Viss, kas jums jāzina par jaundzimušo izkārnījumiem. Koprogrammas rādītāju normas bērniem. Kādam vajadzētu izskatīties jaundzimušā bērna izkārnījumiem? Saistīts ar uzturu

Viena no galvenajām mazuļu vecāku problēmām ir bērna izkārnījumi. Vecākiem vienmēr šķiet, ka tieši viņu bērns “to” dara pavisam savādāk, nekā prasīts, un ir gatavi iziet simtiem pētījumu, lai atrastu neesošas problēmas. Divas problēmas – aizcietējums un caureja – dažkārt izraisa paši vecāki. Tomēr absolūti normāli bērna dzīves aktivitātes “lielie rezultāti” bieži tiek uzskatīti par problēmu. Lai varētu atšķirt normālu izkārnījumu no problemātiskām izkārnījumiem, jums jāzina normas. Parunāsim par tiem.

Bērnu krēsliņš

Dažādu uztura veidu bērnu izkārnījumi būtiski atšķiras pēc kvalitātes un izskata. Tāpēc jūs nevarat salīdzināt autiņbiksīšu saturu mazulim un mākslīgo bērnu. Pilnībā sagremojama ideāla sastāva uztura dēļ zīdaiņiem ļoti reti ir problēmas ar izkārnījumiem tikai reālas slimības gadījumā. Pēc definīcijas mātes piens nevar izraisīt gremošanas problēmas. Tomēr tieši šiem bērniem ir visvairāk iedomātu problēmu.

Lielākos jautājumus rada bērna vēdera izeju skaits: parasti no 8-10, gandrīz pēc katras barošanas ar tilpumu apmēram tējkarote, līdz reizei 5-7 dienās, bet lielākā apjomā. Šo parādību sauc par fizioloģiski retu izkārnījumu, tas notiek gandrīz pilnīgas mātes piena sagremojamības dēļ - vienkārši nepaliek “atkritumi”.

Ir diezgan pieļaujams, ka izkārnījumi izskatās “ūdeņaini”, ar dzeltenu krāsu un baltiem kunkuļiem, izkārnījumi farting laikā vai putrai līdzīga masa. Bērnam līdz 6-7 mēnešiem izkārnījumi ar gļotām, gabaliņiem, gabaliņiem un pat zaļumiem ir diezgan normāli - tā ir mikrofloras veidošanās un enzīmu darbs - šajā gadījumā nav jāiesaistās ar “terapeitiskajiem” pasākumiem. process. Ja ar jebkāda veida izkārnījumiem bērns ir dzīvespriecīgs un vesels, smaida, labi čīkst, ēd un guļ, pieņemas augumā un svarā - tas ir normāli, un bērnam nav problēmu ar izkārnījumiem.

Ko nedrīkst darīt

Daudzi vecāki, kad bērnam nav izkārnījumu, mēģina meklēt bērnam aizcietējumus un sāk to ārstēt ar barbariskām metodēm. Es iesaku vispirms izmēģināt visas “ārstniecības” metodes uz sevi un pēc tam tās pielietot bērnam. Aizliegts izraisīt izkārnījumus, ievietojot taisnajā zarnā ziepju gabalu, vates tamponus, termometra galu vai citus svešķermeņus!

Ziepju ievadīšana taisnajā zarnā izraisa taisnās zarnas gļotādas kairinājumu un ķīmiskus apdegumus, kas bērnam izraisa asas sāpes, un taisnās zarnas iekaisums traucē tās normālu darbību.

Termometru un nūju ievietošana taisnajā zarnā izraisa mehāniskus ievainojumus un zarnu sfinktera aparāta darbības traucējumus, kas var izraisīt zarnu koordinētas darbības traucējumus un patiesa aizcietējuma veidošanos. Visi mākslīgie stimulanti nomāc dabisko vēlmi izkārnīties, un bērni pārstāj iet uz tualeti “lielā veidā” paši, tikai ar stimulatoriem. Lai notiktu reflekss defekācija, taisnās zarnas lūmenā ir jāizveido noteikts fekāliju spiediens, kas no taisnās zarnas nosūtīs impulsu uz smadzenēm un atver sfinkteru. Var paiet vairākas dienas, līdz apjoms uzkrāsies.

Turklāt nevajadzētu papildināt bērnu ar dažādiem pilieniem, tējām un uzlējumiem - espumizānu, smektu, planteksu, diļļu tēju - nevajadzētu, ja vien tas nav absolūti nepieciešams, traucēt zarnu mikrofloras fizioloģiskās veidošanās procesu un enzīmu aktivitātes veidošanos. .

Kā tiek noteikta zarnu darbība?

Pēc mazuļa piedzimšanas un pirmā raudāšanas veidojas tā mikroflora - mazulis to saņem no gaisa, no mātes starpenes un krūškurvja ādas, un šī mikroflora sāk apdzīvot zarnas. Pirmajās divās līdz trīs dzīves dienās viņš iztukšo zarnas no mekonija, tumšas, olīvu krāsas masas, kas līdzīga līmei vai plastilīnam. Tās ir zarnu epitēlija šūnu paliekas un sagremots amnija šķidrums deviņu grūtniecības mēnešu laikā. Kad amnija šķidrums tiek norīts, mazulis trenē gremošanu, lai strādātu pēc piedzimšanas. Mekonijam praktiski nav smaržas, ir ļoti grūti nomazgāt autiņus un dibenu. Pirmajās trīs dienās tam vajadzētu pilnībā izzust, un tad izkārnījumu raksturs mainīsies.

Izkārnījumi sāk sašķidrināties, kļūst biežāki, un tajos parādās neviendabīgi ieslēgumi - šķidrums, gļotas un bālgani gabaliņi; tā krāsa ir arī neviendabīga - var būt tumšas krāsas apgabali ar dzelteniem fragmentiem, bālgans un bezkrāsains, ūdeņains. Zarnu kustība var notikt sešas vai vairāk reizes dienā. Šo izkārnījumu sauc par pārejas periodu, un tas nozīmē zarnu kolonizāciju ar mikrofloru un fermentu iekļaušanu gremošanas procesā. Kolonizējoties zarnu sekcijām, izkārnījumi var iegūt dažādu izskatu un krāsu, jo mikrobi kairina zarnu sieniņas un veidojas zarnu imunitāte. Apmēram vienas līdz divu nedēļu laikā izkārnījumi sāk atgriezties normālā stāvoklī - tie kļūst viendabīgi, mīksta, dzeltenā krāsā, parādās retāk un pārstāj saturēt piemaisījumus un gļotas. To veicina ekskluzīva zīdīšana – ja bērnam netiek doti knupji, pudelītes vai papildus ēdiens un dzēriens. Ja tas ir klāt, pareiza fizioloģiska izkārnījumos veidosies ilgāks laiks.

No brīža, kad iestājas laktācija un noregulējas mikroflora zarnās, mazulis sāk iet uz tualeti ar “nobriedušu” izkārnījumu - tā ir spilgti dzeltena viendabīga pasta ar bieza skābā krējuma konsistenci ar biezpiena smaržu. Tas liecina par labu piena uzsūkšanos, lai gan tā biežums var atšķirties no vairākām reizēm dienā līdz reizei 5-7 dienās. Šādi reti izkārnījumi ir normāli zīdīšanas laikā. Tajā pašā laikā mazuļa veselība ir lieliska, ja viņam ir pietiekami daudz piena un nav papildu piedevu vai piedevu. 2-4 mēnešu vecumā parasti ir no 15-20 līdz aptuveni 50 gramiem fekāliju dienā. Ieviešot papildinošus pārtikas produktus, izkārnījumi sāk veidoties, kļūst retāk un mainās raksturs.

Mākslīgais krēsls

Parasti izkārnījumiem bērniem, kas baroti ar pudeli, ir biezāka konsistence, tumšāka krāsa (no zaļganas līdz brūnai), un tie parādās no vairākām reizēm dienā līdz 1 reizi vienā vai divās dienās. Ja zarnu kustība notiek retāk, formula, visticamāk, izraisa aizcietējumus vai arī jūs nedodat bērnam pietiekami daudz ūdens. Vidēji IV bērni kakā 1-2 reizes dienā, fekāliju daudzums ap 30g.Tā kā pārsvarā ir pūšanas procesi, izkārnījumos ir E. coli un bifid flora, var būt nedaudz gļotas un bālgans drupatas; tas norāda, ka mazulis vēl nav pilnībā uzsūcis mākslīgā piena maisījuma taukus vai arī esat viņu pārbarojuši.

Ieviešot papildinošus pārtikas produktus, izkārnījumi sabiezē un sāk veidoties par mīkstu desu vai putru, krāsa kļūst tumši brūna, nav piemaisījumu asiņu vai gļotu veidā. Izkārnījumu biežums ir 1-2 reizes dienā.

Tas ir izkārnījumos, kam ideālā gadījumā vajadzētu būt un kas atspoguļo pilnīgu zarnu darbību. Bet ir novirzes no normas varianti, kas netiek uzskatīti par patoloģiju, bet ir ļoti biedējoši vecākiem. Tad mammas un tēti pieprasa ārstam tūlītēju rīcību, kas ir lieki un var nodarīt tikai ļaunu. Bet kā mēs varam saprast, no kurienes "tas" ir autiņos?

