Сколько времени лечится люмбаго. ВСЁ о люмбаго: что это, симптомы, причины, лечение прострела в домашних условиях. Альтернативные методы лечения люмбаго

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 23 года
✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания - боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что...» Читать интервью полностью»

Люмбаго по-другому называется прострел в пояснице. Это резкая и острая боль в поясничном отделе позвоночника, которая может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Чаще всего эта болезнь появляется у мужчин старше 30 лет из-за таких заболеваний спины, как остеохондроз и межпозвоночная грыжа. А прямая причина люмбаго – это высокая физическая нагрузка, приводящая к прострелу в пояснице.

Болевые симптомы люмбаго усиливаются при хождении, кашле, наклонах. Впоследствии боль может переместиться в ноги и ягодицы. Возникает спазм в мышцах спины, человеку становится очень сложно полностью разогнуть своё тело.

Существует также дискогенная люмбалгия – это хроническая, тупая и ноющая боль в пояснице, которая может сопровождаться периодами обострения, длящимися до 7 дней. Люмбалгия и люмбаго – это разные понятия.

В переводе с латыни (lumbus ) люмбаго обозначает поясницу. Возникает вопрос, правильно ли говорить люмбаго поясничного отдела? Нет, тут возникает следующая тавтология — острая боль в пояснице поясничного отдела позвоночника , что выглядит не совсем корректно. Правильней говорить просто люмбаго .

Интересно! В медицине люмбаго имеет следующий код по МКБ-10: M54.454.4 — M54.554.5.

Прострел в пояснице может быть из-за возрастного изменения позвоночника, либо по причине осложнений остеохондроза, протрузии, межпозвонковой грыжи или травмы спины.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Поясничный прострел не появляется у детей, подростков, людей до 25 лет, а также в пожилом возрасте. Группа риска – мужчины в возрасте 30-50 лет.

Опасность заболевания в том, что оно очень быстро переходит в хроническую форму. Поэтому при острой боли в пояснице необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Отличие люмбаго и люмбалгии

Истории читателей сайта: «Меня зовут Екатерина, мне 42 года. Несколько лет назад у меня был тяжелейший грипп, после которого я загремела в больницу с осложнениями. Одним из осложнений стал воспалительный процесс в пояснице и суставах. Рентген показал начальные признаки поясничного остеохондроза и грыжи. А мне на тот момент было 39 лет. При ходьбе при подъеме по лестнице в пояснице и ноге возникала ноющая боль. Я перепробовала много: Вольтарен, Мильгамму, Мелоксикам... Что-то помогало больше, что-то меньше. Но только это новое средство убрало жуткие боли. Последний рентген ничего не показал. Так и хочется помахать этим снимком перед врачами, которые говорили, что хуже может быть, а лучше уже не станет. Средство держу под рукой и всем рекомендую. Меня оно спасло, это точно.» Читать подробнее»

Чтобы чётко понимать, чем различаются эти понятия, предоставим эти данные в сводной таблице.

Симптомы

ЯПОНСКИЙ РЕВМАТОЛОГ : «Удивительно, но большинство людей готовы принимать любые препараты от остеохондроза, артроза или артрита и даже не задумываясь о побочных эффектах. Большинство таких средств (Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен и прочие) имеют множество побочек таких как: язва желудка, мигрени, анемия, астма, сыпь, некроз мягких тканей от постоянных уколов и многое другое. В Японии этими препаратами лечили 10 лет назад, сейчас у нас самым эффективным средством является…» Читать подробнее»

Первый симптом люмбаго – это острая, пульсирующая или простреливающая боль в пояснице, которая становится сильнее при любых движениях тела. При болезни люмбаго человек замирает в полусогнутой позе, при которой практически невозможно разогнуться.

Нередко появляется иррадиирущая болевой синдром – это ноющая боль, которая перемещается из пояснично-крестцового отдела по нижним конечностям вплоть до стопы.

Третий симптом прострела в спине справа или слева – это ограничение подвижности в позвоночнике. Человек замирает в полусогнутой вынужденной позе, наклоняясь вперёд. Чтобы уменьшить болевой синдром, больной должен лечь на спину и поднять ноги вверх или лечь на живот, подложив под него подушку.

1. Кифозирование позвоночного столба. Человек ложится на спину, ноги сгибает в коленях под прямым углом и кладёт ноги на возвышение (табурет, небольшой стул). Высота изделия должна быть комфортной для пациента. В таком положении следует провести как можно больше времени. Это способствует снижению болевого синдрома и ускорению выздоровления.
2. На животе. Тоже применяется, но не очень часто. Пациент ложится на живот, а под него кладут несколько подушек. Эта поза также расслабляет спазмированные мышцы спины и уменьшает боль в пояснице. Лежать необходимо большую часть дня.

Медикаментозное лечение люмбаго

Что делать, чем лечить, если появился прострел в пояснице? Важно понимать, что обезболивающие мази только на некоторое время уменьшат болевое ощущение. Но в дальнейшем, если не проводить лечение люмбаго, то обострение может появиться при малейшем переохлаждении, поднятии тяжёлых вещей или вообще безо всякой причины.

Если не лечить люмбаго, то со временем появится нарушение кровообращения в мышцах ног, что приведёт к хромоте.

Надо помнить, что в первые несколько дней рекомендован постельный режим, кровать должна быть жёсткая. Больному надо как можно меньше совершать активных движений. После купирования острой боли переходят к комплексному лечению причины развития люмбаго.

Рассмотрим все препараты для лечения люмбаго.

Таблетки

При помощи таблетированных медикаментов можно вылечить основные симптомы люмбаго в домашних условиях.

Уколы

Если не помогают таблетки и мази, то прибегают к инъекциям.

Как правило, сначала применяют уколы в течение 2-7 дней, а затем переводят на таблетированную форму лекарств, которые принимают также в течение 1 недели.

Уколы от люмбаго имеют более выраженный обезболивающий эффект, причём побочных эффектов от инъекций меньше, чем при применении пероральных средств.

При неэффективности уколов прибегают к самому сильному лекарству от люмбаго – проведение блокады . Это введение Новокаина или гормонального средства непосредственно в очаг боли. Такую процедуру должен проводить только опытный специалист, поскольку при неправильной блокаде есть риск сильно повредить позвоночник.

Наружные средства

Мази

Диклофенак . Неплохая обезболивающая и противовоспалительная мазь. Средство необходимо втирать 2 раза в сутки.

Фастум гель . Охлаждающая мазь обладает обезболивающим действием. В состав входит ибупрофен и ментол.

Траумель С, Цель Т. Это гомеопатические мази при люмбаго. Средства состоят только из натуральных компонентов, которые снимают воспаления.

Массаж при люмбаго

Массаж при люмбаго

В острый период разрешены следующие массажные приёмы:

• поглаживания;
• мягкое разминание напряжённых мышц в поясничной области;
• лёгкие растирания.

Главные задачи массажа при простреле:

1. Устранение первых симптомов прострела: боли и воспаления;
2. Улучшение кровотока и тока лимфы в болезненной зоне.
3. Снятие спазмов в мышцах.

Если массаж будет активным, то этим можно ещё больше ухудшить состояние больного, повредив позвонки. Поэтому лечебный массаж должен выполнять только грамотный и квалифицированный массажист.

Гимнастика при люмбаго

Упражнения при простреле в пояснице следует выполнять только после консультации с лечащим врачом.

