Як приймати новинить другий місяць. Новинет: побічні ефекти та реальні перспективи. Перехід на Новинет з інших контрацептивів
Сьогодні своєчасна контрацепція є нормою сучасного суспільства, тому існує величезний асортимент гормональних препаратів, здатних уберегти жіночий організм від вкрай небажаного зачаття. Однак тут важливо розуміти, що вибір дієвого контрацептиву кожній жінці необхідно детально обговорювати зі своїм гінекологом. Дуже часто багато пацієнток зупиняють свій вибір на протизаплідних таблетках "Новінет", побічні ефекти яких зведені до мінімуму. Однозначно, цей гормональний засіб запобігає вагітності, проте не варто забувати, що це монофазний комбінований препарат, у складі якого домінують естроген і гестоген, які є синтетичними гормональними компонентами і діють набагато активніше, ніж натуральні статеві гормони.
Отже, як працює новина в цей контрацептив, швидко пригнічуючи розвиток фолікула, перешкоджає безпосередньо процесу овуляції. Він провокує посилення в'язкості слизу в шийці матки, що також робить просування сперматозоїда в матку дуже скрутним. Як показує багата медична практика, новина, побічні ефекти якої часто не відчутні в жіночому організмі, крім захисту від вагітності також нормалізує менструальний цикл і врегулює обсяг менструальної кровотечі, тому його ще рекомендують при дисменореї та передменструальному синдромі.
Дуже багато жінок, в принципі, бояться приймати (у тому числі і новин), побічні ефекти яких у їхній свідомості найчастіше пов'язані з істотною зміною маси тіла та стрімким зростанням волосся (у небажаних областях). Але тепер подібні побоювання повинні піти в минуле, оскільки даний препарат практично не впливає на крім того, він здатний очистити шкіру від висипу вугрів, шкірних запалень і симптомів акне. Також відмінною інтенсивною терапією є новинет при міомі, ендометріозі, а ще він виступає як дієва профілактика всіх патогенних новоутворень жіночої статевої сфери.
Ці дозволяють суттєво знизити ризик появи побічних ефектів, пов'язаних із наявністю у його складі естрогену. Хороша сприйнятливість препарату організмом гарантована виключно за умови правильного прийому та точного дотримання правил, зазначених у докладній інструкції.
Протипоказань до застосування цього чимало, що свідчить необхідність відвідування знаючого фахівця перед його вживанням. Сюди входить індивідуальна непереносимість організму, вагітність та грудне вигодовування, тромбоемболія, патології печінки, цукровий діабет, а також різноманітні злоякісні утворення.
Необхідно зауважити, що далеко не з усіма лікарськими препаратами сумісний новина, побічні ефекти якого можуть згубно позначитися на ступені захисту від непотрібного зачаття. Необхідно його з обережністю вживати у комплексі зі спазмолітиками, барбітуратами, антибіотиками та проносними препаратами, оскільки вони можуть суттєво знизити його ефективність.
Наявність можливих побічних ефектів також не тішить, оскільки це можуть бути ациклічні кров'янисті виділення, напади мігрені, розлад травлення, депресія, пригнічення лібідо, проте тут доцільно уточнити, що кілька місяців регулярного прийому можуть усунути практично всі небажані симптоми.
Багатьох хвилює питання, чи сумісні новина і алкоголь? Про те, якою є ефективність контрацептиву при вживанні алкоголю, відомостей мало. Однозначно ясно одне: не варто зловживати спиртним, оскільки це може знизити ефективність препарату.
Новинет - комбіновані протизаплідні пігулки із групи гормональних.
Прийом таблеток має системну дію на репродуктивну систему жінки, пригнічує овуляцію, запобігає проникненню сперматозоїдів через цервікальний слиз. Таблетки мають здатність пригнічувати секрецію гіпофіза лютеотропіну і фолітропіну, тим самим роблячи секрет піхви в'язкішим.
Активним компонентом препарату є синтетичні гормони – етинілестрадіол та прогестаген, які дозволяють пригнічувати овуляцію.
Клініко-фармакологічна група
Монофазний пероральний контрацептив.
Умови відпустки з аптек
Відпускається за рецептом лікаря.
Ціни
Скільки коштує Новинет в аптеках? Середня ціна становить 500 рублів.
Форма випуску та склад
Препарат Новінет випускається в лікарській формі таблетки, покриті плівковою кишковорозчинною оболонкою для перорального застосування. Вони мають світло-жовтий колір, круглу форму і двоопуклу поверхню.
- Основу препарату становлять 20 мкг етинілестрадіолу та 150 мкг дезогестрелу.
- Як допоміжні компоненти до складу Новинета входять: Е 104 (барвник хіноліновий жовтий), α-токоферол, магнію стеарат, повідон, двоокис кремнію колоїдна, крохмаль картопляний, кислота стеаринова, лактози моногідрат.
- Склад п/о: гіпромелоза, макрогол 6000, пропіленгліколь.
Таблетки розфасовані у блістері по 21 штуці. Картонна пачка містить 1 або 3 блістери з відповідною кількістю таблеток, а також інструкцію щодо застосування препарату.
Фармакологічний ефект
Новинет – це гормональний контрацептив, який містить два гормони: естроген та гестаген. Контрацептивна дія препарату заснована на інгібуванні гонадотропінів та пригніченні процесу овуляції. Завдяки підвищенню в'язкості цервікальної рідини рух сперматозоїдів цервікальним каналом сповільнюється, а змінений стан ендометрію запобігає імплантації заплідненої яйцеклітини.
