Tratamentul infertilității feminine. Este posibil să vindeci infertilitatea? Metode de diagnostic și tratament pentru boala la femei și bărbați. De unde să începeți testarea pentru infertilitate

Infertilitatea este absența sarcinii din orice motiv după 1 an de activitate sexuală fără utilizarea metodelor contraceptive sau după 6 luni dacă femeia are peste 35 de ani. Potrivit lui Rosstat, peste 3% dintre femeile din Rusia care au vârsta de reproducere (de la 20 la 44 de ani) suferă de infertilitate după prima naștere și aproape 2% nu pot să nască deloc.

Există multe motive care interferează cu concepția sau sarcina: de la probleme de sănătate la factori psihologici. Infertilitatea poate apărea și la bărbați, dar din cauza complexității sistemului reproducător feminin, majoritatea căsătoriilor infertile sunt asociate cu disfuncționalități în corpul femeii. În cele mai multe cazuri, cauza eșecului de a rămâne gravidă poate fi identificată și tratată cu medicamente sau intervenții chirurgicale, dar pot apărea și factori neidentificați.

Procesul normal de reproducere necesită interacțiunea celulelor reproducătoare masculine și feminine. În timpul eliberării ovulului din ovare, acesta se deplasează apoi prin trompele uterine către uter. Organele reproducătoare masculine produc spermatozoizi.

Spermatozoizii și ovulul se întâlnesc de obicei în trompele uterine ale femeii, unde are loc fertilizarea. Embrionul este implantat în cavitatea uterină pentru dezvoltare ulterioară. Infertilitatea feminină este atunci când, dintr-un motiv oarecare, apare un eșec în acest circuit.

Cele mai frecvente probleme care duc la infertilitate sunt tulburările procesului de ovulație (în 36% din cazuri), (30%), endometrioza (18%). Cauzele infertilității rămân necunoscute la 10% dintre femei.

Infertilitate hormonală

Un echilibru delicat al hormonilor sexuali feminini (estrogen, progesteron, hormon luteinizant, hormon foliculostimulant) este necesar pentru maturarea și eliberarea în timp util a ovulului din ovar.

Următoarele tulburări hormonale pot provoca infertilitate:

1. Sindromul ovarului polichistic. Din cauza excesului de hormoni masculini sau a hipersecreției de insulină de către pancreas, în ovare se formează mulți foliculi, dar niciunul dintre ei nu se maturizează și eliberează un ou, adică ovulația nu are loc. Ovarele cresc în dimensiune de până la 2-6 ori, ciclul lunar se prelungește și unele menstruații pot lipsi. 70% dintre femeile diagnosticate cu sindromul ovarului polichistic sunt supraponderale.
2. Rezistența la insulină, care însoțește adesea boala polichistică. Hormonul insulina, produs de pancreas, este responsabil pentru livrarea zahărului din sânge către celulele corpului. Dacă celulele încetează să-l ia, se eliberează mai multă insulină ca răspuns la creșterea zahărului din sânge. Potrivit cercetărilor, rezistența este asociată cu un număr crescut de organe genitale masculine - hiperandrogenism. Cauzele rezistenței celulare la insulină sunt alimentația necorespunzătoare, stresul și un stil de viață sedentar.
3. Cantitate crescută de hormoni masculini. Menstruația neregulată sau chiar absentă poate indica hiperandrogenism. Excesul de hormoni masculini suprimă funcționarea ovarelor, până la încetarea ovulației și duce la infertilitate. Hiperandrogenismul provoacă și creșterea puternică a părului corporal, acnee, adâncirea vocii și modificări ale siluetei în funcție de tipul masculin.
4. Excesul de hormon prolactină produs de glanda pituitară (hiperprolactinemie). Problemele cu funcționarea glandei apar din cauza aportului de sânge afectat, cauze genetice, leziuni, medicamente sau meningită anterioară. Semnele caracteristice ale bolii sunt apariția laptelui la sân și neregularitățile ciclului menstrual. Se observă, de asemenea, mastopatie, creșterea sânilor, fragilitatea osoasă și scăderea dorinței sexuale. Prolactina este un hormon al mamelor care alăptează, din cauza lui multe dintre ele nu au ovulație și menstruație. O creștere a acestui hormon la alte femei este de obicei asociată cu disfuncția tiroidiană (hipotiroidism).
5. Menopauza prematura. Vârsta medie de debut a menopauzei este de 50 de ani, dar din cauza tulburărilor autoimune sau genetice, a bolilor sistemului reproducător, a stilului de viață nesănătos, a fumatului și a altor motive, 1% dintre femei experimentează menopauza înainte de vârsta de 40 de ani. Producția de hormoni feminini scade, funcția ovariană și fertilitatea dispar treptat.
6. Insuficiență a corpului galben. Corpul galben este o glandă temporară care apare în locul foliculului care a eliberat ovulul. Hormonul glandelor, prolactina, stimulează pregătirea uterului pentru implantarea unui ovul fertilizat în el. Dacă nu este suficient, consolidarea nu are loc și sarcina nu are loc, dar dacă are loc implantarea, atunci apare în curând un avort spontan. Condițiile pentru deficiența corpului galben sunt tulburări genetice, patologii ovariene (sindromul ovarului polichistic, cancer), funcționarea defectuoasă a glandei pituitare.

Factorii fiziologici ai infertilității

1. Deteriorarea trompelor uterine sau lipsa permeabilității. Tocmai în trompele uterine are loc fertilizarea după ce ovulul părăsește ovarul și se conectează cu spermatozoizii, așa că dacă acestea sunt obstrucționate, fecundarea este imposibilă. Tuburile pot fi deteriorate ca urmare a inflamației, a infecțiilor virale sau bacteriene, a bolilor cu transmitere sexuală, a complicațiilor datorate intervențiilor chirurgicale, când apar aderențe sau cicatrici.
2. Endometrioza. Din cauza factorilor genetici, a patologiei proceselor imunitare și hormonale, mucoasa uterină se formează în locuri nepotrivite în interiorul și în afara tractului reproducător. Endometrioza poate bloca trompele uterine și poate preveni ovulația, provocând infertilitate. Semnele acestei boli sunt durerea, perioadele grele și dureroase.
3. Fibroame uterine. Se crede că cauza fibroamelor (creșteri benigne pe uter, constând din țesut muscular) este o creștere a nivelului de estrogen. Factorii de risc sunt predispoziția genetică, tulburările metabolice, stresul, avortul. Miomul se face simțit prin menstruație abundentă, tulburări ale ciclului și durere. Consecințele unei tumori depind de dimensiunea și localizarea acesteia, în unele cazuri provocând infertilitate, avorturi spontane sau complicații ale sarcinii.
4. Aderențe și anomalii ale formei uterului (cu un coarne și două coarne, prezența unui sept, infantilism uterin). Cauzele aderențelor și fuziunii pereților uterului sunt procesele inflamatorii, traumatismele și endometrioza, iar patologiile structurale sunt cauzate de motive genetice. Consecința acestor probleme este cel mai adesea avortul spontan, deoarece ovulul fertilizat nu se poate implanta în uter.
5. Cicatrizarea colului uterin sau anomalii ale formei acestuia. Adeziunile si cicatricile pe colul uterin sunt o consecinta a interventiei chirurgicale sau a infectiei. Din această cauză, spermatozoizii nu trec în trompele uterine și apare infertilitatea. Deformarea colului uterin sau modificările compoziției mucusului cervical pot complica și calea spermatozoizilor.
6. Inflamația organelor pelvine. Motivul pentru aceasta poate fi infecțiile cauzate de mai multe tipuri de bacterii, în special boli cu transmitere sexuală (BTS) - gonoree, chlamydia, ureaplasmoză și multe altele. Factorii care cresc riscul de infecție sunt sexul fără prezervativ și schimbarea partenerilor sexuali. Bacteriile patogene pot pătrunde în organism în timpul manipulării intrauterine, în timpul menstruației și în perioada postpartum, deoarece în acest moment eficiența mecanismelor naturale de apărare scade. Infecțiile pot provoca inflamarea tuburilor și a ovarelor (salpingooforită) în combinație cu inflamația uterului (endometrită), precum și inflamația colului uterin (cervicita). Bolile se caracterizează prin dureri abdominale, secreții neobișnuite (inclusiv perioade necaracteristice), apariția de ulcere, pete, mâncărime și dureri ale organelor genitale.

