Χρόνια τραχηλίτιδα θεραπεία του τραχήλου της μήτρας. Τραχηλίτιδα - τι είδους ασθένεια του τραχήλου της μήτρας είναι; Συμπτώματα και θεραπεία χρόνιας και οξείας τραχηλίτιδας στις γυναίκες. Τοπική θεραπεία της φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας

Η χρόνια τραχηλίτιδα στη γυναικολογία είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την παρουσία εστίας φλεγμονής στον βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας, η οποία διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Το κύριο σημάδι της παθολογίας είναι η έκκριση βλεννοπυώδους σύστασης από τον κόλπο και ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η θεραπεία περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση με τη χρήση αντιβακτηριακών, ορμονικών και άλλων φαρμάκων.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο

Αιτίες ανάπτυξης χρόνιας τραχηλίτιδας

Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ως συνέπεια μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας ποικίλης φύσης, η οποία μπορεί να περάσει απαρατήρητη εάν μια γυναίκα δεν δώσει προσοχή σε αχαρακτήριστη απόρριψη.

Οι κύριες αιτίες της χρόνιας τραχηλίτιδας χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες:

  • Μολυσματική βλάβη. Η φλεγμονώδης διαδικασία σε διάφορα μέρη του τραχήλου της μήτρας είναι συχνότερα συνέπεια της εισόδου σε αυτόν διαφόρων εκπροσώπων παθογόνου ή ενεργοποίησης ευκαιριακής κολπικής μικροχλωρίδας υπό την επίδραση αρνητικών συνθηκών, για παράδειγμα, σταφυλόκοκκους και άλλων κόκκων, E. coli , μύκητες ζύμης.

Χρόνια τραχηλίτιδα ανιχνεύεται στο 25% των γυναικών που συμβουλεύονται γιατρό για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου, κυριαρχούν οι τριχομονάδες, οι γονόκοκκοι, τα χλαμύδια και άλλοι σεξουαλικά μεταδιδόμενοι παράγοντες.

  • ΠΡΟΣ ΤΗΝ μη λοιμώδεις αιτίες χρόνιας τραχηλίτιδαςπεριλαμβάνουν τραυματισμούς του τραχήλου της μήτρας διαφόρων προελεύσεων, χρήση ενδομήτριων αντισυλληπτικών που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις, ακατάλληλη χρήση ταμπόν κατά την έμμηνο ρύση, λήψη ορισμένων ισχυρών φαρμάκων κ.λπ.

Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα λόγω μείωσης των επιπέδων οιστρογόνων.

Στην κλινική ιατρική, έχουν εντοπιστεί παράγοντες κινδύνου για χρόνια τραχηλίτιδα, μεταξύ των οποίων είναι:

  • ιστορικό επαναλαμβανόμενων τεχνητών τερματισμών εγκυμοσύνης, τοκετού που συνέβη με επιπλοκές, κατά τις οποίες εμφανίστηκαν ρήξεις τραχηλικού ιστού, διαγνωστικές διαδικασίες με τη διείσδυση οργάνων στην κοιλότητα της μήτρας.
  • γυναικολογικές ασθένειες, για παράδειγμα, φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος ή, με αποτέλεσμα τη διαταραχή της διατροφής των ιστών.
  • ασυνήθιστη σεξουαλική επαφή χωρίς χρήση προφυλακτικού, σε τέτοιες περιπτώσεις, η φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας μπορεί να συνδυαστεί με άλλες ασθένειες, για παράδειγμα, κολπίτιδα, αιδοίο και άλλες.
  • ανοσοανεπάρκεια που προκύπτει από προηγούμενες ασθένειες ή λήψη ανοσοκατασταλτικών για τη θεραπεία ορισμένων συστηματικών ασθενειών.
  • ορμονική ανισορροπία κατά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών ή κατά τη θεραπεία διαφόρων παθολογιών που σχετίζονται με διαταραχή της διαδικασίας σύνθεσης οιστρογόνων.
  • η γυναίκα έχει εξωγεννητικές ασθένειες, για παράδειγμα, διαβήτη ή προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα.

Παραλλαγές της νόσου

Δεδομένου ότι η χρόνια τραχηλίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους και να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του τραχήλου της μήτρας, στην κλινική πράξη διακρίνονται διάφοροι τύποι παθολογίας.

Ενεργός και ανενεργός

Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, μια τέτοια διαίρεση σε τύπους δεν είναι αποδεκτή, αλλά στην κλινική μας πρακτική διακρίνονται αυτές οι δύο μορφές πορείας της νόσου.

Η ενεργή χρόνια τραχηλίτιδα εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα και διαγιγνώσκεται μόνο κατά τη διάρκεια μιας υποτροπής στο πλαίσιο μιας λανθάνουσας πορείας. Συνήθως, αυτή η μορφή ανιχνεύεται σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης ρουτίνας στον γυναικολόγο, όταν ανιχνεύεται ελαφρά χαρακτηριστική απόρριψη στον τράχηλο της μήτρας.

Η ανενεργή χρόνια τραχηλίτιδα συνήθως δεν υποτροπιάζει και μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια χωρίς συμπτώματα. Η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί κατά την εξέταση μιας γυναίκας που παραπονιέται για φλεγμονώδη διαδικασία στον κόλπο. Μερικές φορές η ανενεργή τραχηλίτιδα μπορεί να διαγνωστεί με έμμεσα συμπτώματα.

Εστιακός

Ένας τύπος παθολογίας στον οποίο η εστία της φλεγμονής εντοπίζεται μόνο σε μια συγκεκριμένη περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχηλικού σωλήνα, η εστιακή τραχηλίτιδα προκαλείται συνήθως από ορισμένους τύπους παθογόνου μικροχλωρίδας.

Μέτριος

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από ήπια συμπτώματα· αυτή η πορεία είναι πιο χαρακτηριστική για τη χρόνια τραχηλίτιδα.

Ιογενής

Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι χαρακτηριστικός της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκύπτει ως αποτέλεσμα της διείσδυσης γονόκοκκων, τριχομονάδων και άλλων παθογόνων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Η βλάβη σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εντοπιστεί τόσο στους εξωτερικούς βλεννογόνους του τραχήλου της μήτρας όσο και στον αυχενικό σωλήνα. Η χρόνια τραχηλίτιδα χαρακτηρίζεται από πενιχρές εκκρίσεις, ενώ στην οξεία φάση είναι πολύ άφθονη.

Πυώδης

Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου και η πιο κοινή αιτία φλεγμονής στον τράχηλο της μήτρας. Η νόσος προκαλείται συχνότερα από γονόκοκκους και είναι συνήθως συνέπεια γονόρροιας.

Με μεταπλασία

Αυτός ο τύπος ασθένειας σχετίζεται με έναν από τους πιο επικίνδυνους ιούς για τον άνθρωπο - τον ιό των θηλωμάτων. Εάν μπει στον τράχηλο, μπορεί να απειλήσει να αλλάξει τη δομή των κυττάρων. Αυτή η μορφή παθολογίας απαιτεί επείγοντα θεραπευτικά μέτρα, καθώς ο εκφυλισμός των κυττάρων μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθη νεοπλάσματα.

Κυστικός της κύστεως

Ο πιο δυσάρεστος τύπος χρόνιας τραχηλίτιδας, καθώς προκαλείται από συνδυασμό πολλών σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Αυτός ο τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από πολλαπλές κύστεις στον βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας.

Εκτοπία και χρόνια τραχηλίτιδα

Μερική κυτταρική παραμόρφωση εμφανίζεται συχνά στον αυχενικό σωλήνα στη συμβολή του μονόστρωτου αδενικού και στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλίου. Αυτή η παθολογία ονομάζεται εκτοπία και σε πολλές περιπτώσεις προκαλεί την εμφάνιση και την ανάπτυξη τραχηλίτιδας, αφού ο τράχηλος χάνει τις προστατευτικές του ιδιότητες.

Αυτός ο συνδυασμός ασθενειών προκαλείται συνήθως από τους ίδιους λόγους με την ίδια την τραχηλίτιδα, με κυριότερους: μόλυνση στα γεννητικά όργανα, εστίες φλεγμονής στη μήτρα ή τον κόλπο, ορμονική ανισορροπία, παρουσία πολυπόδων και ινομυωμάτων στη μήτρα.

Σχετικά με την εκτοπία του τραχήλου της μήτρας, παρακολουθήστε αυτό το βίντεο:

Συμπτώματα της νόσου

Η χρόνια τραχηλίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται χωρίς έντονες εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ακόμη και στην οξεία μορφή της νόσου, η απόρριψη μπορεί να είναι ασήμαντη, εάν δεν είναι πυώδης τύπος παθολογίας και η γυναίκα δεν μπορεί να προσδιορίσει ανεξάρτητα τη θέση του σχηματισμού βλέννας.

Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας τραχηλίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Νεφελώδης κολπική έκκριση χαμηλής έντασης, που εντείνεται αμέσως μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, στην οποία μπορεί να υπάρχουν μικρά εγκλείσματα πύου.
  • Υπεραιμία του βλεννογόνου και ερυθρότητα στην περιοχή του αυχενικού σωλήνα.
  • Μετάβαση της παθολογικής διαδικασίας σε συνδετικούς ιστούς.
  • Μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει δυσφορία στον κόλπο και στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, να παραπονιέται για φαγούρα και κάψιμο.
  • Σκλήρυνση του τραχήλου της μήτρας.
  • Όταν συνδυάζονται χρόνια τραχηλίτιδα και κυστίτιδα, συνήθως εμφανίζονται παράπονα για συχνή και επώδυνη ούρηση.

Γνώμη ειδικού

Τα συμπτώματα της χρόνιας τραχηλίτιδας είναι συνήθως ασαφή, το μόνο πρόβλημα μπορεί να είναι η αδύναμη έκκριση και η νόσος μπορεί να διαγνωστεί μόνο όταν μια γυναίκα συμβουλευτεί έναν γιατρό για άλλα σχετικά προβλήματα.

