كيف تتطور الكلاميديا؟ الكلاميديا: الأسباب، العلامات، التشخيص، العلاج والأدوية، المضاعفات، الوقاية. الالتهاب الرئوي الكلاميدي وعواقبه

لماذا الكلاميديا ​​خطيرة؟

تسبب الأمراض المعدية التي تسببها الكلاميديا ​​ضررًا كبيرًا جدًا وغير قابل للإصلاح في بعض الأحيان لجسم الإنسان. ومع ذلك، فإن الخطر الأكثر أهمية لهذه الكائنات الحية الدقيقة هو حقيقة أنه في حالة عدم وجود أعراض، يمكن أن تنتشر العدوى عبر مجرى الدم وتتركز في الأنسجة والأعضاء الأخرى.

يمكن أن تؤثر الكلاميديا ​​​​على أعضاء وأنظمة مختلفة في الجسم، وتثير مضاعفات، ولا سيما العقم، والإجهاض، والحمل خارج الرحم، وضعف الفاعلية، والتهاب المفاصل الكلاميدي واضطرابات أخرى.

لا يطور الجهاز المناعي مقاومة مستمرة لعدوى المتدثرة. وهذا يعني أنه بمجرد الشفاء من الكلاميديا، ليس هناك ما يضمن أنه في ظل الظروف المناسبة، لن يصاب الشخص بالعدوى مرة أخرى. حتى بعد العلاج من الكلاميديا ​​والشفاء التام، فإن احتمال تكرار المرض لا ينخفض.

الخطر الثاني الأكثر أهمية من الكلاميديا ​​هو أن العملية المعدية والالتهابية لدى معظم الناس تستمر دون أعراض واضحة. أي أن الشخص قد لا يشك حتى في أنه مريض وينقل العدوى إلى أحبائه. وفقا للإحصاءات السريرية، تحدث الكلاميديا ​​بشكل خفي في الغالبية العظمى من النساء (67-70٪) وفي 46-50٪ من الرجال. يمكن للأطفال أيضًا أن يصابوا بهذه العدوى عندما يحصلون عليها من أمهاتهم.

تنتقل الكلاميديا ​​في أغلب الأحيان عن طريق الاتصال الجنسي. من الممكن أن تصاب بالعدوى حتى من خلال اتصال واحد مع حامل العامل الممرض، ومع العلاقة الحميمة المستمرة، يتم ضمان الإصابة. إن انتقال الكلاميديا ​​​​من المنزل أمر نادر للغاية. العدوى الوحيدة التي تصيب الجهاز التنفسي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا، وهي ليست شائعة مثل الكلاميديا ​​البولية التناسلية.

يعتمد تطور وآلية مسار المرض، وكذلك عواقب الكلاميديا، على دفاعات الجسم (حالة الجهاز المناعي). عند الرجال والنساء والأطفال، يمكن أن تسبب عدوى المتدثرة أنواعًا مختلفة من المضاعفات.

ما هي مخاطر الكلاميديا ​​عند النساء؟

يمكن أن تتطور الكلاميديا ​​وتؤثر على أنسجة الجسم المختلفة، وفي النساء غالباً ما تثير مثل هذه الأمراض التناسلية:

• التهاب القولون (أو المهبل) هو عملية التهابية تغطي الغشاء المخاطي للمهبل.
• التهاب بطانة الرحم - التهاب الغشاء المخاطي لتجويف الرحم (بطانة الرحم)؛
• التهاب عنق الرحم هو مرض التهابي موضعي في منطقة عنق الرحم (الغشاء المخاطي لمنطقة عنق الرحم المهبلية - التهاب خارج عنق الرحم ، الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم - التهاب باطن عنق الرحم) ؛
• التهاب البوق - التهاب يغطي قناتي فالوب.
• التهاب البوق - عملية التهابية تنتقل من قناة فالوب إلى المبيضين.
• التهاب المبيض - التهاب مبيض واحد.
• التهاب الإحليل - التهاب أنسجة مجرى البول.
• التهاب الملتحمة هو التهاب معدي يصيب الغشاء المخاطي للعين.
• التهاب المستقيم هو عملية التهابية موضعية على الغشاء المخاطي للمستقيم.
• التهاب المرارة هو التهاب في المرارة.

في معظم الحالات، تسبب الكلاميديا ​​البولية التناسلية عددًا من المضاعفات لدى النساء. إذا كانت العملية الالتهابية موضعية في قناة فالوب، فهذا يؤدي إلى تكوين التصاقات وانسداد قناة فالوب. هذه هي الطريقة التي يتطور بها العقم البوقي.

وتشمل المضاعفات الأخرى للكلاميديا ​​لدى النساء آلام الحوض المزمنة، والإجهاض، والحمل خارج الرحم، والولادة المبكرة. يزداد خطر الإصابة بالأورام، بما في ذلك الأورام الخبيثة.

ما هي مخاطر الكلاميديا ​​أثناء الحمل؟

في المراحل المبكرة من الحمل، يمكن أن تؤدي الكلاميديا ​​إلى الإجهاض أو الإجهاض، خاصة عندما يكون الالتهاب موضعيًا في المبيضين. يمكن أن تؤثر عدوى الكلاميديا ​​أيضًا على المشيمة، وتتداخل مع تغذية الجنين وإمداده بالأكسجين (قصور المشيمة).

حتى لو تمكنت المرأة الحاملة للكلاميديا ​​من الحمل بنجاح، فهناك احتمال كبير لانتقال العدوى إلى الطفل أثناء الولادة. في المولود الجديد، في أغلب الأحيان بعد هذه الولادة، يتطور التهاب الأغشية المخاطية للعينين، والعمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي، والشعب الهوائية، والأذن الوسطى، والرئتين. إذا لم يتم تحديد سبب المرض والقضاء عليه في الوقت المناسب، يمكن أن تصبح الأمراض مزمنة.

لماذا الكلاميديا ​​خطيرة بالنسبة للرجال؟

عند الرجال، يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​البولية التناسلية التهابًا في أعضاء الجهاز البولي التناسلي - مجرى البول، البروستاتا، الزوائد، الخصيتين، الغشاء المخاطي للمستقيم، الحويصلات المنوية. هذه الأمراض تثير تطور مثل هذه المضاعفات:

• العقم عند الذكور.
• انتهاك الفاعلية
• ألم مزمن في الفخذ والحوض.
• التهاب المفاصل الكلاميدي.
• التهاب النسيج الضام (مرض رايتر).

الالتهاب الرئوي الكلاميدي وعواقبه

التهاب الجهاز التنفسي الناجم عن الكلاميديا ​​يمكن أن يثير قائمة واسعة من أمراض الجهاز التنفسي السفلي (الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والربو). في بعض الحالات، تنتقل العملية الالتهابية إلى نظام القلب والأوعية الدموية (تصلب الشرايين في الأوعية التاجية، التهاب الشغاف).

يتطلب أي التهاب ناجم عن الكلاميديا ​​فحصًا وتشخيصًا شاملين (دراسة ELISA وتشخيص PCR)، يتبعه علاج معقد. لكل من المضاعفات، يتم تطوير نظام علاجي مستهدف بشكل ضيق باستخدام المضادات الحيوية المضادة للكلاميديا ​​النشطة للغاية (الدورة المستمرة لا تقل عن 2-3 أسابيع)، وأدوية استعادة المناعة وإجراءات العلاج الطبيعي. في حالة انتهاك البكتيريا المعوية، فإن تناول البروبيوتيك ضروري.

الوقاية من الكلاميديا ​​هي مراعاة قواعد النظافة الشخصية والعلاقات الجنسية الصحية والمحمية. وفي معظم الحالات تكون هاتان الفرضيتان كافيتين لتجنب الإصابة بالعدوى وجميع العواقب السلبية المرتبطة بها.

إن تسويق الطب، والصعوبات في تشخيص وعلاج الكلاميديا، والتقارير الصحفية "المثيرة" تثير عددًا كبيرًا من التكهنات حول هذا المرض. أصبح من الصعب في المدينة مقابلة مريض يعاني من شكاوى من عدوى في الجهاز البولي التناسلي ولم يتم تشخيص إصابته بالكلاميديا ​​​​في بعض المراكز الطبية. لقد أصبح من الشائع أن يتجول المريض في عدة مختبرات ويقرر بدء العلاج بناءً على رجحان الاستنتاجات "الإيجابية" أو "السلبية". في علاج الكلاميديا، يكون نطاق المقترحات واسعًا أيضًا: أحد الأطباء يعالج بثقة الكلاميديا ​​باستخدام دورة من التتراسيكلين، ويصف طبيب آخر علاجًا بقيمة 200 دولار. يظهر الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالكلاميديا ​​رغبة طبيعية في معرفة المزيد عن هذا المرض، ولكن في كثير من الأحيان لا يمكنهم الحصول على المعلومات اللازمة، أو يكون الأمر انتهازيًا للغاية. نسمع أسئلة من كل مريض تقريبًا: هل المعلومات المتعلقة بالعدوى العالمية تقريبًا بالكلاميديا ​​صحيحة؟ هل هناك طرق موثوقة لتشخيص هذا المرض؟ هل من الضروري العلاج من الكلاميديا؟ وهل من الممكن التعافي منه بشكل عام؟
الغرض من هذا الكتيب هو مساعدة القارئ على فهم المرض "الغامض". لقد اخترنا الأسئلة الثلاثين الأكثر شيوعًا وحاولنا الإجابة عليها من وجهة نظر الأفكار الحديثة حول عدوى الكلاميديا.

المسببات، علم الأوبئة، العيادة

ما هي الكلاميديا؟

الكلاميديا ​​البولية التناسلية هي مرض معد يسببه الكلاميديا، وينتقل في الغالب عن طريق الاتصال الجنسي، ويؤثر على الجهاز البولي التناسلي والأعضاء الأخرى، مع أعراض خفيفة وميل كبير إلى أن يصبح مزمنًا.

الكلاميديا ​​لم تظهر إلا في السنوات الأخيرة أم أنها كانت موجودة من قبل؟

وبطبيعة الحال، كانت الكلاميديا ​​موجودة من قبل، ولكن القدرة على تشخيص هذه العدوى لم تظهر إلا في الآونة الأخيرة نسبيا. ما كان يُطلق عليه ببساطة "الالتهاب" و"التهاب الإحليل" وما إلى ذلك. في نسبة معينة من الحالات كان مرتبطا بعدوى المتدثرة. انتشار الكلاميديا ​​​​بين السكان لا يقف في مكان واحد. على وجه الخصوص، يساهم تحرير العلاقات الجنسية، وخفض سن بداية النشاط الجنسي، وانخفاض ثقافة استخدام وسائل منع الحمل في زيادة عدد الأشخاص المصابين بالكلاميديا ​​بين سكان منطقة معينة (مدينة، ولاية).