Alte motive

1. Vârstă. Până la pubertate, ovarele unei femei conțin aproximativ 300 de mii de ouă. În timp, ei îmbătrânesc - ADN-ul este deteriorat, deoarece sistemul de restaurare a acestuia funcționează mai puțin bine cu vârsta. În consecință, calitatea lor scade - adecvarea pentru fertilizare și dezvoltarea embrionului. Acest proces devine vizibil după 30 de ani, iar când o femeie împlinește 35-40 de ani, îmbătrânirea se accelerează.
2. Supraponderal sau subponderal. Cantitatea excesivă de țesut adipos din organism amenință dezechilibrele hormonale - o creștere a cantității de estrogen și testosteron, care amenință bolile ginecologice, inclusiv infertilitatea. Sub influența medicamentelor, femeile obeze pot rămâne însărcinate, dar adesea apar probleme cu purtarea și dezvoltarea copilului. Lipsa de greutate (IMC mai mic de 18,5) duce, de asemenea, la disfuncții ale sistemului endocrin, dar se produc mai puțini hormoni decât este necesar pentru funcționarea normală a sistemului reproducător, iar ouăle încetează să se maturizeze.
3. Stres, epuizare nervoasă, oboseală cronică. Stresul este cauza hiperprolactinemiei și a scăderii nivelului de estrogen din sânge, care afectează capacitatea oului de a se maturiza și de a se atașa de peretele uterin. O altă consecință a supraîncărcării emoționale sunt spasmele și contracțiile musculare, ceea ce duce la hipertonicitatea uterului și a trompelor uterine, care împiedică concepția.
4. Tulburări congenitale. Sindromul Stein-Leventhal (provoacă sindromul ovarului polichistic), sindromul adrenogenital (funcționarea afectată a glandelor suprarenale și nivelurile crescute de androgeni), sindromul Shereshevsky-Turner (absența menstruației), tulburările de coagulare a sângelui și unele alte tulburări sunt de natură genetică și interferează cu concepția sau provoacă avorturi precoce.
5. Factori imunologici. Prezența anticorpilor împotriva spermatozoizilor în mucusul cervical poate duce la infertilitate. În alte cazuri, sistemul imunitar al mamei împiedică embrionul să se atașeze de peretele uterului și astfel provoacă un avort spontan.
6. Motive psihologice.În unele cazuri, o femeie percepe subconștient sarcina ca pe un pericol. Acest lucru poate fi cauzat de traume morale, frica de schimbări în viață sau aspect sau frica de naștere. Creierul controlează toate procesele din organism, astfel încât o atitudine psihologică negativă duce la infertilitate.

Forme de infertilitate

Există mai multe tipuri de infertilitate, care diferă în condiții și mecanism de apariție.

În funcție de posibilitatea eliminării cauzelor care au cauzat probleme la concepție și de șansele unei sarcini ulterioare, se disting următoarele:

• infertilitate relativă, atunci când după administrarea medicamentelor, normalizarea nivelurilor hormonale sau a metabolismului, intervenția chirurgicală pentru restabilirea funcției de reproducere sau alt tratament, poate apărea concepția;
• absolută, în acest caz, din cauza factorilor congenitali, a bolilor sau tulburărilor incurabile, sarcina survenită în mod natural este imposibilă.

În unele cazuri, după prima sarcină (reușită sau nereușită), o femeie nu poate concepe din nou din diverse motive, dar de multe ori prima sarcină nu are loc. În funcție de aceasta, se disting:

• infertilitate primară (lipsa sarcinii);
• infertilitate secundară (sunt cazuri de sarcină în anamneză).

După mecanismul de apariție:

• infertilitatea dobândită apare ca urmare a unor leziuni, infecții, boli ale sistemului reproducător și endocrin care nu sunt asociate cu un factor genetic;
• boli congenitale – ereditare, anomalii de dezvoltare.

Din motivele care au determinat-o, infertilitatea este împărțită în următoarele tipuri:

• tubară (asociată cu obstrucția trompelor uterine);
• endocrin (cauzat de perturbarea glandelor endocrine);
• infertilitate din cauza patologiilor uterine;
• peritoneal, când aderențele în organele pelvine împiedică concepția, dar trompele uterine sunt transitabile;
• infertilitatea imunologică este cauzată de formarea de anticorpi la spermatozoizi în corpul feminin;
• infertilitate din cauza endometriozei;
• idiopatică (de origine necunoscută).

Diagnosticare

Cauzele infertilității feminine sunt variate și de multe ori este necesar să se supună unui număr mare de examinări pentru a afla.

Pentru a diagnostica prezența și cauzele infertilității feminine, este necesară o consultație cu un ginecolog sau un specialist în reproducere. El trebuie să afle de la pacientă dacă are plângeri de durere, scurgeri, durata încercărilor nereușite de a rămâne însărcinată, prezența unor boli genetice sau infecțioase, operații anterioare, complicații, natura menstruației și viața sexuală. Medicul efectuează, de asemenea, un examen extern - pentru a evalua fizicul, prezența excesului de păr pe corp, starea pielii - și un examen ginecologic, care include verificarea stării organelor genitale interne.

Există o serie de teste funcționale oferite pentru a determina cauzele infertilității:

• indicele cervical, care presupune evaluarea mucusului cervical pentru a determina nivelul de estrogen;
• construirea unei curbe de temperatură bazală, care vă permite să evaluați faptul și timpul ovulației;
• test postcoital, când se studiază activitatea spermatozoizilor în colul uterin și se determină prezența anticorpilor la spermatozoizi.

Pentru a determina cauzele infertilității, sunt oferite următoarele teste:

1. Pentru diagnosticul de laborator al infertilității, nivelurile hormonale sunt mai întâi verificate. În special, aceasta este o evaluare a nivelului de testosteron, prolactină, cortizol în zilele 5-7 ale ciclului, progesteron în zilele 20-22, teste hormonale, când indicatorii sunt evaluați după stimularea sau inhibarea diferitelor procese hormonale pe baza lor. raspuns.
2. Testarea pentru BTS este obligatorie.
3. Studiul conținutului de anticorpi la spermatozoizi în sânge și mucus cervical este o imunogramă, analiza secrețiilor vaginale și teste de compatibilitate.
4. Analiza genetică a anomaliilor cromozomiale care duc la infertilitate.

