Behandling av uretritt hos kvinner. Uretritt hos kvinner - symptomer og behandling. Årsaker til sykdommen

Uretritt er en inflammatorisk prosess som oppstår i urinrørets vegger.

Uretritt i seg selv (som en uavhengig sykdom) er mer vanlig hos menn.Kvinner, sammen med betennelse i urinrøret, får også betennelse i blæren.

Så snart du mistenker at du har symptomer på uretritt, ikke nøl med å oppsøke lege. Denne sykdommen kan være forårsaket av bakterier og virus, hvis aktivitet senere kan føre til komplikasjoner.

Oftest oppstår sykdommen på bakgrunn av andre sykdommer i kjønnsorganene eller bekkenorganene; dessuten, på grunn av de strukturelle egenskapene til det kvinnelige urinsystemet, utvikles blærebetennelse ofte nesten samtidig med uretritt. Derfor bør hver kvinne kjenne symptomene og behandlingen av denne sykdommen.

Fører til

Hva det er? Årsaker til uretritt inkluderer bakterier, sopp og i noen tilfeller virus som herpes simplex-virus. Selv om sykdommen vanligvis bare rammer urinrøret, kan i noen tilfeller også skjeden, egglederne, livmoren og eggstokkene rammes. Bakterien E.Coli, som forårsaker urinveisinfeksjoner, kan også gi urinrørsbetennelse.

Her er noen situasjoner eller sykdommer som kan forårsake denne tilstanden hos kvinner:

1. : Neisseria gonorrhoeae, organismen som forårsaker gonoré, kan bevege seg opp i den kvinnelige urinrøret under sex med en infisert partner.
2. og herpes simplex er også vanlige seksuelt overførbare sykdommer som kan føre til denne sykdommen.
3. Utilstrekkelig hygiene: Dårlig skjedehygiene kan også forårsake problemer. Du bør imidlertid avstå fra å bruke sterkt luktende såper og parfymer i dette området.

Former for sykdommen

Avhengig av årsaken er uretritt hos kvinner delt inn i smittsom og ikke-smittsom. Infeksiøs uretritt kommer på sin side i flere typer:

• uspesifikk - oftest forårsaket av Escherichia coli, streptokokker eller stafylokokker og oppstår som en klassisk purulent betennelse;
• spesifikk - representerer et av symptomene på seksuelt overførbare sykdommer (mykoplasmose, klamydia, trichomoniasis, gonoré, candidiasis);
• viral – forårsaket av herpes simplex-virus eller humant papillomavirus (HPV).

I henhold til varigheten av kurset er uretritt hos kvinner delt inn i akutt og kronisk.

Tegn på uretritt

De første tegnene på uretritt hos kvinner inkluderer:

1. Utflod fra urinrøret(arten av utslippet avhenger av patogenet; oftest observeres grønnaktig eller hvit-gul eller blodig utslipp med en ubehagelig lukt).
2. Smerter i nedre del av magen– den er konstant, av lav intensitet.
3. Brennende (kløe) i området av urinrøret, rødhet i utløpet av urinrøret.

Oftest vises symptomer på uretritt hos kvinner flere timer eller dager etter samleie.

Symptomer på uretritt hos kvinner

Ved akutt uretritt er karakteristiske symptomer hos kvinner brennende. I noen tilfeller kan det være purulent utflod fra urinrørsåpningen.

I fremtiden blir smerte og hevelse mindre uttalt, og utfloden kan stoppe. Urin er vanligvis klar med isolerte purulente tråder.

I de fleste tilfeller er den akutte formen for uretritt ledsaget av en hyppig ukontrollerbar trang til å urinere, samt merkbare smerter på slutten av den.

Vanlige symptomer på uretritt hos kvinner:

1. Ved akutt uretritt opplever både menn og kvinner nedsatt appetitt og svakhet.
2. Subakutt er preget av en reduksjon i hevelse og smerte, utflod blir mindre rikelig eller stopper helt. Skorper kan vises fra urinrøret om morgenen.
3. Hvis det er Trichomonas uretritt hos kvinner, utvikler symptomene seg flere uker etter infeksjon, mens omtrent en tredjedel av tilfellene av sykdommen oppstår uten spesifikke manifestasjoner. Sykdommen er preget av kløe og en brennende følelse i urinrøret, så vel som i området av de ytre kjønnsorganene. Kronisering av Trichomonas uretritt fører til at symptomene forsvinner.
4. Med utilstrekkelig effektiv behandling kan uretritt provosere kronisk utvikling: klager er vanligvis forbundet med nevrotiske fenomener. Oftest er dette små sekreter fra urinrøret, som øker under påvirkning av provoserende årsaker: alkoholforbruk, hypotermi, seksuell opphisselse. Symptomer på kronisk uretritt ligner ofte kliniske manifestasjoner av torpid uretritt.
5. Candidal uretritt når urinrøret er påvirket av gjærsopp. Det er ledsaget av milde symptomer: mindre ubehag i nedre del av magen, kløe i urinrøret.

Hvis uretritt hos kvinner ikke behandles i tide eller behandlingen ble foreskrevet feil, kan sykdommen bli kronisk, i så fall vil det være mye vanskeligere å behandle sykdommen.

Kronisk uretritt

Det er ledsaget av periodiske smerter under vannlating og skarpe smerter i nedre del av magen som oppstår fra tid til annen. Akutte symptomer på betennelse i urinrøret hos kvinner forsvinner i løpet av 2-2,5 uker. Dette betyr ikke at sykdommen har forsvunnet. Tvert imot er dette en grunn til å gå til en spesialist for å starte behandling, før patogenene trenger mye dypere inn i "sovende" stadiet.

De vanligste årsakene til denne typen sykdom er lokal og generell hypotermi, overdreven alkoholforbruk og hyppig samleie.

Komplikasjoner

Hvis du ikke konsulterer en lege i tide og sykdommen blir kronisk, oppstår komplikasjoner av uretritt. Den mest alvorlige komplikasjonen anses å være en tilstand der urinrøret (urethra) brenner og gjør vondt, og det er umulig å eliminere smerten på noen måte.

En annen sykdom i urinrøret hos kvinner kan forårsake komplikasjoner på blæren og nyrene: provosere blærebetennelse eller pyelonefritt, forvandle seg til purulent uretritt hos kvinner. Når formen er avansert, kan en urinrørscyste dannes, innsnevre den eller begrense urinveiene.

Behandling av uretritt hos kvinner

Ved ukomplisert uretritt krever ikke behandling sykehusinnleggelse og skjer hjemme. En kvinne må strengt følge legens instruksjoner og periodisk besøke klinikken for å overvåke fremdriften av behandlingen.

Avhengig av symptomene på uretritt, er passende behandling foreskrevet; det vil avhenge av patogenet.

Under behandlingen bør du:

• unngå hypotermi;
• avstå fra samleie (selv med kondom) til fullstendig bedring;
• følg strengt reglene for personlig hygiene.

I de fleste tilfeller er behandling av uretritt hos kvinner begrenset til et kurs med antibiotika; de bekjemper aktivt sykdomsfremkallende middel, som ble funnet under dyrking.

Hvordan behandle uretritt hos kvinner kan deles inn i 3 hovedpunkter:

1. Bruken av komplekse handlinger rettet mot å gjenopprette egenskapene til veggene i urinrøret. Denne handlingen er spesielt viktig ved diagnostisering av komplekse former for sykdommen, når betennelse ikke lenger er direkte relatert til infeksjon.
2. Restaurering av vaginal mikroflora. Uretritt vil komme tilbake igjen og igjen til infeksjonen av urinrøret av visse mikroorganismer fra skjeden stopper. Det er én måte å bryte denne onde sirkelen på – å befolke skjeden med mikroorganismer som burde være der. Denne handlingen velges individuelt for hver pasient.
3. Jobber med å gjenopprette immunforsvaret. Ved langvarig behandling og betennelse i urinrøret lider ofte immuniteten til både kroppen som helhet og veggen i urinrøret. Akkurat som i forrige avsnitt, er et individuelt kurs for å gjenopprette immunsystemet foreskrevet. Derfor vil ikke svake immunmodulatorer gi noe uten ytterligere handlinger og medisiner.

Medikamentell behandling avhenger av den diagnostiserte formen for uretritt:

Ved slutten av dette behandlingsforløpet forsvinner i de fleste tilfeller alle symptomer og smerter, men det er sjeldne tilfeller hvor tradisjonell behandling ikke hjelper. Dette skjer vanligvis med avanserte former for uretritt, når infeksjonen ikke lenger er tilstede, men symptomene forblir.

