Әйелдердегі жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі: циклдің қашан және қай күні ұсынылады. Гинекологияда ультрадыбысты қашан жасаған дұрыс (циклдің қай күні) Менструацияның қай күні аналық бездердің ультрадыбыстық зерттеуі

Қазіргі заманғы медицина әртүрлі диагностикалық манипуляцияларды қамтиды. Жабдық дәрігерге дұрыс диагноз қоюға және уақтылы терапияны тағайындауға көмектеседі. Медицинадағы жеке серпіліс әсіресе әділ жыныс үшін өзекті болды.

Ұсынылған мақалада гинекологияда ультрадыбыстың не екендігі туралы айтылады. Мұны істеудің ең жақсы уақыты және оған қалай дайындалу керек, сіз одан әрі үйренесіз. Сіз сондай-ақ процедураны орындау әдістері мен орындалатын орындар туралы бәрін біле аласыз.

Бұл зерттеу қашан жоспарланған?

Гинекологияда ультрадыбысты жасаудың ең жақсы уақыты қашан? Бұл сұрақтың жауабы қарапайым. Процедура қол жетімді көрсеткіштер бойынша орындалуы керек. Оларды маман анықтайды. Сондықтан, шағымдарыңыз болса, гинекологқа барып, ұсыныстар алуыңыз керек. Ультрадыбыстық диагностика келесі жағдайларда тағайындалады:

  • етеккір циклінің бұзылуы (ұзақ, серпінді қан кету);
  • іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну;
  • жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыздық;
  • гормоналды бұзылулар;
  • бедеулік;
  • сүт бездеріндегі ауырсыну;
  • жыныс жолдарынан жағымсыз иіспен және әдеттен тыс консистенциямен ағызу;
  • әртүрлі патологияларға күдік;
  • профилактикалық тексерулер және т.б.

Процедураны өткізу орындары

Жеке мекемеге хабарласқаныңызда сізге қажетті қызметтер жылдам көрсетіледі. Дегенмен, бұл үшін белгілі бір соманы төлеуге тура келеді. Әдетте, емтихан үш жүз рубльден үш мыңға дейін тұрады. Егер сіз мемлекеттік ауруханалардың қызметтерін пайдалануды шешсеңіз, онда ақша талап етілмейді. Дегенмен, сізде полис пен төлқұжат болуы керек. Дәрігердің қабылдауына жазылу керек. Кейбір жағдайларда кезек күтуге тура келеді.

Диагностикалық әдістер

Гинекологиядағы ультрадыбысты зерттеу туралы көбірек білуге ​​дейін, оны жасаудың ең жақсы уақыты қашан, тексеру әдістерін зерттеу керек. Процедура екі жолмен жүзеге асырылады. Қайсысы жақсырақ, науқастың жағдайына және жағдайына байланысты. Кейде маманға екі жолмен тексеру қажет. Көбінесе бұл жүктілік кезінде қажет. Сараптама әдістерін егжей-тегжейлі қарастырайық.

Қынаптық сенсор

Бұл құрылғы жұқа цилиндр тәрізді. Ең соңында камера деп аталады. Сенсор қынапқа енгізіледі және кіші жамбастың жыныс мүшелерінің бейнесін экранға маманға жібереді. Осыдан кейін дәрігер қажетті көрсеткіштерді бекітіп, хаттама жасайды. Бұл диагноз әдісі әдетте жыныстық белсенді жүкті емес әйелдер үшін таңдалады. Сондай-ақ, бұл әдіс тұжырымдама фактісін анықтау үшін ерте кезеңдерде болашақ аналар үшін қолданылады. Жиі жүктіліктің екінші және үшінші триместрінде вагинальды зонд диагнозы қойылады. Ол жатыр мойны каналының және жатыр мойнының жағдайын бағалауға мүмкіндік береді. Көбінесе бұл әдіс түсік түсіру немесе жатыр мойны жеткіліксіздігі қаупі болған кезде қажет.

Альтернативті жол

Сараптаманың тағы бір әдісі бар. Ол трансабдоминальды деп аталады. Әдетте бір ультрадыбыстық диагностикалық құрылғыда сенсорлардың бірнеше түрі орналасады. Трансабдоминальды ультрадыбыстық аппараттың пішіні тегіс. Оның көмегімен сурет іш қабырғасы арқылы экранға беріледі. Манипуляцияны жүргізбес бұрын дәрігер науқастың ішінің қажетті бөлігіне өткізгіш гельді қолдануы керек. Зерттеудің бұл әдісі қыздар мен жүкті әйелдерге, сондай-ақ құрылғыны пайдалана алмайтын әлсіз жыныстың өкілдеріне қолайлы.

Жүкті емес жағдайда диагностиканың трансабдоминальды әдісі оның баламасына қарағанда дәлірек болуы мүмкін, өйткені жатыр мен аналық бездер әдетте жамбас қуысында орналасады. Сенсорға жасырын жерлерден нәтиже алу қиын болуы мүмкін.

Гинекологиядағы ультрадыбыстық: қашан жасаған дұрыс?

Зерттеу күнін анықтау әрқашан маманмен жүзеге асырылады. Дәрігер сізге барлық нюанстар туралы міндетті түрде айтып береді. Көп нәрсе сіздің жеке жағдайыңызға байланысты. Осылайша, әдеттегі профилактикалық тексеру етеккір циклінің басында жүргізіледі. Овуляцияны бақылау шамамен кезеңнің ортасында жүзеге асырылады. Егер сізге жүктілік фактісін анықтау қажет болса, онда циклдің соңы таңдалады. Жүкті әйелдердің диагностикалық кезеңдері бөлек. Барлық жағдайларды қарастырып, қай күні УДЗ (гинекология) жасаған дұрыс екенін біліңіз.