Γιατί είναι τόσο σημαντική η θεραπεία της νόσου;

Η έλλειψη έγκαιρης κατάλληλης θεραπείας για τη χρόνια τραχηλίτιδα απειλεί μια γυναίκα με σοβαρές επιπλοκές, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί σταδιακά να επηρεάσει άλλους ιστούς και όργανα του ουρογεννητικού συστήματος και η μόλυνση θα διεισδύσει στη μήτρα και τα εξαρτήματά της. Συνέπεια αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι η βλάβη στις ωοθήκες και οι σάλπιγγες, η ανάπτυξη συμφύσεων σε αυτές, καθώς και ο σχηματισμός κύστεων και διηθημάτων.

Αυτή η πορεία της νόσου απειλεί να βλάψει την αναπαραγωγική λειτουργία και μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα. Ο τράχηλος μπορεί να γίνει παχύτερος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Υπάρχει κίνδυνος δυσπλασίας των γεννητικών οργάνων.

Γνώμη ειδικού

Daria Shirochina (μαιευτήρας-γυναικολόγος)

Εάν η αιτία της νόσου είναι ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων, ο κίνδυνος εκφύλισης των κυττάρων και ο σχηματισμός κακοήθων όγκων αυξάνεται σημαντικά.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η ανίχνευση αυτής της παθολογίας είναι δύσκολη για διάφορους λόγους, ο κύριος από τους οποίους είναι η απουσία δυσάρεστων εκδηλώσεων της νόσου και η έλλειψη αντικειμενικών παραπόνων της γυναίκας. Από αυτή την άποψη, η διάγνωση γίνεται συχνά όταν ο ασθενής πηγαίνει στον γιατρό με εντελώς διαφορετικά προβλήματα.

Το πρώτο στάδιο της διάγνωσης είναι η λήψη ενός ιστορικού, κατά το οποίο ο γιατρός πρέπει να διαπιστώσει εάν ο ασθενής είχε κολπικές εκκρίσεις στο πρόσφατο παρελθόν και ποια ήταν η φύση τους.

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας καθρέφτες και εάν ο γυναικολόγος υποψιαστεί, πραγματοποιεί κολποσκόπηση, δηλαδή εξέταση με μεγεθυντικό οπτικό σύστημα.

Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διαπιστωθεί η παρουσία βλέννας στον αυχενικό σωλήνα και η υπεραιμία του τραχήλου της μήτρας, είναι πολύ πιθανό να μπορούμε να μιλάμε για χρόνια τραχηλίτιδα.

Πιο ακριβής διάγνωση πραγματοποιείται με τη χρήση εργαστηριακών εξετάσεων, μεταξύ των οποίων η πιο κατατοπιστική είναι η ανάλυση επιχρίσματος.

Τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου:στην οξεία τραχηλίτιδα, το κύριο διαγνωστικό σημάδι είναι ο αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και το υπερβολικό μέγεθος των πυρήνων των στηλών επιθηλιακών κυττάρων και στη χρόνια πορεία της παθολογίας, είναι αισθητά ίχνη καταστροφής αυτών των κυττάρων.

Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια δοκιμή καλλιέργειας για τον ακριβή προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης· το θεραπευτικό σχήμα θα εξαρτηθεί από αυτό.

Το διαγνωστικό σύμπλεγμα περιλαμβάνει επίσης μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος για να επιβεβαιώσει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται την παρουσία συμφύσεων στις σάλπιγγες, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί υπερηχογραφική εξέταση. Θα βοηθήσει επίσης στον προσδιορισμό της παρουσίας φλεγμονής στα εξαρτήματα και τις ωοθήκες.

Θεραπεία χρόνιας τραχηλίτιδας

Η συνταγογράφηση ενός συμπλέγματος θεραπείας εξαρτάται από την αιτία που προκάλεσε φλεγμονή και αλλαγές στην κατάσταση των ιστών:


Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι η Doxycycline και το Tarivid.

  • Εάν η εξέταση αποκαλύψει ορμονική ανισορροπία, συνιστάται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα.
  • Εάν η ασθένεια προκαλείται από την παρουσία άλλων παθολογιών, τότε η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με θεραπεία για την υποκείμενη νόσο.
  • Είναι επίσης απαραίτητο να εξετάσετε τον σεξουαλικό σύντροφο, καθώς τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες αρρωσταίνουν κατά τη διάρκεια του σεξ χωρίς προστασία.
  • Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, μέθοδοι όπως η θεραπεία με ραδιοκύματα, η ηλεκτροφόρηση ψευδαργύρου, η διαθερμοπηξία, η θεραπεία με λέιζερ, η κρυοθεραπεία και άλλες τεχνικές υλικού χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της χρόνιας τραχηλίτιδας.

Η θεραπεία της χρόνιας τραχηλίτιδας είναι μια μακρά διαδικασία που απαιτεί αυστηρή τήρηση όλων των ιατρικών συστάσεων.

Πρόγνωση και πρόληψη

Σε περίπτωση έγκαιρης διάγνωσης και κατάλληλης θεραπείας, η φλεγμονώδης διαδικασία στον τράχηλο μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς και η γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα υγιές παιδί.

Τα προληπτικά μέτρα για οποιαδήποτε φλεγμονώδη νόσο του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος είναι η ομαλή σεξουαλική ζωή, το προστατευμένο σεξ, ο υγιεινός τρόπος ζωής και οι τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο.

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό εάν εμφανιστεί οποιαδήποτε κολπική έκκριση ή πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, καθώς αυτό είναι σε κάθε περίπτωση ένδειξη διαταραχών στη λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων. Η οξεία μορφή όλων των φλεγμονωδών διεργασιών αντιμετωπίζεται πολύ πιο εύκολα, ενώ ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος μετάβασής τους στο χρόνιο στάδιο.

Χρήσιμο βίντεο

Σχετικά με τη θεραπεία της χρόνιας τραχηλίτιδας με φωνοφόρηση (NPUS), δείτε αυτό το βίντεο:

Η τραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονή ή λοίμωξη του τραχήλου της μήτρας (του παχύρρευστου ιστού που συνδέει τη μήτρα με τον κόλπο). Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, αλλεργίες, χημικό ή φυσικό ερεθισμό. Για να απαλλαγείτε αποτελεσματικά από την τραχηλίτιδα, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει την αιτία της λοίμωξης και, με βάση αυτό, να συνταγογραφήσει ειδική θεραπεία.

Βήματα

Μέρος 1

Διάγνωση τραχηλίτιδας

    Εξοικειωθείτε με τα συμπτώματα της τραχηλίτιδας.Μερικές γυναίκες δεν έχουν συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν θα γνωρίζετε ότι έχετε τραχηλίτιδα μέχρι να το ανακαλύψει ο γιατρός σας κατά τη διάρκεια μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • μη φυσιολογική κολπική έκκριση που έχει οσμή και έχει γκρι ή κίτρινο χρώμα.
    • κηλίδες μεταξύ περιόδου ή μετά από σεξουαλική επαφή.
    • αίσθημα βάρους στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ειδικά κατά τη σεξουαλική επαφή.
    • κάψιμο ή φαγούρα κατά την ούρηση.
  1. Κάντε μια γυναικολογική εξέταση.Τα συμπτώματα της τραχηλίτιδας μπορούν εύκολα να συγχέονται με σημάδια άλλων ασθενειών, επομένως μην προσπαθήσετε να διαγνώσετε μόνοι σας την τραχηλίτιδα. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε τραχηλίτιδα, επισκεφθείτε τον γυναικολόγο σας. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε τραχηλίτιδα, θα πραγματοποιήσει μια τυπική γυναικολογική εξέταση, εξετάζοντας τον τράχηλό σας με μια κατοπτρίδα.

    • Εάν, ως αποτέλεσμα της εξέτασης, ο γιατρός ανακαλύψει ότι έχετε τραχηλίτιδα, θα συνταγογραφήσει κατάλληλες εργαστηριακές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να εντοπίσει τη συγκεκριμένη αιτία. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μια εξέταση κολπικής έκκρισης, μια εξέταση κολπικών κυττάρων, μια εξέταση αίματος και, εάν είστε σεξουαλικά ενεργοί, εξετάσεις για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ), συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας και των χλαμυδίων.
  2. Μάθετε την αιτία της τραχηλίτιδας.Μετά τη διεξαγωγή των κατάλληλων εξετάσεων, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την αιτία της νόσου. Υπάρχουν δύο τύποι τραχηλίτιδας: η λοιμώδης (επίσης γνωστή ως «οξεία») και η μη λοιμώδης (γνωστή και ως «χρόνια»). Τα αίτια της λοιμώδους και μη λοιμώδους τραχηλίτιδας είναι διαφορετικά, όπως και οι μέθοδοι αντιμετώπισής τους.

    • Είναι τα ΣΜΝ, όπως ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων, η γονόρροια, τα χλαμύδια, που προκαλούν συχνότερα λοιμώδη τραχηλίτιδα. Αυτός ο τύπος τραχηλίτιδας συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιιικά φάρμακα.
    • Η μη μολυσματική τραχηλίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, όπως ξένα αντικείμενα (για παράδειγμα, ενδομήτρια συσκευή και καπάκι), αλλεργική αντίδραση στο λατέξ των προφυλακτικών που χρησιμοποιείται κατά τη σεξουαλική επαφή, πλύσιμο, κολπικό άρδευση και άλλες ουσίες που μπορεί να ερεθίσει τους ιστούς του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας. Αυτός ο τύπος τραχηλίτιδας συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και αφαιρώντας την αιτία του ερεθισμού.
  3. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας και λάβετε σωστά τα φάρμακα που σας έχουν συνταγογραφηθεί.Εάν είστε έγκυος (ή πιστεύετε ότι μπορεί να είστε έγκυος), θηλάζετε ή έχετε προβλήματα υγείας, ενημερώστε το γιατρό σας πριν συνταγογραφήσετε φάρμακα. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα φάρμακά σας, όπως διάρροια, ναυτία, έμετο και εξάνθημα.

Μέρος 3

Αντιμετώπιση μη λοιμώδους τραχηλίτιδας με χειρουργικές μεθόδους
  1. Σκεφτείτε την κρυοχειρουργική.Εάν έχετε επίμονη μη λοιμώδη τραχηλίτιδα, μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτήν χρησιμοποιώντας κρυοχειρουργική ή τη λεγόμενη θεραπεία με κρυολόγημα.

