Nőgyógyászati ​​vizelet-inkontinencia kezelése. Vizelettartási nehézség. Szalvéta teszt

Vizelettartási nehézség- Ez egy meglehetősen kellemetlen kóros állapot, amelyet az akaratlan vizelés okoz.

A vizelet inkontinencia okai nőknél

A vizelet inkontinencia okai, tünetei, típusai. Ismeretes, hogy a legtöbb esetben a vizelet-inkontinencia olyan nőknél fordul elő, akik szültek. Fontos megjegyezni, hogy a vizelet-inkontinencia kialakulásának kockázata közvetlenül függ a születések számától. A nyomásinkontinencia a kismedencei izmok megnyúlását jelenti túlsúly vagy szülés miatt. Amikor az izomrostok elveszítik a hólyag helyzetének támogatását, ez a szerv lefelé mozog, és nyomást gyakorol a hüvelyre, megakadályozva a húgycső záróizom összehúzódását. Szivárgás léphet fel, ha tüsszögés, köhögés, nevetés vagy más aktív tevékenység közben további nyomás jelentkezik. A dohányzás okozta krónikus köhögés hozzájárul a vizelet-inkontinencia kialakulásához és progressziójához.

Inkontinencia ellenállhatatlan késztetés miatt. Az ilyen típusú inkontinencia a húgyhólyag izmainak akaratlan összehúzódásával jár, ami nagyon erős vizelési ingert okoz. A folyadék szivárgása a hólyagból jóval azelőtt következik be, hogy a betegnek ideje lenne elérni a WC-t.

A túlműködő hólyagot vizelet-inkontinenciának nevezik, amely a kontrollálhatatlan késztetés miatt következik be. Érdemes megjegyezni, hogy nem minden túlműködő hólyagban szenvedő beteg szenved vizelet-inkontinenciában.

Nőknél nagyon gyakori a vegyes vizelet-inkontinencia, amikor ennek a problémának több oka is van.

A vizelet inkontinencia, amely hirtelen jelentkezik, és általában a kezelés után megszűnik, a probléma okait átmenetinek tekintik. Például az urogenitális rendszer fertőzéséből adódó vizelet-inkontinencia megszűnik abban a pillanatban, amikor a betegség kórokozója leküzdhető.

Néha több tényező kombinációjára van szükség a vizelet-inkontinencia kialakulásához. Például a múltban történt több szülés, a test életkorral összefüggő változásai és a krónikus hörghurut vagy a dohányzás miatti súlyos köhögési rohamok jelentősen növelhetik a vizelet-inkontinencia kialakulásának valószínűségét.

A nők vizelet-inkontinenciáját okozó betegségek:

• Terhesség és szülés
• Korábbi méheltávolítás (a méh eltávolítása)
• Elhízás és túlsúly
• Idős kor
• Hólyagkövek
• Az urogenitális rendszer szerkezeti rendellenességei
• Hólyag elzáródás (fertőzés/kő)
• A hólyagfertőzés krónikus lefolyása.

A vizelet inkontinenciát okozó betegségek a következők:

• Krónikus köhögés elhúzódó hörghurut vagy dohányzás miatt.
• Kismedencei szervek prolapsusa
• Cukorbetegség
• Parkinson kór
• Alzheimer kór
• Sclerosis multiplex
• Húgyhólyagrák
• Stroke
• Gerincvelő sérülés.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket és élelmiszereket, amelyek fokozzák a vizelet-inkontinencia tüneteit.

• Koffeint vagy karbonátot tartalmazó italok, például kávé, tea, szénsavas víz
• Alkoholos italok
• Vényköteles gyógyszerek, amelyek fokozzák a vizelettermelést (például diuretikumok) vagy lazítják a hólyagot (antikolinerg szerek és antidepresszánsok).
• Dohányzó

Hogyan kezelik a vizelet inkontinenciát?

Számos megközelítés létezik ennek a betegségnek a kezelésére. A legjobb kezelés a vizelet-inkontinencia okának leküzdésén alapul, és figyelembe veszi az egyes személyek sajátos egészségi állapotát. A vizelet-inkontinencia kezelése népi gyógymódokkal otthon kiegészíti a fizioterápiát és a gyógyszeres terápiát, megakadályozva az esetleges sebészeti kezelést.

A legtöbb esetben az inkontinencia kezelhető vagy kontrollálható.
A nyomásinkontinencia esetén sok nő javulást tapasztal a Kegel-gyakorlatokkal, az ürítési ütemezéssel, az életmódváltással és/vagy az olyan eszközökkel, mint a pesszárium. A vizelet-inkontinencia kezelésével szembeni érzéketlenség esetén sebészeti beavatkozást kell végezni.
Ellenállhatatlan késztetésből adódó inkontinencia esetén szükséges a hólyag átképzése a normális működéshez. A gyógyszerek bizonyos nemkívánatos hatások ellenére megkönnyíthetik a feladatot.

Edzés és életmódváltás

A medencefenék gyakorlatai (Kegel-mozgások) segítik a nőket bármilyen típusú vizelet-inkontinencia esetén. Ezek a tevékenységek, amelyek a vizeletürítésben részt vevő medenceizmokat erősítik, különösen hasznosak nyomásinkontinencia esetén, bár a kényszerinkontinencia esetén is pozitívan hatnak a felépülésre. Nagyon fontos a Kegel gyakorlatok helyes és rendszeres végrehajtása a kívánt eredmény elérése érdekében.

A Kegel gyakorlatok kombinálhatók biofeedback technikákkal annak érdekében, hogy a páciens a kívánt izomcsoportot edzeni. A kontroll a következőképpen hajtható végre: ujját behelyezzük a hüvelybe, hogy érezzük a medencefenék izmainak összehúzódásának erejét. Annak elkerülése érdekében, hogy a tüsszögés vagy köhögés első jelére folyadék szivárogjon ki a hólyagból, többször meg kell feszítenie a medencefenék izmait (Kegel-manőver). A lábak keresztezése hasznos lehet.

Orvosi eszközök nők vizelettartási zavarának kezelésére

A pesszárium egy gumieszköz, amelyet a hüvelybe helyeznek egészen a méhnyakig, hogy további nyomást hozzon létre és támogassa a húgycsövet az izomfalon keresztül. Ezenkívül ez az eszköz segít a húgycsövet zárt helyzetben tartani, és hatékonyan megtartja a folyadékot a hólyagban. A pesszárium nagyon hasznos nyomásinkontinencia esetén. Egyes nők csak olyan erőteljes tevékenységek során használják ezt az eszközt, amelyek gyakran vizeletszivárgással járnak, például kocogás közben. A legtöbb pesszárium tartósan használható. Az eszköz használatakor ügyeljen a húgyúti fertőzésekre. Rendszeres orvosi vizsgálaton kell átesni.

Népi jogorvoslatok az inkontinencia kezelésére

Stresszes vizelet-inkontinencia kezelése

• Keverje össze egyenlő arányban orbáncfüvet, göncfüvet, valeriánát, komlótobozt, majd 2 evőkanál. A gyógynövényeket fél órán át 300 ml forrásban lévő vízben infundálja.
• Ezt az infúziót naponta kétszer, 1/3 csészével kell bevenni.

Sürgős vizelet-inkontinencia kezelése

• Kapormag evőkanál. öntsünk rá egy pohár forrásban lévő vizet két órán át, csomagoljuk be és hagyjuk állni három órán keresztül.
• Ezután szűrje le az infúziót, és reggel azonnal igya meg.

Az ágybavizelés kezelése

• Száraz zsálya - 50 g, öntsünk egy termoszba, öntsünk egy liter forrásban lévő vizet, és hagyjuk két órán át. Az infúziót naponta háromszor kell bevenni, 0,5 csészével.
• A virágzási időszakban vágja le a madárcseresznye kérgét, vágja fel és adjon hozzá két evőkanál. öntsünk 300 ml forrásban lévő vizet, majd helyezzük vízfürdőbe 15 percig. A teljes lehűlés után az italt egész nap fogyasztják tea helyett.

Szenilis vizelet-inkontinencia kezelése

• A friss, lédús sárgarépát öntse át egy facsarón, és vegye ki a kapott gyümölcslevet 200 ml térfogatban minden reggel éhgyomorra.

Köhögés okozta vizelet-inkontinencia kezelése

• Keverjük össze evőkanál. orbáncfű, evőkanál. centaury és tk. csikósláb, majd evőkanál. gyűjtsük össze, tegyük egy pohár forrásban lévő vízbe, majd csomagoljuk be 10 percig.
• Az infúziót tea helyett kell fogyasztani, egy kis méz hozzáadása után.

