Meqenëse kyçi i dorës është përgjegjës jo vetëm për shumë lëvizje në dorë, por gjithashtu merr ngarkesat e forcës së gjymtyrëve të sipërme, kjo zonë është veçanërisht e prekshme. Dhe sa më shpejt të përcaktohet shkaku i dhimbjes dhe të merren masat e duhura, aq më e madhe është mundësia për të ruajtur lëvizshmërinë në të.

Në këtë artikull, ne do të shqyrtojmë arsyet dhimbje kyçe, do të flasim për metodat e vetë-diagnostikimit dhe shenjat dalluese të sëmundjeve, si dhe do të ofrojmë listën maksimale të mundshme të shkaqeve të tjera të dhimbjes në kyçet e dorës.

Dhimbja e kyçit të dorës: shkaqet dhe diagnoza

Dhimbje kyçe për shkak të lëndimit (frakturë, dislokim, ndrydhje)

• dhimbje akute në kyçin e kyçit të dorës;
• lëvizshmëri e kufizuar;
• ënjtje e kyçit të dorës.

Në raste të rënda, viktima do të ankohet për dhimbje akute në kyçin e dorës dhe gjatë ekzaminimit do të vërehet deformim i dukshëm i kyçit, lëvizshmëria e tij patologjike, mavijosje dhe ënjtje e konsiderueshme.

Një frakturë e lehtë karakterizohet vetëm nga ënjtje dhe shqetësime të vogla në kyçin e dorës. Në këtë rast, gabimet diagnostike janë të mundshme dhe fraktura mund të lihet pa mbikëqyrje. Pasoja e një mosvëmendjeje të tillë ndaj dhimbjes së kyçit të dorës është një humbje e plotë e lëvizshmërisë në nyje.

Shtrëngimi i kyçit të dorës
Si ligamentet që mbajnë së bashku kockat e kyçit të dorës, ashtu edhe ato që lidhin parakrahun me dorën mund të shtrihen ose grisen.

Ndrydhja e kyçit të dorës karakterizohet nga dhimbje akute në nyje, pamundësia për të kryer të njëjtin gamë lëvizjesh me dorën dhe paqëndrueshmëria e kyçit. Ënjtja e vendit të lëndimit gradualisht rritet.

Ndihma e parë
Në këtë fazë, është e rëndësishme të parandaloni zhvillimin e komplikimeve: shoku i dhimbshëm, humbje gjaku, apo edhe trauma më të mëdha në gjymtyrën e prekur.

• Nëse fraktura është e hapur dhe gjaku rrjedh nga plaga: para së gjithash, duhet të ndaloni gjakderdhjen.
• Akulli aplikohet në vendin e thyerjes (duhet të mbështillet me leckë) - do të lehtësojë dhimbjen akute, do të parandalojë ënjtjen dhe do të zvogëlojë gjakderdhjen.
• Një fashë garzë sterile aplikohet në plagë, nëse ka.
• Pas kësaj, gjymtyra duhet të fiksohet me një splint (ose të fashohet në një dërrasë të vogël) për të parandaluar zhvendosjen e fragmenteve të kockave, trauma dhe dhimbje të mëtejshme.
• Më pas, duhet të shihni një mjek (thirrni një ambulancë ose shkoni vetë në dhomën e urgjencës).

• Spërkatjet lokale (të spërkatura në lëkurë) nuk duhet të përdoren në plagë të hapura. Përndryshe, ilaçi do të hyjë në qarkullimin e përgjithshëm të gjakut në përqendrime të konsiderueshme dhe madje mund të çojë në vdekjen e njeriut.
• Ilaçet lokale kundër dhimbjeve veprojnë për një kohë shumë të shkurtër. Përdorimi i përsëritur i tyre është i padëshirueshëm për shkak të mundësisë së mbidozimit.
• Tabletat qetësuese (pluhurat) mund të shkaktojnë një përkeqësim të ulçerës së stomakut tek viktima, duke çuar në gjakderdhje gastrike dhe pasoja të tjera të padëshiruara. Është më mirë të kontrolloni me viktimën për mundësinë e përdorimit të tyre përpara se të mbërrijë ambulanca.

Mjekimi
Për thyerjet e kockave të kyçit të dorës pa zhvendosje, aplikohet gips në gjymtyrë për 1-6 muaj, në varësi të llojit të thyerjes. Një radiografi e përsëritur (kontroll) merret pas heqjes së gipsit.

E rëndësishme! Dhimbja në kyçin e dorës, shumë kohë pas lëndimit, mund të jetë shenjë e osteoartritit (ndërlikime të një frakture jo të bashkuar të kockës skafoide të kyçit të dorës). Në këtë rast, do të ketë dhimbje kur kyçi është i tensionuar, duke e kthyer pëllëmbën lart e poshtë dhe lëvizshmëri të kufizuar.
Ashtu si me çdo dhimbje kyçi, duhet patjetër të shihni një mjek.

Dhimbje në kyçet e dorës për shkak të përdorimit të rregullt me ​​forcë të krahut

Si rezultat i një stresi të tillë, më shpesh shfaqet tendoniti. Këto sëmundje janë më të zakonshme se të tjerat për shkak të ngushtësisë anatomike të mbështjellësve nëpër të cilat kalojnë tendinat karpale. Mjafton një acarim i lehtë i këtyre tendinave që në to të formohen vula.

Një shenjë diagnostike e tendinitit në zhvillim do të jetë krepitusi, një ndjesi kërcitjeje në tendin që shkon nga kyçi i dorës te gishtat kur lëviz. Disa tendina mund të inflamohen menjëherë. Sëmundja zhvillohet gradualisht, siç dëshmohet nga rritja e dhimbjes përgjatë tendinave me kalimin e kohës.

Arsyeja kryesore për shfaqjen e CTS qëndron në rritjen e peshës trupore të gruas dhe ënjtjen, veçanërisht të theksuara në gjysmën e dytë të shtatzënisë. Ënjtja në duar më së shpeshti çon në ngjeshje të nervit mesatar.

Simptomat e kësaj sëmundje prekin 20 deri në 60% të grave shtatzëna. Ato mund të jenë të lehta ose të shkaktojnë shqetësim serioz. Si rregull, dhimbja largohet me lindjen e foshnjës. Në raste të rralla, dhimbja e kyçit të dorës për shkak të CTS vazhdon për disa muaj.

Simptomat e CTS:

• dhimbje dore, kruajtje, djegie, ndjesi shpimi gjilpërash ose dridhjeje në gishta;
• simptomat përkeqësohen gjatë natës, megjithëse mund t'ju shqetësojnë edhe gjatë ditës;
• siklet ndihet në sipërfaqen pëllëmbë të katër gishtave (nga gishti i madh në unazë) dhe në vetë pëllëmbën. Nëse mpirja është e pranishme në gishtin e vogël dhe transmetohet në pjesën e pasme të dorës, kjo tregon një sëmundje tjetër;
• dobësi në gishta kur kapni objekte, veçanërisht ato të mëdha;
• mpirja mund të shtrihet përtej pëllëmbës nëse preken degët e nervit mesatar. Mund të ketë një ftohje të dorës, lëkurë të zbehtë për shkak të vazokonstrikcionit, rritje të ndjeshmërisë ndaj temperaturave të ftohta;
• përkeqësim i përgjithshëm i shëndetit, ënjtje në këmbë dhe krahë.

Dhimbja e kyçit të dorës gjatë shtatzënisë: ndihmë dhe trajtim
Gjatë acarimit të ardhshëm të dhimbjes së kyçit të dorës gjatë natës, provoni të ndryshoni pozicionin tuaj të gjumit. Më poshtë janë një numër rregullash të thjeshta që do t'ju ndihmojnë të zvogëloni shqetësimin:

• shmangni vendosjen e dorës nën kokë gjatë gjumit;
• Për të rivendosur ndjeshmërinë gjatë mpirjes dhe për të lehtësuar dhimbjen, tundni duart;
• Gjatë ditës, mund të provoni të kryeni ushtrime të thjeshta: shtrëngoni dhe zhbllokoni rregullisht gishtat (kjo teknikë mund të kryhet nëse nuk rrit dhimbjen);
• përpiquni të hiqni dorë nga puna që përfshin lëvizje të vazhdueshme të gishtërinjve tuaj (të shtypni në tastierë, të luani piano, etj.);
• Kur uleni para televizorit, provoni t'i vendosni duart në një pozicion të ngritur (për shembull, t'i vendosni në pjesën e pasme të divanit).

Kujdes: Nëse masat e mësipërme nuk sjellin lehtësim, duhet patjetër të shkoni te mjeku. Nëse nuk trajtohet dhe nuk trajtohet, CTS mund të çojë në dëmtim të përhershëm të nervit mesatar dhe dëmtim të rëndë të të gjithë krahut.

Mjeku juaj mund t'ju rekomandojë marrjen e vitaminave për të ushqyer nervin, si dhe vendosjen e një shami të veçantë në kyçin tuaj gjatë natës. Kjo nyje do ta mbajë kyçin e dorës në një pozicion të rehatshëm dhe do të zvogëlojë tensionin e muskujve dhe presionin mbi nervin.

Nëse është absolutisht e nevojshme, kryhet një operacion në të cilin bëhet një prerje në ligamentin e zhdrejtë të kyçit të dorës, i cili çon në çlirimin e nervit median nga ngjeshja.

Sëmundjet profesionale

Dhimbja e kyçit të dorës shfaqet më shumë në dorën e djathtë te njerëzit me dorën e djathtë. Unë jam i shqetësuar për shqetësimin e vazhdueshëm në kyçin e kyçit të dorës, dobësimin e forcës së kapjes, mpirjen e duarve, veçanërisht pëllëmbët.
Kjo sëmundje quhet sindroma e tunelit ose TTS (shih përshkrimin më lart).

Dhimbje në kyçet e dorës tek operatorët telefonikë, rrobaqepësit, pianistët dhe gjithashtu me shtrydhje të rregullt të rrobave të lagura
Një sëmundje profesionale që është më e zakonshme tek gratë e rritura që luajnë piano, punojnë në telefon ose që shtrydhin vazhdimisht rrobat e lagura ose leckat e larjes quhet tenosinoviti stenozues (ose tenosinoviti). Sëmundja jo vetëm që shkakton dhimbje të forta në kyçin e dorës, por gjithashtu mund të çojë në paaftësi.

