Cervicitt hvordan behandles. Akutt og kronisk cervicitt: hva er det? Lokal behandling av cervical betennelse

Livmorhalsen er en slags barriere, hvis oppgave er å forhindre spredning av infeksjon gjennom den stigende ruten inn i livmoren og dens vedheng. Hvis dens beskyttende funksjon er svekket, trenger patogene mikroorganismer inn i de øvre delene av kvinnens indre kjønnsorganer, og provoserer utviklingen av cervicitt. Kvinnen begynner å bli plaget av atypisk utflod, periodisk eller konstant smerte lokalisert i nedre del av magen, som forsterkes under samleie eller vannlating.

Hva det er?

Cervicitt er en betennelse i livmorhalsen, for å si det kort i et enkelt språk. Men ikke alt er så enkelt - la oss se på problemet i detalj.

Årsaker til cervicitt

Hovedårsaken til livmorhalsbetennelse er sykdommer som er seksuelt overførbare. Med utviklingen av en viss seksuelt overførbar sykdom blir tykt slim gradvis flytende, noe som resulterer i betennelse i slimhinnen. Etter dette begynner infeksjonen å spre seg til bunnen av livmorhalsen. På grunn av slike endringer kommer mikrober gradvis inn i livmoren, vedheng og sprer seg senere til blæren, nyrene og andre organer. Som et resultat utvikler patologiske fenomener i kvinnens bekkenhule, inkludert peritonitt.

Hvis seksuelt overførbare sykdommer anses som hovedårsaken til utviklingen av livmorhalsbetennelse hos en kvinne, identifiserer leger også en rekke faktorer som bidrar til utviklingen av denne sykdommen. Risikoen for å utvikle livmorhalsbetennelse øker betydelig dersom en kvinne har blitt smittet med herpesvirus eller. Livmorhalsbetennelse kan innhente en jente på et tidspunkt da hun akkurat begynner å ha et aktivt seksualliv. Også livmorhalsbetennelse kan manifestere seg som en konsekvens av mekanisk eller kjemisk irritasjon (vi snakker om prevensjonsmidler eller hygieneprodukter). I noen tilfeller oppstår den inflammatoriske prosessen som et resultat av en allergisk reaksjon i kroppen på lateks eller andre komponenter av prevensjonsmidler eller personlige hygieneprodukter.

En faktor som provoserer sykdommen er også svekket immunitet på grunn av andre somatiske sykdommer. I tillegg kan livmorhalsbetennelse utvikles som et resultat av skader forårsaket under abort eller fødsel (i dette tilfellet er det viktig å suturere alle rupturer av perineum og livmorhals forårsaket under fødselsprosessen), med. Sykdommen rammer også ofte kvinner som har kommet i overgangsalderen.

Alle grunnene beskrevet ovenfor bidrar til aktiv reproduksjon av mikroorganismer klassifisert som opportunistiske (stafylokokker, streptokokker, enterokokker, E. coli). I en kvinnes normale helse er slike mikroorganismer tilstede i den vaginale mikrofloraen.

Symptomer på cervicitt

Manifestasjoner av den akutte formen av sykdommen er betydelig uttalt. Pasienten er plaget av purulent eller rikelig slimete leukoré, vaginal kløe og svie, som forsterkes ved vannlating. Smerter på grunn av cervicitt kan også være plagsomt. Vanligvis er disse kjedelig eller verkende smerter i nedre del av magen, smertefulle samleie. Andre tegn på sykdommen skyldes samtidig patologi.

Hvis den inflammatoriske prosessen i livmorhalsen oppstår mot bakgrunnen, er hyppig og smertefull vannlating en bekymring. Med den inflammatoriske prosessen i livmorhalsen er det en økning i temperaturen fra subfebrile (over 37) til febertall (38 og over). Når pseudoerosjon og cervicitt kombineres, kan flekker og flekker oppstå etter samleie. Et særtrekk ved sykdommen er forverringen av alle kliniske symptomer etter menstruasjon.

Kronisk betennelse i livmorhalsen

En sykdom som ikke ble tilstrekkelig og rettidig behandlet i det akutte stadiet, blir kronisk. Tegn på kronisk cervicitt er mindre uttalt eller praktisk talt fraværende. Utslippet blir uklart og slimete i naturen, det flate epitelet i den vaginale delen av livmorhalsen erstattes av sylindrisk epitel fra livmorhalskanalen, og pseudo-erosjon av livmorhalsen dannes.

Betennelsesfenomener (rødhet og hevelse) er milde. Når betennelsen sprer seg til omkringliggende vev og dypere, blir livmorhalsen tettere, og det er mulig igjen å erstatte det kolonneformede epitelet med flatt epitel under ektopia, som er ledsaget av dannelsen av nabothian-cyster og infiltrater.

Lymfocytisk cervicitt

Sykdommen kalles også follikulær cervicitt. Denne formen for betennelse er asymptomatisk og forekommer hos kvinner i overgangsalderen. Prosessen er en lymfoid "impregnering" av veggene i livmorhalsen, noe som resulterer i dannelsen av follikulære godartede formasjoner. Hvis denne formen for betennelse oppdages, vil legen definitivt utføre en differensialdiagnose med malignt lymfosarkom.

Candidiasis cervicitt

Oppstår i en situasjon der det allerede er en soppinfeksjon i skjeden (). Ved undersøkelse av livmorhalsen i spekulum oppdages hvite avleiringer som lett skrapes av, noe som resulterer i eksponering av den betente røde slimhinnen.

Viral cervicitt

Sykdommen vises som et resultat av infeksjon med herpes simplex-viruset, humant papilloma. Det er litt vanskelig å gjenkjenne fordi det ikke har noen spesifikke funksjoner. Under undersøkelsen kan legen se blemmer som er karakteristiske for en herpesinfeksjon, eller bare et laboratorium vil bekrefte diagnosen.

Cystisk cervicitt

Det er en form for sykdommen der godartet dannelse oppstår. Som et resultat av den inflammatoriske prosessen oppstår blokkering av kjertlene som skiller ut slim og deres påfølgende spredning, som gynekologen vil oppdage under undersøkelse eller kolposkopi.

Atrofisk cervicitt

Oftest er dette en kronisk og uspesifikk form av sykdommen. Hyppige årsaker til atrofisk betennelse er traumatiske manipulasjoner forbundet med forstyrrelse av integriteten til livmorhalskanalen eller fødsel.

Diagnostikk

Diagnosen stilles av en gynekolog basert på resultatene av undersøkelsen og ytterligere forskningsmetoder. Han samler inn anamnese, studerer klager og symptomer. Under undersøkelsen på stolen ser legen foci av betennelse, presise blødninger på overflaten av exocervix, en økning i størrelsen på grunn av hevelse, rødhet og hevelse av veggene i skjeden og ytre kjønnsorganer.

Gynekologen tar et utstryk fra overflaten av livmorhalsen for videre undersøkelse under et mikroskop - cytologi. Det resulterende materialet blir også sådd på næringsmedier - de voksende koloniene av patogenet gjør det mulig å bestemme dens type og følsomhet for antibiotika. Om nødvendig måler legen pH av vaginal utflod - økningen indikerer endringer i mikrofloraen.