Vizelet inkontinencia kezelése menopauza alatt

• Keverjünk össze 2 evőkanál. vörösáfonya levelek és bogyók 2 evőkanál. orbáncfüvet, majd forraljuk fel három pohár vízzel, forraljuk 10 percig, majd vegyük le a tűzről.
• A leszűrt húslevest három adagban kell elfogyasztani a nap folyamán étkezés előtt.

Szülés utáni vizelet inkontinencia kezelése

• Tegyünk 2 evőkanál fél liter vízbe. szeder és áfonya gyümölcsök, tedd a tűzre 20 percre, majd csomagold be egy órára.
• Ezt a bogyókompótot napi 4 alkalommal 200 ml-re kell bevenni.

A vizelet inkontinencia kezelése cystitissel

• Evőkanál. Öntsön egy pohár forrásban lévő vizet a kukoricaselyemre fél órán keresztül, majd hagyja állni egy órán keresztül.
• Ezt az infúziót két adagban kell bevenni a nap folyamán.

A vizelet inkontinencia kezelése gyógynövényekkel

• Készítse elő a gyűjteményt - 200 gr. orbáncfű, 150 gr. cickafark, 100 gr. nyírfalevél.
• Három evőkanál. Helyezze a fűszernövényeket egy termoszba, és öntsön rájuk 600 ml forrásban lévő vizet egy éjszakán át. Reggel szűrjük le az infúziót és fogyasszuk el a nap folyamán négy adagban étkezés előtt.

A vizelet inkontinencia megelőzése érdekében:

Rendszeresen edzeni a medencefenék izmait, beleértve a Kegel gyakorlatokat.
Tartsa meg az egészséges testsúlyt.
Leszokni a dohányzásról. A dohányzás köhögést okoz, ami súlyosbítja a vizelet inkontinenciát. A dohányzás abbahagyása segít a köhögés eltűnésében.

Hogyan kezeljük a vizelet inkontinenciát otthon?

Ha vizelet-inkontinencia lép fel, számos lépést mindenki megtehet az állapot leküzdésére.

Állítson be vizelési ütemtervet 2 vagy 4 órás időközönként, személyes igényeitől függően.
Beszéljen orvosával az összes szedett gyógyszer hatásairól. Egyes gyógyszerek rontják a vizelet-inkontinencia tüneteit.
Vezessen naplót, rögzítse a betegség összes megnyilvánulását és tünetét, a vizeletszivárgás epizódjait és azokat a körülményeket, amelyek között a probléma megnyilvánult. Ez az információ segít orvosának abban, hogy hatékonyabban kezelje a vizelet inkontinenciát.
Ha problémái vannak a WC időben történő látogatásával, amikor vizelési ingert érez, gondolkodnia kell egy egyszerűbb és szabadabb úton ebbe a helyiségbe. Ezenkívül könnyen eltávolítható ruhát kell viselnie. Ellenkező esetben a kacsát vagy az edényt az ágy vagy a szék közelében kell tartani.
Minden koffeintartalmú italt (kávé, tea, energiaital) ki kell zárni az étrendből.
Kerülje az alkoholfogyasztást.
Erőteljes tevékenység, például kocogás vagy tánc közben használjon tampont, hogy további nyomást gyakoroljon a húgycsőre, ami késlelteti vagy leállítja a vizelet szivárgását.
Ne igyon túl sok vagy túl kevés folyadékot. A felesleges víz növeli a vizeletürítés gyakoriságát és fokozza a szükségességet. Az elégtelen folyadék a szervezetben kiszáradáshoz vezethet.

Az orvoshoz forduló nők között jelentős a spontán vizeletürítésben szenvedő betegek aránya. Ugyanakkor más panaszok is jelentkeznek: görcsök, fájdalom a szemérem felett és az ágyékban, vizeletvisszatartás vagy éppen ellenkezőleg, bőséges váladékozás, különösen éjszaka.

Az urológiában hasonló tünetek egyetlen dysuriás szindrómához tartoznak. Az orvos feladata, hogy megkülönböztesse a valódi vizeletinkontinenciát a kísérő betegségek egyéb megnyilvánulásaitól. A patológia fiatal korban és időskorban is előfordulhat.

A vizelet inkontinencia sokkal gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. Ez a női test anatómiai és fiziológiai jellemzőinek köszönhető.

Mi hajlamosítja a nőket az inkontinenciára?

Az inkontinencia a vizelet akaratlagos felszabadulása (enuresis), a vágytól függetlenül. Ahhoz, hogy megértsük, miért fordul elő, emlékezni kell a kismedencei szervek szerkezeti jellemzőire és kapcsolataira, valamint a nő testének élettani ingadozásaira egész életében.

• Gyermekkorban a várandós nőnek nagy a kockázata a húgyutak (húgycső és hólyag) gyulladásának, mivel a kivezető nyílás a végbélnyílás mellett található. A húgycső rövid és széles. A higiéniai eljárások hiánya vagy nem megfelelő végrehajtása a belekből származó krónikus fertőzéshez vezet.
• A pubertás elérésekor a fiatal lányoknak továbbra is lehetőségük van fertőzést kapni a defloráció és a szexuális tevékenység során. Még a megfelelő hormonális háttér sem véd a fertőzéstől.
• A fogamzóképes korban az ösztrogén és a progeszteron ingadozása következik be a következő terhesség során. A megnagyobbodott méh nyomást gyakorol a húgyhólyagra, ami mesterségesen növeli az intravesicalis nyomást. Ugyanakkor minden terhességnél és szülésnél a medenceizmok ellazulnak. Lehetővé teszik a hólyag sphincterének megnyomását, és további akadályt képeznek a vizelésben.

Ennek eredményeként a vizeletürítési folyamat szabályozásában egyensúlyhiány alakul ki az endokrin rendszer, a gerincvelő kismedencei szervek működéséért felelős része és az izmok ízületi működésének zavara miatt.

A nők vizelet-inkontinenciája 50 év után az ösztrogénvédelem fokozatos elvesztésével, csökkent immunitással és súlygyarapodással jár (először endokrin jellegű, majd túlevés miatt).

Idős korban a krónikus fertőzés és a látens formában előforduló betegségek minden korábban rejtett góca aktiválódik

A vizeletürítést befolyásoló okok

A fenti tényezők szinte minden nőnél jelen vannak, de a nőknél akaratlan vizelés figyelhető meg, ha a körülmények kombinációja lehetővé teszi az állapotok kombinálását.

A vizelet inkontinencia leggyakoribb okai nőknél:

• a húgyhólyag és a húgycső gyulladásos betegségei (cystitis, urethritis) krónikus nőgyógyászati ​​betegségek, enterocolitis, súlyos székrekedés hátterében;
• hiperaktív hólyag a gerincvelő idegrostjaival való kapcsolatok megszakadása miatt;
• korábbi műtéti beavatkozások a méhen és a függelékeken, császármetszés, ami a hólyagzáróizom megfelelő összehúzódását biztosító idegágak megszakadásához vezet, a mióma hatékony kezelése méh amputációval vizelet inkontinenciát okoz (a műtét szövődményének számít, de gyakorlatilag nőgyógyászok nem veszik figyelembe);
• ha a kismedencei szervek traumatikus természetűek, a húgyúti szindróma gyakran kiegészíti a súlyos töréseket, zúzódásokat és belső vérzést;
• a nők ágybavizelése gyakran neurológiai betegségekkel, neurózisokkal és mentális zavarokkal jár; a patológia lányoknál jelentkezik, az 5 éves korhatár klinikai jelentőségű, amikor a gyermeknek már ellenőriznie kell a vizeletet;
• az inkontinencia a stroke egyik tünete;
• az éjszakai és napközbeni akaratlan vizeletszivárgást a hörgők és a tüdő megbetegedései elősegítik, súlyos köhögéssel (például dohányosok krónikus hörghurutával) kísérve, állandó feszültséget okoz a hashártya izomzatában és növeli az intravezikális nyomást .

Sztrók esetén az önkéntelen vizeletürítés központi jelentőségű, és az agykéreg és az agykéreg sejtjeivel való kommunikáció megsértése okozza, az alkoholizmus ugyanerre az eredményre vezet.

Az adott esetben felmerülő okok gyakran vegyesek. A megfelelő kezelés előírásához az orvosnak meg kell értenie a korábbi klinikai megnyilvánulásokat és vizsgálatot kell végeznie.

