การวินิจฉัยและการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยและระยะของมะเร็งต่อมลูกหมาก วิธีการวิจัยมะเร็งต่อมลูกหมาก
เนื้อหา
มะเร็ง มะเร็งของต่อมลูกหมาก เนื้องอกต่อมลูกหมาก มะเร็งต่อมลูกหมาก เป็นชื่อของโรคหนึ่ง ซึ่งเป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ตัวแทนส่วนใหญ่ของเพศที่แข็งแกร่งกว่าในวัยนี้มีรูปแบบที่ไม่แสดงอาการของโรคนี้ จากการศึกษาพบว่าในชายคนที่สามทุกรายซึ่งสาเหตุของการเสียชีวิตไม่ใช่มะเร็งต่อมลูกหมาก จะมีการระบุบริเวณที่เป็นมะเร็งซึ่งก่อนหน้านี้ไม่สามารถระบุได้ทางคลินิก หลังจากผ่านไป 80 ปี ปัญหาเดียวกันนี้เกิดขึ้นในผู้ชาย 80%
มะเร็งต่อมลูกหมากคืออะไร
ต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมาก) เป็นต่อมไร้ท่อที่อยู่ในระบบสืบพันธุ์เพศชาย ทำหน้าที่ผลิตน้ำอสุจิ และเกี่ยวข้องกับการหลั่งน้ำอสุจิ ต่อมลูกหมากอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะใกล้กับลำไส้ใหญ่ มีลักษณะคล้ายถั่วพันรอบท่อปัสสาวะ ต่อมส่งผลโดยตรงต่อความสามารถในการกักเก็บปัสสาวะ อวัยวะนี้ไวต่อการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุอย่างมาก รวมถึงด้านเนื้องอกวิทยา
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นเนื้องอกร้ายที่พัฒนาจากเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวต่อม เช่นเดียวกับเนื้องอกมะเร็งอื่นๆ มะเร็งต่อมลูกหมากมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ แต่การลุกลามของโรคจะช้า อาจต้องใช้เวลา 10-15 ปีนับจากการปรากฏตัวของสัญญาณด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้องอกไปจนถึงระยะวิกฤต แม้แต่เนื้องอกเล็กๆ ของต่อมลูกหมากก็สามารถแพร่กระจายการแพร่กระจายไปยังระบบโครงกระดูก ตับ ต่อมน้ำเหลือง ปอด และต่อมหมวกไตได้
นี่คือจุดที่ความร้ายกาจที่สุดของโรคอยู่: หากก่อนการแพร่กระจายของเนื้องอกสามารถผ่าตัดออกได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ และโรคจะหายไปจากนั้นเมื่อการแพร่กระจายของเนื้อร้ายเติบโตขึ้นจะไม่มีแพทย์คนใดสามารถรับมือกับปัญหาได้ ในกรณีนี้การพยากรณ์โรคจะน่าเศร้ามากถึงขั้นเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องตรวจพบมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายโดยทันที และในการทำเช่นนี้ ให้ฟังร่างกายของคุณและไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นประจำ โดยเฉพาะหลังจากผ่านไป 50 ปี
คุณอยู่กับมะเร็งต่อมลูกหมากได้นานแค่ไหน?
การศึกษาทางสถิติแสดงให้เห็นว่าผู้ชายทุกคนที่เจ็ดที่มีอายุตั้งแต่ห้าสิบปีขึ้นไปเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก โรคนี้เป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยในผู้ชายสูงอายุ ตามกฎแล้วอัตราการรอดชีวิตสูง: 5 ปีถือเป็นค่าประมาณ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระยะของโรคและวัตถุประสงค์ของการรักษาที่เหมาะสม:
- ในระยะแรกผู้คนจะมีชีวิตอยู่กับเนื้องอกเป็นเวลานานอัตราการรอดชีวิตอยู่ที่ร้อยเปอร์เซ็นต์โดยต้องปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์ อย่างไรก็ตามโรคนี้ร้ายกาจมากและในระยะแรกไม่มีอาการดังนั้นจึงไม่สามารถระบุและเริ่มการรักษาได้ตรงเวลาเสมอไป
- ระยะที่สอง – อัตราการรอดชีวิตคือ 85% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมและผลลัพธ์เป็นบวก
- ระยะที่สามมีลักษณะเฉพาะคือการเติบโตของเนื้องอกที่อยู่นอกอวัยวะ และการพยากรณ์โรคของการรอดชีวิตคือ 50%
- ขั้นตอนที่สี่มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่สำคัญคือการแพร่กระจายไปยังอวัยวะดังนั้นด้วยการรักษาเชิงรุกผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้ไม่เกินสามปี ผู้ป่วยไม่เกิน 20% สามารถมีชีวิตอยู่ได้ห้าปี ปัญหาหลักของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากคือการตรวจพบช้า เนื่องจากผู้ชายมักไม่ใส่ใจเรื่องสุขภาพของตนเอง จึงหลีกเลี่ยงการตรวจร่างกายด้วยเหตุผลต่างๆ นานา
อาการ
สัญญาณหลักของมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายมีความคล้ายคลึงกับสัญญาณของมะเร็งต่อมลูกหมาก (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง) ของต่อมลูกหมาก ในระยะหลังของโรคจะมีอาการดังนี้
- ความเจ็บปวด;
- ปัสสาวะเจ็บปวดยาก
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศที่นำไปสู่ความอ่อนแอ;
- เลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ);
- ต้องตื่นตอนกลางคืนบ่อยครั้งเพื่อปัสสาวะ
- ความรู้สึกอิ่มของกระเพาะปัสสาวะและความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะไปเข้าห้องน้ำ
- กระแสปัสสาวะอ่อน เป็นช่วงๆ ต้องเครียด4
- รู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะไม่ว่างเปล่าจนหมด
เมื่อมะเร็งระยะลุกลาม การแพร่กระจายทะลุเข้าไปในอวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียงและห่างไกล สิ่งนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายหลายประเภทอย่างต่อเนื่อง:
- ความเจ็บปวดและการไม่รวมตัวกันของกระดูกหักในบริเวณที่แพร่กระจายของกระดูก
- โรคหวัดบ่อย, โรคไวรัสเนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลง;
- ความเจ็บปวดในอวัยวะระยะลุกลามอื่น
- ท้องผูก;
- การเคลื่อนไหวของลำไส้ผสมกับเลือดและเมือก
- ไม่แยแสและเหนื่อยล้า
- ปัสสาวะ;
- ไอมีเสมหะเป็นเลือด
- pyelonephritis, ปวดบริเวณเอว;
- การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
- ผิวจะกลายเป็นสีเอิร์ธโทนซีด
อาการเบื้องต้น
การดำเนินโรคที่ซบเซาโดยไม่มีอาการที่มองเห็นได้ในระยะแรกเพียงเพิ่มอันตรายเท่านั้น อาการของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรกแทบจะมองไม่เห็น ดังนั้นผู้ชายที่อายุเกิน 45 ปีจะต้องได้รับการตรวจและทดสอบ การตรวจพบและรักษาโรคตั้งแต่เนิ่นๆ จะเพิ่มโอกาสของผู้ป่วย บางทีอาจจะไม่มีอะไรร้ายแรงถูกค้นพบ แต่คุณต้องแน่ใจเรื่องนี้หลังการตรวจ คุณควรระวังและปรึกษาแพทย์หาก:
- ในตอนกลางคืนคุณมักจะต้องลุกขึ้นไปเข้าห้องน้ำ
- แรงดันไอพ่นอ่อน
- การเทออกเกิดขึ้นพร้อมกับความรู้สึกแสบร้อนอันเจ็บปวด
เหตุผล
อัตราอุบัติการณ์ของมะเร็งต่อมลูกหมากจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ ตัวอย่างเช่น ในเอเชียใต้และเอเชียตะวันออก จากการศึกษาบางชิ้น อุบัติการณ์ของโรคนี้ต่ำกว่าในภูมิภาคยุโรปมาก วิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของความร้ายกาจได้ แต่ทราบกลุ่มเสี่ยงหลัก:
- พันธุกรรม จากผลการศึกษาฝาแฝดพบว่า 40% ของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากทั้งหมดเกิดขึ้นในผู้ชายที่บรรพบุรุษของเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้เช่นกัน
- ผลกระทบของปัจจัยก่อมะเร็งต่อร่างกาย
- สไตล์การกิน. อาหารที่มีไขมัน แคลอรี่สูง และการขาดผักในอาหารจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง
- ความก้าวหน้าของ adenoma ต่อมลูกหมาก
- อายุหลังจาก 45 ปี
- แข่ง. ชาวแอฟริกันมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งมากกว่า
- วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
ขั้นตอน
การจำแนกประเภทของมะเร็งที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปซึ่งใช้ในคลินิกระบบทางเดินปัสสาวะของยุโรปใช้ระบบการให้คะแนน Gleason: ในนั้นขั้นตอนจะถูกประเมินตามระดับของมะเร็ง มะเร็งชนิดลุกลามต่ำได้คะแนน 1 คะแนน และมะเร็งชนิดลุกลามสูงได้คะแนน 5 คะแนน ตามกฎแล้ว หากจุดโฟกัสหลายแห่งเกิดขึ้นในมะเร็ง วัสดุทางเนื้อเยื่อวิทยาจะถูกดึงมาจากเนื้องอกขนาดใหญ่อย่างน้อยสองก้อน และผลการวิจัยจะถูกสรุปเพื่อให้ได้คะแนน Gleason ดังนั้นดัชนีขั้นต่ำคือ 2 จุด สูงสุดคือ 10 จุด
วิธีการจำแนกประเภทถัดไปคือระบบ Jewitt-Whitemore ซึ่งทำหน้าที่ในการแยกแยะเนื้องอกตามขนาด ความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลือง และการมีอยู่ของการแพร่กระจาย ระดับการแพร่กระจายของเนื้องอก:
- ระยะแรก A. เซลล์มะเร็งแทบไม่แตกต่างจากเซลล์ปกติเนื้องอกถูกห่อหุ้มไว้และอาการของโรคไม่มีอาการ
- ระยะที่สอง B. เนื้องอกถูกห่อหุ้มอยู่ภายในอวัยวะไม่สามารถมองเห็นได้ทางทวารหนักสังเกตการเจริญเติบโตของเนื้องอกระดับ PSA สูงขึ้นหลักสูตรไม่มีอาการ
- ระยะที่สาม C เนื้องอกเริ่มขยายเกินต่อม โดยแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง เนื้องอกแทรกซึมเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะไหลออกได้ยาก