Normas un novirzes varianti

Bieži vien bērna izkārnījumos tiek konstatēti balti kunkuļi, kas līdzīgi rūgušpienam. Ar labu vai pārmērīgu svara pieaugumu tie norāda uz pārmērīgu piena vai piena maisījumu; Tas notiek, ja bērns pēc pieprasījuma saņem zīdīšanu. Tā ir laba zīme: piena ir vairāk nekā pietiekami, vienkārši kādam olbaltumvielu un tauku daudzumam nav laika pārstrādāt enzīmus un tas iznāk nemainīgs - veidojas piena atlikumi. Bet, ja ar lielu skaitu kunkuļu izkārnījumos bērns slikti pieņemas svarā, tas parasti norāda uz enzīmu (galvenokārt aknu un aizkuņģa dziedzera) deficītu, tas ir, zarnas nevar tikt galā ar pārtikas gremošanu. Šajā situācijā ārsts var izrakstīt fermentu preparātus zarnu nobriešanas laikā.

Bieži vien izkārnījumos var būt plānāka, pat ūdeņaina konsistence ar putām, šļakatas vai autiņbiksītes ar ūdeņainu malu un skābu smaku. Dažreiz šādi izkārnījumi pāriet, kad tiek atbrīvota gāze - mazās porcijās. Izkārnījumi ir dzeltenā vai sinepju krāsā, nemainīgi. Šo stāvokli sauc par piena nelīdzsvarotību vai pārejošu laktāzes deficītu. Ja bērns saņem daudz piena, bagātu ar piena cukuru (laktozi) un šķidrumu, tad laktāzei, enzīmam, kura bērna zarnās vēl ir ierobežots daudzums, vienkārši nav laika tikt galā ar visu piena daudzumu. saņemts cukurs. Pēc tam daļa no tā nonāk zarnās un ar mikrobiem to fermentē gāzēs un ūdenī – tā rodas liekā gāzu veidošanās un aktīvie metabolīti – tajā skaitā pienskābe, kas kairina zarnu sieniņas un izraisa pastiprinātu peristaltiku un šķidru izkārnījumu. Ja mazgāšana nav pietiekami rūpīga, var rasties tūpļa zonas kairinājums – nepieciešams lietot aizsargkrēmu. Situācijas labošana ir pavisam vienkārša - nav nepieciešams “taupīt” pienu, ir nepieciešams, lai krūtis vienmēr būtu mīkstas. Tad mazulis saņems aizmugurējo pienu ar zemu laktozes saturu, bet kalorijām bagātāku.

Taču nereti šādā situācijā nepamatoti tiek uzstādīta laktāzes deficīta diagnoze, kas neatspoguļo patieso ainu. Laktāzes deficīts izpaužas kā vājš svara pieaugums, ko nevar koriģēt pat ar normālu zīdīšanu. Tas ir iedzimts fermenta defekts vai smags tā deficīts (lai gan laika gaitā fermenti var nobriest). Mātes pienā bieži ir pārmērīgs laktozes (piena cukura) daudzums – tā ir ģenētiska īpatnība vai nesabalansēta uztura sekas. Diagnozi apstiprina, analizējot izkārnījumos ogļhidrātus un, protams, uzraugot bērna labsajūtu. Un ar uztura ierobežojumiem un laktāzes ievadīšanu stāvoklis normalizējas. Nav jāsteidzas ar mazuļa nomaiņu no mātes piena uz bezlaktozes maisījumiem – laktoze organismam ir nepieciešama, tāpēc zīdīšana arī ar laktāzes deficītu un enzīma ievadīšana laktozes sagremošanai būtu pareiza.

Vissliktākais vecākiem ir “zaļā” klātbūtne izkārnījumos, kas izraisa paniku vai domas par visbriesmīgākajām slimībām. Faktiski vairumā gadījumu maziem bērniem (līdz aptuveni 4-6 mēnešiem) tā ir norma. Pirmajos dzīves mēnešos kopā ar izkārnījumiem izdalās daudz bilirubīna (hemoglobīna sadalīšanās produkts), kas gaisā oksidējas līdz zaļganam nokrāsai. Līdz ar to “romantiskais” apstādījumu piejaukums. Dažreiz gadās, ka nobrieduši izkārnījumi nekādā veidā netiek izveidoti un mazuļa izkārnījumi ilgu laiku ir neizskatīgi: ar zaļumiem, kunkuļiem un gļotu pavedieniem. Tas notiek, ja mazulis ir nepietiekams uzturs, neaktīva zīst un citas problēmas - izsalcis izkārnījumos. Vēl viens šādu izkārnījumu iemesls ir neapstrādātu augļu un dārzeņu pārsvars sievietes uzturā ar gaļas trūkumu hipoksijas laikā dzemdību laikā. Tad gļotāda aizņem ilgāku laiku un grūtāk atjaunojas, un fermenti nobriest vēlāk.

Kas mammai jādara?

Pirmkārt, jāatceras noteikums – ja bērnam nekas netraucē un nav sāpīgu izpausmju, viņam ir tiesības uz jebkuru izkārnījumu. Pat zīdaiņiem var būt ilgstošs izkārnījumu veidošanās periods grūtu dzemdību vai pilnīgas zīdīšanas dēļ. Ķermenis ir sarežģīta sistēma, un katram ir individuāla attīstības programma; jūs nevarat piespiest visus piemēroties vienam standartam. Ja bērns pieņemas svarā vismaz 500 g mēnesī, labi un bieži urinē un nav sāpīgu izpausmju, tas nozīmē, ka tā ir viņa parastā izkārnījumos, neatkarīgi no tā, kādi piemaisījumi tajos ir, un nav jāiejaucas delikāts. zarnu pielāgošanas process.

Ārstnieciskās korekcijas pasākumi jāizmanto, ja bērnam ir stipras sāpes, viņš kliedz un piespiež kājas pie vēdera, un pats vēders ir saspringts; ja viņam parādās izsitumi, nieze un ir problēmas ar svaru un augumu. Nepieciešams konsultēties ar ārstu, veikt izkārnījumu pārbaudi un skatoloģisku izmeklēšanu, kā arī pielāgot mātes uzturu. Bet izkārnījumu pārbaude uz disbakteriozi ir absolūti nevajadzīga un neindikatīva pārbaude, tās veikšana ir praktiski bezjēdzīga.

Par ko jums patiešām vajadzētu uztraukties?

Nekavējoties jāsazinās ar ārstu vai ātro palīdzību, ja bērnam ir šķidri izkārnījumi (gļotādas vai ar gabaliņiem) drudža, vemšanas vai sliktas veselības stāvokļa gadījumā - tās ir zarnu infekcijas pazīmes, un tā nevar būt norma. Nekādus medikamentus, izņemot varbūt smectu, bērnam dot nedrīkst - pašārstēšanās šādos gadījumos ir nāvējoša, var rasties dehidratācija un krampji.

Ir arī jāpievērš uzmanība izkārnījumu aizturei bērnam, kurš tiek ievadīts IV vairāk nekā 2 dienas - tas norāda uz aizcietējumiem un var norādīt uz nepieciešamību mainīt maisījumu vai barošanas režīmu. Ir arī jāpievērš uzmanība izkārnījumu aizturei zīdaiņiem ar retu urinēšanu un ļoti koncentrētu urīnu.

Turklāt, ja bērnam vai mākslīgam mazulim parādās izkārnījumi, kas atgādina blīvu desu vai “aitas bumbiņas”, ir nepieciešama ārsta iejaukšanās - tās ir arī aizcietējuma izpausmes, kurām nepieciešama korekcija.

Īpaši bīstami ir asiņu, koši vai sarecējušu, parādīšanās izkārnījumos. Dažkārt farting ar sasprindzinājumu parādās nelielas asiņu svītriņas, kas radušās tūpļa plaisas dēļ. Tomēr tām jābūt izolētām un ļoti retām parādībām. Pastāvīgu asiņu klātbūtni izkārnījumos var izraisīt vairākas slimības: alerģijas un taisnās zarnas problēmas, infekcijas slimības un pat anālās atveres malformācijas.

Visi vecāki ar īpašu piesardzību izturas pret sava bērna veselību. Jebkuras izmaiņas rada lielu satraukumu. Pat pēc graudu atrašanas mazuļa izkārnījumos daži var piedzīvot patiesu paniku, kad praktiski nav par ko uztraukties. Lai mātes būtu mierīgas un pareizi reaģētu uz izmaiņām mazuļa izkārnījumos, ir jāņem vērā vairākas visbiežāk sastopamās problēmas, kas saistītas ar izkārnījumiem zīdaiņiem.

Fekāliju anomālijas zīdaiņiem

Svītras mazuļa izkārnījumos

Kad dedzīgi vecāki mazuļa izkārnījumos atklāj asiņainas svītras, vienīgais, ko viņi vēlas darīt, ir izsaukt ātro palīdzību. Tajā pašā laikā mazulis ir ļoti aktīvs, labi pieņemas svarā, vēders viņam netraucē un testi ir diezgan normāli. Pilnīgi vesela bērna izkārnījumos asiņu svītras var parādīties govs pienā esošo olbaltumvielu nepanesības dēļ. Lai zīdaiņa izkārnījumos izzustu svītras, mātei jāpārtrauc piena produktu lietošana, un bērna izkārnījumi tiks atjaunoti.

Leikocīti zīdaiņu izkārnījumos

Mazuļa veselība ir normāla, ja leikocītu skaits ir robežās no 8 līdz 10. Kad leikocītu skaits bērna izkārnījumos pārsniedz normu, tas var liecināt par vairākām problēmām. Starp visizplatītākajiem:

  • Disbakterioze.
  • Čūlainais kolīts, pētījumi liecina par palielinātu neitrofilu skaitu.
  • Folikulārais enterīts. Paaugstināts leikocītu skaits zīdaiņu izkārnījumos provocē gļotu parādīšanos.
  • Aizcietējums vai spastisks kolīts.
  • Dizentērija. Neitrofilu skaits ir ievērojami palielināts, zarnu kustības ir ļoti biežas un šķidras. Notiek smaga ķermeņa intoksikācija.
  • Alerģisks kolīts. Kopā ar palielinātu leikocītu skaitu strauji palielinās eozinofilu līmenis.

