Kronisk cervicitt behandling av livmorhalsen. Livmorhalsbetennelse - hva slags livmorhalssykdom er det? Symptomer og behandling av kronisk og akutt cervicitt hos kvinner. Lokal behandling av cervical betennelse

Kronisk cervicitt i gynekologi er en sykdom forårsaket av tilstedeværelsen av et fokus på betennelse i slimhinnen i livmorhalsen, som varer i lang tid. Denne lidelsen forekommer oftest hos kvinner i reproduktiv alder.

Hovedtegnet på patologien er utslipp av en mukopurulent konsistens fra skjeden og smerter i nedre del av magen. Behandling innebærer en integrert tilnærming ved bruk av antibakterielle, hormonelle og andre legemidler.

Les i denne artikkelen

Årsaker til utvikling av kronisk cervicitt

Denne sykdommen oppstår som en konsekvens av en akutt inflammatorisk prosess av forskjellig natur, som kan gå ubemerket hvis en kvinne ikke tar hensyn til ukarakteristisk utslipp.

Hovedårsakene til kronisk cervicitt er delt inn i to store grupper:

• Infeksiøs lesjon. Den inflammatoriske prosessen i forskjellige deler av livmorhalsen er oftest en konsekvens av inntreden i den av forskjellige representanter for patogen eller aktivering av opportunistisk vaginal mikroflora under påvirkning av negative omstendigheter, for eksempel stafylokokker og andre kokker, E. coli , gjærsopp.

Kronisk livmorhalsbetennelse oppdages hos 25 % av kvinnene som oppsøker lege om seksuelt overførbare sykdommer. Blant årsakene til sykdommen dominerer Trichomonas, gonokokker, klamydia og andre seksuelt overførbare stoffer.

• TIL ikke-smittsomme årsaker til kronisk cervicitt inkluderer livmorhalsskader av ulik opprinnelse, bruk av intrauterine prevensjonsmidler som kan forårsake allergiske reaksjoner, feil bruk av tamponger under menstruasjon, bruk av visse potente medisiner, etc.

Hos eldre kvinner kan sykdommen være forårsaket av endringer i hormonelle nivåer på grunn av en reduksjon i østrogennivået.

I klinisk medisin er risikofaktorer for kronisk cervicitt identifisert, blant annet:

• en historie med gjentatte kunstige avslutninger av svangerskapet, fødsel med komplikasjoner, hvor det oppsto rupturer av livmorhalsvev, diagnostiske prosedyrer med penetrering av instrumenter inn i livmorhulen;
• gynekologiske sykdommer, for eksempel inflammatoriske prosesser i organene i det genitourinære systemet eller, noe som resulterer i forstyrrelse av vevsnæring;
• promiskuøs samleie uten bruk av kondom, i slike tilfeller kan betennelse i livmorhalsen kombineres med andre sykdommer, for eksempel vaginitt, vulvitt og andre;
• immunsvikt som følge av tidligere sykdommer eller inntak av immundempende midler i behandlingen av visse systemiske sykdommer;
• hormonell ubalanse når du tar orale prevensjonsmidler eller når du behandler forskjellige patologier assosiert med forstyrrelse av prosessen med østrogensyntese;
• kvinnen har ekstragenitale sykdommer, for eksempel diabetes eller problemer med skjoldbruskkjertelen.

Varianter av sykdommen

Siden kronisk livmorhalsbetennelse kan være forårsaket av ulike årsaker og være lokalisert i hvilken som helst del av livmorhalsen, skilles flere typer patologi i klinisk praksis.

Aktiv og inaktiv

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er en slik inndeling i typer ikke akseptert, men i vår kliniske praksis skilles disse to sykdomsformene.

Aktiv kronisk cervicitt oppstår uten symptomer og diagnostiseres kun under et tilbakefall mot bakgrunnen av et latent forløp. Vanligvis oppdages denne formen hos en kvinne under et rutinebesøk hos gynekologen, når det oppdages en liten karakteristisk utflod på livmorhalsen.

Inaktiv kronisk cervicitt kommer vanligvis ikke tilbake og kan vare i mange år uten symptomer. Sykdommen kan oppdages under undersøkelse av en kvinne som klager over en inflammatorisk prosess i skjeden. Noen ganger kan inaktiv cervicitt diagnostiseres ved indirekte symptomer.

Fokal

En type patologi der fokuset på betennelse bare er lokalisert i et bestemt område av slimhinnen i livmorhalskanalen, fokal cervicitt er vanligvis forårsaket av visse typer patogen mikroflora.

Moderat

Denne formen er preget av milde symptomer; dette forløpet er mest typisk for kronisk cervicitt.

Viral

Denne typen patologi er karakteristisk for den inflammatoriske prosessen som oppstår som et resultat av penetrasjon av gonokokker, trichomonas og andre patogener av seksuelt overførbare sykdommer. Lesjonen i dette tilfellet kan lokaliseres både på de ytre slimhinnene i livmorhalsen og i livmorhalskanalen. Kronisk livmorhalsbetennelse er preget av lite utflod, mens det i den akutte fasen er svært rikelig.

Purulent

Dette er den vanligste sykdomsformen og den vanligste årsaken til betennelse i livmorhalsen. Sykdommen er oftest forårsaket av gonokokker og er vanligvis en konsekvens av gonoré.

Med metaplasi

Denne typen sykdom er assosiert med et av de farligste virusene for mennesker - papillomavirus. Hvis det kommer på livmorhalsen, kan det true med å endre strukturen til cellene. Denne formen for patologi krever presserende terapeutiske tiltak, siden celledegenerasjon kan føre til ondartede neoplasmer.

Cystisk

Den mest ubehagelige typen kronisk cervicitt, siden den er forårsaket av en kombinasjon av flere seksuelt overførbare infeksjoner. Denne typen patologi er preget av flere cyster på livmorhalsslimhinnen.

Ektopi og kronisk cervicitt

Delvis celledeformasjon forekommer ofte i livmorhalskanalen ved krysset mellom enkeltlags kjertel og lagdelt plateepitel. Denne patologien kalles ektopi, og i mange tilfeller forårsaker den forekomst og utvikling av cervicitt, siden livmorhalsen mister sine beskyttende egenskaper.

Denne kombinasjonen av sykdommer er vanligvis forårsaket av de samme årsakene som selve cervicitt, de viktigste er: infeksjon i kjønnsorganene, foci av betennelse i livmoren eller skjeden, hormonell ubalanse, tilstedeværelsen av polypper og myom i livmoren.

Om cervical ectopia, se denne videoen:

Symptomer på sykdommen

Kronisk cervicitt oppstår i de fleste tilfeller uten uttalte manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen. Selv i den akutte formen av sykdommen kan utslippet være ubetydelig, hvis det ikke er en purulent type patologi, og kvinnen kan ikke uavhengig bestemme plasseringen av slimdannelse.

De viktigste symptomene på kronisk cervicitt inkluderer følgende:

• Overskyet vaginal utflod av lav intensitet, intensiverer umiddelbart etter slutten av menstruasjonen, der mindre inneslutninger av puss kan være tilstede.
• Hyperemi i slimhinnen og rødhet i livmorhalskanalen.
• Overgang av den patologiske prosessen til bindevev.
• En kvinne kan oppleve ubehag i skjeden og ytre kjønnsorganer, klage over kløe og svie.
• Indurasjon av livmorhalsen.
• Når kronisk cervicitt og blærebetennelse kombineres, oppstår vanligvis klager på hyppig og smertefull vannlating.