الكلاميديا ​​بجميع أنواعها (C. trachomatis، C. psittaci، C. pneumoniae، C. pecorum) الموجودة في البشر مسببة للأمراض. فهي ليست جزءًا من النباتات البشرية الطبيعية. يشير الكشف عن الكلاميديا ​​إلى وجود عملية معدية. يعد غياب أو عدم وضوح الأعراض السريرية للمرض علامة مميزة لعدوى الكلاميديا ​​ولا يشير إلى عدم وجود تأثير ممرض للكلاميديا ​​​​على الجسم.

تعتبر المتدثرة الحثرية ذات أهمية عملية كبيرة من الناحية العلاجية، وفي العرض التالي سنتحدث عن هذا النوع من الكلاميديا.

ما هو استمرار الكلاميديا؟

الثبات هو ارتباط طويل الأمد بين الكلاميديا ​​وخلية مضيفة، حيث تكون الكلاميديا ​​في حالة قابلة للحياة، ومع ذلك، فإن آليات الحماية للكائنات الحية الكبيرة لا تسمح للكلاميديا ​​بالانتقال إلى مرحلة النمو النشط والتكاثر.

ما هو معدل انتشار الكلاميديا ​​البولية التناسلية؟

وفقا لأحدث البيانات التي تم الحصول عليها باستخدام الطريقة الأكثر دقة - تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) على مادة كبيرة، فإن نسبة عدوى المتدثرة في الطيف الإجمالي لالتهابات الجهاز البولي التناسلي هي 3-30٪. وتيرة الكشف عن الكلاميديا ​​​​في مرضى أمراض النساء من 20 إلى 40٪. تم العثور على الكلاميديا ​​في 5-10% من البالغين النشطين جنسيًا في دراسة فحص على أساس السكان.
وفقا لبياناتنا، فإن معدل اكتشاف الكلاميديا ​​في الجهاز البولي التناسلي لدى مرضى الجهاز البولي التناسلي في بيشكيك هو 16٪.

ما هي الأمراض الأخرى التي يمكن الخلط بينها وبين الكلاميديا ​​البولية التناسلية؟

قد يكون لالتهابات الجهاز البولي التناسلي، مثل داء الميورة، وداء المفطورات، والسيلان، وداء المشعرات، صورة سريرية مشابهة للكلاميديا.

هل من الممكن الإصابة بالكلاميديا ​​​​في نفس الوقت مع إصابة المشعرة والميورة وما إلى ذلك؟

يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​عدوى مختلطة أو مختلطة مع عدد من مسببات الأمراض (المشعرات، المكورات البنية، الميورة، الميكوبلازما، الغاردنريلة، وما إلى ذلك). علاج الالتهابات المختلطة له ميزات معينة، لذلك، إذا تم الكشف عن الكلاميديا، فمن المفيد إجراء فحص لوجود مسببات الأمراض هذه.

ما هو احتمال الإصابة بالكلاميديا ​​البولية التناسلية عن طريق الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالكلاميديا؟

ويقدر خطر الإصابة بمتوسط ​​60%. يتم تحديد احتمالية الإصابة عن طريق:

• ضراوة سلالة الممرض.
• توطين ونشاط العملية المعدية في المريض.
• حالة المناعة والاستعداد الوراثي للشريك الذي كان على اتصال بالمصابين؛
• وجود التهابات أخرى تخلق ظروفًا مواتية للإصابة بالكلاميديا ​​​​(داء المشعرات، داء اليوريا، مرض السيلان، وما إلى ذلك)؛
• عند النساء، نسبة الهرمونات الجنسية التي تؤثر على حالة الغشاء المخاطي للمهبل وعنق الرحم وبطانة الرحم. وبالتالي فإن تناول وسائل منع الحمل الهرمونية يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى.

خطر إصابة الشريك الدائم أعلى بكثير.

كم من الوقت بعد الاتصال ببكتيريا الكلاميديا ​​المصابة يمكن أن تظهر علامات المرض؟

فترة الحضانة هي 1-4 أسابيع (3 أسابيع في المتوسط). ومع ذلك، قد لا تتطور المظاهر الواضحة للعدوى. في هذه الحالة، فإن طرق التشخيص المختبري فقط هي التي ستكشف عن الإصابة.

ما هي المدة التي تستغرقها الاختبارات المعملية بعد الإصابة بالكلاميديا ​​لتظهر نتيجة إيجابية؟

يسمح لك تحليل PCR باكتشاف الكلاميديا ​​بعد 1-3 أسابيع من الإصابة. تظهر الأجسام المضادة في المرحلة الحادة للكلاميديا ​​(IgM، IgA) في الدم في اليوم 15-20، وIgG - في اليوم 20-30 من لحظة الإصابة. وبالتالي، إذا أعطت الاختبارات المعملية نتيجة سلبية بعد شهر من الاتصال بشخص مصاب، فيمكننا افتراض عدم حدوث العدوى.

هل من الممكن الإصابة بالكلاميديا ​​بدون ممارسة الجنس؟

لا يوجد إجماع على إمكانية الإصابة بعدوى المتدثرة الحثرية لا جنسيًا. لصالح احتمال وجود طريق غير جنسي للعدوى، تشهد حالات الكلاميديا ​​العائلية، عندما يكون الزوج والزوجة مريضين بالكلاميديا ​​البولية التناسلية، كما توجد الكلاميديا ​​​​أيضًا في ممثلي الأجيال الأكبر سناً والأصغر سناً، مما يسبب الضرر إلى الجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي (التهاب الرغامى والالتهاب الرئوي) وأجهزة الرؤية (التهاب الملتحمة) والمفاصل (التهاب المفاصل).

كيف تحمي نفسك من الإصابة بالكلاميديا؟

الدور الرئيسي في انتشار الكلاميديا ​​يلعبه الجنس العرضي. إن استخدام الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالكلاميديا ​​يمكن أن يمنع العدوى في معظم الحالات. لمنع إصابة الوليد أثناء الولادة، من الضروري إجراء العلاج بالمضادات الحيوية في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. إن الالتزام بقواعد النظافة الشخصية سوف يتجنب انتقال الكلاميديا ​​​​من خلال الأسرة.

هل من الممكن أن تكون حاملًا لعدوى المتدثرة فقط، ولكن لا تكون مريضًا في نفس الوقت؟

الكلاميديا ​​لا تظهر عليها أعراض لدى 46% من الرجال و67% من النساء. وبالتالي، من بين أولئك الذين يعتبرون أنفسهم بصحة جيدة، هناك حتما حاملات الكلاميديا، حيث تستمر العدوى في شكل كامن. غياب المظاهر السريرية لا يعني غياب الآثار الضارة للكلاميديا ​​​​على الجسم. تسبب الكلاميديا ​​ضررًا كبيرًا بشكل خاص على الجهاز التناسلي للمرأة.

ما هي آلية التأثير المرضي للكلاميديا ​​​​على الجسم؟

يعتمد التسبب في الكلاميديا ​​​​البولية التناسلية على عملية معدية بطيئة، مصحوبة بتكوين ندبات على الغشاء المخاطي. إذا انتشرت العدوى إلى قناة فالوب، يمكن أن تؤدي عملية التندب إلى انسداد قناة فالوب، والذي غالبًا ما يكون سبب الحمل خارج الرحم. يمكن أن تكون النتيجة المؤسفة الأخرى للكلاميديا ​​هي العقم بسبب الانسداد الكامل للأنابيب.

هل الكلاميديا ​​خطيرة على الرجال؟

الشكل الأكثر شيوعًا من الكلاميديا ​​لدى الرجال - التهاب الإحليل - قد لا يسبب الكثير من الإزعاج للمريض، ومع ذلك، يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​أيضًا أمراضًا أكثر خطورة - التهاب البربخ والبروستاتا والمفاصل، مما قد يؤدي إلى خلل في الإنجاب، وانخفاض القدرة على العمل. .

ما هي العلامات السريرية للكلاميديا؟

تؤثر الكلاميديا ​​بشكل رئيسي على خلايا الظهارة العمودية في الجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي والملتحمة. بالنسبة للكلاميديا، الصورة السريرية غير واضحة.

ومن بين الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

• التهاب عنق الرحم:
• إفرازات مخاطية قيحية محددة من الجهاز التناسلي، دون رائحة قوية، وتورم، احتقان عنق الرحم.

• التهاب الإحليل:
• عسر البول، والحكة، والتفريغ هزيلة.

• التهاب البوق:
• ألم في أسفل البطن، وزيادة البياض قبل الحيض، والعقم بسبب انسداد الأنابيب.
• التهاب البروستاتا المزمن:
• ألم في العجان ورغبة متكررة وألم عند التبول ،
• التهاب الفرج والمهبل
• عند الفتيات قبل البلوغ: كثرة التبول، والحكة في الجهاز التناسلي، والإفرازات.
• الأمراض المتكررة المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي:
• نزلات البرد المتكررة مع المضاعفات والسعال لفترة طويلة.
• التهاب رئوي
• عند الأطفال حديثي الولادة: مسار مزمن بدون حمى مع نوبات من السعال الديكي وضيق في التنفس وزراق، يتطور بعد 4-10 أسابيع من الولادة؛
• التهاب الملتحمة: عند البالغين
• نزلة مزمنة أو شكل جريبي مع تفاقم 3-4 مرات في السنة، وغالبا ما تمر دون أي علاج. عند الأطفال حديثي الولادة: يحدث بعد 5-10 أيام من الولادة مع بداية حادة أو تحت حادة على شكل حليمي مع إفرازات قيحية دون تلف القرنية.
• متلازمة رايتر: تتميز بثلاثة أعراض - التهاب المفاصل، التهاب الإحليل، التهاب الملتحمة. يتطور عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 16-35 سنة. هناك استعداد وراثي.
• إفرازات مخاطية من المستقيم، وألم شرجي.
• التهاب البربخ - تورم الخصية، ألم في كيس الصفن، في حالة العدوى الحادة - الحمى.

التشخيص

ما هي طرق البحث المختبري المستخدمة في تشخيص الكلاميديا؟

يمكن ترتيب الطرق المخبرية لتشخيص الكلاميديا ​​بترتيب تنازلي من الدقة بالتسلسل التالي: الطريقة الثقافية - تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) - المقايسة المناعية الإنزيمية (ELISA) - التألق المناعي المباشر (PIF) - الطرق المناعية (IC) والطرق الأنزيمية - الطريقة الخلوية .

ما هي الفحوصات المخبرية الضرورية والكافية لتشخيص الإصابة بالكلاميديا؟

في معظم الحالات، يكون من الضروري والكافي دراسة المادة بواسطة PCR أو PIF من مكان التوطين المحتمل للكلاميديا ​​(كشط من مجرى البول، وعنق الرحم، والبلعوم، والملتحمة، والبول، وعصير البروستاتا، وما إلى ذلك) وتحديد عيار IgG. في عينة دم من الوريد. في حالة التهاب الإحليل الحاد أو التهاب عنق الرحم، فإن استخدام الأنظمة السريعة "Chlamigen" و"Chlami-Chek" وما إلى ذلك له ما يبرره، ومن المستحسن دراسة IgM وIgA في حالة العملية المعدية الحادة، عندما يعطي IgG التتر إيجابية ضعيفة.