Az inkontinencia, mint a betegség tünete

A fenti mechanizmusok részt vesznek a vizelet inkontinencia kialakulásában a nők alábbi krónikus betegségeiben:

• kövek a húgyúti szervekben;
• elhízottság;
• a húgyutak veleszületett rendellenességei;
• krónikus cystitis és urethritis;
• cukorbetegség;
• kismedencei szervek prolapsusa;
• Parkinson- és Alzheimer-kór;
• a hólyag, a méh daganatai;
• sclerosis multiplex;
• az agy és a gerincvelő károsodása;
• krónikus alkoholizmus.

Bizonyíték van arra, hogy a vizelet-szabályozás romlását a következők okozzák:

• dohányzó;
• diuretikumok, antidepresszánsok hosszú távú alkalmazása,
• az erős kávé és a szénsavas italok iránti szenvedély.

A patológia típusai

Az inkontinencia jelei átmenetileg jelentkezhetnek, például akut légúti megbetegedésben, amelyet tracheobronchitis súlyos köhögéssel vagy vizeletszivárgással komplikál akut cystitisben. A vírusos vagy bakteriális eredetű fertőzéstől való megszabadulás után a kellemetlen tünetek eltűnnek. Egy másik lehetőség egy állandó és hosszú távú patológia, amelyet komplex módszerekkel kell kezelni.

Szokás kiemelni:

• Stressz inkontinencia- a vizelet kifolyik a hólyagból bármilyen hirtelen megterheléskor (nevetés, köhögés, tüsszögés, fizikai munkavégzés, testmozgás, izgalom). Megsértik a húgyhólyag belső és külső sphinctereinek munkája és az izomfeszültség (hasi, medencefenék) közötti kapcsolatot. Az azonosított esetek felében megfigyelhető.
• Sürgős vizelet-inkontinencia nőknél- hirtelen fellépő olyan erős késztetés okozta, hogy a nő nem tudja megtartani a vizeletét. Jellemzőbb a hólyag túlműködésre, daganatokra, neurológiai és endokrin betegségekre, a gerincvelő és az agy patológiájára. A detrusor aktivitás meredek növekedése okozza. A betegek gyakran észreveszik a kapcsolatot a sürgősség és a folyó víz hangja között. A betegek 20%-ánál regisztrálták.
• Vegyes megjelenés - a tünetek köhögés közben és hirtelen, ok nélkül jelentkeznek, legjellemzőbb idős korú nőkre. A teljes szerkezet 30%-át foglalja el.

A súlyosabb formák a következők:

• funkcionális;
• anatómiai;
• inkontinencia a hólyag túlcsordulása miatt;
• teljes megjelenés.

Az inkontinencia klinikai tünetei

A nők vizelettartási zavarának tünetei egy fájdalmas tulajdonságban nyilvánulnak meg - a vizeletürítési képesség elvesztésével. Amikor orvoshoz fordulnak, a betegek panaszkodnak:

• enyhe vagy erősebb akaratlan vizelés;
• köhögés, nevetés, fizikai stressz hátterében fordul elő;
• fékezhetetlen hirtelen késztetések ok nélkül, amikor egy nőnek nincs ideje elérni a WC-t;
• bőrirritáció az ágyék területén a vizelettel való gyakori érintkezés miatt.

Az ilyen tünetek jelentősen megnehezítik a nő életét, különösen munkaképes korban. Az állandó WC-bejárások nem maradnak észrevétlenül a munkahelyen, zavart és elszigeteltséget okozva. A vizelet szivárgása beszennyezi a fehérneműt, és kellemetlen szagot okoz.

A krónikus vizelet inkontinencia következtében egy nő tehetetlennek, gyanakvónak érzi magát a kollégákkal szemben, magányra kárhoztatja magát.

Ez a viselkedés idegösszeroppanáshoz, álmatlansághoz vezet, és növeli bármely betegség kockázatát.

Eközben az inkontinencia állapotának kezelése teljesen lehetséges. Még ha nem is tűnik el teljesen, jelentősen csökken, és megtanítja a beteget a betegség helyes kezelésére.

Megismerheti a vizelet-inkontinencia kezelési lehetőségeit.

Milyen vizsgálaton kell részt vennem?

A teljes diagnózishoz minden nőnek nem csak urológussal, hanem nőgyógyászral is konzultálnia kell. A nemi szervek patológiájával való kapcsolat, a menopauza alatti hormonális zavarok kezelése jelentősen enyhítheti a beteg állapotát.

Egy tapasztalt orvos biztosan megkérdezi:

• milyen régen kezdődött az inkontinencia;
• korábban fertőző betegségekben szenvedett, beleértve a vesét és a hólyagot;
• a vizelés gyakorisága nappal és éjszaka;
• egy nő rossz szokásai;
• a munka jellege és a stresszállóság;
• az elfogyasztott folyadék teljes mennyisége;
• egyidejű betegségek jelenléte;
• gerinc- és fejsérülést szenvedett.

Az átfogó vizsgálat kötelező teszteket tartalmaz:

• vér - felgyorsult ESR, leukocitózis gyulladásos folyamatot jelez, karbamid, kreatinin, csökkent fehérje jelenléte - veseelégtelenség és a lézió látens lefolyásának jelei lehetnek;
• vizelet - színt, átlátszóságot vizsgálnak;
• a bakteriális flóra vizeletkultúrája, az antibakteriális gyógyszerekre való érzékenység lehetővé teszi a leghatékonyabb antimikrobiális gyógyszerek felírását;
• a szexuális úton terjedő fertőzések kimutatása jelzi a fertőző ágensek bejutásának útját, és a partner egyidejű kezelését igényli.

Leukociták, baktériumok, eritrociták, kristályok és fehérjék jelenléte a vizelet üledékében a húgyutak különböző fokú gyulladására és a kőképződésre való hajlamra utal.

További tesztek:

1. Stressz- vagy Bonnie-teszt – a pácienst bizonyos mennyiségű steril folyadékkal fecskendezik be katéteren keresztül, majd köhögésre kérik. A klasszikus Bonnie-vizsgálat során az orvos behelyezi ujjait a hüvelybe, és felemeli a hólyag nyakát.
2. Betétteszt - a napközben használt betétekről nyilvántartást vezetnek, ami jellemzi a bőséges akaratlan vizelést.

Az urodinamikai vizsgálatokat speciális osztályokon végzik az inkontinencia okának diagnosztizálására. Ezek közé tartoznak a következők.

Cisztometria - más, kissé módosított módszerek, cisztometrográfia és uroflowmetria, számos olyan tesztet mutat be, amelyek lehetővé teszik a hólyag nyomásának egyedi mutatóinak elkülönítését és tanulmányozását a különböző töltések hátterében. A legfontosabb paraméterek:

• szivárgási nyomás - mutatja a záróizom izomberendezésének erejét, amely szükséges a folyadék megtartásához a hólyagban;
• maximális erő összenyomja a húgycsövet – a húgycső lumenének teljes blokkolásához szükséges nyomásszintet jelzi.

A röntgen- és ultrahangvizsgálatok lehetővé teszik:

• határozza meg a hólyag és a vesék méretét;
• elhelyezkedésük;
• azonosítani a kövek árnyékait;
• érzékeli a maradék vizelet mennyiségét az ürítés után;
• azonosítani a kapcsolatot a szivárgás és a köhögés, a hasi izmok feszültsége között.

A modern berendezések lehetővé teszik a cisztoszkóp képének megjelenítését a monitoron

A húgyhólyag nyálkahártyájának endoszkópos technológiával végzett vizsgálata a húgycsövön keresztül vizuálisan megerősíti a feltételezett patológiát daganat, gyulladás vagy kő formájában.

Cystourethrogram- Röntgen-módszer kontrasztos oldattal, az így kapott röntgenfelvételek lehetővé teszik a hólyag és a húgycső falának, töltési hibáinak, szerkezeti anomáliáinak vizsgálatát.

Milyen módszerekkel lehet megszabadulni a vizelet inkontinenciától?

A nők vizelet-inkontinenciáját az azonosított októl függően átfogóan kezelik. Ha a krónikus gyulladás a fő ok, akkor csak hosszú távú gyulladáscsökkentő terápiával lehet eredményeket elérni.

• alkoholos italok (beleértve a sört);
• édes pezsgő víz;
• fűszeres fűszerek;
• kebab;
• gazdag zsíros húslevesek;
• sózott hal és pácok;
• paradicsom;
• citrusfélék.

