Лечение на уретрит при жени. Уретрит при жените - симптоми и лечение. Причини за заболяването

Уретритът е възпалителен процес, който възниква в стените на уретрата.

Самият уретрит (като самостоятелно заболяване) се среща по-често при мъжете, а при жените наред с възпалението на уретрата се получава и възпаление на пикочния мехур.

Веднага щом подозирате, че имате симптоми на уретрит, не се колебайте да се консултирате с лекар. Това заболяване може да бъде причинено от бактерии и вируси, чиято активност впоследствие може да доведе до усложнения.

Най-често заболяването възниква на фона на други заболявания на пикочно-половата система или тазовите органи, освен това, поради структурните особености на женската пикочна система, циститът често се развива почти едновременно с уретрит. Ето защо всяка жена трябва да знае симптомите и лечението на това заболяване.

причини

Какво е? Причините за уретрит включват бактерии, гъбички и в някои случаи вируси като вируса на херпес симплекс. Въпреки че заболяването обикновено засяга само уретрата, в някои случаи вагината, фалопиевите тръби, матката и яйчниците също могат да бъдат засегнати. Бактерията E.Coli, която причинява инфекции на пикочните пътища, също може да причини уретрит.

Ето някои ситуации или заболявания, които могат да причинят това състояние при жените:

1. : Neisseria gonorrhoeae, организмът, който причинява гонорея, може да се придвижи нагоре по женската уретра по време на секс със заразен партньор.
2. и херпес симплекс също са често срещани болести, предавани по полов път, които могат да доведат до това заболяване.
3. Недостатъчна хигиена: Лошата вагинална хигиена също може да причини проблеми. Въпреки това, трябва да се въздържате от използването на силно миришещи сапуни и парфюми в тази област.

Форми на заболяването

В зависимост от причината уретритът при жените се разделя на инфекциозен и неинфекциозен. Инфекциозният уретрит от своя страна се предлага в няколко вида:

• неспецифичен - най-често се причинява от ешерихия коли, стрептококи или стафилококи и протича като класическо гнойно възпаление;
• специфичен - представлява един от симптомите на полово предавани болести (микоплазмоза, хламидия, трихомониаза, гонорея, кандидоза);
• вирусни – причинени от вируса на херпес симплекс или човешкия папиломен вирус (HPV).

Според продължителността на протичането уретритът при жените се разделя на остър и хроничен.

Признаци на уретрит

Първите признаци на уретрит при жените включват:

1. Изпускане от уретрата(естеството на изхвърлянето зависи от патогена; най-често се наблюдава зеленикаво или бяло-жълто или кърваво изхвърляне с неприятна миризма).
2. Болка в долната част на корема– постоянен е, с ниска интензивност.
3. Парене (сърбеж) в областта на уретрата, зачервяване на изхода на уретрата.

Най-често симптомите на уретрит при жените се появяват няколко часа или дни след полов акт.

Симптоми на уретрит при жените

При остър уретрит характерните симптоми при жените са парене,. В някои случаи може да има гноен секрет от уретралния отвор.

В бъдеще болката и подуването стават по-слабо изразени и изхвърлянето може да спре. Урината обикновено е бистра с отделни гнойни нишки.

В повечето случаи острата форма на уретрит е придружена от често неконтролируемо желание за уриниране, както и забележима болка в края му.

Чести симптоми на уретрит при жените:

1. При остър уретрит както мъжете, така и жените изпитват намален апетит и слабост.
2. Подострата се характеризира с намаляване на отока и болката, изхвърлянето става по-малко изобилно или спира напълно. Сутрин могат да се появят корички от уретрата.
3. Ако има Trichomonas уретрит при жените, симптомите се развиват няколко седмици след инфекцията, докато около една трета от случаите на заболяването протичат без специфични прояви. Заболяването се характеризира със сърбеж и усещане за парене в уретрата, както и в областта на външните полови органи. Хронизирането на Trichomonas уретрит води до изчезване на симптомите.
4. При недостатъчно ефективно лечение уретритът може да провокира хронично развитие: оплакванията обикновено са свързани с невротични явления. Най-често това са малки секрети от уретрата, които се увеличават под влияние на провокиращи причини: консумация на алкохол, хипотермия, сексуална възбуда. Симптомите на хроничен уретрит често приличат на клинични прояви на торпиден уретрит.
5. Кандидозен уретрит, когато уретрата е засегната от дрождени гъбички. Придружава се от леки симптоми: лек дискомфорт в долната част на корема, сърбеж в уретрата.

Ако уретритът при жените не се лекува навреме или лечението е предписано неправилно, заболяването може да стане хронично, в който случай ще бъде много по-трудно да се лекува болестта.

Хроничен уретрит

Придружава се от периодична болка по време на уриниране и остра болка в долната част на корема, която се появява от време на време. Острите симптоми на възпаление на уретрата при жените изчезват в рамките на 2-2,5 седмици. Това не означава, че болестта е изчезнала. Напротив, това е причина да отидете на специалист, за да започнете лечение, преди патогените да проникнат много по-дълбоко през „спящия“ стадий.

Най-честите причини за този вид заболяване са локална и обща хипотермия, прекомерна консумация на алкохол и чести полови контакти.

Усложнения

Ако не се консултирате с лекар навреме и заболяването стане хронично, възникват усложнения на уретрита. Най-сериозното усложнение се счита за състояние, при което уретрата (уретрата) изгаря и боли и е невъзможно да се премахне болката по никакъв начин.

Друго заболяване на уретрата при жените може да причини усложнения на пикочния мехур и бъбреците: да провокира цистит или пиелонефрит, да се превърне в гноен уретрит при жените. Когато формата е напреднала, може да се образува уретрална киста, да я стесни или да ограничи пикочните пътища.

Лечение на уретрит при жени

В случай на неусложнен уретрит, лечението не изисква хоспитализация и се извършва у дома. Жената трябва стриктно да следва инструкциите на лекаря и периодично да посещава клиниката, за да следи напредъка на терапията.

В зависимост от симптомите на уретрит се предписва подходящо лечение, което ще зависи от патогена.

По време на терапията трябва:

• избягвайте хипотермия;
• въздържайте се от сексуален контакт (дори с презерватив) до пълно възстановяване;
• стриктно спазвайте правилата за лична хигиена.

В повечето случаи лечението на уретрит при жени е ограничено до курс на антибиотици, те активно се борят с причинителя на заболяването, който е открит по време на културата.

Как да се лекува уретрит при жени може да се раздели на 3 основни точки:

1. Използването на сложни действия, насочени към възстановяване на свойствата на стените на уретрата. Това действие е от особено значение при диагностицирането на сложни форми на заболяването, когато възпалението вече не е пряко свързано с инфекцията.
2. Възстановяване на вагиналната микрофлора. Уретритът ще се връща отново и отново, докато инфекцията на уретрата от определени микроорганизми от влагалището спре. Има един начин да се прекъсне този порочен кръг - да се насели вагината с микроорганизми, които трябва да са там. Това действие се избира индивидуално за всеки пациент.
3. Работа за възстановяване на имунната система. При продължително лечение и възпаление на уретрата често страда имунитетът както на тялото като цяло, така и на стената на уретрата. Както в предишния параграф, се предписва индивидуален курс за възстановяване на имунната система. Следователно слабите имуномодулатори няма да дадат нищо без допълнителни действия и лекарства.

Лекарствената терапия зависи от диагностицираната форма на уретрит:

В края на този курс на лечение в повечето случаи всички симптоми и болка изчезват, но има редки случаи, когато традиционното лечение не помага. Това обикновено се случва при напреднали форми на уретрит, когато инфекцията вече не е налице, но симптомите остават.