إلى ماذا يشير عيار الأجسام المضادة (IgG وIgA وIgM) ضد الكلاميديا؟

في الكلاميديا ​​البولية التناسلية المزمنة، يكون متوسط ​​عيار IgG (1:200 - 1:400)، ومستوى IgA المعتدل (1:100 - 1:200) ومستوى IgM المنخفض (1:100 وأقل) أكثر شيوعًا. تشير العيارات العالية من IgM وIgA والعيار المنخفض من IgG إلى مرحلة مبكرة من العملية المعدية. لا تشير قيمة العيار دائمًا إلى شدة العملية الالتهابية أو مرحلة المرض. هناك رأي مفاده أن ارتفاع عيار الأجسام المضادة أثناء عدوى الجهاز البولي التناسلي له تشخيص أكثر ملاءمة، مما يمنع انتشار العدوى إلى الجهاز البولي التناسلي العلوي ويقلل من خطر إصابة الجنين أثناء الحمل.

الجدول 11. مستوى الغلوبولين المناعي المحدد لمختلف الفئات في مراحل مختلفة من عدوى الكلاميديا

ما الذي يشير إليه عيار IgG الذي يساوي 1:50؟

يمكن أن يحدث مثل هذا العيار:
خلال المرحلة الأولى من عدوى الكلاميديا.
مع عدوى الكلاميديا ​​على خلفية نقص المناعة.
بعد العلاج الفعال، ومستويات الأجسام المضادة المتبقية.
في حالة وجود رد فعل غير محدد (لا يوجد عدوى الكلاميديا).
ونظراً للغموض في تفسير هذه النتيجة، يوصى بتكرار التحليل بعد 1-2 أسابيع، إما لفحص مستوى IgA، IgM، أو لإجراء التحليل بطريقة أخرى (PCR، PIF).

أعطت الدراسات التي أجريت على الكلاميديا، والتي أجريت بطرق مختلفة، نتائج مختلفة. ما هي التحليلات التي تثق بها؟

والنتيجة هي الطريقة الأكثر موثوقية والأكثر دقة التي يتم الحصول عليها. ومع ذلك، فإن النتائج المعاكسة لا تتعارض دائمًا مع بعضها البعض. على سبيل المثال، يمكن أن تحدث نتيجة PCR إيجابية ونتيجة سلبية للأجسام المضادة للكلاميديا ​​في مرحلة مبكرة جدًا من العدوى، عندما لم تبدأ الأجسام المضادة بعد في التشكل في الجسم بكميات كافية، أو عندما تضعف الاستجابة المناعية. من ناحية أخرى، في حالة الإصابة بالكلاميديا ​​العينية أو عدوى الكلاميديا ​​الرئوية، فإن فحص الدم للأجسام المضادة للكلاميديا ​​سيعطي نتيجة إيجابية، وقد لا يكشف اختبار المسحة البولية التناسلية عن وجود الكلاميديا.

علاج

هل يمكننا علاج الكلاميديا؟

الكلاميديا ​​قابلة للشفاء.
يتم علاج الأشكال الحادة من الكلاميديا ​​بسهولة أكبر. في علاج الكلاميديا، من المهم اختيار المضاد الحيوي المناسب وعدم انتهاك النظام الموصوف (تكرار الإعطاء، مدة الدورة). يساهم عدم الامتثال لهذه القواعد في تطوير مقاومة الكلاميديا ​​لهذا المضاد الحيوي وانتقال العدوى إلى شكل مزمن، وهو أمر أكثر صعوبة في العلاج. في حالة العدوى المزمنة، قد لا تكون دورة علاجية واحدة كافية. عادة ما يتم تنفيذ الدورة الثانية من العلاج بعد شهرين من الدورة السابقة. مثل هذا الفاصل الزمني ضروري لانتقال الكلاميديا ​​من شكل غير نشط إلى مرحلة التكاثر.

هل من الضروري إجراء العلاج إذا كانت اختبارات الكلاميديا ​​إيجابية ولكن لا توجد شكاوى؟

• وجود الأعراض السريرية للكلاميديا.
• عيار الأجسام المضادة (IgG) للكلاميديا
• عيار الأجسام المضادة (IgM) للكلاميديا
• نتيجة إيجابية لتحليل PCR.
• نتيجة إيجابية لتحليل PIF؛
• نتيجة اختبار إيجابية.

إذا كانت هناك استجابة إيجابية واحدة فقط، يوصى بالمراقبة الديناميكية، تليها المراقبة المعملية بعد 2-3 أسابيع.

تم العثور على أحد الشركاء الجنسيين مصابًا بالكلاميديا. هل يجب أن يعالج الشريك الثاني من الكلاميديا ​​إذا لم يكن لديه أي شكوى؟

يعد ذلك ضروريًا لأن الشريك غير المعالج قد يمثل مستودعًا للعدوى ويؤدي إلى إعادة إصابة الشريك المعالج حديثًا. لا تتطور المناعة بعد الإصابة بالكلاميديا ​​المنقولة. تكرار العدوى يمكن أن يعطي الوهم بوجود عدوى عنيدة.

ما هي المضادات الحيوية الأكثر فعالية ضد الكلاميديا؟

المضادات الحيوية من مجموعة الماكرولايد لها أعلى نشاط ضد الكلاميديا: سوماميد، فيلبرافين، ماكروبين، روفاميسين، الاريثروميسين. مجموعات الفلوروكينولونات: أوفلوكساسين (زانوتسين، تاريفيد)؛ مجموعات التتراسيكلين: الدوكسيسيكلين. يعتقد العديد من الأطباء أنه من أجل العلاج الفعال للكلاميديا، يجب أن تكون دورة العلاج بالمضادات الحيوية 20 يومًا على الأقل.

هل يكفي علاج الكلاميديا ​​باستخدام المضاد الحيوي فقط؟

عادةً ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية وحده فعالاً في حالات العدوى الحادة الجديدة. في حالة الكلاميديا ​​المزمنة، التي ينخفض ​​فيها نشاط الجهاز المناعي، فإن العلاج بالمضاد الحيوي وحده قد لا يعطي نتيجة إيجابية. في حالة العدوى المختلطة، على سبيل المثال، عندما يتم دمج الكلاميديا ​​مع داء المشعرات، يجب أن يسبق علاج الكلاميديا ​​​​القضاء على النباتات المسببة للأمراض المصاحبة (المشعرة).

ما هي الأدوية الأخرى غير المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الكلاميديا؟

العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، التي تخترق جسم الإنسان، تثير تكوين أمراض خطيرة. من بين الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، تحتل الكلاميديا ​​واحدة من الأماكن الأولى، والعامل المسبب لها هو الكلاميديا ​​الحثرية. هيكل الكلاميديا ​​​​أقرب إلى البكتيريا، ومع ذلك، فإنها تعيش في الخلايا الحية، والتي يمكن أن تعزى أيضا إلى الفيروسات.

وينتمي المرض إلى الأمراض المنقولة جنسيا ويمكن أن يكون بدون أعراض أو حادا، وينتشر مع مرور الوقت إلى جميع أجزاء المنطقة التناسلية. أعراض الكلاميديا ​​لدى النساء، بالإضافة إلى الأضرار التي لحقت الطبقات المخاطية للجهاز البولي التناسلي، يمكن أن تؤثر على أجهزة الرؤية، وتؤثر على تجويف الفم، إذا حدث ذلك أثناء ممارسة الجنس. دعونا نتحدث عن ماهية الكلاميديا، وكيف تظهر عند دخولها الجسم، ونفكر في طرق علاج المرض.

أسباب تطور علم الأمراض وتصنيفها

هناك عدة عوامل تحت تأثير تطور المرض. أسباب الإصابة بالكلاميديا ​​عند النساء:

• التغيير المستمر للشركاء الجنسيين - إن الجنس غير المنضبط هو الخطر الرئيسي. لقد ثبت أنه في حوالي 70٪ من جميع الحالات، تؤثر عدوى المتدثرة على الشباب الذين يفضلون حياة جنسية محمومة بشكل مفرط. المرحلة الأولى هي إصابة الغشاء المخاطي لطبقة المهبل، ثم تنتقل العدوى إلى قناتي فالوب، مما يؤدي إلى تطور عملية الالتصاق لدى المرأة. ويؤثر الالتهاب أيضًا على مجرى البول، مما يؤدي إلى التهاب المثانة، الذي ينتقل إلى قناة عنق الرحم. وبغض النظر عن طريقة الاتصال - التناسلية أو الشرجية أو الفموية - في غياب حاجز الحماية، فإن انتقال عدوى المتدثرة من شريك مصاب أمر لا مفر منه.
• السبب التالي لانتقال العدوى هو مرور الطفل عبر قناة ولادة الأم المريضة، وتسمى هذه الطريقة عموديًا. عند الرضيع، بعد الإصابة، من الممكن تشكيل التهاب الملتحمة الكلاميدي، قد يكون هناك. وفقا لافتراضات غير مثبتة بعد، هناك أيضا احتمال إصابة الجنين بالكلاميديا ​​أثناء عملية الحمل.
• من المفترض أن تكون أسباب المرض هي الأدوات المنزلية، على الرغم من عدم إثبات طريقة العدوى بالكلاميديا. من المفترض أنه عند استخدام المناشف والبياضات والملابس وأغطية المراحيض الخاصة بالأشخاص الآخرين، والتي سقطت عليها مسببات الأمراض، فمن الممكن أن تصاب بالعدوى. وفي الوقت نفسه، ثبت أن هذه الأوليات، التي تسقط على الأنسجة أو الأشياء، قادرة على البقاء على قيد الحياة لمدة 48 ساعة إذا كانت درجة الحرارة المحيطة 18 درجة مئوية.
• من النادر جدًا أن تشمل أسباب الإصابة بالكلاميديا ​​لدى النساء حاملًا يكون على مقربة منها وينقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً. عادةً ما تنتقل الكلاميديا ​​الرئوية بهذه الطريقة، مما يتسبب في تكوين التهاب رئوي محدد.

أما بالنسبة للتصنيف، فإن أشكال الأمراض تعتمد على توطين العملية المرضية، ونوع مسارها. إذا نظرنا إلى موقع بؤرة العدوى لدى النساء، فيمكن أن يكون الجهاز البولي التناسلي أو الجهاز التنفسي أو المعمم. هناك أيضًا الكلاميديا ​​العينية والورم الحبيبي اللمفي الإربي وأنواع أخرى.

تتميز عدوى الكلاميديا ​​لدى النساء بسلالات غير محددة - يمكن لمجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة أن تثير أيًا من الأشكال المسببة للأمراض. ونتيجة لذلك، فإن علاج الكلاميديا ​​أمر صعب للغاية، حيث أن هناك مجموعة متنوعة من المظاهر غير المعهودة.

