Női meddőség kezelése. Lehetséges a meddőség gyógyítása? A betegség diagnosztizálási és kezelési módszerei nőknél és férfiaknál. Hol kezdjem a meddőség vizsgálatát

A meddőség a terhesség bármilyen okból történő elmaradása 1 év fogamzásgátló módszer nélküli szexuális kapcsolat után, vagy 6 hónap elteltével, ha a nő 35 évesnél idősebb. A Rosstat adatai szerint Oroszországban a reproduktív korú (20 és 44 év közötti) nők több mint 3%-a meddőségben szenved az első szülés után, és csaknem 2%-a egyáltalán nem tud szülni.

A fogantatást vagy a terhességet számos ok akadályozza meg: az egészségügyi problémáktól a pszichológiai tényezőkig. Meddőség férfiaknál is előfordulhat, de a női reproduktív rendszer összetettsége miatt a legtöbb meddő házasság a női szervezet működési zavaraihoz kapcsolódik. A legtöbb esetben a teherbeesés elmaradásának oka gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel azonosítható és kezelhető, de előfordulhatnak azonosítatlan tényezők is.

A szaporodás normális folyamata megköveteli a hím és női nemi sejtek kölcsönhatását. A petesejt a petefészkekből való felszabadulása során a petevezetéken keresztül a méhbe kerül. A férfi nemi szervek spermiumokat termelnek.

A spermium és a petesejt általában a nő petevezetékében találkozik, ahol megtermékenyítés történik. Az embriót a méh üregébe ültetik be a további fejlődés érdekében. A női meddőségről akkor beszélünk, ha valamilyen okból meghibásodik ez az áramkör.

A meddőséghez vezető leggyakoribb problémák az ovulációs folyamat zavarai (az esetek 36%-ában), (30%), az endometriózis (18%). A meddőség okai a nők 10%-ánál ismeretlenek.

Hormonális meddőség

A női nemi hormonok (ösztrogén, progeszteron, luteinizáló hormon, tüszőstimuláló hormon) finom egyensúlya szükséges a petesejt időben történő éréséhez és a petefészekből történő felszabadulásához.

A következő hormonális rendellenességek okozhatnak meddőséget:

1. Policisztás petefészek szindróma. A férfihormonok feleslege vagy a hasnyálmirigy túlzott inzulinszekréciója miatt sok tüsző képződik a petefészekben, de egyik sem érik meg és nem szabadít fel petesejtet, vagyis nem történik ovuláció. A petefészkek mérete akár 2-6-szorosára is megnő, a havi ciklus meghosszabbodik, és a menstruáció egy része kimaradhat. A policisztás petefészek szindrómával diagnosztizált nők 70%-a túlsúlyos.
2. Inzulinrezisztencia, amely gyakran kíséri a policisztás betegséget. A hasnyálmirigy által termelt inzulin hormon felelős a cukor vérből a szervezet sejtjeibe történő eljuttatásáért. Ha a sejtek abbahagyják a szedését, a megnövekedett vércukorszint hatására több inzulin szabadul fel. A kutatások szerint a rezisztencia a férfi nemi szervek megnövekedett számával – hiperandrogenizmussal – jár. A sejtek inzulinrezisztenciájának okai a helytelen táplálkozás, a stressz és a mozgásszegény életmód.
3. Megnövekedett férfi hormonok mennyisége. A rendszertelen vagy akár hiányzó menstruáció hiperandrogenizmusra utalhat. A felesleges férfihormonok elnyomják a petefészkek működését, egészen az ovuláció megszűnéséig, és meddőséghez vezetnek. A hiperandrogenizmus a testszőrzet erőteljes növekedését, pattanásokat, a hang mélyülését és a férfi típusnak megfelelő alakváltozást is okoz.
4. Az agyalapi mirigy által termelt prolaktin hormon feleslege (hiperprolaktinémia). A mirigy működésével kapcsolatos problémák a vérellátás zavara, genetikai okok, sérülések, gyógyszeres kezelés vagy korábbi agyhártyagyulladás miatt jelentkeznek. A betegség jellegzetes jelei a tej megjelenése a mellben és a menstruációs ciklus szabálytalanságai. Mastopathia, mellnövekedés, csontok törékenysége és csökkent szexuális vágy is megfigyelhető. A prolaktin a szoptató anyák hormonja, emiatt sokuknál hiányzik az ovuláció és a menstruáció. Ennek a hormonnak a növekedése más nőknél általában pajzsmirigy-működési zavarral (hypothyreosis) társul.
5. Korai menopauza. A menopauza kezdetének átlagos életkora 50 év, de autoimmun vagy genetikai rendellenességek, a reproduktív rendszer betegségei, az egészségtelen életmód, a dohányzás és egyéb okok miatt a nők 1%-a 40 éves kora előtt jelentkezik. A női hormonok termelése csökken, a petefészek működése és a termékenység fokozatosan elhalványul.
6. A corpus luteum elégtelensége. A sárgatest egy ideiglenes mirigy, amely a tojást kibocsátó tüsző helyén jelenik meg. A mirigyhormon, a prolaktin serkenti a méh felkészülését a megtermékenyített petesejt beültetésére. Ha ez nem elég, nem következik be a konszolidáció és nem következik be a terhesség, de ha beültetés következik be, akkor hamarosan vetélés következik be. A corpus luteum hiányának feltételei genetikai rendellenességek, petefészek-patológiák (policisztás petefészek szindróma, rák), agyalapi mirigy működési zavarai.

A meddőség fiziológiai tényezői

1. A petevezeték károsodása vagy átjárhatóság hiánya. A petevezetékekben történik a megtermékenyítés, miután a petesejt elhagyja a petefészket és összekapcsolódik a spermiumokkal, így ha elzáródnak, a megtermékenyítés lehetetlen. A csövek sérülhetnek gyulladás, vírusos vagy bakteriális fertőzések, nemi úton terjedő betegségek, műtéti szövődmények, összenövések, hegek keletkezésekor.
2. Endometriózis. A genetikai tényezők, az immun- és hormonális folyamatok patológiája miatt a méh nyálkahártyája nem megfelelő helyeken alakul ki a reproduktív traktuson belül és kívül. Az endometriózis elzárhatja a petevezetékeket és megakadályozhatja az ovulációt, meddőséget okozva. Ennek a betegségnek a jelei a fájdalom, a nehéz és fájdalmas menstruáció.
3. Méh mióma.Úgy gondolják, hogy a miómák (jóindulatú daganatok a méhen, amelyek izomszövetből állnak) oka az ösztrogénszint emelkedése. Kockázati tényezők a genetikai hajlam, anyagcserezavarok, stressz, abortusz. A myoma a bőséges menstruáció, a cikluszavarok és a fájdalom révén érezteti magát. A daganat következményei a méretétől és elhelyezkedésétől függenek, esetenként meddőséget, vetélést vagy terhességi szövődményeket okoz.
4. A méh alakjának összenövései és rendellenességei (egyszarvú és kétszarvú, septum jelenléte, méh infantilizmus). A méhfalak összenövéseinek és összeolvadásának okai gyulladásos folyamatok, traumák és endometriózis, a szerkezeti patológiákat pedig genetikai okok okozzák. Ezeknek a problémáknak a következménye leggyakrabban a spontán vetélés, mivel a megtermékenyített petesejt nem tud a méhbe beültetni.
5. A méhnyak hegesedése vagy alakváltozásai. A méhnyakon lévő tapadások és hegek műtét vagy fertőzés következményei. Emiatt a spermiumok nem jutnak be a petevezetékekbe, és meddőség lép fel. A méhnyak deformációja vagy a méhnyak nyálka összetételének megváltozása is megnehezítheti a spermiumok útját.
6. A kismedencei szervek gyulladása. Ennek oka többféle baktérium által okozott fertőzések, különösen a szexuális úton terjedő betegségek (STD-k) - gonorrhoea, chlamydia, ureaplasmosis és sok más - lehet. A fertőzés kockázatát növelő tényezők az óvszer nélküli szex és a szexuális partner váltása. A kórokozó baktériumok a méhen belüli manipuláció során, a menstruáció alatt és a szülés utáni időszakban is bejuthatnak a szervezetbe, mivel ekkor a természetes védekező mechanizmusok hatékonysága csökken. A fertőzések a csövek és a petefészkek gyulladását (salpingoophoritist) okozhatják a méh gyulladásával (endormetritisz), valamint a méhnyak gyulladásával (cervicitis). A betegségeket hasi fájdalom, szokatlan váladékozás (beleértve a nem jellemző időszakokat is), fekélyek, foltok, viszketés és nemi szervek fájdalma jellemzi.