Kronisk cervicitt fører til utseendet av patologiske foci på livmorhalsen - de oppdages når den behandles med jodløsning. I dette tilfellet utføres kolposkopi - studere epitelet til exocervix under høy forstørrelse for å utelukke ondartet degenerasjon av cellene. For å diagnostisere kronisk endocervicitt, utføres curettage av livmorhalskanalen, etterfulgt av å studere den cellulære sammensetningen av det resulterende materialet. For å utelukke svulster i det kvinnelige reproduktive systemet, blir de undersøkt ved hjelp av ultralyd.

Behandling av cervicitt

Først av alt er det nødvendig å identifisere og eliminere faktorer som kan forårsake cervicitt. Det er verdt å merke seg at dersom seksuelt overførbare infeksjoner oppdages, må kvinnens seksuelle partner også gjennomgå behandling.

Behandlingsstrategien for cervicitt avhenger av den identifiserte årsaken til sykdommen. Behandlingsregime for ulike typer cervicitt:

1. Ved soppinfeksjon brukes antimykotika: Flukonazol oralt, Natamycin-tabletter, stikkpiller med ekonazol i skjeden;
2. For klamydiainfeksjon er en kombinasjon av flere antibiotika (Tetracyklin + Azitromycin) foreskrevet i en periode på minst 21 dager;
3. Med atrofisk betennelse hjelper innføringen av stikkpiller, kremer, geler som inneholder østriol (Divigel) i skjeden;
4. For bakterielle infeksjoner - behandling med antibiotika (Neomycin, Metronidazol stikkpiller), kombinerte antiinflammatoriske og antibakterielle legemidler (Terzhinan). Etter hygiene foreskrives stikkpiller med gunstige laktobaciller for å gjenopprette normal mikroflora (Acilact).

Etter at det akutte stadiet av sykdommen avtar, kan lokale behandlingsmetoder brukes. Bruken av kremer og stikkpiller (terzhinan) er effektiv. Det anbefales å behandle slimhinnene i skjeden og livmorhalsen med løsninger av sølvnitrat, klorofyllipt eller dimexid.

I avanserte tilfeller av sykdommen, når atrofiske endringer observeres i slimhinnen i livmorhalsen, er lokal hormonbehandling (ovestin) indisert, som fremmer regenerering av epitelet og gjenoppretting av normal vaginal mikroflora.

Konservativ behandling gir kanskje ikke de ønskede resultatene i det kroniske stadiet av cervicitt. I slike tilfeller kan legen anbefale kirurgisk behandling (kryoterapi, laserterapi, diatermokoagulasjon).

For å vurdere effektiviteten av behandlingen utføres en kontrollkolposkopi og laboratorietester.

Faren for cervicitt hos gravide kvinner

Cervicitt er assosiert med ødeleggelse av slimproppen som beskytter livmoren mot infeksjon fra skjeden. Sannsynligheten for sykdom og overgangen av den inflammatoriske prosessen til en kronisk form øker på grunn av den uunngåelige reduksjonen i immunitet i denne perioden (dette forhindrer fosteravvisning).

Hvis gravide har livmorhalsbetennelse, øker risikoen for komplikasjoner som spontanabort og for tidlig fødsel. Infeksjon av fosteret er mulig, noe som fører til unormal utvikling, utseende av deformiteter, intrauterin død og død av det nyfødte barnet i de første månedene av livet.

Cervicitt utgjør en større trussel i de tidlige stadiene av svangerskapet, når organer og systemer dannes i fosteret. Oftest har en kvinne en spontanabort. Hvis akutt cervicitt oppstår i midten eller slutten av svangerskapet, kan barnet utvikle hydrocephalus, nyresykdom og andre organer. Derfor, når du planlegger en graviditet, bør en kvinne kureres for cervicitt på forhånd og styrke immunforsvaret. Behandling er obligatorisk, da risikoen for komplikasjoner er svært høy.

Betennelse i livmorhalsen forårsaket av tilstedeværelse av infeksjon kalles cervicitt. Denne sykdommen er den vanligste - ifølge statistikk har halvparten av den kvinnelige befolkningen lidd av livmorhalsbetennelse minst en gang i livet. Kvinner i alle aldre er mottakelige. Sjelden finnes latente former hos tenåringsjenter som ikke er seksuelt aktive, noe som forklares av tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen og lav immunitet.

Akutte betennelser forårsaket av tilstedeværelsen av spesifikk mikroflora behandles oftere, da de har uttalte symptomer og skaper ulemper i hverdagen - kraftig utflod, lukt, kløe i skjeden. I dette tilfellet er sjansen større for at kvinnen kommer til gynekologisk kontor for undersøkelse og behandling.

Uspesifikk flora forårsaker ikke symptomer (eller svært svake), så pasienter oppsøker sjelden lege for diagnose og behandling. Sykdommen kan oppdages ved et uhell når en kvinne registrerer seg for graviditet. Prosessen kan være kronisk når den oppdages. Ved undersøkelse stilles diagnosen kronisk lavgradig cervicitt.

Kronisk cervicitt - hva er det?

En uoppdaget sykdom som varer lenge og ikke er behandlet kalles kronisk. Symptomene jevnes ut så mye at det lar kvinnen leve et normalt liv og ikke oppleve ubehag eller smerte. Fremmer denne tilstanden:

• lav immunitet, når kroppen ikke er i stand til å takle infeksjonen på egen hånd fordi den ikke har de nødvendige ressursene (dårlig ernæring, røyking, drikking av alkohol);
• samtidige sykdommer (mangel på kjønnshormoner, skjoldbrusk dysfunksjon);
• konstant endring av seksuelle partnere, noe som bidrar til en økning i antall seksuelt overførbare infeksjoner;
• allergiske sykdommer som reduserer kroppens beskyttelsespotensial;
• virussykdommer;
• mekanisk skade på livmorhalsen;
• tilstedeværelsen av gynekologiske sykdommer og betennelse i bekkenorganene.

Med utilstrekkelig seksualliv (mangel på orgasme), kan kronisk cervicitt utvikle seg på grunn av blodstagnasjon, selv i fravær av patogen spesifikk mikroflora.

Viktig! Uten å gå til et medisinsk anlegg, uten å ta tiltak for å eliminere sykdommen, utsetter en kvinne seg for risikoen for ondartede neoplasmer som utvikler seg som et resultat av konstant tilstedeværelse av infeksjon og patologiske endringer i vev.

Etter opprinnelse skiller de:

• får en seksuelt overførbar infeksjon;
• strukturelle endringer i vevet i livmorhalskanalen;
• aktivering av opportunistisk flora (trost).

På stedet for den inflammatoriske prosessen:

• hele slimhinnen påvirkes - en diffus prosess;
• flekket (makulær) kronisk cervicitt, der dannelsen av individuelle foci av betennelse oppstår;
• exo og - enten den vaginale delen av livmorhalsen eller slimhinnen i livmorhalskanalen er påvirket.

