Sifilisa profilakses pasākumi. Sifilisa profilakses veidi un metodes dažādām pacientu kategorijām. Specifiska sifilisa profilakse

Sifilisa profilakse ir diezgan vienkāršu pasākumu kopums, kuru ievērošana palīdzēs aizsargāties pret dzīvībai bīstamu slimību. Nav pārsteidzoši, ka slimība tiek klasificēta kā sociāli nozīmīgu problēmu grupa: tā ir viegli pārnēsājama, bet atbrīvoties no slimības ir ļoti grūti arī mūsdienās. Tāpēc sifilisa vispārējās un individuālās profilakses jautājumiem ir jāpieiet ar visu nopietnību.

Slimības pazīmes

Gandrīz visi no mums ir pakļauti šīs slimības riskam. Bet, lai novērstu infekciju un izvairītos no daudzām nepatikšanām, jums ir jābūt pēc iespējas zinošākiem par šādiem ar sifilisu saistītiem jautājumiem:

  • etioloģija;
  • epidemioloģija;
  • klīnika;
  • profilakse.

Etioloģija

Sāksim secībā. Sifilisa, tāpat kā jebkuras citas infekcijas slimības, cēlonis ir inficēšanās ar patogēniem mikroorganismiem. Šajā gadījumā infekcijas izraisītājs ir Treponema pallidum. Šie mikrobi vairojas šķērsvirziena dalīšanās ceļā 30 stundu ciklā. Asinīs vai serumā +4 °C temperatūrā infekcija ir dzīvotspējīga 24 stundas. Šī funkcija ir svarīgi ņemt vērā tiešās asins pārliešanas laikā. Treponema pallidum mirst uzreiz sausā vidē ultravioleto staru un augstas temperatūras (virs +42 ° C) ietekmē. Mikrobi mirst, nonākot saskarē ar arsēna, dzīvsudraba un bismuta preparātiem. Treponēmas dzīvo saldētos audos vairākas nedēļas, bet mitrā vidē - ne vairāk kā 15 stundas. Infekcija nonāk cilvēka ķermenī caur bojātu epidermu vai gļotādu.

Epidemioloģija

Tikai cilvēki var saslimt ar sifilisu, un tāpēc inficētais pacients ir infekcijas pārnešanas avots. Slimība var būt iegūta vai iedzimta. Pamatinstrukcijas sifilisa profilaksei ir ārstniecības iestādēs gandrīz visās pasaules valstīs, taču diemžēl slimība joprojām tiek diagnosticēta visur. Dažos štatos vai to atsevišķos reģionos saslimstība var sasniegt gandrīz epidēmijas apmērus.

Klīnika (simptomi)

Par sifilisa profilaksi jāzina ne tikai veseliem cilvēkiem, bet arī tiem, kuri jau ir saslimuši ar infekciju. Kā zināms, šī slimība norisinās vairākos posmos, katrā no kuriem mainās patogēna pārnešanas varbūtība un infekcijas ceļš. Galvenais sifilisa simptoms ir cietu čūlu (šankra) parādīšanās. Erozijas perēkļi ir nesāpīgi, it īpaši sākotnējā stadijā, tiem ir spilgta krāsa un skaidras ovālas robežas. Turklāt slimību var pavadīt:

  • pastāvīgs zemas pakāpes drudzis;
  • bezmiegs;
  • galvassāpes;
  • sāpes ķermenī, locītavās, kaulos;
  • savārgums;
  • dzimumorgānu pietūkums.

Infekcijas pārnešana seksuāla kontakta ceļā

Sifiliss visbiežāk tiek inficēts vaginālā, anālā un orālā seksa laikā. Ja jums ir neaizsargāts dzimumakts ar Treponema pallidum nēsātāju, iespējamība "noķert" slimību sasniedz 80%. Sievietes ir īpaši uzņēmīgas pret infekcijām. Šajā gadījumā galvenais sifilisa profilakses pasākums būs prezervatīvu vai lateksa salvetes lietošana.

Slimību profilakse

  • Seksuāli aktīviem cilvēkiem vismaz reizi gadā jāpārbauda seksuāli transmisīvās infekcijas, tostarp sifiliss.
  • Gan vīriešiem, gan sievietēm vajadzētu izvairīties no seksuālām attiecībām ar nejaušiem un nezināmiem partneriem.
  • Ir svarīgi izmantot kontracepcijas barjermetodes. Hormonālo zāļu lietošana un intrauterīnās ierīces uzstādīšana novērš nevēlamas grūtniecības iestāšanos, bet nepasargā pret treponēmu pallidum.

Turklāt jāatceras, ka prezervatīvs patiešām samazina inficēšanās iespējamību, taču pilnībā tās neizslēdz. Infekcijas iespējamība palielinās, ja jums ir sekss ar partneri, kura ķermenis ir pārklāts ar šankru. Orālā seksa laikā nevajadzētu atstāt novārtā prezervatīvu - tieši atteikšanās lietot lateksa izstrādājumus izraisa spilgti sarkanu erozīvu čūlu parādīšanos mutē.