Más okok

1. Kor. A pubertás idejére a női petefészkek körülbelül 300 ezer tojást tartalmaznak. Idővel öregszenek - a DNS megsérül, mivel a helyreállítási rendszer az életkorral kevésbé működik. Ennek megfelelően minőségük romlik – a megtermékenyítésre és az embriófejlődésre való alkalmasság. Ez a folyamat 30 év után válik észrevehetővé, és amikor egy nő 35-40 éves lesz, az öregedés felgyorsul.
2. Túlsúly vagy alulsúly. A túlzott mennyiségű zsírszövet a szervezetben hormonális egyensúlyhiányt fenyeget - az ösztrogén és a tesztoszteron mennyiségének növekedését, ami nőgyógyászati ​​betegségeket, így a meddőséget is fenyegeti. A gyógyszerek hatására az elhízott nők teherbe eshetnek, de gyakran adódnak problémák a gyermek hordásával és fejlődésével. A súlyhiány (18,5-nél kisebb BMI) az endokrin rendszer működési zavarához is vezet, de a reproduktív rendszer normális működéséhez szükségesnél kevesebb hormon termelődik, és a peték leáll az érlelés.
3. Stressz, idegi kimerültség, krónikus fáradtság. A stressz okozza a hiperprolaktinémiát és a vér ösztrogénszintjének csökkenését, ami befolyásolja a petesejt érését és a méhfalhoz való kötődését. Az érzelmi túlterhelés másik következménye a görcsök és az izomösszehúzódások, amelyek a méh és a petevezetékek hipertóniájához vezetnek, ami megakadályozza a fogantatást.
4. Veleszületett rendellenességek. A Stein-Leventhal-szindróma (policisztás petefészek-szindrómát provokál), az adrenogenitális szindróma (a mellékvesék károsodott működése és az androgének megnövekedett szintje), a Shereshevsky-Turner-szindróma (menstruáció hiánya), a véralvadási zavarok és néhány egyéb rendellenesség genetikai természetű. akadályozza a fogantatást vagy korai vetélést okoz.
5. Immunológiai tényezők. A spermium elleni antitestek jelenléte a méhnyak nyálkahártyájában meddőséghez vezethet. Más esetekben az anya immunrendszere megakadályozza, hogy az embrió a méh falához tapadjon, és így vetélést okoz.
6. Pszichológiai okok. Egyes esetekben egy nő tudat alatt veszélyként érzékeli a terhességet. Ennek oka lehet az erkölcsi trauma, az életben vagy a megjelenésben bekövetkezett változásoktól való félelem vagy a szüléstől való félelem. Az agy irányít minden folyamatot a szervezetben, ezért a negatív pszichológiai hozzáállás meddőséghez vezet.

A meddőség formái

A meddőségnek számos típusa van, amelyek eltérőek a körülményekben és az előfordulási mechanizmusban.

A fogamzási problémákat okozó okok megszüntetésének lehetőségétől és a későbbi terhesség esélyétől függően a következőket különböztetjük meg:

• relatív meddőség, amikor gyógyszerszedés, hormonszint vagy anyagcsere normalizálása, reproduktív funkció helyreállítására irányuló műtét vagy egyéb kezelés után fogamzás következhet be;
• abszolút, ebben az esetben veleszületett okok, gyógyíthatatlan betegségek vagy rendellenességek miatt a természetes úton bekövetkező terhesség lehetetlen.

Egyes esetekben az első terhesség után (sikeres vagy sikertelen) egy nő különböző okok miatt nem tud újra teherbe esni, de gyakran az első terhesség nem következik be. Ettől függően megkülönböztetik:

• elsődleges meddőség (terhesség hiánya);
• másodlagos meddőség (az anamnézisben vannak terhességi esetek).

Az előfordulási mechanizmus szerint:

• szerzett meddőség olyan sérülések, fertőzések, a reproduktív és endokrin rendszer betegségei következtében jelentkezik, amelyek nem kapcsolódnak genetikai tényezőhöz;
• veleszületett – örökletes betegségek, fejlődési rendellenességek.

Az ezt okozó okok miatt a meddőség a következő típusokra oszlik:

• petevezeték (a petevezetékek elzáródásával összefüggésben);
• endokrin (az endokrin mirigyek működésének zavara okozza);
• meddőség a méh patológiái miatt;
• peritoneális, amikor a kismedencei szervek összenövései megakadályozzák a fogantatást, de a petevezetékek átjárhatók;
• az immunológiai meddőséget a spermiumok elleni antitestek képződése okozza a női testben;
• az endometriózis miatti meddőség;
• idiopátiás (ismeretlen eredetű).

Diagnosztika

A női meddőség okai változatosak, ennek kiderítéséhez gyakran nagyszámú vizsgálaton kell átesni.

A női meddőség jelenlétének és okainak diagnosztizálásához nőgyógyász vagy reproduktív szakember konzultációra van szükség. Ki kell derítenie a betegtől, hogy panaszai vannak-e fájdalomra, váladékozásra, a sikertelen teherbeesési kísérletek időtartamára, genetikai vagy fertőző betegségekre, korábbi műtétekre, szövődményekre, a menstruáció és a szexuális élet jellegére. Az orvos külső vizsgálatot is végez - felméri a fizikumot, a felesleges testszőrzet meglétét, a bőr állapotát - és nőgyógyászati ​​vizsgálatot is végez, melynek része a belső nemi szervek állapotának ellenőrzése.

Számos funkcionális tesztet kínálnak a meddőség okainak meghatározására:

• méhnyak index, amely magában foglalja a nyaki nyálka felmérését az ösztrogénszint meghatározásához;
• alaphőmérséklet-görbe felépítése, amely lehetővé teszi az ovuláció tényének és időpontjának felmérését;
• posztkoitális teszt, amikor a spermiumok aktivitását a méhnyakban tanulmányozzák, és meghatározzák a spermiumok elleni antitestek jelenlétét.

A meddőség okainak meghatározásához a következő vizsgálatokat ajánlják:

1. A meddőség laboratóriumi diagnózisához először a hormonszintet ellenőrizzük. Ez különösen a tesztoszteron, a prolaktin, a kortizol szintjének felmérése a ciklus 5–7. napján, a progeszteron szintjének felmérése a 20–22. napokon, hormonális tesztek, amikor a mutatókat a különböző hormonális folyamatok stimulálása vagy gátlása után értékelik azok alapján. reakció.
2. Az STD-k vizsgálata kötelező.
3. A vérben és a méhnyaknyálkahártyában lévő spermiumok elleni antitestek tartalmának vizsgálata immunogram, hüvelyváladék elemzése és kompatibilitási tesztek.
4. A terméketlenséghez vezető kromoszóma-rendellenességek genetikai elemzése.