Femeii i se va cere să se supună următoarelor examinări:

1. Ecografie. Vă permite să vedeți tulburări ale organelor pelvine, fibroame uterine, să evaluați structura uterului, ovarelor, trompelor uterine și permeabilitatea acestora. De asemenea, puteți evalua procesele de ovulație și de maturare a foliculilor.
2. Histerosalpingografie (HSG)– verificarea organelor genitale interne cu ajutorul raze X. Agentul de contrast administrat de ginecolog oferă o imagine informativă a stării uterului, trompelor uterine și ovarelor.
3. Radiografia craniului, deoarece cauza infertilității poate fi o defecțiune a glandei pituitare sau tumora acesteia.
4. Colposcopie, inclusiv examinarea vaginului și a colului uterin prin introducerea unui colposcop - un dispozitiv special format dintr-un binoclu și un dispozitiv de iluminat. Acest studiu ne permite să identificăm semnele de eroziune și cervicite - semne ale unui proces inflamator.
5. Histeroscopie. Se efectuează sub anestezie generală cu ajutorul unui histeroscop optic introdus prin vagin. Face posibilă evaluarea vizuală a canalului cervical, cavitatea uterină, trompele uterine și, de asemenea, luarea mucoasei uterine pentru analiză.
6. Laparoscopie– aceasta este o examinare a organelor pelvine cu echipament optic printr-o micro-incizie în abdomen. La fel ca histeroscopia, aceasta este o operație cu un nivel scăzut de traumatism; după 1-3 zile pacientul poate părăsi spitalul.

Tratament

Decizia privind metodele și necesitatea tratamentului se ia după ce au fost efectuate toate examinările și au fost stabilite cauzele infertilității. Daca este relativa, se folosesc metode terapeutice sau chirurgicale de tratament, infertilitatea absoluta (incurabila) necesita solutii alternative la problema - tehnologii de reproducere asistata.

Tratament medicamentos

Medicamentele de fertilitate sunt prescrise în principal pentru a corecta tulburările de ovulație la pacienți din cauza problemelor cu hormonii. Această metodă este folosită ca primă opțiune de tratament pentru mulți pacienți, adesea folosită după o intervenție chirurgicală sau în combinație cu FIV și ICSI.

Există o gamă largă de medicamente. Cele mai frecvente sunt:

• Clomid și Serofen. Aceste medicamente sunt luate sub formă de tablete și stimulează procesul de ovulație determinând hipotalamusul (hormonii gonadotropin) și glanda pituitară (hormonii foliculostimulatori și luteinizanți) să producă hormonii necesari maturării ovulelor.
• Injecții cu hormoni: gonadotropină corionica umană (hCG), hormon foliculostimulant (FSH), gonadotropină umană de menopauză (hMG), hormon de eliberare a gonadotropinei (Gn-RH), agonist gonadoliberin (agonist GnRH). Hormonii sunt administrați prin injecție la intervale regulate. Aceste medicamente sunt mai eficiente și mai scumpe decât Clomid și Serophene. Ele sunt de obicei folosite pentru a stimula ovulația și FIV ulterioară.
• Utrozhestan– un medicament care contine progesteron si stimuleaza pregatirea uterului pentru implantarea ovulelor.
• Duphaston Datorită conținutului de didrogesteron, ajută ovulul fertilizat să se atașeze de uter.
• Bromocriptina inhibă producția de prolactină.
• Wobenzym Este prescris pentru inflamații și infecții, deoarece crește rezistența organismului.
• Tribestan normalizează nivelul de estrogen și hormon foliculo-stimulator.

Interventie chirurgicala

Chirurgia poate rezolva o serie de probleme, dar este folosită doar în etapele inițiale ale tratamentului pentru infertilitate din mai multe motive.

Acestea pot fi următoarele tipuri de operații:

1. Îndepărtarea polipilor, fibroamelor, chisturilor- Îndepărtarea țesutului în exces sau anormal din uter sau ovare poate îmbunătăți ovulația și poate deschide calea pentru reunirea spermatozoizilor cu ovulul. Țesutul excizat este întotdeauna trimis pentru o biopsie pentru a verifica dacă există tumori canceroase maligne.
2. Tratamentul chirurgical al endometriozei. Operația este prescrisă atunci când metodele conservatoare de tratare a infertilității nu ajută, iar boala duce la dureri severe și la perturbarea sistemului urinar.
3. Restaurarea trompelor uterine ligatate. Trompele uterine ale femeilor pot fi tăiate sau sigilate în scopuri de sterilizare. Procesul invers - restabilirea permeabilității lor - este o operație chirurgicală serioasă, al cărei rezultat de succes depinde de metoda și durata blocării conductelor și de starea acestora.
4. Salpingoliza– îndepărtarea aderențelor de pe trompele uterine.
5. Salpingostomie– pentru restabilirea permeabilității trompei uterine, se îndepărtează zona cu permeabilitate afectată și se conectează resturile trompei.

Aceste operații se efectuează folosind histeroscopie sau laparoscopie, dar la îndepărtarea chisturilor mari, a fibroamelor sau a endometriozei extinse se folosește laparotomia, când se face o incizie mare în abdomen.

Tehnologii de reproducere asistată (ART)

În ART, ovulul este fertilizat de un spermatozoid din afara corpului. Procedura ART presupune îndepărtarea chirurgicală a unui ovul din ovare, combinarea acestuia cu spermatozoizi în laborator și returnarea lui în corpul pacientului sau transplantarea lui la o altă femeie. Fertilizarea in vitro (FIV) este utilizată în principal.

Succesul intervenției chirurgicale variază în funcție de multe afecțiuni, inclusiv de cauza infertilității și de vârsta femeii. Potrivit statisticilor, după primul protocol de FIV, sarcina apare la 40% dintre femeile sub 35 de ani și scade treptat până la 2% la cele peste 44 de ani.

ART poate fi costisitoare (polița de asigurare medicală obligatorie prevede doar FIV gratuit) și consumatoare de timp, dar permite multor cupluri să aibă copii.

Tipuri de ART:

1. ECO- cea mai eficientă și răspândită formă de ART. Cu ajutorul medicamentelor, o femeie este indusă să superovuleze (maturarea mai multor ouă), care sunt apoi combinate cu spermatozoizii bărbatului în condiții speciale, iar după fertilizare sunt returnate în uterul pacientului. Materialul semințelor poate aparține soțului sau poate fi donator - crioconservat.
2. ICSI(Injecție intracitoplasmatică de spermă - injecție intracitoplasmatică de spermă) este adesea folosită pentru cuplurile cu infertilitate cu factor masculin. Un spermatozoid sănătos este plasat în ovul, spre deosebire de FIV, unde sunt plasați împreună într-o cutie Petri și fertilizarea are loc de la sine.
3. Transferul de embrioni (gameți) în trompele uterine– CADOU și ZIFT. Embrionul este transferat în trompele uterine în loc de uter.
4. Inseminarea cu spermatozoizii sotului (ISM) sau inseminarea cu spermatozoizii donatorului (ISD) utilizat în caz de imposibilitate a ejaculării vaginale, spermatozoizi „răi” și utilizarea materialului semințelor crioconservat. Spermatozoizii sunt transferați în vagin sau direct în cavitatea uterină.
5. Maternitatea surogat oferit femeilor care nu au uter. Ovulul pacientei este fertilizat cu spermatozoizii soțului ei și transferat în uterul unei mame surogat - femeia care va naște copilul.

Complicațiile la utilizarea ART pot include alergii la medicamente care stimulează supraovulația, sindromul de hiperstimulare ovariană, inflamația și sângerarea.

Dacă, ca urmare a unui tratament îndelungat și a numeroaselor încercări de a avea un copil, inclusiv utilizarea metodelor de reproducere asistată, sarcina nu are loc, nu disperați. Acele cupluri care au încredere în dorința lor de a avea un copil pot lua în considerare adopția.

Procesul de adopție necesită colectarea unui număr mare de documente și adesea o selecție lungă de candidați. Există, de asemenea, riscuri de necunoaștere a structurii genetice a copilului sau de lipsă de înțelegere reciprocă dacă este adoptat un copil mai mare, așa că această decizie necesită o abordare echilibrată.

