Homiladorlikning tibbiy uzilishidan keyin qachon homilador bo'lish mumkin? Homiladorlikning tibbiy uzilishidan keyin qachon homilador bo'lish mumkin? Bosh og'rig'i va bosh aylanishi

Homiladorlik har doim ham rejalashtirilgan va istalmagan. Ba'zi hollarda, bolani tug'ish ayolning rejalariga kirmaydi va u homiladorlikni to'xtatishga qaror qiladi. Tibbiy abort homiladorlikning dastlabki bosqichlarida to'xtatilishining eng xavfsiz va samarali usullaridan biri sifatida tan olingan. Abort ayolning sog'lig'iga qanday ta'sir qiladi va sun'iy abortdan keyin homilador bo'lish mumkinmi?

Umumiy ma'lumot

Tibbiy abort - bu dorilar yordamida homiladorlikning to'xtatilishi. Bu usul ayollar salomatligi uchun eng xavfsiz deb tan olingan. Homiladorlikning tibbiy uzilishidan so'ng, tana imkon qadar tezroq tiklanadi. Shuning uchun istalmagan homiladorlik muammosini hal qilishning eng yumshoq usuli sifatida tibbiy abort ayniqsa mashhur.

Jarrohlik abortdan farqli o'laroq, tibbiy abort servikal kanalning kengayishini va bachadon bo'shlig'iga aralashuvni talab qilmaydi. Dori-darmonlarni qo'llash urug'lantirilgan tuxumning bachadon devorlaridan chiqib ketishi va miyometriumning qisqarishi tufayli tashqariga chiqishiga olib keladi. To'liq abortdan so'ng, bachadon bo'shlig'ida urug'lantirilgan tuxumning hech qanday elementlari qolmaydi va endometrium asta-sekin tiklanadi, yangi tsikl uchun qatlam qatlami o'sib boradi.

Tibbiy abort har doim ham yaxshi o'tmaydi. Manipulyatsiyadan so'ng, yangi homiladorlikning boshlanishiga xalaqit beradigan asoratlar rivojlanishi mumkin:

• hayz davrining buzilishi;
• urug'langan tuxum qismlarini ushlab turish;
• bachadondan qon ketishi;
• giyohvand moddalarga nisbatan murosasizlik.

Tibbiy abort 6 akusherlik haftasigacha (oxirgi hayz ko'rgan kundan boshlab 42 kun) amalga oshiriladi. Keyinchalik, homiladorlikni faqat jarrohlik yo'li bilan to'xtatish mumkin. Abortdan keyin bachadonning holatini ultratovush yordamida baholash kerak. Ba'zi hollarda, hatto to'g'ri bajarilgan protsedura bo'lsa ham, urug'lantirilgan tuxumning elementlari bachadon bo'shlig'ida qoladi. Bunday holda, ayol embrionning barcha saqlanib qolgan qismlarini olib tashlash uchun jarrohlik abort qiladi.

Tibbiy abortdan keyin homiladorlik qachon sodir bo'ladi?

Homiladorlikning asoratsiz tibbiy uzilishidan keyin ayolning reproduktiv funktsiyasi deyarli buzilmaydi. Endometrium keyingi tsiklda o'sadi va ovulyatsiya abortdan keyin 2 hafta o'tgach sodir bo'lishi mumkin. Agar tuxumning tuxumdondan chiqishi vaqti himoyalanmagan jinsiy aloqaga to'g'ri kelsa, ayol yana homilador bo'lishi mumkin. Bunday homiladorlik omon qolish uchun har qanday imkoniyatga ega va 9 oydan keyin ayol bolani tug'ishi mumkin bo'ladi. Aksincha, an'anaviy jarrohlik abortdan bir oy o'tgach sodir bo'lgan homiladorlik ko'pincha erta bosqichlarda to'xtatiladi.

Tibbiy abort qilgan ko'pchilik ayollar keyingi uch oy ichida bolani homilador qila oladilar. Bu endometriumning tiklanishi uchun zarur bo'lgan vaqt. Ushbu davrda hayz davri barqarorlashadi va gormonlar darajasi normal holatga qaytadi. Tibbiy sabablarga ko'ra tibbiy abort qilishga majbur bo'lgan ko'plab ayollar protseduradan 3-6 oy o'tgach yangi homiladorlikka qaror qilishadi.

Bu yaqinda abortdan keyin sodir bo'ladi ayolning hayz davri uzoq vaqt davomida normal holatga qaytmaydi. Hayz ko'rish turli vaqtlarda keladi, kam yoki aksincha, g'ayrioddiy og'ir va og'riqli bo'ladi. Gormonal nomutanosiblik tibbiy abortning keng tarqalgan asoratidir. Bunday holda, yangi homiladorlik 6-12 oy yoki undan ko'proq vaqt davomida sodir bo'lmasligi mumkin.

Barcha ayollar tibbiy abortdan so'ng darhol ona bo'lishga qaror qilishmaydi. Boshqa homiladorlik sodir bo'lishidan oldin bir necha yillar o'tishi mumkin. Bu holatda tibbiy abortning ta'sirini baholash juda qiyin. Agar barcha harakatlarga qaramay, yangi homiladorlik sodir bo'lmasa, siz ginekolog tomonidan tekshirilishi kerak.

Tibbiy abortdan keyin homiladorlikni rejalashtirish

Mutaxassislar tibbiy abortdan keyin 3 oydan oldin yangi homiladorlik haqida o'ylashni maslahat berishadi. Bu vaqt ichida ayolning tanasi bola tug'ishga tayyorgarlik ko'rish uchun vaqt topadi. Belgilangan vaqt ichida hayz davrining tiklanishi va buzilishlarga olib kelmasligi muhimdir.

Homiladorlik tugaganidan keyin dastlabki uch oy ichida ishonchli kontratseptsiya vositalaridan foydalanish kerak. Ko'p ayollar kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini (COC) tanlaydilar. Ushbu dorilar ovulyatsiya jarayonini bloklaydi va tuxumning pishib, tuxumdonni tark etishiga yo'l qo'ymaydi. COClarni to'g'ri ishlatish nafaqat istalmagan homiladorlikni yo'q qiladi, balki abortdan keyin gormonal darajasini barqarorlashtiradi. Giyohvand moddalarni iste'mol qilish bilan, ko'plab ayollar birinchi tsiklda bolani homilador qilishga muvaffaq bo'lishadi.

• tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi;
• urogenital infektsiyalarni tekshirish;
• gormonal profil;
• tor mutaxassislar bilan maslahatlashuvlar.

Yangi homiladorlikni rejalashtirishdan oldin siz ginekolog tomonidan tekshirilishi kerak. Bu, ayniqsa, ko'p yillar oldin abort qilgan ayollar uchun to'g'ri keladi. Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi majburiydir. Agar biron bir muammo aniqlansa, siz ularni oldindan davolashingiz kerak, aks holda o'z vaqtida sog'lom bolani ko'tarish va tug'ish juda qiyin bo'ladi.

Homiladorlikning tibbiy uzilishidan keyin intrauterin infektsiya xavfi minimal, ammo uni butunlay yo'q qilish mumkin emas. Agar abortdan keyin ayol 21 kunlik jinsiy aloqadan voz kechmasa, infektsiya ehtimoli ortadi. Bachadondagi sekin yallig'lanish kelajakda bepushtlikka olib kelishi mumkin. Intrauterin infektsiya ektopik va regressiv homiladorlik xavfini, shuningdek, erta abort qilish xavfini oshiradi.