Ekspertuttalelse

Symptomene på kronisk cervicitt er vanligvis vage, det eneste problemet kan være svak utflod, og sykdommen kan bare diagnostiseres når en kvinne konsulterer en lege om andre relaterte problemer.

Hvorfor er det så viktig å behandle sykdommen?

Mangelen på rettidig adekvat behandling for kronisk cervicitt truer en kvinne med alvorlige komplikasjoner, siden den inflammatoriske prosessen gradvis kan påvirke andre vev og organer i det genitourinære systemet, og infeksjonen vil trenge inn i livmoren og dens vedheng. Konsekvensen av denne prosessen kan være skade på eggstokkene og egglederne, utviklingen av adhesjoner i dem, samt dannelsen av cyster og infiltrater.

Dette sykdomsforløpet truer med å svekke reproduktiv funksjon og kan føre til infertilitet. Livmorhalsen kan bli tykkere, noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner. Det er fare for genital dysplasi.

Ekspertuttalelse

Daria Shirochina (fødselslege-gynekolog)

Hvis årsaken til sykdommen er humant papillomavirus, øker risikoen for celledegenerasjon og dannelse av ondartede svulster betydelig.

Diagnostiske metoder

Påvisning av denne patologien er vanskelig av forskjellige årsaker, hvorav den viktigste er fraværet av ubehagelige manifestasjoner av sykdommen og kvinnens mangel på objektive klager. I denne forbindelse stilles diagnosen ofte når pasienten går til legen med helt andre problemer.

Den første fasen av diagnosen er å ta en anamnese, hvor legen må finne ut om pasienten har hatt vaginal utflod i den siste tiden og hva dens natur var.

Under en gynekologisk undersøkelse bestemmes tilstanden til livmorhalsen ved hjelp av speil, og hvis gynekologen mistenker det, utfører han en kolposkopi, det vil si en undersøkelse ved hjelp av forstørrelsesoptikk.

Hvis under prosedyren tilstedeværelsen av slim i livmorhalskanalen og hyperemi i livmorhalsen bestemmes, er det høyst sannsynlig at vi kan snakke om kronisk livmorhalsbetennelse.

Mer nøyaktig diagnose utføres ved hjelp av laboratorietester, hvorav den mest informative er utstryksanalyse.

Resultatene av denne analysen varierer avhengig av sykdommens form: ved akutt cervicitt er det viktigste diagnostiske tegnet et økt antall leukocytter og overdreven størrelse på kjernene til kolonneepitelceller, og i det kroniske forløpet av patologien er spor av ødeleggelse av disse cellene merkbare.

Det er også nødvendig å utføre en kulturtest for nøyaktig å bestemme årsaken til infeksjonen; behandlingsregimet vil avhenge av dette.

Det diagnostiske komplekset inkluderer også en generell analyse av urin og blod for å bekrefte tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen.

Hvis legen mistenker tilstedeværelsen av adhesjoner i egglederne, er det nødvendig å gjennomføre en ultralydundersøkelse. Det vil også bidra til å bestemme tilstedeværelsen av betennelse i vedhengene og eggstokkene.

Behandling av kronisk cervicitt

Resepten av et terapikompleks avhenger av årsaken som provoserte betennelse og endringer i vevstilstand:

De mest brukte legemidlene er Doxycycline og Tarivid.

• Hvis undersøkelsen avslører en hormonell ubalanse, anbefales hormonsubstitusjonsbehandling med legemidler som inneholder østrogener.
• Hvis sykdommen er provosert av tilstedeværelsen av andre patologier, bør behandlingen utføres i kombinasjon med terapi for den underliggende sykdommen.
• Det er også nødvendig å undersøke seksualpartneren, siden både menn og kvinner blir syke under ubeskyttet sex.
• I moderne medisinsk praksis er metoder som radiobølgeterapi, sinkelektroforese, diatermokoagulasjon, laserterapi, kryoterapi og andre maskinvareteknikker mye brukt for behandling av kronisk cervicitt.

Behandling av kronisk cervicitt er en lang prosess som krever streng overholdelse av alle medisinske anbefalinger.

Prognose og forebygging

Ved rettidig diagnose og adekvat behandling kan den inflammatoriske prosessen i livmorhalsen elimineres fullstendig, og kvinnen kan bli gravid og føde et sunt barn.

Forebyggende tiltak for enhver inflammatorisk sykdom i det kvinnelige kjønnsorganet er et ordnet sexliv, beskyttet sex, en sunn livsstil og regelmessige besøk til gynekologen.

Det er nødvendig å konsultere en lege hvis det oppstår vaginal utflod eller smerte i nedre del av magen, siden dette i alle fall er et tegn på forstyrrelser i funksjonen til reproduktive organer. Den akutte formen av alle inflammatoriske prosesser er mye lettere å behandle, mens risikoen for deres overgang til det kroniske stadiet er minimert.

Nyttig video

Om behandling av kronisk cervicitt med fonoforese (NPUS), se denne videoen:

Cervicitt er en betennelse eller infeksjon i livmorhalsen (det fortykkede vevet som forbinder livmoren med skjeden). Denne sykdommen kan være forårsaket av ulike faktorer, for eksempel en seksuelt overførbar infeksjon, allergier, kjemisk eller fysisk irritasjon. For effektivt å kvitte seg med cervicitt, må legen bestemme årsaken til infeksjonen og, basert på dette, foreskrive spesifikk behandling.

Trinn

Del 1

Gjør deg kjent med symptomene på cervicitt. Noen kvinner har ingen symptomer; i dette tilfellet vil du ikke vite at du har livmorhalsbetennelse før legen din oppdager det under en rutinemessig gynekologisk undersøkelse. Imidlertid opplever de fleste pasienter følgende symptomer:

• unormal vaginal utflod som har en lukt og er grå eller gul i fargen;
• flekker mellom menstruasjoner eller etter samleie;
• en følelse av tyngde i nedre del av magen, spesielt under samleie;
• svie eller kløe ved vannlating.

1. Få en gynekologisk undersøkelse. Symptomer på cervicitt kan lett forveksles med tegn på andre sykdommer, så ikke prøv å diagnostisere cervicitt selv. Hvis du mistenker at du har livmorhalsbetennelse, besøk gynekologen din. Hvis legen din mistenker at du har livmorhalsbetennelse, vil han utføre en standard gynekologisk undersøkelse og undersøke livmorhalsen din med et spekulum.

   • Hvis legen som et resultat av undersøkelsen oppdager at du har cervicitt, vil han foreskrive passende laboratorietester for å bekrefte diagnosen og identifisere den spesifikke årsaken. Disse kan inkludere en vaginal utflodstest, en vaginal celletest, en blodprøve og, hvis du er seksuelt aktiv, tester for seksuelt overførbare infeksjoner (SOI), inkludert gonoré og klamydia.

2. Finn ut årsaken til cervicitt. Etter å ha utført passende tester, vil legen kunne fastslå årsaken til sykdommen. Det er to typer cervicitt: smittsom (også kjent som "akutt") og ikke-smittsom (også kjent som "kronisk"). Årsakene til smittsom og ikke-infeksiøs cervicitt er forskjellige, og det samme er metodene for deres behandling.