Диетата трябва да стане задължителен компонент на лечението - от диетата се изключват солени и пикантни храни, маринати и пушени храни, препоръчва се пиене на много течности и спазване на млечно-зеленчукова диета в острия стадий (обостряне на хронично възпаление).

През този период е важно да се намали физическата активност, да се премахнат алкохолните напитки, тютюнопушенето и хипотермията и да се ограничат сексуалните контакти.

Лекарства за лечение на уретрит

Сега няколко думи за това как да се лекува уретрит при жените и какви лекарства се считат за най-ефективни в борбата срещу това неприятно заболяване. При лечението на възпалителни лезии на уретрата се използват следните групи лекарства:

1. Антибиотиците са задължителни за борба с инфекцията. Използването им е възможно само след серия от тестове, които определят чувствителността на инфекцията към определени антибиотични лекарства. Като приемате общ антибиотик, без първо да идентифицирате патогена, в някои случаи може да не постигнете ефекта от лечението.
2. Специални антисептични вани, които допълнително ще помогнат за неутрализиране на инфекцията.
3. Физиотерапия, която включва използването на електрофореза върху зоните на заболяването, нагряване на приложения.
4. Тампони, третирани с медицински мехлеми, които се поставят във влагалището.
5. Всички видове лекарства, които стимулират и поддържат имунната система - имуномодулатори, имуностимуланти.
6. Витаминният комплекс също ще помогне на тялото да се справи с уретрита.

Заедно с медикаментозното лечение се предписват физиотерапевтични процедури (вагинална или пубисна електрофореза с разтвор на Фурадонин, диадинамична терапия за лумбосакралната област). За повишаване на имунитета се използват имуномодулатори и мултивитамини.

Предотвратяване

Предотвратяването на уретрит при жените включва следните мерки:

• хормонална заместителна терапия при менопаузални нарушения;
• избягване на физически и психически стрес;
• внимателно спазване на правилата за лична хигиена;
• избягване на хипотермия;
• предотвратяване на изкуствен аборт;
• редовен сексуален живот с редовен партньор, отказ от случаен секс;
• профилактични прегледи от гинеколог най-малко 2 пъти годишно (по-често при показания).

Прогноза

При навременно откриване и активно лечение уретритът при жените обикновено завършва с възстановяване. Преходът на заболяването в хронична форма може да бъде придружен от развитие на усложнения, което влошава прогнозата.

Противно на общоприетото схващане, уретритът не е само мъжко заболяване. Той е еднакво разпространен и при двата пола, но при мъжете се диагностицира по-често, наред с простатита. Това се обяснява с факта, че при жените симптомите са леки или напълно липсват. За съжаление, това влошава заболяването, тъй като силни признаци се наблюдават вече в доста напреднал, най-често хроничен стадий. Почти винаги уретритът е свързан с някакво възпалително и инфекциозно заболяване на пикочно-половата система. Разбира се, най-добре е да се консултирате с лекар при най-малкото съмнение или дискомфорт.

При уретрит стените на уретрата (уретрата) се възпаляват. При жените е само 1 или 2 сантиметра на дължина, но доста широка. Можете да разгледате схематична снимка в интернет, за да разберете по-добре външния му вид. Анатомичната структура определя лекотата на проникване на патогени в пикочния мехур и липсата на смущения в изтичането на урина със значително подуване на уретралната лигавица. Болестта се проявява в непосредствена близост до ректалния проход, което може да причини разпространение на инфекции и появата на чревни заболявания.

Разбира се, уретритът не е фатално заболяване, но причинява много неприятни усещания, които пречат на удобния живот. Освен това е опасно за здравословни усложнения. При жените често се срещат паралелно две заболявания - цистит и уретрит. Циститът е най-простото усложнение на уретрита. Ето защо лечението му трябва да бъде пълноценно и навременно - при стартиране на възпалителния процес може да се развие инфекция, чиито усложнения са трудни за лечение и са изключително опасни.

Лекарствата за уретрит при жените трябва да имат аналгетичен, противовъзпалителен и спазмолитичен ефект. Не се препоръчва самостоятелно да избирате лечение, тъй като неправилното лечение ще причини непоправима вреда под формата на развитие на резистентност на патогенни микроорганизми към лекарството. Освен това не можете самостоятелно да познаете причинителя на възпалението, което е причинило уретрит. Лекарите, познавайки особеностите на клиничното протичане на заболяването, разчитат на резултатите от изследванията на урината. Само след тях можете да изберете ефективни хапчета за уретрит при жени.

Имат противовъзпалителни свойства:

• антибиотици;
• сулфонамиди;
• нитрофурани.

Лекарят може да предпише лекарството под формата на вагинални супозитории, таблетки, разтвор за инсталиране на приложения и мехлеми. Изборът на лекарство зависи от вида на заболяването и тежестта на клиничните прояви.

Как се избира антибиотик?

Групата на тези агенти включва естествени вещества (отпадъчни продукти от растения, бактерии и животни) и техните синтетични аналози, които убиват или нарушават устойчивостта на инфекциозни частици. Резултатите от тестовете за чувствителност и флора се получават след около седмица. По това време лекарят трябва да предпише лекарство, което ще облекчи състоянието на пациента. Обикновено се предписва широкоспектърен антибиотик, който засяга няколко вида инфекции едновременно.

Подобни лекарства включват:

• Тетрациклин и аналози;
• цефалоспорини;
• макролиди.

Имената на класовете лекарства са свързани с тяхната химическа структура. Аминоцефалоспоровата киселина служи като основа за синтеза на цефалоспорини. Те имат силен ефект, тъй като инхибират ензимите, които произвеждат резистентност към пеницилина. Цефалоспорините се разделят на четири поколения според широчината на тяхното увреждане. Сред лекарствата в тази група има тясно насочени лекарства, които убиват стафилококи:

• цефалотин;
• цефазолин;
• Цефалексин.

Антибиотици, действащи върху различни флори, включително Proteus, стрептококи и гонококи - трето и четвърто поколение цефалоспорини:

• цефтриаксон;
• цефиксим;
• цефтазидим;
• цефотаксим;
• цефоперазон;
• цефепим;
• цефтибутен;
• Цефпир.

Тетрациклиновата група съдържа антибиотици, които могат да потиснат производството на протеини в микробните клетки. Този ефект на лекарствата се нарича бактериостатичен. Те спират метаболитните процеси в микроба, което след това отслабва неговите патогенни свойства и постепенно умира. Уретралните патогени стрептококи и стафилококи са чувствителни към това, но не засягат ентерококите и Proteus. Най-известните средства са:

• доксициклин;
• Тетрациклин хидрохлорид.

Предлага се в кремове и гелове:

• метилурацил;
• Хексикон.

Лекарите разполагат с комбинирани лекарства от противогъбични средства и антибиотици. Комбинацията от цефалоспорини и тетрациклини намалява тяхната ефективност. Като имат бактериостатичен ефект, макролидите инхибират пролиферацията на микроорганизмите. Те унищожават специфични патогени:

Групата на азалидите (макролидите) включва:

• Джозамицин;
• азитромицин;
• Еритромицин;
• Кларитромицин.

Почти всички тези лекарства са противопоказани за употреба по време на бременност и кърмене, тъй като имат токсичен ефект върху развитието на детето и плода. За специалиста не е лесно да избере лекарство. Трябва също да имате предвид, че антибиотиците не се комбинират добре с алкохол, което значително намалява тяхната активност.

Други противовъзпалителни лекарства

Преди антибиотиците се използват сулфонамиди. Тези лекарства се синтезират на базата на бял стрептоцид (сулфонова киселина) и действат върху хламидия, бактерии и други микроорганизми. При уретрит се предписват лекарства, които се екскретират с урината и са по-малко токсични за бъбреците. Такива средства включват:

• етазол;
• уросулфан;

• Фурацилин (нитрофурал);
• Фуразолидон;
• Фуразидин (Фурагин).