Kosthold bør bli en obligatorisk del av behandlingen - salt og krydret mat, marinader og røkt mat er utelukket fra kostholdet, rikelig med væske og å følge et meieri-vegetabilsk kosthold i det akutte stadiet (forverring av kronisk betennelse) anbefales.

I denne perioden er det viktig å redusere fysisk aktivitet, eliminere alkoholholdige drikker, røyking og hypotermi, og begrense seksuell kontakt.

Legemidler for behandling av uretritt

Nå noen få ord om hvordan man behandler uretritt hos kvinner, og hvilke medisiner som anses som de mest effektive i kampen mot denne ubehagelige sykdommen. Ved behandling av inflammatoriske lesjoner i urinrøret brukes følgende grupper av medisiner:

1. Antibiotika er et must for å bekjempe infeksjoner. Bruken av dem er bare mulig etter en serie tester som bestemmer følsomheten til infeksjonen for visse antibiotika. Ved å ta et generelt antibiotikum uten først å identifisere patogenet, kan det i noen tilfeller være at du ikke oppnår effekten av behandlingen.
2. Spesielle antiseptiske sitzbad, som i tillegg vil bidra til å nøytralisere infeksjonen.
3. Fysioterapi, som innebærer bruk av elektroforese på områder av sykdommen, varmeapplikasjoner.
4. Tamponger behandlet med medisinske salver som settes inn i skjeden.
5. Alle slags medisiner som stimulerer og støtter immunsystemet - immunmodulatorer, immunstimulerende midler.
6. Vitaminkomplekset vil også hjelpe kroppen med å takle uretritt.

Sammen med medikamentell behandling er fysioterapeutiske prosedyrer foreskrevet (vaginal eller kjønnselektroforese med Furadonin-løsning, diadynamisk terapi for lumbosakralområdet). For å øke immuniteten brukes immunmodulatorer og multivitaminer.

Forebygging

Forebygging av uretritt hos kvinner inkluderer følgende tiltak:

• hormonerstatningsterapi for menopausale lidelser;
• unngå fysisk og psykisk stress;
• nøye overholdelse av personlige hygieneregler;
• unngå hypotermi;
• forebygging av indusert abort;
• vanlig sexliv med en vanlig partner, avslag på tilfeldig sex;
• forebyggende undersøkelser hos gynekolog minst 2 ganger i året (oftere hvis indisert).

Prognose

Med rettidig påvisning og aktiv behandling ender uretritt hos kvinner vanligvis i bedring. Overgangen av sykdommen til en kronisk form kan være ledsaget av utvikling av komplikasjoner, noe som forverrer prognosen.

I motsetning til hva mange tror, ​​er uretritt ikke bare en mannlig sykdom. Det er like utbredt hos begge kjønn, men hos menn diagnostiseres det oftere sammen med prostatitt. Dette forklares med det faktum at hos kvinner er symptomene milde eller helt fraværende. Dessverre forverrer dette sykdommen, siden sterke tegn allerede er observert i et ganske avansert, oftest kronisk stadium. Uretritt er nesten alltid assosiert med en slags inflammatorisk og infeksjonssykdom i kjønnsorganet. Selvfølgelig er det best å konsultere en lege ved den minste mistanke eller ubehag.

Ved uretritt blir veggene i urinrøret (urethra) betent. Hos kvinner er den bare 1 eller 2 centimeter lang, men ganske bred. Du kan se på et skjematisk bilde på Internett for bedre å forstå utseendet. Den anatomiske strukturen bestemmer hvor lett det er penetrering av patogener i blæren og fraværet av forstyrrelser i utstrømningen av urin med betydelig hevelse i urinrørets slimhinne. Sykdommen oppstår i umiddelbar nærhet til endetarmsgangen, noe som kan forårsake spredning av infeksjoner og forekomst av tarmsykdommer.

Selvfølgelig er uretritt ikke en dødelig sykdom, men det forårsaker svært ubehagelige opplevelser som forstyrrer komfortabelt liv. Det er også farlig for helsekomplikasjoner. Hos kvinner oppstår ofte to sykdommer parallelt - cystitt og uretritt. Cystitt er den enkleste komplikasjonen av uretritt. Derfor må behandlingen være fullstendig og rettidig - hvis den inflammatoriske prosessen startes, kan en infeksjon utvikles, hvis komplikasjoner er vanskelige å behandle og er ekstremt farlige.

Medisiner for uretritt hos kvinner bør ha smertestillende, betennelsesdempende og krampeløsende effekter. Det anbefales ikke å velge en behandling på egen hånd, fordi feil behandling vil forårsake uopprettelig skade i form av utvikling av resistens av patogene mikroorganismer mot stoffet. I tillegg kan du ikke selvstendig gjette årsaken til betennelse som forårsaket uretritt. Leger, som kjenner til særegenhetene ved det kliniske forløpet av sykdommen, stoler på resultatene av urinprøver. Først etter dem kan du velge effektive piller for uretritt hos kvinner.

De har anti-inflammatoriske egenskaper:

• antibiotika;
• sulfonamider;
• nitrofuraner.

Legen kan foreskrive stoffet i form av vaginale stikkpiller, tabletter, løsning for installasjon av applikasjoner og salver. Valget av medisin avhenger av type sykdom og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner.

Hvordan velges et antibiotikum?

Gruppen av disse midlene inkluderer naturlige stoffer (avfallsprodukter fra planter, bakterier og dyr) og deres syntetiske analoger som dreper eller forstyrrer varigheten av smittsomme partikler. Resultatene av sensitivitets- og flora-tester oppnås i løpet av omtrent en uke. På dette tidspunktet må legen foreskrive et medikament som vil lindre pasientens tilstand. Vanligvis foreskrives et bredspektret antibiotikum som påvirker flere typer infeksjoner samtidig.

Lignende legemidler inkluderer:

• Tetracyklin og analoger;
• cefalosporiner;
• makrolider.

Navn på legemiddelklasse er relatert til deres kjemiske struktur. Aminocefalosporinsyre tjener som grunnlag for syntesen av cefalosporiner. De har en sterk effekt fordi de hemmer enzymer som produserer resistens mot penicillin. Cefalosporiner er delt inn i fire generasjoner i henhold til bredden av skaden. Blant legemidlene i denne gruppen er det smalt målrettede legemidler som dreper stafylokokker:

• Cephalothin;
• Cefazolin;
• Cephalexin.

Antibiotika som virker på en rekke floraer, inkludert Proteus, streptokokker og gonokokker - tredje og fjerde generasjons cefalosporiner:

• Ceftriaxone;
• Cefixime;
• Ceftazidim;
• cefotaxim;
• Cefoperazon;
• Cefepime;
• Ceftibuten;
• Cefpir.

Tetracyklingruppen inneholder antibiotika som kan undertrykke proteinproduksjonen i mikrobielle celler. Denne effekten av legemidler kalles bakteriostatisk. De stopper metabolske prosesser i mikroben, som deretter svekker dens patogene egenskaper og gradvis dør ut. Urethrale patogener streptokokker og stafylokokker er følsomme for dette, men de påvirker ikke enterokokker og Proteus. De mest kjente midlene er:

• doksycyklin;
• Tetracyklinhydroklorid.

Tilgjengelig i kremer og geler:

• Metyluracil;
• Heksikon.

Leger har kombinasjonsmedisiner av soppdrepende midler og antibiotika til rådighet. Kombinasjonen av cefalosporiner og tetracykliner reduserer deres effektivitet. Ved å ha en bakteriostatisk effekt hemmer makrolider spredningen av mikroorganismer. De ødelegger spesifikke patogener:

Gruppen av azalider (makrolider) inkluderer:

• Josamycin;
• azitromycin;
• erytromycin;
• Klaritromycin.

Nesten alle disse legemidlene er kontraindisert for bruk under graviditet og amming, da de har en giftig effekt på utviklingen av barnet og fosteret. Det er ikke lett for en spesialist å velge et legemiddel. Du bør også ta hensyn til at antibiotika ikke kombineres godt med alkohol, noe som reduserer aktiviteten betydelig.

Andre antiinflammatoriske legemidler

Før antibiotika ble sulfonamider brukt. Disse stoffene syntetiseres på grunnlag av hvitt streptocid (sulfonsyre) og virker på klamydia, bakterier og andre mikroorganismer. For uretritt foreskrives medisiner som skilles ut i urinen og er mindre giftige for nyrene. Slike midler inkluderer:

• Etazol;
• Urosulfan;

• Furacilin (nitrofural);
• Furazolidon;
• Furazidin (Furagin).