الشكل الحاد والمزمن

يمكن أن يكون مسار المرض جديدًا أو مزمنًا. تظهر أعراض الشكل الأولي - الطازج - في المتوسط ​​بعد 7-14 يومًا، ويتأثر هذا المؤشر بحالة المناعة. يتعلق الأمر أيضًا بالكلاميديا ​​​​التي دخلت الجسم - وعددها مهم أيضًا. من الأسهل بكثير علاج المرض في هذه المرحلة، لكن الصعوبة تكمن في حقيقة أن المظاهر المرضية تظل ممحاة أو مخفية. ونتيجة لذلك، تظل عدوى الكلاميديا ​​غير مكتشفة لفترة طويلة، وبعد فترة معينة يتم اكتشافها بالفعل في مسار مزمن.

تتميز الكلاميديا ​​المزمنة بالغياب شبه الكامل للأعراض العلنية. يصبح مظهره الأكثر انفتاحًا ممكنًا مع كبت المناعة أو من خلال مسار معقد. الالتهاب الذي يحدث في أعضاء مختلفة يثير تطور أعراض الكلاميديا ​​لدى النساء بكثافة متفاوتة.

مهم! غالبًا ما تتكرر الكلاميديا ​​​​المزمنة، لأن البنية داخل الخلايا للأوالي يصعب علاجها، والتي يتطور المرض ضدها مرة أخرى.

أعراض الكلاميديا ​​عند النساء

فكر في كيفية ظهور الكلاميديا ​​عند النساء. عند الإصابة بالعدوى، من لحظة دخول البروتوزوا إلى جسد الأنثى إلى العلامات الأولية، في المتوسط، يستغرق الأمر من سبعة أيام إلى أربعة أسابيع. خلال هذه الفترة، قد تشعر المرأة بصحة جيدة تماما، ولكن بعد ذلك يظهر الجرس الأول - وجود أعراض ضمنية يمكن أن تعزى إلى مرض آخر.

الكلاميدياهي واحدة من الأمراض المنقولة جنسيا الأكثر شيوعا (الأمراض المنقولة جنسيا). يصاب ما يقرب من 90 مليون شخص سنويا بالكلاميديا ​​في جميع أنحاء العالم. الكلاميديا ​​هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي تسببه الكلاميديا ​​(Chlamydia trachomatis).

يرجع ارتفاع معدل انتشار الكلاميديا ​​بين السكان، بين الشباب، إلى عدة أسباب رئيسية. الأول والرئيسي هو المسار المميز للكلاميديا ​​​​بدون أعراض أو خفيف. في أكثر من نصف الحالات، تكون الكلاميديا ​​بدون أعراض، وبدون مظاهر سريرية وشكاوى من المريض. لذلك، في كثير من الأحيان لا يعرف الشركاء الجنسيون أن أحدهم مصاب بهذا المرض الخطير والشائع جدًا. يمكن لأي شخص أن يبقى حاملاً لمرض الكلاميديا ​​لعدة سنوات دون أن يعرف ذلك. وفي الوقت نفسه، تؤدي الكلاميديا ​​\u200b\u200bفي النهاية إلى عواقب خطيرة للغاية، للأسف، ولكن في كثير من الأحيان لا رجعة فيها: التهاب المثانة، التهاب البروستاتا، التهاب الحويضة والكلية، ضعف الانتصاب، العقم، أمراض النساء في الرحم، عنق الرحم، الزوائد. في كثير من الأحيان، يواجه الأزواج الشباب الذين يخططون لإنجاب الأطفال مشكلة العقم لدى أحد الشركاء. يمكن أن يكون سبب هذا الكلاميديا. كما تعلمون، يعاني واحد من كل ستة أزواج من العقم، وفي حوالي نصف الحالات تكون المشكلة عند الرجل. وفي أوروبا يقدر أن حوالي 600 ألف حالة من حالات التهاب البوق تكون بسبب الكلاميديا ​​(Chlamydia trachomatis)، مما يؤدي إلى مشكلة العقم في الجزء الرابع منها.

ما يقرب من نصف الرجال في سن النشاط الجنسي (من 16 إلى 40 سنة) وثلث النساء يعانون من عدوى الكلاميديا. تصيب الكلاميديا ​​30-60% من النساء وما يصل إلى 51% من الرجال (الكلاميديا ​​هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب البروستاتا لدى الرجال) الذين يعانون من أمراض التهابية غير المكورات البنية في الجهاز البولي التناسلي. يصل عدد حالات العدوى التي تسببها الكلاميديا ​​(Chlamydia trachomatis) بدون أعراض لدى الشباب والشابات من 5 إلى 20%.

يمكن أن تحدث الكلاميديا ​​في عيادة التهاب المفاصل والتهاب الملتحمة والأضرار التي لحقت بنظام القلب والأوعية الدموية والالتهاب الرئوي، مما يجعل الناس يلجأون إلى الممارسين العامين وأطباء العيون وأطباء الروماتيزم، ولكن ليس إلى طبيب أمراض تناسلية. تزيد الكلاميديا ​​البولية التناسلية من قابلية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والزهري. تصبح هذه السلالات من الكلاميديا ​​شديدة الخطورة (عدوانية) ويصعب علاجها.

الكلاميديا ​​​​معدية للغاية. تم اكتشاف الكلاميديا ​​في 80٪ من النساء - الشركاء الجنسيين للرجال المصابين بالكلاميديا.

في 70٪ -85٪ من الحالات، يتم دمج الكلاميديا ​​مع الأمراض المنقولة جنسيا الأخرى (الأمراض المنقولة جنسيا) - الزهري، السيلان، داء المشعرات، داء المفطورات، داء اليوريا، مرض القلاع. مثل هذه المجموعات من العدوى تزيد من القدرة المرضية لكل ميكروب مدرج في الرابطة، وتعقد وتطيل مسار علاج الكلاميديا.

ما الذي يثير / أسباب الكلاميديا ​​(عدوى الكلاميديا):

سبب العدوى هوبكتيريا من جنس الكلاميديا. هناك نوعان من بكتيريا الكلاميديا، ولكن بسبب إذا أصابت إحدى الحيوانات النائمة، سننظر فقط في الكلاميديا ​​الحثرية. هناك خمسة عشر نوعا من هذه البكتيريا، بعضها يسبب الورم الحبيبي اللمفي التناسلي والتراخوما. يؤثر اثنان من أصناف بكتيريا الكلاميديا ​​الحثرية على الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال والنساء ويسببان الكلاميديا ​​البولية التناسلية. العامل المسبب الكلاميديا ​​​​الحثرية هو وسيط بين الفيروسات والبكتيريا، ولهذا السبب، يصعب تشخيص المرض وعلاجه.

الكلاميديا- البكتيريا المسببة للأمراض سلبية الجرام تلزم البكتيريا داخل الخلايا. يبلغ حجم الكلاميديا ​​250-300 نانومتر، وخلال العدوى الأولية، تؤثر على خلايا الأنظمة العازلة الرئيسية في الجسم.

تحتوي الكلاميديا ​​على جميع العلامات الرئيسية للبكتيريا، مثل:
- تحتوي على نوعين من الأحماض النووية - DNA وRNA (الأحماض النووية الريبية منزوعة الأكسجين والريبونوكلييك، التي تحمل معلومات وراثية ومعلومات حول تخليق البروتين، على التوالي)؛
-الريبوسومات.
- حمض الموراميك (وهو أحد مكونات جدار الخلية، يشبه مكون جدران الخلايا في البكتيريا سالبة الجرام).

تتكاثر الكلاميديا ​​بالانشطار الثنائي وهي حساسة لبعض المضادات الحيوية. وبناء على هذه الحقائق وغيرها، صنف العلماء الكلاميديا ​​على أنها بكتيريا.

مثل الفيروسات، تمتلك الكلاميديا ​​أغلفة خارجية مبنية مثل الأغشية الأولية. وفي دورة تطور الكلاميديا، إلى جانب المراحل المميزة للكائنات الخلوية-الريكتسيا، هناك أيضًا مراحل مميزة للفيروسات، خاصة في الفترة الأولى من التطور.

وفي الوقت نفسه، فإن دورة حياة الكلاميديا ​​ثنائية الطور تميزها بشكل كبير عن البكتيريا نفسها. يحدث في فجوة السيتوبلازم في الخلية المضيفة ويتكون من تغير منتظم في التكاثر الخضري لخلايا الكلاميديا ​​الكبيرة غير المعدية (الأجسام الشبكية - RT) والأجسام الأولية الكثيفة الصغيرة (ET) - الأشكال المعدية للكائنات الحية الدقيقة.

دورة تكاثر الكلاميدياويمكن تقسيم الفيروسات بشكل مشروط إلى مراحل (فترات) مبكرة ومتأخرة. يعد "مبكرًا" و"متأخرًا" مصطلحين مناسبين لوصف المراحل أدناه، ولكن لا ينبغي أن يؤخذا بشكل حرفي للغاية. بالنسبة لبعض المراحل، تكون هذه العمليات غير واضحة إلى حد ما.

الفترة الأولية ("المرحلة المبكرة") هي ارتباط الجسم الأولي بسطح (مستقبلات) الخلايا الحساسة (الخلايا الحساسة للكلاميديا ​​هي: ظهارة أسطوانية للأغشية المخاطية، والخلايا الظهارية للأعضاء المختلفة، والخلايا الشبكية البطانية، وخلايا الدم البيضاء، وحيدات والبلاعم.). بعد ذلك، يتم امتصاص الكلاميديا، مثل الفيروسات، بمساعدة مستقبلات الخلية المضيفة: تندمج قشرة الممرض مع غشاء الخلية، وبعد 4 ساعات، تخترق الكلاميديا ​​الخالية من القشرة (على شكل جسم أولي) السيتوبلازم. الخلية المضيفة. الكلاميديا، مثل الفيروسات، تشكل شوائب السيتوبلازم. يعتمد تكوين مستعمرات هذه الكائنات الحية الدقيقة على نفس العوامل الموجودة في الخلية المضيفة.

تحدث جميع التغيرات والتحولات في الكلاميديا، وكذلك الفيروسات، في السيتوبلازم، حيث يتم تنفيذ جميع مراحل دورة تطور العامل الممرض. بعد 8-10 ساعات من إصابة الخلية، يمكن ملاحظة تثبيط تخليق الحمض النووي الريبي (DNA) والحمض النووي الريبي (RNA) في الخلايا المصابة. التغيرات المورفولوجية، المصحوبة بتثبيط تخليق الحمض النووي، هي أيضًا من سمات الكلاميديا، وكذلك الفيروسات.

علاوة على ذلك، نتيجة الاتصال بين مسببات الأمراض (كل من الكلاميديا ​​والفيروسات) والخلايا الحساسة لها، هناك سلسلة من التفاعلات المتطابقة لهذه الكائنات الحية الدقيقة، مما يؤدي إلى ظهور مادة وراثية "تطفو" بحرية لمسببات الأمراض داخل الخلايا ( البروفيروس والجسم الشبكي). لذلك بعد الإصابة تكون هناك فترة من الكسوف (ما يسمى بالفترة الكامنة للعدوى) لا يتم خلالها اكتشاف العدوى. ويستمر مفعوله بالنسبة لكل من الفيروسات والكلاميديا ​​من 2 إلى 4 ساعات. هذه فترة كامنة لا يمكن خلالها اكتشاف تكوين فيروس جديد أو الكلاميديا. يعتمد نجاح دورة تطور الفيروسات والكلاميديا ​​على ما إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة (أو بالأحرى مادتها الجينية العائمة حرة) تخرج من هذه الحالة الكامنة - وما إذا كان من الممكن أن تصبح معدية.