Профилактикалық тексеру немесе патологияға күдік

Гинекологияда әдеттегі ультрадыбысты қай уақытта жасаған дұрыс? Әдеттегі режимде ультрадыбыстық диагностика менструация аяқталғаннан кейін дереу жүзеге асырылады. Дәрігерлер көбінесе бірінші қан кетуден бесіншіден жетінші күнге дейін белгілейді. Дәл осы кезеңде барлық ақауларды мүмкіндігінше қарастыруға болады. Өйткені, бұл уақытта ең төменгі. Маман әртүрлі неоплазмаларды көре алады: миомалар, полиптер, кисталар. Айта кету керек, қазіргі уақытта аналық бездердің минималды мөлшері бар, оларда неоплазмалар болмауы керек. Бірақ кейбір әйелдерде функционалды немесе патологиялық болуы мүмкін кисталар бар.

Стандартты ұсыныстарға қарамастан, кейбір жағдайларда дәрігерлер емтихандар үшін басқа кезеңдерді таңдайды. Көп нәрсе пациенттің циклінің ұзақтығына байланысты. Егер оның орташа ұзақтығы болса, онда сарапшылар стандартты нормаларды ұстанады. Қысқа әйел циклімен үшінші күннен бастап емтихан тапсыру ұсынылады, өйткені жетінші күні овуляция болуы мүмкін. Ұзақ уақыт бойы сіз ультрадыбысты біраз кейінге қалдыра аласыз және оны 5-тен 10 күнге дейін жасай аласыз.

Егер жүктілікке күдік болса

Науқас жүктімін деп ойласа, гинекологияда ультрадыбыстық зерттеуді қай уақытта жасаған дұрыс? Бұл сұрақтың жауабы бірауыздан болады. Сарапшылардың айтуынша, зерттеу күтілетін етеккірден екі аптадан кейін ғана оң нәтиже көрсете алады. Кейбір құрылғыларда дәлірек және заманауи құрылғылар бар. Мұндай сенсорлар бір апталық кешігуден кейін жатырда ұрық жұмыртқасының болуын көрсетеді.

Әйелдер циклінің ұзақтығына сәйкес емтихан күні таңдалады: 35, 42 немесе 49.

Фолликулометрия және оның ерекшеліктері

Егер сізге фолликулдың өсуін қадағалау және овуляцияны анықтау қажет болса, гинекологияда ультрадыбысты жасаудың ең жақсы уақыты қашан? Сірә, сіз дұрыс күндерді өзіңіз таңдай алмайсыз. Өйткені бұл жағдайда бәрі циклдің ұзақтығына байланысты. Қабылдау кезінде дәрігер соңғы 3-6 етеккірдің күндерін есте сақтауды сұрайды. Алынған мәліметтер негізінде циклдің орташа уақыты есептеледі. Осыдан кейін фолликулометрияны бастау үшін ең қолайлы күн анықталады.

Қысқа циклі бар әйелдер үшін бұл бесінші күн, орташа ұзақтығы - оныншы. Ұзақ кезең (35 күнге дейін) 17-ші күні аналық безді тексеруді бастауды қамтиды. Алғашқы зерттеуден кейін дәрігер сізге фолликулометрияның келесі күндерін анықтай алады. Әдетте бұл 2-3 күн сайын жүргізіледі. Бірақ фолликулдың мөлшерін ескере отырып, оны бірнеше сағаттан кейін тағайындауға болады. Манипуляцияның ерекшелігі - емтихан тек аналық безді тексеруді қамтамасыз етеді. Дәрігер басқа көрсеткіштерге назар аудармайды.

Дайындық қажет пе?

Гинекологиядағы ультрадыбысты қандай жағдайларда жасаған дұрыс екенін білесіз. Процедураға дайындық өте қарапайым. Дегенмен, бұл диагностикалық әдіске байланысты. Екі жағдайда да соңғы етеккір қашан болғанын міндетті түрде есте сақтау керек. Дәрігерге қан кетудің бірінші күні мен ұзақтығы туралы хабарлау керек.

Қынаптық тексеру

Егер сізге вагиналды тексеру ұсынылса, өзіңізбен бірге не алу керектігін көрсетіңіз. Кейбір клиникалар түрлендіргіштің үстіне орналастырылған тегін презервативтерді бермейді. Бұл жағдайда сізге латекс өнімін алдын ала сатып алуға тура келеді.

Гигиеналық процедураларды орындаңыз: сабынмен жуыңыз. Вагинальды гельдерді қолданбаңыз. Бұл диагноздың дәлдігін төмендетуі мүмкін. Тексеру алдында қуығыңызды дереу босатыңыз. Процедура күні дефекация актісін жасау керек.

Құрсақ қабырғасы арқылы ультрадыбыстық

Зерттеудің бұл түрінде көп нәрсе науқастың жағдайына байланысты.

  • Егер диагноз жүкті емес әйелде жүргізілсе, онда ультрадыбыстық зерттеуден бірнеше минут бұрын бір стақан су ішу керек. Қуық аздап толы болуы керек.
  • Жүкті әйелге емтихан тағайындалған кезде, керісінше, рәсімге дейін зәр шығару қажет. Сондықтан дәрігер ұрықтың позициясы мен параметрлерін дұрыс анықтай алады.
  • Егер диагноз болашақ анаға тағайындалса, онда қуықты толтыру керек.

Сіз гинекологияда ультрадыбыстық деп аталатын процедура туралы көп нәрсені біле алдыңыз (оны қашан жасау керек). Назарларыңызға зерттеу түрлері мен оны жүзеге асыру әдістері ұсынылады. Сарапшылар келесі ұсыныстарды береді:

  • дәрігерге сізді не мазалайтыны туралы айтыңыз;
  • манипуляциядан бұрын ешқандай дәрі қабылдамаңыз;
  • егер сіз гормоналды контрацептивтерді қолдансаңыз, онда бұл туралы бізге айтыңыз;
  • алынған деректердің шифрын өзіңіз шешуге тырыспаңыз;
  • Диагноздан кейін гинекологқа келесі кездесулер мен ұсыныстарға барыңыз.