Bactrim skaper en konsentrasjon i urinen som er tilstrekkelig for en terapeutisk effekt. I praksis brukes kombinasjonsmedisiner oftere, for eksempel:

• Co-trimoxazole (Biseptol, Bactrim), som inneholder Sulfamethoxazole + Trimetoprim;
• Sulfaton, som består av Trimetoprim + Sulfamonometoksin;

Kombinasjonen av medikamenter gir en bredere og mer effektiv effekt.

Nitrofurangruppen blokkerer mikrobielle enzymer som er ansvarlige for respirasjon. De brukes som en lokal behandling (vasking, vask, bad og vaginaltamponger). Praktisk å bruke:

• Furacilin (nitrofural);
• Furazolidon;
• Furazidin (Furagin).

Løsningene mister ikke aktivitet ved purulent utflod fra urinrøret. Furagin og Furadonin brukes ofte ved urinveisinfeksjoner. De skilles ut sammen med urin og på grunn av dette skaper de en stor konsentrasjon av stoffet i urinrøret. De har også negative bivirkninger - de forårsaker oppkast og kvalme. Leger anbefaler også noen ganger å injisere havtorn eller nypeolje i det berørte urinrøret.

Fluorokinoloner blokkerer DNA-syntese i mikrobielle celler. Maksimal effekt er på gramnegative bakterier. De brukes med positive resultater for uretritt som er resistent mot andre stoffer. Nye agenter har økt aktiviteten:

• Ciprofloxacin;
• Pefloxacin;
• ofloksacin;
• Fleroksacin;
• Norfloxacin;
• Lomefloxacin.

Også gruppen av fluorokinoloner inkluderer medisiner som:

• Nevigramon;
• Gramurin;
• negre;
• oksolinsyre.

Behandling av spesifikk uretritt

Hvis pasienten har patogener som er spesifikke (gonokokker, sopp, klamydia, mycoplasma, trichomonas) og oppnådd gjennom seksuell kontakt, brukes spesielle midler, for eksempel:

• flukonazol;
• Nystatin;
• Lamisil.

For uretritt av gonoréetiologi er visse typer antibiotika effektive. For å bli kvitt Trichomonas er følgende foreskrevet:

• Flagyl;
• Tinidazol;
• Trichopolum;
• Tiberal.

Klamydia behandles med en kombinasjon av kortikosteroider og et antibakterielt medikament som prednisolon og deksametason. Bare slik behandling kan forhindre tilbakefall av infeksjon. For herpetisk type uretritt behandles pasienten med antivirale legemidler:

• Famciclovir;
• Acyclovir;
• Valacyclovir.

Ved valg av behandling for uretritt må man overvåke det kliniske forløpet, betennelse i urinrøret og skjeden. Det er viktig å ta medisiner og injeksjoner ved alvorlige symptomer. Det er også nødvendig å bruke lokale former for terapi, for eksempel: douching med en spesiell desinfiserende løsning, vaginale stikkpiller og bad.

Stikkpiller for uretritt for kvinner:

• antibakterielle legemidler som Nystatin og Hexicon;
• midler som aktiverer lokal immunitet: Viferon og Genferon;
• probiotika som gjenoppretter bakteriefloraen: Gynoflor og Acyclate.

Antiseptika skiller seg fra syntetiske stoffer ved at de distribueres over hele kroppen gjennom blodet for å "treffe" patogene celler og virker utelukkende på overflaten av skjeden og urinrøret. Urologer anbefaler følgende legemidler for behandling av uretritt hos kvinner, tilberedt i form av løsninger:

• Diklofenak;
• Protargol;
• Collargol;
• Klorheksidin.

Behandling av kvinnelig uretritt ved hjelp av folkeoppskrifter forbedrer effekten av antiinflammatoriske legemidler og anbefales av leger under utvinning og etter eliminering av akutte symptomer på sykdommen, for å konsolidere den terapeutiske effekten. Men som et uavhengig middel er det ineffektivt.

Den mest anerkjente metoden er avkok fra planter, som tilsettes kokt vann for douching, bad og fukting av tamponger. Råvaren brygges på termos over natten og konsumeres i løpet av dagen etter filtrering. Urter som brukes mot uretritt har antiinflammatoriske og antimikrobielle effekter. Noen bær og planter er naturlige vanndrivende midler. De "renser" en kvinnes urinrør og fjerner mikroorganismer sammen med urin. La oss vurdere allment kjente midler:

• Mais silke;
• thuja skudd;

Tranebær er en fantastisk naturlig healer; den inneholder store mengder aktive ingredienser som hjelper til med å bekjempe fremmede mikroorganismer. I henhold til sammensetningen av vitaminer er tranebær uunnværlige for å gjenopprette immuniteten. Den holder seg frisk og mister ikke egenskapene når den fryses. Har en vanndrivende effekt. For uretritt konsumeres tranebær i form av bær, juice, fruktdrikker og sammen med honning.

Alle de ovennevnte eksemplene på naturmidler krever bruk i minst en uke, helst ti dager. Du kan også bruke:

• Mais silke;
• thuja skudd;
• blader av solbær, tyttebær og mynte.

Behandling av kvinnelig uretritt kompliserer svangerskapet i stor grad. Antibakterielle midler har mange kontraindikasjoner. Det er spesielt nødvendig å nøye overvåke urinveiene i første trimester. Fødselsleger bruker aktuelle behandlinger og antiinflammatoriske urter. Listen over produkter, bruksmønstre og priser for dem er ganske bred. Spesifikke medisiner må foreskrives av lege. Legemidlene som er oppført i artikkelen er testet og anbefalt av leger, de har utmerkede anmeldelser.

En kvinne i alle aldre må ta vare på helsen sin. Mottakelighet for infeksjon av patogen flora i overgangsalderen krever immunstøtte og forebygging ved bruk av hjemmemedisiner. Bare under denne tilstanden vil du oppnå en fullstendig kur. Legen vil gi deg råd om de best egnede beskyttelsesalternativene. På forumene kan du finne nyttige oppskrifter og se anmeldelser av ulike medisiner.

Brennende følelse og ubehag ved vannlating hos kvinner kan tyde på betennelse i urinrøret. Kvinnens urinrør er mottakelig for ulike typer infeksjoner og irritasjoner. Dette forklares av dens anatomiske plassering mellom skjeden og anus, som er potensielt farlig på grunn av muligheten for penetrasjon av patogene bakterier inn i den ytre åpningen av urinrøret. Det er andre årsaker til utvikling av uretritt forbundet med mekanisk irritasjon, allergier, virus og soppinfeksjoner.

Hva er uretritt hos kvinner

Urinrøret (synonym: urinrøret) er et organ som har som funksjon å fjerne væske fra blæren til det ytre miljø. Det er et enkelt rør som både kvinner og menn tisser gjennom.

Urinrøret er et rørformet organ som forbinder blæren med det ytre miljøet

I alle aldre, av ulike årsaker, kan det utvikles betennelse i urinrøret, eller urinrørsbetennelse. Dette faktum gjelder begge kjønn. Imidlertid har kvinner økt risiko, noe som skyldes de strukturelle egenskapene til kjønnsorganet til det rettferdige kjønn. Den kvinnelige urinrøret er lokalisert i bekkenområdet mellom pubis og skjeden, dens ytre åpning strekker seg inn i området av vestibylen til skjeden bak klitoris. Anatomisk er organet bredere og kortere (ca. 4 cm) enn hos menn (lik lengden på penis), noe som betyr at bakterier trenger lettere og raskere inn i kvinnens urinrør.

Kvinnelig uretritt er oftest forårsaket av bakterielle patogener og forårsaker smertefull vannlating og hyppige turer på toalettet. Uretritt bør imidlertid ikke sidestilles med en urinveisinfeksjon. Leger skiller disse tilstandene, selv om de kan ha lignende symptomer. Behandlingstilnærmingen er forskjellig og avhenger av den underliggende årsaken til betennelse.

Sykdomstyper og årsaker til infeksjon

Hovedrollen i utviklingen av betennelse i urinrøret tilhører ulike typer infeksjoner; mindre sannsynlige årsaker inkluderer mekanisk irritasjon eller andre ikke-smittsomme faktorer. Dermed kommer uretritt i to hovedtyper:

• smittsom, som er forårsaket av en viss type patogen (bakteriell eller viral);
• ikke-smittsom, som ikke er assosiert med et spesifikt patogen.

Infeksiøs uretritt er videre delt inn i to store grupper:

• gonokokk, som utvikler seg som et resultat av infeksjon med en bakterie som forårsaker gonoré (omtrent 20% av tilfellene);
• ikke-gonokokker, som er forårsaket av andre patogener (chlamydia, trichomonas, mycoplasma, candidal sopp, herpes eller papillomavirus, cytomegalovirus).