Internetā var atrast citus ieteikumus sifilisa profilaksei. Pēc nedroša dzimumakta sievietēm ieteicams nekavējoties urinēt, mazgāt dzimumorgānus ar ziepēm un dušu ar baktericīdu sastāvu. Tomēr šādu pasākumu efektivitāte sifilisa profilaksei ir ārkārtīgi niecīga. Turklāt bieža maksts skalošana izraisa traucējumus mikrofloras sastāvā, kas bieži kļūst par vairāku ginekoloģisko problēmu cēloni.

Mājsaimniecības sifiliss

Sifilītiski izsitumi ar erozīvu vai čūlainu virsmu, siekalām, spermu, mātes pienu, asinīm un limfas šķidrumu ir lipīgi. Mājsaimniecības infekcijas pārnešanas ceļš ir būtisks tiešā saskarē ar čūlainajiem bojājumiem. No sifilīta šankra izdalās serozs šķidrums, kas inficēts ar Treponema pallidum pārstāvjiem. Ar ciešu mājsaimniecības kontaktu ar slimu cilvēku un ādas bojājumu klātbūtni palielinās infekcijas iespējamība.

Kā izvairīties no inficēšanās ar sifilisu no pacienta, dzīvojot vienā mājā

Jūs varat pasargāt sevi no inficēšanās, taču ir svarīgi ievērot vairākus noteikumus attiecībā uz personīgo higiēnu, atsevišķu lietu lietošanu utt. Dzīvošana vienā telpā ar inficētu personu rada reālus draudus visiem mājsaimniecības locekļiem. Pirmkārt, jums ir nepieciešams:

  • Izvairieties no pieskaršanās vai fiziska kontakta, tostarp apskāvieniem, rokasspiedieniem un skūpstiem.
  • Cilvēkam ar sifilisu jābūt atsevišķiem traukiem un galda piederumiem. Tas ir jāmazgā atsevišķi no pārējām, un pēc tam noteikti apstrādājiet to ar dezinfekcijas šķīdumiem.
  • Nekādā gadījumā nedrīkst koplietot personīgās higiēnas priekšmetus (zobu birsti, veļas lupatiņu, skuvekļus) un ikdienas priekšmetus (dvieļus, gultas veļu, drēbes utt.).
  • Ir svarīgi regulāri dezinficēt vannu, izlietni un tualeti.

Hematoloģiskais infekcijas ceļš

Sifiliss tiek pārnests arī ar asinīm. Treponema pallidum var inficēties ar tiešu asins pārliešanu. Tomēr šāda veida infekcija ir bieži sastopama narkomānu vidū, kuri lieto vienu un to pašu šļirci. Cilvēkiem, kuri vada normālu dzīvesveidu, inficēšanās iespēja ir minimāla, jo:

  • ja nepieciešama pārliešana, nekavējoties tiek pārbaudītas donoru asinis, lai noteiktu Treponema pallidum;
  • Uzglabājot vai saglabājot asinis pēc 4-5 dienām, sifilisa izraisītājs mirst.

Intrauterīnā infekcija

Tādējādi nav iedzimta sifilisa profilakses. Ja topošā māmiņa ir inficēta, ar varbūtību līdz 90% var runāt par augļa inficēšanos. Visbiežāk tas notiek grūtniecības pēdējā trimestrī. Treponema pallidum vispirms ietekmē placentu un caur to arī bērnu. Ja grūtniecības laikā esat inficējies ar sifilisu, grūtniecību nav iespējams iznēsāt. Bet pat tad, ja auglis izdzīvo mātes vēderā, šāds bērns piedzimst ar iedzimtu sifilisu un rezultātā smagiem iekšējo orgānu bojājumiem.

Profilakse grūtniecības laikā

  • Grūtniecības plānošanas stadijā ir nepieciešams veikt sifilisa laboratoriskos izmeklējumus.
  • Visām sievietēm grūtniecības laikā vairākas reizes jāveic RW (Wassermann reakcija, RW) asins analīze.
  • Ja vismaz viens no rezultātiem ir pozitīvs, tiek noteikti papildu pētījumi. Ja diagnoze tiek apstiprināta, grūtniecei būs jāveic antibiotiku terapijas kurss.
  • Sievietes pēc sifilisa ārstēšanas un profilakses vēl aptuveni gadu jāreģistrē un jānovēro pie ārsta.

Ja profilaktiskā terapija ir neefektīva, grūtniecei tiek piedāvāts pārtraukt grūtniecību medicīnisku iemeslu dēļ. Lai izvairītos no šīs grūtās izvēles, visām meitenēm, kas plāno grūtniecību, vispirms jāveic STS skrīnings. Profilakses nolūkos pēc sifilisa jums nav nekavējoties jāatsakās no kontracepcijas līdzekļiem. Tie ir jāizmanto, līdz pilnīga infekcijas izārstēšana tiek apstiprināta ar vairākiem testu rezultātiem.

Steidzami profilakses pasākumi

Pēc neaizsargāta dzimumakta ar potenciālu Treponema pallidum nesēju joprojām pastāv iespēja novērst infekciju un slimības attīstību. To var izdarīt pirmajās divās dienās pēc dzimumakta.