Det er et akutt stadium av sykdommen med karakteristiske symptomer og et remisjonsstadium.

Patogene organismer som forårsaker cervicitt

Blant smittestoffene som forårsaker betennelse i livmorhalsen er:

1. Spesifikke mikroorganismer. Disse er klamydia, ureaplasma, trichomonas, amøber, tuberkulosebasiller, gonokokker, genital herpes. I nærvær av denne infeksjonen er prosessen akutt og krever akutt behandling med antibiotika og antiinflammatoriske legemidler, det vil si at kronisk cervicitt med høy grad av aktivitet observeres;
2. Uspesifikk. Candida sopp, gardnerella, E. coli. Disse mikroorganismene provoserer kronisk cervicitt av moderat aktivitet.

I begge tilfeller utvikler det seg betennelse - dette er hvordan kroppens beskyttende reaksjon på mikrober manifesterer seg.

Bakteriell natur av cervicitt

Bakteriell cervicitt kan oppstå på bakgrunn av en eksisterende virusinfeksjon, som svekker forsvaret. I dette tilfellet oppstår kronisk aktiv livmorhalsbetennelse med periodiske tilbakefall og remisjoner, noe som er vanskelig å behandle før immunsystemet er gjenopprettet og det virale middelet er eliminert.

Forsiktig! På bakgrunn av virusinfeksjoner kan bakterier transformeres til inaktive former, som under gunstige forhold gjenoppretter aktiviteten. I dette tilfellet vil kvinnen være en smittekilde uten engang å vite det. Lignende tilfeller med Trichomonas er beskrevet i medisinsk litteratur.

Med lav immunstatus er det stor sannsynlighet for å utvikle seksuelt overførbare virusinfeksjoner. Disse er:

• herpesvirus;
• ureaplasma (mellomliggende mikroorganismer mellom bakterier og virus)
• humant papillomavirus;
• AIDS-virus.

Disse patogenene svekker kroppen og skaper et gunstig miljø der bakterier og sopp trives, mens de aktivt reproduserer seg.

Årsaker som bidrar til dannelsen av et fokus for betennelse

En forverring av en kronisk infeksjon kan forårsake:

Når flere faktorer kombineres - infeksjon, mekanisk skade, lav immunitet - er det stor sannsynlighet for en inflammatorisk prosess i livmorhalsen.

Svært aktiv cervicitt manifesteres av følgende symptomer:

• gulgrønn purulent utslipp i store mengder;
• tilstedeværelse av en spesifikk lukt;
• dysuri - smertefull vannlating;
• nagende smerte i nedre del av magen;
• tilstedeværelsen av ulcerøse lesjoner på den vaginale delen av livmorhalsen;
• smertefull seksuell omgang.

Kronisk cervicitt er preget av:

• uklar slimete utflod;
• mild smerte under samleie;
• Det kan være kløe eller en brennende følelse i skjeden.

Viktig! Kronisk inflammatorisk prosess på livmorhalsen utvikler seg mye oftere til ondartede svulster og utgjør en stor fare for kvinner i reproduktiv alder.

Asymptomatisk prosess

Med et sterkt immunsystem og i nærvær av infeksjon kan cervicitt være asymptomatisk. oppdages når en kvinne ved et uhell oppsøker lege - for eksempel under en medisinsk undersøkelse. Pasienten klager ikke over noe og føler ikke noe problem. Med inaktiv cervicitt kan årsaken være tilstedeværelsen av erosjon, en ovariecyste i det innledende stadiet (CIN 1), der den degenerative prosessen bare begynner og ikke gjør seg gjeldende.

Uten feil får kvinnen en henvisning til generelle tester for å bestemme patogenet og bestemme graden av epitelskade.

Lav grad av inflammatorisk prosessaktivitet

En moderat eller lav grad av aktivitet av kronisk livmorhalsbetennelse er ikke en trygg tilstand, da den sakte eroderer styrke og forårsaker endringer på cellenivå, noe som kan forårsake irreversible prosesser i livmorhalsen uten rettidig behandling.

Diagnostikk består av følgende prosedyrer:

• Et utstryk fra den vaginale delen av livmorhalsen for å bestemme aktiv eller latent infeksjon (i den akutte fasen av sykdommen og i latente tilfeller).
• Histologi i form av et utstryk for å identifisere atypiske celler etter undersøkelse av utstryk og undersøkelse ved hjelp av speil.
• . Hvis du mistenker kreft eller hvis du har et humant papillomavirus med høy onkogen risiko, må du ta et stykke vev (eller flere) for undersøkelse under et mikroskop. Foreskrevet for å avklare diagnosen dysplasi eller livmorhalskreft etter å ha mottatt dårlige resultater av en cytologisk undersøkelse.

For å diagnostisere livmorhulen, hvis det er mistanke om det, kan legen foreskrive en hysteroskopi. Dette er en prosedyre der en enhet med et kamera settes inn i livmoren, som overfører et bilde til en dataskjerm. Dermed er det mulig å identifisere patologien til det indre laget, ulike fortykkelser av muskellaget.

Viktig! Det er effektivt å bruke flere typer diagnostikk for nøyaktig å diagnostisere og foreskrive produktiv behandling. Alle typer diagnostikk er foreskrevet når det er nødvendig å utelukke forekomsten av en sjelden type kreft - for eksempel papillær.

Ved diagnostisering av HPV må legen foreskrive en biopsi for å identifisere koilocytter - celler med modifiserte forstørrede kjerner. Koilocytisk atypi er karakteristisk for papillomavirusinfeksjon: det er celler med to eller flere kjerner som har en særegen glød rundt midten.

Koilocytose er en langsiktig prosess for celletransformasjon. Det observeres bare i det aktive stadiet av HPV, noe som indikerer ustabil immunitet og behov for behandling.

Faren for cervicitt - hva er det?

Venerisk cervicitt kan provosere sykdommen perihepatitt, hovedsakelig assosiert med aktiviteten til klamydia eller gonokokker. Kapsler med en opphopning av mikrober vises i leveren, forårsaker. Et symptom på denne patologien er smerte i høyre hypokondrium. I 9 av 11 tilfeller ble en historie eller aktiv form for klamydiainfeksjon påvist.

Ved ubehandlet cervicitt kan den inflammatoriske prosessen ha en stigende tendens og påvirke livmor og vedheng, noe som vanligvis fører til dannelse av sammenvoksninger i rørene og påfølgende ektopisk graviditet.

Forsiktig! Festing av det befruktede egget i røret fører til at det brister og behovet for akutt fjerning. Dette fører deretter til behov for in vitro fertilisering (IVF).

Noen ganger blir kanalene til Bartholin-kjertlene betent, noe som, hvis prosessen blir neglisjert, fører til en purulent abscess og nedbrytning av kjertelen.

Forekomsten av cervikal erosjon mot bakgrunnen av en langsiktig inflammatorisk prosess og hormonelle forstyrrelser.

Hvis du har HPV, tidobles risikoen for forstørrelse. Det første symptomet kan vurderes når epitelet i livmorhalsen endres. Hvite plakk vises, som skiller seg ut mot bakgrunnen av sunt vev i form av en høyde.

