Xp cervikal cervicit behandling. Cervicit - vad är denna sjukdom i livmoderhalsen. Symtom och behandling av kronisk och akut cervicit hos kvinnor. Lokal behandling av inflammation i livmoderhalsen

Kronisk cervicit i gynekologi är en sjukdom som orsakas av närvaron av ett fokus på inflammation i slemhinnan i livmoderhalsen, som förekommer under lång tid. Denna störning är vanligast hos kvinnor i reproduktiv ålder.

Huvudsymtomet på patologi är urladdningen av mukopurulent konsistens från slidan och smärta i nedre delen av buken. Behandling innebär ett integrerat tillvägagångssätt med användning av antibakteriella, hormonella och andra läkemedel.

Läs i den här artikeln

Orsaker till utvecklingen av kronisk cervicit

Denna sjukdom uppstår som ett resultat av en akut inflammatorisk process av en annan karaktär, som kan gå obemärkt förbi om en kvinna inte uppmärksammar okarakteristisk urladdning.

De främsta orsakerna till kronisk cervicit är indelade i två stora grupper:

  • Infektiös lesion. Den inflammatoriska processen i olika delar av livmoderhalsen är oftast resultatet av att olika representanter för den patogena eller aktiveringen av den opportunistiska mikrofloran i slidan kommer in i den under påverkan av negativa omständigheter, till exempel stafylokocker och andra kocker, E. coli, jästsvampar.

Kronisk cervicit bestäms hos 25% av kvinnor som går till läkare om sexuellt överförbara sjukdomar. Bland de orsakande agenserna av sjukdomen dominerar Trichomonas, gonokocker, klamydia och andra sexuellt överförbara ämnen.

  • TILL icke-infektiösa orsaker till kronisk cervicit inkluderar trauma på livmoderhalsen av olika ursprung, användning av intrauterina preventivmedel som kan orsaka allergiska reaktioner, felaktig användning av tamponger under menstruation, ta vissa potenta mediciner, etc.

Hos äldre kvinnor kan sjukdomen orsakas av en förändring i hormonella nivåer på grund av en minskning av östrogennivåerna.

Inom klinisk medicin har riskfaktorer för kronisk cervicit identifierats, bland annat:

  • en historia av upprepade konstgjorda avbrott av graviditeten, förlossning med komplikationer, under vilka det förekom bristningar i livmoderhalsens vävnader, diagnostiska procedurer med penetrering av instrument i livmoderhålan;
  • gynekologiska sjukdomar, till exempel inflammatoriska processer i organen i det genitourinära systemet eller, som ett resultat av vilket vävnadsundernäring uppstår;
  • promiskuöst samlag utan användning av kondom, i sådana fall kan inflammation i livmoderhalsen kombineras med andra sjukdomar, såsom vaginit, vulvit och andra;
  • immunbrist, som är en följd av tidigare sjukdomar eller användning av immunsuppressiva medel vid behandling av vissa systemiska sjukdomar;
  • kränkning av den hormonella bakgrunden när du tar orala preventivmedel eller vid behandling av olika patologier i samband med en kränkning av processen för östrogensyntes;
  • extragenitala sjukdomar som en kvinna har till exempel diabetes mellitus eller sköldkörtelproblem.

Varianter av sjukdomen

Eftersom kronisk cervicit kan orsakas av olika orsaker och lokaliseras i vilken del av livmoderhalsen som helst, särskiljs flera typer av patologi i klinisk praxis.

Aktiv och inaktiv

I den internationella klassificeringen av sjukdomar accepteras inte en sådan uppdelning i typer, men i vår kliniska praxis särskiljs dessa två former av sjukdomsförloppet.

Aktiv kronisk cervicit uppstår utan några symtom och diagnostiseras endast under ett återfall mot bakgrund av ett latent förlopp. Vanligtvis upptäcks denna form hos en kvinna under ett planerat besök hos gynekologen, när små karakteristiska flytningar hittas på livmoderhalsen.

Inaktiv kronisk cervicit återfaller vanligtvis inte och kan pågå i många år utan några symtom. Sjukdomen kan upptäckas vid undersökning av en kvinna som klagade över en inflammatorisk process i slidan. Ibland kan inaktiv cervicit diagnostiseras av indirekta symtom.

Fokal

En typ av patologi där fokus på inflammation endast är lokaliserat i ett visst område av slemhinnan i livmoderhalskanalen, vanligtvis fokal cervicit orsakas av vissa typer av patogen mikroflora.

Måttlig

Denna form kännetecknas av milda symtom, denna kurs är mest karakteristisk för kronisk cervicit.

Viral

Denna typ av patologi är karakteristisk för en inflammatorisk process som har uppstått som ett resultat av penetrationen av gonokocker, Trichomonas och andra patogener av sexuellt överförbara sjukdomar. Lesionen i detta fall kan lokaliseras både på de yttre slemhinnorna i livmoderhalsen och i livmoderhalskanalen. För kronisk cervicit är knappa flytningar karakteristiska, medan de i den akuta fasen är mycket rikliga.

Varig

Detta är den vanligaste formen av sjukdomen och den vanligaste orsaken till utvecklingen av en inflammatorisk process i livmoderhalsen. Orsaken till sjukdomen är oftast gonokocker, och oftast är det en följd av gonorré.

med metaplasi

Denna typ av sjukdom är förknippad med ett av de farligaste virusen för människor - papillomvirus. Om det kommer på livmoderhalsen kan det hota att förändra strukturen på cellerna. Denna form av patologi kräver brådskande terapeutiska åtgärder, eftersom celldegeneration kan leda till maligna neoplasmer.

cystisk

Den mest obehagliga typen av kronisk cervicit, eftersom den orsakas av en kombination av flera sexuellt överförbara infektioner. Denna typ av patologi kännetecknas av flera cystor på slemhinnan i livmoderhalsen.

Ektopi och kronisk cervicit

Partiell deformation av celler förekommer ofta i livmoderhalskanalen vid korsningen av ett enskiktigt körtelepitel och ett skiktat skivepitel. Denna patologi kallas ektopi, och i många fall är det orsaken till uppkomsten och utvecklingen av cervicit, eftersom livmoderhalsen förlorar sina skyddande egenskaper.

Denna kombination av sjukdomar orsakas vanligtvis av samma orsaker som själva cervicit, de viktigaste är: en infektion som har kommit in i könsorganen, inflammationshärdar i livmodern eller slidan, hormonell obalans, närvaron av polyper och myom i livmodern.

För cervikal ektopi, se den här videon:

Symtom på sjukdomen

Kronisk cervicit fortsätter i de flesta fall utan uttalade manifestationer av den inflammatoriska processen. Även i den akuta formen av sjukdomen kan urladdningen vara obetydlig om det inte är en purulent typ av patologi, och kvinnan själv kan inte bestämma platsen för slembildning.

De viktigaste symptomen på kronisk cervicit inkluderar följande:

  • Lerig flytning från slidan av låg intensitet, intensifieras omedelbart efter slutet av menstruationen, där det kan finnas små inneslutningar av pus.
  • Hyperemi i slemhinnan och rodnad i området av livmoderhalskanalen.
  • Övergången av den patologiska processen till bindväv.
  • En kvinna kan uppleva obehag i vaginalområdet och yttre könsorgan, klaga över klåda och sveda.
  • Förtjockning av livmoderhalsen.
  • Med en kombination av kronisk cervicit och cystit uppträder vanligtvis klagomål av frekvent och smärtsam urinering.

