Gynekologisk urininkontinensbehandling. Urininkontinens. Servetttest

Urininkontinens- detta är ett ganska obehagligt patologiskt tillstånd orsakat av ofrivillig urinering.

Orsaker till urininkontinens hos kvinnor

Urininkontinens: orsaker, symtom, typer. Det är känt att urininkontinens i de flesta fall förekommer hos kvinnor som har fött barn. Det är viktigt att notera att risken för att utveckla urininkontinens är direkt beroende av antalet förlossningar. Tryckinkontinens sträcker ut bäckenmusklerna på grund av övervikt eller barn. När muskelfibrer förlorar förmågan att stödja urinblåsan, sjunker detta organ och pressar på slidan, vilket förhindrar sammandragning av urethral sphincter. Läckage kan uppstå i ögonblicket av ytterligare tryck under nysningar, hosta, skratt och andra aktiva handlingar. Kronisk hosta i samband med rökning bidrar till utveckling och progression av urininkontinens.

Inkontinens på grund av oemotståndlig drift. Denna typ av inkontinens är förknippad med ofrivilliga sammandragningar av blåsans muskler, vilket orsakar ett mycket starkt urineringsbehov. Vätskeläckage från urinblåsan sker långt innan patienten hinner nå toaletten.

En överaktiv blåsa kallas urininkontinens på grund av en okontrollerbar drift. Det är värt att komma ihåg att inte alla patienter med en överaktiv blåsa lider av urininkontinens.

För kvinnor är blandad urininkontinens mycket vanligt, när det finns flera orsaker till detta problem.

Urininkontinens, som uppstår plötsligt och vanligtvis försvinner efter behandling, orsaken till detta problem kallas tillfällig. Till exempel försvinner urininkontinens på grund av en infektiös lesion av det genitourinära systemet i det ögonblick då det är möjligt att övervinna orsaksmedlet för denna sjukdom.

Ibland krävs en kombination av flera faktorer för att urininkontinens ska uppstå. Till exempel kan flera förlossningsepisoder tidigare, åldersrelaterade förändringar i kroppen och svåra hostanfall på grund av kronisk bronkit eller rökning avsevärt öka sannolikheten för urininkontinens.

Sjukdomar som bidrar till uppkomsten av urininkontinens hos kvinnor:

• Graviditet och förlossning
• Tidigare hysterektomi (borttagning av livmodern)
• Fetma och övervikt
• Äldre ålder
• Blåsstenar
• Strukturella anomalier i det genitourinära systemet
• Blåsblock (infektion/sten)
• Kroniskt förlopp av en infektionssjukdom i urinblåsan.

Sjukdomar som kan orsaka urininkontinens inkluderar:

• Kronisk hosta på grund av långvarig bronkit eller rökning.
• Bäckenorganens framfall
• Diabetes
• Parkinsons sjukdom
• Alzheimers sjukdom
• Multipel skleros
• Blåscancer
• Stroke
• Ryggmärgsskada.

Mediciner och livsmedel som gör urininkontinens värre listas nedan.

• Drycker med koffein eller kolhydrater, såsom kaffe, te, läsk
• Alkoholhaltiga drycker
• Receptbelagda läkemedel som ökar urinproduktionen (som diuretika) eller slappnar av urinblåsan (antikolinergika och antidepressiva).
• Rökning

Hur behandlas urininkontinens?

Det finns flera metoder för behandling av denna sjukdom. Den bästa behandlingen baseras på orsaken till urininkontinens och tar hänsyn till varje persons individuella hälsotillstånd. Behandling av urininkontinens med folkläkemedel hemma kompletterar fysioterapi och läkemedelsterapi, vilket förhindrar eventuell kirurgisk behandling.

I de flesta fall kan inkontinens behandlas eller kontrolleras.
För tryckinkontinens upplever många kvinnor förbättringar med Kegel-övningar, urinscheman, livsstilsförändringar och/eller enheter som pessar. I fall av okänslighet för behandling av urininkontinens tillgripa kirurgiskt ingrepp.
Vid inkontinens på grund av en oemotståndlig drift är det nödvändigt att träna om blåsan till normal drift. Mediciner kan underlätta uppgiften, trots vissa oönskade effekter.

Träning och livsstilsförändringar

Bäckenbottenövningar (Kegel-rörelser) hjälper kvinnor med alla typer av urininkontinens. Dessa övningar, som stärker bäckenmusklerna som är involverade i urinering, är särskilt användbara vid tryckinkontinens, även om de också har en positiv effekt på återhämtningen vid trängningsinkontinens. Det är mycket viktigt att utföra Kegel-övningar korrekt och regelbundet för att få önskat resultat.

Kegel-övningar kan kombineras med biofeedback-tekniker för att säkerställa att patienten tränar rätt muskelgrupp. Kontroll kan utövas på följande sätt: handens finger förs in i slidan på ett sådant sätt att styrkan av sammandragningar av bäckenbottenmusklerna kan kännas. För att förhindra läckage av vätska från urinblåsan vid första tecknet på nysningar eller hosta, bör bäckenbottenmusklerna dras åt flera gånger (Kegel-manöver). Att korsa benen kan vara till hjälp.

Medicinsk utrustning för behandling av urininkontinens hos kvinnor

Ett pessar är en gummianordning som förs in i slidan upp till livmoderhalsen för att skapa ytterligare tryck och stödja urinröret genom muskelväggen. Dessutom hjälper den här enheten till att hålla urinröret i stängt läge och effektivt hålla kvar vätska i urinblåsan. Ett pessar är mycket användbart vid tryckinkontinens. Vissa kvinnor använder bara enheten under aktiviteter som ofta involverar urinläckage, till exempel jogging. De flesta pessar kan användas permanent. När du använder den här enheten bör du vara uppmärksam på infektioner i det genitourinära systemet. Du måste undersökas regelbundet av din läkare.

Folkmedicin för inkontinens

Behandling av ansträngningsinkontinens

• Blanda lika delar av johannesört, knotweed, valeriana, humlekottar, varefter 2 msk. örter insisterar en halvtimme i 300 ml kokande vatten.
• Ta denna infusion bör vara två gånger varje dag för 1/3 kopp.

Behandling av trängningsinkontinens

• Dillfrön med msk. häll ett glas kokande vatten i två timmar, linda in och låt stå i tre timmar.
• Sila sedan infusionen och drick i taget på morgonen.

Behandling av sängvätning

• Torr salvia - 50 gr., Häll i en termos, häll en liter kokande vatten och blöt i två timmar. Ta infusionen ska vara tre gånger varje dag för 0,5 koppar.
• Skär barken från fågelkörsbäret under sin blomningsperiod, hacka det och i mängden två msk. häll 300 ml kokande vatten och lägg sedan i ett vattenbad i 15 minuter. Efter fullständig kylning konsumeras drycken hela dagen istället för te.

Behandling av senil urininkontinens

• Passera färska saftiga morötter genom en juicepress och ta den resulterande juicen i en volym av 200 ml varje morgon på fastande mage.

Hosta urininkontinensbehandling

• Blanda msk. Johannesört, st.l. centaury och tsk. hästhov, ta sedan msk. samling, lägg den i ett glas kokande vatten och linda sedan i 10 minuter.
• Infusionen ska användas istället för te, efter att ha tillsatt lite honung till den.