Bactrim създава концентрация в урината, достатъчна за терапевтичен ефект. На практика по-често се използват комбинирани лекарства, като:

• Ко-тримоксазол (Бисептол, Бактрим), който съдържа сулфаметоксазол + триметоприм;
• Сулфатон, който се състои от триметоприм + сулфамонометоксин;

Комбинацията от лекарства осигурява по-широк и по-ефективен ефект.

Нитрофурановата група блокира микробните ензими, отговорни за дишането. Използват се като локално лечение (смиване, измиване, бани и вагинални тампони). Удобен за използване:

• Фурацилин (нитрофурал);
• Фуразолидон;
• Фуразидин (Фурагин).

Разтворите не губят активност по време на гнойно изпускане от уретрата. Furagin и Furadonin често се използват за инфекции на пикочните пътища. Те се екскретират заедно с урината и поради това създават голяма концентрация на лекарството в уретрата. Имат и негативни странични ефекти – предизвикват повръщане и гадене. Лекарите също понякога съветват да се инжектира масло от морски зърнастец или шипка в засегнатата уретра.

Флуорохинолоните блокират синтеза на ДНК в микробните клетки. Максималният ефект е върху грам-отрицателните бактерии. Използват се с положителен резултат при уретрит, резистентен на други лекарства. Нови агенти имат повишена активност:

• ципрофлоксацин;
• пефлоксацин;
• офлоксацин;
• флероксацин;
• Norfloxacin;
• Ломефлоксацин.

Също така групата на флуорохинолоните включва лекарства като:

• невиграмон;
• Грамурин;
• негри;
• оксолинова киселина.

Лечение на специфичен уретрит

Ако пациентът има патогени, които са специфични (гонококи, гъбички, хламидия, микоплазма, трихомонада) и са получени чрез сексуален контакт, тогава се използват специални средства, като:

• флуконазол;
• нистатин;
• Ламизил.

При уретрит с гонорейна етиология някои видове антибиотици са ефективни. За да се отървете от Trichomonas се предписват:

• Flagyl;
• тинидазол;
• трихопол;
• Тиберал.

Хламидията се лекува с комбинация от кортикостероиди и антибактериално лекарство като преднизолон и дексаметазон. Само такова лечение може да предотврати повторна поява на инфекцията. При уретрит от херпетичен тип пациентът се лекува с антивирусни лекарства:

• фамцикловир;
• ацикловир;
• Валацикловир.

При избора на лечение за уретрит трябва да се следи клиничното протичане, възпалението на уретрата и вагината. Важно е да приемате лекарства и инжекции при тежки симптоми. Също така е необходимо да се използват местни форми на терапия, като: промиване със специален дезинфекционен разтвор, вагинални супозитории и вани.

Супозитории за уретрит за жени:

• антибактериални лекарства като нистатин и хексикон;
• средства, които активират местния имунитет: Viferon и Genferon;
• пробиотици, които възстановяват бактериалната флора: Gynoflor и Acyclate.

Антисептиците се различават от синтетичните лекарства по това, че се разпространяват в тялото чрез кръвния поток, за да „ударят“ патогенните клетки и действат изключително върху повърхността на вагината и уретрата. Уролозите препоръчват следните лекарства за лечение на уретрит при жени, приготвени под формата на разтвори:

• Диклофенак;
• Протаргол;
• коларгол;
• Хлорхексидин.

Лечението на женски уретрит с народни рецепти засилва ефекта на противовъзпалителните лекарства и се препоръчва от лекарите по време на възстановяване и след елиминиране на острите симптоми на заболяването, за да се консолидира терапевтичният ефект. Въпреки това, като независимо средство за защита, той е неефективен.

Най-известният метод са отвари от растения, които се добавят към преварена вода за спринцовки, вани и овлажняващи тампони. Суровината се вари в термос за една нощ и се консумира през деня след филтриране. Билките, които се използват при уретрит, имат противовъзпалително и антимикробно действие. Някои горски плодове и растения са естествени диуретици. Те „почистват“ уретрата на жената и отстраняват микроорганизмите заедно с урината. Нека разгледаме широко известни средства:

• царевична коприна;
• издънки от туя;

Червената боровинка е чудесен природен лечител, съдържа големи количества активни съставки, които помагат в борбата с чуждите микроорганизми. Според състава на витамините боровинките са незаменими за възстановяване на имунитета. Запазва се добре свеж и не губи свойствата си при замразяване. Има диуретичен ефект. При уретрит червените боровинки се консумират под формата на плодове, сок, плодови напитки и заедно с мед.

Всички горепосочени примери за естествени лекарства изискват употреба поне една седмица, за предпочитане десет дни. Можете също да използвате:

• царевична коприна;
• издънки от туя;
• листа от касис, боровинка и мента.

Лечението на женски уретрит значително усложнява бременността. Антибактериалните средства имат много противопоказания. Особено необходимо е внимателно наблюдение на пикочните пътища през първия триместър. Акушер-гинеколозите използват локално лечение и билкови противовъзпалителни лекарства. Списъкът с продукти, модели на употреба и цени за тях е доста широк. Специфичните лекарства трябва да бъдат предписани от лекар. Лекарствата, изброени в статията, са тествани и препоръчани от лекари, имат отлични отзиви.

Една жена на всяка възраст трябва да се грижи за здравето си. Чувствителността към инфекция с патогенна флора по време на менопаузата изисква имунна подкрепа и профилактика с помощта на домашни народни средства. Само при това условие ще постигнете пълно излекуване. Лекарят ще Ви посъветва кои са най-подходящите възможности за защита. Във форумите можете да намерите полезни рецепти и да видите прегледи на различни лекарства.

Усещането за парене и дискомфорт при уриниране при жените може да означава възпаление на уретрата. Уретрата на жената е податлива на различни видове инфекции и раздразнения. Това се обяснява с анатомичното му разположение между вагината и ануса, които са потенциално опасни поради възможността за проникване на патогенни бактерии във външния отвор на уретрата. Има и други причини за развитието на уретрит, свързани с механично дразнене, алергии, вируси и гъбични инфекции.

Какво е уретрит при жените

Уретрата (синоним: уретра) е орган, чиято функция е да отвежда течността от пикочния мехур във външната среда. Това е една тръба, през която уринират и жените, и мъжете.

Уретрата е тръбен орган, който свързва пикочния мехур с външната среда

Във всяка възраст по различни причини може да се развие възпаление на уретрата или уретрит. Този факт важи и за двата пола. Жените обаче са изложени на повишен риск, което се дължи на структурните особености на пикочно-половата система на нежния пол. Женската уретра се намира в областта на таза между пубиса и вагината, нейният външен отвор се простира в областта на вестибюла на влагалището зад клитора. Анатомично органът е по-широк и по-къс (около 4 см), отколкото при мъжете (равно на дължината на пениса), което означава, че бактериите проникват по-лесно и бързо в уретрата на жената.

Женският уретрит най-често се причинява от бактериални патогени и причинява болезнено уриниране и често ходене до тоалетната. Уретритът обаче не трябва да се отъждествява с инфекция на пикочните пътища. Лекарите разграничават тези състояния, въпреки че може да имат подобни симптоми. Подходът на лечение е различен и зависи от основната причина за възпалението.

Видове заболявания и причини за инфекция

Основната роля в развитието на възпаление на уретрата принадлежи на различни видове инфекции, по-малко вероятните причини включват механично дразнене или други неинфекциозни фактори. Така уретритът се предлага в два основни вида:

• инфекциозен, който се причинява от определен тип патоген (бактериален или вирусен);
• неинфекциозен, който не е свързан със специфичен патоген.

