산부인과 요실금 치료. 요실금. 냅킨 테스트

최근에는 다양한 비뇨기 질환(배뇨곤란)을 호소하여 비뇨기과 전문의를 찾는 여성이 점점 늘어나고 있습니다. 이러한 장애 중 하나는 비자발적으로 소변이 배출되는 병리학적 상태인 요실금입니다. 소변 손실량은 몇 방울에서 하루 종일 지속적인 소변 누출까지 다양할 수 있습니다.

요실금- 이는 비자발적인 배뇨로 인해 발생하는 다소 불쾌한 병리학적 상태입니다.

여성의 요실금의 원인

요실금 : 원인, 증상, 유형.대부분의 경우 출산한 여성에게서 요실금이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 요실금 발병 위험은 출생 횟수에 직접적으로 좌우된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 압력요실금은 과체중이나 출산으로 인해 골반 근육이 늘어나는 현상을 의미합니다. 근육 섬유가 방광의 위치를 ​​지탱하는 능력을 잃으면 이 기관이 아래로 이동하여 질에 압력을 가하여 요도 괄약근이 수축하는 것을 방지합니다. 재채기, 기침, 웃음 또는 기타 활동적인 활동 중에 추가적인 압력이 나타나면 누출이 발생할 수 있습니다. 흡연으로 인한 만성 기침은 요실금의 발병 및 진행에 기여합니다.

참을 수 없는 충동으로 인한 요실금. 이러한 유형의 요실금은 방광 근육의 불수의적 수축과 관련이 있으며, 이는 매우 강한 배뇨 충동을 유발합니다. 방광에서 체액이 누출되는 것은 환자가 화장실에 가기 훨씬 전에 발생합니다.

과민성 방광은 통제할 수 없는 충동으로 인한 요실금이라고 합니다. 과민성 방광을 앓고 있는 모든 환자가 요실금을 겪는 것은 아니라는 점을 기억할 가치가 있습니다.

여성의 경우 혼합성 요실금은 매우 흔하며 이 문제의 원인은 여러 가지가 있습니다.

갑자기 발생하고 대개 치료 후 사라지는 요실금은 이 문제의 원인이 일시적인 것으로 간주됩니다. 예를 들어, 비뇨생식기 감염으로 인한 요실금은 이 질병의 원인 물질이 극복되는 순간 사라집니다.

때때로 요실금이 발생하려면 여러 요인의 조합이 필요합니다. 예를 들어, 과거 여러 차례의 출산 사건, 신체의 연령 관련 변화, 만성 기관지염이나 흡연으로 인한 심한 기침 발작은 요실금 발병 가능성을 상당히 증가시킬 수 있습니다.

여성의 요실금을 유발하는 질병:

  • 임신과 출산
  • 이전 자궁절제술(자궁 제거)
  • 비만 및 과체중
  • 노년기
  • 방광 결석
  • 비뇨생식기 계통의 구조적 이상
  • 방광 막힘(감염/결석)
  • 방광 감염의 만성 경과.

요실금을 유발할 수 있는 질병은 다음과 같습니다.

  • 장기간의 기관지염이나 흡연으로 인한 만성 기침.
  • 골반 장기 탈출증
  • 당뇨병
  • 파킨슨 병
  • 알츠하이머병
  • 다발성 경화증
  • 방광암
  • 뇌졸중
  • 척수 부상.

요실금의 증상을 증가시키는 약과 식품은 다음과 같습니다.

  • 커피, 차, 탄산수 등 카페인이나 탄산음료가 함유된 음료
  • 알코올 음료
  • 소변 생산량을 늘리거나(예: 이뇨제) 방광을 이완시키는 처방약(항콜린제 및 항우울제).
  • 흡연

요실금은 어떻게 치료하나요?

이 질병의 치료에는 여러 가지 접근법이 있습니다. 최선의 치료법은 요실금의 원인을 퇴치하는 데 기반을 두고 각 개인의 특정 건강 상태를 고려합니다. 집에서 민간요법으로 요실금을 치료하는 것은 물리치료와 약물치료를 보완하여 가능한 수술적 치료를 방지합니다.

대부분의 경우 요실금은 치료하거나 조절할 수 있습니다.
압력 요실금의 경우 많은 여성들이 케겔 운동, 배뇨 일정, 생활 방식 변화 및/또는 페서리와 같은 장치 사용을 통해 개선을 찾습니다. 요실금 치료에 둔감한 경우에는 수술적 개입을 사용합니다.
참을 수 없는 충동으로 인해 요실금이 발생하는 경우 방광이 정상적으로 기능하도록 재교육하는 것이 필요합니다. 일부 바람직하지 않은 효과에도 불구하고 의약품을 사용하면 작업이 더 쉬워질 수 있습니다.

운동과 생활방식의 변화

골반저 운동(케겔 운동)은 모든 유형의 요실금이 있는 여성에게 도움이 됩니다. 배뇨와 관련된 골반 근육을 강화하는 이러한 활동은 절박성 요실금의 회복에도 긍정적인 효과가 있지만 특히 압박성 요실금에 유용합니다. 원하는 결과를 얻으려면 케겔운동을 정확하고 규칙적으로 수행하는 것이 매우 중요합니다.

케겔 운동은 환자가 원하는 근육 그룹을 훈련하고 있는지 확인하기 위해 바이오피드백 기술과 결합될 수 있습니다. 제어는 다음과 같은 방법으로 수행할 수 있습니다. 골반저 근육의 수축력을 느낄 수 있도록 손가락을 질에 삽입합니다. 재채기나 기침의 첫 징후가 나타날 때 방광에서 체액이 새는 것을 방지하려면 골반저 근육을 여러 번 긴장시켜야 합니다(케겔법). 다리를 꼬는 것이 도움이 될 수 있습니다.

여성의 요실금 치료용 의료기기

페서리는 추가적인 압력을 생성하고 근육벽을 통해 요도를 지지하기 위해 질에 자궁 경부까지 삽입하는 고무 장치입니다. 또한 이 장치는 요도를 닫힌 위치로 유지하고 방광에 체액을 효과적으로 유지하는 데 도움이 됩니다. 페서리는 압력요실금에 매우 유용합니다. 일부 여성은 조깅과 같이 소변 누출이 자주 발생하는 격렬한 활동 중에만 이 장치를 사용합니다. 대부분의 페서리는 영구적으로 사용할 수 있습니다. 이 장치를 사용할 때는 비뇨생식기 감염에 주의해야 합니다. 담당 의사에게 정기적으로 검사를 받는 것이 필요합니다.

요실금 치료를 위한 민간요법

복압성 요실금의 치료

  • 세인트 존스 워트, 장근초, 발레리안, 홉 콘을 같은 양으로 섞은 다음 2큰술을 섞습니다. 300ml의 끓는 물에 허브를 30분 동안 주입합니다.
  • 이 주입은 하루에 두 번, 1/3컵씩 섭취해야 합니다.

절박성 요실금의 치료

  • 큰술로 딜 씨앗. 그 위에 끓는 물 한 컵을 2시간 동안 붓고 포장하여 3시간 동안 그대로 두세요.
  • 그런 다음 차를 걸러내고 아침에 즉시 마신다.

야뇨증 치료

  • 건조 세이지 - 50g을 보온병에 붓고 1 리터의 끓는 물을 부은 다음 2 시간 동안 그대로 두십시오. 주입은 매일 3회, 0.5컵씩 섭취해야 합니다.
  • 개화기에는 새 체리의 껍질을 잘라서 자르고 2 큰술을 더합니다. 끓는 물 300ml를 부은 후 수조에 15분간 담가둡니다. 완전히 식힌 후 차 대신 하루 종일 음료를 섭취합니다.

노인성 요실금의 치료

  • 육즙이 풍부한 신선한 당근을 주서기에 통과시키고 매일 아침 공복에 200ml의 주스를 ​​섭취합니다.