Behandling av urininkontinens med klimakteriet

• Kombinera 2 msk. lingonblad och bär med 2 msk. Johannesört, brygg dem sedan med tre glas vatten, koka i 10 minuter och ta bort från värmen.
• Silad buljong bör konsumeras i tre doser under dagen före måltid.

Behandling av urininkontinens efter förlossning

• Lägg i en halv liter vatten 2 msk. björnbär och blåbär, sätt på eld i 20 minuter och linda sedan i en timme.
• Ta denna bärkompott bör vara 200 ml dagligen 4 gånger.

Behandling av urininkontinens vid cystit

• st.l. häll majs stigmas i en halvtimme med ett glas kokande vatten, låt sedan stå i en timme.
• Det är nödvändigt att ta denna infusion under dagen i två uppdelade doser.

Behandling av urininkontinens med örter

• Förbered samlingen - 200 gr. Johannesört, 150 gr. rölleka, 100 gr. björklöv.
• Tre matskedar lägg örter i en termos, häll 600 ml kokande vatten över dem över natten. Sila infusionen på morgonen och konsumera under dagen i fyra uppdelade doser före måltid.

För att förhindra urininkontinens:

Träna dina bäckenbottenmuskler regelbundet, inklusive Kegel-övningar.
Håll en hälsosam vikt.
Sluta röka. Rökning bidrar till uppkomsten av hosta, vilket ökar symtomen på urininkontinens. Att sluta röka hjälper till att eliminera hostan.

Hur behandlar man urininkontinens hemma?

I händelse av urininkontinens kan varje person vidta flera åtgärder för att bekämpa denna sjukdom.

Ställ in ett urineringsschema med en period på 2 eller 4 timmar, beroende på dina personliga behov.
Prata om effekterna av alla läkemedel du tar med din läkare. Vissa mediciner förvärrar urininkontinensen.
För en dagbok över alla tecken och symtom på sjukdomen, episoder av urinläckage och omständigheterna under vilka problemet uppstod. Denna information hjälper din läkare att hantera urininkontinens mer effektivt.
Vid problem med tidiga besök på toaletten vid urinering är det nödvändigt att överväga en enklare och friare väg till detta rum. Bär också kläder som är lätta att ta av. Annars måste du hålla en anka eller en kruka nära sängen, stolen.
Undvik alla koffeinhaltiga drycker (kaffe, te, energidrycker) från din kost.
Undvik alkohol.
Använd tamponger under aktiva rörelser, såsom jogging, dans, för att sätta extra press på urinröret, vilket kommer att fördröja eller stoppa urinläckaget.
Drick inte för mycket eller för lite vätska. Överskott av vatten ökar och ökar behovet av att kissa. Otillräcklig mängd vätska i kroppen kan leda till uttorkning.

Bland kvinnor som går till läkare är en betydande andel patienter med spontan urinering. Samtidigt görs andra besvär: kramper, smärta ovanför pubis och i ljumsken, urinretention eller omvänt rikliga flytningar, särskilt på natten.

Liknande symtom inom urologi hör till ett enda dysuriskt syndrom. Läkarens uppgift är att skilja sann urininkontinens från andra manifestationer av samtidiga sjukdomar. Patologi kan förekomma både i unga år och hos äldre.

Urininkontinens är mycket vanligare hos kvinnor än hos män. Detta beror på kvinnokroppens anatomiska och fysiologiska egenskaper.

Vad är det som gör kvinnor utsatta för inkontinens?

Inkontinens anses vara godtycklig, oberoende av lust, frisättning av urin (enures). För att förstå varför det händer är det nödvändigt att komma ihåg de strukturella egenskaperna och förhållandet mellan bäckenorganen, fysiologiska fluktuationer i en kvinnas kropp under hela livet.

• I barndomen har en framtida kvinna en hög risk för inflammation i urinvägarna (urinröret och urinblåsan), eftersom utloppet ligger nära anus. Urinröret är kort och brett. Brist på eller felaktiga hygienprocedurer leder till kronisk infektion från tarmarna.
• När de når puberteten har unga flickor fortfarande möjlighet att få en infektion under deflorering och sexuell aktivitet. Även en tillräcklig hormonell bakgrund skyddar inte mot infektion.
• I fertil ålder uppstår fluktuationer i östrogen och progesteron under nästa graviditet. Den förstorade livmodern sätter tryck på blåsan, vilket skapar en artificiell ökning av det intravesikala trycket. Samtidigt, med varje graviditet och förlossning, slappnar bäckenmusklerna av. De låter dig trycka på blåsans ringmuskel och skapa ytterligare ett hinder under urinering.

Som ett resultat bildas en obalans i regleringen av urineringsprocessen på grund av en kränkning av det endokrina systemets gemensamma funktion, det område av ryggmärgen som ansvarar för funktionen av bäckenorganen och musklerna.

Urininkontinens hos kvinnor efter 50 års ålder är associerad med en gradvis förlust av östrogenskydd, minskad immunitet, viktökning (först av endokrin natur och sedan på grund av överätande).

I hög ålder aktiveras alla dolda för tillfället foci av kronisk infektion och sjukdomar som uppstår i latent form.

Orsaker som påverkar urinering

Dessa faktorer finns hos nästan alla kvinnor, men ofrivillig urinering observeras hos kvinnor, om kombinationen av omständigheter gör att du kan kombinera tillstånden.

De vanligaste orsakerna till urininkontinens hos kvinnor är:

• inflammatoriska sjukdomar i urinblåsan och urinröret (cystit, uretrit) mot bakgrund av kroniska gynekologiska sjukdomar, enterokolit, svår förstoppning;
• överaktiv blåsa på grund av störningar av förbindelser med nervfibrerna i ryggmärgen;
• överförda kirurgiska ingrepp på livmodern och bihangen, kejsarsnitt, vilket leder till avbrott i nervgrenarna som ger tillräcklig sammandragning av blåsmuskeln, effektiv behandling av fibromyom genom amputation av livmodern orsakar urininkontinens (det anses vara en komplikation av operation, men beaktas praktiskt taget inte av gynekologer);
• med skada på bäckenorganen av traumatisk natur, kompletterar urinsyndromet ofta allvarliga frakturer, blåmärken, inre blödningar;
• nattlig urininkontinens hos kvinnor förekommer ofta med neurologiska sjukdomar, neuroser, psykiska störningar; patologi uppträder hos flickor, åldersgränsen på 5 år är av klinisk betydelse, när barnet redan bör kontrollera urinering;
• inkontinens är ett av symptomen på en stroke;
• ofrivilligt läckage av urin på natten och under dagtid främjas av sjukdomar i bronkier och lungor, åtföljd av en uttalad hosta (till exempel kronisk bronkit hos en rökare), det skapar en konstant spänning i bukmusklerna och ökar intravesikalt tryck.

Vid stroke är förekomsten av ofrivillig urinering central och orsakas av försämrad kommunikation med cellerna i hjärnbarken och subcortex, alkoholism leder till samma resultat.

Orsakerna som uppstår i ett visst fall är ofta blandade. För att ordinera rätt behandling måste läkaren förstå de tidigare kliniska manifestationerna och genomföra en undersökning.

Inkontinens som ett symptom på sjukdomen

Ovanstående mekanismer är involverade i bildandet av urininkontinens i sådana kroniska sjukdomar hos en kvinna:

• stenar i urinorganen;
• fetma;
• medfödda anomalier i urinvägarna;
• kronisk cystit och uretrit;
• diabetes;
• framfall av bäckenorganen;
• Parkinsons och Alzheimers sjukdomar;
• tumörer i urinblåsan, livmodern;
• multipel skleros;
• skada på hjärnan och ryggmärgen;
• kronisk alkoholism.