Польза ЛФК при люмбаго:

1. Снятие мышечных спазмов.
2. Улучшение кровообращения в болезненной области.
3. Устранение болевого симптома.

Правила выполнения лечебной гимнастики при поясничном простреле:

• Все движения выполняются аккуратно, без резких движений.
• При появлении неприятных ощущений, боли надо снизить количество повторений или вовсе убрать данное упражнение из комплекса занятий.
• Необходимо следить за тем, чтобы не было сильного прогиба позвоночного столба вперёд в поясничном отделе, иначе может появиться болевой симптом.

Упражнения на 1-2 сутки обострения люмбаго

Займите следующее исходное положение – лёжа на твёрдой ровной поверхности, например на коврике, который кладут на пол. Под голову и икры ног можно подложить небольшой валик или подушку. Все упражнения выполняются по 8-10 повторений.

1. Выполните диафрагмальное дыхание – при вдохе живот максимально надувается, а при выдохе – втягивается.
2. Сгибайте и разгибайте пальцы на ногах и руках.
3. Совершайте вращения стопами ног наружу и внутрь.
4. Обопритесь бедром на валик и по очереди выпрямляйте ноги.
5. Согните обе ноги и прижимайте их к грудной клетке.
6. Перевернитесь на бок, сгибайте левую ногу в колене. Повторите те же действия с правой ногой.
7. Согните ноги в коленях, стопы должны находиться на кровати. Выполняйте поочерёдное разгибание и сгибание ноги в коленном суставе. Пятка должна как бы скользить по поверхности кровати.
8. По очереди поднимайте руки вверх.
9. Согните левую ногу в коленном суставе. Правую ногу выпрямите, и отведите её в сторону, пятка не должна отрываться от поверхности кровати. Через 10 повторов сделайте то же самое с другой ногой.

Видео: Упражнения от боли в пояснице

Упражнения на 3-7 сутки острого периода

Выполнять надо также по 8-10 повторений.

1. Примите следующее положение: лечь на спину, ноги выпрямить. Поднимайте голову и одновременно напрягайте мышцы пресса.
2. Исходное положение: лечь на спину, ноги согнуть в коленях, стопы не должны отрываться от поверхности. Поднимайте область таза вверх. Основной упор следует делать на стопы и верхнюю часть спины.
3. Положение такое же. Выполняйте сгибания и разгибания ног по очереди, стопа должна скользить по поверхности. Причём поясницы должна округляться и прижиматься к кровати.
4. Выполните то же самое упражнение, но сразу обеими руками.
5. Напрягайте и сжимайте мышцы ягодиц на 5 секунд.
6. Лягте, под икры ног подложите небольшую подушку. Поднимайте поясничный отдел позвоночника, упор делайте на верхнюю часть спины и выпрямленные ноги.
7. Исходное положение: встаньте в коленно-локтевую позу. При выдохе садитесь на пятки, руки при этом не должны отрываться от поверхности. При вдохе возвращайтесь в исходную позу.
8. Займите то же самой положение. Во время вдоха максимально округляйте спину, а на выдохе – выровняйте спину, не прогибая её вниз.
9. Выполните упражнение «велосипед» плавными движениями, лёжа на спине с поднятыми ногами вверх.

Упражнения в подострый период (7-14 день)

К вышеуказанным упражнениям добавьте занятия, которые улучшат микроциркуляцию крови в тканях и растянут мышцы нижней части спины.

1. Исходное положение – лёжа на спине. Прижмите правую ногу к животу. А левую ногу поднимайте вверх 5 раз. Повторите то же самое с другой ногой.
2. Выполняйте поднятие головы и плечевой области вверх 8-10 раз.
3. Встаньте в коленно-локтевую позицию. Выпрямляйте и поднимайте левую ногу 10 раз. Повторите с правой ногой.

Упражнения в подострый период люмбаго. Нажмите для увеличения.

Упражнения при люмбаго следует выполнять не более 15 минут, особенно это касается первых дней обострения.

Лечение народными средствами

Как лечить прострел в позвоночнике при помощи народных способов в домашних условиях?

Самые лучшие способы для получения быстрого обезболивающего результата при поясничной грыже.

Озокеритовые аппликации . Озокерит – это продукт переработки нефти, который хорошо удерживает тепло. Это средство надо растопить на паровой бане, потом пропитать смесью 5-7 слоёв марлевой ткани. Следует подождать, пока температура озокерита станет где-то +50°C. Это популярное средство лечения позвоночника.

Озокеритовые аппликации

Как делается аппликация с озокеритом:

• Положить на больную поясницу марлю с озокеритом.
• Сверху накрыть вощёной бумагой и пищевой плёнкой.
• Укутать поясницу шерстяной тканью.
• Компресс надо держать 30-60 минут.

Аппликации с парафином (парафинотерапия) . Обладает таким же эффектом, как озокерит. Отличие в том, что охладить парафин надо до температуры +45°C.

Холод . Прикладывание полотенца, смоченного в холодной воде. Это поможет уменьшить воспаление и болевой симптом. Соблюдайте осторожность, поскольку это может спровоцировать воспаление в почках.

Скипидарная мазь . Эту согревающую мазь следует нанести на поясничную область и растереть, пока скипидар полностью не впитается. В дальнейшем надо нанести скипидарную мазь и укутать поясницу шерстяной тканью на 1 час. Затем сотрите остатки мази при помощи бумажной салфетки. При невыносимом жжении прервите процедуру и через несколько дней повторите. Средство нельзя использовать в первые дни обострения.

Скипидарная мазь — дешёвое и эффективное средство

Согревающий пояс из натуральной шерсти . При ношении этого пояса происходит мягкое прогревание больной поясницы, способствуя уменьшению острой боли и воспаления.

Редька . Натрите этот овощ и положите смесь на весь поясничный отдел. Накройте это место плёнкой. Процедуру лучше делать перед сном. Компрессы с редькой надо прикладывать, пока боль полностью не пройдёт.

Хрен . Смешайте в одинаковой пропорции тёртый хрен, соль и муку. Смесью натрите поясницу, накройте целлофаном и хлопковой тканью. Держите компресс 3-4 часа.

Лечебные ванны . Рекомендуется принимать йодобромные, сероводородные, радоновые или хлоридно-натриевые ванны. Оказывают эффективное противовоспалительное действие, препятствуют появлению повторных приступов. Применять следует 15-20 минут по 10-15 процедур

Аппликатор Кузнецова и Ляпко . Лежание на лечебных ковриках усиливает кровообращение и обмен веществ в тканях, что способствует уменьшению болевого синдрома. В аппликаторе Кузнецова используются шипы из пластмассы, а в коврике Ляпко – иглы из серебра, цинка, никеля, железа.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не принесло никаких результатов после нескольких месяцев лечения, а состояния больного стало ещё хуже, то прибегают к хирургической операции.

Операцию назначают при хроническом болевом симптоме, который сопровождается атрофией мышц, онемением ног, проблемах с мочеполовой системой.

Типы операций при люмбаго:

Кифопластика . Это восстановление прежней формы повреждённых позвонков. Как правило, ставят пластины из хирургической стали или наносят на позвонки укрепляющее средство.

Это наиболее распространённая операция при люмбаго, смысл которой заключается в частичном или полном (дискэктомия) удалении межпозвонкового диска.

Как проводят микродискэктомию

Фораминотомия . При этой операции удаляют части межпозвоночного диска или позвонка, который сдавливает спинномозговой канал с нервными окончаниями.