기침으로 인한 요실금의 치료

  • 큰술을 섞는다. 세인트 존스 워트, 큰술. 세기와 tsp. 머위, 그런 다음 큰술을 섭취하십시오. 수집한 후 끓는 물 한 컵에 넣고 10분 동안 포장합니다.
  • 차 대신에 약간의 꿀을 첨가한 후 차를 마셔야 합니다.

폐경 중 요실금의 치료

  • 2 큰술을 결합하십시오. 링곤베리 잎과 열매 2큰술. 세인트 존스 워트를 물 3컵으로 끓인 후 10분간 끓인 후 불을 끄세요.
  • 걸러낸 국물은 식사 전날에 3회에 걸쳐 섭취해야 합니다.

출산 후 요실금 치료

  • 0.5 리터의 물에 2 큰술을 넣으십시오. 블랙베리와 블루베리 열매를 20분간 불에 태운 후 1시간 동안 포장합니다.
  • 이 베리 설탕에 절인 과일 200ml를 매일 4회 섭취해야 합니다.

방광염에 의한 요실금의 치료

  • 큰술 옥수수 실크 위에 끓는 물 한 컵을 30분 동안 부은 다음 1시간 동안 그대로 두십시오.
  • 이 주입은 하루에 걸쳐 두 번 복용해야 합니다.

허브를 이용한 요실금 치료

  • 컬렉션 준비 - 200 gr. 세인트 존스 워트, 150 gr. 톱풀, 100gr. 자작나무 잎.
  • 3 큰술. 허브를 보온병에 넣고 밤새 끓는 물 600ml를 부으십시오. 아침에 차를 걸러내고 하루 동안 식사 전에 4회 복용합니다.

요실금을 예방하려면:

케겔 운동을 포함하여 골반저 근육을 정기적으로 훈련하십시오.
건강한 체중을 유지하세요.
담배를 끊으. 흡연은 기침을 유발하여 요실금을 악화시킵니다. 담배를 끊으면 기침이 사라지는 데 도움이 됩니다.

집에서 요실금을 치료하는 방법은 무엇입니까?

요실금이 발생하면 각 개인이 이 상태를 극복하기 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다.

개인의 필요에 따라 배뇨 일정을 2시간 또는 4시간 간격으로 설정하십시오.
복용하는 모든 약의 효과에 대해 의사와 상담하십시오. 일부 약물은 요실금 증상을 악화시킵니다.
일기를 작성하여 질병의 모든 징후와 증상, 소변 누출 에피소드 및 문제가 나타난 상황을 기록하십시오. 이 정보는 의사가 요실금을 보다 효과적으로 처리하는 데 도움이 될 것입니다.
소변이 마려울 때 제 시간에 화장실에 가는 것이 어렵다면 이 방으로 가는 더 간단하고 자유로운 길을 생각해 볼 필요가 있습니다. 또한, 쉽게 벗을 수 있는 옷을 입어야 합니다. 그렇지 않으면 오리나 냄비를 침대나 의자 근처에 두어야 합니다.
모든 카페인 음료(커피, 차, 에너지 음료)는 식단에서 제외되어야 합니다.
음주를 피하십시오.
조깅이나 춤과 같은 격렬한 활동 중에 탐폰을 사용하면 요도에 추가적인 압력을 가해 소변 누출을 지연시키거나 멈출 수 있습니다.
수분을 너무 많이 마시거나 너무 적게 마시지 마십시오. 과도한 물은 배뇨 필요성의 빈도와 강도를 증가시킵니다. 체내 수분이 부족하면 탈수증이 발생할 수 있습니다.

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의사와 상담하는 여성 중 상당수는 자연 배뇨 환자입니다. 동시에 경련, 치골 위와 사타구니 통증, 요폐 또는 반대로 특히 밤에 많은 양의 분비물이 발생합니다.

비뇨기과의 유사한 증상은 단일 배뇨 장애 증후군에 속합니다. 의사의 임무는 실제 요실금을 수반되는 질병의 다른 증상과 구별하는 것입니다. 병리학은 어린 나이와 노인 모두에서 발생할 수 있습니다.

요실금은 남성보다 여성에게서 훨씬 더 자주 발생합니다. 이는 여성 신체의 해부학적, 생리학적 특성 때문입니다.

여성이 요실금에 걸리기 쉬운 이유는 무엇입니까?

요실금은 욕구와 관계없이 자발적으로 소변을 배출하는 것(야뇨증)으로 간주됩니다. 이것이 발생하는 이유를 이해하려면 골반 장기의 구조적 특징과 관계, 평생 동안 여성 신체의 생리적 변동을 기억해야합니다.

  • 어린 시절 임산부는 요로(요도 및 방광) 염증의 위험이 높습니다. 배출구가 항문 옆에 있기 때문입니다. 요도는 짧고 넓습니다. 위생 절차가 없거나 부적절하게 시행되면 장에서 만성 감염이 발생합니다.
  • 사춘기에 도달한 후에도 어린 소녀들은 제모 및 성행위 중에 감염될 기회가 여전히 있습니다. 충분한 호르몬 배경조차도 감염으로부터 보호되지 않습니다.
  • 가임기에는 다음 임신 기간 동안 에스트로겐과 프로게스테론의 변동이 발생합니다. 자궁이 커지면 방광에 압력이 가해져 방광 내압이 인위적으로 증가합니다. 동시에 임신과 출산을 할 때마다 골반 근육이 이완됩니다. 이를 통해 방광 괄약근을 누르고 배뇨에 추가적인 장애물을 만들 수 있습니다.

결과적으로 내분비 시스템, 골반 장기 기능을 담당하는 척수 부분 및 근육의 관절 기능 장애로 인해 배뇨 과정 조절의 불균형이 발생합니다.

50년 후 여성의 요실금은 점진적인 에스트로겐 보호 상실, 면역력 저하, 체중 증가(첫 번째는 내분비적 성격, 그 다음은 과식으로 인한 것)와 관련이 있습니다.


노년기에는 이전에 숨겨진 만성 감염 및 잠복 형태로 발생하는 질병의 모든 초점이 활성화됩니다.

배뇨에 영향을 미치는 원인

위의 요인은 거의 모든 여성에게 존재하지만 상황의 조합으로 인해 조건이 결합되면 여성에서 비자발적 배뇨가 관찰됩니다.

여성의 요실금의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 만성 부인과 질환, 장염, 심한 변비의 배경에 대한 방광 및 요도의 염증성 질환 (방광염, 요도염);
  • 척수의 신경 섬유와의 연결 중단으로 인한 과민성 방광;
  • 자궁 및 부속기에 대한 이전 수술, 제왕절개로 인해 방광 괄약근의 충분한 수축을 보장하는 신경 가지가 중단되고 자궁 절단을 통한 섬유종의 효과적인 치료로 요실금이 발생합니다(수술의 합병증으로 간주되지만 실제로는 산부인과 의사는 고려하지 않음)
  • 골반 장기가 외상으로 인해 손상되면 요로 증후군은 종종 심각한 골절, 타박상 및 내부 출혈을 보완합니다.
  • 여성의 야뇨증은 종종 신경 질환, 신경증 및 정신 장애로 인해 발생합니다. 병리학은 여아에게 나타나며, 아이가 이미 배뇨를 조절해야 하는 경우 5세의 연령 제한은 임상적으로 중요합니다.
  • 요실금은 뇌졸중의 증상 중 하나입니다.
  • 밤과 낮의 비자발적 소변 누출은 심한 기침(예: 흡연자의 만성 기관지염)과 함께 기관지 및 폐 질환에 의해 촉진되며 복막 근육에 지속적인 긴장을 일으키고 방광 내압을 증가시킵니다. .


뇌졸중의 경우 비자발적 배뇨의 발생이 본질적으로 중심적이며 대뇌 피질 및 피질하 세포와의 의사소통 장애로 인해 발생합니다. 알코올 중독도 동일한 결과를 초래합니다.

특정 경우에 발생하는 이유는 종종 혼합되어 있습니다. 올바른 치료를 처방하기 위해 의사는 이전의 임상 증상을 이해하고 검사를 실시해야 합니다.