Det finns bevis för att nedsatt kontroll över urinering bidrar till:

• rökning;
• långvarig användning av diuretika, antidepressiva medel,
• passion för starkt kaffe och kolsyrade drycker.

Typer av patologi

Tecken på inkontinens kan uppträda tillfälligt, till exempel vid akut luftvägssjukdom komplicerad av trakeobronkit med svår hosta eller urinproduktion vid akut cystit. Efter att ha blivit av med en infektion av viralt eller bakteriellt ursprung försvinner obehagliga manifestationer. Ett annat alternativ är en permanent och långvarig patologi, som måste behandlas med komplexa metoder.

Det är vanligt att peka ut:

• Stressinkontinens- urin rinner ut ur urinblåsan vid plötslig ansträngning (skrattar, hostar, nyser, utför fysiskt arbete, tränar, oroligheter). Det finns en kränkning av förhållandet mellan arbetet med de inre och yttre sfinktrarna i urinblåsan och muskelspänning (buktryck, bäckenbotten). Det observeras i hälften av de identifierade fallen.
• Akut urininkontinens hos kvinnor- orsakad av en plötslig drift så stark att kvinnan inte kan hålla kvar sin urin. Mer typiskt för överaktiv blåsa, tumörer, neurologiska och endokrina sjukdomar, patologi i ryggmärgen och hjärnan. Det orsakas av en kraftig ökning av detrusoraktiviteten. Patienter noterar ofta sambandet mellan en imperativ drift och ljudet av rinnande vatten. Registrerad hos 20 % av patienterna.
• Blandad typ - symtom uppträder både vid hosta och plötsligt utan anledning, vanligast hos kvinnor i hög ålder. Den upptar 30% av den totala strukturen.

Mer extrema former inkluderar:

• funktionell;
• anatomisk;
• inkontinens på grund av översvämning av urinblåsan;
• total vy.

Kliniska tecken på inkontinens

Symtom på urininkontinens hos kvinnor manifesteras av en smärtsam egenskap - förlusten av förmågan att kontrollera urinering. Vid läkarbesöket klagar patienter på:

• lätt eller mer riklig ofrivillig urinering;
• det uppstår mot bakgrund av hosta, skratt, fysisk stress;
• okontrollerbara plötsliga drifter utan anledning, när en kvinna inte har tid att springa på toaletten;
• irritation av huden i ljumsken på grund av frekvent kontakt med urin.

Sådana symtom komplicerar i hög grad livet för en kvinna, särskilt i arbetsför ålder. Ständiga resor till toaletten går inte obemärkt förbi på jobbet, orsakar förlägenhet och isolering. Urinläckage fläckar underkläder, bidrar till en obehaglig lukt.

Som ett resultat av kronisk urininkontinens känner en kvinna sig hjälplös, misstänksam mot sina kollegor, dömer sig själv till ensamhet

Sådant beteende leder till ett nervöst sammanbrott, sömnlöshet och ökar risken för alla sjukdomar.

Samtidigt är behandling av inkontinens fullt möjlig. Även om det inte försvinner helt, kommer det att minska avsevärt och lära patienten att behandla sin sjukdom korrekt.

Du kan lära dig om möjligheterna att behandla urininkontinens.

Vilken undersökning ska göras?

För en fullständig diagnos behöver varje kvinna en konsultation inte bara med en urolog, utan också med en gynekolog. Sambandet med könsorganens patologi, behandling av hormonella störningar i klimakteriet kan avsevärt lindra patientens tillstånd.

En erfaren läkare kommer definitivt att fråga:

• varaktigheten av inkontinens;
• tidigare överförda infektionssjukdomar, inklusive njure och urinblåsa;
• frekvens av urinering dag och natt;
• dåliga vanor hos en kvinna;
• arbetets karaktär och stresstålighet;
• den totala mängden förbrukad vätska;
• förekomsten av samtidiga sjukdomar;
• fick skador i ryggraden, huvudet.

Den omfattande undersökningen inkluderar obligatoriska prov:

• blod - acceleration av ESR, leukocytos indikerar en inflammatorisk process, närvaron av urea, kreatinin, en minskning av protein - kan vara tecken på njursvikt och ett latent förlopp av lesionen;
• urin - färg, transparens undersöks;
• urinkultur för bakterieflora, känslighet för antibakteriella läkemedel gör att du kan ordinera de mest effektiva antimikrobiella läkemedlen;
• identifieringen av en sexuell infektion indikerar vägen för inträde av smittämnen, kräver samtidig behandling av partnern.

Närvaron av leukocyter, bakterier, erytrocyter, kristaller, protein i urinsedimentet indikerar en annan grad av inflammation i urinvägarna, en tendens till stenbildning

Ytterligare tester:

1. Stress- eller Bonnietest - patienten injiceras med en viss mängd steril vätska av en kateter, sedan uppmanas hon att hosta. I den klassiska Bonnie-undersökningen för läkaren in fingrar i slidan och lyfter upp blåshalsen.
2. Pad test - ett register över de bindor som används under dagen förs, vilket kännetecknar överflöd av ofrivillig urinering.

Urodynamiska studier utförs på specialiserade avdelningar för att diagnostisera orsaken till inkontinens. Dessa inkluderar följande.

Cystometri - andra lätt modifierade metoder för cystometri och uroflödesmetri, är flera tester som låter dig isolera och studera individuella indikatorer för tryck i urinblåsan mot bakgrund av dess olika fyllning. De viktigaste parametrarna:

• läckagetryck - visar styrkan hos sfinkterns muskelapparat, vilket är nödvändigt för att behålla vätska inuti urinblåsan;
• maximal kraft som komprimerar urinröret - indikerar nivån av tryck som krävs för att helt blockera urinrörets lumen.

Röntgen- och ultraljudsundersökningar tillåter:

• bestämma storleken på blåsan, njurarna;
• deras plats;
• avslöja skuggorna av stenar;
• upptäck mängden kvarvarande urinvolym efter tömning;
• identifiera förhållandet mellan läckage med hosta, spänningar i magmusklerna.

Modern utrustning låter dig visa en bild från ett cystoskop på en monitor

Undersökning av blåsslemhinnan med hjälp av en endoskopisk teknik införd genom urinröret bekräftar visuellt den misstänkta patologin i form av en tumör, inflammation eller sten.

Cystourethrogram- Röntgenmetod med användning av en kontrastlösning, de resulterande röntgenbilderna tillåter oss att undersöka väggarna i urinblåsan och urinröret, dess fyllningsdefekter, anomalier i strukturen.

Vilka är sätten att bli av med urininkontinens?

Urininkontinens hos kvinnor behandlas på ett komplext sätt, beroende på den identifierade orsaken. Om kronisk inflammation är den huvudsakliga, kan resultat endast uppnås genom att utföra långvarig antiinflammatorisk terapi.

• alkoholhaltiga drycker (inklusive öl);
• sött mousserande vatten;
• kryddiga kryddor;
• kebab;
• rika feta buljonger;
• saltad fisk och marinader;
• tomater;
• citrus.

Mest passande:

• mejeriprodukter (keso, mild ost, kefir);
• spannmål;
• kokta potatisar;
• grönsaker och frukter (förutom tomater och citrusfrukter som irriterar urinblåsan);
• pasta vid normal vikt;
• kokt kött och fisk.