Лазерная вапоризация . Это выпаривание при помощи лазера из повреждённого диска лишней жидкости, что ведёт к уменьшению позвоночной грыжи.

Известен следующий случай из практики. Как-то мужчина после подъёма тяжести почувствовал острую боль в пояснице. Как говорится, поднимал тяжёлое — «прострелило» в спину. Также он ощутил онемение кожи на бедре ноги, а также слабость в левой ноге.

Пациент не стал обращать внимание на эти симптомы, и продолжил снова таскать тяжести. В дальнейшем стало хуже. Возникла слабость и онемение в правой ноге. Больной не смог самостоятельно сам дойти до дома, появились проблемы с мочеиспусканием, развилась импотенция.

После обращения к врачу выяснилось, что у больного большая грыжа межпозвонкового диска L4-L5, которая сдавила множество нервных окончаний в спинном мозге. В этот же день ему экстренно сделали операцию и после выздоровления выписали домой.

Очень важно внимательно относиться к таким симптомам, как внезапная острая боль в пояснице и не перегружать позвоночник высокой нагрузкой.

Реабилитационное лечение

Реабилитация после лечения люмбаго является очень важным моментом. Именно от того, как пациент будет выполнять рекомендации врача, зависит его дальнейшее выздоровление и частота появление рецидивов.

Опасность люмбаго в том, что если болезнь не вылечить до конца, то со временем прострел в пояснице может ударить с новой силой.

Диета

Врачи при люмбаго назначают строгую диету. Привычное питание может спровоцировать появление новых болей.

Запрещённые продукты при люмбаго

Питание должно быть основано на следующих продуктах:

• Нежирные сорта мяса: курица, говядина.
• Нежирная рыба.
• Любые молочные нежирные продукты.
• Крупы, злаки.
• Свежие овощи, фрукты.
• Натуральный сок, ягоды.

Запрещённые продукты:

• Солёная, острая, жирная, жареная пища.
• Копчёности, сало.
• Мучное и сладкое можно, но в минимальном количестве.
• Солёности и маринованные продукты.
• Газированные напитки.
• Спиртные напитки.

Профилактика

После полного выздоровления необходимо обратить внимание на свой образ жизни. Иначе ослабленные мышцы спины и искривлённый позвоночник могут спровоцировать новый прострел в пояснице.

• Избегайте переохлаждений, сквозняков.
• Регулярно делайте зарядку, лечебную гимнастику.
• Займитесь плаванием, фитнесом.
• Не находитесь в одной и той же позе долгое время.
• Не перегружайте себя тяжёлыми физическими нагрузками.
• При ношении тяжестей вес надо распределять на обе руки.
• Спите на ортопедическом матрасе средней жёсткости.
• Не поднимайте тяжёлые предметы с прямой спиной. При этом по возможности сгибайте ноги в коленных суставах.
• Следите за осанкой, особенно при сидячей работе.
• Избегайте резких скручиваний телом, наклонов, поворотов.
• Не переедайте, следите за массой своего тела.
• Не курите.

Профилактика боли в пояснице

Если некоторые симптомы люмбаго периодически беспокоят пациента, то надо раз в год посещать невропатолога и проходить своевременное лечение.

Видео: как лечить люмбаго, когда болит спина или прострел в позвоночнике

Подведём итоги. Люмбаго – это очень опасный симптом, который вызывает острую боль в пояснице, буквально скручивая человека пополам. Если не провести своевременное лечение, то это может привести к дальнейшему развитию таких заболеваний позвоночника, как межпозвоночная грыжа и остеохондроз. А если вообще не обращать внимания на поясничный прострел, то рано или поздно он может сделать человека инвалидом, парализуя обе ноги.

Важно всегда помнить, что прострел в поясничном отделе может возникнуть неожиданно, даже безо всякой на то причины. Способов лечения этой болезни также существует немалое количество, например медикаменты, массаж спины, физиопроцедуры. Важно, чтобы лечение было комплексным, для того чтобы полностью справиться с причиной люмбаго. Будьте здоровы!

Выводы и заключения

О чем умалчивают наши российские врачи? Почему в 90% случаев медикаментозное лечение даёт лишь временный эффект?

К сожалению большинство средств "лечащих" болезни спины и суставов, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках - это сплошной развод .

Сначала может показаться, что крема и мази помогают, НО на самом деле они лишь ВРЕМЕННО снимают симптомы болезни.

Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию . Обычная боль может быть симптомом более серьезных заболеваний:

• дистрофия мышечной ткани в области ягодиц, бедра и голени;
• защемление седалищного нерва;
• развитие артритов, артрозов и сопутствующих заболеваний;
• острая и резкая боль - прострелы, которые приводят к хроническому радикулиту;
• синдром "конского хвоста", который приводит к параличу ног;
• импотенция и бесплодие.

Как же быть? - спросите вы. Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения заболеваний позвоночника и суставов. Так вот, оказалось, что единственное новое средство, которое не убирает симптомы, а по-настоящему лечит - это лекарство, которое не продаётся в аптеках и не рекламируется по телевизору! Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередное "чудо-средство", мы не будем рассказывать, какой это действенный препарат. Если интересно, то можете прочитать всю информацию о нём сами. Вот ссылка» .

Список использованной литературы

1. Евгений Черепанов "Школа "Здоровый позвоночник", 2012 г.;
2. Алексей Иванчев "Позвоночник. Секреты здоровья", 2014 г.;
3. Виктория Карпухина "Здоровье позвоночника. Системы Попова, Бубновского и другие методики излечения", 2014 г.;
4. Юрий Главчев "Позвоночник - провокатор всех болезней", 2014 г.;
5. Стивен Риппл "Жизнь без боли в спине. Как вылечить позвоночник и улучшить общее самочувствие", 2013 г;
6. Галли Р.Л., Спайт Д.У., Симон Р.Р. "Неотложная ортопедия. Позвоночник.", 1995 г.

Быстрый переход по странице

Люмбаго – это обозначение болевого синдрома в пояснице. Кроме термина «люмбаго» иногда встречается понятие «цервикаго», который обозначает острую боль в шее. Казалось бы, по аналогии, если возникает боль в грудном отделе позвоночника, то ее можно назвать «торакаго». Однако такого термина не встречается, а боль в грудном отделе позвоночника называется торакалгией.

Но точно так же, есть термины «цервикалгия» и «люмбалгия» для обозначения болей в шее и пояснице вообще. Зачем существует термин «люмбаго», если уже есть «люмбалгия»?

Люмбаго — что это такое?

Дело в том, что люмбаго – это не любая боль в пояснице. Вот люмбалгия – это любая боль, которая может иметь самые разные источники: от опухоли позвонка до патологии почек и острого пиелонефрита.

А вот люмбаго – это внезапная острая и стреляющая боль, ее в народе прозвали «прострел». Люмбаго – это огромная проблема терапии и неврологии: ежегодный ущерб от этого заболевания составляет десятки миллионов рублей, вследствие пропущенных человеко-часов.

Правомочно ли говорить «люмбаго поясничного отдела»? Нет, это неправильно -дело в том, что вся анатомическая номенклатура имеет латинское происхождение. В переводе на русский язык, слово «lumbus» обозначает поясница.

Поэтому возникает очевидная тавтология, и понятие «люмбаго поясничного отдела» можно перевести, как «острая боль в пояснице поясничного отдела позвоночника», что явно избыточно. Поэтому можно говорить просто «люмбаго».

