Hur uppstår klamydia? Klamydia: orsaker, tecken, diagnos, terapi och droger, komplikationer, förebyggande. Klamydial lunginflammation och dess konsekvenser

Varför är klamydia farligt?

Infektionssjukdomar orsakade av klamydia orsakar stor, ibland irreparabel skada på människokroppen. Den viktigaste faran med dessa mikroorganismer är dock det faktum att infektionen, om den är asymptomatisk, kan spridas genom blodomloppet och lokaliseras i andra vävnader och organ.

Klamydia kan påverka olika organ och system i kroppen och orsaka komplikationer, särskilt infertilitet, missfall, utomkvedshavandeskap, försämrad potens, klamydial artrit och andra störningar.

Immunsystemet utvecklar inte varaktigt motstånd mot klamydiainfektion. Detta innebär att när den väl har botats från klamydia, finns det ingen garanti för att en person under lämpliga förhållanden inte kommer att bli smittad igen. Även efter behandling för klamydia och fullständig återhämtning minskar inte sannolikheten för återkommande sjukdom.

Den näst viktigaste faran med klamydia är att den infektions-inflammatoriska processen hos de flesta sker utan uppenbara symtom. Det vill säga, en person kanske inte ens misstänker att han är sjuk och överför infektionen till sina nära och kära. Enligt klinisk statistik förekommer klamydia latent hos de allra flesta kvinnor, 67-70 %, och hos 46-50 % av männen. Barn kan också få denna infektion när de får den av sin mamma.

Klamydia överförs i de flesta fall sexuellt. Du kan få en infektion även med en enda kontakt med en bärare av patogenen, och med konstant intimitet är infektion garanterad. Hushållsöverföring av klamydia är extremt sällsynt. Endast en infektion som påverkar luftvägarna överförs av luftburna droppar, vilket inte är lika vanligt som urogenital klamydia.

Utvecklingen och mekanismen för sjukdomen, såväl som konsekvenserna av klamydia, beror på kroppens försvar (immunsystemets tillstånd). Hos män, kvinnor och barn kan klamydiainfektion orsaka olika typer av komplikationer.

Vilka är farorna med klamydia hos kvinnor?

Klamydia kan utveckla och påverka olika vävnader i kroppen hos kvinnor, de provocerar oftast följande urogenitala patologier:

• Kolpit (eller vagint) är en inflammatorisk process som påverkar slidslemhinnan;
• Endometrit - inflammation i slemhinnan i livmoderhålan (endometrium);
• Cervicit är en inflammatorisk sjukdom lokaliserad i livmoderhalsen (slemhinnan i livmoderhalsens vaginala zon - exocervicit, slemhinnan i livmoderhalskanalen - endocervicit);
• Salpingit är en inflammation i äggledarna;
• Salpingooforit är en inflammatorisk process som går från äggledarna till äggstockarna;
• Oophoritis är inflammation i ena äggstocken;
• Uretrit - inflammation i urinrörets vävnader;
• Konjunktivit är en infektiös inflammation i ögats slemhinna;
• Proktit är en inflammatorisk process lokaliserad på slemhinnan i ändtarmen;
• Kolecystit är inflammation i gallblåsan.

I de flesta fall orsakar urogenital klamydia ett antal komplikationer hos kvinnor. Om den inflammatoriska processen är lokaliserad i äggledarna leder detta till bildandet av sammanväxningar och obstruktion av äggledarna. Detta är hur tubal faktor infertilitet utvecklas.

Andra komplikationer av klamydia hos kvinnor inkluderar kronisk bäckensmärta, missfall, utomkvedshavandeskap och för tidig födsel. Risken för att utveckla neoplasmer, inklusive maligna sådana, ökar.

Vilka är farorna med klamydia under graviditeten?

I de tidiga stadierna av graviditeten kan klamydia leda till missfall eller utebliven graviditet, särskilt i de fall där inflammationen är lokaliserad i äggstockarna. Klamydiainfektion kan också påverka moderkakan och störa fostrets matning och syretillförsel (placenta insufficiens).

Även om en kvinna som är bärare av klamydia framgångsrikt bär graviditeten till termin, finns det en stor sannolikhet att överföra infektionen till barnet under förlossningen. Ett nyfött barn utvecklar oftast efter sådana födslar inflammation i ögonens slemhinnor, inflammatoriska processer i nasofarynx, bronkier, mellanörat och lungor. Om orsaken till sjukdomen inte identifieras i tid och patogenen inte elimineras, kan patologin bli kronisk.

Hur farligt är klamydia för män?

Hos män kan urogenital klamydia orsaka inflammatoriska processer i organen i det genitourinära systemet - urinröret, prostatakörteln, bihang, testiklar, rektal slemhinna, sädesblåsor. Dessa patologier provocerar utvecklingen av sådana komplikationer:

• manlig faktor infertilitet;
• brott mot potens;
• kronisk smärta i ljumsken och bäckenet;
• klamydial artrit;
• inflammation i bindväv (Reiters sjukdom).

Klamydial lunginflammation och dess konsekvenser

Inflammation i andningsorganen orsakad av klamydia kan provocera fram en omfattande lista över patologier i de nedre luftvägarna (lunginflammation, bronkit, astma). I vissa fall sprider sig den inflammatoriska processen till det kardiovaskulära systemet (ateroskleros i kranskärlen, endokardit).

Varje inflammation orsakad av klamydia kräver en noggrann undersökning och diagnos (ELISA och PCR-diagnostik), följt av omfattande behandling. För var och en av komplikationerna utvecklas en snävt riktad behandlingsregim med användning av högaktiva anti-klamydiaantibiotika (en kontinuerlig kur på minst 2-3 veckor), immunrestorativa läkemedel och fysioterapeutiska procedurer. Om tarmens mikroflora är störd är det nödvändigt att ta probiotika.

Förebyggande av klamydia är att följa reglerna för personlig hygien, hälsosamma och skyddade sexuella relationer. I de flesta fall räcker dessa två postulat för att undvika infektion och alla negativa konsekvenser som är förknippade med det.

Kommersialiseringen av medicin, svårigheter att diagnostisera och behandla klamydia och "sensationella" rapporter i pressen ger upphov till en stor mängd spekulationer om denna sjukdom. I staden har det blivit svårt att träffa en patient med klagomål på urogenital infektion som inte skulle ha fått diagnosen klamydia på någon vårdcentral. Det har blivit vanligt att en patient besöker flera laboratorier och bestämmer sig för att påbörja behandling baserat på övervägande del av "positiva" eller "negativa" slutsatser. När det gäller behandling av klamydia är utbudet av erbjudanden också ganska brett: en läkare behandlar med självförtroende klamydia med en tetracyklinkur, en annan ordinerar behandling för $200. Människor som står inför en klamydiadiagnos visar en naturlig önskan att lära sig mer om denna sjukdom, men kan ofta antingen inte få den nödvändiga informationen eller så är den väldigt opportunistisk. Vi hör frågor från nästan varje patient: är informationen om nästan universell infektion med klamydia korrekt? Finns det pålitliga metoder för att diagnostisera denna sjukdom? Är det nödvändigt att behandlas för klamydia? Är det ens möjligt att återhämta sig från det?
Syftet med denna broschyr är att hjälpa läsaren att förstå den "mystiska" sjukdomen. Vi har valt ut 30 av de vanligaste frågorna och försökt besvara dem utifrån moderna idéer om klamydiainfektion.

Etiologi, epidemiologi, klinik

Vad är klamydia?

Urogenital klamydia är en infektionssjukdom orsakad av klamydia, som överförs främst genom sexuell kontakt, som påverkar urogenitala området och andra organ, med milda symtom och en hög tendens att bli kroniska.

Klamydia har bara dykt upp på senare år, eller har det funnits tidigare?

Naturligtvis fanns klamydia tidigare, men förmågan att diagnostisera denna infektion dök upp relativt nyligen. Det som tidigare bara kallades "inflammation", "uretrit" etc. i en viss procent av fallen var det associerat med klamydiainfektion. Prevalensen av klamydia i befolkningen står inte stilla. I synnerhet bidrar liberaliseringen av sexuella relationer, en minskning av åldern vid vilken sexuell aktivitet börjar och en låg kultur av att använda preventivmedel till en ökning av antalet personer som är smittade med klamydia bland befolkningen i en viss region (stad, delstat) ).