En kopp svagt kaffe per dag är acceptabelt för kvinnor med urininkontinens

Om du är överviktig bör du försöka sitta på en lågkaloridiet, ge upp mjöl, godis.

Det är lika viktigt att lära sig hur man gör speciella övningar för att träna musklerna i perineum och bäcken. De föreslogs av gynekologen Kegel som ett sätt att öka kvinnors styrka. Men det visade sig att vittnesmålet inte är begränsat till detta. Övningar tillåter inte bara att öka den förlorade muskeltonen, utan också att återställa nervförbindelser med ryggmärgens noder. Detta har en betydande stödjande effekt vid alla typer av inkontinens.

Hur man behärskar tekniken för att stärka bäckenmusklerna och korrekt tillämpa den för behandling av inkontinens beskrivs.

Beteendeträningsmetoder

Tekniken med beteendemetoder består i försök att återställa frivillig kontroll. För att göra detta har tre träningsalternativ utvecklats:

• blåsträning - en vuxen kvinna tränar om sin kropp för att kontrollera lusten att urinera, det föreslås att tåla pauser mellan besöken på toaletten, försök att uppnå kontroll över lusten;
• urinering enligt schema - en teknik innebär att sätta ett schema för toalettbesök och strikt följa schemat, även om du inte vill kissa;
• stimulerad urinering - metoden är lämplig för förlamade patienter som inte kan röra sig, för stimulering appliceras tryck i den suprapubiska regionen.

Medicinska och folkliga botemedel

Beroende på typen av sjukdomar används antidepressiva eller antikolinerga läkemedel. Du kan inte ta dessa piller på egen hand, de har olika biverkningar. Endast en läkare kommer att korrekt ordinera dosen och bestämma behandlingsförloppet.

Som antiinflammatoriska medel används antibiotika, nitrofuraner, sulfonamider eller kombinationer därav.

Alternativ behandling bör närma sig noggrant efter samråd med din läkare. Olika naturläkemedel i avkok rekommenderas beroende på sambandet med orsaken till inkontinens.

Med en stressig typ överväger healers den indikerade blandningen:

• hypericum,
• humlekottar,
• valerianarot,
• Knotweed.

Med den imperativa typen fungerar en infusion av dillfrön gynnsamt.

I fall av sängvätning:

• salvia gräs,
• fågelkörsbärsbark under blomningen.

För äldre kvinnor är färsk morotsjuice på morgonen bra.

Om inkontinens stör dig när du hostar blanda:

• hypericum,
• århundradet,
• tussilago.

• bär och lingonblad,
• hypericum ört.

I postpartumperioden:

• björnbär,
• blåbär.

För cystit:

• majssilke,
• björklöv.

Vegetabiliska råvaror bryggs i termos i 1,5–2 timmar. Efter silning måste du dricka 0,5 liter i tre uppdelade doser före måltid. För att förbättra smaken rekommenderas det att lägga till honung.

Kirurgiska behandlingar

Läkare talar om operationen endast i fall av exakt säkerhet om att anatomiska defekter är "skuld" vid urininkontinens, en kraftig försvagning av bäckenbottenmusklerna. När det normala läget för urinblåsan och urinröret återställs, minskar urinläckaget eller försvinner helt. Hosta och skratt orsakar inte längre ofrivillig urinering.

Metoden för elektrisk stimulering av den sakrala nervstammen gör att du kan återställa ryggmärgens reglerande funktion. Behandlingen kan kräva mer än en kurs.

Vilka är hygienprodukterna?

En kvinna med urininkontinens måste använda hygienprodukter och metoder oftare, tvätta sig flera gånger om dagen. För att underlätta vården producerar medicinindustrin:

• urologiska kuddar markerade i form av droppar (de indikerar graden av inkontinens), de är limmade på kalsongerna med en klibbig sida, den ackumulerade urinen förvandlas till ett geltillstånd, det finns ingen lukt;
• hygieniska engångsbyxor är bekväma för att ta hand om förlamade, inaktiva patienter;
• vattentäta återanvändbara trosor hindrar urin från att komma på sängkläder, inuti har de ett lager som absorberar vätska väl och underifrån håller polyuretanmembranet kvar i tyget. Återanvändbara trosor är väl tvättade, förlorar inte sina egenskaper.

Engångskalsonger används ofta till kvinnor med postoperativ inkontinens

Ett medicinskt pessar är en gummianordning som förs in genom slidan upp till livmoderhalsen. Dess verkan är ytterligare tryck på urinröret, stänger dess utlopp och håller kvar vätska i urinblåsan. Indicerat för intermittent användning: under löpning, dans. Faran är infektion i slidan.

Kvinnor med urininkontinens bör definitivt konsultera en läkare. Det är omöjligt att bli av med problemet på egen hand. I den medicinska arsenalen finns hjälpmedel, deras korrekta och snabba val hjälper till att förlänga ett aktivt liv i alla åldrar.

Inkontinens, eller urininkontinens, är en patologi som drabbar barn och vuxna. Sjukdomen orsakar inte bara besvär, utan orsakar också instabilitet i den psyko-emotionella bakgrunden. En person blir irriterad, tillbakadragen, komplex uppstår. Efter 40 års ålder är urininkontinens vanligare hos kvinnor än hos män. För att bli av med patologin visar det sig orsaken som ledde till förekomsten av inkontinens. Först efter det ordinerar läkaren lämplig terapi.

Urininkontinens är ofrivillig urinpassage som inte kan förhindras med viljestyrka. En person förlorar känslighet, vilket gör att patienten inte kan kontrollera urineringsprocessen. Alla aspekter av livet lider av detta - sociala, affärsmässiga och personliga. Patienten kan inte arbeta fullt ut, kontakta nära och kära och leva ett normalt familjeliv.

Urininkontinens är ett symptom på en annan patologi, och behandlingen baseras på den underliggande sjukdomens natur.

Statusklassificering

Experter klassificerar inkontinens enligt följande.

1. stressinkontinens. Plötslig urinering uppstår vid överdriven fysisk ansträngning eller stark spänning, vilket uppstår vid reflexer som hosta, nysningar och andra.
2. Brådskande inkontinens, eller överaktiv blåsa, är ett problem med urinering som uppstår på grund av själva organets patologi eller en kränkning av nervsystemet. Urinering sker under vila, utan fysisk ansträngning. Associerade symtom är frekvent urinering mer än åtta gånger om dagen och en gång på natten.
3. Neurogen blåsan. Brott mot urinblåsan på grund av funktionsfel i nervsystemets funktion.
4. Infravesikal obstruktion eller subvesikal blockering av urinvägarna. Ofrivillig urinering på grund av försvagningen av blåsans väggar under dess fyllning.
5. Extrauretral inkontinens. Urinering uppstår på grund av patologisk kommunikation mellan organen i reproduktions- och urinsystemet eller en medfödd anomali i urinledarna. Samtidigt har kvinnan ett behov av att gå på toaletten, men hon klarar inte av att sluta kissa.
6. Enures. Hos kvinnor observeras detta tillstånd under en natts vila. Urin passerar plötsligt, utan att behöva gå på toaletten.
7. Blandat utseende. Den kombinerar stress och imperativ inkontinens. Det uppstår vanligtvis hos kvinnor efter födseln av ett barn, när mekanisk skada på bäckenorganen eller musklerna inträffade under förlossningen. Symtom - utsläpp av urin vid behov till toaletten eller under fysisk ansträngning.
8. Underminering. Efter toalettbesök ansamlas urin i urinröret och när man lämnar badrummet finns en kvarvarande utsöndring.