Pentru a concepe și a avea un copil, o femeie are nevoie de ovare sănătoase, trompe uterine, uter și sistem endocrin. Perturbarea oricăruia dintre aceste organe poate contribui la infertilitate. Este înțelept să căutați ajutor medical dacă există factori de risc - cicluri menstruale neregulate, endometrioză, sarcină ectopică, PCOS, boală inflamatorie pelvină și altele.

Pentru a stabili cauzele infertilității, sunt necesare multe teste și examinări, inclusiv studii pentru tulburări hormonale și genetice, căutarea patologiilor organelor genitale și a bolilor infecțioase. În cele mai multe cazuri, infertilitatea este tratabilă cu medicamente (în mare parte medicamente hormonale), intervenții chirurgicale sau tehnologii de reproducere asistată. Acestea din urmă dau o șansă acelor cupluri care, din cauza problemelor de sănătate, nu sunt capabile să aibă copii în mod natural.

Olga Rogozhkina

moaşă

Dacă o femeie nu rămâne însărcinată în decurs de 12 luni cu act sexual regulat neprotejat, este diagnosticată cu infertilitate. De ce este alocat acest timp pentru o posibilă concepție? Perioada de 12 luni este specificată de statistici: s-a dovedit că 30% dintre femei au reușit să rămână însărcinate în primele 3 luni de activitate sexuală deschisă, 60% în următoarele 7 luni, 10% după 11-12 luni de la începutul planificării sarcinii. Se pare că un an este suficient pentru a confirma fertilitatea unei femei. Medicina modernă este capabilă să rezolve problema infertilității feminine în majoritatea situațiilor. Un specialist în reproducere ajută la identificarea tipului de infertilitate și la selectarea opțiunilor pentru rezolvarea acestei probleme.

Videoclip util despre rezolvarea problemei infertilității feminine

Imi place!

Aproximativ 15% dintre cuplurile căsătorite din Rusia sunt diagnosticate cu infertilitate. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, o căsătorie este considerată infertilă în care sarcina nu are loc într-un an de activitate sexuală regulată fără utilizarea contracepției.

Din păcate, pentru multe cupluri calea către nașterea unui copil mult așteptat poate fi foarte lungă. Expert în programul educațional „Fericirea maternității pentru fiecare femeie!” Antonina Kozlova, Ph.D., specialist reproducere la Centrul Medical MirA:

„Una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilității feminine este deteriorarea sau obstrucția trompelor uterine, care împiedică ovulul să întâlnească spermatozoizii și transportul ulterior al ovulului deja fertilizat către uter. În plus, disfuncția trompelor uterine din cauza bolile inflamatorii anterioare sau producția afectată pot duce și la aceasta.hormonii sexuali.

Un alt motiv serios este tulburările ciclului menstrual și maturarea ovulelor. Dacă o femeie are menstruație neregulată sau absentă, există un motiv pentru examinare. Tulburările de ovulație sunt adesea asociate cu dezechilibre hormonale. Din fericire, nu este dificil de diagnosticat, iar tratamentul este simplu și destul de eficient.

Următorul factor este diferitele leziuni ale uterului, în urma cărora procesul fiziologic de implantare sau grefare a embrionului este întrerupt. Astfel de leziuni ale uterului includ: fibroame uterine, polipi endometriali, aderențe în cavitatea uterină, deformări congenitale și uneori absența completă a organului reproducător.

În plus, modificările în compoziția mucusului cervical (produs în colul uterin) vă pot afecta și capacitatea de a concepe.

Separat, este necesar să rețineți importanța vârstei femeii. Acest lucru este valabil mai ales acum, când a existat o schimbare în comportamentul reproductiv al femeilor. Doamnele moderne încearcă să facă mai întâi o carieră, să-și asigure o poziție socială stabilă și apoi să nască un copil. Dar nu trebuie să uităm că, după vârsta de 35 de ani, fertilitatea feminină (capacitatea de a concepe) începe să scadă brusc, șansele de a rămâne însărcinată sunt de 2 ori mai mici decât la 20 de ani, iar până la 40 de ani probabilitatea de apariție spontană. sarcina este de numai 10% fata de 20 de ani.varsta de vara.

Un factor care nu trebuie uitat, în special pentru tinerii pasionați de diverse diete, este greutatea. Abaterile semnificative de la greutatea corporală normală, fie că sunt supraponderale sau subponderale, ca urmare a pierderii bruște în greutate, pot duce la scăderea fertilității și uneori la infertilitate atât la femei, cât și la bărbați. Potrivit unui studiu, 12% din infertilitatea primară este asociată cu probleme de greutate.

Astfel, fertilitatea unei femei poate fi afectată de diverși factori precum: boli cu transmitere sexuală, stres, tulburări sexuale și unele boli comune.

Infertilitatea nu este doar un factor feminin

S-a întâmplat ca anterior infertilitatea să fie considerată o problemă exclusiv feminină. Cu toate acestea, astăzi, în 30% dintre cuplurile căsătorite, infertilitatea este asociată cu tulburări în corpul femeii, iar în celelalte 30% - în corpul bărbatului. În alte 30% dintre cupluri, cauza infertilității este o combinație de tulburări la ambii parteneri. În 10% din cazuri, cauza infertilității nu poate fi identificată. poate fi cauzată de diferite boli care duc în cele din urmă la deteriorarea calității spermei, până la absența completă a spermei și tulburări de ejaculare.

Infertilitatea se vindeca!

Dar chiar dacă ai auzit diagnosticul de infertilitate, nu dispera! Medicina modernă oferă acum multe metode de a concepe un copil. Principalul lucru este să nu pierdeți timpul și să contactați specialiștii la timp.

Când un cuplu merge la o clinică specializată în sterilitate, începe o examinare pentru a identifica cauzele infertilității. Examenul inițial trebuie să ofere răspunsuri la 3 întrebări principale:

• O femeie ovulează și cât de regulat?
• Spermatozoizii unui bărbat sunt capabili de fertilizare?
• Trompele uterine ale unei femei sunt patentate? Există și alte obstacole anatomice în calea trecerii spermatozoizilor la ovul și a fecundației?

Examinarea soților se efectuează simultan. Numai după excluderea patologiei la un bărbat se face un diagnostic de infertilitate la o femeie.

Dacă examinarea inițială nu dezvăluie cauza infertilității, pot fi necesare teste suplimentare și proceduri de diagnosticare. Uneori, bateria tradițională de teste de diagnosticare nu reușește să pună un diagnostic pentru ambii parteneri. Apoi apelează la examinări suplimentare, precum ecografie transvaginală, histeroscopie, laparoscopie, biopsie endometrială și test imunologic.

Luând în considerare istoricul medical și examinarea ambilor soți, consultația și tratamentul pot fi prescrise nu numai de la ginecologi, andrologi, specialiști în reproducere, ci și de la alți specialiști (endocrinolog, neurolog, terapeut, psihoterapeut).

Pe baza rezultatelor examinării, este selectată o metodă de tratament pentru acest cuplu:

• corectarea medicamentoasă a tulburărilor hormonale și imunologice;
• interventie chirurgicala;
• o combinație de metode chirurgicale și medicale;
• utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată (soț sau donator intrauterin, fertilizare in vitro cu transfer ulterior de embrioni în cavitatea uterină).

Medicamentele hormonale, metodele endoscopice și FIV sunt metode moderne, extrem de eficiente de tratare a infertilității, care sunt verigi dintr-un singur lanț, al cărui scop final este restabilirea capacității de reproducere.

