Antitrupat ndaj klamidias lgg. Test pozitiv për Antichlamydia Trachomatis IGG. Rezultati pozitiv i testit

Gjatë viteve të fundit, infeksioni i shkaktuar nga klamidia nuk është bërë i përhapur. Për të përcaktuar praninë e infeksionit, do t'ju duhet të bëni një test gjaku për antitrupa ndaj klamidias. Sot me klamidia nuk merren vetëm urologët, obstetër-gjinekologët dhe dermatovenerologët, por edhe oftalmologët dhe terapistët, infektologët dhe reumatologët.

Grimcat elementare ngjiten në qelizë dhe pas tetë orësh depërtojnë në të, duke u shndërruar në trupa retikularë. Si rezultat, reaksionet inflamatore fillojnë në indet e prekura.

Për shkak të vendndodhjes brendaqelizore të klamidias, infeksioni fillon të rrjedhë nga forma akute në kronike.

Bakteret klamidia mund të shkaktojnë klamidia. Vendndodhja ndërqelizore është ajo që i dallon ata nga llojet e tjera të mikroorganizmave; për këto baktere, jeta brenda qelizës është normë.

Sot ekzistojnë disa lloje të klamidias që mund të shkaktojnë konjuktivit, artrit dhe madje edhe pneumoni. Por më e shpeshta është klamidia urogjenitale, e cila është një nga sëmundjet më të njohura seksualisht të transmetueshme. Klamidia mund të shkaktojë patologji fetale gjatë shtatzënisë. Shumica e fëmijëve të lindur nga nëna të infektuara preken më shpesh nga klamidia.

Më shpesh, klamidia hyn në trup kur një bartës i këtyre mikroorganizmave ka marrëdhënie seksuale me një person të shëndetshëm. Në këtë situatë, rreziku i infeksionit është afërsisht 60 për qind. Disa kohë më parë u pranua përgjithësisht se mund të infektoheshit me klamidia edhe përmes një peshqiri. Sidoqoftë, tashmë është vërtetuar shkencërisht se kjo nuk mund të jetë, pasi ekzistenca e klamidias në mjedisin e jashtëm është larg normës.

Ekzistojnë dy metoda më efektive për diagnostikimin e klamidias:

reaksioni zinxhir i polimerazës, i cili bazohet në praninë e antigjenit patogjen - PCR;
mbjellje.

Objektiviteti i rezultateve varet nga hulumtimi i kryer në mënyrë korrekte dhe cilësia e teknologjisë.

Për të vendosur një diagnozë, klamidia duhet të hiqet nga mjedisi i saj i lindjes: qafa e mitrës ose uretrës.

Është e rëndësishme të ruhet siç duhet mikroorganizmi gjatë testimit, pasi trajtimi jo i duhur mund të rezultojë në një rezultat të rremë negativ.

Disavantazhet e një metode të tillë si mbjellja përfshijnë kohëzgjatjen e analizës, çmimin e lartë të pajisjeve dhe intensitetin e punës. Prandaj, metoda më e zakonshme është PCR.

Mënyra më e lehtë për të identifikuar klamidia është kur sëmundja është në formë akute. Në rastet kronike, diagnoza mund të jetë e vështirë. Prandaj, pacientët shpesh duhet të bëjnë teste përsëri. Për analizë mund të merren materiale të ndryshme: sekretimi i prostatës, shkarkimi nga qafa e mitrës ose uretra, rektumi, gërvishtja e konjuktivës së syve, gërvishtja nga faringu dhe marrja e mostrave të gjakut.

Për të përcaktuar antitrupat ndaj klamidias idd, iga, igm, nevojitet një test gjaku nga një venë. Vetëm një studim gjithëpërfshirës mund të sigurojë pamjen më të plotë klinike. Zbulimi i antitrupave idd, iga, igm në gjak do të ndihmojë për të njohur në kohë praninë e klamidias dhe për të përshkruar saktë trajtimin.

Pse është e rrezikshme klamidia pneumonia?

Chlamydia pneumoniae është më e rrezikshme sepse nuk ka simptoma të theksuara. Më rrallë, Chlamydia pneumoniae shfaqet si pneumoni e lehtë ose bronkit. Fillimisht, infeksioni manifestohet në formën e lezioneve në nazofaringë. Në raste të rralla, temperatura shfaqet në ditët e para të infektimit. C. pneumoniae ndodh pa temperaturë. Karakterizohet nga ngjirurit e zërit të fortë dhe kollë me sekrecione të pakta. Komplikimet e Chlamydia pneumoniae përfshijnë: otitis media dhe endokardit, astma bronkiale, eritema nodosum. Chlamydia pneumoniae mund të zbulohet duke dhuruar gjak për antitrupat igm dhe igg.