질병의 증상으로서의 요실금

위의 메커니즘은 다음과 같은 여성의 만성 질환에서 요실금 형성에 참여합니다.

  • 비뇨기 기관의 돌;
  • 비만;
  • 요로의 선천적 기형;
  • 만성 방광염 및 요도염;
  • 당뇨병;
  • 골반 장기 탈출증;
  • 파킨슨병 및 알츠하이머병;
  • 방광, 자궁 종양;
  • 다발성 경화증;
  • 뇌와 척수 손상;
  • 만성 알코올 중독.

배뇨 조절 장애가 다음으로 인해 발생한다는 증거가 있습니다.

  • 흡연;
  • 장기간 이뇨제, 항우울제 복용,
  • 진한 커피와 탄산음료에 대한 열정.

병리학의 유형

요실금의 징후는 예를 들어, 심한 기침을 동반한 기관지염으로 인한 급성 호흡기 질환이나 급성 방광염의 요실금에서 일시적으로 나타날 수 있습니다. 바이러스 또는 박테리아 감염을 제거한 후에는 불쾌한 증상이 사라집니다. 또 다른 옵션은 복잡한 방법을 사용하여 치료해야 하는 영구적이고 장기적인 병리학입니다.

다음을 강조하는 것이 일반적입니다.

  • 스트레스성 요실금- 갑작스러운 스트레스(웃음, 기침, 재채기, 육체 노동, 운동, 흥분)가 발생하면 소변이 방광에서 흘러나옵니다. 방광의 내부 및 외부 괄약근의 작용과 근육 긴장 (복부, 골반저) 사이의 관계에 대한 위반이 있습니다. 확인된 사례의 절반에서 관찰됩니다.
  • 여성의 긴급요실금- 갑작스러운 충동이 너무 강해서 여성이 소변을 참을 수 없을 때 발생합니다. 방광 과잉 활동, 종양, 신경 및 내분비 질환, 척수 및 뇌의 병리학에 더 일반적입니다. 배뇨근 활동의 급격한 증가로 인해 발생합니다. 환자들은 긴급함과 물 흐르는 소리 사이의 연관성을 종종 주목합니다. 환자의 20%에 등록되었습니다.
  • 혼합 모양 - 증상은 기침 중에 갑자기 나타나며 이유 없이 갑자기 나타납니다. 이는 노년기 여성에게 가장 일반적입니다. 전체 구조의 30%를 차지합니다.

더 심각한 형태는 다음과 같습니다.

  • 기능의;
  • 해부학적;
  • 방광 범람으로 인한 요실금;
  • 전체적인 모습.

요실금의 임상 징후

여성의 요실금 증상은 고통스러운 특성, 즉 배뇨 조절 능력 상실로 나타납니다. 의사를 방문할 때 환자는 다음과 같은 불만을 토로합니다.

  • 경미하거나 더 심한 비자발적 배뇨;
  • 기침, 웃음, 신체적 스트레스를 배경으로 발생합니다.
  • 여성이 화장실에 갈 시간이 없을 때, 이유 없이 통제할 수 없는 갑작스러운 충동이 일어납니다.
  • 소변과의 빈번한 접촉으로 인한 사타구니 부위의 피부 자극.

이러한 증상은 특히 근로 연령에 여성의 삶을 훨씬 더 어렵게 만듭니다. 직장에서 계속해서 화장실에 가는 것은 눈에 띄지 않게 되어 당혹감과 고립감을 야기합니다. 소변이 새면 속옷이 얼룩지고 불쾌한 냄새가 납니다.


만성 요실금으로 인해 여성은 무기력함을 느끼고 동료를 의심하며 자신을 외로움에 빠뜨리게 됩니다.

이러한 행동은 신경 쇠약, 불면증을 유발하고 모든 질병의 위험을 증가시킵니다.

한편, 요실금 상태를 치료하는 것은 가능합니다. 완전히 사라지지는 않더라도 크게 줄어들고 환자에게 질병을 올바르게 치료하는 방법을 가르쳐줍니다.

요실금 치료 옵션에 대해 알아볼 수 있습니다.

어떤 검사를 받아야 하나요?

완전한 진단을 위해서는 모든 여성이 비뇨기과 전문의뿐만 아니라 산부인과 전문의와의 상담이 필요합니다. 생식기 병리와의 연관성, 폐경기 호르몬 장애 치료는 환자의 상태를 크게 완화시킬 수 있습니다.

경험이 풍부한 의사는 다음과 같이 확실히 질문할 것입니다.

  • 요실금이 시작된 지 얼마나 되었습니까?
  • 이전에 신장 및 방광을 포함한 전염병을 앓은 적이 있는 경우
  • 낮과 밤의 배뇨 빈도;
  • 여자의 나쁜 습관;
  • 일의 성격과 스트레스 저항성;
  • 소비된 총 유체량;
  • 수반되는 질병의 존재;
  • 척추와 머리에 부상을 입었다.

종합 시험에는 필수 시험이 포함됩니다.

  • 혈액 - ESR 가속화, 백혈구 증가증은 염증 과정, 요소, 크레아티닌, 단백질 감소를 나타냅니다. - 신부전 및 병변의 잠복 과정의 징후일 수 있습니다.
  • 소변 - 색, 투명도를 검사합니다.
  • 세균총에 대한 소변 배양, 항균제에 대한 민감성을 통해 가장 효과적인 항균제를 처방할 수 있습니다.
  • 성병의 검출은 감염원의 침입 경로를 나타내며 파트너의 동시 치료가 필요합니다.


소변 침전물에 백혈구, 박테리아, 적혈구, 결정체, 단백질이 존재한다는 것은 요로 염증의 정도와 결석이 형성되는 경향이 있음을 나타냅니다.

추가 테스트:

  1. 스트레스 또는 보니 테스트 - 환자에게 카테터를 통해 일정량의 멸균 액체를 주입한 후 기침을 하도록 요청합니다. 전형적인 Bonnie 검사에서는 의사가 질에 손가락을 삽입하고 방광의 목을 들어 올립니다.
  2. 패드 테스트 - 하루 동안 사용된 패드에 대한 기록이 유지되며, 이는 비자발적인 배뇨의 빈도를 특징으로 합니다.

요역동학 연구는 요실금의 원인을 진단하기 위해 전문 부서에서 수행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

방광 측정법 - 기타 약간 수정된 방법 방광 측정법 및 요류 측정법은 다양한 충전 배경에 대해 방광의 개별 압력 지표를 분리하고 연구할 수 있는 몇 가지 테스트를 제공합니다. 가장 중요한 매개변수:

  • 누출 압력 - 방광 내부의 체액을 유지하는 데 필요한 괄약근 근육 장치의 강도를 보여줍니다.
  • 요도를 압축하는 최대 힘 - 요도의 내강을 완전히 차단하는 데 필요한 압력 수준을 나타냅니다.

엑스레이 및 초음파 검사를 통해 다음이 가능합니다.

  • 방광과 신장의 크기를 결정합니다.
  • 그들의 위치;
  • 돌의 그림자를 식별합니다.
  • 비운 후 잔여 소변량을 감지합니다.
  • 누출과 기침, 복부 근육의 긴장 사이의 연관성을 식별합니다.


최신 장비를 사용하면 방광경의 이미지를 모니터에 표시할 수 있습니다.

요도를 통해 도입된 내시경 기술을 사용하여 방광 점막을 검사하면 종양, 염증 또는 결석 형태의 의심되는 병리가 시각적으로 확인됩니다.

방광요도 조영술- 대조용액을 이용한 X-ray 방법으로 생성된 X-ray 이미지를 통해 방광과 요도의 벽, 충전 결함 및 구조적 이상을 검사할 수 있습니다.

요실금을 없애는 방법은 무엇입니까?

여성의 요실금은 확인된 원인에 따라 종합적으로 치료됩니다. 만성 염증이 주요 원인이라면 장기적인 항염증 치료를 통해서만 결과를 얻을 수 있습니다.