A nőt a következő vizsgálatokra kérik:

1. Ultrahang. Lehetővé teszi a kismedencei szervek rendellenességeinek, a méh miómáknak a megtekintését, a méh, a petefészkek, a petevezetékek szerkezetének és átjárhatóságának értékelését. Az ovuláció és a tüszőérés folyamatait is értékelheti.
2. Hysterosalpingography (HSG)– a belső nemi szervek vizsgálata röntgen segítségével. A nőgyógyász által beadott kontrasztanyag informatív képet ad a méh, a petevezetékek és a petefészkek állapotáról.
3. A koponya röntgenfelvétele, hiszen a meddőség oka az agyalapi mirigy vagy annak daganata lehet.
4. Kolposzkópia, beleértve a hüvely és a méhnyak vizsgálatát kolposzkóp – egy távcsőből és világítóeszközből álló speciális eszköz – bevezetésével. Ez a tanulmány lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk az erózió és a cervicitis jeleit - a gyulladásos folyamat jeleit.
5. hiszteroszkópia.Általános érzéstelenítésben, a hüvelyen keresztül behelyezett optikai hiszteroszkóppal végezzük. Lehetővé teszi a méhnyakcsatorna, a méhüreg, a petevezetékek vizuális értékelését, valamint a méh nyálkahártyájának elemzését.
6. Laparoszkópia– ez a kismedencei szervek vizsgálata optikai berendezéssel, hasi mikrometszéssel. A hiszteroszkópiához hasonlóan ez is egy kis traumás műtét, 1-3 nap elteltével a beteg elhagyhatja a kórházat.

Kezelés

A kezelés módszereiről és szükségességéről az összes vizsgálat elvégzése és a meddőség okainak megállapítása után születik döntés. Ha ez relatív, terápiás vagy sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak, az abszolút (gyógyíthatatlan) meddőség alternatív megoldásokat – asszisztált reprodukciós technológiákat – igényel.

Gyógyszeres kezelés

A termékenységi gyógyszereket főként a hormonproblémák miatt fellépő ovulációs zavarok korrigálására írják fel. Ezt a módszert sok beteg első kezelési lehetőségeként használják, gyakran műtét után vagy IVF-el és ICSI-vel kombinálva.

A gyógyszerek széles választéka létezik. A leggyakoribbak a következők:

• Clomid és Serophene. Ezeket a gyógyszereket tabletta formájában veszik be, és serkentik az ovulációs folyamatot azáltal, hogy a hipotalamuszban (gonadotropin hormonok) és az agyalapi mirigyben (tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok) a petesejt éréséhez szükséges hormonokat termelnek.
• Hormon injekciók: humán koriongonadotropin (hCG), follikulus-stimuláló hormon (FSH), humán menopauzális gonadotropin (hMG), gonadotropin-felszabadító hormon (Gn-RH), gonadoliberin agonista (GnRH agonista). A hormonokat rendszeres időközönként injekció formájában adják be. Ezek a gyógyszerek hatékonyabbak és drágábbak, mint a Clomid és a Serophene. Általában az ovuláció és az azt követő IVF serkentésére használják.
• Utrozhestan– progeszteront tartalmazó gyógyszer, amely serkenti a méh felkészülését a petesejtbeültetésre.
• Duphaston Didrogeszteron tartalmának köszönhetően elősegíti a megtermékenyített petesejt méhhez való kötődését.
• Bromokriptin gátolja a prolaktin termelődését.
• Wobenzym Gyulladásokra és fertőzésekre írják fel, mivel növeli a szervezet ellenálló képességét.
• Tribestan normalizálja az ösztrogén és a tüszőstimuláló hormon szintjét.

Sebészet

A műtét számos problémát megoldhat, de több okból is csak a meddőségi kezelés kezdeti szakaszában alkalmazzák.

Ezek a következő típusú műveletek lehetnek:

1. Polipok, miómák, ciszták eltávolítása- A felesleges vagy abnormális szövet eltávolítása a méhből vagy a petefészkekből javíthatja az ovulációt, és megszabadíthatja az utat a spermium és a petesejt újraegyesítéséhez. A kimetszett szövetet mindig biopsziára küldik, hogy ellenőrizzék a rosszindulatú rákos daganatokat.
2. Az endometriózis sebészeti kezelése. A műtétet akkor írják elő, ha a meddőség kezelésének konzervatív módszerei nem segítenek, és a betegség súlyos fájdalomhoz és a húgyúti rendszer megzavarásához vezet.
3. Lekötött petevezetékek helyreállítása. A női petevezetékeket sterilizálás céljából le lehet vágni vagy lezárni. A fordított folyamat - átjárhatóságuk helyreállítása - komoly sebészeti beavatkozás, melynek sikeres kimenetele a csövek dugulásának módjától, időtartamától, állapotától függ.
4. Szalpingolízis– összenövések eltávolítása a petevezetékeken.
5. Salpingostomia– a petevezeték átjárhatóságának helyreállítása érdekében a károsodott átjárhatóságú területet eltávolítják, a csőmaradványokat összekapcsolják.

Ezeket a műveleteket hiszteroszkópiával vagy laparoszkópiával végzik, de nagy ciszták, miómák vagy kiterjedt endometriózis eltávolításakor laparotomiát alkalmaznak, amikor nagy hasmetszést végeznek.

Asszisztált reprodukciós technológiák (ART)

Az ART során a tojást a testen kívüli spermium termékenyíti meg. Az ART eljárás magában foglalja a petesejt műtéti eltávolítását a petefészkekből, a laboratóriumban spermával kombinálják, majd visszajuttatják a páciens testébe, vagy átültetik egy másik nőbe. Főleg az in vitro megtermékenyítést (IVF) alkalmazzák.

A műtét sikere számos körülménytől függően változik, beleértve a meddőség okát és a nő életkorát. A statisztikák szerint az első IVF-protokoll után a 35 év alatti nők 40%-ánál esik teherbe, és fokozatosan 2%-ra csökken a 44 év felettieknél.

Az ART költséges lehet (a kötelező egészségbiztosítás csak ingyenes IVF-et biztosít) és időigényes, de sok pár számára lehetővé teszi a gyermekvállalást.

Az ART típusai:

1. ECO- az ART leghatékonyabb és legelterjedtebb formája. Gyógyszerek segítségével a nőt szuperovulációra (több petesejt érlelésére) késztetik, amelyek speciális körülmények között egyesülnek a férfi spermájával, és a megtermékenyítés után visszakerülnek a beteg méhébe. A maganyag lehet a férjé, vagy lehet donor – mélyhűtött.
2. ICSI(Intra Cytoplasmic Sperm Injection – intracitoplazmatikus spermiuminjekció) gyakran alkalmazzák a férfifaktorú meddőségben szenvedő párok esetében. Egy egészséges spermiumot helyeznek a petesejtbe, ellentétben az IVF-el, ahol együtt helyezik egy Petri-csészébe, és a megtermékenyítés magától megtörténik.
3. Embrió transzfer (ivarsejtek) a petevezetékekbe– AJÁNDÉK és CÍV. Az embrió a méh helyett a petevezetékbe kerül.
4. Megtermékenyítés férj spermájával (ISM) vagy megtermékenyítés donor spermájával (ISD) hüvelyi ejakuláció lehetetlensége, „rossz” spermiumok, valamint mélyhűtött maganyag használata esetén alkalmazzák. A spermiumok a hüvelybe vagy közvetlenül a méh üregébe kerülnek.
5. Béranyaság olyan nőknek ajánlják, akiknek nincs méhük. A páciens petesejtjét a férje spermájával megtermékenyítik, és egy béranya méhébe juttatják – annak a nőnek, aki szüli a gyermeket.

Az ART alkalmazásának szövődményei között szerepelhet a szuperovulációt serkentő gyógyszerekkel szembeni allergia, a petefészek hiperstimulációs szindróma, a gyulladás és a vérzés.

Ha a hosszú kezelés és a számos gyermekvállalási kísérlet eredményeként, beleértve az asszisztált reprodukciós módszereket is, nem esik teherbe, ne essen kétségbe. Azok a párok, akik biztosak abban, hogy gyermeket szeretnének, fontolóra vehetik az örökbefogadást.

Az örökbefogadási folyamat nagyszámú dokumentum összegyűjtését és gyakran a jelöltek hosszú kiválasztását igényli. Fennáll annak a kockázata is, hogy nem ismerik a gyermek genetikai felépítését vagy a kölcsönös megértés hiányát, ha egy idősebb gyermeket örökbe fogadnak, ezért ez a döntés kiegyensúlyozott megközelítést igényel.