- ระยะที่ 4 D. เนื้องอกระยะลุกลาม ระดับ PSA สูงขึ้น ความเสียหายจากการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางไปยังต่อมน้ำเหลือง เนื้อเยื่อ อวัยวะต่างๆ ในภูมิภาค มีความเป็นไปได้สูงที่จะกลับเป็นซ้ำหลังการรักษา
การวินิจฉัย
อย่าตกใจกับปัญหาปัสสาวะครั้งแรก อาจเป็นการอักเสบเล็กน้อยหรือเนื้องอก แต่คุณต้องไปพบแพทย์อย่างแน่นอนเพื่อให้เห็นภาพปัญหาที่ถูกต้อง การวินิจฉัยประกอบด้วย:
- การคลำทางทวารหนัก (คลำได้ในระยะต่อมา)
- การวิเคราะห์ระดับ PSA (แอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก) หากผู้ชายเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ระดับ PSA ของเขาจะเพิ่มขึ้น
- วิธีการตรวจที่ชัดเจน ได้แก่ อัลตราซาวนด์ด้วยเครื่องตรวจทางทวารหนัก (TRUS) เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การตรวจชิ้นเนื้อ (การเก็บตัวอย่างต่อมโดยใช้เข็มพิเศษ)
การตรวจชิ้นเนื้อเป็นการตรวจเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามวัตถุประสงค์ จำเป็นต้องตรวจสอบตัวอย่างเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากประมาณสิบตัวอย่างขึ้นไปที่นำมาจากส่วนต่างๆ ของต่อม อย่างไรก็ตาม วิธีการวินิจฉัยนี้มีผลข้างเคียง เช่น การปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระ น้ำอสุจิ และปัสสาวะ แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้โดยปกติจะหายไปหลังผ่านไปสองวัน แต่ก็มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดกระบวนการอักเสบในต่อมลูกหมากบริเวณที่เอาชิ้นส่วนเนื้อเยื่อออก และมีเลือดออกเป็นเวลานาน
การรักษา
ขึ้นอยู่กับข้อมูลการตรวจที่ได้รับ โดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วย ระยะของโรค และการปรากฏตัวของการแพร่กระจาย มีวิธีต่อไปนี้ในการต่อสู้กับมะเร็งต่อมลูกหมาก:
- การผ่าตัด (วิธีการผ่าตัด) คือการตัดต่อมลูกหมากออกทั้งหมด (prostatectomy)
- การใช้ยา--การบำบัดด้วยฮอร์โมน ผลข้างเคียงมีน้อยและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
- การรักษาด้วยรังสี, การฝังแร่ - การฉายรังสีกัมมันตภาพรังสี
- การผ่าตัดด้วยอัลตราซาวนด์ความเข้มสูงแบบเน้นความเข้มข้นของต่อมลูกหมาก (HIFU) - การสัมผัสกับคลื่นอัลตราซาวนด์
- การรักษาด้วยยาต้านแอนโดรเจนเพียงอย่างเดียว – การตอนทางการแพทย์
- การกำจัดโดยใช้เลเซอร์
การดำเนินการ
ขั้นตอนการกำจัดเนื้องอกสามารถทำได้ 3 วิธี ได้แก่ การผ่าตัดช่องท้องแบบเปิด การส่องกล้อง และการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยหุ่นยนต์ การผ่าตัดช่องท้องแบบเดิมๆ เป็นเรื่องที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างมากและเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อน (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่, ความอ่อนแอ) วิธีหลังช่วยให้คุณลดการสูญเสียเลือด รักษาสมรรถภาพทางเพศ และการทำงานปกติของกระเพาะปัสสาวะ ประสิทธิผลของการดำเนินการจะสูงเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการแพร่กระจาย การผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จและทันท่วงทีรับประกันการบรรเทาโรคได้อย่างสมบูรณ์
การกำจัดเนื้องอก
การผ่าตัดช่องท้องเพื่อเอาเนื้องอกต่อมลูกหมากออกจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือยาชาเฉพาะที่ ในระหว่างการผ่าตัด จะมีการกรีดขนาดเล็กที่ช่องท้องส่วนล่าง ต่อมจะถูกแยกออกจากกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ และตัดออกพร้อมกับถุงน้ำเชื้อ ในกรณีนี้ หากเป็นไปได้ เส้นประสาท (Ner Sparing) ที่รับผิดชอบในการแข็งตัวของอวัยวะเพศจะยังคงอยู่ หากไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการมะเร็ง จากนั้น ตอท่อปัสสาวะจะเชื่อมต่อกับกระเพาะปัสสาวะผ่านสายสวน ซึ่งจะถูกเอาออกหลังการผ่าตัดสองสัปดาห์
วิธีการส่องกล้องเพื่อกำจัดเนื้องอกเป็นวิธีที่ดีกว่าสำหรับทั้งแพทย์และผู้ป่วย บาดแผลน้อยกว่า เสียเลือดน้อยกว่า ฟื้นตัวเร็วขึ้น และรอยเย็บแทบจะมองไม่เห็น ในระยะแรกของการผ่าตัด จะมีการกรีดขนาดเล็กกว้าง 1 ซม. จำนวน 5 แผลในเยื่อบุช่องท้อง อุปกรณ์เกี่ยวกับการมองเห็นจะถูกแทรกเข้าไปในรูด้วยความช่วยเหลือในการเอาอวัยวะ, ถุงน้ำเชื้อและต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคออก การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านกล้องส่องกล้องมีไว้สำหรับเนื้องอกที่ห่อหุ้มโดยไม่มีการแพร่กระจาย
เทคนิคที่เป็นนวัตกรรมใหม่ในการกำจัดมะเร็งของต่อมคือการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยหุ่นยนต์ da Vinci ในประเทศแถบยุโรปมีการใช้วิธีนี้บ่อยขึ้นเรื่อยๆ การดำเนินการจะดำเนินการจากระยะไกลโดยใช้หุ่นยนต์ “หนวด” ของหุ่นยนต์จะถูกสอดเข้าไปในช่องท้องผ่านรูเล็กๆ ซึ่งจะส่งภาพของอวัยวะที่ได้รับการผ่าตัดไปยังจอคอมพิวเตอร์ ศัลยแพทย์จะส่งคำสั่งไปยังหุ่นยนต์เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวที่จะดำเนินการผ่านอุปกรณ์พิเศษ โดยทำการเคลื่อนไหวด้วยจอยสติ๊กพิเศษ
เคมีบำบัด
เคมีบำบัดใช้เพื่อรักษาเนื้องอกที่มีการแพร่กระจายในระยะลุกลาม นอกจากนี้ ข้อบ่งชี้ยังรวมถึงความไม่รู้สึกของเนื้องอกต่อการรักษาด้วยฮอร์โมน การกลับเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก และเนื้องอกต่อมลูกหมากขั้นสูงเฉพาะที่ เคมีบำบัดคือการปิดกั้นการเติบโตของเซลล์มะเร็งและการแพร่กระจายของสารพิษ ที่จริงแล้ว ยาเคมีบำบัดเป็นพิษต่อเซลล์มะเร็ง เมื่อเข้าสู่กระแสเลือดตัวยาจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและพบการแพร่กระจายที่ไกลที่สุด
อย่างไรก็ตามยาก็มีผลเช่นเดียวกันกับเซลล์ปกติ ยาที่มีผลการคัดเลือกยังไม่ได้ถูกคิดค้นดังนั้นผลที่ตามมาของเคมีบำบัดสามารถประจักษ์ได้ในรูปแบบของอาการมึนเมา:
- คลื่นไส้อาเจียน
- ท้องเสีย;
- ความอ่อนแอ;
- โรคโลหิตจาง;
- ขาดความอยากอาหาร;
- ผมร่วง;
- เวียนหัว;
- ความเหนื่อยล้า.
รังสีบำบัด
เพื่อลดอัตราการแบ่งตัวของเนื้องอกและป้องกันการแพร่กระจายของเนื้อร้ายจึงใช้การฉายรังสีหรือการรักษาด้วยรังสี - การฉายรังสีด้วยกัมมันตภาพรังสี อย่างไรก็ตาม การฉายรังสีรักษามะเร็งต่อมลูกหมากไม่ได้รับประกันว่าจะสามารถเอาชนะโรคมะเร็งได้อย่างสมบูรณ์ โดยปกติแล้วการฉายรังสีจะใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
วิธีการฉายรังสีความเข้มสูงทางเลือกอื่นในระยะแรกของโรคคือการฝังแร่ วิธีการนี้อาศัยการฉีดสารกัมมันตภาพรังสีไอโอดีนเข้าไปในต่อมลูกหมาก ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การควบคุมของเครื่องอัลตราซาวนด์ ด้วยผลกระทบเฉพาะที่นี้ ระดับของรังสีในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะเพิ่มขึ้น และเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงจะไม่ได้รับผลกระทบที่เป็นอันตรายอย่างรุนแรง การฝังแร่สามารถทำได้แบบผู้ป่วยนอกและใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง
การรักษาด้วยยา
การเจริญเติบโตของมะเร็งต่อมลูกหมากถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนเพศชาย (ฮอร์โมนเพศชาย) การรักษาด้วยยาคือการใช้ฮอร์โมนที่ลดการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศชาย การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากด้วยยา เช่น GnRH มีเพียงการยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกและการแพร่กระจายของการแพร่กระจายของเนื้อร้าย ลดอาการ และความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย แต่ไม่สามารถรักษาโรคได้
การบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้าน
ในการเอาชนะโรคมะเร็งนั้น มีหลายปัจจัยที่ต้องมารวมกัน เช่น การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ การรักษาที่ประสบความสำเร็จ ภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง ฯลฯ นี่เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและยาวนาน ไม่มีการรับประกันว่าการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากด้วยการเยียวยาพื้นบ้านจะช่วยในทางใดทางหนึ่ง ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรลังเลมองหาวิธีง่ายๆหรือรักษาตัวเองด้วยสมุนไพรรากและยาอื่น ๆ ปรึกษาแพทย์และให้การเยียวยาชาวบ้านเป็นส่วนเสริมของการรักษาหลัก ค่อนข้างเป็นไปได้ว่าจะช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วย เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน และขจัดสารพิษออกจากร่างกาย
- ปอดเวิร์ต.