    • Η κρυοχειρουργική χρησιμοποιεί πολύ χαμηλές θερμοκρασίες για να καταστρέψει τον μη φυσιολογικό ιστό. Ένας κρυοανιχνευτής, μια συσκευή που περιέχει υγρό άζωτο, εισάγεται στον κόλπο. Το ψυχρό υγροποιημένο άζωτο ψύχει το μέταλλο σε τέτοιο βαθμό που καταστρέφει τον ανεπιθύμητο ιστό. Η κατάψυξη γίνεται μέσα σε τρία λεπτά. Στη συνέχεια, ο τράχηλος αφήνεται να ξεπαγώσει και η κατάψυξη επαναλαμβάνεται για άλλα τρία λεπτά.
    • Η κρυοχειρουργική είναι μια σχετικά ανώδυνη διαδικασία, αλλά μπορεί να προκαλέσει κράμπες, αιμορραγία και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μόλυνση και ουλές. Υδατική έκκριση μπορεί να εμφανιστεί για δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αυτό είναι συνέπεια της απόρριψης νεκρού ιστού από τον τράχηλο.
  2. Συζητήστε το ενδεχόμενο καυτηριασμού με το γιατρό σας.Μια άλλη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας της χρόνιας μη λοιμώδους τραχηλίτιδας είναι ο καυτηριασμός ή η θερμοθεραπεία.

    • Ο καυτηριασμός είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών κατά την οποία καυτηριάζονται φλεγμονώδη ή μολυσμένα κύτταρα. Θα ξαπλώσετε ανάσκελα με τα πόδια σας σε αναβολείς και θα εισαχθεί ένα speculum στον κόλπο σας για να τον κρατήσει ανοιχτό. Στη συνέχεια, ο τράχηλος θα καθαριστεί χρησιμοποιώντας ένα κολπικό ταμπόν και ο άρρωστος ιστός θα καταστραφεί χρησιμοποιώντας έναν θερμαινόμενο καθετήρα.
    • Η αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση της ενόχλησης κατά τη διάρκεια του καυτηριασμού. Μετά την επέμβαση, μπορεί να εμφανίσετε κράμπες, αιμορραγία και υδαρή έκκριση για έως και τέσσερις εβδομάδες. Ωστόσο, επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν το έκκριμα έχει άσχημη οσμή ή εάν η αιμορραγία γίνει έντονη.
  3. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη θεραπεία με λέιζερ.Η τρίτη πιθανή μέθοδος χειρουργικής αντιμετώπισης της χρόνιας μη λοιμώδους τραχηλίτιδας είναι η θεραπεία με λέιζερ.

    • Συνήθως, η θεραπεία με λέιζερ πραγματοποιείται στο χειρουργείο υπό γενική αναισθησία. Η ενέργεια μιας ισχυρής δέσμης λέιζερ (φωτός) χρησιμοποιείται για την καύση και την αφαίρεση άρρωστου ιστού. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός κατόπτρου στον κόλπο για να τον κρατήσει ανοιχτό. Μια δέσμη λέιζερ χρησιμοποιείται για να στοχεύσει όλους τους ανώμαλους ιστούς, καταστρέφοντάς τους.
    • Η αναισθησία θα σας επιτρέψει να αποφύγετε την ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μετά την επέμβαση, μπορεί να εμφανίσετε κράμπες, αιμορραγία και υδαρή έκκριση για δύο έως τρεις εβδομάδες. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν η αιμορραγία γίνει έντονη, η έκκριση μυρίζει άσχημα ή εάν αισθανθείτε πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Η τραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας είναι μια φλεγμονή στο κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας. Εμφανίζεται λόγω πολυμορφικών αιτιών (από διείσδυση παθογόνου μικροχλωρίδας έως μηχανικές βλάβες). Πιο συχνά παρατηρείται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Η αρχική φάση της νόσου είναι ασυμπτωματική. Στη συνέχεια, καθώς εξελίσσεται, εμφανίζεται σταδιακά μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Η ασθένεια μπορεί να εξαλειφθεί εύκολα, αλλά μόνο εάν συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως.

Η τραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας είναι μια υποτονική βλάβη, στην εμφάνιση της οποίας προηγούνται διάφοροι παράγοντες. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει το πλακώδες βλεννογόνο επιθήλιο του αυχενικού σωλήνα. Η εξέλιξη της παθολογίας συνοδεύεται από πόνο και έκκριση. Όταν στη διαδικασία εμπλέκεται το μυϊκό στρώμα του τραχήλου της μήτρας του γυναικείου αναπαραγωγικού οργάνου, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και απαιτεί άμεση νοσηλεία. Αλλά στο 95% των περιπτώσεων, οι γυναίκες συμβουλεύονται έναν γιατρό ακόμη και με μια επιφανειακή μορφή της νόσου.

Σε σύντομο χρονικό διάστημα, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στο εσωτερικό του γυναικείου αναπαραγωγικού οργάνου, προκαλώντας ενδομητρίτιδα. Η θεραπεία εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και το στάδιο κατά τη στιγμή της επικοινωνίας με έναν ειδικό. Εκτός από την κύρια θεραπεία, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα για την αποκατάσταση της φυσικής μικροχλωρίδας του κόλπου (Gynoflor, Kipferon).

Συμπτώματα

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα σημάδια:

  • Κολπική έκκριση. Το έκκριμα έχει πρόσμιξη πύου, χαρακτηρίζεται από δυσάρεστη οσμή και αφθονία.
  • Οξύς πόνος κατά τη διάρκεια της οικειότητας.
  • Λήθαργος, μειωμένη απόδοση, έλλειψη όρεξης.
  • Αιμορραγία εξ επαφής (εμφανίζεται αμέσως μετά την οικειότητα).
  • Κάψιμο κατά την ούρηση, δυσάρεστη οσμή από τα ούρα.
  • Πόνος σε ηρεμία. Εντοπισμός της δυσάρεστης αίσθησης είναι το κάτω μέρος της πλάτης, η ιερή περιοχή, ο ουρογεννητικός σωλήνας, η κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Επώδυνες περίοδοι (συνοδευόμενες από κράμπες και γενική αδυναμία).

Παρατίθενται τα συμπτώματα που μπορεί να παρατηρήσει η ίδια η ασθενής· άλλα σημάδια βλάβης στο όργανο του αναπαραγωγικού συστήματος αποκαλύπτονται μόνο κατά την εξέταση. Ο γιατρός καθορίζει την παρουσία οιδήματος και ερυθρότητας του εξωτερικού ανοίγματος του αυχενικού σωλήνα, προεξοχής της βλεννογόνου μεμβράνης του.

Σε επιβαρυμένες κλινικές περιπτώσεις και στο χρόνιο στάδιο της φλεγμονής, ο ειδικός διαπιστώνει την ύπαρξη διαβρώσεων και μώλωπες στους ιστούς του πάσχοντος οργάνου. Ανάλογα με τη μορφή της βλάβης, ο γιατρός οπτικοποιεί φουσκάλες, πολύποδες, κύστεις στον αυχενικό σωλήνα - μονές ή πολλαπλές.

Αιτίες

Οι παρακάτω λόγοι προδιαθέτουν στο σχηματισμό τραχηλίτιδας:

  1. Ανεπαρκής ή παντελής έλλειψη προσωπικής υγιεινής
  2. Χαμηλή ανοσία
  3. Συχνή και λανθασμένη χρήση ταμπόν κατά την έμμηνο ρύση
  4. Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις βλάβες του αναπαραγωγικού συστήματος
  5. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις
  6. Συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων
  7. Ιστορικό δύσκολου τοκετού (με τραυματισμούς στα αναπαραγωγικά όργανα)
  8. Σκληρή σεξουαλική δραστηριότητα, υπερβολές
  9. Δυσβακτηρίωση (όχι μόνο του κόλπου, αλλά και των εντέρων)
  10. Χρήση προϊόντων υγιεινής αμφιβόλου ποιότητας
  11. Συχνό και ακατάλληλο πλύσιμο
  12. Έρπης ή ιός ανθρώπινων θηλωμάτων

Πρόσθετοι λόγοι είναι η δυσανεξία στο λάτεξ, η μερική πρόπτωση της ενδομήτριας συσκευής και ο επακόλουθος ερεθισμός του αυχενικού σωλήνα.

Τύποι και μορφές

Η ασθένεια ταξινομείται ανάλογα με την περίοδο περιορισμού (οξεία και χρόνια μορφή) και τον τύπο του παθογόνου που προκάλεσε την παθολογική διαδικασία.

Αναλυτικότερες πληροφορίες δίνονται στον πίνακα.

Τύπος τραχηλίτιδας Τα χαρακτηριστικά του
Αρωματώδης Χαρακτηρίζεται από την τάση να εξαπλώνεται γρήγορα σε άλλα πυελικά όργανα (μέσω της λεμφικής ροής).
Χρόνιος Ο λόγος για την ανάπτυξη είναι η έλλειψη θεραπείας για τη φλεγμονή στο οξύ στάδιο. Τα κυρίαρχα συμπτώματα είναι περιοδικά επεισόδια πόνου στο κάτω μέρος της κοιλιάς, εκκένωση βλεννογόνου έκκρισης από τον κόλπο.
Πυώδης Η αιτιολογία της ανάπτυξης είναι όλες οι παθήσεις του γυναικείου σώματος στις οποίες εμφανίζεται ο σχηματισμός και η έκκριση πύου (αδεξίτιδα, ενδομητρίτιδα). Στο 20% των κλινικών περιπτώσεων, μια γυναίκα μολύνεται από σεξουαλικό σύντροφο που είναι φορέας γονόρροιας.
Ιογενής Εμφανίζεται λόγω της παρουσίας του ιού του έρπητα ή του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων στο σώμα. Η παθολογία εμφανίζεται με σοβαρή γενική κατάσταση και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε χαμηλά επίπεδα. Η εξάλειψή του διαρκεί περισσότερο από 2 μήνες.
Βακτηριακός Αναπτύσσεται λόγω της εισόδου βακτηριακής μικροχλωρίδας (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι). Συνοδό φαινόμενο είναι η κολπική δυσβίωση (διαταραχή της οξεοβασικής ισορροπίας).
Ατροφική Ένας προδιαθεσικός παράγοντας για αυτό είναι μια παρατεταμένη μορφή τραχηλίτιδας. Άλλοι λόγοι είναι η παρουσία πολυπόδων, η προηγούμενη απόξεση (αποβολή), η ορμονική ανισορροπία. Η παθολογία εμφανίζεται με τη μορφή περιορισμένης φλεγμονής.
Κυστικός της κύστεως Αναφέρεται σε επιδεινούμενες μορφές της εν λόγω νόσου. Αιτιολογία είναι η ταυτόχρονη ανάπτυξη 2 παθολογικών φαινομένων: τα κυστικά νεοπλάσματα και ο συνδυασμός διαφόρων λοιμώξεων.