A fogantatáshoz és a gyermekvállaláshoz egy nőnek egészséges petefészkekre, petevezetékekre, méhre és endokrin rendszerre van szüksége. E szervek bármelyikének megzavarása hozzájárulhat a meddőséghez. Célszerű orvosi segítséget kérni, ha vannak kockázati tényezők – szabálytalan menstruációs ciklus, endometriózis, méhen kívüli terhesség, PCOS, kismedencei gyulladás és mások.

A meddőség okainak megállapításához számos vizsgálatra és vizsgálatra van szükség, beleértve a hormonális és genetikai rendellenességek vizsgálatát, a nemi szervek patológiáinak és a fertőző betegségeknek a feltárását. A legtöbb esetben a meddőség gyógyszerekkel (főleg hormonális gyógyszerekkel), műtéttel vagy asszisztált reprodukciós technikákkal kezelhető. Ez utóbbiak azoknak a pároknak adnak esélyt, akik egészségügyi problémák miatt nem tudnak természetes úton gyermeket vállalni.

Olga Rogozhkina

bába

Ha egy nő 12 hónapon belül nem esik teherbe rendszeres védekezés nélküli szexuális kapcsolat mellett, akkor meddőséget diagnosztizálnak nála. Miért szánják ezt az időt a lehetséges fogantatásra? A 12 hónapos időtartamot a statisztikák pontosítják: bizonyítottan a nők 30%-a tudott teherbe esni a nyílt szex első 3 hónapjában, 60%-a a következő 7 hónapban, 10%-a 11-12 hónap után. a terhesség tervezésének kezdete. Kiderült, hogy egy év elegendő egy nő termékenységének megerősítéséhez. A modern orvostudomány a legtöbb helyzetben képes megoldani a női meddőség problémáját. A reproduktív szakember segít azonosítani a meddőség típusát és kiválasztani a probléma megoldására szolgáló lehetőségeket.

Hasznos videó a női meddőség problémájának megoldásáról

Szeretem!

Az oroszországi házaspárok körülbelül 15%-ánál meddőséget diagnosztizálnak. Az Egészségügyi Világszervezet szerint az a házasság meddőnek minősül, amelyben a fogamzásgátlás nélküli, rendszeres szexuális kapcsolat egy éven belül nem esik teherbe.

Sajnos sok pár számára nagyon hosszú lehet az út a régóta várt gyermek születéséig. Az „Anyaság boldogsága minden nőnek” oktatási program szakértője! Antonina Kozlova, Ph.D., a MirA Medical Center reproduktív specialistája:

„A női meddőség egyik leggyakoribb oka a petevezeték károsodása vagy elzáródása, ami megakadályozza, hogy a petesejt találkozzon a spermiummal, majd a már megtermékenyített petesejt a méhbe kerüljön, emellett a petevezetékek működési zavara a korábbi okok miatt. gyulladásos betegségek vagy termelési zavarok is vezethetnek ehhez a nemi hormonokhoz.

Egy másik súlyos ok a menstruációs ciklus és a peteérés zavarai. Ha egy nőnek rendszertelen vagy hiányzik a menstruációja, akkor indokolt a vizsgálat. Az ovulációs zavarok gyakran hormonális egyensúlyhiánnyal járnak. Szerencsére nem nehéz diagnosztizálni, és a kezelés egyszerű és meglehetősen hatékony.

A következő tényező a méh különböző elváltozásai, amelyek következtében az embrió beágyazódásának vagy beültetésének élettani folyamata megszakad. A méh ilyen elváltozásai a következők: méh mióma, méhnyálkahártya polipok, összenövések a méh üregében, veleszületett deformitások és néha a reproduktív szerv teljes hiánya.

Ezenkívül a méhnyak nyálka (a méhnyakban termelődik) összetételében bekövetkező változások szintén befolyásolhatják a fogamzási képességét.

Külön meg kell jegyezni a nő életkorának fontosságát. Ez különösen igaz most, amikor a nők reproduktív viselkedésében változás történt. A modern hölgyek igyekeznek először karriert csinálni, stabil társadalmi pozíciót szerezni, majd gyermeket szülni. De nem szabad megfeledkeznünk arról sem, hogy 35 éves kor után a női termékenység (a fogamzási képesség) meredeken csökkenni kezd, a teherbeesés esélye 2-szer kisebb, mint 20 évesen, és 40 éves korig a spontán terhesség valószínűsége terhesség csak 10% a 20 éveshez képest.nyári életkor.

Nem szabad megfeledkezni arról sem, hogy különösen a különféle diétákra vágyó fiatalok esetében a testsúly. A normál testsúlytól való jelentős eltérések, akár túlsúlyról, akár alulsúlyról van szó a hirtelen fogyás következtében, csökkent termékenységhez, esetenként meddőséghez vezethetnek mind a nők, mind a férfiak esetében. Egy tanulmány szerint az elsődleges meddőség 12%-a súlyproblémákkal függ össze.

Így egy nő termékenységét számos tényező befolyásolhatja, mint például: szexuális úton terjedő betegségek, stressz, szexuális zavarok és néhány gyakori betegség.

A meddőség nem csak női tényező

Történt ugyanis, hogy a meddőség korábban kizárólag női problémának számított. Manapság azonban a házaspárok 30% -ánál a meddőség a női testben, a másik 30% -ánál pedig a férfi testének rendellenességeihez kapcsolódik. A párok további 30%-ában a meddőség oka mindkét partner rendellenességeinek kombinációja. Az esetek 10%-ában a meddőség oka nem azonosítható. Különböző betegségek okozhatják, amelyek végső soron a spermium minőségének romlásához, a spermiumok teljes hiányáig és magömlési zavarokhoz vezethetnek.

A meddőség gyógyítható!

De még ha hallotta is a meddőség diagnózisát, ne essen kétségbe! A modern orvoslás számos módszert kínál a gyermek fogantatására. A lényeg az, hogy ne pazarolja az időt, és időben lépjen kapcsolatba a szakemberekkel.

Amikor egy pár elmegy egy sterilitásra szakosodott klinikára, vizsgálat kezdődik a meddőség okainak azonosítására. Az első vizsgálatnak három fő kérdésre kell választ adnia:

• Van-e peteérés egy nőnek és milyen rendszeresen?
• Képes-e a férfi spermája megtermékenyíteni?
• Szabadalmaztatott a női petevezeték? Vannak más anatómiai akadályok a spermiumok petesejtbe jutásának és megtermékenyítésének?

A házastársak vizsgálata egyidejűleg történik. A nőknél csak a patológia kizárása után diagnosztizálják a meddőséget.

Ha az első vizsgálat nem tárja fel a meddőség okát, további vizsgálatokra és diagnosztikai eljárásokra lehet szükség. Néha a diagnosztikai tesztek hagyományos készlete nem teszi lehetővé mindkét partner diagnózisát. Ezután további vizsgálatokhoz folyamodnak, például transzvaginális ultrahanghoz, hiszteroszkópiához, laparoszkópiához, endometrium biopsziához és immunológiai vizsgálathoz.

Figyelembe véve mindkét házastárs kórelőzményét és vizsgálatát, nem csak nőgyógyász, andrológus, reproduktív szakorvos, hanem más szakorvos (endokrinológus, neurológus, terapeuta, pszichoterapeuta) is előírhat konzultációt és kezelést.

A vizsgálat eredményei alapján ennek a párnak a kezelési módszerét választják ki:

• hormonális és immunológiai rendellenességek gyógyszeres korrekciója;
• sebészet;
• sebészeti és orvosi módszerek kombinációja;
• asszisztált reprodukciós technológiák alkalmazása (intrauterin férj vagy donor, in vitro megtermékenyítés, majd az embriók méhüregbe történő átvitele).

A hormonális gyógyszerek, az endoszkópos módszerek és az IVF a meddőség kezelésének korszerű, rendkívül hatékony módszerei, amelyek egy lánc láncszemei, melynek végső célja a reproduktív képesség helyreállítása.