Причины люмбаго

Наиболее частой причиной люмбаго является остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Если говорить кратко, то остеохондроз – это прогрессирующая атрофия межпозвонковых хрящевых дисков, и вызванное этим процессом сближение позвонков. Остеохондроз и люмбаго – «близнецы – братья».

Известно, что поясница – это самый массивный отдел позвоночника, с толстыми дисками. При этом позвонки и их опорные поверхности тел ровные. В том случае, если возникает дегенерация диска – протрузия или грыжа, то возникает риск для поражения спинальных корешков на соответствующих уровнях.

Сужение межпозвонкового пространства способствует уменьшению просвета межпозвонковых отверстий. Это вызывает радикулярную, или корешковую боль. Иными словами, многолетний остеохондроз ведет к люмбаго.

Почему возникает острое люмбаго?

Люмбаго — симптомы фото

Иногда, на фоне поясничной боли, может возникать особо острый болевой синдром, который может «скрючить» человека. Но, удивительное дело – достаточного одного движения мануального терапевта, и боль проходит. Это заставило проникнуться уважением к «мануальщикам» самых капризных и скептически настроенных больных. Почему это происходит?

Здесь нужно вспомнить о том, что межпозвонковый сустав имеет соединительнотканную капсулу, а она может ущемляться. В том случае, если суставный отросток позвонка смещается вверх в отверстие вышележащего позвонка, то вследствие слабости капсулы она «защелкивается» между соседними позвонками — это вызывает очень сильную боль.

Но, при правильном движении мануального терапевта – вывешивании и вытягивании – можно освободить капсулу, и мгновенно снять боль без всяких лечебных препаратов.

Симптомы люмбаго + люмбаго с ишиасом

Люмбаго с ишиасом — что это такое?

Некоторые отождествляют люмбаго с ишиасом — это возможно в том случае, если возникла компрессия соответствующих корешков.

В данном случае возникает боль и нарушение чувствительности по ходу седалищного нерва – по задней поверхности бедра, из-под ягодичной мышцы, вплоть до подколенной ямки. В этом же отделе возникают расстройства чувствительности.

Классическими признаками люмбаго являются:

• острая боль в пояснице;
• наблюдается усиление боли при движении и поворотах;
• боль усиливается при глубоком вдохе, кашле и чихании;
• боль усиливается при натуживании, во время попытки опорожнения кишечника.

Все эти симптомы люмбаго характеризуют корешковые боли, которые усиливаются от малейшего сотрясения воспаленного и отекшего корешка, зажатого межпозвонковым диском, который подвергся деструкции.

Иногда возникают чувствительные и двигательные нарушения в зонах соответствующих корешков. Чаще всего люмбаго возникает при поражении корешков между 4 и 5 поясничными позвонками, а также между 5 поясничным позвонком и крестцовой костью.

В результате в соответствующих сегментах и на отдалении от места поражения появляются боли и парестезии, формикация (ощущение «ползания мурашек»).

Что может возникнуть при поражении отдельных поясничных корешков?

• При поражении 3 корешка возникает снижение, или выпадение коленного рефлекса, появление слабости четырехглавой мышцы бедра. Возникает слабость при разгибании ноги в колене (затруднен подъем по лестнице);
• При поражении 4 корешка возникает дополнительный парез большеберцовой мышцы. В результате к слабости при разгибании бедра присоединяется нарушение разгибание стопы, а также затрудняется приподнимание ее внутреннего края. Становится тяжело наклониться вперед на прямых ногах, стоя всей подошвой;
• Поражение 5 корешка вызывает нарушения в разгибателях пальцев стопы, а также снижается сухожильный ахиллов рефлекс на пораженной стороне.

Что может возникнуть при осложнении?

Иногда люмбаго, вызванное остеохондрозом, протекает более драматично, чем описанные симптомы. Так, известен клинический случай, когда мужчина в спортзале после подъема тяжести внезапно ощутил острую боль в пояснице. Попутно выяснилось, что справа у него онемела кожа бедра, появилась прогрессирующая слабость в правой ноге.

Однако он «не внял», и продолжал тренироваться, не придав этим симптомам значения. Вследствие этого события развивались более драматично: появилось онемение и слабость уже в левой ноге. Мужчина не смог самостоятельно добраться до дома, и не смог помочиться. У него развилась парадоксальная ишурия, то есть выделение мочи по каплям, вследствие вялого паралича мочевого пузыря, развилась полная импотенция.

При исследовании выяснилось, что у него крупная грыжа диска, между 4 и 5 поясничным позвонками, которая образовала секвестр, то есть свободный отломок. Он проник в позвоночный канал, и сдавливал почти весь конский хвост (нервы – продолжение спинного мозга). Поэтому в этот же вечер он был экстренно прооперирован в отделении спинальной нейрохирургии, и после полного выздоровления выписан домой.

Поэтому нужно внимательно относиться к признакам острой боли в пояснице, и ни в коем случае не форсировать физическую нагрузку.

Лечение люмбаго + препараты и мази

Лечение острой боли в пояснице предполагает, что вначале должно быть устранено или исключено продолжение корешковой компрессии диском. Иначе консервативная терапия будет малоэффективной, и потребуется оперативное лечение. Основные принципы терапии люмбаго следующие:

• В острую стадию нужен покой, применяется медикаментозное лечение люмбаго: инъекционные формы селективных НПВС («Ксефокам», «Мовалис») для снятия боли;
• Применяются миорелаксанты центрального действия («Мидокалм», «Сирдалуд»), которые расслабляют мышцы;
• Назначаются витамины группы «В» — «Мильгамма композитум» внутримышечно;

Местное лечение

• При люмбаго применяются согревающие и охлаждающие мази, и кремы, а также гели, содержащие НПВС. Они улучшают кровоток, и снимают вторичный мышечный спазм скелетной мускулатуры, который усиливает боль. К таким средствам относят согревающие мази – «Капсикам», «Финалгон», содержащие змеиный яд «Випросал», «Наятокс», пчелиный яд «Апизартрон»;
• Помогает иглорефлексотерапия, применение иппликаторов Ляпко и Кузнецова;
  на стадии затихающего обострения показан массаж, ношение полужесткого корсета, лечебная физкультура.
• При неэффективности консервативных мероприятий возможно назначение лечебной блокады поясничных корешков (новокаином, адреналином, кортикостероидными гормонами).

При хроническом течении с частыми рецидивами показано оперативное лечение. При этом боль в пояснице должна прогрессировать, и не купироваться обычными средствами в течение месяца, при этом зона снижения чувствительности и онемения обычно расширяется.

Другое показание для оперативного лечения – прогрессирование параличей и парезов, усиление слабости в мышцах ног.

Профилактика люмбаго

Для профилактики этого хронического состояния нужно немного. Для того чтобы никогда не мучила боль в пояснице, нужно соблюдать следующие простые правила:

• не толстеть, избегать превышения массы тела;
• регулярно делать гимнастику, мышцы поясницы должны быть в тонусе и хорошо кровоснабжаться;
• нужно избегать переохлаждений, особенно весной и осенью;
• желательно избегать резких поворотов, подъема тяжести, экстремальных спортивных нагрузок, а также поскальзывания в зимнее время.

В том случае, если эпизоды люмбаго все – таки беспокоят, то необходимо проверять все симптомы у невролога, выполнять МРТ, хотя бы раз в год, и проходить курсы лечения. В противном случае можно внезапно получить серьезное осложнение, подобное описанному выше клиническому случаю.