Ārkārtas profilakse sastāv no konsultācijas un steidzamas apskates pie venerologa. Tā kā šādai slimībai sākotnējos posmos ir raksturīga latenta gaita, ārsts papildus sifilisa profilaksei noteiks ārstēšanu. Klīnikās venerologi izraksta spēcīgas antibiotikas, kas palīdz ātri iznīcināt infekciju, kas vēl nav izplatījusies.

Bet atcerieties, ka jūs nevarat lietot šādas zāles patstāvīgi. Nepareizi izvēlēta deva, dozēšanas režīms vai nepiemērota aktīvā viela var radīt pretēju efektu, pagarinot inkubācijas periodu un provocējot kļūdaini negatīvu RV asins analīzes rezultātu.

Pēc kāda laika jums vajadzētu atkārtoti ziedot asinis sifilisa ārstēšanai, lai pārliecinātos, ka nav infekcijas. Lai būtu pārliecinātāks, speciālists ieteiks pēc pāris mēnešiem veikt atkārtotu pārbaudi. Ja šajā periodā simptomi neparādās, nav šaubu par profilakses efektivitāti.

Narkotiku veidi sifilisa profilaksei

Starp citu, šodien nav optimālas vakcinācijas pret šo slimību, tāpēc medikamentu lietošana un ārkārtas profilakse ir vienīgās iedarbīgās aizsardzības metodes.

Runājot par specifisku sifilisa profilaksi, ir vērts atzīmēt, ka to neatkarīgi veic persona, kas pakļauta infekcijas riskam saziņas ar neuzticamu seksuālo partneri rezultātā. Šāda profilakse tiek veikta, izmantojot kabatas līdzekļus. Pirms zāļu lietošanas noteikti izlasiet instrukcijas. Lai novērstu sifilisu bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu, varat izmantot:

  • "Hlorheksidīns".
  • "Miramistīns".
  • "Tsidipols".
  • "Gibitāns."

Specifisku sifilisa profilaksi veic abu dzimumu pārstāvji. Vīriešiem ņemiet 2-3% Protargol, Gibitan, Tsidipol ūdens šķīdumu. Sievietēm jālieto maigāka koncentrācija (1-2%) sudraba nitrāta un citu pretmikrobu līdzekļu šķīdums.

Kā apturēt infekcijas izplatīšanos

Neskatoties uz daudziem sifilisa profilakses pasākumiem, daudz kas ir atkarīgs no inficēto cilvēku uzvedības. Lai novērstu turpmāku infekcijas pārnešanu, inficētajām personām jāievēro vairāki ierobežojumi:

  • Ja testa rezultāts ir pozitīvs, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Terapija nedrīkst kavēties vai pārtraukt, jo tas ir bīstami ne tikai pašam pacientam, bet arī viņa tuviniekiem.
  • Par diagnozi obligāti jāinformē visi seksuālie partneri, galvenokārt tie, ar kuriem inkubācijas periodā bija seksuāls kontakts.
  • Neskatoties uz to, ka pacienta stāvoklis ļauj ārstēties mājās, primārā nozīme būs hospitalizācijai dermatovenozajā dispanserā. Medicīnas iestādes sienās speciālistu uzraudzībā pacientam zāles jālieto ik pēc 3 stundām 2-3 nedēļas. Ir arī citas ārstēšanas shēmas, kurās pacientam reizi nedēļā tiek ievadīts ilgstošas ​​darbības antibakteriālas zāles, taču šāda terapija prasa rūpīgāku uzraudzību.
  • Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas ir svarīgi turpināt apmeklēt venerologu un veikt periodiskas pārbaudes.

Sifiliss var atkārtoties ilgu laiku, pārmaiņus ar remisijas periodiem. Slimības ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli. Tas var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem gadiem.

Slimības profilaksi lielā mērā nodrošina prezervatīvu lietošana – vienkāršākais barjeras kontracepcijas līdzeklis. Ja infekcija tiek atklāta agrīnā stadijā un pienācīgi ārstēta, prognoze pacientam ir labvēlīga. Tikmēr nāves gadījumi, ko izraisījušas nopietnas sifilisa komplikācijas, mūsdienās nav retums. Šis apstāklis ​​ir saistīts ne tikai ar organisma novājinātās imūnsistēmas individuālajām iespējām, bet arī ar medicīnisko recepšu neievērošanu un nevēlēšanos mainīt dzīvesveidu.

Sifilisa ārstēšana un profilakse ir absolūti nepieciešami pasākumi ne tikai savas veselības atjaunošanai un nostiprināšanai, bet arī iespējamo nopietnu seku novēršanai pēc neaizsargāta dzimumakta. Atšķirība starp vienu un otru virzienu ir tikai slimības apkarošanas metodēs.

Sifiliss ir viena no visbīstamākajām seksuāli transmisīvajām infekcijām. Izraisītājs ir Treponema pallidum, kas pieder pie bālo spirohetu dzimtas. Treponēmu pārnēsā galvenokārt seksuāla kontakta ceļā ar slimības nesēju. Inkubācijas periods var ilgt no divām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.

Pirmie simptomi ir virspusēji, atspoguļojot spirohetas tiešas iekļūšanas vietu epitēlijā. Pēc tam klīniskā aina mainās atkarībā no posmiem, ko slimība iziet bez terapijas.