Жинақтау

Гинекологияда ультрадыбыстық зерттеу қажет болса, оны қай уақытта жасаған дұрыс, гинекологтармен ультрадыбыстық диагностиканың түрлерін және дайындық әдістерін тексерген дұрыс. Тек дәрігер сіздің жағдайыңызды ақылға қонымды бағалай алады және зерттеу қажеттілігі немесе оның жоқтығы туралы айта алады. Ештеңе сізді алаңдатпаса да, мамандарға үнемі бару керек. Көрсеткіштер мен шағымдар болмаған жағдайда диагностика жылына бір рет жүргізілуі керек. Менопауза басталғаннан кейін мұны жиірек жасау ұсынылады. Денсаулығыңызды күтіңіз, бәрі сізге!

Жамбас мүшелерінің УДЗ- диагностикалық процедура, оның барысында кіші жамбаста орналасқан органдар ультрадыбыстық толқындар арқылы зерттеледі. Әйелдерде бұл зерттеуге жатырдың, жатыр мойнының және аднекстің және қуықтың тексеруі кіреді. Ерлерде – қуық, қуық асты безі, тұқымдық көпіршіктер.

жамбас мүшелері үш әдіспен жүзеге асырылады:

  • Трансабдоминальды – мүшелерді құрсақ қабырғасы арқылы тексергенде.
  • Трансректалды – тік ішек арқылы зерттелетін аймаққа ультрадыбысты жібергенде.
  • ол қынап арқылы жүзеге асырылады.

Трансабдоминальды сканерлеузерттелетін органдардың жай-күйі туралы жалпы ақпаратты береді, сондықтан дәрігерге сол немесе басқа анатомиялық құрылымды дәл тексеру қажет болса, ол қосымша әйелдерде трансвагинальды, ал еркектерде трансректалды тексеру жүргізеді.

Сонымен қатар, жамбас органдарының ультрадыбыстық зерттеуі әрдайым дерлік доплерографияны қамтиды - зерттелетін аймақтағы қан тамырлары мен қан ағымын зерттеу. Доплерография кезінде алынған ақпарат ісікке, сондай-ақ жамбас веналарының варикозды кеңеюіне және тамырлы төсеніштің басқа патологияларына күдік туындаған жағдайда әсіресе маңызды.

Жамбас мүшелерінің УДЗ: көрсеткіштері

Әйелдерде жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық сканерлеуі келесі жағдайларда көрсетіледі:

  • Тұрақты профилактикалық тексеру кезінде (науқастың репродуктивті денсаулығының толық бейнесін алу үшін гинеколог оны ультрадыбыстық сканерлеуге жібере алады).
  • Егер әйелде іштің, жамбастың, перинэяның ауырсынуына шағымдары болса, әртүрлі етеккір аралық қан кетулер немесе жыныс жолдарынан дақтардың пайда болуы байқалады.
  • Қандай да бір зәр шығару бұзылыстары болса - ауыр немесе қиын зәр шығару.
  • Егер гинекологиялық тексеру кезінде дәрігер ішкі жыныс мүшелерінің ұлғаюын немесе қалыптан тыс тығыздалуын анықтаса.
  • Қашан (УДЗ бедеуліктің ықтимал себептерін анықтауға, емдеудің тиімділігін бақылауға және тұжырымдама үшін ең қолайлы кезеңді «ұстауға» көмектеседі).
  • Менструацияның кешігуі болған кезде және.

Ерлерде жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі келесі көрсеткіштер болған кезде жүргізіледі:

  • Жамбас аймағындағы ауырсыну.
  • Уретрадан патологиялық разряд.
  • Дизуриялық құбылыстар (қиын және ауыр зәр шығару).
  • Урологиялық тексеру кезінде кіші жамбастағы көлемді түзілістерді анықтау.

Сонымен қатар, урологтар бірдеңеге шағымданатынына немесе жоқтығына, ұрпақты болу денсаулығының проблемалары бар-жоғына қарамастан, барлық ер адамдарға профилактикалық мақсатта ультрадыбысты қолдану арқылы жамбас мүшелерін жүйелі түрде тексеруді ұсынады.

Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі: нені көрсетеді

Әйелдерде мыналарды анықтауға болады:

  • Қалыпты немесе .
  • Ісік (қатерсіз немесе қатерлі ісік тек гистологиялық зерттеу нәтижелері бойынша анықталуы мүмкін).
  • Ішкі жыныс мүшелерінің және қуықтың қабынуы.
  • Жыныс мүшелерінің дамуындағы ауытқулар.
  • Жатырдың артындағы кеңістіктегі сұйықтық (бұл симптом аналық без апоплексиясы, фаллопиялық түтіктің жарылуы және басқа патологиялық жағдайлармен дамуы мүмкін ішкі қан кету белгілерінің бірі).
  • Жатыр мойнының полиптері және.

Ерлерде бұл зерттеу диагноз қоюға мүмкіндік бередіқуық асты безі, қуық тарапынан патологиялық өзгерістер (көбінесе қабыну немесе ісік), осы органдардың даму аномалиялары, тұқымдық көпіршіктердің қабынуы.

Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуіне дайындық

Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуіне дайындық ерекшеліктері оны жүзеге асыру әдісіне байланысты.

Әйелдерге арналғанЖоспарланған ультрадыбыстық зерттеудің ең оңтайлы уақыты - циклдің 8-14 күні.

Мысалы, трансабдоминальды ультрадыбыстық сканерлеу үшін ішектерді газдардан босату және қуықты толтыру қажет (толық қуық тоқ ішекті жоғары көтереді, осылайша ультрадыбыстық толқындарға жолды тазартады). Мұны істеу үшін, зерттеуден бірнеше күн бұрын, ескерту диетасын ұстануды, сондай-ақ арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдауды бастаған жөн. Процедурадан 1-2 сағат бұрын, қуықтың зерттеу кезінде толтыруға уақыты болуы үшін шамамен бір литр сұйықтық ішу керек.