Expertutlåtande

Symtomen på kronisk cervicit är vanligtvis suddiga, det enda problemet kan vara svag flytning, och sjukdomen kan bara diagnostiseras när en kvinna ser en läkare om andra relaterade problem.

Varför är det viktigt att behandla sjukdomen

Bristen på lämplig terapi i tid för kronisk cervicit hotar en kvinna med allvarliga komplikationer, eftersom den inflammatoriska processen gradvis kan påverka andra vävnader och organ i det genitourinära systemet, och infektionen kommer att tränga in i livmodern och dess bihang. Konsekvensen av denna process kan vara skador på äggstockarna och äggledarna, utvecklingen av adhesiva fenomen i dem, såväl som bildandet av cystor och infiltrat.

Ett sådant sjukdomsförlopp hotar med en kränkning av den reproduktiva funktionen och kan leda till infertilitet. Livmoderhalsen kan tjockna, vilket hotar utvecklingen av allvarliga komplikationer. Det finns risk för genital dysplasi.

Expertutlåtande

Daria Shirochina (förlossningsläkare-gynekolog)

Om det humana papillomviruset har blivit orsaken till sjukdomen ökar risken för celldegeneration och bildandet av maligna tumörer avsevärt.

Diagnostiska metoder

Identifieringen av denna patologi är svår på grund av olika skäl, varav den viktigaste är frånvaron av obehagliga manifestationer av sjukdomen och frånvaron av objektiva klagomål hos en kvinna. I detta avseende ställs diagnosen ofta när patienten konsulterar en läkare med helt andra problem.

Det första steget av diagnosen är insamlingen av en anamnes, under vilken läkaren måste ta reda på om patienten hade flytningar under det senaste förflutna och vad var deras natur.

Vid en gynekologisk undersökning med hjälp av speglar bestäms livmoderhalsens tillstånd och om det väcker misstanke hos gynekologen gör han en kolposkopi, det vill säga en undersökning med förstoringsoptik.

Om under proceduren förekomsten av slem i livmoderhalskanalen och hyperemi i livmoderhalsen bestäms, med en hög grad av sannolikhet kan vi prata om kronisk livmoderhalsinflammation.

En mer exakt diagnos utförs med hjälp av laboratorietester, bland vilka utstryksanalysen är den mest informativa.

Resultaten av denna analys varierar beroende på sjukdomens form: vid akut cervicit är det huvudsakliga diagnostiska tecknet ett ökat antal leukocyter och en överdriven storlek av kärnorna i cellerna i det cylindriska epitelet, och i det kroniska patologins förlopp är spår av förstörelsen av dessa celler märkbara.

Det är också nödvändigt att utföra en analys för bakposev för att exakt bestämma orsaken till infektionen, behandlingsregimen kommer att bero på detta.

Det diagnostiska komplexet inkluderar också en allmän analys av urin och blod för att bekräfta närvaron av en inflammatorisk process i kroppen.

Om läkaren misstänker närvaron av sammanväxningar i äggledarna är det nödvändigt att genomföra en ultraljudsundersökning. Det kommer också att hjälpa till att bestämma förekomsten av inflammation i bihangen och äggstockarna.

Behandling av kronisk cervicit

Syftet med terapikomplexet beror på orsaken som provocerade inflammation och förändringar i vävnadstillståndet:


De vanligaste läkemedlen är Doxycyklin och Tarivid.

  • Om en kränkning av hormonbalansen upptäcks under undersökningen, rekommenderas hormonersättningsterapi med läkemedel som innehåller östrogener.
  • Om sjukdomen provoceras av närvaron av andra patologier, bör behandlingen utföras i kombination med terapi av den underliggande sjukdomen.
  • Det är också nödvändigt att undersöka sexpartnern, eftersom både män och kvinnor blir sjuka under oskyddat sex.
  • I modern medicinsk praxis används i stor utsträckning metoder som radiovågsterapi, zinkelektrofores, diatermokoagulering, laserterapi, kryoterapi och andra hårdvarutekniker för behandling av kronisk cervicit.

Behandling av kronisk cervicit är en lång process som kräver strikt efterlevnad av alla medicinska rekommendationer.

Prognos och förebyggande

Vid snabb diagnos och utnämning av adekvat behandling kan den inflammatoriska processen i livmoderhalsen helt elimineras, och en kvinna kan bli gravid och föda ett friskt barn.

Förebyggande åtgärder för varje inflammatorisk sjukdom i det kvinnliga genitourinära systemet är ett ordnat sexliv, skyddat sex, en hälsosam livsstil och regelbundna besök hos gynekologen.

Det är nödvändigt att konsultera en läkare om någon flytning från slidan och smärta i nedre delen av buken uppstår, eftersom detta i alla fall är ett tecken på kränkningar i reproduktionsorganens funktion. Den akuta formen av alla inflammatoriska processer är mycket lättare att behandla, samtidigt som risken för deras övergång till det kroniska stadiet minimeras.

Användbar video

För behandling av kronisk cervicit med fonofores (NPUS), se den här videon:

Cervicit är en inflammation eller infektion i livmoderhalsen (den förtjockade vävnaden som förbinder livmodern med slidan). Denna sjukdom kan orsakas av olika faktorer såsom en sexuellt överförbar infektion, en allergi eller en kemisk eller fysisk irritation. För att effektivt bli av med cervicit måste läkaren fastställa orsaken till infektionen och, baserat på detta, ordinera en specifik behandling.

Steg

Del 1

Diagnos av cervicit

    Bekanta dig med symtomen på cervicit. Hos vissa kvinnor uppstår sjukdomen utan symtom; i det här fallet kommer du inte att veta att du har livmoderhalsinflammation förrän läkaren upptäcker det under en rutinmässig gynekologisk undersökning. De flesta patienter upplever dock följande symtom:

    • onormal vaginal flytning som är luktande och grå eller gul till färgen
    • fläckar mellan mens eller efter samlag;
    • känsla av tyngd i nedre delen av buken, särskilt under samlag;
    • sveda eller klåda vid urinering.
  1. Gör en gynekologisk undersökning. Symtom på cervicit kan lätt förväxlas med tecken på andra sjukdomar, så försök inte diagnostisera cervicit själv. Om du misstänker att du har cervicit, besök en gynekolog. Om din läkare misstänker att du har livmoderhalsinflammation, kommer de att göra en vanlig gynekologisk undersökning genom att undersöka din livmoderhals med ett spekulum.

    • Om läkaren, som ett resultat av undersökningen, upptäcker att du har cervicit, kommer han att ordinera lämpliga laboratorietester för att bekräfta diagnosen och identifiera den specifika orsaken. Dessa kan inkludera analys av vaginalt sekret, undersökning av vaginalceller, blodprover och, om du är sexuellt aktiv, tester för sexuellt överförbara infektioner (STI), inklusive gonorré och klamydia.
  2. Ta reda på orsaken till cervicit. Efter att ha utfört lämpliga tester kommer läkaren att kunna fastställa orsaken till sjukdomen. Det finns två typer av cervicit: infektiös (även känd som "akut") och icke-infektiös (även känd som "kronisk"). Orsakerna till infektiös och icke-infektiös cervicit är olika, liksom metoderna för deras behandling.