Инфекциозният уретрит се разделя допълнително на две големи групи:

• гонококов, който се развива в резултат на инфекция с бактерия, причиняваща гонорея (около 20% от случаите);
• негонококов, който се причинява от други патогени (хламидия, трихомонада, микоплазма, кандидозна гъбичка, херпес или папилома вируси, цитомегаловирус).

Когато уретритът има набор от симптоми, характерни за определен тип патоген, тогава такова възпаление се нарича специфично за този тип патоген. Неспецифичният инфекциозен уретрит се проявява като класическа възпалителна реакция, характерна за тялото като отговор на повечето видове инфекциозни патогени.

Неинфекциозното възпаление може да се дължи на следните причини:

Понякога пациентите имат комбинация от няколко причини за възпаление.

Инфекцията на пикочния канал възниква по един от двата начина: в резултат на полов акт със заразен човек (полов път) или от всеки източник на хронично възпаление в тялото чрез кръвния поток (хематогенен път). Такива огнища могат да включват гнойни сливици, възпаление на максиларните синуси и кариес.

Новоразвитият уретрит се класифицира като остро възпаление. Ако след успешно възстановяване заболяването се повтори 2-3 месеца по-късно, това показва хроничен ход на възпалителния процес.

Рискови фактори

Освен това различни състояния, които влияят отрицателно или имат забележимо натоварване върху имунната система, допринасят за развитието на уретрални инфекции. Тези условия включват:

• постоперативен период;
• хронични или скорошни остри заболявания;
• лоша диета;
• нарушения на правилата за интимна хигиена (ненавременно / неправилно измиване);
• бременност;
• хипотермия;
• хроничен стрес;
• злоупотребата с алкохол.

Симптоми на възпаление

Женският уретрит не се характеризира с изразени симптоми.Рядко се появяват специфични прояви. Инкубационният период може да варира от 1 ден до няколко седмици след заразяването. През това време няма признаци на възпаление. Постепенно могат да се появят следните общи признаци и симптоми:

• увеличен брой уринирания;
• дискомфорт при ходене до тоалетната;
• парене или дразнене в уретрата;
• необичайно вагинално течение;
• гноен секрет или примес (в напреднали форми на заболяването);
• повишена температура;
• болка в долната част на корема.

Неинфекциозният уретрит не причинява треска, болка в долната част на гърба или долната част на корема или следи от кръв в урината. Такива симптоми показват наличието на инфекция, което означава, че е необходимо да се консултирате с лекар за диагностика и лечение.

В приблизително половината от случаите жените нямат никакви симптоми, особено ако причинителят е хламидия или микоплазма. Асимптоматичният ход на заболяването е опасен, тъй като пациентът е разпространител на инфекцията и освен това самата тя е в ситуация, която заплашва усложнения на фона на очевидно благополучие.

Поради тази причина е важно да се изследвате редовно. Той ще покаже точно наличието или отсъствието на полово предавани инфекции (ППИ).

Как се диагностицира уретритът?

Диагностиката на заболяването при жените, както и при мъжете, се извършва от уролог.Първичният медицински преглед може да установи увеличаване на размера и зачервяване на външния отвор на уретрата и около него. Докосването на възпаленото място е болезнено и неприятно.

Наборът от задължителни тестове включва:

1. Клиничен (общ) анализ на урина и кръв.
2. Анализът на урината според Нечипоренко е специален тест, който определя броя на левкоцитите и червените кръвни клетки в 1 ml урина; използва се за идентифициране на възпалителни процеси в пикочната система.
3. Култура на урина и тест за чувствителност на патогена към антибиотици - анализ за идентифициране на възможен причинител на инфекциозно възпаление и определяне на неговата чувствителност към различни видове антибактериални лекарства. Извършва се чрез култивиране на урина върху специални хранителни среди. Резултатът трябва да се очаква в рамките на 4 седмици, понякога и повече. Може да включва тест за Mycobacterium tuberculosis (бацил на Koch) на пикочно-половата система.
4. Уретрална намазка - събиране на биоматериал от зоната на възпаление за по-нататъшно изследване с помощта на PCR диагностика. Този модерен метод е с висока точност, тъй като се основава на изследване на ДНК или РНК молекули, които съдържа всеки вирус или патогенен микроорганизъм.

Инструменталните диагностични методи са представени предимно от уретроскопия. Изследването се извършва с помощта на ендоскопско устройство под формата на тръба с оптично устройство, което се вкарва в уретрата за изследване на вътрешната повърхност на органа. В същото време лекарят има възможност да събере биологичен материал за анализ. Ултразвуковата диагностика позволява да се оцени цялостната картина на състоянието на тазовите органи.

Окончателната диференциална диагноза се извършва от специалист въз основа на резултатите от теста, тъй като дори специфичните симптоми не дават ясен отговор на въпроса за вида на патогена. Правилното предписване на терапията пряко зависи от точността на диагнозата.

Диференциална диагноза на видовете инфекциозен уретрит - таблица

Характеристики на лечението на различни видове уретрит

Антибиотичната терапия е основният метод за лечение на инфекциозно възпаление на уретрата.В някои случаи се използват антивирусни или противогъбични средства, в зависимост от диагнозата. Лекарството се избира въз основа на специфичния тип патоген. Курсът на лечение се провежда у дома и отнема около седмица. Използва се главно таблетната форма на лекарства, по-рядко се използват антимикробни мехлеми, кремове за локално приложение и антисептични разтвори. В редки сложни случаи може да се наложи хоспитализация.

Лекарствена терапия

Неспецифичното възпаление се лекува с широкоспектърни антибиотици, те включват лекарства от следните групи:

• цефалоспорини (цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим);
• сулфонамиди (уросулфан, сулфазол);
• макролиди (азитромицин, кларитромицин);
• флуорохинолони (Левофлоксацин, Клинафлоксацин, Офлозацин).

Гонококовият тип възпаление се лекува с антибактериални лекарства, които са активни срещу причинителя на гонореята - Neisseria gonorrhoea. Те включват:

• антибиотици от цефалоспориновата група (цефтриаксон, цефуроксим, цефакор);
• комбинирани антимикробни лекарства (Олететрин);
• аминоциклитол антибиотици (Спектиномицин);
• антитуберкулозен антибиотик, активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни коки (рифампицин);
• макролиди (еритромицин).

Ако се установи, че причинителят е хламидия или микоплазма, тогава избраните лекарства са:

• тетрациклини (тетрациклин, доксициклин);
• макролиди (азитромицин, кларитромицин, еритромицин);
• флуорохинолони (офлозацин, клинафлоксацин).

Трихомониазата, като една от причините за уретрит, се лекува с антимикробните средства Trichopolum (Metronidazole) или Ornidazole, както и с нитроимидазолов антибиотик, наречен Nimorazole. В комбинация с терапията могат да се използват локални антисептици и противовъзпалителни средства:

• Бензидамин;
• хлорхексидин;
• Йодовидон (супозитории).

При възпалителния процес, причинен от гъбичките Candida, се използват антимикотични лекарства като клотримазол, нистатин, леворин. Клотримазол се използва локално под формата на мехлем, както и под формата на таблетки за перорално приложение.

Вирусният уретрит се лекува с антивирусни средства, които могат да включват:

• ацикловир;
• рибавирин;
• Пенцикловир.

Ако лекарството е избрано правилно, първите подобрения могат да се наблюдават 1-2 дни след началото на терапията. Ако симптомите изчезнат преди приключване на курса на лечение, предписан от лекаря, е необходимо да приемате лекарството толкова дни, колкото е препоръчано от специалиста, в противен случай инфекцията може да се повтори с нова сила.

Ако уретритът е свързан с болест, предавана по полов път, тогава сексуалният партньор на пациента трябва да бъде подложен на диагностика и, ако е необходимо, лечение. Сексуалната активност може да бъде възобновена не по-рано от 1 седмица след пълното възстановяване на двамата партньори.