Симптоматика усиливается во время движений больного, чихании, ходьбе, кашле, физической нагрузке, переходит на задненаружные поверхности ног и ягодицы. Такие пациенты всегда находятся в вынужденной позе из-за напряжения мышц спины и невозможности полностью разогнуться. Длительность боли различная, может быть как 5-15 минут, так и 2-3 часа, иногда затягивается на несколько суток.

Чаще появляется вследствие остеохондроза позвоночника и межпозвоночных грыж. Люмбаго распространен среди мужчин в возрасте 28-38 лет. Зачастую данную патологию сложно отличить от радикулита. В некоторых случаях происходит люмбоишиалгия – совмещение прострела с ишиасом. При этом характер болевых ощущений усугубляется, проникая глубоко в мышцы, кости, связки в виде прострелов, пульсации, прокола.

Что это такое?

Люмбаго — это собирательное понятие, объединяющее в себя группу патологических состояний, характеризующихся дистрофическими и дегенеративными процессами в позвоночнике.

Один из самых распространенных видов дорсопатий – это остеохондроз позвоночника, сопровождающийся ухудшением свойств межпозвонковых дисков в виде уменьшения их эластичности и высоты. Процесс этот проходит длительно и не сопровождается люмбаго. В крайнем случае, возникает люмбалгия – ноющая боль в пояснице. А вот люмбаго – это следствие типичного осложнения остеохондроза – дисковой грыжи.

Причины

Эффективное лечение люмбаго невозможно без установления основного диагноза. Снять острую боль – лишь мера первой помощи пациенту. Если патология, вызвавшая симптомы люмбаго, не будет устранена, рецидивы в дальнейшем неизбежны.

Среди основных причин люмбаго можно выделить:

1. Искривление позвоночника (сколиоз, патологический лордоз).
2. Травмы. При чрезмерных физических усилиях возможны надрывы связок, выбухание или смещение дисков.
3. Остеохондроз. В результате длительного течения болезни происходит смещение позвонков относительно друг друга, появляются остеофиты (костные выросты), развивается деформация и повреждение связок, межпозвоночных дисков.
4. Аномалии строения позвоночника. В группе риска - до 30% всего населения. Среди врожденных патологий встречаются: добавочные и недостающие позвонки в поясничном и крестцовом отделах, неправильная форма, расположение и соединение позвонков и их частей, расщепление дужек.
5. Спондилит. Ткани тел позвонков повреждаются в результате воспалительного процесса инфекционного характера.
6. Опухоли. Позвоночник, как и другие органы, может быть поражен опухолью. Разрушительное воздействие на позвонки оказывают доброкачественные новообразования костной ткани (остеомы, остеобластомы), сосудистые гемангиомы, злокачественные остеосаркомы, метастатические очаги.
7. Спондилоартрит. Воспаление, вызванное неинфекционными патологиями – болезнью Бехтерева, псориазом и другими заболеваниями ревматологического профиля.

Симптомы люмбаго

Симптоматика люмбаго (по-народному «прострел») возникают по следующим причинам:

1. Ущемление нервного волокна в толще мышцы при переохлаждении и поднятии тяжестей;
2. Изменение подвижности межпозвонковых сегментов. Через межпозвонковые диски проходят нервные стволы, которые могут ущемляться при грыжевом выпячивании, остеохондрозе, спондилезе;
3. При длительном положении человека на животе во время сна с подтянутыми ногами.

Симптомы прострела появляются чаще всего после переохлаждения или поднятия тяжестей. При малейшем повороте, наклоне, совершении движений у человека появляются болевые ощущения, которые мешают разогнуть поясничный отдел позвоночника.

Клинические признаки формируются в зависимости от причины заболевания:

• При спастических мышечных сокращениях – разлитые болевые ощущения в спине;
• При остеохондрозе – локальный болевой синдром позвоночника;
• При межпозвонковой грыже – боль с иррадиацией в ягодицы и нижние конечности;
• При гиперлордозе – периодические ноющие боли в течение 1-2 дней.

Врачи-терапевты и неврологи знают, что диагноз люмбаго можно устанавливать тогда, когда человек жалуется на прострел после того, как он постоял под струей воды. Неприятные ощущения больной чувствует уже после выхода из ванной комнаты, а вынужденная поза возникает через несколько минут – так начинается люмбаго.

Заболевание продолжается 1-2 дня (при остеохондрозе) или несколько месяцев (при межпозвонковой грыже).

Диагностика

Когда у пациента болит поясница, одного клинического осмотра для постановки диагноза становится мало. Требуется применение дополнительных методов исследования, результаты которых достоверно подтвердят предположение врача. Учитывая разнообразие причин люмбаго, диагностическую ценность могут составлять такие процедуры:

1. Рентгенография позвоночника.
2. Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
3. Денситометрия (определение минеральной плотности кости).
4. Биохимический анализ крови (ревмопробы, показатели воспаления, кальций, иммунограмма, онкомаркеры).

Обследование должно включать осмотр профильных специалистов: вертебролога, травматолога, ревматолога или онколога. Полученные результаты позволяют сделать окончательное заключение о причине люмбаго у пациента.

Чем лечить люмбаго?

В комплексную терапию входят различные методики лечения люмбаго – медикаментозная, физиотерапевтическая и альтернативная. Лечение проводится поэтапно. На первом этапе в домашних условиях купируются болевые симптомы, затем начинается комплексная терапия по устранению причинного фактора.

В остром периоде больному обычно назначают:

1. Спазмолитики. Такие, как Баралгин, Папаверин. Эти препараты позволяют уменьшить болезненный спазм мышц.
2. Анальгетики – негормональные противовоспалительные лекарства, обладающие выраженной обезболивающей эффективностью. Например, Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен, Дексалгин. Многие из этих лекарственных средств производятся в формах для наружного применения, что позволяет проводить комбинированное лечение.
3. Диуретики для уменьшения отечности тканей в области поясницы. Чаще всего назначают Фуросемид. Чтобы предупредить развитие дефицита калия, который вымывается из организма под действием мочегонных лекарств, больным параллельно выписывают Панангин.
4. Специальный бандаж для фиксации пораженного участка позвоночника.

По окончании острого периода больным назначают физиопроцедуры, массаж, рефлексотерапию и занятия ЛФК. Эти лечебные меры помогают окончательно устранить мышечный спазм и вернуть нормальную подвижность пояснице.

Если в ходе обследования больного была выявлена какая-то патология позвоночника, после устранения болевого синдрома необходимо обязательно ее пролечить. В случае межпозвоночных грыж и смещения позвонков может потребоваться даже оперативное вмешательство.

Диета

В период лечения люмбаго больному требуется соблюдение диеты. Рацион составляется на основе таких продуктов:

• нежирная говядина или курятина;
• рыба нежирных сортов;
• молочные продукты невысокой жирности;
• различные крупы;
• овощи и свежая зелень;
• фрукты, ягоды, натуральные соки.

Следует совсем отказаться от жирной и раздражающей пищи: копченостей, солений, маринадов, специй и пряностей, жирного мяса или сала. Мучные и сладкие блюда можно употреблять в умеренном количестве. Алкоголь исключить полностью.

Массаж и лечебная гимнастика

Легкий массаж при развитии приступа люмбаго обеспечивает улучшение местного кровообращения, нормализацию тока лимфы, устранение болевого синдрома, отечности и воспаления. При этом допустимо применять только мягкие приемы в области поясницы. К ним относят растирание, поглаживание, разминание. От серьезных воздействий в период обострения лучше отказаться.