Når uretritt har et sett med symptomer som er karakteristiske for en viss type patogen, kalles en slik betennelse spesifikk for denne typen patogen. Uspesifikk infeksiøs uretritt oppstår som en klassisk inflammatorisk reaksjon som er karakteristisk for kroppen som en respons på de fleste typer smittsomme patogener.

Ikke-smittsom betennelse kan skyldes følgende årsaker:

Noen ganger har pasienter en kombinasjon av flere årsaker til betennelse.

Infeksjon av urinkanalen skjer på en av to måter: som et resultat av seksuell omgang med en smittet person (seksuell vei) eller fra en hvilken som helst kilde til kronisk betennelse i kroppen gjennom blodet (hematogen vei). Slike foci kan inkludere purulente mandler, betennelse i maksillære bihuler og karies.

Nyutviklet uretritt er klassifisert som akutt betennelse. Hvis sykdommen etter vellykket bedring gjentar seg 2–3 måneder senere, indikerer dette et kronisk forløp av den inflammatoriske prosessen.

Risikofaktorer

I tillegg bidrar ulike tilstander som negativt påvirker eller har en merkbar belastning på immunsystemet til utvikling av urinrørsinfeksjoner. Disse forholdene inkluderer:

• postoperativ periode;
• kroniske eller nylige akutte sykdommer;
• dårlig diett;
• brudd på intime hygieneregler (utidig/uriktig vask);
• svangerskap;
• hypotermi;
• kronisk stress;
• alkoholmisbruk.

Symptomer på betennelse

Kvinnelig uretritt er ikke preget av alvorlige symptomer. Spesifikke manifestasjoner forekommer sjelden. Inkubasjonstiden kan variere fra 1 dag til flere uker etter infeksjon. I løpet av denne tiden er det ingen tegn til betennelse. Følgende generelle tegn og symptomer kan gradvis vises:

• økt antall vannlatinger;
• ubehag når du går på toalettet;
• svie eller irritasjon i urinrøret;
• uvanlig vaginal utflod;
• purulent utslipp eller urenhet (i avanserte former av sykdommen);
• forhøyet temperatur;
• smerter i nedre del av magen.

Ikke-infeksiøs uretritt forårsaker ikke feber, smerter i korsryggen eller nedre del av magen, eller spor av blod i urinen. Slike symptomer indikerer tilstedeværelsen av en infeksjon, noe som betyr at det er nødvendig å konsultere en lege for diagnose og behandling.

I omtrent halvparten av tilfellene har kvinner ingen symptomer i det hele tatt, spesielt hvis årsaken er klamydia eller mykoplasma. Det asymptomatiske sykdomsforløpet er farlig fordi pasienten er en smittespreder, og i tillegg er hun selv i en situasjon som truer med komplikasjoner på bakgrunn av tilsynelatende velvære.

Av denne grunn er det viktig å bli testet regelmessig. Det vil nøyaktig indikere tilstedeværelse eller fravær av seksuelt overførbare infeksjoner (SOI).

Hvordan diagnostiseres uretritt?

Diagnose av sykdommen hos kvinner, som hos menn, utføres av en urolog. En første medisinsk undersøkelse kan avsløre en økning i størrelse og rødhet av den ytre åpningen av urinrøret og området rundt. Å berøre det betente området er smertefullt og ubehagelig.

Settet med obligatoriske tester inkluderer:

1. Klinisk (generell) analyse av urin og blod.
2. Urinalyse ifølge Nechiporenko er en spesiell test som bestemmer antall leukocytter og røde blodlegemer i 1 ml urin; brukes til å identifisere inflammatoriske prosesser i urinsystemet.
3. Urinkultur og patogenfølsomhetstest for antibiotika - en analyse for å identifisere et mulig forårsakende middel for smittsom betennelse og bestemme følsomheten for forskjellige typer antibakterielle stoffer. Det utføres ved å dyrke urin på spesielle næringsmedier. Resultatet må forventes innen 4 uker, noen ganger lenger. Kan inkludere en test for Mycobacterium tuberculosis (Kochs basill) i det genitourinære systemet.
4. Urethral smear - innsamling av biomateriale fra betennelsesområdet for videre forskning ved bruk av PCR-diagnostikk. Denne moderne metoden er svært nøyaktig fordi den er basert på studiet av DNA- eller RNA-molekyler som ethvert virus eller patogen mikroorganisme inneholder.

Instrumentelle diagnostiske metoder er først og fremst representert ved uretroskopi. Undersøkelsen utføres ved hjelp av en endoskopisk enhet i form av et rør med en optisk enhet, som settes inn i urinrøret for å undersøke den indre overflaten av organet. Samtidig har legen mulighet til å samle inn biologisk materiale for analyse. Ultralyddiagnostikk gjør det mulig å vurdere helhetsbildet av tilstanden til bekkenorganene.

Den endelige differensialdiagnosen utføres av en spesialist basert på testresultater, siden selv spesifikke symptomer ikke gir et klart svar på spørsmålet om typen patogen. Riktig forskrivning av terapi avhenger direkte av nøyaktigheten av diagnosen.

Differensialdiagnose av typer smittsom uretritt - tabell

Funksjoner ved behandling av forskjellige typer uretritt

Antibiotikabehandling er bærebjelken i behandlingen for smittsom betennelse i urinrøret. I noen tilfeller brukes antivirale eller soppdrepende midler, avhengig av diagnosen. Legemidlet velges basert på den spesifikke typen patogen. Behandlingsforløpet foregår hjemme og tar omtrent en uke. Tablettformen av legemidler brukes hovedsakelig, sjeldnere brukes antimikrobielle salver, aktuelle kremer og antiseptiske løsninger. Sykehusinnleggelse kan være nødvendig i sjeldne kompliserte tilfeller.

Medikamentell behandling

Uspesifikk betennelse behandles med bredspektrede antibiotika, disse inkluderer legemidler fra følgende grupper:

• cefalosporiner (Ceftriaxone, Cefazolin, Cefotaxime);
• sulfonamider (Urosulfan, Sulfazol);
• makrolider (azitromycin, klaritromycin);
• fluorokinoloner (Levofloxacin, Clinafloxacin, Oflosacin).

Gonokok-typen av betennelse behandles med antibakterielle medisiner som er aktive mot årsaken til gonoré - Neisseria gonorrhoea. Disse inkluderer:

• antibiotika av cefalosporingruppen (Ceftriaxone, Cefuroxime, Cefacor);
• antimikrobielle kombinasjonsmedisiner (Oletetrin);
• aminocyklitol antibiotika (Spectinomycin);
• anti-tuberkulose antibiotikum aktivt mot gram-positive og gram-negative kokker (Rifampicin);
• makrolider (Erytromycin).

Hvis det er fastslått at det forårsakende patogenet er klamydia eller mykoplasma, er de valgte stoffene:

• tetracykliner (tetracyklin, doksycyklin);
• makrolider (azitromycin, klaritromycin, erytromycin);
• fluorokinoloner (oflosacin, klinafloxacin).

Trichomoniasis, som en av årsakene til uretritt, behandles med de antimikrobielle midlene Trichopolum (Metronidazol) eller Ornidazol, samt et nitroimidazolantibiotikum kalt Nimorazol. I kombinasjon med terapi kan lokale antiseptika og antiinflammatoriske legemidler brukes:

• Benzydamin;
• klorheksidin;
• Jodovidon (stikkpiller).

Antimykotiske stoffer, som Clotrimazole, Nystatin, Levorin, brukes til den inflammatoriske prosessen forårsaket av candida-sopp. Clotrimazol brukes lokalt i form av en salve, så vel som i form av tabletter for oral administrering.

Viral uretritt behandles med antivirale midler, som kan omfatte:

• Acyclovir;
• Ribavirin;
• Penciclovir.

Hvis stoffet er valgt riktig, kan de første forbedringene observeres 1–2 dager etter starten av behandlingen. Hvis symptomene forsvinner før behandlingsforløpet foreskrevet av legen er fullført, er det nødvendig å ta medisinen i så mange dager som spesialisten anbefaler, ellers kan infeksjonen komme tilbake med fornyet kraft.

Hvis uretritt er assosiert med en seksuelt overførbar sykdom, må pasientens seksuelle partner gjennomgå diagnostikk og om nødvendig behandling. Seksuell aktivitet kan gjenopptas tidligst 1 uke etter at begge partnere er blitt helt friske.