Дезогестрел, що входить до складу таблеток Новінета, має виражену антиестрогенну та гестагенну дію, слабку анаболічну та андрогенну активність. Етинілестрадіол є синтетичним аналогом фолікулярного естрадіолу. Відгуки лікарів про Новінет переважно позитивні, оскільки препарат містить невелику кількість гормонів. У зв'язку з цим Новинет широко застосовується у гінекологічній практиці.
У період прийому Новинета втрати менструальної крові сильно зменшуються, менструальний цикл приходить у норму. Крім того, за відгуками лікарів Новинет сприятливо впливає на шкіру, особливо якщо вона схильна до вульгарних вугрів.
Показання до застосування
Таблетки Новинет призначаються для запобігання небажаній вагітності (контрацепція).
Протипоказання
Прийом таблеток Новинет протипоказаний при значній кількості різних патологічних та фізіологічних станів організму, до яких належать:
- Венозна тромбоемболія (наявність анамнестичних даних);
- Дисліпідемія;
- (З ангіопатією);
- Жовтяниця під час терапії глюкокортикостероїдами;
- Синдроми Жільбера, Дубіна-Джонсона, Ротора;
- Вагінальні кровотечі неясного генезу;
- Отосклероз або його прогресування, сильний свербіж під час попередньої вагітності або під час терапії глюкокортикостероїдами;
- Куріння віком від 35 років (більше 15 цигарок на день);
- Вагітність (підтверджена або за підозри на неї) та період лактації;
- Множинні та/або тяжкі фактори, що збільшують ризик розвитку венозного або артеріального тромбозу, включаючи артеріальну гіпертензію у тяжкому або середньому ступені тяжкості з артеріальним тиском від 160/100 мм рт.ст.;
- Провісники тромбозу, включаючи транзиторну ішемічну атаку, стенокардію (нині або за наявності анамнестичних даних);
- тромбоз/тромбоемболія (венозний або артеріальний), включаючи інфаркт міокарда, тромбоз глибоких вен гомілки, інсульт, емболію легеневої артерії (нині або за наявності анамнестичних даних);
- панкреатит, що протікає з вираженою гіпертригліцеридемією (в т.ч. за наявності анамнестичних даних);
- Тяжкі хвороби печінки, холестатична жовтяниця (включаючи розвинену під час вагітності), гепатит (в т.ч. за наявності анамнестичних даних; препарат можна приймати через 3 місяці після нормалізації лабораторних та функціональних показників);
- Жовчнокам'яна хвороба (нині або за наявності анамнестичних даних);
- Злоякісні гормонозалежні новоутворення молочних залоз та статевих органів (підтверджені або при підозрі на них);
- Пухлини печінки (в т.ч. за наявності анамнестичних даних);
- Мігрень, що протікає з осередковою неврологічною симптоматикою (в т.ч. за наявності анамнестичних даних);
- Гіперчутливість до компонентів препарату.
Новинет призначають з обережністю при наступних станах та/або захворюваннях, що збільшують ймовірність виникнення артеріального або венозного тромбозу/тромбоемболії:. за наявності вказівок у сімейному анамнезі);
- Тяжкі травми;
- Серповидно-клітинна анемія;
- Варикозне розширення вен та поверхневий тромбофлебіт;
- Тяжка депресія (в т.ч. за наявності анамнестичних даних);
- Язвений коліт;
- Тривала іммобілізація;
- Обтяжений сімейний анамнез;
- Ожиріння (при індексі маси тіла понад 30 кг/м2);
- Дисліпопротеїнемія;
- великі хірургічні втручання, хірургічні втручання на нижніх кінцівках;
- Артеріальна гіпертензія;
- Мігрень;
- Епілепсія;
- Клапані вади серця;
- Фібриляція передсердя;
- Гіпертригліцеридемія (в т.ч.
- Системна червона вовчанка;
- Цукровий діабет, не ускладнений судинними порушеннями;
- Хвороба Крона;
- Хвороби печінки (при гострій та хронічній течії);
- Куріння;
- Зміни біохімічних показників (антифосфоліпідні антитіла, включаючи антитіла до кардіоліпіну, гіпергомоцистеїнемія, резистентність активованого протеїну С, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С або S, вовчаковий антикоагулянт);
- Післяпологовий період;
- Вік віком від 35 років.
Дозування та спосіб застосування
В інструкції із застосування вказано, що Новинет призначають внутрішньо.
Прийом таблеток починають із 1-го дня менструального циклу. Призначають по 1 таб./добу протягом 21 дня, по можливості в один і той же час доби. Після прийому останньої таблетки з упаковки роблять 7-денну перерву, під час якої відбувається менструальноподібна кровотеча внаслідок відміни препарату. Наступного дня після 7-денної перерви (через 4 тижні після прийому першої таблетки, того ж дня тижня) відновлюють прийом препарату з наступної упаковки, що також містить 21 таб., навіть якщо кровотеча не припинилася.
Такої схеми прийому таблеток дотримуються доти, поки є необхідність контрацепції. При дотриманні правил прийому контрацептивний ефект зберігається і на час 7-денної перерви.