Kronisk cervicitt kan forverres under graviditet på grunn av en naturlig reduksjon i immunitet og en stor belastning på kroppen. Med en lav sosial status til en kvinne, provoserer denne tilstanden dårlig utilstrekkelig ernæring, som ikke er nok til å møte behovene til kvinnen og barnet. Kroppen er programmert for å overleve fosteret, så de fleste vitaminer og mineraler går til dannelsen av barnets systemer og organer. En kvinne får svært få nyttige stoffer, noe som svekker kroppen hennes. Infeksjonen får en sjanse til å formere seg.

Behandling av kronisk cervicitt

Behandlingsregimet for kronisk cervicitt avhenger av typen infeksjon, pasientens alder, tilstanden til immunsystemet og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Ved virusinfeksjon er behandlingskostnadene uforholdsmessig høyere, siden bruk av sentralstimulerende midler, immunglobuliner og vitaminer er nødvendig. I tillegg er det nødvendig å strengt overvåke kvaliteten og kostholdet.

Kvinnens alder spiller også en rolle. I overgangsalderen kan ytterligere hormonbehandling og kalsiumtilskudd være nødvendig for å balansere kroppens tilstand. Behandling av cervicitt under graviditet er komplisert av det faktum at mange legemidler er kontraindisert, og det er nødvendig å bruke homøopatiske stikkpiller eller tabletter med bakteriedrepende egenskaper.

For å øke immuniteten din kan du drikke plantebaserte kosttilskudd. Som et alternativ er Entocid et kosttilskudd som rydder opp i tarmen.

Viktig! Hoveddelen av immunceller er lokalisert i den menneskelige tarmen, så normaliseringen av arbeidet påvirker den generelle tilstanden til kroppen.

Alle typer kronisk og akutt cervicitt kan behandles med bredspektrede antibiotika, for eksempel Azimed (virkestoff azitromycin). I tillegg foreskrives antiinflammatoriske medisiner, som kan erstattes med avkok av urter som har lignende egenskaper: Johannesurt, salvie, ryllik, oregano, echinacea.

Kvinner i overgangsalderen kan rådes til å bruke urteavkok som normaliserer hormonelle nivåer, og dermed fremme utvinning: bor livmor, rød børste, linfrø, salvie, humlekjegler, lakrisrot, sesamfrø. Det anbefales å inkludere aprikoser i kostholdet, som er rike på stoffer som ligner på østrogen. Tørket frukt har de samme egenskapene som ferske.

Nylig har stoffet for behandling av dyr, ASD fraksjon 2, blitt utbredt.Dette stoffet har ifølge anmeldelser en kraftig helbredende effekt, selv ved avanserte former for kreft. Ulempen med ASD er at lukten er ekstremt ubehagelig, og de fleste nekter rett og slett å bruke den til behandling; dessuten forsvinner ikke "aromaen" fra rommet i lang tid, noe som skaper problemer for andre.

konklusjoner

Behandling av lavgradig kronisk cervicitt er langsiktig og krever en ansvarlig tilnærming fra kvinnens side. Hvis hun er interessert i å få barn videre, bør hun bruke en betydelig del av tiden sin til helsen.

En langvarig inflammatorisk prosess i slimhinnen i den vaginale og supravaginale delen av livmorhalsen, som i noen tilfeller sprer seg til bindevevet og muskellaget. Under remisjon er symptomene begrenset til en økning i mengden vaginal utflod. Under forverring øker volumet av utslipp, det blir mucopurulent, og pasienten merker smerte i nedre del av magen. Ved diagnostisering tas data fra utvidet kolposkopi, bakteriologiske, serologiske og cytologiske tester og gynekologisk ultralyd i betraktning. Antibiotika, hormonelle legemidler, eubiotika og immunmidler brukes til behandling.

Generell informasjon

Diagnostikk

Siden de kliniske manifestasjonene av kronisk cervicitt er uspesifikke og vanligvis milde, spilles hovedrollen i diagnostisering av data fra fysiske, instrumentelle og laboratoriestudier. De mest informative for å stille en diagnose er:

• Inspeksjon på stolen. Lett hevelse i slimhinnen oppdages, livmorhalsen ser fortykket og noe forstørret ut. I området av exocervix oppdages eroderte områder og papillomatøse vekster.
• Utvidet kolposkopi. Undersøkelse under et mikroskop lar deg avklare tilstanden til slimhinnen og rettidig identifisere precancerøse endringer og ondartet degenerasjon av epitelet.
• Laboratorie etiologiske studier. Et flora-utstryk og kultur med et antibiogram er rettet mot å oppdage patogenet og vurdere dets følsomhet for etiotrope legemidler. Ved å bruke PCR, RIF, ELISA kan du pålitelig bestemme typen spesifikt smittestoff.
• Cytomorfologisk diagnostikk. Ved undersøkelse av en utskraping av livmorhalsen vurderes endringenes art og tilstanden til cellene i exo- og endocervix. Histologi av biopsien utføres i henhold til indikasjoner for rettidig påvisning av tegn på malignitet.
• 1. Etiotropisk medikamentell behandling. For smittsom opprinnelse av cervicitt brukes antibakterielle og antivirale legemidler. Når du velger et antimikrobielt middel, tas følsomheten til patogenet i betraktning. Hormonelle legemidler (østrogener) brukes i behandlingen av atrofisk livmorhalsbetennelse hos kvinner i overgangsalderen.
  2. Restaurering av vaginal mikroflora. Etter et kurs med antibiotikabehandling anbefales eubiotika lokalt (i form av stikkpiller, tamponger, vaginale skyllinger) og oralt.
  3. Adjuvant terapi. For å fremskynde prosessene med slimhinneregenerering, styrke immunforsvaret og forhindre mulige tilbakefall, er immunterapi og urtemedisin og fysioterapeutiske prosedyrer indisert.

  I nærvær av retensjonscyster er radiobølgediatermopunktur foreskrevet. I tilfeller hvor konservativ behandling er ineffektiv, eller kronisk cervicitt er kombinert med dysplasi, forlengelse, cicatricial deformasjon og andre sykdommer i livmorhalsen, brukes kirurgiske teknikker - kryo- eller laserterapi, tracheloplastikk, etc.

  Prognose og forebygging

  Prognosen for sykdommen er gunstig. For rettidig påvisning av mulig cervikal dysplasi, etter et behandlingsforløp, må pasienten gjennomgå kolposkopi to ganger i året, gjennomgå cytologiske utstryk og bakteriekulturer. Forebygging av kronisk cervicitt inkluderer regelmessige undersøkelser av en gynekolog, adekvat behandling av inflammatoriske sykdommer i det kvinnelige kjønnsområdet og berettiget forskrivning av invasive prosedyrer. Det anbefales å følge reglene for intimhygiene, strømlinjeforme sexlivet, bruke kondom (spesielt under seksuell kontakt med ukjente partnere), og unngå sex under menstruasjon. For å forhindre tilbakefall er kurs med gjenopprettende og immunterapi, overholdelse av søvn og hvile, og beskyttelse mot hypotermi i bena og bekkenområdet effektive.