Abortdan keyingi dastlabki 3 oy ichida ayol o'z sog'lig'iga g'amxo'rlik qilishi kerak. Yangi homiladorlikning boshlanishi bilan tana bolani tug'ishga to'liq tayyor bo'lishi kerak. Vujudingizga ikki tomonlama yukni engishga qanday yordam berish kerak?

1. Homila rivojlanishining oldini olish uchun foliy kislotasini qabul qilish.
2. Multivitaminlarni qabul qilish (qish va bahorda).
3. Balansli ovqatlanish.
4. Etarli jismoniy faollik (fitnes, yurish, velosipedda yurish, basseynda suzish).
5. Yomon odatlardan voz kechish.
6. Atrofingizda qulay va do'stona muhit yaratish.

Erta abort nafaqat ayolning iltimosiga binoan, balki tibbiy sabablarga ko'ra ham amalga oshiriladi. Homiladorlikni to'xtatish sababi anembrioniya, embrionning o'limi yoki onaning jiddiy kasalligi bo'lishi mumkin. Bunday holda, kontseptsiyani rejalashtirishdan oldin siz mutaxassis tomonidan tekshiruvdan o'tishingiz va davolanishingiz kerak. To'liq tiklanishigacha ishonchli kontratseptsiya haqida unutmang.

Tibbiy abortdan keyin homiladorlikning borishi

Ko'pgina hollarda, tibbiy abortdan keyin homiladorlik juda yaxshi davom etadi. Agar protsedura asoratlarsiz o'tgan bo'lsa va gormonal darajalar tiklangan bo'lsa, yangi homiladorlik paytida muammolar paydo bo'lishi uchun hech qanday shartlar yo'q. Shunga qaramay, abort qilgan ayollar tug'ilgunga qadar shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Imtihonlar hajmi standart sxemadan farq qilmaydi.

Tibbiy abort asoratlar bilan yakunlangan bo'lsa, yangi homiladorlik bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi mumkin. Hayz davrining buzilishi, gormonal muvozanat - bularning barchasi turli xil sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin. O'tmishda murakkab abortga uchragan ayollar erta homiladorlik davrida abort qilish ehtimoli ko'proq. 36 haftadan oldin erta tug'ilishni istisno qilish mumkin emas.

Tibbiy abort paytida urug'lantirilgan tuxumning barcha qismlari bachadondan chiqmasa, vaziyat yomonlashadi. Bunday holda, embrion va uning membranalarini vakuumli aspiratsiya bachadon bo'shlig'ining keyingi kuretaji bilan amalga oshiriladi. Jarayon juda shikastlidir va barcha ayollar undan tezda qutula olmaydi. Jarrohlik abortning keng tarqalgan asoratlari surunkali endometrit bo'lib, bepushtlikka olib kelishi mumkin. Murakkab abort ham erta bosqichlarda takroriy abort qilish xavfini oshiradi.

Bachadon infektsiyasini qo'zg'atadigan tibbiy abort platsenta etishmovchiligi va tabiiy xomilalik gipoksiyaga olib kelishi mumkin. Polihidramnioz rivojlanishi mumkin va bolada infektsiya bo'lishi mumkin. Tug'ilish jarayoni butun homiladorlik davrida ayol va bolaning umumiy holatiga bog'liq bo'ladi.

Tibbiy abort ayol uchun o'lim jazosi emas. Jarayondan keyin asoratlar paydo bo'lsa ham, kelajakda sog'lom bola tug'ilishi mumkin. To'g'ri reabilitatsiya bilan bolani homilador qilish va tug'ish muammosiz sodir bo'lishi mumkin. Yangi homiladorlikka tayyorgarlik ko'rish bo'yicha aniq tavsiyalar ginekologdan shaxsiy tashrif davomida olinishi mumkin.

Dastlabki bosqichlarda homiladorlikni sun'iy ravishda to'xtatish uchta usulda - vakuum aspiratsiyasi, jarrohlik aralashuvi (kuretaj) va dori vositalari yordamida amalga oshiriladi. Oxirgi variant ayolning tanasi uchun eng zararsiz hisoblanadi.

U urug'lantirilgan tuxumni bachadonga bog'laydigan qon tomirlari tarmog'ini yo'q qiladigan dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Natijada, u tozalanadi va homiladorlik sodir bo'ladi. Ko'pincha ayollar orasida tibbiy abort mutlaqo zararsiz degan fikr mavjud.

Ushbu noto'g'ri tushuncha ko'pchilikni himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin kontratseptsiya sifatida foydalanishga undaydi. Ammo, aslida, bu shunchaki abort emas - bu tananing endokrin tizimiga jiddiy zarba.

Tibbiy abort qanday amalga oshiriladi?

Tibbiy abort uchun ishlatiladigan preparatlar sintetik steroid antigestagenlarni o'z ichiga oladi. Urug'langan tuxumning hayotiy faoliyatini saqlab qolish uchun homilador onaning qonida progesteronning normal kontsentratsiyasi kerak. Agar bu etarli bo'lmasa, embrion va onaning tanasini bog'laydigan qon tomir tarmog'ining ishlashi yomonlashadi.

Homiladorlikni tibbiy to'xtatish uchun preparatlar progesteron oqimini to'sib qo'yadi, bu esa urug'lantirilgan tuxumning membranalarini implantatsiya qilingan bachadon devoridan asta-sekin tozalashga olib keladi.

Bundan tashqari, ushbu dorilarning har biri bachadonning ohangini oshiradi va embrionni uning bo'shlig'idan chiqarish uchun qisqarishni qo'zg'atadi. Keyin abort tabiiy ravishda sodir bo'ladi.

Ayollarning reproduktiv salomatligi uchun oqibatlari

Bachadon shilliq qavatida mexanik shikastlanish yo'qligiga qaramay, istalmagan homiladorlikdan xalos bo'lishning bu usuli bir qator oqibatlarga olib kelishi mumkin:

Gormonal nomutanosiblik- abort qiluvchi dorilarni qabul qilishning juda keng tarqalgan yon ta'siri. Urug'langan tuxumni boqish va embrionning hayotiy faoliyati uchun sharoitlarni saqlashga moslashgan endokrin tizim to'satdan ba'zi gormonlar ishlab chiqarishni to'xtatish va boshqalarni ishlab chiqarishni boshlash haqida keskin buyruq oladi.

Tabiiy tushish bilan gormonlar kontsentratsiyasining pasayishi muammosiz sodir bo'ladi va ayolning endokrin tizimini qayta qurish uchun vaqt bor.

Tugallanmagan abort- preparatning dozasi etarlicha yuqori bo'lmaganda paydo bo'ladi - urug'lantirilgan tuxumning qismlari bachadonda qolishi mumkin. Agar ayol abortdan keyingi dastlabki ikki kun ichida ultratovush tekshiruviga bormasa, yallig'lanish jarayoni boshlanadi, bu tashqi ko'rinishni qo'zg'atishi mumkin.

Bunday holda, homiladorlikning tibbiy uzilishidan keyin homiladorlikning boshlanishi sezilarli qiyinchiliklarga olib keladi.

Intrauterin sinexiya- bachadon bo'shlig'ida to'qimalarning yopishqoqligini shakllantirishni taklif qiladi. Fusion qisman yoki to'liq bo'lishi mumkin. Sinexiyaning paydo bo'lishi tibbiy abort paytida bachadondan to'liq chiqmagan urug'langan tuxum qoldiqlari bilan qo'zg'atilishi mumkin.

Bolani homilador qilish uchun siz yopishqoqliklarni kesib olishingiz kerak bo'ladi. Ammo bundan keyin ham bunday bemorda homiladorlik xavf ostida bo'ladi.