Перший прийом препарату:
- Прийом першої таблетки слід розпочинати з першого дня менструального циклу. У цьому випадку не потрібно використовувати додаткові методи контрацепції. Прийом таблеток можна починати і з 2-5 днів менструації, але в цьому випадку в першому циклі застосування препарату слід застосовувати додаткові методи контрацепції у перші 7 діб прийому таблеток. Якщо минуло понад 5 днів після початку менструації, слід відкласти початок прийому препарату до наступної менструації.
Прийом препарату після аборту:
- Після аборту, за відсутності протипоказань, починати прийом таблеток слід з першого дня після операції, і в цьому випадку немає необхідності застосування додаткових методів контрацепції.
Прийом препарату після пологів:
- Жінки, що не годують грудьми, можуть починати прийом таблеток не раніше 21 дня після пологів, попередньо проконсультувавшись з лікарем. В цьому випадку немає необхідності застосовувати інші методи контрацепції. Якщо після пологів вже був сексуальний контакт, прийом таблеток слід відкласти до першої менструації. Якщо приймається рішення про прийом препарату пізніше, ніж через 21 день після пологів, тоді перші 7 діб необхідно використовувати додаткові методи контрацепції.
Перехід з іншого перорального контрацептиву:
- Після використання іншого гормонального перорального контрацептиву, що містить 30 мкг етинілестрадіолу, за 21 денною схемою першу таблетку Новинета рекомендується прийняти наступного дня після завершення курсу попереднього препарату. Не потрібно витримувати 7-денну перерву або чекати початку менструації. Немає необхідності застосування додаткових методів контрацепції. При переході з препарату, що містить 28 таблеток, наступного дня після закінчення таблетки в упаковці слід почати нову упаковку Новинет.
Перехід до Новінету після використання пероральних гормональних препаратів, що містять тільки прогестаген (міні-пілі):
- Першу таблетку Новинет слід прийняти у 1-й день циклу. Немає необхідності застосування додаткових методів контрацепції. Якщо при прийомі "міні-пили" не виникає менструація, то після виключення вагітності можна починати прийом Новинета в будь-який день циклу, але в цьому випадку в перші 7 діб необхідно застосовувати додаткові методи контрацепції (використання ковпачка шийки зі сперміцидним гелем, презерватива, або утримання від статевих контактів). Застосування календарного методу у випадках не рекомендується.
Відстрочка менструального циклу:
- Якщо є необхідність у відстроченні менструації, треба продовжувати прийом таблеток із нової упаковки, без 7-денної перерви, за звичайною схемою. При відстроченні менструації можуть з'являтися проривні або кровотечі, що мажуть, але це не знижує протизаплідну дію препарату. Регулярний прийом Новинета можна відновити після звичайної 7-денної перерви.
Блювота/діарея:
- Якщо після прийому препарату з'являється блювання чи діарея, тоді всмоктування препарату може бути неповноцінним. Якщо симптоми припинилися протягом 12 год, треба прийняти ще 1 табл. додатково. Після цього слід продовжувати прийом таблеток звичайним чином. Якщо симптоми тривають більше 12 годин, необхідно використовувати додаткові методи контрацепції під час блювання або діареї та в наступні 7 діб.
Пропущені пігулки
Якщо жінка забула прийняти таблетку вчасно, і після перепустки пройшло не більше 12 год,потрібно прийняти забуту таблетку, а далі продовжити прийом у звичайний час. Якщо між прийомом пігулок пройшло більше 12 год –це вважається перепусткою таблетки, надійність контрацепції в цьому циклі не гарантується і рекомендується застосування додаткових методів контрацепції.
При пропуску однієї таблетки на першому чи другому тижні циклунеобхідно прийняти 2 таб. наступного дня, а потім продовжити регулярний прийом, використовуючи додаткові методи контрацепції до кінця циклу.
При пропуску таблетки на третьому тижні циклутреба прийняти забуту таблетку, продовжити регулярний прийом і не робити 7-денну перерву. Важливо пам'ятати, що через мінімальну дозу естрогену підвищується ризик овуляції та/або кров'янистих виділень при пропусканні прийому таблетки і тому рекомендується застосування додаткових методів контрацепції.
Побічні ефекти
Побічні ефекти Новинета проявляються:
- Нервова система: біль голови, нестійкість настрою, депресія, мігрень;
- Орган зору: у пацієнтів із контактними лінзами – підвищення чутливості рогівки;
- Дерматологічні реакції: висипання, вузлувата еритема, хлоазма, ексудативна еритема;
- Обмін речовин: збільшення ваги тіла, затримка рідини у організмі, зниження толерантності до вуглеводів;
- Травна система: нудота, блювання, виразковий коліт, хвороба Крона, загострення або розвиток жовтяниці та/або сверблячки, спричиненої холестазом, холелітіаз;
- Статева система: аменорея на фоні відміни препарату, вагінальні кров'яні виділення або ациклічні кровотечі, зміна стану піхвового слизу, кандидоз, розвиток процесів запалення піхви, галакторея, біль, напруження, збільшення молочних залоз;
- Інші: розвиток алергічних реакцій.
Застосування препарату може викликати побічні ефекти, які вимагають негайного відміни препарату:
- Органи почуттів: втрата слуху, спричинена отосклерозом;
- Серцево-судинна система: артеріальна гіпертензія; рідко – венозна та артеріальна тромбоемболія (включаючи тромбоемболію легеневої артерії, інсульт, інфаркт міокарда, тромбоз глибоких вен ніг); дуже рідко – венозна або артеріальна тромбоемболія ниркових, печінкових, мезентеріальних, ретинальних вен та артерій;
- Інші: порфірія, гемолітико-уремічний синдром; рідко – загострення реактивного системного червоного вовчака; дуже рідко - минуща хорея Сіденхема.