Klamydia av alla slag (C. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum) som finns hos människor är patogena. De är inte representanter för den normala mänskliga floran. Detekteringen av klamydia indikerar närvaron av en smittsam process. Frånvaron eller radering av kliniska symtom på sjukdomen är ett karakteristiskt tecken på klamydiainfektion och indikerar inte frånvaron av klamydias patogena effekt på kroppen.

C. trachomatis är av det största praktiska intresset ur terapeutisk synpunkt, och i följande presentation kommer vi att tala specifikt om denna typ av klamydia.

Vad är persistens av klamydia?

Persistens är en långvarig association av klamydia med värdcellen, där klamydia är i ett livskraftigt tillstånd, men makroorganismens skyddsmekanismer tillåter inte klamydia att komma in i stadiet av aktiv tillväxt och reproduktion.

Vad är prevalensen av urogenital klamydia?

Enligt de senaste data som erhållits med den mest exakta metoden - polymeraskedjereaktion (PCR) på ett stort material, är andelen klamydiainfektion i det allmänna spektrumet av urogenitala infektioner 3-30%. Frekvensen för upptäckt av klamydia hos gynekologiska patienter är från 20 till 40%. I befolkningsscreeningsstudier finns klamydia hos 5-10 % av sexuellt aktiva vuxna.
Enligt våra data är frekvensen för upptäckt av klamydia i urogenitala patienter i Bishkek 16%.

Vilka andra sjukdomar kan förväxlas med urogenital klamydia?

Urogenitala kanalinfektioner som ureaplasmos, mykoplasmos, gonorré och trichomoniasis kan ha en klinisk bild som liknar klamydia.

Är det möjligt att bli smittad av klamydia samtidigt som trichomonas, ureaplasma etc.?

Klamydia kan orsaka blandade eller blandade infektioner med ett antal patogener (Trichomonas, gonokocker, Ureaplasma, Mycoplasma, Gardnerella, etc.). Behandling av blandade infektioner har vissa egenskaper, därför, om klamydia upptäcks, är det användbart att genomföra en undersökning för förekomsten av dessa patogener.

Vad är sannolikheten att bli smittad av urogenital klamydia genom sexuell kontakt med en person som är smittad med klamydia?

Risken för infektion uppskattas till 60 % i genomsnitt. Sannolikheten för infektion bestäms av:

• virulens hos patogenstammen;
• lokalisering och aktivitet av den infektiösa processen hos patienten;
• tillståndet av immunitet och genetisk predisposition hos partnern som hade kontakt med den smittade personen;
• förekomsten av andra infektioner som skapar gynnsamma förhållanden för infektion med klamydia (trichomoniasis, ureaplasmos, gonorré, etc.);
• hos kvinnor, förhållandet mellan könshormoner som påverkar tillståndet hos vaginal slemhinna, livmoderhalsen och endometrium; Att ta hormonella preventivmedel ökar alltså sannolikheten för infektion.

Risken att smitta en vanlig partner är mycket högre.

Hur lång tid efter exponering för klamydiainfektion kan symtom utvecklas?

Inkubationstiden är 1-4 veckor (i genomsnitt 3 veckor). Uppenbara manifestationer av infektion kan dock inte utvecklas. I det här fallet kommer endast laboratoriediagnostikmetoder att identifiera infektionen.

Hur lång tid måste det gå efter infektion med klamydia för att laboratorietester ska visa ett positivt resultat?

PCR-analys gör det möjligt att upptäcka klamydia 1-3 veckor efter infektion. Akutfasantikroppar mot klamydia (IgM, IgA) uppträder i blodet den 15-20:e dagen och IgG den 20-30:e dagen från infektionsögonblicket. Om således laboratorietester en månad efter kontakt med en smittad person ger ett negativt resultat, kan vi anta att ingen infektion har inträffat.

Är det möjligt att få klamydia genom icke-sexuell kontakt?

Det finns ingen konsensus om möjligheten av infektion med C. trachomatis genom icke-sexuell kontakt. Möjligheten för en icke-sexuell infektionsväg stöds av fall av familjär klamydia, när i en familj där mannen och hustrun är sjuka med urogenital klamydia, förekommer klamydia också hos företrädare för de äldre och yngre generationerna, vilket orsakar skador på genitourinary system, andningsorgan (trakeobronkit, lunginflammation) och synorgan (konjunktivit), leder (artrit).

Hur skyddar du dig mot klamydiainfektion?

Tillfälligt samlag spelar en stor roll i spridningen av klamydia. Att använda kondom under sexuell kontakt med en person som är infekterad med klamydia kommer i de flesta fall att förhindra infektion. För att förhindra infektion av det nyfödda barnet under förlossningen är antibiotikabehandling nödvändig under graviditetens tredje trimester. Överensstämmelse med reglerna för personlig hygien kommer att hjälpa till att undvika överföring av klamydia via hushållsmedel.

Är det möjligt att bara vara bärare av klamydiainfektion, men inte vara sjuk?

Klamydia är asymtomatisk hos 46 % av männen och 67 % av kvinnorna. Bland människor som anser sig vara friska finns det alltså oundvikligen klamydiabärare hos vilka infektionen uppstår i latent form. Frånvaron av kliniska manifestationer betyder inte frånvaron av skadliga effekter av klamydia på kroppen. Klamydia orsakar särskilt stor skada på kvinnors reproduktionssystem.

Vad är mekanismen för den patogena effekten av klamydia på kroppen?

Patogenesen av urogenital klamydia är baserad på en långsam infektionsprocess, åtföljd av bildandet av ärr på slemhinnan. Om infektionen sprider sig till äggledarna kan ärrbildningen leda till obstruktion av rören, vilket ofta är orsaken till utomkvedshavandeskap. En annan sorglig konsekvens av klamydia kan vara infertilitet på grund av fullständig blockering av rören.

Är klamydia farligt för män?

Den vanligaste formen av klamydia hos män - uretrit - kanske inte orsakar mycket besvär för patienten, men klamydia kan också orsaka allvarligare sjukdomar - inflammation i bitestikel, prostata, leder, vilket kan resultera i reproduktiv dysfunktion och nedsatt arbetsförmåga.

Vilka är de kliniska tecknen på klamydia?

Klamydia påverkar främst kolumnära epitelceller i genitourinary kanalen, andningsvägarna och bindhinnan. Klamydia kännetecknas av suddig klinisk bild.

Några av de vanligaste symtomen inkluderar följande:

• cervicit:
• specifik mukopurulent urladdning från könsorganen, utan stark lukt, svullnad, hyperemi i livmoderhalsen;

• uretrit:
• dysuri, klåda, knappa flytningar;

• salpingit:
• smärta i nedre delen av buken, ökad leukorré före menstruation, infertilitet på grund av obstruktion av rören;
• kronisk prostatit:
• smärta i perineum, frekvent drift och smärta vid urinering,
• vulvovestibulovaginit
• hos prepubertala flickor: frekvent urinering, klåda i könsorganen, flytningar;
• kroniska återkommande sjukdomar i övre andningsorganen:
• frekventa förkylningar med komplikationer och långvarig hosta.
• lunginflammation
• hos nyfödda: ett kroniskt förlopp utan feber med attacker av kikhosta, andnöd och cyanos, utvecklande 4-10 veckor efter födseln;
• konjunktivit: hos vuxna
• kronisk katarral eller follikulär form med exacerbation 3-4 gånger per år, ofta förbi utan någon behandling; hos nyfödda: inträffar 5-10 dagar efter födseln med en akut eller subakut debut i papillär form med purulent flytning utan skada på hornhinnan;
• Reiters syndrom: kännetecknas av en triad av symtom - artrit, uretrit, kontivit; utvecklas hos män i åldern 16-35 år; det finns en ärftlig anlag;
• slemhinnor från ändtarmen, anorektal smärta;
• inflammation i epididymis - svullnad av testiklarna, smärta i pungen, vid akut infektion - feber.

Diagnostik

Vilka laboratorieforskningsmetoder används för att diagnostisera klamydia?

Laboratoriemetoder för att diagnostisera klamydia i fallande noggrannhetsordning kan ordnas i följande sekvens: odlingsmetod - polymeraskedjereaktion (PCR) metod - enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA) - direkt immunofluorescensmetod (DIF) - immunokromatografisk (IC) och enzymatiska metoder - cytologisk metod.

Vilka laboratorietester är nödvändiga och tillräckliga för att ställa en diagnos av klamydia?