Plasenta polipi- urug'langan tuxumning zarrasi bo'lgan bachadon bo'shlig'idagi neoplazma. Tibbiy abortning bu oqibatini davolashning qiyinligi shundaki, dastlab bu zarralar shunchalik kichikki, shifokor ularni ultratovush tekshiruvida sezmaydi.

Vaqt o'tishi bilan, hayz ko'rgan qon quyqalari ularning ustiga joylashadi - polip shunday shakllanadi. Agar ushbu patologiyani davolash uchun choralar ko'rilmasa, kelajakda homiladorlik xavf ostida bo'ladi.

Dori-darmonlar yordamida homiladorlik to'xtatilgandan keyin faqat 5-6 oy o'tgach homilador bo'lishni rejalashtirishingiz mumkin. Nazariy jihatdan, bu avvalroq sodir bo'lishi mumkin, ammo yuqoridagi davrni ikki sababga ko'ra kutish kerak.

Birinchidan, endokrin tizim normal holatga qaytishi kerak, ikkinchidan, homiladorlikni rejalashtirishdan oldin ayolga quyidagi tekshiruvlarni o'tkazish uchun vaqt kerak:

• Bachadon va qo'shimchalarning ultratovush tekshiruvi sun'iy ravishda tug'ilish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan sinexiya va poliplarni istisno qilish uchun.
• Gormonal tekshiruv. Endokrin tizim gormonlarning zarur kontsentratsiyasini ishlab chiqarishiga ishonch hosil qilish kerak, ularsiz tuxumning pishishi va keyingi homiladorlik mumkin emas.
• Fallop naychalarining o'tkazuvchanligini o'rganish. Tibbiy abortdan keyin bachadon bo'shlig'ida keng tarqalgan yallig'lanish jarayoni rivojlangan bo'lsa, buyuriladi.
• Rejalashtirish jarayonida ginekologik tekshiruv standart protsedura hisoblanadi. Shifokor homiladorlikning sun'iy uzilishi oqibatlarini va ular bilan qanday kurashishni ob'ektiv baholaydi. Gormonal muvozanat holatlarida davolanishni buyurishi kerak bo'lgan ginekolog (yoki ginekolog-endokrinolog).

Ko'pgina hollarda, istalmagan homiladorlikni to'xtatish uchun antigestagenik preparatlarni qabul qilgandan so'ng, ayol reproduktiv funktsiyalarini saqlab qoladi va farzand ko'rish uchun hech qanday to'siq yo'q.

Dori-darmonlarni qabul qilganidan keyin yuzaga keladigan gormonal muvozanatga qaramasdan, bir oy ichida homiladorlikning tibbiy to'xtatilishidan keyin ayol homilador bo'lishi mumkin.

Bunday holatda juda qiyin vaziyat yuzaga keladi: yana to'xtash tanaga jiddiy zarar etkazish demakdir. Bolani tark etish homilani jiddiy xavf ostiga qo'yish demakdir, bu esa yaqinda tushib qolgan bachadonda butun muddat davomida bachadonda qolish qiyin kechadi.

Takroriy abortning asoratlari:

• Jiddiy, oqibatlari abadiy qolishi mumkin (ko'pincha - hirsutizm, ortiqcha vazn).
• Gestagen ishlab chiqarishning kamayishi bilan namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan tuxumdonlar funktsiyasining buzilishi.
• Tananing kuchli intoksikatsiyasi.
• Og'ir qon ketish, bu endometrium yaqinda tushgan abortdan keyin tiklanish uchun vaqt topa olmaganligining natijasi bo'ladi.

Homiladorlikni tark etishda yuzaga keladigan asoratlar:

• Istmik-servikal etishmovchilik, dastlabki bosqichlarda namoyon bo'ladi. Bu xavf tug'ilishdan keyingi birinchi haftalarda bachadon bo'yni hali ham to'liq yopilganligi sababli yuzaga keladi.
• Qonda progesteron kontsentratsiyasining etarli emasligi sababli urug'lantirilgan tuxumni rad etish, bu gormonal muvozanatning oqibati bo'ladi.
• Muzlatilgan homiladorlik xavfi ortadi. Bu endokrin tizimning noto'g'ri ishlashi tufayli yuzaga keladi. Antigestagenik dorilarning yuqori dozasini qabul qilgandan so'ng, gipotalamus va gipofiz bezlari bir necha oy ichida o'z funktsiyalarini tiklaydi.

Tibbiy abortdan keyin erta homiladorlik katta qiyinchiliklar bilan bog'liq bo'lganligi sababli, olti oy davomida kontratseptsiyaga ko'proq e'tibor berishingiz kerak.

Agar kerak bo'lsa, siz istalmagan homiladorlikdan himoya qilishning bir nechta turlarini birlashtira olasiz - masalan, prezervativ, kalendar usuli va bazal harorat jadvalini saqlash.

Homiladorlikning tibbiy uzilishidan keyin hayz ko'rish 3-4 oy davomida tartibsiz bo'lishi mumkin. Agar tsikl olti oy ichida yaxshilanmasa, shifokor bilan maslahatlashing kerak. Bolani homilador qilishni rejalashtirishdan oldin sizga gormon terapiyasi kerak bo'lishi mumkin.

Agar dog'lar uzilishdan keyin 14 kundan ortiq to'xtamasa, bu shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir. Ehtimol, bachadonning qisqarishi etarlicha kuchli bo'lmagan va uning bo'shlig'ida pıhtılar qolgan, bu yallig'lanishga olib kelishi mumkin. Agar u fallopiya naychalariga ta'sir qilsa, u holda homiladorlikni rejalashtirish uzoq vaqt davomida kechiktirilishi mumkin.

Tibbiy abortdan so'ng har oy testosteron, estradiol va progesteron uchun qon testini o'tkazish tavsiya etiladi. Muayyan gormonning normadan og'ishlarini tezda tuzatish uchun monitoring zarur.

Abortga qarshi dorilar olti oy ichida ayol bolani homilador qilishga tayyor bo'lishini ta'minlash uchun mo'ljallangan. Ammo bundan oldin, bolani ko'tarishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflarni bartaraf etish uchun barcha tavsiya etilgan tekshiruvlardan o'tish kerak.

Homiladorlikning tibbiy uzilishining oqibatlari jarrohlikdan ko'ra kamroq xavflidir, ammo malakali yordam bo'lmasa, ular bepushtlik va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Tabletkalarni qabul qilish qiyin emas, ammo protseduraning soddaligiga qaramay, bu tanada jiddiy o'zgarishlarga olib keladi: gormonlarning katta dozasi reproduktiv tizimga ta'sir qiladi va homila tug'ilishiga tayyorgarlikning tabiiy jarayonlarini buzadi.

Kusish

Ushbu asorat ayollarning taxminan 44 foizida misoprostolni og'iz orqali qabul qilishda va 31 foizda intravaginal misoprostolni qabul qilishda rivojlanadi. Tadqiqotlar, shuningdek, qusish chastotasiga gormonal dori (Mifepriston) va prostaglandinni (Misoprostol) qabul qilish oralig'i ta'sir qilishini tasdiqlaydi. Kundalik tanaffusga qaraganda 7-8 soatlik interval bo'lsa, bu alomatning ehtimoli past bo'ladi.

Ko'ngil aynishi

Ushbu alomat tibbiy abort paytida boshqa oshqozon-ichak kasalliklariga qaraganda tez-tez uchraydi. Bu aniq nima sabab bo'lganligi to'liq aniqlanmagan: giyohvand moddalarga ta'sir qilish yoki homiladorlikning to'xtatilishi.