Az IVF eljárás több szakaszból áll:

1. Petefészek stimuláció. 1 menstruációs ciklus alatt egy nő egy petesejt érleli. Több tojás visszanyerése növeli az IVF sikerének esélyét.
2. Pete fogadása a tüszők átszúrásával. A szúrást a hüvelyen keresztül végezzük ultrahangos ellenőrzés mellett.
3. Peték megtermékenyítése spermával speciális tápközegben.
4. A kapott embriók tenyésztése speciális táptalajban.
5. Az embriók átvitele a méh üregébe.

Az IVF sikerének esélyének növelése érdekében 2-3 embriót helyeznek át a méh üregébe.

Az IVF sikere sok tényezőtől függ: a petefészkek stimulációra adott válaszától, a „kiváló minőségű” megtermékenyítésre képes petesejtek beérkezésétől, a spermiumok petesejtbe való behatolási képességétől, a létrejövő embrió fejlődésétől, a petefészkek készenlététől. a méh nyálkahártyája az embrió befogadására, a méhfalhoz való rögzítés (beültetés) és az embrió továbbfejlesztése.

Napjainkig a meddőségi kezelés általános hatékonysága több mint 50%.

A korszerű technikák alkalmazása lehetővé teszi a házaspárok 99,6%-ánál a kivizsgálást követő 2-3 hónapon belül az ok megállapítását, a párok 70%-ánál pedig a termékenység helyreállítását 12-15 hónapon belül.

De a rendelkezésre álló orvosi lehetőségek ellenére a legfontosabb az, hogy ne hagyja ki a lehetőséget, hogy szülőkké váljon, és időben orvoshoz forduljon! Közös munkával eléri a kívánt eredményt!

A szülőkké válás céljának eléréséhez a házastársaknak türelemre, kölcsönös megértésre, az összes ajánlás szigorú betartására és az orvosba vetett teljes bizalomra van szükségük. Csak szakemberrel együtt tud eljutni az első klinikai látogatástól a kívánt pillanatig, amikor a baba megszületik. Tatyana Yanochkina, az Egészségügyi Klinika IVF osztályának vezetője: „A legfontosabb, hogy ne essünk el, ne essünk pánikba, ha egy nő abbahagyja a harcot, az orvostudomány lehetőségei korlátozottak. És egyetlen orvos sem fog meggyógyítani, ha az ember nem. Ezen kívül az orvos és a beteg között Teljes bizalomnak és kölcsönös megértésnek kell lennie, csak akkor várható pozitív eredmény.”

Antonina Kozlova,
Ph.D., orvos-reprodukciós szakorvos
központ "MirA", oktatási program szakértő
"Az anyaság boldogsága minden nőé!"

Kommentáld a "A meddőség kezelhető!"

Egy barátomnak ötször végeztek IVF-et, de semmi... végül örökbe fogadott, és nagyon boldog. Boldogan élnek! Bár természetesen lehet kezelni! Hiszünk a jó dolgokban

A férjemmel úgy döntöttünk, hogy elvégezzük az IVF-et. Nem normális a spermája, PCOS-em van. Vologdaiak vagyunk, a férjem azt mondja, hogy menjünk a fővárosba, egy jó, fizetős klinikára, ahol mindent a legmagasabb színvonalon csinálnak. A kérdésem a következő: mindegy, hogy melyik klinikán végeznek IVF-et? Javasoljuk az IVF-et ICSI-vel. Vologdában is vannak olyan klinikák, ahol IVF-et végeznek.

Egy olyan felelősségteljes eljárásra, mint az IVF, teljesen felkészülten jöttem! Tanulmányoztam a véleményeket, konzultáltam egy nőgyógyászral, és az anyát választottam. Mert Moszkvában az elsők között kezdtek el in vitro megtermékenyítéssel foglalkozni. Telefonon egyeztettem az első időpontot, eljöttem és meglepetésemre nem találtam sorban állást! Szigorúan a megbeszélt időpontban mentem a rendelőbe, kb másfél óráig tartott a konzultáció a termékenységi szakorvossal! Választ kaptam a kérdéseimre, sok újdonságot hallottam, ultrahangos vizsgálatot végeztem, és ésszerű ajánlásokat hallottam az orvostól a meglévő vizsgálatokról. A legfontosabb, hogy ne legyen kötelező csak ott vizsgálatokat végezni és mindenkinek IVF-et csinálni! Most a mióma eltávolítására készülök, majd elkezdjük a terhességre való felkészülést Fazel Irina Jurjevnával)

Összesen 15 üzenet .

Bővebben a „Melyik meddőség nem kezelhető, melyik meddőség nem kezelhető” témáról:

A meddőségi kezelés után teherbe esett nők általában az egyik immuntényezőnek tulajdoníthatók (amikor egy nő vagy férfi teste termel A meddőséget kezelik! A párok további 30%-ánál a meddőség oka a két partner rendellenességeinek kombinációja .

Bár a meddőség még kezelhető, barátom egyedül költözött Moszkvába, ott diagnosztizálták nála a meddőséget, és kezelték. Lelkileg már IVF-re készültem, előtte öt év meddőségem volt. De az orvosom nem talált bennem semmilyen patológiát, és mégis meggyőzött...

Női egészségügyi problémák - diagnózis, kezelés, fogamzásgátlás, jólét. És örülök, hogy nem öltem meg a testemet a kezeléssel annyi éven át!

Meddőség – a fejben van? Örökbefogadásban/gyámságban/nevelőknél szerzett tapasztalat. Örökbefogadás. Az örökbefogadás kérdéseinek megbeszélése, a családba helyezés formái, az örökbefogadott gyermekek nevelése, a gyámsággal való interakció, az örökbefogadó szülők iskolai képzése.

Meddőség. - összejövetelek. Örökbefogadás. Az örökbefogadás kérdéseinek megbeszélése, a családba helyezés formái, az örökbefogadott gyermekek nevelése, a gyámsággal való interakció, az örökbefogadó szülők iskolai képzése.

Ott felírták a férjemnek egy kártyára a „meddőséget”, és vitaminokkal és étrend-kiegészítőkkel való kezelést írtak elő. Korábban az orvos azt mondta, hogy a kezelés legalább fél évig - egy évig - tarthat. Azt szeretném kérdezni, találkozott már valaki hasonló problémával? Hogyan bántak veled?

Vége a férfi meddőségnek? A tudósok döntő lépést tettek a férfi meddőség megértése és kezelése felé azzal, hogy egy egeret megtermékenyítettek őssejtből származó spermával.

A meddőséget szexszel kezelik 2004.05.17. 15:22 | Gazeta.ru A német házastársak, akik 8 év házasság után kerültek meddőségi kezelésre, rájöttek, miért nincs még mindig gyermekük. Mint kiderült, egyszerűen nem szexeltek. Az eset az egyetemi klinikán történt...

Ha 20 éve csak azért diagnosztizálták a meddőséget, mert nem volt peteérés (például édesanyám), most az orvostudomány messze előrelépett, és a petevezeték átjárhatóságát nem mindig kezelik. Lehet, hogy az a nő a talkshow-ban azt akarta mondani, hogy a meddősége nem gyógyítható, de ez egyáltalán nem jelenti azt...

"Primer meddőséget" diagnosztizáltak nálam, miután 1,5 évig nem voltam védelem nélkül terhes. Nem kaptam kezelést, 3 év után egyedül estem teherbe.Már nem tartozom az itteni lányok közé, de ezt a diagnózist kaptam és mindkétszer kezeltek (másodszorra minden sokkal könnyebben és gyorsabban ment).

A meddőség gyógyítható! 18. Olgát (Kis 7 barátja) 9 évig meddőség miatt kezelték, emiatt szakított 1 férjével. 14 év meddőség, egy rakás sikertelen IVF, sikertelen kezelés Németországban, minden orvos egyetértett abban, hogy értelmetlen folytatni.

