Alt du trenger å vite om nyfødt avføring. Normer for samprogramindikatorer hos barn. Hvordan skal en nyfødt babys avføring se ut? Ernæringsrelatert

Et av hovedproblemene til foreldre til babyer er barnets avføring. Foreldre tror alltid at det er deres barn som gjør «dette» på en helt annen måte enn nødvendig, og de er klare til å gå gjennom hundrevis av studier for å finne ikke-eksisterende problemer. To problemer - forstoppelse og diaré - er noen ganger forårsaket av foreldrene selv. Imidlertid anses absolutt normale "store resultater" av et barns livsaktivitet ofte som et problem. For å kunne skille normal avføring fra problematisk, må du kjenne til normene. La oss snakke om dem.

Spedbarnsstol

Avføringen til barn av forskjellige typer ernæring varierer betydelig i kvalitet og utseende. Derfor kan du ikke sammenligne innholdet i bleier for en baby og en kunstig baby. På grunn av fullt fordøyelig ernæring med ideell sammensetning, har spedbarn svært sjelden problemer med avføring bare i tilfelle av ekte sykdom. Per definisjon kan ikke morsmelk forårsake noen fordøyelsesproblemer. Det er imidlertid disse barna som har de mest imaginære problemene.

De største spørsmålene reises av antall avføringer et barn har: vanligvis fra 8-10, nesten etter hver fôring, med et volum på omtrent en teskje, til en gang hver 5.-7. dag, men i et større volum. Dette fenomenet kalles fysiologisk sjelden avføring, det oppstår på grunn av den nesten fullstendige fordøyelsen av morsmelk - det er rett og slett ikke noe "avfall" igjen.

Det er helt akseptabelt at avføring virker "vannaktig", med en gul farge og ispedd hvite klumper, avføring når man fiser, eller en grøtlignende masse. For en baby opp til 6-7 måneder er avføring med slim, klumper, biter og til og med grønt ganske normalt - dette er dannelsen av mikroflora og arbeidet med enzymer - det er ikke nødvendig å bli involvert i "terapeutiske" tiltak i dette prosess. Hvis barnet, med noen form for avføring, er blid og frisk, smiler, fiser godt, spiser og sover, går opp i høyde og vekt - dette er normalt og barnet har ingen problemer med avføring.

Hva du ikke skal gjøre

Mange foreldre, når babyen ikke har avføring, prøver å se etter forstoppelse hos barnet og begynner å behandle det med barbariske metoder. Jeg anbefaler deg å først prøve alle "behandlingsmetodene" på deg selv, og deretter bruke dem på barnet ditt. Det er forbudt å indusere avføring ved å stikke et såpestykke, bomullspinner, spissen av et termometer eller andre fremmedlegemer inn i endetarmen!

Innføring av såpe i endetarmen forårsaker irritasjon og kjemiske brannskader i endetarmsslimhinnen, dette forårsaker skarp smerte hos barnet, og betennelse i endetarmen forstyrrer dets normale funksjon.

Innsetting av termometre og pinner i endetarmen fører til mekanisk skade og forstyrrelse av tarmsfinkterapparatet, noe som kan føre til forstyrrelse av den koordinerte funksjonen av tarmene og dannelsen av ekte forstoppelse. Alle kunstige sentralstimulerende midler undertrykker den naturlige trangen til å gjøre avføring, og barn slutter å gå på toalettet "på en stor måte" på egenhånd, bare med sentralstimulerende midler. For at refleksavføring skal oppstå, er det nødvendig å skape et visst trykk av avføring i lumen av endetarmen, som vil sende en impuls fra endetarmen til hjernen og åpne lukkemuskelen. Det kan ta flere dager før volumet har akkumulert.

I tillegg bør du ikke supplere barnet ditt med forskjellige dråper, teer og infusjoner - espumizan, smecta, plantex, dill-te - du bør ikke, med mindre det er absolutt nødvendig, forstyrre prosessen med fysiologisk dannelse av tarmmikroflora og dannelsen av enzymaktivitet .

Hvordan etableres tarmfunksjonen?

Etter at babyen er født og den første gråten, dannes mikrofloraen - babyen mottar den fra luften, fra huden på morens perineum og bryst, og denne mikrofloraen begynner å befolke tarmene. I de første to til tre dagene av livet tømmer han innvollene for mekonium, en mørk, olivenfarget masse som ligner på lim eller plastelina. Dette er restene av tarmepitelceller og fordøyd fostervann i løpet av ni måneder av svangerskapet. Når fostervann svelges, trener babyen opp fordøyelsen til å fungere etter fødselen. Mekonium har praktisk talt ingen lukt det er veldig vanskelig å vaske av bleier og rumpa. I løpet av de første tre dagene skal det gå helt bort og deretter vil avføringens natur endres.

Avføringen begynner å bli flytende, blir hyppigere, og heterogene inneslutninger vises i den - væske, slim og hvitaktige klumper; fargen er også heterogen - det kan være områder med mørk farge med gule fragmenter, hvitaktige og fargeløse, vannaktige. Avføring kan forekomme seks eller flere ganger om dagen. Denne avføringen kalles transitional, og det betyr kolonisering av tarmen med mikroflora og inkludering av enzymer i fordøyelsesprosessen. Når tarmseksjonene koloniserer, kan avføringen få forskjellige utseende og farger på grunn av irritasjon av tarmveggen av mikrober og dannelse av tarmimmunitet. Om omtrent en til to uker begynner avføringen å gå tilbake til normalen - den blir homogen, grøtaktig, gul i fargen, forekommer sjeldnere og slutter å inneholde urenheter og slim. Dette legges til rette ved eksklusiv amming – dersom babyen ikke får smokker, flasker eller ekstra mat og drikke. Hvis dette er tilstede, vil det ta lengre tid å danne riktig fysiologisk avføring.

Fra det øyeblikket amming er etablert og mikrofloraen i tarmene legger seg, begynner babyen å gå på toalettet med "moden" avføring - dette er en knallgul homogen pasta med konsistensen av tykk rømme med lukten av cottage cheese. Dette indikerer god absorpsjon av melk, selv om frekvensen kan variere fra flere ganger om dagen til en gang hver 5.-7. dag. Slik sjelden avføring er normal under amming. Samtidig er babyens helse utmerket hvis han har nok melk og det er ingen ekstra kosttilskudd eller kosttilskudd. I en alder av 2-4 måneder er det vanligvis fra 15-20 til cirka 50 gram avføring per dag. Med introduksjonen av komplementære matvarer begynner avføringen å ta form, blir mindre hyppig og endrer karakter.

Kunstig stol

Vanligvis har avføring hos barn som får flaske en tykkere konsistens, mørkere farge (fra grønnaktig til brun), og forekommer fra flere ganger om dagen til en gang hver eller annenhver dag. Hvis avføring forekommer sjeldnere, forårsaker formelen mest sannsynlig forstoppelse eller du gir ikke barnet nok vann. I gjennomsnitt, barn på IV avføring 1-2 ganger om dagen, er mengden avføring ca. 30 g På grunn av overvekt av råtningsprosesser, inneholder avføringen E. coli og bifid flora, det kan være noe slim og hvitaktige smuler. dette indikerer at babyen ennå ikke helt har absorbert fettene i formelen, eller at du har overmatet ham.

Med introduksjonen av komplementære matvarer tykner avføringen og begynner å danne seg til en myk pølse eller grøt, fargen blir mørkebrun, det er ingen urenheter i form av blod eller slim. Hyppigheten av avføring er 1-2 ganger om dagen.

Dette er avføringen som ideelt sett skal være og som gjenspeiler tarmens fulle funksjon. Men det er varianter av avvik fra normen som ikke anses som en patologi, men som er veldig skremmende for foreldre. Da krever mammaer og pappaer øyeblikkelig handling fra legen, noe som er unødvendig og bare kan gjøre skade. Men hvordan kan vi forstå hvor "dette" kom fra i bleien?