Ārstēšana ietver stingru farmakoloģisku iedarbību uz tās izraisītāju.

Šīs slimības profilaksē tiek uzsvērta profilaktiska, nemedikamentoza prakse. Šaurā nozīmē tas attiecas uz individuālu mehānisku aizsardzību pret infekciju dzimumakta laikā, izvairīšanos no apšaubāmām seksuālām attiecībām un personīgo higiēnu.

Plašākā aspektā sifilisa profilakses pasākumi attiecas arī uz sociālo jomu, kas ietver regulāras profesionālās un individuālās pārbaudes. Pēdējie ir īpaši nepieciešami sievietēm, lai grūtniecības laikā novērstu sifilisu, kas apdraud augļa attīstību ar organiskām komplikācijām.

Treponēmas infekcijas seku profilaksei organismā tiek izmantota integrēta pieeja. To veido SanPiN - Krievijas Federācijas Veselības ministrijas sanitārie noteikumi un noteikumi. Valstī vispārpieņemtā sifilisa profilakse ir sadalīta pāru korelācijās, kas papildina viena otru. Tie ietver šādus profilakses veidus:

  • Sociālais - individuālais;
  • Nespecifisks - specifisks;
  • Primārais - sekundārais.

Sanpinā ietvertā sociālā pieeja ir vispārējās medicīnas iestāžu darbinieku profesionālā atbildība par šādu profilaktisko pasākumu īstenošanu:

  • Veselības izglītības lekcijas riska grupas pacientiem, īpaši pusaudžiem;
  • Visu šai iestādei norīkoto pilsoņu ikgadējās pārbaudes, lai identificētu jebkādu patoloģiju;
  • Grūtnieču reģistrācija ginekoloģiskai uzskaitei un regulāra pārbaude;
  • Alerģisku kontrindikāciju noteikšana pacientam, lai izvairītos no asins pārliešanas šoka, ievadot noteiktas zāles;
  • Nekavējoties izolēt slimnīcā pacientus ar noteiktu iegūtā sifilisa diagnozi;
  • Pilnīga terapija, kas garantē pilnīgu cietušā veselības atveseļošanos.

Individuāla pieeja profilaksei patiesībā ir katra personīga lieta. Galu galā katram cilvēkam, pirmkārt, ir jābūt atbildīgam par savu rīcību. Šeit ļoti detalizēti tiek regulēta uzvedība, kas pasargā cilvēku no inficēšanās dzimumakta laikā. Noteikumu galvenie punkti ir:

  • Sekss ir pēc iespējas drošāks. Inficēšanās iespējamību samazina kontakts tikai ar vienu, acīmredzami veselu partneri, tāpēc vēlams izvairīties no gadījuma attiecībām. Speciālie produkti sniedz vēl lielāku pārliecību: vīriešiem - prezervatīvi, sievietēm - antibakteriālas pastas un svecītes;
  • Ja sekss nebija aizsargāts ar prezervatīvu, jums vajadzētu izmantot ārkārtas profilaksi pret seksuāli transmisīvām infekcijām. Starp visefektīvākajiem antiseptiskiem līdzekļiem dzimumorgānu mazgāšanai pēc dzimumakta ir betadīns, hlorheksidīns, miramistīns, hibitāns;
  • Seksuālās aktivitātes ar jaunu partneri jāsāk ar savstarpēju medicīnisko pārbaudi. Jebkādu šaubu gadījumā vienojieties par pasākumiem aizsardzībai pret iespējamu infekciju;
  • Personīgajai higiēnai izmantojiet tikai savus piederumus: skuvekļus, veļas lupatas, dvieļus.
  • Ja rodas mazākās aizdomas par seksuāli transmisīvām slimībām, konsultējieties ar ārstu un veiciet medicīnisko pārbaudi.

Nespecifiskā pieeja paredz slimību profilaksi neatkarīgi no pacienta dzimuma un vecuma. Tas ir balstīts uz SanPiN, kas normalizē medicīnisko pakalpojumu kvalitāti un kvantitāti noteiktā laika vienībā uz vienu vidusmēra cilvēku. Šī statistika ietekmē tikai finansējuma apjomu konkrētai precei, tostarp seksuāli transmisīvām slimībām.

Specifiska pieeja diferencē finanšu sadali un līdz ar to medicīnisko uzsvaru uz konkrētām pacientu dzimuma un vecuma grupām: abu dzimumu pusaudžiem, pieaugušiem vīriešiem, sievietēm, grūtniecēm, bērniem. Katrai no šīm fizioloģiski un psiholoģiski atšķirīgām grupām tiek noteiktas savas slimības diagnostikas, ārstēšanas un profilakses metodes.

Primārā pieeja attiecas uz riska grupām. To vidū galvenokārt ir pusaudžu vecuma jaunieši. Viņi bieži maina seksuālos partnerus, neievēro drošā seksa noteikumus un tādējādi riskē inficēties ar baciļiem, trichomoniāzi, kā arī iegūt iegūto sifilisu. Šāda veida profilakses uzmanības centrā ir dzimumakta drošība un selektivitāte.