    • Det är sexuellt överförbara sjukdomar, såsom humant papillomvirus, gonorré, klamydia, som oftast orsakar infektiös cervicit. Denna typ av cervicit behandlas vanligtvis med antivirala läkemedel.
    • Icke-infektiös cervicit kan orsakas av en mängd olika orsaker, inklusive främmande föremål (som en intrauterin enhet och mössa), en allergisk reaktion på latexen från kondomer som används under samlag, tvätt, vaginal spolning och andra ämnen som kan irritera vävnader i slidan och livmoderhalsen. Denna typ av cervicit behandlas vanligtvis med antibiotika och genom att man tar bort orsaken till irritationen.
  3. Följ din läkares instruktioner genom att ta dina ordinerade mediciner korrekt. Om du är gravid (eller bara tror att du kan vara gravid), ammar eller har några hälsoproblem, berätta för din läkare innan du ordinerar din medicin. Ring din läkare om du har några biverkningar på dina mediciner, inklusive diarré, illamående, kräkningar och utslag.

Del 3

Behandling av icke-infektiös cervicit med kirurgiska metoder
  1. Överväg kryokirurgi. Om du har ihållande icke-infektiös cervicit kan den behandlas med kryokirurgi, eller så kallad förkylningsterapi.

    • Kryokirurgi använder mycket låga temperaturer för att förstöra onormal vävnad. En kryosond förs in i slidan - en anordning som innehåller flytande kväve. Kall flytande kväve kyler metallen till en sådan grad att den förstör oönskad vävnad. Frysning utförs inom tre minuter. Livmoderhalsen får sedan tina och frysningen upprepas i ytterligare tre minuter.
    • Kryokirurgi är ett relativt smärtfritt ingrepp, men det kan leda till kramper, blödningar och i allvarligare fall infektion och ärrbildning. En vattnig flytning kan uppstå i två till tre veckor efter operationen. Detta är en konsekvens av avstötningen av död vävnad i livmoderhalsen.
  2. Diskutera möjligheten till kauterisering med din läkare. En annan metod för kirurgisk behandling av kronisk icke-infektiös cervicit är kauterisering eller termoterapi.

    • Kauterisering är ett polikliniskt ingrepp där inflammerade eller infekterade celler kauteriseras. Du kommer att ligga på rygg med benen i stigbyglar och en dilatator kommer att föras in i din slida för att hålla den öppen. Sedan kommer livmoderhalsen att rengöras med en vaginal pinne och den sjuka vävnaden förstörs med en uppvärmd sond.
    • Ett bedövningsmedel kan användas för att minska obehag under kauterisering. Efter operationen kan du uppleva kramper, blödningar och vattniga flytningar i upp till fyra veckor. Kontakta dock din läkare om flytningen luktar illa eller om blödningen blir kraftig.
  3. Fråga din läkare om laserterapi. Den tredje möjliga metoden för kirurgisk behandling av kronisk icke-infektiös cervicit är laserterapi.

    • Som regel utförs laserterapi i operationssalen under allmän anestesi; för att bränna och ta bort sjuka vävnader används energin från en kraftfull laserstråle (ljus). I detta fall förs en dilator in i slidan för att hålla den öppen. Laserstrålen påverkar alla onormala vävnader och förstör dem.
    • Anestesi gör att du kan undvika obehag under proceduren. Efter operationen kan du uppleva kramper, blödningar och vattniga flytningar i två till tre veckor. Ring din läkare om din blödning blir kraftig, om dina flytningar är illaluktande eller om du upplever smärta i nedre delen av buken.

Cervicit i livmoderhalsen är en inflammation i den vaginala delen av livmoderns livmoderhalsregion. Det uppstår på grund av polymorfa orsaker (från penetration av patogen mikroflora till mekanisk skada). Det är vanligare hos kvinnor i fertil ålder. Den inledande fasen av sjukdomen är asymptomatisk. Sedan, allt eftersom det fortskrider, framträder gradvis en karakteristisk klinisk bild. Sjukdomen är väl mottaglig för eliminering, men föremål för snabb behandling av läkaren.

Cervicit i livmoderhalsen är en trög lesion, vars utseende föregås av olika faktorer. Den inflammatoriska processen täcker det skivepiteliga slemhinnan i livmoderhalskanalen. Utvecklingen av patologin åtföljs av smärta och urladdning. När muskelskiktet i nacken på det kvinnliga könsorganet är involverat i processen förvärras patientens tillstånd och kräver omedelbar sjukhusvistelse. Men i 95% av fallen går kvinnor till läkaren även med en ytlig form av sjukdomen.

Under en kort tid kan den inflammatoriska processen flytta till insidan av det kvinnliga reproduktionsorganet, vilket orsakar endometrit. Behandlingen beror på sjukdomens form och stadiet vid tidpunkten för kontakt med en specialist. Förutom huvudterapin ordineras patienten läkemedel för att återställa den naturliga mikrofloran i slidan (Gynoflor, Kipferon).

Symtom

När sjukdomen fortskrider uppträder följande symtom:

  • flytningar från slidan. Sekretion har en blandning av pus, kännetecknas av en obehaglig lukt, överflöd.
  • Skarp smärta under intimitet.
  • Slöhet, nedsatt prestationsförmåga, brist på aptit.
  • Kontaktblödning (uppstår omedelbart efter intimitet).
  • Brännande under urinering, uppkomsten av en obehaglig lukt från urin.
  • Smärta i vila. Lokalisering av obehag - nedre delen av ryggen, sakrala regionen, urogenitala kanalen, nedre delen av buken.
  • Ökning av kroppstemperaturen.
  • Smärtsamma menstruationer (tillsammans med spasmer och allmän svaghet).

Symtomen som patienten själv kan märka är listade, de återstående tecknen på skador på reproduktionssystemets organ upptäcks endast under undersökningen. Läkaren bestämmer närvaron av ödem och rodnad i den yttre öppningen av livmoderhalskanalen, utskjutande av dess slemhinna.

I förvärrade kliniska fall och i det kroniska stadiet av inflammation, fastställer specialisten närvaron av erosion och blåmärken på vävnaderna i det drabbade organet. Beroende på formen av lesionen, visualiserar läkaren blåsor, polyper, cystor på livmoderhalskanalen - enstaka eller flera.

Orsaker

Följande orsaker predisponerar för bildandet av cervicit:

  1. Otillräcklig eller fullständig bristande iakttagande av intimhygien
  2. låg immunitet
  3. Frekvent och felaktig användning av tamponger under menstruationen
  4. Infektiösa och inflammatoriska lesioner i reproduktionssystemets organ
  5. veneriska infektioner
  6. Frekvent byte av sexpartner
  7. Förekomsten av allvarlig arbetsaktivitet i historien (med skador på reproduktionsorganen)
  8. Grovt sexuellt uppförande, excesser
  9. Dysbakterios (inte bara slidan utan även tarmarna)
  10. Användning av hygienprodukter av tvivelaktig kvalitet
  11. Frekvent och felaktig sköljning
  12. Herpesvirus eller humant papillomvirus

Ytterligare orsaker är intolerans mot latex, partiell framfall av den intrauterina enheten och efterföljande irritation av livmoderhalskanalen.

Typer och former

Sjukdomen klassificeras beroende på preskriptionstiden (akut och kronisk form) och vilken typ av patogen som provocerade den patologiska processen.

Se tabellen för mer information.