De fleste kvinner opplever inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene. De strukturelle egenskapene til det kvinnelige reproduktive systemet er slik at infeksjonen raskt sprer seg fra skjeden til de indre kjønnsorganene. Cervicitt utvikler seg til betennelse i endometrium og eggstokker. Ofte er konsekvensene graviditetskomplikasjoner eller til og med infertilitet. Kronisk betennelse forårsaker precancerøs sykdom. Det er viktig å styrke immunforsvaret, bruke prevensjon klokt, og bli jevnlig undersøkt av en lege for å beskytte deg mot slike farer.

Epitelet i livmorhalskanalen (endocervix), som forbinder livmorhulen med skjeden, skiller seg i struktur fra epitelet som forer den delen av livmorhalsen som ligger direkte i skjeden (eksocervix). Avhengig av hvilken del av livmorhalsen betennelsen oppstår i, skilles henholdsvis endocervicitt og exocervicitt.

Alderen på kvinner som utvikler livmorhalsbetennelse i 70 % av tilfellene er 20-40 år, og bare 30 % av kvinnene er de som har nådd overgangsalder.

Sykdommen må behandles, siden når den blir kronisk, blir livmorveggene tykkere og lumen i livmorhalskanalen smalner. Dette kan forårsake infertilitet. Spredningen av betennelse i rørene og eggstokkene fører også til manglende evne til å bli gravid, forekomsten av ektopisk graviditet og hormonelle forstyrrelser.

Faren for cervicitt hos gravide kvinner

Cervicitt er assosiert med ødeleggelse av slimproppen som beskytter livmoren mot infeksjon fra skjeden. Sannsynligheten for sykdom og overgangen av den inflammatoriske prosessen til en kronisk form øker på grunn av den uunngåelige reduksjonen i immunitet i denne perioden (dette forhindrer fosteravvisning).

Hvis gravide har livmorhalsbetennelse, øker risikoen for komplikasjoner som spontanabort og for tidlig fødsel. Infeksjon av fosteret er mulig, noe som fører til unormal utvikling, utseende av deformiteter, intrauterin død og død av det nyfødte barnet i de første månedene av livet.

Cervicitt utgjør en større trussel i de tidlige stadiene av svangerskapet, når organer og systemer dannes i fosteret. Oftest har en kvinne en spontanabort. Hvis akutt cervicitt oppstår i midten eller slutten av svangerskapet, kan barnet utvikle hydrocephalus, nyresykdom og andre organer. Derfor, når du planlegger en graviditet, bør en kvinne kureres for cervicitt på forhånd og styrke immunforsvaret. Behandling er obligatorisk, da risikoen for komplikasjoner er svært høy.

Video: Faren for seksuelt overførbare infeksjoner under graviditet

Årsaker til cervicitt

Den inflammatoriske prosessen i livmorhalsen kan være av smittsom karakter eller oppstå av årsaker som ikke er relatert til penetrasjon av mikrober og virus.

Smittsomme årsaker til infeksjon

Livmorhalsen skiller det sterile livmorhulen fra skjeden, hvis mikroflora normalt inneholder gunstige laktobaciller og opportunistiske mikroorganismer. Gunstige melkesyrebakterier skaper et sunt miljø som forhindrer spredning av patogener. Årsakene til cervicitt av smittsom opprinnelse er:

1. Reproduksjon av opportunistiske bakterier. Opportunistiske patogener er mikroorganismer som alltid er tilstede i menneskets tarm og genitourinary organer i små mengder uten å forårsake skade. Men under visse forhold begynner de å formere seg ukontrollert, noe som fører til sykdom. Disse inkluderer for eksempel stafylokokker, streptokokker, E. coli, sopp og gardnerella. De forårsaker betennelse i vulva og vagina, og sprer seg til livmorhalsen. Infeksjonen kan komme inn i skjeden direkte fra endetarmen og urinorganene.
2. Infeksjon med humant papillomavirus og genital herpes.
3. Infeksjon med seksuelt overførbare infeksjoner (Trichomonas, gonorépatogener, mykoplasmer, klamydia og andre).

Ikke-smittsomme årsaker til cervicitt

Slike årsaker inkluderer:

• prolaps av livmorhalsen og skjeden;
• livmorhalsskader (rupturer under fødsel eller abort, samt skade under curettage og cauterization, forårsaker arrdannelse);
• manglende overholdelse av hygieneregler, bruk av upassende hygieneprodukter;
• hyppig douching med løsninger som forårsaker overtørking av slimhinnen og forstyrrelse av mikrofloraen;
• endringer i sammensetningen av slimhinnen ved bruk av hormonelle erstatningsterapimedisiner eller prevensjonsmidler;
• pseudo-erosjon av livmorhalsen, det vil si bevegelsen av søyleepitelceller i livmorhalskanalen inn i området med plateepitel i den vaginale livmorhalsen. Dette skjer under abort, fødsel eller operasjon.

Redusert immunitet, tilstedeværelsen av tumorsykdommer og ukontrollert bruk av antibiotika bidrar til forekomsten av livmorhalsbetennelse.

Video: Diagnose og behandling av cervicitt

Typer og former for cervicitt

Det finnes ulike typer livmorhalsbetennelse i livmorhalsen.

Purulent cervicitt. Kilder til betennelse inkluderer gonokokker, ureaplasma og trakombasiller. Infeksjonen er seksuelt overførbar og påvirker slimhinnen i livmorhalskanalen (sylindrisk epitel). Hvis søyleceller forskyves inn i området med plateepitel (cervical ectopia vises), sprer den purulente prosessen seg til de fordrevne områdene. Prosessen kan også påvirke stromaet som skiller slimhinnen fra musklene. Infeksjonen sprer seg til andre bekkenorganer og forårsaker betennelse.

Viral cervicitt. Betennelse er forårsaket av humant papillomavirus (HPV) eller årsaken til genital herpes (spesifikke infeksjoner). Papillomer eller herpes kan oppstå både inne i livmorhalskanalen og på vaginaloverflaten av livmorhalsen. Et karakteristisk symptom er sterk kløe i livmorhalsen og smerter i nedre del av magen. Oftest forekommer denne typen cervicitt hos kvinner i fertil alder som er seksuelt aktive.

Bakteriell cervicitt. Prosessen med betennelse sprer seg til alle deler av slimhinnen i livmorhalsen: både interne og vaginale segmenter. Årsaken er bakteriell vaginose, det vil si utvikling av opportunistiske bakterier i skjeden på grunn av mangel på gunstige melkesyrebakterier i mikrofloraen. Med denne sykdommen er det ingen fare for å infisere en seksuell partner. Men hvis en seksuelt overførbar infeksjon også kommer inn i skjeden, blir sykdommen purulent.

Atrofisk cervicitt. Dette er navnet på en type sykdom der det er en reduksjon i tykkelsen på slimhinnene i livmorhalsen (atrofi). Årsakene til denne prosessen kan være både spesifikke (gonokokker, trichomonas, herpesvirus og HPV) og uspesifikke infeksjoner (stafylokokker, streptokokker).