Во время приступа люмбаго любые физические нагрузки противопоказаны. Однако это вовсе не означает, что нужно лежать без движения. Лечебная гимнастика может включать такие упражнения, как вращение стопами, сгибание пальцев, поднимание и опускание рук и ног. Также можно выполнять дыхательные упражнения.

С 3-4 дня заболевания список допустимых движений можно расширить. Упражнения при люмбаго могут включать следующее:

• приподнимание таза из положения лежа;
• разведение в стороны согнутых коленей;
• подтягивание стоп к ягодицам;
• подъемы головы с напряжением пресса;
• округление и расслабление спины.

Через неделю можно выполнять медленные махи ногами, стоя на руках и коленях. Также допускается поднимать плечевой пояс, лежа на спине с согнутыми ногами. Благодаря систематическому выполнению полезных упражнений удается активизировать кровообращение, нормализовать подвижность поясницы, растянуть мышечную ткань и позвоночник.

Люмбаго с ишиасом, что это такое и как лечить?

Люмбаго – интенсивная резкая боль в пояснице, внезапно возникающая при наклоне, поднятии тяжестей, кашле, чихании. Люмбаго приводит к резкому ограничению движений.

Больной не может разогнуться, а иногда даже глубокое дыхание вызывает сильную боль. Если боль локализирована в небольшом участке на пояснице, то это люмбаго. Если же неприятные ощущения при этом распространяются на ягодицу, бедро, голень и пальцы ноги, то это люмбаго с ишиасом.

Симптомы люмбаго с ишиасом:

• Острая боль в пояснице;
• Жжение или покалывание по ходу седалищного нерва;
• Затрудненное движение всей ногой или ступней;
• Онемение в ягодице и в ноге;
• Изменение походки;
• Постоянная ноющая боль в ягодице, задней поверхности бедра, подколенной ямке, голени, стопе;
• Сильная стреляющая боль при вставании и смене положения.

Боль усиливается при сидении и несколько ослабевает при ходьбе или в лежачем положении. Практически всегда поражается только одна нога.

Лечение люмбаго с ишиасом направлено на снятие воспаления в нервных корешках. Применяют описанные в основной части статьи нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и витамины группы В.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение острой боли в пояснице, необходимо:

1. Беречься от сквозняков.
2. Укреплять мышцы спины, для этого следует делать зарядку.
3. Не курить.
4. Заниматься плаваньем.
5. Избегать долгого нахождения в одной позе.
6. Давать себе щадящие физические нагрузки.
7. При ношении грузов распределять вес на две руки.
8. Спать на полужестком или ортопедическом матрасе.
9. Следить, чтобы рацион был сбалансированный.
10. Если есть заболевание остеохондроз своевременно его лечить.
11. Поднимать тяжести с прямым позвоночником. Если необходимо при этом сгибать ноги в коленях.

Когда люмбаго возникло из-за неосторожности, а в позвоночнике нет серьёзных нарушений, то соблюдая предписания врача и постельный режим, больной в течение двух недель выздоровеет. Следует узнать причины, что привели к болезни и провести курс лечения для устранения их.

Симптомы и лечение люмбаго требуют знаний и, конечно, квалификации лечащего специалиста. Среди тех, кому за 40, мало найдется людей, которые не испытали бы на себе признаки этой болезни, заболевание является весьма распространенным. В момент наибольшего проявления его симптомов человека обычно волнует только одно - как избавиться от боли и вернуться к нормальной жизни.

Как проявляется заболевание

Болезнь люмбаго проявляется однозначно, ее трудно спутать с чем-нибудь другим. Боль в поясничном отделе появляется внезапно и резко. В этом заключается отличие люмбаго-прострела от радикулита - родственного заболевания, имеющего свои отличия в проявлении и генезисе. Народное название очень образно, а главное, доходчиво описывает болезнь: как будто кто-то прострелил спину ниже талии, возбудив в ней острую, нестерпимую боль, усиливающуюся при каждом движении тела.

При этом боль может распространяться за пределы своего очага. Она ощущается в мышцах спины, отдает в ягодицы и ноги. Иногда боль может проецироваться и на переднюю часть тела, например, на низ живота.

Резкая сильная боль происходит от раздражения седалищного нерва. Такое происходит у людей, которые уже имеют в своем анамнезе заболевание под названием «ишиас», что и означает хроническое воспаление седалищного нерва.

Обычно сильное напряжение мышц поясничного отдела возникает спонтанно, в ответ на болевой симптом. При этом формируется напряжение в мышцах ягодиц и бедер. Иногда может появиться спазм нижних конечностей.

Самая сильная боль держится течение первых 30 минут. Некоторые вынуждены терпеть острую боль несколько часов. Через какое-то время болевой синдром человека отпускает, но не покидает, а коварно возвращается по ночам, когда человек теряет бдительность, начиная ворочаться.

Обычно через неделю признаки люмбаго проходят, однако полное выздоровление, как правило, наступает через месяц или даже два. Это не происходит само собой, болезнь нужно лечить. Впрочем, человек испытывает настолько сильные боли, что мысль о лечении не покидает его ни на минуту.

Диагностирование люмбаго может осуществляться не только по признакам проявления и локализации боли, но и по тому, как меняются болевые ощущения при изменении положения тела.

Обычно наступает облегчение, когда человек:

• лежит на спине с подтянутыми к животу ногами;
• лежит на животе, под которым расположена подушка;
• из положения лежа в положение сидя перемещается, опираясь на руки.

Таким образом, диагностика люмбаго основана на комплексе симптомов, проявление которых обычно не вызывает сомнений.

Причины появления приступов люмбаго

У этого заболевания есть механизм и причины. На самом деле это разные явления. Механизм развития прострела всегда один и тот же: в момент смещения или деформации позвонков и межпозвоночных дисков происходит раздражение нервных окончаний, сконцентрированных в фиброзном кольце и сухожилиях, имеющих связь с этими позвонками. Это и есть механизм появления боли и спазмов в мышцах, окружающих позвоночник.

Однако этот механизм возникает по целому ряду причин:

1. Повреждение межпозвоночных дисков. Каждый из них состоит из центральных и периферийных структур. В центре расположено мягкое студенистое ядро, которое смягчает давление на позвонки при движении. Периферийная часть дисков представляет собой плотное фиброзное кольцо. Во время слишком большого физического воздействия может сформироваться надрыв фиброзного кольца, смещение межпозвоночных дисков, разрыв связок. В результате всех этих процессов студенистое ядро перетекает в ткани, расположенные за пределами фиброзного кольца и позвонка.
2. Смещение позвонков. Причиной смещений обычно является остеохондроз, который провоцирует межпозвоночные деформации. В результате один из позвонков смещается, подвергая деформации не только сами позвонки, но и их отростки. На них образуются костные выросты, так называемые остеофиты, которые являются причиной повреждения межпозвоночных дисков. Все эти смещения влияют на состояние связок - они деформируются и надрываются. Эти надрывы часто имеют микроскопический характер, что, тем ни менее, порождает серьезные последствия.
3. Врожденные аномалии позвонков. Врожденные патологии, возникающие в поясничных позвонках, проявляются примерно у 25% всех людей планеты.

Аномалии могут проявляться в самых различных вариантах. Например, может произойти расщепление позвоночных дужек, что становится причиной начала воспалительных процессов и сильных болей.