I de flesta fall är det nödvändigt och tillräckligt att studera med PCR eller PIF materialet från platsen för eventuell lokalisering av klamydia (skrapning från urinröret, livmoderhalsen, svalget, bindhinnan; urin, prostatajuice, etc.) och bestämma IgG-titern i ett blodprov från en ven. Vid ny akut uretrit eller livmoderhalsinflammation är det motiverat att använda expresssystem "Chlamigen", "Chlami-Chek" etc. Det är tillrådligt att studera IgM, IgA vid en akut infektionsprocess när IgG ger svagt. positiva titrar.

Vad indikerar antikroppstitern (IgG, IgA och IgM) mot klamydia?

Vid kronisk urogenital klamydia observeras oftare måttliga IgG-titer (1:200 - 1:400), måttliga IgA (1:100 - 1:200) och låga IgM-titer (1:100 och lägre). Höga titrar av IgM, IgA och låga titrar av IgG indikerar ett tidigt stadium av den infektiösa processen. Titervärdet indikerar inte alltid intensiteten av den inflammatoriska processen eller sjukdomsstadiet. Det finns en uppfattning om att en hög antikroppstiter under urogenital infektion har en gynnsammare prognos, vilket förhindrar spridning av infektion till de övre delarna av det genitourinära systemet och minskar risken för infektion av fostret under graviditeten.

Tabell 11. Nivå av specifika immunglobuliner av olika klasser vid olika stadier av klamydiainfektion

Vad indikerar en IgG-titer på 1:50?

Denna titer kan förekomma:
under det inledande skedet av klamydiainfektion;
med klamydiainfektion mot bakgrund av immunbrist;
efter effektiv terapi, kvarvarande antikroppsnivåer;
vid en ospecifik reaktion (ingen klamydiainfektion).
På grund av tvetydigheten i tolkningen av detta resultat rekommenderas det att upprepa analysen efter 1-2 veckor eller undersöka nivån av IgA, IgM, eller utföra analysen med en annan metod (PCR, PIF).

Klamydiastudier utförda med olika metoder har gett olika resultat. Vilka analyser ska man lita på?

Ju mer exakt metod den erhålls, desto mer tillförlitligt blir resultatet. Men motsatta resultat motsäger inte alltid varandra. Till exempel kan ett positivt resultat för PCR och ett negativt resultat för antikroppar mot klamydia inträffa i ett mycket tidigt skede av infektion, när kroppen ännu inte har börjat producera antikroppar i tillräckliga mängder, eller när immunsvaret är försvagat. Å andra sidan, i fallet med oftalmoklamydia eller lungklamydiainfektion, kommer ett blodprov för anti-klamydiaantikroppar att ge ett positivt resultat, men ett genitourinärt utstryk kanske inte avslöjar förekomsten av klamydia.

Behandling

Kan klamydia botas?

Klamydia går att bota.
Akuta former av klamydia är lättare att behandla. Vid behandling av klamydia är det viktigt att välja rätt antibiotikum och inte bryta mot den föreskrivna regimen (administrationsfrekvens, varaktighet förstås). Underlåtenhet att följa dessa regler bidrar till utvecklingen av klamydiaresistens mot detta antibiotikum och infektionen blir kronisk, vilket är mycket svårare att behandla. I fall av kronisk infektion kanske en behandlingskur inte räcker. En andra behandlingskur utförs vanligtvis två månader efter den föregående behandlingen. Detta intervall är nödvändigt för övergången av klamydia från den inaktiva formen till reproduktionsstadiet.

Är behandling nödvändig om tester för klamydia är positiva och det inte finns några klagomål?

• förekomsten av kliniska symtom på klamydia;
• antikroppstiter (IgG) mot klamydia
• antikroppstiter (IgM) mot klamydia
• positivt resultat av PCR-analys;
• positivt resultat av fondanalys;
• positivt resultat av snabba tester.

Om det bara finns ett positivt svar rekommenderas dynamisk observation, följt av laboratorieövervakning efter 2-3 veckor.

En av sexpartnerna fick diagnosen klamydia. Är det nödvändigt att behandla klamydia för den andra partnern om han inte har några klagomål?

Detta är nödvändigt eftersom en obehandlad partner kan representera en reservoar av infektion och leda till återinfektion av den nyligen behandlade partnern. Immunitet utvecklas inte efter att ha lidit av klamydia. Upprepad återinfektion kan skapa en illusion av en envist obotlig infektion.

Vilka antibiotika är mest effektiva mot klamydia?

Antibiotika från makrolidgruppen har den största aktiviteten mot klamydia: sumamed, vilprafen, makropen, rovamycin, erytromycin; grupp av fluorokinoloner: ofloxacin (Zanocin, Tarivid); tetracyklingrupper: doxycyklin. Många läkare tror att för effektiv behandling av klamydia bör en antibiotikakur vara minst 20 dagar.

Räcker det att bara använda ett antibiotikum för att behandla klamydia?

Behandling med enbart antibiotika är vanligtvis effektiv vid akuta, färska infektioner. Vid kronisk klamydia, där immunsystemets aktivitet är nedsatt, kan behandling med enbart antibiotika inte ge ett positivt resultat. Vid en blandinfektion, till exempel när klamydia kombineras med trichomoniasis, bör behandling av klamydia föregås av eliminering av den åtföljande patogena floran (trichopolus).

Vilka andra läkemedel än antibiotika används för att behandla klamydia?

Många patogena mikroorganismer, som penetrerar människokroppen, provocerar bildandet av farliga sjukdomar. Bland de patologier som överförs genom sexuell kontakt är en av de första platserna upptagen av klamydia, vars orsakande medel är Chlamydia trachomatis. Strukturen av klamydia är närmare bakterier, men de lever i levande celler, på grund av vilket de också kan klassificeras som virus.

Sjukdomen är en sexuellt överförbar sjukdom och kan vara asymtomatisk eller akut och sprids över tiden till alla delar av underlivet. Symtom på klamydia hos kvinnor, förutom skador på slemhinnorna i det genitourinära systemet, kan påverka synorganen och påverka munhålan om det inträffade under sex. Låt oss prata om vad klamydia är, hur de manifesterar sig när de kommer in i kroppen och överväga metoder för att behandla sjukdomen.

Orsaker till utvecklingen av patologi och dess klassificering

Det finns flera faktorer som påverkas av vilka sjukdomen utvecklas. Orsaker till klamydia hos kvinnor:

• Ständigt byte av sexpartners - det är urskillningslöst sex som är den största faran. Det har bevisats att i cirka 70 % av alla fall drabbar klamydiainfektioner unga människor som föredrar ett alltför aktivt sexliv. Det första steget är infektion i slidans slemhinna, sedan sprider sig infektionen till äggledarna, vilket provocerar utvecklingen av sammanväxningar hos kvinnan. Inflammation påverkar också urinröret, vilket resulterar i cystit, som sprider sig till livmoderhalskanalen. Oavsett kontaktmetoden - genital, anal eller oral - i avsaknad av barriärskydd är överföringen av klamydiainfektion från en infekterad partner oundviklig.
• Nästa orsak till överföring av infektioner är passagen av ett barn genom födelsekanalen hos en sjuk mamma, denna metod kallas vertikal. Efter infektion kan ett spädbarn utveckla klamydial konjunktivit; Enligt ännu oprövade antaganden finns det även en risk för infektion av fostret med klamydia under graviditeten.
• Orsakerna till sjukdomen kan förmodligen vara hushållsföremål, även om denna metod för infektion med klamydia inte har bevisats. Förmodligen, när man använder någon annans handdukar, linne, kläder eller toalettlock, som har exponerats för patogena mikroorganismer, är det fullt möjligt att bli smittad. Det har bevisats att dessa protozoer, en gång på tyger eller föremål, kan överleva i 48 timmar om den omgivande temperaturen är 18 C.
• Det är extremt sällsynt att orsakerna till klamydia hos kvinnor inkluderar en bärare som är i närheten av henne och överför infektionen genom luftburna droppar. Chlamydia pneumoniae överförs vanligtvis på detta sätt, vilket orsakar bildandet av specifik lunginflammation.

När det gäller klassificering beror formerna av sjukdomar på lokaliseringen av den patologiska processen och typen av dess förlopp. Om vi ​​överväger platsen för infektionskällan hos kvinnor kan den vara urogenital, respiratorisk, generaliserad. Det finns också oftalmisk klamydia, inguinal lymfogranulomatos och andra typer.

Klamydiainfektion hos kvinnor kännetecknas av ospecifika stammar - en typ av mikroorganism kan provocera någon av de patogena formerna. Som ett resultat är det ganska svårt att bota klamydia, eftersom det finns en mängd olika okarakteristiska manifestationer.