  • 알코올 음료(맥주 포함);
  • 달콤한 탄산수;
  • 매운 양념;
  • 케밥;
  • 풍부한 지방 국물;
  • 소금에 절인 생선과 매리 네이드;
  • 토마토;
  • 감귤류.

가장 적합한:

  • 유제품(코티지 치즈, 순한 치즈, 케피어);
  • 죽;
  • 삶은 감자;
  • 야채 및 과일(방광을 자극하는 토마토 및 감귤류 제외)
  • 정상 체중의 파스타;
  • 삶은 고기와 생선.


요실금이 있는 여성의 경우 하루에 약한 커피 한 잔을 마시는 것이 허용됩니다.

과체중이라면 저칼로리 식단을 섭취하고 밀가루와 과자를 끊어야 합니다.

회음부와 골반 근육을 단련하기 위해 특별한 운동을 하는 방법을 배우는 것도 똑같이 중요합니다. 산부인과 의사 케겔(Kegel)은 여성의 효능을 높이는 방법으로 이를 제안했습니다. 그러나 증언은 이에 국한되지 않는 것으로 밝혀졌습니다. 운동은 잃어버린 근긴장도를 증가시킬 뿐만 아니라 척수 마디와의 신경 연결을 회복시킵니다. 이는 모든 유형의 요실금에 상당한 지원 효과가 있습니다.

골반 근육을 강화하는 기술을 익히고 이를 요실금 치료에 올바르게 적용하는 방법을 설명합니다.

행동 훈련 방법

행동 방법의 기술은 의지 통제를 회복하려는 시도로 구성됩니다. 이를 위해 세 가지 교육 옵션이 개발되었습니다.

  • 방광 훈련 - 성인 여성은 소변을 보고 싶은 충동을 조절하기 위해 신체를 재훈련합니다. 화장실에 갈 때마다 휴식을 취하고 충동을 조절하도록 노력하는 것이 좋습니다.
  • 일정에 따른 배뇨 - 기술적 기법에는 화장실 방문 일정을 설정하고 소변을 보고 싶지 않은 경우에도 일정을 엄격하게 따르는 것이 포함됩니다.
  • 자극 배뇨 - 움직일 수 없는 마비 환자에게 적합한 방법으로, 치골상부 부위를 눌러 자극을 실시합니다.

의약품 및 민간 요법

장애 유형에 따라 항우울제 또는 항콜린제를 사용합니다. 이 약은 스스로 복용할 수 없으며 다양한 부작용이 있습니다. 의사만이 복용량을 정확하게 처방하고 치료 과정을 결정할 것입니다.

항생제, 니트로푸란, 설폰아미드 또는 이들의 조합이 항염증제로 사용됩니다.

대체 치료법은 담당 의사와 상담한 후 신중하게 접근해야 합니다. 요실금의 원인과의 연관성에 따라 달인에 다양한 약초 요법이 권장됩니다.

스트레스 유형의 경우 치료사는 다음과 같은 혼합물을 표시하는 것으로 간주합니다.

  • 세인트 존스 워트,
  • 홉 콘,
  • 발레리안 뿌리,
  • 매듭.

명령형의 경우 딜 씨앗을 주입하면 유익한 효과가 있습니다.

야뇨증의 경우:

  • 세이지 풀,
  • 꽃이 피는 동안 새 체리 껍질.

나이가 많은 여성의 경우 아침에 신선한 당근 주스가 좋습니다.

기침할 때 요실금으로 인해 괴로움을 겪는다면 혼합물은 다음과 같습니다.

  • 세인트 존스 워트,
  • 세기,
  • 머위.
  • 링곤베리 열매와 잎,
  • 세인트 존스 워트 허브.

산후 기간:

  • 블랙 베리,
  • 블루 베리

방광염의 경우:

  • 옥수수 실크,
  • 자작나무 잎.

식물 재료는 보온병에서 1.5~2시간 동안 양조됩니다. 긴장 후에는 식사 전에 3회에 걸쳐 0.5리터를 마셔야 합니다. 맛을 향상시키려면 꿀을 첨가하는 것이 좋습니다.

수술적 치료 옵션

의사들은 해부학적 결함이나 골반저 근육의 급격한 약화가 요실금의 원인이라고 절대적으로 확신하는 경우에만 수술에 대해 이야기합니다. 방광과 요도의 위치가 정상으로 회복되면 소변 누출이 줄어들거나 완전히 사라집니다. 기침이나 웃음으로 인해 더 이상 비자발적인 배뇨가 발생하지 않습니다.

천골 신경 줄기의 전기 자극 방법을 사용하면 척수의 조절 기능을 회복할 수 있습니다. 치료에는 두 가지 이상의 과정이 필요할 수 있습니다.

어떤 위생용품이 있나요?

요실금이 있는 여성은 위생용품과 방법을 더 자주 사용해야 하고 하루에 여러 번 몸을 씻어야 합니다. 진료를 더 쉽게 하기 위해 의료 산업에서는 다음을 생산합니다.

  • 방울 형태의 표시가있는 비뇨기과 패드 (요실금 정도를 나타냄), 끈적한면이 팬티에 붙어 있고 축적 된 소변이 젤로 변하고 냄새가 없습니다.
  • 일회용 위생 팬티는 마비된 환자를 돌보는 데 편리합니다.
  • 방수 재사용 가능한 속옷은 소변이 침대 린넨에 닿는 것을 방지하며 내부에는 액체를 잘 흡수하는 층이 있고 바닥에는 액체를 직물에 유지하는 폴리우레탄 멤브레인이 있습니다. 재사용 가능한 팬티는 잘 세탁되고 특성을 잃지 않습니다.


일회용 브리프는 수술 후 요실금이 있는 여성에게 자주 사용됩니다.

의료용 페서리는 질을 통해 자궁경부까지 삽입되는 고무 장치입니다. 그 효과는 요도에 추가적인 압력을 가하여 출구를 닫고 방광에 체액을 유지하는 것입니다. 가끔 사용하도록 표시: 달리기, 춤추기. 위험은 질 감염입니다.

배뇨 장애가 있는 여성은 반드시 의사와 상담해야 합니다. 스스로 문제를 제거하는 것은 불가능합니다. 치료 무기고에는 도움의 수단이 있으며, 이를 정확하고 시기적절하게 선택하면 모든 연령층에서 활동적인 삶을 연장하는 데 도움이 됩니다.

요실금 또는 요실금은 어린이와 성인에게 영향을 미치는 병리학입니다. 이 질병은 불편함을 야기할 뿐만 아니라 정신-정서적 배경의 불안정성을 야기합니다. 그 사람은 짜증을 내고 위축되며 콤플렉스가 발생합니다. 40년이 지나면 요실금은 남성보다 여성에게 더 흔하게 발생합니다. 병리학을 제거하기 위해 요실금 발생의 원인이 결정됩니다. 그 후에야 의사는 적절한 치료법을 처방합니다.

요실금은 의지력으로 예방할 수 없는 비자발적인 소변 배출입니다. 사람은 감수성을 잃어 환자가 배뇨 과정을 통제할 수 없게 됩니다. 사회적, 사업적, 개인적 삶의 모든 측면이 이로 인해 고통받습니다. 환자는 완전히 일할 수 없고, 사랑하는 사람과 의사소통을 할 수 없으며, 정상적인 가정 생활을 할 수 없습니다.

요실금은 또 다른 병리학의 증상이며, 치료는 기저 질환의 성격에 따라 이루어집니다.

상태 분류

전문가들은 요실금을 다음과 같이 분류합니다.