- คอลเลกชัน: ดอกคาโมไมล์, กลุ้ม, ใบลูกเกด, ใบเบิร์ช, celandine, ข้าวโอ๊ต, กิ่งมิสเซิลโท, ต้นข้าวสาลี, ยาร์โรว์
- คอลเลกชันของโรสฮิป ต้นข้าวสาลี รากคาลามัส หญ้าเจ้าชู้ และป็อปลาร์สีดำ
- คอลเลกชันของใบบาร์เบอร์รี่ โรสฮิป ลิงกอนเบอร์รี่และใบสตรอเบอร์รี่ ดอกเอลเดอร์ พริมโรส และดาวเรือง
- คอลเลกชัน: บาร์เบอร์รี่, เปลือกบัคธอร์น, ใบเมเปิ้ล, ใบเบิร์ช, หอยขม, คาลามัส, ดอกโคลเวอร์สีแดง
- การแช่ฮอปโคนด้วยแอลกอฮอล์
- การแช่แอลกอฮอล์ของ catkins วิลโลว์สด
- ยาต้มชาอีวาน
- การแช่น้ำหรือแอลกอฮอล์ของหน่ออ่อนที่ปกคลุมไปด้วยใบไม้ (ข้อควรระวัง! Thuja มีพิษในปริมาณมาก)
- เหน็บทวารหนักและอาบน้ำโพลิส
พยากรณ์
แพทย์คนไหนที่สามารถพยากรณ์โรคมะเร็งต่อมลูกหมากได้นั้นขึ้นอยู่กับระยะของโรคที่เพิ่งตรวจพบ การตรวจพบในระยะแรกจะเพิ่มโอกาสของผู้ป่วยในการเอาชนะโรคได้อย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่น ในประเทศเยอรมนี ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโรคนี้ ผู้ชายเข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำ และมีเพียง 18% เท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ในอเมริกา ผู้ชาย 80% ที่ได้รับการวินิจฉัยที่คล้ายกันสามารถรักษาโรคมะเร็งให้หายขาดได้สำเร็จ การพยากรณ์โรคเชิงบวกขึ้นอยู่กับว่าคุณใส่ใจสุขภาพของคุณมากน้อยเพียงใด
ความสนใจ! ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาในบทความไม่สนับสนุนการปฏิบัติต่อตนเอง มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายได้
พบข้อผิดพลาดในข้อความ? เลือกมันกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขทุกอย่าง!หารือ
มะเร็งต่อมลูกหมาก - สัญญาณและอาการแรก ระยะ การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอก
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นโรคหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดที่ส่งผลต่อเพศชาย ในรายการโรคมะเร็งโดยทั่วไป มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นอันดับสองรองจากมะเร็งปอด
อัตราการเสียชีวิตสูงจากโรคนี้เกิดจากการที่การวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากนั้นค่อนข้างยากเนื่องจากในระยะเริ่มแรกอาการจะมองไม่เห็นในทางปฏิบัติและการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นเมื่อโรคไม่สามารถรักษาให้หายได้
เราจะดูบทความนี้ว่ามีอาการใดที่บ่งบอกถึงโรค วิธีวินิจฉัยโรค และควรใช้มาตรการป้องกันใดดีที่สุด
สัญญาณแรกของมะเร็งต่อมลูกหมาก
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายกาจเนื่องจากในระยะเริ่มแรกจะไม่ปรากฏให้เห็นเลย เนื้องอกในต่อมลูกหมากพัฒนาค่อนข้างช้าดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่สังเกตเห็นความเสื่อมโทรมของสุขภาพหรือความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญ
นั่นคือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ส่วนใหญ่แนะนำอย่างยิ่งให้ผู้ชายที่มีอายุเกิน 45 ปีตรวจเลือดเพื่อหามะเร็งต่อมลูกหมากและไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะอย่างน้อยปีละครั้ง เห็นด้วยใช้เวลาไม่นาน แต่สามารถช่วยชีวิตได้
ยิ่งตรวจพบโรคได้เร็วเท่าไร โอกาสที่ทุกอย่างจะจบลงด้วยดีก็ยิ่งมีมากขึ้น ระยะเวลาหลังผ่าตัดก็จะง่ายขึ้น และการทำงานของภาวะปัสสาวะเล็ดและสมรรถภาพก็จะยังคงอยู่อย่างเต็มที่
สัญญาณแรกที่บ่งบอกถึงการเกิดโรค ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ:
- กระตุ้นให้เข้าห้องน้ำบ่อยครั้ง
- แรงดันน้ำต่ำหรือการหยุดชะงักระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
- ลักษณะของความเจ็บปวดหรือความรู้สึกแสบร้อน
- มีความรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะยังไหลไม่หมดและมีของเหลวบางส่วนอยู่ในนั้น
ด้วยอาการดังกล่าว ผู้ชายส่วนใหญ่คิดว่าตนเองเป็นหวัดหรือเป็นเพียงปรากฏการณ์ชั่วคราว จึงไม่ทำอะไรเลยแม้แต่น้อย แม้แต่ไปหาหมอด้วยซ้ำ สิ่งนี้ทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงและปล่อยให้โรคพัฒนาต่อไป ด้วยเหตุนี้การตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากเป็นประจำจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก
วิธีการวินิจฉัย
มีหลายวิธีที่สามารถวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากได้:
- สิ่งแรกที่แพทย์จะทำหลังจากติดต่อกับเขาคือการปฏิบัติตน การคลำของต่อม. ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจทางทวารหนักแบบง่าย ๆ ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถระบุได้ว่ามีเนื้องอกที่ต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดหรือไม่และมีขนาดใหญ่แค่ไหน
- อัลตราซาวนด์ทางทวารหนักของต่อมลูกหมากซึ่งแพทย์เรียกง่ายกว่านี้ - TRUS วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ อุปกรณ์วินิจฉัยจะถูกเสียบเข้าไปในทวารหนักโดยตรง และหน้าจอจะแสดงทันทีว่ามีปัญหาเกิดขึ้นจริงหรือไม่และใหญ่แค่ไหน
- การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก. ในการทำเช่นนี้โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ส่วนหนึ่งของเนื้องอกจะถูกบีบออกและตรวจสอบเพื่อให้เข้าใจธรรมชาติของมันได้ดีขึ้น ขั้นตอนนี้กำหนดโดยแพทย์เฉพาะในกรณีที่ระดับ PSA เท่ากับ 30 หรือสูงกว่า หรือหากตรวจพบก้อนเนื้อบนต่อมโดยการคลำหรืออัลตราซาวนด์
- ดังที่คุณทราบ มะเร็งสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ ของร่างกายได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงคิดค้นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น - PET CT สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก. มีเครื่องหมายเนื้องอกต่อมลูกหมากซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบระดับนี้อย่างต่อเนื่อง วิธีการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากโดยไม่ต้องตัดชิ้นเนื้อสามารถให้ความเข้าใจที่ชัดเจนเกี่ยวกับขนาดของเนื้องอก ตำแหน่ง และการแพร่กระจายที่อาจปรากฏในเนื้อเยื่ออื่นแล้ว
มีวิธีอื่นๆ ที่ซับซ้อนกว่า แต่วิธีที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นวิธีการที่ใช้กันทั่วไปและแม่นยำที่สุด
การวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก
นอกเหนือจากวิธีการพื้นฐานที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว มักใช้การทดสอบต่างๆ ซึ่งช่วยให้แพทย์เข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้ป่วยและติดตามอาการของเขา วิธีการวิจัยเหล่านี้ประกอบด้วย:
- การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะค่อนข้างคุ้นเคยกับเราแต่ละคน ตัวบ่งชี้การเปลี่ยนแปลงด้านเนื้องอกวิทยา แต่ไม่เฉพาะเจาะจง มักสังเกตเห็นการลดลงของระดับธาตุเหล็กในเลือด เม็ดเลือดขาวในมะเร็งต่อมลูกหมากจะเพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับ ESR ในบางกรณี จำนวนเกล็ดเลือดในเลือดก็เพิ่มขึ้นอย่างมากเช่นกัน ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาเพิ่มเติมได้
- หนึ่งในการวิเคราะห์ที่แม่นยำที่สุดคือ การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก - PSA. ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถวินิจฉัยได้แม้ในระยะเริ่มแรกและจัดการติดตามสภาพอย่างต่อเนื่อง
ระดับของเครื่องหมายมะเร็งจะไม่เกิน 4 ng/ml ด้วยกระบวนการอักเสบต่างๆ ในต่อมลูกหมาก ตัวเลขนี้สามารถสูงถึง 8.8 แต่เฉพาะในวัยชราเท่านั้น
ค่าที่อ่านได้ 10 ng/ml อาจบ่งชี้ว่ามีภาวะ hyperplasia ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่เฉพาะในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ แต่ถ้า PSA มากกว่า 30 แสดงว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากแน่นอน แม้ว่าในบางกรณี การวินิจฉัยด้านเนื้องอกวิทยาจะได้รับการวินิจฉัยในอัตราที่ต่ำกว่าก็ตาม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอายุและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
การวินิจฉัยในระยะต่อมา
ในระยะต่อมา มักจำเป็นต้องใช้วิธีวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่าโรคนี้ส่งผลต่ออวัยวะอื่นหรือไม่ มะเร็งต่อมลูกหมากส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองซึ่งอยู่ในอวัยวะอุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อกระดูก
- ซินติแกรม;
- เอกซเรย์;
- เอ็กซ์เรย์