Varianter av norm og avvik

Ofte finner man hvite klumper som ligner på melk i et barns avføring. Med god eller overdreven vektøkning indikerer de noe overskudd av melk eller formel; Dette skjer når et barn får amming på forespørsel. Dette er et godt tegn: det er mer enn nok melk, det er bare at en viss mengde protein og fett ikke har tid til å bli behandlet av enzymer og kommer ut uendret - en melkerester dannes. Men hvis barnet ikke går opp i vekt med et stort antall klumper i avføringen, indikerer dette vanligvis mangel på enzymer (først og fremst leveren og bukspyttkjertelen), det vil si at tarmene ikke kan takle fordøyelsen av mat. I denne situasjonen kan legen foreskrive enzympreparater under tarmmodning.

Ofte kan avføringen ha en tynnere, jevn vannaktig konsistens med skum, være sprutende eller ha en vannkant på bleien, og ha en sur lukt. Noen ganger passerer slik avføring når gass slippes ut - i små porsjoner. Avføringen er gul eller sennepsfarge, uendret. Denne tilstanden kalles melkeubalanse eller forbigående laktasemangel. Hvis et barn får mye melk, rik på melkesukker (laktose) og væske, har laktase, et enzym som det fortsatt er en begrenset mengde av i barnets tarm, rett og slett ikke tid til å takle hele mengden melk sukker mottatt. Deretter kommer en del av det inn i tarmene og fermenteres av mikrober til gass og vann – slik oppstår overflødig gassdannelse og aktive metabolitter – inkludert melkesyre som irriterer tarmveggene og gir økt peristaltikk og løs avføring. Hvis vaskingen ikke er grundig nok, kan irritasjon av analområdet oppstå - det er nødvendig å bruke en beskyttende krem. Å korrigere situasjonen er ganske enkel - det er ikke nødvendig å "spare" melk, det er nødvendig at brystene alltid er myke. Da vil babyen få bakmelk, lav i laktose, men høyere i kalorier.

Men ofte i en slik situasjon stilles det urimelig en diagnose av laktasemangel, noe som ikke gjenspeiler det sanne bildet. Laktasemangel manifesteres ved dårlig vektøkning, som ikke kan korrigeres selv med normal amming. Dette er en medfødt defekt av enzymet eller dets alvorlige mangel (selv om enzymene over tid kan modnes). Det er ofte et overskudd av laktose (melkesukker) i morsmelk - dette er en genetisk egenskap eller en konsekvens av et ubalansert kosthold. Diagnosen bekreftes ved å analysere avføring for karbohydrater, og selvfølgelig overvåke barnets velvære. Og med kostholdsrestriksjoner og laktaseadministrasjon normaliseres tilstanden. Det er ingen grunn til å haste med å bytte babyen fra morsmelk til laktosefrie formuleringer - laktose er nødvendig for kroppen, derfor vil det være riktig å amme selv med laktasemangel og introdusere et enzym for å fordøye laktose.

Det verste for foreldre er tilstedeværelsen av "grønt" i avføringen, noe som forårsaker panikk eller tanker om de mest forferdelige sykdommene. Faktisk, i de aller fleste tilfeller hos små barn (opptil ca. 4-6 måneder) er dette normen. I de første månedene av livet frigjøres mye bilirubin (et nedbrytningsprodukt av hemoglobin) med avføring det oksiderer til en grønnaktig fargetone i luften. Derav den "romantiske" blandingen av grønt. Noen ganger skjer det at en moden avføring ikke er etablert på noen måte, og babyens avføring i lang tid har et skjemmende utseende: med grønt, klumper og slimtråder. Dette skjer når babyen er underernært, inaktiv suging og andre problemer - sulten avføring. En annen grunn til slik avføring er overvekten i en kvinnes diett av rå frukt og grønnsaker med mangel på kjøtt, under hypoksi under fødsel. Da tar slimhinnen lengre og vanskeligere å gjenopprette, og enzymene modnes senere.

Hva skal mamma gjøre?

Først av alt må du huske regelen - hvis ingenting plager barnet og det ikke er noen smertefulle manifestasjoner, har han rett til avføring. Selv spedbarn kan ha en lang periode med avføringsdannelse på grunn av vanskelig fødsel eller etablering av full amming. Kroppen er et komplekst system og alle har et individuelt utviklingsprogram du kan ikke tvinge alle til å passe til en enkelt standard. Hvis et barn går opp minst 500 g per måned, tisser godt og ofte, og det ikke er noen smertefulle manifestasjoner, betyr dette at dette er hans normale avføring, uansett hvilke urenheter som er i den, og det er ikke nødvendig å forstyrre den delikate avføringen. prosessen med å justere tarmene.

Medisinske korrigerende tiltak må brukes hvis barnet opplever sterke smerter, han skriker og presser bena mot magen, og selve magen er spent; hvis han har utslett, kløe og problemer med vekt og høyde. Det er nødvendig å konsultere en lege, gjennomføre en undersøkelse og skatologisk undersøkelse av avføring og justere morens kosthold. Men avføringstesting for dysbakteriose er en absolutt unødvendig og ikke-veiledende test å gjennomføre den er praktisk talt meningsløs.

Hva bør du egentlig være bekymret for?

Det er nødvendig å umiddelbart ringe lege eller ambulanse hvis barnet har løs avføring (slimete eller med biter) i nærvær av feber, oppkast eller dårlig helse - dette er tegn på en tarminfeksjon, og dette kan ikke være normen. Ingen medisiner, bortsett fra kanskje smecta, bør gis til barnet - selvmedisinering er i slike tilfeller dødelig, dehydrering og kramper kan forekomme.

Det er også nødvendig å ta hensyn til oppbevaring av avføring hos et barn på IV i mer enn 2 dager - dette indikerer forstoppelse og kan indikere behovet for å endre formelen eller fôringsregimet. Det er også nødvendig å ta hensyn til oppbevaring av avføring hos spedbarn med sjelden vannlating og høykonsentrert urin.

I tillegg krever utseendet til en avføring i en baby eller kunstig baby som ligner en tett pølse eller "saueballer" en lege - dette er også manifestasjoner av forstoppelse som krever korrigering.

Spesielt farlig er utseendet av blod, skarlagen eller koagulert, i avføringen. Noen ganger dukker det opp små blodstriper når man fiser med strekk på grunn av en sprekk i anus. Disse bør imidlertid være isolerte og svært sjeldne fenomener. Den konstante tilstedeværelsen av blod i avføringen kan være forårsaket av en rekke sykdommer: allergier og problemer med endetarmen, infeksjonssykdommer og til og med misdannelser i anus.

Alle foreldre behandler helsen til barnet sitt med spesiell forsiktighet. Eventuelle endringer gir mye angst. Selv etter å ha funnet korn i en babys avføring, kan noen oppleve ekte panikk når det praktisk talt ikke er noe å bekymre seg for. For at mødre skal være rolige og reagere riktig på endringer i babyens avføring, er det nødvendig å vurdere en rekke av de vanligste problemene forbundet med avføring hos spedbarn.

Fekale abnormiteter hos spedbarn

Streker i babyens avføring

Når ivrige foreldre oppdager blodige striper i babyens avføring, er det eneste de vil gjøre å ringe en ambulanse. Samtidig er babyen veldig aktiv, går godt opp i vekt, magen plager ham ikke og testene er ganske normale. Blodstriper i avføringen til et helt friskt barn kan oppstå på grunn av intoleranse mot proteinene i kumelk. For at stripene i avføringen til en ammende baby skal forsvinne, må moren slutte å konsumere meieriprodukter og babyens avføring vil bli gjenopprettet.

Leukocytter i spedbarns avføring

Babyens helse er normal hvis leukocyttene er i området fra 8 til 10. Når leukocyttene i babyens avføring overskrider normen, kan dette indikere en rekke problemer. Blant de vanligste:

  • Dysbakteriose.
  • Ulcerøs kolitt, studier viser et økt antall nøytrofiler.
  • Follikulær enteritt. Forhøyede leukocytter i avføringen til spedbarn provoserer utseendet av slim.
  • Forstoppelse eller spastisk kolitt.
  • Dysenteri. Antall nøytrofiler øker kraftig, tarmbevegelser er svært hyppige og flytende. Alvorlig forgiftning av kroppen oppstår.
  • Allergisk kolitt. Sammen med det økte antallet leukocytter er det en kraftig økning i nivået av eosinofiler.