К аномалиям относится и так называемая . Она представляет собой появление лишнего позвонка в поясничной области. На это излишество не рассчитана система нервного обеспечения позвоночника, а также структура сухожилий и мышц. Именно это несоответствие и вызывает болевые приступы.

1. Трансформация межпозвоночных суставов. Это может происходить по разным причинам, но лидируют среди них деструктивные процессы, возникающие при ревматизме, артрите, травмах и т. п.
2. Срастание первого и второго поясничных позвонков. Это приводит не только к болевым ощущениям, но и к потере подвижности в поясничном отделе. Чаще всего такие процессы связаны с возрастными изменениями.
3. Злокачественные и доброкачественные новообразования в области поясничного отдела. Из доброкачественных новообразований к приступу люмбаго приводят остеома и , а также гемангиома - сосудистая опухоль, формирующаяся внутри самого позвонка. К злокачественным новообразованиям, способным вызвать боль, относятся миеломная болезнь и .
4. Инфекции, порождающие заболевание спондилит, представляющий собой воспалительный процесс в позвоночнике.

Таким образом, приступ прострела может свидетельствовать об относительно безобидных и легко устранимых патологиях, но может быть показателем начала очень тяжелых заболеваний.

Так что, если люмбаго появляется часто, устраняется плохо и переносится очень тяжело, обращайтесь к врачу и требуйте обязательного обследования.

Дополнительная диагностика

Кроме оценки симптоматики и анамнеза, при диагностике применяют следующие методы:

1. Врач проводит надавливание пальцами на 9 болевых точек Вале. Они размещены вдоль седалищного нерва, образуя скопления вокруг его корешков. Это болезненная процедура, поскольку задача специалиста заключается в намеренном провоцировании болевой реакции, по которой и выявляется предварительная причина болей в пояснице.
2. Для уточнения локализации боли врач обычно предлагает больному человеку выполнить ряд тестовых упражнений. Они позволяют наметить действия по дальнейшему обследованию пациента.
3. Рентгенологическое обследование. Оно необходимо для того, чтобы исключить или подтвердить возникновение новообразований, врожденных или приобретенных патологий, трансформации суставов, срастания позвонков и т. п.
4. Компьютерная томография. С помощью этой процедуры можно получить уточненную картину заболевания. Томография позволяет сделать снимки срезов позвоночника в проблемных зонах в трехмерном изображении.
5. Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет обследовать мягкие ткани в области спинного мозга, межпозвоночных дисков, нервных корешков.
6. . Она проводится с применением изотопов, которые выполняют функцию опознавательного знака. Изотоп в виде специального препарата вводится обследуемому человеку внутривенно. Перемещение изотопов-маркеров отслеживается с помощью гамма-камеры. Изотопы обычно накапливаются в зонах воспалительных процессов. Места, которые изотопы обходят стороной, тоже являются зонами риска, поскольку именно здесь формируются новообразования.
7. Электронейромиография. Данный метод в чем-то схож с процедурой предварительной пальпации, только инструментом является электричество, которое воздействует на периферический нерв с целью его стимулирования. Так выявляются зоны, где происходит ущемление корешков нерва.
8. Обязательно проводятся анализы крови и мочи. Они дают общее представление о состоянии организма и степени выраженности воспалительных процессов.

Методы и средства лечения

Как лечить люмбаго и можно ли его вылечить совсем, чтобы приступы больше не повторялись? Если это действительно всего лишь прострел, то его можно вылечить. Однако для этого необходима профилактика, а также постоянная забота о состоянии своего позвоночника.

При появлении первых болей человека нужно уложить на ровную и твердую поверхность. В зависимости от локализации боли его кладут на спину, приподняв ноги на возвышение, на бок с поджатыми к животу ногами, на живот, подложив под него подушку.

До осмотра врача и назначения лечебного курса запрещается: делать массаж, пытаться снять мышечный спазм физическими упражнениями, прогревать больной участок. Больному на 2-3 дня лучше обеспечить полный покой, исключив любую нагрузку.

Если подтвержден диагноз люмбаго, лечение нужно начинать с правильного подбора медикаментов.

Медикаменты должны снять болевые ощущения и мышечный спазм. В качестве спазмолитиков обычно назначают Тизанидин, Пентоксифилин, Спазмолитин, Тетразепам.

При сильных болях проводится новокаиновая блокада с введением кортикостероидов. Для этого вокруг поясничной части позвоночника делаются уколы Новокаина с гормональными противовоспалительными препаратами.

Такая блокада проводится в медицинских учреждениях. Действует она быстро, особенно если причиной возникновения люмбаго стали физические нагрузки.

Однако часто прибегать к столь сильнодействующему средству не рекомендуется, поскольку это может привести к развитию более сильных патологических процессов.

Лечение люмбаго в домашних условиях носит часто длительный характер. Больное место лечится с помощью компрессов, растираний, мазей и т. п. Все эти средства наружного применения призваны улучшить кровообращение, снять отеки, которые всегда сопровождают воспаление, минимизировать или полностью устранить воспаление.

Для этих целей применяют любую разогревающую мазь вроде Капсикама. Однако при люмбаго обычно рекомендуется использовать Диклофенак. Он выпускается в форме мазей, инъекций, таблеток.

Для снятия воспалений назначают такие противовоспалительные препараты, как Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин.

Лечение люмбаго - это длительный процесс, включающий несколько этапов. По этой причине предупреждение такого заболевания носит первостепенный характер. С позвоночником нужно обращаться осторожно, поскольку он постоянно несет на себе повышенные нагрузки.

Люмбаго (люмбалгия) представляет собой очень сильную боль (прострел в пояснице), сопровождающую чрезмерно активную физическую деятельность, резкие наклоны или другие движения туловища, поднимание слишком тяжелых предметов.

При этом мышцы спины и связки слишком сильно напрягаются, в некоторых случаях происходит выпадение позвоночного диска. Болезнь может развиваться у людей всех возрастных категорий, в значительной степени на ее развитие влияет образ жизни человека, питание и величина ежедневной физической нагрузки.

Причины возникновения прострела в пояснице

Болевой синдром в поясничном отделе позвоночника чаще всего указывает на проблемы опорно-двигательного аппарата. Боль обычно возникает при слишком больших нагрузках, которые приходятся, в основном, на позвоночник и поясницу. При этом происходит растяжение и деформация позвоночных дисков.

Основной причиной возникновения прострела в пояснице является раздражение фиброзного кольца и связок позвоночника, точно определить причины достаточно сложно даже для специалистов, поскольку все патологии данной области позвоночника показывают схожую симптоматику.

В некоторых случаях болезнь связана со старением организма, поскольку с течением времени межпозвоночные диски истираются и становятся менее устойчивыми. Появление пустот между дисками может спровоцировать развитие межпозвоночной грыжи.

Достаточно часто причиной приступа становятся простое переохлаждение организма , долгое нахождение или сон в неудобной позе, регулярные занятия отдельными видами спорта. Иногда приступ может быть спровоцирован даже психосоматическими факторами, например, сильным стрессом или депрессией.

Механизм развития и стадии

Инкубационный период заболевания может быть достаточно длительным, составлять даже несколько лет, при этом никаких симптомов болезни не проявляется, хотя она активно прогрессирует. Когда развитие болезни достигает критической точки, пациенты начинают ощущать дискомфорт в поясничной области, проблемы с подвижностью позвоночника, резкие боли при тяжелых физических нагрузках.