Akut och kronisk form

Sjukdomsförloppet kan vara färskt eller kroniskt. Symtom på den primära - färska - formen visas i genomsnitt efter 7-14 dagar, denna indikator påverkas av tillståndet av immunitet. Det handlar också om klamydia som har kommit in i kroppen - mängden spelar också roll. Det är mycket lättare att behandla sjukdomen i detta skede, men svårigheten ligger i det faktum att de patologiska manifestationerna förblir raderade eller dolda. Som ett resultat förblir klamydiainfektion oupptäckt under lång tid och efter en viss period upptäcks den i ett kroniskt förlopp.

Kronisk klamydia kännetecknas av en nästan fullständig frånvaro av uppenbara symtom. Dess öppnare manifestation blir möjlig med immunsuppression eller med ett komplicerat förlopp. Inflammation som förekommer i olika organ provocerar utvecklingen av klamydiasymtom av varierande intensitet hos kvinnor.

Viktig! Kronisk klamydia återkommer ofta, eftersom protozoernas intracellulära struktur är svår att behandla, mot vilken sjukdomen utvecklas igen.

Symtom på klamydia hos kvinnor

Låt oss titta på hur klamydia manifesterar sig hos kvinnor. När de är infekterade med en infektion, från det ögonblick som protozoerna penetrerar kvinnokroppen till de första symtomen, tar det i genomsnitt från sju dagar till fyra veckor. Under denna period kan en kvinna känna sig helt frisk, men då visas det första varningstecknet - närvaron av subtila symtom som lätt kan hänföras till en annan sjukdom.

Klamydia- en av de vanligaste sexuellt överförbara sjukdomarna (STD). Varje år insjuknar omkring 90 miljoner människor världen över i klamydia. Klamydia är en sexuellt överförbar sjukdom som orsakas av klamydia (Chlamydia trachomatis).

Den höga förekomsten av klamydia i befolkningen, bland den unga befolkningen, beror på flera huvudorsaker. Den första och viktigaste är den karakteristiska asymtomatiska eller milda förloppet av klamydia. I mer än hälften av fallen är klamydia asymtomatisk, utan kliniska manifestationer eller klagomål från patienten. Därför vet väldigt ofta sexpartners inte att en av dem har denna farliga och mycket vanliga sjukdom. En person kan vara bärare av klamydia i flera år och inte veta det. Samtidigt leder klamydia över tid till mycket allvarliga, tyvärr, men ofta oåterkalleliga konsekvenser: cystit, prostatit, pyelonefrit, erektil dysfunktion, infertilitet, gynekologiska sjukdomar i livmodern, livmoderhalsen, bihang. Mycket ofta står unga par som planerar att skaffa barn inför problemet med infertilitet hos en av partnerna. Orsaken till detta kan vara klamydia. Som ni vet lider vart sjätte par av infertilitet och i ungefär hälften av fallen är det mannens problem. I Europa beräknas cirka 600 000 fall av salpingit bero på klamydia trachomatis, vilket leder till infertilitetsproblem hos en fjärdedel av dem.

Klamydiainfektion drabbar nästan hälften av män i aktiv sexuell ålder (från 16 till 40 år) och en tredjedel av kvinnorna. Klamydia är infekterad med 30-60 % av kvinnorna och upp till 51 % av männen (Klamydia är den vanligaste orsaken till prostatit hos män) som lider av icke-gonokocker inflammatoriska sjukdomar i genitourinära organ. Antalet asymtomatiska fall av infektioner orsakade av klamydia (Chlamydia trachomatis) hos unga män och kvinnor varierar från 5 till 20 %.

Klamydia kan förekomma med symtom på artrit, konjunktivit, skador på det kardiovaskulära systemet, lunginflammation, vilket tvingar människor att vända sig till terapeuter, ögonläkare, reumatologer, men inte till en venerolog. Urogenital klamydia ökar känsligheten för HIV-infektion och syfilis. Sådana stammar av klamydia blir mycket virulenta (aggressiva) och svåra att behandla.

Klamydia är mycket smittsamt. Klamydia upptäcks hos 80 % av kvinnorna som är sexpartner till män som är infekterade med klamydia.

I 70%-85% av fallen kombineras klamydia med andra sexuellt överförbara infektioner (sexuellt överförbara infektioner) - syfilis, gonorré, trichomoniasis, mykoplasmos, ureaplasmos, trast. Sådana kombinationer av infektioner ökar patogeniciteten för varje mikrob som ingår i föreningen, komplicerar och förlänger behandlingsförloppet för klamydia.

Vad provocerar/orsaker till klamydia (klamydiainfektion):

Orsaken till infektionen är bakterier av släktet klamydia. Det finns två typer av klamydiabakterier, men... en påverkar sömniga djur, vi kommer bara att överväga Chlamydia trachomatis. Det finns femton varianter av dessa bakterier, av vilka några orsakar lymfogranulomatosis venereum och trakom. Två varianter av bakterien Chlamydia trachomatis infekterar det genitourinära systemet hos män och kvinnor och orsakar urogenital klamydia. Orsaksmedlet Chlamydia trachomatis intar en mellanposition mellan virus och bakterier och på grund av detta är sjukdomen extremt svår att diagnostisera och svår att behandla.

Klamydia- patogena gramnegativa obligata intracellulära bakterier. Klamydia har en storlek på 250-300 nm och under primär infektion påverkar det cellerna i kroppens huvudbarriärsystem.

Klamydia har alla de viktigaste tecknen på bakterier, såsom:
-innehåller två typer av nukleinsyror - DNA och RNA (deoxiribonuklein- och ribonukleinsyror, som bär genetisk information respektive information om proteinsyntes);
-ribosomer;
-muraminsyra (detta är en komponent i cellväggen, liknande komponenten i cellväggarna hos gramnegativa bakterier).

Klamydia förökar sig genom binär fission och är känslig för vissa antibiotika. Baserat på dessa fakta och några andra, klassificerades klamydia av forskare som bakterier.

Liksom virus har klamydia yttre skal byggda som elementära membran. Och i utvecklingscykeln för klamydia finns det, tillsammans med stadier som är karakteristiska för cellulära organismer - rickettsia och stadier som är karakteristiska för virus, särskilt under den första utvecklingsperioden.

Samtidigt skiljer klamydias livscykel i två faser dem avsevärt från bakterierna själva. Den förekommer i den cytoplasmatiska vakuolen i värdcellen och består av en naturlig ersättning av vegetativa, reproducerande stora icke-infektiösa klamydiaceller (retikulära kroppar - RT) och små täta elementära kroppar (ET) - infektiösa former av mikroorganismen.

Chlamydia reproduktionscykel och virus kan villkorligt delas in i tidiga och sena faser (perioder). "Tidig" och "sen" är lämpliga termer för att beskriva faserna nedan, men de ska inte tas alltför bokstavligt. För vissa steg är dessa processer något suddiga.

Den initiala perioden ("tidig fas") anses vara fastsättningen av en elementär kropp till ytan (receptorer) av känsliga celler (känsliga celler för klamydia är: kolumnära epitel i slemhinnorna, epitelceller från olika organ, retikuloendotelceller leukocyter, monocyter och makrofager). Sedan adsorberas klamydia, liksom virus, med hjälp av värdcellsreceptorer: patogenskalet smälter samman med cellmembranet och efter 4 timmar tränger den skallösa klamydia (i form av en elementär kropp) in i värdcellens cytoplasma. Klamydia, liksom virus, bildar cytoplasmatiska inneslutningar. Bildandet av kolonier av dessa mikroorganismer beror på samma faktorer i värdcellen.

Alla förändringar och transformationer av klamydia, liksom virus, sker i cytoplasman, där alla stadier av patogenens utvecklingscykel äger rum. 8-10 timmar efter cellinfektion kan undertryckande av DNA- och RNA-syntes i infekterade celler observeras. Morfologiska förändringar åtföljda av undertryckande av DNA-syntes är också karakteristiska för klamydia, såväl som virus.

Vidare, som ett resultat av kontakt mellan patogener (både klamydia och virus) och celler som är känsliga för dem, observeras en serie reaktioner som är identiska med dessa mikroorganismer, vilket leder till uppkomsten inuti cellerna av fritt "flytande" genetiskt material av patogener (provirus). och retikulär kropp). Efter infektion inträffar alltså en förmörkelseperiod (den så kallade latenta infektionsperioden) under vilken smittsamhet inte upptäcks. Det varar för både virus och klamydia från 2 till 4 timmar. Detta är en latent period under vilken bildandet av ett nytt virus eller klamydia inte kan upptäckas. Framgången för denna utvecklingscykel för virus och klamydia beror på om mikroorganismerna (eller snarare deras fritt flytande genetiska material) kommer från detta latenta tillstånd och blir smittsamma.