Typ av cervicit Dess egenskaper
Kryddad Det kännetecknas av en tendens till en ganska snabb spridning till andra organ i det lilla bäckenet (genom lymfflödet).
Kronisk Orsaken till utvecklingen är bristen på behandling för inflammation i det akuta skedet. De dominerande symtomen är periodiska episoder av smärta i nedre delen av buken, slemutsöndring från slidan.
Varig Etiologin för utveckling är alla tillstånd i den kvinnliga kroppen där pus bildas och frigörs (adnexit, endometrit). I 20 % av de kliniska fallen blir en kvinna smittad av en sexpartner som är bärare av gonorré.
Viral Det uppstår på grund av närvaron av herpesvirus eller humant papillomvirus i kroppen. Patologi fortsätter med ett allvarligt allmäntillstånd och en ökning av kroppstemperaturen till låga nivåer. Dess eliminering tar mer än 2 månader.
Bakteriell Det utvecklas på grund av intag av bakteriell mikroflora (streptokocker, stafylokocker). Ett samtidigt fenomen är vaginal dysbakterios (kränkning av syra-basbalansen).
atrofisk En predisponerande faktor för det är en utdragen form av cervicit. Andra orsaker är närvaron av polyper, tidigare curettage (abort), hormonell obalans. Patologi fortsätter i form av begränsad inflammation.
cystisk Avser förvärrade former av sjukdomen i fråga. Etiologi - den samtidiga utvecklingen av 2 patologiska fenomen: cystiska neoplasmer och en kombination av olika infektioner.

Baserat på vilken typ av sjukdom som övervägs, ställs en diagnos hos en viss patient. Till exempel akut atrofisk livmoderhalsinflammation eller viral inflammation i livmoderhalskanalen i livmoderhalsen.

Kryddad

Förutsätter omedelbar inläggning på gynekologisk avdelning. Tack vare diagnosen är förekomsten av äggstocksapopleksi, ektopisk graviditet utesluten.

Typiska symtom:

  • Smärta i nedre delen av buken observerad i vila
  • En ökning av kroppstemperaturen till höga gränser
  • Svaghet, yrsel, blek hud
  • Irritation inuti urinröret vid urinering
  • Mukopurulent flytning från könsorganen
  • Spänning av den främre bukväggen

Om du ignorerar kränkningen i den akuta fasen av dess utveckling, kommer den inflammatoriska processen att ta en utdragen kurs. Denna form är mindre mottaglig för eliminering, svårare att tolerera när det gäller allmänt välbefinnande, mer risk för komplikationer.

Kronisk

Kronisk cervicit är en inflammation, vars exacerbation inträffar oftare än en gång var sjätte månad. Faran för en utdragen sjukdom ligger i den höga risken för bildandet av en tumörprocess eller dysplasi. Båda förhållandena är ogynnsamma för hälsa och liv. Anledningen till bildandet av sådana är förtjockningen av livmoderväggarna under påverkan av långvarig inflammation.

Varig

Huvudsymptomet är en riklig flytning av mukopurulent sekret från slidan. Det kännetecknas av en ökning av kroppstemperaturen till höga siffror. Inflammation sprider sig snabbt till den inre livmoderdelen, vilket skapar ett gynnsamt villkor för utveckling av infertilitet.

Viral

Det anses vara den allvarligaste formen av cervicit. Under undersökningen avslöjar läkaren karakteristiska utslag på livmoderhalskanalen - blåsor grupperade i ett fokus, eller papillom. När man bedriver ett oskyddat sexuellt liv utvecklar patientens partner viral balanit, balanopostit, uretrit eller cystit. En kombination av dessa patologier eller utvecklingen av endast en av dem är möjlig.

Bakteriell

Det är den vanligaste formen av cervikal cervicit. Karakteristiska tecken på tillståndet:

  1. Smärta under urinering, intimitet
  2. Vaginal flytning (har en mukopurulent sekretion, mindre ofta - med blodstrimmor)
  3. Ökning av kroppstemperaturen
  4. Klåda i slidan

Orsakerna till utvecklingen är bristande efterlevnad av hygienåtgärder (både av kvinnan själv och av hennes partner). De viktigaste tecknen avslöjas under undersökningen på den gynekologiska stolen.

atrofisk

Livmoderhalsens vävnader blir tunnare, men svullnad och rodnad är sekundära symtom. Smärtkänslan råder, liksom urineringsstörning. Den allra första manifestationen av atrofisk cervicit är obehag under intimitet, en känsla av ökad torrhet inuti slidan.

Förutom huvudbehandlingen avlägsnas denna form av patologi genom hormonbehandling. För att normalisera tonen i slemhinnan i livmoderhalskanalen ordineras progesteron och östrogener.

cystisk

Den patologiska processen är asymptomatisk under lång tid. Körtlarna som finns i den cervikala delen av livmoderhalskanalen blir inflammerade. Som ett resultat av detta finns en ökning av det cylindriska epitelet, flera cystor bildas. Inflammationen förvärras, och som ett resultat, patientens allmänna välbefinnande. Huvudsymtomen på den inflammatoriska processen bestäms huvudsakligen under studien, eftersom cystor inte visar specifika tecken.

Vem är i riskzonen

Kvinnor som ofta byter partner; drabbades av trauma under förlossningen; de bryr sig inte om hygien. I riskgruppen ingår även de som ofta gör aborter, lever ett oskyddat sexliv (använder inte preventivmedel).

Möjliga komplikationer

Den övervägda typen av sjukdom skapar ett gynnsamt villkor för utveckling av infertilitet, erosion, polyper, inflammation i bäckenstrukturerna. Den farligaste komplikationen är en malign neoplasm i det kvinnliga könsorganet. Degenerationen av fysiologiska livmoderceller till atypiska uppstår på grund av den inflammatoriska processen, särskilt orsakad av virus.

Andra möjliga konsekvenser är förknippade inte bara med särdragen i utvecklingen av sjukdomen, utan också med de möjliga konsekvenserna av terapi. I synnerhet kan kirurgisk behandling orsaka regelbundna blödningar från det opererade området.

Nederlaget för livmoderhalskanalen påverkar den nuvarande graviditeten negativt. Närvaron av ett inflammatoriskt fokus i kroppen innebär en risk för att flytta till de övre sektionerna, där fostret som utvecklas befinner sig. Effekten av patogen mikroflora leder till uppkomsten av intrauterina förändringar hos barnet i samband med strukturen i hjärtat, hjärnan och lungorna.

Sjukdomen är oförenlig med graviditet, eftersom patologin inte kan elimineras under graviditetsperioden. Brott i livmoderhalskanalen elimineras huvudsakligen med antibiotika, vilket är oacceptabelt i förhållande till det utvecklande fostret. Dessutom, på grund av cervixens misslyckande, utgör cervicit ett hot om missfall eller för tidig födsel.

Vilken läkare man ska kontakta

Tillsammans med andra sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet elimineras cervikal cervicit av en gynekolog. Du kan kontakta en specialist av denna profil utan att först besöka en terapeut. Om cervicit har orsakat en kränkning av urinering, måste du konsultera en urolog.

Diagnostik

För att fastställa patologin för arten i fråga måste patienten genomgå:

  1. Gynekologisk undersökning med hjälp av speglar
  2. Kolposkopi
  3. Ultraljud med hjälp av en transvaginal sond
  4. Laboratorietester: bestämning av pH-nivån i slidan, PCR-diagnostik, blodprover, urintester (kliniska, biokemiska)

Ytterligare typer av undersökning beror på grundorsaken till utvecklingen av sjukdomen, dess varaktighet, typ.

Behandling

Om cervicit uppstår på grund av att patogener kommer in i slidan är behandlingen mestadels konservativ. Speciellt när det kliniska fallet inte förvärras av bildandet av cystor. Men den typ av sjukdom som övervägs ger också en kirurgisk typ av behandling. Indikation - förekomsten av neoplasmer eller andra biverkningar (dysplasi, erosion, polyper).