Kad leikocītu līmenis bērna izkārnījumos ir ļoti augsts, tiek novērota izkārnījumu konsistences, smaržas un daudzuma izmaiņas.

Stafilokoks mazuļa izkārnījumos

Nav jāuztraucas par to, ka stafilokoks mazuļa izkārnījumos atrodas nelielā daudzumā. Tas parādās pat pilnīgi veseliem zīdaiņiem, kuriem pirmajās dzīves nedēļās vai mēnešos nebija nekādu problēmu. Stafilokoku var pavadīt aizcietējums, pastiprināta gāzu veidošanās un kolikas. Bieži vien mazuļi paši nevar aiziet uz tualeti. Īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Ir vērts sabalansēt mātes uzturu, palielināt bērna fizisko aktivitāti, palielināt vēdera rīvēšanos un regulāri veikt vēdera masāžas. Stafilokoks mazuļa izkārnījumos liecina par disbakteriozi, ar ko var un vajag cīnīties. Īpaši pirmajos dzīves posmos.

Ogļhidrāti zīdaiņu izkārnījumos

Lai novērstu laktāzes deficītu zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā, jānosaka ogļhidrāti bērna izkārnījumos. Pateicoties šai analīzei, ir iespējams noteikt spēju sagremot un absorbēt dabiskas izcelsmes taukus un cukurus. Galvenais iemesls nespējai uzņemt dzīvnieku izcelsmes taukus un cukurus ir nepietiekama kuņģa-zarnu trakta attīstība jeb disbioze, kas attīstās zīdaiņiem pirmajos dzīves mēnešos.

Jo mazāk ogļhidrātu izkārnījumos, jo labāk darbojas mazuļa ķermenis.

Melns bērna izkārnījumos

Dažreiz bērna zarnu kustībās var parādīties dažādi ieslēgumi. Pilnībā ar krūti barota bērna izkārnījumos melns parādās nepietiekami uzsūktā kalcija dēļ. Bērniem, kuri jau saņem papildinošu pārtiku, līdzīga parādība ir raksturīga pēc miltu izstrādājumu lietošanas ar magoņu sēklām, kivi vai banānu.

Nav jāuztraucas par to, ka melnā krāsa bērna izkārnījumos ir iekšējas asiņošanas rezultāts. Šādas novirzes ir raksturīgas tikai pieaugušajiem. Turklāt barības vadā iet ļoti liels ātrums, tāpēc asinīm nav laika satumst.

Kukuļi mazuļa izkārnījumos

Pediatri uzskata, ka ir diezgan normāli, ja bērna izkārnījumos tiek novēroti balti kunkuļi. Bieži vien, ja parādās šādi piemaisījumi, iemesls ir ļoti banāls: pārēšanās. Bērns tiek likts pie krūts pēc pieprasījuma, un visam ēdiena daudzumam nav laika uzsūkties.

Sarkans bērna izkārnījumos

Iemesls, kāpēc mazuļa izkārnījumos parādās sarkans, var būt disbakterioze un dažas citas kuņģa-zarnu trakta slimības. Šajā gadījumā asinis var parādīties vai nu ar katru zarnu kustību, vai diezgan reti.

Ja sarkanā krāsa mazuļa izkārnījumos nekādā veidā neatgādina asiņainus plankumus, iemesls var būt sarkanie ēdieni, ko patērē barojošā māte: bietes, granātāboli, tomāti. Ja mazulis jau saņem papildu pārtiku, iemesls ir jauns sarkanās krāsas ēdiens, kas nav pilnībā pārstrādāts, ejot caur barības vadu.

Graudi mazuļa izkārnījumos

Ja mazuļa izkārnījumos parādās graudi, par to nav jāuztraucas. Bieži vien to rašanās cēlonis ir: pārmērīga barošana, nepietiekama kalcija uzsūkšanās vai nepareizs mātes uzturs.

Tauki mazuļa izkārnījumos

Aizkuņģa dziedzera nenobrieduma rezultātā zīdaiņu izkārnījumos tiek novēroti tauki. Visbiežāk šādi izkārnījumi rodas zīdaiņiem, kuri dzimuši priekšlaicīgi vai kuriem ir anomālijas intrauterīnās attīstības procesā. Dažos gadījumos līdzīga zarnu kustība rodas bērniem ar dažādām aknu vai žults ceļu slimībām.

Olbaltumvielas bērna izkārnījumos

Diezgan bieži olbaltumvielas mazuļa izkārnījumos parādās bērna zarnu iekaisuma slimību laikā. Papildu iemesli, kāpēc proteīna norma palielinās, var būt pūšanas dispersija vai čūlainais kolīts.

Klostridijas zīdaiņu izkārnījumos

Ir vērts pievērst īpašu uzmanību tam, ka klostridijas tika atrastas zīdaiņu izkārnījumos. Bieži cēlonis ir zarnu disbioze, kas rodas uz palielināta olbaltumvielu daudzuma fona. Ja pati disbioze nav īpaši bīstama, tad slimības, kuras tā var izraisīt, ir ļoti satraucošas. Klostridijas zīdaiņa izkārnījumos var izraisīt pūšanas dispersiju, stingumkrampjus, botulismu, nekrotisku enterītu vai anaerobās infekcijas klātbūtni.

Putas mazuļa izkārnījumos

Ir pāragri celt paniku par putām, kas parādās mazuļa izkārnījumos. Gandrīz vienmēr šāda reakcija rodas, mainot mātes uzturu vai ieviešot papildu pārtiku. Turklāt kuņģa-zarnu trakta “nobriešanas” procesā var novērot dažādas izmaiņas: putas, asiņaini plankumi, kunkuļi utt.

Putas mazuļa izkārnījumos var izraisīt arī disbakterioze vai organismā ievazāta infekcija. Ja uz putu fona netiek novēroti citi piemaisījumi un bērns jūtas labi, tad viņa ķermenis ir normāls.

Pārslas mazuļa izkārnījumos

Gandrīz vienmēr mazuļa izkārnījumos parādās pārslas, jo trūkst enzīmu, kas spēj sagremot ienākošo pārtiku vai drīzāk mātes pienu. Turklāt mazulim var būt lieliska apetīte un viņš uzsūc vairāk, nekā spēj uzņemt, vai arī mātei var būt ļoti trekns piens. Pārslas mazuļa izkārnījumos ir pārejoša parādība.

Detrīts zīdaiņa izkārnījumos

Tas ir diezgan normāli, ja bērna izkārnījumos tiek atrasts detrīts. Tas ir vienkārši ķermeņa darba produkts. Par to, cik labi ēdiens ir apstrādāts, liecina detrīts. Tajā ir viss, ko patērēja mazulis un viņa māte. Jo labāk darbojas mazuļa gremošanas sistēma, jo sasmalcinātākas daļiņas var parādīt korpogrammā.

Enterokoki zīdaiņu izkārnījumos

Pirmajos dzīves mēnešos enterokoki pilda ļoti svarīgu funkciju: palīdz absorbēt dažādas organiskās vielas. Tāpēc, ja bērna izkārnījumos atrodat enterokokus, kas ir nedaudz augstāki nekā parasti, jums nevajadzētu domāt par slikto. Diezgan bieži enterokoku skaits var būt diezgan augsts. Uz šī fona var attīstīties disbioze, kas pēc tam provocē dažādas kuņģa-zarnu trakta slimības.

Dažos gadījumos galvenais enterokoku nesējs ir barojošā māte, kas tos lielos daudzumos pārnēsā ar mātes pienu.

Trombi bērna izkārnījumos

Mazos daudzumos zīdaiņa izkārnījumos laiku pa laikam var būt trombi. Tie var sastāvēt gan no gļotām, gan no asinīm. Šajā gadījumā ir jākoncentrējas uz bērna uzvedību. Ja viņu nomoka sāpes vēderā, viņš ir aizkaitināms un bieži raud, tad trombu cēlonis var būt vai nu disbakterioze, vai infekcijas slimība. Jātaisa korpogramma.

Bilirubīns zīdaiņu izkārnījumos

Pirmajos dzīves mēnešos bilirubīnam jābūt zīdaiņa izkārnījumos, jo zarnu baktēriju flora nav pietiekami attīstīta. Līdz deviņiem mēnešiem bilirubīns tiek pārstrādāts sterkobilīnā. Sākot no 9 mēnešiem, bilirubīnam pilnībā nevajadzētu būt. Ja tiek atklāts bilirubīns, tā cēlonis var būt:

  • paātrināta zarnu kustīgums;
  • baktēriju trūkums;
  • antibiotikas;
  • tendence uz ātru fekāliju evakuāciju no zarnām.

Ja bilirubīns zīdaiņa izkārnījumos ir minimālās proporcijās, tad risks saslimt ar slimībām ir ļoti zems.

Klebsiella bērna izkārnījumos

Ja korpogramma parāda, ka Klebsiella ir lielos daudzumos bērna izkārnījumos, jums jārīkojas pēc iespējas ātrāk. Pretējā gadījumā kopā ar vēdera uzpūšanos, disbakteriozi, pastāvīgām sāpēm zarnās mazulis var iegūt vairākas diezgan nepatīkamas slimības (sinusīts, konjunktivīts, kuņģa-zarnu trakta slimības, pneimonija, meningīts).