Трансвагинальды және трансректалды ультрадыбыстық зерттеуге дайындық ішектерді нәжіс пен жиналған газдардан тазартудан тұрады (ауыратын адамдар үшін емтихан қарсаңында клизма жасаған жөн), сондай-ақ гигиеналық процедуралар. Сонымен қатар, емтиханға шығуға ыңғайлы киім кию қажет.

Маңызды:ультрадыбыстық зерттеу кезінде ешқандай оқиғалар болмауы үшін емтиханға жіберетін дәрігермен дайындыққа қатысты барлық мәселелерді алдын ала талқылаған жөн.

Процедураның сипаттамасы

Көбінесе жамбас мүшелерін тексеру трансабдоминальды ультрадыбыстық зерттеуден басталады, содан кейін дәрігер науқастан толық қуықты босатуды сұрайды және трансректалды немесе трансвагинальды ультрадыбыстық сканерлеуді орындайды.

Іштің алдыңғы қабырғасы арқылы тексеру кезінде науқастар диванға жатады. Ішті ультрадыбыстық зондпен басқанда, ыңғайсыздық және дәретханаға баруға деген қатты ықылас пайда болуы мүмкін, өйткені қуық толы. Басқа ыңғайсыздық әдетте пайда болмайды.

Трансректалды және трансвагинальды жамбас ультрадыбыстық зерттеулері ыңғайсыз процедуралар болып табылады, өйткені пациенттер өздерінің жеке бөліктерін ашуға мәжбүр.

Трансректалды ультрадыбыспенерлер жамбас және тізе буындарында аяқтарын сәл бүгіп, арқаларын дәрігерге қаратып жатады. Ректальды ультрадыбыстық зонд бір рет қолданылатын презерватив және арнайы гель жағылған тік ішекке таяз тереңдікте енгізіледі. Қолайсыздық зондты енгізу кезінде де, оның тік ішектегі қозғалысы кезінде де пайда болуы мүмкін. Зерттеу кезінде ауырсыну пайда болса, бұл туралы дереу дәрігерге хабарлау керек.

19.01.2017

Ультрадыбыстық гинекологиядағы ауруларды диагностикалау үшін қолданылады. Бұл ішкі ағзалардың жағдайын зерттеудің өте қолжетімді әдісі. Сонымен қатар, ультрадыбыстық тербелістерге байланысты пациенттерге зиянсыз және жүктілік кезінде де орындалуы мүмкін. Бірақ циклдің қай күні жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуін жасау керек, әртүрлі жағдайларға байланысты.

Стандартты ультрадыбыстық диагностиканы жүргізу үшін бұл процедура циклдің бірінші жартысында тағайындалады.

Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуін жүргізу үшін циклдің 5-7 күнінде етеккір қаны тоқтаған кезде дереу маманға хабарласу керек. Оны ертерек жүзеге асырудың мағынасы жоқ, өйткені бұл уақытта жатыр қанмен толтырылған және емтихан нақты нәтижелерді көрсете алмайды. Егер етеккір циклі қысқа болса, онда зерттеу 5-ші күні оңтайлы, ал ұзақ болса, 5-тен 10-ға дейін.


Сондай-ақ, дәрігерлердің етеккірдің басталуына дейін зерттеу жүргізу ұсынылмайды. Мұның себебі - прогестеронның белсенді қалыптасуы. Бұл гормон эндометрияның қалыңдауына әкеледі. Сондықтан, осы кезеңде маманға хабарласқанда, ультрадыбысты жасауға болады, бірақ патологиялар мен ақауларды егжей-тегжейлі анықтау мүмкін болмайды (мысалы,). Сондықтан циклдің бірінші жартысында жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуін жүргізу қажет.

Цистаны анықтау

Пальпация кезінде белгілі бір ыңғайсыздық пен ауырсыну пайда болған кезде, бұл неоплазманың болуын көрсетеді. Аналық без кистасын диагностикалаудан бұрын оның не екенін түсіну керек. Бұл сұйықтықпен толтырылған және аналық бездің ортасында орналасқан формация. Патология ерекше төтенше қауіп төндірмейді, әсіресе оның мөлшері аз болса. Бірақ оның болуы денеде ауыр бұзылулардың дамуының нәтижесі болуы мүмкін.

УДЗ кезінде аналық без кистасы қуыс түзілімге ұқсайды. Сондай-ақ, оны зерттеу үшін трансабдоминальды және трансвагинальды (вагинальды) ультрадыбыстық зонд қолданылады. Бұл құрылғы шағын құрылғы. Кейбір жағдайларда зерттеуді трансректалды ультрадыбыстық зондпен жүргізуге болады.

Бұл процедураны орындамас бұрын, қуықты толтыру қажет, ол үшін зерттеу басталғанға дейін шамамен бір сағат бұрын көп мөлшерде сұйықтық ішеді. Ультрадыбыстық зерттеуде патология оның мөлшері өте аз болса да, көрінетін болады.


Сипаттамаларға сәйкес, бұл әртүрлі құрылымға, сондай-ақ бояу деңгейіне ие болуы мүмкін шар түріндегі сұйық формация. Көбінесе фолликулярлық кистаның болуы диагноз қойылады, сондай-ақ өздігінен кететін және елеулі қауіп төндірмейтіндер. Олардың мөлшері әдетте кішкентай. Патологиялық басқа да түрлері бар. Олар әдетте хирургиялық емдеуді қажет етеді:

Патологияны ашқаннан кейін

Биопсия - бұл одан әрі зерттеу үшін түзілімдерден жасушаларды алу процедурасы.