Behandling av den kroniske formen

Et langvarig eller tilbakevendende sykdomsforløp krever en integrert tilnærming til behandling med en mangefasettert effekt på betennelseskilden. Denne tilnærmingen inkluderer ikke bare systemisk antibakteriell terapi, men også lokal antiseptisk behandling med løsninger (for eksempel klorheksidin) eller antiinflammatoriske salver (Cycloferon, Viferon), som har ytterligere immunmodulerende og antivirale effekter. Terapi inkluderer å ta multivitaminkomplekser og medisiner for å øke kroppens immunforsvar (for eksempel basert på Echinacea purpurea), ta probiotika og hepatobeskyttere (ved behandling av klamydia).

For kronisk uretritt av gonokokkopprinnelse utføres dryppinfusjoner av flytende medisiner (antibiotikaløsninger) inn i åpningen av urinrøret. I nærvær av strikturer (innsnevring av kanalens lumen), brukes instillasjon av kolloidalt sølv i urinrøret, samt bougienage-prosedyren - innføring av en hard eller myk metallstang (bougie) i hulrommet i kanalen for å utvide den. I dette tilfellet økes diameteren på stangen gradvis til en gitt størrelse.

Hvis kronisk uretritt er forårsaket av den mekaniske påvirkningen av kateteret eller annen skade, tas beslutningen om å foreskrive antibiotikabehandling for å forhindre infeksjon av legen. Noen ganger er et kurs med antihistaminer (antiallergiske) medisiner indisert, hvis virkning lindrer hevelse og irritasjon.

Kosthold

1. Koffeinholdige drikker og søtsaker som kaffe, te, Coca-Cola, sjokolade. Det er bedre å redusere eller eliminere disse drikkene så mye som mulig, og erstatte dem med flaskevann.
2. Frukt og grønnsaker rike på naturlige syrer, som sitrusfrukter: sitroner, lime, appelsiner, grapefrukt, tomater. Det er nødvendig å begrense bare midlertidig til gjenoppretting skjer.
3. Krydrede retter og produkter, for eksempel pepperrot, sennep, paprika, grillsaus, krydret snacks (chips, krutonger, kjeks).
4. Alkoholholdige drinker. Det anbefales å utelukke det helt for hele behandlingsperioden.

Det er fordelaktig å konsumere ferskpresset gulrotjuice blandet i like proporsjoner med eple- eller sellerijuice, som er et anerkjent middel mot symptomene på uretritt.

Oppskrifter av tradisjonelle healere

Noen velprøvde tradisjonelle behandlingsmetoder kan brukes som en del av kompleks terapi dersom den behandlende legen godkjenner slike handlinger. Effektive folkemetoder er enkle å bruke og ikke farlige når det gjelder bivirkninger, de inkluderer:

1. Bad eller kremer med essensielle oljer. Tilsett noen dråper eterisk olje av sypress, furu (som er spesielt nyttig) eller persille til rent, kjølig vann og skyll den ytre åpningen av urinrøret med det. Du kan også fukte en ren myk klut, håndkle eller bomullsull med vann og påføre den på det betente området i noen minutter. Dette middelet har anti-inflammatoriske, smertestillende og antiseptiske effekter. Den kan brukes etter behov.
2. Tranebærjuice. Det mest effektive middelet mot betennelser og urinveisinfeksjoner. Tranebær stimulerer produksjonen av hippursyre i urinen, som hemmer veksten av bakterier som forårsaker uretritt. Det forhindrer også festing av patogene mikroorganismer til slimhinnen i urinveiene. For å tilberede medisinen, klem saften fra vaskede friske bær. Det resulterende konsentratet blandes halvparten med kokt vann. Hvis ønskelig, tilsett honning etter smak. Ta 2-3 glass fruktjuice per dag. Hos noen mennesker kan tranebær forårsake en overfølsomhetsreaksjon som utslett eller fordøyelsesbesvær. I dette tilfellet stoppes behandlingen med dette stoffet.
3. Sodaløsning. Et vanlig problem med uretritt er urin, som irriterer slimhinnen i urinveiene og gir en brennende følelse når du går på toalettet. For å nøytralisere overflødig syre i urin, bruker folk en løsning av brus oralt. Den terapeutiske effekten av natriumbikarbonat uttrykkes ikke bare i den mer milde effekten av alkalisk urin på urinrørets vegger, men også i det faktum at det alkaliske miljøet sikrer den naturlige døden til skadelige mikrober. For å forberede løsningen, hell 1 teskje brus i 250 ml varmt drikkevann. Det oppstår en brusereaksjon. Du må vente til løsningen avkjøles litt og drikke i små slurker. Ta 1–2 glass oppløsning per dag.

Tradisjonell behandling av uretritt - galleri

Sypressolje hjelper til med å lindre svie og ubehag fra uretritt Tranebærjuice forhindrer spredning av bakterier i urinveiene Natron er et utmerket middel for alkalisering av urin.

Behandlingsprognose og mulige komplikasjoner

Sykdommen behandles oftest effektivt og raskt dersom infeksjonen ikke har hatt tid til å spre seg til andre organer i urinsystemet. I avanserte tilfeller, når blæren eller nyrene er involvert, er behandlingen mye lengre, og komplikasjoner er potensielt helsefarlige.

Seksuelt overførbare sykdommer, vanlige årsaker til betennelse i urinrøret, truer kvinner med utvikling av kronisk betennelse i reproduktive organer og potensiell infertilitet. Andre komplikasjoner inkluderer kroniske smerter i nedre del av magen og ubehag under samleie. Kvinner med ubehandlede seksuelt overførbare infeksjoner er mer utsatt for ektopisk graviditet, som medfører en alvorlig livsfare.

Forebyggende tiltak

De fleste patogener som forårsaker betennelse i urinrøret overføres gjennom seksuell kontakt. Derfor er forholdsregler knyttet til samleie med på å forhindre uønskede konsekvenser i stor grad. Noen få enkle regler nedenfor vil bidra til å beskytte deg selv mot å få kjønnssykdommer og deres konsekvenser i form av uretritt:

1. Unngå seksuelle forhold med flere partnere samtidig.
2. Bruk kondom under samleie med en tilfeldig eller ikke-vanlig partner.
3. Gjennomgå regelmessig en medisinsk undersøkelse og ta de nødvendige testene.
4. Hvis du blir oppmerksom på at du er smittet med en STI, sørg for å informere dine kjære som er i nær kontakt med deg, slik at de kan iverksette beskyttende tiltak angående helsen deres.
5. Fjern våte badedrakter eller badebukser umiddelbart etter svømming.
6. Unngå å sitte på ekstremt kalde eller varme overflater.

Andre metoder for forebygging inkluderer å drikke nok væske, helst rent drikkevann. Denne teknikken vil fremskynde prosessen med urinproduksjon. På denne måten vil infeksjonen bli vasket ut av kroppen naturlig. Det anbefales ikke å misbruke mat og drikke som irriterer urinveiene, samt bruke kosmetikk til intime områder (spray, smøremidler etc.) som irriterer slimhinner eller forårsaker allergi.

Årsaker og symptomer på uretritt: video

Uretritt er en vanlig infeksjon som kan behandles med hell og forårsaker sjelden komplikasjoner. Du bør ikke ignorere noen symptomer på ubehag under vannlating, samt tilstedeværelsen av uvanlig utflod, for å forhindre at sykdommen blir kronisk, som er vanskeligere og lengre å behandle enn akutt betennelse.

En diagnose av uretritt, hvis du tar helsen din på alvor, bør bli grunnlaget for radikale endringer i livsstil og ernæring. Sykdommen i offisiell medisin er definert som betennelse i urinveiene og viser seg som et kompleks av symptomer. Kvinner er mer utsatt for å utvikle denne betennelsen enn menn, noe som skyldes anatomiske forskjeller og ulik plassering av dette organet hos representanter for forskjellige kjønn. Tatt i betraktning faktoren til den fysiologiske strukturen til urinkanalen, kan uretritt hos kvinner føre til et bredt spekter av komplikasjoner, påvirke reproduktiv funksjon og til og med forårsake funksjonshemming (hvis behandlingen ikke startes i tide).

Årsaker til uretritt hos kvinner

I de fleste kliniske tilfeller kan utbruddet av kronisk eller akutt uretritt hos kvinner unngås. Alle faktorer som disponerer for utviklingen av sykdommen er delt inn i smittsomme og ikke-smittsomme påvirkninger. Praksisen til urologer innebærer behandling av uretritt - både den første og andre typen, men betennelse forårsaket av patogener er mer vanlig.