Lindringen av en oönskad händelse innebär ett integrerat tillvägagångssätt, som inkluderar:

  1. Systemisk antibiotikabehandling
  2. Användning av lokala medel
  3. Avslag på intimt liv
  4. Utföra hygienrutiner
  5. Bantning

Antibiotika ordineras för injektion och endast om ett bakteriologiskt svar erhålls. Denna metod för laboratoriediagnostik låter dig identifiera ett specifikt orsakande medel för inflammation. Tilldela daglig dubbel administrering av antibiotika med ett intervall på 12 timmar (kurs - från 5 dagar), oftare - intramuskulärt.

Terapeutiska medel som föreskrivs för lokal användning är vaginala suppositorier med antibakteriella eller antivirala egenskaper. Kontraindikation för deras introduktion - individuell intolerans, menstruation, graviditet. Administreringssättet ordineras av den behandlande läkaren, men ofta - 2 r. per dag med jämna mellanrum.

Sexuell vila är nödvändig för läkning av skadade områden i det inflammerade organet. Hygieniska procedurer säkerställer snabb eliminering av patologiska sekret (purulent, slemhinna), vilket bidrar till återhämtning. Användningen av hygieniska tamponger är kontraindicerad. Alternativ behandling reduceras endast till användning av sittbad med en varm lösning av kamomill. Douching under behandlingsperioden för sjukdomen i fråga är förbjuden.

  • Avslag på kryddig, sur, salt mat och mat
  • Uteslutning av kaffe, alkohol, kolsyrade drycker, mejeriprodukter och fruktdrycker
  • Fraktionerad näring, som inte kommer att bidra till förstoppning (med inflammation i reproduktionssystemets organ ökar detta negativa fenomen smärta)

Kirurgisk behandling innebär eliminering av cystor, erosioner eller polyper genom användning av flytande kväve, kemiska lösningar, en laserstråle. Elektrokoagulation (kauterisering av lesionsstället eller neoplasman direkt) har knappast använts de senaste åren. Anledningen är den höga risken för biverkningar.

Förebyggande

Uppkomsten av cervikal cervicit i 90% av fallen kan undvikas om följande rekommendationer följs:

  1. Utför hygienprocedurer i tid, undvik att använda tamponger under menstruationen
  2. Vägra att bedriva promiskuöst sexliv.
  3. För latexintolerans, använd alternativa preventivmedel. Om du är oerfaren i frågan kan du kontakta en gynekolog och välja det bästa alternativet för skydd tillsammans med din läkare.
  4. Undvik ofta sköljning.
  5. I tid eliminera kränkningar i reproduktionssystemet, förhindra expansionen av deras spektrum och övergången till livmoderhalskanalen.
  6. Vägra okontrollerat intag av läkemedel som kan orsaka intestinal dysbakterios och, som ett resultat, en kränkning av den vaginala mikrofloran.
  7. Om det finns misstanke om partiell framfall av den intrauterina enheten, kontakta omedelbart en gynekolog.

Andra förebyggande åtgärder är vägran att utföra aborter, stärka immunförsvaret (genom normalisering av näring, införande av vitaminer). Regelbundna besök hos gynekologen kommer att möjliggöra snabb upptäckt av en ogynnsam process inuti könsorganen. Särskilt om livmoderhalsen skadades under förlossningen eller kvinnan är i ett tidigt tillstånd efter en abort.

Slutsats

Cervicit i livmoderhalsen är en sjukdom av inflammatoriskt ursprung. Du kan inte gissa om dess närvaro i kroppen under lång tid. Hälften av symtomen upptäcks först vid en gynekologisk undersökning. Den inflammatoriska processen i sig påverkar det allmänna välbefinnandet negativt, ökar sannolikheten för infertilitet eller risken för avstötning av fosterägget. Med vissa typer av livmoderhalsinflammation genomgår inte bara patienten utan även hennes sexuella partner terapi. Omfattande behandling av patologi ökar chansen för en gynnsam prognos.

Video: Behandling av cervicit hos kvinnor

- Det här är en sjukdom där en kvinna utvecklar inflammatoriska infektionsprocesser i livmoderhalsen. För att mer exakt bestämma essensen av denna sjukdom måste du veta om strukturen hos en kvinnas könsorgan i livmodern. Livmoderhalsen fortsätter livmoderns kropp, som ligger mellan slidan och livmoderhålan. livmoderhalskanalen passerar genom mitten av livmoderhalsen och förbinder slidan och livmoderhålan. Livmoderhalskanalen innehåller en slempropp som inte tillåter mikroorganismer från den yttre miljön att tränga in i de inre fortplantningsorganen.

Typer av cervicit

Först och främst delar experter in cervicit i infektiös Och icke-smittsam formen av sjukdomen. Icke desto mindre diagnostiseras oftare infektiös cervicit orsakad av sjukdomar som är sexuellt överförbara. I sin tur är orsakerna till en icke-infektiös form av sjukdomen ofta skador, förekomst av neoplasmer, kemisk exponering eller strålningsexponering.
Enligt sjukdomens lokalisering är det vanligt att särskilja endocervicit (i det här fallet talar vi om inflammation i slemhinnan i livmoderhalskanalen) och exocervicit (påverkar den vaginala delen av livmoderhalsen).

Sjukdomsförloppet kan vara skarp , och kronisk . Om snabb behandling av sjukdomen inte har genomförts utvecklas kronisk cervicit. Utvärdering av typen av patogen gör att du kan identifiera specifik Och ospecifik cervicit.

Orsaker till cervicit

Den främsta orsaken till cervicit är Sexuellt överförbara sjukdomar . Med utvecklingen av en viss sexuellt överförbar sjukdom tunnar tjockt slem gradvis ut, vilket resulterar i inflammation i slemhinnan. Efter det börjar infektionen spridas till basen av livmoderhalsen. Med tanke på sådana förändringar kommer mikrober gradvis in i livmodern, bihangen och sprids senare till urinblåsan, njurarna och andra organ. Som ett resultat utvecklas patologiska fenomen i bäckenhålan hos en kvinna, upp till peritonit .

Om huvudorsaken till utvecklingen av cervicit hos en kvinna övervägs, identifierar läkare också ett antal faktorer som bidrar till utvecklingen av denna sjukdom. Risken att utveckla livmoderhalsinflammation ökar avsevärt om en kvinna har smittats av ett virus eller. Cervicit kan komma över en flicka vid en tidpunkt då hon precis har börjat ett aktivt sexliv. Dessutom kan cervikal cervicit manifestera sig som en konsekvens av mekanisk eller kemisk irritation (vi pratar om preventivmedel eller hygienprodukter). I vissa fall uppstår den inflammatoriska processen som ett resultat av en allergisk reaktion av kroppen mot latex, andra komponenter i preventivmedel eller personliga vårdprodukter.

Faktorn som provocerar sjukdomen är också försvagad på grund av andra somatiska sjukdomar. Dessutom kan cervicit utvecklas som ett resultat av skador som tillfogats i processen eller (i det här fallet är det viktigt att kvalitativt suturera alla perineal- och livmoderhalsrupturer som erhålls under födelseprocessen), med framfall av könsorganen hos kvinnor. Dessutom drabbar sjukdomen ofta kvinnor som har kommit in i klimakteriet.

Alla skäl som beskrivs ovan bidrar till den aktiva reproduktionen av mikroorganismer klassificerade som villkorligt patogen (stafylokocker , streptokocker , enterokocker , ). I det normala hälsotillståndet hos en kvinna finns sådana mikroorganismer i slidans mikroflora.