  1. 스트레스성 요실금. 갑작스런 배뇨는 과도한 신체 활동이나 강한 긴장 중에 발생하며, 이는 기침, 재채기 등과 같은 반사 작용의 경우 발생합니다.
  2. 절박성 요실금 또는 과민성 방광은 장기 자체의 병리 또는 신경계 장애로 인해 발생하는 배뇨 문제입니다. 배뇨는 신체적 스트레스 없이 휴식 중에 발생합니다. 관련 증상으로는 하루에 8회 이상, 밤에 1회 이상 화장실에 가고 싶은 빈번한 충동이 포함됩니다.
  3. 신경성 방광. 신경계의 오작동으로 인해 방광 활동이 손상되었습니다.
  4. 방광하 폐쇄 또는 요로의 방광하 폐쇄. 방광이 가득 찼을 때 방광벽이 약화되어 비자발적으로 배뇨하는 현상입니다.
  5. 요도외실금. 배뇨는 생식 기관과 비뇨 기관 사이의 병리학 적 의사 소통 또는 선천적 요관 기형으로 인해 발생합니다. 동시에, 여성은 화장실에 가고 싶은 충동을 느끼지만 소변을 멈출 수가 없습니다.
  6. 유뇨증. 여성의 경우, 이 상태는 야간 휴식 중에 발생합니다. 화장실에 가고 싶은 충동도 없이 소변이 갑자기 배출됩니다.
  7. 혼합된 모습입니다. 이는 스트레스성 요실금과 절박성 요실금을 결합한 것입니다. 이는 일반적으로 출산 중 골반 장기나 근육에 기계적 손상이 발생할 때 아기가 태어난 후 여성에게 발생합니다. 증상으로는 화장실에 가고 싶은 충동을 느끼거나 신체 활동 중에 소변이 새는 등의 증상이 있습니다.
  8. 훼손. 화장실을 다녀온 후 요도에 소변이 쌓이고, 화장실을 나오면 잔여 분비물이 나온다.

장애의 원인과 유발 요인

여성의 비자발적 배뇨는 여러 가지 이유로 발생합니다. 일반적으로 요실금의 출현은 신체의 병리 및 연령 관련 변화로 인해 발생합니다.

클라이맥스

폐경기에는 여성호르몬인 에스트로겐이 부족해집니다. 이로 인해 요로 및 생식기 기관의 막, 골반에 위치한 근육 및 인대의 위축 변화가 발생합니다.

임신 중, 출산 후

임신과 노동은 이 문제의 출현을 유발합니다. 출산 중에는 골반 장기에 부하가 증가하고 아기가 태어나면 부상을 입고 근육 손상이 발생합니다. 결과적으로 요실금이 발생합니다.

노년기

갑작스러운 배뇨의 발생은 연령에 영향을 받습니다. 이 문제는 60세 이후 여성에게서 발생합니다. 골반 근육은 탄력을 잃고 더 이상 내부 장기를 제대로 지탱하지 못합니다. 나이가 들수록 여성호르몬이 부족해 요실금 발생에도 영향을 미칩니다.

질병 및 부상

요실금을 유발하는 질병 및 부상:

  • 방광의 요로결석증 병리학;
  • 만성 기침;
  • 경화;
  • 위장관의 병리;
  • 부인과 병리;
  • 비뇨기 또는 생식기의 비정상적인 구조;
  • 모든 유형의 당뇨병;
  • 방광에 지속적으로 존재하는 감염;
  • 파킨슨병 또는 알츠하이머병 병리;
  • 골반에 위치한 장기 탈출;
  • 방광의 종양학적 병리학.

다른 이유들

여성 요실금의 다른 원인:

  • 골반 장기에 대한 외과 적 개입;
  • 불안정한 감정적 배경;
  • 방사선 노출;
  • 큰 체중;
  • 해로운 중독 - 흡연 및 알코올 남용;
  • 특정 약물 복용;
  • 과도한 커피 섭취, 달콤한 탄산음료;
  • 영양 부족.

요실금은 다음과 같이 나타납니다.

  • 소변 누출;
  • 예상치 못한 배뇨 충동;
  • 화장실에 가고 싶은 욕구는 야간 휴식 시간에 발생합니다.
  • 배뇨 후에도 증상이 완화되지 않고 방광이 가득 찬 느낌이 듭니다.
  • 질에 이물질이 있다는 느낌;
  • 종종 화장실에 가고 싶은 충동이 있습니다.

진단

요실금 치료를 처방하기 전에 진단이 수행됩니다. 상태의 원인을 확인하기 위해 의사는 다음을 처방합니다.

  • 비뇨생식기계 감염의 유무를 확인하기 위한 소변 검사;
  • 갑자기 소변이 새는 양을 확인하기 위한 PAD 검사;
  • 부인과 병리의 유무를 확인하기 위해 기침 검사를 통한 질 검사;
  • 쿠디.

검사 전에 의사는 환자와 면담하고 때로는 갑작스런 소변량에 대한 일기를 작성하도록 요청합니다.

여성의 요실금을 치료하는 방법은 무엇입니까? 질병의 발병을 유발한 병리학에 따라 진단 후 의사가 처방할 수 있는 몇 가지 효과적인 치료 방법이 있습니다. 질병으로 인해 비자발적 배뇨가 발생하면 치료가 수행됩니다.

적절한 치료를 받으면 요실금은 저절로 사라집니다.

비뇨기 기관의 구조에 이상이 없으면 약물 사용이 가능합니다. 이것이 병리학을 치료하는 주요 방법입니다. 요실금의 원인에 따라 약물이 처방됩니다.

  1. 주성분이 에스트로겐인 약물. 의사는 여성 호르몬 수치가 낮을 때 그러한 약을 처방합니다.
  2. 교감신경작용제. 배뇨와 관련된 근육의 수축을 개선합니다. 일반적으로 처방되는 약물은 에페드린입니다.
  3. 항우울제. 불안정한 감정적 배경으로 인해 요실금이 발생하는 경우 의사가 처방합니다.
  4. 항콜린제. 긴장을 풀고 방광의 양을 늘리는 데 도움이 됩니다. 의사는 일반적으로 Tolteradine, Driptan, Oxybutin을 처방합니다.
  5. 데스모프레신. 의사는 일시적 요실금에 대해 이 약을 처방합니다. 이 제품은 소변의 양을 줄입니다.

수술방법

보존적 치료 방법이 효과가 없는 것으로 입증된 경우 외과적 개입이 필요합니다. 문제를 신속하게 해결하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

  1. 슬링 방식. 수술 기간은 30분입니다. 시술 중에는 전신 마취가 사용되지 않습니다. 국소마취로 충분합니다. 수술의 본질은 요도 또는 방광경부 아래에 루프처럼 보이는 특수 메쉬를 도입하는 것입니다. 복강의 압력이 증가하면 비자발적인 배뇨를 방지합니다.
  2. 볼륨 형성제 주입. 절차의 본질은 방광경을 사용하여 요도에 특수 물질을 도입하는 것입니다. 이러한 조작 후에 요도는 올바른 위치에 설치됩니다.
  3. 복강경 칼포스펜션. 수술 전에 환자에게 전신 마취를 실시합니다. 절차의 본질은 요도를 둘러싸는 조직이 서혜부 인대에 고정된다는 것입니다. 이는 비자발적인 배뇨를 방지합니다.

운동의 본질은 골반 근육의 일상적인 긴장으로 귀결됩니다.

조작은 아침, 오후, 저녁에 수행됩니다. 절차 기간은 10 초입니다. 근육 수축 후에는 이완이 이루어져야 합니다. 근육도 10초 동안 이완되었다가 다시 수축됩니다. 이 조건에서만 절차의 긍정적인 효과를 기대할 수 있습니다. 체조를 시작한 후 일정 시간이 지나면 근육 긴장과 이완 시간이 늘어납니다.

한 세션의 총 지속 시간은 20초여야 합니다.

민간요법

여성의 요실금 치료는 전통적인 방법을 사용하여 수행할 수 있습니다. 그러나 이 경우에도 의사와의 상담이 필요하다.

딜 씨앗 주입

이 효과적인 수제 조리법을 준비하려면 다음이 필요합니다.

  • 딜 씨앗 - 큰 숟가락 1개;
  • 물 – 1 잔.

물을 끓여서 딜 씨앗을 붓습니다. 제품이 담긴 용기를 단열하고 3시간 동안 주입합니다. 시간이 지나면 제품이 필터링됩니다. 음료는 한 번에 소비됩니다.