Με βάση τους τύπους της νόσου που εξετάζονται, διαμορφώνεται μια διάγνωση για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Για παράδειγμα, οξεία ατροφική τραχηλίτιδα ή ιογενής φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας.

Αρωματώδης

Περιλαμβάνει άμεση νοσηλεία στο γυναικολογικό τμήμα. Χάρη στη διάγνωση αποκλείεται η παρουσία αποπληξίας των ωοθηκών και έκτοπης κύησης.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα που παρατηρείται σε ηρεμία
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος σε υψηλά όρια
  • Αδυναμία, ζάλη, χλωμό δέρμα
  • Ερεθισμός στο εσωτερικό της ουρήθρας κατά την ούρηση
  • Βλενοπυώδης έκκριση από το γεννητικό σύστημα
  • Ένταση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος

Εάν αγνοήσετε τη διαταραχή στην οξεία φάση της ανάπτυξής της, η φλεγμονώδης διαδικασία θα πάρει μια παρατεταμένη πορεία. Αυτή η μορφή είναι λιγότερο επιδεκτική εξάλειψης, είναι πιο δύσκολο να ανεχθεί από την άποψη της γενικής ευεξίας και σας θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών.

Χρόνιος

Η χρόνια τραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονή, η έξαρση της οποίας εμφανίζεται συχνότερα από μία φορά κάθε έξι μήνες. Ο κίνδυνος μιας παρατεταμένης ασθένειας είναι ο υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης μιας διαδικασίας όγκου ή δυσπλασίας. Και οι δύο συνθήκες είναι δυσμενείς για την υγεία και τη ζωή. Ο λόγος για τον σχηματισμό τους είναι η πάχυνση των τοιχωμάτων της μήτρας υπό την επίδραση παρατεταμένης φλεγμονής.

Πυώδης

Το κύριο σύμπτωμα είναι η άφθονη απόρριψη βλεννοπυώδους έκκρισης από τον κόλπο. Χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλούς αριθμούς. Η φλεγμονή εξαπλώνεται γρήγορα στο εσωτερικό μέρος της μήτρας, δημιουργώντας μια ευνοϊκή συνθήκη για την ανάπτυξη της υπογονιμότητας.

Ιογενής

Θεωρείται η πιο σοβαρή μορφή τραχηλίτιδας. Κατά την εξέταση, ο γιατρός εντοπίζει χαρακτηριστικά εξανθήματα στον αυχενικό σωλήνα - φουσκάλες ομαδοποιημένες σε μία βλάβη ή θηλώματα. Όταν έχει απροστάτευτη σεξουαλική ζωή, ο σύντροφος του ασθενούς αναπτύσσει ιογενή βαλανίτιδα, μπαλανοποσθίτιδα, ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα. Ένας συνδυασμός των αναφερόμενων παθολογιών ή η ανάπτυξη μόνο μιας από αυτές είναι δυνατός.

Βακτηριακός

Είναι η πιο κοινή μορφή τραχηλίτιδας του τραχήλου της μήτρας. Χαρακτηριστικά σημάδια της πάθησης:

  1. Πόνος κατά την ούρηση, οικειότητα
  2. Κολπική έκκριση (έχει βλεννοπυώδη έκκριση, σπανιότερα γραμμωμένη με αίμα)
  3. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  4. Κνησμός στον κόλπο

Οι λόγοι της εξέλιξης είναι η μη τήρηση των μέτρων υγιεινής (τόσο από την ίδια τη γυναίκα όσο και από τον σύντροφό της). Τα κύρια σημεία εντοπίζονται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης σε μια γυναικολογική καρέκλα.

Ατροφική

Ο ιστός του τραχήλου της μήτρας γίνεται πιο λεπτός, αλλά το πρήξιμο και η ερυθρότητα είναι δευτερεύοντα συμπτώματα. Κυριαρχούν οι διαταραχές του πόνου και της ούρησης. Η πρώτη κιόλας εκδήλωση της ατροφικής τραχηλίτιδας είναι η δυσφορία κατά τη διάρκεια της οικειότητας, ένα αίσθημα αυξημένης ξηρότητας μέσα στον κόλπο.

Εκτός από την κύρια θεραπεία, αυτή η μορφή παθολογίας αφαιρείται μέσω ορμονικής θεραπείας. Για την ομαλοποίηση του τόνου της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχηλικού καναλιού, συνταγογραφούνται προγεστερόνη και οιστρογόνα.

Κυστικός της κύστεως

Η παθολογική διαδικασία είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι αδένες που βρίσκονται στο αυχενικό τμήμα του αυχενικού σωλήνα φλεγμονώνονται. Ως αποτέλεσμα αυτού, το κυλινδρικό επιθήλιο αυξάνεται και σχηματίζονται πολλαπλές κύστεις. Η φλεγμονή επιδεινώνεται και ως αποτέλεσμα, η γενική ευεξία του ασθενούς. Τα κύρια συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας προσδιορίζονται κυρίως κατά τη διάρκεια της μελέτης, καθώς οι κύστεις δεν εκδηλώνουν συγκεκριμένα σημεία.

Ποιος κινδυνεύει

Γυναίκες που αλλάζουν συχνά συντρόφους. υπέστη τραυματισμούς κατά τη διάρκεια του τοκετού. Δεν φροντίζουν την υγιεινή. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης εκείνους που κάνουν συχνά αμβλώσεις και έχουν απροστάτευτη σεξουαλική ζωή (μην χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά).

Πιθανές επιπλοκές

Αυτός ο τύπος ασθένειας δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη υπογονιμότητας, διάβρωσης, πολύποδων και φλεγμονής των πυελικών δομών. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα του γυναικείου αναπαραγωγικού οργάνου. Η μετατροπή των φυσιολογικών κυττάρων της μήτρας σε άτυπα συμβαίνει λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, που προκαλείται ιδιαίτερα από ιούς.

Άλλες πιθανές συνέπειες συνδέονται όχι μόνο με τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της νόσου, αλλά και με τις πιθανές συνέπειες της θεραπείας. Συγκεκριμένα, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει τακτική αιμορραγία από την χειρουργική περιοχή.

Η βλάβη στον αυχενικό σωλήνα επηρεάζει αρνητικά την τρέχουσα εγκυμοσύνη. Η παρουσία φλεγμονώδους εστίας στο σώμα ενέχει κίνδυνο μετακίνησης στα ανώτερα τμήματα, όπου βρίσκεται το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η έκθεση σε παθογόνο μικροχλωρίδα οδηγεί στην εμφάνιση ενδομήτριων αλλαγών στο παιδί που σχετίζονται με τη δομή της καρδιάς, του εγκεφάλου και των πνευμόνων.

Η ασθένεια είναι ασυμβίβαστη με την εγκυμοσύνη, καθώς η παθολογία δεν μπορεί να εξαλειφθεί κατά την περίοδο της κύησης. Οι παραβιάσεις στον αυχενικό σωλήνα εξαλείφονται κυρίως με αντιβιοτικά, κάτι που είναι απαράδεκτο για ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Επίσης, λόγω της ανικανότητας του τραχήλου της μήτρας, η τραχηλίτιδα αποτελεί απειλή αποβολής ή πρόωρου τοκετού.

Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ;

Μαζί με άλλες ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, η τραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας εξαλείφεται από έναν γυναικολόγο. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό σε αυτό το προφίλ χωρίς να επισκεφτείτε πρώτα έναν θεραπευτή. Εάν η τραχηλίτιδα είναι η αιτία των προβλημάτων ούρησης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστωθεί η παθολογία του εν λόγω τύπου, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε:

  1. Γυναικολογική εξέταση με χρήση speculum
  2. Κολποσκόπηση
  3. Υπερηχογράφημα με χρήση διακολπικού καθετήρα
  4. Εργαστηριακές εξετάσεις: προσδιορισμός του επιπέδου του κολπικού pH, διαγνωστική PCR, εξετάσεις αίματος και ούρων (κλινικές, βιοχημικές)

Οι πρόσθετοι τύποι εξέτασης εξαρτώνται από τη βασική αιτία της νόσου, τη διάρκειά της και τον τύπο της.

Θεραπεία

Εάν η τραχηλίτιδα εμφανίζεται λόγω εισόδου παθογόνων παραγόντων στον κόλπο, η θεραπεία είναι κυρίως συντηρητική. Ειδικά όταν η κλινική περίπτωση δεν επιβαρύνεται από τη δημιουργία κύστεων. Αλλά ο εν λόγω τύπος ασθένειας απαιτεί επίσης χειρουργική θεραπεία. Ένδειξη – παρουσία νεοπλασμάτων ή άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών (δυσπλασία, διάβρωση, πολύποδες).

Η ανακούφιση από μια ανεπιθύμητη ενέργεια απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει:

  1. Συστηματική αντιβακτηριακή θεραπεία
  2. Χρήση τοπικών φαρμακευτικών προϊόντων
  3. Άρνηση οικείας ζωής
  4. Εκτέλεση διαδικασιών υγιεινής
  5. Διατροφή

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για ένεση και μόνο εάν ληφθεί ανταπόκριση από βακτηριολογική μελέτη. Αυτή η εργαστηριακή διαγνωστική μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε έναν συγκεκριμένο αιτιολογικό παράγοντα φλεγμονής. Συνταγογραφήστε καθημερινά δύο φορές χορηγούμενα αντιβιοτικά με μεσοδιάστημα 12 ωρών (μάθημα - από 5 ημέρες), πιο συχνά - ενδομυϊκά.