Sekundārā pieeja profilaksei skar iedzīvotājus, kuriem jau ir bijis primārais sifiliss. Galvenie ārstu centieni šeit ir novērst treponēmas sekundāro infekciju, kas ārstēšanas laikā netiek pilnībā iznīcināta, un novērst infekcijas ģeneralizāciju visā organismā ar svarīgāko sistēmu, tostarp smadzeņu, bojājumiem.

Katra no iepriekš aprakstītajām pieejām galvenokārt balstās uz psiholoģisku ietekmi un pacientu brīvprātīgu atbilstību vairākiem nepieciešamajiem noteikumiem, lai aizsargātu pret primāro vai atkārtotu inficēšanos ar sifilisu. Tajā pašā laikā visām personām, kurām ir bijis pat ikdienas kontakts ar pacientu, īpaši viņa ģimenes locekļiem, tiek nozīmēti profilaktiski medikamenti.

Profilaktiskā terapija

Galvenie aktīvie farmakoloģiskie līdzekļi trichomoniāzei, kas to bieži pavada, tiek uzskatīti par penicilīnu saimes antibiotikas. Viņi mērķtiecīgi iedarbojas uz slimības izraisītāju - treponēmu - un pilnībā izvada to no ķermeņa. Tas ir daudzkārt pārbaudīts praksē. Vienīgā kontrindikācija šo zāļu lietošanai profilaktiskajā ārstēšanā var būt alerģija pret tām.

Sifilisa profilaktiskai ārstēšanai ir daudz terapeitisku shēmu. Visi no tiem vienā vai otrā veidā ir vērsti uz kādu no grupām, kam ir sava fizioloģiskā specifika. Tie ietver:

  • Pieaugušie,
  • Bērni,
  • Sieviete stāvoklī,
  • Personas, kas cieš no iedzimta sifilisa.

Profilaktiska ārstēšana pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm

Penicilīna lietošanu kā profilaktisku līdzekli regulē Sanpin. Klīnikā šī antibiotika atkarībā no organisma jutības tiek izrakstīta intramuskulāri šādā veidā:

  • Ūdenī šķīstošs produkts;
  • Nātrija sāls;
  • Durant forma.

Vidējais sifilisa ārstēšanas ilgums ar jebkāda veida penicilīnu parasti nepārsniedz 14 dienas. Vienīgā atšķirība ir injekciju biežums.

Ūdenī šķīstošajam penicilīnam tas ir vienāds ar 8 injekcijām - vienu ik pēc 3 stundām. Antibiotikas nātrija sāli ievada 2 reizes dienā. Penicilīns bicilīnu 1 un 3 duranta formā tiek ievadīts divas reizes nedēļā, tas ir, tikai 4 reizes kursā.

Penicilīna īpatnību gadījumā to kompensē zāles no tetraciklīna līnijas. Visefektīvākā no tām ir Doxilin tabletes. Azitromicīns un eritromicīns kā vielas, kurām nav pietiekamas ietekmes uz treponēmu, tiek izrakstītas reti. Biežāk tos lieto trichomoniāzes ārstēšanai.

Sifilisa profilakse ar medikamentiem tiek veikta tikai tad, ja no aizdomīga kontakta brīža ir pagājuši līdz trīs mēnešiem. Līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk pirms katra jauna ārstēšanas kursa pacientam jāveic pilnīga pārbaude, lai noteiktu patogēna klātbūtni organismā vai tā darbības sekas. Ja testi ir negatīvi, antibiotikas nav nepieciešamas.

Līdzīga prakse attiecas uz cilvēkiem, kuriem ir pārlietas ar sifilisu inficētas personas.

Profilaktiskā terapija bērniem

Izšķirošais kritērijs bērna profilaktiskās ārstēšanas iecelšanai pret sifilisu un trichomoniāzi saskaņā ar Sanpin metodi ir viņa pastāvīga saskarsme ar pacientu. Visbiežāk bērniem, kuru vecums nepārsniedz trīs gadus, tas attiecas uz ikdienas kontaktu. Šajā gadījumā antibiotiku lietošana ir obligāta. Profilaktiskā terapija vecākiem bērniem tiek noteikta, ņemot vērā iespējamo seksuālo kontaktu ar inficēto partneri, kā arī pēdējās slimības formu un smagumu.

Ārstēšanas kursu noteiks speciālists, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem. Dažreiz jautājums aprobežojas ar pasākumiem, kas nav saistīti ar narkotikām.

Bērnu profilaktiskai ārstēšanai paredzēto zāļu sarakstā penicilīns ir līderis starp antibiotikām, tāpat kā pieaugušajiem. Ja bērna vecums nepārsniedz divus gadus, tiek izmantots tikai antibiotikas nātrija sāls vai tās novokaīna šķīdums. Vecākiem cilvēkiem ir pieļaujamas bicilīna vai ampicilīna injekcijas ar oksacilīna tabletēm. Visu šo zāļu farmakoloģiskās īpašības ir aptuveni līdzīgas.