I slutet av den latenta perioden börjar ett stadium när klamydia, liksom virus, börjar snabbt mogna och öka smittsamheten. Denna period börjar med en exponentiell fas (det vill säga tillväxt kan beskrivas med en exponentiell kurva), där smittsamheten ökar med konstant hastighet, och slutar i en fas med minskande ökningstakt i smittsamhet, som så småningom når ett maximum. Som nämnts ovan sker en liknande utvecklingscykel i både virus och klamydia.

Genom att sammanfatta allt ovan kan vi dra följande slutsats: i början av utvecklingscykeln - när de interagerar med celler - uppvisar klamydia och virus mycket liknande processer. Först därefter behåller virus en enda nukleinsyra till slutet av reproduktionscykeln, och i klamydia, i de senare utvecklingsstadierna, uppträder en andra (DNA och RNA).

Klamydia, liksom virus, kan inte producera sin egen ATP (adenasinotrifosforsyra - med andra ord energi), eftersom de inte har sina egna mitokondrier och lever av energin från värdcellen som de har infekterat. De undertrycker syntesen av cellulärt DNA och är beroende av cellens energi, som nu blir tillgänglig för dem.

Klamydia, liksom virus, har en annan vanlig förmåga - att lämna cellen utan lys (förstörelse av cellen), vilket är en viktig faktor som ger möjligheten till en måttlig infektion.

Patogenes (vad händer?) under klamydia (klamydiainfektion):

Vägar för överföring av klamydia. Smitta sker genom sexuell kontakt. Extrasexuell överföring av klamydiainfektion (genom händer, underkläder kontaminerade med infekterade flytningar etc.) är inte av betydande epidemiologisk betydelse, även om det också måste beaktas. Den höga frekvensen av infektion med klamydia (mer än 50 %) av nyfödda när de passerar genom en infekterad födelsekanal, liksom intrauterin överföring av infektion, har tydligt fastställts.

Väl i en gynnsam miljö utvecklas klamydia och orsakar ett antal sjukdomar i könsorganen och bihangen.

Uretrit (inflammation i urinröret)
- cystit (inflammation i urinblåsan)
- cystouretrit
- parauretrit (inflammation i de parauretrala körtlarna eller parauretrala kanalerna). Vi noterar särskilt att de parauretrala kanalerna är en utmärkt tillflyktsort för Donna Trachomatis. När hon väl kommer dit, i "kris"-situationer vilar hon där för att gå ut och återfå sin förlorade kraft efter avslutad behandling.
- epididymit (inflammation i epididymis)
- orkit (inflammation i testikeln)
- orchiepididymitis (inflammation i testikeln i samband med dess bihang)
- kronisk prostatit (inflammation i prostatakörteln)
- funikulit (inflammation i spermasträngen)
- vesikulit (skada på sädesblåsor)
- cooperit (inflammation i bulbourethral körtlar)
- vulvit (inflammation i de yttre könsorganen hos kvinnor),
- cervicit, endocervicit (inflammation i slemhinnan i livmoderhalsen)
- bartolinit (inflammation i de stora körtlarna i den vaginala vestibulen)
- kolpit (inflammation i slidans slemhinna)
- erosion
- limprocesser
- salpingit (inflammation i äggledarna)
- endometrit (inflammation i endometriet)
- salpingooforit (en kombination av inflammation i äggstockarna och äggledarna) och andra.

Symtom på klamydia (klamydiainfektion):

Om patienten akut form av klamydiainfektion, då är symptomen på klamydia som regel glasartade flytningar från urinröret, ofta på morgonen. Färgen på utsläppet kan vara gulaktig som regel, utsläppet visas i små mängder. Möjlig klåda eller obehag vid urinering, smärta och skärande känsla i urinröret, stickande av urinrörsvamparna.

Det allmänna tillståndet förändras i mindre utsträckning - svaghet, tecken på berusning, en lätt ökning av kroppstemperaturen. Men mycket oftare uppträder klamydia utan uttalade tecken eller visar sig inte alls - asymptomatisk.

Efter en tid (i genomsnitt 10 dagar), även utan behandling, försvinner de befintliga symtomen på klamydia eller kan dyka upp senare periodvis och i en mindre uttalad form. Klamydia blir kronisk och kan därefter, under påverkan av provocerande medel, periodvis förvärras, vilket påverkar nya organ och system.

Tecken på klamydiaär av liten specificitet och skiljer sig praktiskt taget inte från andra sexuellt överförbara infektioner.

Vid blandad infektion med klamydia och andra sexuellt överförbara infektioner observeras akuta former av cervicit, uretrit och cystit mycket sällan.

Symtom på ny uretrit praktiskt taget inte förekommer, oftare är dessa subakuta, lågsymptomatiska former, där det finns flytningar från urinröret hos män, från slidan hos kvinnor, vit, gul eller transparent. Ospecifika symptom på klamydia inkluderar tecken på dysuri - smärta, sveda vid urinering eller samlag, rodnad, klåda i urinrörets yttre öppning. Kronisk inflammation i urinröret orsakad av klamydia leder till utveckling av striktur (förträngning). Ett av de vanligaste tecknen på klamydia hos kvinnor är cervicit, som kännetecknas av specifik mukopurulent flytning från underlivet, utan stark lukt, svullnad och hyperemi i livmoderhalsen.

Symtom på klamydia hos flickor inkluderar vulvovestibulovaginit med karakteristisk frekvent urinering, klåda i könsorganen och flytningar. Därefter, med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen, uppstår komplikationer av klamydia och patienter klagar över smärta, ryggraden i perineum, pungorganen, ändtarmen, kvinnor besväras av smärta i nedre delen av buken, i ländryggen och möjlig smärta under sexuella umgänge.

I cirka 60 % av fallen är klamydia asymtomatisk. Med den fortsatta utvecklingen av klamydiainfektion manifesterar symtomen sig i komplikationer av klamydia: prostatit, epididymit (inflammation i epididymis, feber), endometrit, salpingooforit (inflammatoriska sjukdomar i livmodern och bihang), som är en av huvudorsakerna till kvinnlig infertilitet. Ett systemiskt symptom på klamydia är Reiters syndrom, som inkluderar triaden: uretrit, konjunktivit, reaktiv artrit.

Det kroniska förloppet av klamydia leder till utvecklingen kvinnlig och manlig infertilitet, på grund av obstruktion av äggledarna hos kvinnor, kronisk prostatit, åtföljd av smärta i perineum, frekvent drift och smärta vid urinering, till utvecklingen av olika graviditetspatologier (graviditet som inte utvecklas, missfall, för tidig födsel, fosterpatologi utveckling), intrauterin infektion hos fostret. Hos nyfödda 4-10 veckor efter födseln utvecklas klamydial lunginflammation med ett kroniskt förlopp utan feber med attacker av kikhosta, andnöd och cyanos.
Extragenitala symtom på klamydia inkluderar kroniska återkommande sjukdomar i övre andningsorganen: frekventa förkylningar med komplikationer och långvarig hosta, proktit med karakteristiska slemhinnor från ändtarmen, åtföljd av anorektal smärta.

Komplikationer
Tyvärr, klamydiainfektion är en mycket farlig fiende, som kan ge ett plötsligt slag mot det mest värdefulla och kära i någon familjs liv, vilket berövar familjen möjligheten att få barn. Infertila äktenskap är en mycket vanlig företeelse över hela världen. Klamydia är ofta orsaken till infertilitet. Tidigare lidit i en latent form eller obehandlad Klamydia övergår till det kroniska stadiet.

Klamydia kombineras ofta med andra sexuellt överförbara sjukdomar - gonorré, trichomoniasis, gardnerellos, ureaplasmos, virus.

Som ett resultat av allt detta uppträder komplikationer av klamydia ofta som sjukdomar i könsorganen: uretrit, cystit, pyelonefrit, epididymit, orkit, prostatit, endometrit, etc.

Förutom många komplikationer av klamydia När det gäller könsorganen kan klamydiainfektion orsaka skador på andra organ och system. Reiters sjukdom åtföljs av skador på ögonen (chlamydial konjunktivit), leder (ankel, knä, höft, ryggrad) med utveckling av reaktiv artrit, uretrit av klamydial etiologi.