   • Det er kjønnssykdommer, som humant papillomavirus, gonoré, klamydia, som oftest forårsaker infeksiøs cervicitt. Denne typen cervicitt behandles vanligvis med antivirale medisiner.
   • Ikke-smittsom livmorhalsbetennelse kan være forårsaket av en rekke årsaker, som inkluderer fremmedlegemer (for eksempel en intrauterin enhet og hette), en allergisk reaksjon på lateksen til kondomer som brukes under samleie, vask, vaginal skylling og andre stoffer som kan irritere vevet i skjeden og livmorhalsen. Denne typen cervicitt behandles vanligvis med antibiotika og ved å fjerne årsaken til irritasjonen.

3. Følg legens ordre og ta medisinene som er foreskrevet til deg riktig. Hvis du er gravid (eller tror du kan være gravid), ammer eller har helseproblemer, fortell legen din før du forskriver medisiner. Kontakt legen din hvis du har noen bivirkninger på medisinene dine, inkludert diaré, kvalme, oppkast og utslett.

Del 3

1. Vurder kryokirurgi. Hvis du har vedvarende ikke-smittsom livmorhalsbetennelse, kan du bli kvitt det ved hjelp av kryokirurgi, eller såkalt kuldeterapi.

   • Kryokirurgi bruker svært lave temperaturer for å ødelegge unormalt vev. En kryoprobe, en enhet som inneholder flytende nitrogen, settes inn i skjeden. Kaldt flytende nitrogen avkjøler metallet i en slik grad at det ødelegger uønsket vev. Frysingen skjer innen tre minutter. Livmorhalsen får deretter tine og frysingen gjentas i ytterligere tre minutter.
   • Kryokirurgi er en relativt smertefri prosedyre, men kan forårsake kramper, blødninger og i mer alvorlige tilfeller infeksjon og arrdannelse. Vannaktig utflod kan forekomme i to til tre uker etter operasjonen. Dette er en konsekvens av avvisning av dødt vev fra livmorhalsen.

2. Diskuter muligheten for kauterisering med legen din. En annen metode for kirurgisk behandling av kronisk ikke-infeksiøs cervicitt er kauterisering, eller termoterapi.

   • Kauterisering er en poliklinisk prosedyre der betente eller infiserte celler kauteriseres. Du vil ligge på ryggen med føttene i stigbøyler og et spekulum vil bli satt inn i skjeden for å holde den åpen. Livmorhalsen vil deretter bli renset med en vaginal tampong og det syke vevet vil bli ødelagt ved hjelp av en oppvarmet sonde.
   • Anestesi kan brukes for å redusere ubehag under kauterisering. Etter operasjonen kan du oppleve kramper, blødninger og vannaktig utflod i opptil fire uker. Kontakt imidlertid legen din dersom utfloden lukter vondt eller hvis blødningen blir kraftig.

3. Spør legen din om laserterapi. Den tredje mulige metoden for kirurgisk behandling av kronisk ikke-infeksiøs cervicitt er laserterapi.

   • Vanligvis utføres laserterapi i operasjonssalen under generell anestesi; Energien til en kraftig laserstråle (lys) brukes til å brenne og fjerne sykt vev. Dette innebærer å sette inn et spekulum i skjeden for å holde den åpen. En laserstråle brukes til å målrette alt unormalt vev og ødelegge dem.
   • Anestesi vil tillate deg å unngå ubehag under prosedyren. Etter operasjonen kan du oppleve kramper, blødninger og vannaktig utflod i to til tre uker. Kontakt legen din hvis blødningen blir kraftig, utfloden lukter vondt, eller hvis du opplever smerter i nedre del av magen.

Cervicitt i livmorhalsen er en betennelse i den vaginale delen av livmorhalsen. Det oppstår på grunn av polymorfe årsaker (fra penetrering av patogen mikroflora til mekanisk skade). Oftere observert hos kvinner i fertil alder. Den første fasen av sykdommen er asymptomatisk. Så, etter hvert som det skrider frem, vises gradvis et karakteristisk klinisk bilde. Sykdommen kan lett elimineres, men bare hvis du konsulterer en lege i tide.

Cervicitt i livmorhalsen er en treg lesjon, hvis utseende er innledet av forskjellige faktorer. Den inflammatoriske prosessen dekker det plateepitel i livmorhalskanalen. Progresjonen av patologien er ledsaget av smerte og utslipp. Når muskellaget i livmorhalsen til det kvinnelige reproduksjonsorganet er involvert i prosessen, forverres pasientens tilstand og krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse. Men i 95% av tilfellene konsulterer kvinner en lege selv med en overfladisk form av sykdommen.

Over en kort periode kan den inflammatoriske prosessen spre seg til innsiden av det kvinnelige reproduktive organet, og forårsake endometritt. Behandling avhenger av sykdommens form og stadium på tidspunktet for kontakt med en spesialist. I tillegg til hovedterapien, er pasienten foreskrevet medisiner for å gjenopprette den naturlige mikrofloraen i skjeden (Gynoflor, Kipferon).

Symptomer

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises følgende tegn:

• Vaginal utflod. Sekretet har en blanding av puss, er preget av en ubehagelig lukt og overflod.
• Akutt smerte under intimitet.
• Sløvhet, nedsatt ytelse, mangel på appetitt.
• Kontaktblødning (oppstår umiddelbart etter intimitet).
• Brennende ved vannlating, ubehagelig lukt fra urin.
• Smerter i hvile. Lokalisering av den ubehagelige følelsen er korsryggen, sakralregionen, urogenitalkanalen, nedre del av magen.
• Økt kroppstemperatur.
• Smertefulle perioder (akkompagnert av kramper og generell svakhet).

Symptomene som pasienten selv kan legge merke til, er oppført; andre tegn på skade på organet i reproduksjonssystemet avsløres bare under undersøkelsen. Legen bestemmer tilstedeværelsen av hevelse og rødhet av den ytre åpningen av livmorhalskanalen, fremspring av slimhinnen.

I forverrede kliniske tilfeller og i det kroniske stadiet av betennelse, bestemmer spesialisten tilstedeværelsen av erosjoner og blåmerker på vevet i det berørte organet. Avhengig av formen på lesjonen, visualiserer legen blemmer, polypper, cyster på livmorhalskanalen - enkelt eller flere.

Fører til

Følgende årsaker disponerer for dannelse av cervicitt:

1. Utilstrekkelig eller fullstendig mangel på intimhygiene
2. Lav immunitet
3. Hyppig og feil bruk av tamponger under menstruasjon
4. Infeksiøse og inflammatoriske lesjoner i reproduksjonssystemet
5. Seksuelt overførbare infeksjoner
6. Hyppig bytte av seksuelle partnere
7. En historie med vanskelig fødsel (med skader på reproduktive organer)
8. Grov seksuell aktivitet, utskeielser
9. Dysbakteriose (ikke bare i skjeden, men også i tarmene)
10. Bruk av hygieneprodukter av tvilsom kvalitet
11. Hyppig og uriktig douching
12. Herpes eller humant papillomavirus

Ytterligere årsaker er lateksintoleranse, delvis prolaps av den intrauterine enheten og påfølgende irritasjon av livmorhalskanalen.

Typer og former

Sykdommen er klassifisert avhengig av begrensningsperioden (akutt og kronisk form), og typen patogen som provoserte den patologiske prosessen.

Mer detaljert informasjon er gitt i tabellen.

Basert på hvilke typer sykdom som vurderes, stilles en diagnose for en bestemt pasient. For eksempel akutt atrofisk cervicitt eller viral betennelse i livmorhalskanalen i livmorhalsen.

Krydret

Innebærer øyeblikkelig innleggelse på gynekologisk avdeling. Takket være diagnosen er tilstedeværelsen av ovarieapopleksi og ektopisk graviditet utelukket.

