Xp การรักษาปากมดลูกอักเสบ โรคปากมดลูกอักเสบ - โรคปากมดลูกนี้คืออะไร อาการและการรักษาโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลันในสตรี การรักษาอาการอักเสบของปากมดลูกในท้องถิ่น

ปากมดลูกอักเสบเรื้อรังในนรีเวชวิทยาเป็นโรคที่เกิดจากการมุ่งเน้นของการอักเสบในเยื่อเมือกของปากมดลูกซึ่งเกิดขึ้นเป็นเวลานาน ความผิดปกตินี้พบได้บ่อยในสตรีวัยเจริญพันธุ์

อาการหลักของพยาธิวิทยาคือการปลดปล่อยความสม่ำเสมอของเยื่อเมือกออกจากช่องคลอดและความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง การรักษาเกี่ยวข้องกับการบูรณาการโดยใช้ยาต้านแบคทีเรีย ฮอร์โมน และยาอื่นๆ

อ่านในบทความนี้

สาเหตุของการเกิดโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง

โรคนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในลักษณะที่แตกต่างกันซึ่งอาจไม่มีใครสังเกตได้หากผู้หญิงไม่ใส่ใจกับการปลดปล่อยที่ไม่เคยมีมาก่อน

สาเหตุหลักของโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรังแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:

  • แผลติดเชื้อ. กระบวนการอักเสบในส่วนต่าง ๆ ของปากมดลูกส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากตัวแทนต่าง ๆ ของเชื้อโรคหรือการกระตุ้นของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสของช่องคลอดที่เข้ามาภายใต้อิทธิพลของสถานการณ์เชิงลบเช่น staphylococci และ cocci อื่น ๆ E. โคไล, เชื้อรายีสต์

มะเร็งปากมดลูกอักเสบเรื้อรังพบได้ในผู้หญิง 25% ที่ไปพบแพทย์เกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในบรรดาสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค Trichomonas, gonococci, chlamydia และตัวแทนทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ มีอิทธิพลเหนือกว่า

  • ถึง สาเหตุที่ไม่ติดเชื้อของปากมดลูกอักเสบเรื้อรังรวมถึงการบาดเจ็บที่ปากมดลูกจากสาเหตุต่างๆ การใช้ยาคุมกำเนิดที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้ การใช้ผ้าอนามัยแบบสอดอย่างไม่เหมาะสมในช่วงมีประจำเดือน การรับประทานยาบางชนิดที่มีฤทธิ์แรง เป็นต้น

ในสตรีสูงอายุ โรคนี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง

ในทางการแพทย์ทางคลินิก มีการระบุปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง ได้แก่:

  • ประวัติของการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์เทียมซ้ำ ๆ การคลอดบุตรที่เกิดขึ้นกับภาวะแทรกซ้อนในระหว่างที่มีการแตกของเนื้อเยื่อปากมดลูกขั้นตอนการวินิจฉัยด้วยการแทรกซึมของเครื่องมือเข้าไปในโพรงมดลูก;
  • โรคทางนรีเวชเช่นกระบวนการอักเสบในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะหรืออันเป็นผลมาจากการขาดสารอาหารของเนื้อเยื่อเกิดขึ้น
  • การมีเพศสัมพันธ์ที่สำส่อนโดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัย ในกรณีเช่นนี้ การอักเสบของปากมดลูกอาจรวมกับโรคอื่น ๆ เช่น ช่องคลอดอักเสบ ช่องคลอดอักเสบ และอื่น ๆ
  • ภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งเป็นผลมาจากโรคก่อนหน้านี้หรือการใช้ยากดภูมิคุ้มกันในการรักษาโรคทางระบบบางอย่าง
  • การละเมิดภูมิหลังของฮอร์โมนเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดหรือในการรักษาโรคต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดกระบวนการสังเคราะห์ฮอร์โมนเอสโตรเจน
  • โรคภายนอกที่ผู้หญิงมี เช่น เบาหวาน หรือปัญหาต่อมไทรอยด์

หลากหลายของโรค

เนื่องจากมะเร็งปากมดลูกอักเสบเรื้อรังอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ และเกิดเฉพาะที่ส่วนใดๆ ของปากมดลูก พยาธิวิทยาหลายประเภทจึงมีความโดดเด่นในการปฏิบัติทางคลินิก

ใช้งานอยู่และไม่ได้ใช้งาน

ในการจำแนกโรคระหว่างประเทศ การแบ่งประเภทดังกล่าวไม่ได้รับการยอมรับ แต่ในการปฏิบัติทางคลินิกของเรา รูปแบบของโรคทั้งสองนี้มีความแตกต่างกัน

ปากมดลูกอักเสบเรื้อรังที่ใช้งานอยู่เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ และได้รับการวินิจฉัยเฉพาะในระหว่างการกำเริบของโรคกับพื้นหลังของหลักสูตรที่แฝงอยู่ โดยปกติแล้วแบบฟอร์มนี้จะถูกตรวจพบในผู้หญิงในระหว่างการไปพบแพทย์นรีแพทย์ตามแผนเมื่อพบการปลดปล่อยลักษณะเล็กน้อยที่ปากมดลูก

โรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรังที่ไม่ใช้งานมักไม่กำเริบและอาจคงอยู่ได้นานหลายปีโดยไม่มีอาการใดๆ สามารถตรวจพบโรคนี้ได้ในระหว่างการตรวจร่างกายของผู้หญิงที่บ่นเรื่องกระบวนการอักเสบในช่องคลอด บางครั้งโรคปากมดลูกอักเสบที่ไม่ได้ใช้งานสามารถวินิจฉัยได้จากอาการทางอ้อม

โฟกัส

ประเภทของพยาธิวิทยาที่จุดเน้นของการอักเสบมีการแปลเฉพาะในบางพื้นที่ของเยื่อเมือกของคลองปากมดลูกโดยปกติแล้วปากมดลูกอักเสบโฟกัสจะเกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคบางประเภท

ปานกลาง

แบบฟอร์มนี้มีลักษณะอาการไม่รุนแรง หลักสูตรนี้เป็นลักษณะเฉพาะส่วนใหญ่ของปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง

ไวรัส

พยาธิวิทยาประเภทนี้เป็นลักษณะของกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของ gonococci, Trichomonas และเชื้อโรคอื่น ๆ ของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ รอยโรคในกรณีนี้สามารถแปลได้ทั้งบนเยื่อเมือกภายนอกของปากมดลูกและในช่องปากมดลูก สำหรับมะเร็งปากมดลูกเรื้อรังลักษณะการตกขาวไม่เพียงพอในขณะที่ในระยะเฉียบพลันจะมีอยู่มาก

มีหนอง

นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคและเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการพัฒนากระบวนการอักเสบในปากมดลูก สาเหตุของโรคส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคหนองในและมักเป็นผลมาจากโรคหนองใน

ด้วยเมตาเพลเซีย

โรคประเภทนี้เกี่ยวข้องกับไวรัสที่อันตรายที่สุดสำหรับมนุษย์ชนิดหนึ่ง - papillomavirus หากเข้าไปในปากมดลูก อาจเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเซลล์ได้ พยาธิวิทยารูปแบบนี้จำเป็นต้องมีมาตรการการรักษาอย่างเร่งด่วนเนื่องจากการเสื่อมของเซลล์สามารถนำไปสู่เนื้องอกมะเร็งได้

เปาะ

ปากมดลูกอักเสบเรื้อรังประเภทที่ไม่พึงประสงค์ที่สุด เนื่องจากเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์หลายชนิดรวมกัน พยาธิวิทยาประเภทนี้มีลักษณะเป็นซีสต์หลายตัวบนเยื่อเมือกของปากมดลูก

Ectopia และปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง

การเสียรูปของเซลล์บางส่วนมักเกิดขึ้นในคลองปากมดลูกที่จุดเชื่อมต่อของเยื่อบุผิว squamous ที่เป็นต่อมชั้นเดียวและแบบแบ่งชั้น พยาธิวิทยานี้เรียกว่า ectopia และในหลายกรณีมันเป็นสาเหตุของการโจมตีและการพัฒนาของปากมดลูกเนื่องจากปากมดลูกสูญเสียคุณสมบัติในการป้องกัน

การรวมกันของโรคนี้มักเกิดจากสาเหตุเดียวกับโรคปากมดลูกสาเหตุหลักคือ: การติดเชื้อที่เข้าสู่อวัยวะเพศ จุดโฟกัสของการอักเสบในมดลูกหรือช่องคลอด ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การปรากฏตัวของติ่งเนื้อและเนื้องอกในมดลูก

สำหรับ ectopia ปากมดลูก ดูวิดีโอนี้:

อาการของโรค

มะเร็งปากมดลูกเรื้อรังในกรณีส่วนใหญ่ดำเนินไปโดยไม่มีอาการเด่นชัดของกระบวนการอักเสบ แม้ในรูปแบบเฉียบพลันของโรคการปลดปล่อยอาจมีนัยสำคัญหากไม่ใช่พยาธิสภาพที่เป็นหนองและผู้หญิงเองก็ไม่สามารถระบุตำแหน่งของการก่อตัวของเมือกได้

อาการหลักของโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรังมีดังต่อไปนี้:

  • มีโคลนไหลออกจากช่องคลอดในระดับต่ำ โดยจะรุนแรงขึ้นทันทีหลังหมดประจำเดือน ซึ่งอาจมีหนองเล็กน้อย
  • ภาวะเลือดคั่งของเยื่อเมือกและรอยแดงในบริเวณคลองปากมดลูก
  • การเปลี่ยนแปลงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาไปเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
  • ผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบายบริเวณช่องคลอดและอวัยวะเพศภายนอก บ่นว่ามีอาการคันและแสบร้อน
  • ปากมดลูกหนาขึ้น
  • ด้วยการรวมกันของโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรังและโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมักจะมีอาการปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวดปรากฏขึ้น

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ

อาการของโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรังมักจะไม่ชัดเจน ปัญหาเดียวอาจเป็นของเหลวไหลอ่อน และสามารถวินิจฉัยโรคได้ก็ต่อเมื่อผู้หญิงไปพบแพทย์เกี่ยวกับปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