Передозування
У разі передозування можливий прояв наступних симптомів: нудота, блювання, у дівчаток – кров'яні виділення з піхви.
особливі вказівки
Перед початком застосування препарату необхідно провести загальномедичне (докладний сімейний та особистий анамнез, вимірювання артеріального тиску, лабораторні дослідження) та гінекологічне обстеження (в т.ч. обстеження молочних залоз, органів малого тазу, цитологічний аналіз цервікального мазка). Подібне обстеження під час прийому препарату проводять регулярно, кожні 6 місяців.
У кожному разі перед призначенням гормональних контрацептивів індивідуально оцінюються переваги чи можливі негативні ефекти їхнього прийому.
Стан здоров'я жінки необхідно ретельно контролювати. Якщо під час прийому препарату з'являється або погіршується стан/захворювання, необхідно припинити прийом препарату та перейти до іншого негормонального методу контрацепції.
Епідеміологічні дослідження довели, що є зв'язок між прийомом пероральних гормональних протизаплідних засобів та підвищенням ризику розвитку артеріальних та венозних тромбоемболічних захворювань (в т.ч. інфаркт міокарда, інсульт, тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, тромбоемболія легеневої арки).
Доведено підвищений ризик венозних тромбоемболічних захворювань, але значно менше, ніж при вагітності (60 випадків на 100 тисяч вагітностей). При застосуванні пероральних протизаплідних препаратів дуже рідко спостерігається артеріальна або венозна тромбоемболія печінкових, мезентеріальних, ниркових або судин сітківки.
У жінок після пологів збільшується ризик виникнення венозних тромбоемболічних захворювань.
Слід враховувати, що цукровий діабет, системний червоний вовчак, гемолітико-уремічний синдром, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, серповидно-клітинна анемія підвищують ризик розвитку венозних тромбоемболічних захворювань.
Слід враховувати, що резистентність до активованого протеїну, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит протеїнів С і S, дефіцит антитромбіну III, наявність антифосфоліпідних антитіл підвищують ризик розвитку артеріальних або венозних тромбоемболічних захворювань.
У деяких дослідженнях повідомлялося про почастішання виникнення раку шийки матки у жінок, які тривалий час приймали гормональні протизаплідні засоби, але результати досліджень суперечливі. У розвитку раку шийки матки відіграють значну роль сексуальна поведінка, інфікування вірусом папіломи людини та інші фактори.
Є нечисленні повідомлення про розвиток доброякісної або злоякісної пухлини печінки у жінок, які тривалий час приймають гормональні протизаплідні засоби. Це слід мати на увазі при диференціально-діагностичній оцінці болів у животі, які можуть бути пов'язані зі збільшенням розміру печінки або внутрішньочеревної кровотечі.
Хлоазми можуть розвиватися у жінок, які мають дане захворювання в анамнезі при вагітності. Тим жінкам, які мають ризик появи хлоазм, слід уникати контакту з сонячними променями або ультрафіолетовим випромінюванням під час прийому Новинета.
Ефективність препарату може знизитись у таких випадках: пропущені таблетки, блювання та діарея, одночасне застосування інших препаратів, що знижують ефективність протизаплідних таблеток.
Якщо пацієнтка одночасно приймає інший препарат, який може знижувати ефективність протизаплідних таблеток, слід застосовувати додаткові методи контрацепції.
Ефективність препарату може знижуватися, якщо після кількох місяців їх застосування з'являються нерегулярні, мажучі або проривні кровотечі, у таких випадках доцільно продовжити прийом таблеток до закінчення їх у наступній упаковці. Якщо наприкінці другого циклу менструальноподібна кровотеча не починається або ациклічні кров'янисті виділення не припиняються, припинити прийом таблеток і відновити його тільки після виключення вагітності.
Під дією пероральних протизаплідних таблеток – у зв'язку з естрогенним компонентом – може змінюватись рівень деяких лабораторних параметрів (функціональні показники печінки, нирок, надниркових залоз, щитовидної залози, показники гемостазу, рівні ліпопротеїнів та транспортних протеїнів).
Після перенесеного гострого вірусного гепатиту препарат слід приймати після нормалізації функції печінки (не раніше 6 місяців).
При діареї чи кишкових розладах, блюванні контрацептивний ефект може знизитися. Не припиняючи прийом препарату, необхідно використовувати додаткові негормональні методи контрацепції.
Жінки, що палять, мають підвищений ризик розвитку судинних захворювань з серйозними наслідками (інфаркт міокарда, інсульт). Ризик залежить від віку (особливо у жінок старше 35 років) і від кількості сигарет, що викурюються.
Слід попередити жінку, що препарат не оберігає від ВІЛ-інфекції (СНІД) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
Досліджень щодо вивчення впливу препарату Новінета на здібності, необхідні для керування автомобілем та виробничими механізмами, не проводилося.
Лікарська взаємодія
Пероральні протизаплідні засоби можуть знижувати толерантність до вуглеводів, збільшувати потребу в інсуліні або пероральних протидіабетичних засобах.
Ампіцилін та тетрациклін знижують ефективність Новинета (механізм взаємодії не встановлений). При необхідності спільного прийому рекомендується використовувати додатковий бар'єрний метод контрацепції протягом усього курсу лікування та протягом 7 днів (для рифампіцину – протягом 28 днів) після відміни препарату.