Cīņa ar dzemdes infekciju

Iedzimta sifilisa profilakse tiek veikta pēcdzemdību periodā, lai noteiktu bērna inficēšanās pakāpi no mātes, kurai grūtniecības laikā bija sifiliss vai kura bija saskarē ar pacientu.

Pārbaudi veic pediatrs, venerologs, oftalmologs, LOR, neiroloģisko un citu sekundārajam sifilisam raksturīgo slimību speciālisti. Papildus tiek pārbaudītas asinis un muskuļu un skeleta sistēmas stāvoklis, ko nosaka, izmantojot rentgenogrāfiju. Apšaubāmos gadījumos ir atļauta muguras smadzeņu punkcija, lai analizētu jostas šķidrumu.

Lai ārstētu intrauterīnās infekcijas sekas, tiek nozīmētas antibiotikas no vairākiem penicilīniem vai cefalosporīniem. Terapeitiskā kursa devu un ilgumu aprēķina, pamatojoties uz mazuļa svaru un viņa pašsajūtu.

Profilakses iezīmes grūtniecēm

Preventīvie pasākumi pret sifilisu grūtniecēm tiek noteikti, izmantojot pacienta slimības vēsturi. Pat pilnībā izārstēta sifilisa vai trichomoniāzes klātbūtne pagātnē liecina par profilaktisko penicilīna terapiju. Tam ir jāpavada katra grūtniecība.

Secinājums

Sifiliss ir viena no tām sarežģītajām un bīstamajām infekcijām, no kuras jāizvairās jebkurā vecumā. Vietējie audu bojājumi galu galā izplatās uz visu ķermeni, iznīcina to un izraisa nāvi.

Sifiliss ir viena no tām slimībām, ar kuru risks inficēties seksuāla kontakta ceļā ir ārkārtīgi augsts. Īpaši bīstams ir ciešs kontakts ar cilvēku ar sifilisu, kuram ir izsitumi uz ādas, kas paši par sevi ir ļoti lipīgi.

Ja ģimenē ir cilvēks ar sifilisu, tad jāveic profilaktiski pasākumi, lai citi ģimenes locekļi nesaslimst.

Visbiežāk šie preventīvie pasākumi nav sarežģīti: tie vienkārši sakrīt ar vispārpieņemtiem higiēnas noteikumiem:

  • izmantojiet atsevišķus traukus (pēc lietošanas rūpīgi nomazgājiet ar ziepēm)
  • izmantot personīgās higiēnas līdzekļus
  • Izvairieties no seksuāla kontakta un skūpstīšanās ar personu, kurai ir sifiliss infekcijas stadijā.

Ja tiek ievēroti šie pamatnoteikumi, risks saslimt ar sifilisu ikdienas mijiedarbības laikā ir minimāls.

Augsta riska pakāpe rodas no gadījuma attiecībām ar nepazīstamiem vai nepazīstamiem cilvēkiem, neskatoties uz to, ka seksuāls kontakts notiek bez prezervatīva. Sifilisa profilakse pēc šāda nejauša kontakta ir nepieciešama:

  • tūlīt pēc dzimumakta (2 stundu laikā) veic profilaktisko ārstēšanu.
  • Pēc dažu nedēļu gaidīšanas jūs varat pārbaudīt pie venerologa par sifilisu un citām seksuāli transmisīvām slimībām (nav jēgas izmeklēties agrāk, jo sifilisa inkubācijas periodā ne tikai nav slimības simptomu, bet arī seroloģisko reakciju testi dod negatīvu rezultātu)
  • nenodarbojieties ar pašārstēšanos (tas var izraisīt sifilisa inkubācijas perioda aizkavēšanos un rezultātā nepatiesus testa rezultātus)
  • Pārlieciniet savu partneri veikt seksuāli transmisīvo infekciju pārbaudi

0Array ( => Veneroloģija => Dermatoloģija => Hlamīdijas) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https:/ /hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Sifilisa sabiedriskā profilakse tiek veikta saskaņā ar vispārējiem seksuāli transmisīvo slimību apkarošanas noteikumiem. Svarīgas šīs profilakses sastāvdaļas: obligāta visu sifilisa slimnieku reģistrācija, ģimenes locekļu un cilvēku, kuri bijuši ciešā kontaktā ar pacientu, izmeklēšana, pacientu hospitalizācija un turpmāka novērošana vairākus mēnešus, pastāvīga pacientu ārstēšanas uzraudzība. ar sifilisu.

Sabiedrības profilakses pasākumi ietver:

  • regulāras pārbaudes attiecībā uz seksuāli transmisīvām infekcijām riskam pakļautām personām (prostitūtas, narkomāni utt.)
  • dubultā vai trīskāršā seroloģiskā izmeklēšana grūtniecēm, lai novērstu iedzimtu sifilisu bērnam
  • papildu profilaktiskā ārstēšana grūtniecēm, kurām pirms grūtniecības bija sifiliss un kuras tika izņemtas no uzskaites

Papildus publiskajai sifilisa profilaksei pastāv arī personīgā profilakse, kas ietver diezgan saprotamus punktus: atturēšanos no gadījuma dzimumakta un prezervatīvu lietošanas. Kompetentāka un uzticamāka aizsardzība pret sifilisu vēl nav izgudrota.