Patogen mikroflora er penetrasjon av bakterier, sopp eller virus inn i urinveiene. Men den vanligste er bakteriell uretritt. Hvis pasienten har dysbakteriose, er utviklingen av soppuretritt mer sannsynlig. Forholdet mellom betennelse og patogene mikroorganismer kan kun fastslås i laboratoriet.

Hovedårsaker Uretritt hos kvinner antyder følgende faktorer:

Tilstedeværelsen av sykdommer av venerisk opprinnelse. Både latente seksuelle infeksjoner og ubehandlede sykdommer av samme type kan føre til betennelse i urinrøret.

Periodisk irritasjon av urinrøret. Denne kategorien inkluderer bruk av undertøy som er for stramt til kroppen, ubehagelig; bruk av intimhygieneprodukter som inneholder aggressive kjemiske komponenter.

Skraping og, som et resultat, skade på slimhinneepitelet i kjønnsorganene. Oftere oppstår en slik plage på grunn av intens kløe som følger med vaginal candidiasis hos kvinner.

Skade på slimhinnen som følge av medisinske prosedyrer (evakuering av urin, installasjon av et urinrørskateter).

Manglende overholdelse av regler for personlig hygiene (utidig bytte av undertøy, langvarig fravær av vannprosedyrer).

Unnlatelse av å overholde sterilitetsregimet av ansatte ved medisinske institusjoner (hvis bougienage av urinrøret, kateterisering eller annen manipulasjon som involverer bruk av instrumenter ble utført, og utstyret ikke ble riktig behandlet).

Kontakt av urinrøret med forurensede overflater. Denne årsaken forårsaker ofte uretritt i barndommen. For eksempel hvis en jente sitter med sin nakne kropp på sanden, benken eller bakken.

Intimitet med en partner som ikke opprettholder personlig hygiene.

Hypotermi (ikke bare generell, men også lokal).

Brudd på sirkulasjonsprosessen i bekkenet.

Tilstedeværelsen av kronisk betennelse i nyrene eller blæren.

Også betennelse i urinrøret hos kvinner oppstår på grunn av dårlig ernæring - overvekt av salte, sure matvarer i kostholdet, som irriterer veggene i urinveiene. I visse tilfeller utvikles uretritt på grunn av økt svettesekresjon på overflaten av kjønnsorganene (hvis den ikke elimineres umiddelbart gjennom vannprosedyrer, vil svette irritere urinrøret). Hvilken lege som skal kontaktes direkte avhenger av spekteret av lesjonen - hvis sykdommen bare er begrenset til organene i urinveiene, utføres behandlingen av en urolog, når kjønnsorganene er involvert - av en gynekolog eller en venerolog.

Tegn på uretritt hos kvinner

Tegn på uretritt hos kvinner varierer avhengig av sykdomsstadiet, assosierte faktorer og patologier og individuell smertetoleranse.

Et slikt tegn som rødhet i urinrøret hos kvinner er forklart av overdreven aktiv hygiene eller omvendt mangelen på det. Det bestemmes oftest ved en avtale med gynekolog, som henviser pasienten til undersøkelse til urolog. Det patologiske fenomenet er ledsaget av hevelse i kjønnsorganene, smerte, som forårsaker generell irritasjon, nervøsitet og forstyrrer normale livsaktiviteter.

På bakgrunn av rødhet og hevelse i urinrøret, vil spesifikk sekresjon bli med i manifestasjonene av sykdommen. Utflod fra uretritt hos kvinner har enten en klar, cheesy eller purulent konsistens, avhengig av den underliggende årsaken. Forutsatt utvikling av banal trost, kjøper kvinner stikkpiller på apoteket, men til tross for at stikkpiller for uretritt er tillatt (Clotrimazole), kan de ikke selvmedisinere - enhver resept på medisiner bør kun gjøres av en lege.

Typer uretritt hos kvinner

Det er en viss klassifisering, i henhold til hvilken uretritt skiller seg fra hverandre i opprinnelsen til infeksjon, type, karakteristika for kurset og begrensningsperioden. Disse kriteriene gjør det mulig å klassifisere uretritt i urinrøret i akutt og kronisk betennelse. Sykdommen kan være primær eller sekundær, har en smittsom eller ikke-smittsom opprinnelse.

Ikke-infeksiøs uretritt. Denne typen sykdom oppstår på grunn av faktorer som:

1. Dårlig sirkulasjon i bekkenorganene.
2. Tilstedeværelsen av kreftsvulster i blæren eller urinrøret.
3. Lang tur.

Urinutskillelseskanalen blir betent på grunn av nedsatt nyrefunksjon. Betennelse viser seg som ubehag og smerte inne i urinrøret.

Uretritt av smittsom opprinnelse. Det er en spesifikk og uspesifikk type infeksiøs uretritt. Spesifikk uretritt er forårsaket av utviklingen av seksuelt overførbare infeksjoner: inkludert trichomoniasis, gonoré, klamydia. Et snikende trekk ved sykdommen er dens langsiktige latente forløp: helseproblemet avsløres først i andre eller tredje utviklingsstadium.

Prosesser forårsaket av gjærlignende sopp er utsatt for langvarig latent flyt. Utviklingen av sykdommen vil bli indikert ved å kutte smerte ved vannlating, tilstedeværelsen av et lett belegg på slimhinnen i kjønnsorganene.

Uspesifikk uretritt hos kvinner. Patologi har tre former for utvikling - akutt, kronisk og treg. Akutt betennelse i urinrøret manifesteres av symptomer som:

1. Kort inkubasjonstid.
2. Smerter inne i kanalen, problematisk urinutgang.
3. Rikelig utslipp av slim eller purulente masser.
4. Økt kroppstemperatur (og omstendighetene som følger med dette fenomenet - kroppssmerter, frysninger, sløvhet, mangel på appetitt, ønske om å hvile).

Tegn på treg uretritt varierer bare i varigheten av sykdommen; tilstedeværelsen av puss i urinen oppdages ikke alltid.

Kronisk uretritt fungerer ofte som en fordelaktig omstendighet for utbruddet av pyelonefritt (betennelse i nyrene). En infeksjon som sirkulerer gjennom urinveiene forårsaker komplikasjoner, inkludert stagnasjon av urin. Innsnevring (innsnevring) av urinrøret er en vanlig komplikasjon av betennelse i urinrøret: lumen avtar gjennom arrdannelse i vevet hvis behandlingen ikke er tidsriktig.

Diagnostikk

For å få adekvat behandling, foreskrive de riktige medisinene for behandling av uretritt og forhindre at denne sykdommen utvikler seg til en mer alvorlig form, trenger du en fullstendig diagnose. Undersøkelsen må utføres i sin helhet: Pasienten må gjennomgå både laboratoriedelen og den instrumentelle delen. Men denne hendelsen begynner alltid med en undersøkelse og inspeksjon. Kombinasjonen av alle de listede punktene vil tillate deg å gjenskape et nøyaktig klinisk bilde, forstå det eksisterende problemet og begynne å eliminere patologien.

1. Spørsmål og inspeksjon. Først utføres det av en gynekolog, deretter av en urolog. Tidligere år var denne diagnostiske prosedyren ikke relevant. I henhold til gjeldende standarder for helsevesenet krever en kvinnes plager av smerte inne i bekkenorganene eller i korsryggen en foreløpig vurdering av en gynekolog. Denne taktikken forklares av likheten mellom manifestasjoner av eksisterende patologier. For eksempel kan blærebetennelse vise seg som smerte ved vannlating, som gonoré, og smerter i kjønnsorganene er ofte forårsaket av vulvitt, men ikke uretritt. Etter å ha mottatt konklusjonen av en undersøkelse av en kvinnelig lege (som i nærvær av uretritt vil utelukke patologi i aktivitetsprofilen hennes), blir kvinnen sendt til en urolog.

2. Laboratoriediagnostikk. Tester for uretritt innebærer å undersøke en urinprøve (generell analyse), blod fra en vene og en finger. En klinisk blodprøve (fortrinnsvis en detaljert formel) ved uretritt vil vise leukocytose - et økt innhold av hvite blodlegemer. Lignende resultater vil bli funnet i en urinprøve - leukocytter opptar noen ganger hele synsfeltet til laboratorieteknikeren - det vil si at betennelsen er i et akutt stadium, som krever umiddelbar terapeutisk handling. En biokjemisk blodprøve vil bestemme innholdet av urea, sukker og protrombinindeks (disse indikatorene er spesielt viktige hvis uretritt oppstår som følge av kirurgi).