Патологияны анықтағаннан кейін және аналық бездің қатерлі ісігінің дамуына күдік туындағаннан кейін гистологиялық зерттеу жүргізуге болады. Мұндай процедура патологияның шығу тегі туралы нақты ақпарат алу үшін қажет. Зерттеу ісік жасушаларының өзін тануға ғана емес, сонымен қатар кейбір әдістер олардың пайда болу себептерін анықтауға мүмкіндік береді. Ол үшін аналық без кистасының биопсиясы алдын ала орындалады. Оны оқу үшін белгілі бір білім алуға мүмкіндік береді. Мұндай процедура патологияның шығу тегі туралы нақты ақпарат алу үшін қажет.

Аналық без кистасының гистологиясы қатерлі ісікке күдік туындаған жағдайда жүргізіледі және түзілу тінінің құрылымын зерттеуден тұрады. Аналық без кистасының гистологиясы түзілу тінінің құрылымын зерттеуден тұрады. Орташа алғанда, процедура шамамен 10 күнді алады. Оның көмегімен сіз патологияның сипатын және оның қатерлі екенін түсіне аласыз. Қалыптастыру түрін орнатқаннан кейін оны жою ұсынылады. Ол үшін терапевтік және хирургиялық әдістер қолданылады.

Мақаланың тақырыбы бойынша қысқаша ақпараттық бейнені көруді ұсынамыз:

Фолликулометрия циклдің қай күні жасалады?

Фолликулометрия - ағымдағы циклде овуляцияны анықтауға арналған зерттеу. Жүктілік жоспарлары болған кезде дәрігерлер циклдің екінші жартысының басында диагноз қоюды ұсынады. Бірақ әр әйелдің денесінің жеке құрылымдық ерекшеліктеріне уақыттың белгілі бір тәуелділігі де бар. Екінші фазаның орташа ұзақтығы 2 аптаға созылатын жағдайларда, қарапайым есептеулер арқылы овуляцияның шамамен күнін есептеуге болады.

Сондықтан оның басталуына бірнеше күн қалғанда диагностика жүргізу қажет. Сонымен қатар, ол етеккірден кейін жүзеге асырылады, алайда, қан кету әлі басталмаған кезеңде. Бұл диагноздың соңғы кезеңі овуляцияның аяқталғанын растау болып табылады.

Бала туылғаннан немесе түсік түсіргеннен кейін ультрадыбыстық

Аборт жасағаннан кейін жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі туралы айтылған жағдайларда, мұндай зерттеу кюретаж жасалған сәттен бастап кемінде 5-7 күннен кейін жүргізілуі керек. Егер қан кету бір мезгілде байқалса, онда бұл норма, өйткені ол етеккірге қатысты емес. Циклдің өзі бірте-бірте, бірнеше ай ішінде қалпына келеді. Аналық бездердің ультрадыбыстық зерттеуі, бұл жағдайда жатыр қуысындағы жойылған ұрықтың қалдықтарын анықтау үшін қажет. Ал егер олар анықталса, оларды жою үшін қосымша медициналық процедуралар тағайындалады.

Бала туылғаннан кейін әрбір әйел ультрадыбыстық сканерлеуден өтуі керек. Көбінесе бұл соңғы туғаннан кейінгі 5-ші күні перзентханаларда жүзеге асырылады. Сонымен қатар, бұл жағдайда етеккір циклі жақын арада қалпына келтірілмейді (әсіресе емшек сүтімен емізу жүзеге асырылса).

Сондықтан босанғаннан кейін мұндай зерттеулер менструация басталғанға дейін жүргізіледі.

Көптеген әйелдерді жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуін қашан жасаған дұрыс деген сұрақ мазалайды. Әдетте дәрігерлер етеккірдің басталуынан 5-7-ші күні, яғни етеккір циклінің бастапқы кезеңінде жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуін жүргізуді ұсынады. Егер осы уақытта кішігірім дақтар әлі де сақталса, процедураны қан кету аяқталғаннан кейін дереу орындауға болады.

Бұл әдісті қолдана отырып, сіз қабынуды, неоплазмалардың болуын және т.б. диагностикалауға болады.Кейбір жағдайларда дәрігер ультрадыбыстық зерттеуге басқа күндерді тағайындай алады.

Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі әйелдің ұрпақты болу жүйесінің органдарының жағдайын бағалауға мүмкіндік береді. Көбінесе ультрадыбыстық циклдің 5-7-ші күнінде орындалады. Зерттеуді циклдің басқа күні жүргізуге бола ма?

IVF хаттамасына дайындық кезінде ультрадыбыстық

Ультрадыбыстық зерттеуді етеккірдің 2-4-ші күнінде де жасауға болады, егер әйел IVF хаттамасына дайындалса. Ультрадыбыстық зерттеу аналық бездердегі фолликулалардың санын анықтайды.

Фолликулометрия

Фолликулометрия - аналық бездердің белсенділігін ультрадыбыстық бақылау. Әдіс фолликулдың жетілуін бақылау арқылы овуляция күнін анықтауға мүмкіндік береді.

Процедура циклдің әртүрлі күндерінде күніне бірнеше рет жүзеге асырылады. Бірінші процедура етеккірдің 4-6-шы күні немесе етеккір циклінің бірінші кезеңінде етеккір басталғаннан бастап 10 күннен кешіктірмей, қан кету тоқтатылғаннан кейін бірден тағайындалады. Бұл фазада эндометрия жұқа, соның арқасында әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің органдарының барлық ерекшеліктері мен патологиялары ультрадыбыстық зерттеуде көрінеді. Қайталанатын ультрадыбыстық 12-14-ші күні, үшінші - етеккірдің басталуының күтілетін күнінен 3-5 күн бұрын орындалады.

Жамбас мүшелерінің ауруларына күдік үшін ультрадыбыстық

Ультрадыбыстық - жамбас мүшелерінің патологиясын анықтаудың ең ақпараттылық процедурасы. Күдіктерге байланысты зерттеу циклдің әртүрлі күндеріне тағайындалуы мүмкін.