Ciete zīdaiņu izkārnījumos

Atklājot cieti mazuļa izkārnījumos, jums rūpīgi jāpārbauda tā kuņģa-zarnu trakts. Iespējams, cietes nesadalīšanās iemesls ir paātrināta zarnu satura evakuācija, gastrīts un fermentācijas izkliede. Laika gaitā var attīstīties pankreatīts. Ciete bērna izkārnījumos nav normāla parādība, un jo ātrāk tiek noteikts tās rašanās cēlonis, jo labāk.

Sarkanās asins šūnas zīdaiņa izkārnījumos

Parasti sarkano asins šūnu bērna izkārnījumos pilnībā nedrīkst būt. To izskats norāda uz vairākām slimībām vai asiņošanu. Šajā gadījumā kopā ar tiem mazuļa izkārnījumos jābūt arī asinīm.

Baktērijas mazuļa izkārnījumos

Bieži baktērijas bērna izkārnījumos parādās uz disbakteriozes fona. Neatkarīgi no tā, kāda veida baktērijas tiek atklātas ar korpogrammu, savlaicīga ārstēšana jāveic, lai novērstu deģenerāciju smagākā kuņģa-zarnu trakta slimību formā.

Neatkarīgi no tā, kas tiek konstatēts bērna izkārnījumos, testa rezultāti jāpārbauda pediatram un, ja nepieciešams, jānosaka atbilstoša ārstēšana. Nav nepieciešams patstāvīgi meklēt atbildes uz jautājumiem un izvēlēties medikamentus. Dažos gadījumos novirzes no normas uz labas bērna veselības fona ir tikai īslaicīga parādība.

Līdz ar bērna piedzimšanu mātei ir daudz baiļu, kas saistītas ar mazuļa veselību un pienācīgu aprūpi par viņu. Šīs bailes nav grūti kliedēt.

Jaunie vecāki ar interesi un satraukumu skatās uz mazuļa autiņbiksīšu saturu... Vai šī ir pazīstama bilde? Izkārnījumi bieži izraisa trauksmi māmiņā un patiešām var pastāstīt par mazuļa veselību un neveselīgumu - jums vienkārši jāprot “lasīt starp rindām”, tas ir, saprast ķermeņa pazīmes.

Iepazīsim normu

Kamēr mazulis dzīvo un attīstās mātes vēderā, tas uzkrājas viņa zarnās. mekonijs. Tā ir viendabīga, darvai līdzīga tumšu olīvu masa, gandrīz melna krāsa, praktiski bez smaržas. Tas sastāv no kondensētām zarnu gļotādas šūnām, amnija šķidrumam, ko norijis bērns utt. Parasti mekonijs sāk izdalīties no bērna zarnām pēc piedzimšanas, tāpēc to sauc arī par oriģinālie izkārnījumi(dažkārt mekonijs izdalās dzemdē: ja dzemdību gaita ir nelabvēlīga vai pašās grūtniecības beigās, augļa skābekļa badošanās izraisa priekšlaicīgu zarnu iztukšošanos, šajā gadījumā mekonijs nokļūst augļūdeņos un nokrāso to zaļu). Bērna izkārnījumus parasti attēlo mekonijs pirmajās divās vai trīs dienās, tas ir, līdz brīdim, kad māte ražo lielu daudzumu piena. Dažkārt gadās, ka pēc tam, kad lielākā daļa mekonija ir pārgājusi, teiksim, pirmajā dienā, līdz pienāks mātes piens, bērnam var nebūt izkārnījumu. Tas ir saistīts ar to, ka jaunpiens, ko mazulis ēd pirmajās dienās, organismā uzsūcas gandrīz pilnībā, tā ka zarnās nepaliek toksīni – līdz ar to vienkārši nav ko izvadīt.

Pēc tam, kad māte ir izveidojusi aktīvu laktāciju, mazuļa izkārnījumi pakāpeniski kļūst nobrieduši, parasti iziet pārejas posmu. Pārejas tiek saukta par izkārnījumiem, kas apvieno oriģinālo fekāliju un nobriedušu izkārnījumu īpašības; tam ir mīksta konsistence, dzeltenzaļa krāsa un skāba smarža. Nobriedis izkārnījumi izceļas ar tīri dzeltenu krāsu, viendabīgu putrainu konsistenci (to bieži salīdzina ar plānu skābo krējumu) un rūgušpiena smaržu. Tās biežums ir lielāks, jo jaunāks ir bērns: pirmajās nedēļās pēc piedzimšanas vēdera izeja var notikt gandrīz pēc katras barošanas, tas ir, sasniedz 5-8 un dažreiz 10 reizes dienā.

Pakāpeniski izkārnījumi tiek samazināti līdz aptuveni 1-3 reizēm dienā, taču ir rets normas variants, kad mātes pienu mazuļa ķermenis uzsūc tik pilnībā, ka viņa zarnās neuzkrājas gandrīz nekādas nesagremotas atliekas. Šajā gadījumā zarnu iztukšošana var notikt reizi pāris dienās, dažreiz pat reizi nedēļā. Tas ir saistīts ar faktu, ka tikai pietiekama resnās zarnas piepildīšana ar atkritumiem (nesagremotām pārtikas atliekām) ir signāls zarnu sieniņu kontrakcijām, kas izraisa zarnu iztukšošanos. Tāpēc zarnām vispirms ir “jāuzkrāj” atliekas, lai pēc tam tās izmestu. Parasti šī mātes piena uzsūkšanās iezīme zīdaiņiem kļūst acīmredzama ne agrāk kā 1,5-3 mēnešus. Izdarīsim atrunu: izkārnījumu biežumu reizi pāris dienās var uzskatīt par normālu tikai tad, ja ir izpildīti trīs nosacījumi: ar pilnīgi dabīgu barošanu (tas ir, mazulis nesaņem neko citu kā mātes pienu), vecums vismaz 1,5 mēneši. un nav nekādu sliktas veselības pazīmju - sāpes un vēdera uzpūšanās, diskomforts un grūtības izkārnījumos - tas ir, kad mazulis labi ēd, pareizi pieņemas svarā un nekas viņam netraucē.

Izkārnījumi mākslīgās vai jauktās barošanas laikā var neatšķirties no parastajiem, nobriedušajiem zīdīšanas izkārnījumiem, vai arī tiem var būt “pieaugušāka”, pūtīgāka smarža, biezāka konsistence un tumšāka, brūngana krāsa. Jauktas vai mākslīgas barošanas laikā zarnu kustībai vajadzētu notikt vismaz reizi dienā; viss pārējais tiek uzskatīts par aizcietējumu.

Tagad, kad esam iepazinušies ar procesa “ideālo” gaitu, ir jāiepazīstas ar iespējamām novirzēm no tā.

Zaļie krēslā

Bieži gadās, ka “pareizais” izkārnījumu veids ilgstoši nenotiek, un pat uz aktīvās laktācijas fona mātei izkārnījumi ilgu laiku saglabā pārejas pazīmes, tas ir, ir. dzidrs zaļgans nokrāsa, dažreiz tajā atrodamas arī gļotas. Tam ir vairāki iemesli.

  • Nepietiekams uzturs(tā sauktie “izsalkušie” izkārnījumi). Bieži vien tas notiek mātes piena trūkuma dēļ. Faktori, kas bērnam apgrūtina piena “izvilkšanu” no krūts, var būt arī plakani un apgriezti sprauslas un savilktas krūtis, īpaši pēc pirmajām dzemdībām.
  • Augļu un dārzeņu pārsvars barojošas sievietes uzturā salīdzinājumā ar citiem produktiem.
  • Zarnu gļotādas iekaisums mazulim.Ļoti izplatīts iemesls tam ir augļa hipoksija (skābekļa bads), kas rodas grūtniecības un/vai dzemdību laikā. Šis patoloģiskais stāvoklis ietekmē daudzus ķermeņa audus, tostarp zarnu gļotādu, kuras atveseļošanās pēc tam aizņem diezgan ilgu laiku. Turklāt zarnu gļotādas iekaisumu var izraisīt sintētisko vielu – aromatizētāju, krāsvielu un konservantu un jebkādu mākslīgo savienojumu, kas atrodas mātes uzturā, ietekme, kas nokļūst mātes pienā un ietekmē tieši zarnu gļotādu, t.i., mātes produktu patēriņš. satur sintētiskas piedevas: desas, kūpinājumi, visa veida konservi, rūpnieciskās sulas, piena produkti ar augļiem un citas aromātiskas pildvielas. Visbeidzot, ļoti izplatīts zarnu iekaisuma cēlonis ir normālas zarnu mikrofloras traucējumi - citiem vārdiem sakot, zarnu disbioze (vai disbioze), kad normālās mikrofloras pārstāvju kļūst maz, bet vairojas tā sauktie oportūnistiskie mikrobi, tas ir, patogēni. kas nelabvēlīgos apstākļos var izraisīt iekaisumu zarnās. Šajā gadījumā gļotāda cieš no oportūnistisko mikroorganismu un to vielmaiņas produktu ietekmes. Attīstības risks ievērojami palielinās, ja mātei un/vai mazulim tiek nozīmētas antibakteriālas zāles.