Лікарські засоби, що індукують печінкові ферменти, такі як гідантоїн, барбітурати, примідон, карбамазепін, рифампіцин, окскарбазепін, топірамат, фелбамат, гризеофульвін, препарати звіробою звичайного, знижують ефективність пероральних контрацептивів і підвищених ризиків. Максимальний рівень індукції зазвичай досягається не раніше 2-3 тижнів, але може тривати до 4 тижнів після відміни препарату.
Згідно зі статистичними даними жінки з постійним статевим партнером для захисту від небажаної вагітності віддають перевагу оральним контрацептивам. На сьогодні фармакологічна промисловість пропонує широкий вибір препаратів цієї групи. У цій різноманітності досить складно розібратися.
Відповідь насправді дуже проста – призначати оральні контрацептиви має провідний гінеколог, тільки в такому разі можна убезпечити собі від небажаних побічних ефектів гормонального препарату.
Протизаплідні таблетки новине - монофазний, мікродозований, гормональний контрацептивний засіб. У своєму складі новинет має 2синтетичні гормони - прогестаген та естроген. Контрацептивний ефект досягається завдяки пригніченню овуляції та зміні ендометрію. Цервікальний слиз стає більш в'язким, що практично не залишає шансів сперматозоїдам проникнути до яйцеклітини. Такий спосіб контрацепції лежить в основі більшості препаратів цієї групи.
Новинет: інструкція із застосування
Починати прийом препарату новинить, інструкція із застосування, рекомендує в перший день менструальної кровотечі. Продовжувати прийом необхідно протягом 21 дня, по 1 таблетці - в один і той же час. Для зручності на блістері таблеток є позначки у вигляді цифр.
Після того, як упаковка закінчилася, тобто всі пігулки були випиті, жінка повинна зробити тижневу перерву. Наприклад, прийом препарату закінчився в середу, отже через тиждень, у середу, починається прийом таблеток з наступної упаковки. За цю перерву у жінки починається менструальна кровотеча, як правило, на 2 день після завершення прийому. Починати новий місячний курс необхідно незалежно від того, чи закінчилася менструація, чи ні.
Якщо був пропущений прийом таблетки в 1-й день менструації, то можна починати курс прийому на 2-й або 5-й день. Але тоді необхідно використовувати бар'єрні методи контрацепції протягом 14 днів, оскільки контрацептивний ефект може знижуватись.
Новинет також призначається після абортів. У такому разі препарат починають приймати щодня після проведення операції. І приймати в той же час протягом того періоду, який буде рекомендовано лікарем.
Як і будь-який препарат новинет має свої свідчення та протипоказання. Список останніх досить широкий. Препарат заборонено приймати при підвищеній концентрації холестерину в крові, тромбоемболії, навіть якщо така патологія спостерігалася у родичів. До списку протипоказань входить жовтяниця, гіперплазія ендометрію, жовчнокам'яна хвороба, вагінальні кровотечі нез'ясованої етіології, наявність гормонозалежних пухлин та індивідуальна гіперчутливість до компонентів препарату.
Також не рекомендовано приймати препарат під час годування груддю дитини, оскільки він здатний знижувати вироблення жіночого молока. З великою обережністю новина призначається жінкам з вадами серця, епілепсією, діабетом і варикозною хворобою.
Новинет: відгуки лікарів
У більшості випадків лікарі про цей препарат відгукуються позитивно, і пов'язано це з мікродозуванням. Новинет, поруч із др.низкодозированными препаратами широко використовують у гінекології. Крім протизаплідної дії, відзначається і терапевтичний ефект. Прийом новини регулює менструальний цикл, скорочує крововтрату під час менструації, також впливає на запальні процеси жіночої статевої сфери. Більше того, прийом препарату знижує ймовірність настання позаматкової вагітності, появи пухлинних процесів у грудях, яєчниках та ендометрії.
Новинет: побічні дії
Згідно з відгуками жінок, новина здатна викликати депресію, мігрень. Також з боку нервової системи можуть виникати зміни в настрої, капризи та плаксивість. Іноді новина стає причиною нудоти і навіть блювоти, що говорить про індивідуальну непереносимість препарату. Іноді він може спровокувати загострення жовчнокам'яної хвороби.
У ході прийому препарату можуть виникати мажучі і навіть кров'яні виділення з піхви.
Деякі жінки свідчать про затримку води в організмі, що провокує підвищення маси тіла. Також відзначалися алергічні реакції та еритема – виникнення таких симптомів потребує припинення прийому препарату – це один із варіантів індивідуальної непереносимості.
З боку серцево-судинної системи можуть формуватись такі ускладнення як гіпертензія, вкрай рідко препарат здатний створювати всі умови для формування інфаркту.
Призначати оральні контрацептиви має лише провідний гінеколог, який спостерігає Вас кілька років, як мінімум. Важко обійтися без відповідних аналізів. Правильно підібраний препарат може не тільки запобігти небажаній вагітності, але й позитивно відгукнутися на здоров'я - зменшується кількість днів менструації, яка перестає бути хворобливою, збільшується груди та ін.
Речовини, що діють:
Етинілестрадіол 0,02 мг
Дезогестрел 0,15 мг у кожній таблетці, покритій плівковою оболонкою.