Tenosinoviti prek bursën e tendinit të muskujve që kontrollojnë lëvizjet e gishtit të madh. Dhimbja e kyçit të dorës shfaqet në anën e gishtit të parë (në vendndodhjen e procesit stiloid). Lëkura në këtë zonë është e përflakur dhe e dhimbshme në prekje. Me kalimin e kohës, indet e mbresë formohen në këtë zonë. Mund të ndihet përmes lëkurës si një ënjtje e dendur, e ngjashme me një farë portokalli.

E rëndësishme! Me tenosinovitin stenozues, nuk ka krepitus (kërritje) kur lëviz gishtat.

Diagnostifikimi
Ekzistojnë katër simptoma të dallueshme të tenosinovitit:

• nuk ka dhimbje me shtrirje pasive të gishtit të madh;
• kur shtrëngon dorën në grusht dhe e rrëmben në mënyrë pasive drejt bërrylit, dhimbja rrezaton në procesin e stiloidit, dhe ndonjëherë në majë të gishtit të madh ose deri në bërryl;
• dhimbja lokale ndihet kur shtypet afër procesit të stiloidit, në një distancë deri në 1,5 cm në drejtim të gishtit të madh;
• Fillimi i sëmundjes paraprihet nga lëvizjet e tepërta dhe të pazakonta të gishtit të madh.

Dhimbje në kyçet e dorës tek operatorët e vinçave, marangozët, gërmuesit, mekanikët dhe punëtorët me çekiçë
Nekroza avaskulare e kockave të kyçit të dorës (sëmundja e Kienbeck) është emri i sëmundjes që zhvillohet më shpesh tek përfaqësuesit e profesioneve të mësipërme, si dhe me ulna të shkurtra kongjenitale. Sëmundja është më e zakonshme tek të rinjtë dhe është rezultat i një dëmtimi të vetëm (ose mikrotraumave të shumta) të kyçit të dorës. Nekroza avaskulare bazohet në furnizimin e dëmtuar të gjakut në kockat e gjymtyrëve dhe, si pasojë, shkatërrimin e indit kockor.
Sëmundja nuk prek kyçet e duarve në mënyrë simetrike: tek njerëzit me dorën e djathtë, për shembull, dora e djathtë vuan më shumë.

Simptomat
Fillimi i sëmundjes paraprihet nga një dëmtim i kyçit të dorës, dhimbja zgjat 1-2 javë.
Pastaj për disa muaj sëmundja nuk ndihet.
Periudha aktive e sëmundjes mund të zgjasë disa vjet. Në të njëjtën kohë, dhimbja e vazhdueshme në kyçin e dorës është shqetësuese, e cila nuk ndalet në asnjë moment të ditës dhe intensifikohet me punën manuale. Presioni në kockën e prekur të kyçit të dorës shoqërohet me ndjeshmëri të dhimbshme.

Diagnostifikimi
Për të njohur sëmundjen, bëhet radiografia (rrezet x). Nëse ka dyshime për saktësinë e diagnozës, kryhet rezonanca magnetike (MRI).

Mjekimi
Në fazën fillestare të sëmundjes, mjafton që gjymtyra e prekur të lirohet plotësisht nga aktiviteti fizik duke i vendosur një gips për tre javë. Në pushim, është e mundur të rivendosni kockën e prekur nga vetë trupi: mbirja e enëve të reja të gjakut dhe restaurimi i ushqimit të indeve.
Nëse ka sukses, suva hiqet dhe pacienti ftohet për kontroll me rreze X çdo 4-6 javë.

Mjeku mund të përshkruajë edhe procedura fizioterapeutike: bllokada novokaine, terapi parafine, etj., qëllimi i të cilave është rritja e rrjedhjes së gjakut në gjymtyrën e prekur dhe shërimi i shpejtë.

Nëse masat e marra janë joefektive, mund të kërkohet trajtim kirurgjik.

Informacion i dobishëm
Cilat pyetje mund të diskutoni me mjekun tuaj në lidhje me sëmundjen e Kienböck?
1. Në cilën fazë të sëmundjes jeni?
2. Çfarë lloj trajtimi preferohet tani: konservativ apo kirurgjik?
3. Si do të ndikojë kjo sëmundje në aktivitetet tuaja profesionale në të ardhmen?
4. Sa shpejt mund të filloj punën time, a duhet ta ndryshoj atë?
5. Çfarë regjimi duhet ndjekur gjatë pushimit mjekësor: çfarë është e mundur dhe çfarë jo?
6. Çfarë masash mund të merrni vetë nëse dhimbja intensifikohet?

Faktorë të tjerë që çojnë në dhimbjen e kyçit të dorës

• zhvillimi i ndryshimeve inflamatore në kocka dhe inde ( osteoartriti i lidhur me moshën, artriti reumatoid që prek të dy kyçet e dorës, artriti psoriatik, tuberkulozi);
• depozitat e kripërave të acidit urik (përdhes) ose kalciumit (pseudogout);
• sëmundjet e shtyllës kurrizore (ngjeshja e rrënjëve të nervave kurrizore);
• sëmundje infektive (gonorre, brucelozë);
• tumore të ndryshme të gjymtyrëve të sipërme;
• predispozicion trashëgues për dëmtimin e ligamenteve;
• marrja e barnave antiepileptike;
• gishta kongjenitale me pulla;
• Sëmundja Peyronie (sëmundja e meshkujve);
• zgjatjet e mbështjellësit të tendinit (ganglia, kiste sinoviale ose higroma);
• prania e një sëmundjeje të tillë si gishti i këmbëzës;
• pengimi i kalueshmërisë së arteries brachiale në zonën e bërrylit (kontraktura e Volkmann-it, çrregullime të qarkullimit të gjakut shoqërues);
• fraktura të ekstremiteteve të sipërme (për shembull, pas një frakture të humerusit në zonën e epikondilit);
• sëmundjet e sistemit kardiovaskular (dhimbja prapa sternumit, që rrezaton në krahun e majtë, mund të jetë shenjë e një ataku në zemër ose infarkt miokardi);
• tendosje dore, duke punuar në një pozicion të vështirë.

Peritendiniti (tenosinoviti, tenosinoviti)
Sëmundja prek tendinat e kyçit të kyçit të dorës dhe muskulin e gjatë të gishtit të madh, si rezultat i së cilës dëmtohet lëvizshmëria e gishtit të madh dhe treguesit.

Shkaqet
Peritendiniti mund të jetë për shkak të një infeksioni bakterial ose reumatizmit.

Diagnostifikimi
Kjo sëmundje mund të identifikohet në mënyrë të pavarur nga një kombinim i shenjave të mëposhtme:

• dhimbje kyçe;
• ënjtje e pjesës së pasme të kyçit të dorës (presioni në këtë zonë shkakton dhimbje);
• Kur lëvizni gishtat në mënyrë aktive, shfaqet një tingull i butë kërcitës (krepitacion "kamoshi"), i cili është i dukshëm në prekje dhe ndonjëherë edhe i dëgjueshëm.

• sindromi i tunelit;
• miotendiniti i parakrahut;
• sëmundjet inflamatore të kyçit të kyçit të dorës;
• styloiditi radial (që prek kockën radius të parakrahut).

Trajtimi: kryer nga një mjek.

Dhimbje kyçe: kur duhet të shkoni te mjeku?

• dhimbja e kyçit të dorës zgjat më shumë se dy ditë;
• dhimbja në kyçin e dorës shoqërohet me ënjtje, ngurtësi në nyje dhe/ose formë jonormale të gjymtyrëve;
• është e pamundur të kryeni punë fizike me duart tuaja;
• dhimbja në kyçin e dorës intensifikohet pas aktivitetit fizik, ka një humbje të ndjeshmërisë në çdo pjesë të dorës;
• dhimbje kyçesh të kombinuara me dhimbje gjoksi ose gulçim; kjo mund të jetë një shenjë e një ataku në zemër; në këtë rast, do të kërkohet kujdes urgjent mjekësor.

Me cilin mjek duhet të konsultohem për dhimbjen e kyçit të dorës?

Kur dhimbja në kyçin e dorës shfaqet pas një dëmtimi të dorës të çfarëdo natyre dhe origjine (rënia në dorë, përdredhja e dorës, presioni aksidental ose i qëllimshëm nga një derë, rënia e një objekti të rëndë etj.), ka intensitet të ndryshëm (nga i fortë. në të dobët), është e kombinuar me ënjtje, atëherë duhet të kontaktoni traumatolog (caktoni një takim), dhe mungesa e saj - të kirurg (li një takim). Mund të kontaktoni një traumatolog ose kirurg si në klinikë ashtu edhe në dhomën e urgjencës.

Nëse dhimbja në kyçin e dorës shfaqet si rezultat i stresit të shpeshtë të lartë fizik në dorë (puna në telefon, luajtja e pianos, rrobaqepësia, ngritja e peshave, loja e golfit, tenisit, shtrëngimi i shpeshtë i leckave ose liri, etj.) dhe e kombinuar me një ndjesi kërcitjeje (krepitus) kur lëvizni dorën ose gishtat, vështirësi kur përpiqeni të kapni ndonjë objekt me dorën e dëmtuar ose ta shtrëngoni atë në grusht, të ndjeni një pengesë kur përkulni-zgjatni gishtin e madh (dëgjohet një klikim pasi kapërcehet pengesë), pastaj tendiniti (inflamacion i tendinave) ose tenosinoviti (inflamacion i tendinave) dyshohet për mbështjellës muskulor). Në këtë rast, është e nevojshme të kontaktoni një traumatolog ortopedik, ose, në mungesë të tij, një kirurg.

Nëse ndonjë person (shpesh gra shtatzëna dhe persona që punojnë vazhdimisht në kompjuter) ndjen dhimbje në zonën e kyçit të dorës, e cila kombinohet me kruajtje, djegie, ndjesi shpimi gjilpërash dhe dridhje në gishtat (gishti i madh, treguesi, mesi, unaza) në. anën e pëllëmbës, vështirësi në përpjekjen për të kapur ndonjë send me dorë, ënjtje në këmbë dhe krahë, mundësisht me mpirje të parakrahut, ftohtësi, zbehje dhe ndjeshmëri ndaj temperaturave të ulëta të lëkurës së dorës, më pas sindroma e tunelit karpal ( sindromi i tunelit të kyçit të dorës) dyshohet dhe në këtë rast është e nevojshme të konsultoheni me një neurolog.