Жамбас мүшелерін ультрадыбыстық зерттеу күндері:

  • «эндометриоз» диагнозын растау немесе жоққа шығару үшін - ультрадыбыстық циклдің екінші фазасында, 16-20 күндері жүргізіледі;
  • қатерсіз ісіктер (миома) үшін ультрадыбысты етеккірден кейін бірден және циклдің 16-20-шы күні қайтадан тағайындауға болады;
  • кисталар мен басқа түзілімдерге күдіктенсеңіз - етеккірден кейін бірден.

Операциядан кейінгі динамиканы бақылау үшін, сондай-ақ қосымшалардағы күдікті қабыну процестері циклдің кез келген күнінде ультрадыбысты жүргізуге болады. Ультрадыбысты өткізу күні дәрігермен келісілуі керек. Дәрігер науқастың циклінің ұзақтығын және зерттеуге арналған көрсеткіштерді ескере отырып, жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуін жасау күнін есептей алады.

Бейне: ультрадыбыстық

Назар аударыңыз!Бұл мақала тек ақпараттық мақсатта орналастырылған және ешбір жағдайда ғылыми материал немесе медициналық кеңес болып табылмайды және кәсіби дәрігермен жеке кеңес беруді алмастыра алмайды. Диагностика, диагностика және емдеу үшін білікті дәрігерлерге хабарласыңыз!

Ультрадыбыстық диагностиканың 50 жылдан астам тарихы оның дамуының әртүрлі кезеңдерін бастан өткерді: мамандардың әдісті толықтай теріске шығару, сенімсіздік, қалаусыздығы кезеңі, оның орнына толық құштарлық және оны қайта бағалау келді. Бұл кезең ультрадыбыстық зерттеудің (УДЗ) нәтижелерінің мүмкіндіктері мен сенімділігін барабар бағалаумен сипатталады.

Гинекология мен акушерияда ультрадыбысты зерттеу пациенттер мен дәрігерлер арасында әсіресе үлкен танымалдылыққа ие болды. Ол қабыну аурулары мен даму аномалияларын жоғары сенімділікпен диагностикалауға, кіші жамбас ісіктерін анықтауға, соның ішінде скринингтік тексерулер кезінде және т.б. мүмкіндік береді.

Әдістің артықшылықтары және оның танымал болу себептері

Бұл әдіс ультрадыбыстың фокустау, биологиялық тіндерде таралу қабілеті және дененің тығыз ортасынан, соның ішінде олардың арасындағы шекаралардан әртүрлі шағылысулар сияқты негізгі қасиеттерінің арқасында мүмкін болды. Ультрадыбыстық эхолокация принципіне негізделген, яғни шағылысқан толқындарды қабылдау.

Ультрадыбыстық толқындарды тудыратын құрылғыға арнайы сенсорлық құрылғы қосылған. Негізгі элементтердің бірі ретінде ол қабылданған ақпаратты түрлендіргішті қамтиды. Датчиктің көмегімен бағытталған сәулелену пайда болады, шағылысқан сигналдарды қабылдау және олардың түрленуі. Нәтижесінде құрылғының дисплей экранында белгілі бір «сурет» көрсетіледі.

Бір-біріне ұқсамайтын ұлпалар мен қуыстар арқылы өткенде толқын әлсірейді және әртүрлі дәрежеде жұтылады, сонымен қатар оның жартылай шағылыуы мен сынуы. Барлық аймақтарда бірдей температура мен ұлпа тығыздығына ие біртекті құрылымдарды кездестіргенде, ультрадыбыс біркелкі ішінара жұтып, бірдей шағылысып, оның азды-көпті анық шекаралары бар органның бейнесін жасайды. Бұл ортада әртүрлі сипаттамаларға ие тіндер болған жағдайда, мысалы, жатырдың бұлшықет қабатындағы миоматозды түйін (миометрия), шағылысқан сигналдардың әртүрлі қарқындылығы дисплей экранында оның шекараларымен сәйкес патологиялық түзілімді құрайды.

Ультрадыбыстық әдіс радиациялық диагностиканың басқа түрлерінің арасында күшті орын алды. Оның танымалдылығымен түсіндіріледі:

  • аурулардың көпшілігінде өлгеннен кейінгі зерттеулердің нәтижелерімен сәйкес келетін алынған нәтижелердің сенімділігі мен ақпараттық мазмұны (85-100%);
  • процедураның қолжетімділігі, оның салыстырмалы қарапайымдылығы және инвазивті еместігі;
  • нақты уақыт режимінде ақпаратты алу мүмкіндігі;
  • визуалды бақылаумен диагностикалық және кейбір терапевтік манипуляцияларды жүргізу мүмкіндігі;
  • қысқа мерзімді зерттеу кезінде тіндерге және тұтастай алғанда денеге теріс әсердің болмауы;
  • басқа радиациялық диагностика әдістерімен салыстырғанда төмен құны.

Ультрадыбыстық зерттеудің принциптері

Ультрадыбыстық диагностика көрсеткіштер мен мақсаттарды анықтауға, зерттеу түрі мен режимін таңдауға, науқасты дайындауға дейін қысқарады.

Орындауға көрсеткіштер

Гинекологияда ультрадыбыстық зерттеу ұсынылады:

  1. Менструальдық циклдің бұзылуымен және олардың табиғатындағы өзгерістермен (көп немесе керісінше, аз, мерзімінен бұрын немесе кешіктірілген және т.б.), бұл аналық бездердің дисфункциясының белгісі болуы мүмкін, миома немесе басқа ісік, эндометриялық немесе жатыр мойны полиптері және т.б.
  2. Эндометриоздың немесе қабыну процестерінің симптомы ретінде ауыр етеккір кезінде жатырдың, фаллопиялық түтіктердің, аналық бездердің немесе жамбас қуысының қабыну ауруларының болуын болжауға болады.
  3. Іштің төменгі бөлігіндегі ағу және / және ауырсынудың пайда болуымен; олар түтіктік жүктіліктің дамуымен, фаллопиялық түтіктің бұралуымен, жамбастағы адгезиялық және қабыну процестерімен, ісіктермен, аналық без кисталарымен пайда болуы мүмкін.
  4. Жатыр мен қосалқылардың дамуындағы туа біткен ауытқуларды диагностикалау мақсатында жүктілік және ұрықтың дамуын динамикалық бақылау.
  5. Бедеуліктің себептерін кешенді диагностикалаумен.
  6. Ауызша контрацептивтерді қабылдағанда немесе асқынуларды уақтылы анықтау үшін жатырішілік құрылғыны дұрыс орнатуға күмәнданғанда.
  7. Зәр шығару бұзылыстарымен, соның ішінде зәр шығаруды ұстамау.
  8. Диагностикалық кюретажға, медициналық немесе аспаптық абортқа дейін және кейін.
  9. Симптомсыз қатерсіз және қатерлі ісіктерді ерте анықтау үшін жоспарлы профилактикалық тексеру ретінде.

Түрлері мен режимдері

Гинекологиядағы ультрадыбыстың әртүрлі түрлері әртүрлі пішіндегі сенсорлар арқылы жүзеге асырылады. Акустикалық қол жеткізудің мақсаттары мен шарттарына байланысты зерттеудің үш түрі бар:

  1. Стандартты зондты қолданатын вагинальды ультрадыбыстық (қынап арқылы). Бұл әдіспен жамбас мүшелерін визуализациялау ең айқын. Қынапқа түрлендіргішті енгізу арқылы бос қуықпен орындалады. Көп жағдайда трансвагинальды зерттеу қолданылады.
  2. Трансперитонеальді, немесе трансабдоминальды ультрадыбыстық - сенсорды манипуляциялау толық қуықпен алдыңғы іш қабырғасының төменгі бөліктерінің бетінде жүзеге асырылады. Әдіс негізінен кіші жамбас аймағында айтарлықтай мөлшердегі түзілімдер болған кезде қолданылады.
  3. Трансректалды УДЗ – тік ішек арқылы. Гинекологиядағы диагноздың бұл түрі тек қыздарды тексергенде ғана қолданылады.

Әдісті таңдау және сәйкесінше сенсордың түрі зерттелетін аймақтың функционалдық және анатомиялық және топографиялық ерекшеліктеріне немесе белгілі бір органды немесе кіші жамбас аймағын мақсатты зерттеуге байланысты.

Вагинальды ультрадыбыстық

Трансабдоминальды ультрадыбыстық

Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі үшін әртүрлі мүмкіндіктері бар және тиісті мақсаты бар әртүрлі режимдегі жабдық қолданылады:

2D режимі немесе екі өлшемді

Ол көптеген реңктері бар сұр-ақ түсті жазық сипаттағы кескіннің қалыптасуымен сипатталады, яғни органдар бір жазықтықта (томограммада) бейнеленеді.Тәжірибелік жұмыста әдіс жиі қолданылады және кез келген ультрадыбыстық зерттеуге негіз болады.

Бұл режим жатырдың және оның қуысының, жатыр мойны каналының пішіні мен мөлшерін, олардың ішкі қабықшасының күйін, кіші жамбастың басқа мүшелеріне қатысты орналасуын, жатырдың және аналық бездердің құрылымын, пішіні мен мөлшерін анықтауға мүмкіндік береді. миоматозды түйіндердің болуы, аналық бездердің жағдайы, фолликулдар мен сары дененің мөлшері, кіші жамбастағы ісіктердің болуы және олардың мөлшері, сұйықтықтың болуы, сондай-ақ жеткілікті толықтығы бар қуықтағы кейбір патологиялық өзгерістер .

3D немесе 3D, бірақ статикалық режим

Бұл бірнеше жазықтықта (екі немесе одан да көп) синтезделген үш өлшемді кескін. Бұл режим жамбас мүшелерін әртүрлі тереңдікте, сондай-ақ әртүрлі жазықтықта және әртүрлі қалыңдықтағы «тілімдер» арқылы - бірнеше сантиметрден 1 миллиметрге дейін қабат-қабат зерттеу үшін жағдайларды қамтамасыз етеді.

Егер сіз гинекологияда 3D форматында ультрадыбысты жасасаңыз, бұл баланың жынысын, жатырдың дамуындағы туа біткен ауытқуларды (бір мүйізді, қос мүйізді, седла), қатерсіз немесе қатерлі ісіктердің пішіні мен өлшемдерін дәл анықтауға мүмкіндік береді. , эндометриоидты аналық без кисталары, эндометриоздың дәрежесі, жатыр мойны ісіктерінің мөлшері. Сондай-ақ полиптердің болуын диагностикалауға және олардың мөлшерін, жатырішілік қалқалар мен синехияның (адгезиялардың) болуын, жатырішілік құрылғының орналасуын, оның элементтерінің қабырғалардың шырышты қабығына енуін немесе жатырдан шығуын анықтауға болады. қуыс.

4D режимі

Бұл үш өлшемді кескін, бірақ динамикада. Ол ұрықтың қозғалысын және оның даму динамикасын көруге, ісіктермен қабыну процестерін дифференциалды диагностикалау, олардың көлемін, нақты мөлшерін және тіпті табиғаты мен жағдайын анықтау үшін қан ағымы бойынша жамбас мүшелерінің қан тамырлары желісін егжей-тегжейлі көрсетуге мүмкіндік береді. ісіктің, миоматозды түйіннің некрозы кезінде жеткіліксіз қан ағымы. Сондай-ақ, қанмен қамтамасыз ету жағдайын және қуыс пен жамбас мүшелерінің варикозды кеңеюін көруге, вена тромбозын диагностикалауға болады.

Көптеген құрылғыларда 3D және 4D режимдері түрлі-түсті кескінді алуға мүмкіндік беретін CID режимімен біріктірілген. Кейбір жағдайларда зерттеу режимдері мен ультрадыбыстық түрлендіргіштерді біріктіру қажет болады, мысалы, трансабдоминальды және трансвагинальды.