Допоміжні речовини:
Ядро таблетки D + З жовтий 10, Е 104; α-токоферол; магнію стеарат; кремнію діоксид колоїдний; кислота стеаринова; повідон К-30; крохмаль картопляний; лактози моногідрат.
Оболонкапропіленгліколь; макрогол 6000; гіпромелоза.
Фармакологічна дія
Новинет є протизаплідним засобом, який містить синтетичні фолікулярні та лютеальні гормони. Дія Новинета полягає у гальмуванні дозрівання яйцеклітини.
До початку застосування препарату слід пройти загальний та гінекологічний огляд, для виключення захворювань, що становлять ризик для застосування гормональної контрацепції.
Під час прийому препарату необхідно регулярно – кожні півроку – проходити лікарський огляд.
Прийом контрацептивів має ряд переваг у порівнянні з іншими протизаплідними методами:
Надійний метод контрацепції, після припинення якого здатність до народження дітей відновлюється;
Об'єм кровотечі при менструації знижується, та її тривалість коротшає;
Болі при менструації знижуються або можуть зникнути;
Застосування протизаплідних препаратів знижує можливість анемії, інфекційних захворювань органів малого тазу, ймовірність позаматкової вагітності, а також захворювань матки, яєчників та молочних залоз.
Протипоказання
Препарат не можна приймати при вагітності, під час годування груддю, при наявності злоякісної пухлини молочних залоз або матки, при раніше перенесеному тромбоемболічному захворюванні (утворення згустку крові всередині судини, внаслідок якого утворюється тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, тромбоемболія легень), інфаркт , при схильності до тромбозу, при гіпертонії середнього або тяжкого ступеня, при порушенні обміну ліпідів, при тяжкому цукровому діабеті з ускладненнями, при тяжкому захворюванні печінки, пухлини печінки, при серйозних порушеннях обміну речовин, при жовчно-кам'яній хворобі, при кровотечі з піхви походження, при аутоімунних захворюваннях, при надчутливості до компонентів препарату, при наявності жовтяниці, свербежу, висипу на шкірі, при порушенні слуху під час попередньої вагітності.
Вагітність та період лактації
Оскільки діючі речовини проходять у материнське молоко і можуть знизити кількість молока, що виділяється, застосування препарату під час годування груддю не рекомендується.
Спосіб застосування та дози
Прийом таблеток треба починати з першого дня менструального циклу і приймати по 1 таблетці на добу протягом 21 дня, наскільки можна в один і той же час доби.
Після прийому останньої таблетки роблять 7-денну перерву, під час якої настає менструальноподібна кровотеча. Прийом наступної 21 таблетки треба розпочинати на восьмий день після 7-денної перерви, навіть якщо кровотеча не припинилася.
Перший прийом таблеток
Дочекайтеся початку місячного циклу, і тоді використовуйте інші, негормональні методи контрацепції (презерватив, пессарій, сперміцидні гелі). Прийом таблеток слід розпочинати з першого дня менструального циклу.
Якщо менструальний цикл вже почався, тоді прийом таблеток можна починати з 2-5 дня менструації, незважаючи на те, припинилася кровотеча чи ні, але в такому разі в перші 7 діб першого циклу треба застосовувати додаткові методи контрацепції.
Якщо минуло більше, ніж 5 днів після початку менструації, слід почекати до початку наступного менструального циклу. І тут треба застосовувати інші методи контрацепції. Прийом таблеток можна розпочинати з першого дня наступного циклу менструації.
Затримка менструального циклу
Якщо Ви хочете затримати менструацію (під час канікул, іспиту або з іншої причини), слід продовжувати прийом таблеток з наступної упаковки без перерви. Менструацію можна затримувати на будь-який час, але не рекомендується затримувати її довше трьох циклів, оскільки це може викликати плямисті або проривні кровотечі.
Перехід з іншого орального контрацептиву до Новінету
Необхідно прийняти усі таблетки із упаковки попереднього препарату. Першу таблетку Новинета слід прийняти наступного дня, без перерви і не очікуючи початку менструації. Немає необхідності застосування додаткових методів контрацепції.
У разі переходу до Новінету з міні-пили першу таблетку Новінета треба прийняти першого дня менструації. Якщо при прийомі міні-пілі менструальноподібна кровотеча не виникає, то можна розпочинати прийом Новінета в будь-який день циклу, але в цьому випадку в перші 7 діб необхідно застосовувати додаткові методи контрацепції.
Прийом препарату після пологів
Прийом таблеток можна починати через 2-3 тижні після пологів, якщо жінка не годує грудьми. До початку прийому таблеток необхідно застосовувати інші методи контрацепції при статевому акті, а прийом препарату можна розпочинати при першій менструації. Якщо прийом таблеток починається більше ніж через три тижні після пологів, тоді в перші 7 діб необхідно застосовувати і додаткові методи контрацепції.
Прийом препарату після аборту або викидня
Після викидня або аборту застосування препарату починають відразу, відповідно до вказівок лікаря.
Ефективність препарату може знижуватися:
Якщо ви пропустили таблетку більше, ніж 12 годин;
При блюванні або проносі, які тривали більше 12 годин;
При одночасному застосуванні деяких інших препаратів.
Якщо жінка забула прийняти таблетку вчасно, і після пропуску пройшло не більше 12 годин, потрібно просто прийняти таблетку, а потім продовжити прийом у звичайний час. Якщо між прийомом таблеток пройшло більше 12 годин – це вважається пропуском таблетки, надійність контрацепції у цьому циклі не гарантується та рекомендується застосування додаткових методів контрацепції.