Nëse disa muaj pas një dëmtimi të kyçit të dorës shfaqen dhimbje të vazhdueshme në vetë kyçin e dorës, të pranishme vazhdimisht, të rënduara duke punuar me duar dhe duke shtypur kockat e kyçit të dorës, atëherë dyshohet për sëmundjen e Kienböck-ut. Në këtë rast, duhet të kontaktoni një traumatolog ortopedik. Më shpesh, sëmundja e Kienböck-ut shfaqet te njerëzit, puna e të cilëve përfshin stres të vazhdueshëm në duart e tyre (për shembull, operatorët e vinçave, marangozët, gërmuesit, mekanikët, punëtorët me çekiç).

Nëse ka dhimbje në kyçin e dorës, të kombinuara me ënjtje të pjesës së pasme të kyçit të dorës, një kërcitje të lehtë të dëgjueshme gjatë lëvizjes së gishtërinjve, si dhe lëvizshmëri të dëmtuar të gishtit të madh dhe treguesit, atëherë dyshohet për peritendinitis (sëmundja de Quervain), dhe në këtë rast është e nevojshme të konsultoheni me një traumatolog ortoped.

Nëse dhimbja në kyçin e dorës është e valëzuar (rritet dhe më pas zvogëlohet), është e pranishme për një periudhë të gjatë kohore, kombinohet me ënjtje, skuqje dhe inde të nxehta (të nxehta në prekje) në zonën e kyçeve të kyçit të dorës. Lëvizshmëria e kufizuar dhe ndjenja e ngurtësimit të dorës, mund të ketë dhimbje dhe skuqje, ënjtje dhe kufizim të lëvizjes në kyçet e tjera, atëherë dyshohet për artrit. Në këtë rast, duhet të kontaktoni një reumatolog.

Nëse në kyçin e dorës shfaqen sulme periodike të dhimbjes që zgjasin nga disa orë në javë, të kombinuara me skuqje, ënjtje dhe nxehtësi të indeve të kyçit të dorës dhe pas përfundimit të sulmit kyçi i dorës mund të deformohet, atëherë dyshohet për përdhes ose pseudogout. dhe në këtë rast është e nevojshme të konsultoheni me mjekun reumatolog.

Nëse një person vuan nga djegie, dhimbje të shtënat që vijnë nga qafa, përmes sipërfaqes së pasme ose të përparme të dorës dhe kyçit të dorës deri në gishtin e mesit ose unazës, të kombinuara me një ulje të forcës së muskujve të dorës dhe kyçit të dorës, mundësisht mpirje të dorës, atëherë dyshohet për sindromë radikulare, dhe në këtë rast është e nevojshme të kontaktoni një neurolog.

Nëse dhimbja në kyçin e dorës shkaktohet nga artriti i kyçit të kyçit të dorës, domethënë përveç dhimbjes, ka edhe inflamacion, ënjtje, si dhe shenja të ndonjë infeksioni tjetër sistemik (skuqje të shumta në lëkurë dhe mukoza, siklet ose djegie gjatë urinimit, temperaturë të ulët të trupit ose sulme periodike të etheve, të dridhura, dhimbje koke, dobësi, keqtrajtim, mundësisht djersitje gjatë natës ose djersitje të rënda), atëherë dyshohet për artrit infektiv (gonorreal, tuberkuloz, brucelozë) dhe në këtë rast është e nevojshme të konsultoheni me një reumatolog. Megjithatë, reumatologu do ta referojë pacientin për konsultim te një specialist i cili trajton infeksionin themelor që provokoi artritin (për artritin gonorreal - në venerolog (lini një takim), me tuberkuloz - të mjek phthisiater (regjistrohu), me brucelozë - të specialist i sëmundjeve infektive (Regjistrohu)).

Nëse dhimbja në kyçin e dorës shoqërohet me një formacion të rrumbullakët të dukshëm dhe lehtësisht të prekshëm përmes lëkurës, i ngjashëm me një tumor, i dhimbshëm kur e shtypni atë, atëherë dyshohet për higromë dhe në këtë rast është e nevojshme të konsultoheni me një traumatolog ortoped ose kirurg. .

Nëse dhimbja në kyçin e dorës shkaktohet nga gishti i këmbëzës, i përkulur në nyje sikur të ishte shtrirë në këmbëzë, atëherë duhet të kontaktoni ortoped (li një takim), ose te një kirurg.

Nëse dhimbja në kyçin e dorës shfaqet e kombinuar me ndryshimin e ngjyrës, ndjeshmërinë e dëmtuar të lëkurës së dorës, mungesën e pulsit në arterien radiale, përkulje të pa lëvizshme të kyçit të dorës dhe gishtave në nyje, atëherë dyshohet për kontrakturën e Volkmann dhe në këtë rast duhet të kontaktoni ose një mjek ortoped ose me kirurgun.

Çfarë analizash dhe ekzaminimesh mund të përshkruajë mjeku për dhimbjen e kyçit të dorës?

Nëse dhimbja në kyçin e dorës me intensitet të ndryshëm shfaqet pas ndonjë ndikimi traumatik (rënie në krah, përdredhje e dorës, presion aksidental ose i qëllimshëm nga një derë, rënie e një objekti të rëndë etj.) dhe kombinohet me ënjtje, atëherë mjeku ekzaminon dhe përshkruan x-ray (Regjistrohu) Dhe Ultratinguj (regjistrohu) për të identifikuar fraktura të mundshme, ndrydhje, këputje të ligamenteve, tendinave etj.

Kur dhimbja në kyçin e dorës shfaqet si pasojë e stresit të shpeshtë dhe të rëndë fizik në dorë (për shembull, puna e operatorëve telefonikë, pianistëve, rrobaqepësve, ngritja e peshave, loja e golfit, tenisit etj.), e kombinuar me kërcitje gjatë lëvizjes së dorë dhe gishta, vështirësi në kur përpiqeni të kapni ndonjë send ose të shtrëngoni grushtin, ndjeni një pengesë kur përkulni dhe drejtoni gishtin (dhe pasi kapërceni pengesën dëgjoni një klikim), atëherë mjeku dyshon për tendinitis ose tendovaginitis, dhe në këtë rast përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:

• Dëgjimi i tingujve kërcitës dhe kërcitës kur lëvizni dorën dhe gishtat duke përdorur një fonendoskop;
• Ndjenja (palpimi) i zonës së prekur;
• X-ray e dorës dhe kyçit të dorës (lini një takim);
• Imazhe me rezonancë magnetike (regjistrohu) duart dhe kyçet.

Kur një person (veçanërisht vërehet shpesh tek gratë shtatzëna dhe njerëzit që punojnë vazhdimisht në kompjuter) ka dhimbje në kyçin e dorës, të kombinuara me kruajtje, djegie, ndjesi shpimi gjilpërash dhe dridhje në gishtat (gishti i madh, treguesi, mesi, unaza) nga pëllëmba, vështirësi në përpjekjen për të kapur ndonjë send në dorë, mundësisht ënjtje në duar dhe këmbë, mpirje të parakrahut, si dhe ftohtësi, zbehje dhe ndjeshmëri të lartë ndaj temperaturave të ulëta të lëkurës së dorës, atëherë mjeku dyshon në tunelin karpal. sindromi (sindromi i tunelit karpal) dhe përshkruan ekzaminimet e mëposhtme:

• Testi biokimik i gjakut (Regjistrohu);
• Testi i gjakut për praninë e faktorit reumatoid (regjistrohu);
• Ekzaminimi neurologjik (përcaktimi i ndjeshmërisë, forcës së muskujve në zonën e prekur, etj.);
• Elektromiografia (Regjistrohu);
• Elektroneurografia;
• X-ray e kyçit të dorës;
• Ultratinguj i kyçit të dorës (lini një takim);
• Tomografia (kompjuterike dhe rezonancë magnetike) e kyçit të dorës.

Përveç kësaj, për të përcaktuar shkaqet dhe natyrën e sindromës së tunelit karpal, mjeku mund të përshkruajë një analizë biokimike gjaku, një analizë gjaku për faktorin reumatoid, rreze X, ultratinguj dhe tomografi të kyçit të dorës dhe dorës.

Kur, disa muaj pas një dëmtimi të dorës, shfaqet dhimbje e vazhdueshme në kyçin e dorës, e cila nuk ulet ditën apo natën dhe intensifikohet kur punoni me duar dhe shtypni kyçin e dorës, mjeku dyshon për sëmundjen e Kienböck-ut dhe për ta konfirmuar atë, përshkruan një ultratinguj dhe rreze x të kyçit të dorës dhe dorës. Për më tepër, nëse ka nevojë për të dhëna shtesë për gjendjen e indeve, atëherë përshkruhet imazhi i rezonancës magnetike. Përveç kësaj, nëse institucioni mjekësor ka aftësi teknike, atëherë tomografia përshkruhet menjëherë në vend të ultrazërit.

Kur dhimbja në kyçin e dorës kombinohet me ënjtje në pjesën e pasme të kyçit të dorës, një tingull i butë kërcitës që dëgjohet gjatë lëvizjes së gishtërinjve dhe lëvizshmëria e dëmtuar e gishtit të madh dhe treguesit, mjeku dyshon për peritendinitis (sëmundja de Quervain) dhe kryen teste neurologjike. për ta diagnostikuar atë. Diagnoza vendoset pikërisht në bazë të analizave neurologjike, nuk kërkohen analiza shtesë apo ekzaminime instrumentale. Mjeku kryen testet e mëposhtme neurologjike:

• Shtypja e tendinit të gishtit të madh (pa dhimbje);
• Ndjenja e zonës së procesit stiloid (ana e kyçit të dorës nga ana e gishtit të vogël) zbulon një formacion të dendur të rrumbullakët, i cili është një ligament dorsal i trashë;
• Pacientit i kërkohet të vendosë duart me pëllëmbët e tij mbi tavolinë dhe të devijojë dorën fillimisht drejt gishtit të madh dhe më pas gishtit të vogël (dora e prekur drejt gishtit të vogël devijon 20 - 30 gradë më pak se ajo e shëndetshme dhe lëvizja është shoqëruar me dhimbje);
• Pacientit i kërkohet të vendosë duart në buzë me pëllëmbët përballë njëra-tjetrës dhe më pas të vendosë gishtin e madh lart, si një gjest "i shkëlqyer" (në dorën e lënduar gishti vendoset më pak se në dorën e shëndetshme);
• Pacientit i kërkohet të vendosë gishtin e madh në pëllëmbë dhe ta mbulojë sipër me katër gishtat e tjerë, më pas të lëvizë dorën drejt gishtit të vogël (lëvizja shkakton dhimbje të mprehtë në zonën e prekur);
• Pacientit i kërkohet të marrë një objekt të vogël (stilolaps, kuti shkrepse, etj.) me gishtin e madh dhe tregues (personi ndjen dhimbje kur e mban objektin në gishta).