ข้อมูลที่ได้รับร่วมกันจะทำให้สามารถระบุตำแหน่งของเซลล์มะเร็งและประเมินสภาพทั่วไปของร่างกายได้ scintigram จะแสดงให้เห็นว่ากระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นได้อย่างไรและทุกอย่างเป็นปกติในบริเวณนี้หรือไม่
การเอ็กซเรย์เป็นขั้นตอนบังคับ เนื่องจากการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมลูกหมากมักแพร่กระจายไปยังปอดซึ่งจบลงด้วยการเสียชีวิต
สิ่งสำคัญคือต้องทำการศึกษาทั้งหมดนี้ให้เสร็จสิ้นโดยเร็วที่สุด ในกรณีนี้การบำบัดจะเริ่มดำเนินการเร็วขึ้นและผู้ป่วยจะมีโอกาสฟื้นตัวมากขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องทำการทดสอบทั้งหมดในห้องปฏิบัติการเฉพาะทางซึ่งต้องรับผิดชอบต่อผลลัพธ์ที่ให้กับผู้ป่วย
การป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย
บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะไม่สามารถอธิบายได้ครบถ้วนว่าทำไมผู้ชายบางคนถึงเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่บางคนก็ไม่เป็นเช่นนั้น แต่ถึงกระนั้นผู้เชี่ยวชาญก็ระบุปัจจัยหลายประการซึ่งมีปัจจัยเพิ่มความเสี่ยงหลายครั้ง:
- อายุของมนุษย์. โรคนี้พบได้น้อยมากในคนหนุ่มสาว แต่ยิ่งผู้ชายอายุมากเท่าไรก็ยิ่งมีความเสี่ยงมากขึ้นเท่านั้น
- แข่ง. แม้จะฟังดูแปลก แต่ชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากบ่อยกว่าประชากรผิวสีแทนในประเทศมาก ยังไม่ทราบสาเหตุของปรากฏการณ์นี้
- อาหาร. บ่อยครั้งที่เนื้องอกส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีเนื้อแดง อาหารมัน และอาหารรมควันอยู่ตลอดเวลา แต่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อคนรักผักและผลไม้ไม่บ่อยนัก
- วิถีชีวิตแบบพาสซีฟตอนนี้ครอบงำคนจำนวนมากและนี่คือสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดโรคต่างๆ รวมถึงมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย
- นิสัยที่ไม่ดีไม่เพียงส่งผลต่ออวัยวะบางส่วนเท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายโดยรวมทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ดังนั้นเราขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณละทิ้งสิ่งเหล่านี้โดยเร็วที่สุด
- พันธุกรรมมีบทบาทสำคัญ หากญาติชายของคุณเป็นมะเร็ง แสดงว่าคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคที่คล้ายกันมากขึ้น ดังนั้นคุณต้องใส่ใจสุขภาพของตัวเองเป็นพิเศษ
นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่า เป็นการดีกว่าเมื่อเป็นไปได้ที่จะแยกปัจจัยเหล่านี้ออกจากชีวิตของคุณเอง การป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากก็คุ้มค่าเช่นกัน คำว่าการป้องกันหมายถึงชุดของมาตรการที่จะช่วยปกป้องคุณจากโรค แน่นอนว่าหากคุณมีความบกพร่องทางพันธุกรรม ก็ไม่น่าจะทำอะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ แต่คุณสามารถต่อสู้กับปัจจัยอื่นได้:
- อาหารแม้ว่าจะเรียกมันได้ยากก็ตาม แต่เป็นการใช้มาตรฐานโภชนาการที่เหมาะสม พยายามเติมอาหารด้วยผักและผลไม้สดซึ่งจะให้วิตามินจำนวนมากและไม่ทำให้กระเพาะเป็นภาระ
พยายามแยกอาหารที่มีไขมันสัตว์และแคลเซียมออก
นักวิทยาศาสตร์สังเกตเห็นข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ: ในญี่ปุ่น ระดับของมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายต่ำกว่าในประเทศอื่นๆ อย่างมาก หลังจากการวิจัยอย่างยาวนาน พบว่าผู้ชายมักจะใส่ถั่วเหลืองในอาหารซึ่งมีสารที่คล้ายกับฮอร์โมนเพศหญิง ปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติและป้องกันไม่ให้เนื้องอกวิทยาปรากฏขึ้น นอกจากนี้ข้อเท็จจริงนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อความแรงและความใคร่แต่อย่างใด
- ตะกั่ว วิถีชีวิตที่ถูกต้อง. ซึ่งหมายความว่าไม่เพียงแต่เลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์เท่านั้น แต่ยังเพิ่มการออกกำลังกายเป็นประจำในชีวิตประจำวันอีกด้วย เป็นกีฬากลางแจ้งที่สามารถปกป้องคุณจากโรคภัยไข้เจ็บมากมายและเสริมสร้างร่างกายโดยรวมให้แข็งแรง
- อย่างน้อยปีละครั้ง ต้องไปพบแพทย์ทางเดินปัสสาวะ. นี่เป็นสิ่งสำคัญแม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม ด้วยวิธีนี้คุณสามารถมั่นใจได้ว่าคุณมีสุขภาพที่ดีอย่างแน่นอน
ในที่สุด
มะเร็งต่อมลูกหมากพบได้บ่อยในผู้ชายสูงอายุ เพื่อหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วย สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เป็นประจำและติดตามสุขภาพของคุณเอง โดยเข้าใกล้สิ่งนี้ด้วยความรับผิดชอบอย่างยิ่ง
หากคุณทราบเกี่ยวกับแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ ให้ติดตามระดับ PSA ของคุณอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้จะทำให้คุณมั่นใจได้ว่าต่อมลูกหมากของคุณปกติดี
มะเร็งต่อมลูกหมากถือเป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดและเป็นสาเหตุอันดับที่สองของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในผู้ชาย อายุเฉลี่ยของผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้คือ 66 ปี ผู้ป่วย 6 ใน 10 รายพบมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายอายุ 65 ปีขึ้นไป และพบไม่บ่อยในผู้ชายอายุต่ำกว่า 40 ปี โรคนี้ไม่แสดงอาการและตรวจไม่พบโดยการตรวจคัดกรอง เนื่องจากผลบวกลวงจากการตรวจคัดกรองในปัจจุบัน บ่อยครั้งใน 90% ของกรณี มะเร็งต่อมลูกหมากแพร่กระจายไปยังอวัยวะนี้เท่านั้น และไม่ส่งผลกระทบต่อส่วนที่เหลือ ซึ่งหมายความว่าผู้ชายเกือบ 100% รอดชีวิตจากโรคนี้ภายในห้าปี หากคุณกังวลว่าคุณอาจเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ให้เรียนรู้ที่จะรับรู้อาการของมันและเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับระยะของโรคเพื่อให้คุณได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
ขั้นตอน
การรับรู้อาการของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรก
ตรวจพบอาการของโรคนี้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นจดบันทึกอาการใด ๆ เพื่อที่คุณจะได้แจ้งให้แพทย์ทราบในภายหลัง สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ข้อพิสูจน์ที่เป็นรูปธรรมว่าคุณเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่เป็นสัญญาณว่าคุณต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญ
ให้ความสนใจกับความถี่ของกระบวนการปัสสาวะหากมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก อาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของมะเร็ง เช่น หากคุณต้องการเวลาเพิ่มเติมเพื่อดำเนินการให้เสร็จสิ้น เนื้องอกอาจตั้งอยู่ใกล้ท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะและรบกวนการไหลเวียนของปัสสาวะตามปกติ โปรดจำไว้ว่าหากคุณใช้เวลานานกว่าปกติในการปัสสาวะให้เสร็จสิ้น นี่เป็นสัญญาณที่ชัดเจนที่คุณต้องให้ความสนใจ
แสบร้อนเมื่อปัสสาวะหากปัสสาวะส่วนเกินสะสมในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ คุณอาจเกิดการติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบได้ เมื่อปัสสาวะไหลผ่านท่อปัสสาวะ คุณจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง ต่อมลูกหมากอักเสบพัฒนา - การอักเสบติดเชื้อของต่อมลูกหมาก
ปัสสาวะมีสีแดงหรือชมพูเนื่องจากเลือดเมื่อเนื้องอกต่อมลูกหมากโตขึ้น หลอดเลือดเริ่มได้รับบาดเจ็บและแตก และเกิดภาวะปัสสาวะเป็นเลือด ต่อมลูกหมากโตทำให้เกิดการอักเสบและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ซึ่งทำให้เลือดปรากฏในปัสสาวะ
ใส่ใจกับความเจ็บปวดระหว่างการหลั่งเป็นที่ทราบกันว่าอาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงมะเร็งต่อมลูกหมากและต่อมลูกหมากอักเสบด้วย การอักเสบของต่อมลูกหมากจะทำให้ต่อมน้ำอสุจิระคายเคืองในระหว่างการหลั่ง ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดขณะถึงจุดสุดยอด
โปรดทราบว่าอาการบวมที่แขนขาหรือจุดอ่อนที่ขา แขน และกระดูกอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งต่อมลูกหมากด้วย โรคนี้ยังแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองซึ่งอยู่ทั่วร่างกายรวมถึงบริเวณขาหนีบด้วย ด้วยเนื้องอกพวกมันจะเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดอาการบวมในบริเวณที่เกี่ยวข้อง สังเกตอาการบวมที่แขนขา หากคุณคิดว่าอาการบวมลามไปเพียงด้านเดียว ให้เปรียบเทียบกับบริเวณที่มีสุขภาพดี