Når leukocyttene i en babys avføring er svært høye, observeres en endring i konsistensen, lukten og mengden av avføring.

Staphylococcus i avføringen til en baby

Det er ingen grunn til å bekymre seg for det faktum at stafylokokker er tilstede i en liten mengde i en babys avføring. Det vises selv hos helt friske babyer som ikke hadde noen problemer de første ukene eller månedene av livet. Staphylococcus kan være ledsaget av forstoppelse, økt gassdannelse og kolikk. Ofte kan ikke babyen gå på toalettet på egenhånd. Ingen spesiell behandling er nødvendig. Det er verdt å balansere morens kosthold, øke barnets fysiske aktivitet, øke antall magegnider og gi regelmessig magemassasje. Staphylococcus i en babys avføring indikerer dysbakteriose, som kan og bør håndteres. Spesielt i de første stadier av livet.

Karbohydrater i spedbarns avføring

For å forhindre laktasemangel hos babyer i det første leveåret, bør karbohydrater i babyens avføring bestemmes. Takket være denne analysen er det mulig å identifisere evnen til å fordøye og absorbere fett og sukker av naturlig opprinnelse. Hovedårsaken til manglende evne til å akseptere fett og sukker av animalsk opprinnelse er underutviklingen av mage-tarmkanalen eller dysbiose som utvikler seg hos spedbarn i de første månedene av livet.

Jo færre karbohydrater i avføringen, jo bedre fungerer babyens kropp.

Svart i barnekrakken

Noen ganger kan ulike inneslutninger vises i et barns avføring. Svart i avføringen til en fullammet baby vises på grunn av utilstrekkelig absorbert kalsium. For barn som allerede får komplementær mat, er et lignende fenomen typisk etter inntak av melprodukter med valmuefrø, kiwi eller banan.

Det er ingen grunn til å bekymre seg for det faktum at svart i babyens avføring er et resultat av indre blødninger. Slike avvik er typiske bare for voksne. I tillegg er hastigheten på maten som passerer gjennom spiserøret veldig høy, og det er grunnen til at blodet ikke har tid til å mørkne.

Klumper i babyens avføring

Barneleger anser det som ganske normalt hvis det observeres hvite klumper i en babys avføring. Ofte, hvis slike urenheter vises, er årsaken veldig banal: overspising. Babyen legges til brystet på forespørsel, og hele mengden mat rekker ikke å bli absorbert.

Rød i babyens avføring

Årsaken til at rødt vises i en babys avføring kan være dysbakteriose og noen andre gastrointestinale sykdommer. I dette tilfellet kan blod vises enten med hver avføring eller ganske sjelden.

Hvis det røde i babyens avføring ikke på noen måte ligner blodige flekker, kan årsaken være den røde maten som den ammende moren spiser: rødbeter, granatepler, tomater. Hvis babyen allerede mottar komplementær mat, ligger årsaken i ny rødfarget mat som ikke blir fullstendig behandlet under passasje gjennom spiserøret.

Korn i babyens avføring

Hvis det dukker opp korn i babyens avføring, er det ingen grunn til å bekymre seg for dette. Ofte er årsaken til deres forekomst: overfôring, utilstrekkelig absorpsjon av kalsium eller feil ernæring av moren.

Fett i babyens avføring

Som et resultat av bukspyttkjertelens umodenhet observeres fett i avføringen til spedbarn. Oftest forekommer slik avføring hos spedbarn som ble født for tidlig eller har abnormiteter i prosessen med intrauterin utvikling. I noen tilfeller forekommer lignende avføring hos barn med ulike sykdommer i leveren eller galleveiene.

Protein i babyens avføring

Ganske ofte vises protein i en babys avføring i løpet av inflammatoriske sykdommer i babyens tarm. Ytterligere årsaker til at proteinnormen øker kan være forråtningsdispersjon eller ulcerøs kolitt.

Clostridia i spedbarns avføring

Det er verdt å være spesielt oppmerksom på det faktum at clostridia ble funnet i avføringen til spedbarn. Ofte er årsaken intestinal dysbiose, som oppstår på bakgrunn av en økt mengde protein. Hvis dysbiose i seg selv ikke er veldig farlig, er sykdommene den kan føre til, veldig alarmerende. Clostridia i avføringen til et spedbarn kan føre til forråtningsspredning, stivkrampe, botulisme, nekrotisk enteritt eller tilstedeværelsen av en anaerob infeksjon.

Skum i babykrakken

Det er for tidlig å få panikk når det kommer skum i en babys avføring. Nesten alltid oppstår en slik reaksjon på en endring i morens kosthold eller innføring av komplementære matvarer. I tillegg, under prosessen med "modning" av mage-tarmkanalen, kan forskjellige endringer observeres: skum, blodige flekker, klumper, etc.

Skum i en babys avføring kan også være forårsaket av dysbakterier eller en infeksjon introdusert i kroppen. Hvis ingen andre urenheter observeres mot bakgrunnen av skum og barnet føler seg bra, er kroppen hans normal.

Flak i babyens avføring

Nesten alltid dukker det opp flak i en babys avføring på grunn av mangel på enzymer som er i stand til å fordøye innkommende mat, eller rettere sagt morsmelk. I tillegg kan babyen ha en utmerket appetitt og absorbere mer enn han kan absorbere, eller moren kan ha veldig fet melk. Flak i en babys avføring er et forbigående fenomen.

Detritus i spedbarns avføring

Det er ganske normalt hvis det blir funnet rester i avføringen til en baby. Det er rett og slett et produkt av kroppens arbeid. Hvor godt maten er behandlet er bevist av detritus. Den inneholder alt som babyen og moren hans konsumerte. Jo bedre babyens fordøyelsessystem fungerer, jo mer knust kan partiklene vises av korpogrammet.

Enterokokker i spedbarns avføring

I de første månedene av livet utfører enterokokker en veldig viktig funksjon: de hjelper til med å absorbere forskjellige organiske stoffer. Derfor, hvis du finner enterokokker i en babys avføring som er litt høyere enn normalt, bør du ikke tenke på det dårlige. Ganske ofte kan antallet enterokokker være ganske høyt. På denne bakgrunnen kan dysbiose utvikle seg, som senere provoserer ulike sykdommer i mage-tarmkanalen.

I noen tilfeller er hovedbæreren av enterokokker den ammende moren, som overfører dem i store mengder gjennom morsmelk.

Blodpropper i babyens avføring

I små mengder kan det fra tid til annen forekomme blodpropper i avføringen til et spedbarn. De kan bestå av både slim og blod. I dette tilfellet er det nødvendig å fokusere på barnets oppførsel. Hvis han er plaget av magesmerter, er irritabel og ofte gråter, kan årsaken til blodproppene være enten dysbakteriose eller en infeksjonssykdom. Det bør lages et korpogram.

Bilirubin i spedbarns avføring

I de første månedene av livet bør bilirubin være tilstede i avføringen til et spedbarn, siden bakteriefloraen i tarmen ikke er tilstrekkelig utviklet. Opp til ni måneder blir bilirubin bearbeidet til stercobilin. Fra 9 måneder bør bilirubin være helt fraværende. Hvis bilirubin oppdages, kan årsaken være:

  • akselerert tarmmotilitet;
  • mangel på bakterier;
  • antibiotika;
  • tendens til rask evakuering av avføring fra tarmen.

Hvis bilirubin i avføringen til et spedbarn er tilstede i minimale proporsjoner, er risikoen for å utvikle eller ha sykdommer svært lav.

Klebsiella i babykrakk

Hvis korpogrammet viser at Klebsiella er tilstede i store mengder i babyens avføring, må du handle så snart som mulig. Ellers, sammen med oppblåsthet, dysbakteriose, konstant smerte i tarmen, kan babyen få en rekke ganske ubehagelige sykdommer (bihulebetennelse, konjunktivitt, gastrointestinale sykdommer, lungebetennelse, meningitt).

Stivelse i spedbarns avføring

Etter å ha oppdaget stivelse i en babys avføring, må du nøye undersøke mage-tarmkanalen. Kanskje årsaken til at stivelse ikke brytes ned er akselerert evakuering av tarminnholdet, gastritt og gjæringsspredning. Over tid kan pankreatitt utvikle seg. Stivelse i en babys avføring er ikke normalt, og jo før årsaken til utseendet identifiseres, jo bedre.