Symtom på cervicit

Oftast uppträder symtomen på cervicit hos kvinnor praktiskt taget inte, eller bara raderade tecken på sjukdomen uppträder. Kanske det periodiska utseendet av små vaginal flytningar, som är övervägande slem i naturen. Om en kvinna utvecklas gonorré cervicit , då blir flytningen gul, om sjukdomen följer med blir flytningen skummande. När de får en curled konsistens. Som regel uppstår mer intensiv urladdning med cervicit under de första dagarna efter menstruationens slut.

En patient med cervicit noterade också förekomsten av periodiskt obehag i nedre delen av buken. Men med samtidiga sjukdomar som överförs sexuellt kan förnimmelserna vara mer intensiva. Samtidigt, beroende på sjukdomen, kan smärtan vara antingen tråkig eller svår, skärande. En kvinna som lider av cervicit kan känna obehag eller smärta direkt efter sexuell kontakt. Ibland, efter samlag, frigörs en liten mängd blod eller rosa flytningar. Ett annat symptom är urineringsbehovet, som senare visar sig vara falskt. En kvinna kan störas av klåda och irritation i könsorganen, en brännande känsla under urinering.

Men alla dessa symtom manifesteras inte i alla fall av cervicit. Därför är det ganska förståeligt att cervicit upptäcks hos en patient av en slump, under en rutinundersökning eller under en studie för andra sjukdomar.

Om infektionen sprider sig och påverkar andra organ blir symtomen uttalade: patienten har feber, huvudvärk, illamående, svimning och mycket svår buksmärta kan uppstå. I det här fallet bör du omedelbart söka hjälp från en läkare.

Diagnostik

Det är initialt möjligt att diagnostisera cervicit redan i processen med gynekologisk undersökning av livmoderhalsen i speglarna. En sådan undersökning visar rodnad och förekomst av ödem. Under beröringen är blödning möjlig, och ibland noterar gynekologen närvaron av purulent urladdning, erosion, petechiala blödningar. Om det inte är möjligt att exakt fastställa diagnosen under undersökningen, utförs en kolposkopi. Där en bild av livmoderhalsens yta är tillgänglig, flera gånger förstorad. En sådan studie hjälper till att upptäcka de minsta defekterna i slemhinnan.

Utöver de beskrivna studierna måste en patient med misstänkt cervicit genomgå en studie av sekret för att identifiera bakteriefloran. Ett utstryk och odling utförs också för att bestämma typen av patogen och känslighet för antibiotika. För att utesluta onkologisk patologi tas ett utstryk för onkocytologi.

Som ytterligare studier praktiseras det också att genomföra en allmän analys av urin och blod, tester och studier som gör det möjligt att utesluta ett antal sexuellt överförbara sjukdomar samt ett HIV-test. För att avgöra om det finns komplikationer tillåter ultraljudsundersökning av bäckenorganen.

Behandling av cervicit

I det första skedet av utvecklingen av sjukdomen är det viktigt att genomföra läkemedelsbehandling för att eliminera det orsakande medlet för sjukdomen. I det här fallet ordineras behandlingen beroende på den information som erhållits som ett resultat av mikrobiologiska studier. Om en kvinna får diagnosen specifik cervicit , behandlingen av denna form av sjukdomen utförs med läkemedel som effektivt bekämpar en viss typ av mikrober. Om cervicit provoceras Trichomonas eller bakterie Kvinnan ordineras en antibiotikakur. I det andra stadiet av behandlingen är det viktigt att säkerställa återställandet av adekvat mikroflora i slidan. För detta ändamål används ljus, Läkaren ordinerar också patienten att ta multivitaminer, läkemedel som stärker immunförsvaret, naturläkemedel. Dessutom, i detta skede, är vissa fysioterapeutiska metoder effektiva. De bör väljas av en läkare, med hänsyn till de individuella egenskaperna hos kvinnans kropp. Om livmoderhalsen är deformerad, efter en behandling, utförs plastikkirurgi av detta organ.

Ibland löser medicinering inte problemet helt. I det här fallet ordineras kvinnan kryoterapi, elektrokoagulation, eller så använder läkaren en laser. Alla dessa procedurer utförs under lokalbedövning. Men sådana metoder för behandling av cervicit används mycket sällan, eftersom behandling med antibiotika och antivirala medel i de flesta fall ger den önskade effekten. Läkaren rekommenderar sådana procedurer vid frekventa återfall av cervicit, eftersom de tillåter avlägsnande av atypiska celler.

Kvinnor som diagnostiserats med kronisk cervicit under klimakteriet behandlas hormonella läkemedel i form av ljus, krämer. Efter behandling utförs uppföljningsstudier för att fastställa behandlingens effektivitet.

Doktorerna

Mediciner

Förebyggande av cervicit

För att förhindra manifestationerna av cervicit måste en kvinna nödvändigtvis genomgå regelbundna undersökningar av en gynekolog för att identifiera cervicit och andra sjukdomar i de tidigaste stadierna. Det är viktigt att inte tillåta aborter, att hålla sig till en monogam typ av relation, ha sex med endast en permanent partner. För att förhindra överföring av sexuellt överförbara sjukdomar bör kondom användas om det finns en möjlighet att partnern är källan till infektionen.

Det är lika viktigt att se till att det är effektivt och i tid terapi för könssjukdomar , liksom andra åkommor i det genitourinära systemet. En kvinna bör inte tillåta manifestationer av framfall av könsorganen, söka medicinsk hjälp i tid vid sådana symtom. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att stärka immunförsvaret, regelbundet ta vitaminer, utöva sport och härdning, vilket stärker kroppen. Den korrekta inställningen till reglerna för personlig hygien är också en effektiv metod för förebyggande. Läkare råder kvinnor att inte använda parfymerade hygienprodukter, eftersom de kan innehålla komponenter som irriterar slemhinnan.

Under klimakteriet, i vissa fall, rekommenderas kvinnor att ta läkemedel som innehåller hormoner för att förhindra sjukdomar i det urogenitala området.

Komplikationer av cervicit

Under lång tid kan sjukdomen inte påverka kvinnans allmänna tillstånd negativt. Men om livmoderhalsinflammation blir kronisk, störs integriteten och differentieringen av epitelet i livmoderhalskanalen, såväl som den vaginala delen av livmoderhalsen, under sjukdomsprogression. Mot bakgrund av sådana störningar utvecklas det ofta och förvandlas så småningom till dysplasi. Om den inflammatoriska processen i livmoderhalskanalen fortsätter under lång tid, ändras egenskaperna hos livmoderhalsslemmet. Resultatet av sådana patologiska förändringar kan vara. Endocervicit kan orsaka ett brott mot livmoderhalskanalens patency. I avsaknad av adekvat behandling är ytterligare spridning av infektionen möjlig, vilket leder till och. Dessutom kan infektionsspridning vid cervicit orsaka och peritonit . Om cervicit kombineras med en onkogen typ av humant papillomvirus ökar risken avsevärt att utveckla onkologiska neoplasmer i livmoderhalsen.

Kvinnor med kronisk cervicit har ofta ihållande bäckensmärtor. Dessutom kan sjukdomen leda till missfall och andra komplikationer under barnafödande och förlossning.