เหตุใดการรักษาโรคจึงมีความสำคัญ

การขาดการรักษาอย่างเพียงพอสำหรับโรคปากมดลูกเรื้อรังคุกคามผู้หญิงที่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเนื่องจากกระบวนการอักเสบอาจค่อยๆส่งผลต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในมดลูกและส่วนต่อของมัน ผลที่ตามมาของกระบวนการนี้อาจสร้างความเสียหายต่อรังไข่และท่อนำไข่การพัฒนาปรากฏการณ์การยึดเกาะในรังไข่ตลอดจนการก่อตัวของซีสต์และการแทรกซึม

โรคดังกล่าวคุกคามต่อการละเมิดการทำงานของระบบสืบพันธุ์และอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้ ปากมดลูกอาจข้นขึ้นซึ่งคุกคามการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง มีความเสี่ยงต่อการเกิด dysplasia อวัยวะเพศ

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ

ดาเรีย ชิโรชินะ (สูติแพทย์-นรีแพทย์)

หากไวรัส papillomavirus ในมนุษย์กลายเป็นสาเหตุของโรค ความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพของเซลล์และการก่อตัวของเนื้องอกมะเร็งจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

วิธีการวินิจฉัย

การระบุพยาธิสภาพนี้เป็นเรื่องยากเนื่องจากสาเหตุหลายประการซึ่งหลัก ๆ คือการไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ของโรคและไม่มีการร้องเรียนตามวัตถุประสงค์ในผู้หญิง ในเรื่องนี้การวินิจฉัยมักเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยไปพบแพทย์ด้วยปัญหาที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

การวินิจฉัยขั้นแรกคือการรวบรวมประวัติ ซึ่งแพทย์จะต้องตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีตกขาวในช่วงที่ผ่านมาหรือไม่ และลักษณะอาการเป็นอย่างไร

ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชโดยใช้กระจกเงาจะพิจารณาสภาพของปากมดลูกและหากทำให้เกิดความสงสัยในนรีแพทย์เขาจะทำการตรวจ colposcopy นั่นคือการตรวจโดยใช้เลนส์ขยาย

หากในระหว่างขั้นตอนพบว่ามีเมือกในช่องปากมดลูกและภาวะเลือดคั่งของปากมดลูกมีความเป็นไปได้สูงที่เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรังได้

การวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นนั้นดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบในห้องปฏิบัติการซึ่งการวิเคราะห์สเมียร์นั้นมีข้อมูลมากที่สุด

ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์นี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค:ในมะเร็งปากมดลูกเฉียบพลันสัญญาณการวินิจฉัยหลักคือจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นและขนาดนิวเคลียสของเซลล์ที่มากเกินไปของเยื่อบุผิวทรงกระบอกและในพยาธิวิทยาเรื้อรังร่องรอยของการทำลายเซลล์เหล่านี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจน

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ bakposev เพื่อตรวจสอบสาเหตุของการติดเชื้ออย่างแม่นยำระบบการรักษาจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

คอมเพล็กซ์การวินิจฉัยยังรวมถึงการวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไปเพื่อยืนยันการมีกระบวนการอักเสบในร่างกาย

หากแพทย์สงสัยว่ามีการยึดเกาะในท่อนำไข่จำเป็นต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้ยังช่วยตรวจสอบการปรากฏตัวของการอักเสบในส่วนต่อและรังไข่

การรักษาโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง

วัตถุประสงค์ของการบำบัดที่ซับซ้อนขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงสถานะของเนื้อเยื่อ:


ยาที่ใช้กันมากที่สุดคือ Doxycycline และ Tarivid

  • หากในระหว่างการตรวจพบว่ามีการละเมิดความสมดุลของฮอร์โมนแนะนำให้ทำการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนด้วยยาที่มีเอสโตรเจน
  • หากโรคนี้เกิดขึ้นจากการมีโรคอื่น ๆ ควรทำการรักษาร่วมกับการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ
  • นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบคู่นอนด้วยเนื่องจากทั้งชายและหญิงป่วยระหว่างมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน
  • ในทางการแพทย์สมัยใหม่ วิธีการต่างๆ เช่น การบำบัดด้วยคลื่นวิทยุ สังกะสีอิเล็กโตรโฟรีซิส ไดเทอร์โมโคเอกูเลชั่น การรักษาด้วยเลเซอร์ การบำบัดด้วยความเย็นจัด และเทคนิคฮาร์ดแวร์อื่นๆ ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง

การรักษาปากมดลูกอักเสบเรื้อรังเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเข้มงวด

การพยากรณ์และการป้องกัน

ในกรณีของการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและได้รับการแต่งตั้งให้รักษาอย่างเพียงพอกระบวนการอักเสบในปากมดลูกสามารถถูกกำจัดได้อย่างสมบูรณ์และผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์และให้กำเนิดลูกที่มีสุขภาพดีได้

มาตรการป้องกันโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะหญิง ได้แก่ ชีวิตทางเพศที่ได้รับคำสั่ง การมีเพศสัมพันธ์ที่ได้รับการป้องกัน วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำ

มีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หากมีการคัดหลั่งออกจากช่องคลอดและความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างเนื่องจากในกรณีใด ๆ นี่เป็นสัญญาณของการละเมิดการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ รูปแบบเฉียบพลันของกระบวนการอักเสบทั้งหมดนั้นรักษาได้ง่ายกว่ามากในขณะที่ความเสี่ยงของการเปลี่ยนไปสู่ระยะเรื้อรังก็ลดลง

วิดีโอที่เป็นประโยชน์

สำหรับการรักษาปากมดลูกอักเสบเรื้อรังด้วย phonophoresis (NPUS) โปรดดูวิดีโอนี้:

โรคปากมดลูกอักเสบคือการอักเสบหรือการติดเชื้อของปากมดลูก (เนื้อเยื่อหนาที่เชื่อมต่อมดลูกกับช่องคลอด) โรคนี้อาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ เช่น การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ภูมิแพ้ หรือการระคายเคืองทางเคมีหรือทางกายภาพ เพื่อกำจัดโรคปากมดลูกได้อย่างมีประสิทธิภาพแพทย์จะต้องระบุสาเหตุของการติดเชื้อและกำหนดวิธีการรักษาเฉพาะตามนี้

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1

การวินิจฉัยโรคปากมดลูกอักเสบ

    ทำความคุ้นเคยกับอาการของโรคมดลูกอักเสบ.ในผู้หญิงบางคน โรคนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ ในกรณีนี้คุณจะไม่รู้ว่าคุณเป็นโรคปากมดลูกจนกว่าแพทย์จะตรวจพบในระหว่างการตรวจทางนรีเวชตามปกติ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการดังต่อไปนี้:

    • ตกขาวผิดปกติที่มีกลิ่นและมีสีเทาหรือเหลือง
    • การจำแนกระหว่างช่วงเวลาหรือหลังการมีเพศสัมพันธ์
    • ความรู้สึกหนักหน่วงในช่องท้องส่วนล่างโดยเฉพาะระหว่างมีเพศสัมพันธ์
    • แสบร้อนหรือมีอาการคันเมื่อปัสสาวะ
  1. รับการตรวจทางนรีเวช.อาการของโรคมดลูกอักเสบอาจสับสนได้ง่ายกับสัญญาณของโรคอื่นๆ ดังนั้นอย่าพยายามวินิจฉัยโรคปากมดลูกด้วยตนเอง หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคปากมดลูกอักเสบ ให้ไปพบแพทย์นรีแพทย์ หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็นโรคมดลูกอักเสบ แพทย์จะทำการตรวจทางนรีเวชแบบมาตรฐานโดยการตรวจปากมดลูกด้วยเครื่องถ่าง

    • หากจากการตรวจร่างกายพบว่าคุณมีปากมดลูกอักเสบเขาจะกำหนดให้มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เหมาะสมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและระบุสาเหตุเฉพาะ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการวิเคราะห์สารคัดหลั่งในช่องคลอด การตรวจเซลล์ในช่องคลอด การตรวจเลือด และหากคุณมีเพศสัมพันธ์ การทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STI) รวมถึงโรคหนองในและหนองในเทียม
  2. ค้นหาสาเหตุของมดลูกอักเสบ.หลังจากทำการทดสอบที่เหมาะสมแล้วแพทย์จะสามารถระบุสาเหตุของโรคได้ มะเร็งปากมดลูกมีสองประเภท: ติดเชื้อ (หรือที่เรียกว่า "เฉียบพลัน") และไม่ติดเชื้อ (หรือที่เรียกว่า "เรื้อรัง") สาเหตุของโรคปากมดลูกอักเสบจากการติดเชื้อและไม่ติดเชื้อนั้นแตกต่างกัน เช่นเดียวกับวิธีการรักษา

    • เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น Human papillomavirus, โรคหนองใน, Chlamydia ซึ่งส่วนใหญ่มักทำให้เกิดการติดเชื้อในปากมดลูก ปากมดลูกอักเสบประเภทนี้มักรักษาด้วยยาต้านไวรัส
    • มะเร็งปากมดลูกแบบไม่ติดเชื้อเกิดได้จากหลายสาเหตุ รวมถึงสิ่งแปลกปลอม (เช่น อุปกรณ์ใส่มดลูกและหมวก) ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อยางของถุงยางอนามัยที่ใช้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ การซักล้าง การชลประทานในช่องคลอด และสารอื่นๆ ที่อาจทำให้ระคายเคืองต่อมดลูก เนื้อเยื่อของช่องคลอดและปากมดลูก ปากมดลูกอักเสบประเภทนี้มักรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและกำจัดสาเหตุของการระคายเคืองออก
  3. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์โดยรับประทานยาตามที่กำหนดอย่างถูกต้องหากคุณกำลังตั้งครรภ์ (หรือแค่คิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์) กำลังให้นมบุตร หรือมีปัญหาสุขภาพใดๆ ให้แจ้งแพทย์ก่อนสั่งยา โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการไม่พึงประสงค์จากยา รวมถึงอาการท้องร่วง คลื่นไส้ อาเจียน และมีผื่น