Røde blodlegemer i avføringen til et spedbarn

Normalt bør røde blodlegemer være helt fraværende i avføringen til en baby. Utseendet deres indikerer en rekke sykdommer eller blødninger. I dette tilfellet, sammen med dem, bør det også være blod i babyens avføring.

Bakterier i babyens avføring

Ofte vises bakterier i en babys avføring mot bakgrunnen av dysbakteriose. Uansett hvilken type bakterier som oppdages av korpogrammet, bør rettidig behandling utføres for å forhindre degenerasjon til en mer alvorlig form for gastrointestinale sykdommer.

Uansett hva som oppdages i babyens avføring, bør testresultatene undersøkes av en barnelege og om nødvendig foreskrives passende behandling. Det er ikke nødvendig å lete etter svar på spørsmål og velge medisiner på egen hånd. I noen tilfeller er avvik fra normen, på bakgrunn av god helse hos barnet, bare et midlertidig fenomen.

Med fødselen av et barn har en mor mye frykt knyttet til babyens helse og riktig omsorg for ham. Denne frykten er ikke vanskelig å dempe.

Unge foreldre ser på innholdet i en babys bleie med interesse og frykt... Er dette et kjent bilde? Avføringen forårsaker ofte angst hos moren og kan virkelig fortelle om helsen og usunnheten til babyen - du trenger bare å kunne "lese mellom linjene", det vil si forstå kroppens tegn.

La oss bli kjent med normen

Mens babyen lever og utvikler seg i mors liv, hoper det seg opp i tarmene hans. mekonium. Det er en homogen tjærelignende masse av mørk oliven, nesten svart farge, praktisk talt luktfri. Den består av kondenserte celler i tarmslimhinnen, fostervann som barnet svelger osv. Normalt begynner mekonium å frigjøres fra babyens tarm etter fødselen og kalles derfor også original avføring(noen ganger skilles mekonium ut i livmoren: hvis fødselsforløpet er ugunstig eller helt på slutten av svangerskapet, forårsaker oksygensulting av fosteret for tidlig avføring, i dette tilfellet kommer mekonium inn i fostervannet og gjør det grønt). Babyens avføring er vanligvis representert av mekonium de første to eller tre dagene, det vil si til moren produserer en stor mengde melk. Noen ganger skjer det at etter at mesteparten av mekoniumet har passert, for eksempel i løpet av den første dagen, til morsmelken kommer, kan det hende at babyen ikke har noen avføring i det hele tatt. Dette skyldes at råmelken, som babyen spiser de første dagene, tas opp av kroppen nesten fullstendig, slik at det ikke blir giftstoffer igjen i tarmene – derfor er det rett og slett ingenting som skal skilles ut.

Etter at moren har etablert aktiv amming, blir babyens avføring gradvis moden, og går vanligvis gjennom et overgangsstadium. Overgangs kalles en avføring som kombinerer funksjonene til original avføring og moden avføring, den har en grøtaktig konsistens, gulgrønn farge og en sur lukt. Moden avføringen utmerker seg ved sin rene gule farge, homogene grøtaktige konsistens (den sammenlignes ofte med tynn rømme) og lukten av surmelk. Hyppigheten er høyere, jo yngre barnet er: i de første ukene etter fødselen kan avføring forekomme nesten etter hver fôring, det vil si nå 5-8, og noen ganger 10 ganger per dag.

Gradvis reduseres avføringen til omtrent 1-3 ganger om dagen, men det er en sjelden variant av normen når morsmelk absorberes så fullstendig av babyens kropp at nesten ingen ufordøyde rester samler seg i tarmene hans. I dette tilfellet kan avføring forekomme en gang med noen få dager, noen ganger til og med en gang i uken. Dette skyldes det faktum at bare tilstrekkelig fylling av tykktarmen med avfall (ufordøyd matrester) er et signal om sammentrekninger av tarmveggene, som fører til tømming. Derfor må tarmene først "akkumulere" restene for så å kaste dem ut. Som regel blir denne funksjonen ved absorpsjon av morsmelk åpenbar hos babyer ikke tidligere enn 1,5-3 måneder. La oss ta en reservasjon: hyppigheten av avføring en gang med noen få dager kan betraktes som normal bare hvis tre betingelser er oppfylt: med helt naturlig fôring (det vil si at babyen ikke får annet enn morsmelk), alder på minst 1,5 måneder og fravær av tegn på dårlig helse - smerter og oppblåsthet i magen, ubehag og vanskeligheter under avføring - det vil si når babyen spiser godt, går opp i vekt og ingenting plager ham.

Avføring under kunstig eller blandet fôring kan ikke være forskjellig fra normal, moden ammeavføring, eller kan ha en mer "voksen", råtten lukt, tykkere konsistens og en mørkere, brunaktig farge. Avføring under blandet eller kunstig fôring bør forekomme minst en gang om dagen alt annet regnes som forstoppelse.

Nå som vi har blitt kjent med det "ideelle" forløpet i prosessen, er det nødvendig å gjøre seg kjent med mulige avvik fra dette.

Grønne i stolen

Det hender ofte at den "riktige" typen avføring ikke er etablert på lenge, og selv på bakgrunn av aktiv amming hos moren, beholder avføringen i lang tid funksjonene til en overgang, det vil si at den har en klar grønnaktig fargetone, noen ganger finnes også slim i den. Det er flere grunner til dette.

  • Underernæring(den såkalte "sultne" avføringen). Dette oppstår ofte på grunn av mangel på melk fra mor. Faktorer som gjør det vanskeligere for en baby å "trekke ut" melk fra brystet kan også være flate og omvendte brystvorter og stramme bryster, spesielt etter første fødsel.
  • Overvekt av frukt og grønnsaker i kostholdet til en ammende kvinne sammenlignet med andre produkter.
  • Betennelse i tarmslimhinnen hos en baby. En svært vanlig årsak til dette er føtal hypoksi (oksygensult) som oppleves under graviditet og/eller fødsel. Denne patologiske tilstanden påvirker mange vev i kroppen, inkludert tarmslimhinnen, som deretter tar ganske lang tid å komme seg. I tillegg kan betennelse i tarmslimhinnen være forårsaket av påvirkning av syntetiske stoffer - smaksstoffer, fargestoffer og konserveringsmidler og eventuelle kunstige forbindelser som finnes i morens kosthold, som trenger inn i morsmelk og direkte påvirker tarmslimhinnen, dvs. morens forbruk av produkter. som inneholder syntetiske tilsetningsstoffer: pølser, røkt kjøtt, alle typer hermetikk, industriell juice, meieriprodukter med frukt og andre aromatiske fyllstoffer. Til slutt er en svært vanlig årsak til tarmbetennelse en forstyrrelse av den normale tarmmikrofloraen – med andre ord tarmdysbiose (eller dysbiose), når representanter for den normale mikrofloraen blir få, men såkalte opportunistiske mikrober formerer seg, det vil si patogener. som under ugunstige forhold kan gi betennelse i tarmen. I dette tilfellet lider slimhinnen som et resultat av påvirkningen av opportunistiske mikroorganismer og deres metabolske produkter. Risikoen for utvikling øker betydelig hvis mor og/eller baby ble foreskrevet antibakterielle legemidler.

Hva å gjøre? Hvis det er grønt i avføringen, er det første du må gjøre å utelukke underernæring hos babyen. Selvfølgelig, i tillegg til avføringsforstyrrelser, vil andre symptomer bli notert: babyen kan vise misnøye ved brystet, hvis melk er dårlig frigjort fra brystvorten, sovner han ikke etter mating og / eller står aldri mer enn 1-1,5 timer mellom fôringer, har han hastigheten på vektøkning og vekst er redusert. Ved alvorlig underernæring kan antall vannlatinger avta hos et barn (normalt er det minst 6-8 per dag), urin kan være mer konsentrert (normalt er den nesten fargeløs og har bare en svak lukt). Deretter bør du handle i henhold til situasjonen: hvis amming er utilstrekkelig - bytt til fôring "på forespørsel" eller "ved første gråt", legg babyen til brystet oftere, la ham bli ved brystet like mye som han ønsker, gi begge brystene samtidig, pass på å mate amming over natten, ta medisiner som stimulerer amming. Hvis årsaken til underernæring ligger i brystvortenes uregelmessige form, kan det være verdt å bruke spesielle brystvorteskjold under fôring. I alle fall, hvis du mistenker at babyen din er underernært, er det bedre å kontakte barnelegen din, samt en ammingskonsulent.