Shu bilan birga, ko'ngil aynishi Misoprostol (prostaglandin) ning yuqori dozasi, tezkor qabul qilish va homiladorlikning 6-7 xaftaligida ko'proq namoyon bo'ladigan tendentsiya aniqlandi. Agar qusish bo'lsa, shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Siz yana tabletkalarni olishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Allergiya

Tibbiy abort natijasida allergik reaktsiyalar qabul qilingan har qanday dorilarning tarkibiy qismlariga rivojlanishi mumkin. Ko'pincha bu toshma yoki ürtiker. Quincke shishi va nafas olish muammolari kabi og'ir ko'rinishlar juda kam uchraydi. Ushbu asoratdan qochish uchun dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng kamida bir necha soat tibbiy muassasada (klinikada) qolishingiz kerak.

Diareya

Najas buzilishi ayollarning taxminan 36 foizida misoprostolni og'iz orqali qabul qilganda va 18 foizida misoprostolni intravaginal qabul qilganda rivojlanadi. Semptom turli darajadagi zo'ravonliklarga ega bo'lishi mumkin. Bunday hollarda diareyaga qarshi vositalarni qabul qilish samaradorligi isbotlanmagan. Odatda diareya bir necha soatdan keyin o'z-o'zidan to'xtaydi.

Qattiq qorin og'rig'i

Ushbu alomat gormonal preparatning ta'sir mexanizmining bir qismi bo'lgan bachadon mushaklarining spazmidan kelib chiqadi. Ayollarning 96 foizida kuzatiladi va normal hisoblanadi. Og'riqning og'irligi har xil bo'lishi mumkin: engildan chidab bo'lmasgacha. Semptom Misoprostolni qabul qilganidan keyin 30-50 daqiqadan so'ng tez o'sishni boshlaydi va ko'pincha abort tugagandan so'ng yo'qoladi. Homiladorlik qanchalik qisqa bo'lsa, og'riq osonroq bo'ladi degan tendentsiya mavjud.

Uni yo'q qilish uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (Ibuprofen, Naproksen) va og'ir holatlarda giyohvandlik og'riq qoldiruvchi vositalar (Codeine, Oxycodone) qo'llaniladi.

Konvulsiyalar

Misoprostolni qabul qilgandan keyin taxminan 1,5-3 soat o'tgach paydo bo'ladi. Ko'pincha kasık sohasida lokalize qilinadi. Abort tugagandan so'ng ular susayadi. Og'riqni kamaytirish uchun issiq isitish pedi ishlatilishi mumkin.

Yuqoridagi barcha asoratlar maxsus davolashni talab qilmaydi va ko'pincha abort tugagandan so'ng o'z-o'zidan o'tib ketadi. Ular og'ir bo'lsa, simptomatik vositalar qo'llaniladi.

O'rta muddatli oqibatlar va asoratlar

O'rta muddatli ta'sirlar tibbiy abortdan keyin bir necha hafta ichida sodir bo'ladi.

Qon ketishi

Ushbu alomat tabletkalarni qabul qilgandan keyin bir muncha vaqt o'tgach, erta paydo bo'ladi. Agar qon ketish miqdori hayz ko'rgan qon ketishiga to'g'ri kelsa (soatiga 1-2 prokladkadan ko'p bo'lmagan), 7-14 kun davom etadi va asta-sekin kamayib borsa, unda tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q - bu asorat emas, balki oddiy jarayon.

Ba'zi hollarda ayollar 30 kungacha bo'lgan oqimni sezadilar, ammo bu dog'lardir va og'riq yoki boshqa alomatlar bilan birga kelmaydi. Agar qon ketish og'ir bo'lsa (soatiga 2-3 yoki undan ko'p), uzoq muddatli va / yoki og'riq bilan birga bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Ushbu asorat kamdan-kam uchraydi va to'liq bo'lmagan abort yoki infektsiya fonida rivojlanadi.

Homiladorlik qanchalik uzoq bo'lsa, anormal qon ketish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. 0,4% hollarda qon quyish, 2,6% da assimilyatsiya küretaji amalga oshiriladi. O'z vaqtida tibbiy yordam bo'lmasa, o'limni istisno qilib bo'lmaydi.

Homiladorlikning davom etishi yoki to'liq bo'lmagan tugatish

1-4% hollarda urug'lantirilgan tuxum bachadondan chiqarilmaydi yoki to'liq chiqarilmaydi. Bu bir necha sabablarga ko'ra sodir bo'lishi mumkin: preparatning dozasi noto'g'ri hisoblangan, protsedura vaqti juda kech, ayolning tanasida gormonal kasalliklar yoki yallig'lanish jarayonlari mavjud.

Homiladorlikning tibbiy uzilishidan keyin bunday oqibatlar uzoq davom etadigan va kamaymaydigan qon ketish, qorinning pastki qismida og'riq yoki kramp, haroratning oshishi va isitma bilan birga keladi. Siz ular bilan mustaqil ravishda kurasholmaysiz, gemostatik dorilar yordam bermaydi.

Ultratovush tekshiruvi va kuzatuv talab qilinadi. Agar bu bajarilmasa, to'liq bo'lmagan abort bo'lsa, xomilalik tuxumning qoldiqlari infektsiyaning tarqalishiga, umumiy qon zaharlanishiga va o'limga olib keladi. Agar homiladorlik rivojlanishda davom etsa, unda jiddiy nuqsonli bola tug'ilish xavfi yuqori.

Qorinning pastki qismida og'riq

Odatda, abort tugagandan so'ng, bachadondagi kramplar asta-sekin yo'qoladi. Agar og'riq davom etsa, bu infektsiyaning belgisi yoki homiladorlikning to'liq to'xtatilishi bo'lishi mumkin. Ushbu alomat ginekolog va ultratovush tekshiruvini talab qiladi.

Bosh og'rig'i va bosh aylanishi

Tibbiy abortning bu oqibatlari ayollarning 20 foizida rivojlanadi. Qoida tariqasida, sabab katta qon yo'qotishdir. Zaiflik, qon bosimining pasayishi va bosh aylanishi ham kuzatiladi.

Agar bosh aylanishi qon ketishi bilan birga bo'lsa, u holda shifokorning yordami zarur. Boshqa holatda, siz analjezikni qabul qilishingiz, tez-tez dam olishingiz va tanangizning holatini asta-sekin o'zgartirishingiz mumkin.

Uzoq muddatli ta'sirlar va asoratlar

Tibbiy abortning uzoq muddatli oqibatlari kamdan-kam uchraydi, ammo davolash eng qiyin. Ular bir necha oy va hatto yillardan keyin paydo bo'ladi.

Hayz davrining buzilishi

Agar hayz ko'rish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa (abort qilingan kundan boshlab) yoki 7-10 kunga kechiktirilgan bo'lsa, bu reproduktiv va endokrin tizimlar tiklanganligining belgisidir. Taxminan 10-15% ayollar dastlabki bir necha tsikllarda hayz ko'rish ko'proq og'riqli va og'ir bo'lishini ta'kidlashadi, lekin tez orada avvalgidek bo'ladi.

Asorat 40 kundan ortiq kechikish yoki og'ir hayz ko'rish, kuchli og'riq, isitma va umumiy farovonlikning yomonlashishi bilan birga keladi.