ส่วนที่ 3

การรักษาปากมดลูกอักเสบที่ไม่ติดเชื้อด้วยวิธีการผ่าตัด
  1. พิจารณาการรักษาด้วยความเย็น.หากคุณมีมดลูกอักเสบที่ไม่ติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดด้วยความเย็นหรือที่เรียกว่าการบำบัดด้วยความเย็น

    • การรักษาด้วยความเย็นจะใช้อุณหภูมิที่ต่ำมากในการทำลายเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ ไครโอโพรบถูกใส่เข้าไปในช่องคลอดซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ประกอบด้วยไนโตรเจนเหลว ไนโตรเจนเหลวเย็นจะทำให้โลหะเย็นลงจนทำลายเนื้อเยื่อที่ไม่ต้องการได้ การแช่แข็งจะดำเนินการภายในสามนาที จากนั้นปล่อยให้ปากมดลูกละลายและแช่แข็งซ้ำอีกสามนาที
    • การรักษาด้วยความเย็นเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างไม่เจ็บปวด แต่อาจทำให้เกิดตะคริว มีเลือดออก และในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้น อาจเกิดการติดเชื้อและรอยแผลเป็นได้ อาจมีน้ำไหลออกมาเป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด นี่เป็นผลมาจากการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ตายแล้วของปากมดลูก
  2. ปรึกษาความเป็นไปได้ที่จะเกิดการกัดกร่อนกับแพทย์ของคุณอีกวิธีหนึ่งในการผ่าตัดรักษามะเร็งปากมดลูกที่ไม่ติดเชื้อเรื้อรังคือการกัดกร่อนหรือการบำบัดด้วยความร้อน

    • การกัดกร่อนเป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกซึ่งเซลล์ที่อักเสบหรือติดเชื้อจะถูกกัดกร่อน คุณจะต้องนอนหงายโดยใช้โกลนและใส่ไดเลเตอร์เข้าไปในช่องคลอดเพื่อให้เปิดไว้ จากนั้นทำความสะอาดปากมดลูกด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดในช่องคลอด และเนื้อเยื่อที่เป็นโรคจะถูกทำลายด้วยเครื่องตรวจด้วยความร้อน
    • อาจใช้ยาชาเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายระหว่างการกัดกร่อน หลังการผ่าตัด คุณอาจเป็นตะคริว มีเลือดออก และมีน้ำไหลออกมานานถึงสี่สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ให้ติดต่อแพทย์หากของเหลวที่ไหลออกมามีกลิ่นเหม็นหรือมีเลือดออกมาก
  3. สอบถามแพทย์เกี่ยวกับการรักษาด้วยเลเซอร์.วิธีที่สามที่เป็นไปได้ในการผ่าตัดรักษามะเร็งปากมดลูกที่ไม่ติดเชื้อเรื้อรังคือการรักษาด้วยเลเซอร์

    • ตามกฎแล้วการรักษาด้วยเลเซอร์จะดำเนินการในห้องผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ ในการเผาไหม้และกำจัดเนื้อเยื่อที่เป็นโรค จะใช้พลังงานของลำแสงเลเซอร์ (แสง) อันทรงพลัง ในกรณีนี้ จะมีการสอดอุปกรณ์ขยายเข้าไปในช่องคลอดเพื่อให้เปิดไว้ ลำแสงเลเซอร์ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่ผิดปกติทั้งหมดและทำลายเนื้อเยื่อเหล่านั้น
    • การระงับความรู้สึกจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายในระหว่างขั้นตอน หลังการผ่าตัด คุณอาจเป็นตะคริว มีเลือดออก และมีน้ำมูกไหลเป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์ โทรหาแพทย์หากเลือดออกหนัก ตกขาวมีกลิ่นเหม็น หรือหากคุณรู้สึกเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนล่าง

Cervicitis ของปากมดลูกคือการอักเสบในช่องคลอดของบริเวณปากมดลูกของมดลูก มันเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุ polymorphic (จากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคไปจนถึงความเสียหายทางกล) พบมากในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ระยะเริ่มแรกของโรคจะไม่แสดงอาการ จากนั้นเมื่อดำเนินไปภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะจะค่อยๆปรากฏขึ้น โรคนี้คล้อยตามได้ดีในการกำจัด แต่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีกับแพทย์

ปากมดลูกอักเสบของปากมดลูกเป็นแผลที่ซบเซาซึ่งลักษณะที่ปรากฏนำหน้าด้วยปัจจัยต่างๆ กระบวนการอักเสบครอบคลุมเยื่อบุผิวเมือก squamous ของคลองปากมดลูก ความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดและการคลายตัว เมื่อชั้นกล้ามเนื้อคอของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ สภาพของผู้ป่วยจะแย่ลงและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที แต่ใน 95% ของกรณี ผู้หญิงไปพบแพทย์แม้ว่าจะมีโรคเพียงผิวเผินก็ตาม

ในช่วงเวลาสั้นๆ กระบวนการอักเสบสามารถเคลื่อนเข้าสู่อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงได้ ทำให้เกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ การรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและระยะในขณะที่ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ นอกเหนือจากการบำบัดหลักแล้ว ผู้ป่วยยังได้รับยาที่กำหนดเพื่อฟื้นฟูจุลินทรีย์ตามธรรมชาติของช่องคลอด (Gynoflor, Kipferon)

อาการ

เมื่อโรคดำเนินไปจะมีอาการดังต่อไปนี้:

  • ตกขาว สารคัดหลั่งมีส่วนผสมของหนองมีกลิ่นไม่พึงประสงค์มากมาย
  • ความเจ็บปวดเฉียบพลันระหว่างความใกล้ชิด
  • ความง่วง ประสิทธิภาพลดลง เบื่ออาหาร
  • สัมผัสกับเลือดออก (เกิดขึ้นทันทีหลังความใกล้ชิด)
  • แสบร้อนขณะปัสสาวะ มีกลิ่นไม่พึงประสงค์จากปัสสาวะ
  • ปวดเมื่อพัก การแปลความรู้สึกไม่สบาย - หลังส่วนล่าง, บริเวณศักดิ์สิทธิ์, ทางเดินปัสสาวะ, ช่องท้องส่วนล่าง
  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
  • ช่วงเวลาที่เจ็บปวด (มาพร้อมกับอาการกระตุกและความอ่อนแอทั่วไป)

มีการแสดงรายการอาการที่ผู้ป่วยสังเกตเห็นเองสัญญาณที่เหลือของความเสียหายต่ออวัยวะของระบบสืบพันธุ์จะถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจเท่านั้น แพทย์จะพิจารณาว่ามีอาการบวมน้ำและรอยแดงของช่องเปิดปากมดลูกภายนอกการยื่นออกมาของเยื่อเมือก

ในกรณีทางคลินิกที่รุนแรงขึ้นและในระยะอักเสบเรื้อรังผู้เชี่ยวชาญจะตรวจพบการกัดเซาะและการช้ำบนเนื้อเยื่อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ แพทย์จะมองเห็นแผลพุพอง ติ่งเนื้อ ซีสต์บนคลองปากมดลูก ขึ้นอยู่กับรูปแบบของรอยโรค - เดี่ยวหรือหลายก้อน

สาเหตุ

สาเหตุต่อไปนี้จูงใจให้เกิดการอักเสบของมดลูก:

  1. การไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัยที่ใกล้ชิดไม่เพียงพอหรือสมบูรณ์
  2. ภูมิคุ้มกันต่ำ
  3. การใช้ผ้าอนามัยแบบสอดบ่อยครั้งและไม่ถูกต้องในช่วงมีประจำเดือน
  4. แผลติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
  5. การติดเชื้อกามโรค
  6. การเปลี่ยนแปลงคู่นอนบ่อยครั้ง
  7. การปรากฏตัวของกิจกรรมการใช้แรงงานที่รุนแรงในประวัติศาสตร์ (มีการบาดเจ็บของอวัยวะสืบพันธุ์)
  8. พฤติกรรมทางเพศที่หยาบกระด้างมากเกินไป
  9. Dysbacteriosis (ไม่ใช่แค่ช่องคลอดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลำไส้ด้วย)
  10. การใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่มีคุณภาพน่าสงสัย
  11. การสวนล้างบ่อยครั้งและไม่ถูกต้อง
  12. ไวรัสเริมหรือ papillomavirus ของมนุษย์

สาเหตุเพิ่มเติมคือการแพ้ยางธรรมชาติ อาการห้อยยานของอวัยวะภายในมดลูกบางส่วน และการระคายเคืองต่อช่องปากมดลูก

ประเภทและรูปแบบ

โรคนี้จัดประเภทขึ้นอยู่กับอายุของข้อ จำกัด (รูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง) และชนิดของเชื้อโรคที่กระตุ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ดูตารางสำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม

ประเภทของมดลูกอักเสบ ลักษณะของมัน
เผ็ด เป็นลักษณะแนวโน้มของการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังอวัยวะอื่น ๆ ของกระดูกเชิงกรานเล็ก (ผ่านทางการไหลของน้ำเหลือง)
เรื้อรัง สาเหตุของการพัฒนาคือขาดการรักษาอาการอักเสบในระยะเฉียบพลัน อาการเด่นคือปวดท้องน้อยเป็นระยะๆ มีน้ำมูกไหลออกจากช่องคลอด
มีหนอง สาเหตุของการพัฒนาคือสภาวะทั้งหมดของร่างกายหญิงที่มีหนองเกิดขึ้นและปล่อยออกมา (adnexitis, endometritis) ในกรณีทางคลินิก 20% ผู้หญิงติดเชื้อจากคู่นอนที่เป็นพาหะของโรคหนองใน
ไวรัส เกิดขึ้นเนื่องจากมีไวรัสเริมหรือไวรัส papillomavirus ในร่างกาย พยาธิวิทยาดำเนินไปพร้อมกับสภาวะทั่วไปที่รุนแรงและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึงระดับต่ำ การกำจัดใช้เวลามากกว่า 2 เดือน
แบคทีเรีย เกิดจากการกลืนจุลินทรีย์ของแบคทีเรีย (streptococci, staphylococci) ปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นร่วมกันคือ dysbacteriosis ในช่องคลอด (การละเมิดความสมดุลของกรดเบส)
แกร็น ปัจจัยโน้มนำคือรูปแบบปากมดลูกอักเสบที่ยืดเยื้อ เหตุผลอื่นคือการมีติ่งเนื้อ การขูดมดลูกในอดีต (การทำแท้ง) ความไม่สมดุลของฮอร์โมน พยาธิวิทยาดำเนินไปในรูปแบบของการอักเสบที่จำกัด
เปาะ หมายถึงรูปแบบที่รุนแรงขึ้นของโรคที่เป็นปัญหา สาเหตุ - การพัฒนาปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา 2 อย่างพร้อมกัน: เนื้องอกเรื้อรังและการติดเชื้อหลายชนิดรวมกัน

ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคที่พิจารณา การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง ตัวอย่างเช่น ปากมดลูกอักเสบเฉียบพลัน หรือการอักเสบของไวรัสในช่องปากมดลูก

เผ็ด

เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีในแผนกนรีเวชวิทยา ด้วยการวินิจฉัยทำให้ไม่รวมการปรากฏตัวของโรคลมชักของรังไข่การตั้งครรภ์นอกมดลูก

อาการทั่วไป:

  • อาการปวดท้องส่วนล่างสังเกตได้ในขณะพัก
  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นจนถึงขีดจำกัด
  • อ่อนแรง เวียนศีรษะ ผิวซีด
  • การระคายเคืองภายในท่อปัสสาวะขณะปัสสาวะ
  • มีหนองไหลออกจากระบบสืบพันธุ์
  • ความตึงของผนังหน้าท้องด้านหน้า

หากคุณเพิกเฉยต่อการละเมิดในระยะเฉียบพลันของการพัฒนากระบวนการอักเสบจะยืดเยื้อ แบบฟอร์มนี้คล้อยตามการกำจัดได้น้อยกว่า, ยากต่อการยอมรับในแง่ของความเป็นอยู่ทั่วไป, มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนมากกว่า

เรื้อรัง

ปากมดลูกอักเสบเรื้อรังคือการอักเสบซึ่งอาการกำเริบเกิดขึ้นบ่อยกว่าหนึ่งครั้งทุก ๆ หกเดือน อันตรายของโรคที่ยืดเยื้ออยู่ที่ความเสี่ยงสูงต่อการก่อตัวของกระบวนการเนื้องอกหรือ dysplasia เงื่อนไขทั้งสองไม่ดีต่อสุขภาพและชีวิต สาเหตุของการก่อตัวของสิ่งนี้คือการทำให้ผนังมดลูกหนาขึ้นภายใต้อิทธิพลของการอักเสบที่ยืดเยื้อ

มีหนอง

อาการหลักคือการหลั่งของเมือกออกจากช่องคลอดเป็นจำนวนมาก มีลักษณะเป็นอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นจนเป็นตัวเลขสูง การอักเสบจะแพร่กระจายไปยังมดลูกชั้นในอย่างรวดเร็วทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

ไวรัส

ถือเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของปากมดลูกอักเสบ ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์จะพบลักษณะผื่นที่ปากมดลูก - แผลพุพองที่จัดกลุ่มเป็นจุดโฟกัสเดียวหรือ papillomas เมื่อดำเนินชีวิตทางเพศที่ไม่มีการป้องกันคู่ของผู้ป่วยจะพัฒนา balanitis ของไวรัส, balanoposthitis, ท่อปัสสาวะอักเสบหรือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ การรวมกันของโรคเหล่านี้หรือการพัฒนาเพียงอย่างใดอย่างหนึ่งเป็นไปได้

แบคทีเรีย

เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคปากมดลูกอักเสบ สัญญาณลักษณะของสภาพ:

  1. ปวดขณะถ่ายปัสสาวะความใกล้ชิด
  2. ตกขาว (มีการหลั่งของเมือกไม่บ่อย - มีเลือดปน)
  3. อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
  4. อาการคันในช่องคลอด

สาเหตุของการพัฒนาคือการไม่ปฏิบัติตามมาตรการด้านสุขอนามัย (ทั้งโดยผู้หญิงเองและโดยคู่ของเธอ) สัญญาณหลักจะถูกเปิดเผยในระหว่างการตรวจบนเก้าอี้ทางนรีเวช

แกร็น

เนื้อเยื่อของปากมดลูกจะบางลง แต่อาการบวมและรอยแดงเป็นอาการรอง ความรู้สึกเจ็บปวดมีชัยเช่นเดียวกับความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะ อาการแรกของปากมดลูกอักเสบตีบคือความรู้สึกไม่สบายระหว่างความใกล้ชิดความรู้สึกแห้งกร้านเพิ่มขึ้นภายในช่องคลอด

นอกเหนือจากการรักษาหลักแล้ว พยาธิวิทยารูปแบบนี้จะถูกกำจัดออกโดยการบำบัดด้วยฮอร์โมน เพื่อทำให้เสียงของเยื่อเมือกของคลองปากมดลูกเป็นปกติจึงมีการกำหนดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน

เปาะ

กระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่มีอาการเป็นเวลานาน ต่อมที่อยู่ในส่วนปากมดลูกของคลองปากมดลูกจะเกิดการอักเสบ ด้วยเหตุนี้จึงมีการเพิ่มขึ้นของเยื่อบุผิวทรงกระบอกทำให้เกิดซีสต์หลายตัว การอักเสบแย่ลงและเป็นผลให้ความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วยดีขึ้น อาการหลักของกระบวนการอักเสบจะพิจารณาเป็นหลักในระหว่างการศึกษาเนื่องจากซีสต์ไม่แสดงอาการเฉพาะเจาะจง

ใครบ้างที่มีความเสี่ยง

ผู้หญิงที่เปลี่ยนคู่ครองบ่อยครั้ง ได้รับบาดเจ็บระหว่างคลอดบุตร พวกเขาไม่สนใจเรื่องสุขอนามัย กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงผู้ที่มักทำแท้ง ใช้ชีวิตทางเพศโดยไม่มีการป้องกัน (ห้ามใช้ยาคุมกำเนิด)

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ประเภทของโรคที่พิจารณาจะสร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาภาวะมีบุตรยาก การพังทลาย ติ่งเนื้อ การอักเสบของโครงสร้างอุ้งเชิงกราน ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือเนื้องอกร้ายของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี ความเสื่อมของเซลล์มดลูกทางสรีรวิทยาไปผิดปกติเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการอักเสบโดยเฉพาะที่เกิดจากไวรัส

ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้อื่น ๆ ไม่เพียงเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของการพัฒนาของโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลที่ตามมาของการบำบัดด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดรักษาอาจทำให้เลือดออกจากบริเวณที่ทำการผ่าตัดเป็นประจำ

ความพ่ายแพ้ของคลองปากมดลูกส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ในปัจจุบัน การปรากฏตัวของการอักเสบในร่างกายทำให้เกิดความเสี่ยงในการเคลื่อนตัวไปยังส่วนบนซึ่งเป็นที่ตั้งของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา ผลกระทบของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของมดลูกในเด็กที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างของหัวใจสมองและปอด

โรคนี้เข้ากันไม่ได้กับการตั้งครรภ์เนื่องจากไม่สามารถกำจัดพยาธิสภาพได้ในระหว่างตั้งครรภ์ การละเมิดในช่องปากมดลูกจะถูกกำจัดออกไปโดยใช้ยาปฏิชีวนะเป็นหลักซึ่งเป็นที่ยอมรับไม่ได้เมื่อเทียบกับทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา นอกจากนี้ เนื่องจากปากมดลูกล้มเหลว ปากมดลูกอักเสบจึงเป็นภัยคุกคามต่อการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด

แพทย์คนไหนที่จะติดต่อ

นอกเหนือจากโรคอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงแล้ว มดลูกอักเสบจะถูกกำจัดโดยนรีแพทย์ คุณสามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญของโปรไฟล์นี้ได้โดยไม่ต้องไปพบนักบำบัดก่อน หากมดลูกอักเสบทำให้ปัสสาวะผิดปกติ คุณจะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

การวินิจฉัย

เพื่อสร้างพยาธิสภาพของสายพันธุ์ที่เป็นปัญหา ผู้ป่วยจะต้องได้รับ:

  1. การตรวจทางนรีเวชโดยใช้กระจก
  2. คอลโปสโคป
  3. อัลตราซาวนด์โดยใช้โพรบ transvaginal
  4. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การกำหนดระดับ pH ของช่องคลอด การวินิจฉัย PCR การตรวจเลือด การตรวจปัสสาวะ (ทางคลินิก ชีวเคมี)

การตรวจประเภทเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาของโรคระยะเวลาและประเภท

การรักษา

หากมดลูกอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากมีเชื้อโรคเข้าสู่ช่องคลอด การรักษาส่วนใหญ่จะเป็นแบบอนุรักษ์นิยม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกรณีทางคลินิกไม่รุนแรงขึ้นจากการก่อตัวของซีสต์ แต่ประเภทของโรคที่อยู่ระหว่างการพิจารณาก็มีการรักษาแบบผ่าตัดด้วย ข้อบ่งชี้ - การปรากฏตัวของเนื้องอกหรือเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ (dysplasia, การพังทลายของติ่ง, ติ่ง)

การบรรเทาเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เกี่ยวข้องกับแนวทางบูรณาการ ซึ่งรวมถึง:

  1. การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบ
  2. การใช้การเยียวยาในท้องถิ่น
  3. ปฏิเสธชีวิตส่วนตัว
  4. ปฏิบัติตามขั้นตอนสุขอนามัย
  5. การอดอาหาร

ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดไว้สำหรับการฉีดและเฉพาะเมื่อได้รับการตอบสนองทางแบคทีเรียเท่านั้น วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุสาเหตุของการอักเสบได้ กำหนดการให้ยาปฏิชีวนะสองครั้งทุกวันโดยมีช่วงเวลา 12 ชั่วโมง (หลักสูตร - จาก 5 วัน) บ่อยกว่านั้น - เข้ากล้าม