وفي نهاية الفترة الكامنة، تبدأ مرحلة تبدأ فيها الكلاميديا، مثل الفيروسات، في النضج بسرعة وترتفع نسبة العدوى. تبدأ هذه الفترة بمرحلة أسية (أي يمكن وصف النمو بمنحنى أسي) عندما تزداد العدوى بمعدل ثابت، وتنتهي بمرحلة انخفاض معدل نمو العدوى، والذي يصل في النهاية إلى الحد الأقصى. كما ذكر أعلاه، تحدث دورة مماثلة من التطور في كل من الفيروسات والكلاميديا.

بتلخيص كل ما سبق، يمكننا استخلاص الاستنتاج التالي: في بداية دورة التطوير - عند التفاعل مع الخلايا - تتم ملاحظة عمليات مشابهة جدًا في الكلاميديا ​​والفيروسات. فقط في وقت لاحق تحتفظ الفيروسات بحمض نووي واحد حتى نهاية دورة التكاثر، وفي الكلاميديا ​​​​في المراحل اللاحقة من التطور يظهر حمض نووي آخر (DNA و RNA).

الكلاميديا، مثل الفيروسات، غير قادرة على إنتاج ATP الخاص بها (حمض الأديناسينوتريفوسفوريك - وبعبارة أخرى، الطاقة)، ​​لأنها لا تملك الميتوكوندريا الخاصة بها وتعيش على طاقة الخلية المضيفة التي أصابتها. إنها تمنع تخليق الحمض النووي الخلوي وتعتمد على طاقة الخلية المتوفرة لها الآن.

تتمتع الكلاميديا، مثل الفيروسات، بقدرة مشتركة أخرى - وهي مغادرة الخلية دون تحللها (تدمير الخلية)، وهو عامل مهم يضمن إمكانية حدوث عدوى معتدلة.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء الكلاميديا ​​(عدوى الكلاميديا):

طرق انتقال الكلاميديا.تحدث العدوى جنسيا. إن انتقال عدوى المتدثرة خارج الجنس (من خلال الأيدي الملوثة، والملابس الداخلية، وما إلى ذلك) ليس له أهمية وبائية كبيرة، على الرغم من أنه يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا. تم إثبات ارتفاع معدل الإصابة بعدوى الكلاميديا ​​(أكثر من 50٪) عند الأطفال حديثي الولادة أثناء مرورهم عبر قناة الولادة المصابة، وكذلك انتقال العدوى داخل الرحم.

بمجرد وجودها في بيئة مواتية، تتطور الكلاميديا ​​وتسبب عددًا من أمراض الأعضاء التناسلية والزوائد.

التهاب الإحليل (التهاب الإحليل)
- التهاب المثانة (التهاب المثانة)
- التهاب المثانة والإحليل
- التهاب جارات الإحليل (التهاب الغدد المجاورة للإحليل أو الممرات المجاورة للإحليل). لاحظ بشكل خاص أن القنوات المجاورة للإحليل هي ملجأ ممتاز لدونا التراخوماتيس. بمجرد وصولها إلى هناك، تستلقي هناك في حالات "الأزمات"، حتى تتمكن مع نهاية العلاج من الخروج واستعادة قوتها المفقودة.
- التهاب البربخ (التهاب البربخ)
- التهاب الخصية (التهاب الخصية)
- التهاب الخصية والبربخ (التهاب الخصية بالتزامن مع ملحقاتها)
- التهاب البروستاتا المزمن (التهاب غدة البروستاتا)
- التهاب الحبل المنوي (التهاب الحبل المنوي)
- التهاب الحويصلة (تلف الحويصلات المنوية)
- التهاب التعاونيات (التهاب الغدد البصلية الإحليلية)
- التهاب الفرج (التهاب الأعضاء التناسلية الخارجية لدى النساء)،
- التهاب عنق الرحم، التهاب باطن عنق الرحم (التهاب الغشاء المخاطي لعنق الرحم)
- التهاب بارثولين (التهاب الغدد الكبيرة في دهليز المهبل)
- التهاب القولون (التهاب الغشاء المخاطي للمهبل)
- التعرية
- العمليات اللاصقة
- التهاب البوق (التهاب قناة فالوب)
- التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم)
- التهاب البوق (مزيج من التهاب المبيض وقناتي فالوب) وغيرها.

أعراض الكلاميديا ​​(عدوى الكلاميديا):

إذا كان لدى المريض شكل حاد من عدوى الكلاميدياكقاعدة عامة، أعراض الكلاميديا ​​هي إفرازات زجاجية من مجرى البول، في كثير من الأحيان في الصباح. قد يكون لون التفريغ مصفر، وكقاعدة عامة، يظهر التفريغ بكمية صغيرة. احتمالية الحكة أو الانزعاج أثناء التبول، والألم والقطع في مجرى البول، والتصاق إسفنجات مجرى البول.

تتغير الحالة العامة بدرجة أقل - الضعف وعلامات التسمم وارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم. ومع ذلك، في كثير من الأحيان تحدث الكلاميديا ​​دون علامات واضحة أو لا تظهر على الإطلاق - بدون أعراض.

بعد مرور بعض الوقت (في المتوسط ​​10 أيام)، حتى بدون علاج، تختفي أعراض الكلاميديا ​​الموجودة أو قد تظهر لاحقًا بشكل دوري وبصورة أقل وضوحًا. تكتسب الكلاميديا ​​مسارًا مزمنًا، وبعد ذلك، تحت تأثير العوامل الاستفزازية، يمكن أن تتفاقم بشكل دوري، مما يؤثر على الأعضاء والأنظمة الجديدة.

علامات الكلاميدياليست محددة للغاية ولا تختلف عمليا عن غيرها من الأمراض المنقولة جنسيا.

مع العدوى المختلطة مع الكلاميديا ​​وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا، فإن الأشكال الحادة من التهاب عنق الرحم والتهاب الإحليل والتهاب المثانة نادرة جدًا.

أعراض التهاب الإحليل الطازجلا تحدث عمليا، في كثير من الأحيان تكون هذه الأشكال تحت الحادة، بدون أعراض، حيث يوجد إفرازات من مجرى البول عند الرجال، من المهبل - عند النساء، أبيض أو أصفر أو شفاف. تشمل الأعراض غير المحددة للكلاميديا ​​علامات عسر البول - الألم، والحرقان أثناء التبول أو الجماع، والاحمرار، والحكة في الفتحة الخارجية للإحليل. يؤدي الالتهاب المزمن في مجرى البول الناجم عن الكلاميديا ​​إلى تطور التضيق (التضييق). واحدة من أكثر علامات الكلاميديا ​​شيوعا لدى النساء هي التهاب عنق الرحم، الذي يتميز بإفرازات مخاطية قيحية محددة من الجهاز التناسلي، دون رائحة قوية، وتورم واحتقان عنق الرحم.

تشمل أعراض الكلاميديا ​​عند الفتيات التهاب الفرج والمهبل مع التبول المتكرر المميز والحكة في الجهاز التناسلي والإفرازات. بعد ذلك، مع مزيد من تطور المرض، تظهر مضاعفات الكلاميديا ​​ويشكو المرضى من الألم، وإطلاق النار في العجان، وكيس الصفن، والمستقيم، وتشعر النساء بالقلق من الألم في أسفل البطن، في منطقة أسفل الظهر، والألم أثناء الاتصال الجنسي ممكن .

حوالي 60% من حالات الكلاميديا ​​تكون بدون أعراض. مع مزيد من تطور عدوى الكلاميديا، تظهر الأعراض في مضاعفات الكلاميديا: التهاب البروستاتا، التهاب البربخ (التهاب البربخ، الحمى)، التهاب بطانة الرحم، التهاب البوق والمبيض (الأمراض الالتهابية في الرحم والزوائد)، والتي تعد واحدة من الأسباب الرئيسية لمرض الكلاميديا. العقم عند النساء. الأعراض الجهازية للكلاميديا ​​هي متلازمة رايتر، والتي تشمل الثلاثي: التهاب الإحليل، والتهاب الملتحمة، والتهاب المفاصل التفاعلي.

المسار المزمن للكلاميديا ​​يؤدي إلى التطور العقم عند النساء والرجال، بسبب انسداد قناة فالوب عند النساء، التهاب البروستاتا المزمن، المصحوب بألم في العجان، الرغبة المتكررة والألم عند التبول، لتطور أمراض الحمل المختلفة (الحمل غير النامي، الإجهاض، الولادة المبكرة، أمراض الجنين التنمية)، العدوى داخل الرحم للجنين. عند الأطفال حديثي الولادة بعد 4 إلى 10 أسابيع من الولادة، يتطور الالتهاب الرئوي الكلاميدي بمسار مزمن دون حمى مع نوبات من السعال الديكي وضيق في التنفس وزرقة.
تشمل أعراض الكلاميديا ​​خارج الأعضاء التناسلية الأمراض المتكررة المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي: نزلات البرد المتكررة مع المضاعفات والسعال لفترات طويلة، والتهاب المستقيم مع إفرازات مخاطية مميزة من المستقيم، مصحوبة بألم شرجي مستقيمي.

المضاعفات
للأسف، عدوى الكلاميديا ​​هي عدو خطير للغاية، قادر على إلحاق ضربة مفاجئة بأغلى وأعز شيء في حياة أي عائلة، مما يحرم الأسرة من فرصة إنجاب الأطفال. الزواج العقيم أمر شائع جدًا في جميع أنحاء العالم. غالبًا ما يكون سبب العقم هو الكلاميديا. انتقلت الكلاميديا ​​​​التي سبق نقلها بشكل كامن أو لم تتم معالجتها بشكل جيد إلى مرحلة مزمنة.

غالبًا ما يتم الجمع بين الكلاميديا ​​​​والأمراض المنقولة جنسياً الأخرى - السيلان وداء المشعرات وداء الغاردنريلات وداء اليوريا والفيروسات.

نتيجة لكل هذا، غالبا ما تتجلى مضاعفات الكلاميديا ​​\u200b\u200bأمراض الجهاز البولي التناسلي: التهاب الإحليل، التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، التهاب البربخ، التهاب الخصية، التهاب البروستاتا، التهاب بطانة الرحم، إلخ.

بعيدا العديد من مضاعفات الكلاميديافيما يتعلق بالأعضاء التناسلية، يمكن أن تسبب عدوى المتدثرة ضررًا للأعضاء والأنظمة الأخرى. يصاحب مرض رايتر تلف في العينين (التهاب الملتحمة الكلاميدي) والمفاصل (الكاحل والركبة والورك والعمود الفقري) مع تطور التهاب المفاصل التفاعلي والتهاب الإحليل من مسببات الكلاميديا.