치료 기간은 제한되지 않습니다. 긍정적인 결과를 얻은 후에는 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 이 제품은 모든 연령대에서 사용됩니다. 일화적인 증거에 따르면 긍정적 인 반응으로 환자는 비자발적 배뇨를 제거합니다.

톱풀 기반 달임

필수 구성요소:

  • 말린 야로우 허브 – 10g;
  • 물 – 1 잔.

약용 식물은 물로 채워져 있습니다. 용기를 불에 태우고 제품을 끓입니다. 그 후 음료를 10분 더 끓입니다. 국물이 담긴 용기를 스토브에서 꺼내어 단열한 후 60분 동안 주입합니다. 제품이 필터링되었습니다. 투여횟수 : 아침, 점심, 저녁 0.5컵.

옥수수 실크 주입

제품을 준비하려면 다음이 필요합니다.

  • 옥수수 실크 - 1 큰 숟가락;
  • 물 – 1 잔.

약용 식물에 지정된 양의 끓는 물을 부어 넣습니다. 용기를 단열하고 30분 동안 방치하여 주입합니다. 제품은 아침과 저녁 시간에 반 잔을 소비합니다.

약용 혼합물

재료:

  • 꿀 – 큰 스푼 1개;
  • 천연 사과 소스 - 1테이블스푼;
  • 부드러워질 때까지 다진 양파 - 큰 스푼 1개.

모든 제품이 결합되어 혼합됩니다. 결과물은 아침, 오후, 저녁에 사용됩니다.

세이지로 만든 주입물도 치료에 사용됩니다.

모든 치료법은 합병증을 피하기 위해 의사가 처방한 대로만 사용됩니다.

방지

요실금 발생을 예방하려면 다음 예방 조치를 따르는 것이 좋습니다.

  • 치료사, 내분비학자, 산부인과 의사를 정기적으로 방문합니다.
  • 정기적인 ;
  • 적절한 영양;
  • 앉아서 생활하는 생활 방식을 포기합니다.
  • 정상 체중 유지;
  • 소변을 보고 싶은 충동이 느껴지면 즉시 화장실을 방문합니다.
  • 해로운 중독을 포기합니다.

결론

여성에게 요실금과 같은 질병의 첫 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다. 시기 적절한 치료는 병리학의 진행과 합병증의 발생을 피하는 데 도움이 될 것입니다. 예상치 못한 결과가 발생할 수 있으므로 스스로 치료해서는 안됩니다.

여성의 요실금은 심각한 의학적 문제이며, 그 중요성은 종종 과소평가됩니다. 대략 38%의 여성이 이 증후군을 앓고 있으며, 노년기(70세 이후)에는 두 번째 여성 모두 요실금을 앓습니다.

여성의 요실금이란 무엇입니까?

요실금은 비자발적 배뇨 또는 사람이 멈출 수 없는 배뇨 과정입니다.

배뇨는 비뇨기 기관뿐만 아니라 뇌와 척수까지 관여하는 복잡한 생리적 과정입니다. 일반적으로 요도(요도)의 압력이 방광의 압력보다 높기 때문에 소변이 방광에 정체됩니다. 상황이 반대 방향으로 바뀌고 요도의 압력이 감소하고 방광의 압력이 증가하면 배뇨 행위가 발생합니다.

여성은 남성보다 이 증후군에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 이는 여성 비뇨생식기의 구조적 특징 때문입니다. 여성의 요도는 남성에 비해 매우 짧고 넓습니다. 따라서 여성 요도, 더 정확하게는 이를 둘러싼 근육이 방광의 압력을 억제하는 것이 더 어렵습니다.

요실금(요실금)에는 다음과 같은 주요 형태가 있습니다.

  • 긴급 (필수적),
  • 혼합형(긴급하고 스트레스가 많은),
  • 일시적인,
  • 유뇨증,
  • 누출.

원인은 무엇이며 징후는 무엇입니까?

여성의 요실금의 원인은 다를 수 있습니다. 요실금이 발생할 수 있습니다:

  • 여성 비뇨 생식기 계통의 전염병 (방광 염증, 자궁 내막염, 요도염)이 발생한 후
  • 종양의 결과로
  • 방광 근육과 요도 괄약근의 약화로 인해
  • 요도 변위 후,
  • 신경질환으로 인해.

여성에게 나타나는 복압성 요실금의 가장 흔한 형태입니다. 발달 이유는 골반저 인대의 약화와 요도 괄약근의 부적절한 기능으로 인해 방광의 약간의 압력 증가도 견딜 수 없기 때문입니다. 질병 발병의 위험 요소는 흡연, 폐경입니다.

긴급 형태는 요실금의 두 번째로 흔한 형태입니다. 가장 흔한 원인은 과민성 방광입니다. 이 상태에서 방광은 경미한 자극에도 불구하고 소변을 보고 싶은 충동에 반응하여 정상적으로는 발생하지 않는 요도 괄약근에 충동을 보냅니다. 이 상태를 유발하는 이유는 음주, 긴장된 흥분, 온도 변화, 심지어 물을 붓는 소리까지입니다.

일시적(일시적) 요실금은 알코올에 노출된 후 방광 및 생식기의 급성 감염과 변비로 인해 발생하는 일시적인 형태입니다. 요실금을 유발하는 요인을 제거하면 배뇨가 정상으로 돌아옵니다.

반사성 요실금은 덜 자주 발생합니다. 뇌염, 파킨슨병 및 알츠하이머병, 뇌졸중, 다발성 경화증, 외상으로 인한 뇌 또는 척수의 손상으로 인해 발생합니다.

성인기의 상태 발달에 기여하는 요인은 어려운 출산의 역사입니다. 이는 골반 근육이 파열되거나 늘어나는 출산, 산과 겸자를 사용한 출산입니다.

의심할 여지가 없는 또 다른 이유는 폐경기입니다. 발병 후 여성 신체의 에스트로겐 생성이 감소하여 요도 점막이 위축되고 회음부의 근육과 인대가 약화됩니다.

회음부 근육의 손상은 무거운 육체 노동과 무거운 물건을 들어 올리는 여성에게서도 관찰될 수 있습니다. 노년기는 퇴행성 과정의 가속화에도 영향을 미칩니다. 불리한 요인의 영향으로 요도와 함께 생식기 및 방광의 탈구가 발생합니다.

요실금의 원인이 되는 다른 이유:

  • 골반 장기 수술(난소절제술, 부속기절제술, 자궁적출술);
  • 요도 및 방광의 염증성 질환,
  • 과체중;
  • 당뇨병;
  • 흡연;
  • 파킨슨 병;
  • 죽상경화증;
  • 만성 기침;
  • 요도 근육을 이완시키는 이뇨제 또는 약물 복용;
  • 유전;
  • 방광 결석;
  • 변비;
  • 방사선 요법.

요실금 증상을 증가시키는 제품:

  • 술,
  • 커피,
  • 탄산수.

발현

증상 세트는 주로 병리 유형에 따라 다릅니다. 많은 경우 여성은 방광이 완전히 비워지지 않았다거나, 질 속에 이물질이 끼었다고 느끼는 경우가 많습니다.

급박성 요실금은 강하고 참을 수 없는 배뇨 충동과 같은 증상으로 정의됩니다. 방광이 완전히 채워지지 않았습니다. 더욱이 대부분의 경우 여성은 화장실에 갈 시간이 없습니다. 하루에 최대 8~10개의 충동이 발생할 수 있습니다.

복압성 요실금의 경우 신체 활동, 웃음, 달리기 또는 빠르게 걷기, 기침 등을 하는 동안 무의식적으로 소변이 배출됩니다. 이 경우 소변을 보고 싶은 충동이 없습니다.

혼합형 요실금도 발생할 수 있습니다. 그러한 환자들은 긴급하고 스트레스를 받는 형태의 징후를 보입니다.

유뇨증은 특정 자극 요인과 관련 없이 완전히 무의식적으로 배뇨가 발생하는 질병의 한 형태입니다. 이 형태는 어린이에게 더 흔합니다(99%의 경우).

소변 누출은 방광을 비운 후 요도에서 소변이 누출되는 증후군의 한 형태입니다.

무엇을 해야 하고 어떻게 치료해야 할까요?

요실금은 위생뿐만 아니라 삶의 질을 악화시키고, 정서적 불편을 초래하며, 사회적 관계를 복잡하게 만드는 문제입니다. 종종 여성은 생활 방식을 완전히 바꾸고, 사람들과의 의사 소통을 피하고, 공공 장소를 방문하고, 직장을 그만 두어야 합니다.

많은 여성들은 이 문제를 발견하고 스스로 해결하려고 할 때 의사에게 가지 않습니다. 이는 요실금이 연령에 따른 표준의 변형이라고 믿는 노인 환자의 경우 특히 그렇습니다. 결과적으로 상태는 더욱 악화되고, 그 이후에는 치료가 매우 어려워집니다.

이 문제가 있는 경우 비뇨기과 전문의나 산부인과 전문의에게 연락해야 여성의 요실금을 치료하는 방법을 알려줄 것입니다. 의학은 요실금을 퇴치하는 다양한 방법을 개발했습니다. 그러나 그 원인이 된 기저 질환을 고려하여 상태를 치료할 필요가 있습니다.

여성의 요실금 치료에는 약물, 수술, 심리 치료 방법, 신체 운동, 물리 치료(미세 전류, 가열, 전자기 효과)가 포함됩니다.

수술과 관련된 위험이 높은 질병의 초기 단계에는 보존적 방법이 필요합니다.

진단

그러나 치료 과정을 처방하기 전에 의사는 질병을 진단합니다. 처음에는 빈혈을 수집하기 위해 부인과 검사와 환자 면담을 실시합니다. 이 경우 의사는 다음 정보를 얻으려고 합니다.

  • 병리학의 원인
  • 병리학의 발달에 대한 세부 사항,
  • 질병의 지속 기간,
  • 요실금 증상의 심각도,
  • 밤과 낮에 얼마나 자주 소변이 배출되는지,
  • 환자가 어떤 약을 복용하고 있는지,
  • 환자에게 부인과 또는 비뇨기과 질환이 있는지 여부.

부인과 검사 중에 생식기의 염증 과정, 자궁 및 질의 탈출 또는 탈출이 감지될 수 있습니다. 하복부의 촉진은 종양을 식별하고 통증의 위치를 ​​결정하는 데 도움이 됩니다.

또한 진단 목적으로:

  • 방광과 골반 장기의 초음파 검사가 수행됩니다.
  • 방광의 엑스레이, 요역동학 및 내시경 검사가 수행됩니다.
  • 일반적인 소변 검사는 비뇨기 계통의 염증과 감염을 확인하는 데 도움이 됩니다.

방광 검사를 위한 도구적 방법:

  • 역행 방광 계측법 (방광 저장소 기능 평가),
  • 방광조영술(조영제를 이용한 방광 방사선 촬영),
  • 패드 테스트(방광에서 흐르는 소변의 양 결정),
  • 요류 측정법 (소변 유량 평가),
  • 요도 방광경 검사 (방광 및 요도 육안 검사의 내시경 방법),
  • 근전도검사(방광 근육의 전기 활동 연구).

요역동학 검사

요역동학 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 스트레스 테스트,
  • 보니 테스트,
  • 개스킷 테스트(매일 또는 매시간).

스트레스 테스트는 스트레스성 요실금 환자의 상태를 평가하기 위한 것입니다. 방광이 가득 찬 환자에게는 기침을 하거나 긴장을 하도록 요청합니다. 이 검사 중에 소변이 새는 경우 이는 스트레스 형태의 증후군이 있음을 나타냅니다. 보니 테스트는 특수 장치를 사용하여 방광경부를 들어올린다는 점에서 스트레스 테스트와 다릅니다.

패드 테스트는 일회용 패드를 사용하여 방광에서 소변이 얼마나 자주, 얼마나 새는지 측정합니다. 일정 기간이 지나면 개스킷의 무게를 측정하고 이 값을 기준으로 누출된 액체의 양을 계산합니다.

소변 일기

자가 관찰도 중요한 진단 방법이다. 이를 위해 환자는 최소 2주간 소변 일기를 작성해야 한다. 일기에는 하루 배뇨 빈도, 배뇨 시 체액량, 비자발적 배뇨 횟수 등이 기록됩니다.

약물 치료

처방되는 약물 중에는 에스트로겐, 소변량을 줄이는 약물, 항우울제, 아드레날린 작용제(에페드린), 항콜린제(옥시부티닌, 드립탄, 톨테로딘)가 있습니다.

교감신경흥분제를 이용한 약물 치료의 목표는 방광 괄약근의 긴장도를 높이는 것입니다. 항콜린제는 과민성 방광 증후군에 더 자주 사용됩니다. 방광의 부피를 늘리고 근육벽을 이완시킬 수 있습니다. 복압성 요실금에는 항우울제(둘록세틴, 이미프라민)가 처방됩니다.

그러나 요실금을 유발하는 해부학적 결함이 없는 경우에만 약물의 효과가 높습니다.

치료의 수술 방법

수술 방법 중 가장 널리 사용되는 방법은 요도나 방광경부 아래에 루프를 삽입하여 요도를 자연스러운 생리학적 위치로 지지하는 기술입니다. 이러한 작업을 슬링 작업이라고 합니다. 국소마취 하에 약 30분 정도 소요됩니다.

자작나무 Colposuspension은 또 다른 일반적인 유형의 수술 치료입니다. 대부분 복강경 수술로 시행됩니다. 수술의 본질은 서혜부 인대에 요도를 매달아 두는 것입니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.

요실금을 제거하기 위한 수술 기법은 전체적으로 약 200가지에 이릅니다. 그 중에는 요도를 원하는 위치에 고정시키는 볼륨 형성제의 사용, 질 성형술, 요도 괄약근 보형물 등이 있습니다. 수술은 스트레스성 요실금의 경우 가장 자주 지시되며, 긴급한 경우에는 덜 자주 나타납니다.

케겔 운동

다른 보수적인 기술 중에서 케겔 운동이 널리 사용됩니다. 이것은 회음부 근육을 강화할 수 있는 일련의 신체 운동의 이름입니다. 케겔운동의 핵심은 질과 요도를 둘러싸고 있는 근육을 교대로 수축하고 이완시키는 것입니다.

연습은 다음 구성요소로 구성됩니다.

  • 회음부 근육의 빠른 수축,
  • 회음부 근육의 느린 이완,
  • 상상의 배뇨 행위에 대한 의지적 노력에 의한 예방,
  • 출산 중 근육의 작용을 밀고 반복합니다.

운동은 하루에 세 번씩 해야 합니다. 기간은 처음에는 몇 초에 불과하지만 점차적으로 절차 기간이 몇 분으로 늘어납니다. 운동의 편리함은 자유 시간과 적절한 장소에서 수행할 수 있다는 것입니다.

페서리

페서리는 복압성 요실금 동안 요도를 닫아두는 데 도움이 됩니다. 이것은 질 내부, 자궁경부 가까이에 삽입되는 고무 장치입니다. 페서리는 운동 중에 착용할 수 있습니다.

민간요법

여성의 요실금은 오랫동안 알려져 왔으며 전통적인 치료사들은 이 병리를 돕기 위해 많은 방법을 개발했습니다. 이것은 질경이 주스와 팅크, 딜 씨앗 달임, 세이지 팅크, 야로우 및 옥수수 실크입니다.

다이어트

요실금이 있는 경우 적절한 식단을 따르는 것이 중요합니다. 방광을 자극하는 음식은 환자의 식단에서 제거됩니다. 우선 매운맛, 짠맛, ​​절임, 술은 물론 커피, 진한 차, 초콜릿, 탄산음료까지. 환자가 비만인 경우 과체중을 줄이는 것을 목표로 다이어트를 해야 합니다.

개스킷

상태를 제거하는 것이 불가능하다면 여성은 어떻게 든 상황에 적응해야합니다. 비뇨기과 생리대가 도움이 될 수 있는 곳입니다. 소변을 잘 흡수하고 피부를 건조하게 유지하며 박테리아의 성장과 불쾌한 냄새의 발생을 방지해야 합니다.

콘텐츠

젊은이와 노인은 소변 문제를 경험할 수 있습니다. 여성의 요실금(요실금)은 신체적인 상태에 부정적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 정서적인 불편함을 초래하기도 합니다. 때때로 사람들은 질병으로 인해 생활 방식을 근본적으로 바꾸고 다른 사람과의 의사 소통을 피하고 스포츠를 즐기며 공공 장소에 있습니다. 요실금의 발달 원인과 징후는 무엇입니까? 이 교활한 질병을 치료하는 방법은 무엇입니까?

요실금의 일반적인 유형과 그 원인

요실금은 통제되지 않은 소변 배설 과정을 특징으로 하는 병리학입니다. 이 질병은 전 세계 수백만 명의 여성에게 영향을 미칩니다. 요실금의 원인은 무엇입니까? 다양한 요인이 이 병리학적 상태의 발달을 촉발할 수 있습니다. 요실금은 골반저 및/또는 골반 근육의 약화, 요도 괄약근의 기능 장애로 인해 발생합니다. 이러한 문제는 다음과 같은 질병 및 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 임신과 출산;
  • 과체중, 비만;
  • 고령;
  • 방광 결석;
  • 비뇨생식기계의 비정상적인 구조;
  • 방광의 만성 감염;
  • 만성 기침;
  • 알츠하이머병, 파킨슨병;
  • 경화;
  • 방광암;
  • 뇌졸중;
  • 골반 장기 탈출증;
  • 만성 기침.

일부 약물과 음식은 요실금을 악화시킬 수 있습니다. 예를 들어, 이뇨 효과나 방광 이완 효과가 있는 약물()은 여성의 요실금을 증가시킬 수 있습니다. 술, 담배, 차, 커피, 탄산수를 마시고 방광을 자극하는 제품을 기반으로 한 식단을 섭취하면 요실금 증상이 증가합니다. 전문가들은 특성, 과정 상황, 요실금 발현 시기에 따라 이 질병을 다음과 같은 유형으로 나눕니다.

  • 피할 수 없는;
  • 스트레스가 많은;
  • 혼합;
  • 의원성;
  • 휘어진;
  • 유뇨증;
  • 비자발적 소변 누출;
  • 방광을 비운 후 소변 누출.

스트레스성 요실금

이러한 유형의 비뇨 생식기 장애의 원인은 요도 괄약근의 오작동입니다. 복강 내 압력이 발생하면 이 기관의 약화된 근육이 소변 누출이나 방광의 완전한 비우기를 막을 수 없습니다. 복압성 요실금의 증상으로는 달릴 때 소변을 보거나, 웃을 때, 운동할 때, 기침할 때, 성관계를 가질 때, 소변을 보고 싶지 않을 때 등이 있습니다.

복압형 요실금이 발생하는 기반이 되는 요인이 있습니다. 여기에는 유전, 비만, 신경계 질환, 비뇨 생식기 전염병, 특정 효과의 약물 복용이 포함됩니다. 그러나 이러한 유형의 비뇨생식기 장애의 발병을 유발하는 주요 이유는 다음과 같습니다.

  • 임신. 임신 중 요실금은 신체의 호르몬 수치 변화와 비뇨 생식기 계통의 자궁 성장 압력으로 인해 발생합니다. 임산부의 경우 이러한 배뇨 장애가 절반의 경우에 발생합니다.
  • 출산. 여성이 큰 아기를 낳고 의사가 회음부를 절개하거나 기타 조작을 해야 하는 경우 출산 후 통제되지 않는 배뇨 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 요인으로 인해 골반저의 인대와 근육이 손상되고 복막에 압력이 고르지 않게 분포되어 결과적으로 괄약근 기능에 장애가 발생합니다.
  • 골반 장기에 대한 이전 수술. 방광과 자궁을 수술적으로 조작하면 유착, 누공이 형성되고 골반 부위의 압력 변화가 발생하여 요실금 문제가 발생하는 경우가 많습니다.
  • 연령 관련 변화. , 인대의 탄력성 감소, 근긴장도가 여성의 요실금을 유발하는 원인입니다.

절박요실금

방광이 정상적으로 기능하면 방광이 가득 차면 소변을 보고 싶은 충동이 생깁니다. 이 경우, 다음 번 화장실 방문까지 침착하게 참습니다. 여성이 절박성 요실금을 앓고 있는 경우 방광에 소변이 조금만 채워져도 억제할 수 없는 참을 수 없는 소변 충동이 발생할 수 있습니다. 이 상태의 요실금은 물 붓기, 밝은 빛 등 외부 자극에 의해 유발될 수 있습니다. 이 장애의 원인은 무엇입니까?

주요 원인은 과민성 방광으로, 괄약근의 신경 자극의 비정상적인 속도로 인해 약간의 자극에도 즉시 반응합니다. 절박요실금이 발생하는 요인으로는 노령, 출산, 호르몬 변화, 외상, 감염성 질환, 염증, 종양 등이 있습니다. 이 병리의 특징은 거의 항상 갑작스러운 소변 충동이 하루에 8-10회 발생하는 것입니다.

야뇨증

수면 중 비자발적으로 소변이 새는 것을 야뇨증이라고 합니다. 이는 신체의 호르몬 변화로 인해 노인 여성에게 종종 영향을 미치며, 이로 인해 에스트로겐이 감소하고 회음부 근육이 약화되고 요도 점막 및 비뇨생식기 횡경막 상태가 악화됩니다. 어린 나이에 회음부 파열이나 해부로 인한 출산으로 인해 골반 장기 근육이 늘어나 밤에 요실금이 나타납니다. 방광의 염증 과정은 악화로 이어집니다.

영구적인

낮 동안 무의식적으로 소변이 새면 지속적인 요실금이 발생합니다. 종종 원인은 신체의 연령 관련 변화, 신경 장애 및 요로 기능 장애입니다. 나이든 여성의 경우 이 현상의 일반적인 원인은 배뇨근의 자발적인 수축, 신체적 스트레스(예: 기침 시)입니다. 특별한 골반저 훈련 운동은 경증 또는 중등도 요실금의 상황을 교정하는 데 도움이 됩니다.

다른 유형

엘레나(36세, 옴스크): 둘째 아이를 낳은 후 기침이나 재채기를 하면 소변이 나오는 것을 발견했습니다. 집 밖에서 신체 활동을 하는 동안 이러한 당혹감이 발생할 때 특히 불편합니다. 처음에는 달걀 껍질을 벗기고 가열 치료를 받았지만 소용이 없었습니다. 검사 후 의사는 요실금을 멈추려면 수술이 필요하다고 말했습니다. 두려웠지만 하기로 결정했습니다. 수술 후 문제가 사라졌습니다.

타티아나(50세, 모스크바): 10년 넘게 내 병에 대해 아무에게도 말하지 않았지만 고통스러운 경험을 했습니다. 그러나 어느 날 나는 요실금 패드를 계속 착용하는 것에 지쳐서 뭔가를 해야겠다고 결정했습니다. 병원에 갔더니 수술을 권유하더군요. 수술 후 나는 다시 본격적인 사람이 된 것 같은 느낌이 들었습니다.

지나이다, 30세, 보로네시: 첫 아이를 낳은 후 6개월 후에 임신을 하게 되었습니다. 임신 6개월에 감기를 앓은 후, 기침을 하면 요실금이 있다는 것을 알게 되었습니다. 산부인과 의사에게 이 사실을 말했더니 그는 케겔운동을 권했습니다. 이 충전을 수행한 지 2주 후에 이 문제가 사라졌습니다.

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여성의 요실금 : 원인과 치료