Med kunstig fôring er forstoppelse mye mer vanlig.

Deretter bør du nøye sjekke morens kosthold. Alle produkter som inneholder syntetiske tilsetningsstoffer er underlagt ubetinget utelukkelse. Vi bør ikke glemme at årsaken til tarmbetennelse hos en baby ofte kan være syntetiske vitaminpreparater tatt av moren (inkludert for gravide og ammende kvinner), så det er nødvendig å unngå å ta dem. Du bør også sørge for at mengden frukt og grønnsaker i kostholdet ikke overstiger andre produkter (disse "jordens gave" inneholder en stor mengde syrer, hvorav et overskudd i morsmelk kan forårsake betennelse i slimhinnen i babyens tarmer).


Nå som vi har skapt alle mulige forutsetninger for riktig ernæring av babyen, bør vi styres av hans velvære. Hvis babyen går opp i god høyde og vekt, er han ikke plaget av magesmerter og allergiske reaksjoner, han er generelt sunn og munter, og er interessert i verden rundt seg i henhold til hans alder, da er det eneste symptomet - den grønne fargen på avføringen - kan ignoreres: mest sannsynlig vil han reflektere konsekvensene eller tilstedeværelsen av intestinal dysbiose hos babyen. I menneskekroppen, spesielt en som nylig er født, går alt i henhold til sine egne lover og med en individuell hastighet. Kolonisering av tarmene med de "riktige" mikrobene er ikke en prosess på en dag eller en uke, så selv hos helt friske barn kan overgangsavføring vedvare i opptil en måned eller enda mer. Hvis dette ikke forstyrrer babyens normale utvikling, kan du ikke forstyrre denne prosessen. Likevel er det ennå ikke laget noe medikament for dysbiose bedre enn morsmelk. Det eneste som ikke skader å gjøre hvis det er langvarige tegn på dysbiose, er å sende inn morsmelken til dyrking for å sikre at den ikke inneholder patogene mikrober (hvis noen oppdages, må deres følsomhet for antibakterielle legemidler bestemmes, deretter behandles mor med de mest effektive antibiotika for dette tilfellet - I denne perioden stoppes vanligvis ammingen).

Hvis ikke alt er bra i babyens velvære (for eksempel er han plaget av tarmkolikk, eller det er registrert hudallergiske reaksjoner, eller han går ikke opp nok i vekt og høyde), bør du ta noen tester - et koprogram og en avføringsfloraanalyse (eller, som de sier, for dysbakteriose). Koprogrammet vil vise hvordan fordøyelsesprosessene utvikler seg i tarmene og kan bekrefte tilstedeværelsen av betennelse i slimhinnen (dette vil bli indikert av en økning i antallet i avføringen, en kraftig sur reaksjon og tilstedeværelsen av skjult blod ). I en floraanalyse bør hovedoppmerksomheten rettes mot tilstedeværelsen og/eller mengden av patogene mikroorganismer - de som normalt ikke skal finnes i tarmene eller hvis antall ikke bør overskride visse grenser. Antallet "vennlige" mikrober kan være helt veiledende hvis avføringen analyseres senere enn to timer etter innsamling. Siden dette er nøyaktig hva som skjer i de aller fleste tilfeller, trenger du ikke å være særlig oppmerksom på antall normale mikrober i denne analysen. Påvisning av patogene (sykdomsfremkallende) mikrober (forutsatt at morsmelken er analysert og moren er behandlet om nødvendig) er grunnen til å foreskrive spesielle medisiner til babyen. Som regel utføres behandling med fager - spesielle virus som ødelegger en viss type patogene mikrober og ikke påvirker floraen som helhet. I noen tilfeller kan antibakterielle legemidler foreskrives, under hensyntagen til følsomheten til patogene bakterier for dem. Behandlingen fullføres med legemidler som bidrar til å gjenopprette normal mikroflora.

Hvite klumper i babyens avføring

Noen ganger kan du se hvite klumper i babyens avføring, som om noen hadde blandet grov cottage cheese i den. Hvis dette symptomet er registrert på bakgrunn av normal fysisk (øker godt i vekt og vokser), er det bevis på overspising: kroppen mottar flere næringsstoffer enn den trenger for å tilfredsstille reelle behov (når brystet tilbys ikke bare for å tilfredsstille sult , men også noen forsikring). Det er absolutt ingenting galt med dette, siden babyens kropp er perfekt tilpasset slik "overkill": den kaster ganske enkelt ut overskuddet i form av slike ufordøyde hvite klumper. I dag, når politikken med å mate "ved første gråte" har blitt tatt, har de fleste friske barn i det minste fra tid til annen denne egenskapen til avføringen. Hvis dette symptomet er ledsaget av mangel på vekt eller høyde, spesielt hvis dette etterslepet forverres, er det mest sannsynlig en enzymatisk mangel på fordøyelseskjertlene, som ikke tillater at de innkommende næringsstoffene blir ordentlig fordøyd. I dette tilfellet kan en barnelege eller gastroenterolog foreskrive enzymerstatningsterapi.

Noen ganger kan du se hvite klumper i babyens avføring.

Laktase mangel

Ganske ofte kan foreldre oppleve at babyens avføring er flytende, vannaktig, noen ganger skum, har en skarpere sur lukt, og i noen tilfeller en endret farge - sennep eller grønnaktig. På en bomullsbleie forlater slik avføring en vannsone rundt den. Ofte sendes avføring i små porsjoner selv når gass passeres. En sur avføringsreaksjon forårsaker ofte gjenstridig avføring. Dette bildet er observert når fordøyelsen av laktose - melkesukker er svekket, når av en eller annen grunn mengden laktose som kommer inn i tarmene med morsmelk overstiger mengden av laktaseenzymet som er nødvendig for fordøyelsen. Dette kan enten skyldes et overskudd av laktose i melk (arvelig disposisjon hos moren, et overskudd av fersk melk og meieriprodukter i kosten), eller med redusert produksjon av laktase i babyens fordøyelseskjertler. Ufordøyde karbohydrater "trekker" en stor mengde vann inn i tarmens lumen, som er grunnen til at avføring har en flytende, vannaktig karakter.

Ofte er laktasemangel ledsaget av tarmdysbiose: den sure reaksjonen av tarminnholdet forhindrer kolonisering av tarmene med riktig flora, og mangelen på den nødvendige mengden gunstige mikroorganismer reduserer i sin tur evnen til å fordøye karbohydrater. Hvis dette ikke forstyrrer babyens utvikling (som vi allerede har sagt, tegnene er normal vekst og vektøkning, fravær av tarmkolikk og vedvarende bleieutslett), kan denne tilstanden stå uten behandling. I de aller fleste tilfeller er laktasemangel et forbigående problem og forsvinner sporløst med alderen (ved ca. 9-12 måneder øker aktiviteten til fordøyelseskjertlene så mye at babyens kropp lett kan takle ikke bare fermenterte melkeprodukter , men også med fersk melk). Alvorlige og livslange forstyrrelser i laktaseproduksjonen er nesten alltid genetisk betinget: Jeg bør tenke på denne typen arvelig sykdom dersom nære slektninger i familien lider av laktasemangel i voksen alder. For å bekrefte diagnosen, i tillegg til en skatologisk undersøkelse, utføres en avføringstest for karbohydrater. Hvis laktasemangel er bekreftet, bør moren først justere kostholdet sitt: utelukke fersk melk hvis dette trinnet er ineffektivt, redusere mengden fermentert betydelig melkeprodukter (unntaket er ost, som praktisk talt ikke inneholder melkesukker). Hvis alle disse tiltakene mislykkes, kan legen din foreskrive laktaserstatningsterapi.