Orsaker till kränkning och suggestiva faktorer

Ofrivillig urinering hos kvinnor uppstår av flera anledningar. Vanligtvis uppstår utseendet av inkontinens på grund av patologier och åldersrelaterade förändringar i kroppen.

Klimax

Med klimakteriet finns det en brist på kvinnliga hormoner - östrogen. Detta leder till atrofiska förändringar i membranen i urin- och könsorganen, muskler och ligament som finns i det lilla bäckenet.

Under graviditeten och efter förlossningen

Graviditet och förlossning provocerar uppkomsten av detta problem. Vid förlossningen skapas en ökad belastning på bäckenorganen och när barnet föds är de skadade och skadade muskler. Som ett resultat uppstår inkontinens.

Äldre ålder

Uppkomsten av plötslig urinering påverkas av ålder. Detta problem uppstår hos kvinnor efter 60 år. Musklerna i bäckenet förlorar elasticitet och slutar att ordentligt stödja de inre organen. Med åldern uppstår även brist på kvinnliga hormoner, vilket också påverkar uppkomsten av urininkontinens.

Sjukdomar och skador

Sjukdomar och skador som orsakar inkontinens:

• urolithiasis i urinblåsan;
• kronisk hosta;
• skleros;
• patologi i mag-tarmkanalen;
• gynekologiska patologier;
• onormal struktur i urin- eller könsorganen;
• diabetes mellitus av någon typ;
• infektioner som ständigt finns i urinblåsan;
• patologi av Parkinsons eller Alzheimers;
• framfall av organ belägna i det lilla bäckenet;
• onkologiska patologier i urinblåsan.

Andra orsaker

Andra orsaker till urininkontinens hos kvinnor:

• kirurgi på bäckenorganen;
• instabil känslomässig bakgrund;
• exponering för strålning;
• stor kroppsvikt;
• skadligt beroende - rökning och alkoholmissbruk;
• tar vissa mediciner;
• överdriven konsumtion av kaffe, sockerhaltiga kolsyrade drycker;
• felaktig näring.

Inkontinens visar sig på följande sätt:

• urinläckage;
• oväntad sug att urinera;
• önskan att besöka toaletten uppstår under timmarna av nattvila;
• efter urinering finns det ingen lättnad, och det finns en känsla av att blåsan är full;
• känsla av att en främmande kropp finns i slidan;
• frekvent lust att gå på toaletten.

Diagnostik

Innan behandling för urininkontinens förskrivs ställs en diagnos. För att fastställa orsaken till tillståndet, ordinerar läkaren:

• urinanalys för att bestämma närvaron eller frånvaron av infektioner i det genitourinära systemet;
• PAD-test för att bestämma mängden urin som plötsligt flödar;
• vaginal undersökning med ett hosttest för att bestämma närvaron eller frånvaron av gynekologiska patologier;
• KUDI.

Före testerna gör läkaren en undersökning av patienten och ber ibland att få göra en dagbok över det plötsliga urinavgivningen.

Hur behandlar man urininkontinens hos kvinnor? Det finns flera effektiva terapeutiska metoder som endast kan ordineras av en läkare efter en diagnos, med förbehåll för patologin som provocerade utvecklingen av sjukdomen. Om ofrivillig urinering uppstår på grund av en sjukdom, utförs dess terapi.

Med rätt behandling försvinner inkontinensen av sig själv.

Användningen av droger är möjlig om det inte finns någon anomali i strukturen av organen i urinsystemet. Detta är huvudmetoden för att behandla patologi. Mediciner ordineras beroende på orsaken som ledde till uppkomsten av inkontinens.

1. Läkemedel vars huvudsakliga aktiva ingrediens är östrogen. Läkaren ordinerar sådana mediciner för låga nivåer av det kvinnliga hormonet.
2. Sympatomimetika. Förbättra sammandragningen av musklerna som är involverade i urinering. Läkemedlet som vanligtvis ordineras är efedrin.
3. Antidepressiva medel. Läkaren ordinerar dem om inkontinens utvecklas på grund av en instabil känslomässig bakgrund.
4. Antikolinerga läkemedel. Främja avslappning och öka volymen av blåsan. Läkaren ordinerar vanligtvis Tolteradin, Driptan, Oxybutin.
5. Desmopressin. Läkaren ordinerar ett sådant läkemedel för tillfällig inkontinens. Verktyget minskar mängden urin.

Operationell metod

Kirurgiskt ingripande tillgrips om konservativa terapimetoder har visat sig vara ineffektiva. Det finns flera metoder för att lösa problemet på ett operativt sätt.

1. Slingmetod. Operationens varaktighet är en halvtimme. Ingen generell anestesi används under proceduren. Tillräckligt med lokalbedövning. Kärnan i operationen är införandet av ett speciellt nät, som ser ut som en slinga, under urinröret eller halsen på urinblåsan. Det förhindrar ofrivillig urinering när trycket i bukhålan ökar.
2. Bulkinjektioner. Kärnan i proceduren är införandet av ett speciellt ämne i urinröret med hjälp av ett cystoskop. Efter sådan manipulation sätts urinröret i rätt läge.
3. Laparoskopisk kalposuspension. Före operationen ges patienten generell anestesi. Kärnan i proceduren är att vävnaderna som omger urinröret är fixerade på inguinalligamenten. Detta förhindrar ofrivillig urinering.

Kärnan i övningarna reduceras till den dagliga spänningen av musklerna i det lilla bäckenet.

Manipulationer utförs på morgonen, eftermiddagen och kvällen. Procedurens varaktighet är 10 sekunder. Muskelsammandragning måste följas av avslappning. Musklerna slappnar också av i 10 sekunder, för att sedan dra ihop sig igen. Endast under detta tillstånd kan du räkna med en positiv effekt av proceduren. En tid efter gymnastikstart ökar tiden för muskelspänningar och avslappning.

Den totala varaktigheten av en session bör vara 20 sekunder.

Folkläkemedel

Urininkontinens hos kvinnor kan behandlas med folkmetoder. Men även i det här fallet måste du konsultera en läkare.

Infusion på dillfrön

För att förbereda detta effektiva hemlagade recept behöver du:

• dillfrön - 1 stor sked med en bild;
• vatten - 1 glas.

Vatten kokas upp och dillfrön hälls i det. Behållaren i vilken produkten framställs isoleras och får stå i tre timmar. När tiden är ute filtreras agenten. Drycken konsumeras på en gång.

Behandlingstiden är inte begränsad. Det rekommenderas att sluta ta läkemedlet efter att ha uppnått ett positivt resultat. Verktyget används i alla åldrar. Med ett positivt mottagande, enligt obekräftade rapporter, blir patienterna av med ofrivillig urinering.

Avkok baserat på rölleka

Nödvändiga komponenter:

• torkat rölleka gräs - 10 g;
• vatten - 1 glas.

Medicinalväxten är fylld med vatten. Behållaren sätts i brand och produkten kokas upp. Därefter bryggs drycken i ytterligare 10 minuter. Behållaren med buljongen tas bort från spisen, isoleras och lämnas att infundera i 60 minuter. Mediet filtreras. Frekvensen av antagning - på morgonen, eftermiddagen och kvällen, 0,5 koppar.