Лечение на хронична форма

Продължителният или рецидивиращ ход на заболяването изисква интегриран подход към лечението с многостранен ефект върху източника на възпаление. Този подход включва не само системна антибактериална терапия, но и локално антисептично лечение с разтвори (например хлорхексидин) или противовъзпалителни мехлеми (циклоферон, виферон), които имат допълнителни имуномодулиращи и антивирусни ефекти. Терапията включва приемане на мултивитаминови комплекси и лекарства за повишаване на имунните сили на организма (например, на базата на Echinacea purpurea), приемане на пробиотици и хепатопротектори (при лечение на хламидия).

При хроничен уретрит с гонококов произход се извършват капкови инфузии на течни лекарства (разтвори на антибиотици) в отвора на уретрата. При наличие на стриктури (стеснение на лумена на канала) се използва инстилация на колоидно сребро в уретрата, както и процедурата за бужиране - въвеждането на твърд или мек метален прът (бужи) в кухината на канала. за да го разширите. В този случай диаметърът на пръта постепенно се увеличава до даден размер.

Ако хроничният уретрит е причинен от механичното въздействие на катетъра или друго нараняване, тогава решението за предписване на антибиотична терапия за предотвратяване на инфекция се взема от лекаря. Понякога е показан курс на антихистамини (противоалергични) лекарства, чието действие облекчава подуването и дразненето.

Диета

1. Кофеинови напитки и сладкиши като кафе, чай, кока-кола, шоколад. По-добре е да намалите или да премахнете тези напитки, доколкото е възможно, като ги замените с бутилирана питейна вода.
2. Плодове и зеленчуци, богати на естествени киселини, като цитрусови плодове: лимони, лайм, портокали, грейпфрут, домати. Необходимо е да се ограничи само временно, докато настъпи възстановяване.
3. Пикантни ястия и продукти, например хрян, горчица, люти чушки, сос за барбекю, пикантни закуски (чипс, крутони, крекери).
4. Алкохолни напитки. Препоръчително е да го изключите напълно за целия период на лечение.

Полезно е да се консумира прясно изцеден сок от моркови, смесен в равни пропорции със сок от ябълка или целина, който е признат лек за симптомите на уретрит.

Рецепти на народни лечители

Някои добре доказани традиционни методи на лечение могат да се използват като част от комплексната терапия, ако лекуващият лекар одобри такива действия. Ефективните народни методи са лесни за използване и не са опасни по отношение на страничните ефекти, те включват:

1. Бани или лосиони с етерични масла. Добавете няколко капки етерично масло от кипарис, бор (което е особено полезно) или магданоз към чиста, хладка вода и изплакнете с нея външния отвор на уретрата. Можете също така да навлажнете чиста мека кърпа, кърпа или памучна вата с вода и да я приложите върху възпаленото място за няколко минути. Това лекарство има противовъзпалителен, аналгетичен и антисептичен ефект. Може да се използва при нужда.
2. Сок от червена боровинка. Най-ефективното средство при възпаления и инфекции на пикочните пътища. Червените боровинки стимулират производството на хипурова киселина в урината, която инхибира растежа на бактериите, причиняващи уретрит. Освен това предотвратява прикрепването на патогенни микроорганизми към лигавицата на пикочните пътища. За да приготвите лекарството, изстискайте сока от измити пресни плодове. Полученият концентрат се смесва наполовина с преварена вода. По желание се добавя мед на вкус. Приемайте 2-3 чаши плодов сок на ден. При някои хора боровинките могат да причинят реакция на свръхчувствителност като обрив или храносмилателно разстройство. В този случай лечението с това лекарство се спира.
3. Разтвор на сода. Често срещан проблем при уретрита е урината, която дразни лигавицата на пикочните пътища и предизвиква усещане за парене при ходене до тоалетна. За да се неутрализира излишната киселина в урината, хората използват разтвор на сода перорално. Терапевтичният ефект на натриевия бикарбонат се изразява не само в по-щадящото въздействие на алкалната урина върху стените на уретрата, но и в това, че алкалната среда осигурява естествената смърт на вредните микроби. За да приготвите разтвора, сипете 1 чаена лъжичка сода в 250 ml гореща питейна вода. Получава се ефервесцентна реакция. Трябва да изчакате, докато разтворът се охлади малко и да пиете на малки глътки. Приемайте по 1-2 чаши разтвор на ден.

Традиционно лечение на уретрит - галерия

Кипарисовото масло помага за облекчаване на парене и дискомфорт от уретрит Сокът от червена боровинка предотвратява размножаването на бактерии в пикочните пътища Содата за хляб е отлично средство за алкализиране на урината.

Прогноза за лечение и възможни усложнения

Най-често заболяването се лекува ефективно и бързо, ако инфекцията не е имала време да се разпространи в други органи на пикочната система. В напредналите случаи, когато са засегнати пикочния мехур или бъбреците, лечението е много по-дълго, а усложненията са потенциално опасни за здравето.

Полово предаваните болести, чести причини за възпаление на уретрата, заплашват жените с развитие на хронично възпаление на репродуктивните органи и потенциално безплодие. Други усложнения включват хронична болка в долната част на корема и дискомфорт по време на полов акт. Жените с нелекувани полово предавани инфекции са по-податливи на извънматочна бременност, която носи сериозен риск за живота.

Предпазни мерки

Повечето патогени, които причиняват възпаление на уретрата, се предават чрез сексуален контакт. Следователно предпазните мерки, свързани с половия акт, помагат до голяма степен за предотвратяване на нежелани последствия. Няколко прости правила по-долу ще ви помогнат да се предпазите от заразяване с ППИ и техните последствия под формата на уретрит:

1. Избягвайте сексуални отношения с няколко партньора едновременно.
2. Използвайте презервативи по време на полов акт със случаен или нередовен партньор.
3. Редовно се подлагайте на медицински преглед и вземайте необходимите тестове.
4. Ако разберете, че сте заразени с ППИ, не забравяйте да информирате близките си, които са в близък контакт с вас, за да могат да вземат предпазни мерки по отношение на здравето си.
5. Свалете мокрите бански костюми или плувни гащи веднага след плуване.
6. Избягвайте да седите на изключително студени или горещи повърхности.

Други методи за превенция включват прием на достатъчно течности, за предпочитане чиста питейна вода. Тази техника ще ускори процеса на производство на урина. По този начин инфекцията ще се измие от тялото по естествен път. Не се препоръчва да се злоупотребява с храни и напитки, които дразнят пикочните пътища, както и да се използва козметика за интимни зони (спрейове, лубриканти и др.), които дразнят лигавиците или причиняват алергии.

Причини и симптоми на уретрит: видео

Уретритът е често срещана инфекция, която може да бъде успешно лекувана и рядко причинява усложнения. Не трябва да пренебрегвате никакви симптоми на дискомфорт по време на уриниране, както и наличието на необичайно течение, за да предотвратите хронифицирането на заболяването, което е по-трудно и по-дълго за лечение от острото възпаление.

Диагнозата на уретрит, ако се отнасяте сериозно към здравето си, трябва да стане основа за радикални промени в начина на живот и храненето. Заболяването в официалната медицина се определя като възпаление на пикочните пътища и се проявява като комплекс от симптоми. Жените са по-податливи на развитие на това възпаление от мъжете, което се дължи на анатомичните различия и различното разположение на този орган при представителите на различни полове. Като се има предвид факторът на физиологичната структура на пикочния канал, уретритът при жените може да доведе до широк спектър от усложнения, да повлияе на репродуктивната функция и дори да причини увреждане (ако лечението не започне навреме).