تسبب الكلاميديا ​​لدى النساء عددًا من المضاعفات، بما في ذلك العقم (انسداد قناة فالوب). مع عدوى المتدثرة الصاعدة، يتأثر الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم)، والأنابيب، والمبيضين، وأربطة الرحم، والصفاق، والكبد. في أغلب الأحيان، تؤثر عدوى الكلاميديا ​​على الأنابيب، ويكون للمرض مسار مزمن تحت الحاد، مما يؤدي إلى تطور انسداد قناة فالوب والعقم.

يمكن أيضًا اكتشاف عدوى الكلاميديا ​​عند النساء الحوامل، ومن الممكن الإصابة أثناء الحمل أو يتم تشخيصها مبكرًا، كقاعدة عامة، فهي عدوى مزمنة. يزيد وجود عدوى الكلاميديا ​​لدى النساء الحوامل من خطر الإجهاض المهدد، والإجهاض التلقائي، والحمل غير النامي، والإملاص، والولادة المبكرة، وتمزق السائل الأمنيوسي في غير وقته، ومضاعفات أثناء الولادة وفترة ما بعد الولادة، وكذلك إصابة الجنين أثناء المرور عبر قناة الولادة.

تشخيص الكلاميديا ​​(عدوى الكلاميديا):

اختبارات الكلاميديا ​​(تشخيص الكلاميديا)يجب أن يتم تنفيذها في عدة اتجاهات فيما يتعلق بالدورة البيولوجية الفريدة للميكروب وارتباطاته بالبكتيريا المسببة للأمراض والانتهازية.

غالبًا ما يلاحظ أطباء المسالك البولية وأطباء الأمراض التناسلية الأمراض المزمنة في الجهاز البولي التناسلي (التهاب عنق الرحم، والتآكل، والتهاب الإحليل، والتهاب الفرج، والتهاب بطانة الرحم، والتهاب المثانة، والتهاب البروستاتا، وما إلى ذلك) وفي غياب إمكانية إجراء اختبارات معملية معقدة، يصنفونها على أنها أمراض ذات سبب غير معروف أو الالتهابات عاديا. في هذه الحالة، يكون العلاج غير فعال ويمكن أن يؤدي حتى إلى تدهور العملية المرضية، وتطوير المضاعفات (العجز الجنسي، والعقم، والعدوى داخل الرحم، وما إلى ذلك) وظهور أشكال مقاومة للعلاج من الكلاميديا.
أظهرت الدراسات أن ما يصل إلى 20% من الفتيات المراهقات يعانين من عدوى المتدثرة الكامنة خلال 3-5 سنوات بعد الإصابة الأولية. في 70% من النساء، قد تكون أعراض عدوى المتدثرة غائبة تمامًا. في الرجال، في 40٪ من حالات التهاب الإحليل غير السيلاني، يتم الكشف عن الكلاميديا، وسبب التهاب باطن عنق الرحم لدى النساء في 37٪، وتآكل عنق الرحم - في 49٪ هو وجود عدوى الكلاميديا.

في تشخيص الكلاميديايتم استخدام التحليلات التالية: تلطيخ وفقًا لرومانوفسكي-جيمسا - الكشف عن شوائب الكلاميديا ​​السيتوبلازمية في الخلايا الظهارية. تتميز طريقة تشخيص الكلاميديا ​​هذه بحساسية منخفضة - 10-15٪ وفقدت أهميتها عمليًا في الممارسة المخبرية الحديثة. في اختبارات الكلاميديا، هناك طريقة التألق المناعي المباشر باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ضد البروتين الرئيسي للغشاء الخارجي للكلاميديا. هذه الطريقة لتشخيص الكلاميديا ​​بسيطة ومحددة وحساسة للغاية. عيب هذه الطريقة هو أن اكتشاف الغشاء الخارجي للكلاميديا ​​ليس دليلاً على وجود كائن حي قابل للحياة. بالإضافة إلى ذلك، فإن اختبار الكلاميديا ​​هذا ليس حساسًا بدرجة كافية للعدوى بدون أعراض أو قليلة الأعراض.

تحليل ثقافة الكلاميديا- هي طريقة محددة وحساسة للغاية لتشخيص الكلاميديا. ثقافة ماك كوي هي المعيار القانوني لتشخيص الكلاميديا. إن استخدام هذه الطريقة لتشخيص الكلاميديا ​​​​محدود بسبب كثافة اليد العاملة العالية والتكلفة العالية ومعدات المختبرات ووقت التحضير.

اختبار ELISA للكلاميديا- يشير إلى الطرق الطيفية لتشخيص الكلاميديا. هذه الطريقة بسيطة وغير مكلفة، ولكنها لا تخلو من العيوب - إمكانية الحصول على نتائج إيجابية كاذبة، وصعوبة مراقبة جودة البحث، وانخفاض الحساسية والنوعية.

تحليل الكلاميديا ​​عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل- عدة جزيئات الحمض النووي. المزايا الرئيسية لهذه الطريقة هي: حساسية وخصوصية عالية، متطلبات نقل بسيطة، القدرة على اكتشاف العدوى بدون أعراض وقليلة الأعراض، ونتائج سريعة. تعتبر هذه الطريقة حتى الآن هي الأكثر حساسية بين اختبارات الكلاميديا.

التضخيم النسخي- طريقة جديدة للتضخيم الجزيئي لبكتيريا الكلاميديا ​​الحثرية عن طريق تحديد الحمض النووي الريبوزي الريباسي للكلاميديا ​​في عينات من باطن عنق الرحم وعينات من مجرى البول. ستكون حساسية هذه الطريقة لتشخيص الكلاميديا ​​عالية للغاية - 99٪، ومع ذلك، فإن جميع الدراسات حول الاستخدام الواسع النطاق لهذه الطريقة لم تكتمل بعد.

تشمل الاختبارات الأكثر حساسية للكلاميديا ​​تفاعل البوليميراز المتسلسل (تشخيص الحمض النووي) وتحليل ثقافة الكلاميديا ​​على وسط ماك كوي - وهذا هو اليوم "المعيار الذهبي" لتشخيص الكلاميديا. إذا تم اكتشاف الكلاميديا ​​لدى أحد الشركاء (خطر إصابة الشريك هو -75-80%)، فمن الضروري إجراء اختبارات الكلاميديا ​​لدى الشركاء الآخرين، حتى لو لم يكن لديهم أي شكاوى وأعراض، لأن المسار بدون أعراض الكلاميديا ​​لا تقلل من خطر مضاعفاتها.

علاج الكلاميديا ​​(عدوى الكلاميديا):

علاج الكلاميدياحاليا، يقتصر الأمر على استخدام مجموعة معقدة من العلاج المضاد للبكتيريا، مع إدراج الأدوية الحديثة من أحدث الأجيال التي تخترق غشاء الخلية. في علاج الكلاميديا، يتم استخدام أجهزة المناعة، لأن الكلاميديا ​​تؤثر على الجهاز المناعي وتثبطه. في كل حالة محددة من حالات الكلاميديا، يجب وضع نظام علاجي فردي، يأخذ في الاعتبار طبيعة عدوى الكلاميديا، وحساسية الكلاميديا ​​للمضادات الحيوية (يتم تحديدها على أساس معدل البذر للحساسية للمضادات الحيوية)، ومدى حساسية الكلاميديا ​​للمضادات الحيوية. وجود التهابات مصاحبة، وشدة ومدة الكلاميديا، وتوطينها - أي الأعضاء تأثرت بالعدوى .

في علاج الكلاميديا، من الضروري استخدام مستحضرات الإنزيم، والعوامل المحللة للبروتين، والمكيفات، والفيتامينات، وأجهزة حماية الكبد، والمستحضرات البروبيوتيك التي تحمي الجهاز الهضمي من تطور دسباقتريوز. يلعب العلاج المحلي دورًا مهمًا في علاج الكلاميديا ​​​​في شكل تقطير الأدوية في مجرى البول والحمامات والحقن الشرجية والتحاميل الشرجية والسدادات القطنية المهبلية والتحاميل. توصف مستحضرات الإنزيم لاستعادة نفاذية أغشية الخلايا المريضة، وبالتالي، تدخل تركيزات أعلى من المضادات الحيوية إلى الخلية بجرعات أقل من استخدامها.

في علاج الكلاميديا، في الغالبية العظمى من الحالات، تم مؤخرًا استخدام العديد من تأثيرات العلاج الطبيعي: العلاج الكمي، الموجات فوق الصوتية، المجال المغناطيسي، الأشعة تحت الحمراء، التيارات ذات التردد المتغير، الرحلان الكهربائي، الرحلان الأيوني للمواد الطبية.

فعالية علاج الكلاميديايعتمد على طريق إعطاء الأدوية: تعتبر الطرق الوريدية والعضلية لإعطاء الأدوية أولوية، لأنه في هذه الحالة يزداد التوافر البيولوجي للدواء، ويتم توزيعه إلى أقصى حد في الخلايا. يجب تعديل جرعة المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الكلاميديا ​​بعناية، لأن الجرعات تحت العلاجية، وكذلك بعض مجموعات الأدوية، تؤدي إلى تكوين أشكال من الكلاميديا ​​مقاومة للعلاج واستمرار الكلاميديا ​​في الجسم.

علاج الكلاميديا ​​​​المرتبطة بالسيلان بأدوية مجموعة البنسلين يمكن أن يسبب انتكاسة الكلاميديا ​​​​أو نقلها بدون أعراض.
غالبا ما يتم دمج الكلاميديا ​​مع الأمراض المنقولة جنسيا الأخرى - الزهري، السيلان، داء المشعرات، داء المفطورات، ureaplasmosis، مرض القلاع.

يتطلب مزيج الكلاميديا ​​​​مع داء المشعرات أو داء الغاردينلا علاجًا أوليًا لداء المشعرات أو داء الغاردنريليز وعندها فقط - الكلاميديا. في نهاية مسار علاج الكلاميديا، يتم إجراء اختبارات السيطرة على الكلاميديا ​​خلال 20-25 يومًا.

إذا تم الكشف عن الكلاميديا ​​مرة أخرى، مطلوب دورة علاجية إضافية للكلاميديا. مع التحليل السلبي للكلاميديا، يتم إجراء السيطرة لاحقا مرة واحدة في الشهر لمدة شهرين، عند النساء - قبل أو أثناء الحيض.

تعتبر الكلاميديا ​​علاجاً في غياب الأعراض السريرية للمرض، والتغيرات المورفولوجية في الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية، والتطبيع المستقر لتفاعل الكريات البيض، ووجود علاج سريري وميكروبيولوجي. ينبغي أن يتم إنشاء علاج الكلاميديا ​​​​البولي التناسلي مع الأخذ بعين الاعتبار طريقة التشخيص. لا ينبغي إجراء البحوث الثقافية قبل 14-20 يومًا من انتهاء العلاج بالمضادات الحيوية حتى لا تحصل على نتيجة سلبية كاذبة. لا يمكن إجراء التألق المناعي المباشر PCR - (تحليل الحمض النووي) قبل 3 - 4 أسابيع، حتى لا يتم الحصول على نتائج إيجابية كاذبة بسبب الحفاظ على الكائنات الحية الدقيقة غير القابلة للحياة أو بقاياها.