Медицинские работники выделяют 2 стадии:

• При активной стадии боль проявляется резко, после тяжелой нагрузки, в течение острого периода болевые ощущения сопровождают практически любое движение, даже минимальная физическая нагрузка значительно ухудшает общее состояние пациента.
• Пассивная стадия заболевания развивается крайне медленно, болевой синдром проявляется редко, только при чрезмерной физической активности. На этом этапе врачу очень сложно распознать заболевание, поскольку никаких симптомов не проявляется. Пациент может жаловаться на усталость и тянущие боли, однако, они не снижают работоспособности и физической активности. Пассивная стадия может сохраняться на протяжении всей жизни, не проявляясь никакими симптомами.

В любом случае необходимо обращаться к специалисту для постановки правильного диагноза, классификации болезни и установления точной причины появления.

Диагностика

Диагностика крайне необходима, чтобы выявить болезнь люмбаго, определяет симптомы и назначает соответствующее лечение в каждом индивидуальном случае только врач-специалист. Диагностировать синдром люмбаго возможно только после тщательного исследования.

При общении с лечащим врачом будьте предельно точны, описывая локализацию, длительность, степень болевых ощущений — на основе ваших жалоб, внешнего осмотра и пальпации, а также по результатам проведения клинических исследований врач поставит соответствующий диагноз, назначит лечение и подробно расскажет, что нужно делать при простреле поясницы. Важную роль играет оценка психологического состояния больного, поскольку именно стресс может стать причиной приступа.

Сообщая врачу о симптомах болезни, обязательно определите срок ее начала. Основным симптомом заболевания является резко появляющаяся боль при любом движении, усугубить состояние может переохлаждение организма.

Прострел в пояснице могжет быть настолько сильными, что полностью парализуют больного, такая боль может проявляться достаточно долго — от нескольких дней до нескольких месяцев. Еще одним тревожным симптомом является гиперлордоз — выпирание позвонков в поясничном отделе. Доктор тщательно проверит на болевые ощущения и правильное расположение каждый из пяти позвонков поясничного отдела.

Если дискомфорт при движениях, физических упражнениях, кашле или чихании распространяются на соседние части тела — ягодицу, бедро, голень и пальцы ноги, то врач поставит диагноз «Люмбаго с ишиасом M54.4», код по МКБ-10. Приступ болезни обычно сильно ограничивает подвижность пациента, иногда даже глубокое дыхание приводит к сильной боли. Любое увеличение нагрузки на поясничный отдел, в том числе, беременность и ожирение, может спровоцировать прострел в пояснице.

Причиной прострела является компрессия нервных окончаний, проходящих к седалищному нерву.

Что делать при простреле поясницы и чем её лечить?

Скорая медицинская помощь необходима пациенту только в том случае, если боль слишком сильная и больной не в состоянии ее терпеть.

В любом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу-специалисту для установления диагноза. После проведенных исследований назначается индивидуальное лечение. Общепринятая система лечения таких заболеваний включает комплекс физических упражнений в сочетании с медикаментозным курсом. Гимнастические упражнения помогут нормализовать функционирование позвоночника в поясничной области, лекарственные средства назначают для снятия болевого синдрома.

Лечение люмбаго в домашних условиях проводится только строго под наблюдением врача.

Самостоятельно можно использовать обезболивающие лекарственные препараты , делать прогревания, проводить сеансы иглоукалывания, ежедневный массаж — такие меры не помогают лечить болезнь, но снимают боль и улучшают общее состояние больного. Доктор порекомендует вам специальные позы, которые помогут обезболивать поясничный отдел, например, поза лежа со слегка приподнятыми коленями. В таких позах рекомендуется проводить значительную часть времени, поскольку они способствуют быстрой реабилитации пациента.

Еще одним обязательным условием при лечении является очень строгая диета : больной должен отказаться от острой, жирной, соленой и жареной пищи. Врач-диетолог разработает специальный рацион и ежедневное меню с необходимыми продуктами и правильными дозами — такая диета позволяет избежать повторения болевых ощущений и способствует скорейшему выздоровлению.

Дополнительные лечебные средства

Чем еще можно лечить прострел в пояснице:

• Гимнастика считается профилактической мерой, состоит из комплекса физических упражнений, целью которых является укрепление мышечного корсета спины. Гимнастические упражнения способствуют восстановлению поясничных позвонков и нормальному функционированию нервных окончаний. Врач посоветует вам, какие упражнения использовать и в каком количестве, чтобы не усугубить положение, особенно в начале реабилитации. Физические упражнения разрешаются только, когда полностью исчезнет болевой синдром, в период острой боли пациент должен придерживаться постельного режима, полностью исключая физические нагрузки.
• Иглорефлексотерапия не является официальным методом лечения люмбаго. Никаких серьёзных исследований и доказанных результатов по этому поводу не существует. Однако, некоторые медицинские клиники, в основном, частные, предлагают применять эту методику. Заранее трудно предположить, каким будет эффект. Вы можете проверить только на практике, насколько эффективна это терапия.
• Мануальная терапия позволяет поставить больные позвонки на место. Эффективность данного метода подтверждена многочисленными применениями. Квалифицированный специалист тщательно исследует больную область, находит выбитый позвонок и вставляет его на место. При этом боль и дискомфорт исчезают практически сразу. Иногда лечение требует нескольких сеансов. Большинство врачей сходятся во мнении, что мануальная терапия очень эффективна для лечения люмбаго.
• Массаж при подобном заболевании должен быть очень нежным и мягким, время сеанса не должно превышать четверть часа. Обычно применяется расслабляющий массаж мышц спины и поясницы, растирание в этой области можно совместить с прогреванием. Основная цель массажа — снять болевые ощущения и воспаление. Только квалифицированный специалист точно знает, как провести массаж, чтобы не ухудшить состояние пациента.
• Народные способы лечения возможно применять в домашних условиях, однако необходимо детально обговорить все применяемые методы с лечащим врачом. При заболеваниях поясницы предлагается приобрести специальный согревающий пояс из особого материала, например, из натуральной шерсти: постоянное тепло в этой области снимает боль и уменьшает воспаление. В качестве согревающего препарата можно использовать скипидар, который растирается в области позвоночника. Затем поясницу нужно утеплить и выждать около часа, потом удалить остатки мази. При сильном жжении лучше прервать лечение и выждать несколько дней. Существует множество народных рецептов для лечения болезней спины, обязательно посоветуйтесь с врачом прежде, чем применять любое из них.

Оперативное лечение

Если применение методов интегральной медицины не дало никаких положительных результатов, при этом пациент стал чувствовать себя значительно хуже, лечащий врач предложит вам оперативное вмешательство, чтобы убрать саму причину болезни. Обычно такая хирургическая операция проходит под общим наркозом, иногда требуется присутствие нейрохирурга.

В зависимости от первопричины заболевания вам предложат кифопластику, то есть, восстановление первоначальной формы позвонков с помощью пластин из хирургической стали или специального укрепляющего раствора, дискэктомию — удаление межпозвоночной грыжи или фораминотомию — расширение канала прохода нервных окончаний. В любом случае хирургическое вмешательство остается крайней мерой, которая применяется, когда все другие способы уже опробованы и не дали результата.

Главная » Препараты » Сколько времени лечится люмбаго. ВСЁ о люмбаго: что это, симптомы, причины, лечение прострела в домашних условиях. Альтернативные методы лечения люмбаго