ATLAIDE 25% PĒC PIEŅEMŠANAS PIE KARDIOLOGA

- 25%primārs
Ārsta vizīte
terapeits nedēļas nogalēs

Tomēr pastāv vairākas “tautas” metodes seksuāli transmisīvo slimību, tostarp sifilisa, profilaksei kontakta laikā ar gadījuma partneri:

  • mazgāšana tūlīt pēc ārējo dzimumorgānu saskares ar ūdeni vai ziepēm un ūdeni
  • maksts vai taisnās zarnas mazgāšana ar dušu, klizmu vai dušu
  • maksts vai taisnās zarnas mazgāšana ar hloru saturošiem antiseptiķiem un dažiem citiem

Diemžēl medicīna ir oficiāli atzinusi, ka neviena no šīm metodēm nesniedz nekādas garantijas, un dažas no tām (piemēram, maksts skalošana) var pat kaitēt tās lietotājam.

Tāpēc par labāko sifilisa profilaksi var saukt ciešas attiecības ar pastāvīgu veselu partneri un, ja tomēr rodas gadījuma attiecības, pēc iespējas ātrāku apskati pie venerologa.

Lai saņemtu venerologa padomu par sifilisa profilakses pasākumiem, veiktu sifilisa un citu seksuāli transmisīvo infekciju izmeklējumus vai veiktu sifilisa profilaksi ar narkotikām, sazinieties ar mūsu Euromedprestige medicīnas centru.

Sifiliss ir sociāli nozīmīga slimība. Treponema Pallidum (patoloģijas izraisītājs) atrodas valsts kontrolē un katram atklātajam gadījumam tiek pievērsta īpaša uzmanība. Lai izvairītos no inficēšanās un novērstu sifilisa attīstību, ir izstrādāti publiski un individuāli profilakses pasākumi, par kuriem mēs runāsim rakstā.

Sifiliss ir bīstama slimība, kuru ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Atbilstība valsts un individuālajiem profilakses pasākumiem palīdzēs izvairīties no inficēšanās un sifilisa attīstības.

Sifilisa profilakse sabiedrībā

Valsts preventīvie pasākumi ietver procedūru un izmeklējumu kopumu, ko veic veselības aprūpes darbinieki:

  • Regulāras iedzīvotāju pārbaudes slimības agrīnas diagnostikas nolūkos;
  • Grūtnieču reģistrācija un regulāra pārbaude (vismaz 3 reizes grūtniecības laikā);
  • Sanitārie un izglītojošie pasākumi pusaudžu vidū;
  • Inficēto pacientu ārstēšana, medicīniskā pārbaude, skaidrojošā darba veikšana.

Sabiedriskās profilakses ietvaros visiem pacientiem bez izņēmuma pirms jebkādām medicīniskām procedūrām tiek veikta treponēmas pārbaude. Sociālo profesiju cilvēkiem (skolotājiem, pavāriem, ārstiem) un pacientiem, kuriem ir palielināta iespēja saslimt ar treponēmu, tiek veikta periodiska infekcijas pārbaude.

Riska grupā ietilpst personas, kurām ir izlaidīga dzimumdzīve, netiek ievērota personīgā un intīmā higiēna, kā arī darbinieki, kuri ir uzņēmīgi pret arodinfekcijām: medicīnas darbinieki (ķirurgi, akušieri-ginekologi, patologi, laboranti, zobārsti), darbinieki skaistumkopšanas saloni un frizētavas.

Individuāla sifilisa profilakse

Valsts preventīvo pasākumu ievērošana nevar nodrošināt absolūtu aizsardzību pret infekciju ar Treponema pallidum. Individuālu profilakses pasākumu ievērošana arī palīdzēs izvairīties no infekcijas un slimības attīstības.

Piesardzības profilakse

Piesardzības pasākumu ietvaros vīriešiem un sievietēm jāizvairās no nejaušām intīmām attiecībām. Ir svarīgi lietot barjeras kontracepcijas līdzekļus (prezervatīvus) katru reizi, kad jums ir dzimumakts. Šajā gadījumā prezervatīvs jāizmanto ne tikai vaginālajām, bet arī anālajām intīmajām attiecībām.

Ir arī citas papildu aizsardzības metodes: maksts tabletes un kapsulas, želejas, krēmi, kuriem ir pretmikrobu un kontracepcijas efekts. Tie samazina inficēšanās risku, bet negarantē 100% rezultātu.

Sifilisa ārkārtas profilakse

Ārkārtas profilakse ietver maksts skalošanu, izmantojot īpašus šķīdumus. Ir svarīgi nomazgāties ne vēlāk kā divas stundas pēc neaizsargātas tuvības. To var veikt mājās vai diennakts profilakses centros. Ārkārtas profilakse tiek veikta ārkārtējos gadījumos, tikai nejauša neaizsargāta dzimumkontakta gadījumos. Tas neaizstāj prezervatīvu, jo tas pilnībā neaizsargā pret infekciju, bet tikai samazina tās risku. Turklāt bieža skalošana var izjaukt maksts mikrofloru, izraisot bakteriālas vaginozes vai piena sēnītes attīstību.