Legmegfelelőbb:

• tejtermékek (túró, enyhe sajt, kefir);
• zabkása;
• főtt krumpli;
• zöldségek és gyümölcsök (kivéve a paradicsomot és a citrusféléket, amelyek irritálják a hólyagot);
• normál súlyú tészta;
• főtt hús és hal.

Naponta egy csésze gyenge kávé fogyasztása elfogadható vizelet-inkontinenciában szenvedő nők számára.

Ha túlsúlyos, próbáljon meg alacsony kalóriatartalmú étrendet enni, lemondjon a lisztről és az édességekről.

Ugyanilyen fontos, hogy megtanulják, hogyan kell speciális gyakorlatokat végezni a perineum és a medence izmainak edzésére. Kegel nőgyógyász javasolta őket, hogy növeljék a nők potenciáját. De kiderült, hogy a tanúságtétel nem korlátozódik erre. A gyakorlatok nemcsak növelhetik az elveszett izomtónust, hanem helyreállíthatják az idegkapcsolatokat a gerincvelő csomópontjaival. Ennek jelentős támogató hatása van bármilyen típusú inkontinencia esetén.

Leírják, hogyan lehet elsajátítani a medenceizmok erősítésének technikáját és helyesen alkalmazni az inkontinencia kezelésére.

Viselkedési tréning módszerek

A viselkedési módszerek technikája az akarati kontroll helyreállítására tett kísérletekből áll. Ebből a célból három képzési lehetőséget fejlesztettek ki:

• hólyagtréning – egy felnőtt nő újra edzi testét a vizelési inger szabályozására, javasolt szüneteket tartani a WC-látogatások között, és megpróbálni uralni a vizelési ingert;
• ütemterv szerinti vizelés - a technikai technika magában foglalja a WC látogatásának ütemezését és az ütemterv szigorú betartását, még akkor is, ha nincs kedve vizelni;
• stimulált vizeletürítés - a módszer mozgásképtelen bénult betegek számára alkalmas, a stimulációt a suprapubicus területen történő nyomással végezzük.

Gyógyszerek és népi gyógymódok

A rendellenesség típusától függően antidepresszánsokat vagy antikolinerg gyógyszereket alkalmaznak. Ezeket a tablettákat önmagában nem szedheti, számos mellékhatásuk van. Csak az orvos írja elő helyesen az adagot és határozza meg a kezelés menetét.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerekként antibiotikumokat, nitrofuránokat, szulfonamidokat vagy ezek kombinációit alkalmazzák.

Az alternatív kezelést óvatosan kell megközelíteni az orvossal folytatott konzultációt követően. Az inkontinencia okával való összefüggéstől függően a főzetekben különböző gyógynövényekből készült szerek javasoltak.

A stressz típusa esetén a gyógyítók a következő keveréket tartják indokoltnak:

• Orbáncfű,
• komlótoboz,
• valeriána gyökér,
• csomósfű.

Az imperatív típus esetében a kapormagok infúziója jótékony hatással van.

Ágybavizelés esetén:

• zsályafű,
• madárcseresznye kéreg virágzás közben.

Az idősebb nők számára a friss sárgarépalé jó reggel.

Ha köhögés közben az inkontinencia zavarja, a keverék:

• Orbáncfű,
• századi,
• martilapu.

• vörösáfonya bogyók és levelek,
• orbáncfű gyógynövény.

A szülés utáni időszakban:

• szeder,
• Áfonya

cystitis esetén:

• kukorica selyem,
• nyírfalevél.

A növényi anyagokat termoszban 1,5-2 órán át főzzük. Szűrés után 0,5 litert kell inni három adagban étkezés előtt. Az íz javítása érdekében ajánlatos mézet adni.

Sebészeti kezelési lehetőségek

Az orvosok csak akkor beszélnek műtétről, ha teljesen biztosak abban, hogy anatómiai hibák vagy a medencefenék izomzatának erős gyengülése okolható a vizelet inkontinenciaért. Amikor a húgyhólyag és a húgycső normális helyzete helyreáll, a vizeletszivárgás csökken vagy teljesen eltűnik. A köhögés és a nevetés már nem okoz akaratlan vizelést.

A szakrális idegtörzs elektromos stimulációjának módszere lehetővé teszi a gerincvelő szabályozó funkciójának helyreállítását. A kezelés egynél több tanfolyamot igényelhet.

Milyen higiéniai termékek vannak?

A vizelet-inkontinenciában szenvedő nőnek gyakrabban kell higiéniai termékeket és módszereket használnia, és naponta többször meg kell mosnia magát. Az ellátás megkönnyítése érdekében az orvosi ipar a következőket állítja elő:

• urológiai betétek csepp alakú jelölésekkel (az inkontinencia mértékét jelzik), a ragacsos oldal a bugyihoz van ragasztva, a felgyülemlett vizelet géllé alakul, nincs szaga;
• az eldobható higiéniai bugyi kényelmes a bénult, ülő betegek gondozásához;
• A vízálló, újrahasználható alsónadrág megakadályozza, hogy a vizelet az ágyneműre kerüljön, belsejében egy folyadékot jól felszívó réteg van, alul pedig poliuretán membrán található, amely megtartja azt az anyagban. Az újrafelhasználható bugyi jól mosható és nem veszíti el tulajdonságait.

Az eldobható rövidnadrágot gyakran használják inkontinenciában szenvedő nőknél a posztoperatív időszakban

Az orvosi pesszárium egy gumieszköz, amelyet a hüvelyen keresztül a méhnyakba helyeznek. Hatása további nyomást gyakorol a húgycsőre, bezárja a kijáratát és visszatartja a folyadékot a hólyagban. Alkalmi használatra javasolt: futáshoz, tánchoz. A veszély a hüvelyi fertőzés.

A húgyúti rendellenességekkel küzdő nőknek mindenképpen orvoshoz kell fordulniuk. Lehetetlen egyedül megszabadulni a problémától. A terápiás arzenálban vannak segítségnyújtási eszközök, helyes és időben történő megválasztásuk elősegíti az aktív élet meghosszabbítását bármely életkorban.

Az inkontinencia vagy vizelet-inkontinencia olyan patológia, amely gyermekeket és felnőtteket érint. A betegség nemcsak kényelmetlenséget okoz, hanem a pszicho-érzelmi háttér instabilitását is okozza. A személy ingerlékeny lesz, visszahúzódik, és komplexusok lépnek fel. 40 év után a vizelet inkontinencia gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. A patológia megszabadulása érdekében meghatározzák az inkontinencia előfordulásához vezető okot. Csak ezt követően az orvos megfelelő terápiát ír elő.

A vizelet inkontinencia a vizelet akaratlan elvesztése, amelyet akaraterővel nem lehet megakadályozni. Egy személy elveszíti érzékenységét, aminek következtében a beteg nem tudja ellenőrizni a vizelési folyamatot. Az élet minden területe szenved ettől – társadalmi, üzleti és személyes. A beteg nem tud teljes mértékben dolgozni, kommunikálni szeretteivel és normális családi életet élni.

A vizelet inkontinencia egy másik patológia tünete, és a kezelés az alapbetegség természetén alapul.

Állapot besorolás

A szakértők az alábbiak szerint osztályozzák az inkontinenciát.

1. Stressz inkontinencia. Hirtelen vizelés fordul elő túlzott fizikai erőfeszítés vagy erős feszültség során, ami olyan reflexek esetén fordul elő, mint a köhögés, tüsszögés és mások.
2. A kényszerinkontinencia vagy a túlműködő hólyag a vizeletürítéssel kapcsolatos probléma, amely magának a szervnek a patológiája vagy az idegrendszer rendellenessége miatt következik be. A vizelés nyugalomban történik, fizikai stressz nélkül. A kapcsolódó tünetek közé tartozik a gyakori késztetés, hogy naponta több mint nyolcszor és egyszer este menjenek el a WC-hez.
3. Neurogén hólyag. A húgyhólyag működésének károsodása az idegrendszer hibás működése miatt.
4. A húgyúti infravesicalis elzáródás vagy subvesicalis elzáródás. Önkéntelen vizelés a hólyag falának gyengülése miatt, amikor az megtelt.
5. Extrauretrális inkontinencia. A vizeletürítés a reproduktív és húgyúti rendszer szervei közötti kóros kommunikáció vagy az ureterek veleszületett rendellenessége miatt következik be. Ugyanakkor a nőnek vécére vágyik, de nem tudja abbahagyni a vizelést.
6. Vizelési kényszer. Nőknél ez az állapot éjszakai pihenéskor jelentkezik. A vizelet hirtelen szabadul fel, anélkül, hogy a WC-re menni kellene.
7. Vegyes megjelenés. Egyesíti a stresszt és a kényszerinkontinenciát. Általában a csecsemő születése után jelentkezik a nőknél, amikor a kismedencei szervek vagy izmok mechanikai károsodása következik be a vajúdás során. A tünetek közé tartozik a vizelet szivárgása a WC-re való késztetés vagy a fizikai erőfeszítés során.
8. aláásni. A WC látogatása után a vizelet felhalmozódik a húgycsőben, és a fürdőszobából kilépve maradék váladék keletkezik.