ตัวแทนการรักษาที่กำหนดไว้สำหรับการใช้เฉพาะที่คือเหน็บทางช่องคลอดที่มีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส ข้อห้ามในการแนะนำ - การแพ้ของแต่ละบุคคล, มีประจำเดือน, การตั้งครรภ์ โหมดการบริหารถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา แต่บ่อยครั้ง - 2 r ต่อวันเป็นระยะๆ

การพักผ่อนทางเพศเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาบริเวณที่เสียหายของอวัยวะอักเสบ ขั้นตอนที่ถูกสุขลักษณะช่วยให้มั่นใจได้ว่าสามารถกำจัดสารคัดหลั่งทางพยาธิวิทยา (หนอง, เมือก) ได้ทันเวลาซึ่งนำไปสู่การฟื้นตัว ห้ามใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่ถูกสุขลักษณะ การรักษาทางเลือกจะลดลงเฉพาะการใช้ห้องอาบน้ำ sitz ด้วยสารละลายคาโมมายล์อุ่น ๆ เท่านั้น ห้ามทำการสวนล้างในช่วงระยะเวลาการรักษาโรคที่เป็นปัญหา

  • การปฏิเสธอาหารรสเผ็ด เปรี้ยว เค็ม และอาหาร
  • ยกเว้นกาแฟ แอลกอฮอล์ เครื่องดื่มอัดลม ผลิตภัณฑ์นม และเครื่องดื่มผลไม้
  • โภชนาการแบบเศษส่วนซึ่งจะไม่ทำให้เกิดอาการท้องผูก (ด้วยการอักเสบของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์นี้จะเพิ่มความเจ็บปวด)

การผ่าตัดรักษาเกี่ยวข้องกับการกำจัดซีสต์ การกัดเซาะ หรือติ่งเนื้อโดยการใช้ไนโตรเจนเหลว สารละลายเคมี และลำแสงเลเซอร์ Electrocoagulation (การกัดกร่อนบริเวณรอยโรคหรือเนื้องอกโดยตรง) แทบจะไม่ได้ถูกนำมาใช้ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เหตุผลก็คือมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลข้างเคียง

การป้องกัน

การปรากฏตัวของปากมดลูกอักเสบใน 90% ของกรณีสามารถหลีกเลี่ยงได้หากปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

  1. ปฏิบัติตามขั้นตอนสุขอนามัยอย่างทันท่วงทีหลีกเลี่ยงการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดในช่วงมีประจำเดือน
  2. ปฏิเสธที่จะดำเนินชีวิตทางเพศสำส่อน
  3. สำหรับการแพ้ยางธรรมชาติ ให้ใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่น หากคุณไม่มีประสบการณ์ในเรื่องนี้คุณสามารถติดต่อนรีแพทย์และเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการป้องกันร่วมกับแพทย์ของคุณ
  4. หลีกเลี่ยงการสวนล้างบ่อยๆ
  5. กำจัดการละเมิดในระบบสืบพันธุ์อย่างทันท่วงทีป้องกันการขยายตัวของสเปกตรัมและการเปลี่ยนผ่านไปยังคลองปากมดลูก
  6. ปฏิเสธการบริโภคยาที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งอาจทำให้เกิด dysbacteriosis ในลำไส้และเป็นผลให้มีการละเมิดจุลินทรีย์ในช่องคลอด
  7. หากมีข้อสงสัยว่าอุปกรณ์มดลูกหย่อนยานบางส่วนให้ติดต่อนรีแพทย์ทันที

มาตรการป้องกันอื่น ๆ คือการปฏิเสธที่จะทำแท้งเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน (โดยการฟื้นฟูโภชนาการให้เป็นปกติ, การแนะนำวิตามิน) การไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำจะช่วยให้ตรวจพบกระบวนการที่ไม่เอื้ออำนวยภายในระบบสืบพันธุ์ได้ทันท่วงที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปากมดลูกได้รับบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตรหรือสตรีอยู่ในภาวะเริ่มแรกหลังการทำแท้ง

บทสรุป

โรคปากมดลูกอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบ คุณไม่สามารถเดาได้ว่ามันอยู่ในร่างกายมาเป็นเวลานาน ครึ่งหนึ่งของอาการตรวจพบเฉพาะระหว่างการตรวจทางนรีเวชเท่านั้น กระบวนการอักเสบนั้นส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่โดยทั่วไปเพิ่มโอกาสในการมีบุตรยากหรือความเสี่ยงที่จะถูกปฏิเสธไข่ของทารกในครรภ์ ด้วยโรคปากมดลูกอักเสบบางประเภท ไม่เพียงแต่ผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคู่นอนของเธอด้วย การรักษาทางพยาธิวิทยาอย่างครอบคลุมช่วยเพิ่มโอกาสในการพยากรณ์โรคที่ดี

วิดีโอ: การรักษาปากมดลูกอักเสบในสตรี

- นี่คือโรคที่ผู้หญิงพัฒนากระบวนการติดเชื้ออักเสบในปากมดลูก หากต้องการระบุสาระสำคัญของโรคนี้ให้แม่นยำยิ่งขึ้นคุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ของมดลูกของผู้หญิง ปากมดลูกยังคงเป็นร่างกายของมดลูกซึ่งอยู่ระหว่างช่องคลอดและโพรงมดลูก คลองปากมดลูก ผ่านตรงกลางปากมดลูกและเชื่อมต่อช่องคลอดกับโพรงมดลูก คลองปากมดลูกมีปลั๊กเมือกที่ไม่อนุญาตให้จุลินทรีย์จากสภาพแวดล้อมภายนอกเจาะเข้าไปในอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน

ประเภทของมดลูกอักเสบ

ก่อนอื่นผู้เชี่ยวชาญจะแบ่งโรคปากมดลูกออกเป็น ติดเชื้อ และ ไม่ติดเชื้อ รูปแบบของโรค อย่างไรก็ตามโรคปากมดลูกติดเชื้อที่เกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มักได้รับการวินิจฉัยมากกว่า ในทางกลับกัน สาเหตุของโรคในรูปแบบที่ไม่ติดเชื้อมักเกิดจากการบาดเจ็บ การมีเนื้องอก การสัมผัสสารเคมีหรือการฉายรังสี
ตามตำแหน่งของโรคมันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะต้องแยกแยะ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ (ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงการอักเสบของเยื่อเมือกของคลองปากมดลูก) และ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ (ส่งผลต่อส่วนช่องคลอดของปากมดลูก)

หลักสูตรของโรคได้ คม , และ เรื้อรัง . หากไม่ได้ดำเนินการรักษาโรคอย่างทันท่วงทีจะเกิดอาการปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง การประเมินชนิดของเชื้อโรคช่วยให้คุณสามารถระบุได้ เฉพาะเจาะจง และ ไม่เฉพาะเจาะจง มดลูกอักเสบ

สาเหตุของมดลูกอักเสบ

สาเหตุหลักของโรคปากมดลูกอักเสบคือ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ . เมื่อมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เกิดขึ้น น้ำมูกหนาจะค่อยๆ บางลง ส่งผลให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือก หลังจากนั้นการติดเชื้อจะเริ่มแพร่กระจายไปยังฐานปากมดลูก เมื่อพิจารณาถึงการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว จุลินทรีย์จะค่อยๆ เข้าสู่มดลูก อวัยวะต่างๆ และต่อมาจะแพร่กระจายไปยังกระเพาะปัสสาวะ ไต และอวัยวะอื่นๆ เป็นผลให้ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในช่องอุ้งเชิงกรานของผู้หญิงจนถึง เยื่อบุช่องท้องอักเสบ .

หากพิจารณาถึงสาเหตุหลักของการพัฒนาปากมดลูกอักเสบในสตรีแพทย์ก็จะระบุปัจจัยหลายประการที่มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของโรคนี้ ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปากมดลูกจะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากผู้หญิงติดเชื้อไวรัสหรือ โรคปากมดลูกอักเสบสามารถแซงหน้าผู้หญิงได้ในเวลาที่เธอเพิ่งเริ่มต้นชีวิตทางเพศที่กระตือรือร้น นอกจากนี้ปากมดลูกอักเสบยังสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นผลมาจากการระคายเคืองทางกลหรือทางเคมี (เรากำลังพูดถึงการคุมกำเนิดหรือผลิตภัณฑ์เพื่อสุขอนามัย) ในบางกรณีกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการแพ้ของร่างกายต่อน้ำยาง ส่วนประกอบอื่น ๆ ของการคุมกำเนิดหรือผลิตภัณฑ์ดูแลส่วนบุคคล

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคก็อ่อนแอลงเนื่องจากโรคทางร่างกายอื่น ๆ นอกจากนี้มะเร็งปากมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นในกระบวนการหรือ (ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือต้องเย็บการแตกของ perineum และปากมดลูกทั้งหมดในเชิงคุณภาพในกระบวนการคลอดบุตร) โดยมีอาการย้อยของอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรี . นอกจากนี้โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน

เหตุผลทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้นมีส่วนช่วยในการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่จำแนกเป็น ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข (สตาฟิโลคอคกี้ , สเตรปโตคอคกี้ , เอนเทอโรคอคกี้ , ) ในสภาวะปกติของสุขภาพของผู้หญิงจุลินทรีย์ดังกล่าวจะมีอยู่ในจุลินทรีย์ในช่องคลอด