Ko darīt? Ja izkārnījumos ir zaļumi, pirmā lieta, kas jādara, ir izslēgt mazuļa nepietiekamu uzturu. Protams, papildus izkārnījumu traucējumiem tiks atzīmēti arī citi simptomi: mazulis var izrādīt neapmierinātību ar krūti, ja piens slikti izdalās no krūtsgala, viņš pēc barošanas neaizmieg un / vai nekad nestāv vairāk par 1-1,5. stundas starp barošanu, viņam ir svara pieauguma temps un izaugsme ir samazināta. Smaga nepietiekama uztura gadījumā bērnam var samazināties urinēšanas reižu skaits (parasti tas ir vismaz 6-8 dienā), urīns var būt koncentrētāks (parasti tas ir gandrīz bezkrāsains un ar nelielu smaku). Tālāk jārīkojas atbilstoši situācijai: ja laktācija ir nepietiekama - pārejiet uz barošanu “pēc pieprasījuma” vai “pie pirmā raudāšanas”, biežāk lieciet mazuli pie krūts, ļaujiet viņam palikt pie krūts tik daudz, cik viņš vēlas. vēlas, dodiet abas krūtis vienā barošanas reizē, noteikti barojiet ar krūti pa nakti, lietojiet zāles, kas stimulē laktāciju. Ja nepietiekama uztura cēlonis ir neregulāra sprauslu forma, iespējams, ir vērts barošanas laikā izmantot īpašus krūšu vairogus. Jebkurā gadījumā, ja jums ir aizdomas, ka jūsu mazulim ir nepietiekams uzturs, labāk ir sazināties ar savu pediatru, kā arī ar laktācijas konsultantu.

Ar mākslīgo barošanu aizcietējums ir daudz biežāks.

Tālāk jums rūpīgi jāpārbauda mātes uzturs. Uz visiem produktiem, kas satur sintētiskās piedevas, attiecas beznosacījumu izslēgšana. Nedrīkst aizmirst, ka nereti zarnu iekaisuma cēlonis zīdainim var būt mātes uzņemtie sintētiskie vitamīnu preparāti (arī grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā), tāpēc to uzņemšana ir jāizslēdz. Tāpat jāraugās, lai augļu un dārzeņu daudzums uzturā nepārsniegtu citus produktus (šīs “zemes veltes” satur lielu daudzumu skābju, kuru pārpalikums mātes pienā var izraisīt gļotādas iekaisumu bērna zarnas).


Tagad, kad esam radījuši visus iespējamos priekšnoteikumus pareizai mazuļa uzturam, jāvadās pēc viņa pašsajūtas. Ja mazulis pieņemas labi augumā un svarā, viņam netraucē vēdersāpes un alerģiskas reakcijas, viņš kopumā ir vesels un dzīvespriecīgs, un interesējas par apkārtējo pasauli atbilstoši savam vecumam, tad vienīgais simptoms - zaļā krāsa izkārnījumi - var ignorēt: visticamāk, viņš atspoguļos zarnu disbiozes sekas vai klātbūtni mazulī. Cilvēka ķermenī, īpaši nesen dzimušā, viss notiek pēc saviem likumiem un individuālā ātrumā. Zarnu kolonizācija ar “pareizajiem” mikrobiem nav vienas dienas vai pat nedēļas process, tāpēc pat pilnīgi veseliem bērniem pārejas izkārnījumi var saglabāties pat mēnesi vai pat ilgāk. Ja tas netraucē mazuļa normālu attīstību, jūs nevarat traucēt šo procesu. Tomēr vēl nav izveidotas zāles pret disbiozi, kas būtu labākas par mātes pienu. Vienīgais, ko nesāpēs darīt, ja ir ilgstošas ​​disbiozes pazīmes, ir nodot mātes pienu kultivēšanai, lai pārliecinātos, ka tas nesatur patogēnos mikrobus (ja tādi tiek atklāti, jānosaka to jutība pret antibakteriāliem līdzekļiem, tad māte tiek ārstēta ar visefektīvākajām antibiotikām šajā gadījumā - Šajā periodā zīdīšana parasti tiek pārtraukta).

Ja ar mazuļa pašsajūtu ne viss ir kārtībā (piemēram, viņu moka zarnu kolikas vai tiek novērotas ādas alerģiskas reakcijas, vai arī viņš nepieņemas pietiekami svarā un augumā), tad jāiziet daži testi – koprogramma un izkārnījumu floras analīze (vai, kā saka, disbakteriozei). Koprogramma parādīs, kā noris gremošanas procesi zarnās un var apstiprināt gļotādas iekaisuma esamību (par to liecinās skaita palielināšanās izkārnījumos, krasi skāba reakcija un slēpto asiņu klātbūtne ). Veicot floras analīzi, galvenā uzmanība jāpievērš patogēno mikroorganismu klātbūtnei un/vai daudzumam - tādiem, kurus zarnās parasti nevajadzētu atrast vai kuru skaits nedrīkst pārsniegt noteiktas robežas. “Draudzīgo” mikrobu skaits var būt pilnīgi indikatīvs, ja izkārnījumi tiek analizēti vēlāk nekā divas stundas pēc savākšanas. Tā kā vairumā gadījumu tieši tā notiek, šajā analīzē nav jāpievērš liela uzmanība normālo mikrobu skaitam. Patogēno (slimību izraisošo) mikrobu noteikšana (ar nosacījumu, ka mātes piens ir izanalizēts un māte, ja nepieciešams, ir ārstēta) ir iemesls īpašu medikamentu izrakstīšanai mazulim. Parasti ārstēšanu veic ar fāgiem - īpašiem vīrusiem, kas iznīcina noteikta veida patogēnos mikrobus un neietekmē floru kopumā. Dažos gadījumos var izrakstīt antibakteriālas zāles, ņemot vērā patogēno baktēriju jutību pret tām. Ārstēšana tiek pabeigta ar zālēm, kas palīdz atjaunot normālu mikrofloru.

Balti kunkuļi mazuļa izkārnījumos

Reizēm mazuļa izkārnījumos var redzēt baltus kunkuļus, it kā kāds tajā būtu sajaucis rupjo biezpienu. Ja šis simptoms tiek novērots uz normālas fiziskās (pieņemšanās svarā un labi augšanas) fona, tad tas liecina par pārēšanos: organismā nonāk vairāk barības vielu, nekā nepieciešams reālo vajadzību apmierināšanai (kad krūtis tiek piedāvāts ne tikai izsalkuma remdēšanai). , bet arī jebkādu pārliecību). Tam nav absolūti nekā nepareiza, jo mazuļa ķermenis ir lieliski pielāgots šādai “pārmērībai”: tas vienkārši izmet lieko tādu nesagremotu baltu kunkuļu veidā. Mūsdienās, kad ir pieņemta barošanas politika “pirmā raudāšana”, lielākajai daļai veselīgu bērnu vismaz laiku pa laikam ir šāda izkārnījumu iezīme. Ja šo simptomu pavada svara vai auguma trūkums, it īpaši, ja šī nobīde pasliktinās, visticamāk, ir gremošanas dziedzeru fermentatīvs deficīts, kas neļauj pareizi sagremot ienākošās barības vielas. Šajā gadījumā pediatrs vai gastroenterologs var izrakstīt enzīmu aizstājterapiju.

Dažreiz bērna izkārnījumos var redzēt baltus gabaliņus.

Laktāzes deficīts

Diezgan bieži vecāki var sastapties ar to, ka mazuļa izkārnījumi ir sašķidrināti, ūdeņaini, dažreiz puto, tiem ir asāka skāba smarža, dažos gadījumos mainīta krāsa - sinepju vai zaļgana. Uz kokvilnas autiņbiksītes šādi izkārnījumi atstāj ap to ūdens zonu. Bieži vien izkārnījumi tiek izvadīti nelielās porcijās, pat ja tiek izvadītas gāzes. Skāba izkārnījumu reakcija bieži izraisa noturīgus izkārnījumus. Šī aina ir novērojama, ja ir traucēta laktozes-piena cukura sagremošana, kad laktozes daudzums, kas ar mātes pienu nonāk zarnās kādu iemeslu dēļ, pārsniedz tā sagremošanai nepieciešamā laktāzes enzīma daudzumu. Tas var būt saistīts vai nu ar pārmērīgu laktoze pienā (mātes iedzimta nosliece, pārmērīgs svaiga piena un piena produktu daudzums uzturā) vai ar samazinātu laktāzes ražošanu bērna gremošanas dziedzeros. Nesagremotie ogļhidrāti “ievelk” lielu daudzumu ūdens zarnu lūmenā, tāpēc izkārnījumiem ir sašķidrināts, ūdeņains raksturs.

Bieži vien laktāzes deficītu pavada zarnu disbioze: zarnu satura skābā reakcija neļauj zarnām kolonizēties ar pareizu floru, bet nepieciešamā daudzuma labvēlīgo mikroorganismu trūkums savukārt samazina spēju sagremot ogļhidrātus. Ja tas netraucē mazuļa attīstību (kā jau teicām, tā pazīmes ir normāla augšana un svara pieaugums, zarnu kolikas trūkums un pastāvīgi autiņbiksīšu izsitumi), šo stāvokli var atstāt bez ārstēšanas. Lielākajā daļā gadījumu laktāzes deficīts ir pārejoša problēma un izzūd bez pēdām ar vecumu (apmēram 9-12 mēnešus gremošanas dziedzeru darbība palielinās tik daudz, ka mazuļa organisms var viegli tikt galā ne tikai ar raudzētiem piena produktiem , bet arī ar svaigu pienu). Smagi un uz mūžu saistīti laktāzes ražošanas traucējumi gandrīz vienmēr ir ģenētiski noteikti: par šāda veida iedzimtām slimībām man būtu jādomā, ja ģimenes tuvi radinieki pieaugušā vecumā cieš no laktāzes deficīta. Lai apstiprinātu diagnozi, papildus skatoloģiskai izmeklēšanai tiek veikta izkārnījumu pārbaude uz ogļhidrātiem.Ja tiek apstiprināts laktāzes deficīts, māmiņai vispirms ir jāpielāgo diēta: jāizslēdz svaigs piens, ja šis solis ir neefektīvs, ievērojami jāsamazina raudzētā daudzums. piena produkti (izņēmums ir siers, kas praktiski nesatur piena cukuru). Ja visi šie pasākumi neizdodas, ārsts var nozīmēt laktāzes aizstājterapiju.