Forstoppelse hos spedbarn

Forstoppelse anses å være fravær av uavhengig avføring i mer enn en dag (selvfølgelig, bortsett fra i tilfeller av fullstendig fordøyelse av melk), samt tilfeller når avføring er vanskelig og ledsaget av betydelig ubehag.

Forstoppelse er ganske sjelden under amming, og det er to hovedårsaker til det: dårlig ernæring av moren og nedsatt tarmmotilitet, inkludert spasmer i analsfinkteren.

Feil ernæring av moren uttrykkes av en tendens til mat som er rik på proteiner og lett fordøyelige karbohydrater, mangel på kostfiber. Derfor, hvis det oppstår forstoppelse hos babyen, bør moren først normalisere kostholdet sitt: gi preferanse til frokostblandinger (spesielt bokhvete). , brun ris, havregryn), fullkornsbrød, inkluderer kokte grønnsaker i kosten. Noen produkter (fersken, aprikoser, svisker, tørkede aprikoser, fiken, kokte rødbeter, fersk kefir) har uttalte avføringsegenskaper. I mange tilfeller vil de normalisere ikke bare din egen avføring, men også babyens avføring.

Hvis slike tiltak ikke fører til noe, er det mest sannsynlig et brudd på tarmmotiliteten (eller tvert imot en spasme) og/eller en spasme i analsfinkteren. Når sphincter spasmer, er passasjen av gasser fra tarmene også vanskelig, så forstoppelse er ofte ledsaget av alvorlig intestinal kolikk. Dessverre er det nesten umulig å bekjempe disse forholdene med hjemmemetoder, siden de er forbundet med brudd på nervereguleringen av glatt muskeltonus og er konsekvenser av fødselstraumer eller et ugunstig svangerskapsforløp. Hvis de er ledsaget av andre symptomer som tvinger deg til å konsultere en nevrolog (eksitabilitet eller, omvendt, sløvhet hos babyen, søvnforstyrrelser, væravhengighet, muskeltonusforstyrrelser, etc.), så er behandlingen foreskrevet av ham for problemer med det sentrale nervesystemet bidrar ofte til å bedre situasjonen med forstoppelse Hvis babyen i mangel av avføring er plaget av smerter og/eller oppblåsthet i magen, kan du prøve å installere et gassutløpsrør, som forsiktig stimulerer anus. Med kunstig fôring er forstoppelse, dessverre, mye mer vanlig, siden fordøyelsen av morsmelkerstatning er en stor vanskelighet for babyens fordøyelsessystem. I mange tilfeller kan situasjonen normaliseres ved å erstatte halvparten av babyens daglige diett med fermentert melkeblanding (surmelkserstatning kan gradvis introduseres etter 3 ukers levetid). Etter 4-6 måneder av livet kan du introdusere avkok og puré av svisker i babyens kosthold, som hjelper til med å takle forstoppelse i de fleste tilfeller.

02/05/2010 17:07:39, Elena Sh

Unormale avføringer hos spedbarn er selvfølgelig en alvorlig grunn til bekymring. Slim i avføring – patologi eller normalt? Når er medisinsk hjelp nødvendig? La oss finne ut av det sammen.

Utvikling av mage-tarmkanalen fra fødselen. Hvordan ser en vanlig avføring ut?

Etter fødselen ser babyens første avføring ut som en homogen mørkegrønn masse - dette er mekonium. Etter 3-4 dager blir avføringen merkbart tynnere, og antallet avføringer øker. På dette tidspunktet begynner den naturlige koloniseringen av tarmene med bakterier. La oss huske at det i utgangspunktet var sterilt. I løpet av denne perioden kan de fleste spedbarn merke elementer av slim i avføringen, men dette utgjør ingen fare.

2-3 dager senere vil avføringsegenskapene begynne å avhenge av typen fôring. Hvis en mor ammer babyen, blir avføringen gul (oransje), ligner rømme i konsistensen og får en sur lukt. Dannelsen av mage-tarmkanalen fortsetter, slik at melk kanskje ikke absorberes fullstendig. Hvite korn vises i avføringen, noe som er normalt og kan vare i flere måneder.

Hyppigheten av avføring er en rent individuell verdi, men et visst mønster kan spores. Så, opptil 2-3 måneder, kan babyen bæsje etter hver fôring, opptil seks måneder - i gjennomsnitt 3 ganger, og etter denne alderen - 1-2 ganger om dagen.

Hvis babyen spiser formel, vil bildet være annerledes. Etter å ha passert mekonium blir avføringen veldig tett og lys gul i fargen. Den gjennomsnittlige frekvensen av avføring hos "kunstige" pasienter er i utgangspunktet 1-2 ganger om dagen. Med introduksjonen av komplementær mat blir avføringen tykkere, mørkere og lukten blir typisk.

Slim i avføring: farlig eller ikke?

Tilstedeværelsen av slim i avføring som sådan er ikke en anomali, spesielt i nyfødtperioden, når kroppen tilpasser seg nye forhold. Slim tjener som beskyttelse for tarmene mot skader (mekanisk og kjemisk). Avføring med slim er lys i fargen og blir mykere i konsistensen. Imidlertid bør slimet blandes med avføringen, dette gjør det usynlig. Hvis inneslutningene kan sees uten store problemer, bør voksne ikke ignorere dette kroppssignalet.

Se på babyens avføring en stund. Hvis dette er en sjelden hendelse, betyr det vanligvis ikke noe forferdelig. Men hvis det vises systematisk, det er ledsagende symptomer (angst, vekttap, dårlig appetitt, etc.), kan du ikke gjøre uten å konsultere en lege.

Mulige årsaker

Ernæringsrelatert

1. Med naturlig fôring. Moren må effektivisere sitt eget kosthold. Babyens kropp kan reagere på denne måten på visse matvarer. For eksempel til søtt, fett, mel eller stekt. Det er nødvendig å utelukke alle skadelige og tvilsomme matvarer og fra nå av følge en spesiell diett for ammende mødre.

Hvis slimurenheter etter normalisering av kostholdet ikke har forsvunnet, kan moren få testet melken for å avgjøre om den er steril. I sjeldne tilfeller hender det at analysen gir et positivt resultat. Deretter må du følge instruksjonene fra legene.

2. Med kunstig fôring. Kanskje den valgte formelen ikke er egnet for barnet (det er en allergi, noen komponent er dårlig fordøyd). I noen tilfeller vises dessuten en kumulativ effekt. I begynnelsen av å ta blandingen viser ikke kroppen sin "misnøye" på noen måte, men da blir det stadig vanskeligere for den å behandle produktet, og den gir deg beskjed om det. Når du velger eller endrer en blanding, er det bedre å konsultere en barnelege eller gastroenterolog. Husk at du ikke plutselig kan bytte babyen til et nytt produkt. Noen ganger anbefales det å fortsette å mate barnet på samme måte, men erstatte en av de daglige matingene med fermentert melkeblanding.

3. Reaksjon på introduksjonen av komplementære matvarer. Allerede ved 4-6 måneder begynner babyer å utvide kostholdet med komplementær mat. Tidligere ble det anbefalt å begynne med juice, deretter gi frukt- og grønnsakspureer, og deretter grøt. Moderne pediatri ser på dette problemet annerledes. Det anbefales å starte med frokostblandinger (introduser først glutenfrie), deretter begynne å gi grønnsakspureer, deretter fruktpuréer. Juice bør ikke introduseres tidlig; deres ernæringsmessige verdi er for overdrevet. Det er ingen verdifull kostfiber, men det er fruktsyrer og en ganske stor mengde sukker.

Hvert nytt produkt bør introduseres litt etter litt, gradvis øke porsjonen. Hvis denne regelen neglisjeres, kan du overbelaste fordøyelsessystemet, og da vil det dukke opp slim i avføringen. Denne reaksjonen er også mulig på et bestemt produkt eller type produkt (oftest frukt eller grønnsaker).
For å hjelpe må du redusere mengden av den nye retten, hastigheten som den introduseres i menyen med, eller slutte å gi den helt for nå.

4. Individuell intoleranse for en bestemt rett. Det er bare én vei ut - å utelukke produktet som irriterer tarmene fra barnets kosthold.