• Testi i përgjithshëm i gjakut (Regjistrohu);
• Testi i gjakut për faktorin reumatik dhe proteinën C-reaktive;
• Kimia e gjakut;
• Analiza citologjike dhe mikrobiologjike e lëngut intra-artikular të marrë nga birë e kyçit të prekur (regjistrohu);
• Rrezet X dhe rreze X zmadhuese në dy rrafshe të kyçit të dorës;
• Artrografia e kyçit të dorës;
• Tomografia e kyçit të dorës;
• Ultratinguj i kyçit të dorës;
• Shintigrafia e kyçit të dorës.

Kur në kyçin e dorës ndihen episode të ndërprera dhimbjeje, që zgjasin nga disa orë në javë, të shoqëruara me skuqje, ënjtje dhe ngrohtësi në indin e kyçit të dorës, si dhe deformim të mundshëm të kyçit të dorës pas përfundimit të sulmit, mjeku dyshon për përdhes ose pseudogout. Në këtë situatë, përshkruhen testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:

• Analiza e përgjithshme e gjakut;
• Testi biokimik i gjakut (acidi urik, proteina totale, fraksionet e proteinave, seromukoidet, fibrina, acidet sialike, haptoglobina, bilirubin (regjistrohu), ure, kreatininë, kolesterol, AST, ALT, amilazë);
• X-ray e kyçeve (Regjistrohu);
• Mikroskopi, kultura bakteriologjike (regjistrohu) dhe studimi biokimik i lëngut të përbashkët të marrë si rezultat i punksionit;
• Punksioni i daljeve mbi nyjen e kyçit të dorës me ekzaminim mikroskopik të përmbajtjes;
• Biopsi (Regjistrohu) membrana sinoviale e kyçit të kyçit të dorës;
• Ekografi e veshkave (regjistrohu).

Kur një person ka dhimbje djegieje, të shtënat që shkojnë nga qafa në gishtin e mesit ose unazës përmes sipërfaqes së pasme ose të përparme të dorës dhe kyçit të dorës, të kombinuara me një ulje të forcës së muskujve të dorës dhe kyçit të dorës, ndonjëherë me mpirje të dorës. , mjeku dyshon për sindromën radikulare dhe përshkruan ekzaminimet e mëposhtme:

• Testet neurologjike (të nevojshme për të identifikuar se cila rrënjë është prekur, dhe përfshijnë pacientin duke kryer lëvizje të caktuara, të cilat vlerësohen nga mjeku);
• Elektroneuromiografia (regjistrohu);
• X-ray e shtyllës kurrizore (lini një takim);
• Tomografia e kompjuterizuar e shtyllës kurrizore (caktoni një takim);
• Imazhe me rezonancë magnetike.

Kur dhimbja në kyçin e dorës shoqërohet me artritin e kyçit të kyçit të dorës, domethënë ka dhimbje, ënjtje dhe lëvizje të dëmtuara në kyçin e dorës, të cilat kombinohen me simptoma të një sëmundjeje infektive (skuqje të shumta në lëkurë dhe mukoza, siklet ose djegie gjatë urinimit, temperaturë të ulët të trupit ose sulme periodike të etheve, të dridhura, dhimbje koke, dobësi, keqtrajtim, mundësisht djersitje gjatë natës ose djersitje të rënda), pastaj dyshohet për artrit infektiv (gonorreal, tuberkuloz, brucelozë) dhe në këtë rast mjeku. përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:

• Analiza e përgjithshme e gjakut;
• Kimia e gjakut;
• Analiza e përgjithshme e urinës;
• Mikroskopia, citologjia dhe kultura bakteriologjike e lëngjeve të kyçeve;
• Njoftime nga trakti gjenital;
• Zbulimi i mikrobeve patogjene në gjak me ekzaminim bakteriologjik dhe ELISA;
• Testi Mantoux (regjistrohu) dhe Pirke;
• Ultratinguj i kyçit të dorës;
• X-ray e kyçit të dorës;
• Tomografia (kompjuterike ose rezonancë magnetike) e kyçit të dorës;
• Shintigrafia e kyçit të dorës;
• Biopsia e sinoviumit.

Kur dhimbja në kyçin e dorës shoqërohet me një sy të dukshëm dhe një formacion të rrumbullakosur që është i prekshëm nën lëkurë, i ngjashëm me një tumor, i cili është i dhimbshëm kur ushtrohet presion mbi të, mjeku dyshon për një higromë dhe përshkruan një ekografi dhe rreze x. . Një ekografi është i nevojshëm për të konfirmuar higromën dhe kryhet një radiografi për të përjashtuar patologjinë e kockave. Nëse ekografia jep rezultate të dyshimta, atëherë përshkruhet rezonanca magnetike ose shpimi i higromës. Në praktikë, punksioni i higromës kryhet më shpesh, pasi tomografia është një metodë shumë e shtrenjtë që nuk mund të përdoret në institucionet mjekësore aq shpesh sa do të dëshironim.

Kur dhimbja në kyçin e dorës kombinohet me gishtin e përkulur, sikur të jetë në këmbëzë, mjeku ndjen dorën, kryen analizat neurologjike dhe në bazë të tyre vendos diagnozën. Për të marrë informacion në lidhje me gjendjen e indeve, mund të përshkruhen ultratinguj dhe rreze x.

Nëse dhimbja në kyçin e dorës kombinohet me ndryshimin e ngjyrës së lëkurës dhe ndjeshmërinë e dëmtuar të dorës, një impuls të paprekshëm në arterien radiale dhe përkulje të kyçit të dorës dhe gishtërinjve kundër dëshirës, ​​atëherë mjeku diagnostikon kontrakturën e Volkmann-it në bazë të shenjave karakteristike. Për të vlerësuar gjendjen e indeve, nyjeve dhe kockave, mjeku përshkruan një ultratinguj, Dopplerografia e enëve të gjakut (caktoni një takim), rreze x.

Dhimbja e kyçit të dorës: parandalimi dhe masat paraprake

• kryeni rregullisht ushtrime për të forcuar muskujt e kyçit të dorës;
• kur shfaqen simptomat e para të shqetësimit në kyçet e dorës, ndaloni ose modifikoni aktivitetin fizik në to;
• zvogëloni shpejtësinë e kryerjes së lëvizjeve të përsëritura, si dhe forcën e aplikuar;
• ndryshoni pozicionin tuaj më shpesh (për shembull, ndryshoni pozicionin tuaj kur mbani një libër në duar në mënyrë që ngarkesa të bjerë mbi grupet e tjera të muskujve);
• kapni sendet me gjithë dorën, kapja vetëm me gishta dëmton kyçin e dorës;
• kur punoni me mjete vibruese, përdorni doreza speciale që mbështesin dorën, si dhe përdorni jastëkë që thithin dridhjet;
• respektoni rregullat e sigurisë kur punoni me mjete, fshehni objektet e mprehta nga fëmijët;
• Përdorni mbrojtëse dore kur luani sport;
• organizoni vendin tuaj të punës: bëjeni të rehatshëm, hiqni të gjitha gjërat e panevojshme;
• Çdo orë pune në kompjuter, bëni pushime 5-10 minuta, uluni, shtrini gishtat dhe tundni duart;
• për të parandaluar rëniet, vishni këpucë të rehatshme, të qëndrueshme, hiqni objektet e huaja nga dyshemeja, përmbahuni nga lëvizja nëpër apartament derisa dyshemeja të jetë plotësisht e thatë pas pastrimit të lagësht;
• përmbaheni nga ngritja e objekteve të rënda - është më mirë të ktheheni disa herë për të lëvizur ngarkesën në pjesë;
• Kushtojini vëmendje hobive dhe punëve tuaja shtëpiake - a ka ndonjë lëvizje të përsëritur që streson kyçet tuaja?

Ushtrime fizike
Një mënyrë jetese aktive dhe ushtrime fizike stimulojnë rritjen dhe forcimin e kockave. Bëni çdo sport për 45-60 minuta çdo ditë. Falë lëvizjeve aktive, rritet ajrimi i mushkërive dhe qarkullimi i gjakut në inde, për shkak të kësaj ndodh rritja e kockave dhe muskujve (noti nuk ndikon në rritjen e kockave, pasi trupi në ujë përjeton më pak gravitet dhe, në përputhje me rrethanat, nuk përgatitet. për ta kundërshtuar atë).
Alkooli
Alkooli ka një efekt të dëmshëm në sistemin muskuloskeletor të njeriut. Mjekët nuk rekomandojnë pirjen e më shumë se dy porcioneve alkool për burrat dhe një porcion alkool në ditë për gratë.

Pirja e duhanit
Pirja e duhanit dhe përdorimi i produkteve të duhanit rrisin rrezikun e zhvillimit të osteoporozës dhe pengojnë furnizimin e mjaftueshëm të gjakut në inde dhe rikuperimin e tyre pas lëndimit.

Kujdeset
Është e papranueshme të vetë-mjekosh dhimbjen e kyçit të dorës pa recetën e mjekut!
Metodat shtëpiake ose simptomatike kanë për qëllim vetëm heqjen e simptomave. Gjethet e rodheve dhe lakrës, plehut organik janë të rrezikshme për shkak të efektivitetit të tyre të paprovuar. Dhe përdorimi i pomadave të bazuara në helmin e gjarpërinjve dhe bletëve nënkupton mungesë veprimi të synuar për shkakun dhe humbje të kohës së çmuar që mund të shpenzohet për trajtimin profesional. Trajtimi i paaftë mund të çojë në përkeqësim të sëmundjes ose humbje të pakthyeshme të funksionit të lëvizjes në dorë.