Birinchi holda, homiladorlikning qayta paydo bo'lishi mumkin (bu abortdan 2 hafta o'tgach sodir bo'ladi) yoki tuxumdonlar faoliyatining buzilishi. Shifokor bilan maslahatlashish kerak, u sababni aniqlaydi va kerakli tartib-qoidalarni belgilaydi. Og'iz kontratseptivlari ko'pincha gormonal darajasini tiklash uchun ishlatiladi.

Agar hayz ko'rish juda og'ir bo'lsa, kuchli og'riq va harorat ko'tarilsa, ehtimol urug'lantirilgan tuxumning zarralari bachadonda qoladi va / yoki infektsiya rivojlanadi.

Shifokor tekshiruvi va ultratovush tekshiruvidan so'ng kuretaj o'tkaziladi va antibiotiklar buyuriladi.

Yuqumli va yallig'lanish kasalliklari

Ular surunkali shakllarning kuchayishi yoki urug'lantirilgan tuxumning qolgan zarralari tufayli tibbiy abortdan keyin rivojlanadi. Agar ayolda abortdan oldin yashirin, sust yuqumli va yallig'lanish jarayonlari (salpingit, gonoreya va boshqalar) bo'lsa, u holda abort qilish jarayonidan keyin ular rivojlana boshlaydi.

Bu qorinning pastki qismida og'riqlar, yoqimsiz hid va yashil rang bilan oqindi, yiringli aralashmalar va haroratning oshishi bilan namoyon bo'ladi. Laboratoriya diagnostikasidan so'ng shifokor ko'pincha shifoxona sharoitida antibiotiklarni buyuradi.

Bepushtlik

Ushbu jiddiy oqibatning sabablari gormonal kasalliklar yoki bachadon va qo'shimchalarning yallig'lanish kasalliklari.

Birinchi holda, erkak va ayol jinsiy gormonlarining muvozanati buziladi, buning natijasida tuxumni urug'lantirish jarayoni va uning bachadon devoriga biriktirilishi to'sqinlik qiladi.

Yallig'lanish jarayonlari yopishqoqlikning shakllanishiga va fallop naychalarining lümeninin torayishiga olib kelishi mumkin. Bu tuxumning bachadonga o'tishiga to'sqinlik qiladi.

Hissiy holat, xarakterdagi o'zgarishlar

Ba'zida gormonal muvozanat va abort qilish jarayonining o'zi ayolning psixikasining xususiyatlariga ta'sir qiladi. U haddan tashqari asabiy, tajovuzkor yoki xirillagan, tushkunlikka tushgan, letargik bo'lishi mumkin.

Avvaliga bunday reaktsiyalar faqat qiyin vaziyatlarda, masalan, janjal paytida yoki undan keyin kuzatiladi. Ammo tez orada ular tashqi sabablarsiz paydo bo'ladigan umumiy holga keladi.

Muammoni bartaraf qilish uchun siz shifokorni ko'rishingiz kerak: psixiatr yoki psixoterapevt yoki psixolog bilan maslahatlashing.

Tibbiy abort va uning oqibatlari hali ham o'rganilmoqda. Tadqiqotlar shuni tasdiqlaydiki, abort qilish jarayoni qanchalik erta amalga oshirilsa, asoratlar xavfi shunchalik past bo'ladi.

Ular orasida eng ko'p uchraydigan qon ketish, qorinning pastki qismida og'riq va infektsiya. Natijalar gormonal buzilishlar va urug'lantirilgan tuxumning to'liq chiqarilmasligi xavfi bilan bog'liq. Menstrüel siklusdagi buzilishlar, yallig'lanishning rivojlanishi va bepushtlik paydo bo'lishi mumkin.

Tibbiy abort haqida foydali video

Menga yoqadi!

ko'rish

Yangilangan:

Abort - bu tana uchun katta stress, ammo keyingi homiladorlikdan qancha vaqt o'tgach mumkin? Qayta kontseptsiya nazariy jihatdan ikki hafta ichida mumkin. Biroq, tana bunday qisqa vaqt ichida yangi homiladorlikka tayyor bo'lmaydi. Abortdan keyin reabilitatsiya davrida ginekologga murojaat qilish va uning tavsiyalariga amal qilish, asoratlarni, shu jumladan ikkilamchi bepushtlikni oldini olish uchun muhimdir.

Homiladorlikni to'xtatish usullari

Xomilani bachadondan sun'iy ravishda olib tashlashning uchta usuli qo'llaniladi:

Bu homiladorlikning beshinchi haftasidan kechiktirmay amalga oshiriladi, u mini-abort deb ham ataladi. Bachadon bo'shlig'iga kateter kiritiladi, bu embrionning epiteliyadan ajralib chiqishiga olib keladigan salbiy bosim hosil qiladi. Vakuum aspiratsiyasi paytida to'qimalarning shikastlanishi minimaldir.

Tibbiy abort (farmabort). Juda oddiy protsedura. Mutaxassis huzurida ayol homila o'limiga olib keladigan maxsus preparatni qabul qiladi. Bir necha kundan keyin o'lik urug'langan tuxumni olib tashlash uchun bachadonning qisqarishiga olib keladigan boshqa dori olinadi. Homiladorlikni to'xtatishning bu usuli olti haftagacha qo'llaniladi.

Instrumental abort. Eng xavfli, ammo eng keng tarqalgan abort turi, agar homiladorlik muddati o'n olti haftadan oshmagan bo'lsa, ruxsat etiladi. Umumiy behushlik, bachadon bo'yni kengayishi, devorlarning kuretaji - bularning barchasi asoratlarni, shu jumladan bepushtlikni keltirib chiqarishi mumkin.

Takroriy homiladorlik ehtimoli

Abortdan keyin bepushtlik rivojlanish xavfi mavjud. Ammo ko'p hollarda ayol intilishdan keyin homilador bo'lishi, ko'tarishi va sog'lom bola tug'ishi mumkin.

Kontseptsiya ehtimoli abortdan keyin asoratlarning paydo bo'lishiga, aspiratsiya usuliga va homiladorlik yoshiga bog'liq. Homilador ayolning gormonal foni asta-sekin o'zgaradi. Va sun'iy uzilish bilan muvaffaqiyatsizlik yuzaga keladi. Bundan tashqari, abort psixologik jarohatlarga olib kelishi mumkin.

Abortdan keyin darhol homiladorlik

Ba'zi bemorlar abortdan keyin darhol homiladorlik mumkin emas deb hisoblashadi va kontratseptsiyani qabul qilmaydilar.

Jarayondan keyin ikki-uch hafta ichida himoyalanmagan jinsiy aloqa orqali bolani qayta homilador qilish amalda mumkin. Ayol tanasi uchun homiladorlikning to'xtatilishi ovulyatsiyaga tayyorgarlikning yangi, keyingi tsiklining boshlanishi uchun signaldir. Jarayonning standart kursida tuxum o'n to'rt kundan keyin urug'lantirishga tayyor.

Ammo yana homilador bo'lish qobiliyati bolani tug'ish qobiliyatini anglatmaydi: tananing to'liq tiklanishi uchun ko'proq vaqt kerak.

Abortdan keyingi birinchi tsikldagi homiladorlik ko'pincha spontan tushish bilan tugaydi. Bu homilaning implantatsiyasi uchun zarur bo'lgan endometriumning normal holatga qaytmaganligi va ayolning immuniteti juda zaiflashganligi bilan izohlanadi.