Aizcietējums zīdaiņiem

Par aizcietējumiem uzskata patstāvīgu izkārnījumu neesamību ilgāk par dienu (protams, izņemot pilnīgas piena sagremošanas gadījumus), kā arī gadījumus, kad vēdera izeja ir apgrūtināta un to pavada ievērojams diskomforts.

Zīdīšanas laikā aizcietējums ir diezgan reti sastopams, un tam ir divi galvenie iemesli: slikts mātes uzturs un traucēta zarnu motilitāte, tostarp anālā sfinktera spazmas.

Mātes nepareizu uzturu izsaka tieksme uz olbaltumvielām un viegli sagremojamiem ogļhidrātiem bagātu pārtiku, šķiedrvielu trūkums.Tāpēc, ja bērnam rodas aizcietējums, māmiņai vispirms jānormalizē uzturs: priekšroka jādod graudaugiem (īpaši griķiem). , brūnie rīsi, auzu pārslas), pilngraudu maize, iekļaujiet savā uzturā vārītus dārzeņus. Dažiem produktiem (persikiem, aprikozēm, žāvētām plūmēm, žāvētām aprikozēm, vīģēm, vārītām bietēm, svaigam kefīram) ir izteiktas caureju veicinošas īpašības. Daudzos gadījumos tie normalizēs ne tikai jūsu, bet arī mazuļa izkārnījumus.

Ja šādi pasākumi neko neizraisa, visticamāk, ir zarnu motilitātes pārkāpums (vai, gluži pretēji, spazmas) un / vai anālā sfinktera spazmas. Sfinktera spazmas gadījumā ir apgrūtināta arī gāzu izvadīšana no zarnām, tāpēc aizcietējumus bieži pavada smagas zarnu kolikas. Diemžēl ar mājas metodēm cīnīties ar šiem stāvokļiem ir gandrīz neiespējami, jo tie ir saistīti ar gludo muskuļu tonusa nervu regulācijas pārkāpumiem un ir dzemdību traumas vai nelabvēlīgas grūtniecības gaitas sekas. Ja tiem ir pievienoti citi simptomi, kas liek vērsties pie neirologa (uzbudināmība vai, gluži otrādi, mazuļa letarģija, miega traucējumi, atkarība no laikapstākļiem, muskuļu tonusa traucējumi u.c.), tad viņa nozīmētā ārstēšana centrālajām problēmām. nervu sistēma bieži palīdz uzlabot situāciju ar aizcietējumiem.Ja fekāliju neesamības gadījumā mazuli nomoka sāpes un/vai vēdera uzpūšanās, var mēģināt ierīkot gāzes izvadcauruli, kas maigi stimulēs tūpļa darbību. Ar mākslīgo barošanu aizcietējumi, diemžēl, ir daudz biežāk sastopami, jo mākslīgā piena maisījuma zīdaiņiem sagremošana ir lielas grūtības mazuļa gremošanas sistēmai. Daudzos gadījumos situāciju var normalizēt, pusi mazuļa ikdienas uztura aizstājot ar raudzētu piena maisījumu (rūgušpiena maisījumu var pakāpeniski ieviest pēc 3 dzīves nedēļām). Pēc 4-6 dzīves mēnešiem mazuļa uzturā varat iekļaut žāvētu plūmju novārījumu un biezeni, kas vairumā gadījumu palīdz tikt galā ar aizcietējumiem.

05.02.2010 17:07:39, Elena Sh

Patoloģiska zarnu kustība zīdaiņiem, protams, rada nopietnas bažas. Gļotas izkārnījumos – patoloģija vai normāli? Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība? Izdomāsim to kopā.

Kuņģa-zarnu trakta attīstība kopš dzimšanas. Kā izskatās parasts izkārnījumos?

Pēc piedzimšanas mazuļa pirmie izkārnījumi izskatās kā viendabīga tumši zaļa masa - tas ir mekonijs. Pēc 3-4 dienām izkārnījumi kļūst ievērojami plānāki, palielinās zarnu kustības skaits. Šajā laikā sākas dabiskā zarnu kolonizācija ar baktērijām. Atcerēsimies, ka sākotnēji tas bija sterils. Šajā periodā lielākā daļa zīdaiņu izkārnījumos var pamanīt gļotu elementus, taču tas nerada nekādas briesmas.

Pēc 2-3 dienām izkārnījumu īpašības sāks būt atkarīgas no barošanas veida. Ja māte baro bērnu ar krūti, izkārnījumi kļūst dzelteni (oranži), pēc konsistences atgādina skābo krējumu un iegūst skābu smaržu. Kuņģa-zarnu trakta veidošanās turpinās, tāpēc piens var pilnībā neuzsūkties. Izkārnījumos parādās balti graudi, kas ir normāli un var ilgt vairākus mēnešus.

Zarnu kustības biežums ir tīri individuāla vērtība, taču var izsekot noteiktam modelim. Tātad, līdz 2-3 mēnešiem mazulis var kakāt pēc katras barošanas, līdz sešiem mēnešiem - vidēji 3 reizes, un pēc šī vecuma - 1-2 reizes dienā.

Ja mazulis ēd piena maisījumu, aina būs citāda. Pēc mekonija izkārnījuma izkārnījumi kļūst ļoti blīvi un gaiši dzeltenā krāsā. Vidējais izkārnījumu biežums “mākslīgiem” pacientiem sākotnēji ir 1-2 reizes dienā. Ieviešot papildinošus pārtikas produktus, izkārnījumi sabiezē, kļūst tumšāki, un smarža kļūst tipiska.

Gļotas izkārnījumos: bīstamas vai nē?

Gļotu klātbūtne izkārnījumos kā tāda nav anomālija, īpaši jaundzimušā periodā, kad organisms pielāgojas jauniem apstākļiem. Gļotas kalpo kā aizsardzība zarnām no bojājumiem (mehāniskiem un ķīmiskiem). Izkārnījumi ar gļotām ir gaišā krāsā un kļūst mīkstāki pēc konsistences. Tomēr gļotas jāsajauc ar izkārnījumiem, tas padara to neredzamu. Ja tā ieslēgumus var redzēt bez lielām grūtībām, pieaugušajiem nevajadzētu ignorēt šo ķermeņa signālu.

Kādu laiku vērojiet mazuļa izkārnījumus. Ja tas ir reta parādība, tas parasti nenozīmē neko briesmīgu. Bet, ja tas parādās sistemātiski, ir pavadoši simptomi (trauksme, svara zudums, slikta apetīte utt.), Jūs nevarat iztikt bez konsultēšanās ar ārstu.

Iespējamie iemesli

Saistīts ar uzturu

1. Ar dabisko barošanu. Mātei pašai jāsakārto savs uzturs. Bērna ķermenis var šādi reaģēt uz dažiem pārtikas produktiem. Piemēram, saldajam, treknam, miltiem vai ceptiem. Ir nepieciešams izslēgt visus kaitīgos un apšaubāmos pārtikas produktus un no šī brīža ievērot īpašu diētu barojošām mātēm.

Ja pēc uztura normalizēšanas gļotu piemaisījumi nav pazuduši, māte var pārbaudīt pienu, lai noteiktu, vai tas ir sterils. Retos gadījumos notiek tā, ka analīze dod pozitīvu rezultātu. Tālāk jums jāievēro ārstu norādījumi.

2. Ar mākslīgo barošanu. Varbūt izvēlētā formula bērnam nav piemērota (ir alerģija, kāds komponents ir slikti sagremots). Turklāt dažos gadījumos parādās kumulatīvs efekts. Maisījuma lietošanas sākumā organisms nekādi neizrāda savu “neapmierinātību”, bet pēc tam viņam kļūst arvien grūtāk apstrādāt produktu, un tas ļauj par to zināt. Izvēloties vai mainot maisījumu, labāk konsultēties ar pediatru vai gastroenterologu. Atcerieties, ka jūs nevarat pēkšņi pārslēgt mazuli uz jaunu produktu. Dažkārt ir ieteicams turpināt mazuļa barošanu tādā pašā veidā, bet kādu no ikdienas barošanas reizēm aizstāt ar raudzētu piena maisījumu.

3. Reakcija uz papildinošu pārtikas produktu ieviešanu. Jau 4-6 mēnešu vecumā mazuļi sāk paplašināt savu uzturu ar papildu pārtiku. Iepriekš tika ieteikts sākt ar sulām, tad dot augļu un dārzeņu biezeņus un tad putras. Mūsdienu pediatrija šo jautājumu aplūko atšķirīgi. Ieteicams sākt ar graudaugiem (vispirms ieviest bezglutēna), tad sākt dot dārzeņu biezeņus, tad augļu biezeņus. Sulas nevajadzētu ieviest agri, to uzturvērtība ir pārāk pārspīlēta. Nav vērtīgu uztura šķiedrvielu, bet ir augļskābes un diezgan liels cukura daudzums.

Katrs jauns produkts jāievieš pamazām, pakāpeniski palielinot porciju. Ja šis noteikums tiek ignorēts, jūs varat pārslogot gremošanas sistēmu, un tad izkārnījumos parādīsies gļotas. Šāda reakcija ir iespējama arī uz noteiktu produktu vai produkta veidu (visbiežāk augļiem vai dārzeņiem).
Lai palīdzētu, jāsamazina jaunā ēdiena daudzums, ātrums, ar kādu tas tiek ieviests ēdienkartē, vai arī pagaidām jāpārtrauc tā došana vispār.

4. Individuāla neiecietība pret konkrētu ēdienu. Ir tikai viena izeja - izslēgt no bērna uztura produktu, kas kairina zarnas.