Legen foreskriver andre typer laboratorietester i samsvar med antagelser om utviklingen av sykdommen og spekteret av dens skade på det tidspunktet pasienten går til sykehuset. For eksempel, hvis en spesialist mistenker at uretritt har spredt seg til blærevevet eller involvert nyrene i den inflammatoriske prosessen (pyelonefritt), vil en av avtalene være en blodprøve for kreatinin, som bestemmer nyrenes funksjonelle kapasitet ved å bruke Zimnitsky test.

Det er viktig å merke seg! Antibiotika for uretritt forskrives ikke før data fra en bakteriologisk urinprøve er innhentet. Denne studien hjelper til med å bestemme i laboratoriemiljøer hvilken patogen mikroorganisme som forårsaket utviklingen av betennelse. Med tanke på det spesifikke patogenet, er en medisin foreskrevet. Ellers anses forskrivning av et antimikrobielt middel som feil (hvis antibiotikabehandling ble startet uten tidligere urinkultur).

Hvis de tidligere nevnte diagnostiske tiltakene er klare for alle, har ikke alle kvinner måtte gjennomgå en urinkultur for bakteriologisk undersøkelse. Prosedyren går som følger:

1. Alle handlinger utføres av en sykepleier - tilstedeværelse eller deltakelse av en lege er ikke nødvendig. Alle forbruksvarer og nødvendige instrumenter er forberedt på forhånd: pinsett (eller en klemme), et kateter for vannlating, en steril krukke, et brett, servietter (de er laget av et stykke gasbind), sterile bomullsboller, glyserin, et antiseptisk middel løsning (vanligvis klorheksidin). Alle stadier gjennomføres iført engangshansker.

2. I garderoben til urologisk avdeling legges pasienten på en sofa (overflaten av utstyret er tidligere dekket med en bleie). Kvinnen ligger på ryggen, bena bøyd i knærne og spredt fra hverandre.

3. Til tross for å oppfylle forespørselen om å komme til prosedyren etter å ha utført intimhygiene, behandler sykepleieren i tillegg ikke bare de ytre, men også de indre kjønnsorganene med en antiseptisk løsning. Dette legemidlet brukes til å behandle kjønnsorganer og urinrør.

4. Etter å ha fuktet enden av kateteret med glyserin, sett det inn i kvinnens urinrør.

5. Urin, som frigjøres umiddelbart etter at kateteret kommer inn i urinrøret, samles opp i en steril beholder og sendes for testing til laboratoriet.

6. Kanalen og kjønnsorganene behandles på nytt, så kan kvinnen kle på seg.

Forskningsbesvarelsen mottas i løpet av minst tre dager (avhengig av arbeidsmengden til laboratorieteknikerne).

Ultralyd er også foreskrevet - den mest informative typen diagnose, som vil bestemme ikke bare faktum av betennelse i kanalen, men også spekteret av skade. Bestemmer om nærliggende organer og strukturer er involvert i den patologiske prosessen.

Behandling av uretritt hos kvinner

Akkurat som eliminering av andre kjente genitourinære sykdommer, skjer behandling av uretritt hos kvinner poliklinisk eller på sykehus. Graden av skade, stadium av sykdommen og symptomer på sykdommen har betydning.

Hvis patologien er ledsaget av en økning i generell kroppstemperatur, er det mistanke om pyelonefritt, pasienten er fratatt evnen til å utføre selv grunnleggende handlinger - hun vil trenge sykehusinnleggelse i urologisk avdeling. I tillegg begrenser uretritt arbeidsevnen og det er bedre å sykemelde seg på jobben for å få full behandling og ikke avbryte den halvveis.

Det er viktig å merke seg! Hvis en kvinne opplever uretritt, får hun antibakteriell terapi; kurset foreskrevet av legen kan ikke avbrytes. Hvis betennelsen ikke er fullstendig kurert, men symptomene bare er dempet, vil den minste hypotermi eller mindre brudd på intimhygiene gjenoppta betennelsen med fornyet kraft.

1. Bakteriell uretritt bør behandles først og fremst - med antibiotika (Ceftriaxone, Ceftazidim), legemidler fra fluorokinolongruppen - Ofloxacin, Levofloxacin. Lokalt foreskrevet bad med kamille eller en svak løsning av kaliumpermanganat. Av urtepreparatene er Canephron den mest effektive i dag. Hvis kroppstemperaturen er forhøyet, bør du ta Paracetamol. For smerte - et smertestillende middel.

2. Candidal uretritt hos kvinner krever involvering av en gynekolog i utarbeidelsen av en behandlingsplan. Den samme spesialisten vil overvåke prosessen med å implementere resepter til pasienten er fullstendig frisk. Siden candidiasis ofte oppstår som et resultat av intestinal dysbiose, kan man ikke utelukke muligheten for å konsultere en gastroenterolog som vil foreskrive medisiner som gjenoppretter den naturlige mikrofloraen. De viktigste legemidlene beregnet for behandling av betennelse av denne typen er Clotrimazol (foreskrevet som en salve for ekstern påføring eller i form av stikkpiller for innføring i skjeden). Pasienten må ta Nystatin, et legemiddel som forhindrer utvikling av soppflora (vanligvis foreskrevet 1 tablett tre ganger daglig, men denne resepten er individuell).

3. Trichomonas uretritt hos kvinner elimineres av en venereolog. Metronidazol (også kjent som Trichopolum) er foreskrevet i tabletter eller for intravenøs drypp. Også gunstig vil være administrering av Iodovidone - disse er stikkpiller, hvis handling er rettet mot å eliminere den inflammatoriske prosessen.

4. Allergisk uretritt krever forskrivning av spesifikke medisiner, så det er viktig å bekrefte at kvinnens lidelse er av allergisk opprinnelse. Antibiotika i dette tilfellet er ikke bare ubrukelig, men også skadelig, derfor, hvis legen foreskrev dem med det formål å behandle en bakteriell infeksjon, bør medisinene avbrytes. Kvinnen er foreskrevet antihistaminer - Diazolin, Diphenhydramine, Suprastin. Hvis de ovennevnte legemidlene ikke gir effekt, administreres glukokortikoider - Prednisolon, Dexamethason.
for uretritt hos kvinner er det foreskrevet i de kliniske tilfellene der opprinnelsen til betennelsen er uspesifikk. Dette er et antibiotikum, som skilles ut gjennom urinrøret. Pulveret tas en gang og bare i tilfeller der pasientens diagnose er absolutt bekreftet (uten tvil om muligheten for en annen sykdom).

Infusjon av antiinflammatoriske legemidler gjennom et kateter direkte inn i urinrøret har en terapeutisk effekt. Denne prosedyren kalles instillasjon.

Behandlingsregimet for uretritt av uspesifikk opprinnelse innebærer forskrivning av sulfonamidmedisiner (de vanligste og mest effektive er Biseptol, Sulfadimetoksin). Bredspektrede antibiotika (Ceftriaxone, Cefazolin) er også foreskrevet.

Det er vanskeligst å behandle uretritt under graviditet, når de fleste medisiner ikke kan foreskrives i frykt for å skade fosteret. Derfor er medisiner foreskrevet for lokal bruk - geler og salver som mangler evnen til å krysse placentabarrieren. For å styrke kroppens immunegenskaper, vil legen foreskrive vitaminer. Det vil være fordelaktig å vaske urinrøret med et avkok av medisinplanter, og å ta Canephron, et av de få stoffene som er tillatt når man bærer et barn (på grunn av urteopprinnelsen til denne medisinen).

Under behandlingen må en kvinne begrense seg i å innta sur, krydret, salt mat. Alkohol, sterk te og kaffe og sitrusjuice er også forbudt. Det er viktig å begrense fysisk aktivitet og forebygge hypotermi.

Alternativ behandling for uretritt hos kvinner

Behandling med folkemedisiner må koordineres med legen din. Dersom pasienten har mottatt resepter fra flere spesialister på en gang (fra gynekolog, venerolog, urolog), vil eventuelle medikamenter som ønskes brukt måtte avtales med hver enkelt spesialist. Selv et tilsynelatende ufarlig avkok eller infusjon kan endre løpet av den inflammatoriske prosessen, "sløre" det kliniske bildet, noe som villeder legen, og han foreskriver feil medisiner (ikke egnet for den faktiske situasjonen).

De mest populære og nyttige er et avkok av persilleblader (hjelper med å eliminere bakterielle infeksjoner fra kroppen) og te brygget med solbærblader - en generell tonic, som er veldig viktig i kampen mot betennelse.

Det er mer tilrådelig å behandle med alternativ medisin eksternt - ta bad med urtete, douching (hvis denne metoden ikke motsier samtidige sykdommer eller egenskapene til den eksisterende).