A rendellenesség okai és hajlamosító tényezők

A nők akaratlan vizeletürítése több okból is előfordulhat. Jellemzően az inkontinencia megjelenése a patológiák és az életkorral összefüggő változások miatt következik be a szervezetben.

Climax

A menopauza idején a női hormonok - ösztrogén - hiánya van. Ez atrófiás elváltozásokhoz vezet a húgyúti és nemi szervek membránjaiban, valamint a medencében található izmokban és szalagokban.

Terhesség alatt és szülés után

A terhesség és a szülés provokálja ennek a problémának a megjelenését. A szülés során fokozott terhelés keletkezik a kismedencei szerveken, és amikor a baba megszületik, megsérülnek, izomkárosodás lép fel. Ennek eredményeként inkontinencia lép fel.

Idős kor

A hirtelen vizelés előfordulását az életkor befolyásolja. Ez a probléma 60 év feletti nőknél jelentkezik. A medenceizmok elveszítik rugalmasságukat, és már nem támogatják megfelelően a belső szerveket. Az életkor előrehaladtával a női hormonok hiánya is jelentkezik, ami szintén befolyásolja a vizelet inkontinencia előfordulását.

Betegségek és sérülések

Inkontinenciát okozó betegségek és sérülések:

• a húgyhólyag urolithiasis patológiája;
• krónikus köhögés;
• szklerózis;
• a gyomor-bél traktus patológiái;
• nőgyógyászati ​​patológiák;
• a húgyúti vagy a nemi szervek rendellenes szerkezete;
• bármilyen típusú diabetes mellitus;
• fertőzések, amelyek folyamatosan jelen vannak a hólyagban;
• Parkinson- vagy Alzheimer-kór;
• a medencében található szervek prolapsusa;
• a húgyhólyag onkológiai patológiái.

Más okok

A nők vizelettartási zavarának egyéb okai:

• sebészeti beavatkozás a kismedencei szervekben;
• instabil érzelmi háttér;
• sugárterhelés;
• nagy testtömeg;
• káros szenvedélyek – dohányzás és alkoholfogyasztás;
• bizonyos gyógyszerek szedése;
• a kávé, édes szénsavas italok túlzott fogyasztása;
• szegényes táplálkozás.

Az inkontinencia a következőképpen nyilvánul meg:

• vizeletszivárgás;
• váratlan vizelési inger;
• a WC meglátogatásának vágya az éjszakai pihenőidőben jelentkezik;
• vizelés után nincs megkönnyebbülés, és olyan érzés van, hogy a hólyag megtelt;
• érzés, hogy idegen test van a hüvelyben;
• gyakran van vágy a WC-re menni.

Diagnosztika

A vizelet-inkontinencia kezelésének felírása előtt diagnózist kell végezni. Az állapot okának meghatározásához az orvos előírja:

• vizeletvizsgálat az urogenitális rendszer fertőzéseinek jelenlétének vagy hiányának meghatározására;
• PAD teszt a hirtelen szivárgó vizelet mennyiségének meghatározására;
• hüvelyi vizsgálat köhögési teszttel a nőgyógyászati ​​patológiák jelenlétének vagy hiányának meghatározására;
• KUDI.

A vizsgálatok előtt az orvos kikérdezi a pácienst, és néha megkéri, hogy készítsen naplót a hirtelen vizeletürítésről.

Hogyan kezeljük a vizelet inkontinenciát nőknél? Számos hatékony terápiás módszer létezik, amelyeket csak az orvos írhat fel a diagnózis után, a betegség kialakulását kiváltó patológiától függően. Ha egy betegség miatt akaratlan vizelés következik be, akkor annak terápiáját végzik.

Megfelelő kezelés mellett az inkontinencia magától elmúlik.

A gyógyszerek alkalmazása akkor lehetséges, ha a húgyúti rendszer szerveinek szerkezetében nincsenek rendellenességek. Ez a patológia kezelésének fő módja. A gyógyszereket az inkontinencia kialakulásához vezető ok függvényében írják fel.

1. Olyan gyógyszerek, amelyek fő hatóanyaga az ösztrogén. Az orvos ilyen gyógyszereket ír fel, ha a női hormon szintje alacsony.
2. Szimpatomimetikumok. Javítja a vizeletürítésben részt vevő izmok összehúzódását. A leggyakrabban felírt gyógyszer az efedrin.
3. Antidepresszánsok. Az orvos akkor írja fel őket, ha inkontinencia alakul ki az instabil érzelmi háttér miatt.
4. Antikolinerg gyógyszerek. Segít ellazulni és növeli a hólyag térfogatát. Az orvos általában Tolteradint, Driptánt, Oxibutint ír elő.
5. Dezmopresszin. Az orvos ideiglenes inkontinencia kezelésére írja fel ezt a gyógyszert. A termék csökkenti a vizelet mennyiségét.

Operatív módszer

Sebészeti beavatkozást alkalmaznak, ha a konzervatív kezelési módszerek hatástalannak bizonyultak. Számos módszer létezik a probléma gyors megoldására.

1. Sling módszer. A művelet időtartama fél óra. Az eljárás során általános érzéstelenítést nem alkalmaznak. Helyi érzéstelenítés elegendő. A műtét lényege egy speciális, hurokszerű háló bevezetése a húgycső vagy a hólyagnyak alá. Megakadályozza az akaratlan vizelést, amikor a hasüregben megnövekszik a nyomás.
2. Térfogatképző szerek injekciói. Az eljárás lényege egy speciális anyag bevezetése a húgycsőbe cisztoszkóp segítségével. Az ilyen manipuláció után a húgycső a megfelelő helyzetbe kerül.
3. Laparoszkópos kalposzuszpenzió. A műtét előtt a beteg általános érzéstelenítésben részesül. Az eljárás lényege, hogy a húgycsövet körülvevő szöveteket a lágyékszalagokhoz rögzítjük. Ez megakadályozza az önkéntelen vizeletürítést.

A gyakorlatok lényege a medenceizmok napi feszülésében rejlik.

A manipulációkat reggel, délután és este végezzük. Az eljárás időtartama 10 másodperc. Az izomösszehúzódást lazításnak kell követnie. Az izmok szintén ellazulnak 10 másodpercig, majd ismét összehúzódnak. Csak ilyen feltételek mellett számíthat az eljárás pozitív hatására. A torna kezdete után némi idővel megnő az izomfeszülés és az ellazulás ideje.

Egy munkamenet teljes időtartama 20 másodperc legyen.

Népi jogorvoslatok

A vizelet-inkontinencia kezelése nőknél hagyományos módszerekkel is elvégezhető. De még ebben az esetben is orvoshoz kell fordulni.

Infúzió kapor magvak

A hatékony házi recept elkészítéséhez a következőkre lesz szüksége:

• kapormag - 1 nagy púpozott kanál;
• víz - 1 pohár.

A vizet felforraljuk, és kapormagot öntünk bele. A tartályt, amelyben a terméket elkészítik, szigetelik, és három órán át hagyják infundálni. Ha lejár az idő, a terméket kiszűrjük. Az italt egyszerre fogyasztják el.

A terápia időtartama nem korlátozott. A pozitív eredmény elérése után ajánlatos abbahagyni a gyógyszer szedését. A termék bármely életkorban használható. Pozitív fogadtatás esetén anekdotikus bizonyítékok szerint a betegek megszabadulnak az önkéntelen vizeletürítéstől.

Cickafarkfű alapú főzet

Szükséges alkatrészek:

• szárított cickafarkfű - 10 g;
• víz - 1 pohár.