อาการของโรคมดลูกอักเสบ

บ่อยครั้งที่อาการของโรคปากมดลูกอักเสบในสตรีแทบไม่ปรากฏหรือปรากฏเพียงอาการของโรคเท่านั้น บางทีอาจมีตกขาวเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นเป็นระยะ ๆ ซึ่งมีลักษณะเป็นเมือกเป็นส่วนใหญ่ หากผู้หญิงมีพัฒนาการ มดลูกอักเสบจากหนองใน ตกขาวจะกลายเป็นสีเหลือง ถ้ามีโรคร่วมด้วย ตกขาวจะเป็นฟอง เมื่อพวกเขาได้รับความสม่ำเสมอที่โค้งงอ ตามกฎแล้วอาการปากมดลูกอักเสบจะรุนแรงมากขึ้นเกิดขึ้นในวันแรกหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคปากมดลูกยังสังเกตเห็นว่ามีอาการไม่สบายเป็นระยะ ๆ ในช่องท้องส่วนล่าง อย่างไรก็ตาม เมื่อมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ร่วมด้วย ความรู้สึกอาจรุนแรงขึ้น ในเวลาเดียวกันความเจ็บปวดอาจเป็นแบบทึบหรือรุนแรงก็ได้ขึ้นอยู่กับโรค ผู้หญิงที่เป็นโรคปากมดลูกอักเสบอาจรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดทันทีหลังมีเพศสัมพันธ์ บางครั้งหลังมีเพศสัมพันธ์ จะมีเลือดหรือตกขาวจำนวนเล็กน้อยออกมา อาการอีกอย่างหนึ่งคือการกระตุ้นให้ปัสสาวะ ซึ่งต่อมากลายเป็นเรื่องเท็จ ผู้หญิงอาจถูกรบกวนจากอาการคันและระคายเคืองที่อวัยวะเพศ ซึ่งเป็นอาการแสบร้อนขณะปัสสาวะ

อย่างไรก็ตามอาการทั้งหมดนี้ไม่ได้แสดงออกมาในทุกกรณีของมดลูกอักเสบ ดังนั้นจึงค่อนข้างเข้าใจได้ว่าผู้ป่วยตรวจพบมะเร็งปากมดลูกโดยบังเอิญระหว่างการตรวจตามปกติหรือระหว่างการศึกษาโรคอื่น ๆ

หากการติดเชื้อแพร่กระจายและส่งผลต่ออวัยวะอื่น ๆ จะมีอาการชัดเจน: ผู้ป่วยอาจมีไข้ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ เป็นลม และอาจมีอาการปวดท้องรุนแรงมาก ในกรณีนี้ควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที

การวินิจฉัย

ในตอนแรกมีความเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยโรคปากมดลูกอักเสบอยู่แล้วในกระบวนการตรวจทางนรีเวชของปากมดลูกในกระจก การตรวจดังกล่าวแสดงให้เห็นถึงรอยแดงและอาการบวมน้ำ ในระหว่างการสัมผัสอาจมีเลือดออกได้และบางครั้งนรีแพทย์จะสังเกตการปรากฏตัวของหนอง, การกัดเซาะ, การตกเลือดใน petechial หากไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำในระหว่างการตรวจ จะทำการตรวจด้วยกล้องคอลโปสโคป ซึ่งมีภาพพื้นผิวปากมดลูกขยายใหญ่ขึ้นหลายครั้ง การศึกษาดังกล่าวช่วยในการตรวจจับข้อบกพร่องเล็กน้อยในเยื่อเมือก

นอกเหนือจากการศึกษาที่อธิบายไว้แล้ว ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคปากมดลูกจะต้องได้รับการศึกษาสารคัดหลั่งเพื่อระบุลักษณะของแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังมีการสเมียร์และการเพาะเลี้ยงเพื่อตรวจสอบชนิดของเชื้อโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะ หากต้องการยกเว้นพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา จะมีการตรวจหารอยเปื้อนสำหรับเนื้องอกวิทยา

จากการศึกษาเพิ่มเติม การวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะและเลือด การทดสอบและการศึกษาที่อนุญาตให้ยกเว้นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จำนวนหนึ่ง และการทดสอบเอชไอวี ถือเป็นการปฏิบัติด้วย เพื่อตรวจสอบว่ามีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานช่วยให้

รักษามดลูกอักเสบ

ในระยะแรกของการพัฒนาของโรคสิ่งสำคัญคือต้องทำการรักษาด้วยยาเพื่อกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค ในกรณีนี้การรักษาจะกำหนดขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับจากการศึกษาทางจุลชีววิทยา หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัย มะเร็งปากมดลูกโดยเฉพาะ การรักษาโรคในรูปแบบนี้ดำเนินการด้วยยาที่ต่อสู้กับจุลินทรีย์บางชนิดได้อย่างมีประสิทธิภาพ หากเกิดอาการปากมดลูกอักเสบ ไตรโคโมแนส หรือ แบคทีเรีย ผู้หญิงคนนั้นได้รับยาปฏิชีวนะ ในขั้นตอนที่สองของการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่ามีจุลินทรีย์ในช่องคลอดกลับคืนมาอย่างเพียงพอ เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้เทียน และอื่น ๆ แพทย์ยังกำหนดให้ผู้ป่วยรับประทานวิตามินรวมยาที่เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันสมุนไพร นอกจากนี้ในขั้นตอนนี้วิธีการกายภาพบำบัดบางวิธีก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน ควรเลือกโดยแพทย์โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายของผู้หญิง หากปากมดลูกผิดรูปหลังการรักษาจะทำศัลยกรรมพลาสติกของอวัยวะนี้

บางครั้งการใช้ยาก็ไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้ทั้งหมด ในกรณีนี้ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการบำบัดด้วยความเย็นจัดด้วยไฟฟ้าหรือแพทย์ใช้เลเซอร์ ขั้นตอนทั้งหมดนี้ดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ แต่วิธีการรักษาปากมดลูกดังกล่าวนั้นไม่ค่อยได้ใช้มากนักเนื่องจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและยาต้านไวรัสในกรณีส่วนใหญ่จะให้ผลตามที่ต้องการ แพทย์แนะนำขั้นตอนดังกล่าวในกรณีที่ปากมดลูกอักเสบกำเริบบ่อยครั้งเนื่องจากสามารถกำจัดเซลล์ที่ผิดปกติได้

ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรังในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะได้รับการรักษา ยาฮอร์โมน ในรูปแบบเทียนครีม หลังการรักษา จะมีการศึกษาติดตามผลเพื่อตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษา

แพทย์

ยา

การป้องกันโรคปากมดลูกอักเสบ

เพื่อป้องกันอาการของโรคมดลูกอักเสบ ผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์เป็นประจำเพื่อระบุโรคปากมดลูกและโรคอื่น ๆ ในระยะแรกสุด สิ่งสำคัญคือต้องไม่อนุญาตให้ทำแท้ง ยึดถือความสัมพันธ์แบบคู่สมรสคนเดียว การมีเพศสัมพันธ์กับคู่ครองถาวรเพียงคนเดียว เพื่อป้องกันการแพร่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ควรใช้ถุงยางอนามัยหากมีโอกาสที่คู่นอนจะเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ

เป็นสิ่งสำคัญไม่แพ้กันเพื่อให้แน่ใจว่ามีประสิทธิภาพและทันเวลา การรักษาโรคกามโรค เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ผู้หญิงไม่ควรปล่อยให้เกิดอาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธุ์โดยขอความช่วยเหลือจากแพทย์ในกรณีที่มีอาการดังกล่าว ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันการทานวิตามินเป็นระยะ ๆ การฝึกกีฬาและการแข็งตัวซึ่งจะทำให้ร่างกายแข็งแรง แนวทางที่ถูกต้องสำหรับกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลก็เป็นวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพเช่นกัน แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงอย่าใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่มีกลิ่นหอม เนื่องจากอาจมีส่วนประกอบที่ทำให้เยื่อเมือกระคายเคือง

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ในบางกรณี ผู้หญิงควรรับประทานยาที่มีฮอร์โมนเพื่อป้องกันโรคบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์

ภาวะแทรกซ้อนของมดลูกอักเสบ

เป็นเวลานานโรคนี้อาจไม่ส่งผลเสียต่อสภาพทั่วไปของผู้หญิง อย่างไรก็ตามหากปากมดลูกอักเสบเรื้อรังกระบวนการลุกลามของโรคความสมบูรณ์และความแตกต่างของเยื่อบุผิวของคลองปากมดลูกรวมถึงส่วนช่องคลอดของปากมดลูกจะถูกรบกวน เมื่อเทียบกับภูมิหลังของความผิดปกติดังกล่าว มักจะพัฒนาจนกลายเป็น dysplasia ในที่สุด หากกระบวนการอักเสบในช่องปากมดลูกยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลานานคุณสมบัติของมูกปากมดลูกจะเปลี่ยนไป ผลของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาดังกล่าวอาจเป็นได้ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบอาจทำให้เกิดการละเมิดความแจ้งชัดของคลองปากมดลูก หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม การติดเชื้ออาจแพร่กระจายออกไปได้อีก ซึ่งนำไปสู่ ​​และ นอกจากนี้การแพร่กระจายของการติดเชื้อในปากมดลูกอาจทำให้เกิดและ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ . หากปากมดลูกอักเสบรวมกับ papillomavirus ชนิดก่อมะเร็ง ความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกเนื้องอกในปากมดลูกจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ผู้หญิงที่เป็นโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรังมักมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้โรคนี้อาจนำไปสู่การแท้งบุตรและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในระหว่างการคลอดบุตรและการคลอดบุตร

อาหารโภชนาการสำหรับมดลูกอักเสบ

รายชื่อแหล่งที่มา

  • Podzolkova N.M. Papillomavirus และการติดเชื้อ herpetic ในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา: เครื่องช่วยสอน / N.M. Podzolkova, L.G. Sozaeva, V.B. โอซาดเชฟ ม. 2545;
  • โซโคลอฟสกี้ อี.วี. ฯลฯ // การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์- M.: Medpress-inform.- 2549;
  • ครัสโนโปลสกี้ วี.ไอ. และอื่น ๆ // พยาธิวิทยาของช่องคลอดและปากมดลูก- ม.: ยา.- 1997;
  • Sverdlova E. S. โรคปากมดลูก: อัลกอริธึมการวินิจฉัยและเทคโนโลยีการรักษา - อีร์คุตสค์, 2010;
  • Kozlova V.I. , Pukhner A.F. โรคไวรัส, หนองในเทียมและไมโคพลาสมาของอวัยวะเพศ มอสโก: ฟิลิน; 1997.

มดลูกอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบซึ่งมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่มีความเข้มข้นในบริเวณช่องคลอดของปากมดลูก โรคปากมดลูกอักเสบซึ่งมีลักษณะเป็นของเหลวขุ่นปวดท้องส่วนล่าง (ดึงหรือหมองคล้ำ) การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดและการถ่ายปัสสาวะในรูปแบบเรื้อรังที่ยืดเยื้ออาจทำให้เกิดการพังทลายได้ นอกจากนี้หลักสูตรดังกล่าวสามารถกระตุ้นให้เกิดความหนา (เช่นยั่วยวน) หรือการทำให้ปากมดลูกบางลงรวมทั้งทำให้เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังอวัยวะสืบพันธุ์ส่วนบน

คำอธิบายทั่วไป

ปากมดลูกนั้นทำหน้าที่เป็นสิ่งกีดขวางซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการเจาะเข้าไปในมดลูกรวมถึงการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ส่วนบน (ในรูปแบบของความลับในการป้องกันปลั๊กเมือกและคลองปากมดลูก) ผลกระทบของปัจจัยบางประการกระตุ้นให้เกิดการละเมิดฟังก์ชันการป้องกันซึ่งนำไปสู่การเข้ามาของจุลินทรีย์จากต่างประเทศในบริเวณนี้ซึ่งมีส่วนช่วยในการพัฒนากระบวนการอักเสบ มันเป็นกระบวนการที่ปากมดลูกอักเสบอย่างแม่นยำซึ่งรวมถึง exocervicitis (การอักเสบของ exocervix หรือส่วนช่องคลอดในมดลูก) และ endocervicitis (การอักเสบของ endocervix หรือการอักเสบในบริเวณเยื่อหุ้มชั้นในที่เป็นของคลองปากมดลูก ของปากมดลูก)

จุลินทรีย์ฉวยโอกาสที่ระบุซึ่งกระตุ้นให้เกิดมะเร็งปากมดลูกในมดลูกคือการสัมผัสทางน้ำเหลืองและเลือดรวมทั้งทางทวารหนัก สำหรับไวรัสบางชนิดจะเข้าสู่มดลูกทางเพศ

ควรสังเกตว่ามะเร็งปากมดลูกสามารถพัฒนาได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางประการซึ่งรวมถึงการบาดเจ็บที่เกิดที่เกี่ยวข้องกับปากมดลูก การขูดมดลูกวินิจฉัย และการยุติการตั้งครรภ์ตลอดจนการใช้ยาคุมกำเนิด (โดยเฉพาะเรากำลังพูดถึงการติดตั้งและถอด อุปกรณ์สำหรับมดลูก). ความผิดปกติของ cicatricial ประเภทต่าง ๆ เช่นเดียวกับการก่อตัวของปากมดลูกชนิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยนั้นมีความโดดเด่นเป็นปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดมะเร็งปากมดลูก ภูมิคุ้มกันที่ลดลงก็ไม่ได้ถูกแยกออกเมื่อพิจารณาถึงปัจจัยที่แท้จริงที่นำไปสู่การพัฒนาของมดลูกอักเสบ

คุณสมบัติของการพัฒนามะเร็งปากมดลูกบ่งชี้ว่าโรคนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นโดยแยกจากกัน - โดยพื้นฐานแล้ว "สหาย" ของมันเป็นโรคบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์: ช่องคลอดอักเสบ, การพังทลายของหลอกหรือการพลิกผันของปากมดลูก, bartholinitis

สำหรับประเภทอายุ โรคที่เราพิจารณาบ่อยที่สุดมักเกิดในสตรีวัยเจริญพันธุ์ (ประมาณ 70% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค) ซึ่งมักเกิดร่วมกับมะเร็งปากมดลูกน้อยกว่า เป็นที่น่าสังเกตว่ามะเร็งปากมดลูกเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้การตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้ มะเร็งปากมดลูกยังเป็นสาเหตุให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดในกรณีส่วนใหญ่ ผลที่ตามมาของโรคนี้ทำให้เกิดติ่งเนื้อเช่นเดียวกับการอักเสบในระบบสืบพันธุ์ส่วนบน มดลูกอักเสบเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังนอกเหนือจากพันธุ์อื่น ๆ ซึ่งเราจะพิจารณาด้านล่างด้วย

มดลูกอักเสบเฉียบพลัน

ปากมดลูกอักเสบเฉียบพลันจึงเป็นอาการอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในปากมดลูก ในกรณีนี้การอักเสบส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกเท่านั้นในขณะที่ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยก็สามารถสังเกตความเสียหายต่อเยื่อบุผิว squamous ได้ นักวิจัยบางคนมีความเห็นว่าลักษณะของการอักเสบ (นั่นคือการคงอยู่ของมันพื้นที่ของการแปลเส้นทางการแพร่กระจาย) ถูกกำหนดโดยตรงตามชนิดของเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่น Gonococci ส่งผลกระทบต่อเซลล์เยื่อบุผิวที่เป็นของต่อมปากมดลูกโดยเฉพาะในขณะที่พวกมันแพร่กระจายไปตามพื้นผิวของเยื่อเมือก หากเรากำลังพูดถึงการอักเสบที่เกิดจากเชื้อ Staphylococci หรือ Streptococci การแปลของพวกมันจะกระจุกตัวอยู่ในต่อมหมวกไตโดยตรงซึ่งส่งผลต่อ stroma ของปากมดลูก การไหลเวียนของน้ำเหลืองช่วยให้แน่ใจว่าเชื้อโรคไปถึงอวัยวะอื่นในกระดูกเชิงกรานซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อ

โดยเน้นไปที่อาการโดยเฉพาะควรสังเกตว่าอาการแรกในระยะเริ่มแรกของโรคจะแสดงออกในรูปแบบของสารคัดหลั่งและลักษณะของสารคัดหลั่งเหล่านี้อาจแตกต่างกัน ในขณะเดียวกันเนื้อหาของหนองในนั้นมักถูกกล่าวถึงบ่อยที่สุดในขณะที่ลักษณะของพวกมันก็มีมากมายในเวลาเดียวกันซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีที่มีความเกี่ยวข้องของโรคเช่นโรคหนองใน

นอกจากนี้ระยะเฉียบพลันของโรคมักจะมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยทำให้เกิดอาการปวดหมองคล้ำในช่องท้องส่วนล่าง บ่อยครั้งที่มีความรู้สึกร้อนวูบวาบในบริเวณอุ้งเชิงกรานของอวัยวะต่างๆ นอกจากนี้ ผู้ป่วยมักมีอาการปวดหลังส่วนล่าง ปัสสาวะผิดปกติ (ปัสสาวะมากหรือปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะออกเพิ่มขึ้นหรือปัสสาวะออกน้อยลง ตามลำดับ) และอาการปวดที่เกิดขึ้นในช่องคลอดและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานระหว่างมีเพศสัมพันธ์

เมื่อวินิจฉัยโรคปากมดลูกอักเสบเฉียบพลันนอกเหนือจากการตรวจทางนรีเวชแล้วยังใช้การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนรวมถึงการหว่านสารคัดหลั่งของคลองปากมดลูกโดยตรงบนสารอาหาร

หากเรากำลังพูดถึงการวินิจฉัยโรคหนองในปากมดลูกในรูปแบบเฉียบพลันตามกฎแล้วจะดำเนินการน้อยมากเนื่องจากผู้ป่วยไปพบแพทย์เฉพาะในกรณีที่กระบวนการอักเสบได้ผ่านไปยังส่วนต่อของมดลูกแล้ว ด้วยเหตุนี้เมื่อมีอาการปวดในบริเวณ adnexal ในรูปแบบเฉียบพลันของปากมดลูกอักเสบจากหนองในจึงจำเป็นต้องใช้การรักษาที่แตกต่างจากในปากมดลูกอักเสบเฉียบพลันทั่วไปเล็กน้อยเนื่องจากในกรณีนี้กระบวนการอักเสบค่อนข้างเฉพาะเจาะจง

มดลูกอักเสบเรื้อรัง

มะเร็งปากมดลูกอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะสืบพันธุ์ได้รับผลกระทบจากแบคทีเรียหลายชนิด รวมถึงเมื่อได้รับผลกระทบจากเชื้อราและไวรัส การโจมตีของกระบวนการติดเชื้อในกรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อปากมดลูกหรือช่องคลอดย้อยตลอดจนเมื่อใช้ยาฮอร์โมนและคุมกำเนิดอย่างไม่เหมาะสม นอกจากนี้ปัจจัยร่วมในการพัฒนามะเร็งปากมดลูกเรื้อรัง ได้แก่ ความสำส่อนสุขอนามัยที่ไม่ดีและโรคอักเสบในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

อาการทางคลินิกของปากมดลูกอักเสบในรูปแบบนี้จะถูกกำหนดโดยชนิดของเชื้อโรคเฉพาะตลอดจนปฏิกิริยาทั่วไปในแต่ละกรณีของร่างกายผู้ป่วย อาการหลักคือมีน้ำมูกไหลไม่เพียงพอและมีเมฆมากในบางกรณีอาจมีส่วนผสมของหนองได้ นอกจากนี้ยังมีการทำให้เยื่อบุมดลูกแดงบวมอีกด้วย รูปแบบเฉียบพลันของการสำแดงของรูปแบบเรื้อรังของพยาธิวิทยาจะปรากฏตามลำดับในอาการที่รุนแรงมากขึ้น อีกอย่างคือมีอาการปวดตื้อๆ เกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่าง อาการคัน ปวดแสบปวดร้อนขณะปัสสาวะ มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์

โรคนี้รุนแรงเกินกว่าผู้หญิงเพราะความล่าช้าในการรักษาทำให้ผนังปากมดลูกหนาขึ้นตามมาด้วยการเจริญเติบโตมากเกินไปซึ่งก่อให้เกิดพยาธิสภาพประเภทอื่น ด้วยเหตุนี้ความเสี่ยงของโรคมะเร็งที่เป็นไปได้ภาวะมีบุตรยากและ dysplasia ในบริเวณที่พิจารณาของอวัยวะสืบพันธุ์ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ในการวินิจฉัย มดลูกจะถูกตรวจโดยใช้โคลโปสโคปและกระจก ตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อดูว่ามีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่ นอกจากนี้ยังทำอัลตราซาวนด์ตามด้วยการศึกษาสถานะของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