Viktig! Før du diskuterer med en lege muligheten for å bruke alternative midler, bør en kvinne ikke skjule informasjon om kroniske sykdommer - fra langvarig pyelonefritt til periodisk forverring av hypertensjon.

De vanligste komplikasjonene av uretritt hos kvinner er kolpitt, endometritt, adnexitt og til og med infertilitet (hvis pasienten ikke bevisst søkte riktig behandling, og betennelsen ble kronisk). Hver av de listede forholdene påvirker de kvinnelige reproduktive organene, noe som vil påvirke ikke bare velvære, men også forårsake et psykologisk slag. Derfor, hvis du merker smerte, smerte eller rødhet i kjønnsområdet, må du konsultere en lege og gjennomgå et kompetent terapeutisk kurs.

Inflammatoriske sykdommer i urinsystemet forekommer hos både kvinner og menn. Nyrene, blæren og urinrøret er mottakelige for denne patologien. Infeksjonen kan trenge inn i disse organene ved import fra utsiden, samt ved lymfogene eller hematogene ruter.

Urinrøret hos kvinner er kortere og bredere enn hos menn, av denne grunn forekommer ikke betennelse i urinrøret hos kvinner så ofte som en selvstendig sykdom.

Typer uretritt hos kvinner

Normalt skal urinrøret ikke inneholde mikroorganismer, det vil si at det er sterilt, og enhver inntreden av mikroflora i den forårsaker irritasjon og en inflammatorisk prosess.

Det er spesifikke og uspesifikke uretritt, avhengig av infeksjonen som forårsaker sykdommen. Det første alternativet oppstår når gonokokker, klamydia og annen patogen flora introduseres, som overføres gjennom samleie. En uspesifikk type betennelse i urinrøret oppstår når opportunistiske mikrober kommer inn i det.

Uretritt hos en kvinne kan også være forårsaket av en virusinfeksjon eller sopp, som også forårsaker betennelse.

Uretritt kan ifølge kurset være kronisk og akutt. Og avhengig av dette vises symptomene.

Årsaker til utviklingen av sykdommen

Forekomsten av en inflammatorisk prosess i urinrøret hos kvinner oppstår som et resultat av visse typer faktorer:

• irritasjon eller mikrotrauma som følge av seksuell hyperaktivitet;

• promiskuøs seksuell omgang;

• spiseforstyrrelser (overdrevent forbruk av krydret og stekt mat, alkoholholdige drikker);

• gynekologiske sykdommer;

• ondartede neoplasmer;

• nefritt eller pyelitt;

• forstyrrelse av innervasjon;

• spesifikke infeksjoner (klamydia, ureoplasmose, etc.);

• brudd på det vaginale miljøet;

• stagnasjon av venøst ​​blod i bekkenorganene;

• første samleie;

• steiner i nyrene;

• reduksjon i kroppens immunstyrker;

• komplikasjon etter kateterisering eller prøvetaking;

• rus og bestråling.

Predisponerende faktorer for utvikling av uretritt er:

• hyppig hypotermi;

• manglende overholdelse av hygieneregler;

• kroniske foci av infeksjon i kroppen;

• drikke alkohol og røyking;

• psyko-emosjonell overbelastning;

• graviditet og hormonelle endringer i kroppen;

• brudd på metabolske prosesser;

• endokrin patologi.

Tegn på en inflammatorisk prosess i urinrøret

Ved betennelse i urinrøret kommer symptomene på den underliggende sykdommen hos en kvinne først. Oftest er det en konsekvens av nyrestein, og i dette tilfellet vil nyrekolikk bli notert.

Med en patologi som betennelse i urinrøret hos kvinner, utvikles følgende symptomer:

• brennende og kløe i urinrørsområdet;

• dysuriske fenomener;

• vanskeligheter med urinstrøm;

• forekomsten av hyperemi i området av det ytre urinrøret;

• hyppig trang til å gå på toalettet;

• økte symptomer før menstruasjonsstart;

• smerte og ubehag uten sammenheng med prosessen med vannlating.

Den neste forverringen av uretritt kan manifestere seg på forskjellige måter - fra sterke smerter til mildt ubehag. Men samtidig fører den kroniske prosessen til at smerte og ubehag vedvarer nesten konstant. Betennelse i urinrøret hos kvinner har uspesifikke symptomer, så en grundig undersøkelse er nødvendig for å stille en diagnose.

Hvis den ikke behandles, utvikler uretritt seg ofte til blærebetennelse og til og med pyelonefritt. En kvinne kan utvikle vulvovaginitt eller adnexitt. Med en lang og treg prosess oppstår atrofi på den indre veggen av urinrøret, den blir deformert, noe som fører til forstyrrelse av urinproduksjonen fra blæren.

Ved gonokokkbetennelse i urinrøret begynner symptomene å vises etter 12 timer. Men noen ganger varer inkubasjonsperioden opptil 10 dager. Denne sykdommen er preget av akutte og uttalte symptomer.

Mykoplasma og klamydia fører oftest til kronisk uretritt hos kvinner med periodiske eksacerbasjoner på grunn av nedsatt immunitet eller eksponering for andre provoserende faktorer.

Behandling

For et slikt fenomen som betennelse i urinrøret hos kvinner, bør behandlingen kun foreskrives av en spesialist. Det utføres på poliklinisk basis. Først må du finne ut årsaken til sykdommen og identifisere infeksjonen, siden effektiv behandling krever eksponering for den etiologiske faktoren.

For å forbedre pasientens livskvalitet og redusere symptomer kan symptomatisk behandling brukes, men uten å eliminere infeksjonen vil prosessen bli kronisk og komplikasjoner som blærebetennelse eller pyelonefritt vil oppstå.

Spørsmålet oppstår at når betennelse i urinrøret utvikler seg hos kvinner, hvordan skal det behandles riktig for å forhindre neste tilbakefall. Behandlingsregimet må inkludere:

1. Antibiotika. Bestemmelse av patogenet og dets følsomhet er grunnlaget for effektiv terapi. De mest brukte bredspektrede midlene er beskyttede penicilliner, fluorokinoloner og makrolider. De brukes til oral administrering, i et kurs på 5 til 10 dager. Det anbefales å starte med monoterapi, selvfølgelig, forutsatt at kun én type patogen er isolert. Noen ganger brukes en kombinasjon av to eller flere legemidler for å forsterke effekten.

1. Når mykoplasma påvises, brukes imidazolpreparater. Og soppinfeksjon kan kontrolleres ved å ta soppdrepende midler. Mer effektiv behandling kommer i en kombinasjon av vaginale stikkpiller og tabletter. Noen ganger brukes tamponger med salver eller løsninger.

1. Hvis betennelse i urinrøret hos kvinner er forårsaket av en spesifikk infeksjon, må begge partnere behandles i henhold til hele regimet.

1. Legen kan også foreskrive fysioterapeutiske prosedyrer - diadynamisk terapi, elektroforese med furadonin.

1. For å øke immuniteten brukes immunmodulatorer og vitaminkomplekser.

I tillegg bruker kompleks terapi bad med en svak løsning av mangan, eller douching med antiseptiske løsninger eller avkok av antiinflammatoriske urter (calendula, kamille). Samtidig instillasjon av protargol, miramistin eller klorheksidin, utført av en lege, hjelper godt.

Med et slikt fenomen som betennelse i urinrøret hos kvinner, bør behandlingen være omfattende, ved å bruke alle mulige metoder. I perioden med forverring er det nødvendig å redusere all fysisk aktivitet og sex; hvis prosessen er alvorlig, anbefaler det flere dager med sengeleie.

Kosthold

For fullstendig behandling og rask restitusjon, bør du følge en bestemt diett. Fet, stekt, røkt mat er ekskludert fra kostholdet. Det anbefales ikke å bruke marinader og sylteagurk, samt konservert mat.

Salt bør begrenses. Hvis nyrene dine fungerer normalt, anbefales det å drikke mye væske. Under en eksacerbasjon bør du gå helt over til meieriprodukter og plantemat.

Forebygging

Forebygging av den inflammatoriske prosessen spiller en viktig rolle. For å forhindre at uretritt utvikler seg, bør følgende tips følges:

1. Unngå hypotermi og kle deg riktig etter været.

1. Beskytt deg selv ved å bruke barriereprevensjon under tilfeldig samleie.

1. Eliminer bruken av tobakk og alkoholholdige drikker.

Identifiser og behandle andre inflammatoriske sykdommer i det genitourinære systemet umiddelbart.

hjem » Behandling » Behandling av uretritt hos kvinner. Uretritt hos kvinner - symptomer og behandling. Årsaker til sykdommen