Klamydia hos kvinnor orsakar ett antal komplikationer, inklusive infertilitet (obstruktion av äggledarna). Med en stigande klamydiainfektion påverkas livmoderns slemhinna (endometrium), rör, äggstockar, ligamentapparat i livmodern, peritoneum och lever. Klamydiainfektion drabbar oftast rören, och sjukdomen har ett subakut kroniskt förlopp, vilket resulterar i utveckling av obstruktion av äggledarna och infertilitet.

Klamydiainfektion kan också upptäckas hos gravida kvinnor, och infektion är möjlig under graviditeten eller diagnostiseras tidigare, det är som regel en kronisk infektion. Förekomsten av klamydiainfektion hos gravida kvinnor ökar risken för missfall, spontana missfall, graviditet som inte utvecklas, dödfödsel, för tidig födsel, tidig ruptur av fostervatten, komplikationer under förlossningen och postpartumperioden, samt infektion av fostret under passage genom födelsekanalen.

Diagnos av klamydia (klamydiainfektion):

Tester för klamydia (diagnos av klamydia) bör utföras i flera riktningar på grund av mikrobens unika biologiska cykel och dess associationer med andra patogena och opportunistiska bakterier.

Urologer och venerologer observerar ofta kroniska sjukdomar i det genitourinära systemet (cervicit, erosion, uretrit, vulvovaginit, endometrit, cystit, prostatit, etc.) och, i avsaknad av omfattande laboratorietester, klassificerar de dem som sjukdomar med okänd orsak eller banala infektioner . I det här fallet visar sig behandlingen vara ineffektiv och kan till och med leda till en försämring av den patologiska processen, utvecklingen av komplikationer (impotens, infertilitet, intrauterin infektion, etc.) och uppkomsten av behandlingsresistenta former av klamydia.
Enligt forskningsresultat upplever upp till 20 % av tonårsflickorna latent klamydiainfektion inom 3-5 år efter den första infektionen. Hos 70 % av kvinnorna kan symtom på klamydiainfektion vara helt frånvarande. Hos män, i 40% av fallen med icke-gonokock uretrit, upptäcks klamydia, orsaken till endocervicit hos kvinnor hos 37%, cervikal erosion i 49% är närvaron av klamydiainfektion.

I diagnos av klamydia följande tester används: Romanovsky-Giemsa-färgning - detektion av cytoplasmatiska inneslutningar av klamydia i epitelceller. Denna metod för att diagnostisera klamydia har låg känslighet - 10-15% och har praktiskt taget förlorat sin betydelse i modern laboratoriepraxis. Tester för klamydia använder direkt immunfluorescens med monoklonala antikroppar mot huvudproteinet i klamydias yttre membran. Denna metod för att diagnostisera klamydia är enkel, specifik och mycket känslig. Nackdelen med denna metod är att detektion av klamydias yttre membran inte ger bevis på närvaron av en livsduglig organism. Dessutom är detta test för klamydia inte tillräckligt känsligt för asymtomatiska och oligosymptomatiska infektioner.

Kulturtest för klamydia- är en mycket specifik och känslig metod för att diagnostisera klamydia. Kultur på Mccoy-medium är den lagliga standarden för att diagnostisera klamydia. Användningen av denna metod för att diagnostisera klamydia begränsas av dess höga arbetsintensitet, höga kostnader, laboratorieutrustning och förberedelsetid.

Enzymimmunanalys för klamydia- avser spektrofotometriska metoder för att diagnostisera klamydia. Denna metod är enkel och billig, men är inte utan sina nackdelar - möjligheten till falskt positiva resultat, svårigheten att övervaka studiernas kvalitet, låg känslighet och specificitet.

Analys för klamydia med användning av polymeraskedjereaktion- över flera DNA-molekyler. De viktigaste fördelarna med denna metod: hög känslighet och specificitet, enkla transportkrav, förmågan att upptäcka asymtomatiska och lågsymptomatiska infektioner och snabba resultat. Hittills är denna metod den mest känsliga bland tester för klamydia.

Transkriptionell amplifiering- en ny metod för molekylär amplifiering av Chlamydia trachomatis genom att bestämma klamydiaribosomalt RNA i endocervikala prover, urinrörsprover. Känsligheten hos denna metod för att diagnostisera klamydia är extremt hög - 99%, men alla studier om den utbredda implementeringen av denna metod har ännu inte slutförts.

De mest känsliga testerna för klamydia inkluderar PCR (DNA-diagnostik) och ett odlingstest för klamydia på Mc-coy-medium - detta är för närvarande "guldstandarden" för att diagnostisera klamydia. Om klamydia upptäcks hos en av partnerna (risken att smitta en partner är 75-80%), är det nödvändigt att testa andra partners för klamydia, även om de inte har några klagomål eller symtom, eftersom klamydias asymtomatiska förlopp minskar inte risken för dess komplikationer.

Behandling av klamydia (klamydiainfektion):

Behandling av klamydia för närvarande handlar det om användningen av en komplex kombination av antibakteriell terapi, med införandet av moderna läkemedel av de senaste generationerna som penetrerar cellmembranet. Vid behandling av klamydia används immunmodulatorer, eftersom klamydia påverkar immunförsvaret och hämmar det. I varje specifikt fall av klamydia bör en individuell behandlingsregim utarbetas, som tar hänsyn till typen av klamydiainfektion, klamydias känslighet för antibiotika (bestäms utifrån odlingsindikatorn för antibiotikakänslighet), närvaron av samtidiga infektioner, svårighetsgraden och varaktigheten av klamydia, dess lokalisering - vilka organ som påverkas av infektionen .

Vid behandling av klamydia är det nödvändigt att använda enzympreparat, proteolytiska medel, adaptogener, vitaminer, hepatoprotectors, probiotiska läkemedel som skyddar mag-tarmkanalen från utvecklingen av dysbios. Lokal behandling i form av instillationer av läkemedel i urinröret, bad, lavemang, rektala suppositorier, vaginala tamponger och stolpiller spelar också en viktig roll vid behandlingen av klamydia. Enzympreparat ordineras för att återställa permeabiliteten hos membranen hos sjuka celler, vilket gör att högre koncentrationer av antibiotika kan komma in i cellen vid lägre doser.

Vid behandling av klamydia, i de allra flesta fall, har många fysioterapeutiska effekter nyligen använts: kvantterapi, ultraljud, magnetfält, infraröd strålning, strömmar med variabel frekvens, elektrofores, jontofores av medicinska substanser.

Effektiviteten av behandling för klamydia beror på administreringsvägen för läkemedel: intravenösa och intramuskulära administreringsvägar är prioriterade, eftersom i detta fall biotillgängligheten av läkemedlet ökar och det distribueras så mycket som möjligt i cellerna. Dosen av antibiotika som används för att behandla klamydia måste justeras noggrant, eftersom subterapeutiska doser, såväl som vissa grupper av läkemedel, leder till bildandet av former av klamydia som är resistenta mot behandling och kvarvarande klamydia i kroppen.

Behandling av klamydia förknippad med gonorré med penicillinläkemedel kan orsaka återfall av klamydia eller dess asymtomatiska bärighet.
Klamydia kombineras ofta med andra könssjukdomar - syfilis, gonorré, trichomoniasis, mykoplasmos, ureaplasmos, trast.

Kombinationen av klamydia med trichomoniasis eller gardnerellos kräver förstaprioritetsbehandling av trichomoniasis eller gardnerellos och först därefter klamydia. Efter avslutad behandling för klamydia utförs kontrolltester för klamydia 20-25 dagar senare.

Om klamydia upptäcks igen krävs ytterligare en behandlingskur för klamydia. Om testet är negativt för klamydia, utförs efterföljande övervakning en gång i månaden i 2 månader, hos kvinnor - före eller under menstruationen.

Klamydia anses botad i frånvaro av kliniska symtom på sjukdomen, morfologiska förändringar i området för de yttre och inre könsorganen, stabil normalisering av leukocytreaktionen och närvaron av klinisk och mikrobiologisk bot. Etablering av botemedel mot urogenital klamydia bör utföras med hänsyn till den diagnostiska metoden. Ett odlingstest bör inte utföras tidigare än 14-20 dagar efter avslutad antibiotikabehandling, för att inte få ett falskt negativt resultat. Direkt immunfluorescens, PCR (DNA-analys) kan inte utföras tidigare än 3-4 veckor, för att inte få falskt positiva resultat på grund av att icke-livsdugliga mikroorganismer eller deras rester kvarstår.