لمنع انتشار الكلاميديا، يتم إجراء اختبار الكلاميديا ​​لجميع النساء قبل الولادة والإجهاض. يجب على الأزواج الذين يخططون لتكوين أسرة أن يخضعوا لفحص العدوى الكامنة، بما في ذلك الكلاميديا، دون فشل. إذا تم الكشف عن الكلاميديا، يتم إجراء علاج الكلاميديا ​​لكلا الشريكين.

إذا بدأ علاج الكلاميديا ​​على الفور، في شكله الحاد، فإن العلاج عادة لا يكون صعبًا وينتهي، كقاعدة عامة، بالشفاء التام. إذا انتقلت الكلاميديا ​​إلى شكل مزمن، أو تكررت باستمرار، فإن علاج هذه الأشكال يكون معقدًا للغاية: فلدى الكلاميديا ​​الوقت لتطوير "مناعة" لطرق العلاج القياسية، ويتطلب الأمر وقتًا إضافيًا وتكاليف مادية لتطوير طريقة ناجحة لعلاجها. علاج هذه الأشكال من الكلاميديا.

الوقاية من الكلاميديا ​​(عدوى الكلاميديا):

على العموم الوقاية من الكلاميديالا يختلف عن منع الأمراض الأخرى المنقولة جنسيا. ومع ذلك، نظرًا لحقيقة أن عدوى الكلاميديا ​​شائعة للغاية حاليًا، وغالبًا ما تكون الكلاميديا ​​بدون أعراض، ويكاد يكون من المستحيل ملاحظة حامل الكلاميديا ​​"بالعين المجردة"، يجب إيلاء أقصى قدر من الاهتمام للوقاية من الكلاميديا.

أفضل طريقة للوقاية من الإصابة بالكلوميديا، بالإضافة إلى الأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى، هي تغيير سلوكك الجنسي. وهذا يعني أنه من الضروري أن نكون انتقائيين في اختيار الشركاء الجنسيين، لتجنب العلاقات العرضية واستخدام الواقي الذكري إذا كان هناك أدنى شك بشأن صحة الشريك.

"الطرق الشعبية" للحماية من الأمراض المنقولة جنسيا، وخاصة ضد الكلاميديا ​​- مثل الغسل، وغسل الأعضاء التناسلية الخارجية بالماء، واستخدام المطهرات التي تحتوي على الكلور، ليست فقط غير موثوقة للغاية، ولكن يمكن أن يكون لها أيضا تأثير معاكس. والحقيقة هي أنه أثناء الغسل، يتم غسل البكتيريا بأكملها من المهبل، بما في ذلك تلك التي تحمي الغشاء المخاطي من غزو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. لذلك، يمكن اعتبار الوقاية غير المباشرة من الأمراض المنقولة جنسيا، بما في ذلك عدوى الكلاميديا، الحفاظ على جهاز المناعة في الجسم على المستوى المناسب، فضلا عن الرعاية المناسبة للأعضاء التناسلية. لذلك، فإن الامتثال لقواعد النظافة التناسلية، والفحوصات المنتظمة التي يقوم بها الطبيب لحالة البكتيريا المهبلية، فضلاً عن نمط حياة صحي يساعد في الحفاظ على المناعة عند المستوى الصحيح - كل هذا يمكن اعتباره أيضًا تدابير وقائية للعديد من الأمراض المنقولة جنسيًا الأمراض، بما في ذلك الوقاية من الكلاميديا.

ومع ذلك، حتى الواقي الذكري لا يعطي ضمانًا بنسبة 100٪ بعدم حدوث العدوى. لذلك، يجب على الأشخاص الذين لديهم أكثر من شريك جنسي أو غير متأكدين من صحته زيارة الطبيب عدة مرات على الأقل في السنة وإجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك الكلاميديا. من الجيد أن يكون من المعتاد إجراء اختبار STI قبل أن يتزوج الشباب - فهذا سيساعد على تحسين صحة الأسر الشابة، وهو أمر مهم للغاية إذا كانوا يخططون لأن يصبحوا آباءً في المستقبل.

إذا كان تحليل الكلاميديا ​​أمر مرغوب فيه بالنسبة للأزواج الشباب، فعند التخطيط للحمل، يجب على كلا الزوجين اجتياز مثل هذا التحليل. وهذا مهم جدًا، إذا لزم الأمر، لعلاج الكلاميديا ​​قبل الحمل. مثل هذا النهج المسؤول من قبل الوالدين تجاه صحة الرجل الصغير في المستقبل هو أفضل وسيلة للوقاية من عدوى الكلاميديا ​​​​في الجنين وحديثي الولادة.

من المهم للغاية من أجل منع الكلاميديا ​​أن يتم فحصها وعلاجها مع شريك جنسي منتظم، وكذلك مع جميع أفراد الأسرة. في بعض الحالات، للأسف، من الضروري علاج الكلاميديا ​​حتى عند الأطفال. والحقيقة هي أن الكلاميديا، مثل معظم الأمراض المنقولة جنسيا، لا تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي فحسب، بل تنتقل أيضا عن طريق الدم والفراش وأدوات المرحاض، وما إلى ذلك. لذلك، إذا كان أحد أفراد الأسرة مريضا بالكلاميديا، فيجب اختبار كل شخص آخر وعلاجه إذا لزم الأمر. حتى نهاية فترة العلاج، يجب على المريض استخدام أدوات النظافة الفردية فقط.

إذا لم يكن لدى المريض شريك دائم، فعند اكتشاف الكلاميديا، من الضروري إخطار جميع شركائك الجنسيين وأفراد أسرتك بهذا الأمر - وهذا مهم ليس فقط حتى لا يصابوا بالعدوى من المريض، ولكن أيضًا أن المريض نفسه بعد علاجه لم يصاب بعدوى الكلاميديا ​​مرة أخرى. ومن المعروف أن خطر الإصابة بمضاعفات الكلاميديا ​​في حالة تكرار الإصابة بمرض الكلاميديا ​​يزيد بشكل كبير.

الكلاميديا- هذه كائنات مجهرية خاصة ذات نشاط ضار كبير. إنهم يدمرون كل شيء في طريقهم - الأوعية الدموية والقلب والرئتين والأعضاء التناسلية الخارجية، ويصلون إلى الأسنان والعينين والأذنين.

الكلاميديا ​​(عدوى الكلاميديا)في كثير من الأحيان يستقر في الجهاز البولي التناسلي، وينتشر من هناك عن طريق الاتصال الجنسي. بين جيل الشباب، هذا المرض شائع جدا. وغالبا ما يرتبط هذا بغياب الأعراض الواضحة، مما يعني العلاج في الوقت المناسب.

يتكاثر فيروس الكلاميديا ​​الخبيث بشكل نشط دون أن يظهر نفسه، ويمكن أن يبقى الشخص حاملاً له لسنوات عديدة دون أن يدرك ذلك.

يتكون النسيج الضام الخشن بدلاً من الخلايا الميتة، ولا يعود العضو المريض لديه القدرة على العمل بشكل طبيعي، ويبدأ الفشل في أجهزة الجسم. غالبًا ما تتأثر الأعضاء التناسلية والجهاز الهضمي والعينين.

تستمر هذه العملية المرضية باستمرار وبسرعة كبيرة وبدون أعراض. لا يشعر الشخص بالخطر، ولا يتخذ تدابير وقائية، مما يعني أن علم الأمراض ينتشر أكثر.

مضاعفات المرض

الكلاميديا ​​ليس لها أعراض نموذجية. لا يشعر المصابون بألم موهن مستمر، فلا يذهبون إلى الطبيب.

يأتي الألم بالفعل من عضو مصاب بشدة، عندما لا يستطيع التعامل مع عمله. يصعب علاج بعض الأمراض فقط بسبب ارتفاع معدل انتشار الكلاميديا ​​في الجسم.

العملية المرضية تلتقط الجسم بأكمله.

على خلفية الأضرار المزمنة للكلاميديا، تتطور المضاعفات:

• التهاب رئوي؛
• التهاب المثانة؛
• التهاب البروستات.
• الحد من ضعف الانتصاب.
• العقم.
• أمراض المناطق التناسلية للإناث والذكور.
• التهاب الحويضة والكلية.

سوف يعالج الشخص هذه الأمراض بدقة، ولن يتم تحديد السبب الحقيقي - عدوى الكلاميديا ​​- وتدميره.

الطريق الجنسي للعدوى

يعتمد علاج عدوى المتدثرة على مسار العدوى والعضو الذي تعرض لهجوم بواسطة الكائنات الحية الدقيقة. الطريق الرئيسي للتوزيع هو الجنسي. الالتهاب في الجسد الأنثوي يلتقط الأعضاء الداخلية تدريجيًا واحدًا تلو الآخر.

يبدأ كل شيء من الغشاء المخاطي للمهبل، ثم يرتفع عبر قناة فالوب. هكذا تتطور عملية الالتصاق - وهي أحد أسباب العقم. علاوة على ذلك، تصل العدوى إلى مجرى البول، مما يثير التهاب المثانة، والتهاب قناة عنق الرحم.

الجسم الذكري يعاني أيضًا من العدوى. يبدأ التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا. سيكون علاج هذه الأمراض طويلا وغير مجدي، لأن السبب الرئيسي هو أن عدوى الكلاميديا ​​ستستمر في تأثيرها المدمر.

عدوى الاتصال

لا يوجد دليل قاطع على أن الكلاميديا ​​تنتقل عن طريق الاتصال في الحياة اليومية. لكن هذه الكائنات الحية الدقيقة تكتسب في النهاية مقاومة مذهلة للظروف البيئية المعاكسة.

على سبيل المثال، بالنسبة للأدوات المنزلية، يمكن أن تستمر العدوى لمدة يومين تقريبًا عند درجة حرارة هواء متوسطة تبلغ 18 درجة. يوجد بالفعل دليل على الإصابة بهذا المرض في البيئة الرطبة للحمام أو الساونا.

المصدر الرئيسي للعدوى هو الشخص - حامل الكلاميديا. يقوم بإخراج هذه العدوى من جسده بشكل نشط ومستمر. لا يتم استبعاد العدوى من خلال الملابس والأيدي القذرة وفي وسائل النقل العام وحتى من خلال المصافحة مع الناقل. هناك أيضًا فرصة للإصابة بالعدوى عند استخدام أدوات النظافة الشخصية الخاصة بأشخاص آخرين، وليس أغطية السرير المكوية، من خلال غطاء المرحاض.

من الممكن أن تصاب بالعدوى عن طريق الهواء. وهذه طريقة نادرة جدًا للانتقال، لأن المصدر يجب أن يكون مريضًا مصابًا بالالتهاب الرئوي، وتتأثر رئتيه بالكلاميديا. ولكن لا ينبغي استبعاد هذا الخيار، لأن القليل من الناس يعرفون السبب الحقيقي لأمراضهم.