A meddőség oka a kétségbeesésnek? Lányok, a barátom meddőségben szenved.Már 30 felett van,sok éve házas,soha nem használt fogamzásgátlást,soha nem esett teherbe.Most volt...

A női meddőség oka az esetek 35-40%-ában a gyermektelen házasság oka.

A meddőség problémája tragédia minden nő számára, aki szembesül vele. A női meddőség sikeres kezelése azonban lehetővé vált azoknak a kutatásoknak köszönhetően, amelyek lehetővé tették a reproduktív rendszer szabályozásának alapvető mechanizmusainak megismerését különböző rendellenességekben. A női meddőség kezelése lehetővé vált, többek között az endoszkópos műtét sikereinek köszönhetően, amely lehetővé teszi a kismedencei szervek állapotának pontos diagnosztizálását és a kóros elváltozások kiküszöbölését.

Van-e gyógymód a nők meddőségére?

Ez a meddőség formájától és az azt okozó októl függ. Ha az okot konzervatív vagy sebészeti módszerekkel meg lehet szüntetni, akkor a meddőség kezelése a nőknél hatásos lesz, és a terhesség természetesen megtörténik.

Ha az alkalmazott kezelési módszerek ellenére nem következik be vemhesség, akkor mesterséges megtermékenyítéssel és asszisztált reprodukciós technikákkal eljárásokat kell végezni a terhesség elérésére. Ebben az esetben a terhesség mesterségesen történik. A klinikai gyakorlatban a női meddőség kezelésében ezeket a módszereket gyakran kombinálva alkalmazzák. Az alábbiakban kitérünk arra a kérdésre, hogyan kezelik a meddőséget a különböző meddőségi tényezőkkel rendelkező nőknél.

A petevezeték meddőségének kezelése nőknél

Hogyan gyógyítható a petevezeték elzáródása által okozott meddőség nőknél?

A nőknél a petevezeték meddőségének kezelésekor konzervatív és sebészeti (mikrosebészeti) kezelési módszereket alkalmaznak. A csövek gyulladásos betegségeinek kezelését antibiotikumokkal, gyulladásgátlókkal, immunmoduláló szerekkel végezzük. Fizioterápiás és szanatóriumi-üdülő kezelés javasolt. Ha 1,5-2 évig nincs hatása a konzervatív terápiának, felvetődik a műtéti kezelés kérdése.

A műtét a csövek teljes vagy részleges elzáródása, zsákos duzzanat és kóros elcsavarodás, valamint a csövek mozgékonyságát korlátozó összenövések kialakulása esetén javallott. A mikrosebészeti műtétek hatására a terhességi arány 30-60%-ra nő.

Az endometriózis okozta meddőséget laparoszkópos endokoagulációval kezelik. Ebben az esetben a patológiás gócokat eltávolítják, és a laparoszkópia eredményét gyógyszeres terápiával konszolidálják. A terhesség kezdete 30-40%-ban figyelhető meg.

Ha a meddőséget a petevezeték funkcionális rendellenességei okozzák, akkor a kezelés célja a rendellenességet okozó tényezők megszüntetése. Ebben az esetben pszichoterápiát, nyugtatókat, nyugtatókat és görcsoldó szereket alkalmaznak.

Hogyan kezelhető a nők meddősége PCI segítségével?

A meddőség egyes formáinál a paracervikális injekciós módszer javasolt. Ennek a módszernek a hatékonysága több mint 90%. Az injekciókat lokálisan a méhnyakba adják, mellyel számos nőgyógyászati ​​betegség hatékonyan kiküszöbölhető. A PCI módszert sikeresen alkalmazzák endometriózis, méhmióma, amenorrhoea, kismedencei gyulladásos betegségek, policisztás betegség és petefészekciszták kezelésében. Az ezzel a módszerrel végzett kezelés eredményeként a petefészkek működése helyreáll, és a tapadási folyamat visszafejlődik.

Kezelik az endokrin meddőséget nőknél?

A meddőség ezen formájával küzdő nők kezelése a menstruációs ciklus természetétől és a hormonális változásoktól függ. A helyettesítő vagy stimuláló terápia normalizálja a tüszők érését, elősegíti az egészséges petesejtek termelődését és felkészíti a nő testét a terhességre.

Hogyan kezeljük a meddőséget policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél? A konzervatív kezelés ebben az esetben az ovuláció serkentésére irányul, amelyet a petefészek működésének antiösztrogének általi gátlása után hajtanak végre. A hormonterápia időtartama 3-5 ciklus. Ha az ovulációs menstruációs ciklus nem állt helyre, műtéti kezelés javasolt: kétoldali petefészek-biopszia, petefészek elektrokauterizálása vagy ékreszekció. Az ilyen műveleteket laparoszkóposan hajtják végre.

Van-e gyógymód a női meddőségre rezisztens petefészek-szindrómával? A hormonpótló terápia és az azt követő peteérés stimulálása bizonyos esetekben terhességhez vezet.

Hogyan kezeljük a nők immunológiai meddőségét?

Az immunszuppresszív kezelési módszer (glukokortikoidok) nem terjedt el széles körben, bár hatékonysága irodalmi adatok szerint eléri a 20%-ot. A meddőség ezen formájának leggyakrabban használt módszere a mesterséges megtermékenyítés.

A meddőség diagnosztizálatlan formáinak kezelése a legnehezebb probléma. Ezekben az esetekben asszisztált reprodukciós technológiákhoz folyamodnak. Ezek tartalmazzák:

• méhen belüli megtermékenyítés donortól vagy férjtől származó spermával;
• in vitro megtermékenyítés;
• a spermiumok intracelluláris injekciója a tojásba.

Hogyan kezelik a nők meddőségét méhen belüli megtermékenyítéssel

Először a petefészkek hormonális stimulációját hajtják végre. A tüszők érését monitorozzák (ultrahanggal), és az ovuláció előtti napon a férj spermáját speciális katéterrel a méh üregébe fecskendezik. A megtermékenyítés lehetővé teszi a hüvelyi gát és a méhnyak faktor leküzdését, amelyben a normál nemi érintkezés során a spermiumok egy része elhal. A megtermékenyítés utáni terhesség valószínűsége eléri a 30%-ot.

A különböző orvosi területeken, köztük a genetikában és endokrinológiában, szülészet-nőgyógyászatban, valamint asszisztált reprodukciós technológiákban elért intenzív fejlődés és sikerek ellenére nem merülnek fel olyan kérdések, hogy kezelhető-e a női meddőség, melyek a leghatékonyabb kezelési és megelőzési módszerek. elvesztették relevanciájukat, de egyre fontosabbá válnak.

A világon átlagosan 15-20% a meddő párok száma. Minden hetedik 35 év alatti pár, 35 év után pedig minden harmadik pár szembesül ezzel a problémával. A meddő családok számának folyamatos növekedése számos fejlett országban a tisztán egészségügyi problémából orvosi, szociális és demográfiai problémává vált. Az Egészségügyi Világszervezet szerint ez a probléma a harmadik helyen áll a szív- és érrendszeri betegségek és a rák után.

A női meddőség típusai

A meglévő osztályozások különböző kritériumokon alapulnak. Tehát a meddőség megkülönböztethető:

• elsődleges a terhesség hiánya a múltban, a fogamzásgátlók használata nélküli szexuális tevékenység ellenére;
• másodlagos - meddőség olyan nőnél, akinek korábban volt terhessége.

Az okoktól függően a meddőség a következő típusokra oszlik:

1. Abszolút, ha a terhesség természetes módon elvileg lehetetlen a méh, a petevezeték vagy a petefészkek hiánya miatt. Ez az állapot összefüggésbe hozható a korábbi műtétekkel vagy a veleszületett nemi szervek fejlődésének jelentős hibáival.
2. Tubal-peritonealis vagy rendellenességgel összefüggő petevezeték eredetű női meddőség. Az esetek 40%-ában ez okozza.
3. Endokrin, amelyben az ok a tojás érésében rejlik. Ez a típus az összes ok 40%-áért is felelős.
4. Méh, olyan okok miatt, amelyek megakadályozzák a spermiumok behatolását a petevezetékbe vagy a megtermékenyített petesejt beültetését az endometriumba.
5. A partnerek immunológiai - biológiai összeférhetetlensége, amelyet a spermiumellenes antitestek jelenléte okoz a nő testében.
6. Pszichogén.