Karakteristiske symptomer:

• Smerter i nedre del av magen observert i hvile
• Økt kroppstemperatur til høye grenser
• Svakhet, svimmelhet, blek hud
• Irritasjon inne i urinrøret under vannlating
• Mukopurulent utflod fra kjønnsorganene
• Spenning i fremre bukvegg

Hvis du ignorerer lidelsen i den akutte fasen av utviklingen, vil den inflammatoriske prosessen ta et langvarig kurs. Denne formen er mindre mottakelig for eliminering, er vanskeligere å tolerere når det gjelder generelt velvære, og setter deg i større risiko for komplikasjoner.

Kronisk

Kronisk cervicitt er en betennelse, hvis forverring forekommer oftere enn en gang hver sjette måned. Faren for en langvarig sykdom er den høye risikoen for å utvikle en svulstprosess eller dysplasi. Begge forholdene er ugunstige for helse og liv. Årsaken til deres dannelse er fortykkelsen av livmorveggene under påvirkning av langvarig betennelse.

Purulent

Hovedsymptomet er rikelig utslipp av mukopurulent sekresjon fra skjeden. Karakterisert av en økning i kroppstemperatur til høye tall. Betennelse sprer seg raskt til den indre livmordelen, og skaper en gunstig tilstand for utvikling av infertilitet.

Viral

Det regnes som den mest alvorlige formen for cervicitt. Under undersøkelsen identifiserer legen karakteristiske utslett på livmorhalskanalen - blemmer gruppert i en lesjon, eller papillomer. Ved ubeskyttet sexliv utvikler pasientens partner viral balanitt, balanopostitt, uretritt eller blærebetennelse. En kombinasjon av de oppførte patologiene eller utviklingen av bare en av dem er mulig.

Bakteriell

Det er den vanligste formen for cervicitt i livmorhalsen. Karakteristiske tegn på tilstanden:

1. Smerter under vannlating, intimitet
2. Vaginal utflod (har mukopurulent sekresjon, sjeldnere med blodstriper)
3. Økt kroppstemperatur
4. Kløe i skjeden

Årsakene til utviklingen er manglende overholdelse av hygienetiltak (både av kvinnen selv og hennes partner). Hovedtegnene identifiseres under en undersøkelse i en gynekologisk stol.

Atrofisk

Vevet i livmorhalsen blir tynnere, men hevelse og rødhet er sekundære symptomer. Smerte og vannlatingsforstyrrelser dominerer. Den aller første manifestasjonen av atrofisk cervicitt er ubehag under intimitet, en følelse av økt tørrhet inne i skjeden.

I tillegg til hovedbehandlingen fjernes denne formen for patologi gjennom hormonbehandling. For å normalisere tonen i slimhinnen i livmorhalskanalen, er progesteron og østrogener foreskrevet.

Cystisk

Den patologiske prosessen er asymptomatisk i lang tid. Kjertlene som ligger i den cervikale delen av livmorhalskanalen blir betent. Som et resultat av dette øker det sylindriske epitelet og det dannes flere cyster. Betennelsen forverres, og som et resultat, pasientens generelle velvære. Hovedsymptomene på den inflammatoriske prosessen bestemmes hovedsakelig under studien, siden cyster ikke viser spesifikke tegn.

Hvem er i faresonen

Kvinner som ofte bytter partner; fikk skader under fødselen; De tar seg ikke av hygienen. Risikogruppen inkluderer også de som ofte tar abort og har ubeskyttet sexliv (bruker ikke prevensjon).

Mulige komplikasjoner

Denne typen sykdom skaper en gunstig tilstand for utvikling av infertilitet, erosjon, polypper og betennelse i bekkenstrukturene. Den farligste komplikasjonen er en ondartet neoplasma i det kvinnelige reproduktive organet. Transformasjonen av fysiologiske livmorceller til atypiske skjer på grunn av den inflammatoriske prosessen, spesielt forårsaket av virus.

Andre mulige konsekvenser er forbundet ikke bare med egenskapene til utviklingen av sykdommen, men også med de mulige konsekvensene av terapi. Spesielt kan kirurgisk behandling gi regelmessige blødninger fra det opererte området.

Skader på livmorhalskanalen påvirker den nåværende graviditeten negativt. Tilstedeværelsen av et inflammatorisk fokus i kroppen utgjør en risiko for å flytte til de øvre delene, der det utviklende fosteret befinner seg. Eksponering for patogen mikroflora fører til utseendet av intrauterine endringer i barnet assosiert med strukturen til hjertet, hjernen og lungene.

Sykdommen er uforenlig med graviditet, siden patologien ikke kan elimineres i løpet av svangerskapet. Krenkelser i livmorhalskanalen elimineres hovedsakelig med antibiotika, noe som er uakseptabelt for et utviklende foster. På grunn av inkompetansen til livmorhalsen utgjør livmorhalsbetennelse en trussel om abort eller for tidlig fødsel.

Hvilken lege bør jeg kontakte?

Sammen med andre sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet, elimineres cervicitt i livmorhalsen av en gynekolog. Du kan kontakte en spesialist i denne profilen uten først å besøke en terapeut. Hvis cervicitt er årsaken til vannlatingsproblemer, må du konsultere en urolog.

Diagnostikk

For å fastslå patologien til den aktuelle typen, må pasienten gjennomgå:

1. Gynekologisk undersøkelse ved bruk av spekulum
2. Kolposkopi
3. Ultralyd ved hjelp av en transvaginal sonde
4. Laboratorietester: bestemmelse av vaginalt pH-nivå, PCR-diagnostikk, blod- og urintester (kliniske, biokjemiske)

Ytterligere typer undersøkelser avhenger av grunnårsaken til sykdommen, dens varighet og type.

Behandling

Hvis cervicitt oppstår på grunn av patogener som kommer inn i skjeden, er behandlingen overveiende konservativ. Spesielt når det kliniske tilfellet ikke er belastet av dannelsen av cyster. Men den type sykdom det er snakk om krever også kirurgisk behandling. Indikasjon - tilstedeværelsen av neoplasmer eller andre bivirkninger (dysplasi, erosjon, polypper).

Å lindre en uønsket hendelse krever en integrert tilnærming, som inkluderer:

1. Systemisk antibakteriell terapi
2. Bruk av aktuelle legemidler
3. Avslag på intimt liv
4. Utføre hygieneprosedyrer
5. Kosthold

Antibiotika er foreskrevet for injeksjon og kun hvis svar fra en bakteriologisk studie mottas. Denne laboratoriediagnostiske metoden lar deg identifisere et spesifikt forårsakende middel for betennelse. Foreskriv daglig to ganger administrerte antibiotika med et intervall på 12 timer (kurs - fra 5 dager), oftere - intramuskulært.

Legemidler foreskrevet for lokal bruk er vaginale stikkpiller med antibakterielle eller antivirale egenskaper. Kontraindikasjoner for deres administrasjon er individuell intoleranse, menstruasjon, graviditet. Administrasjonsregimet er foreskrevet av den behandlende legen, men ofte - 2 r. per dag med jevne mellomrom.

Seksuell hvile er nødvendig for helbredelse av skadede områder av det betente organet. Hygieniske prosedyrer sikrer rettidig eliminering av patologisk utslipp (purulent, slimete), noe som bidrar til utvinning. Bruk av hygieniske tamponger er kontraindisert. Tradisjonell behandling koker ned til bruk av sittebad med en varm kamilleløsning. Douching er forbudt i behandlingsperioden for den aktuelle sykdommen.