För att förhindra spridning av klamydia testas alla kvinnor för klamydia innan de föder barn och gör abort. Par som planerar en familj måste undersökas för dolda infektioner, inklusive klamydia. Om klamydia upptäcks utförs behandling av klamydia för båda parter.

Om behandling av klamydia påbörjas omedelbart, i sin akuta form, är behandlingen vanligtvis inte svår och slutar vanligtvis med en fullständig bot. Om klamydia har blivit kronisk eller ständigt återkommer, är behandlingen av dessa former ganska komplex: klamydia har tid att utveckla "immunitet" mot standardbehandlingsmetoder, och ytterligare tid och materialkostnader krävs för att utveckla en framgångsrik metod för att behandla dessa former av klamydia .

Förebyggande av klamydia (klamydiainfektion):

I stort sett förebyggande av klamydia skiljer sig inte från att förhindra andra sexuellt överförbara infektioner. Men på grund av det faktum att klamydiainfektion för närvarande är extremt vanlig, och klamydia oftast är asymtomatisk, och det är nästan omöjligt att märka en klamydiabärare med blotta ögat, bör maximal uppmärksamhet ägnas åt att förebygga klamydia.

Det bästa sättet att förebygga klomydia, liksom andra sexuellt överförbara sjukdomar, är att ändra sexuellt beteende. Det betyder att du måste vara selektiv i ditt val av sexpartner, undvika tillfälliga relationer och använda kondom om det finns ens den minsta osäkerhet om din partners hälsa.

"Folkmetoder" för skydd mot sexuellt överförbara sjukdomar, särskilt mot klamydia, såsom sköljning, tvättning av de yttre könsorganen med vatten och användning av klorhaltiga antiseptika, är inte bara mycket opålitliga, utan kan också ha motsatt effekt. Faktum är att under douching tvättas all mikroflora ut ur slidan, inklusive de som skyddar slemhinnan från invasionen av patogena mikroorganismer. Så indirekt förebyggande av sexuellt överförbara sjukdomar, inklusive klamydiainfektion, kan övervägas att upprätthålla kroppens immunsystem på rätt nivå, såväl som korrekt vård av könsorganen. Därför, att följa reglerna för genitalhygien, regelbundna undersökningar med en läkare för att bestämma tillståndet för den vaginala mikrofloran, såväl som en hälsosam livsstil som hjälper till att upprätthålla immuniteten på önskad nivå - allt detta kan också betraktas som åtgärder för att förhindra många sexuellt överförda sjukdomar, inklusive förebyggande klamydia.

Men inte ens en kondom ger en 100-procentig garanti för att infektion inte kommer att inträffa. Därför bör personer som har mer än en sexpartner eller är osäkra på sin hälsa besöka en läkare minst flera gånger om året och testa sig för sexuellt överförbara sjukdomar, inklusive klamydia. Det skulle vara bra om det var vanligt att unga testades för sexuellt överförbara sjukdomar innan de gifter sig – detta kommer att bidra till att förbättra hälsan hos unga familjer, vilket är mycket viktigt om de planerar att bli föräldrar i framtiden.

Om ett klamydiatest är önskvärt för unga makar, måste båda makarna genomgå ett sådant test när man planerar en graviditet. Detta är mycket viktigt för att vid behov kunna behandlas för klamydia före graviditeten. Ett sådant ansvarsfullt tillvägagångssätt av föräldrar till hälsan hos det framtida barnet är det bästa förebyggandet av klamydiainfektion hos foster och nyfödda.

För att förebygga klamydia är det mycket viktigt att bli undersökt och behandlad för klamydia tillsammans med en vanlig sexpartner, samt med alla familjemedlemmar. I vissa fall är det tyvärr nödvändigt att behandla klamydia även hos barn. Faktum är att klamydia, som de flesta sexuellt överförbara sjukdomar, inte bara överförs sexuellt utan också genom blod, säng, toalettartiklar etc. Därför, om en av familjemedlemmarna är sjuk med klamydia, måste alla andra testas och vid behov behandlas. Fram till slutet av behandlingsförloppet bör patienten endast använda individuella hygienartiklar.

Om patienten inte har en permanent partner, då när klamydia upptäcks, bör du definitivt informera alla dina sexpartners och familjemedlemmar om detta - detta är viktigt inte bara för att de inte ska bli smittade från patienten, utan också för att patienten själv, Efter att ha blivit behandlad blev jag inte infekterad med klamydia igen. Det är känt att risken för att utveckla komplikationer av klamydia vid upprepad klamydiainfektion ökar markant.

Klamydia– Det är speciella mikroskopiska organismer med stor destruktiv aktivitet. De förstör allt i deras väg - blodkärl, hjärta, lungor, yttre könsorgan, och når tänderna, ögonen och öronen.

Klamydia (klamydiainfektion) oftare sätter det sig i det genitourinära systemet och sprider sig därifrån genom sexuell kontakt. Denna sjukdom är mycket vanlig bland den yngre generationen. Detta beror ofta på bristen på uttalade symtom, vilket innebär snabb behandling.

Det maligna klamydiaviruset förökar sig aktivt utan att manifestera sig en person kan vara bärare i många år utan att veta om det.

I stället för de döda cellerna bildas grov bindväv, det sjuka organet kan inte längre fungera normalt och en funktionsstörning i kroppens system börjar. Könsorganen, matsmältningssystemet och ögonen påverkas oftast.

Denna patologiska process inträffar ständigt, mycket snabbt och visar inga symtom. En person känner inte fara, vidtar inte skyddsåtgärder, och därför sprider sig patologin ytterligare.

Komplikationer av sjukdomen

Klamydiasjukdomen har inga typiska symtom. Infekterade personer känner inte konstant försvagande smärta och konsulterar inte en läkare.

Smärta kommer från ett allvarligt skadat organ, när det inte klarar av sitt arbete. Vissa sjukdomar är svåra att behandla bara på grund av den höga förekomsten av klamydia i kroppen.

Den patologiska processen tar över hela kroppen.

Mot bakgrund av kronisk klamydiainfektion utvecklas komplikationer:

• lunginflammation;
• cystit;
• prostatit;
• minskad erektil dysfunktion;
• infertilitet;
• sjukdomar i kvinnliga och manliga könsorganen;
• pyelonefrit.

En person kommer att behandla just dessa sjukdomar, men den sanna orsaken - klamydiainfektion - kommer inte att identifieras och förstöras.

Sexuell infektionsväg

Behandling av klamydiainfektion beror på infektionsvägen och det organ som attackerades av mikroorganismer. Den huvudsakliga spridningsvägen är sexuell. Inflammation i den kvinnliga kroppen tar gradvis över de inre organen efter varandra.

Det hela börjar med slidslemhinnan och stiger sedan upp genom äggledarna. Så här utvecklas vidhäftningsprocessen - en av orsakerna till infertilitet. Därefter når infektionen urinröret, vilket orsakar cystit, inflammation i livmoderhalskanalen.

Den manliga kroppen lider också av infektion. Uretrit och prostatit börjar. Behandling av dessa sjukdomar kommer att vara lång och värdelös, eftersom den främsta orsaken - klamydiainfektion kommer att fortsätta sin destruktiva effekt.

Kontaktinfektion

Det finns ännu inga fasta bevis för att klamydia överförs genom hushållskontakt. Men med tiden förvärvar dessa mikroorganismer fantastisk resistens mot ogynnsamma miljöförhållanden.

Till exempel på hushållsartiklar kan infektionen kvarstå i cirka två dagar vid en genomsnittlig lufttemperatur på 18 grader. Det finns redan bevis på infektion med denna sjukdom i den fuktiga miljön i ett badhus eller bastu.

Den huvudsakliga infektionskällan är en person som är bärare av klamydia. Han släpper aktivt och ständigt denna infektion från sin kropp. Smitta genom kläder, smutsiga händer, i kollektivtrafiken och även genom ett handslag med en bärare kan inte uteslutas. Det finns också en risk att drabbas av en infektion när du använder någon annans personliga hygienartiklar, orörkt sänglinne eller genom toalettlocket.

Det anses möjligt att bli smittad genom luften. Detta är en mycket sällsynt överföringsmetod, eftersom källan måste vara en patient med lunginflammation vars lungor är drabbade av klamydia. Men detta alternativ bör inte uteslutas, eftersom få människor känner till den sanna orsaken till deras sjukdomar.

Infektion av barn

En gång i tiden ansågs klamydia vara ett problem endast för vuxna, och spridningsvägen var endast sexuell. Men det visar sig att denna sjukdom också drabbar barn.