عدوى الأطفال

في يوم من الأيام، كانت الكلاميديا ​​تعتبر مشكلة للكبار فقط، وكانت طريقة انتشارها عن طريق الجنس فقط. ولكن تبين أن هذا المرض يصيب الأطفال أيضاً.

عدوى الكلاميديا ​​تهدد حتى الطفل الذي لم يولد بعد. الأمراض المزمنة تزيد من خطر إصابة الجنين. يمكن أن تتداخل الكلاميديا ​​مع التكوين السليم لأعضائها الداخلية. وفي الحالات الصعبة، من الممكن وفاة الجنين داخل الرحم.

يمكن أن تتشكل الالتصاقات في رحم المرأة الحامل. وهذا نتيجة عمل الكلاميديا. إنها تدمر القشرة التي ينمو فيها النسيج الخشن.

الالتصاقات عبارة عن خيوط كثيفة يمكن أن تمتد من عضو إلى آخر وحتى تغير موقعها. يمكن أن تتداخل الالتصاقات مع تكوين الجنين، وأثناء الولادة تمر عبر قناة الولادة.

خلال فترة الحمل، يمكن أن يصاب الجنين بالكلاميديا ​​من خلال المشيمة، وبعد الولادة من خلال حليب الأم. العدوى الخلقية للطفل تؤثر على الأغشية المخاطية في الجسم، وتؤدي إلى تطور التهاب الملتحمة والالتهاب الرئوي وغيرها من الأمراض.

علامات الكلاميديا ​​في جسم الأنثى

تظهر الكلاميديا ​​أعراضها في جسم الأنثى والذكر بطرق مختلفة، ويمكن الخلط بينها وبين أمراض أخرى. للتشخيص، من الأفضل استشارة أخصائي، لا تداوي ذاتيا.

يمكن اكتشاف العلامات الأولى للعدوى بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة.

هناك حكة وحرقان وانزعاج في الأعضاء التناسلية الخارجية ثم ألم عند التبول. عندما يكتسب المرض قوة، تظهر إفرازات صفراء أو بيضاء ذات رائحة كريهة.

في المستقبل، سيكون الألم موضعياً في منطقة زوائد الرحم، على أحد الجانبين أو كليهما في وقت واحد، ويمكن إعطاؤه إلى أسفل الظهر. كما يتميز بارتفاع درجة الحرارة بدون سبب واضح حتى 38 درجة.

أثناء الفحص النسائي، يكون تورم عنق الرحم مرئيًا، ومن الممكن حدوث تآكل وإفرازات ممزوجة بالدم.

الحالة العامة للمرأة تتغير نحو الأسوأ. هناك التعب والخمول وفقدان الشهية. على خلفية التسمم العام للجسم، تبدأ جميع الأمراض المزمنة في التفاقم.

العلاج صعب، دون تحسينات ملحوظة. غالبًا ما تُعزى عدوى المتدثرة إلى الأدوية السيئة أو الأطباء غير المهرة، ويتم التغاضي عنها كسبب.

أعراض الإصابة عند الرجال

وتتطور هذه العدوى في جسم الذكر بسرعة، ولكن دون ظهور أعراض. مع ظهور مضاعفات في شكل العقم، وضعف الفاعلية، والتهاب الأعضاء التناسلية، يبدأ الرجل بالقلق على صحته. في هذه المرحلة، يتم بالفعل تشخيص "الكلاميديا ​​المزمنة". في كثير من الأحيان يصاب الشركاء الجنسيون لمثل هذا الرجل أيضًا.

يمكن رؤية المظاهر الأولى للعدوى بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من دخول الكلاميديا ​​إلى الجسم. سوف يتأثر مجرى البول أولا. ستبدأ فيه حكة مزعجة، وستكون قطرات البول الأولى غائمة. لكن هذه الأعراض سوف تمر قريبا، كقاعدة عامة، لا يأخذ الرجال مثل هذه العلامات على محمل الجد. ولكن في المرحلة الأولية، يكون علاج أي أمراض أسهل.

مع زيادة انتشار المرض، سيظهر الألم في المنطقة الأربية، في أسفل الظهر. يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة دون سبب واضح. سيبدأ مجرى البول في الانتفاخ، ويكتسب لونًا محمرًا، وفي الصباح قد يكون هناك إفراز لكمية صغيرة من السائل بدون لون ورائحة. في مرحلة الكلاميديا ​​المتقدمة، سوف يتطور التهاب البروستاتا وغيرها من العمليات الالتهابية.

الاتجاهات الرئيسية للعلاج

يعد علاج الكلاميديا ​​عملية معقدة، حيث تتأثر العديد من الأعضاء والأنظمة الداخلية، وتتعطل عمليات الحياة الطبيعية. هذا الفيروس لا يستسلم بسهولة، فهو يتمتع بقدرة كبيرة على التكيف.

عند اختيار العلاج، يأخذ الطبيب في الاعتبار:

• عمر المريض
• مرحلة المرض
• شدة الالتهاب.
• مدة المرض
• وجود الأمراض المزمنة.
• الأعراض الموجودة.

يتم العلاج على عدة مراحل، بعد فترة الشفاء من الضروري الخضوع للفحص المختبري مرة أخرى. من المهم تحديد ما إذا كانت العدوى تبقى في الجسم أم يتم تدميرها.

يجب علاج الكلاميديا ​​مع محيطك لتجنب إعادة العدوى مع جهات الاتصال اللاحقة.

علاج الكلاميديا ​​الحادة

يشمل العلاج الرئيسي استخدام المضادات الحيوية والمستحضرات المناعية لمدة 3 أسابيع. في الأسبوع الثالث، تتم إضافة العلاج الإنزيمي والأدوية المضادة للفطريات إذا كانت هناك حاجة، على سبيل المثال، في الالتهابات الفطرية للأعضاء التناسلية لدى النساء. منذ بداية العلاج، من الضروري استخدام مجمعات الفيتامينات.

يوصى بالعلاج الطبيعي خلال فترة إعادة التأهيل. لاستعادة عمل أنظمة الجسم المتضررة، يمكن وصف أجهزة حماية الكبد وغيرها من العوامل المماثلة، ويوصف البروبيوتيك ضد دسباقتريوز في الأمعاء والمهبل، والتي تتعرض لهجوم شديد من قبل الكلاميديا.

يهدف العلاج الرئيسي في الفترة الحادة إلى تخفيف الأعراض وتحسين حالة الشخص المريض. لهذه الأغراض، يتم استخدام Microclysters، الحمامات، الشموع، الاستعدادات المحددة.

خلال فترة العلاج لا يمكنك شرب المشروبات الكحولية والمالحة والحارة. بعد العلاج، يلزم إجراء اختبارات، ثم يتم تكرارها مرتين في الشهر.

من الضروري مراعاة تدابير النظافة الشخصية الصارمة - الملابس الداخلية الحديدية على كلا الجانبين، وتغييرها كل يوم، واستخدام منشفة فردية.

علاج العدوى المزمنة

يستغرق علاج عدوى المتدثرة المتقدمة الكثير من الوقت والصبر. في البداية، يقومون بالتحضير عن طريق حقن أدوية منشطة للمناعة في العضل. غالبًا ما يتم تنفيذ العلاج الإنزيمي الجهازي والإجراءات المحلية على شكل حمامات تحتوي على الكلورهيكسيدين والحقن الشرجية بمحاليل خاصة. ويستغرق هذا حوالي 10 أيام.

في المرحلة الرئيسية، يتم إجراء العلاج المعقد بالمضادات الحيوية، والتي يتم اختيارها من قبل الطبيب المعالج بناءً على الحالة الصحية للمريض.

يتم تعافي الجسم بمساعدة العلاج الطبيعي والعلاج المحلي. يمكن أن تكون هذه عبارة عن ميكروكليسترات وحمامات ومضادات الأكسدة وسدادات قطنية خاصة في المهبل.

يتم علاج الكلاميديا ​​أثناء الحمل بنفس الخطة، ولكن بأدوية أخرى لا ينبغي أن تؤذي الطفل.

فعالية العلاج

عند اجتياز مثل هذا العلاج المعقد، أريد أن أصدق أن مثل هذا التأثير القوي على الجسم سيكون فعالا. ولكن لهذا يجب مراعاة عدة شروط، على سبيل المثال، يجب أن تكون المضادات الحيوية محددة، فعالة ضد الكلاميديا.

فقط هؤلاء هم الذين يمكنهم اختراق الخلية وتدمير المرض هناك. أيضًا، يجب أن يكون مسار العلاج مستمرًا - 3 أسابيع (حتى لو تم استبدال المضاد الحيوي بآخر). ويرجع ذلك إلى حقيقة أن دورة تطور العدوى تبلغ في المتوسط ​​72 ساعة. للحصول على علاج ناجح، يجب حظر 6 دورات على الأقل.

العلاج بالنبض يساعد بشكل فعال. هذا نوع من العلاج المتقطع: تناول المضاد الحيوي - 7 أيام، ثم استراحة - 7 أيام. عليك أن تفعل ذلك ثلاث مرات. ترتبط هذه الطريقة أيضًا بدورات نمو الكلاميديا.

إلزامي للنجاح في الشفاء هو استخدام العوامل المضادة للفطريات. في الواقع، في الجسم الضعيف وبعد استخدام المضادات الحيوية، تزداد إمكانية انتشار داء المبيضات.

تعتمد فعالية العلاج أيضًا على طريق تناول الأدوية. يجب إعطاء الأفضلية للطرق الوريدية والعضلية، لأن الدواء ينتشر بشكل أسرع وأكثر توازنا في الخلايا ويبدأ في التعامل مع المشكلة.

كيفية تجنب العدوى

تعتمد التدابير الوقائية على استبعاد طرق تغلغل العدوى في الجسم. في الأمراض المزمنة، تشكل الكلاميديا ​​مستعمرات كاملة على الأعضاء الداخلية. لن تكون هناك أعراض واضحة، وقليل من الناس يأخذون مرضًا طفيفًا على محمل الجد. لكن مثل هذا النقل خطير جدًا أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي.

مع الصحة النسبية الخارجية، يكون هذا الشخص معديا، مثل الشريك الجنسي. العلاج في الوقت المناسب سيحقق نتائج إيجابية، فقط بشرط أن يتم علاج الشركاء الجنسيين في نفس الوقت.

تكون الكلاميديا ​​مستقرة في البيئة الخارجية لمدة يومين تقريبًا، ولكن لكي تحدث العدوى، يلزم وجود عدد كبير من هذه الكائنات.

يمكن أن ينتقل المرض ليس فقط من شخص لآخر، ولكن أيضًا من حيوان أو طائر مصاب. من خلال غسل يديك جيدًا بعد التواصل مع ممثلي عالم الحيوان، يمكنك حماية نفسك من مرض خطير وعلاج طويل الأمد.

بيت » وقاية » كيف تتطور الكلاميديا؟ الكلاميديا: الأسباب، العلامات، التشخيص، العلاج والأدوية، المضاعفات، الوقاية. الالتهاب الرئوي الكلاميدي وعواقبه