A patológia fő okai

A kismedencei szervek gyulladásos betegségei

Ezek a meddőség leggyakoribb okai. A gyulladást általában szexuális úton terjedő fertőző ágensek okozzák - gonococcus, szifilitikus spirocheta, ureaplasma, genitális herpetikus vírus, citomegalovírus, gardnerella.

A fertőző kórokozók hozzájárulhatnak a petevezetékek (pyosalpinx) és a medence (pelvioperitonitis) heveny gennyes gyulladásának kialakulásához, amely műtéti kezelést igényel, beleértve a csövek eltávolítását. De gyakrabban okoznak krónikus gyulladásos folyamatokat a méhnyakban (endocervicitis), a méh üregében (), a petevezetékekben (salpingitis) vagy a függelékekben (), amelyek gyakran már a kezdetektől tünetmentesek vagy enyhe tünetekkel, ill. nehezen kezelhetők.

A gyulladás a méh üregében, a medencében, a csövek lumenében képződéshez vezet, ami deformációt okoz, és ez utóbbiak megfelelő anatómiai elhelyezkedésének megzavarását okozza, akadályozva a pete bejutását a lumenbe és előrehaladását. a méhüreg, valamint a megtermékenyítés utáni beültetés.

Hasonló petevezeték elzáródáshoz vezető gyulladásos folyamatokat okozhatnak a kismedencei szervek, különösen a csövek tuberkulózisos elváltozásai is (tuberkulózisos salpingitis). Annak ellenére, hogy különféle sebészeti módszerek léteznek a csökkent petevezeték átjárhatóságával kapcsolatos probléma megoldására, a legtöbb esetben ezek hatástalanok.

Az endokrin mirigyek diszfunkciója

A hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer bármely szintjén előfordulhat (a központi idegrendszer szabályozó funkciójának sérülései, agyvelőgyulladás, arachnoiditis és daganatok után). Ezt a rendszert a visszacsatolási törvény szerint befolyásolja a pajzsmirigy (hypothyreosis és hyperthyreosis) és a mellékvesekéreg működési zavara is. Az elhízás vagy a gyors, jelentős testsúlyvesztés is jelentős jelentőséggel bír - a zsírszövet egy endokrin szerv, amely részt vesz a nemi hormonok anyagcseréjének szabályozásában.

Bármilyen endokrin rendellenesség a petesejtek és tüszők érésének megzavarásához vezethet, és a. A hormonális változások, de fiziológiai jellegűek, amelyek az ovuláció hiányával járó női meddőséget okozzák, magukban foglalják az életkorral összefüggő folyamatokat a női testben. 37 év után az ovulációs ciklusok száma meredeken csökken. Azaz egy egészséges nő 37 éves kora után képes teherbe esni, de ez a lehetőség nála jelentősen lecsökken, mivel 37 éves kor után már nem havonta, hanem egyszer történik az ovuláció (a petesejt kiszabadulása a tüszőből). 3-5 havonta.

Sebészet

Sebészeti beavatkozások és manipulációk - a hasüregben (belekben vakbélgyulladás, diverticulum perforáció, hashártyagyulladás, daganatok stb.), hólyagban és más kismedencei szervekben, diagnosztikai laparoszkópia, ismételt mesterséges terhességmegszakítás, különösen sebészeti, ismételt diagnosztikai küret és egyéb orvosi eljárások.

A méhnyak eróziója és diszplázia, méhen belüli eszköz jelenléte

Mindez hozzájárul a gyulladásos folyamatok és összenövések kialakulásához a csövekben, azok körül és a medencében, összenövések kialakulását a méhnyak és a méh üregében (synechia).

A méh anatómiai szerkezetének veleszületett patológiája

A méhüreg betegségei:

• (különösen a sarkokban), a petevezeték szájának összenyomása a méhen belüli szakasz területén;
• a nyaki csatorna nyálka összetételének változásai (gyulladásos folyamatok, diszplázia, endokrin betegségek során), ami megakadályozza a spermiumok behatolását;
• endometrium polipok;
• és függelékei.

Hosszan tartó stressz és súlyos pszichés stressz

A menstruációs ciklus megzavarásához és a petevezetékek működésének idegi szabályozásához vezethetnek - perisztaltika, nyálkaképződés, a nyálkahártya csillós hámjának villi egy bizonyos irányú rezgése stb.

Gyógyítható a női meddőség?

Először is gyulladáscsökkentő kezelést végeznek. Ide tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek elnyomják a fertőző kórokozók növekedését és fejlődését (azonosításuk után), olyan gyógyszereket, amelyek növelik az immunvédelmet az általános és helyi immunitás csökkenése miatt a krónikus gyulladásos folyamatok során. Kiegészítő jelentőségűek a biostimulánsok, helyi antiszeptikumok és antibiotikumok, fizioterápiás eljárások - gyógyászati ​​​​elektroforézis enzimekkel és felszívódó gyógyszerekkel, „E-vitamin”, biostimulánsok és mikroelemek (jód, kalcium, magnézium), a méh elektromos stimulációja függelékekkel stb.

A női meddőség fő kezelése az azonosított okoktól függ. Magába foglalja:

• a petevezetékek anatómiai helyzetének és lumenének átjárhatóságának sebészeti helyreállításának különféle módszerei; jelentésük az összenövések levágása, a petevezetékek és fimbriák felszabadítása azokból; ilyen műveletek közé tartozik a salpingolízis, a petevezeték reszekciója vagy a salpingoplasztika, a fimbryolízis;
• hormonális zavarok kezelése és/vagy korrekciója;
• az ovuláció stimulálása bizonyos sémák szerint olyan gyógyszerekkel, mint a klomifen-citrát vagy a Clostilbegit, a Pregnyl vagy a humán koriongonadotropin, a Menogon vagy a Puregon stb., Utrozhestan, Duphaston vagy Crinone (progeszteron gyógyszerek) további hozzáadásával;
• nyaki diszplázia, myomatosis, polyposis kezelése;
• pszichoterápiás gyógyszerek felírása stb.

• a petefészek működésének hormonális stimulálása;
• a szükséges mértékben érlelt tojások gyűjtése;
• a petesejt levételének napján vett vagy előfagyasztott spermiumok speciális előkészítése;
• a tojások laboratóriumi tenyésztésének szakasza, amely a tüszőfolyadéktól való izolálásból, a minőség értékeléséből és a spermával való fúzióra való előkészítésből áll;
• a közvetlen megtermékenyítés folyamata, amelyet úgy hajtanak végre, hogy a sperma egy részét adják a tojáshoz, vagy a spermát mikrofecskendővel juttatják be; az eredményt másnap értékelik;
• a megtermékenyített tojás inkubátorban történő tenyésztése két vagy több napig;
• embriók átvitele katéter segítségével a méhfenékbe.

Az in vitro megtermékenyítés a legbonyolultabb és legköltségesebb, de a fő és leghatékonyabb (30-35%) a női meddőség számos típusában. Még akkor is, ha az első eljárástól nem érhető el pozitív eredmény, többször megismételhető.

Ősidők óta úgy gondolják, hogy a nő egyik legfontosabb és legfontosabb küldetése a bolygón, hogy új életet adjon. Genetikailag a szép nemnek születésétől fogva anyai ösztöne van, amely az életkorral fejlődik, gyökeret ver, és kivárja azt az időt, amikor a lány lélekben, testben és lélekben készen áll arra, hogy a szíve alatt hordja a babát, és hamarosan anya lesz. És most eljött ez az idő, amikor megalapoztad magad, mint egy ember, van egy szeretted, van anyagi stabilitásod, sorra végzik el a vizsgálatokat, de nem tudsz teherbe esni.