• Avslag på krydret, sure, salte retter og mat
• Utelukkelse av kaffe, alkohol, kullsyreholdige drikker, fermenterte melkeprodukter og fruktdrikker
• Små måltider som ikke vil bidra til forstoppelse (med betennelse i reproduksjonssystemet øker dette ugunstige fenomenet smerte)

Kirurgisk behandling innebærer eliminering av cyster, erosjoner eller polypper ved bruk av flytende nitrogen, kjemiske løsninger og en laserstråle. Elektrokoagulasjon (kauterisering av lesjonen eller neoplasma i seg selv) har nesten aldri vært brukt de siste årene. Årsaken er høy risiko for bivirkninger.

Forebygging

Utseendet til cervicitt i livmorhalsen i 90% av tilfellene kan unngås hvis du følger følgende anbefalinger:

1. Utfør hygieneprosedyrer i tide, unngå å bruke tamponger under menstruasjon
2. Nekter å ha promiskuøst sexliv.
3. Hvis lateks er intolerant, bruk alternative prevensjonsmetoder. Hvis du er uerfaren i denne saken, kan du kontakte en gynekolog og velge det beste alternativet for prevensjon sammen med legen din.
4. Unngå hyppig skylling.
5. Eliminer forstyrrelser i reproduksjonssystemet på en rettidig måte, og forhindrer at spekteret deres utvider seg og sprer seg til livmorhalskanalen.
6. Unngå ukontrollert bruk av medisiner som kan forårsake intestinal dysbiose og som et resultat forstyrrelse av den vaginale mikrofloraen.
7. Hvis du mistenker delvis prolaps av den intrauterine enheten, må du umiddelbart kontakte en gynekolog.

Andre forebyggende tiltak er å nekte å utføre aborter, styrke immunforsvaret (ved å normalisere ernæring, administrere vitaminer). Regelmessige besøk til gynekologen vil tillate rettidig oppdagelse av en ugunstig prosess inne i kjønnsorganet. Spesielt hvis livmorhalsen ble skadet under fødsel eller kvinnen er i en tidlig tilstand etter en abort.

Konklusjon

Cervicitt i livmorhalsen er en sykdom av inflammatorisk opprinnelse. Du er kanskje ikke klar over dens tilstedeværelse i kroppen på lenge. Halvparten av symptomene oppdages kun ved en gynekologisk undersøkelse. Den inflammatoriske prosessen i seg selv påvirker det generelle velværet negativt og øker sannsynligheten for infertilitet eller risikoen for avstøtning av det befruktede egget. For noen typer cervicitt gjennomgår ikke bare pasienten, men også hennes seksuelle partner terapi. Omfattende behandling av patologi øker sjansen for en gunstig prognose.

Video: Behandling av cervicitt hos kvinner

er en sykdom der en kvinne utvikler inflammatoriske infeksjonsprosesser i livmorhalsen. For mer nøyaktig å bestemme essensen av denne sykdommen, er det nødvendig å vite om strukturen til kjønnsorganene til en kvinnes livmor. Livmorhalsen fortsetter kroppen til livmoren, som ligger mellom skjeden og livmorhulen. Livmorhalskanalen går gjennom midten av livmorhalsen og forbinder skjeden og livmorhulen. Livmorhalskanalen inneholder en slimpropp, som hindrer mikroorganismer fra det ytre miljøet i å trenge inn i de indre forplantningsorganene.

Typer cervicitt

Først av alt deler eksperter livmorhalsbetennelse inn i smittsomt Og ikke-smittsomme form av sykdommen. Imidlertid diagnostiseres infeksiøs livmorhalsbetennelse forårsaket av sykdommer som er seksuelt overførbare oftere. I sin tur er årsakene til den ikke-smittsomme formen av sykdommen ofte skader, tilstedeværelsen av neoplasmer, kjemisk eller strålingseksponering.
I henhold til vurderingen av lokaliseringen av sykdommen er det vanlig å skille endocervicitt (i dette tilfellet snakker vi om betennelse i livmorhalskanalens slimhinne) og eksocervicitt (den vaginale delen av livmorhalsen er påvirket).

Sykdomsforløpet kan være som følger: skarp , så kronisk . Hvis rettidig behandling av sykdommen ikke utføres, utvikles kronisk cervicitt. Ved å vurdere typen patogen som forårsaker sykdommen kan vi identifisere spesifikk Og uspesifikke cervicitt.

Årsaker til cervicitt

Hovedårsaken til cervicitt er seksuelt overførbare sykdommer . Med utviklingen av en viss seksuelt overførbar sykdom blir tykt slim gradvis flytende, noe som resulterer i betennelse i slimhinnen. Etter dette begynner infeksjonen å spre seg til bunnen av livmorhalsen. På grunn av slike endringer kommer mikrober gradvis inn i livmoren, vedheng og sprer seg senere til blæren, nyrene og andre organer. Som et resultat utvikles patologiske fenomener i kvinnens bekkenhule, opp til peritonitt .

Hvis hovedårsaken til utviklingen av cervicitt hos en kvinne vurderes, identifiserer leger også en rekke faktorer som bidrar til utviklingen av denne sykdommen. Risikoen for å utvikle livmorhalsbetennelse øker betydelig dersom en kvinne har blitt smittet med virus eller. Livmorhalsbetennelse kan innhente en jente på et tidspunkt da hun akkurat begynner å ha et aktivt seksualliv. Også livmorhalsbetennelse kan manifestere seg som en konsekvens av mekanisk eller kjemisk irritasjon (vi snakker om prevensjonsmidler eller hygieneprodukter). I noen tilfeller oppstår den inflammatoriske prosessen som et resultat av en allergisk reaksjon i kroppen på lateks eller andre komponenter av prevensjonsmidler eller personlige hygieneprodukter.

Faktoren som provoserer sykdommen er også svekket på grunn av andre somatiske sykdommer. I tillegg kan cervicitt utvikle seg som et resultat av skader forårsaket under prosessen eller (i dette tilfellet er det viktig å kvalitativt suturere alle rupturer av perineum og livmorhals oppnådd under fødselsprosessen), under prolaps av kjønnsorganene hos kvinner. Sykdommen rammer også ofte kvinner som har kommet i overgangsalderen.

Alle årsakene beskrevet ovenfor bidrar til aktiv reproduksjon av mikroorganismer klassifisert som opportunistisk (stafylokokker , streptokokker , enterokokker , ). I en kvinnes normale helse er slike mikroorganismer tilstede i den vaginale mikrofloraen.

Symptomer på cervicitt

Oftest vises symptomene på cervicitt hos kvinner praktisk talt ikke, eller bare uskarpe tegn på sykdommen vises. Det kan periodisk forekomme små utflod fra skjeden, som hovedsakelig er slimete. Hvis en kvinne utvikler seg gonoré cervicitt , da får utslippet en gul fargetone; hvis sykdommen er ledsaget av, vil utslippet være skummende. Når de får en cheesy konsistens. Som regel er utflod med livmorhalsbetennelse mer intens de første dagene etter at mensen slutter.

Også en pasient med cervicitt opplever periodisk ubehag i nedre del av magen. Men med samtidige sykdommer som er seksuelt overførbare, kan følelsene være mer intense. På samme tid, avhengig av sykdommen, kan smerten være enten kjedelig eller alvorlig, skjærende. En kvinne som lider av cervicitt kan oppleve ubehag eller smerte umiddelbart etter samleie. Noen ganger frigjøres en liten mengde blod eller rosa utflod etter samleie. Et annet symptom er trangen til å urinere, som senere viser seg å være falsk. En kvinne kan være plaget av kløe og irritasjon av kjønnsorganene, og en brennende følelse under vannlating.