Diet, näring för cervicit

Lista över källor

  • Podzolkova N.M. Papillomavirus och herpetisk infektion i obstetrik och gynekologi: ett läromedel / N.M. Podzolkova, L.G. Sozaeva, V.B. Osadchev. M., 2002;
  • Sokolovsky E.V. etc. // Sexuellt överförbara infektioner.- M.: Medpress-inform.- 2006;
  • Krasnopolsky V.I. och andra // Patologi i slidan och livmoderhalsen.- M.: Medicin.- 1997;
  • Sverdlova E. S. Sjukdomar i livmoderhalsen: diagnostiska algoritmer och behandlingstekniker. - Irkutsk, 2010;
  • Kozlova V.I., Pukhner A.F. Virala, klamydia- och mykoplasmala sjukdomar i könsorganen. Moskva: Filin; 1997.

Cervicit är en inflammatorisk process, vars lokalisering är koncentrerad i regionen av det vaginala segmentet av livmoderhalsen. Cervicit, vars symtom kännetecknas av grumlig flytning, smärta i nedre delen av buken (dragande eller matt), smärtsamt samlag och urinering, i sin utdragna kroniska form kan leda till erosion. Dessutom kan en sådan kurs av det provocera förtjockning (dvs hypertrofi) eller uttunning av livmoderhalsen, samt orsaka spridning av infektion till de övre könsorganen.

allmän beskrivning

Själva livmoderhalsen fungerar som en barriär, vilket är ett hinder för penetration i livmodern, såväl som i den övre könsorganen (i form av en skyddande hemlighet, slempropp och livmoderhalskanalen) infektion. Effekten av vissa faktorer provocerar en kränkning av dess skyddande funktioner, vilket leder till att främmande mikroflora kommer in i detta område, vilket bidrar till utvecklingen av den inflammatoriska processen. Det är just en sådan process som livmoderhalsinflammation är, vilket även inkluderar exocervicit (inflammation i exocervix, eller det vaginala segmentet i livmodern) och endocervicit (inflammation i endocervix, eller inflammation i området av det inre membranet som hör till livmoderhalskanalen av livmoderhalsen).

Den specificerade opportunistiska mikrofloran som provocerar fram cervicit i livmodern är genom kontaktkontakt genom lymfan och blodet, samt genom ändtarmen. När det gäller specifika virus kommer de in i livmodern sexuellt.

Det bör noteras att livmoderhalsinflammation kan utvecklas under påverkan av vissa faktorer, som inkluderar förlossningsskador relaterade till livmoderhalsen, diagnostisk curettage och avbrytande av graviditeten, såväl som användningen av preventivmedel (särskilt talar vi om att installera och ta bort spiral). Olika typer av cicatricial deformiteter, såväl som formationer i livmoderhalsen av en godartad typ, särskiljs som faktorer som provocerar cervicit. En minskning av immuniteten är inte heller utesluten när man överväger de faktiska faktorerna som leder till utvecklingen av cervicit.

Funktioner i utvecklingen av livmoderhalsinflammation indikerar att denna sjukdom sällan förekommer isolerat - i grund och botten är dess "kamrater" vissa sjukdomar relaterade till reproduktionssystemet: vulvit, pseudo-erosion eller eversion av livmoderhalsen, bartolinit.

När det gäller ålderskategorin förekommer den sjukdom vi överväger oftast bland kvinnor i reproduktiv ålder (cirka 70% av sjuklighetsfallen), mer sällan förekommer cervicit med. Det är anmärkningsvärt att cervicit är en av de vanligaste orsakerna där graviditet blir omöjlig, dessutom är det cervicit som i de flesta fall provocerar för tidig födsel. Som en konsekvens av denna sjukdom bildas polyper, liksom inflammation i det övre könsorganet. Cervicit förekommer i akut eller kronisk form, förutom sina andra sorter, som vi också kommer att överväga nedan.

Akut cervicit

Akut cervicit är följaktligen en akut inflammation som uppstår i livmoderhalsen. I det här fallet berör inflammationen främst endast de endocervikala körtlarna, medan i sällsynta fall även skador på skivepitel kan noteras. Några av forskarna anser att inflammationens natur (det vill säga dess persistens, lokaliseringsområde, distributionsvägar) bestäms direkt baserat på den specifika typen av patogen. Gonokocker, till exempel, påverkar uteslutande epitelceller som tillhör de endocervikala körtlarna, medan de sprider sig längs slemhinnans yta. Om vi ​​talar om inflammation provocerad av stafylokocker eller streptokocker, är deras lokalisering koncentrerad direkt i de endocervikala körtlarna, vilket påverkar livmoderhalsens stroma. Lymfflödet säkerställer att patogener når andra organ i bäckenet, vilket följaktligen leder till deras infektion.

Med fokus specifikt på symtomen bör det noteras att den första av dem i det inledande skedet av sjukdomen manifesterar sig i form av sekret, och arten av dessa sekret kan vara annorlunda. Samtidigt noteras innehållet av blandning av pus i dem oftast, medan deras karaktär är riklig samtidigt, vilket är särskilt viktigt när det gäller relevansen av en sådan sjukdom som gonorré.

Dessutom åtföljs det akuta sjukdomsförloppet ofta av en lätt ökning av temperaturen, förekomsten av tråkig smärta i nedre delen av buken. Ofta finns det förnimmelser av värmevallningar koncentrerade i organens bäckenregion. Dessutom upplever patienter ofta smärta i nedre delen av ryggen, urinvägsstörningar (polyuri eller dysuri, ökad urinproduktion respektive minskad urinproduktion) och smärta som uppstår i vulva och bäckenorgan vid samlag.

Vid diagnos av akut cervicit används, förutom gynekologisk undersökning, mikroskopisk undersökning av utstryk, samt sådd sekret av livmoderhalskanalen direkt på ett näringsmedium.

Om vi ​​pratar om att diagnostisera gonorrheal cervicit i en akut form, utförs det här som regel extremt sällan på grund av att patienter besöker en läkare endast i de fall där den inflammatoriska processen redan passerar till livmoderns bihang. Med tanke på detta, i närvaro av smärta i adnexalregionen i den akuta formen av förloppet av gonorrheal cervicit, är det nödvändigt att tillämpa en något annorlunda behandling än vid vanlig akut cervicit, eftersom den inflammatoriska processen i detta fall är ganska specifik.

Kronisk cervicit

Kronisk cervicit bildas när könsorganen påverkas av olika bakterier, samt när de påverkas av svampar och virus. Början av den smittsamma processen i detta fall kan inträffa när livmoderhalsen eller slidan är prolapserad, såväl som när hormonella och preventivmedel används felaktigt. Dessutom är samtidiga faktorer i utvecklingen av kronisk cervicit promiskuitet, dålig hygien och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen.

De kliniska manifestationerna av denna form av cervicit bestäms av den specifika typen av patogen, såväl som den allmänna reaktiviteten i varje specifikt fall av patientens kropp. Bland de viktigaste symptomen är knappa slemhinnor med grumlig konsistens, i vissa fall är en blandning av pus möjlig. Det finns också rodnad av livmoderslemhinnan, dess svullnad. Den akuta formen av manifestationen av den kroniska formen av patologin manifesteras, respektive, i en större svårighetsgrad av symtom. Återigen finns det dova smärtor som uppstår i nedre delen av buken, klåda, smärta och sveda vid urinering, blödning som uppstår efter samlag.

Sjukdomen är mer än allvarlig för en kvinna, eftersom förseningen i behandlingen leder till förtjockning av livmoderhalsens väggar, följt av hypertrofi, vilket bidrar till bildandet av en annan typ av patologi. På grund av detta ökar också risken för möjliga onkologiska sjukdomar, infertilitet och dysplasi i det övervägda området av könsorganen.