Klamydiainfektion hotar även ett ofött barn. Kronisk sjukdom ökar risken för fosterinfektion. Klamydia kan störa den korrekta bildningen av dess inre organ. Och i svåra fall är intrauterin fosterdöd möjlig.

Sammanväxningar kan bildas i livmodern hos en gravid kvinna. Detta är resultatet av klamydia. De förstör skalet, i stället för vilket grov vävnad växer.

Vidhäftningar är täta sladdar som kan sträcka sig från ett organ till ett annat och till och med ändra sin plats. Sammanväxningar kan förhindra att fostret bildas och passerar genom födelsekanalen under förlossningen.

Under graviditeten kan fostret infekteras med klamydia genom moderkakan och efter födseln genom bröstmjölk. En medfödd infektion hos ett barn påverkar kroppens slemhinnor, vilket leder till utvecklingen av konjunktivit, lunginflammation och andra patologier.

Tecken på klamydia i kvinnokroppen

Klamydia manifesterar sina symtom i den kvinnliga och manliga kroppen på olika sätt, de kan förväxlas med andra patologier. För att få en diagnos är det bättre att konsultera en specialist och inte självmedicinera.

De första tecknen på infektion kan uppträda två till tre veckor efter infektion.

Klåda, brännande, obehag uppträder på de yttre könsorganen, sedan smärta vid urinering. När sjukdomen ökar i styrka uppstår gula eller vitaktiga flytningar med illaluktande lukt.

I framtiden kommer smärtan att lokaliseras i området för livmoderbihangen, på ena eller båda sidor samtidigt, och kan utstråla till nedre delen av ryggen. En ökning av temperaturen utan uppenbar anledning upp till 38 grader är också typiskt.

Under en gynekologisk undersökning är svullnad av livmoderhalsen synlig, erosion och flytningar blandat med blod är möjliga.

Kvinnans allmäntillstånd förändras till det sämre. Trötthet, slöhet och aptitlöshet uppträder. Mot bakgrund av allmän berusning av kroppen börjar alla kroniska sjukdomar förvärras.

Behandlingen är svår, utan märkbara förbättringar. Detta tillskrivs ofta dåliga mediciner eller okvalificerade läkare, och klamydiainfektion som orsak förbises.

Symtom på infektion hos män

Denna infektion utvecklas snabbt i den manliga kroppen, men utan symtom. När komplikationer uppstår i form av infertilitet, försvagad styrka, inflammation i könsorganen, börjar en man oroa sig för sin hälsa. I detta skede har diagnosen "kronisk klamydia" redan ställts. Ofta är en sådan mans sexuella partner också infekterade.

De första manifestationerna av infektion kan märkas två till tre veckor efter att klamydia kommer in i kroppen. Den första som drabbas är urinröret. En obehaglig klåda kommer att börja i den, de första dropparna av urin kommer att vara grumliga. Men dessa symtom kommer snart att passera som regel, män tar inte sådana tecken på allvar. Men i det inledande skedet är all patologi lättare att bota.

När sjukdomen sprider sig ytterligare kommer smärta att uppstå i ljumskområdet och nedre delen av ryggen. Kroppstemperaturen kan stiga till 38 grader utan någon uppenbar anledning. Urinröret kommer att börja svälla, få en rödaktig färg, och på morgonen kan det ske utsläpp av en liten mängd färglös och luktfri vätska. I stadiet av avancerad klamydia kommer prostatit och andra inflammatoriska processer att utvecklas.

Huvudinriktningar för behandling

Behandling av klamydia är en komplex process, eftersom många inre organ och system påverkas och normala livsprocesser störs. Detta virus ger inte upp lätt och har stor förmåga att anpassa sig.

När du väljer behandling tar läkaren hänsyn till:

• patientens ålder;
• stadium av sjukdomen;
• svårighetsgraden av inflammation;
• sjukdomens varaktighet;
• förekomst av kroniska sjukdomar;
• befintliga symtom.

Behandlingen sker i flera steg efter återhämtningsperioden, det är nödvändigt att genomgå en laboratorieundersökning igen. Det är viktigt att avgöra om infektionen finns kvar i kroppen eller har förstörts.

Klamydia bör behandlas tillsammans med omgivningen för att undvika återinfektion vid efterföljande kontakter.

Behandling av akut klamydia

Grundbehandling innefattar användning av antibiotika och immunläkemedel i 3 veckor. Under den tredje veckan läggs enzymterapi och svampdödande läkemedel till, vid behov, till exempel för svampinfektioner i könsorganen hos kvinnor. Redan från början av behandlingen är det nödvändigt att konsumera vitaminkomplex.

Sjukgymnastik rekommenderas under rehabiliteringsperioden. För att återställa funktionen hos de drabbade kroppssystemen, kan hepatoprotectors och andra liknande medel ordineras mot dysbios i tarmarna och slidan, som utsätts för en stark attack av klamydia.

Huvudbehandlingen i den akuta perioden syftar till att lindra symtom och förbättra tillståndet hos den sjuke. För dessa ändamål används mikrolavemang, bad, suppositorier och specifika preparat.

Under terapiperioden bör du inte dricka alkoholhaltiga drycker, salt eller kryddig mat. Efter behandlingen krävs tester som sedan upprepas två gånger i månaden.

Det är nödvändigt att följa strikta personliga hygienåtgärder - stryk underkläder på båda sidor, byt det varje dag, använd en individuell handduk.

Behandling av kronisk infektion

Behandling av avancerad klamydiainfektion kräver mycket tid och tålamod. Till att börja med utförs beredningen genom att administrera immunstimulerande läkemedel intramuskulärt. Systemisk enzymterapi och lokala procedurer utförs ofta i form av bad med klorhexidin, lavemang med speciella lösningar. Detta kommer att ta cirka 10 dagar.

På huvudstadiet utförs komplex terapi med antibiotika, som väljs av den behandlande läkaren baserat på patientens hälsotillstånd.

Återställande av kroppen sker med hjälp av sjukgymnastik och lokal behandling. Det kan vara mikrolavemang, bad, antioxidanter, speciella tamponger i slidan.

Klamydia under graviditeten behandlas enligt samma plan, men med andra mediciner som inte ska skada barnet.

Behandlingens effektivitet

När jag genomgår en sådan komplex behandling vill jag tro att en så stark effekt på kroppen kommer att vara effektiv. Men för detta måste flera villkor vara uppfyllda, till exempel måste antibiotika vara specifik, aktiv specifikt mot klamydia.

Endast dessa kan tränga in i cellen och förstöra sjukdomen där. Behandlingsförloppet bör också vara kontinuerligt - 3 veckor (även om antibiotikan ersattes med en annan). Detta beror på att infektionsutvecklingscykeln i genomsnitt är 72 timmar. För framgångsrik behandling måste minst 6 cykler överlappas.

Pulsterapi är effektivt. Detta är en sorts intermittent behandling: tar ett antibiotikum i 7 dagar, sedan en paus i 7 dagar. Du måste göra detta tre gånger. Denna metod är också associerad med klamydias utvecklingscykler.

Att ta antimykotika är obligatoriskt för att lyckas med återhämtningen. Faktum är att i en försvagad kropp och efter användning av antibiotika ökar möjligheten för spridning av candidiasis.

Effektiviteten av behandlingen beror också på administreringssättet för läkemedel. Företräde bör ges till intravenösa och intramuskulära metoder, eftersom läkemedlet sprids snabbare och jämnare i cellerna och börjar bekämpa problemet.

Hur man undviker infektion

Förebyggande åtgärder är baserade på att eliminera infektionsvägarna in i kroppen. Vid kronisk sjukdom bildar klamydia hela kolonier på inre organ. Det kommer inte att finnas några märkbara symtom, och få människor tar mindre besvär på allvar. Men sådan transport är mycket farlig under oskyddat samlag.

Med yttre relativ hälsa är en sådan person smittsam, som en sexpartner. Snabb behandling ger positiva resultat endast om sexpartners behandlas samtidigt.

Klamydia är stabil i den yttre miljön i cirka 2 dagar, men för att infektion ska uppstå behövs ett stort antal av dessa varelser.

Sjukdomen kan överföras inte bara från person till person, utan också från ett infekterat djur eller fågel. Genom att noggrant tvätta händerna efter att ha interagerat med företrädare för djurvärlden kan du skydda dig mot allvarlig sjukdom och långvarig behandling.

Hem » Förebyggande » Hur uppstår klamydia? Klamydia: orsaker, tecken, diagnos, terapi och droger, komplikationer, förebyggande. Klamydial lunginflammation och dess konsekvenser