คุณควรให้ความสนใจกับอาการหายใจลำบาก อาการเจ็บหน้าอก และ/หรือไอเป็นเลือดด้วยมะเร็งต่อมลูกหมากอาจส่งผลต่อบริเวณปอด อาการไอที่ไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ อาการเจ็บหน้าอก และหายใจไม่สะดวกถือเป็นสัญญาณร้ายแรง มะเร็งรบกวนการทำงานปกติของปอด ทำให้เกิดความเสียหายและการอักเสบของเนื้อเยื่อและหลอดเลือดแดง การอักเสบนี้นำไปสู่เยื่อหุ้มปอดอักเสบ (การสะสมของของเหลวในปอด) ทำให้หายใจถี่และเจ็บหน้าอก
เดินลำบาก ปวดศีรษะ สูญเสียการทำงานของส่วนต่างๆ ของร่างกาย สูญเสียความทรงจำ และกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ล้วนเป็นสัญญาณของมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลาม บ่อยครั้งที่มะเร็งต่อมลูกหมากถูกกระตุ้นโดยเนื้องอกในสมอง - มะเร็งเม็ดเลือดขาว โดยจะมีอาการปวดหัว ชาตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย เดินลำบาก กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และมีปัญหาด้านความจำ
ใส่ใจกับความเจ็บปวดและความรู้สึกไวที่เพิ่มขึ้นที่หลังของคุณมะเร็งต่อมลูกหมากสามารถแพร่กระจายไปยังไขสันหลัง ทำให้เกิดการกดทับของกระดูกสันหลัง ทำให้เกิดอาการปวดหลัง ปวดเมื่อย และกล้ามเนื้ออ่อนแรง ปัญหาทางระบบประสาทเช่นการเก็บปัสสาวะหรือลำไส้หรือการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
โปรดทราบว่าเลือดออกทางทวารหนักระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจเป็นสัญญาณว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังบริเวณทวารหนัก จากการวิจัย มะเร็งต่อมลูกหมากจะแพร่กระจายไปยังไส้ตรงในลักษณะเป็นอวัยวะใกล้เคียง สังเกตเลือดออกและ/หรือปวดทวารหนักขณะขับถ่าย
คุณควรเข้าใจด้วยว่าอาการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมลูกหมากอาจเป็นสัญญาณของโรคอื่นๆ ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ อาจเกิดอาการแสบร้อนขณะปัสสาวะและอุณหภูมิเพิ่มขึ้นได้ ไม่ว่าในกรณีใด หากต้องการทราบว่าสัญญาณเหล่านี้เป็นอาการของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากหรือไม่ คุณจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ขอแนะนำให้ขอคำแนะนำจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ทำการตรวจร่างกายเป็นประจำ และเข้ารับการทดสอบเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
โปรดทราบว่ามะเร็งต่อมลูกหมากอาจไม่แสดงอาการผู้ชายหลายคนที่เป็นโรคนี้มักไม่มีอาการน่าสงสัยเลย หากคุณมีความเสี่ยงควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจดูอาการที่อาจเกิดขึ้น
การวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก
-
ค้นหาว่าแพทย์ของคุณจะวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากได้อย่างไรคุณสามารถบอกเขาเกี่ยวกับอาการของคุณได้ แต่การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้โดยการทดสอบทางการแพทย์เฉพาะทางเท่านั้น หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นมะเร็ง แพทย์ของคุณอาจส่งคุณไปรับการตรวจคัดกรองและการทดสอบต่างๆ:
- การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล ในกรณีนี้แพทย์จะตรวจต่อมลูกหมากโดยการสอดนิ้วชี้ที่สวมถุงมือผ่านทวารหนัก แล้วคลำบริเวณสะดือและต่อมลูกหมาก แพทย์จะสามารถระบุได้ว่ามีการบดอัดและความผิดปกติการเปลี่ยนแปลงรูปร่างขนาดหรือไม่ ด้วยพยาธิวิทยาต่อมลูกหมากจะขยายใหญ่ขึ้นเนื้องอกจะแข็งและไม่สม่ำเสมอ ผลลัพธ์เชิงลบของการตรวจทางทวารหนักไม่ได้ยกเว้นการปรากฏตัวของมะเร็งต่อมลูกหมาก
- การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมาก (PSA) สำหรับการทดสอบนี้ แพทย์จะเจาะเลือดจากแขนของคุณ แอนติเจนนี้เป็นสารโปรตีนที่พบในต่อมลูกหมาก ตามที่แพทย์ส่วนใหญ่ระบุ ระดับ 4ng/ml ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ผู้ชายที่มีระดับ PSA อยู่ระหว่าง 4 ถึง 10 มีโอกาสประมาณหนึ่งในสี่ที่จะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก หากระดับ PSA มากกว่า 10 โอกาสที่จะเป็นมะเร็งมีมากกว่า 50% การทดสอบนี้สามารถสร้างทั้งผลบวกลวงและผลลบลวง ระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้นอาจไม่ได้บ่งชี้ว่ามีมะเร็งต่อมลูกหมากหรือปัญหาที่เกี่ยวข้อง มันทำหน้าที่เป็นคำจำกัดความ และระดับ PSA ปกติอาจไม่ได้หมายความว่าไม่มีมะเร็ง การหลั่งอสุจิ การติดเชื้อต่อมลูกหมาก การตรวจทางทวารหนัก และแม้กระทั่งการปั่นจักรยานอาจทำให้ระดับ PSA สูงได้ ในกรณีนี้ ควรวิเคราะห์ซ้ำหลังจากผ่านไปสองวัน หากระดับ PSA ของคุณยังสูงอยู่ อาจจำเป็นต้องตรวจทางทวารหนักหรือชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก (เอาเนื้อเยื่อออกเพื่อวิเคราะห์) มะเร็งต่อมลูกหมากสามารถเกิดขึ้นได้แม้จะมีระดับ PSA ปกติก็ตาม
- อัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก (TRUS) เมื่อทำการตรวจอัลตราซาวนด์จะมีการใส่หัววัดที่หล่อลื่นด้วยสารพิเศษเข้าไปในไส้ตรงและอวัยวะที่ต้องการจะปรากฏบนจอแสดงผล แพทย์จะตรวจต่อมลูกหมากเพื่อดูการขยาย รูปร่างที่ผิดปกติ หรือรูปร่าง วิธีการนี้ไม่สามารถระบุการมีอยู่ของมะเร็งต่อมลูกหมากได้อย่างแม่นยำเสมอไป
- การตรวจชิ้นเนื้อ ในระหว่าง TRUS จะมีการสอดเข็มเข้าไปในต่อมลูกหมากเพื่อนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกเพื่อการวิเคราะห์ แพทย์ของคุณอาจต้องการตัวอย่างเนื้อเยื่อหลายตัวอย่าง นี่เป็นการทดสอบที่เชื่อถือได้มากที่สุดเพื่อยืนยันการมีอยู่ของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลหรือมะเร็งต่อมลูกหมาก หากการทดสอบก่อนหน้านี้แสดงผลเป็นลบหรือปกติ แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบประเภทนี้หากอาการของคุณยังคงน่าสงสัย เมื่อวิเคราะห์การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากจะใช้ดัชนี Gleason ระบบการให้คะแนนมีตั้งแต่ 1 ถึง 5 โดยที่ 5 หมายถึง มีมะเร็ง และ 1 หมายถึง ไม่มีมะเร็ง
เยี่ยมชมผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของมะเร็งต่อมลูกหมากแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ แม้ว่าการวินิจฉัยอื่นๆ จะมีอาการหลายอย่างที่คล้ายกับมะเร็งต่อมลูกหมาก เช่น ต่อมลูกหมากอักเสบ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และต่อมลูกหมากโตมากเกินไป วิธีที่ดีที่สุดคือตัดความเป็นไปได้ที่จะเป็นมะเร็งโดยเร็วที่สุด แพทย์ของคุณจะดำเนินการรวบรวมข้อมูลโดยละเอียดและผลการทดสอบเพื่อกำหนดการตรวจที่เหมาะสม และถามคำถามเกี่ยวกับอาการ ประวัติครอบครัว อาหาร ชีวิตทางเพศ ยาสูบ และการใช้ยา
16810 0
อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากในรัสเซียสูงนั้นอธิบายได้จากการวินิจฉัยที่มีคุณภาพต่ำ แม้ว่าการนำวิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่มาใช้ในการปฏิบัติงานทางคลินิกจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ในทศวรรษที่ผ่านมา จำนวนรูปแบบมะเร็งต่อมลูกหมากเฉพาะที่ไม่เพียงแต่ไม่เพิ่มขึ้น แต่ยังลดลงจาก 35 เป็น 33% ด้วยซ้ำ ตรวจพบผู้ป่วยรายใหม่เพียง 4.5% ในระหว่างการตรวจป้องกัน โดยหน้าที่ในการสร้างระบบการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากตั้งแต่เนิ่นๆ ถือเป็นเรื่องสำคัญ
การวินิจฉัยสาม- การกำหนดระดับแอนติเจนจำเพาะของต่อมลูกหมากร่วมกับการคลำของต่อมลูกหมากและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทางทวารหนักในปัจจุบันเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากตั้งแต่เนิ่นๆ และเลือกกลุ่มผู้ป่วยสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก การเพิ่มระดับแอนติเจนจำเพาะของต่อมลูกหมากทำให้สงสัยว่ามีโรคในระยะพรีคลินิก ข้อมูลที่เผยแพร่ระบุว่าการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากตามลำดับโดยใช้แอนติเจนที่จำเพาะต่อต่อมลูกหมากสามารถลดสัดส่วนของมะเร็งระยะลุกลามเฉพาะที่และมะเร็งระยะลุกลามในโครงสร้างการเจ็บป่วยและลดอัตราการเสียชีวิตได้ภายในไม่กี่ปี
เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ ระดับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากในซีรั่มไม่ควรเกิน 4 ng/ml ระดับของมันขึ้นอยู่กับปริมาตรของต่อมลูกหมากซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามอายุ บรรทัดฐานอายุสำหรับแอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมากคำนวณ: 40-49 ปี - 0-2.5 ng/ml, 50-59 ปี - 0-3.5 ng/ml, 60-69 ปี - 0-4.5 ng/ml, 70 -79 ปี - 0-6.5 นาโนกรัม/มล.