Abortdan keyin reabilitatsiya

Yangi kontseptsiyani rejalashtirayotgan ayol, protseduradan qancha vaqt o'tgach, yana homilador bo'lishi mumkinligini aniqlashi kerak. Aniq vaqtni davolovchi shifokor hisoblab chiqadi. Aspiratsiyadan keyin tiklanish davrining davomiyligi quyidagilarga bog'liq:

• ayolning sog'lig'i holati;
• uning immunitet tizimi;
• protseduradan keyin asoratlarning mavjudligi va og'irligi;
• hayz davrining normallashishi va hayz ko'rish oqimi.

Tibbiy uzilishdan keyin homiladorlik

Tibbiy abortdan so'ng siz tezda homilador bo'lish uchun eng katta imkoniyatga egasiz, chunki bu tugatish usuli ayolning tanasiga eng kam zarar etkazadi. Bunday holda, reproduktiv funktsiyalar o'rtacha bir oy ichida tiklanadi.

Abortdan keyingi asoratlar

Homiladorlikning tibbiy uzilishidan keyin homilador bo'lishga taxminan 3-6 oydan keyin ruxsat beriladi va kuretaj yoki vakuumdan keyin tiklanish deyarli bir yil davom etishi mumkin. Ushbu ikki uzilish usuli bachadon bo'yni, shilliq qavat va genital organlarning qon ta'minoti shikastlanishi bilan bog'liq.

Vakuum yoki jarrohlik abortdan so'ng tug'ish va tug'ish, asoratlar bilan kuchaygan holda, barcha ko'rsatmalarga rioya qilgan holda, qat'iy mutaxassisning nazorati ostida bo'lishi kerak, chunki bunday abort:

1. Ikkinchi trimestr oxirida bachadon bo'yni kengayishi tufayli chaqaloqni yo'qotish. Agar abort paytida bachadon bo'yni kanali shikastlangan bo'lsa, bachadon bo'yni unga bardosh bera olmaydi va ochilib, o'z-o'zidan tushishga olib keladi.
2. Sezaryen uchun operatsiya stolida o'zingizni toping. Abort paytida endometriumning shikastlanishi tufayli, yangi kontseptsiyadan so'ng, urug'lantirilgan tuxum bachadonning pastki qismida biriktirish uchun kamroq shikastlangan joyni topadi. Agar homila shu tarzda joylashgan bo'lsa, past joylashuv yoki platsenta oldingi tashxis qo'yiladi, bu tabiiy tug'ilishni imkonsiz qiladi, homila gipoksiyasini qo'zg'atadi va bolaning rivojlanishida kechikishlarga olib keladi.
3. Bachadon yorilishini qo'zg'ating. Bachadon devorlarini ko'p marta yupqalashtirgan abortlar va bu organning teshilishi kuretaj yoki aspiratsiya paytida mumkin. Yangi homiladorlik davrida bachadon unga bardosh bera olmaydi va cho'zilganligi sababli yorilib ketishi mumkin, bu esa bolaning va onaning o'limiga olib kelishi mumkin.

Abortning salbiy oqibatlarini quyidagi qoidalarga rioya qilish orqali kamaytirishingiz mumkin:

1. Abortdan qochib bo'lmaydigan bo'lsa, asoratlarni oldini olish va uzoq vaqt tiklanish uchun dori vositalari yordamida homiladorlikning dastlabki bosqichlarida amalga oshirilishi kerak.
2. Shifokor tavsiyalariga amal qiling.
3. Agar biron bir noqulaylik his qilsangiz, tekshiruv va davolanish uchun shifokor bilan maslahatlashing.
4. To'xtatilgandan so'ng darhol kontratseptiv vositalardan foydalaning.
5. Farzandli bo'lishni rejalashtirayotganda, tekshiruvdan o'ting va homiladorlikdan keyin ginekologning barcha tavsiyalarini inobatga oling.

Ayolning reproduktiv salomatligini saqlash barcha ginekologik manipulyatsiyalarni yumshoq bajarishni o'z ichiga oladi. Bu homiladorlikni to'xtatish uchun ham amal qiladi. Ma'lumki, protsedura qanchalik erta amalga oshirilsa, asoratlar kamroq xavfli bo'ladi. Ushbu manipulyatsiyadan butunlay voz kechish maqbuldir, ammo bu har doim ham mumkin emas. Shuning uchun qisqa muddatli homiladorlik davrida dori vositalari yordamida abort qilish tavsiya etiladi.

Dori-darmon usuli nima?

Jarrohlik asbobini va vakuum aspiratorini gormonal dorilar bilan almashtirish farmakologik abort qilish usulini ishlab chiqishga imkon berdi. Bu o'z-o'zidan paydo bo'ladigan erta bosqichlarda homiladorlikdan qutulish uchun invaziv bo'lmagan protsedura.

Uning afzalliklari quyidagi omillar bilan bog'liq:

• samaradorlik 98-99%;
• jarrohlik muolajalar paytida bachadon yoki bachadon bo'yni shikastlanishi ehtimoli yo'q;
• ko'tarilgan infektsiya xavfi past;
• OIV, gepatitni yuqtirish xavfi yo'q;
• behushlikdan kelib chiqadigan xavflar yo'q;
• primigravidlarda foydalanish mumkin, ayollar salomatligiga ta'siri minimal;
• stressning past darajasi, travmatik vaziyatni yaratmaydi.

Jarayon uzoq vaqt kasalxonada qolishni talab qilmaydi. Bemor tibbiy abortga olib keladigan dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, uyda qon ketishini kutish mumkin. Ammo shifokorsiz dori-darmonlarni o'z-o'zidan qabul qilish mumkin emas.

Qaysi biri yaxshiroq, vakuumli abort yoki tibbiy abort?

Bu alohida hal qilinadi. Ammo vakuum aspiratsiyasi bilan tanadagi asoratlar va aralashish darajasi ancha yuqori.

Abort qilish vaqti qanday aniqlanadi?

Tibbiy abort qilish muddati Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 21015 yil 14 oktyabrdagi protokoli bilan belgilanadi. Ular homiladorlikning buzilishini 63 kungacha yoki 9-haftaga qadar amalga oshirish mumkinligini qayd etadilar. Ammo jahon amaliyotida bu manipulyatsiya qancha vaqt davomida amalga oshirilishi mumkinligida farqlar mavjud. Rivojlangan mamlakatlarda bu muddat 49 kun yoki homiladorlikning 7 haftasi sifatida belgilanadi.

Nima uchun farmakologik uzilish uchun bunday muddat belgilanadi?

Homiladorlikning 5-haftasida embrion insoniy xususiyatlarga ega bo'la boshlaydi, ko'plab organlar va kindik ichakchasidagi rudimentlar paydo bo'ladi. 6-haftada platsenta shakllana boshlaydi va ichki organlar rivojlanishda davom etadi. 8-haftada embrion allaqachon butunlay insoniy ko'rinishga ega va homila bosqichiga kiradi. Ushbu davrdan keyin platsentada qon tomirlarining shakllanishi sodir bo'ladi, shuning uchun tibbiy abort kuchli qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Rossiyada tibbiy abort uchun quyidagi dorilar ro'yxatga olingan va qo'llaniladi:

1. Mifepriston 200 mg.
2. Misoprostol 200 mkg.

Farmakologik abort, agar homiladorlik muddati protokolda ruxsat etilganiga to'g'ri kelsa, foydalanish mumkin. Jarayonni muvaffaqiyatli yakunlashning asosiy sharti - homiladorlik kuni va ultratovush natijalariga ko'ra bachadon ichidagi embrionning mavjudligi. Kesariyadan keyin tibbiy usul afzalroqdir.