Trajtimet me nxehtësi në nyje mund të përkeqësojnë gjithashtu gjendjen. Është e papranueshme të nxehet një nyje kur është e përflakur; në një rast të tillë, kompresat e ftohta me shumë mundësi do të ndihmojnë. Së pari duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për të gjitha këto!

Kini kujdes me suplementet dietike. Si rregull, suplementet ushqimore mund të pretendojnë vetëm se plotësojnë trajtimin kryesor, por nuk e përjashtojnë atë.

Shëndet për ju!

Shenjat popullore janë një fenomen misterioz. Ata janë pothuajse gjithmonë të palogjikshëm. Ndonjëherë ato janë prostituta. Ndonjëherë ato kundërshtojnë vetveten. Por megjithatë ata vazhdojnë t'i besojnë! Dhe sado që racionalistët të buzëqeshin, edhe mes tyre ka shumë që herë pas here përpiqen të shtypin fshehurazi një kartëmonedhë të madhe në xhep, të godasin grushtin ose të gërvishtin një pëllëmbë që kruhet në një sipërfaqe druri. Pse, meqë ra fjala, bëhet kjo dhe çfarë nënkuptojnë shenjat nëse dora juaj kruhet?

Pse më kruhet dora e djathtë?

Ana e djathtë e trupit është vërtet "e drejtë", domethënë e vërtetë, e sinqertë, e lidhur me mirësinë dhe ngjarjet pozitive. Sipas traditës së krishterë, një engjëll qëndron pas shpatullës së djathtë të një personi, duke e shtyrë repartin e tij në maksimum aftësinë e tij për të marrë vendime të denja dhe duke paralajmëruar kundër gabimeve. Dhe megjithëse kisha bën çmos për të na paralajmëruar që të mos besojmë në shenja, edhe në Rusinë Ortodokse kishte njerëz që nuk mund t'i rezistonin tundimit për të treguar fatin për ngjarjet e ardhshme duke u kruar në një pjesë të trupit.

Një nga shenjat më të zakonshme tingëllon mjaft e parashikueshme: "dora e djathtë të kruhet - do të duhet të përshëndetesh". Dhe askush nuk ka pyetje, sepse shumica e njerëzve me të vërtetë zgjasin dorën e djathtë kur takohen. Por nuk është kaq e thjeshtë! Për të zbuluar plotësisht shenjën, duhet të mbani mend ditën e javës, dhe në të njëjtën kohë të sqaroni se në cilin vend kruhet "dora e djathtë". Në bërryl? Nënsqetulla? Mbi supin tuaj?

Interpretimi sipas ditëve të javës

• Të hënën, kruarja e pandërprerë e dorës së djathtë parashikon tre ngjarje të shkëlqyera njëherësh: një takim me një njohje të mirë, por jo të ngushtë, përfitim nga një burim i papritur dhe thjesht një ditë e mirë. Deri në mbrëmje gjithçka do të argumentohet në dorën tuaj.
• Të martën - paralajmëron se një mik i vjetër po nxiton t'ju vizitojë. Dhe nëse miku nuk shfaqet kurrë, atëherë rroga do të paguhet herët, dhe ka ende një arsye për gëzim.
• Të mërkurën, dora që kruhet po përgatitet për një njohje të re, madje mund të parashikohet një aventurë intime për më joseriozët dhe më të zjarrtët. Nëse tashmë keni gjysmën tjetër, atëherë shenja ju këshillon të përpiqeni të ringjallni ndjenjat që janë zbehur nën ndikimin e rutinës; sot ekzistojnë të gjitha parakushtet për këtë. Ose paralajmëron për kthimin e një borxhi nga i cili keni hequr dorë. Jo aq romantike, por ende e dobishme.
• Të enjten, dora juaj mezi pret të prekë të dashurin tuaj. Nëse një datë nuk ka ndodhur dje, do të ndodhë patjetër sot. Në terma tregtar, gjithçka është gjithashtu në rregull, e enjtja është dita e shpërblimeve dhe fitimeve.
• Pasi të keni kruar dorën e djathtë të premten, bëhuni gati të merrni të afërmit ose të kërkoni një hua.
• Të shtunën, besimi premton një datë dashurie ose një dhuratë. Apo ndoshta do të mund t'i kombinoni të dyja kur i dashuri juaj ju befason me një surprizë të vlefshme?
• Nëse po përpiqeni të shisni diçka, le të themi, përmes një reklame, pas kruajtjes së së dielës, patjetër do t'ia dilni. Gjithashtu, prisni të takoni një person të rangut të lartë.

Kruajtja në parakrah premton dashuri

Interpretimi sipas vendndodhjes

• E keni dëgjuar shprehjen “shpatull që kruhet”? Nuk do të themi se ka ardhur pikërisht nga kjo shenjë, por së shpejti do të përballeni vërtet me nevojën për të punuar shumë. Thënia do të jetë e dobishme.
• Një kruarje në sqetull është një paralajmërim i sëmundjes ose këshillë për të përditësuar veshjet tuaja. Mos kërkoni logjikë, nuk është këtu.
• Një gudulisje e lehtë në parakrah sinjalizon: dashuria endet shumë afër! Dhe nëse ndjesitë janë të përqendruara në pjesën e pasme të dorës ose sikur nën lëkurë, brenda, mund të shpresohet që romanca e re të përfundojë në një martesë. Në ditët e vjetra, parakrahu i djathtë lidhej me një peshqir në ditën e dasmës - a nuk vijnë nga këtu këmbët e besimit?
• Bërryli kruhet ose para një grindjeje që mund të largojë një të dashur nga ju, ose përpara një gëzimi të papritur. Por nëse planifikoni të udhëtoni diku, mos u shqetësoni. Në këtë rast, bërryli thjesht parashikon një qëndrim gjatë natës në shtëpinë e dikujt tjetër.
• Nëse dora juaj e djathtë ju kruhet në mëngjes, ju do të bëheni viktimë e mashtrimit nga ana e një personi të dashur. Prisni një minutë për të dyshuar se të dashurit tuaj po komplotojnë kundër jush! Ndoshta ka pasur thjesht një keqkuptim mes jush?

Ndonjëherë besohet se dora e djathtë parashikon takime me miqtë dhe marrëveshje fitimprurëse vetëm për burrat, dhe premton dhurata të këndshme dhe dashuri për gratë. Epo, shenjat nuk do të kishin qenë shenja nëse nuk do t'u kishin premtuar zonjave të reja një të fejuar me gojë.

Dora e majtë

Pas shpatullës së majtë të një personi fshihet një djall, i cili e shtyn secilin prej nesh në veprime të pahijshme dhe parashikon gjëra të këqija. Nuk ka nevojë të biesh në ngacmimet e tij, ai gjithashtu do të frikësohet, por nuk do të jetë e dëmshme t'i vërë re. Në fund të fundit, dora e majtë, me gjithë "pabesueshmërinë" e saj, tregon për ndryshime të rëndësishme në jetë. Me shumë mundësi, nuk do ta keni periudhën më të lehtë, por nëse do të dilni fitues prej saj, do të merrni më shumë sesa keni pazar.

Kruhet dora e majtë - thuaj lamtumirë parave

E martë, e premte dhe ditë të tjera të javës

• e hënë. Nëse dora e djathtë parashikon një takim, atëherë e majta, për analogji, parashikon ndarjen. Ose shpenzime të mëdha.
• e martë. Paratë nuk do t'ju qëndrojnë më, por do të largohen lehtësisht dhe pa ankth mendor. Ndoshta do t'i bëni një dhuratë dikujt që doni, ose ndoshta do t'i jepni para për bamirësi.
• E mërkura për dorën e majtë është dita e mashtrimit. Ose do të "nxehesh" për një shumë të madhe, ose personi që ke besuar do të dalë i poshtër kur të testohet.
• Të enjten, rreziku ende nuk kishte kaluar. Kjo do të thotë: besoni vetëm njerëzve më të afërt, ose do të paguani shumë për naivitetin tuaj. Epo, nëse vetëm me para!
• Të premten ka një rrezik të lartë për humbje. Mbajeni portofolin tuaj të vendosur në çantë dhe lini sende me vlerë në shtëpi.
• Mos u përfshini në mashtrime të shtunën. Ju nuk do të jeni në gjendje të fitoni dhe do të humbni respektin e të tjerëve.
• Të dielën zgjebe premton shpenzime të mëdha. Por ata nuk do t'ju shqetësojnë! Në fund të fundit, për këtë janë paratë, për t'i lejuar vetes teprime të vogla herë pas here, pse të mos kënaqesh? Vetëm pak!

Ku kruhet dhe pse?

• Shpatulla e majtë kruhet në pritje të barrës që po përgatitet të bjerë mbi të. Dikush do t'ju shqetësojë ose lëndojë shumë dhe detyra juaj është të mos dorëzoheni dhe të mos bini në depresion. Të gjitha vështirësitë janë të përkohshme.
• Bërryli i majtë thotë: nuk është koha për t'u çlodhur! Lejoni vetes të bëni një vërejtje të pakujdesshme dhe të antagonizoni të afërmit tuaj. Nëse jeni miqësor me një djalë të ri të këndshëm, bashkëshorti juaj do të shkruajë një kërkesë për divorc. Filloni gjërat dhe do të filloni të numëroni çdo qindarkë. Ju do të duhet të punoni me bërryla për të qëndruar në det.
• Sqetulla e majtë kruhet, duke parashikuar sëmundjen e një të dashur.
• Nëse kruarja është e thellë, vjen nga nën lëkurë dhe është e përqendruar në sipërfaqen e brendshme të krahut, besohet se te personi është grumbulluar shumë energji negative, i cili kërkon një rrugëdalje. A nuk jeni shumë të ndjeshëm ndaj pakënaqësisë, zemërimit dhe pasioneve të tjera të këqija?
• Disa e quajnë këtë zgjebe një kujtesë të një borxhi që është koha për të shlyer. Me të njëjtin sukses, ky mund të jetë një borxh material dhe moral - për shembull, një mik i vjetër ose një i dashur do t'ju kërkojë ndihmë. Mos i refuzoni, jepini dorën tuaj!
• Dhe vetëm për lojtarët, një gudulisje në dorën e majtë premton fat të mirë.

Një burrë që ndjen kruajtje në dorën e majtë përpara një takimi të rëndësishëm, nuk duhet të shqetësohet për rezultatin e negociatave. Pasuria do të jetë patjetër në anën e tij. Për vajzat e pamartuara, shenja tradicionalisht premton një takim me një të dashur dhe një fejesë.