Τα φαρμακευτικά προϊόντα που συνταγογραφούνται για τοπική χρήση είναι κολπικά υπόθετα με αντιβακτηριακές ή αντιικές ιδιότητες. Αντενδείξεις για τη χορήγησή τους είναι η ατομική δυσανεξία, η έμμηνος ρύση, η εγκυμοσύνη. Το σχήμα χορήγησης συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, αλλά συχνά - 2 r. ανά ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Η σεξουαλική ανάπαυση είναι απαραίτητη για την επούλωση κατεστραμμένων περιοχών του φλεγμονώδους οργάνου. Οι διαδικασίες υγιεινής εξασφαλίζουν την έγκαιρη εξάλειψη της παθολογικής απόρριψης (πυώδης, βλεννογόνος), η οποία συμβάλλει στην ανάρρωση. Η χρήση ταμπόν υγιεινής αντενδείκνυται. Η παραδοσιακή θεραπεία συνίσταται στη χρήση λουτρών sitz με ζεστό διάλυμα χαμομηλιού. Το πλύσιμο απαγορεύεται κατά την περίοδο θεραπείας της εν λόγω ασθένειας.

  • Άρνηση πικάντικων, ξινών, αλμυρών πιάτων και φαγητών
  • Αποκλεισμός καφέ, αλκοόλ, ανθρακούχων ποτών, γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση και ποτών φρούτων
  • Μικρά γεύματα που δεν συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα (με φλεγμονή του αναπαραγωγικού συστήματος, αυτό το δυσμενές φαινόμενο αυξάνει τον πόνο)

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την εξάλειψη κύστεων, διαβρώσεων ή πολυπόδων μέσω της χρήσης υγρού αζώτου, χημικών διαλυμάτων και δέσμης λέιζερ. Η ηλεκτροπηξία (καυτηριασμός της ίδιας της βλάβης ή του νεοπλάσματος) δεν έχει χρησιμοποιηθεί σχεδόν ποτέ τα τελευταία χρόνια. Ο λόγος είναι ο υψηλός κίνδυνος παρενεργειών.

Πρόληψη

Η εμφάνιση τραχηλίτιδας του τραχήλου της μήτρας στο 90% των περιπτώσεων μπορεί να αποφευχθεί εάν ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Εκτελέστε τις διαδικασίες υγιεινής εγκαίρως, αποφύγετε τη χρήση ταμπόν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως
  2. Αρνηθείτε να έχετε άτακτη σεξουαλική ζωή.
  3. Εάν το λάτεξ παρουσιάζει δυσανεξία, χρησιμοποιήστε εναλλακτικές μεθόδους αντισύλληψης. Εάν δεν είστε έμπειροι σε αυτό το θέμα, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο και να επιλέξετε την καλύτερη επιλογή για αντισύλληψη μαζί με το γιατρό σας.
  4. Αποφύγετε το συχνό πλύσιμο.
  5. Εξαλείψτε έγκαιρα τις διαταραχές στο αναπαραγωγικό σύστημα, εμποδίζοντας το φάσμα τους να επεκταθεί και να εξαπλωθεί στον αυχενικό σωλήνα.
  6. Αποφύγετε την ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσουν εντερική δυσβίωση και, ως αποτέλεσμα, διαταραχή της κολπικής μικροχλωρίδας.
  7. Εάν υποψιάζεστε μερική πρόπτωση της ενδομήτριας συσκευής, επικοινωνήστε αμέσως με έναν γυναικολόγο.

Άλλα προληπτικά μέτρα είναι η άρνηση εκτέλεσης αμβλώσεων, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος (με ομαλοποίηση της διατροφής, χορήγηση βιταμινών). Οι τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο θα επιτρέψουν την έγκαιρη ανίχνευση μιας δυσμενούς διαδικασίας στο εσωτερικό της γεννητικής οδού. Ειδικά αν ο τράχηλος τραυματίστηκε κατά τον τοκετό ή η γυναίκα βρίσκεται σε πρώιμη κατάσταση μετά από έκτρωση.

συμπέρασμα

Η τραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας είναι μια ασθένεια φλεγμονώδους προέλευσης. Μπορεί να μην γνωρίζετε την παρουσία του στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα μισά από τα συμπτώματα εντοπίζονται μόνο κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης. Η ίδια η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει αρνητικά τη γενική ευημερία και αυξάνει την πιθανότητα υπογονιμότητας ή τον κίνδυνο απόρριψης του γονιμοποιημένου ωαρίου. Για ορισμένους τύπους τραχηλίτιδας, όχι μόνο η ασθενής, αλλά και ο σεξουαλικός της σύντροφος υποβάλλεται σε θεραπεία. Η ολοκληρωμένη θεραπεία της παθολογίας αυξάνει την πιθανότητα ευνοϊκής πρόγνωσης.

Βίντεο: Θεραπεία της τραχηλίτιδας στις γυναίκες

είναι μια ασθένεια κατά την οποία μια γυναίκα αναπτύσσει φλεγμονώδεις μολυσματικές διεργασίες στον τράχηλο της μήτρας. Για να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την ουσία αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε τη δομή των γεννητικών οργάνων της μήτρας μιας γυναίκας. Ο τράχηλος συνεχίζει το σώμα της μήτρας, που βρίσκεται μεταξύ του κόλπου και της κοιλότητας της μήτρας. Αυχενικό κανάλι διατρέχει το κέντρο του τραχήλου της μήτρας και συνδέει τον κόλπο και την κοιλότητα της μήτρας. Ο αυχενικός σωλήνας περιέχει ένα βύσμα βλέννας, το οποίο εμποδίζει τους μικροοργανισμούς από το εξωτερικό περιβάλλον να διεισδύσουν στα εσωτερικά αναπαραγωγικά όργανα.

Τύποι τραχηλίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, οι ειδικοί χωρίζουν την τραχηλίτιδα σε μολυσματικός Και μη μολυσματική μορφή της νόσου. Ωστόσο, η λοιμώδης τραχηλίτιδα που προκαλείται από ασθένειες που μεταδίδονται σεξουαλικά διαγιγνώσκεται συχνότερα. Με τη σειρά τους, τα αίτια της μη μολυσματικής μορφής της νόσου είναι συχνά τραυματισμοί, παρουσία νεοπλασμάτων, έκθεση σε χημικά ή ακτινοβολία.
Σύμφωνα με την αξιολόγηση του εντοπισμού της νόσου, συνηθίζεται να γίνεται διάκριση ενδοτραχηλίτιδα (στην περίπτωση αυτή μιλάμε για φλεγμονή του βλεννογόνου του τραχηλικού σωλήνα) και εξωτραχηλίτιδα (το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας προσβάλλεται).

Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι η εξής: αιχμηρός , Έτσι χρόνιος . Εάν δεν αναληφθεί έγκαιρη θεραπεία της νόσου, αναπτύσσεται χρόνια τραχηλίτιδα. Η αξιολόγηση του τύπου του παθογόνου που προκαλεί τη νόσο μας επιτρέπει να αναγνωρίσουμε ειδικός Και μη ειδικός τραχηλίτιδα.

Αιτίες τραχηλίτιδας

Η κύρια αιτία της τραχηλίτιδας είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα . Με την ανάπτυξη μιας ορισμένης σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας, η πυκνή βλέννα σταδιακά υγροποιείται, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης. Μετά από αυτό, η μόλυνση αρχίζει να εξαπλώνεται στη βάση του τραχήλου της μήτρας. Λόγω τέτοιων αλλαγών, τα μικρόβια εισέρχονται σταδιακά στη μήτρα, τα εξαρτήματα και αργότερα εξαπλώνονται στην ουροδόχο κύστη, τα νεφρά και άλλα όργανα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται παθολογικά φαινόμενα στην πυελική κοιλότητα της γυναίκας, έως περιτονίτιδα .

Εάν ληφθεί υπόψη ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη τραχηλίτιδας σε μια γυναίκα, τότε οι γιατροί εντοπίζουν επίσης έναν αριθμό παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Ο κίνδυνος ανάπτυξης τραχηλίτιδας αυξάνεται σημαντικά εάν μια γυναίκα έχει μολυνθεί από ιό ή. Η τραχηλίτιδα μπορεί να ξεπεράσει ένα κορίτσι σε μια περίοδο που μόλις αρχίζει να έχει μια ενεργή σεξουαλική ζωή. Επίσης, η τραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας μπορεί να εκδηλωθεί ως συνέπεια μηχανικού ή χημικού ερεθισμού (μιλάμε για αντισυλληπτικά ή προϊόντα υγιεινής). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης του σώματος σε λάτεξ ή άλλα συστατικά αντισυλληπτικών ή προϊόντων προσωπικής υγιεινής.

Ο παράγοντας που προκαλεί τη νόσο εξασθενεί και λόγω άλλων σωματικών παθήσεων. Επιπλέον, η τραχηλίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραυματισμών που προκαλούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ή (σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να συρραφούν ποιοτικά όλες οι ρήξεις του περίνεου και του τραχήλου της μήτρας που προέκυψαν κατά τη διαδικασία του τοκετού), κατά την πρόπτωση των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες. Η ασθένεια επηρεάζει επίσης συχνά γυναίκες που έχουν εισέλθει στην εμμηνόπαυση.

Όλοι οι λόγοι που περιγράφονται παραπάνω συμβάλλουν στην ενεργό αναπαραγωγή μικροοργανισμών που ταξινομούνται ως καιροσκοπικός (σταφυλόκοκκους , στρεπτόκοκκους , εντερόκοκκοι , ). Στη φυσιολογική υγεία μιας γυναίκας, τέτοιοι μικροοργανισμοί υπάρχουν στη μικροχλωρίδα του κόλπου.

Συμπτώματα τραχηλίτιδας

Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα της τραχηλίτιδας στις γυναίκες πρακτικά δεν εμφανίζονται ή εμφανίζονται μόνο θολά σημάδια της νόσου. Μπορεί να υπάρχει περιοδική εμφάνιση μικρών κολπικών εκκρίσεων, οι οποίες είναι κυρίως βλεννώδεις. Εάν μια γυναίκα αναπτυχθεί γονορροϊκή τραχηλίτιδα , τότε η έκκριση παίρνει μια κίτρινη απόχρωση· εάν η ασθένεια συνοδεύεται από, η έκκριση θα είναι αφρώδης. Όταν αποκτήσουν τυρώδη υφή. Κατά κανόνα, οι εκκρίσεις με τραχηλίτιδα είναι πιο έντονες τις πρώτες ημέρες μετά τη λήξη της περιόδου σας.