Imidlertid vises ikke alle disse symptomene i alle tilfeller av cervicitt. Derfor er det forståelig at cervicitt oppdages hos en pasient ved en tilfeldighet, under en rutineundersøkelse eller under forskning for andre sykdommer.

Hvis infeksjonen sprer seg og rammer andre organer, blir symptomene uttalte: pasienten har feber, hodepine, kvalme, besvimelse og svært sterke magesmerter. I dette tilfellet bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege.

Diagnostikk

Det er i utgangspunktet mulig å diagnostisere livmorhalsbetennelse ved en gynekologisk undersøkelse av livmorhalsen i et spekulum. Denne undersøkelsen viser rødhet og hevelse. Under berøring er blødning mulig, og noen ganger merker gynekologen tilstedeværelsen av purulent utflod, erosjoner og nøyaktige blødninger. Hvis det ikke er mulig å stille diagnosen nøyaktig under undersøkelsen, utføres en kolkoskopi. Der et bilde av overflaten av livmorhalsen, forstørret flere ganger, er tilgjengelig. En slik studie bidrar til å oppdage de minste defektene i slimhinnen.

I tillegg til studiene som er beskrevet, må en pasient med mistanke om livmorhalsbetennelse gjennomgå en undersøkelse av utflod for å identifisere bakteriefloraens natur. Et utstryk og kultur blir også tatt for å bestemme type patogen og følsomhet for antibiotika. For å utelukke onkologisk patologi tas et onkocytologisk utstryk.

Som tilleggsstudier praktiseres det også å gjennomføre en generell analyse av urin og blod, tester og studier for å utelukke en rekke seksuelt overførbare sykdommer, og en HIV-test. En ultralydundersøkelse av bekkenorganene kan avgjøre om det oppstår komplikasjoner.

Behandling av cervicitt

I det første stadiet av sykdommen er det viktig å utføre medikamentell behandling for å eliminere årsaken til sykdommen. I dette tilfellet foreskrives behandling avhengig av informasjonen innhentet fra mikrobiologiske studier. Hvis en kvinne er diagnostisert spesifikk cervicitt , behandling av denne formen av sykdommen utføres med medisiner som effektivt bekjemper en viss type mikrobe. Hvis cervicitt er provosert Trichomonas eller bakterie , kvinnen er foreskrevet et kurs med antibiotikabehandling. På det andre stadiet av behandlingen er det viktig å sikre gjenoppretting av tilstrekkelig mikroflora i skjeden. Stearinlys brukes til dette formålet, etc. Legen foreskriver også pasienten å ta multivitaminer, legemidler som styrker immunforsvaret og urtemedisiner. I tillegg er noen fysioterapeutiske metoder effektive på dette stadiet. De bør velges av en lege under hensyntagen til de individuelle egenskapene til kvinnens kropp. Hvis livmorhalsen er deformert, etter et behandlingsforløp, utføres plastisk kirurgi av dette organet.

Noen ganger eliminerer ikke medikamentell behandling problemet helt. I dette tilfellet er kvinnen foreskrevet kryoterapi, elektrokoagulasjon, eller legen bruker en laser. Alle disse prosedyrene utføres under lokalbedøvelse. Men slike behandlingsmetoder for cervicitt brukes svært sjelden, siden behandling med antibiotika og antivirale legemidler i de fleste tilfeller gir ønsket effekt. Legen anbefaler slike prosedyrer ved hyppige tilbakefall av cervicitt, da de tillater fjerning av atypiske celler.

Kvinner diagnostisert med kronisk cervicitt i overgangsalderen behandles hormonelle legemidler i form av stearinlys, kremer. Etter behandling utføres kontrollstudier for å bestemme effektiviteten av behandlingen.

Legene

Medisiner

Forebygging av cervicitt

For å forhindre manifestasjoner av cervicitt, må en kvinne gjennomgå regelmessige undersøkelser med en gynekolog, noe som gjør det mulig å identifisere cervicitt og andre sykdommer på de tidligste stadiene. Det er viktig å forhindre aborter og følge en monogam type forhold, og ha sex med kun en fast partner. For å unngå å få seksuelt overførbare sykdommer, bør kondom brukes hvis det er en mulighet for at partneren din er kilden til infeksjonen.

Det er like viktig å sikre effektiv og rettidig terapi for seksuelt overførbare sykdommer , samt andre plager i det genitourinære systemet. En kvinne bør ikke tillate manifestasjon av prolaps av kjønnsorganene, og umiddelbart søke medisinsk hjelp i tilfelle slike symptomer. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å styrke immunforsvaret ved å periodisk ta vitaminer, praktisere sport og herding, noe som styrker kroppen. Riktig tilnærming til personlig hygiene er også en effektiv metode for forebygging. Leger anbefaler at kvinner ikke bruker hygieneprodukter med dufter, da de kan inneholde komponenter som irriterer slimhinnen.

I overgangsalderen anbefales kvinner i noen tilfeller å ta medisiner som inneholder hormoner for å forebygge genitourinære sykdommer.

Komplikasjoner av cervicitt

I lang tid kan sykdommen ikke ha en negativ innvirkning på kvinnens generelle tilstand. Men hvis cervicitt blir kronisk, blir integriteten og differensieringen av epitelet i livmorhalskanalen, så vel som den vaginale delen av livmorhalsen, forstyrret etter hvert som sykdommen utvikler seg. På bakgrunn av slike lidelser utvikler det seg ofte, og blir til slutt til dysplasi. Hvis den inflammatoriske prosessen i livmorhalskanalen fortsetter i lang tid, endres egenskapene til livmorhalsslimet. Resultatet av slike patologiske endringer kan være. Endocervicitt kan forårsake obstruksjon av livmorhalskanalen. I mangel av adekvat behandling er ytterligere spredning av infeksjonen mulig, noe som fører til og. I tillegg kan spredning av infeksjon under cervicitt forårsake peritonitt . Hvis cervicitt kombineres med et onkogent humant papillomavirus, øker risikoen for å utvikle kreft i livmorhalsen betydelig.

Kvinner med kronisk cervicitt opplever ofte konstante smerter i bekkenområdet. I tillegg kan sykdommen føre til spontanaborter og andre komplikasjoner under graviditet og fødsel.

Kosthold, ernæring for cervicitt

Liste over kilder

• Podzolkova N.M. Humant papillomavirus og herpetiske infeksjoner i obstetrikk og gynekologi: pedagogisk manual / N.M. Podzolkova, L.G. Sozaeva, V.B. Osadchev. M., 2002;
• Sokolovsky E.V. og andre // Seksuelt overførbare infeksjoner - M.: Medpress-inform - 2006;
• Krasnopolsky V.I. og andre // Patologi i skjeden og livmorhalsen - M.: Medisin - 1997;
• Sverdlova E. S. Sykdommer i livmorhalsen: diagnostiske algoritmer og behandlingsteknologier. - Irkutsk, 2010;
• Kozlova V.I., Puchner A.F. Virale, klamydia- og mykoplasmasykdommer i kjønnsorganene. M.: Filin; 1997.