Kruajtje në gishta apo pëllëmbë: çfarë është një shenjë popullore?

Shenjat i caktojnë secilit gisht rolin e vet

Çfarë është kjo shenjë? Këtu besimi kërkon një diskutim më vete. Imagjinoni, paraardhësit tanë të përpiktë gjetën interpretimin e tyre për çdo gisht të secilës dorë! Dhe këtë mund ta verifikoni lehtësisht duke shfletuar artikullin.” Dhe në rastin e pëllëmbëve nuk ka rëndësi vetëm ana e majtë dhe e djathtë, gjinia e personit dhe dita e javës, por edhe ora e ditës! Në artikull do të gjeni informacione më të detajuara për këtë shenjë.

Pra, cila dorë kruhet për para?

Pyetja nuk është e lehtë. Dhe ka shumë përgjigje të mundshme për të. Disa besojnë se dora e djathtë fillon të kruhet për njohje, dhe e majta për para. Të tjerët, veçanërisht Feng Shui i huaj, besojnë në "rrethin e parave" - ​​dora e djathtë e merr atë, dora e majtë e jep dhe të gjithë janë të lumtur. Ekziston edhe një sqarim sipas të cilit ky rregull është i vërtetë vetëm për burrat, ndërsa gratë duhet ta lexojnë shenjën anasjelltas: paratë hyjnë nga gjymtyra e majtë dhe dalin nga e djathta. Jo të gjithë e marrin parasysh këtë, prandaj shenja tashmë e diskutueshme është krejtësisht e ngatërruar.

Por opsioni më i këndshëm beson se zgjebe në çdo rast do të kthehet në fitim nëse ndiqni ritualet për joshjen e parave. Për këtë mjafton:

• puth majën e dorës të shtrënguar në grusht;
• prekni atë në kurorë;
• gërvishtni pëllëmbën në xhep, ndonjë objekt ose pemë të kuqe;
• shtrydhni një faturë në dorë dhe vendosni grushtin nën krah ose në të njëjtin xhep, por më thellë;
• kruani dorën drejt jush - nga majat e gishtave deri te kyçi i dorës - në mënyrë që paratë të kuptojnë se në cilin drejtim duhet të lëvizin.

Kruajtje në kyçin ose dorën e majtë dhe të djathtë

• Dore e djathtë merr gunga dhe kruhet në pritje të ndryshimeve të rëndësishme por pozitive në jetë.
• E majta paralajmëron se dikush do t'ju manipulojë ose do t'ju detyrojë plotësisht të nënshtroheni, duke përdorur leva të ndryshme presioni: nga loja me ndjenjat e fajit apo detyrës deri te kërcënimet e hapura.

Çfarë do të thotë gërvishtje në grushte?

Nuk është çudi që duart tuaja shtrëngohen në grushte nga inati

Me siguri e keni dëgjuar shprehjen “ju kruhen grushtat”, që thuhet për ata që duan të luftojnë? Do të ndjeni një ndjesi shpimi gjilpërash në grushte, mbani mend atë. Këto ndjesi të pakëndshme sinjalizojnë se një person është grumbulluar shumë agresion, i cili po nxiton dhe duhet gjetur një mënyrë për të lëshuar avull. Ne nuk rekomandojmë të vononi, përndryshe zemërimi mund të shpërthejë spontanisht dhe në momentin më të papërshtatshëm. Provoni të përdorni një jastëk si një thes grushtimi ose të rrahni të gjithë tapetet në shtëpi! Do të qetësoheni dhe apartamenti do të bëhet më i pastër.

A ndryshon kuptimi i shenjave për mëngjarashët?

Shumica e ezoteristëve besojnë se ajo po ndryshon. Dhe radikale! Me shumë mundësi, shenjat fillimisht u krijuan jo për të djathtën ose të majtën, por për duart kryesore dhe "dytësore". Por meqenëse mëngjarashët përbëjnë jo më shumë se 15% të popullsisë, është zhvilluar një traditë që gjymtyra e djathtë është ajo kryesore. Pra, nëse i përkisni fisit trim të "njerëzve të majtë", mund t'i lexoni me siguri shenjat në të kundërt, nuk do të gaboni.

Si të trembni parashikimet e këqija

Ne kemi përmendur tashmë se çfarë të bëni në mënyrë që duart tuaja të mos parashikojnë humbje financiare për ju. Në të njëjtën mënyrë, mund të përpiqeni të përballeni me profeci të tjera të pakëndshme.

• Nëse kruajtja e sqetullës ju frikëson nga sëmundja, provoni t'i blini vetes diçka të re. Besohet se kjo shenjë mund të kthehet në të mirë dhe të keq. Luaj përpara dhe ktheje vetë në drejtimin e duhur.
• Nëse dora e majtë ju kruhet përpara se të ndaheni, shkoni te dritarja, fryni në pëllëmbën tuaj të hapur dhe thoni tre herë: "Udhëtim të lehtë!" Pas kësaj, rruga e personit të dashur do të jetë e qetë dhe një takim i ri do të jetë i shpejtë.
• Çdo shenjë e keqe që lidhet me duart heq unazën e artë. Vendoseni në dorën "fyese" dhe mos u shqetësoni për asgjë.

Nëse zgjeba në duart tuaja nuk largohet për një kohë të gjatë ose kthehet vazhdimisht, harroni shenjat dhe planifikoni një udhëtim te mjeku. Kruarja mund të jetë një pararojë e një duzinë sëmundjesh, të cilat sapo të fillojnë, do të shkaktojnë shumë probleme. Jo më metafizike, por shumë reale.

Dhimbja në kyçin e dorës së djathtë ose të majtë është një sëmundje e zakonshme që tregon praninë e një procesi inflamator në nyjet e duarve. Lidhja e kyçit të dorës mund të lëndohet për shkak të ngarkesave të forcës, pasi kjo pjesë e krahut lidh dorën dhe parakrahun.

Shfaqja e rasteve të izoluara të dhimbjeve në gjymtyrë, pas gjumit ose qëndrimit të gjatë pa lëvizje, nuk përbën shqetësim, për faktin se ky është një reagim normal i kyçeve dhe mbaresave nervore. Megjithatë, nëse shqetësimi shfaqet sistematikisht dhe shoqërohet me lloje të tjera shqetësimesh, kjo mund të jetë një shenjë e një shumëllojshmërie të gjerë të patologjive.

Dhimbje pas lëndimit

Lëndimet mekanike të duarve ndryshojnë në lloj:

• Thyerje- Ky është dëmtim i integritetit të kockës. Indet e kockave skafoide dhe hënore preken kryesisht nga frakturat. Nëse kocka lëndohet, pacienti do të ankohet për dhimbje akute në kyçin e dorës, në disa raste ka deformim të kockës dhe ënjtje;
• Dislokimi- Ky është një modifikim i formës së indit kockor. E cila karakterizohet nga simptoma të tilla si ënjtje, humbje e lëvizshmërisë së kyçeve, dhimbje të forta në kyçin e dorës dhe ndryshime të dukshme në nyje.
• Shtrirja- kjo është një çarje në fibrat e ligamentit; për shkak të tensionit të fortë, më së shpeshti ndodh një ndrydhje e ligamenteve të kyçit të kyçit të dorës. Të dy ligamentet dhe nyjet mund të jenë subjekt i ndrydhjeve. Përveç kësaj, kur ndryhet, dora në kyçin e dorës dhemb shumë dhe shfaqet ënjtje.

Ndihma e parë për një dëmtim të dorës është parandalimi i goditjes së dhimbshme dhe humbjes së rëndë të gjakut.

Përveç kësaj, ju duhet:

• në rast të një frakture të hapur, gjakderdhja duhet të ndalet;
• Aplikoni akull në zonën e dëmtuar. Do të lehtësojë dhimbjen dhe ënjtjen e kyçit të dorës;
• duhet të aplikohet një fashë sterile në zonën e dëmtuar;
• gjymtyra e dëmtuar duhet të fiksohet me një splint ose mjete të forta në dorë për të parandaluar zhvendosjen e kockës;
• kërkoni ndihmë të kualifikuar nga një terapist.

Për dhimbje akute, mund të përdorni disa qetësues, këto mund të jenë:

• Spërkatjet, të cilat spërkaten në lëkurë, por ia vlen të kujtojmë se nuk mund të aplikohen në plagë të hapura. Një ilaç i tillë, nëse hyn në sistemin e qarkullimit të gjakut, mund të jetë fatal;
• Përgatitjet lokale. Ato janë të vlefshme për një periudhë të shkurtër kohe dhe nuk mund të përdoren në mënyrë të përsëritur, për faktin se mund të shkaktojnë mbidozë;
• Pluhurat dhe tabletat kundër dhimbjeve. Nëse ka shqetësime në funksionimin e traktit gastrointestinal, ato mund të shkaktojnë ulçera, gjakderdhje gastrike ose helmim.

Dhimbje me stërvitje të rregullt të forcës

Për shkak të numrit të madh të ngarkesave të ngjashme, dhimbja më së shpeshti shfaqet në kyçin e dorës së djathtë. Ky çrregullim prek kryesisht atletët që luajnë sporte: tenis, kanotazh dhe golf. Për shkak të këtij lloj stresi, shfaqet tendiniti. Kjo është një patologji që zhvillohet me shpejtësi në sfondin e mbështjellësve të tendinit anatomikisht të ngushtë.

Në këtë rast, pacienti përjeton plasaritje përkatëse në tendinat nga kyçet e duarve deri te gishtat. Gjithashtu zhvillohet inflamacioni i tendinave, pacienti vuan nga shqetësimi, i cili intensifikohet kur lëviz si gishtat ashtu edhe dorën. Çrregullimi diagnostikohet gjatë një ekzaminimi fillestar nga një terapist dhe kryhet një studim shtesë i lëvizshmërisë së kyçeve dhe lokalizimit të dhimbjes.

Dhimbje kyçe gjatë shtatzënisë

CTS ose sindroma e tunelit të kyçit të dorës më së shpeshti shfaqet gjatë tremujorit të dytë dhe të tretë te gratë shtatzëna. CTS mund të shkaktohet nga shtimi i shpejtë i peshës dhe ënjtja e vazhdueshme. Sidoqoftë, me një patologji të tillë, vlen të kujtohet se simptomat e sëmundjes mund të jenë të buta, por në periudhën pas lindjes ndjesitë e dhimbshme zhduken plotësisht.

Simptomat e CTS:

• dhimbje në kyçin e dorës kur përkulet, kruajtje, ënjtje, ndjesi shpimi gjilpërash dhe kërcitje të kyçeve;
• siklet, i rënduar kryesisht në errësirë;
• përkeqësimi i refleksit të kapjes;
• mpirje e gjymtyrëve.

Për të konfirmuar praninë e një çrregullimi, është e nevojshme të kryhen një sërë procedurash për shtrirjen dhe përkuljen e gjymtyrëve (për të përcaktuar reagimin e mbaresave nervore). Nëse është e nevojshme, specialistët përdorin elektromiografi. Ky lloj diagnoze bazohet në dërgimin e impulseve elektrike në indin lidhor.

Tendiniti

Tendoniti është një proces akut infektiv që shoqërohet me dhimbje të forta që përqendrohen në tendinat. Çrregullimi përfshin këputjen e një numri të vogël tendinash, të cilave u duhet një kohë e gjatë për t'u shëruar. Çrregullimi shoqërohet me simptomat e mëposhtme:

• dhimbje pulsuese në errësirë, gjithashtu me lëvizje aktive të dorës dhe kur shtypni;
• ndryshime të lëkurës, skuqje dhe ndjeshmëri në rritje në zonën e kyçit të dorës;
• ënjtje e vazhdueshme;
• tingulli kërcitës kur lëviz;

Me kalimin e kohës, sëmundja vetëm përparon, tendinat shtrëngohen dhe ngurtësohen, kjo mund të çojë në humbjen e funksioneve motorike të krahut. Përveç kësaj, sëmundja mund të shkaktojë edhe mikroçarje në nyje dhe keratinizimin e plotë të tendinit.

Devijimi diagnostikohet duke përdorur një ekzaminim parësor dhe sekondar; nëse është e nevojshme, mjeku përshkruan një radiografi, e cila do të përcaktojë shkallën e zhvillimit të çrregullimit dhe sasinë e depozitave të kripës. Për më tepër, diagnostikimi me ultratinguj përdoret për të identifikuar formën dhe strukturën e tendinit.

Higroma

Hygroma është një formacion beninj i ngjashëm me tumorin që është i mbushur me lëng fibrinoz ose mukoz. Më shpesh, çrregullimi shfaqet te njerëzit mbi 25 vjeç. Dhe zhvillohet në anën e pasme të dorës së majtë. Arsyet pse shfaqet një kist nuk janë kuptuar plotësisht, por mund të shfaqet për shkak të predispozicionit trashëgues dhe lëndimeve të shpeshta dhe stresit të vazhdueshëm në krah.

Në fazën e parë, simptomat e higromës janë pa dhimbje, por formohet një rrumbullakosje e vogël me diametër 3 cm, e butë dhe e fortë. Sipërfaqja e një kist të tillë ka trashje dhe vrazhdësi të konsiderueshme, dhe kyçi i dorës dhemb kur shtypet. Në fazën e dytë, sëmundja fillon të përparojë në mënyrë aktive dhe tumori fillon të rritet, dhimbje të mprehta është e mundur, e cila intensifikohet me aktivitet fizik.

Çrregullimi mund të diagnostikohet pas një ekzaminimi fillestar nga një kirurg. Ultratinguj dhe MRI përdoren për të konfirmuar diagnozën.

Tenosinoviti

Tenosinoviti është një inflamacion infektiv i tendinit dhe i membranave të dorës, me natyrë aseptike, i cili zhvillohet për shkak të hyrjes së disa viruseve dhe mikroorganizmave të dëmshëm në plagët e hapura. Përveç kësaj, sëmundja mund të zhvillohet në mënyrë aktive për shkak të stresit të vazhdueshëm.

Tenosinoviti manifestohet si dhimbje e mprehtë kur lëviz, dora bymehet, ka gjithashtu një zhurmë kërcitëse, një rritje lokale e temperaturës, një rritje në nyjet e muskujve dhe kërcitje gjatë lëvizjes. Gjendja e përgjithshme e pacientit nuk ndryshon, por vlen të kujtohet se tenosinoviti ka forma akute dhe kronike dhe prek sistemin muskuloskeletor të muskujve të krahut.

Peritendiniti

Lezionet e kyçit të kyçit të dorës mund të rezultojnë nga peritendiniti. Ky lloj çrregullimi ndodh në sinoviumin, i cili ndodhet në tendinat e dorës dhe kyçit të dorës. Shkaku kryesor i përçarjes në membranën sinoviale fshihet në stresin e tepruar gjatë punës me duar dhe më shpesh bëhet një dëmtim i lidhur me punën. Në raste individuale, një çrregullim patologjik zhvillohet pas infektimit.

Simptomat e zakonshme të peritendinitit përfshijnë:

• ënjtje në fazën e parë;
• rritja e kapsulës me lëng dhe shfaqja e ënjtjes;
• manifestimi i dhimbjes dhe dhimbjes akute gjatë ditës;
• me aktivitet fizik aktiv në kyçet e dorës dhe kur përkulni krahun, shfaqet një tingull korrespondues kërcitës.

Si një terapi terapeutike, mjeku përshkruan ilaçe anti-inflamatore dhe procedura me ultratinguj.

Artrit rheumatoid

Artriti reumatoid është një çrregullim që zhvillohet në indet lidhëse të kyçeve dhe shkakton një numër të madh komplikimesh. Në këtë rast, patologjia shkaktohet nga çrregullime të sistemit autoimun, predispozicion gjenetik dhe patologji infektive. Megjithatë, sipas statistikave, kyçi i dorës së djathtë më shpesh dhemb.

Simptomat e artritit reumatoid:

• në fazën fillestare të patologjisë, zona rreth kyçeve të gjymtyrëve dhe kyçit të kyçit të dorës fryhet dukshëm;
• dhimbje të forta që zgjasin gjatë gjithë ditës, ndërsa mund të ndryshojnë karakterin e saj në dhimbje dhe të mprehta dhe ndalojnë natën;
• me aktivitet fizik intensiv, krahët dhembin më shumë kur përkulen;
• në raste individuale vërehet mpirje e kyçeve;
• nyjet reumatoid formohen në gjymtyrë;
• ka dobësi të përgjithshme fizike;
• në fazën e tretë, gjymtyrët deformohen, vërehet një rënie në qarkullimin e gjakut dhe refleksi i kapjes përkeqësohet.

Trajtimi i dhimbjes së kyçit të dorës me këtë lloj artriti kryhet në mënyrë gjithëpërfshirëse dhe duke forcuar sistemin imunitar.

Sindroma e tunelit karpal

Sindroma e tunelit karpal ndikon në lëvizshmërinë e gjymtyrëve. Ndodh kur ka presion të tepruar në nervin median të tunelit karpal. Kjo lloj patologjie zhvillohet pas lëndimit ose gjatë proceseve infektive që ndodhin në trup.

Simptomat kryesore të sindromës përfshijnë:

• mpirje graduale e dorës, e cila intensifikohet në mëngjes;
• dobësimi i ligamenteve dhe indeve të muskujve;
• dhimbje akute.

Sindroma karpal trajtohet me fizioterapi dhe kirurgji. Përdoren gjithashtu lazer dhe ultratinguj.

Osteoartriti

Osteoartriti është një çrregullim patologjik që zhvillohet në indet fibroze. Me zhvillimin e sëmundjes, jo vetëm nyjet kërcore, por edhe kockat dhe indet e muskujve pësojnë ndryshime. Osteoartriti shkaktohet nga ndërprerjet në sistemin hormonal dhe predispozita trashëgimore. Njerëzit mbi moshën pesëdhjetë vjeç janë më të ndjeshëm.

Simptomat e sëmundjes përfshijnë:

• dhimbje therëse.
• tingulli kërcitës kur lëviz.
• ndryshime të dukshme në gjymtyrë.

Çrregullimi diagnostikohet duke përdorur një analizë të detajuar të gjakut dhe ekzaminim me ultratinguj.

Mjekët dhe diagnostifikimi

Nëse përjetoni parehati të vazhdueshme, duhet të kërkoni ndihmë të kualifikuar nga një terapist. Pas ekzaminimit fillestar, mjeku që merr pjesë do të përcaktojë shkallën e përparimit të sëmundjes dhe do të përshkruajë antibiotikë të përshtatshëm, anti-inflamator dhe qetësues. Përveç kësaj, ju duhet të angazhoheni në një grup ushtrimesh të veçanta fizike.

Për më tepër, sa më poshtë përdoren për të studiuar sëmundjet e ekstremiteteve:

• Ultratinguj. Ndihmon në zbulimin e ndryshimeve në të gjitha indet e dorës duke përdorur një sensor.
• Studime elektrodiagnostike. Ndihmon në përcaktimin e aktivitetit të muskujve duke përdorur elektroda.
• Shintigrafia. Ai konsiston në studimin e funksionimit të indeve duke përdorur një aparat fotografik të veçantë.

konkluzioni

Ndjesitë e pakëndshme që ndodhin në kyçin e dorës mund të kenë një shumëllojshmëri të gjerë origjinash. Prandaj, duhet të kërkoni menjëherë ndihmë nga një mjek. Përveç kësaj, duhet të mbani mend masat parandaluese për të parandaluar një sërë sëmundjesh.

Bibliografi

• Zabolotnykh, Inga Ivanovna Sëmundjet e kyçeve: duart. për mjekët / I. I. Zabolotnykh. - Shën Petersburg. : SpetsLit, 2005 (SUE Type. Science). - 220 s. ISBN 5-299-00293-9
• Evdokimenko, Pavel Valerievich Artriti [Teksti]: heqja e dhimbjes së kyçeve: [shkaqet, simptomat, diagnoza, metodat e trajtimit, medikamentet, ushtrimet terapeutike, mjekësia bimore, dieta: rekomandime nga një specialist me përvojë: 16+] / [Evdokimenko P.V.]. - Botimi i 3-të, i rishikuar. - M: Paqja dhe Arsimi, 2015. - 255 f. ISBN 978-5-94666-632-9
• Libër i plotë referimi për një traumatolog / [O.V. Ananyeva dhe të tjerët]. - M: Eksmo, 2006 - 733 f. ISBN 5-699-16187-2
• Borshçenko Igor Si të shpëtojmë nga dhimbjet në nyjet e duarve [Borschenko I.]. - M: Astrel: Metafora, 2012, -130 ISBN: 978-5-271-38841-5

Të gjithë e dinë që nuk duhet të drejtoni gishtin në diçka ose dikë, por për marinarët kjo nuk është një frazë boshe, pasi besohet se mund të zemëroni perënditë, të shkaktoni një stuhi ose të bëheni viktimë e një mbytjeje anijeje.