ระดับของแอนติเจนนี้อาจได้รับผลกระทบจากการนวดต่อมลูกหมากหรือการหลั่งน้ำอสุจิก่อนการศึกษา การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบในต่อมลูกหมาก การใช้เครื่องมือในท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากขาดเลือด หรือภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายของต่อมลูกหมาก การคลำต่อมลูกหมากเป็นประจำอาจไม่เปลี่ยนระดับแอนติเจน ความไวของวิธีการคือ 75-87% ความจำเพาะ - 37-63% มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงความถี่ที่ค่อนข้างสูงของผลลบลวงและผลบวกลวงซึ่งในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเฉพาะที่จะมีค่าถึง 20-40 และ 15-25% ตามลำดับ
การเปลี่ยนแปลงระดับแอนติเจนจำเพาะของต่อมลูกหมากในซีรั่มอาจเกี่ยวข้องกับการรักษา สารยับยั้งแอนโดรเจนและ5α-reductase ช่วยลดระดับแอนติเจนอย่างมีนัยสำคัญและการบำบัดด้วยความร้อน (ภาวะอุณหภูมิเกิน, การบำบัดด้วยความร้อน, การระเหยด้วยความร้อน) สามารถเพิ่มมูลค่าได้อย่างมีนัยสำคัญเป็นเวลาหลายเดือน ดังนั้นจึงต้องศึกษาระดับแอนติเจนจำเพาะของต่อมลูกหมากในซีรั่มในเลือดในผู้ป่วยทุกรายที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดอ่อนโยน (adenoma) ก่อนสั่งยารักษาระยะยาวหรือส่งต่อการรักษาด้วยวิธีอื่นที่ไม่เกี่ยวข้องกับการต่อมลูกหมาก เนื้อเยื่อสำหรับการตรวจเนื้อเยื่อ
เพื่อเพิ่มความจำเพาะของการทดสอบ พวกเขาแนะนำให้คำนวณดัชนีความหนาแน่นของแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก ซึ่งค่าของมันจะหารด้วยปริมาตรของต่อมลูกหมากที่กำหนดโดยการตรวจคลื่นความถี่วิทยุทางทวารหนัก ตัวบ่งชี้ที่เกิน 0.15 มีแนวโน้มมากที่สุดบ่งชี้ว่ามีมะเร็งต่อมลูกหมาก
เป็นที่ยอมรับว่า 20-40% ของเนื้องอกมะเร็งทั้งหมดของต่อมลูกหมากไม่ได้มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของระดับแอนติเจนของต่อมลูกหมาก ในกรณีนี้อัตราการเติบโตของแอนติเจนจะกลายเป็นเกณฑ์สำคัญ การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากจะถือว่าบ่งชี้แม้ในผู้ป่วยที่มีค่าแอนติเจนปกติหากในปีที่ผ่านมาระดับของมันเพิ่มขึ้นมากกว่า 20% หรือ 0.75 ng/ml .
ในซีรั่มในเลือด แอนติเจนจำเพาะของต่อมลูกหมากจะไหลเวียนอยู่ในรูปแบบอิสระและจับกันด้วย α1-antichymotrypsin และ α2-macroglobulin ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เพื่อปรับปรุงความแม่นยำของการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของมะเร็งต่อมลูกหมาก นอกเหนือจากแอนติเจนที่จำเพาะต่อต่อมลูกหมากทั้งหมดแล้ว เศษส่วนอิสระและพันธะจะถูกกำหนด การปฏิบัติทางคลินิกที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดในปัจจุบันคือการประเมินความเข้มข้นของแอนติเจนที่จำเพาะต่อมลูกหมากอิสระและอัตราส่วนของแอนติเจนที่จำเพาะต่อต่อมลูกหมากอิสระ/ทั้งหมด หากอัตราส่วนนี้ต่ำกว่า 15% จะมีการบ่งชี้การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก
ความถี่ในการตรวจแอนติเจนต่อมลูกหมากในชายสูงอายุควรเป็นเท่าใด? การศึกษาพลวัตการเจริญเติบโตของแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากแสดงให้เห็นว่ามีเพียง 1.9% ของผู้ชายที่มีค่าเริ่มต้น 0-0.99 ng/ml หลังจาก 3 ปีเกิน 4 ng/ml ด้วยค่าแอนติเจนเริ่มต้นที่ 1-1.99, 2-2.99 และ 3-3.99 ng/ml ความน่าจะเป็นที่จะบรรลุระดับแอนติเจนมากกว่า 4 ng/ml หลังจาก 3 ปีคือ 4.5, 23.6 และ 66% ตามลำดับ ดังนั้น ผู้ชายที่มีระดับเริ่มต้นของแอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมากมากกว่า 2 ng/ml จำเป็นต้องตรวจทุกปี ในขณะที่ค่าน้อยกว่า 2 ng/ml การตรวจคัดกรองประจำปีจะไม่มีความหมาย และควรดำเนินการน้อยลง - หนึ่งครั้งทุกครั้ง 2-3 ปี. เมื่อระยะเวลาเพิ่มขึ้นเป็น 5 ปีขึ้นไป ความเสี่ยงในการตรวจพบมะเร็งที่แพร่กระจายอยู่แล้วก็จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
การกำหนดระดับแอนติเจนจำเพาะของต่อมลูกหมากนั้นเสริมด้วยการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัลของต่อมลูกหมากซึ่งจนถึงทุกวันนี้ยังคงเป็นวิธีที่นิยมในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก ผู้ชายทุกคนที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป ควรตรวจคลำทางทวารหนักของต่อมลูกหมากเป็นประจำทุกปี การระบุการบดอัดโฟกัสในต่อมลูกหมากต้องมีการชี้แจงการวินิจฉัย
ในระยะเริ่มแรกของโรค (T1) ไม่สามารถคลำเนื้องอกได้ ที่ T2 การตรวจแบบดิจิตอลจะเผยให้เห็นการแข็งตัวของโฟกัสหรือก้อนเนื้อเล็กๆ ในเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากที่ไม่เปลี่ยนแปลง หลังอาจมีขนาดปกติหรือขยายได้เนื่องจากมีภาวะต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (adenoma) ร่วมกัน ตามกฎแล้วโหนดที่เห็นได้ชัดขนาดใหญ่นั้นสอดคล้องกับกระบวนการขั้นสูงในพื้นที่ การเติบโตของเนื้องอกจะค่อยๆนำไปสู่การเสียรูปของอวัยวะซึ่งได้รับความสม่ำเสมอของกระดูกอ่อนหรือหิน ในบางกรณีสามารถสัมผัสได้ถึงการแทรกซึมของเส้นหนาแน่นโดยแพร่กระจายจากต่อมลูกหมากไปยังถุงน้ำเชื้อ ต่อจากนั้นกลุ่มบริษัทเนื้องอกอาจครอบครองส่วนใหญ่หรือทั้งหมดแม้กระทั่งต่อม โดยแพร่กระจายโดยไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ
ความไวของวิธีการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากเฉพาะจุดอยู่ในระดับต่ำ การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลช่วยให้เราสงสัยว่าเป็นโรคนี้ในผู้ป่วยน้อยกว่าครึ่งหนึ่งที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะ T2 ที่ได้รับการยืนยันทางจุลพยาธิวิทยา ในเวลาเดียวกันที่ระยะ T3-4 ความไวของการทดสอบจะเข้าใกล้ 100%
การตรวจเอกซเรย์ทางทวารหนักของต่อมลูกหมากเป็นวิธีการให้ข้อมูลในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก ช่วยให้มองเห็นเนื้องอกได้เมื่อการคลำยังไม่เป็นข้อมูล ในระยะแรก เนื้องอกมักมีโครงสร้างแบบเสียงสะท้อนต่ำ ใน 70% ของกรณี มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในโซนต่อพ่วงของต่อมลูกหมาก และถูกกำหนดให้เป็นโหนดที่มีการแบ่งเขตอย่างชัดเจน ซึ่งแตกต่างจากเนื้อเยื่อปกติโดยรอบและต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (adenoma) (รูปที่ 1)
ข้าว. 1. การสะท้อนกลับทางทวารหนัก มะเร็งต่อมลูกหมากในท้องถิ่น
โดยทั่วไปแล้ว เนื้องอกหลักจะอยู่เฉพาะที่บริเวณส่วนกลางหรือบริเวณชั่วคราวของอวัยวะ มองเห็นแคปซูลต่อมลูกหมากไม่เปลี่ยนแปลงได้ชัดเจน ด้วยขนาดเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 5-10 มม. จึงเป็นไปได้ที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อแบบกำหนดเป้าหมายตามด้วยการตรวจเนื้อเยื่อ ในระยะต่อมาเมื่อเนื้องอกโตขึ้น echogenicity ของมันอาจมีการเปลี่ยนแปลง: พร้อมกับเนื้อเยื่อ hypoechoic โซน normo- และ hyperechoic จะปรากฏขึ้น วิธีนี้ช่วยให้คุณประเมินขนาดของโหนดเนื้องอก, ความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อโดยรอบ, ความผิดปกติหรือการงอกของแคปซูลต่อมลูกหมาก, การบุกรุกของกระเพาะปัสสาวะ, ถุงน้ำเชื้อ, การแทรกซึมของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการกำหนดระยะของโรค (รูปที่ 2)
ข้าว. 2. การสะท้อนกลับทางทวารหนัก มะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงเฉพาะที่
วิธีการสะท้อนเสียงสะท้อนแบบ transrectal นั้นมีความไวสูงและความจำเพาะค่อนข้างต่ำ: ไม่ใช่ว่าการก่อตัวของภาวะ hypoechoic ในต่อมลูกหมากทั้งหมดจะเกิดจากมะเร็งต่อมลูกหมาก การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันสามารถสังเกตได้ในต่อมลูกหมากโตอ่อนโยน (adenoma) และต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง Dopplerography Transrectal ของหลอดเลือดของต่อมลูกหมากช่วยให้ขยายขีดความสามารถของวิธีการโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับพื้นหลังของการใช้ตัวแทนความคมชัดอัลตราซาวนด์ ในกรณีนี้ จะมีการระบุการไหลเวียนของเลือดและหลอดเลือดทางพยาธิวิทยาได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
การตรวจสะท้อนช่องท้องสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากยังไม่ค่อยให้ข้อมูลมากนัก ในขณะเดียวกัน วิธีการนี้ก็มีความสำคัญในการประเมินสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบน กระเพาะปัสสาวะ ตลอดจนระบุการแพร่กระจายในตับ
การมีอาการคลำหรืออัลตราซาวนด์ที่น่าสงสัยสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก ระดับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากมากกว่า 4 ng/ml โดยมีดัชนีความหนาแน่นของแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากมากกว่า 0.15 และอัตราส่วนของแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากอิสระต่อทั้งหมดน้อยกว่า 15 % จำเป็นต้องตัดชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก เมื่อใช้ชุดวินิจฉัย Triad ประสิทธิภาพในการตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากเกิน 90%