Infusion baserad på majsstämpel

För att förbereda produkten behöver du:

• majs stigmas - 1 stor sked;
• vatten - 1 glas.

Medicinsk växt hälls med den angivna mängden kokande vatten. Behållaren är isolerad och lämnas i en halvtimme för att infundera. Verktyget används i ett halvt glas på morgonen och kvällen.

Healing Blend

Ingredienser:

• honung - 1 stor sked;
• naturlig äppelmos - 1 matsked;
• hackad lök till ett mosigt tillstånd - 1 stor sked.

Alla produkter kombineras och blandas. Det resulterande botemedlet används på morgonen, eftermiddagen och kvällen.

För terapi används också en infusion framställd på basis av salvia.

Varje botemedel används endast enligt anvisningar från en läkare, så att det inte finns några komplikationer.

Förebyggande

För att förhindra uppkomsten av urininkontinens, rekommenderas att följa följande förebyggande åtgärder:

• regelbundna besök hos terapeuten, endokrinologen, gynekologen;
• regelbunden;
• rätt näring;
• vägran av en stillasittande livsstil;
• bibehålla en normal vikt;
• gå på toaletten omedelbart efter suget att kissa;
• överge skadliga beroenden.

Slutsats

Om du upplever de första symtomen på ett tillstånd som urininkontinens hos kvinnor bör du konsultera en läkare. Tidig terapi hjälper till att undvika utvecklingen av patologi och utvecklingen av komplikationer. Självmedicinera inte, eftersom oväntade konsekvenser kan uppstå.

Urininkontinens hos kvinnor är ett allvarligt medicinskt problem, vars betydelse ofta underskattas. Ungefär 38 % av kvinnorna lider av en eller annan form av detta syndrom, och i hög ålder (efter 70 år) lider varannan kvinna av inkontinens.

Vad är urininkontinens hos kvinnor?

Urininkontinens är processen med ofrivillig urinering eller urinering som en person inte kan stoppa.

Urinering är en komplex fysiologisk process som involverar inte bara urineringsorganen utan också hjärnan och ryggmärgen. Normalt hålls urin kvar i urinblåsan på grund av att trycket i urinröret (urethra) är högre än trycket i urinblåsan. Efter att situationen har vänts, och trycket i urinröret minskar, och i urinblåsan ökar, inträffar urineringshandlingen.

Kvinnor är mer benägna än män att ha detta syndrom. Detta beror på särdragen i strukturen hos de kvinnliga genitourinära organen. Kvinnor har ett mycket kort och brett urinrör jämfört med män. Därför har det kvinnliga urinröret, närmare bestämt musklerna som omger det, svårare att hålla tillbaka trycket från urinblåsan.

Urininkontinens (inkontinens) har följande huvudformer:

• brådskande (obligatoriskt),
• blandat (brådskande och stressande),
• temporär
• enures,
• läckage.

Vad orsakar det och vilka är symptomen?

Orsakerna till urininkontinens hos kvinnor kan vara olika. Inkontinens kan förekomma:

• efter utvecklingen av infektionssjukdomar i det kvinnliga genitourinary systemet (blåsinflammation, endometrit, uretrit),
• som ett resultat av en tumör
• på grund av svaghet i musklerna i urinblåsan och ringmusklerna i urinröret,
• efter förskjutning av urinröret,
• på grund av neurologiska störningar.

Den vanligaste formen av ansträngningsinkontinens hos kvinnor. Skälen till dess utveckling är försvagningen av ligamenten i bäckenbotten och funktionsfel i urinrörssfinktrarna, som inte kan motstå ens en liten ökning av trycket från urinblåsan. Riskfaktorer för utvecklingen av tillståndet är rökning, klimakteriet.

Brådskande form är den näst vanligaste formen av inkontinens. Den vanligaste orsaken är en överaktiv blåsa. I detta tillstånd reagerar urinblåsan med urineringsbehov även vid mindre irritationer och skickar impulser till sfinktrarna i urinröret, vilket inte borde vara normalt. Skälen som provocerar detta tillstånd är alkoholkonsumtion, nervös spänning, temperaturförändringar, till och med ljudet av att hälla vatten.

Tillfällig (övergående) inkontinens är en övergående form som utvecklas efter exponering för alkohol, på grund av akuta infektioner i urinblåsan och könsorganen, med förstoppning. Efter eliminering av inkontinensfaktorn återgår urinering till det normala.

Sällan förekommer reflexinkontinens. Det uppstår som ett resultat av skador på hjärnan eller ryggmärgen på grund av encefalit, Parkinsons och Alzheimers sjukdomar, stroke, multipel skleros, trauma.

En faktor som bidrar till utvecklingen av tillståndet i vuxen ålder är en historia av svåra förlossningar. Dessa är förlossningar som lett till bristning eller sträckning av bäckenbottens muskler, förlossning med hjälp av obstetrisk pincett.

En annan otvivelaktig orsak är klimakteriet. Efter dess uppkomst minskar produktionen av östrogen i kvinnans kropp, vilket leder till atrofi av urinrörets slemhinna, försvagning av muskler och ligament i perineum.

Också skador på musklerna i perineum kan observeras hos kvinnor som är engagerade i tungt fysiskt arbete, lyfter vikter. Ålderdom påverkar också accelerationen av degenerativa processer. Under påverkan av ogynnsamma faktorer förskjuts könsorganen och urinblåsan med urinröret.

Andra orsaker som bidrar till inkontinens:

• operationer på bäckenorganen (ooforektomi, adnexektomi, hysterektomi);
• inflammatoriska sjukdomar i urinröret och urinblåsan,
• övervikt;
• diabetes;
• rökning;
• Parkinsons sjukdom;
• ateroskleros;
• kronisk hosta;
• tar diuretika eller läkemedel som har en avslappnande effekt på urinrörets muskler;
• ärftlighet;
• stenar i urinblåsan;
• förstoppning;
• strålbehandling.

Mat som gör inkontinens värre:

• alkohol,
• kaffe,
• kolsyrat vatten.

Manifestationer

Uppsättningen av symtom beror till stor del på typen av patologi. I många fall känner en kvinna att urinblåsan inte är helt tömd, eller att det finns en främmande kropp i slidan.

Akut inkontinens definieras av symtom som stark och outhärdlig kissnöd. Blåsan är inte helt fylld. Och i de flesta fall har en kvinna inte tid att gå på toaletten. Upp till 8-10 drifter per dag kan observeras.

Vid ansträngningsinkontinens frigörs urin ofrivilligt vid träning, skratt, löpning eller rask promenad, hosta osv. Det finns ingen lust att kissa.

En blandad form av urininkontinens kan också observeras. Dessa patienter har tecken på både akuta former och stressformer.

Enures är en form av sjukdomen där urinering sker helt ofrivilligt, utan samband med en specifik provocerande faktor. Denna form är vanligare (i 99% av fallen) hos barn.

Urinläckage är en form av ett syndrom där urin rinner ut i urinröret efter tömning av urinblåsan.

Vad ska man göra och hur man behandlar?

Urininkontinens är ett problem som försämrar inte bara hygienen, utan också livskvaliteten, orsakar känslomässigt obehag och komplicerar sociala relationer. Ofta tvingas en kvinna att helt ändra sin livsstil, undvika att kommunicera med människor, besöka offentliga platser och sluta sitt jobb.