При пропусканні однієї таблетки на першому або другому тижні циклу необхідно прийняти 2 таблетки наступного дня і потім продовжити регулярний прийом, використовуючи додаткові методи контрацепції до кінця циклу. При пропуску таблетки на третьому тижні циклу треба прийняти забуту таблетку, продовжити регулярний прийом і не робити 7-денну перерву. Важливо пам'ятати, що через мінімальну дозу естрогену підвищується ризик овуляції та/або кров'янистих виділень при пропусканні прийому таблетки і тому рекомендується застосування додаткових методів контрацепції.
Якщо у Вас є блювання або пронос, тоді всмоктування препарату може бути неповноцінним. Якщо симптоми припинилися протягом 12 годин, треба прийняти ще одну таблетку додатково. Після цього продовжують прийом таблеток звичайним чином. Якщо симптоми є більше 12 годин, необхідно продовжувати прийом препарату та застосовувати додаткові методи контрацепції протягом наступних 7 діб.
Побічна дія
Як і всі препарати, Новинет може мати побічні ефекти.
Можуть зустрітися нудота, блювання, головний біль, напруженість молочних залоз, зміна ваги тіла, вагінальні інфекції, міжменструальні кровотечі, висипання на шкірі, скарги при носінні контактних лінз, зміни настрою. У перші місяці прийому препарату можуть з'явитися міжменструальні кровотечі, які можуть мати характер рясних, проривних або слабких, що друкують. Може мати місце відсутність кровотечі в певний час. Ці ознаки не вказують на те, що препарат є неприйнятним для Вас. У разі потреби звертайтеся до лікаря. Рідко можуть зустрітися такі тяжкі небажані явища, як тромбоз, рак молочних залоз, рак шийки матки, захворювання печінки (захворювання нервової системи), жовчнокам'яна хвороба.
Про появу цих чи інших незвичних симптомів інформуйте лікаря.
Якщо Ви палите, інформуйте про це лікаря, тому що куріння підвищує ризик утворення тромбоемболії, особливо після 35-річного віку.
Прийом таблеток слід негайно припинити і звернутися до лікаря
наступних випадках:
При появі ознак тромбоемболії (болі в грудній клітці, які віддають у ліву руку, незвично сильний біль у ногах, слабкість, оніміння будь-якої частини тіла, задишка, незвичний кашель, особливо з кривавими виділеннями, запаморочення, втрата свідомості, порушення зору, слуху, мови , що вперше виникла або посилюється мігрень);
При появі жовтяниці;
При появі ущільнення у молочній залозі;
При появі раптового, сильного болю в животі;
При появі незвично сильної кровотечі з піхви або відсутності менструальноподібної кровотечі протягом двох циклів поспіль;
Тривалий постільний режим; за чотири тижні до запланованого оперативного втручання;
За підозри на вагітність.
Оральні протизаплідні засоби в останні десятиліття стають все більш популярними серед жінок. Одним з таких препаратів вважається Новінет. Його популярність обумовлена, в першу чергу, високим контрацептивним ефектом при точному дотриманні схеми прийому, впливом препарату на регуляторні механізми менструального циклу, невеликою кількістю побічних ефектів та їх рідкісним виникненням, відсутністю будь-якого дискомфорту при їх прийомі.
Новинет є монофазним препаратом, тобто має на увазі однакову дозу активних речовин протягом усього курсу прийому. Новинет у своєму складі містить гормони - естроген (етинілестрадіол) та гестаген (дезогестрел), дозування яких розраховане таким чином, що спрямоване з одного боку на придушення овуляції, а з іншого – на підтримку балансу гормонів.
Дія таблеток Новінет.
Нагадаю, що Новинет є оральним контрацептивом (ОК), що містить у своєму складі синтетичні аналоги природних гормонів гестагену та естрогену. Спрямована дія препарату перешкоджає синтезу в жіночому організмі гормонів, які відповідають за настання овуляції. Оскільки процесу дозрівання яйцеклітини немає, то запліднення також може бути можливим. Контрацептивний ефект посилюється ще й тим, що препарат Новінет сприяє згущенню цервікального слизу, що у свою чергу ускладнює проникнення сперматозоїдів у шийку матки.
Крім того, Новинет, як і багато аналогових препаратів гормональної контрацепції, сприятливо впливає на механізми регуляції менструального циклу, усуваючи наявні порушення (нерегулярний цикл, рясні менструальні кровотечі, болі під час менструації). Даний препарат призначається також для лікування передменструального синдрому (ПМС), дисменореї, висипу вугрів.
Контрацептив Новинет серед інших оральних протизаплідних пігулок нового покоління є одним із безпечних. До препарату входять мінімальні дози естрогену, що забезпечує зниження ризику побічних ефектів, зокрема збільшення ваги, з приводу чого переживає вся прекрасна половина людства.
Побічні дії від таблеток Новінет.
Звичайно, при прийомі препарату можуть розвинутися побічні ефекти, але ризик цього мінімальний. Серед них можна відзначити блювання, головний біль, пронос, підвищення артеріального тиску, висипання, жовтяницю, нудоту, кровотечі, запаморочення, перепади настрою, нагрубання молочних залоз, зниження сексуального бажання, деяке збільшення або зниження ваги. У поодиноких випадках можуть розвинутись і такі побічні прояви:
- аменорея;
- вузлова еритема;
- випадання волосся;
- пігментні плями;
- артеріальна гіпертензія;
- кандидоз;
- швидка стомлюваність;
- мікоз піхви;
- тромбози та тромбоемболії;
- зміни піхвового слизу;
Як приймати таблетки Новинет.