Причини за уретрит при жените

В повечето клинични случаи може да се избегне появата на хроничен или остър уретрит при жените. Всички фактори, предразполагащи към развитието на заболяването, се разделят на инфекциозни и неинфекциозни влияния. Практиката на уролозите включва лечение на уретрит - както първия, така и втория тип, но възпалението, причинено от патогени, е по-често.

Патогенната микрофлора е проникването на бактерии, гъбички или вируси в пикочните пътища. Но най-честият е бактериалният уретрит. Ако пациентът има дисбактериоза, тогава е по-вероятно развитието на гъбичен уретрит. Връзката между възпалението и патогенните микроорганизми може да се установи само в лаборатория.

Основни причиниУретритът при жените предполага следните фактори:

Наличието на болести от венерически произход. Както латентните полови инфекции, така и нелекуваните заболявания от същия тип могат да доведат до възпаление на уретрата.

Периодично дразнене на уретрата. Тази категория включва носенето на бельо, което е прекалено стегнато по тялото, неудобно; използването на продукти за интимна хигиена, които съдържат агресивни химически компоненти.

Драскане и в резултат на това увреждане на лигавичния епител на гениталиите. По-често такова неудобство възниква поради силен сърбеж, който придружава вагиналната кандидоза при жените.

Увреждане на лигавицата в резултат на медицински процедури (евакуация на урина, инсталиране на уретрален катетър).

Неспазване на правилата за лична хигиена (ненавременна смяна на бельото, продължително отсъствие на водни процедури).

Неспазване на режима на стерилност от служители на лечебни заведения (ако е извършено бужиране на уретрата, катетеризация или друга манипулация, включваща използването на инструменти, и оборудването не е обработено правилно).

Контакт на уретрата със замърсени повърхности. Тази причина често причинява уретрит в детска възраст. Например, ако момиче седи с голо тяло на пясъка, пейката или земята.

Интимност с партньор, който не поддържа лична хигиена.

Хипотермия (не само обща, но и локална).

Нарушаване на процеса на кръвообращението в малкия таз.

Наличието на хронично възпаление на бъбреците или пикочния мехур.

Също така възпалението на уретрата при жените възниква поради неправилно хранене - преобладаването на солени, кисели храни в диетата, които дразнят стените на пикочните пътища. В някои случаи уретритът се развива поради повишена секреция на пот върху повърхността на гениталиите (ако не се елиминира своевременно чрез водни процедури, изпотяването ще раздразни уретрата). Към кой лекар да се свържете директно зависи от спектъра на лезията - ако заболяването е ограничено само до органите на пикочните пътища, лечението се извършва от уролог, когато са засегнати гениталните органи - от гинеколог или венеролог.

Признаци на уретрит при жените

Признаците на уретрит при жените се различават в зависимост от стадия на заболяването, свързаните фактори и патологии и индивидуалната поносимост на болката.

Такъв признак като зачервяване на уретрата при жените се обяснява с прекомерно активна хигиена или, обратно, липсата му. Най-често се определя при среща с гинеколог, който насочва пациента за преглед при уролог. Патологичното явление е придружено от подуване на гениталните органи, болка, която причинява общо раздразнение, нервност и пречи на нормалната жизнена дейност.

На фона на зачервяване и подуване на уретрата към проявите на заболяването ще се присъедини специфичен секрет. Секрецията от уретрит при жените има бистра, сиренеста или гнойна консистенция, в зависимост от основната причина. Ако приемем развитието на банална млечница, жените купуват супозитории в аптеката, но въпреки факта, че супозиториите за уретрит са разрешени (клотримазол), те не могат да се самолекуват - всяко предписване на лекарства трябва да се извършва само от лекар.

Видове уретрит при жените

Има определена класификация, според която уретритът се различава един от друг по произхода на инфекцията, вида, характеристиките на хода и срока на давност. Тези критерии позволяват да се класифицира уретритът на уретрата на остро и хронично възпаление. Заболяването може да бъде първично или вторично, има инфекциозен или неинфекциозен произход.

Неинфекциозен уретрит.Този вид заболяване възниква поради фактори като:

1. Лоша циркулация в тазовите органи.
2. Наличието на ракови тумори в пикочния мехур или уретрата.
3. Дълго каране.

Каналът за отделяне на урина се възпалява поради нарушена бъбречна функция. Възпалението се проявява като дискомфорт и болка вътре в уретрата.

Уретрит с инфекциозен произход.Има специфичен и неспецифичен тип инфекциозен уретрит. Специфичният уретрит се причинява от развитието на полово предавани инфекции: включително трихомониаза, гонорея, хламидия. Коварната особеност на заболяването е дълготрайният латентен ход: здравословният проблем се разкрива едва на втория или третия етап на развитие.

Процесите, причинени от гъбички, подобни на дрожди, са склонни към дълготраен латентен поток. Развитието на заболяването ще бъде показано чрез режеща болка при уриниране, наличие на светло покритие върху лигавицата на гениталиите.

Неспецифичен уретрит при жените.Патологията има три форми на развитие - остра, хронична и мудна. Острото възпаление на уретрата се проявява със симптоми като:

1. Кратък инкубационен период.
2. Болка вътре в канала, проблемно отделяне на урина.
3. Обилно отделяне на слуз или гнойни маси.
4. Повишена телесна температура (и обстоятелствата, съпътстващи това явление - болки в тялото, втрисане, летаргия, липса на апетит, желание за почивка).

Признаците на бавен уретрит се различават само по продължителността на заболяването, наличието на гной в урината не винаги се открива.

Хроничният уретрит често служи като благоприятно обстоятелство за появата на пиелонефрит (възпаление на бъбреците). Инфекция, която циркулира в пикочните пътища, причинява усложнения, включително стагнация на урината. Стриктурата (стеснението) на уретрата е често срещано усложнение на възпалението на уретрата: нейният лумен намалява чрез белези на тъканта, ако лечението не е навременно.

Диагностика

За да получите адекватно лечение, да предпишете правилните лекарства за лечение на уретрит и да предотвратите развитието на това заболяване в по-тежка форма, ще ви е необходима пълна диагноза. Изследването трябва да се извърши пълно: пациентът ще трябва да премине както лабораторната, така и инструменталната част. Но това събитие винаги започва с проучване и проверка. Комбинацията от всички изброени точки ще ви позволи да пресъздадете точна клинична картина, да разберете съществуващия проблем и да започнете да елиминирате патологията.

1. Разпитване и проверка. Първо се извършва от гинеколог, след това от уролог. В предишни години тази диагностична процедура не беше актуална. Съгласно настоящите стандарти на здравната система, оплакванията на жената от болка в тазовите органи или в долната част на гърба изискват предварителна оценка от гинеколог. Тази тактика се обяснява със сходството на проявите на съществуващите патологии. Например, циститът може да се прояви като болка при уриниране, като гонорея, а болката в гениталиите често се причинява от вулвит, но не и от уретрит. След получаване на заключението от преглед от лекар (който при наличие на уретрит ще изключи патология в профила на дейност), жената се изпраща на уролог.

2. Лабораторна диагностика. Тестовете за уретрит включват изследване на проба от урина (общ анализ), кръв от вена и пръст. Клиничен кръвен тест (за предпочитане подробна формула) в случай на уретрит ще покаже левкоцитоза - повишено съдържание на бели кръвни клетки. Подобни резултати ще има и при проба от урина - понякога левкоцитите заемат цялото зрително поле на лаборанта - тоест възпалението е в остър стадий, което изисква незабавно терапевтично действие. Биохимичен кръвен тест ще определи съдържанието на урея, захар и протромбинов индекс (тези показатели са особено важни, ако уретритът се появи в резултат на операция).