Många damer går inte till doktorn efter att ha upptäckt detta problem och försöker ta itu med det på egen hand. Detta gäller särskilt för äldre patienter som tror att inkontinens är en variant av normen för deras ålder. Som ett resultat förvärras tillståndet bara, varefter behandlingen blir riktigt svår.

Det är nödvändigt att ta itu med detta problem till en urolog eller en gynekolog som kommer att berätta för dig hur man behandlar urininkontinens hos kvinnor. Medicin har utvecklat många sätt att hantera inkontinens. Det är dock nödvändigt att behandla tillståndet med hänsyn till den underliggande sjukdomen som orsakade det.

Behandling av urininkontinens hos kvinnor inkluderar medicinska, kirurgiska, psykoterapeutiska metoder, fysiska övningar, sjukgymnastik (mikroströmmar, uppvärmning, elektromagnetiska effekter).

Konservativa metoder är indikerade i de inledande stadierna av sjukdomen, med höga risker förknippade med operation.

Diagnostik

Men innan du ordinerar en behandlingskurs diagnostiserar läkaren sjukdomen. Inledningsvis genomförs en gynekologisk undersökning och en kartläggning av patienten för att samla in en anemnes. I det här fallet försöker läkaren få följande information:

• orsak till patologi
• detaljer om utvecklingen av patologi,
• sjukdomens varaktighet
• svårighetsgraden av symtom på inkontinens,
• hur ofta urin utsöndras på natten och under dagen,
• Tar patienten några mediciner?
• om patienten har några gynekologiska eller urologiska sjukdomar.

Vid en gynekologisk undersökning kan inflammatoriska processer i könsorganen, framfall eller framfall av livmodern och slidan upptäckas. Palpation av nedre delen av buken hjälper till att identifiera tumörer, bestämma lokaliseringen av smärta.

Även för diagnostiska ändamål:

• ultraljud av urinblåsan och bäckenorganen,
• Röntgen, urodynamiska och endoskopiska studier av urinblåsan utförs,
• ett allmänt urinprov ges för att hjälpa till att identifiera inflammation och infektioner i urinvägarna.

Instrumentella metoder för undersökning av urinblåsan:

• retrograd cystometri (bedömning av blåsans reservoarfunktion),
• cystografi (röntgen av urinblåsan med kontrastmedel),
• padtest (bestämning av volymen urin som strömmar från urinblåsan),
• uroflödesmetri (bedömning av urinutflödeshastigheten),
• uretrocystoskopi (endometrisk metod för visuell undersökning av urinblåsan och urinröret),
• elektromyografi (studie av den elektriska aktiviteten hos blåsans muskler).

Urodynamiska tester

Urodynamiska tester inkluderar:

• stresstest,
• bonnie test,
• packningstest (dagligen eller varje timme).

Stresstestet är utformat för att bedöma tillståndet hos en patient med ansträngningsinkontinens. Patienten med full blåsa uppmanas att hosta eller anstränga sig. Om urin läcker under detta test, betyder detta närvaron av en stressande form av syndromet. Bonnietestet skiljer sig från stresstestet genom att halsen på urinblåsan höjs med en speciell anordning.

Dyntestet använder engångsdynor för att mäta hur ofta och hur mycket urin läcker från urinblåsan. Efter slutet av en viss period vägs packningarna och baserat på detta värde beräknas volymen av läckt vätska.

urindagbok

Självobservation är också en viktig diagnostisk metod. För detta ändamål bör patienten föra en urindagbok i minst 2 veckor. Dagboken registrerar frekvensen av urinering per dag, volymen av vätska under varje urinering, antalet episoder av ofrivillig urinering.

Medicinsk vård

Av medicinerna ordineras östrogener, läkemedel som minskar urinvolymen, antidepressiva medel, adrenomimetika (efedrin), antikolinergika (oxybutynin, driptan, tolterodin).

Målet med medicinsk behandling med sympatomimetika är att öka tonen i blåsans slutmuskler. Antikolinergika används oftare vid överaktiv blåssyndrom. De låter dig öka volymen på urinblåsan och slappna av dess muskulösa väggar. Antidepressiva medel (duloxetin, imipramin) ordineras för ansträngningsinkontinens.

Effektiviteten av läkemedel är dock hög endast när det inte finns några anatomiska defekter som orsakar inkontinens.

Kirurgiska behandlingar

Av de kirurgiska metoderna är den mest utbredda tekniken där en ögla förs in under urinröret eller halsen på urinblåsan, som stödjer urinröret i en naturlig fysiologisk position. Sådana operationer kallas sling. De tar ungefär en halvtimme under lokalbedövning.

Björks kolposuspension är en annan vanlig typ av kirurgisk behandling. Det utförs oftast laparoskopiskt. Kärnan i operationen är att suspendera urinröret till inguinalligamenten. Operationen utförs under narkos.

Totalt finns det cirka 200 olika kirurgiska tekniker för att eliminera inkontinens. Bland dem är användningen av volymbildande medel som fixerar urinröret i önskad position, vaginoplastik, proteser i urinrörssfinktern. Kirurgisk operation är oftare indicerad vid ansträngningsinkontinens, mer sällan vid akut urininkontinens.

Kegel övningar

Av de andra konservativa teknikerna används Kegel-övningar i stor utsträckning. Detta är namnet på en uppsättning fysiska övningar som låter dig stärka musklerna i perineum. Kärnan i Kegel-övningar är att växelvis sammandra och slappna av musklerna som omger slidan och urinröret.

Övningarna består av följande komponenter:

• snabb sammandragning av musklerna i perineum,
• långsam avslappning av musklerna i perineum,
• förebyggande av en imaginär urinering genom frivillig ansträngning,
• trycka, upprepa musklernas handlingar under förlossningen.

Träning bör göras tre gånger om dagen. Deras varaktighet kan initialt vara bara några sekunder, men gradvis förlängs procedurens varaktighet till flera minuter. Bekvämligheten med övningarna ligger i det faktum att de kan utföras när som helst och på vilken lämplig plats som helst.

Pessar

Ett pessar hjälper till att hålla urinröret stängt under ansträngningsinkontinens. Detta är en gummianordning som förs in i slidan, nära livmoderhalsen. Pessariet kan bäras under träning.

Folkläkemedel

Urininkontinens hos kvinnor har varit känd under mycket lång tid, och traditionella healers har utvecklat många metoder för att hjälpa till med denna patologi. Dessa är juice och tinktur av groblad, avkok av dillfrön, tinktur av salvia, rölleka, majsstigmas.

Diet

Vid inkontinens är det viktigt att följa en ordentlig kost. Produkter som irriterar urinblåsan tas bort från patientens kost. Först och främst är det kryddig, salt, inlagd, alkohol, såväl som kaffe, starkt te, choklad, kolsyrade drycker. Om patienten är överviktig, bör kosten syfta till att minska övervikt.

Packningar

Om det inte är möjligt att bli av med tillståndet, måste kvinnan på något sätt anpassa sig till situationen. Urologiska bindor kan hjälpa till här. De ska absorbera urin väl, hålla huden torr, förhindra tillväxt av bakterier och bildandet av obehagliga lukter.

Innehåll

Unga och gamla människor kan uppleva urininkontinens. Urininkontinens hos kvinnor (inkontinens) påverkar inte bara deras fysiska tillstånd negativt, utan orsakar också känslomässigt obehag. Ibland, på grund av sjukdom, ändrar människor radikalt sin livsstil, undviker kommunikation med andra, idrottar och är på offentliga platser. Vilka är orsakerna till utveckling och tecken på inkontinens? Hur botar man denna smygande sjukdom?