I tillegg oppstår cervicitt av denne typen på grunn av traumatisk skade på slimhinnen under abort eller curettage.

Cystisk cervicitt. Betennelse i kjertlene som ligger i det sylindriske epitelet oppstår, en økning i volumet, dannelsen av mange cyster i slimhinnen og skade på overflaten. Denne typen er et avansert stadium av sykdommen, der en kombinasjon av forskjellige typer infeksjon observeres.

Sykdommen oppstår ofte i akutt form med uttalte symptomer. Hvis den ikke behandles, blir betennelsen kronisk, sprer seg til kjertlene og påvirker slimhinnen dypere. Samtidig kompliseres behandlingen av at de ytre tegnene på sykdommen jevnes ut, og det er vanskeligere å diagnostisere livmorhalsbetennelse. Ofte kan det oppdages først på et sent stadium, når betennelsen sprer seg til livmorvedhengene.

Symptomer og tegn på cervicitt

I noen tilfeller er selv akutt livmorhalsbetennelse vanskelig å legge merke til, siden den oppstår uten smerte eller andre tydelige symptomer. Imidlertid kan akutt betennelse i alvorlig form forårsake utseende av rikelig purulent utslipp med en ubehagelig lukt. Det er en nagende smerte i nedre del av magen, i korsryggen. Blodig utflod vises, spesielt etter samleie, som også blir smertefullt. Kløe kjennes i kjønnsorganene. Mulig økt kroppstemperatur, kvalme og svimmelhet. Det er hyppig smertefull vannlating.

Tegn på sykdommen i det akutte stadiet er hevelse og rødhet i slimhinnen på overflaten av det vaginale segmentet av livmorhalsen. Ved undersøkelse oppdages et fremspring av slimhinnen i livmorhalskanalen inn i det ytre området. Det er små blødninger og sår på den.

Når sykdommen blir kronisk, blir utslippet mindre rikelig, da produksjonen av slim av kjertlene i livmorhalskanalen blir forstyrret. Overskyet utflod inneholder blod. En kvinne føler konstant smerte i korsryggen.

Alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av typen infeksjon. Ved smitte med gonokokker er manifestasjonene for eksempel sterkere enn med klamydia. Hvis forekomsten av cervicitt er assosiert med herpesviruset, er det på slimhinnen individuelle sår, løse områder med lys rød farge.

I nærvær av kronisk cervicitt avtar hevelsen i slimhinnen. Det er mulig at det ytre epitelet av livmorhalsen kan bevege seg inn i livmorhalskanalen. Fargen på slimhinnen er lys rosa. Cyster og blemmer som inneholder lymfe og blod påvises. Betennelse sprer seg til nærliggende vev.

Diagnose av cervicitt

Siden åpenbare symptomer på livmorhalsbetennelse kan være fraværende, er regelmessige besøk til legen for forebyggende formål av stor betydning for rettidig oppdagelse og diagnose av denne sykdommen.

Følgende metoder brukes til eksamen:

1. Undersøkelse av livmorhalsen ved bruk av spekulum. Samtidig merker de en endring i fargen på det vaginale segmentet av livmorhalsen, tilstedeværelsen av purulent plakk, blødninger, sår, samt utseendet av ødem.
2. Tester av et utstryk fra livmorhalsen for undersøkelse under et mikroskop og påvisning av smittestoffer i den.
3. Bakteriologisk kultur av innholdet i utstryket, som lar deg bestemme typen mikrober og følsomhet for antibakterielle stoffer.
4. PCR og ELISA. Disse metodene for utstryksundersøkelse kan bestemme tilstedeværelsen av patogener av spesifikke infeksjoner og estimere deres mengde.
5. Kolposkopi. Ved optisk forstørrelse og belysning av skjeden og livmorhalsen ved hjelp av et kolposkop studeres tilstanden til slimhinnene.
6. Laboratorieanalyse av et utstryk for innholdet av leukocytter, erytrocytter og lymfocytter lar oss vurdere graden av betennelse av ikke-smittsom natur.

I det kroniske stadiet av cervicitt finnes ødelagte epitelceller i utstryket. I tillegg utføres generelle blodprøver og et utstryk for leukocytter, samt en HIV-test.

Video: I hvilke tilfeller brukes ulike smøreprøver?

Behandling av cervicitt

Behandling av cervicitt består i å eliminere årsakene til sykdommen, bekjempe betennelser og styrke kroppens forsvar.

Antibiotika, antivirale og soppdrepende legemidler brukes til å ødelegge patogener. Når et papillomavirus oppdages i en kvinnes kropp, rettes spesiell oppmerksomhet mot behandling, siden skade på kjønnsorganene er mer sannsynlig å føre til dannelsen av ondartede svulster. Først av alt foreskrives immunmodulerende legemidler (interferon, cycloferon, immun).

Vaksiner, tabletter og salver brukes til å rense slimhinnen for papillomer. Det er imidlertid risiko for tilbakefall, så kvinner anbefales å gjennomgå regelmessige gynekologiske undersøkelser.

Ofte er den eneste måten å bli kvitt papillomer på gjennom kirurgi. Denne behandlingen brukes ofte for å eliminere kronisk cervicitt av enhver art. Metoder som laserdestruksjon, kryoterapi, kjemisk kauterisering, elektrisk destruksjon og radiobølgekoagulering brukes.

Noen ganger krever behandlingen av cervicitt samtidig eliminering av urologiske sykdommer.

Merk: Hvis årsaken til betennelse i slimhinnen er seksuelt overførbare infeksjoner, bør kvinnens seksuelle partner behandles samtidig.

For å fremskynde restaureringen av slimhinnen og forbedre hormonelle nivåer, brukes østrogen- og progesteronpreparater.

Etter å ha eliminert betennelsen, foreskrives produkter som inneholder gunstige bakterier som er nødvendige for å opprettholde den normale sammensetningen av vaginal mikroflora. Laktobakterin, Kipferon stikkpiller, samt gynoflor vaginaltabletter brukes.

Video: Livmorhalssykdommer i nærvær av humant papillomavirus. Cervikale behandlingsmetoder

Forebygging av cervicitt

De viktigste forebyggende tiltakene for å redusere sannsynligheten for livmorhalsbetennelse er riktig hygienisk pleie av de ytre kjønnsorganene og bruk av kondom under samleie. Riktig utvalgte prevensjonsmidler bidrar til å unngå abort, mulig skade på livmorhalsen og infeksjon. Det er nødvendig å behandle tarm- og urologiske sykdommer i tide.

Cervicitt er en inflammatorisk sykdom lokalisert i vaginalområdet av livmorhalsen. Uten rettidig og riktig terapi kan denne inflammatoriske prosessen bli kronisk og forårsake utvikling av erosjon. Dens kliniske manifestasjoner er preget av tilsynekomsten av uklar slimete utflod fra skjeden, nagende smerter over kjønnsregionen, smerte under vannlating Det kroniske sykdomsforløpet kan bidra til utvikling av fortykkelse eller tynning av slimhinnen og andre lag av sykdommen. livmorhalsen og bli en utløser for spredning av infeksjonssykdommer.

Kjennetegn ved sykdommen

Livmorhalsen er en slags barriere som beskytter livmorhulen og det øvre kjønnsorganet mot penetrasjon av mange virus og bakterier. Påvirkningen av visse faktorer fører imidlertid til at arbeidet med beskyttende funksjoner (produksjon av en beskyttende sekresjon, slimplugg) blir forstyrret og en infeksjon trenger inn i livmorhalshulen, og bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Det er den ovenfor beskrevne ordningen som forklarer utviklingen av en slik sykdom som cervicitt, som består av følgende typer sykdom:

• exocervicitt - betennelse i den ytre slimhinnen i det vaginale området av livmoren;
• endocervicitt er en inflammatorisk reaksjon lokalisert i området av det indre laget som tilhører livmorhalskanalen i livmorhalsen.

I følge statistikk forekommer utviklingen av denne sykdommen oftest hos kvinner i reproduktiv alder (mer enn 65% av alle kjente tilfeller), og bare i noen få situasjoner blir den diagnostisert etter overgangsalderen.

Det særegne ved cervicitt er at det fungerer som den vanligste årsaken til at graviditet er umulig; i tillegg bidrar det i mange tilfeller til forekomsten av for tidlige sammentrekninger og påfølgende fødsel. I mangel av riktig behandling kan alt ende i dannelsen av polypper, erosjoner lokalisert på slimhinnen i livmorhalsen og infeksjon i kjønnsorganene som ligger ovenfor.

Etiologi av sykdommen

Betinget patogen flora trenger inn i en kvinnes kropp gjennom blod- og lymfekanalene eller gjennom endetarmsslimhinnen. Spesifikke patogener overføres ved kontakt under samleie. Cervicitt kan oppstå på grunn av spesifikke faktorer, som er tidligere fødselsskader lokalisert i livmorhalsen, abort, diagnostisk curettage og bruk av prevensjonsmidler plassert direkte inne i livmoren (spiral).

Årsakene som provoserer utviklingen av denne inflammatoriske reaksjonen inkluderer arrdeformasjoner etter kirurgiske inngrep eller tidligere sykdommer og godartede formasjoner. Rollen til en reduksjon i immunsystemets reaktivitet kan ikke utelukkes når man vurderer årsakene til utviklingen av cervicitt. Det særegne ved forekomsten av sykdommen indikerer at denne betennelsesreaksjonen bare forekommer i sjeldne tilfeller på en begrenset måte og ikke er ledsaget av andre patologier i reproduksjonssystemet (for eksempel kan det være ledsaget av vaginitt, vulvitt, bartolinitt eller pseudo- erosjoner).

Cervicitt har mange forskjellige former, som vil bli beskrevet i detalj nedenfor.

Akutt cervicitt

Denne formen for sykdommen er preget av akutt betennelse, som er lokalisert i livmorhalsen. I denne situasjonen påvirker betennelse bare de endocervikale kjertlene, men noen ganger kan også plateepitelet påvirkes.

Noen leger er overbevist om at arten av den inflammatoriske reaksjonen (dens forløp, plassering, videre progresjon) kan bestemme patogenet som bidro til utviklingen av cervicitt. For eksempel påvirker gonococcus bare epitelceller som er lokalisert på de endocervikale kjertlene, så spredningen av den patologiske prosessen skjer langs overflaten av slimhinnen. Hvis årsakene til cervicitt er streptokokker eller stafylokokker, er den inflammatoriske reaksjonen lokalisert direkte i hulrommet i kjertlene og kan påvirke stroma i livmorhalsen.

Rettidig behandling av cervicitt er av umåtelig betydning, siden strømmen av lymfe gjennom alle bekkenorganer kan føre til rask inntreden av patogene mikroorganismer i andre organer og deres påfølgende infeksjon.

De viktigste symptomene på den akutte formen for cervicitt inkluderer følgende:

1. I begynnelsen av sykdommen klager pasienter over tilstedeværelsen av utslipp av forskjellige typer. Som regel kan en blanding av pus sees i disse utslippene, og deres rikelige (rikelige mengder utslipp) karakter kan indikere tilstedeværelse av gonoré.
2. Økning i temperatur til subfebrile (37,1-38) tall;
3. Kjedelig og nagende smerte lokalisert i den suprapubiske regionen;
4. En følelse av særegne hetetokter lokalisert i bekkenorganene;
5. Smerter i lumbale og sakrale ryggvirvler;
6. Polyuriske og dysuriske fenomener.
7. Smerter i bekkenområdet og labia minora og majora under samleie.

Ved diagnostisering av denne formen for sykdommen, i tillegg til en gynekologisk undersøkelse, tas det utstryk fra pasienter for videre mikroskopisk undersøkelse og inokulering av sekret fra livmorhalskanalen på næringsmedier for å dyrke en koloni av patogenet og dets videre identifikasjon.

Kronisk cervicitt

Kronisitet av enhver sykdom utvikler seg i fravær av rettidig nødvendig behandling. Over tid blir patogenet motstandsdyktig mot behandlingen som brukes, og det er grunnen til at tilbakefall av sykdommen stadig oppstår. Kronisk cervicitt, som andre former for denne sykdommen, utvikler seg på bakgrunn av penetrering av bakterier, sopp og virus i kroppen.

Den utløsende faktoren for utviklingen av den patologiske prosessen kan være prolaps i livmorhalsen eller skjeden på grunn av feil bruk av hormonbehandling eller prevensjonsmidler. Medvirkende faktorer inkluderer:

• ubeskyttet samleie;
• brudd på intim hygiene;
• tidligere sykdommer i reproduksjonssystemet.

Det kliniske bildet av kronisk cervicitt avhenger av belastningen av patogener og den generelle evnen til kvinnens immunsystem til å motstå infeksjon i hvert enkelt tilfelle.

De viktigste symptomene inkluderer:

• tilstedeværelsen av lite uklar slimete utflod (en liten blanding av puss er mulig);
• hyperemi av livmorslimhinnen og dens hevelse;
• kjedelig nagende smerte i nedre del av magen;
• kløe, smerte og svie under vannlating;
• Blødning kan oppstå under samleie.

Kronisitet av den patologiske prosessen er en potensiell fare for pasientens helse, siden feil valgt eller forsinket behandling fører til fortykkelse av livmorveggene, dens videre hypertrofi og utvikling av samtidige patologier mot bakgrunnen av sykdommen. I tillegg øker risikoen for å utvikle kreftpatologier, infertilitet og epitelial dysplasi i det berørte området (slimhinnen) i kjønnsorganene betydelig.

For å stille en diagnose er det nødvendig å utføre en grundig diagnose ved hjelp av kolposkopi og spekulumundersøkelse. En klinisk blodprøve må utføres for å oppdage seksuelt overførbare infeksjoner. Etter dette er en ultralyd av bekkenorganene obligatorisk for å bestemme tilstanden deres.

Purulent cervicitt

Et særtrekk ved denne formen for sykdommen er noen histologiske trekk. Ved denne sykdommen er den inflammatoriske prosessen lokalisert i det sylindriske laget av epitelceller, og en histologisk undersøkelse kan avdekke skader som påvirker laget som ligger under epitelet i livmorhalsregionen. Hos noen pasienter kan det oppstå skader i alle områder av søyleepitelet, som på grunn av blanding kan være lokalisert på ytre del av livmorhalsen.

VIKTIG! Som regel, hvis en kvinne tidligere hadde en historie med purulent cervicitt, kan det sies med nesten sikkerhet at hennes seksuelle partner har uretritt forårsaket av en lignende stamme av patogener. Den største faren for denne situasjonen er den vanskelige diagnosen av sykdommen.

I nærvær av et klinisk bilde av purulent cervicitt, kan gravide oppleve visse vanskeligheter forbundet med økt risiko for det patologiske løpet av å føde et barn og utvikling av vanskeligheter under fødselen.

Ofte er årsaken til utviklingen av denne formen for betennelse penetrasjon av gonococcus eller Trichomonas i en kvinnes kropp. I følge uoffisiell statistikk blir omtrent hver tredje pasient smittet på grunn av eksponering for ureplasma. Det kliniske bildet i denne situasjonen vil være likt det som oppstår med herpesviruset. I de fleste situasjoner oppstår purulent cervicitt i kombinasjon med gonoré.

Viral cervicitt

Utviklingen av viral cervicitt oppstår etter overføring av et smittsomt patogen gjennom seksuell kontakt. Lokaliseringen av den patologiske prosessen beskrevet ovenfor (exo- og endocervicitt) bestemmer symptomene på denne formen av sykdommen. Vanligvis er symptomene på den virale formen:

• smerte i den suprapubiske regionen
• generelt ubehag;
• brennende følelse som påvirker de indre kjønnsorganene;
• volumetrisk mengde slimutslipp med urenheter av puss og slim.

Det er imidlertid verdt å merke seg at rikelig utslipp vil forekomme bare i den akutte fasen av sykdommen, mens den i den kroniske fasen tvert imot er preget av sin knapphet.

Bakteriell cervicitt

Dette skjemaet inntar en ledende plass blant alle forespørsler fra kvinner til gynekologen angående denne sykdommen. Som regel har livmorhalsbetennelse et smittsomt forløp og den inflammatoriske prosessen ligger langs livmorhalsen eller i skjedeområdet ved grensen til livmorhalsen.

Parallelt med de typiske tegnene på livmorhalsbetennelse utvikler det seg en forstyrrelse i forholdet mellom bakteriene som bor i skjeden, men det er ingen uttalt inflammatorisk prosess.

Infeksjon oppstår på grunn av ubalanse i mikroflora og penetrering av mikroorganismer utenfra mot bakgrunn av skade på slimhinnen av herpesvirus, papillomavirus eller Trichomonas. Hovedfaktoren som bidrar til utviklingen av uspesifikk kronisk cervicitt er bakteriell vaginose. Tuberkulose i kjønnsorganene kan også forårsake utvikling av sykdommen.

Forløpet av denne formen av sykdommen er preget av:

• tilstedeværelsen av dysuriske fenomener (nedsatt vannlating);
• utvikling av kjedelig nagende smerte i nedre del av magen;
• smerte under sex;
• tilstedeværelsen av vaginal utflod av varierende farger og intensitet (ofte inneholder den urenheter av puss og slim).

Atrofisk cervicitt

Det er noen særegenheter under denne formen av sykdommen, men forløpet er praktisk talt ikke forskjellig fra de generelle prinsippene for cervicitt.

De etiologiske faktorene til den atrofiske formen kan være forskjellige sykdommer lokalisert i det genitourinære systemet (cystitt, endometritt, erosjon, etc.). Årsaken til atrofisk cervicitt kan være promiskuitet og påfølgende penetrasjon av seksuelt overførbare patogener i kvinnens kropp. Følgende kan fungere som patogene mikroorganismer:

• gonokokker;
• klamydia;
• mykoplasma;
• andre virale patogener.

Også årsaken til utviklingen av denne typen cervicitt kan være stafylo- og streptokokker.

Utviklingen av atrofisk betennelse kan observeres i tidligere skadede områder (etter curettage, abort eller livmorruptur under for intens fødsel).

Hovedtrekket i denne formen er den spesifikke tynningen av epitelet og tilstøtende vev i livmorhalsen. I alvorlige tilfeller av sykdommen kan det oppstå forstyrrelser i vannlatingshandlingen og over tid blir den kronisk.

Cystisk cervicitt

I noen situasjoner kan årsaken til utviklingen av sykdommen være en kombinert form av mange patogene mikroorganismer (chlamydia, gonokokker, streptokokker, Trichomonas, mykoser, etc.). Virkningen av disse patogenene på det sylindriske epitelet i livmoren bidrar til dens ukontrollerte vekst, og det er grunnen til at det over tid blir overgrodd med cystiske formasjoner. Når man utfører en gynekologisk undersøkelse, er det ofte mulig å identifisere en kombinasjon av cystiske og erosive lesjoner i slimlaget i livmoren.

Behandling av cervicitt

Behandling av denne sykdommen er etiotropisk, det vil si at den er basert på å eliminere faktorene som påvirker utviklingen av cervicitt og styrke immunsystemets respons på penetrering av patogener i kvinnens kropp.

For å redusere reproduksjonshastigheten og veksten av patogene organismer, er det vanlig å bruke antibiotika, antivirale og antimykotiske legemidler (avhengig av typen patogen). Når en human papillomavirusinfeksjon samtidig oppdages, må det rettes spesiell oppmerksomhet til behandlingen. Behandlingsforløpet må velges ideelt, og dets effektivitet må kontrolleres systematisk over tid, siden skade på kjønnsorganene kan bli en utløser for utvikling av ondartede svulster. Som regel brukes immunmodulatorer som førstelinjebehandling.

Samtidig tilstedeværelse av flere infeksjoner kan føre til at sykdommen går inn i det kroniske stadiet, derfor, ved behandling av cervicitt, kan flere medisiner kombineres for å gjøre den foreskrevne behandlingen mer effektiv. Som regel foreskrives pasienter i den akutte fasen av sykdommen Metronidazol, Doxycycline, Acyclovir og andre medisiner etter eget valg. Valget av medisiner og deres dosering bør utføres individuelt etter en grundig diagnose og identifisering av patogenet.

Det viktigste er å huske at bare rettidig kontakt med en spesialist, diagnostikk og individuelt utvalg av terapeutiske midler kan beskytte en kvinne mot utviklingen av komplikasjoner av cervicitt og forhindre overgangen til en kronisk form.

All informasjon som gis er kun til informasjonsformål. For mer detaljert informasjon, kontakt en spesialist!

hjem » Narkotika » Cervicitt hvordan behandles. Akutt og kronisk cervicitt: hva er det? Lokal behandling av cervical betennelse