Лекарят предписва други видове лабораторни изследвания в съответствие с предположенията за развитието на заболяването и спектъра на увреждането му в момента, в който пациентът отива в болницата. Например, ако специалист подозира, че уретритът се е разпространил в тъканите на пикочния мехур или е въвел бъбреците във възпалителния процес (пиелонефрит), тогава едно от назначенията ще бъде кръвен тест за креанин, определящ функционалния капацитет на бъбреците с помощта на Зимницки тест.

Важно е да се отбележи!Антибиотиците за уретрит не се предписват, докато не се получат данни от бактериологично изследване на урината. Това изследване помага да се определи в лабораторни условия кой патогенен микроорганизъм е причинил развитието на възпаление. Като се има предвид конкретният патоген, се предписва лекарство. В противен случай предписването на антимикробен агент се счита за неправилно (ако антибиотичната терапия е започнала без предварителна култура на урина).

Ако гореспоменатите диагностични мерки са ясни за всички, тогава не всяка жена е трябвало да се подложи на култура на урина за бактериологично изследване. Процедурата протича по следния начин:

1. Всички действия се извършват от медицинска сестра - не е необходимо присъствието или участието на лекар. Предварително са подготвени всички консумативи и необходими инструменти: пинсета (или скоба), катетър за уриниране, стерилен буркан, поднос, салфетки (направени са от парче марля), стерилни памучни топки, глицерин, антисептик. разтвор (обикновено хлорхексидин). Всички етапи се извършват с ръкавици за еднократна употреба.

2. В съблекалнята на урологичния отдел пациентът се поставя на кушетка (повърхността на оборудването е предварително покрита с пелена). Жената лежи по гръб, краката са свити в коленете и разтворени.

3. Въпреки изпълнението на заявката за явяване на процедурата след извършване на интимна хигиена, медицинската сестра допълнително третира не само външните, но и вътрешните полови органи с антисептичен разтвор. Това лекарство се използва за лечение на гениталиите и уретрата.

4. След като намокрите края на катетъра с глицерин, поставете го в уретрата на жената.

5. Урината, която ще бъде освободена веднага след влизането на катетъра в уретрата, се събира в стерилен контейнер и се изпраща за изследване в лабораторията.

6. Каналът и гениталиите се обработват отново, след което жената може да се облече.

Отговорът от изследването се получава минимум за три дни (в зависимост от натовареността на лаборантите).

Предписва се и ултразвук - най-информативният вид диагностика, която ще определи не само факта на възпаление на канала, но и спектъра на увреждане. Определя дали близките органи и структури са включени в патологичния процес.

Лечение на уретрит при жени

Подобно на елиминирането на други известни пикочно-полови заболявания, лечението на уретрит при жените се извършва амбулаторно или в болница. Степента на увреждане, стадият на заболяването и симптомите на заболяването имат значение.

Ако патологията е придружена от повишаване на общата телесна температура, има подозрение за пиелонефрит, пациентът е лишен от способността да извършва дори елементарни действия - тя ще се нуждае от хоспитализация в урологичния отдел. В допълнение, уретритът ограничава способността за работа и е по-добре да вземете отпуск по болест на работа, за да получите пълно лечение и да не го прекъсвате наполовина.

Важно е да се отбележи!Ако една жена има уретрит, тя получава антибактериална терапия, курсът, предписан от лекаря, не може да бъде прекъснат. Ако възпалението не е напълно излекувано, но симптомите му са само заглушени, най-малката хипотермия или незначително нарушение на интимната хигиена ще възобнови възпалението с нова сила.

1. Бактериалният уретрит трябва да се лекува преди всичко - с антибиотици (цефтриаксон, цефтазидим), лекарства от групата на флуорохинолоните - офлоксацин, левофлоксацин. Локално предписани вани с лайка или слаб разтвор на калиев перманганат. От билковите препарати най-ефективният днес е Канефрон. Ако телесната ви температура е повишена, трябва да вземете парацетамол. За болка - аналгетик.

2. Кандидозният уретрит при жените изисква участието на гинеколог в изготвянето на план за лечение. Същият специалист ще наблюдава процеса на изпълнение на предписанията до пълното възстановяване на пациента. Тъй като кандидозата често се появява в резултат на чревна дисбиоза, не може да се изключи възможността за консултация с гастроентеролог, който ще предпише лекарства, които възстановяват естествената микрофлора. Основните лекарства, предназначени за лечение на възпаление от този тип, са клотримазол (предписва се като мехлем за външно приложение или под формата на супозитории за поставяне във влагалището). Пациентът трябва да приема нистатин, лекарство, което предотвратява развитието на гъбична флора (обикновено се предписва 1 таблетка три пъти на ден, но това предписание е индивидуално).

3. Трихомонаден уретрит при жените се елиминира от венеролог. Метронидазол (известен още като Trichopolum) се предписва в таблетки или за интравенозно капково приложение. Също така от полза ще бъде прилагането на Йодовидон - това са супозитории, чието действие е насочено към елиминиране на възпалителния процес.

4. Алергичният уретрит изисква предписване на специфични лекарства, така че е важно да се потвърди, че заболяването на жената е от алергичен произход. Антибиотиците в този случай са не само безполезни, но и вредни, следователно, ако лекарят ги е предписал за лечение на бактериална инфекция, лекарствата трябва да бъдат прекратени. На жената са предписани антихистамини - Diazolin, Diphenhydramine, Suprastin. Ако горните лекарства не дадат ефект, се прилагат глюкокортикоиди - преднизолон, дексаметазон.
при уретрит при жени се предписва в тези клинични случаи, когато произходът на възпалението е неспецифичен. Това е антибиотик, който се екскретира през уретрата. Прахът се приема еднократно и само в случаите, когато диагнозата на пациента е абсолютно потвърдена (без съмнение относно възможността за друго заболяване).

Вливането на противовъзпалителни лекарства през катетър директно в уретрата има терапевтичен ефект. Тази процедура се нарича инстилация.

Режимът на лечение на уретрит с неспецифичен произход включва предписване на сулфонамидни лекарства (най-често срещаните и най-ефективни са Biseptol, Sulfadimethoxine). Предписват се и широкоспектърни антибиотици (цефтриаксон, цефазолин).

Най-трудно е да се лекува уретрит по време на бременност, когато повечето лекарства не могат да бъдат предписани поради страх от увреждане на плода. Поради това се предписват лекарства за локално приложение - гелове и мехлеми, които нямат способността да преминават през плацентарната бариера. За укрепване на имунните свойства на тялото лекарят ще предпише витамини. Ще бъде полезно да измиете уретрата с отвара от лечебни растения и да вземете Canephron, едно от малкото лекарства, разрешени при носене на дете (поради растителния произход на това лекарство).

По време на лечението жената трябва да се ограничи в консумацията на кисели, пикантни, солени храни. Алкохолът, силният чай и кафе, цитрусовите сокове също са забранени. Важно е да се ограничи физическата активност и да се предотврати хипотермия.

Алтернативно лечение на уретрит при жени

Лечението с народни средства трябва да се съгласува с Вашия лекар. Ако пациентът е получил предписания от няколко специалисти наведнъж (от гинеколог, венеролог, уролог), всяко от желаните за употреба лекарства трябва да бъде съгласувано с всеки специалист. Дори привидно безвредна отвара или инфузия може да промени хода на възпалителния процес, да „замъгли“ клиничната картина, което подвежда лекаря и той предписва грешни лекарства (неподходящи за реалната ситуация).

Най-популярни и полезни са отвара от листа от магданоз (помага за премахване на бактериалните инфекции от тялото) и чай, сварен с листа от касис - общо тонизиращо средство, което е много важно в борбата с възпалението.

По-препоръчително е да се лекувате с алтернативна медицина външно - вземете вани с билкови чайове, душ (ако този метод не противоречи на съпътстващите заболявания или характеристиките на съществуващото).