Vanliga typer av urininkontinens och deras orsaker

Urininkontinens är en patologi som kännetecknas av en okontrollerad process för utsöndring av urin. Denna sjukdom drabbar miljontals kvinnor runt om i världen. Vad orsakar urininkontinens? Olika faktorer kan provocera utvecklingen av detta patologiska tillstånd. Urininkontinens uppstår på grund av försvagning av musklerna i bäckenbotten och / eller det lilla bäckenet, störningar i urinrörssfinkterns arbete. Dessa problem kan provoceras av följande sjukdomar och tillstånd:

• barnafödande och förlossning;
• övervikt, fetma;
• avancerad ålder;
• stenar i urinblåsan;
• onormal struktur i det genitourinära systemet;
• kroniska infektioner i urinblåsan;
• kronisk hosta;
• Alzheimers, Parkinsons sjukdomar;
• skleros;
• cancer i urinblåsan;
• stroke;
• framfall av bäckenorgan;
• kronisk hosta.

Vissa mediciner och livsmedel kan öka inkontinensen. Till exempel kan läkemedel med en diuretisk effekt eller en avslappnande effekt på urinblåsan () öka urininkontinensen hos kvinnor. Användningen av alkohol, tobak, te, kaffe, kolsyrat vatten, en diet baserad på livsmedel som irriterar urinblåsan kommer att öka manifestationen av inkontinens. Beroende på egenskaperna, omständigheterna i kursen, tidpunkten för manifestationen av urininkontinens, delar experter in denna sjukdom i följande typer:

• nödvändigt;
• stressig;
• blandad;
• iatrogena;
• reflex;
• enures;
• ofrivilligt läckage av urin;
• läckage av urin efter processen att tömma urinblåsan.

ansträngningsinkontinens

Orsaken till denna typ av störning i det genitourinära systemet är en funktionsfel i urethral sfinkter. När intraabdominalt tryck uppstår kan de försvagade musklerna i detta organ inte förhindra läckage av urin eller fullständig tömning av urinblåsan. Symtom på ansträngningsinkontinens inkluderar: kissar när du springer, skrattar, tränar, hostar, har sex och vill inte gå på toaletten.

Det finns faktorer som skapar grunden för utvecklingen av inkontinens av stresstyp. Dessa inkluderar: ärftlighet, fetma, neurologiska sjukdomar, infektionssjukdomar i genitourinary systemet, ta vissa mediciner. Men de främsta skälen som provocerar utvecklingen av denna typ av störning i det genitourinära systemet är följande tillstånd:

• Graviditet. Under födseln av ett barn orsakas urininkontinens av en förändring i den hormonella bakgrunden i kroppen och trycket från den växande livmodern på det genitourinära systemet. Hos gravida kvinnor förekommer denna urineringsstörning i hälften av fallen.
• Förlossning. Problem med okontrollerad urinering kan uppstå efter förlossningen om en kvinna födde ett stort barn, och samtidigt var läkarna tvungna att göra ett perinealsnitt eller andra manipulationer. På grund av dessa faktorer skadas ligamenten och musklerna i bäckenbotten, det finns en ojämn fördelning av trycket i bukhinnan, vilket därefter orsakar störningar i sfinkterns arbete.
• Överförda operationer på bäckenorganen. Kirurgiska manipulationer med urinblåsan, livmodern leder ofta till bildandet av sammanväxningar, fistlar, tryckförändringar i bäckenområdet, vilket leder till problem med urininkontinens.
• Åldersförändringar. , en minskning av ligamentens elasticitet, muskeltonus - orsakerna som orsakar urininkontinens hos kvinnor.

trängningsinkontinens

I den normala funktionen av urinblåsan uppstår lusten att urinera efter att den är full. Samtidigt håller en person lugnt fast honom tills nästa besök på toaletten. Om en kvinna lider av imperativ inkontinens, kan även med en lätt fyllning av urinblåsan uppstå en oemotståndlig urineringstrang, som inte kan hållas tillbaka. Externa stimuli kan provocera fram inkontinens i detta tillstånd: hällande vatten, starkt ljus eller något annat. Vad orsakar denna störning?

Dess främsta orsak är en överaktiv blåsa, som omedelbart reagerar på även en lätt irritation på grund av den ovanliga hastigheten hos sfinkternervens impulser. Faktorer som leder till uppkomsten av imperativ inkontinens är hög ålder, förlossning, hormonella förändringar, trauma, infektionssjukdomar, inflammation, tumör. Denna patologi kännetecknas nästan alltid av plötslig urinering, upp till 8-10 gånger om dagen.

Sängvätning

Det ofrivilliga utsläppet av urin under sömnen kallas sängvätning. De lider ofta av äldre kvinnor på grund av hormonella förändringar i deras kropp, vilket leder till en minskning av östrogen och försvagning av musklerna i perineum, tillståndet i slemhinnan i urinröret och den urogenitala diafragman. Vid ung ålder uppträder inkontinens på natten som ett resultat av sträckning av musklerna i bäckenorganen, vilket provoceras av förlossning med bristningar eller dissektion av perineum. Inflammatoriska processer i urinblåsan leder till exacerbation.

permanent

Med ofrivillig utsläpp av urin under dagen uppstår permanent inkontinens. Ofta är orsaken åldersrelaterade förändringar i kroppen, nervösa störningar och dysfunktion i urinvägarna. Hos äldre kvinnor blir spontan sammandragning av detrusorn, fysisk ansträngning (till exempel vid hosta) en vanlig orsak till detta fenomen. För att korrigera situationen med mild till måttlig inkontinens hjälper speciella övningar för att träna bäckenbotten.

Andra typer

Elena, 36 år gammal, Omsk: Efter mitt andra barns födelse märkte jag att när jag hostade, nysade, utsöndrade jag urin. Det är särskilt obekvämt när sådan pinsamhet uppstår vid fysisk ansträngning utanför hemmet. Först behandlades jag med äggskal, uppvärmning, men utan resultat. Efter undersökningen sa läkaren att det behövdes en operation för att stoppa urininkontinens. Jag var rädd men bestämde mig för att göra det. Efter operationen försvann problemet.

Tatyana, 50 år gammal, Moskva: I mer än 10 år berättade hon inte för någon om sin sjukdom, men hon upplevde smärtsamma upplevelser. Men en dag tröttnade jag på att ständigt ha på mig bindor för urininkontinens, och bestämde mig för att något måste göras. Jag gick till doktorn och han rekommenderade operation. Efter operationen kände jag mig som en normal människa igen.

Zinaida, 30 år gammal, Voronezh: Efter födelsen av mitt första barn blev jag gravid sex månader senare. Efter en förkylning i 6:e graviditetsmånaden märkte jag att jag hade urininkontinens när jag hostade. När jag berättade detta för gynekologen rekommenderade han att göra Kegel-övningar. Efter två veckors laddning försvann detta problem.

Uppmärksamhet! Informationen i artikeln är endast i informationssyfte. Materialet i artikeln kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan ställa en diagnos och ge rekommendationer för behandling, baserat på de individuella egenskaperna hos en viss patient.

Diskutera

Urininkontinens hos kvinnor: orsaker och behandling

Hem » Förebyggande » Gynekologisk urininkontinensbehandling. Urininkontinens. Servetttest