A gyógynövény tele van vízzel. A tartályt a tűzre helyezzük, és a terméket felforraljuk. Ezt követően az italt további 10 percig főzzük. A húsleves edényt levesszük a tűzhelyről, szigeteljük és 60 percig hagyjuk infundálni. A terméket leszűrjük. Az adagolás gyakorisága: reggel, délután és este, 0,5 csésze.

Kukoricaselyem infúzió

A termék elkészítéséhez szüksége lesz:

• kukorica selyem - 1 nagy kanál;
• víz - 1 pohár.

A gyógynövényt a megadott mennyiségű forrásban lévő vízzel öntjük. A tartályt le kell szigetelni, és fél órát állni hagyjuk infúzióhoz. A terméket reggel és este fél pohárral fogyasztjuk.

Gyógyászati ​​keverék

Hozzávalók:

• méz - 1 nagy kanál;
• természetes almaszósz - 1 evőkanál;
• apróra vágott hagyma pépesre - 1 nagy kanál.

Az összes terméket kombinálják és keverik. A kapott terméket reggel, délután és este használják.

Terápiára zsályából készített infúziót is használnak.

A szövődmények elkerülése érdekében bármilyen gyógymódot csak az orvos által előírt módon alkalmaznak.

Megelőzés

A vizelet-inkontinencia előfordulásának megelőzése érdekében ajánlott betartani a következő megelőző intézkedéseket:

• rendszeres látogatások terapeutához, endokrinológushoz, nőgyógyászhoz;
• rendszeres ;
• megfelelő táplálkozás;
• az ülő életmód feladása;
• a normál súly fenntartása;
• a WC látogatása közvetlenül a vizelési inger után;
• a káros függőségek feladása.

Következtetés

Ha olyan állapot első tünetei jelentkeznek, mint a nőknél a vizelet inkontinencia, orvoshoz kell fordulni. Az időben történő terápia segít elkerülni a patológia előrehaladását és a szövődmények kialakulását. Ne öngyógyuljon, mert váratlan következmények léphetnek fel.

A nők vizelettartási problémája súlyos egészségügyi probléma, amelynek jelentőségét gyakran alábecsülik. A nők körülbelül 38%-a szenved e szindróma egyik vagy másik formájától, és idős korban (70 év után) minden második nő inkontinenciában szenved.

Mi a vizelet inkontinencia nőknél?

A vizelet inkontinencia az akaratlan vizelési vagy vizelési folyamat, amelyet egy személy nem tud megállítani.

A vizeletürítés összetett élettani folyamat, amelyben nemcsak a húgyszervek, hanem az agy és a gerincvelő is részt vesznek. Normális esetben a vizelet a hólyagban van tartva, mert a húgycsőben (húgycsőben) a nyomás nagyobb, mint a hólyagban. Miután a helyzet az ellenkezőjére változik, és a húgycső nyomása csökken, a húgyhólyagban pedig nő, vizelési aktus lép fel.

A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a szindrómában, mint a férfiak. Ennek oka a női húgyúti szervek szerkezeti jellemzői. A nők húgycsője nagyon rövid és széles a férfiakhoz képest. Ezért a női húgycső, pontosabban az azt körülvevő izmok nehezebben tudják visszatartani a hólyagból érkező nyomást.

A vizelet inkontinencia (inkontinencia) a következő fő formáival rendelkezik:

• sürgős (sürgős),
• vegyes (sürgős és stresszes),
• ideiglenes,
• vizelési kényszer,
• szivárgás.

Mi okozza és mik a jelei?

A nők vizelettartási zavarának okai különbözőek lehetnek. Az inkontinencia előfordulhat:

• a női urogenitális rendszer fertőző betegségeinek kialakulása után (hólyaggyulladás, endometritis, urethritis),
• daganat következtében
• a húgyhólyag izomzatának és a húgycső záróizmainak gyengesége miatt,
• a húgycső elmozdulása után,
• neurológiai rendellenességek miatt.

A stresszes vizelet-inkontinencia leggyakoribb formája nőknél. Kialakulásának oka a medencefenék szalagjainak gyengülése és a húgycső záróizomzatának nem megfelelő működése, amely még a hólyag enyhe nyomásnövekedését sem képes ellenállni. Az állapot kialakulásának kockázati tényezői a dohányzás, a menopauza.

A sürgős forma az inkontinencia második leggyakoribb formája. A leggyakoribb ok a hólyag túlműködése. Ebben az állapotban a húgyhólyag még kisebb irritáció esetén is reagál a vizelési ingerre, és impulzusokat küld a húgycső sphinctereinek, aminek normális esetben nem szabadna előfordulnia. Az okok, amelyek ezt az állapotot provokálják, az alkoholfogyasztás, az ideges izgalom, a hőmérséklet-változások, még a víz ömlésének hangja is.

Az átmeneti (átmeneti) inkontinencia egy átmeneti forma, amely alkoholfogyasztás után alakul ki, a húgyhólyag és a nemi szervek akut fertőzései, valamint a székrekedés következtében. Az inkontinenciát kiváltó tényező megszüntetése után a vizeletürítés normalizálódik.

Reflex inkontinencia ritkábban fordul elő. Az agyvelő vagy a gerincvelő encephalitis, Parkinson- és Alzheimer-kór, stroke, sclerosis multiplex és trauma következtében fellépő károsodása következtében fordul elő.

Felnőttkorban az állapot kialakulásához hozzájárul a nehéz szülés kórtörténete. Ezek olyan szülések, amelyek a kismedencei nappali izmok szakadásához vagy megnyúlásához vezetnek, szülészeti csipesszel történő szülések.

Egy másik kétségtelen ok a menopauza. Megkezdése után a női szervezetben csökken az ösztrogén termelése, ami a húgycső nyálkahártyájának sorvadásához, a perineum izomzatának és szalagjainak gyengüléséhez vezet.

A perineális izmok károsodása nehéz fizikai munkát és nehézemelést végző nőknél is megfigyelhető. Az idős kor is befolyásolja a degeneratív folyamatok felgyorsulását. Kedvezőtlen tényezők hatására a nemi szervek és a húgyhólyag elmozdulása következik be a húgycsővel.

Egyéb okok, amelyek hozzájárulnak az inkontinenciához:

• kismedencei szervek műtétei (oophorectomia, adnexectomia, méheltávolítás);
• a húgycső és a hólyag gyulladásos betegségei,
• túlsúly;
• cukorbetegség;
• dohányzó;
• Parkinson kór;
• érelmeszesedés;
• krónikus köhögés;
• diuretikumok vagy olyan gyógyszerek szedése, amelyek lazító hatással vannak a húgycső izmaira;
• átöröklés;
• hólyagkövek;
• székrekedés;
• sugárkezelés.

Az inkontinencia tüneteit fokozó termékek:

• alkohol,
• kávé,
• szénsavas víz.

Megnyilvánulások

A tünetek összessége nagymértékben függ a patológia típusától. Sok esetben egy nő úgy érzi, hogy a hólyag nincs teljesen kiürítve, vagy idegen test van a hüvelyben.

A sürgős inkontinenciát olyan tünetek határozzák meg, mint az erős és elviselhetetlen vizelési inger. A hólyag messze nincs teljesen feltöltve. Ráadásul a legtöbb esetben a nőnek nincs ideje kimenni a WC-re. Akár napi 8-10 késztetés is előfordulhat.

Stressz-inkontinencia esetén a vizelet akaratlanul is felszabadul fizikai aktivitás, nevetés, futás vagy gyors séta, köhögés stb. Ebben az esetben nincs vizelési inger.

A vizelet-inkontinencia vegyes formája is előfordulhat. Az ilyen betegeknél mind a sürgős, mind a stresszes formák tünetei vannak.

Az enuresis a betegség olyan formája, amelyben a vizeletürítés teljesen önkéntelenül történik, anélkül, hogy egy adott provokáló tényezőhöz kapcsolódik. Ez a forma gyakrabban fordul elő (az esetek 99% -ában) gyermekeknél.

A vizeletszivárgás a szindróma egyik formája, amelyben a húgyhólyag kiürítése után a vizelet kiszivárog a húgycsőből.

Mit kell tenni és hogyan kell kezelni?

A vizelet inkontinencia olyan probléma, amely nemcsak a higiéniát, hanem az életminőséget is rontja, érzelmi kényelmetlenséget okoz, és bonyolítja a társas kapcsolatokat. Gyakran egy nő kénytelen teljesen megváltoztatni életmódját, kerülni az emberekkel való kommunikációt, a nyilvános helyekre való látogatást, és felmondani a munkáját.