Procedura FIV include mai multe etape:

1. Stimularea ovariană. În timpul unui ciclu menstrual, o femeie maturizează un ou. Preluarea mai multor ovule crește șansele de succes FIV.
2. Primirea unui ou prin perforarea foliculilor. Puncția se efectuează prin vagin sub control ecografic.
3. Fertilizarea ovulelor cu spermatozoizi într-un mediu nutritiv special.
4. Cultivarea embrionilor obtinuti intr-un mediu special.
5. Transferul embrionilor în cavitatea uterină.

Pentru a crește șansele de succes FIV, 2-3 embrioni sunt transferați în cavitatea uterină.

Succesul FIV depinde de mulți factori: răspunsul ovarelor la stimulare, primirea de ovule „de înaltă calitate” capabile de fertilizare, capacitatea spermatozoizilor de a pătrunde în ovul, dezvoltarea embrionului rezultat, pregătirea ovulelor. mucoasa uterină pentru a accepta embrionul, atașarea (implantarea) la peretele uterin și dezvoltarea ulterioară a embrionului.

Până în prezent, eficacitatea generală a tratamentului pentru infertilitate este de peste 50%.

Utilizarea tehnicilor moderne face posibilă stabilirea cauzei la 99,6% dintre cuplurile căsătorite în decurs de 2-3 luni de la examinare și restabilirea fertilității la 70% dintre cupluri în decurs de 12-15 luni.

Dar, în ciuda capacităților medicale disponibile, principalul lucru este să nu ratați șansa de a deveni părinți și de a consulta la timp un medic! Lucrând împreună, veți obține rezultatul dorit!

Pentru a-și atinge scopul de a deveni părinți, soții au nevoie de răbdare, înțelegere reciprocă, respectarea strictă a tuturor recomandărilor și încredere deplină în medic. Doar împreună cu un specialist vei putea trece de la prima vizită la clinică până la acel moment dorit când se va naște copilul tău. Tatyana Yanochkina, șeful departamentului de FIV al Clinicii de Sănătate: „Principalul lucru este să nu vă pierdeți inima, să nu intrați în panică, dacă o femeie încetează să lupte, posibilitățile medicamentului sunt limitate. Și niciun medic nu va vindeca dacă persoana nu se va vindeca. Doriți. În plus, între medic și pacient Trebuie să existe încredere deplină și înțelegere reciprocă, abia atunci se poate aștepta un rezultat pozitiv.”

Antonina Kozlova,
dr., medic-reproductolog al Medical
centrul „MirA”, expert în programe educaționale
„Fericirea maternității este pentru fiecare femeie!”

Comentează articolul „Infertilitatea poate fi tratată!”

O prietena a mea a facut FIV de 5 ori si nimic....a ajuns sa adopte si este foarte fericita. Ei trăiesc fericiți! Deși, desigur, este posibil să obțineți tratament! Credem în lucruri bune

Eu și soțul meu am decis să facem FIV. Sperma lui nu este normală, am PCOS. Suntem din Vologda, spune soțul meu să mergem în capitală, la o clinică bună, plătită, unde totul se va face la cel mai înalt standard. Întrebarea mea este: contează în ce clinică se face FIV? Ni se recomandă FIV cu ICSI. În Vologda există și clinici unde se face FIV.

Pentru o procedură atât de responsabilă precum FIV, am venit pe deplin pregătită! Am studiat recenziile, m-am consultat cu un ginecolog și am ales-o pe mama. Pentru că au fost printre primii din Moscova care au început să se angajeze în fertilizarea in vitro. Mi-am făcut o primă programare telefonic, am venit și, spre surprinderea mea, nu am găsit cozi! Am fost strict la cabinet la ora stabilita, consultatia cu specialistul in fertilitate a durat cam o ora jumate! Am primit răspunsuri la întrebările mele, am auzit o mulțime de lucruri noi, am făcut o ecografie și am auzit recomandări sensibile de la medic cu privire la testele existente. Cel mai important este că nu există constrângere să faci teste doar acolo și să faci FIV pentru toată lumea! Acum mă pregătesc pentru îndepărtarea fibroamelor și apoi vom începe să ne pregătim pentru sarcină cu Fazel Irina Yuryevna)

În total 15 mesaje .

Mai multe despre subiectul „Ce infertilitate nu poate fi tratată, care infertilitate nu poate fi tratată”:

Femeile care rămân însărcinate după tratamentul pentru infertilitate pot fi de obicei atribuite unuia dintre factorii imunitari (când corpul unei femei sau unui bărbat produce Infertilitatea este tratată! În alte 30% din cupluri, cauza infertilității este o combinație de tulburări la ambii parteneri. .

Deși infertilitatea încă poate fi tratată, prietena mea s-a mutat singură la Moscova, acolo a fost diagnosticată cu infertilitate și a fost tratată. Deja mă pregăteam psihic pentru FIV, înainte de asta am avut cinci ani de infertilitate. Dar doctorul meu nu a găsit nicio patologie la mine și tot m-a convins...

Probleme de sănătate a femeilor - diagnostic, tratament, contracepție, bunăstare. Și mă bucur că nu mi-am ucis corpul cu tratament atât de mulți ani!

Infertilitate - este în cap? Experiență în adopție/tutela/asistență maternală. Adopţie. Discutarea problemelor de adopție, forme de plasare a copiilor în familii, creșterea copiilor adoptați, interacțiunea cu tutela, formarea la școală pentru părinții adoptivi.

Infertilitate. - adunări. Adopţie. Discutarea problemelor de adopție, forme de plasare a copiilor în familii, creșterea copiilor adoptați, interacțiunea cu tutela, formarea la școală pentru părinții adoptivi.

Acolo au scris „infertilitate” pe un card pentru soțul meu și au prescris tratament cu vitamine și suplimente alimentare. Anterior, medicul spunea că tratamentul ar putea dura cel puțin o jumătate de an - un an. Vreau sa te intreb, a intampinat cineva o problema asemanatoare? Cum ai fost tratat?

Sfârșitul infertilității masculine? Oamenii de știință au făcut un pas decisiv către înțelegerea și tratarea infertilității masculine prin inseminarea unui șoarece cu spermă crescută dintr-o celulă stem.

Infertilitatea se trateaza cu sex 17.05.2004 15:22 | Gazeta.ru Soții germani care au ajuns să fie tratați pentru infertilitate după 8 ani de căsnicie au aflat de ce încă nu au copii. După cum se dovedește, pur și simplu nu au făcut sex. Incidentul a avut loc la clinica universitară...

Dacă în urmă cu 20 de ani infertilitatea a fost diagnosticată doar pentru că nu a existat ovulație (mama este un exemplu), acum medicina a făcut un pas mult înainte și permeația tubară nu este întotdeauna tratată. poate că acea femeie din talk-show a însemnat că infertilitatea ei nu poate fi vindecată, dar asta nu înseamnă deloc...

Am fost diagnosticată cu „infertilitate primară” după 1,5 ani în care nu am fost însărcinată fără protecție. Nu am primit tratament, am rămas însărcinată singură după 3 ani, nu mai sunt una dintre fetele de aici, dar am avut acest diagnostic și am fost tratată de ambele ori (a doua oară totul a decurs mult mai ușor și mai repede).

Infertilitatea se vindeca! 18. Olga (prietenul lui Kis 7) a fost tratat pentru infertilitate timp de 9 ani, s-a despărțit de 1 soț din această cauză. 14 ani de infertilitate, o grămadă de FIV nereușite, tratament nereușit în Germania, toți medicii au fost de acord că nu are rost să continui.

Este infertilitatea un motiv de disperare? Fetelor, prietena mea sufera de infertilitate.Are deja peste 30 de ani, casatorita de multi ani, nu a folosit niciodata contraceptie, nu a ramas niciodata insarcinata.Tocmai a avut...