5. Neracionāls uzturs. Lieli pārtraukumi starp barošanu, lielākas porcijas nekā nepieciešams, ūdens trūkums - tas viss var izraisīt fermentāciju un citas nepatikšanas. Gļotu parādīšanās ir tikai viena no iespējamām sekām.

Kad runa nav par uzturu

Nepareizu barošanu ir salīdzinoši viegli labot, tāpēc, pievēršot pienācīgu uzmanību, mazuļa izkārnījumi ātri atgriežas normālā stāvoklī. Diemžēl gadās, ka problēma ir patoloģijas attīstība. Tas varētu būt:

1. Zarnu infekcija(dizentērija, salmoneloze, rotavīruss). Tad papildus gļotām izkārnījumos ir arī pazīmes:

  • vemšana;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • apetītes trūkums;
  • letarģija;
  • bāla āda;
  • krāsas, smaržas, blīvuma, zarnu kustības skaita izmaiņas dienā.

Ja pieaugušie pamana šādus simptomus, viņiem jāsazinās ar ārstu. Dažreiz nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

2. Laktāzes deficīts. Laktāze ir enzīms, kas nepieciešams laktozes (piena cukura) pārstrādei. Mazulim tā var pietrūkt jau no dzimšanas, turklāt tas tiek iznīcināts arī patogēno mikroorganismu ietekmē, ja to ir pārāk daudz. Rezultāts ir dispepsijas simptomi: meteorisms, izkārnījumu traucējumi, sāpes vēderā, nespēja pilnībā sagremot pārtiku (baltu kunkuļu un gļotu klātbūtne izkārnījumos).

Fermentu deficīts tiek atklāts, analizējot ogļhidrātu saturu izkārnījumos. Terapija sastāv no terapeitiskās diētas un laktāzes medikamentu lietošanas, barojot bērnu ar mākslīgo maisījumu, tiek izvēlēts bezlaktozes variants.

3. Celiakija(glutēna nepanesamība). Tā ir nespēja pārstrādāt lipekli un dažus citus graudu proteīnus. Šādi proteīni paliek neapstrādāti, izraisot autoimūnu reakciju, kā rezultātā rodas zarnu bojājumi. Simptomi var būt dažādi: vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā, vemšana, neliels ķermeņa masas pieaugums, zarnu izmaiņas (tostarp gļotas), dzelzs deficīts, trauksme. Ārstēšanas pamatā ir īpaša diēta un trūkstošo enzīmu papildināšana, lietojot medikamentus.

4. Disbakterioze. Mikrofloras dabiskā līdzsvara traucējumi ir viens no biežākajiem zīdaiņu izkārnījumu problēmu cēloņiem. Tas ir tad, kad patogēnie un oportūnistiskie mikroorganismi dominē pār labvēlīgajām baktērijām. Primārās pazīmes: meteorisms, aizcietējums, gļotas izkārnījumos. Izvērstos gadījumos izkārnījumos ir caureja, baltas pārslas, gļotu un citu piemaisījumu pārpilnība. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz testu rezultātiem un savākto slimības vēsturi. Ārstēšana ir diezgan ilga, tā ietver zarnu dezinfekciju, probiotiku lietošanu un uztura korekciju.

5. Invaginācija. Bīstamākais no iemesliem, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Slimību raksturo obstrukcija noteiktā zarnu daļā, kad to saspiež cita zarnu daļa.

Simptomi ir diezgan skaidri:

  • stipras sāpes vēderā barošanas laikā un pēc tās;
  • bieža, smaga strūklakas vemšana;
  • izkārnījumos ir šādas pazīmes: sākumā fekālijas ir caureja, kas sajaukta ar asinīm un gļotām, pēc tam kļūst kā ar asinīm izraibināti gļotu recekļi.

Ārstēšanai nepieciešama operācija. Kavēšanās ar palīdzības sniegšanu ir bīstama mazuļa veselībai un dzīvībai.

6. Atopiskais dermatīts. Šī slimība ir iedzimta un ir atkarīga no imūnsistēmas īpašībām. Ja ādas izsitumi ir redzami ar neapbruņotu aci, tad daudzi pat nenojauš par iespējamiem iekšējo orgānu bojājumiem. Viņu gļotāda cieš, un izkārnījumos var parādīties gļotu fragmenti.

Arī gļotas bērna izkārnījumos var būt reakcija uz noteiktiem medikamentiem. Piemēram, zālēm, kuru pamatā ir simetikons ("Bobotik", "Espumizan" utt.). Ja problēma ir saistīta ar medikamentiem, pēc terapijas beigām simptoms izzūd pats no sevis.

Gļotu izskats kā informācijas avots

Tās krāsa var kaut ko pastāstīt par iespējamiem gļotu parādīšanās cēloņiem izkārnījumos:

  • caurspīdīgs - elpošanas sistēmas iekaisums, vai zarnām uzbrūk enterovīrusi;
  • balts – helmintu, polipu vai zarnu patoloģiju klātbūtne, svarīgi neaizkavēt izmeklēšanu;
  • zaļš – kaitīgo baktēriju darbības rezultāts, nepieciešama medicīniska palīdzība;
  • dzeltens – zarnu darbības traucējumi, helminti, enzīmu deficīts;
  • sarkans (rozā) – asiņu pēdas, steidzami jāparāda mazulis ārstam.

Kad izsaukt ātro palīdzību:

  • izkārnījumi ir vaļīgi, pārāk bieži, slikti smird, un tajos ir piemaisījumi, kas izskatās pēc asinīm;
  • tajā pašā laikā mazulis ir nemierīgs vai, gluži pretēji, pārāk letarģisks;
  • ir arī citas brīdinājuma pazīmes (piemēram, netipiska uzvedība, vemšana, hipertermija, bālums, atteikšanās ēst).

Esiet uzmanīgs pret savu bērnu, savlaicīgi sazinieties ar medicīnas speciālistiem, tad no daudzām problēmām varēs izvairīties. Veselību jums un jūsu mazulim!

Katra māte instinktīvi uztraucas, lai viņas bērns būtu aizsargāts, silts un paēdis. Sieviete autiņbiksītēs un podiņā meklē apstiprinājumu, ka mazulis ēd pareizi un viņam nav gremošanas problēmu. Un, ja viņa tur atklāj kaut ko dīvainu, viņa skrien uz klīniku, lai veiktu bērnam vispārēju izkārnījumu pārbaudi. Kā no koprogrammas saprast, kad jāuztraucas, un kādi rādītāji ir normāli?

Skatoloģiskās izpētes būtība

Izkārnījumu analīze ietver parauga makroskopisku izmeklēšanu, lai noteiktu konsistenci, krāsu, smaržu un lielus ieslēgumus, kā arī satura mikroskopisku pārbaudi un bioķīmiskos testus. Mikroskopija atklāj gļotas, cieti, nesagremotas pārtikas daļiņas, olbaltumvielas un daudzas citas izkārnījumu sastāvdaļas. Skatoloģiskā izmeklēšana palīdz atpazīt dažādas novirzes gremošanas sistēmas darbībā. Šī analīze ir īpaši svarīga agrā bērnībā, kad jebkādi traucējumi organismā var ietekmēt bērna vispārējo attīstību.

Pamatojoties uz koprogrammas rezultātiem, pirmajā dzīves gadā var identificēt bīstamas iedzimtas slimības, kas saistītas ar nepietiekamu disaharīdu sadalīšanai nepieciešamo gremošanas enzīmu ražošanu. Pie šādām patoloģijām pieder, piemēram, cistiskā fibroze (eksokrīno dziedzeru bojājumi) un celiakija (iedzimta nespēja noārdīt lipekli). Lai precizētu diagnozi, dažreiz tiek noteikts izkārnījumu tests tripsīnam, aizkuņģa dziedzera fermentam. Vecākiem nevajadzētu ignorēt regulāras izkārnījumu, urīna un asiņu skrīninga pārbaudes, pat ja bērns šķiet diezgan vesels. Šādi pētījumi palīdz identificēt patoloģijas agrīnā asimptomātiskā stadijā.

Indikācijas analīzei

Bērniem tiek nozīmēta koprogramma, kā plānots pirmajā dzīves gadā, lai novērtētu gremošanas trakta brieduma pakāpi. Tomēr galvenās indikācijas skatoloģiskās izmeklēšanas veikšanai ir kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostika un ārstēšanas efektivitātes novērtējums. Analīze var būt nepieciešama šādos gadījumos:

  • ja izkārnījumos ar neapbruņotu aci ir redzamas asinis, gļotas vai strutas;
  • ar acīmredzamu mazuļa nepietiekamu svaru vai svara zudumu;
  • ja bērns ir nemierīgs, daudz raud un viņam ir slikta apetīte;
  • kad bērnam ir nabas trūce;
  • ja ārsts, pamatojoties uz simptomiem, liek domāt par gremošanas sistēmas patoloģijas klātbūtni.

Koprogrammas atšifrēšana, normāli rādītāji

Bērnības īpatnība ir diezgan ilgs gremošanas sistēmas veidošanās un nobriešanas process, tāpēc zēnu un meiteņu zarnu kustība ļoti atšķiras no pieaugušajiem.