5. Irrasjonell ernæring. Lange intervaller mellom fôringer, større porsjoner enn nødvendig, mangel på vann - alt dette kan forårsake gjæring og andre problemer. Utseendet til slim er bare en av de mulige konsekvensene.

Når det ikke handler om ernæring

Feil fôring er relativt enkelt å korrigere, så med riktig oppmerksomhet går babyens avføring raskt tilbake til det normale. Dessverre skjer det at problemet er utviklingen av patologi. Det kan være:

1. Tarminfeksjon(dysenteri, salmonellose, rotavirus). Så, i tillegg til slim i avføringen, er det også tegn:

  • kaste opp;
  • temperaturøkning;
  • mangel på appetitt;
  • sløvhet;
  • blek hud;
  • endring i farge, lukt, tetthet, antall avføringer per dag.

Hvis voksne merker slike symptomer, bør de tilkalle lege. Noen ganger er sykehusbehandling nødvendig.

2. Laktase mangel. Laktase er et enzym som er nødvendig for bearbeiding av laktose (melkesukker). En baby kan mangle det fra fødselen, og det blir også ødelagt under påvirkning av patogene mikroorganismer hvis det er for mange av dem. Resultatet er dyspeptiske symptomer: flatulens, avføringsforstyrrelser, magesmerter, manglende evne til å fordøye maten fullstendig (tilstedeværelsen av hvite klumper og slim i avføringen).

Enzymmangel oppdages ved å analysere avføring for karbohydratinnhold. Terapi består av en terapeutisk diett og inntak av laktasemedisiner når du mater et barn med formel, velges et laktosefritt alternativ.

3. Cøliaki(glutenintoleranse). Dette er manglende evne til å behandle gluten og noen andre kornproteiner. Slike proteiner forblir ubehandlet, og forårsaker en autoimmun reaksjon, noe som resulterer i tarmskade. Symptomer kan variere: oppblåsthet og magesmerter, oppkast, lav vektøkning, tarmforandringer (inkludert slim), jernmangel, angst. Grunnlaget for behandlingen er en spesiell diett og påfyll av manglende enzymer ved å ta medisiner.

4. Dysbakteriose. Forstyrrelse av den naturlige balansen i mikrofloraen er en av de vanligste årsakene til avføringsproblemer hos spedbarn. Dette er når patogene og opportunistiske mikroorganismer dominerer over nyttige bakterier. Primære tegn: flatulens, forstoppelse, slim i avføringen. I avanserte tilfeller er det diaré, hvite flak, en overflod av slim og andre urenheter er synlige i avføringen. Diagnosen stilles basert på prøvesvar og innsamlet sykehistorie. Behandlingen er ganske lang, den innebærer å rense tarmene, ta probiotika og korrigere ernæringen.

5. Intussusception. Den farligste av årsakene, krever øyeblikkelig legehjelp. Sykdommen kjennetegnes ved obstruksjon i en viss del av tarmen når den komprimeres av en annen del av tarmen.

Symptomene er ganske klare:

  • alvorlige magesmerter under og etter fôring;
  • hyppige, alvorlige fonteneoppkast;
  • avføringen har følgende egenskaper: til å begynne med er avføringen diaré blandet med blod og slim, så blir det som klumper av slim strøket med blod.

Behandling krever kirurgi. Forsinkelse med å gi hjelp er farlig for babyens helse og liv.

6. Atopisk dermatitt. Denne sykdommen er arvelig og avhenger av egenskapene til immunsystemet. Hvis hudutslett er synlig for det blotte øye, er mange ikke engang klar over mulig skade på indre organer. Slimhinnen deres lider, og det kan dukke opp slimfragmenter i avføringen.

Dessuten kan slim i en babys avføring være en reaksjon på visse medisiner. For eksempel for legemidler basert på simetikon ("Bobotik", "Espumizan", etc.). Hvis problemet skyldes medisiner, forsvinner symptomet av seg selv etter avsluttet terapi.

Utseendet til slim som en kilde til informasjon

Fargen kan fortelle deg noe om mulige årsaker til utseendet av slim i avføringen:

  • gjennomsiktig - betennelse i luftveiene, eller tarmene blir angrepet av enterovirus;
  • hvit - tilstedeværelsen av helminths, polypper eller tarmpatologier, det er viktig å ikke forsinke undersøkelsen;
  • grønn - resultatet av aktiviteten til skadelige bakterier, legehjelp er nødvendig;
  • gul - tarmdysfunksjon, helminths, enzymmangel;
  • rød (rosa) - spor av blod, det er nødvendig å raskt vise babyen til legen.

Når skal du ringe en ambulanse:

  • avføring er løs, for hyppig, illeluktende og inneholder urenheter som ser ut som blod;
  • samtidig er babyen rastløs eller tvert imot for sløv;
  • det er andre advarselstegn (for eksempel atypisk oppførsel, oppkast, hypertermi, blekhet, spisevegring).

Vær oppmerksom på barnet ditt, kontakt medisinsk fagpersonell i tide, så kan mange problemer unngås. Helse til deg og babyen din!

Hver mor er instinktivt bekymret for at barnet hennes er beskyttet, varmt og matet. Kvinnen ser etter bekreftelse på at babyen spiser riktig og ikke har fordøyelsesproblemer i bleier og potte. Og hvis hun oppdager noe rart der, løper hun til klinikken for å ta en generell avføringsprøve for barnet. Hvordan forstå fra et coprogram når du skal bekymre deg, og hvilke indikatorer er normale?

Essensen av skatologisk forskning

Avføringsanalyse inkluderer en makroskopisk undersøkelse av prøven for å bestemme konsistens, farge, lukt og store inneslutninger, samt mikroskopisk undersøkelse av innholdet og biokjemiske tester. Mikroskopi avslører slim, stivelse, ufordøyde matpartikler, protein og mange andre komponenter i avføring. En skatologisk undersøkelse hjelper til med å gjenkjenne ulike abnormiteter i funksjonen til fordøyelsessystemet. Denne analysen er spesielt viktig i tidlig barndom, når eventuelle forstyrrelser i kroppen kan påvirke den generelle utviklingen til barnet.

Det er basert på resultatene av samprogrammet at farlige arvelige sykdommer assosiert med utilstrekkelig produksjon av fordøyelsesenzymer som er nødvendige for nedbrytning av disakkarider, kan identifiseres i det første leveåret. Slike patologier inkluderer for eksempel cystisk fibrose (skade på de eksokrine kjertlene) og cøliaki (medfødt manglende evne til å bryte ned gluten). For å avklare diagnosen, er en avføringstest for trypsin, et bukspyttkjertelenzym, noen ganger foreskrevet. Foreldre bør ikke ignorere rutinemessige screeningtester av avføring, urin og blod, selv om barnet ser ut til å være ganske friskt. Slike studier bidrar til å identifisere patologier på et tidlig asymptomatisk stadium.

Indikasjoner for analyse

Barn blir foreskrevet et koprogram som planlagt i det første leveåret for å vurdere graden av modenhet av fordøyelseskanalen. Imidlertid inkluderer hovedindikasjonene for å utføre skatologisk undersøkelse diagnostisering av gastrointestinale sykdommer og vurdering av effektiviteten av behandlingen. Analyse kan være nødvendig i følgende situasjoner:

  • hvis blod, slim eller puss er synlig i avføringen med det blotte øye;
  • med åpenbar undervekt eller vekttap hos babyen;
  • hvis barnet er urolig, gråter mye og har dårlig matlyst;
  • når babyen er diagnostisert med navlebrokk;
  • hvis legen, basert på symptomer, antyder tilstedeværelsen av en patologi i fordøyelsessystemet.

Dechiffrere koprogrammet, normale indikatorer

Et spesifikt trekk ved barndommen er den ganske lange prosessen med dannelse og modning av fordøyelsessystemet, så avføringen til gutter og jenter er veldig forskjellige fra voksnes.

Normene for avføringskoprogramindikatorer ved dechiffrering hos barn er presentert i tabellen:

Indikatorer Spedbarn som ammes Spedbarn som mates med formel (IV) Barn over ett år
Konsistens bløt Tykk, kittaktig Dekorert
Lukt Surlig Lukter råttent Ikke hardt
Farge Grønn gul Tan brun
Surhet (pH) Sur Litt syrlig Nøytral
Blod (erytrocytter) Fraværende (-) (–) (–)
Løselige proteiner (–) (–) (–)
Detritus Ulikt volum Ulikt volum Ulikt volum
Fordøyelig fiber (–) (–) (–)
Koblingsfibre (–) (–) (–)
Muskelfibre Litt eller ikke i det hele tatt Litt eller ikke i det hele tatt (–)
Slim I form av små inneslutninger (–) (–)
Stivelse (–) (–) (–)
Bilirubin (+) (+) (–)
Stercobilin (+) (+) 75–350 mg/dag
Nøytralt fett Små dråper Liten mengde (–)
Leukocytter Enkelt Enkelt Enkelt

Ved utførelse av skatologi påvises også såper, ammoniakk, fettsyrer og ulike krystallinske forbindelser. For eksempel indikerer Charcot-Leyden-krystaller allergier, helminthiske angrep eller amøbiasis. Kalsiumoksalater indikerer lav surhet i magen eller for mange grønnsaker i kosten. Tripelfosfatkrystaller under en alkalisk reaksjon av avføring er en indikator på økte putrefaktive prosesser i tarmene. Legen dechiffrerer koprogrammet, og stoler ikke bare på indikatorer, men også på det kliniske bildet.

Hvordan skal en nyfødts avføring se ut?

En nyfødt babys avføring endres veldig raskt. I denne perioden er det spesielt viktig å overvåke babyens appetitt og vektøkning. I løpet av de første 3 dagene frigjøres mekonium - babyens opprinnelige avføring er mørkegrønn og slimete, inkludert bilirubin, epitelceller, fett og kolesterolkrystaller. Etter dette blir grønnbrun halvflytende avføring observert i en uke. I løpet av en 4-ukers periode får babyens avføring en karakteristisk osteaktig konsistens og en oransje-gul nyanse. En nyfødts avføring skal være fri for skarp lukt eller patologiske urenheter.

Fekale normer hos et spedbarn

Etter hvert som babyen utvikler seg, modnes også fordøyelsessystemet hans, noe som ikke kan annet enn reflekteres i avføring. Hver baby er individuell, i stand til å gjøre avføring fra 1 til 6 ganger om dagen. Og alt dette er normen. Fram til tre måneders alder utvikler et barn bakterieflora i tarmen som kan omdanne bilirubin til stercobilin. Inntil ca 9 måneder takler bakterier bare delvis denne oppgaven. Derfor anses påvisning av bilirubin hos en baby i denne alderen som normal. Når stivelse oppdages i spedbarns avføring, er dette oftest ikke forbundet med gastrointestinal patologi, men med komplementære matvarer, som inkluderer grønnsakspuré fra poteter, bananer og andre stivelsesholdige matvarer. Ufordøyde matpartikler som finnes i bleien til et barn i alderen 3–12 måneder, indikerer som regel ikke fordøyelsessykdommer. Dette skjer ofte under tenner, overmating, dårlig bearbeiding av matvarer og tidlig introduksjon av komplementær mat.

Når du utfører skatologi, avhenger avkodingen av en baby av typen fôring.

For eksempel, med kunstig eller blandet fôring, lukter babyens avføring ubehagelig og lukter råttent, dette skyldes råtning av kasein (kumelkprotein). Slike babyer har vanligvis avføring sjeldnere enn de som blir matet med morsmelk. Avføringen deres er ikke sur, men nøytral eller lett alkalisk, og mikroskopi viser et noe økt innhold av fettsyrer. I et kunstig kosthold kan egenskapene og frekvensen av avføring endres på grunn av en endring i blandingen.

Med naturlig fôring er babyens avføring semi-viskøs, gulaktig, med fettdråper og en sur lukt. Hvis avføring med uvanlig farge, hvite flekker, sandkorn osv. finnes i en babys bleie, ikke bekymre deg umiddelbart. Det er viktig å innse en enkel ting - en baby som ammes kan ha avføring av hvilken som helst farge, konsistens og hyppighet av avføring, forutsatt at allmenntilstanden ikke forstyrres, det ikke er problemer med appetitten og babyen går opp i vekt normalt.

Fekale normer hos barn over ett år

For et sunt ett år gammelt barn og eldre er normen å gå på toalettet fra 3 ganger om dagen til 3 ganger i uken avføringen er allerede dannet og har ikke en sterk lukt. Hvis uregelmessige avføringer er ledsaget av smerte, og avføringen er for hard, kan vi snakke om forstoppelse. De fysiske egenskapene til barnas avføring kan lett endres avhengig av maten som konsumeres. Granulær avføring, for eksempel, er en indikator på mangel på vann eller fiber i kroppen.

Normalt, etter et år, bør tester for bilirubin, røde blodlegemer og protein være negative hos et barn, og positive for stercobilin. Før du bekymrer deg for innholdet i potten og utfører undersøkelser for dysbiose og andre lidelser, er det viktig å forstå at avføring ikke eksisterer alene, det må være knyttet til barnets tilstand. Hvis babyen din hopper og hopper, og avføring virker merkelig, må du roe deg ned og bare se på.

Forberede et barn til en avføringstest og regler for innsamling av prøve

Hvordan og hvor mye trenger du for å samle avføring for analyse fra et spedbarn eller et større barn? For større pålitelighet av studien, er det tilrådelig å forberede babyen på forhånd. Dagen før må du slutte å ta medisiner: antibiotika, Smecta, De-Nol, etc. For at indikatoren for okkult blod i avføringen skal være pålitelig, tre dager før du tar prøven, bør du utelukke mat fra diett. som kan øke hemoglobinnivået: lever, tomater, kjøtt, etc. Preferanse i ernæring bør gis til frokostblandinger, og det er bedre å begrense frisk frukt og grønnsaker.

Algoritmen for å ta en prøve for et koprogram er veldig enkel. Det er nødvendig å samle avføring med en spesiell spatel i en tørr, ren beholder, om mulig om morgenen, umiddelbart før den sendes til laboratoriet. Når det gjelder mengde, vil en teskje være nok.

Hvis du har mulighet til å samle avføring bare om kvelden, er det viktig å huske at prøven ikke kan lagres i mer enn 10 timer og kun i kjøleskapet ved en temperatur som ikke er høyere enn +5 grader, den kan ikke fryses.

Det er bedre å ta avføring fra en baby, ikke fra bleien, men fra bleien.

Farlige situasjoner

Visse endringer i avføring krever spesiell oppmerksomhet fra foreldre, selv om babyen ikke har noen karakteristiske symptomer på sykdom. Her er noen situasjoner der det er farlig å utsette besøket til en spesialist:

  • Vannaktig diaré, som kan tyde på laktasemangel, er ikke så lett å oppdage hos en baby, fordi bleien raskt absorberer fuktighet som frigjøres i avføring. Derfor, hvis en baby i de første ukene av livet produserer lys gul avføring med en sur lukt mer enn 8 ganger om dagen, er det verdt å ta en prøve for analyse.
  • Gråhvit avføring hos et nyfødt eller eldre barn, på grunn av lave nivåer av stercobilin, kan være et tegn på hepatitt, blokkering av gallekanaler eller pankreatitt. En ekstra markør for galleveispatologi er obstruktiv gulsott. Det er verdt å merke seg at for en nyfødt baby er gulsott normen, forutsatt at han går opp i vekt og ikke viser mye bekymring. Men hvis den gule fargen på huden vedvarer etter to måneders alder, må babyen undersøkes.
  • Det haster med å vise barnet til legen hvis det observeres symptomer som vekttap, oppblåst mage, løs avføring, dette kan tyde på medfødt enzymmangel.
  • Mørk avføring indikerer mulig blødning fra øvre tarm.
  • Synlige spor av blod i avføringen til et barn i alderen 6 måneder til 2 år kan være en konsekvens av intussusception, som krever akutt kirurgi.

Eventuelle patologiske endringer i avføring, kombinert med oppkast og en forstyrret allmenntilstand, er en grunn til å umiddelbart konsultere lege.