Ezután a párok általában klinikákra mennek, tesztsorozaton esnek át, ellenőrzik egymással a szexuális összeférhetőséget, kivizsgálják őket, majd hirtelen az egyik partner meghallja, hogy terméketlen. Az ilyen hírek mindig megdöbbentőek, megdöbbentőek, és nem akarod elhinni, amit hallasz.

Ma a női meddőségről fogunk beszélni, mivel ez fele olyan gyakran fordul elő nőknél. Ezt a diagnózist általában akkor állítják fel, ha egy év vagy hosszabb, rendszeres, védekezés nélküli szexuális tevékenység után nem következik be terhesség, valamint a női belső szervek szerkezetének élettani rendellenességei.

A tudósok szerint világszerte a családok hozzávetőleg 17%-a találkozott hasonló diagnózissal, ami arra utal, hogy az orvosi jelentések pontosságának kérdése évtizedek óta nyitott maradt. Ezért ne rohanjon tönkretenni a házasságát, adja fel álmát egy teljes értékű család létrehozásáról, és hallgassa meg a régóta várt szót - Anya.

A női meddőség okai

Ezek a tényezők a legjelentősebbek egy ilyen diagnózis, például a meddőség kialakulásában. De maga a „betegség” több típusra oszlik, amelyek további okokat és következményeket vonhatnak maguk után.

A nők meddőségének típusai

Az egyes típusok alatt a patológiák nagysága és mértéke rejtőzik, amelyekhez képest megértheti a fennálló probléma valódi okát, valamint megpróbálhatja megtalálni a megoldási módokat.

Első fokozat - elsődleges

A nőnek állandó párja van, az intimitás rendszeres, nem védett, de gyermekfogantatás nem következik be. Ezenkívül korábban is lehetett volna egy vagy több olyan partnere, akikkel óvszer nélkül, belüli magömléssel penetrált, későbbi terhesség nélkül.
Ebben az esetben, ha szakorvoshoz, nőgyógyászhoz vagy reproduktív szakemberhez fordul, választhat olyan technikát, amely segíthet. Ezek lehetnek speciális gyógyszerek, amelyek folyamatos ovulációt okoznak, vagy a hagyományos orvoslás ajánlásai. Az esetek több mint 80%-ában ebben a szakaszban a probléma megoldható és kiküszöbölhető.

Második fokozat - másodlagos

Ezzel a típussal a nő teherbe esett és sikeresen szült, de a későbbi teherbeesési kísérletek nem végződtek sikerrel. Ebben az esetben a szerencse 50/50; előfordulhat, hogy a fogantatás esélye vagy teljesen hiányzik több okból.

Endokrin (hormonális) meddőség

Ezek a különböző menstruációs zavarok:
- elhúzódó, erős menstruáció több mint 7 napig;
- túl rövid, egy-két napig tartó pecsételő váladékozás a menstruáció során;
- a menstruáció teljes hiánya, és így az ovuláció.

A méh meddősége

Fertőzések, gyulladások, daganatok a szervben, ciszták, miómák, polipok, eróziók gyakran akadályozzák a terhességet. Ezeket orvosa vagy ultrahangos diagnosztika segítségével diagnosztizálhatja. Azokban az esetekben, amikor a betegség nem éri el a kritikus állapotot, gyógyítható, és elérhető a kívánt.

Pszichológiai típusú meddőség

Vad vonakodás, félelem az anyaságtól, feszült kapcsolatok és gyakori konfliktusok szexuális partnerrel (a negatív impulzusok az agyban befolyásolhatják a peték működését, érését és fejlődését).

Ismeretlen típusú meddőség

Abban az esetben, ha az előző típusok bármelyike ​​kizárt, és a probléma oka nem deríthető ki. A tesztek és vizsgálatok minden mutatója normális mindkét partner számára, valamint magas a kompatibilitás, de terhesség soha nem fordult elő. Ez a típus a diagnózisok 3% -ában fordul elő.

Nagyon gyakran, amikor a gyógyszeres kezelés nem hoz eredményt, a párok az alternatív vagy a népi gyógyászathoz fordulnak, ahol sokféle módon és módszerrel segíthetnek megtalálni a kiutat, beleértve a speciális masszázsokat a női medence területén. Korábban ezt a fajta kezelést régi gyógyítók és gyógyítók végezték, a technika a múlt században, a háború utáni időszakban is releváns volt, de a kérdés ma is keresett. Ezért beszéljünk részletesebben a hagyományos kezelési módszerekről.

A meddőség kezelése népi gyógymódokkal

Répalé

Tudományosan bebizonyosodott, hogy a sárgarépalé növelheti a női hormonok szintjét, ezért ha kis mennyiségű ösztrogén az ok, elegendő napi 50 ml friss gyümölcslevet inni 1-1,5 hónapig.

Zsálya

A görög istenek a zsályát szent növénynek nevezték és a fitohormonok közé sorolták, szerepük és működésük a női hormonokéhoz hasonló. Képes fokozni a libidót, fokozni a méhfalak összehúzódásait, ez segít abban, hogy a spermiumok gyorsan elérjék a petesejt találkozási pontját. Ehhez infúziót kell venni a növény magjából (0,5 teáskanál pohár forrásban lévő vízben) étkezés előtt 40 perccel - egy hónapig. A száraz növényt ételre is szórhatja, vagy teához adhatja.

Nem is olyan régen az orvosok azt javasolták, hogy a ma tárgyalt problémával küzdő nők igyanak friss zsálya levét. Mégpedig így: egy teáskanál lébe öntsön 250 ml forrásban lévő vizet, és vegyen be 10 milliliteret naponta kétszer, 11 napig, az első adagot közvetlenül a menstruáció vége után kezdve, hogy az ovuláció előtt a szervezetnek legyen ideje telíti magát a szükséges mennyiségű fitohormonnal.

Ebben a technikában a legfontosabb az adag szigorú betartása, túladagolás esetén súlyos allergiás megnyilvánulások, valamint mérgezés léphet fel.

Főzőbanán

Egy evőkanál útifűmagot öntsünk egy pohár forrásban lévő vízbe, és hagyjuk főni 10 percig, majd letakarva hagyjuk állni másfél órát, majd szűrjük le. A menstruáció első napjaitól kezdve, szünet nélkül a következő menstruációig osszuk el az adagot napi 4-szer, egyenként 30 ml-re; 2 hónap múlva megismételheti a kúrát.

Csalán

Öntsünk 90 gramm nem teljesen kiszáradt növényi magot 750 milliliter szeszezett borral, lehetőleg házi készítésűvel, és nagyon alacsony lángon forraljuk 45-40 percig, szűrjük le, öntsük sötét edénybe és tegyük be a hűtőbe. Vegyen be 45 ml-t melegen közvetlenül lefekvés előtt, három hónaptól hat hónapig szünet nélkül.

Geránium illóolaj

Meg lehet vásárolni a gyógyszertárban. Adjunk hozzá három-négy csepp olajat és 5 ml folyékony mézet meleg, forralt vízhez 100 ml térfogatban, igyunk naponta háromszor 21 napig.

Ezenkívül a muskátli afrodiziákumként szolgál, növeli a szexuális vágyat és megakadályozza a hüvelygyulladás és a rigó kialakulását.

Bármilyen viccesnek is tűnik, a gyógyítók azt állítják, hogy egy ilyen ismerős termék, mint a méz mindennapi fogyasztása segít megszüntetni a meddőséget. Az ajánlott adag napi 100-250 ml, a nő testsúlyától függően.

Méh disznófű

Finoman vágjunk 50 gramm gyógynövényt, öntsünk fél liter vodkát, hagyjuk 14 napig meleg helyen. Étkezés után 20 csepp naponta 4 alkalommal. Tanfolyam 1-3 hónap.

itthon » Tünetek » Női meddőség kezelése. Lehetséges a meddőség gyógyítása? A betegség diagnosztizálási és kezelési módszerei nőknél és férfiaknál. Hol kezdjem a meddőség vizsgálatát