Sok hölgy nem megy orvoshoz, amikor felfedezi ezt a problémát, és megpróbál egyedül megbirkózni vele. Ez különösen igaz az idős betegekre, akik úgy vélik, hogy az inkontinencia az életkorukra jellemző normák egyik változata. Ennek eredményeként az állapot csak rosszabbodik, ami után a kezelés nagyon nehézzé válik.

Ezzel a problémával forduljon urológushoz vagy nőgyógyászhoz, aki megmondja, hogyan kell kezelni a nők vizelet-inkontinenciáját. Az orvostudomány számos módszert fejlesztett ki az inkontinencia leküzdésére. Az állapotot azonban az azt kiváltó alapbetegség figyelembevételével kell kezelni.

A nők vizelettartási zavarának kezelése magában foglalja a gyógyszereket, a műtétet, a pszichoterápiás módszereket, a testmozgást, a fizioterápiát (mikroáram, fűtés, elektromágneses hatások).

A betegség kezdeti szakaszában a konzervatív módszereket javallják, a műtéttel kapcsolatos nagy kockázatok mellett.

Diagnosztika

De a kezelés felírása előtt az orvos diagnosztizálja a betegséget. Kezdetben nőgyógyászati ​​vizsgálatot és interjút végeznek a pácienssel az anenézis összegyűjtése érdekében. Ebben az esetben az orvos a következő információkat keresi:

• patológia oka
• a patológia kialakulásának részletei,
• a betegség időtartama,
• az inkontinencia tüneteinek súlyossága,
• milyen gyakran szabadul fel a vizelet éjjel és nappal,
• a beteg szed-e valamilyen gyógyszert,
• hogy a páciensnek van-e nőgyógyászati ​​vagy urológiai betegsége.

Nőgyógyászati ​​vizsgálat során a nemi szervek gyulladásos folyamatai, a méh és a hüvely prolapsusa vagy prolapsusa észlelhető. Az alsó has tapintása segít a daganatok azonosításában és a fájdalom helyének meghatározásában.

Diagnosztikai célokra is:

• A húgyhólyag és a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatát végezzük,
• A hólyag röntgen-, urodinamikai és endoszkópos vizsgálatát végzik,
• Általános vizeletvizsgálatot végeznek a húgyúti gyulladások és fertőzések azonosítására.

A húgyhólyag vizsgálatának instrumentális módszerei:

• retrográd cisztometria (a húgyhólyag rezervoár funkciójának felmérése),
• cisztográfia (a hólyag radiográfiája kontrasztanyaggal),
• párna teszt (a hólyagból kifolyó vizelet mennyiségének meghatározása),
• uroflowmetria (a vizelet áramlási sebességének felmérése),
• uretrocisztoszkópia (a húgyhólyag és a húgycső vizuális vizsgálatának endometrikus módszere),
• elektromiográfia (a hólyag izomzatának elektromos aktivitásának vizsgálata).

Urodinamikai vizsgálatok

Az urodinamikai vizsgálatok a következőket tartalmazzák:

• stressz teszt,
• Bonnie teszt,
• tömítésvizsgálat (naponta vagy óránként).

A stresszteszt célja a vizelet-inkontinencia stresszes formájával küzdő páciens állapotának felmérése. A telt hólyagú beteget köhögésre vagy megerőltetésre kérik. Ha a vizsgálat során vizelet szivárog, ez a szindróma stresszes formájának jelenlétét jelzi. A Bonnie-teszt abban különbözik a stresszteszttől, hogy a hólyagnyakot speciális eszközzel megemeljük.

A betétteszt eldobható betétekkel méri, hogy milyen gyakran és mennyi vizelet szivárog ki a hólyagból. Egy bizonyos idő elteltével a tömítéseket lemérik, és ezen érték alapján kiszámítják a kiszivárgott folyadék mennyiségét.

Vizeletnapló

Az önmegfigyelés szintén fontos diagnosztikai módszer. Ebből a célból a betegnek legalább 2 hétig vizeletnaplót kell vezetnie. A napló rögzíti a napi vizelési gyakoriságot, az egyes vizelések során felszabaduló folyadék mennyiségét és az akaratlan vizelési epizódok számát.

Gyógyszeres kezelés

A felírt gyógyszerek közé tartoznak az ösztrogének, a vizelet mennyiségét csökkentő gyógyszerek, az antidepresszánsok, az adrenerg agonisták (efedrin), az antikolinerg szerek (oxibutinin, driptan, tolterodin).

A szimpatomimetikumokkal végzett gyógyszeres kezelés célja a húgyhólyag sphincterek tónusának növelése. Az antikolinerg gyógyszereket gyakrabban alkalmazzák a hiperaktív hólyag szindrómára. Lehetővé teszik a hólyag térfogatának növelését és az izomfalak ellazítását. A stresszes vizelet-inkontinencia kezelésére antidepresszánsokat (duloxetin, imipramin) írnak fel.

A gyógyszerek hatékonysága azonban csak akkor magas, ha nincsenek inkontinenciát okozó anatómiai hibák.

Sebészeti kezelési módszerek

A sebészeti módszerek közül a legelterjedtebb az a technika, amikor a húgycső vagy a hólyagnyak alá hurkot helyeznek be, amely a húgycsövet természetes élettani helyzetében támogatja. Az ilyen műveleteket parittyás műveleteknek nevezzük. Körülbelül fél órát vesz igénybe helyi érzéstelenítésben.

A nyírfa kolposzuszpenzió a sebészeti kezelés másik gyakori típusa. Leggyakrabban laparoszkóposan végzik. A műtét lényege a húgycső felfüggesztése a lágyékszalagokról. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik.

Összesen körülbelül 200 különböző sebészeti technika létezik az inkontinencia megszüntetésére. Ezek közé tartozik a húgycsövet a kívánt pozícióba rögzítő térfogatképző szerek alkalmazása, a hüvelyplasztika és a húgycső záróizom protézise. A műtétet leggyakrabban a vizelet-inkontinencia stresszes formáira, ritkábban sürgős esetekben javasolják.

Kegel gyakorlatok

Más konzervatív technikák mellett a Kegel gyakorlatokat széles körben használják. Ez a neve annak a fizikai gyakorlatnak, amely lehetővé teszi a perineum izmainak erősítését. A Kegel gyakorlatok lényege, hogy a hüvelyt és a húgycsövet körülvevő izmokat felváltva összehúzzuk és ellazítjuk.

A gyakorlatok a következő összetevőkből állnak:

• a perineális izmok gyors összehúzódása,
• a perineális izmok lassú ellazulása,
• a képzeletbeli vizelési aktus akaratlagos megelőzése,
• nyomja, ismételje meg az izmok tevékenységét a szülés során.

A gyakorlatokat naponta háromszor kell elvégezni. Időtartamuk kezdetben csak néhány másodperc lehet, de fokozatosan az eljárás időtartama több percre nő. A gyakorlatok kényelme, hogy szabadidőben és bármilyen alkalmas helyen elvégezhetők.

Pessary

A pesszárium segít zárva tartani a húgycsövet stresszes inkontinencia alatt. Ez egy gumi eszköz, amelyet a hüvelybe, a méhnyak közelében helyeznek be. A pesszárium edzés közben is viselhető.

Népi jogorvoslatok

A nők vizelet-inkontinenciája nagyon régóta ismert, és a hagyományos gyógyítók számos módszert fejlesztettek ki e patológia kezelésére. Ez útifűlé és tinktúra, kapormag főzet, zsálya, cickafark és kukoricaselyem tinktúrája.

Diéta

Ha inkontinenciája van, fontos a megfelelő étrend betartása. A húgyhólyagot irritáló élelmiszereket eltávolítják a páciens étrendjéből. Elsősorban fűszeres, sós, ecetes, alkoholos, valamint kávé, erős tea, csokoládé, szénsavas italok. Ha a beteg elhízott, akkor az étrendnek a túlsúly csökkentésére kell irányulnia.

Tömítések

Ha nem lehet megszabadulni az állapottól, akkor a nőnek valahogy alkalmazkodnia kell a helyzethez. Ebben segíthet az urológiai egészségügyi betét. Jól fel kell szívniuk a vizeletet, szárazon kell tartaniuk a bőrt, meg kell akadályozniuk a baktériumok elszaporodását és a kellemetlen szagok kialakulását.