Επίσης, ένας ασθενής με τραχηλίτιδα βιώνει περιοδικές ενοχλήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Ωστόσο, με συνοδά νοσήματα που μεταδίδονται σεξουαλικά, οι αισθήσεις μπορεί να είναι πιο έντονες. Ταυτόχρονα, ανάλογα με τη νόσο, ο πόνος μπορεί να είναι είτε θαμπός είτε έντονος, κοπτικός. Μια γυναίκα που πάσχει από τραχηλίτιδα μπορεί να αισθανθεί δυσφορία ή πόνο αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή. Μερικές φορές μετά τη σεξουαλική επαφή απελευθερώνεται μικρή ποσότητα αίματος ή ροζ εκκρίσεις. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι η επιθυμία για ούρηση, η οποία αργότερα αποδεικνύεται ψευδής. Μια γυναίκα μπορεί να ενοχληθεί από φαγούρα και ερεθισμό των γεννητικών οργάνων, και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.

Ωστόσο, όλα αυτά τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται σε όλες τις περιπτώσεις τραχηλίτιδας. Επομένως, είναι κατανοητό ότι η τραχηλίτιδα ανιχνεύεται σε έναν ασθενή τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας ή κατά τη διάρκεια έρευνας για άλλες ασθένειες.

Εάν η μόλυνση εξαπλωθεί και επηρεάσει άλλα όργανα, τα συμπτώματα γίνονται έντονα: ο ασθενής έχει πυρετό, πονοκεφάλους, ναυτία, λιποθυμία και πολύ έντονο κοιλιακό άλγος. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από γιατρό.

Διαγνωστικά

Αρχικά είναι δυνατή η διάγνωση της τραχηλίτιδας κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης του τραχήλου της μήτρας σε ένα speculum. Αυτή η εξέταση δείχνει ερυθρότητα και πρήξιμο. Κατά τη διάρκεια της επαφής, είναι δυνατή η αιμορραγία και μερικές φορές ο γυναικολόγος σημειώνει την παρουσία πυώδους εκκρίματος, διαβρώσεων και ακριβών αιμορραγιών. Εάν δεν είναι δυνατό να καθοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση κατά την εξέταση, γίνεται κολκοσκόπηση. Στην οποία είναι διαθέσιμη μια εικόνα της επιφάνειας του τραχήλου της μήτρας, μεγεθυσμένη πολλές φορές. Μια τέτοια μελέτη βοηθά στον εντοπισμό των παραμικρών ελαττωμάτων στη βλεννογόνο μεμβράνη.

Εκτός από τις μελέτες που περιγράφονται, ένας ασθενής με υποψία τραχηλίτιδας πρέπει να υποβληθεί σε μελέτη εκκρίσεων για να προσδιορίσει τη φύση της βακτηριακής χλωρίδας. Λαμβάνονται επίσης επίχρισμα και καλλιέργεια για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Για να αποκλειστεί η ογκολογική παθολογία, λαμβάνεται ογκοκυτταρολογικό επίχρισμα.

Ως πρόσθετες μελέτες, εφαρμόζεται επίσης η διεξαγωγή γενικής ανάλυσης ούρων και αίματος, εξετάσεων και μελετών για τον αποκλεισμό ορισμένων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών και εξέτασης HIV. Η υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων μπορεί να καθορίσει εάν εμφανίζονται επιπλοκές.

Θεραπεία της τραχηλίτιδας

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί φαρμακευτική θεραπεία για την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τις πληροφορίες που λαμβάνονται από μικροβιολογικές μελέτες. Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί ειδική τραχηλίτιδα , η θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου πραγματοποιείται με φάρμακα που καταπολεμούν αποτελεσματικά έναν συγκεκριμένο τύπο μικροβίου. Εάν προκληθεί τραχηλίτιδα Τριχομονάς ή βακτήρια , στη γυναίκα συνταγογραφείται μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Στο δεύτερο στάδιο της θεραπείας, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η αποκατάσταση της επαρκής μικροχλωρίδας στον κόλπο. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται κεριά, κλπ. Ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης στον ασθενή τη λήψη πολυβιταμινών, φαρμάκων που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα και βοτανικών θεραπειών. Επιπλέον, ορισμένες φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι είναι αποτελεσματικές σε αυτό το στάδιο. Θα πρέπει να επιλέγονται από γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας. Εάν ο τράχηλος παραμορφωθεί, μετά από μια πορεία θεραπείας, πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική αυτού του οργάνου.

Μερικές φορές η φαρμακευτική αγωγή δεν εξαλείφει εντελώς το πρόβλημα. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα συνταγογραφείται κρυοθεραπεία, ηλεκτροπηξία ή ο γιατρός χρησιμοποιεί λέιζερ. Όλες αυτές οι επεμβάσεις γίνονται με τοπική αναισθησία. Αλλά τέτοιες μέθοδοι θεραπείας για την τραχηλίτιδα χρησιμοποιούνται πολύ σπάνια, καθώς η θεραπεία με αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα στις περισσότερες περιπτώσεις παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ο γιατρός συνιστά τέτοιες διαδικασίες σε περίπτωση συχνών υποτροπών της τραχηλίτιδας, καθώς επιτρέπουν την αφαίρεση άτυπων κυττάρων.

Γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με χρόνια τραχηλίτιδα κατά την εμμηνόπαυση λαμβάνουν θεραπεία ορμονικά φάρμακα σε μορφή κεριών, κρέμες. Μετά τη θεραπεία, πραγματοποιούνται μελέτες ελέγχου για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Οι γιατροί

Φάρμακα

Πρόληψη της τραχηλίτιδας

Για την πρόληψη των εκδηλώσεων τραχηλίτιδας, μια γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικές εξετάσεις με γυναικολόγο, γεγονός που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό της τραχηλίτιδας και άλλων ασθενειών στα πρώτα στάδια. Είναι σημαντικό να αποτρέψετε τις αμβλώσεις και να τηρήσετε μια μονογαμική σχέση, να κάνετε σεξ με έναν μόνο μόνιμο σύντροφο. Για την πρόληψη της μόλυνσης από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, θα πρέπει να χρησιμοποιείται προφυλακτικό εάν υπάρχει πιθανότητα ο σύντροφός σας να είναι η πηγή της μόλυνσης.

Είναι εξίσου σημαντικό να διασφαλίζεται αποτελεσματική και έγκαιρη θεραπεία για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα , καθώς και άλλες παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος. Μια γυναίκα δεν πρέπει να επιτρέπει την εκδήλωση πρόπτωσης των γεννητικών οργάνων, αναζητώντας αμέσως ιατρική βοήθεια σε περίπτωση τέτοιων συμπτωμάτων. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος με την περιοδική λήψη βιταμινών, την άθληση και τη σκλήρυνση, η οποία ενισχύει τον οργανισμό. Η σωστή προσέγγιση της προσωπικής υγιεινής είναι επίσης μια αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης. Οι γιατροί συνιστούν στις γυναίκες να μην χρησιμοποιούν προϊόντα υγιεινής με αρώματα, καθώς μπορεί να περιέχουν συστατικά που ερεθίζουν τον βλεννογόνο.

Κατά την εμμηνόπαυση, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται στις γυναίκες να λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν ορμόνες για την πρόληψη παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος.

Επιπλοκές της τραχηλίτιδας

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια μπορεί να μην έχει αρνητικό αντίκτυπο στη γενική κατάσταση της γυναίκας. Ωστόσο, εάν η τραχηλίτιδα γίνει χρόνια, τότε καθώς η νόσος εξελίσσεται, διαταράσσεται η ακεραιότητα και η διαφοροποίηση του επιθηλίου του τραχηλικού σωλήνα, καθώς και του κολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας. Στο πλαίσιο τέτοιων διαταραχών, συχνά αναπτύσσεται, μετατρέποντας τελικά σε δυσπλασία. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία στον αυχενικό σωλήνα συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε οι ιδιότητες της αυχενικής βλέννας αλλάζουν. Το αποτέλεσμα τέτοιων παθολογικών αλλαγών μπορεί να είναι. Η ενδοτραχηλίτιδα μπορεί να προκαλέσει απόφραξη του αυχενικού σωλήνα. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, είναι δυνατή η περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης, η οποία οδηγεί σε και. Επιπλέον, η εξάπλωση της λοίμωξης κατά τη διάρκεια της τραχηλίτιδας μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα . Εάν η τραχηλίτιδα συνδυαστεί με έναν ογκογόνο ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου στον τράχηλο της μήτρας αυξάνεται σημαντικά.

Οι γυναίκες με χρόνια τραχηλίτιδα συχνά βιώνουν συνεχή πόνο στην περιοχή της πυέλου. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε αποβολές και άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Διατροφή, διατροφή για τραχηλίτιδα

Κατάλογος πηγών

  • Podzolkova N.M. Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων και οι ερπητικές λοιμώξεις στη μαιευτική και γυναικολογία: εκπαιδευτικό εγχειρίδιο / N.M. Podzolkova, L.G. Sozaeva, V.B. Οσάντσεφ. Μ., 2002;
  • Sokolovsky E.V. και άλλα // Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις - M.: Medpress-inform. - 2006;
  • Krasnopolsky V.I. και άλλοι // Παθολογία του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας - Μ.: Ιατρική - 1997;
  • Sverdlova E. S. Ασθένειες του τραχήλου της μήτρας: διαγνωστικοί αλγόριθμοι και τεχνολογίες θεραπείας. - Ιρκούτσκ, 2010;
  • Kozlova V.I., Puchner A.F. Ιογενείς, χλαμυδιακές και μυκοπλασματικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων. Μ.: Φιλίν; 1997.