Cervicitt er en inflammatorisk prosess lokalisert i det vaginale segmentet av livmorhalsen. Cervicitt, hvis symptomer er preget av uklar utflod, smerter i nedre del av magen (trekkende eller kjedelig), smertefull samleie og vannlating, i sin langvarige kroniske form, kan føre til erosjon. I tillegg kan et slikt kurs provosere fortykkelse (dvs. hypertrofi) eller tynning av livmorhalsen, samt forårsake spredning av infeksjon til de øvre kjønnsorganene.

generell beskrivelse

Selve livmorhalsen fungerer som en barriere som hindrer infeksjon i å komme inn i livmoren, samt øvre kjønnsorgan (i form av beskyttende sekresjon, slimpropp og livmorhalskanal). Eksponering for visse faktorer provoserer en forstyrrelse i dens beskyttende funksjoner, noe som fører til at fremmed mikroflora kommer inn i dette området, og dermed bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Cervicitt er nettopp en slik prosess, som også inkluderer exocervicitt (betennelse i exocervix, eller vaginalt segment i livmoren) og endocervicitt (betennelse i endocervix, eller betennelse i området av den indre slimhinnen som tilhører livmorhalskanalen. livmorhalsen).

Den spesifiserte opportunistiske mikrofloraen, som provoserer livmorhalsbetennelse, vises i livmoren gjennom kontakt gjennom lymfen og blodet, så vel som gjennom endetarmen. Når det gjelder spesifikke virus, kommer de inn i livmoren gjennom seksuell kontakt.

Det skal bemerkes at cervicitt kan utvikle seg under påvirkning av visse faktorer, som inkluderer fødselsskader som påvirker livmorhalsen, diagnostisk kuretasje og svangerskapsavbrudd, samt bruk av prevensjonsmidler (spesielt snakker vi om installasjon og fjerning av den intrauterine enheten). Ulike typer cicatricial deformiteter, så vel som formasjoner i livmorhalsen av en godartet type, er identifisert som faktorer som provoserer cervicitt. En reduksjon i immunitet er heller ikke utelukket når man vurderer de faktiske faktorene som fører til utvikling av cervicitt.

Funksjoner ved utviklingen av livmorhalsbetennelse indikerer at denne sykdommen ekstremt sjelden forekommer isolert - hovedsakelig dens "ledsager" er visse sykdommer relatert til reproduksjonssystemet: vulvitt, pseudo-erosjoner eller cervikal inversjon, bartolinitt.

Når det gjelder alderskategorien, forekommer sykdommen vi vurderer oftest blant kvinner i reproduktiv alder (ca. 70 % av sykelighetstilfellene), sjeldnere oppstår cervicitt med. Det er bemerkelsesverdig at cervicitt er en av de vanligste årsakene til at graviditet blir umulig; i tillegg er det cervicitt som i de fleste tilfeller provoserer for tidlig fødsel. Som en konsekvens av denne sykdommen dannes polypper, samt betennelse i øvre kjønnsorgan. Cervicitt forekommer i akutt eller kronisk form, i tillegg til sine andre varianter, som vi også vil vurdere nedenfor.

Akutt cervicitt

Akutt cervicitt er følgelig en akutt betennelse som oppstår i livmorhalsen. I dette tilfellet rammer betennelse hovedsakelig kun de endocervikale kjertlene, mens det i sjeldne tilfeller også kan oppstå skader på plateepitel. Noen forskere er av den oppfatning at arten av betennelse (det vil si dens persistens, lokaliseringsområde, spredningsvei) bestemmes direkte basert på den spesifikke typen patogen. Gonokokker, for eksempel, infiserer utelukkende epitelceller som tilhører de endocervikale kjertlene, og deres spredning skjer langs overflaten av slimhinnen. Hvis vi snakker om betennelse provosert av stafylokokker eller streptokokker, er lokaliseringen deres konsentrert direkte i de endocervikale kjertlene, og påvirker livmorhalsens stroma. Lymfestrømmen sørger for at patogener når andre organer i bekkenet, noe som følgelig fører til deres infeksjon.

Ved å dvele spesifikt på symptomene, bør det bemerkes at den første av dem, i den innledende fasen av sykdommen, manifesterer seg i form av utslipp, og arten av denne utslippet kan være annerledes. I mellomtiden bemerkes det oftest at de inneholder en blanding av pus og samtidig deres rike natur, noe som er spesielt sant når det gjelder relevansen av en slik sykdom som gonoré.

I tillegg er det akutte sykdomsforløpet ofte ledsaget av en svak økning i temperatur og kjedelig smerte i nedre del av magen. Ofte er det følelsen av hetetokter konsentrert i bekkenorganene. I tillegg opplever pasienter ofte smerter i korsryggen, lidelser forbundet med vannlating (polyuri eller dysuri, henholdsvis en økning i volumet av urin som skilles ut eller en reduksjon i volumet av urin som skilles ut) og smerter som oppstår i de ytre kjønnsorganene og bekkenorganene under samleie.

Ved diagnostisering av akutt livmorhalsbetennelse brukes i tillegg til gynekologisk undersøkelse mikroskopisk undersøkelse av utstryk, samt inokulering av livmorhalskanalsekret direkte på næringsmedium.

Hvis vi snakker om å diagnostisere gonorrheal cervicitt i akutt form, gjøres det som regel ekstremt sjelden på grunn av at pasienter bare henvender seg til lege i de tilfellene der den inflammatoriske prosessen går over til livmorvedhengene. Med dette i betraktning, hvis det er smerter i adnexalregionen i den akutte formen av gonorrheal cervicitt, er det nødvendig å bruke en litt annen behandling enn med vanlig akutt cervicitt, fordi i dette tilfellet er den inflammatoriske prosessen ganske spesifikk.

Kronisk cervicitt

Kronisk livmorhalsbetennelse dannes når kjønnsorganene påvirkes av ulike bakterier, samt når de påvirkes av sopp og virus. Utbruddet av den smittsomme prosessen i dette tilfellet kan oppstå med prolaps av livmorhalsen eller skjeden, så vel som ved feil bruk av hormonelle og prevensjonsmidler. I tillegg er samtidige faktorer i utviklingen av kronisk cervicitt promiskuøst sexliv, dårlig hygiene og betennelsessykdommer i bekkenorganene.

De kliniske manifestasjonene av denne formen for cervicitt bestemmes av den spesifikke typen patogen, så vel som den generelle reaktiviteten i hvert enkelt tilfelle av pasientens kropp. Hovedsymptomene inkluderer snaut slimete utflod av uklar konsistens, i noen tilfeller kan det være en blanding av puss. Rødhet i livmorslimhinnen og hevelse er også notert. Den akutte formen for manifestasjon av den kroniske formen for patologi manifesterer seg følgelig i større alvorlighetsgrad av symptomer. Igjen er det en kjedelig smerte som oppstår i nedre del av magen, kløe, smerte og svie under vannlating, blødninger som oppstår etter samleie.

Sykdommen er mer enn alvorlig for en kvinne, fordi utidig behandling fører til fortykkelse av livmorhalsens vegger med påfølgende hypertrofi, noe som bidrar til dannelsen av en annen type patologi. På grunn av dette øker også risikoen for mulig kreft, infertilitet og dysplasi i det aktuelle genitalområdet.

For å stille en diagnose undersøkes livmoren ved hjelp av et kolposkop og spekulum. Blod og urin testes for seksuelt overførbare infeksjoner. Det utføres også en ultralyd med påfølgende undersøkelse av tilstanden til bekkenorganene.