Tartalom

Fiatalok és idősek vizelési problémákat tapasztalhatnak. A nők vizelettartási zavara (inkontinencia) nemcsak fizikai állapotukra van negatív hatással, hanem érzelmi kényelmetlenséget is okoz. Időnként betegség miatt az emberek radikálisan megváltoztatják életmódjukat, elkerülve a másokkal való kommunikációt, a sportolást és a nyilvános helyeken való tartózkodást. Mik az inkontinencia kialakulásának okai és jelei? Hogyan gyógyítható ez az alattomos betegség?

A vizelet inkontinencia gyakori típusai és okai

A vizelet inkontinencia olyan patológia, amelyet a vizelet kontrollálatlan kiürülése jellemez. Ez a betegség nők millióit érinti szerte a világon. Mi okozza a vizelet inkontinenciát? Ennek a kóros állapotnak a kialakulását különböző tényezők válthatják ki. A vizelet inkontinencia a medencefenék és/vagy a medenceizmok gyengülése, valamint a húgycső záróizom működésének zavara miatt lép fel. Ezeket a problémákat a következő betegségek és állapotok okozhatják:

• terhesség és szülés;
• túlsúly, elhízás;
• előrehaladott kor;
• hólyagkövek;
• az urogenitális rendszer rendellenes szerkezete;
• krónikus fertőzések a húgyhólyagban;
• krónikus köhögés;
• Alzheimer-kór, Parkinson-kór;
• szklerózis;
• húgyhólyagrák;
• stroke;
• kismedencei szervek prolapsusa;
• krónikus köhögés.

Egyes gyógyszerek és élelmiszerek súlyosbíthatják az inkontinenciát. Például a vizelethajtó hatású vagy a húgyhólyagra lazító hatású gyógyszerek () növelhetik a nők vizelet-inkontinenciáját. Az alkohol, a dohány, a tea, a kávé, a szénsavas víz és a húgyhólyagot irritáló termékeken alapuló étrend fokozza az inkontinencia megnyilvánulását. A vizelet-inkontinencia jellemzőitől, körülményeitől és a vizelet-inkontinencia megnyilvánulásának időpontjától függően a szakértők ezt a betegséget a következő típusokra osztják:

• parancsoló;
• stresszes;
• vegyes;
• iatrogén hatású;
• reflex;
• vizelési kényszer;
• akaratlan vizeletszivárgás;
• vizeletszivárgás a hólyag kiürítése után.

Stresszes vizelet-inkontinencia

Az urogenitális rendszer ilyen típusú rendellenességének oka a húgycső záróizom meghibásodása. Ha intraabdominális nyomás lép fel, ennek a szervnek a legyengült izmai nem képesek megakadályozni a vizelet szivárgását vagy a hólyag teljes kiürülését. A stressz okozta vizelet-inkontinencia tünetei a következők: vizeletürítés futás közben, nevetés, testmozgás, köhögés, szex és pisizés hiánya.

Vannak olyan tényezők, amelyek megteremtik a talajt a stressz típusú inkontinencia kialakulásához. Ezek közé tartozik: öröklődés, elhízás, neurológiai betegségek, az urogenitális rendszer fertőző betegségei, bizonyos hatású gyógyszerek szedése. De a fő okok, amelyek provokálják az urogenitális rendszer ilyen típusú rendellenességeinek kialakulását, a következő feltételek:

• Terhesség. A terhesség alatt a vizelet-inkontinenciát a szervezet hormonális szintjének változása és a növekvő méh által a húgyúti rendszerre gyakorolt ​​nyomás okozza. Terhes nőknél ez a vizelési zavar az esetek felében fordul elő.
• Szülés. A szülés után problémák léphetnek fel az ellenőrizetlen vizeletürítéssel, ha egy nő nagy csecsemőt szült, és az orvosoknak bemetszést kellett végezniük a perineumban vagy más manipulációkat kellett végrehajtaniuk. Ezen tényezők miatt a medencefenék szalagjai és izmai sérülnek, a peritoneumban egyenetlen a nyomáseloszlás, ami ezt követően zavarokat okoz a záróizom működésében.
• A kismedencei szervek korábbi műtétei. A hólyaggal és a méhsel végzett sebészeti beavatkozások gyakran összenövésekhez, fisztulákhoz és nyomásváltozásokhoz vezetnek a medence területén, ami vizelet-inkontinencia-problémákhoz vezet.
• Az életkorral összefüggő változások. , a szalagok csökkent rugalmassága, az izomtónus azok az okok, amelyek a nőknél vizelet-inkontinenciát okoznak.

Sürgős inkontinencia

A húgyhólyag normális működése esetén a vizelési inger azután jelentkezik, hogy megtelt. Ebben az esetben a személy nyugodtan visszatartja a következő WC-látogatásig. Ha egy nő kényszerinkontinenciában szenved, akkor még a húgyhólyag kismértékű vizelettel való feltöltése esetén is ellenállhatatlan vizelési inger léphet fel, amelyet nem lehet visszatartani. Ebben az állapotban az inkontinenciát külső irritáló tényezők provokálhatják: ömlött víz, erős fény vagy mások. Mi az oka ennek a rendellenességnek?

Ennek fő oka a hólyag túlműködése, amely azonnal reagál a záróizom idegimpulzusainak szokatlan sebessége miatti enyhe irritációra is. A kényszerinkontinencia kialakulásához vezető tényezők közé tartozik az előrehaladott életkor, a szülés, a hormonális változások, a traumák, a fertőző betegségek, a gyulladások és a daganatok. Ezt a patológiát szinte mindig a hirtelen vizelési inger jellemzi, amely naponta akár 8-10 alkalommal is előfordul.

Ágyba vizelés

Az alvás közbeni akaratlan vizeletszivárgást ágybavizelésnek nevezik. Gyakran érinti az idősebb nőket a szervezetükben zajló hormonális változások miatt, amelyek az ösztrogénszint csökkenéséhez és a perineális izmok, a húgycső nyálkahártyájának és az urogenitális rekeszizom gyengüléséhez vezetnek. Fiatal korban az éjszakai inkontinencia a kismedencei szervek izomzatának megnyúlása következtében jelentkezik, amelyet a gát szakadásával vagy boncolásával járó szülés vált ki. A hólyagban fellépő gyulladásos folyamatok súlyosbodáshoz vezetnek.

Állandó

Ha a vizelet napközben önkéntelenül kiszivárog, állandó inkontinencia lép fel. Ennek oka gyakran a szervezet életkorral összefüggő változásai, idegrendszeri rendellenességek és húgyúti diszfunkció. Idős nőknél ennek a jelenségnek a gyakori oka a detrusor spontán összehúzódása, fizikai stressz (például köhögéskor). A speciális medencefenéki gyakorlatok segítenek az enyhe vagy mérsékelt inkontinencia helyzetének korrigálásában.

Más típusok

Elena, 36 éves, Omszk: Második gyermekem születése után azt vettem észre, hogy amikor köhögtem vagy tüsszögtem, vizelet szabadul fel. Különösen kényelmetlen, ha az otthonon kívül végzett fizikai tevékenység során ilyen zavarok lépnek fel. Eleinte tojáshéjjal és melegítéssel kezeltek, de hiába. A vizsgálat után az orvos azt mondta, hogy műtétre van szükség a vizelet inkontinencia megállítására. Féltem, de úgy döntöttem, megteszem. A műtét után a probléma megszűnt.

Tatyana, 50 éves, Moszkva: Több mint 10 éve nem beszéltem senkinek a betegségemről, de fájdalmas élményeket éltem át. De egy nap elegem lett abból, hogy állandóan hordtam vizelet-inkontinencia elleni betéteket, és úgy döntöttem, tennem kell valamit. Elmentem orvoshoz, műtétet javasolt. A műtét után újra teljes értékű embernek éreztem magam.

Zinaida, 30 éves, Voronyezs: Első gyermekem születése után hat hónappal később teherbe estem. A terhesség 6. hónapjában megfázás után azt vettem észre, hogy köhögéskor vizelet-inkontinenciám van. Amikor erről beszéltem a nőgyógyászomnak, javasolta a Kegel gyakorlatok elvégzését. A töltés végrehajtása után 2 héttel ez a probléma megszűnt.

Figyelem! A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. A cikkben szereplő anyagok nem ösztönöznek önkezelésre. Csak szakképzett orvos tud diagnózist felállítani és kezelési javaslatokat adni az adott beteg egyéni jellemzői alapján.

Beszéljétek meg

Vizelet inkontinencia nőknél: okok és kezelés

itthon » Megelőzés » Nőgyógyászati ​​vizelet-inkontinencia kezelése. Vizelettartási nehézség. Szalvéta teszt