มดลูกอักเสบเป็นหนอง

มะเร็งปากมดลูกอักเสบเป็นหนองทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในบริเวณชั้นทรงกระบอกของเซลล์เยื่อบุผิวตลอดจนความเกี่ยวข้องของรอยโรคใต้ผิวหนังบริเวณปากมดลูก นอกจากนี้ความเสียหายยังสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกส่วนของเยื่อบุผิวทรงกระบอกซึ่งมีความเข้มข้นนอกมดลูกที่ด้านนอกของปากมดลูก (นั่นคือมีการสังเกตการกระจัดของเยื่อบุผิวอย่างผิดธรรมชาติ)

เป็นที่น่าสังเกตว่าหากผู้หญิงมีมดลูกอักเสบเป็นหนองก็แทบจะเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าคู่ของเธอมีเชื้อโรคประเภทเดียวกัน แต่วินิจฉัยได้ยาก มดลูกอักเสบเป็นหนองเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งและเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกระบวนการอักเสบที่อยู่ในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ในกรณีที่มีอาการของโรคปากมดลูกอักเสบเป็นหนองในสตรีมีครรภ์ความเสี่ยงที่จะขัดขวางการตั้งครรภ์ตามปกติตลอดจนการคลอดบุตรในภายหลังจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ตามกฎแล้วสาเหตุของการก่อตัวของพยาธิวิทยาอยู่ที่ gonococci หรือใน trachoma bacillus สถิติที่ไม่เป็นทางการระบุว่าหนึ่งในสามกรณีมีสาเหตุจากการเกิดโรคเนื่องจากการสัมผัสกับยูเรียพลาสมา อาการในกรณีนี้จะคล้ายกับโรคที่เกิดจากไวรัสเริมและเชื้อรา Trichomonas โดยทั่วไปแล้วมดลูกอักเสบเป็นหนองจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคหนองใน

ไวรัสปากมดลูกอักเสบ

ไวรัสปากมดลูกอักเสบที่มีกระบวนการอักเสบลักษณะเฉพาะเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การแปลกระบวนการอักเสบของการอักเสบจะกำหนดรูปแบบของโรคเช่น exocervicitis และ endocervicitis โดยมีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อด้านนอกของปากมดลูกและความเสียหายต่อส่วนภายในตามลำดับ

การจำแนกประเภทที่ยอมรับโดยทั่วไปจะกำหนดการแบ่งส่วนของกระบวนการอักเสบเป็นรูปแบบเฉพาะของหลักสูตรและไม่เฉพาะเจาะจง รูปแบบเฉพาะคืออาการร่วมกันของไวรัสปากมดลูกตามลำดับเรากำลังพูดถึงสาเหตุของไวรัสที่มีการแพร่เชื้อไวรัสจริงผ่านการมีเพศสัมพันธ์ (, HPV)

ตามกฎแล้วผู้หญิงที่อยู่ในกลุ่มวัยเจริญพันธุ์จะได้รับผลกระทบ อาการหลัก ได้แก่ อาการปวดท้องส่วนล่าง ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป และอาการคันรุนแรงที่เกิดขึ้นที่ด้านนอกของอวัยวะเพศ นอกจากนี้ยังมีสิ่งเจือปนที่ปล่อยออกมาในรูปของหนองหรือเมือก ในระยะเฉียบพลันของไวรัสปากมดลูกการปลดปล่อยจะมีลักษณะเป็นความอุดมสมบูรณ์ในระยะเรื้อรัง - โดยความขาดแคลน

แบคทีเรียปากมดลูกอักเสบ

มะเร็งปากมดลูกอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียยังพบได้บ่อยในกรณีของผู้ป่วยที่ไปพบแพทย์นรีแพทย์ โรคนี้เป็นโรคติดเชื้อในขณะที่การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นนั้นกระจุกตัวอยู่ในคลองปากมดลูกหรือในช่องคลอดในบริเวณบริเวณชายแดนปากมดลูก การละเมิดจุลินทรีย์ในช่องคลอดควบคู่กับหลักสูตรไม่มีปฏิกิริยาการอักเสบที่รุนแรง

มดลูกอักเสบเกิดขึ้นจากภายนอก ในขณะที่การพัฒนาเกิดขึ้นกับพื้นหลังของเยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบ เช่น เริม, papillomavirus หรืออย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเพศ นอกจากสาเหตุที่ระบุไว้ที่ทำให้เกิดโรคปากมดลูกอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียแล้ว วัณโรคที่อวัยวะเพศยังถูกแยกออกอีกด้วย ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการก่อตัวของปากมดลูกอักเสบเรื้อรังที่ไม่จำเพาะเจาะจง

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรครูปแบบนี้คือ อาการปัสสาวะลำบาก (เช่น ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ) อาการปวดตึงที่เกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่าง รวมถึงความรู้สึกเจ็บปวดที่มาพร้อมกับการมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ผู้ป่วยยังมีตกขาวที่มีความสม่ำเสมอต่างๆ ในขณะที่มีจำนวนมากหรือในทางกลับกันคือขาดแคลน นอกจากนี้ยังมีการระบุถึงการปรากฏตัวของสิ่งสกปรกในรูปของเมือกหรือหนอง

ปากมดลูกอักเสบตีบ

มะเร็งปากมดลูกอักเสบมีคุณสมบัติหลายประการ แต่การพัฒนาดำเนินไปตามหลักการทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปากมดลูก สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปากมดลูกอักเสบในรูปแบบนี้อาจเป็นโรคต่างๆ ที่เกิดขึ้นในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ (การพังทลายของปากมดลูก การอักเสบของอวัยวะ) นอกจากนี้การพัฒนารูปแบบปากมดลูกอักเสบแบบตีบยังเป็นไปได้ด้วยการสัมผัสทางเพศที่ไม่มีการป้องกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเชื้อโรคของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ประเภทหนึ่งหรือประเภทอื่นเข้าสู่ร่างกาย Mycoplasmosis เช่นเดียวกับโรคไวรัสทำหน้าที่เป็นสารติดเชื้อ นอกจากนี้ยังแยกการติดเชื้อที่ไม่เฉพาะเจาะจง (staphylococci, streptococci) ได้อีกด้วย

การพัฒนาของปากมดลูกอักเสบตีบยังเกิดขึ้นในพื้นที่ของพื้นที่ที่เสียหาย สาเหตุของการบาดเจ็บในกรณีนี้อาจเป็นการขูดมดลูก การทำแท้ง การแตกของมดลูกในระหว่างการใช้แรงงาน ปากมดลูกอักเสบตีบจะมาพร้อมกับลักษณะผอมบางที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของปากมดลูก ในรูปแบบที่รุนแรงของการฝ่อจะเกิดความผิดปกติของปัสสาวะ ตามกฎแล้วรูปแบบของโรคนี้เป็นผลมาจากโรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง

มะเร็งปากมดลูกอักเสบ

ในกรณีนี้การรวมกันของการติดเชื้อ (chlamydia, gonococci, streptococci, เชื้อรา, staphylococci, gardnerella, Trichomonas ฯลฯ ) ถูกระบุว่าเป็นสาเหตุของโรคซึ่งนำไปสู่การเจริญเติบโตของเยื่อบุผิวทรงกระบอกตามพื้นผิวของมดลูก . สิ่งนี้จะนำไปสู่การเจริญเติบโตของซีสต์อย่างค่อยเป็นค่อยไปและต่อเนื่อง บ่อยครั้งที่ซีสต์จะรวมกับอาการของการกัดเซาะ

การวินิจฉัยโรคปากมดลูกอักเสบ

บ่อยครั้งดังที่เราได้กล่าวไปแล้วว่าปากมดลูกอักเสบเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ ดังนั้นจึงนำไปสู่การไปพบผู้เชี่ยวชาญอย่างไม่เหมาะสม ตามกฎแล้วการตรวจพบโรคจะเกิดขึ้นแบบสุ่มระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติหรือเมื่อไปพบแพทย์โดยสงสัยว่าเป็นโรคอื่น

การวินิจฉัยโรคปากมดลูกเกิดขึ้นบนพื้นฐานของข้อมูลเช่น:

  • การตรวจปากมดลูกโดยใช้กระจกเงาสำหรับสิ่งนี้
  • เมื่อได้รับผลลัพธ์ของ colposcopy เพื่อให้สามารถระบุรายละเอียดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเยื่อบุผิวในกรณีที่เกี่ยวข้องกับปากมดลูกอักเสบ
  • ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ (กล้องจุลทรรศน์สเมียร์, การเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์, PCR)

รักษามดลูกอักเสบ

ในสภาวะปัจจุบัน นรีเวชวิทยามีความเป็นไปได้หลายวิธีที่ช่วยให้สามารถรักษามดลูกอักเสบได้ ในขณะเดียวกันสิ่งแรกที่ต้องทำในการรักษานี้คือการกำจัดปัจจัยที่โน้มเอียงต่อการพัฒนาของโรคที่เป็นปัญหา

ในการรักษาปากมดลูกอักเสบจะใช้ยาต้านไวรัสต้านเชื้อแบคทีเรียและสารอื่น ๆ ซึ่งพิจารณาจากเชื้อโรคเฉพาะที่ระบุและความไวต่อลักษณะเฉพาะของยาที่เลือก ขั้นตอนที่เกิดกระบวนการอักเสบก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาปากมดลูกอักเสบการเตรียมเฉพาะที่รวมกันเช่นเดียวกับครีมและเหน็บ

การติดเชื้อเฉพาะเจาะจงต้องได้รับการรักษาร่วมกับคู่นอน

ระยะเรื้อรังของโรคนั้นโดดเด่นด้วยความสำเร็จน้อยกว่าของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งดังนั้นจึงกำหนดความจำเป็นในการใช้วิธีการผ่าตัด (cryotherapy, diathermocoagulation, การรักษาด้วยเลเซอร์) ในการกำจัดการติดเชื้อเบื้องต้น

ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคปากมดลูกรวมถึงการมีอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งคุณควรปรึกษานรีแพทย์ นอกจากนี้คุณอาจต้องได้รับการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะด้วย