Çfarë ju pret në të ardhmen e afërt:

Zbuloni se çfarë ju pret në të ardhmen e afërt.

Pse ju kruhet kyçi i dorës?

Jo vetëm palmistët, por edhe njerëzit që besojnë në shembuj i kushtojnë vëmendje të veçantë duarve. Duart dhe fytyra, besojnë ata, janë një libër i hapur nga i cili mund të lexohet e shkuara, e tashmja dhe e ardhmja. Dhe kyçi i dorës luan një rol të rëndësishëm në këtë.

Pse më kruhet kyçi i dorës së djathtë?

Çdo gjë në të djathtë është përgjegjëse për punën dhe çështjet aktuale. Prandaj, kruajtja në zonën e kyçit të dorës parashikon diçka që lidhet me këto zona. Më shpesh, ky mund të jetë një bonus parash në punë, një promovim në shkallët e karrierës ose zgjidhje e suksesshme e një problemi të gjatë.

Dita kur ndjeni kruajtje të rëndë dhe të vazhdueshme do t'ju ndihmojë të përcaktoni më saktë pse dhe pse kruhet kyçi i dorës.

• e hënë- detyrë e re, punë e re, njohje të reja pune.
• e martë- një udhëtim pune që premton fitime të mëdha.
• e mërkurë- thashetheme në punë, akuza boshe dhe bujë miu në ekip.
• e enjte- rreziku i rënies në rrjetin e mashtruesve dhe kapja e një virusi në kompjuterin tuaj të punës.
• e premte- suksesi në punë, njohja e meritës, promovimi i papritur.
• e shtunë- fat të mirë në çështjet aktuale.
• të dielën- rënie në aktivitetin e punës, mundësi për të marrë një qortim dhe privim në javën e ardhshme.

Pse më kruhet kyçi i dorës së majtë?

Kruajtja në anën e majtë të trupit gjithmonë premton më shumë probleme sesa në të djathtë. E njëjta gjë me kyçin e dorës. Edhe nëse jeni emocionalisht të qëndrueshëm tani, shumë shpejt diçka do t'ju shtyjë. Kjo madje mund t'i shtyjë njerëzit gjaknxehtë në mizori ose në kryerjen e një akti për të cilin më vonë do të pendohen shumë.

Në varësi të ditës së javës, kyçi i dorës së majtë kruhet në sa vijon:

• e hënë- në një qortim, gjobë për shkelje dhe probleme të tjera me eprorët ose agjencitë qeveritare.
• e martë- presioni nga të tjerët, në shtëpi ose në punë. Vendosja e kornizave dhe kufijve që do t'ju shtypin shumë.
• e mërkurë- nervozizëm i shoqëruar me probleme në zgjedhjen. Keqardhje për një mundësi të humbur.
• e enjte- mosmarrëveshje në familje, grindje, sqarime marrëdhëniesh.
• e premte- konfliktet me kolegët dhe eprorët, furnitorët, bashkëpunëtorët, klientët.
• e shtunë- Humbje materiale, dëme, telashe të mëdha që premtojnë shpenzime monetare.
• të dielën- një festë me ankth që do të bëjë më shumë dëm sesa mirë.

Të dyja njëherësh - pse?

Nëse një person ka kruarje në të dy kyçet e dorës në të njëjtën kohë, kjo premton ndryshime të rëndësishme të afërta në jetë që do të ndikojnë si në jetën e punës ashtu edhe në atë familjare - lëvizje, ndryshim pozicioni, lindja e një fëmije, marrja e një trashëgimie, etj.

Një nga problemet më të zakonshme është siklet dhe dhimbje në zonën e kyçit të dorës së djathtë. Kjo e fundit mund të jetë pasojë e dëmtimit mekanik ose e zhvillimit banal të “sindromës së tunelit”, “sindromës së dorës së ngurtë”.

Situata e lidhur me mbingarkesën e dorës, dhe më shpesh ajo është e duhura, ndodh tek punonjësit e zyrës që punojnë me miun kompjuterik dhe ata që shkruajnë rregullisht - mësuesit, nxënësit e shkollës, etj.

Përse tjetër mund t'ju dhemb kyçi i dorës?

Dhimbja është pasojë e zhvillimit të një procesi patologjik në:

• Indi kockor.
• Muskujt gjatësor.
• Shqetësuar.
• Sistemi i qarkullimit të gjakut.
• Paketat.
• Tendinat.

Bazuar në një numër kaq të madh të burimeve shkakësore të dhimbjes në kyçin e dorës së djathtë, vetë-mjekimi duke marrë ilaçe kundër dhimbjeve dhe pomada ngrohëse nuk rekomandohet shumë. Është mirë të kërkoni ndihmë nga një specialist i cili do të bëjë një diagnozë bazuar në ekzaminimin dhe do të përcaktojë me saktësi strukturën e dëmtuar të kyçit:

1. Membrana sinoviale– artrit, sinovit, gjendje post-traumatike.
2. Ligamentet– ndrydhje, dëmtim pas mbingarkesës fizike.
3. Kockat– dislokime, fraktura, ndryshime degjenerative në indin kockor, çrregullime të proceseve metabolike të trupit.
4. enët– sëmundje të ndryshme, çrregullime të qarkullimit të gjakut.
5. Nervat– përcjellja e mëparshme nervore është e pamjaftueshme, inflamacion në regjionin e shtyllës kurrizore, me komplikime në gjymtyrë.

E gjithë kjo i referohet manifestimeve kronike që nuk kanë një përcaktim të saktë. Dhimbja akute ka një formë precize të origjinës dhe, si rregull, është pasojë e frakturave dhe lëndimeve të tjera fizike.

Sëmundjet më të zakonshme të dorës së djathtë bazuar në patologjinë strukturore të kyçit

• Përdhes dhe artrit reumatoid.
• Sindroma e tunelit karpal.
• Polyartroza.
• Osteoartroza.
• Sëmundja e Bekhterev.

Simptomat

Pamja simptomatike manifestohet në mënyra të ndryshme gjatë gjithë ditës. Me rritjen e ngarkesës në kyçin e dorës, rritet edhe dhimbja. Si rregull, kjo është një ndjesi shpimi gjilpërash, e ndjekur nga një ndjenjë në rritje e rëndimit kur lëviz kyçin e dorës.

Përveç këtyre simptomave kryesore, mund të shfaqen edhe këto:

1. Skuqje e kyçit të poshtëm.
2. Ënjtje.
3. Kruarja me skuqje të kuqe (mund të jetë një shprehje e natyrshme e sindromës karpal.
4. Kufizimi fizik i lëvizshmërisë në kyçin e dorës (një nga ndërlikimet më serioze).
5. Pozicioni i gabuar i dorës në gjendje të relaksuar.

Diagnostifikimi

Përbëhet nga dy faza. E para është një konsultë me një terapist, gjatë së cilës ankesat regjistrohen në kartelën e spitalit dhe jepen rekomandime të përgjithshme. Terapisti mund të përshkruajë gjithashtu një kurs qetësuesish kundër dhimbjeve ose një grup ilaçesh anti-inflamatore, nëse, natyrisht, inflamacioni është veçanërisht i rëndë.

Bazuar në përfundimin e marrë, diagnoza bëhet më e fokusuar. Pacienti mund t'i referohet specialistëve të tillë si:

• Traumatolog.
• Ortoped.
• Mjeku reumatolog.
• Neuropatolog.

Ata të përmendur, nga ana tjetër, vendosin të bëjnë një diagnozë të saktë, të përbërë nga:

• Inspektimi vizual dhe vlerësimi i lëvizshmërisë aktuale të kyçeve.
• Paraqitja e analizave të përgjithshme dhe lëngut sinovial.
• CT ose ultratinguj.

Trajtimi dhe barnat

Siç u përmend më herët, dhimbja mund të ketë manifestime akute dhe kronike. Nëse është vërejtur dëmtim fizik në inde ose kocka, kirurgu do të trajtojë trajtimin. Ai gjithashtu përshkruan dhe rregullon rrjedhën e komponentit të ilaçeve të programit të rimëkëmbjes. Krahas medikamenteve, kirurgu kryen një sërë masash instrumentale, 80% e të cilave kërkojnë përdorimin paraprak të ilaçeve kundër dhimbjeve.

Në të gjitha dështimet e tjera kronike, me shumë gjasa do të fajësohen sistemi imunitar ose endokrin. Në të dyja rastet, një specialist mund të formulojë një kurs trajtimi bazuar në barnat e mëposhtme:

1. NSAID-të janë barna anti-inflamatore që nuk përmbajnë hormone.
2. Medikamentet hormonale - thelbi i marrjes është pikërisht rritja e efektit analgjezik, zvogëlimi i ënjtjes dhe ngadalësimi i shkatërrimit të strukturës së dëmtuar sa më shumë që të jetë e mundur.
3. Kompleksi terapeutik kundër përdhes është një efekt i synuar në shkakun e dhimbjes (në disa raste, në kombinim me NSAID-të, përdoret për të neutralizuar gurët urate.
4. Antibiotikët.
5. Kondroprotektorë.

Si të përdoret?

Këto medikamente merren vetëm siç përshkruhet nga një mjek. Normat dhe frekuenca ditore tregohen në udhëzime. Në rast përkeqësimi ose inflamacioni të konsiderueshëm, mjeku rregullon personalisht dozën.

Pomadat ngrohëse mund të përdoren sipas gjykimit tuaj, pa rekomandimin e një specialisti.

Dhimbja e kyçit të dorës nuk mund të injorohet. Kjo është e mbushur me komplikime. Më e rënda nga këto mund të jetë humbja e funksionalitetit pas shkatërrimit kritik të kyçit.

në shtëpi » Diagnostifikimi » Shenjat e kruajtjes së kyçit të dorës së një mashkulli. Alergjia dhe shkaqet e saj. Dhimbje në kyçin e dorës së djathtë