Factorul infertilității feminine în 35-40% din cazuri este cauza căsătoriei fără copii.

Problema infertilității este o tragedie pentru orice femeie care se confruntă cu ea. Cu toate acestea, tratamentul cu succes al infertilității feminine a devenit posibil datorită cercetărilor care au făcut posibilă învățarea mecanismelor de bază de reglare a sistemului reproducător în diferite tulburări. Tratamentul infertilității feminine a devenit posibil, inclusiv datorită succesului intervenției chirurgicale endoscopice, care face posibilă diagnosticarea cu precizie a stării organelor pelvine și eliminarea modificărilor patologice.

Există un remediu pentru infertilitate la femei?

Depinde de forma infertilității și de motivul care a provocat-o. Dacă cauza poate fi eliminată folosind metode conservatoare sau chirurgicale, atunci tratamentul infertilității la femei va fi eficient și sarcina va avea loc în mod natural.

Dacă, în ciuda metodelor de tratament luate, sarcina nu are loc, atunci se efectuează proceduri pentru a obține sarcina folosind inseminare artificială și tehnologii de reproducere asistată. În acest caz, sarcina are loc artificial. În practica clinică, în tratamentul infertilității feminine, aceste metode sunt adesea folosite în combinație. Mai jos vom aborda întrebarea cum este tratată infertilitatea la femeile cu diferiți factori de infertilitate.

Tratamentul infertilității tubare la femei

Cum se vindecă infertilitatea la femei cauzată de obstrucția trompelor?

Când se tratează infertilitatea tubară la femei, se folosesc metode de tratament conservatoare și chirurgicale (microchirurgicale). Tratamentul bolilor inflamatorii ale tuburilor se efectuează cu antibiotice, medicamente antiinflamatoare, imunomodulatoare. Este indicat tratament fizioterapeutic și sanatoriu-stațiune. Dacă nu există niciun efect al terapiei conservatoare timp de 1,5-2 ani, se pune problema tratamentului chirurgical.

Operația este indicată pentru obstrucția completă sau parțială a tuburilor, pentru umflături saculare și torsiuni patologice, precum și pentru formarea de aderențe care limitează mobilitatea tuburilor. Ca urmare a operațiilor microchirurgicale, rata sarcinii crește la 30-60%.

Infertilitatea cauzată de endometrioză este tratată cu endocoagulare laparoscopică. În acest caz, focarele patologice sunt îndepărtate, iar rezultatul laparoscopiei este consolidat cu terapia medicamentoasă. Debutul sarcinii se observă în 30-40%.

Dacă infertilitatea este cauzată de tulburări funcționale ale trompelor uterine, atunci tratamentul are ca scop eliminarea factorilor care provoacă această tulburare. În acest caz, se folosesc psihoterapie, sedative, tranchilizante și antispastice.

Cum poate fi tratată infertilitatea la femei folosind PCI?

Pentru unele forme de infertilitate se recomandă metoda injectării paracervicale. Eficacitatea acestei metode este de peste 90%. Injecțiile sunt efectuate local în colul uterin, ceea ce poate elimina în mod eficient multe boli ginecologice. Metoda PCI este utilizată cu succes în tratamentul endometriozei, fibromului uterin, amenoreei, bolilor inflamatorii pelvine, bolii polichistice și chisturilor ovariene. Ca urmare a tratamentului cu această metodă, funcționarea ovarelor este restabilită și procesul de adeziv regresează.

Este tratată infertilitatea endocrină la femei?

Tratamentul femeilor cu această formă de infertilitate depinde de natura ciclului menstrual și de modificările hormonale. Terapia de înlocuire sau stimulare normalizează maturarea foliculilor, promovează producerea de ouă sănătoase și pregătește corpul femeii pentru sarcină.

Cum să tratăm infertilitatea la femeile cu sindromul ovarului polichistic? Tratamentul conservator în acest caz are ca scop stimularea ovulației, care se efectuează după inhibarea funcției ovariene de către antiestrogeni. Durata terapiei hormonale este de 3-5 cicluri. Dacă ciclul menstrual ovulativ nu a fost restabilit, este indicat tratamentul chirurgical: biopsie ovariană bilaterală, electrocauterizare a ovarelor sau rezecție peneală. Astfel de operații sunt efectuate laparoscopic.

Există un remediu pentru infertilitatea feminină cu sindromul ovarian rezistent? Terapia de substituție hormonală și stimularea ulterioară a ovulației duc la sarcină în unele cazuri.

Cum să tratăm infertilitatea imunologică la femei?

Metoda de tratament imunosupresoare (glucocorticoizi) nu a devenit larg răspândită, deși eficacitatea sa, conform datelor din literatură, ajunge la 20%. Metoda cea mai des folosită pentru această formă de infertilitate este însămânțarea artificială.

Tratamentul formelor nediagnosticate de infertilitate este cea mai dificilă problemă. În aceste cazuri, ei recurg la tehnologii de reproducere asistată. Acestea includ:

• inseminare intrauterina cu spermatozoizi de la un donator sau sot;
• fertilizare in vitro;
• injectarea intracelulară a spermatozoizilor în ovul.

Cum este tratată infertilitatea la femei prin inseminare intrauterină

În primul rând, se efectuează stimularea hormonală a ovarelor. Maturarea foliculilor este monitorizată (cu ajutorul ultrasunetelor) și cu o zi înainte de ovulație, spermatozoizii soțului sunt injectați în cavitatea uterină folosind un cateter special. Inseminarea va permite sa depasiti bariera vaginala si factorul cervical, in care in timpul actului sexual normal o parte din spermatozoizi mor. Probabilitatea de a rămâne însărcinată după inseminare ajunge la 30%.

În ciuda dezvoltării intense și a succeselor în diverse domenii medicale, inclusiv genetică și endocrinologie, obstetrică și ginecologie și tehnologii de reproducere asistată, întrebările despre dacă infertilitatea feminină poate fi tratată, care sunt cele mai eficiente mijloace de tratare și prevenire a acesteia nu numai că nu au și-au pierdut relevanța, dar devin din ce în ce mai importante.

În lume, numărul cuplurilor infertile este în medie de 15-20%. Fiecare al șaptelea cuplu sub vârsta de 35 de ani și fiecare treime după 35 de ani se confruntă cu această problemă. Creșterea constantă a numărului de familii infertile în multe țări dezvoltate s-a transformat dintr-o problemă pur medicală într-una medicală, socială și demografică. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, această problemă ocupă locul trei ca importanță după bolile cardiovasculare și cancerul.

Tipuri de infertilitate feminină

Clasificările existente se bazează pe diferite criterii. Deci, infertilitatea se distinge:

• primar este absența sarcinilor în trecut, în ciuda activității sexuale fără utilizarea de contraceptive;
• secundar - infertilitate la o femeie care a mai avut sarcini.

În funcție de cauze, infertilitatea este împărțită în următoarele tipuri:

1. Absolut, când sarcina în mod natural este imposibilă în principiu din cauza absenței uterului, trompelor sau ovarelor. Această afecțiune poate fi asociată cu operații anterioare sau prezența unor defecte semnificative în dezvoltarea organelor genitale de natură congenitală.
2. Infertilitate tubală-peritoneală sau feminină de origine tubară asociată cu o tulburare. Este cauza în 40% din cazuri.
3. Endocrin, în care cauza constă în maturarea oului. Acest tip reprezintă, de asemenea, 40% din toate cauzele.
4. Uterin, asociat cu motive care împiedică pătrunderea spermatozoizilor în trompele uterine sau implantarea unui ovul fecundat în endometru.
5. Incompatibilitatea imunologică - biologică a partenerilor, cauzată de prezența anticorpilor antispermatici în corpul femeii.
6. Psihogen.