важно!Преди да обсъдите с лекар възможността за използване на алтернативни средства, жената не трябва да крие информация за хронични заболявания - от продължителен пиелонефрит до периодично обостряща се хипертония.

Най-честите усложнения на уретрит при жените са колпит, ендометрит, аднексит и дори безплодие (ако пациентът не е потърсил съзнателно правилно лечение и възпалението е станало хронично). Всяко от изброените състояния засяга женските репродуктивни органи, което ще се отрази не само на благосъстоянието, но и ще причини психологически удар. Ето защо, ако забележите болка, болка или зачервяване в областта на гениталиите, трябва да се консултирате с лекар и да преминете компетентен терапевтичен курс.

Възпалителните заболявания на отделителната система се срещат както при жените, така и при мъжете. Бъбреците, пикочният мехур и уретрата са податливи на тази патология. Инфекцията може да проникне в тези органи чрез внасяне отвън, както и по лимфогенен или хематогенен път.

Уретрата при жените е по-къса и по-широка, отколкото при мъжете, поради тази причина възпалението на уретрата при жените не се среща толкова често като самостоятелно заболяване.

Видове уретрит при жените

Обикновено уретрата не трябва да съдържа микроорганизми, т.е. тя е стерилна и всяко навлизане на микрофлора в нея предизвиква дразнене и възпалителен процес.

Има специфичен и неспецифичен уретрит, в зависимост от инфекцията, която причинява заболяването. Първият вариант възниква при въвеждането на гонококи, хламидии и друга патогенна флора, които се предават чрез полов акт. Неспецифичен вид възпаление на уретрата възниква, когато в нея навлизат опортюнистични микроби.

Уретритът при жената също може да бъде причинен от вирусна инфекция или гъбички, които също причиняват възпаление.

Според протичането уретритът може да бъде хроничен и остър. И в зависимост от това се появяват неговите симптоми.

Причини за развитието на болестта

Появата на възпалителен процес в уретрата при жените възниква в резултат на определени видове фактори:

• дразнене или микротравма в резултат на сексуална хиперактивност;

• безразборен полов акт;

• хранителни разстройства (прекомерна консумация на пикантни и пържени храни, алкохолни напитки);

• гинекологични заболявания;

• злокачествени новообразувания;

• нефрит или пиелит;

• нарушение на инервацията;

• специфични инфекции (хламидия, уреоплазмоза и др.);

• нарушение на вагиналната среда;

• стагнация на венозна кръв в тазовите органи;

• първи полов акт;

• камъни в бъбреците;

• намаляване на имунните сили на организма;

• усложнение след катетеризация или вземане на цитонамазка;

• интоксикация и облъчване.

Предразполагащи фактори за развитието на уретрит са:

• честа хипотермия;

• неспазване на хигиенните правила;

• хронични огнища на инфекция в тялото;

• пиене на алкохол и пушене;

• психо-емоционално претоварване;

• бременност и хормонални промени в тялото;

• нарушение на метаболитните процеси;

• ендокринна патология.

Признаци на възпалителен процес в уретрата

При възпаление на уретрата на първо място са симптомите на основното заболяване при жената. Най-често това е следствие от камъни в бъбреците и в този случай ще се отбележи бъбречна колика.

При патология като възпаление на уретрата при жените се развиват следните симптоми:

• парене и сърбеж в областта на уретрата;

• дизурични явления;

• затруднено изтичане на урина;

• появата на хиперемия в областта на външната уретра;

• често желание да отидете до тоалетната;

• повишени симптоми преди началото на менструацията;

• болка и дискомфорт без връзка с процеса на уриниране.

Следващото обостряне на уретрит може да се прояви по различни начини - от силна болка до лек дискомфорт. Но в същото време хроничният процес води до факта, че болката и дискомфортът продължават почти постоянно. Възпалението на уретрата при жените има неспецифични симптоми, така че е необходимо задълбочено изследване, за да се постави диагноза.

Ако не се лекува, уретритът често преминава в цистит и дори пиелонефрит. Една жена може да развие вулвовагинит или аднексит. При дълъг и бавен процес настъпва атрофия на вътрешната стена на уретрата, тя се деформира, което води до нарушаване на отделянето на урина от пикочния мехур.

При гонококово възпаление на уретрата симптомите започват да се появяват след 12 часа. Но понякога инкубационният период продължава до 10 дни. Това заболяване се характеризира с остри и изразени симптоми.

Микоплазмата и хламидиите най-често водят до хроничен уретрит при жени с периодични обостряния поради намален имунитет или излагане на други провокиращи фактори.

Лечение

За такова явление като възпаление на уретрата при жените лечението трябва да се предписва само от специалист. Провежда се амбулаторно. Първо, трябва да разберете причината за заболяването и да идентифицирате инфекцията, тъй като ефективното лечение изисква излагане на етиологичния фактор.

За да се подобри качеството на живот на пациента и да се намалят симптомите, може да се използва симптоматично лечение, но без да се елиминира инфекцията, процесът ще стане хроничен и ще се появят усложнения като цистит или пиелонефрит.

Възниква въпросът, когато се развие възпаление на уретрата при жените, как трябва да се лекува правилно, за да се предотврати следващ рецидив. Режимът на лечение трябва да включва:

1. антибиотици. Определянето на патогена и неговата чувствителност е в основата на ефективната терапия. Най-често използваните широкоспектърни средства са защитени пеницилини, флуорохинолони и макролиди. Прилагат се перорално, с курс от 5 до 10 дни. Препоръчително е да се започне с монотерапия, разбира се, при условие, че се изолира само един вид патоген. Понякога за засилване на ефекта се използва комбинация от две или повече лекарства.

1. При откриване на микоплазма се използват имидазолови препарати. А гъбичната инфекция може да се контролира чрез приемане на противогъбични средства. По-ефективно лечение идва в комбинация от вагинални супозитории и таблетки. Понякога се използват тампони с мехлеми или разтвори.

1. Ако възпалението на уретрата при жените е причинено от специфична инфекция, тогава и двамата партньори трябва да бъдат лекувани според пълния режим.

1. Лекарят може да предпише и физиотерапевтични процедури - диадинамична терапия, електрофореза с фурадонин.

1. За повишаване на имунитета се използват имуномодулатори и витаминни комплекси.

В допълнение, комплексната терапия използва вани със слаб разтвор на манган или промиване с антисептични разтвори или отвари от противовъзпалителни билки (невен, лайка). Едновременното вливане на протаргол, мирамистин или хлорхексидин, извършено от лекар, помага добре.

С такова явление като възпаление на уретрата при жените, лечението трябва да бъде изчерпателно, като се използват всички възможни методи. По време на периода на обостряне е необходимо да се намалят всички физически натоварвания и секс, ако процесът е тежък, препоръчва няколко дни почивка на легло.

Диета

За пълно лечение и бързо възстановяване трябва да следвате определена диета. От диетата се изключват мазни, пържени, пушени храни. Не се препоръчва използването на маринати и туршии, както и консерви.

Солта трябва да се ограничи. Ако бъбреците ви функционират нормално, препоръчително е да приемате много течности. По време на обостряне трябва напълно да преминете към млечни продукти и растителни храни.

Предотвратяване

Предотвратяването на възпалителния процес играе важна роля. За да предотвратите развитието на уретрит, трябва да следвате следните съвети:

1. Избягвайте хипотермия и се обличайте според времето.

1. Защитете се с помощта на бариерна контрацепция по време на случаен полов акт.

1. Елиминирайте употребата на тютюн и алкохолни напитки.

Своевременно идентифициране и лечение на други възпалителни заболявания на пикочно-половата система.

У дома » Лечение » Лечение на уретрит при жени. Уретрит при жените - симптоми и лечение. Причини за заболяването