Jarayonga tayyorgarlik

Ginekologga birinchi bor tashrif buyurganingizda, siz umumiy tekshiruvdan o'tishingiz kerak, stulda va ko'zgularda bimanual tekshiruv o'tkazishingiz kerak va vaginadan tamponlar olinadi. Qon bosimi, yurak urishi va nafas olish tezligi ham o'lchanadi. Keyinchalik, homiladorlikning aniq kunini, bachadonning holatini va urug'lantirilgan tuxumni aniqlash uchun ayol ultratovushga yuboriladi.

Qon, siydik, glyukoza va EKG testlariga yo'llanmalar beriladi. Agar tarixda qon ivish tizimi bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, koagulogramma buyuriladi. Qo'shimcha tekshirish usullari kerak bo'lishi mumkin, ularning ehtiyoji shifokor tomonidan belgilanadi.

Amalga oshirish usuli

Akusher-ginekologga yana tashrif buyurganida, bemor farmakologik preparatlarni qo'llash orqali induktsiya qilingan abortni amalga oshirishga roziligini imzolaydi. Tibbiy abort qanday amalga oshirilganligi klinik protokol bilan belgilanadi.

63 kungacha bo'lgan homiladorlik muddati uchun 200 mg Mifepriston ishlatiladi, uni ayol shifokor bilan ichadi. 1-2 soat davomida shifokor nazorati talab qilinadi, shundan so'ng siz uyga borishingiz mumkin.

Agar davr 49 kun bo'lsa, 24-48 soatdan keyin keyingi tashrifda 200 mkg Misoprostol olinadi. 50-63 kunlik homiladorlik davrida 800 mkg preparat qo'llaniladi. Ushbu dori til ostiga, yonoq orqasiga yoki vaginaga chuqur joylashtirilishi kerak. Ma'muriyatning oxirgi usuli bilan siz 30 daqiqa yotishingiz kerak. Bemorni 3-4 soat davomida kuzatish kerak. Bu davrda ko'pchilik qon ketishni boshlaydi. Agar bu sodir bo'lmasa, natijaga erishish uchun Misoprostol 400 mkg tabletkasini yana qabul qiling.

Abortning belgilari spontan tushish bilan bir xil. Ayol krampli oshqozon og'rig'ini his qiladi va hayz ko'rishga o'xshash oqindi paydo bo'ladi.

Qon ketish qancha davom etadi?

Aksariyat ayollar uchun bu 7-9 kun davom etadi. Jarayondan keyin qon ketishi keyingi hayzgacha kamdan-kam hollarda kuzatiladi. Agar manipulyatsiya 3-4 hafta davomida amalga oshirilsa, unda qon ketish hayzdan juda farq qilmaydi. Davr ko'payishi bilan qonning chiqishi ortadi, ba'zida gemostatik terapiya talab qilinishi mumkin.

14 kundan keyin siz keyingi tekshiruvga kelishingiz kerak. Bu uzilish sodir bo'lganligini tasdiqlash uchun kerak. Muvaffaqiyatsiz tibbiy abort sodir bo'lsa, bachadondan aspiratsiya buyuriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Yuqoridagi dorilar jiddiy yon ta'sirga ega. Yuqori darajadagi xavfsizlikka qaramay, tibbiy abortga qarshi ma'lum kontrendikatsiyalar mavjud:

• homiladorlik muddati 63 kundan ortiq;
• tashxis qo'yilgan;
• bachadonning ichki bo'shlig'ini o'zgartiradigan katta miomalar;
• o'tkir davrda genital organlarning yuqumli kasalliklari;
• 100 g/l dan kam gemoglobinli anemiya;
• porfiriya - bu tarkibiy pigment gemoglobinning metabolizmining buzilishi bilan bog'liq kasallik;
• qon ketishining buzilishi, shuningdek, antikoagulyantlarni qabul qilish;
• dorilardan biriga individual intolerans;
• adrenal etishmovchilik yoki glyukokortikoidlardan uzoq muddat foydalanish;
• o'tkir yoki surunkali etishmovchilik bilan kechadigan jigar va buyrak kasalliklari;
• boshqa organlarning og'ir kasalliklari;
• haddan tashqari charchoq;
• ayol 35 yoshdan oshganida chekish;
• arterial gipertenziya;
• bronxial astma;
• glaukoma;
• diabetes mellitus va endokrin tizimning boshqa kasalliklari;
• gormonal faol o'smalar;
• laktatsiya davri;
• og'iz kontratseptivlarini qabul qilish paytida yoki undan keyin homiladorlik.

JSST tavsiyalariga ko'ra, Mifepristondan foydalanishni to'xtatish 22 haftagacha mumkin, ammo qon ketishning og'irligi davrga parallel ravishda ortadi. Bunday holatda, protsedura davomiyligi uchun bemor kasalxonaga yotqiziladi, u erda katta operatsiya xonasi mavjud va shoshilinch jarrohlik yordami ko'rsatilishi mumkin.

Fibroidlar qon ketishining rivojlanishiga tahdid soladi, ammo agar eng katta tugunning o'lchami 4 sm gacha bo'lsa va ular bachadon bo'shlig'ini o'zgartirmasa, u holda siz farmakologik usulga murojaat qilishingiz mumkin.

Anemiya ham nisbiy kontrendikatsiyadir. Tibbiy abortning oqibatlari gemoglobin kontsentratsiyasining pasayishida namoyon bo'lishi mumkin: dori-darmonlarni qabul qilganidan keyin qon ketishi hayz ko'rishdan ko'p miqdorda va davomiylikdan oshadi.

Gemostazning buzilishi qon yo'qotish hajmi va davomiyligiga ta'sir qiladi. Agar protseduradan biroz oldin ayol antikoagulyantlar bilan davolangan bo'lsa, unda qon ivish vaqtining ko'payishi ko'proq og'ir qon ketishiga olib keladi. Sigaret chekadigan 35 yoshdan oshgan ayollar tromboz va yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfi ostida. Shuning uchun asoratlarni istisno qilish uchun terapevt bilan maslahatlashuv o'tkaziladi.

Homiladorlikdan oldin uzoq vaqt davomida og'iz kontratseptivlaridan foydalanish ham gemostatik tizimga ta'sir qiladi. Ammo bu kontrendikatsiya nisbiydir. Agar koagulogramma natijalari patologik anormalliklarni aniqlamasa, unda bu uzilish usuli qo'llanilishi mumkin.

Agar homiladorlik spiral o'rnatilganda sodir bo'lsa, u protseduradan oldin olib tashlanadi. Keyingi taktikalar standartlardan farq qilmaydi.

Jinsiy organlarning infektsiyasi tegishli terapiyani talab qiladigan patologiya bo'lib, uni kechiktirmaslik kerak. Tibbiy abort ko'tarilgan infektsiyaning rivojlanishiga yordam bermaydi va o'tkir infektsiyani davolash bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi mumkin.

Mifepriston va misoprostol ona sutiga o'tadi. Agar emizish paytida tanaffus qilish kerak bo'lsa, Misoprostol qabul qilinganidan keyin 5 kungacha sut sog'ish kerak. Bu vaqt ichida bola sun'iy oziqlantirishga o'tkaziladi.

Bronxial astma, yuqori qon bosimi va glaukoma prostaglandinlarga javob beradigan kasalliklardir. Shuning uchun, bu patologiyalarda Misoprostolni qabul qilish kontrendikedir.