Препарат випускається у зручній упаковці з позначенням днів прийому. Це допомагає стежити за тим, який день і яку таблетку ви приймаєте.
Перша таблетка має бути випита в перший день місячних. Наступні таблетки необхідно приймати в один і той же час (з точністю до години), що була випита перша. Саме тому важливо добре продумати, коли, коли доби найзручніше вам буде приймати препарат. Тут важливо враховувати власний спосіб життя та звички. Протизаплідний курс становить двадцять один день, після цього робиться тижнева перерва, яка відводиться під чергову менструацію. Через сім днів, тобто на восьмий необхідно починати нову упаковку (двадцять одна таблетка), навіть якщо при цьому місячні у вас не закінчилися.
Не рекомендується починати приймати Новинет, якщо з початку менструації минуло більше тижня, у разі слід почекати до наступного циклу. Також не слід користуватися даними протизаплідними пігулками більше двох років. У разі рекомендується зробити перерву на півроку-вісім місяців. Це необхідно для відновлення функцій яєчників. У разі підозри на вагітність під час прийому препарату необхідно відмовитись від його прийому негайно та сходити на прийом до гінеколога. Те саме відноситься до тижневої перерви під час прийому препарату. Якщо менструації не було, необхідно здатися лікареві. Зазначу, що виробники Новинета вказують, що суттєвих аномалій чи дефектів у розвитку дітей, матусі яких приймали протизаплідні таблетки Новінет у перші дні вагітності, не виявлено.
Новинета після вагітності.
Після розродження таблетки Новинет можна починати пити вже через двадцять один день, але за умови, що матуся надалі годувати грудьми не збирається або не може з якихось причин. Адже годування груддю та прийом даних оральних контрацептивів несумісні, препарат сприяє згасанню лактації та погіршує якість молока.
Після штучного переривання вагітності перший курс Новинета слід розпочинати безпосередньо в день аборту (після нього), або наступного дня.
Якщо при прийомі протизаплідних таблеток Новінет з'явився різкий головний біль, збільшився артеріальний тиск, з'явився генералізований свербіж, гепатит, погіршився зір, то від прийому препарату необхідно відмовитися. Також якщо ви плануєте оперативне втручання, прийом препарату слід припинити за півтора місяці до неї.
Що робити, якщо ви пропустили прийом таблетки Новінет?
Слід зазначити, що таке трапляється рідко. Але якщо раптом, з якихось причин ви все ж таки пропустили час прийому таблетки, необхідно знати, що робити в такому випадку. Якщо ви забули прийняти таблетку в годину ікс і згадали про це через якийсь час (менше тридцяти шести годин), її слід прийняти відразу ж, як тільки згадали про це. Далі приймати препарат за встановленою схемою, проте у цей день краще скористатися додатковими засобами контрацепції (презерватив).
Якщо після прийому останньої пігулки пройшло більше тридцяти шести годин, необхідно випити пропущену дозу і дотримуватись надалі звичайної схеми прийому, але до початку наступної упаковки доведеться користуватися додатковими засобами контрацепції.
Якщо таблетка була пропущена на першому чи другому тижні циклу, то наступного дня слід випити одразу дві таблетки, а далі дотримуватись графіка.
Якщо пропуск прийому відбувся у перші два тижні циклу, причому відразу два прийоми, то наступні два дні слід пити відразу дві таблетки.
Якщо пропуск таблетки трапився на третьому тижні циклу, то крім того, що вже було сказано вище, вам доведеться приймати препарат у семиденну перерву.
Слід зазначити, що під час пропуску таблетки можуть спостерігатись невеликі кровотечі або кров'яні виділення.
Про що потрібно знати при прийомі Новінета?
У разі блювання контрацептивний ефект таблеток може знизитися. Слід додатково користуватися бар'єрними засобами контрацепції. Якщо ви запланували вагітність, то відмовитися від прийому препарату необхідно за три цикли до зачаття.
Куріння суттєво підвищує ризик розвитку тромбозів різної локалізації.
Протипоказання до прийому Новинета
- мігрень із осередковою неврологічною симптоматикою;
- хвороби печінки;
- системна червона вовчанка;
- новоутворення в галузі статевих органів або молочної залози злоякісного характеру;
- холецистит;
- період виношування дитини та період лактації;
- коліт у хронічній формі;
- цукровий діабет тяжкої форми;
- жовчнокам'яна хвороба;
- хронічна гемолітична анемія;
- стенокардія;
- гіперліпопротеїдемія;
- тяжка гіпертонія;
- отосклероз;
- артеріальна або венозна тромбоемболія;
- кровотеча із піхви невідомої етіології;
- генітальний герпес;
- індивідуальна непереносимість компонентів, що містяться у препараті;
- серповидноклітинна анемія; інфаркт чи інсульт у минулому.
А найважливіше, ви повинні запам'ятати, що Новинет, як і будь-який інший засіб гормональної контрацепції, повинен прийматися тільки за призначенням лікаря і після проведення гінекологічного і загальномедичного обстеження. До речі, після тридцяти п'яти таке обстеження потрібно проводити кожні півроку.