การใช้วิธีการใช้เทคโนโลยีขั้นสูงในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากไม่ได้เป็นการปฏิเสธเทคนิคการตรวจแบบคลาสสิก เมื่อรวบรวมประวัติจำเป็นต้องศึกษาพันธุกรรมของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมลูกหมาก ให้ความสนใจกับการสัมผัสกับปัจจัยก่อมะเร็งที่อาจเกิดขึ้น ประเมินระยะเวลาของโรคและลักษณะของอาการที่เพิ่มขึ้น อาการทั่วไปของผู้ป่วยจะค่อยๆ แย่ลง เมื่อโรคดำเนินไป ผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการอ่อนแรงและน้ำหนักลด ลักษณะของผู้ป่วยจะเปลี่ยนไปเฉพาะเมื่อกระบวนการเนื้องอกก้าวหน้าไปเท่านั้น ในระหว่างการตรวจควรคำนึงถึงสภาพของต่อมน้ำเหลือง ตับ ไต และกระเพาะปัสสาวะด้วย ขอแนะนำให้เสริมการตรวจด้วยการประเมินรายละเอียดของอาการของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างระดับความผิดปกติของปัสสาวะโดยใช้ uroflowmetry และการกำหนดปริมาณปัสสาวะที่เหลือโดยใช้วิธีอัลตราซาวนด์
ขั้นตอนบังคับต่อไปของการตรวจคือการยืนยันทางสัณฐานวิทยาของการวินิจฉัยที่ถูกกล่าวหา การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากสามารถทำได้ทั้งทางทวารหนัก ฝีเย็บ หรือผ่านทางท่อปัสสาวะ วิธีการเลือกคือการตรวจชิ้นเนื้อแบบเจาะหลายจุดทางทวารหนักของต่อมลูกหมากภายใต้การแนะนำอัลตราซาวนด์ (รูปที่ 3) การทดสอบที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดนี้มักจะดำเนินการในผู้ป่วยนอก หลังการให้ยาล่วงหน้าหรือภายใต้การให้ยาชาเฉพาะที่ และเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย เครื่องมือพิเศษ: เข็มตัดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 16-20G ช่วยให้คุณได้รับคอลัมน์เนื้อเยื่อสำหรับการวิจัย และอุปกรณ์ตรวจชิ้นเนื้ออัตโนมัติ
ข้าว. 3. การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากทางทวารหนัก (a, b)
วัสดุสำหรับการตรวจเนื้อเยื่อจะต้องนำมาจากกลีบขวาและซ้ายของต่อมลูกหมากอย่างน้อย 6 จุด (การตัดชิ้นเนื้อ) ซึ่งถือเป็นมาตรฐานที่เป็นที่ยอมรับ หากปริมาตรอวัยวะมีขนาดใหญ่สามารถเพิ่มจำนวนชิ้นเนื้อเป็น 12 ชิ้นได้ ภาวะแทรกซ้อนของการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักนั้น จำกัด อยู่ที่การมีเลือดออกเล็กน้อยจากท่อปัสสาวะ, ไส้ตรง, เม็ดเลือดแดงและต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันซึ่งมีความถี่ไม่เกิน 1%
ข้อดีที่ชัดเจนของการผ่าตัดทางทวารหนักคือการแทนที่การตรวจชิ้นเนื้อทางช่องท้องจากการปฏิบัติงานทางคลินิก นี่เป็นวิธีการรุกรานที่ต้องใช้การดมยาสลบหรือเฉพาะที่ ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อฝีเย็บนั้นพบได้บ่อยกว่าและนอกเหนือจากต่อมลูกหมากอักเสบหรือความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ, ถุงน้ำเชื้อแล้วยังสามารถเกี่ยวข้องกับการเกิดเลือดคั่งในฝีเย็บหรือ retropubic
ความถี่ของผลการตรวจชิ้นเนื้อลบลวงที่มีการเข้าถึงทางทวารหนักหรือฝีเย็บจะต้องไม่เกิน 20% ในเวลาเดียวกันหากมีข้อสงสัยอย่างมากเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคและผลเชิงลบของการตรวจชิ้นเนื้อเบื้องต้น การตัดชิ้นเนื้อซ้ำจะดำเนินการซึ่งดำเนินการโดยใช้เทคนิคแบบขยาย การตรวจหาเนื้องอกต่อมลูกหมากในเยื่อบุผิวคุณภาพสูงเป็นตัวบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการตัดชิ้นเนื้อซ้ำ บางครั้งการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากได้รับการยืนยันในระหว่างการศึกษาครั้งที่สามหรือสี่ แม้ว่าแน่นอนว่าเรากำลังพูดถึงมะเร็งเฉพาะที่
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากควรทำในสถานพยาบาลด้วยอุปกรณ์ทางเทคนิคที่จำเป็นและบริการทางพยาธิวิทยาที่ผ่านการรับรอง การตรวจชิ้นเนื้อโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากอัลตราซาวนด์จากจำนวนจุดไม่เพียงพอหรือโดยการสำลักไม่ถือว่าสมเหตุสมผล
การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านท่อปัสสาวะในบางกรณีที่มีความผิดปกติของปัสสาวะอย่างรุนแรงสามารถกลายเป็นขั้นตอนการรักษาและวินิจฉัยได้และไม่เพียงช่วยให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้นเท่านั้น แต่ยังช่วยให้แน่ใจว่าการปัสสาวะกลับคืนมาอีกด้วย ในเวลาเดียวกันควรระลึกไว้ว่าโซนการผ่าตัดส่วนใหญ่จะรวมถึงเนื้อเยื่อของโซนกลางของต่อมลูกหมากในขณะที่มะเร็งมีการแปลส่วนใหญ่ในโซนต่อพ่วง การตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิดนั้นไม่ค่อยมีการใช้มากนัก นี่เป็นการบังคับบังคับในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัดซิสโตสโตมีอย่างเร่งด่วน เนื่องจากมีการเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน การกำเริบของโรคไตอักเสบเรื้อรัง และภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
หลังจากทำการวินิจฉัยทางสัณฐานวิทยาแล้ว จำเป็นต้องกำหนดระยะของมะเร็งซึ่งเป็นสิ่งสำคัญขั้นพื้นฐานในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการประเมินขอบเขตของกระบวนการในท้องถิ่นและการระบุการแพร่กระจาย ข้อมูลแรกเกี่ยวกับการแพร่กระจายของเนื้องอกในอวัยวะนั้นได้มาจากการตรวจแบบดิจิทัลและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทางทวารหนัก ความพร่ามัว การเสียรูป หรือการหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของแคปซูลต่อมลูกหมากจากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทางทวารหนัก บ่งชี้ว่าเนื้องอกแพร่กระจายออกไปนอกต่อม
ข้อมูลนี้สามารถหักล้างหรือยืนยันได้โดยวิธีการถ่ายภาพอื่น: การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยรังสีเอกซ์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ โทโมแกรมยังแสดงโหนดเนื้องอก ขนาด ระดับการงอกของแคปซูลต่อมลูกหมาก การแทรกซึมของกระเพาะปัสสาวะ ถุงน้ำเชื้อ และเนื้อเยื่อโดยรอบ เป็นที่เชื่อกันว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์มีข้อมูลมากกว่าในการประเมินขอบเขตเฉพาะที่ของเนื้องอกและการแพร่กระจายของกระดูกที่ตกลงภายในบริเวณการสแกน (กระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกเชิงกราน) ในขณะที่การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะช่วยให้มองเห็นภาพการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคได้ดีกว่า
การตรวจวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากด้วยแม่เหล็กนิวเคลียร์แบบไดนามิกเป็นวิธีใหม่ในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรก เมื่อทำการตรวจเอกซเรย์เทียบกับพื้นหลังของการนำสารตัดกันแม่เหล็กที่คัดเลือกมาสะสมในเนื้องอก
วิธีการมาตรฐานในการตรวจหาการแพร่กระจายของกระดูกคือการถ่ายภาพด้วยกระดูกโครงร่าง แนะนำให้ทำในระหว่างการตรวจเบื้องต้นและระดับแอนติเจนจำเพาะของต่อมลูกหมากควรมากกว่า 20 ng/ml ซึ่งเป็นช่วงที่มีโอกาสเกิดความเสียหายต่อกระดูกมากที่สุด (รูปที่ 4) พื้นที่ของการสะสมทางพยาธิวิทยาของเภสัชรังสีจะถูกตรวจสอบเพิ่มเติมโดยใช้การถ่ายภาพรังสีแบบกำหนดเป้าหมาย การแพร่กระจายของกระดูกส่วนใหญ่เป็นมะเร็งกระดูก (98%) ในขณะที่การแพร่กระจายของกระดูกพบได้น้อยกว่ามาก (2%) ด้วยการแพร่กระจายครั้งใหญ่ การแพร่กระจายสามารถผสมกันได้ ส่งผลให้กระดูกเชิงกรานมีลักษณะเป็นด่างหรือ "ลายหินอ่อน" การแพร่กระจายไปยังปอดและกระดูกของหน้าอกถูกกำหนดโดยการถ่ายภาพรังสี
ข้าว. 4. การตรวจโครงร่างสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก
การปรากฏตัวของการแพร่กระจายของกระดูกมักจะนำหน้าด้วยการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง ในมะเร็งต่อมลูกหมาก มีการเปิดเผยความถี่สูงของไมโครเมตาสเตสในต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกราน ซึ่งตรวจไม่พบแม้ว่าจะใช้เครื่องมือถ่ายภาพสมัยใหม่ก็ตาม เช่น อัลตราซาวนด์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ พวกเขากำลังพยายามแก้ไขปัญหานี้โดยใช้วิธีการวินิจฉัยแบบใหม่ - การตรวจด้วยรังสีอิมมูโนซินติกราฟซึ่งขึ้นอยู่กับการบันทึกการแพร่กระจายในร่างกายของโมโนโคลนอลแอนติบอดีต่อเนื้องอกเขตร้อนด้วยฉลากกัมมันตภาพรังสีและทำให้สามารถตรวจพบการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมลูกหมากในเนื้อเยื่ออ่อน ในบางกรณี การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองเพื่อการวินิจฉัยจะถูกนำมาใช้
Cystoscopy และการขับถ่ายปัสสาวะเป็นวิธีการวินิจฉัยเสริมสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากและดำเนินการเพื่อข้อบ่งชี้พิเศษ
การคลำของต่อมลูกหมากการกำหนดระดับของแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงทางทวารหนักการตรวจเอกซเรย์และการสแกนกระดูกเป็นวิธีการตรวจสอบแบบไดนามิกของสภาพของผู้ป่วยทำให้สามารถติดตามประสิทธิผลของการรักษาและการลุกลามของโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคของมะเร็งต่อมลูกหมากควรดำเนินการด้วยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง, ต่อมลูกหมากโตมากเกินไป (adenoma), เส้นโลหิตตีบและนิ่วในต่อมลูกหมาก, วัณโรคและมะเร็งคอกระเพาะปัสสาวะ ในการวินิจฉัยแยกโรค การกำหนดระดับแอนติเจนที่จำเพาะต่อต่อมลูกหมาก การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงทางทวารหนัก และการตรวจชิ้นเนื้อการเจาะต่อมลูกหมากมีความสำคัญอันดับแรก
Lopatkin N.A., Pugachev A.G., Apolikhin O.I. และอื่น ๆ.