Principalele cauze ale patologiei

Boli inflamatorii ale organelor pelvine

Ele sunt cea mai frecventă cauză a infertilității. Inflamația este de obicei cauzată de agenți infecțioși cu transmitere sexuală - gonococ, spirochetă sifilitică, ureaplasmă, virus herpetic genital, citomegalovirus, gardnerella.

Agenții patogeni infecțioși pot contribui la dezvoltarea inflamației purulente acute în trompele uterine (pyosalpinx) și în pelvis (pelvioperitonita), necesitând tratament chirurgical, inclusiv îndepărtarea tuburilor. Dar mai des provoacă procese inflamatorii cronice în colul uterin (endocervicita), în cavitatea uterină (), în trompele uterine (salpingită) sau în anexe (), care pot fi adesea asimptomatice de la bun început sau cu simptome ușoare și sunt greu de tratat.

Inflamația duce la formarea în cavitatea uterină, în pelvis, în lumenul tuburilor, ceea ce provoacă deformarea și perturbarea locației anatomice corecte a acestora din urmă, creând obstacole în calea pătrunderii oului în lumenul lor și în avansarea acestuia către cavitatea uterină, precum și implantarea după fertilizare.

Procese inflamatorii similare care conduc la obstrucția tubară pot fi cauzate și de leziuni tuberculoase ale organelor pelvine, în special ale tuburilor (salpingită tuberculoasă). În ciuda faptului că există diferite modalități chirurgicale de a rezolva problema asociată cu afectarea permeabilității tubare, în majoritatea cazurilor acestea sunt ineficiente.

Disfuncția glandelor endocrine

Poate apărea la orice nivel al sistemului hipotalamus-hipofizar-ovar (tulburări ale funcției de reglare a sistemului nervos central după leziuni, encefalită, arahnoidite și tumori). Acest sistem, conform legii feedback-ului, este influențat și de disfuncția glandei tiroide (hipotiroidie și hipertiroidie) și a cortexului suprarenal. Obezitatea sau pierderea rapidă semnificativă a greutății corporale sunt, de asemenea, de o importanță considerabilă - țesutul adipos este un organ endocrin care participă la reglarea metabolismului hormonilor sexuali.

Orice tulburări endocrine pot duce la perturbarea maturării ouălor și foliculilor și la. Modificările hormonale, dar de natură fiziologică, care provoacă infertilitate feminină asociată cu lipsa ovulației, includ și procese legate de vârstă în corpul feminin. După 37 de ani, numărul de cicluri ovulatorii scade brusc. Adică, o femeie sănătoasă după vârsta de 37 de ani este capabilă să rămână însărcinată, dar această posibilitate pentru ea este semnificativ redusă, deoarece ovulația (eliberarea unui ovul din folicul) după vârsta de 37 de ani nu mai are loc lunar, ci o dată. la fiecare 3-5 luni.

Interventie chirurgicala

Operații și manipulări chirurgicale - în cavitatea abdominală (pe intestine pentru apendicită, perforație de diverticul, peritonită, tumori etc.), pe vezica urinară și alte organe pelvine, laparoscopie diagnostică, întrerupere artificială repetată a sarcinii, în special chirurgical, chiuretaj diagnostic repetat și alte proceduri medicale.

Eroziunea și displazia colului uterin, prezența unui dispozitiv intrauterin

Toate acestea contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii și a aderențelor în tuburi, în jurul lor și în pelvis, formarea de aderențe în colul uterin și cavitatea uterină (sinechie).

Patologia congenitală a structurii anatomice a uterului

Boli ale cavității uterine:

• (în special în colțuri), comprimarea gurii trompei uterine în zona secțiunii sale intrauterine;
• modificări ale compoziției mucusului canalului cervical (în timpul proceselor inflamatorii, displaziei, bolilor endocrine), care împiedică pătrunderea spermatozoizilor;
• polipi endometriali;
• și anexele sale.

Stres prelungit și stres psihologic sever

Ele pot duce la perturbarea ciclului menstrual și reglarea nervoasă a funcției trompelor uterine - peristaltism, formarea mucusului, o anumită direcție de vibrație a vilozităților epiteliului ciliat al membranei mucoase etc.

Este infertilitatea feminină vindecabilă?

În primul rând, se efectuează un tratament antiinflamator. Include medicamente care suprimă creșterea și dezvoltarea agenților patogeni infecțioși (după identificarea lor), medicamente care măresc apărarea imună datorită scăderii imunității generale și locale în timpul proceselor inflamatorii cronice. De importanță auxiliară sunt biostimulatoarele, antisepticele locale și antibioticele, procedurile fizioterapeutice - electroforeză medicinală cu enzime și medicamente absorbabile, vitamina „E”, biostimulante și microelemente (iod, calciu, magneziu), stimularea electrică a uterului cu anexe etc.

Principalul tratament al infertilității feminine depinde de cauzele identificate. Include:

• diferite metode de restaurare chirurgicală a poziției anatomice și a permeabilității lumenului trompelor uterine; sensul lor este de a tăia aderențe, de a elibera trompele și fimbriile de ele; astfel de operații includ salpingoliza, rezecția trompei uterine sau salpingoplastia, fimbrioliza;
• tratamentul și/sau corectarea tulburărilor hormonale;
• stimularea ovulației conform anumitor scheme cu medicamente precum clomifen citrat sau Clostilbegit, Pregnyl sau gonadotropină corionica umană, Menogon sau Puregon etc., cu adăugarea suplimentară de Utrozhestan, Duphaston sau Crinone (progesteron);
• tratamentul displaziei cervicale, miomatozei, polipozei;
• prescrierea de medicamente psihoterapeutice etc.

• stimularea hormonală a funcției ovariene;
• colectarea ouălor maturate la gradul necesar;
• prepararea specială a spermei luate în ziua extragerii ovulelor sau pre-congelate;
• etapa de cultivare în laborator a ovulelor, care constă în izolarea acestora din lichidul folicular, evaluarea calității și pregătirea pentru fuziunea cu spermatozoizii;
• procesul de fertilizare directă, care se realizează fie prin adăugarea unei porțiuni de spermatozoizi în ovul, fie prin introducerea spermatozoizilor în el cu ajutorul unei microseringi; rezultatul este evaluat a doua zi;
• cultivarea oului fertilizat într-un incubator timp de două sau mai multe zile;
• transferul de embrioni folosind un cateter în fundul uterului.

Fertilizarea in vitro este considerată cea mai complexă și costisitoare, dar principala și cea mai eficientă (30-35%) pentru multe tipuri de infertilitate feminină. Chiar dacă nu se poate obține un rezultat pozitiv de la prima procedură, acesta poate fi repetat de mai multe ori.

Din cele mai vechi timpuri, s-a crezut că una dintre cele mai importante și principale misiuni ale unei femei de pe planetă este să dea o viață nouă. Genetic, sexul frumos are încă de la naștere un instinct matern, care se dezvoltă odată cu vârsta, prinde rădăcini și așteaptă momentul în care fata, în suflet, trup și minte, este gata să poarte un copil sub inimă și să devină în curând mamă. Și acum a sosit momentul, când te-ai impus ca persoană, ai o persoană dragă, stabilitate financiară, testele se fac unul după altul, dar nu poți rămâne însărcinată.

Apoi, cuplurile, de regulă, merg la clinici, sunt supuse unei serii de teste, verifică compatibilitatea sexuală între ele, sunt supuse examinărilor și apoi, din senin, unul dintre parteneri aude că este infertil. O astfel de veste este întotdeauna șocantă, nedumerită și nu vrei să crezi ceea ce auzi.