Bundan tashqari, har bir dori uchun kontrendikatsiyalarni hisobga olish kerak. Ko'pincha ular yuqorida keltirilganlarga to'g'ri keladi. U faqat epilepsiya, miya aterosklerozi va yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda Misoprostoldan ehtiyotkorlik bilan foydalanish bilan to'ldirilishi mumkin.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Kam miqdordagi asoratlarga qaramasdan, tibbiy abortning nima uchun xavfli ekanligini aniqlash mumkin. 85% hollarda qorin og'rig'i va qon ketish ko'rinishidagi salbiy reaktsiyalar o'rtacha darajada bo'lib, maxsus davolash talab etilmaydi.

Boshqa hollarda, manipulyatsiya quyidagi asoratlarga olib kelishi mumkin:

• kuchli og'riq sindromi;
• og'ir qon ketish;
• harorat;
• to'liq bo'lmagan abort;
• progressiv homiladorlik.

Abort mahsulotlarini chiqarib yuborish davrida qorinning pastki qismida og'riqlar kuzatiladi. Uning intensivligi har xil bo'lishi mumkin, ammo individual bardoshlik chegarasi ham muhimdir. Og'riqni kamaytirish uchun Analgin va Drotaverin ishlatiladi. JSST tavsiyalari og'riqni kamaytirish uchun Ibuprofenni ko'rsatadi. Agar abortdan keyin ko'krak og'riyotgan bo'lsa, bu homiladorlikning rivojlanishi bilan ortib borayotgan yuqori darajalarga bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu alomat o'z-o'zidan yo'qoladi.

Agar bir soat ichida ikkita pedni almashtirish kerak bo'lsa, qon ketishi muhim hisoblanadi va bu holat kamida 2 soat davom etadi. Bunday holda, uni to'xtatish uchun bachadon tarkibini vakuumli aspiratsiya qilish ko'rsatiladi. Og'ir holatlarda jarrohlik tozalash amalga oshiriladi.

2-5% hollarda tibbiy abort to'liq emas. Keyin bachadon bo'shlig'ining vakuum aspiratsiyasi yoki kuretajini ham bajarish kerak. 1% dan kam hollarda homiladorlikning rivojlanishiga olib keladi. Agar ayol abort qilishni talab qilsa, u holda invaziv usullar qo'llaniladi. O'z qarorini o'zgartirganlarga dorilarning homilaga mumkin bo'lgan teratogen ta'siri haqida xabar berish kerak. Ammo bu haqiqatni tasdiqlash uchun etarli ma'lumotlar yo'q.

Dori-darmonlarni qabul qilish haroratning biroz oshishiga olib kelishi mumkin, ammo bu 2 soatdan ortiq davom etmaydi. Agar isitma 4 soat yoki undan ko'proq davom etsa yoki Misoprostolni qabul qilganidan bir kun o'tgach sodir bo'lsa, bu yuqumli jarayonning rivojlanishini ko'rsatadi. Bunday belgilarga ega bo'lgan ayol shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Yuqumli asoratlar farmakologik abort uchun xos emas. Ammo yuqumli asoratlar xavfi yuqori bo'lgan odamlar guruhi mavjud:

• , smear orqali o'rnatilgan;
• 12 oy oldin jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya bilan og'rigan bemorlar, ammo uning davolanishini laboratoriya tasdiqlashi yo'q;
• tashxisi qo'yilgan bemorlar;
• ko'p sonli jinsiy sheriklar yoki past ijtimoiy-iqtisodiy maqomga ega bo'lgan ayollar.

Dispeptik alomatlar ko'rinishidagi boshqa asoratlar homiladorlikning o'zi belgisi bo'lishi mumkin. Allergik reaktsiyalar uchun antigistaminlar bilan davolash kerak.

Qayta tiklash davri

Mifepriston va Misoprostolni qabul qilgandan so'ng, hayz ko'rishning buzilishi yo'q. Ammo hayz ko'rish qachon boshlanadi va tibbiy abortdan keyin qancha davom etishini oldindan aytish qiyin. Jarayonning vaqti muhim, oldingi uzilishdan keyin tsikl tezroq tiklanadi.

Birinchi hayz 30-50 kundan keyin boshlanishi mumkin. Ammo tibbiy abort boshlanishiga ta'sir qilmaydi, shuning uchun birinchi tsiklda yangi urug'lantirish mumkin. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun protseduradan so'ng darhol shifokor estrodiol og'iz kontratseptivlarini buyuradi. Bu Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess kabi vositalar bo'lishi mumkin. Dori-darmonlarni tanlash individual ravishda amalga oshiriladi.

99% hollarda istalmagan homiladorlikdan himoya qiladi. Ijobiy ta'sir hayz davrini tartibga solish va tiklashdir. Bunday kontratseptsiya uchun minimal muddat 3 oyni tashkil qiladi, ammo siz qachon homilador bo'lishingiz mumkinligini aniqlash uchun tananing to'liq tiklanishini kutishingiz kerak. Odatda bu kamida 6 oylik muddat.

Agar homiladorlik ertaroq sodir bo'lsa, bu asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, masalan:

• uzilish tahdidi;
• ektopik homiladorlik;
• ayolda anemiya.

Tibbiy abortdan keyin tanani qanday tiklash bo'yicha shifokorlarning tavsiyalari quyidagicha:

• og'iz kontratseptivlarini erta qabul qilishni boshlash;
• protseduradan keyingi birinchi oyda haddan tashqari issiqlik va hipotermiyadan saqlaning;
• sauna, basseynga tashrif buyurmang yoki ochiq suvda suzmang;
• issiq hammomni qabul qilmang, o'rniga dush oling;
• sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qiling, sovuq mavsumda infektsiyani yuqtirmaslik uchun odamlarning to'planishidan qoching;
• ovqatlanish muvozanatli bo'lishi kerak, etarli protein va vitaminlar bilan;
• spirtli ichimliklarni butunlay tark eting, chekishni yo'q qiling;
• Avvaliga jismoniy faoliyatni cheklash kerak. Sport yoki fitnes bilan qizg'in shug'ullanadiganlar bir muddat sport zaliga borishni to'xtatishlari kerak;
• stressli vaziyatlarni va hissiy ortiqcha kuchlanishni cheklaydi.

Tibbiy abortdan keyin jinsiy faoliyat birinchi hayz tugaganidan keyin mumkin. Sun'iy abortdan keyin bachadon mikroorganizmlar uchun ko'payish joyiga ega bo'lgan keng yara yuzasidir. Jinsiy aloqa har doim infektsiya xavfini o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, faol ishqalanishlar noqulaylik tug'dirishi yoki qon ketishining qayta boshlanishiga olib kelishi mumkin.

Fizioterapiya tiklanish jarayoniga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Muayyan ta'sir qilish usulini tanlash davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak, chunki Ushbu davolash usuli ham kontrendikatsiyaga ega.

Agar hayz davri 2 oy ichida tiklanmasa, tekshiruv o'tkazish va gormonal muvozanatning sabablarini izlash uchun shifokor bilan maslahatlashing kerak. Bundan tashqari, laktatsiyaga tayyorgarlik ko'rishni boshlagan sut bezlarida noqulaylik haqida tashvishlanishingiz mumkin. Shuning uchun ba'zi hollarda mammolog bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Ko'p ijobiy tomonlarga qaramay, tibbiy abort ideal usul emas. Ichki muhitga har qanday aralashish noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ularning oldini olish uchun oilani rejalashtirish masalalariga to'g'ri yondashish kerak va muammo paydo bo'lgandan keyin uni hal qilmaslik kerak.

uy » Giyohvand moddalar » Homiladorlikning tibbiy uzilishidan keyin qachon homilador bo'lish mumkin? Homiladorlikning tibbiy uzilishidan keyin qachon homilador bo'lish mumkin? Bosh og'rig'i va bosh aylanishi