ต่อมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์จะผลิตสารคัดหลั่งที่ช่วยให้มั่นใจว่าตัวอสุจิจะมีชีวิตได้ ในปริมาตรรวมของน้ำอสุจิ การหลั่งนี้สามารถมีได้ประมาณร้อยละ 30 ต่อมลูกหมากยังมีความสำคัญในการให้ความสามารถในการกักเก็บปัสสาวะไว้ในกระเพาะปัสสาวะ
มะเร็งต่อมลูกหมากคืออะไร: อาการ, การพยากรณ์โรค? มะเร็งต่อมลูกหมากถือเป็นโรคที่พบบ่อยและเป็นเนื้องอกเนื้อร้ายที่พัฒนาภายในเนื้อเยื่อของต่อม มะเร็งต่อมลูกหมากสามารถแพร่กระจายได้เช่นเดียวกับเนื้องอกมะเร็ง
มะเร็งต่อมลูกหมาก - อาการการพยากรณ์โรคตลอดชีวิต: ตามสถิติทางการแพทย์ โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ชายมากกว่า 12% ที่อายุเกินห้าสิบปีการเสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากในโลกอยู่ในอันดับที่ 3 รองจากโรคหลอดเลือดหัวใจและมะเร็งปอดในชายสูงอายุ
ทุกปี มีการบันทึกผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากมากกว่า 400,000 รายทั่วโลก ในสถิติเฉพาะที่ สัญญาณของมะเร็งต่อมลูกหมากในประเทศยุโรปอยู่ในอันดับที่สองรองจากมะเร็งปอด ในรัสเซีย อุบัติการณ์สูงถึง 6% และเป็นหนึ่งในกรณีของโรคมะเร็งที่มีการบันทึกบ่อยที่สุด
เป็นที่ทราบกันว่าผู้ที่อาศัยอยู่ในเอเชีย อเมริกาใต้ และแอฟริกามีโอกาสป่วยด้วยโรคมะเร็งประเภทนี้น้อยกว่าผู้ที่อาศัยอยู่ในอเมริกาเหนือและยุโรป
เหตุผลในการพัฒนา
ยาไม่มีข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าสาเหตุของเนื้องอกที่เป็นมะเร็งคือการเปลี่ยนแปลงของ DNA ในเซลล์ของต่อมซึ่งยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด
เป็นที่ทราบกันดีว่ายิ่งผู้ชายอายุมากเท่าใดโอกาสที่จะเกิดโรคก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น
จากผลการวิจัยทางสถิติทางการแพทย์พบว่าปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญ
การปรากฏตัวของมะเร็งต่อมลูกหมากในหมู่ญาติสายตรงจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคได้ 2 เท่าหรือมากกว่านั้น
การวิจัยพบว่าโรคนี้สัมพันธ์กับฮอร์โมนเพศชายที่มากเกินไป ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชาย
ความน่าจะเป็นของโรคและความก้าวร้าวของเนื้องอกขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดของผู้ชายโดยตรง
ยาอย่างเป็นทางการแนะนำปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้สำหรับการเกิดโรค:
- การบริโภคไขมันสัตว์มากเกินไป การขาดใยอาหารในอาหาร
- อายุมากกว่า 50 ปี
- กรณีของมะเร็งต่อมลูกหมากในญาติสายตรง
- สถานการณ์สิ่งแวดล้อมที่ไม่ดี
- ปัจจัยการผลิตที่เป็นอันตราย (ทำงานในโรงพิมพ์, งานเชื่อม)
ความเสี่ยงของโรคเพิ่มขึ้นสำหรับผู้ชื่นชอบอาหารที่มีไขมัน เนื้อ "แดง" - เนื้อวัว เนื้อหมู เนื้อแกะ โดยได้รับใยอาหารลดลง
คุณสามารถลดความเสี่ยงของโรคได้โดยใช้กฎหลายข้อ:
- รวมทั้งมีเส้นใยพืชเพียงพอในอาหารของคุณ
- วิถีชีวิตที่กระตือรือร้นการเล่นกีฬา
- การรักษาระดับน้ำหนักให้เป็นปกติ
- การบริโภคไขมันสัตว์และเนื้อ "แดง" ในระดับปานกลาง
จะรับรู้โรคได้อย่างไร?
ไม่รู้สึกถึงสัญญาณแรกของมะเร็งต่อมลูกหมาก และไม่มีความรู้สึกไม่สบายจนกว่าเนื้องอกมะเร็งจะเริ่มเติบโต ด้วยเหตุนี้ ผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 40 ปีจึงควรได้รับการตรวจป้องกันเป็นประจำเพื่อระบุพยาธิสภาพของต่อมลูกหมาก
มะเร็งต่อมลูกหมาก: อาการสัญญาณ
มะเร็งต่อมลูกหมากปรากฏในผู้ชายได้อย่างไร?
อาการแรกของมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย:
การมีอาการที่ระบุไว้หลายรายการหรืออย่างใดอย่างหนึ่งก็เพียงพอที่จะไปพบผู้เชี่ยวชาญ - ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา
อาการแรกของมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย:
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ;
- ความอ่อนแอ;
- ปริมาณอสุจิลดลงระหว่างการหลั่ง
อาการของมะเร็งต่อมลูกหมากดังกล่าวมักเกิดขึ้นในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี อาการของต่อมลูกหมากซึ่งเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงจะเหมือนกับอาการของมะเร็ง ดังนั้นควรเข้ารับการตรวจที่สถานพยาบาลอย่างเร่งด่วนเพื่อให้วินิจฉัยได้แม่นยำ
ในระยะหลังของมะเร็งต่อมลูกหมาก คุณอาจพบ:
- เลือดในน้ำอสุจิหรือปัสสาวะ
- กับมะเร็งต่อมลูกหมาก ปวดฝีเย็บ
ในกรณีของการแพร่กระจายขั้นสูง อาการและสัญญาณแรกของมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย:
- ปวดกระดูกสันหลังบริเวณสะโพกหรือหน้าอก
- การเก็บปัสสาวะอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเติบโตของเนื้องอก
ระยะปลายมีลักษณะเฉพาะคืออาการมึนเมาของมะเร็งซึ่งแสดงออกมาใน:
- น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็ว
- จุดอ่อน;
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
ในกรณีนี้ผิวหนังของผู้ป่วยจะได้สีเอิร์ธโทนสีอ่อนที่มีลักษณะเฉพาะ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับระยะของการพัฒนามะเร็งต่อมลูกหมาก
สำคัญ!การไปพบผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเอาชนะสัญญาณแรกของมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายและโรคโดยทั่วไปได้ หากมีอาการที่น่าตกใจควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
อาการมะเร็งต่อมลูกหมาก - รูปภาพ:
การวินิจฉัย
ตราบใดที่โรคยังอยู่เฉพาะที่และระยะของการแพร่กระจายยังไม่เริ่ม อาจไม่มีอาการใดๆ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทดสอบแอนติเจนจำเพาะของต่อมลูกหมากเป็นระยะๆ ซึ่งผลิตโดยต่อมที่มีสุขภาพดีและพบในเลือด
การเพิ่มขึ้นของปัจจัยนี้ในซีรั่มในเลือดตลอดจนการเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนของแอนติเจนในรูปแบบอิสระและที่ถูกผูกไว้เป็นปัจจัยที่น่าจะบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกมะเร็ง ยิ่งค่า PSA อ่านสูง โอกาสเกิดมะเร็งก็จะยิ่งสูงขึ้น
เมื่อตรวจผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก จะมีการทดสอบและการศึกษาจำนวนหนึ่ง:
- การตรวจเลือดอย่างละเอียด ซึ่งรวมถึงการตรวจ PSA และตัวบ่งชี้มะเร็ง
- การทดสอบปัสสาวะ - ทั่วไป ชีวเคมี และวัฒนธรรม
- การตรวจอัลตราซาวนด์บริเวณอวัยวะสืบพันธุ์
- การศึกษาระบบโครงกระดูกโดยใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อตรวจหาการแพร่กระจาย
- การตรวจปรึกษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา
- การคลำ การตรวจต่อมด้วยการคลำ
โอกาสในการรักษาและวิธีการบำบัด
ตามสถิติทางการแพทย์ ผู้ป่วยมากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ประสบความสำเร็จในการเอาชนะโรคนี้หลังการวินิจฉัย บ่อยครั้งอาการที่ชัดเจนของโรคจะปรากฏในระยะหลังเมื่อโรครุนแรงขึ้น และโอกาสที่จะหายขาดอย่างรวดเร็วก็ลดลงอย่างรวดเร็ว
หากยืนยันการวินิจฉัยแล้ว ควรเริ่มการรักษาทันที หากเนื้องอกมีการแปลที่ชัดเจน การส่องกล้อง หรือ . วิธีที่มีประสิทธิภาพคือการฉายรังสีโดยใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ขั้นสูง
สำคัญ!เพื่อการตรวจหาโรคอย่างทันท่วงทีแนะนำให้ผู้ชายอายุมากกว่า 40 ปีเข้ารับการตรวจเชิงป้องกันกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะอย่างน้อยทุกๆ 6 เดือน