Η τραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία, που εντοπίζεται στο κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας. Η τραχηλίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας χαρακτηρίζονται από θολή έκκριση, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα (τράβηγμα ή θαμπό), επώδυνη σεξουαλική επαφή και ούρηση, στην παρατεταμένη χρόνια μορφή της μπορεί να οδηγήσει σε διάβρωση. Επιπλέον, μια τέτοια πορεία μπορεί να προκαλέσει πάχυνση (δηλαδή υπερτροφία) ή λέπτυνση του τραχήλου της μήτρας, καθώς και να προκαλέσει εξάπλωση της μόλυνσης στα ανώτερα γεννητικά όργανα.

γενική περιγραφή

Ο ίδιος ο τράχηλος λειτουργεί ως φράγμα που εμποδίζει τη μόλυνση από την είσοδο στη μήτρα, καθώς και στην ανώτερη γεννητική οδό (με τη μορφή προστατευτικής έκκρισης, βύσματος βλέννας και αυχενικού σωλήνα). Η έκθεση σε ορισμένους παράγοντες προκαλεί διαταραχή στις προστατευτικές του λειτουργίες, γεγονός που οδηγεί στην είσοδο ξένης μικροχλωρίδας σε αυτήν την περιοχή, συμβάλλοντας έτσι στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η τραχηλίτιδα είναι ακριβώς μια τέτοια διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει επίσης εξωτραχηλίτιδα (φλεγμονή του εξωτραχήλου ή κολπικού τμήματος στη μήτρα) και ενδοτραχηλίτιδα (φλεγμονή του ενδοτραχήλου ή φλεγμονή στην περιοχή της εσωτερικής επένδυσης που ανήκει στον αυχενικό σωλήνα της μήτρας. τράχηλος της μήτρας).

Η καθορισμένη ευκαιριακή μικροχλωρίδα, η οποία προκαλεί τραχηλίτιδα, εμφανίζεται στη μήτρα μέσω επαφής μέσω της λέμφου και του αίματος, καθώς και μέσω του ορθού. Όσο για συγκεκριμένους ιούς, εισέρχονται στη μήτρα μέσω της σεξουαλικής επαφής.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η τραχηλίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, όπως οι τραυματισμοί κατά τη γέννηση που επηρεάζουν τον τράχηλο, η διαγνωστική απόξεση και η διακοπή της εγκυμοσύνης, καθώς και η χρήση αντισυλληπτικών (ιδιαίτερα, μιλάμε για την εγκατάσταση και αφαίρεση μια ενδομήτρια συσκευή). Διάφοροι τύποι κερκιδικών παραμορφώσεων, καθώς και σχηματισμοί στον τράχηλο της μήτρας καλοήθους τύπου, αναγνωρίζονται ως παράγοντες που προκαλούν τραχηλίτιδα. Η μείωση της ανοσίας δεν αποκλείεται επίσης όταν λαμβάνονται υπόψη οι πραγματικοί παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη τραχηλίτιδας.

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της τραχηλίτιδας δείχνουν ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια μεμονωμένα - κυρίως οι «σύντροφοί» της είναι ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με το αναπαραγωγικό σύστημα: αιδοιοπάθεια, ψευδο-διαβρώσεις ή αναστροφή του τραχήλου, βαρθολινίτιδα.

Όσον αφορά την ηλικιακή κατηγορία, η νόσος που εξετάζουμε εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας (περίπου 70% των περιπτώσεων νοσηρότητας), λιγότερο συχνά με τραχηλίτιδα. Αξιοσημείωτο είναι ότι η τραχηλίτιδα είναι ένας από τους συχνότερους λόγους για τους οποίους η εγκυμοσύνη καθίσταται αδύνατη· επιπλέον, η τραχηλίτιδα είναι αυτή που στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί πρόωρο τοκετό. Ως συνέπεια αυτής της ασθένειας, σχηματίζονται πολύποδες, καθώς και φλεγμονή στην ανώτερη γεννητική οδό. Η τραχηλίτιδα εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια μορφή, εκτός από τις άλλες ποικιλίες της, τις οποίες θα εξετάσουμε επίσης παρακάτω.

Οξεία τραχηλίτιδα

Η οξεία τραχηλίτιδα είναι, κατά συνέπεια, μια οξεία φλεγμονή που εμφανίζεται στον τράχηλο. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή επηρεάζει κυρίως μόνο τους ενδοτραχηλικούς αδένες, ενώ σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί βλάβη και στο πλακώδες επιθήλιο. Ορισμένοι ερευνητές είναι της άποψης ότι η φύση της φλεγμονής (δηλαδή η εμμονή της, η περιοχή εντόπισης, η οδός εξάπλωσης) καθορίζεται άμεσα με βάση τον συγκεκριμένο τύπο παθογόνου. Οι γονόκοκκοι, για παράδειγμα, προσβάλλουν αποκλειστικά επιθηλιακά κύτταρα που ανήκουν στους ενδοτραχηλικούς αδένες και η εξάπλωσή τους γίνεται κατά μήκος της επιφάνειας του βλεννογόνου. Εάν μιλάμε για φλεγμονή που προκαλείται από σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους, τότε ο εντοπισμός τους συγκεντρώνεται απευθείας στους ενδοτραχηλικούς αδένες, επηρεάζοντας το στρώμα του τραχήλου της μήτρας. Η ροή της λέμφου διασφαλίζει ότι τα παθογόνα φθάνουν σε άλλα όργανα στη λεκάνη, γεγονός που, κατά συνέπεια, οδηγεί στη μόλυνση τους.

Όσον αφορά συγκεκριμένα τα συμπτώματα, πρέπει να σημειωθεί ότι το πρώτο από αυτά, στο αρχικό στάδιο της νόσου, εκδηλώνεται με τη μορφή εκκρίματος και η φύση αυτής της εκκρίσεως μπορεί να είναι διαφορετική. Εν τω μεταξύ, πιο συχνά σημειώνεται ότι περιέχουν ένα μείγμα πύου και ταυτόχρονα την άφθονη φύση τους, κάτι που ισχύει ιδιαίτερα στην περίπτωση της σημασίας μιας τέτοιας ασθένειας όπως η γονόρροια.

Επιπλέον, η οξεία πορεία της νόσου συχνά συνοδεύεται από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας και θαμπό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συχνά υπάρχουν αισθήσεις εξάψεων συγκεντρωμένες στα πυελικά όργανα. Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν πόνο στη μέση, διαταραχές που σχετίζονται με την ούρηση (πολυουρία ή δυσουρία, αύξηση του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται ή μείωση του όγκου των ούρων, αντίστοιχα) και πόνο που εμφανίζεται στα εξωτερικά γεννητικά όργανα και τα πυελικά όργανα κατά τη σεξουαλική επαφή.

Κατά τη διάγνωση της οξείας τραχηλίτιδας, εκτός από τη γυναικολογική εξέταση, χρησιμοποιείται μικροσκοπική εξέταση των επιχρισμάτων, καθώς και ενοφθαλμισμός των εκκρίσεων του τραχηλικού σωλήνα απευθείας σε ένα θρεπτικό μέσο.

Εάν μιλάμε για διάγνωση γονόρροιας τραχηλίτιδας σε οξεία μορφή, τότε, κατά κανόνα, γίνεται εξαιρετικά σπάνια λόγω της στροφής των ασθενών σε γιατρό μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις στις οποίες η φλεγμονώδης διαδικασία περνά στα προσαρτήματα της μήτρας. Λαμβάνοντας αυτό υπόψη, εάν υπάρχει πόνος στην περιοχή των προσφύλλων στην οξεία μορφή γονόρροιας τραχηλίτιδας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μια ελαφρώς διαφορετική θεραπεία από αυτήν με τη συνηθισμένη οξεία τραχηλίτιδα, επειδή σε αυτή την περίπτωση η φλεγμονώδης διαδικασία είναι αρκετά συγκεκριμένη.

Χρόνια τραχηλίτιδα

Η χρόνια τραχηλίτιδα σχηματίζεται όταν τα γεννητικά όργανα προσβάλλονται από διάφορα βακτήρια, καθώς και όταν προσβάλλονται από μύκητες και ιούς. Η έναρξη της μολυσματικής διαδικασίας σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συμβεί με πρόπτωση του τραχήλου ή του κόλπου, καθώς και με ακατάλληλη χρήση ορμονικών και αντισυλληπτικών φαρμάκων. Επιπλέον, συνακόλουθοι παράγοντες στην ανάπτυξη χρόνιας τραχηλίτιδας είναι η ακατάλληλη σεξουαλική ζωή, η κακή υγιεινή και οι φλεγμονώδεις ασθένειες στα πυελικά όργανα.

Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της μορφής τραχηλίτιδας καθορίζονται από τον συγκεκριμένο τύπο παθογόνου παράγοντα, καθώς και από τη γενική αντιδραστικότητα σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση του σώματος του ασθενούς. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν πενιχρή βλεννώδη εκκένωση με θολή σύσταση, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει πρόσμιξη πύου. Σημειώνεται επίσης ερυθρότητα του βλεννογόνου της μήτρας και οίδημα. Η οξεία μορφή εκδήλωσης της χρόνιας μορφής παθολογίας εκδηλώνεται, κατά συνέπεια, σε μεγαλύτερη σοβαρότητα συμπτωμάτων. Και πάλι, υπάρχει ένας θαμπός πόνος που εμφανίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς, κνησμός, πόνος και κάψιμο κατά την ούρηση, αιμορραγία που εμφανίζεται μετά τη σεξουαλική επαφή.

Η ασθένεια είναι κάτι παραπάνω από σοβαρή για μια γυναίκα, επειδή η μη έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε πάχυνση των τοιχωμάτων του τραχήλου της μήτρας με επακόλουθη υπερτροφία, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό ενός άλλου τύπου παθολογίας. Εξαιτίας αυτού, αυξάνεται και ο κίνδυνος πιθανού καρκίνου, υπογονιμότητας και δυσπλασίας στην εν λόγω γεννητική περιοχή.

Για να γίνει διάγνωση, η μήτρα εξετάζεται με τη χρήση κολποσκόπιου και κατοπτρισμού. Το αίμα και τα ούρα ελέγχονται για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Πραγματοποιείται επίσης υπερηχογράφημα με επακόλουθη εξέταση της κατάστασης των πυελικών οργάνων.