Purulent cervicitt

Purulent slimete cervicitt involverer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i området av det sylindriske laget av epitelceller, samt relevansen av subepitelial skade på livmorhalsområdet. I tillegg kan det også oppstå skader i alle samtidige områder av søyleepitelet, som er ektopisk konsentrert på utsiden av livmorhalsen (det vil si at det er en unaturlig forskyvning av epitelet).

Det som er bemerkelsesverdig er at hvis en kvinne har purulent cervicitt, kan det nesten sikkert sies at partneren hennes har det, som er forårsaket av en lignende type patogen, men som er vanskelig å diagnostisere. Purulent cervicitt er en av de vanligste seksuelt overførbare sykdommene, og fungerer også som den vanligste årsaken til inflammatoriske prosesser lokalisert i bekkenorganene. I nærvær av symptomer på purulent cervicitt blant vordende mødre, øker risikoen for forstyrrelse av det normale løpet av hele svangerskapet, samt påfølgende fødsel betydelig.

Som regel er årsaken til dannelsen av patologi gonokokker eller trakombasill. Uoffisiell statistikk indikerer at ett av tre tilfeller skyldes forekomsten av sykdommen på grunn av eksponering for ureaplasma. Symptomene i dette tilfellet ligner på sykdommer forårsaket av herpesviruset og Trichomonas. Generelt dannes purulent cervicitt mot bakgrunnen av gonoré.

Viral cervicitt

Viral cervicitt med sin karakteristiske inflammatoriske prosess oppstår når infeksjonen overføres gjennom seksuell kontakt. Lokaliseringen av den inflammatoriske infeksjonsprosessen bestemmer slike former for sykdommen som eksocervicitt og endocervicitt, med henholdsvis skade på livmorhalsens ytre vev og skade på dens indre del.

Den generelt aksepterte klassifiseringen definerer inndelingen av den inflammatoriske prosessen i en spesifikk form for forløpet og en uspesifikk. Den spesifikke formen er en samtidig manifestasjon av viral cervicitt; følgelig snakker vi om en viral etiologi med faktisk overføring av viruset gjennom seksuell kontakt (HPV).

Som regel rammes kvinner i fertil alder. Hovedsymptomene er smerter i nedre del av magen, generelt ubehag og sterk kløe som oppstår på utsiden av kjønnsorganene. I tillegg er det utflod med urenheter i form av puss eller slim. I det akutte stadiet av viral cervicitt er utslippet preget av overflod, i det kroniske stadiet - av knapphet.

Bakteriell cervicitt

Bakteriell cervicitt er også ganske vanlig når pasienter besøker en gynekolog. Sykdommen er smittsom, og dens lokalisering er konsentrert i livmorhalskanalen eller i skjeden i området som grenser til livmorhalsen. Forløpet følger med en forstyrrelse av den vaginale mikrofloraen; det er ingen sterk betennelsesreaksjon.

Cervicitt oppstår eksogent, og dens utvikling skjer mot bakgrunnen av slimhinner påvirket av virus som herpes, papillomavirus, eller, men i dette tilfellet er det ingen sammenheng med seksuelt overførbare infeksjoner selv. I tillegg til de oppførte årsakene til bakteriell cervicitt, er også genitourinær tuberkulose isolert. Bakteriell vaginose er den vanligste årsaken til dannelsen av uspesifikk kronisk cervicitt.

De vanligste symptomene på denne formen for sykdommen er dysuri (dvs. urinveislidelser), kjedelig nagende smerte som oppstår i nedre del av magen, samt smerter som følger med samleie. I tillegg opplever pasienter vaginal utflod av varierende konsistens samtidig som de er rikelig eller omvendt knappe. Tilstedeværelsen av urenheter i form av slim eller puss er også notert.

Atrofisk cervicitt

Atrofisk cervicitt har en rekke funksjoner, men utviklingen fortsetter i samsvar med de generelle prinsippene som er relevante for cervicitt. Årsakene som provoserer forekomsten av denne formen for livmorhalsbetennelse kan være ulike typer sykdommer som dannes i det genitourinære systemet (cervikal erosjon, betennelse i vedhengene). I tillegg er utviklingen av den atrofiske formen av cervicitt også mulig under ubeskyttet seksuell kontakt, spesielt når patogener av en eller annen type seksuelt overførbar sykdom kommer inn i kroppen. Mykoplasmose og virussykdommer fungerer som smittestoffer. I tillegg isoleres også uspesifikke infeksjoner (stafylokokker, streptokokker).

Utviklingen av atrofisk cervicitt forekommer også i området av det skadede området. Årsaken til skade i dette tilfellet kan være curettage, abort eller ruptur av livmoren under fødselen. Atrofisk cervicitt er ledsaget av karakteristisk tynning som oppstår i vevet i livmorhalsen. Ved alvorlige former for atrofi oppstår forstyrrelser i vannlatingen. Som regel blir denne formen for sykdommen resultatet av et kronisk forløp av cervicitt.

Cystisk cervicitt

I dette tilfellet er årsaken til sykdommen en kombinasjon av infeksjoner (klamydia, gonokokker, streptokokker, sopp, stafylokokker, gardnerella, trichomonas, etc.), som fører til spredning av søyleepitel langs overflaten av livmoren. Dette fører igjen til en gradvis og kontinuerlig overvekst med cyster. Ofte er cyster kombinert med manifestasjoner i form av erosjoner.

Diagnose av cervicitt

Ganske ofte, som vi allerede har nevnt, oppstår cervicitt uten noen symptomer, noe som følgelig fører til utidig kontakt med en spesialist. Som regel oppdages sykdommen ved et uhell ved en rutinemessig legeundersøkelse eller ved legebesøk med mistanke om annen sykdom.

Diagnose av cervicitt er basert på data som:

• undersøkelse av livmorhalsen ved hjelp av speil;
• ved mottak av kolposkopiresultater, som gjør det mulig å detaljere patologiske endringer i epitelet i tilfelle av faktisk cervicitt;
• basert på resultatene av laboratorietester (utstryksmikroskopi, mikroflorakultur, PCR).

Behandling av cervicitt

Under moderne forhold har gynekologi mange forskjellige metodiske alternativer som gjør det mulig å behandle cervicitt. I mellomtiden er det første som må gjøres i denne behandlingen å eliminere faktorene som predisponerer for utviklingen av den aktuelle sykdommen.

Ved behandling av cervicitt brukes antivirale, antibakterielle og andre midler, som bestemmes basert på det spesifikt identifiserte patogenet og dets karakteristiske følsomhet for det valgte stoffet. Stadiet der den inflammatoriske prosessen oppstår tas også i betraktning. Lokale kombinasjonsmedisiner, samt kremer og stikkpiller, er mye brukt i behandlingen av cervicitt.

Spesifikke infeksjoner krever parallell behandling av partneren.

Det kroniske stadiet av sykdommen er preget av mindre suksess med konservativ behandling, som følgelig bestemmer behovet for bruk av kirurgiske metoder (kryoterapi, diatermokoagulasjon, laserterapi) for foreløpig avhending av infeksjoner.

Hvis du mistenker cervicitt, samt tilstedeværelsen av symptomer som tilsvarer denne sykdommen i en eller annen form, bør du konsultere en gynekolog. I tillegg må du kanskje også undersøkes av en urolog.

hjem » Diagnostikk » Kronisk cervicitt behandling av livmorhalsen. Livmorhalsbetennelse - hva slags livmorhalssykdom er det? Symptomer og behandling av kronisk og akutt cervicitt hos kvinner. Lokal behandling av cervical betennelse