Науқасты дайындау және диагностиканың оңтайлы уақыты

Гинекологияда ультрадыбыстық сканерлеуді жасау жақсы болған кезде дәрігер әр науқасқа жеке кеңес береді. Стандартты жағдайларда оны етеккір циклінің бірінші кезеңінде, яғни етеккір басталғаннан кейін 5-7 күннен кейін жүргізу ұсынылады. Оңтайлы - бұл аяқталғаннан кейінгі 3-5-ші күн, бірақ циклдің 7-10-шы күнінен кешіктірмей. Аналық бездің жұмысын бағалау үшін (сары дененің қалыптасуы, фолликулдардың дамуы) УДЗ етеккір циклінің 8-10, 14-16 және 22-24 күндері жүргізіледі.

Жүктіліктің алғашқы диагнозы 3-4 аптадан бастап мүмкін болады. Трансвагинальды сенсорды пайдаланған кезде, бұл ертерек болуы мүмкін. Барлық әйелдерге асимптоматикалық патологиялық процестерді, әсіресе ісіктерді анықтау үшін жыл сайын немесе 2 жылда бір рет, ал 40 жастан кейін - жыл сайын жамбас мүшелерінің профилактикалық ультрадыбыстық зерттеуінен өту ұсынылады.

Зерттеу дефекация және зәр шығару әрекеттерінен кейін аш қарынға жүргізіледі. Соңғы тамақ рәсімге дейін 8-12 сағаттан кешіктірілмей болуы керек. Егер белгілі бір көрсеткіштер болса, зерттеу етеккір циклінің уақытына қарамастан жүргізіледі:

  • қатты ауырсыну;
  • ауыр қан кету;
  • эктопиялық жүктілікке күдік - түтік, аналық без, жатыр мойны;
  • жатырішілік құрылғыны алып тастау;
  • бөгде дененің болуы және т.б.

Гинекологиядағы ультрадыбыстық зерттеуге ұсынылатын дайындық ішектерді нәжіс пен газдардан мүмкіндігінше босатуға бағытталған. Бұл ультрадыбыстық толқындардың өтуі және олардың экранда визуализациясы үшін оңтайлы жағдайларды қамтамасыз ету үшін қажет. Сондықтан тиісті дайындықты алдағы зерттеуден 3-4 күн бұрын бастау керек.

Осы күндерде диетадан сіңірілмейтін және майлы тағамдарды және ішекте газдың пайда болуына ықпал ететін тағамдарды алып тастау ұсынылады. Соңғысына бұршақ дақылдары, талшыққа бай жаңа піскен көкөністер мен жемістер, қоңыр нан, толық сүт, газдалған сусындар, кофе, жоғары калориялы кондитерлік өнімдер (торттар, торттар) кіреді.

Тағамның қорытылуын жақсарту үшін сіз ферменттік препараттарды қабылдауға болады - Фестал, Креон, Панзинорм, Энзистал, ал газдарды жақсырақ кетіру үшін - Эспумизан, Карболен, аскөк немесе түймедақ гүлдерінің инфузиясы. Іш қатуға бейімділікпен іш жүргізетін дәрілерді қабылдау ұсынылады. Тазарту клизмасын қолданбаңыз, өйткені бұл төменгі ішекте сумен бірге түскен газдар мен ауаның сақталуына ықпал етеді.

Қуықты толтыру үшін, егер іштің алдыңғы қабырғасы арқылы зерттеу жүргізу жоспарланса, процедурадан 1 сағат бұрын 1-1,5 литр сұйықтық ішу ұсынылады (жасына және жүрек, қан тамырлары ауруларының болуына байланысты). немесе бүйрек).

Гинекологиядағы ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері

Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуін жүргізген кезде органның немесе оның бөліктерінің локализациясы мен қозғалғыштығы, пішіні мен өлшемі, құрылымы, сыртқы және ішкі контурлары, локализациясы және қозғалғыштығы сияқты сипаттамаларды салыстыру және түсіндіру негізінде зерттелетін мүшелердің біртұтас көрінісі жасалады. орналасуы және көрші құрылымдармен немесе органдармен анатомиялық байланысы, функционалдық көрсеткіштері, дыбыс толқындарының өткізгіштік дәрежесі және олардың шағылысу дәрежесі (эхогенділігі), акустикалық жүйелерге тән немесе тән емес әсерлердің болмауы немесе, керісінше болуы.

Тексеру хаттамасы тек жоғарыда аталған көрсеткіштерді сипаттайды, бірақ соңғы диагнозды жасамайды. Көбінесе радиациялық диагностика бойынша дәрігер-мамандардың әртүрлі диагностикалық мекемелерде жүргізілген бір науқасты ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері бойынша қорытындылары әртүрлі. Бұл қолданылатын жабдыққа, пациентті процедураға дайындаудың жеткіліктілігіне және емдеуші гинекологтың қойған міндеттеріне және маманның біліктілігіне байланысты.

Әдетте, диагностик жамбас қуысының және оның мүшелерінің алынған «суретін» сипаттай отырып, қорытындысында нормадан белгілі бір ауытқулар туралы болжам жасай алады, бірақ соңғы диагнозды жасамайды. Диагностика – науқасты жан-жақты тексеру, оның ішінде жалпы клиникалық тексеру, зертханалық мәліметтер, гистологиялық зерттеу нәтижелері және қажетті мамандардың қосымша кеңестері негізінде диагнозды тұжырымдайтын гинекологтың құқығы.

Дегенмен, кез келген тереңдікте және әртүрлі жазықтықта, әсіресе нақты уақыт режимінде жамбас мүшелерінің көлемді кескіндерін алуға мүмкіндік беретін заманауи ультрадыбыстық технология гинекологиядағы аурулардың негізгі санын диагностикалаудың күрделі мәселелерін шешуге мүмкіндік береді және көп жағдайда диагноз қоюда шешуші фактор..