Πυώδης τραχηλίτιδα

Η πυώδης βλεννώδης τραχηλίτιδα περιλαμβάνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του κυλινδρικού στρώματος των επιθηλιακών κυττάρων, καθώς και τη σημασία της υποεπιθηλιακής βλάβης στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, μπορεί επίσης να εμφανιστεί βλάβη σε όλες τις ταυτόχρονα περιοχές του κολονοειδούς επιθηλίου, το οποίο είναι εκτοπικά συγκεντρωμένο στην εξωτερική πλευρά του τραχήλου της μήτρας (δηλαδή, υπάρχει αφύσικη μετατόπιση του επιθηλίου).

Αυτό που είναι αξιοσημείωτο είναι ότι εάν μια γυναίκα έχει πυώδη τραχηλίτιδα, σχεδόν σίγουρα μπορεί να ειπωθεί ότι την έχει ο σύντροφός της, η οποία προκαλείται από παρόμοιου τύπου παθογόνο, αλλά είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Η πυώδης τραχηλίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες και επίσης χρησιμεύει ως η πιο κοινή αιτία φλεγμονωδών διεργασιών που εντοπίζονται στα πυελικά όργανα. Με την παρουσία συμπτωμάτων πυώδους τραχηλίτιδας στις μέλλουσες μητέρες, ο κίνδυνος διακοπής της φυσιολογικής πορείας ολόκληρης της εγκυμοσύνης, καθώς και ο επακόλουθος τοκετός, αυξάνεται σημαντικά.

Κατά κανόνα, η αιτία του σχηματισμού της παθολογίας είναι ο γονόκοκκος ή ο βάκιλος του τραχώματος. Ανεπίσημες στατιστικές δείχνουν ότι μία στις τρεις περιπτώσεις οφείλεται στην εμφάνιση της νόσου λόγω έκθεσης στο ουρεόπλασμα. Τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση είναι παρόμοια με ασθένειες που προκαλούνται από τον ιό του έρπητα και τον τριχομονάδα. Γενικά, η πυώδης τραχηλίτιδα σχηματίζεται στο φόντο της γονόρροιας.

Ιογενής τραχηλίτιδα

Η ιογενής τραχηλίτιδα με τη χαρακτηριστική φλεγμονώδη διαδικασία εμφανίζεται όταν η μόλυνση μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Ο εντοπισμός της φλεγμονώδους μολυσματικής διαδικασίας καθορίζει τέτοιες μορφές της νόσου όπως η εξωτραχηλίτιδα και η ενδοτραχηλίτιδα, με βλάβη στους εξωτερικούς ιστούς του τραχήλου της μήτρας και βλάβη στο εσωτερικό του τμήμα, αντίστοιχα.

Η γενικά αποδεκτή ταξινόμηση ορίζει τη διαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε μια συγκεκριμένη μορφή της πορείας της και μια μη ειδική. Η συγκεκριμένη μορφή είναι ταυτόχρονη εκδήλωση ιογενούς τραχηλίτιδας· κατά συνέπεια, μιλάμε για ιογενή αιτιολογία με πραγματική μετάδοση του ιού μέσω της σεξουαλικής επαφής (HPV).

Κατά κανόνα προσβάλλονται γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, γενική δυσφορία και έντονο κνησμό που εμφανίζεται στο εξωτερικό των γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, υπάρχει εκκένωση με ακαθαρσίες με τη μορφή πύου ή βλέννας. Στο οξύ στάδιο της ιογενούς τραχηλίτιδας, η απόρριψη χαρακτηρίζεται από αφθονία, στο χρόνιο στάδιο - από σπανιότητα.

Βακτηριακή τραχηλίτιδα

Η βακτηριακή τραχηλίτιδα είναι επίσης αρκετά συχνή όταν οι ασθενείς επισκέπτονται έναν γυναικολόγο. Η νόσος είναι μολυσματική και ο εντοπισμός της συγκεντρώνεται στον αυχενικό σωλήνα ή στον κόλπο στην περιοχή που συνορεύει με τον τράχηλο. Συνοδεύει την πορεία του μια διαταραχή της μικροχλωρίδας του κόλπου, δεν υπάρχει έντονη φλεγμονώδης αντίδραση.

Η τραχηλίτιδα εμφανίζεται εξωγενώς και η ανάπτυξή της συμβαίνει στο φόντο των βλεννογόνων που επηρεάζονται από ιούς όπως ο έρπης, ο ιός των θηλωμάτων ή, αλλά σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει καμία σχέση με τις ίδιες τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Εκτός από τις αναφερόμενες αιτίες της βακτηριακής τραχηλίτιδας, απομονώνεται και η φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος. Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι η πιο κοινή αιτία για το σχηματισμό μη ειδικής χρόνιας τραχηλίτιδας.

Τα πιο κοινά συμπτώματα αυτής της μορφής της νόσου είναι η δυσουρία (δηλαδή οι διαταραχές του ουροποιητικού), ο αμβλύς γκρινιάρης πόνος που εμφανίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς, καθώς και ο πόνος που συνοδεύει τη σεξουαλική επαφή. Επιπλέον, οι ασθενείς εμφανίζουν κολπικές εκκρίσεις ποικίλης συνοχής ενώ ταυτόχρονα είναι άφθονες ή, αντίθετα, σπάνιες. Σημειώνεται επίσης η παρουσία ακαθαρσιών με τη μορφή βλέννας ή πύου.

Ατροφική τραχηλίτιδα

Η ατροφική τραχηλίτιδα έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά, αλλά η ανάπτυξή της προχωρά σύμφωνα με τις γενικές αρχές που σχετίζονται με την τραχηλίτιδα. Οι λόγοι που προκαλούν την εμφάνιση αυτής της μορφής τραχηλίτιδας μπορεί να είναι διάφοροι τύποι ασθενειών που σχηματίζονται στο ουρογεννητικό σύστημα (διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, φλεγμονή των εξαρτημάτων). Επιπλέον, η ανάπτυξη της ατροφικής μορφής τραχηλίτιδας είναι επίσης δυνατή κατά τη διάρκεια μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής, ιδιαίτερα όταν εισέρχονται στο σώμα παθογόνα ενός ή άλλου τύπου σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Η μυκοπλάσμωση και οι ιογενείς ασθένειες δρουν ως μολυσματικοί παράγοντες. Επιπλέον, απομονώνονται και μη ειδικές λοιμώξεις (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι).

Η ανάπτυξη ατροφικής τραχηλίτιδας εμφανίζεται επίσης στην περιοχή της κατεστραμμένης περιοχής. Η αιτία του τραυματισμού σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι η απόξεση, η άμβλωση ή η ρήξη της μήτρας κατά τον τοκετό. Η ατροφική τραχηλίτιδα συνοδεύεται από χαρακτηριστική λέπτυνση που εμφανίζεται στους ιστούς του τραχήλου της μήτρας. Σε σοβαρές μορφές ατροφίας, εμφανίζονται διαταραχές στην ούρηση. Κατά κανόνα, αυτή η μορφή της νόσου γίνεται το αποτέλεσμα μιας χρόνιας πορείας τραχηλίτιδας.

Κυστική τραχηλίτιδα

Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία της νόσου είναι ένας συνδυασμός λοιμώξεων (χλαμύδια, γονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, μύκητες, σταφυλόκοκκοι, gardnerella, trichomonas κ.λπ.), που οδηγεί στον πολλαπλασιασμό του κολονοειδούς επιθηλίου κατά μήκος της επιφάνειας της μήτρας. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε σταδιακή και συνεχή υπερανάπτυξη με κύστεις. Συχνά οι κύστεις συνδυάζονται με εκδηλώσεις με τη μορφή διαβρώσεων.

Διάγνωση τραχηλίτιδας

Αρκετά συχνά, όπως έχουμε ήδη σημειώσει, η τραχηλίτιδα εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα, γεγονός που, κατά συνέπεια, οδηγεί σε άκαιρη επαφή με έναν ειδικό. Κατά κανόνα, η ασθένεια ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης ή κατά την επίσκεψη σε γιατρό με υποψία άλλης ασθένειας.

Η διάγνωση της τραχηλίτιδας βασίζεται σε δεδομένα όπως:

  • εξέταση του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιώντας καθρέφτες.
  • κατά τη λήψη των αποτελεσμάτων της κολποσκόπησης, τα οποία καθιστούν δυνατή τη λεπτομέρεια των παθολογικών αλλαγών στο επιθήλιο σε περίπτωση πραγματικής τραχηλίτιδας.
  • με βάση τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων (μικροσκοπία επιχρίσματος, καλλιέργεια μικροχλωρίδας, PCR).

Θεραπεία της τραχηλίτιδας

Στις σύγχρονες συνθήκες, η γυναικολογία έχει πολλές διαφορετικές μεθοδολογικές επιλογές που καθιστούν δυνατή τη θεραπεία της τραχηλίτιδας. Εν τω μεταξύ, το πρώτο πράγμα που πρέπει να γίνει σε αυτή τη θεραπεία είναι να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη της εν λόγω ασθένειας.

Στη θεραπεία της τραχηλίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιιικοί, αντιβακτηριδακοί και άλλοι παράγοντες, οι οποίοι προσδιορίζονται με βάση το ειδικά προσδιορισμένο παθογόνο και τη χαρακτηριστική ευαισθησία του στο επιλεγμένο φάρμακο. Λαμβάνεται επίσης υπόψη το στάδιο στο οποίο εμφανίζεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Τα τοπικά συνδυαστικά φάρμακα, καθώς και οι κρέμες και τα υπόθετα, χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία της τραχηλίτιδας.

Συγκεκριμένες λοιμώξεις απαιτούν παράλληλη θεραπεία του συντρόφου.

Το χρόνιο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από μικρότερη επιτυχία της συντηρητικής θεραπείας, η οποία, κατά συνέπεια, καθορίζει την ανάγκη χρήσης χειρουργικών μεθόδων (κρυοθεραπεία, διαθερμοπηξία, θεραπεία με λέιζερ) για την προκαταρκτική διάθεση των λοιμώξεων.

Εάν υποψιάζεστε τραχηλίτιδα, καθώς και την παρουσία συμπτωμάτων που αντιστοιχούν σε αυτή την ασθένεια με τη μία ή την άλλη μορφή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Επιπλέον, μπορεί επίσης να χρειαστεί να εξεταστείτε από ουρολόγο.