Antitrupat idd, iga, igm

Gjatë rrjedhës akute të infeksionit në trup, rritet prania e antitrupave idd, iga, igm (AT) ndaj klamidia trachomatis. Kjo gjendje është normale për trupin.

Një organizëm i infektuar me Chlamydia trachomatis fillon t'i prodhojë këto antitrupa me shpejtësi të madhe pikërisht gjatë rrjedhës akute të infeksionit. Kështu, me klamidia gjenitale, titrat e lartë të antitrupave igg zbulohen në serumin e gjakut. Ato janë gjithashtu mjaft të larta tek fëmijët me Chlamydia pneumoniae.

Antitrupat Igm zbulohen në pesë ditët e para të infeksionit akut. Në të njëjtën kohë, kulmi i përmbajtjes së igm ndodh në javën e parë, dhe më pas titri i tyre fillon të ulet. Igm drejtohet kundër proteinës së membranës së jashtme të klamidias. Antitrupat Igm nuk mund të kalojnë placentën dhe janë antitrupat e vetë të porsalindurit. Për ata të infektuar, një i porsalindur është normë. Titri Igm mund të ndodhë edhe në rastet e riinfeksionit ose superinfeksionit.

Antitrupat Iga zbulohen 10-15 ditë pas infektimit me Chlamydia trachomatis dhe niveli i tyre në gjak mund të ulet vetëm pas dy deri në katër muaj. Nëse ndodh riinfeksioni, niveli i antitrupave iga në gjak rritet përsëri. Nëse titri i iga nuk ulet pas trajtimit, atëherë mund të flasim për një formë të vazhdueshme ose kronike të Chlamydia trachomatis.

Antitrupat igg shfaqen 16-20 ditë pas infektimit. AT igg mund të qëndrojë në gjak për shumë vite. Prandaj, prania e antitrupave në gjak duhet të përcaktohet me kalimin e kohës.

Gjatë riinfeksionit, titri i igg rritet. Ky lloj antitrupi mund të kalojë përmes placentës dhe mbron fetusin nga infeksioni, duke përfshirë edhe nga Chlamydia pneumoniae.

Për të marrë një rezultat të saktë, duhet të bëni një test gjaku për iga dhe igm me kalimin e kohës. Nëse rezultati është i paqartë, atëherë do të kërkohet testim shtesë për antitrupa ndaj Chalmydia trachomatis igg.

Është e rëndësishme të kuptohet se testimi i rezultateve të një testi gjaku për praninë e antitrupave Chlamydia trachomatis është ndihmës. Për shkak të imunogjenitetit të ulët, Chlamydia trachomatis nuk mund të zbulohet në gjak në gjysmën e pacientëve.

Testimi për praninë e antitrupave ndaj Chlamydia trachomatis përdoret për sëmundjet e mëposhtme:

cerviciti,
dhe dilni,
uretriti,
sëmundjet inflamatore të mushkërive, pneumonia (Chlamydia pneumoniae),
artropati infektive,
sindromi Behçet.

Rezultatet e një testi gjaku për antitrupa ndaj Chlamydia trachomatis

Si mund të tregoni rezultatet e testit? Vlerat pozitive për praninë e antitrupave tregojnë:

infeksioni i fundit, në dy javët e para prania e antitrupave të tillë në gjak është normale,
riinfeksion me klamidia,
klamidia kronike,
gjasat e zhvillimit intrauterin të Chlamydia trachomatis.

Rezultatet negative të një testi gjaku për praninë e antitrupave ndaj Chlamydia trachomatis ndodhin nëse:

ka ndodhur infeksioni i fundit (antitrupat nuk janë shfaqur ende në gjak),
ekziston një fazë latente e rrjedhës kronike të infeksionit,
mungesa e infeksionit klamidia është normë,
zhvillimi i pamundur i infeksionit intrauterin.

Si të trajtojmë klamidia?

Trajtimi i klamidias është mjaft i vështirë. Fakti është se ekzistenca e klamidias brenda qelizës është normë. Ata kanë një cikël zhvillimi mjaft kompleks. Trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës. Klamidia është e ndjeshme ndaj grupeve të mëposhtme të antibiotikëve:

tetraciklina,
fluorokinolet,
makrolidet.

Është e rëndësishme të merret parasysh se trajtimi vetëm me antibiotikë nuk është normë. Sistemi imunitar duhet të jetë i mirë. Gjatë periudhës së trajtimit do t'ju duhet të përmbaheni nga marrëdhëniet seksuale. Pas trajtimit, do t'ju duhet të testoheni përsëri për praninë e klamidias. Në rast të testeve negative, mund të flasim për trajtim efektiv.

Ky infeksion është seksualisht i transmetueshëm, nuk shfaqet menjëherë, shkakton komplikime të rënda, duke prekur mukozën e syve dhe sistemin e frymëmarrjes. Mund të shkaktojë infertilitet.

Sëmundja zbulohet duke përdorur teste speciale që zbulojnë antitrupa ndaj klamidias igg.

Klamidia nuk mund të jetojë në mënyrë të pavarur pa pjesëmarrjen e një organizmi tjetër. Për më tepër, riprodhimi është i mundur vetëm brenda qelizave pritëse.

Kontakti i drejtpërdrejtë me një person të sëmurë është i nevojshëm për infeksion. Periudha latente është rreth tre javë. Format asimptomatike të sëmundjes janë të mundshme, gjë që e bën diagnozën shumë më të vështirë.

Para së gjithash, sistemi riprodhues i njeriut vuan. Për një grua ky është një proces inflamator në qafën e mitrës, për një mashkull është një inflamacion i kanalit urinar. Trajtimi i parakohshëm i sëmundjes çon në infertilitet.

Nëse infeksioni ndodh gjatë shtatzënisë, ekziston një probabilitet i lartë i infektimit të fëmijës gjatë lindjes. Duke kaluar nëpër kanalin e lindjes, një fëmijë mund të marrë konjuktivitin klamidial. Nëse një fëmijë infektohet me frymëmarrje, atëherë në 20 për qind të rasteve shfaqet pneumonia e të porsalindurit.

Meqenëse patogjeni është shumë rezistent ndaj ilaçeve, rivendosja e shëndetit të foshnjës është shumë e vështirë dhe kërkon shumë kohë.

Prandaj, gjatë shtatzënisë, një test për klamidia bëhet dy herë. Nëse gjatë regjistrimit zbulohen igg klamidia, gruas shtatzënë i ofrohet terapi që synon rritjen e imunitetit.

Nëse zbulohet një fazë akute e sëmundjes, atëherë është më mirë t'i nënshtrohet trajtimit të plotë, pasi rreziqet e infeksionit dhe zhvillimit të komplikimeve tek fëmija janë shumë të mëdha.

Si ndodh infeksioni?

Kur një virus hyn në trupin e njeriut, sistemi imunitar reagon menjëherë ndaj tij dhe prodhon antitrupa. Ka tre lloje: igg, iga, igm.

Më shpesh, infeksioni ndodh si rezultat i kontaktit seksual të pambrojtur. Mundësia e shfaqjes së sëmundjes është shumë e lartë. Është më shumë se 60%.

Infeksioni është gjithashtu i mundur nëpërmjet kontaktit, për shembull, nëpërmjet përdorimit të artikujve të përbashkët të higjienës.

Duke qenë se klamidia prek kryesisht membranat mukoze, ka një përqindje të ulët të infeksionit përmes pikave ajrore.

Pamja klinike

Klamidia është e vështirë për t'u diagnostikuar bazuar në simptomat e saj. Natyra e sëmundjes në një fazë të hershme mund të ngatërrohet me një shkelje të mikroflorës së sistemit gjenitourinar dhe STD më serioze.

Kuadri klinike është i ndryshëm tek femrat dhe meshkujt. Gratë karakterizohen nga inflamacion i dukshëm i mukozës së vaginës dhe qafës së mitrës, rrjedhje të bollshme mukoze që nuk ka një erë të fortë të pakëndshme.

Gjithashtu, në fazat e ardhshme të zhvillimit të sëmundjes, shfaqen dhimbje, dhimbje të bezdisshme në pjesën e poshtme të barkut, ato intensifikohen para ditëve kritike.

Nëse infeksioni rritet më lart, mund të flasim për shfaqjen e cistitit, urinimit të shpeshtë dhe dhimbjes. Kur një infeksion hyn në traktin respirator, pacienti shpesh fillon të vuajë nga proceset inflamatore në bronke dhe mushkëri. Diagnostifikohen bronkit dhe pneumoni të shpeshta.

Tek meshkujt, në fazën fillestare, sëmundja është më e vështirë të vërehet, pasi nuk ka rrjedhje nga sistemi gjenitourinar. Pacienti ankohet për dhimbje periodike në perineum, kruajtje dhe inflamacion të uretrës.

Më tej, ashtu si gratë zhvillojnë cistit, prostatiti dhe inflamacioni i sistemit të frymëmarrjes janë të mundshme. Një simptomë e zakonshme për burrat dhe gratë është konjuktiviti. Klamidia jo vetëm që dëmton mukozën e syrit, por gjithashtu kontribuon në formimin e plagëve të ashpra në kornea.

Sëmundja mund të përhapet në kyçe, duke i dëmtuar ato. Në këtë rast, pacienti ankohet për dhimbje të forta të vazhdueshme të kyçeve dhe mund të diagnostikohet artriti.

Klamidia mund të shfaqet paralelisht me infeksionet e tjera seksualisht të transmetueshme, duke i komplikuar ato dhe duke turbulluar pamjen klinike. Shpesh këto infeksione përzihen dhe krijojnë forma të reja të sëmundjes. Infeksione të tilla të komplikuara janë të vështira për t'u trajtuar.

Diagnostifikimi

Për diagnozë merret një test gjaku (IFA), i cili duhet të tregojë imunoglobulinën e prodhuar nga trupi i njeriut dhe të përcaktojë klasën e antitrupave. Kështu, për shembull, klamidia gjenitale do të tregojë një sasi të madhe të igg në chlamydia trachomatis. Duhet të theksohet se ELISA është testi më i besueshëm për trachomatis igg

Për të vendosur një diagnozë të saktë, përveç analizave të gjakut, ofrohen një sërë studimesh. Para së gjithash, kjo është një njollë e mukozës për të identifikuar kulturën e patogjenit.

Ashtu si të gjitha bakteret klamidia, ato janë të ndjeshme ndaj antibiotikëve, por është e nevojshme të zgjidhni ilaçin më efektiv; për këtë, kryhet një test i ndjeshmërisë ndaj ilaçeve.

Çfarë do të thotë një test igg pozitiv?

Nëse analiza zbuloi antitrupa igm ndaj klamidias, kjo do të thotë se sëmundja është në një fazë akute të zhvillimit, pacienti është infektuar mjaft kohët e fundit. Analiza tregon praninë e sëmundjes tashmë në ditën e pestë pas kontaktit.

Nëse testi i një pacienti për klamidia igg është pozitiv, atëherë mund të flasim ose për një infeksion kronik ose se personi së fundmi ka pasur sëmundjen. Antitrupat igg mbeten në plazmën e gjakut për një kohë të gjatë edhe pas shërimit të plotë.

Megjithatë, për fat të keq, ato nuk mbrojnë nga ri-infeksioni. Kështu, në kushte të avancuara, klasa të ndryshme të imunoglobulinave klamidia trachomatis zbulohen njëkohësisht në trup.

Mjeku përcakton diagnozën e saktë dhe fazën e sëmundjes sipas sasisë (titrave). Antitrupat ndaj patogjenit chlamydia trachomatis igg zbulohen më shpesh.

Gjatë gjithë rrjedhës së sëmundjes, pacienti periodikisht i nënshtrohet testeve, sipas të cilave mjeku monitoron ndryshimet në gjendjen dhe efektivitetin e trajtimit.

Nëse në fillim të sëmundjes u zbulua një sasi e madhe e antitrupave iga, dhe pas një jave u ul, një rritje në antitrupat Igg tregon joefektivitetin e trajtimit dhe kalimin e klamidias në fazën kronike.

Ekziston mundësia që një person të jetë bartës, por të mos ketë klamidia. Në këtë rast, titrat e antitrupave Igg gjithashtu do të tejkalohen. Por rëndësia e tyre do të jetë e vogël. Do të mbetet e qëndrueshme për shumë vite.

Mjekimi

Klamidia i përgjigjet mirë trajtimit me përzgjedhjen e duhur të barit dhe një sërë masash mbështetëse. Trajtimi mund të jetë i ndërlikuar nga karakteristikat individuale të trupit dhe gjendja e pacientit.

Kështu, lindin vështirësi të mëdha gjatë zgjedhjes së medikamenteve për gratë shtatzëna. Megjithatë, infeksioni nuk duhet të lihet pa trajtuar. Fakti është se bakteret klamidia gjatë ngjitjes së vezës së fekonduar mund të provokojnë një shtatzëni ektopike dhe të shkaktojnë një abort.

Për shkak të infeksionit, lindja e parakohshme mund të ndodhë në një fazë të mëvonshme. Infeksioni intrauterin i një fëmije nëse membranat janë të paprekura është pothuajse i pamundur. Por klamidia kontribuon në shkëputjen e placentës dhe këputjen e membranave.

Nëse klamidia zbulohet në çdo fazë të shtatzënisë, është e nevojshme t'i nënshtroheni trajtimit dhe të monitoroni vazhdimisht shëndetin e gruas. Nuk duhet të keni frikë nga droga, dëmi i tyre nuk është në përpjesëtim me sëmundjen e mundshme të fëmijës.

Në raste normale, trajtimi i sëmundjes zgjat dy muaj. Pasi të hiqet diagnoza, duhet t'i nënshtroheni ridiagnozës. Pas 3-4 muajsh, titrat e antitrupave ulen dhe mund të flasim për shërim të plotë.

Duhet të theksohet se të dy partnerët duhet t'i nënshtrohen trajtimit, edhe nëse njëri prej tyre nuk ka asnjë simptomë.

Titri diagnostikues i antitrupave ndaj Chlamydia trachomatis në gjak: për IgM - 1:200 e lart, për IgG - 1:10 e lart.

Gjatë infeksionit akut klamidial dhe menjëherë pas tij, ka një rritje të titrit të antitrupave IgA, IgM dhe IgG ndaj Chlamydia trachomatis në gjak. I infektuar me Chlamydia trachomatis trupi sintetizon antitrupa, por këto antitrupa kanë një efekt të dobët mbrojtës: patogjenët zakonisht vazhdojnë edhe në prani të titrave të lartë të antitrupave. Trajtimi i hershëm intensiv mund të pengojë sintezën e antitrupave. Për shkak të "masës antigjenike" relativisht të madhe të klamidias gjatë infeksioneve gjenitale, antitrupat IgG në serum zbulohen mjaft shpesh dhe në nivele të larta. Pra, te fëmijët me pneumoni klamidiale ato mund të jenë shumë të larta: 1:1600-1:3200.

Antitrupat IgM zbulohen gjatë periudhës akute të infeksionit (qysh në 5 ditë pas fillimit të tij). Kulmi i antitrupave IgM ndodh në javën 1-2, pastaj titri i tyre zvogëlohet gradualisht (si rregull, ato zhduken pas 2-3 muajsh edhe pa trajtim). Antitrupat IgM drejtohen kundër lipopolisakaridit dhe proteinës kryesore të membranës së jashtme të klamidias. Prania e antitrupave IgM tregon aktivitetin e klamidias. Antitrupat IgM nuk depërtojnë në placentë; ato sintetizohen në fetus dhe i përkasin antitrupave të të porsalindurit. Prania e tyre tregon infeksion (përfshirë intrauterin) dhe tregon një proces aktiv. Titri i antitrupave IgM mund të rritet gjatë riaktivizimit, riinfeksionit ose superinfeksionit. Gjysma e jetës së tyre është 5 ditë.

Antitrupat e klasës IgA sintetizohen kundër proteinës kryesore të membranës së jashtme dhe një proteine me peshë molekulare 60,000-62,000 të klamidias. Ato zbulohen në serumin e gjakut 10-14 ditë pas fillimit të sëmundjes, titri i tyre zakonisht ulet me 2-4 muaj si rezultat i trajtimit të suksesshëm. Gjatë riinfeksionit, titri i antitrupave IgA rritet përsëri. Nëse pas një kursi trajtimi, titri i antitrupave IgA nuk ulet, kjo tregon një formë kronike ose të vazhdueshme të infeksionit. Zbulimi i një titri të lartë të antitrupave IgA shpesh tregon një proces të theksuar autoimun tek pacienti; më së shpeshti gjendet tek pacientët me sindromën Reiter. Në pacientë të tillë, prania e antitrupave IgA tregon një ecuri të rëndë të sëmundjes.

Antitrupat IgG shfaqen 15-20 ditë pas fillimit të sëmundjes dhe mund të vazhdojnë për shumë vite. Riinfeksioni shoqërohet me një rritje të titrit ekzistues të antitrupave IgG. Përcaktimi i titrit të antitrupave ndaj klamidias në gjak duhet të kryhet me kalimin e kohës; vlerësimi i rezultateve të hulumtimit bazuar në një studim të vetëm është i pabesueshëm. Antitrupat IgG kalojnë placentën dhe formojnë imunitet anti-infektiv tek të porsalindurit. Titrat e lartë të IgG-AT mbrojnë fetusin nga infeksioni, si dhe gratë nga shfaqja e salpingitit pas ndërprerjes artificiale të shtatzënisë; përveç kësaj, ato ofrojnë mbrojtje afatshkurtër (deri në 6 muaj) nga ri-infeksioni me klamidia. Gjysma e jetës së IgG-AT është 23 ditë.

Për të vendosur një diagnozë, është e nevojshme të përcaktohen njëkohësisht antitrupat e klasave IgA dhe IgG; nëse rezultati i IgA është i paqartë, ekzaminoni gjithashtu antitrupat IgM.

Të porsalindurit dhe nënat e tyre ekzaminohen në ditët 1-3 pas lindjes, në rast të një rezultati negativ në prani të një tabloje klinike të sëmundjes - përsëri në ditët 5-7 dhe 10-14. Prania e antitrupave të klasës IgM gjatë testimit të përsëritur tregon një infeksion kongjenital (antitrupat e klasës IgM të nënës nuk depërtojnë në placentë). Mungesa e antitrupave anti-klamidiale tek të sapolindurit nuk do të thotë mungesë e infeksionit klamidial.

Përcaktimi i titrit të antitrupave ndaj Chlamydia trachomatis në gjak - një test ndihmës për diagnostikimin e klamidias, pasi për shkak të imunogjenitetit të ulët, antitrupat nuk zbulohen në 50% të pacientëve me klamidia.

Përcaktimi i antitrupave të klasave IgA, IgM dhe IgG Chlamydia trachomatis në gjak përdoret për të diagnostikuar infeksionin me klamidia në sëmundjet e mëposhtme:

uretrit, prostatit, cervicit, adnexit;
pneumoni, sëmundje inflamatore të mushkërive;
Sëmundja e Reiter, sindroma Behcet, artropatia infektive.

Sëmundjet e shkaktuara nga Chlamydia trachomatis

Trakoma. Keratokonjuktiviti kronik fillon me ndryshime akute inflamatore në konjuktivë dhe korne dhe çon në dhëmbëza dhe verbëri.

Në gërvishtjet nga konjuktiva, antigjenet klamidiale në qelizat epiteliale përcaktohen nga fluoreshenca. Më shpesh ato gjenden në fazat e hershme të sëmundjes në pjesën e sipërme të konjuktivës.

Klamidia urogjenitale dhe konjuktiviti. Shkalla e zbulimit të klamidias tek meshkujt me uretrit jogonokokal është 30-50%. Shkalla e infektimit të grave që kanë shtatzëninë e parë arrin 5-20%, dhe 3-18% për ato që kanë abort. Tek pacientët me shenja të cervicitit, infeksioni klamidial zbulohet në 20-40% të rasteve; salpingit - në 20-70% të rasteve; Infeksioni i traktit urinar - në 5-10% të rasteve.

Sindroma Fitz-Hugh-Curtis konsiderohet gjithashtu një ndërlikim i hershëm i infeksionit klamidial, është peritoniti akut dhe perihepatiti, i shoqëruar nga asciti.

Lezionet e traktit respirator të shkaktuara nga Klamidia. Të rriturit me konjuktivit klamidial shpesh zhvillojnë simptoma të dëmtimit të traktit të sipërm respirator (faringjit, rinitit, otitis media etj.), me sa duket duke u zhvilluar si rezultat i përhapjes së infeksionit klamidial përmes kanalit nazolakrimal. Pneumonia zakonisht nuk zhvillohet tek të rriturit. Tek të porsalindurit e infektuar nga nëna e tyre, 2-12 javë pas lindjes, është i mundur dëmtimi i sistemit të frymëmarrjes, përfshirë pneumoninë.

Sindroma Reiter (sëmundje) Për sindromën Reiter. karakterizohet nga triada klasike: uretriti, konjuktiviti dhe artriti. Në këtë sindrom, klamidia mund të gjendet në lëngun sinovial. Një rritje në titrin e antitrupave të klasave IgA, IgM dhe IgG vërehet gjatë zhvillimit të një infeksioni aktiv të kyçeve.

Endokarditi. Klinikisht ndodhin me shpejtësi rrufeje, me dëmtime të konsiderueshme të valvulave të aortës.

Infeksioni latent mund të shfaqet spontanisht në formën e një ndërlikimi asimptomatik. Më shumë se gjysma e pacientëve shfaqin shenja të prostatitit kronik dhe/ose sakroiliitit.

Aktualisht, metodat që zbulojnë antigjenet përdoren për të diagnostikuar infeksionin klamidial Chlamydia trachomatis në materialin në studim (ELISA, metoda e antitrupave fluoreshente, PCR). Përcaktimi i titrit të antitrupave në serumin e gjakut për Chlamydia trachomatis- një metodë ndihmëse për diagnostikimin e klamidias.

Metoda e përcaktimit Analiza e imunitetit enzimë (kompletet përdorin antigjenin rikombinant Chlamydia trachomatis, specifik për speciet).

Materiali në studim Serum gjaku

Ofrohet një vizitë në shtëpi

Antitrupat e klasës G ndaj antigjenit specifik të specieve të Chlamydia trachomatis. Shënues i infeksionit të kaluar ose aktual.

Ato shfaqen 15-20 ditë pasi Chlamydia trachomatis futet në trup. IgG me qarkullim afatgjatë tregon një infeksion të mëparshëm klamidial. Këto janë antitrupa specifikë, shumë aktivë, por nuk sigurojnë imunitet të qëndrueshëm kundër klamidias. IgG vazhdon për disa vite, ndonjëherë edhe gjatë gjithë jetës. Titri IgG zvogëlohet gjatë shërimit dhe procesi zvogëlohet; gjatë riaktivizimit, titri rritet, ndonjëherë katërfish.

Karakteristikat e infeksionit. Klamidia është një sëmundje infektive bakteriale e një natyre sistemike me një ecuri kryesisht subakute ose kronike. Karakterizohet nga dëmtimi i epitelit të mukozës (organeve gjenitale, syve, organeve të sistemit të frymëmarrjes).

Infeksioni transmetohet nëpërmjet kontaktit seksual dhe kontaktit familjar. Grupi i rrezikut përbëhet nga persona që praktikojnë shthurje dhe anëtarë të familjes (sidomos fëmijët) të infektuar me klamidia. Madhësitë e trupave elementare të C. trachomatis janë shumë të vogla - 0,2 - 0,4 mikron. Kjo shkakton mbrojtje jo të plotë të partnerëve seksualë me mjete kontraceptive mekanike.

Chlamydia trachomatis ekziston në dy forma: infektive (trupi elementar) - metabolikisht dobët aktiv, i përshtatur për të ekzistuar në mjedisin jashtëqelizor, dhe vegjetativ (trup retikular) - formë ndërqelizore, metabolikisht aktive, e formuar gjatë riprodhimit të klamidias. Si rezultat i ndarjes së trupave retikularë brenda vakuolës citoplazmike dhe shndërrimit të tyre në trupa elementarë, formohen deri në 1000 trupa të rinj elementar. Cikli i zhvillimit zakonisht përfundon me vdekjen e qelizës epiteliale dhe lëshimin e trupave të rinj elementar prej saj. Në kushte të caktuara (karakteristikat e imunitetit, terapia joadekuate me antibiotikë), ka një vonesë në maturimin e trupave retikularë dhe shndërrimin e tyre në trupa elementare, gjë që çon në një ulje të shprehjes së antigjeneve kryesore të Chlamydia trachomatis, një ulje të imunitetit. reagimi dhe ndryshimi i ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve. Ndodh një infeksion i vazhdueshëm. Riaktivizimi i një infeksioni të vazhdueshëm mund të ndodhë nën ndikimin e ndryshimeve në statusin imunitar ose hormonal, traumës, operacionit ose stresit.

Intoksikimi nuk është tipik për infeksionin klamidial. Rezultati i procesit inflamator në klamidia është trashja e membranës mukoze të prekur, metaplazia e qelizave epiteliale në epitelin skuamoz të shtresuar, e ndjekur nga përhapja e indit lidhës të mbresë. Ky i fundit besohet të jetë një nga shkaqet kryesore të infertilitetit dytësor te meshkujt dhe femrat si pasojë e procesit infektiv të etiologjisë klamidiale. Natyra sistemike e lezioneve (përfshirë sindromën Reiter) është autoimune në natyrë dhe nuk shoqërohet me bakteremi. Kuadri klinike i infeksionit, në shumicën e rasteve, nuk është specifik. Format e dukshme të klamidias tek meshkujt mund të ndodhin në formën e uretritit, proktitit, konjuktivitit dhe faringjitit. Tek gratë - uretriti, cerviciti, proktiti, konjuktiviti, limfogranuloma venereum. Tek fëmijët - konjuktiviti, pneumonia, otitis media, bronkioliti.

Vështirësitë më të mëdha diagnostike paraqiten nga format asimptomatike. Probleme të rëndësishme terapeutike shoqërohen me komplikime të klamidias. Këto mund të jenë: salpingiti, endometriti, shtatzënia ektopike, infertiliteti; endometriti pas lindjes, lindja e parakohshme, aborti, lindja e vdekur, tumoret e traktit urogjenital - tek gratë; epididimiti, prostatiti, sindroma e Reiter, infertiliteti, ngushtimet e rektumit - tek meshkujt.

Informacione të përgjithshme rreth studimit

Chlamydia trachomatis, IgA, janë antitrupa (imunoglobulina, faktorë imuniteti) që prodhohen gjatë infeksionit klamidial gjatë periudhës akute të zhvillimit të tij.

Infeksioni klamidial, ose klamidia, është një grup sëmundjesh që shkaktohen nga mikroorganizmat e gjinisë Chlamydia.

Cikli jetësor i klamidias përbëhet nga dy faza. Faza e parë është jashtëqelizore, kur klamidia është në formë spore dhe quhet trupa elementar (janë të pandjeshëm ndaj antibiotikëve). Pas depërtimit, qelizat e klamidias kthehen në trupa retikularë - një formë biologjike që riprodhohet në mënyrë aktive; Gjatë kësaj periudhe, klamidia është e ndjeshme ndaj terapisë antibakteriale. Kjo veçori shpjegon tendencën e këtij lloj infeksioni për të patur një ecuri kronike afatgjatë.

Sëmundjet tek njerëzit shkaktohen nga katër lloje klamidiash, një prej tyre është Chlamydia trachomatis. . Kjo specie ka disa lloje (serotipe), secila prej të cilave është e prirur për të dëmtuar një ose një organ tjetër. Chlamydia trachomatis infekton disa lloje qelizash që rreshtojnë mukozën e uretrës, pjesën e brendshme të qafës së mitrës tek gratë, pjesën e pasme të faringut, rreshtimin e rektumit, konjuktivën e syve dhe traktin respirator të fëmijëve në fillim. muaj të jetës së tyre.

Infeksioni me klamidia ndodh si rezultat i kontaktit të drejtpërdrejtë të mukozës me patogjenin, zakonisht gjatë marrëdhënieve seksuale të pambrojtura. Fëmija mund të infektohet gjatë kanalit të lindjes.

Periudha e inkubacionit nga momenti i infektimit deri në shfaqjen e simptomave të para të sëmundjes zgjat nga 7 deri në 20 ditë ose më shumë. Ndonjëherë shenjat e dukshme nuk zhvillohen. Ky është ose një karrocë asimptomatike, ose raste kur simptomat e sëmundjes janë të padukshme, por strukturat dhe funksionet e indeve dëmtohen ngadalë (forma e vazhdueshme e sëmundjes).

Tek gratë, infeksioni klamidial më së shpeshti shfaqet në formën e inflamacionit të kanalit të qafës së mitrës, nga ku kalon në zgavrën e mitrës dhe tubat fallopiane. Inflamacioni i tubave fallopiane (salpingiti) është ndërlikimi më i zakonshëm i klamidias dhe mund të çojë në bllokim të tubave fallopiane dhe përfundimisht në infertilitet ose shtatzëni tubale (ektopike). Një tipar i klamidias së shtojcave të mitrës është tendenca për mungesën e simptomave specifike të sëmundjes dhe një kurs të gjatë. Në disa raste, infeksioni përhapet më lart në organet e barkut.

Tek meshkujt, klamidia mund të jetë e pranishme si inflamacion i uretrës (uretrit) dhe vas deferens (epididymitis). Në disa raste, gjëndra e prostatës inflamohet (prostatiti).

Midis 5 dhe 20% e grave shtatzëna kanë një infeksion klamidial të kanalit të qafës së mitrës. Përafërsisht gjysma e fëmijëve të lindur prej tyre infektohen gjatë lindjes. Gjysma e fëmijëve të infektuar zhvillojnë konjuktivit klamidial dhe 10% e fëmijëve zhvillojnë pneumoni.

Gjatë marrëdhënieve seksuale, infeksioni klamidial mund të shkaktojë një sëmundje akute inflamatore - limfogranuloma venereum. Ndërsa sëmundja përparon, nyjet limfatike zmadhohen dhe gjendja shëndetësore bëhet e dëmtuar. Në të ardhmen, mund të shfaqen komplikime që lidhen me ndryshimet në organet gjenitale dhe rektum.

Infeksioni me klamidia shoqërohet me shfaqjen e antitrupave (imunoglobulinave) në organizëm: IgM, IgA, IgG. Prodhimi i secilit prej tyre shoqërohet me një fazë të caktuar të procesit infektiv, kështu që nga pamja dhe sasia e tyre në gjak mund të gjykohet stadi i sëmundjes.

Antitrupat IgA shërbejnë si tregues të infeksionit akut ose të përkeqësimit të infeksionit kronik. Ato sigurojnë imunitet lokal në mukozën, ku vërehet përqendrimi maksimal i tyre. Kjo parandalon që klamidia të përhapet më gjerësisht në trup. IgA zbulohet në gjak 10-15 ditë pas futjes fillestare të Chlamydia trachomatis. Më pas, pas një kohe të caktuar, përqendrimi i tyre zvogëlohet. Nëse sëmundja bëhet kronike, niveli i tyre mbetet i lartë për një kohë të gjatë.

Për çfarë përdoret hulumtimi?

Për të përcaktuar fazën e një sëmundjeje që rezulton nga infeksioni me klamidia që kërkon trajtim të menjëhershëm.
Për të vendosur mbi këshillueshmërinë e terapisë antibakteriale.
Për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit me antibiotikë dhe për të vendosur nëse do të vazhdoni/ndërpritni trajtimin (ose ta ndryshoni atë).
Për të vlerësuar rrezikun e infektimit të një fëmije gjatë shtatzënisë (ose lindjes) për shkak të sëmundjes inflamatore të organeve gjenitale dhe/ose traktit urinar tek nëna.

Kur është planifikuar studimi?

Për simptomat e infeksionit klamidial. Tek gratë, kjo është rrjedhje nga trakti gjenital, djegie, kruajtje në zonën gjenitale, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Tek meshkujt - djegie gjatë urinimit, rrjedhje nga uretra, dhimbje, kruajtje në zonën gjenitale.
Në kombinim me studime të tjera për të përcaktuar shkaqet e infertilitetit.
Për simptomat e konjuktivitit dhe/ose pneumonisë tek një i porsalindur.
Kur është e nevojshme të përcaktohet faza e infeksionit klamidial.
Nëse gjatë terapisë me antibiotikë është e nevojshme të përcaktohet efektiviteti i tij.
Nëse gjatë shtatzënisë shfaqet një sëmundje inflamatore e organeve gjenitale dhe traktit urinar.

në shtëpi » Sëmundjet » Antitrupat ndaj klamidias lgg. Test pozitiv për Antichlamydia Trachomatis IGG. Rezultati pozitiv i testit