För att ställa en diagnos undersöks livmodern med hjälp av ett kolposkop och en spegel. Blod och urin undersöks för förekomst av sexuellt överförbara infektioner. Ultraljud utförs också, följt av en studie av tillståndet i bäckenorganen.

Purulent cervicit

Purulent slemhinna cervicit ger förekomsten av en inflammatorisk process i regionen av det cylindriska skiktet av epitelceller, såväl som relevansen av subepiteliala lesioner i livmoderhalsregionen. Dessutom kan skador också uppstå i alla samtidigt sektioner av det cylindriska epitelet, som är ektopiskt koncentrerat på utsidan av livmoderhalsen (det vill säga att den onaturliga förskjutningen av epitelet noteras).

Anmärkningsvärt nog, om en kvinna har purulent cervicit, kan det nästan säkert hävdas att hennes partner har en liknande typ av patogener, men med stora svårigheter att diagnostisera. Purulent cervicit är en av de vanligaste sexuellt överförbara sjukdomarna, och fungerar som den vanligaste orsaken till inflammatoriska processer lokaliserade i bäckenorganen. I närvaro av symtom på purulent cervicit bland blivande mödrar ökar risken avsevärt för att störa det normala förloppet av hela graviditeten, såväl som efterföljande förlossning.

Som regel ligger orsaken till bildandet av patologi i gonokockerna eller i trakombacillen. Inofficiell statistik visar att ett av tre fall är märkt av förekomsten av sjukdomen på grund av exponering för ureaplasma. Symtom i detta fall liknar sjukdomar orsakade av herpesvirus och Trichomonas. I allmänhet bildas purulent cervicit mot bakgrund av förloppet av gonorré.

Viral cervicit

Viral cervicit med sin karakteristiska inflammatoriska process uppstår när infektionen överförs sexuellt. Lokalisering av den inflammatoriska infektionsprocessen bestämmer sådana former av sjukdomen som exocervicit och endocervicit, med skador på livmoderhalsens yttre vävnader och skador på dess inre del.

Den allmänt accepterade klassificeringen bestämmer uppdelningen av den inflammatoriska processen i en specifik form av dess förlopp och ospecifik. Den specifika formen är en samtidig manifestation av viral cervicit, respektive, vi talar om en viral etiologi med den faktiska överföringen av viruset genom sexuell kontakt (, HPV).

Som regel drabbas kvinnor i den fertila gruppens ålder. Huvudsymtomen är smärta i nedre delen av buken, allmänt obehag och kraftig klåda som uppstår på utsidan av könsorganen. Dessutom finns flytningar med föroreningar i form av pus eller slem. I det akuta skedet av viral cervicit kännetecknas urladdningen av överflöd, i det kroniska skedet - av brist.

Bakteriell cervicit

Bakteriell cervicit är också ganska vanligt i fall av patienter som besöker en gynekolog. Sjukdomen är smittsam, medan dess lokalisering är koncentrerad till livmoderhalskanalen eller i slidan i området av det område som gränsar till livmoderhalsen. Åtföljande dess kurs är en kränkning av den vaginala mikrofloran, det finns ingen stark inflammatorisk reaktion.

Cervicit uppstår exogent, medan dess utveckling sker mot bakgrund av påverkade slemhinnor som herpes, papillomvirus, eller dock finns det inget samband med själva sexuella infektioner i detta fall. Förutom de angivna orsakerna som orsakar bakteriell cervicit, är urogenital tuberkulos också isolerad. Bakteriell vaginos är den vanligaste orsaken till bildandet av ospecifik kronisk cervicit.

De vanligaste symtomen på denna form av sjukdomen är dysuri (dvs urinvägsstörningar), dova dragsmärtor som uppstår i nedre delen av buken, samt smärtsamma förnimmelser som åtföljer samlag. Dessutom har patienter vaginal flytningar av olika konsistens, medan deras överflöd eller, omvänt, brist. Närvaron av föroreningar i form av slem eller pus noteras också.

Atrofisk cervicit

Atrofisk cervicit har ett antal funktioner, men dess utveckling fortsätter i enlighet med de allmänna principer som är relevanta för cervicit. Orsakerna som provocerar uppkomsten av denna form av cervicit kan vara olika typer av sjukdomar som bildas i det genitourinära systemet (cervikal erosion, inflammation i bihangen). Dessutom är utvecklingen av en atrofisk form av cervicit också möjlig med oskyddad sexuell kontakt, särskilt när patogener av en eller annan typ av sexuellt överförbara sjukdomar kommer in i kroppen. Mykoplasmos, såväl som virussjukdomar, fungerar som smittämnen. Dessutom isoleras också ospecifika infektioner (stafylokocker, streptokocker).

Utvecklingen av atrofisk cervicit inträffar också i området för det skadade området. Orsaken till skada i detta fall kan vara curettage, abort, bristning av livmodern under dess arbetsaktivitet. Atrofisk livmoderhalsinflammation åtföljs av en karakteristisk uttunning som uppstår i livmoderhalsens vävnader. Vid svåra former av atrofi uppstår urineringsstörningar. Som regel blir denna form av sjukdomen resultatet av en kronisk förlopp av cervicit.

Cystisk cervicit

I detta fall identifieras en kombination av infektioner (klamydia, gonokocker, streptokocker, svampar, stafylokocker, gardnerella, Trichomonas, etc.) som orsaken till sjukdomen, vilket leder till tillväxten av det cylindriska epitelet längs livmoderns yta . Detta leder i sin tur till en gradvis och kontinuerlig överväxt av cystor. Ganska ofta kombineras cystor med manifestationer i form av erosioner.

Diagnos av cervicit

Ganska ofta, som vi redan har noterat, uppträder cervicit utan några symtom, vilket följaktligen leder till ett otidigt besök hos en specialist. I regel sker upptäckten av sjukdomen slumpmässigt vid en rutinmässig fysisk undersökning eller vid läkarbesök med misstanke om annan sjukdom.

Diagnos av cervicit sker på grundval av data som:

  • undersökning av livmoderhalsen genom användning av speglar för detta;
  • vid mottagande av resultaten av kolposkopi, vilket gör det möjligt att detaljera de patologiska förändringarna i epitelet i händelse av relevans av cervicit;
  • baserat på resultaten av laboratorietester (utstryksmikroskopi, mikroflorakultur, PCR).

Behandling av cervicit

Under moderna förhållanden har gynekologi många olika metodiska möjligheter som möjliggör behandling av cervicit. Samtidigt är det första som måste göras i denna behandling att eliminera de faktorer som predisponerar för utvecklingen av sjukdomen i fråga.

Vid behandling av cervicit används antivirala, antibakteriella och andra medel, vilket bestäms baserat på den specifika patogenen som identifieras och dess karakteristiska känslighet för det valda läkemedlet. Stadiet där den inflammatoriska processen är belägen beaktas också. Allmänt tillämplig vid behandling av cervicit lokala preparat av kombinerad typ, såväl som krämer och suppositorier.

Specifika infektioner kräver samtidig behandling av partner.

Det kroniska stadiet av sjukdomen kännetecknas av mindre framgång med konservativ behandling, vilket följaktligen bestämmer behovet av användning av kirurgiska metoder (kryoterapi, diatermokoagulation, laserterapi) vid preliminär bortskaffande av infektioner.

Vid misstanke om cervicit, liksom närvaron av symtom som motsvarar denna sjukdom i en eller annan form av deras manifestation, bör du konsultera en gynekolog. Dessutom kan du också behöva en undersökning av en urolog.