Sifilisa zāļu profilakse

Ja cilvēks ir bijis kontaktā ar primārā vai sekundārā sifilisa slimnieku vai bijis neaizsargāts dzimumakts, sifilisa profilaktiskā terapija tiek veikta 2 mēnešus vai līdz parādās pirmās slimības izpausmes. Šajā gadījumā ir norādīta penicilīna grupas antibakteriālo līdzekļu lietošana (ja tās ir nepanesamas vai neefektīvas, tiek nozīmētas citas sērijas zāles). Antibiotikas sifilisa profilaksei lieto īsu kursu intramuskulāru injekciju veidā.

Profilaktiskā ārstēšana tiek noteikta tikai inkubācijas periodā. Profilaktiskās terapijas veikšana pēc slimības sākuma var novest pie nepilnīgas patoloģijas izārstēšanas, kā arī grūti ārstējamas un ilgstošas ​​slimības formas veidošanās.

Tabletes un citas zāles sifilisa profilaksei izvēlas un izraksta tikai ārsts pēc iepriekšējas konsultācijas un pārbaudes. Pašārstēšanās mēģinājumi var izraisīt nopietnu seku attīstību.

Sifiliss: profilakses pasākumi ģimenē

Īpaša uzmanība jāpievērš sifilisa profilaksei ģimenē. Ja kāds no ģimenes locekļiem (sieva, vīrs) ir slims ar sifilisu, ir jāpasargā bērni un citi ģimenes locekļi no šīs slimības. Ārstēšanas laikā slimajam jānodrošina atsevišķi trauki, personīgās higiēnas līdzekļi, dvielis. Bērniem nav ieteicams gulēt un spēlēties vecāku gultā, kā arī izmantot svešas veļas lupatas, otas, krūzes un citus sadzīves priekšmetus. Tā kā bālo spirohetu var pārnest ar siekalām, ir svarīgi izvairīties no skūpstīšanās un jebkāda gļotādas saskares ar lietām (rotaļlietām, karotēm, knupjiem) un bērna ķermeni. Ārstēšanas laikā laulātajiem jāatturas no dzimumakta un skūpstīšanās.

Parasti katrā sifilisa atklāšanas gadījumā inficētais pacients tiek izolēts, un ģimenes locekļiem tiek nozīmēta visaptveroša pārbaude. Ja nav patoloģijas pazīmju, tiek veikta profilaktiska ārstēšana.

Iedzimta sifilisa profilakse

Bērnam rodas iedzimts sifiliss, ja māte slimības dēļ iestājas grūtniecība vai inficējas grūtniecības laikā. Augļa infekcija notiek caur placentu 4-5 grūtniecības mēnešos. Bērnam pirms termiņa nav sifilisa pazīmes.

Grūtniecības laikā katrai sievietei trīs reizes veic seroloģisko izmeklēšanu par treponēmu klātbūtni: pirmajā vizītē pie ārsta, reģistrācijas laikā un 24-30 grūtniecības nedēļās. Ja tiek atklāta infekcija, tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana, kas palīdz novērst augļa inficēšanos. Grūtniecēm ir izstrādātas īpašas ārstēšanas shēmas. Optimālākās terapeitiskās taktikas izvēli veic ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības formu un stadiju, grūtniecības laiku un pacienta stāvokli.

Sifilisa profilaktiskā ārstēšana tiek nozīmēta ikvienai grūtniecei, kura pirms ieņemšanas ir slimojusi ar šo slimību un nav izņemta no uzskaites. Ja galvenā terapija tika veikta agrīnā grūtniecības stadijā, tad profilaktiskā ārstēšana tiek noteikta 6-7 mēnešus. Ja pamatēdiens tika veikts vēlāk, profilaktiskā terapija tiek nozīmēta pēc 2 nedēļām.

Tas arī pārbauda, ​​ārstē un novērš sifilisu jaundzimušajiem, kuru mātes grūtniecības laikā vai pirms ieņemšanas netika pienācīgi ārstētas. Bērniem tiek nozīmētas penicilīna antibiotikas. Zāļu devu izvēlas, ņemot vērā bērna vecumu un svaru.

Inficēšanās ar Treponema pallidum var izraisīt sirds un asinsvadu, centrālās nervu sistēmas, gremošanas, elpošanas, muskuļu un skeleta sistēmas, dzirdes, redzes un citu traucējumu bojājumus. Neskatoties uz izstrādāto ārstēšanas shēmu efektivitāti, pirmās sifilisa pazīmes var palikt nepamanītas un ārstēšana sāksies novēloti. Novērst inficēšanos ar vīrusu un izvairīties no smagu komplikāciju rašanās tiks panākta, ievērojot individuālos un sabiedrības profilakses pasākumus.

Uzmanību!Šis raksts ir ievietots tikai informatīviem nolūkiem, un tas nekādā gadījumā nav zinātnisks materiāls vai medicīnisks padoms, un tas nedrīkst aizstāt klātienes konsultāciju ar profesionālu ārstu. Lai veiktu diagnostiku, diagnostiku un ārstēšanu, sazinieties ar kvalificētiem ārstiem!

Lasījumu skaits: 1267 Publicēšanas datums: 21.09.2017