Astăzi vom vorbi despre infertilitatea feminină, deoarece apare jumătate mai des la femei. Acest diagnostic se pune de obicei dacă, după un an sau mai mult de activitate sexuală regulată fără protecție, sarcina nu are loc, precum și în cazul tulburărilor fiziologice în structura organelor interne feminine.

Potrivit oamenilor de știință, aproximativ 17% dintre familiile din întreaga lume au întâlnit un diagnostic similar, ceea ce sugerează că problema acurateții rapoartelor medicale a rămas deschisă de mai multe decenii. Prin urmare, nu vă grăbiți să vă ruinați căsnicia, renunțați la visul de a crea o familie cu drepturi depline și auziți cuvântul mult așteptat - mamă.

Cauzele infertilității feminine

Acești factori sunt cei mai importanți pentru dezvoltarea unui astfel de diagnostic precum infertilitatea. Dar, la rândul său, „boala” în sine este împărțită în mai multe tipuri, care pot implica cauze și consecințe suplimentare.

Tipuri de infertilitate la femei

Sub fiecare tip se ascunde amploarea și scara patologiilor, în comparație cu care puteți înțelege adevărata cauză a problemei existente, precum și să încercați să găsiți modalități de a o rezolva.

Gradul I - primar

Femeia are un partener permanent, intimitatea este regulată, neprotejată, dar concepția unui copil nu are loc. De asemenea, înainte de aceasta, ar fi putut avea unul sau mai mulți parteneri cu care a avut penetrare fără prezervativ cu ejaculare în interior, fără sarcină ulterioară.
În acest caz, dacă consultați un specialist, ginecolog sau specialist în reproducere, puteți alege o tehnică care vă poate ajuta. Acestea ar putea fi medicamente speciale care provoacă ovulație continuă sau recomandări din medicina tradițională. În mai mult de 80% din cazuri în această etapă, problema poate fi rezolvată și eliminată.

Gradul II - secundar

Cu acest tip, femeia a rămas însărcinată și a născut cu succes, dar încercările ulterioare de a rămâne însărcinată nu s-au încheiat cu succes. În acest caz, norocul este 50/50; poate exista o șansă de concepție sau să lipsească complet din mai multe motive.

Infertilitate endocrină (hormonală).

Acestea sunt o varietate de tulburări menstruale:
- menstruatie prelungita, grea, de peste 7 zile;
- scurgeri prea scurte, spotting in timpul menstruatiei care dureaza una sau doua zile;
- absența completă a menstruației și, prin urmare, a ovulației.

Infertilitate uterină

Infecțiile, inflamațiile, tumorile la nivelul organului, chisturile, fibroamele, polipii, eroziunile sunt adesea factori care împiedică sarcina. Acestea pot fi diagnosticate de medicul dumneavoastră sau folosind diagnosticare cu ultrasunete. În cazurile în care boala nu ajunge într-o stare critică, se poate vindeca și se poate realiza ceea ce s-a dorit.

Infertilitate de tip psihologic

Reticență sălbatică, teamă de a fi mamă, relații tensionate și conflicte frecvente cu un partener sexual (impulsurile negative din creier pot afecta funcționarea, maturarea și dezvoltarea ouălor).

Infertilitate de tip necunoscut

În cazul în care oricare dintre tipurile anterioare este exclus, iar cauza problemei nu poate fi găsită. Toți indicatorii testelor și examinărilor sunt normali pentru ambii parteneri, precum și compatibilitate ridicată, dar sarcina nu a avut loc niciodată. Acest tip apare în 3% din diagnostice.

Foarte des, când tratamentul medicamentos nu dă rezultate, cuplurile vin la medicina alternativă sau populară, unde pot exista o varietate de tipuri și modalități de a ajuta la găsirea unei ieșiri, inclusiv masaje speciale în zona pelviană a femeii. Anterior, acest tip de tratament era efectuat de vechi vindecători și vindecători; tehnica a fost relevantă și în ultimul secol în perioada postbelică, dar întrebarea rămâne în căutarea astăzi. Prin urmare, să vorbim mai detaliat despre metodele tradiționale de tratament.

Tratamentul infertilității cu remedii populare

Suc de morcovi

S-a dovedit științific că sucul de morcovi poate crește nivelul hormonilor feminini, prin urmare, dacă cauza este o cantitate mică de estrogen, este suficient să bei 50 ml suc proaspăt zilnic timp de 1-1,5 luni.

Salvie

Zeii greci l-au numit pe Salvie o plantă sfântă și l-au clasificat ca fiind unul dintre fitohormonii, iar rolul și funcția lor sunt similare cu hormonii feminini. Este capabil să sporească libidoul, să crească contracțiile pereților uterin, acest lucru va ajuta sperma să ajungă rapid la punctul de întâlnire cu ovulul. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați o infuzie din semințele plantei (0,5 linguriță pe pahar de apă clocotită) cu 40 de minute înainte de masă - o lună. De asemenea, puteți stropi planta uscată pe alimente sau o puteți adăuga în ceai.

Nu cu mult timp în urmă, medicii au început să recomande femeilor cu problema despre care vorbim astăzi să bea sucul unei plante proaspete de salvie. Și anume, în acest fel: turnați 250 ml apă clocotită într-o linguriță de suc și luați 10 mililitri de două ori pe zi, timp de 11 zile, începând cu prima doză imediat după terminarea menstruației, pentru ca înainte de ovulație, organismul să aibă timp să se saturează cu cantitatea necesară de fitohormon.

Principalul lucru în această tehnică este să respectați cu strictețe doza; în caz de supradozaj, pot apărea manifestări alergice grave, precum și intoxicație.

Patlagina

Se toarnă o lingură de semințe de pătlagină într-un pahar cu apă clocotită și se lasă să fiarbă 10 minute, apoi se acoperă și se lasă o oră și jumătate, apoi se strecoară. Împărțiți doza în 4 ori pe zi, câte 30 ml fiecare, începând din primele zile de menstruație și fără pauză până la următoarea menstruație; puteți repeta cursul după 2 luni.

Urzica

Se toarnă 90 de grame de semințe de plante neuscate complet cu 750 de mililitri de vin alcoolizat, de preferință de casă, și se fierb la foc foarte mic timp de 45-40 de minute, se filtrează, se toarnă într-un recipient închis la culoare și la frigider. Luați 45 de mililitri calde imediat înainte de culcare, de la trei luni la șase luni fără pauză.

Ulei esential de muscata

Îl poți cumpăra de la farmacie. Adăugați trei până la patru picături de ulei și 5 ml de miere lichidă în apă fierbinte, într-un volum de 100 ml, beți de trei ori pe zi timp de 21 de zile.

De asemenea, muscata serveste ca afrodisiac, creste dorinta sexuala si previne dezvoltarea vaginitei si afte.

Indiferent cât de amuzant ar părea, vindecătorii susțin că consumul zilnic a unui produs atât de familiar precum mierea ajută la eliminarea infertilității. Doza recomandată este de 100-250 ml pe zi, în funcție de greutatea corporală a femeii.

Hogweed uterin

Tăiați mărunt 50 de grame de plantă, turnați o jumătate de litru de vodcă, lăsați timp de 14 zile într-un loc cald. După mese, 20 de picături de 4 ori pe zi. Curs 1-3 luni.

Acasă » Simptome » Tratamentul infertilității feminine. Este posibil să vindeci infertilitatea? Metode de diagnostic și tratament pentru boala la femei și bărbați. De unde să începeți testarea pentru infertilitate