Izkārnījumu koprogrammas rādītāju normas, atšifrējot bērniem, ir parādītas tabulā:

Rādītāji Ar krūti baroti zīdaiņi Ar mākslīgo maisījumu baroti zīdaiņi (IV) Bērni, kas vecāki par gadu
Konsekvence mīksts Biezs, špaktelēts Dekorēts
Smarža Sourish Smaržo sapuvis Nav skarbi
Krāsa Zaļdzeltens Iedegums Brūns
Skābums (pH) Skābs Nedaudz skābs Neitrāls
Asinis (eritrocīti) Nav klāt (-) (–) (–)
Šķīstošie proteīni (–) (–) (–)
Detrīts Dažāds skaļums Dažāds skaļums Dažāds skaļums
Sagremojama šķiedra (–) (–) (–)
Savienojošās šķiedras (–) (–) (–)
Muskuļu šķiedras Nedaudz vai nemaz Nedaudz vai nemaz (–)
Gļotas Nelielu ieslēgumu veidā (–) (–)
Ciete (–) (–) (–)
Bilirubīns (+) (+) (–)
Sterkobilīns (+) (+) 75-350 mg dienā
Neitrālie tauki Pilieni Neliels daudzums (–)
Leikocīti Viens Viens Viens

Veicot skatoloģiju, tiek konstatētas arī ziepes, amonjaks, taukskābes un dažādi kristāliski savienojumi. Piemēram, Charcot-Leyden kristāli norāda uz alerģijām, helmintu invāziju vai amebiāzi. Kalcija oksalāti norāda uz zemu kuņģa skābumu vai pārāk daudz dārzeņu uzturā. Tripelfosfāta kristāli fekāliju sārmainas reakcijas laikā liecina par pastiprinātiem pūšanas procesiem zarnās. Ārsts atšifrē koprogrammu, paļaujoties ne tikai uz rādītājiem, bet arī uz klīnisko ainu.

Kādam vajadzētu izskatīties jaundzimušā izkārnījumiem?

Jaundzimušā bērna ekskrementi mainās ļoti ātri. Šajā periodā ir īpaši svarīgi uzraudzīt mazuļa apetīti un svara pieaugumu. Pirmajās 3 dienās izdalās mekonijs – mazuļa oriģinālie izkārnījumi ir tumši zaļi un gļotaini, ieskaitot bilirubīnu, epitēlija šūnas, taukus un holesterīna kristālus. Pēc tam nedēļu novēro zaļgani brūnu pusšķidru izkārnījumu, šādu izkārnījumu sauc par pārejošu. 4 nedēļu laikā bērna izkārnījumi iegūst raksturīgu sierveidīgu konsistenci un oranži dzeltenu nokrāsu. Jaundzimušā izkārnījumos nedrīkst būt asas smakas vai patoloģiski piemaisījumi.

Fekāliju normas zīdainim

Bērnam attīstoties, nobriest arī viņa gremošanas sistēma, kas var neatspoguļoties izkārnījumos. Katrs mazulis ir individuāls, spējīgs izkārnīties no 1 līdz 6 reizēm dienā. Un tas viss ir norma. Līdz trīs mēnešu vecumam bērnam zarnās veidojas baktēriju flora, kas var pārvērst bilirubīnu sterkobilīnā. Līdz aptuveni 9 mēnešiem baktērijas tikai daļēji tiek galā ar šo uzdevumu. Tāpēc bilirubīna noteikšana šī vecuma mazulim tiek uzskatīta par normālu. Ja zīdaiņa izkārnījumos tiek konstatēta ciete, tas visbiežāk tiek saistīts nevis ar kuņģa-zarnu trakta patoloģiju, bet gan ar papildinošiem pārtikas produktiem, kas ietver dārzeņu biezeni no kartupeļiem, banāniem un citiem cieti saturošiem pārtikas produktiem. 3–12 mēnešus veca bērna autiņbiksītēs atrastās nesagremotās pārtikas daļiņas, kā likums, neliecina par gremošanas traucējumiem. Tas bieži notiek zobu šķilšanās, pārmērīgas barošanas, sliktas pārtikas pārstrādes un papildinošu pārtikas produktu agrīnas ieviešanas laikā.

Veicot skatoloģiju, mazuļa dekodēšana ir atkarīga no barošanas veida.

Piemēram, ar mākslīgo vai jauktu barošanu mazuļa fekālijas smaržo nepatīkami un smaržo puvi, tas ir saistīts ar kazeīna (govs piena proteīna) puves. Šādi mazuļi parasti izkārnās retāk nekā tie, kuri tiek baroti ar mātes pienu. Viņu izkārnījumi ir nevis skābi, bet neitrāli vai viegli sārmaini, un mikroskopija uzrāda nedaudz palielinātu taukskābju saturu. Mākslīgā uzturā, mainoties maisījumam, zarnu kustības īpašības un biežums var mainīties.

Ar dabīgu barošanu bērna izkārnījumi ir daļēji viskozi, dzeltenīgi, ar tauku pilieniem un skābu smaržu. Ja mazuļa autiņbiksītē tiek atrasti neparastas krāsas izkārnījumi, balti plankumi, smilšu graudi utt., Neuztraucieties nekavējoties. Svarīgi apzināties vienu vienkāršu lietu - ar krūti barotam mazulim var būt jebkuras krāsas, konsistences un zarnu kustības biežuma izkārnījumi, ar nosacījumu, ka netiek traucēts vispārējais stāvoklis, nav apetītes problēmu un bērniņš normāli pieņemas svarā.

Fekāliju normas bērniem, kas vecāki par vienu gadu

Veselam vienu gadu vecam un vecākam bērnam norma ir tualetes apmeklējums no 3 reizēm dienā līdz 3 reizēm nedēļā, izkārnījumi jau ir izveidojušies un tiem nav spēcīgas smakas. Ja neregulāras zarnu kustības pavada sāpes, un izkārnījumi ir pārāk cieti, tad mēs varam runāt par aizcietējumiem. Bērnu fekāliju fizikālās īpašības var viegli mainīties atkarībā no patērētās pārtikas. Granulēti izkārnījumi, piemēram, liecina par ūdens vai šķiedrvielu trūkumu organismā.

Parasti pēc gada bilirubīna, sarkano asins šūnu un olbaltumvielu testiem bērnam jābūt negatīvam un pozitīvam attiecībā uz sterkobilīnu. Pirms uztraukties par podiņa saturu un veikt izmeklējumus uz disbiozi un citiem traucējumiem, ir svarīgi saprast, ka izkārnījumi paši par sevi neeksistē, tam jābūt saistītam ar bērna stāvokli. Ja jūsu mazulis lēkā un lec, un zarnu kustība šķiet dīvaina, jums ir jānomierinās un vienkārši jāskatās.

Bērna sagatavošana izkārnījumu pārbaudei un parauga savākšanas noteikumi

Kā un cik daudz ir nepieciešams savākt zīdaiņa vai vecāka bērna izkārnījumu analīzei? Lai iegūtu lielāku pētījuma ticamību, ir ieteicams iepriekš sagatavot bērnu. Dienu iepriekš jāpārtrauc medikamentu lietošana: antibiotikas, Smecta, De-Nol u.c. Lai slēpto asiņu rādītājs izkārnījumos būtu ticams, trīs dienas pirms parauga ņemšanas vajadzētu lietot pārtiku, kas var paaugstināt hemoglobīna līmeni. jāizslēdz no uztura: aknas, tomāti, gaļa utt. Uzturā priekšroka jādod graudaugiem, un labāk ir ierobežot svaigus augļus un dārzeņus.

Koprogrammas parauga ņemšanas algoritms ir ļoti vienkāršs. Izkārnījumus nepieciešams savākt ar speciālu lāpstiņu sausā, tīrā traukā, ja iespējams, no rīta, tieši pirms to iesniegšanas laboratorijā. Daudzuma ziņā pietiks ar tējkaroti.

Ja jums ir iespēja savākt izkārnījumus tikai vakarā, svarīgi atcerēties, ka paraugu var uzglabāt ne ilgāk kā 10 stundas un tikai ledusskapī temperatūrā, kas nav augstāka par +5 grādiem, to nevar sasaldēt.

Izkārnījumus no mazuļa labāk ņemt nevis no autiņbiksītes, bet gan no autiņbiksītes.

Bīstamas situācijas

Atsevišķas izmaiņas izkārnījumos prasa īpašu vecāku uzmanību, pat ja mazulim nav raksturīgu slimības simptomu. Šeit ir dažas situācijas, kurās ir bīstami atlikt vizīti pie speciālista:

  • Ūdeņainu caureju, kas var liecināt par laktāzes deficītu, mazulim nav tik viegli atklāt, jo autiņš ātri uzsūc izkārnījumos izdalīto mitrumu. Tāpēc, ja pirmajās dzīves nedēļās mazulis vairāk nekā 8 reizes dienā ražo spilgti dzeltenus izkārnījumus ar skābu smaku, ir vērts ņemt paraugu analīzei.
  • Pelēcīgi balti izkārnījumi jaundzimušam vai vecākam bērnam zemā sterkobilīna līmeņa dēļ var liecināt par hepatītu, žultsvadu nosprostojumu vai pankreatītu. Papildu žultsceļu patoloģijas marķieris ir obstruktīva dzelte. Ir vērts atzīmēt, ka jaundzimušam bērnam dzelte ir norma, ja viņš pieņemas svarā un neizrāda lielas bažas. Bet, ja dzeltenā nokrāsa uz ādas saglabājas pēc divu mēnešu vecuma, mazulis ir jāpārbauda.
  • Steidzami jāparāda bērns ārstam, ja tiek novēroti tādi simptomi kā svara zudums, uzpūsts vēders, vaļīgi izkārnījumi, tas var liecināt par iedzimtu enzīmu deficītu.
  • Tumšas krāsas izkārnījumi norāda uz iespējamu asiņošanu no augšējām zarnām.
  • Redzamas asiņu pēdas bērna izkārnījumos vecumā no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem var būt invaginācijas sekas, kas prasa steidzamu operāciju.

Jebkuras patoloģiskas izmaiņas izkārnījumos kopā ar vemšanu un traucētu vispārējo stāvokli ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu.