Hallucinationer hos äldre: vad ska man göra och hur man förhindrar att de inträffar? Senil sjukdom - behandling med traditionella botare Vad ska en äldre person göra?

Från den här artikeln kommer du att lära dig:

Vad ska man göra om en äldre person har en tarmobstruktion

Hur man behandlar hallucinationer hos äldre människor

Vilka förebyggande åtgärder att vidta vid bensvullnad hos äldre personer

Vad orsakar förlust av styrka hos en äldre person?

Vad du ska göra om du har lågt blodtryck hos en äldre person

Om du tar hand om en äldre släkting hemma, så är du bokstavligen en av en miljon andra som du själv. På grund av bristen på specialundervisning söker många ständigt svar på frågor om vad en äldre person ska göra vid lågt blodtryck, förstoppning eller svullnad i benen. Vi bestämde oss för att underlätta ditt arbete och ge svar på de vanligaste frågorna som rör svårigheterna med att ta hand om äldre.

Vad ska man göra om en äldre person har en tarmobstruktion

Det finns två typer av tarmobstruktion:

Mekanisk obstruktion- uppstår som ett resultat av sammanväxningar i bukhålan. Det kan också förekomma hos personer som tidigare har genomgått bukkirurgi. Bildning av vidhäftningar– Det här är en mycket allvarlig sjukdom, så den måste behandlas omedelbart. Ryggbråck, inre tumörer och förstorade organ kan också påverka tarmarna.

På grund av en sjukdom som prostataadenom uppstår komprimering av tarmen i den nedre delen. Om en tarmtumör uppstår kommer sjukdomen att manifestera sig först efter att lumen är helt stängd av den övervuxna tumören. Mekanisk obstruktion kan uppstå som ett resultat av uppkomsten av en främmande kropp i matsmältningskanalen.

Dynamiskt hinder- förekommer oftast hos äldre personer. Dynamisk obstruktion kan vara paralytisk eller spastisk. Den första uppstår på grund av minskad tarmtonus. Det andra är att öka tarmens tonus.

Tarmobstruktion kan förekomma i akuta eller kroniska former. Den akuta formen av tarmobstruktion är mycket farlig för människors liv, eftersom det kan leda till olika komplikationer. Det finns tarmobstruktionsnivåer, höga (tunntarm) och låga (tjocktarm).

Orsaker till förstoppning

Äldre människor lider ofta av förstoppning. I fall där äldre människor är på diet eller tar laxermedel, men dessa metoder inte hjälper, är det nödvändigt att på allvar närma sig detta problem. Det finns olika orsaker till förstoppning:

Tarmcancer. Ett symptom på en sådan sjukdom kan vara flytande avföring, men det är mycket svårt att göra avföring.

Divertikulit. Symptomet är kraftig smärta i nedre delen av magen i 3-4 dagar.

Äldre människor bör vara försiktiga med blodig avföring. Utsöndring av blod kan uppstå på grund av uppkomsten av en spricka eller hemorrojder. I sådana situationer utförs kirurgiskt ingrepp.

Den främsta orsaken till förstoppning hos äldre människor är dålig blodtillförsel till bäckenet på grund av en stillasittande livsstil och svaga bäckenmuskler.

Diagnostik

Diagnosen ställs utifrån en noggrann undersökning av patienten och samtal med denne. Läkaren ordinerar ett allmänt blod- och urinprov. Utifrån testresultaten får patienten en remiss för olika diagnostiska metoder med hjälp av apparater.

De viktigaste kriterierna som påverkar diagnosen:

röda blodkroppar i plasma;

biokemianalys;

blodkoaguleringstest;

röntgenundersökning av bukhålan;

Schwartz-tester ordineras för att fastställa tunntarmsobstruktion;

administrering av ett kontrastmedel för att studera tjocktarmen;

undersökning av den inre ytan av tjocktarmen med koloskopi;

Ultraljud av bukhålan.

Dessutom genomgår patienter en vaginal undersökning eller rektal undersökning. Ovanstående indikatorer hjälper till att identifiera bäckencancer och rektal blockering.

Behandling

Konservativ metod används om sjukdomen upptäcks i ett tidigt skede Efter att diagnosen ställts, skriver läkaren en remiss till patienten till sjukhuset. Om patienten får diagnosen bukhinneinflammation utförs akut operation.

Syftet med behandlingen är att lindra smärta, rena kroppen från berusning, ta bort stillastående avföring och återställa vatten-saltbalansen. Patienten ordineras fasta och vila, samt följande: terapeutiska åtgärder:

En flexibel sond förs in i magen genom näsan, vilket gör att du kan rensa matsmältningskanalen från fekal stagnation.

En intravenös injektion av en lösning utförs som återställer vatten-saltbalansen.

Smärtstillande och anti-gag reflexmediciner ordineras.

Proserin administreras, vilket hjälper till att återställa tarmmotoriska funktioner.

Funktionellt hinder behandlas med mediciner som kan återställa muskelsammandragning och rörelse av innehåll genom tarmkanalen. I de flesta fall är detta hinder tillfälligt, och mediciner hjälper till att bli av med det snabbare.

Kirurgi . I fall där det är omöjligt att eliminera sjukdomen med en konservativ behandlingsmetod, tillgrips kirurgisk ingrepp. Operationer utförs för att avlägsna tumören, eliminera volvulus, ta bort noder och slingor och skära vidhäftningar.

Efter operationen kan olika konsekvenser uppstå. Därför är vård och medicinsk tillsyn av äldre mycket viktigt under denna period. För att undvika återfall av sjukdomen måste patienten följa en strikt diet och rekommendationer från en specialist.

Innan läkaren har undersökt dig är du förbjuden att ta laxermedel eller smärtstillande medel eller göra lavemang. Detta kan leda till dålig hälsa.

Förebyggande. För att undvika uppkomsten av tarmobstruktion, försök att genomgå regelbundna tarmundersökningar. Det är nödvändigt att följa en diet, eliminera helminthiska angrepp och undvika skador på kroppen. Vid minsta misstanke om tarmobstruktion, kontakta omedelbart läkare.

Sådana metoder kommer att undvika allvarliga komplikationer. En slarvig inställning till hälsa kan kosta en person livet. En komplikation av tarmobstruktion är peritonit. Detta tillstånd är mycket svårt att bota, och i de flesta fall omöjligt.

…om en äldre person har lågt blodtryck

Naturligtvis påverkas trycknivån hos en äldre person av hans kropps ålder och tillstånd. Medicinska studier har fastställt de övre och nedre tillåtna tryckvärdena: det bör inte vara högre än 130/80 mmHg. Standardvärdet för människokroppen är 120/70 mmHg. Vid denna trycknivå är kroppen i ett gynnsamt tillstånd.

Det är nödvändigt att klargöra det före 1999. Det normativa värdet av blodtryck varierade bland äldre. Så för en äldre person från 40 till 60 år sattes det optimala trycket till 140/90 mmHg och för de över 60 år - till 150/90 mmHg. För närvarande beror normalt blodtryck inte på en persons ålder..

Hypotoni- minskat kroppstryck, vilket inte anses vara farligt, eftersom det kan förekomma hos vissa friska personer. Men hos äldre personer kan hypotoni leda till ischemisk stroke och olika komplikationer.

På grund av lågt blodtryck kan blodtillförseln till hjärnan försämras när du ändrar kroppsställning till exempel från liggande till stående position. Detta leder i sin tur till mörkare ögon, yrsel, tinnitus, svimning och medvetslöshet. Alla dessa konsekvenser är mycket farliga för äldre människor.

Riskfaktorer. Hypotoni vid 55 års ålder eller äldre uppstår efter en allvarlig sjukdom eller efter operation. Ofta uppstår lågt blodtryck efter sängläge eller behandling med vissa mediciner under lång tid. Hos personer under 55 år uppstår lågt blodtryck på grund av en systolisk eller diastolisk tryckminskning. Men vid 55-60 års ålder indikerar detta tillstånd hjärt-kärlsjukdom.

Behandling

Drogbehandling. Trycket hålls konstant på en låg nivå. För att identifiera orsaken till lågt blodtryck är det nödvändigt att genomgå en medicinsk undersökning. Om hemoglobin, röda blodkroppar eller järn är låga i blodet, kan detta vara ett symptom på dolda inre blödningar.

Vid sjukdomar i det endokrina systemet bestäms brister på alla hormoner. När ovanstående indikatorer är normala och den äldre patientens tillstånd är tillfredsställande kan neurocirkulatorisk hypotoni uppstå.

Om orsaken till hypotoni upptäcks, vidtas åtgärder för att behandla den underliggande sjukdomen.

För att öka blodtrycket ordineras mediciner som innehåller koffein: algon, citramon, pentalgin-n, citrapar, acepar och andra. Utmärkta resultat kan erhållas från läkemedlet Piracetam. Det tas två gånger om dagen på morgonen och kvällen i en månad.

Folkmedicin. Hypotension kan behandlas med växtbaserade preparat och infusioner av medicinska örter. Folkläkemedel gjorda av valeriana och ginsengrot stärker blodkärlen och förbättrar blodtrycket. Hagtornsextrakt eller bryggt te från citronmelissblad som tas före sänggåendet kommer att förbättra blodtrycket. Tinkturer och extrakt av Eleutherococcus och ginseng är kontraindicerade hos patienter med arteriell skleros, svår arytmi och inre blödningar.

Lågt blodtryck kan behandlas med johannesört. För att göra detta måste du hälla två matskedar torra löv i 0,5 liter kokande vatten. Stäng sedan behållaren tätt och placera den på en varm plats. Sila efter en timme. Ta ¼ kopp 2 gånger om dagen.

Milk tistel tinktur hjälper i kampen mot hypotoni. För att göra detta måste du hälla ett kvarts glas torra löv i 0,5 liter vodka. Stäng sedan behållaren tätt och förvara mörkt i 14 dagar. Sila och ta femtio droppar med vatten. Ta före måltid 3 gånger om dagen.

Förutom, det är nödvändigt att leda en hälsosam livsstil, ta en kontrastdusch på morgonen, ät frukost, gå i friska luften, träna lätt, få tillräckligt med sömn, gå långsamt ur sängen utan plötsliga rörelser.

...om en äldre person har svullna ben

I hög ålder uppstår olika förändringar i kroppen, inklusive svullnad av benen. Detta beror på det faktum att ämnesomsättningen saktar ner, de inre organens funktioner fungerar inte med full kapacitet, vätska ackumuleras i kroppen och börjar samlas i vävnaderna.

Orsak till bensvullnad hos äldre personer:

Njurarnas arbete för att filtrera giftiga ämnen och ta bort överflödig vätska från kroppen försämras. Blodcirkulationen i de nedre extremiteterna försämras också, vilket leder till vätskeansamling i benen.

Med åldern blir strukturen av kroppens vävnad lös, och som ett resultat uppstår vätskestagnation.

Lemmarnas svullna tillstånd är ett symptom på mycket allvarliga sjukdomar: hjärtsvikt, njur- och kärlsjukdomar, kroniska lungsjukdomar, levercirros.

Hos äldre kvinnor kan svullnad av extremiteterna bero på blodproppar i de djupa venerna. Symtom på denna sjukdom kan inkludera ojämn svullnad av ett eller båda benen, uppvärmning av venen, svullnad av venen och rodnad och smärtsamma förnimmelser i armar och ben.

Enkla åtgärder

Du kan hjälpa en äldre person på egen hand om svullnad i armar och ben uppstår av fysiologiska skäl, och inte på grund av någon sjukdom som kräver hjälp av en specialist. Till att börja med bör du inta en liggande position, med benen högre än kroppen. Om svullnad i armar och ben är permanent, är det nödvändigt att vidta en uppsättning åtgärder.

Också försök att äta rätt, utesluta salt från vardagsmaten. Salt förhindrar avlägsnande av vatten från kroppens mjuka vävnader, vilket leder till svullnad. Läkare ordinerar en specialdiet utan salt om patienten har problem med njurarna eller andra inre organ.

Fysisk träning hjälper till att avlägsna vätska från kroppen. Därför är det nödvändigt att leda en aktiv livsstil, vilket också hjälper till att normalisera kroppsvikten. Närvaron av övervikt leder till svullnad inte bara i hög ålder, utan också i alla andra åldrar, om det finns övervikt. Detta innebär inte att du behöver göra intensiva träningspass i gymmet. Det är bättre att ta en promenad i friska luften oftare eller göra yoga.

Diagnostik

dopplerografi- åderbråck kontrolleras. En flebolog eller kirurg kan ordinera Doppler ultraljud;

hjärtdiagnostik- kontrollerar för hjärtsvikt. Kardiologen utför diagnosen;

EKHO-kardiografi- kontrollerar pulmonell hypertoni, ordinerad av en terapeut.

En synundersökning räcker med andra ord inte för en läkare. Allt kontrolleras omfattande med hjälp av diagnostiska apparater, ultraljud, allmänna urin- och blodprover.

Behandling av bensvullnad hos äldre personer med folkmedicin

Du kan diskutera de mest effektiva folkmedicinerna med din läkare. Du måste följa en strikt diet, och drick även minst 1,5 liter vatten per dag. Svullnad av benen behandlas med växtbaserade infusioner och avkok, som är diuretika. Samlingar av olika örter kan köpas på apoteket eller förberedas själv.

Så här tar du njurte för svullnad av benen. 2 matskedar orthosiphon staminate måste hällas i 400 ml kokande vatten och lämnas i 2 timmar. Drick 100 ml av avkoket fyra gånger om dagen innan du äter.

För att göra en infusion av torkad frukt måste du ta torra torkade aprikoser, tvätta dem och tillsätta varmt vatten. Efter 25 minuter, häll av vattnet, skär de torkade aprikoserna, lägg dem i en emaljskål, häll kokande vatten över dem och stäng med lock. Låt det vara så till morgonen. Du kan lägga till lite honung för smak. Drick infusionen nästa dag.

…om en äldre person hallucinerar

Hallucination- en onormal uppfattning av en person av händelser som inte existerar i verkligheten. Hallucinationer uppstår i de flesta fall mot bakgrund av en psykisk sjukdom. Äldre kan se, höra eller känna något som inte riktigt finns där. De främsta orsakerna till hallucinationer är hjärnatrofi och försämring av dess blodtillförsel.

Äldre personer kan ha:

Hallucinos huva. Förekommer oftast hos äldre personer. Dessa hallucinationer uppstår som ett resultat av allvarlig försämring av synen upp till blindhet och hörsel - till dövhet. Som regel lider personer i åldern cirka 70 år av denna sjukdom. Samtidigt observeras inte andra psykiska störningar hos en person.

Visuella hallucinationer uppträda i hög ålder (över 80 år). Till en början uppstår färgade fläckar och individuella färger, och sedan får bilderna en scenisk karaktär. Ett exempel kan vara den omgivande naturen, människor, djur, släktingar, vardagliga situationer. Patienten förstår att detta är overkliga händelser. Men när han blir involverad börjar han kommunicera med imaginära släktingar, leker med djur etc. Dessutom kan han röra sig upphetsat när intensiteten av hallucinationer inträffar.

Auditiva hallucinationer observeras i hög ålder (över 70 år). Först dyker illusionen av att uppfatta individuella ljud upp. Vidare blir hörselhallucinationer mer komplexa och tar formen av meningar. Hallucinationer förekommer oftast med negativt innehåll - hot, fördömande, förolämpning. Hörselhallucinationer är praktiskt taget aldrig absolut nödvändiga, det vill säga att beordra eller uppmuntra någon handling.

Antalet och frekvensen av hallucinationer är föremål för betydande förändringar. Oftast förstår patienterna att allt detta är orealistiskt. Men med den frekventa förekomsten av hallucinationer kan kritikaliteten minska, överexcitation och ångest kan uppstå. Mörker och tystnad förstärker hallucinationer.

Med tiden tappar sådana hallucinationer i intensitet. Naturligtvis är det omöjligt att helt bli av med dem, men attacker av hallucinationer uppträder inte särskilt ofta. Då börjar minnesförlusten.

I de flesta fall åtföljer taktila hallucinationer hypokondriska vanföreställningar. Patienten tror att han är sjuk och behöver hjälp. Därför vänder han sig till trollkarlar, traditionella healers, besöker läkare, tvättar och desinficerar ständigt delar av kroppen som är "berörda" av sjukdomen.

Med tiden minskar taktila hallucinationer och symtomen försvinner gradvis. Men ett återfall kan inträffa.

Hallucinatoriska-paranoida tillstånd. Förekommer vid 60-65 års ålder. Till en början är det milda paranoida symtom. Patienten har vanföreställningar, som att de till exempel vill råna honom, förgifta honom eller döda honom osv. Ämnena för dessa idéer är den närmaste miljön - grannar, släktingar. Efter 70 år tillkommer även verbala hallucinationer. Röster säger vem som vill råna eller döda honom.

Det kan också finnas smak hallucinationer när patienten känner smaken av ett giftigt ämne. Patienten börjar uppleva schizofreni. Tanken på att orsaka skada blir bara en fast idé. Tänkestörningar uppstår, och därefter minnesstörningar.

Hallucinationer vid psykisk ohälsa.Äldre människor upplever ibland psykiska störningar. På så sätt kan en diagnos av schizofreni och epilepsi ställas i ung ålder. Och ännu mer, dessa sjukdomar kanske inte upptäcks hos ungdomar.

I detta avseende, när man söker efter orsakerna till hallucinationer, är det nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att de kan uppstå som ett resultat av psykisk sjukdom, berusning, försämring av blodtillförseln till hjärnan eller ett deliriskt tillstånd.

Behandling

Behandlingen utförs under noggrann övervakning av den äldre patientens tillstånd. Äldre människor behandlas i allmänhet inte av en psykolog, eftersom deras sjukdomar är organiska till sin natur, inte psykologiska. Hallucinationer behandlas med traditionella antipsykotika och motorisk agitation behandlas med lugnande medel.

Förskrivningen av läkemedlet och doseringen bör motsvara de individuella egenskaperna hos den äldre patienten och de befintliga patologierna. Det är nödvändigt att behandla patientens fysiska sjukdom och, om möjligt, förbättra syn och hörsel. Dessa åtgärder kommer att leda till en minskning eller fullständig eliminering av hallucinationer.

Om du börjar behandla sjukdomen i tid, Du kan minska symtomen och återställa social anpassning patient. Även i fall av akut hallucinos är vissa patienter helt botade, och i kroniska situationer uppnår de långvarig remission.

…om en äldre person har ett sammanbrott

Förlust av styrka kallas också senil sjukdom. Denna sjukdom behandlas ofta med folkmedicin. Med senil sjukdom kan människokroppens tillstånd lätt utsättas för yttre och inre faktorer. Med återkomsten börjar personens ben, muskler och hjärna lida. Kognitiva störningar förekommer också mycket ofta.

Orsaker till förlust av styrka hos äldre människor

Åldrande- det sista skedet av människokroppens liv, där vitala funktioner börjar avta under påverkan av degenerativa förändringar. Ålderdom är resultatet av kroppens åldrande. Olika experiment och studier har visat att åldrande leder till en avmattning av celldelningen i kroppen, en försämring av de regenerativa förmågorna för förnyelse och återställande av mänskliga vävnader, störningar av proteinmetabolismen och mycket mer.

Lipidmetabolismen i en äldre persons kropp börjar störa. Lipidmetabolism främjar nedbrytningen av kolesterol. Annars kombineras kolesterol med kalciumsalter och ackumuleras på kärlväggarna i kroppen, såväl som under huden i form av fettavlagringar. Denna process leder till uppkomsten och progressionen av ateroskleros.

En äldre persons kropp saknar ständigt vatten, så personens hud är mycket torr och slapp, och fler och fler rynkor uppstår. Det finns störningar i det centrala nervsystemet och hormonella nivåer, vilket förstärker den oundvikliga åldrandeprocessen.

Förändringar i människokroppen åtföljs av omvandling av benskelettet. Ben blir tunna och spröda, förlorar broskvävnaden mellan kotorna och lederna elasticitet och stelhet. Alla dessa processer leder till en minskning av mänsklig höjd, försämring av hållningen upp till böjning, förändringar i gång och förlust av motoriska egenskaper hos ett stort antal leder. Naturligtvis finns det en minskning av osteoblastisk funktion, som är ansvarig för regenereringen av mänskliga skelettceller.

Vitaminer i grupp D, som produceras i huden som ett resultat av exponering för ultravioletta strålar, slutar praktiskt taget att absorberas med åldern. Detta påverkar minskningen av mängden kalcium i kroppen och dess brist på benvävnad.

Exakt på grund av denna anledning När en äldre person faller är det lätt att bryta lårbenshalsen, som inte kommer att kunna läka, eftersom ben blir mycket ömtåliga med åldern. Personen kan vara immobiliserad för resten av sitt liv. Vidare försämras muskelsystemet och muskelfibrerna börjar ersättas av fettvävnad. Fysisk inaktivitet, obalanserad näring och försämring av produktionen av hormoner i de endokrina körtlarna förstärker åldrandeprocessen.

Svaghet i musklerär det främsta tecknet på nedgång i styrka och svaghet hos en äldre person. Därför tar många anhöriga till hjälp av vårdgivare som har särskild utbildning i att hjälpa äldre.

Symtom på senil sjukdom:

förlust av kroppsvikt i frånvaro av någon anledning;

allmän svaghet i kroppen och muskelsvaghet;

omotiverad minskning av en persons fysiska aktivitet;

problem med rörelser, långsam gång.

Förebyggande

Äldre personer med något av ovanstående symtom ska inte vara psykiskt och fysiskt överbelastade och uppleva kroppsstress. Hjärtslag och sammandragning av hjärtmuskeln kan öka vid överdriven fysisk ansträngning, vilket kommer att leda till en försämring av blodtillförseln och andnöd. Därför bör fysisk träning och kraftig aktivitet hos en person vara i enlighet med läkarens rekommendationer och det allmänna hälsotillståndet.

Övervikt leder till förekomsten av olika kroniska sjukdomar, som inkluderar: diabetes, artrit, högt blodtryck, artros, ateroskleros och andra allvarliga sjukdomar. I detta avseende måste äldre människor övervaka sin kroppsvikt, minska konsumtionen av högkalorimat, inklusive animaliska fetter och kolhydrater (bröd, potatis, mjölprodukter, socker, spannmål). Undvik kryddig, stekt, salt mat, samt mat med kryddor som orsakar aptit.

Hem orsak till atrofi muskulös massorär bristen på fysisk aktivitet. Därför behöver äldre människor göra lättare övningar och gymnastik på morgonen och ta promenader i frisk luft under dagen, med hänsyn till deras hälsotillstånd.

Behandling med folkmedicin

Honung. Denna produkt har helande egenskaper, hjälper till att återställa muskeltonus och stärka kroppens allmänna tillstånd och stimulerar även hjärnaktivitet. Honung är ett värdefullt resultat av biodlingsverksamhet. Du kan ersätta socker med honung.

Avkok av kli. Häll 1 msk vete, råg eller havrekli i 400 ml kokande vatten och låt sjuda i vattenbad i upp till en halvtimme. Låt svalna, tillsätt en matsked honung. Drick detta avkok 4 gånger om dagen före måltider, ¼ kopp.

Vitlök. Ett halvt vitlökhuvud måste delas i klyftor, som skalas och krossas. Tillsätt sedan 1 msk honung i vitlöken och låt puttra i vattenbad i cirka tjugo minuter. Ta en gång dagligen före måltid.

Cahors infusion. Blanda en halv flaska Cahors med ¼ kg honung och 0,15 liter färskpressad aloejuice. Förvara infusionen i kylskåpet tätt tillsluten med lock. Drick 15-20 ml tre gånger om dagen före måltid.

Nyponinfusion. Lägg tre matskedar hackade nypon i en termos och häll 0,75 liter kokande vatten. Låt det sedan brygga i upp till 14 timmar. Drick nyponinfusion istället för te. Du kan lägga till honung till det. Infusionen hjälper till att stärka kroppen, har toniska egenskaper, ger vitaminer och bekämpar olika infektioner.

Infusion av verbena och pion. Kombinera torr verbenaört (samlad under blomningen) och pionfrön (krossade till pulver) i lika stora mängder. En tesked av denna blandning hälls i 0,5 liter kokande vatten. Låt det brygga i tjugo minuter, sila sedan och drick i små klunkar 4 eller 5 gånger om dagen.

Infusion av råg och gräsmatta. Kombinera kycklinggräs i lika stora mängder med torra rågstjälkar, som mals till pulver. En tesked av denna blandning hälls i ett glas kokande vatten. Drick istället för te. Denna infusion har återställande egenskaper och ger styrka. De dricker det flera gånger om dagen, allt beror på kroppens tillstånd.

Tinktur av snäcka blad. Späd hundra droppar tinktur i 0,5 liter kallt kokt vatten. Drick en gång om dagen om du har diabetes eller impotens.

Tinktur av cikoria och nässlor. Hundra gram krossad cikoriarot och hundra gram torkade unga nässelblad hälls med en liter vodka eller medicinsk alkohol utspädd på mitten. Halsen på burken är bunden med ett tjockt lager gasväv. Låt den brygga i nio dagar - håll den i ljuset den första dagen (du kan till och med på fönstret) och de andra dagarna i mörker (buffé eller garderob). Sedan måste tinkturen silas, hällas och stängas med ett tätt lock. Ta fem ml tinktur på morgonen innan du äter och dricker, och även före sänggåendet.

Användningen av tinktur hjälper till att förbättra hjärtmusklernas funktion och blodkärlens elasticitet, förbättrar blodsammansättningen, minskar förekomsten och progressionen av åderförkalkning och underlättar rörelse.

Naturligtvis är åldrandeprocessen oundviklig för alla människor. Men det går att förbättra livskvaliteten för äldre. För att göra detta måste du behandlas med folkmedicin, äta rätt, reglera fysisk aktivitet och i svåra fall konsultera en läkare.

Syftet med mitt tal idag är att prata om de typiska problem som uppstår hos äldre och visa hur de påverkar oss, vårdgivare.

Låt oss först definiera huvudkonceptet. Demens– det här är förvärvad demens. Det vill säga när en persons hjärna redan har bildats och då hände något med den. Vi använder fortfarande ordet "oligofreni". Utvecklingsstörd- det här är demens som uppstod i de tidiga stadierna av hjärnbildning, och allt som en person "skaffade" senare kallas demens. Det uppstår vanligtvis efter 60–70 år.

Betyg av typiska missuppfattningar. "Vad vill du, han är gammal..."

1. Det finns inget botemedel mot ålderdom.

I 14 år arbetade jag som lokal gerontopsykiater i Korolev på ett vanligt apotek. En gång i tiden var han kanske den enda som regelbundet gick från dörr till dörr till personer som led av demens.

Naturligtvis har vi samlat på oss många intressanta erfarenheter. Ofta ställs patientens anhöriga inför läkarnas ståndpunkt: "Vad vill du? Han sålde..." Det mest geniala svaret, enligt min mening, gavs av en släkting till en äldre mormor som sa: "Vad vill jag? Jag önskar att jag hade känt mindre skuld när hon dog. Jag vill göra vad jag kan göra för henne!"

Läkaren vill alltid vara effektiv, han vill bota patienten. Men ålderdom kan inte botas. Och illusionen skapas att det inte finns något med gamla människor att göra. Det är denna illusion som vi måste bekämpa i dag.

Det finns ingen diagnos på "ålderdom", det finns sjukdomar som måste behandlas, som vilken sjukdom som helst i alla åldrar.

2. Demens behöver inte behandlas då den är obotlig.

I det här fallet behöver inga kroniska sjukdomar behandlas, och under tiden är cirka 5 % av demenssjukdomarna potentiellt reversibla. Vad betyder "potentiellt reversibel"? Om vissa typer av demens får rätt behandling i ett tidigt skede kan demensen botas. Även vid irreversibla processer, i ett tidigt skede, kan demenssjukdomen avta ett tag, och symtomen kan minska. Om den behandlas adekvat.

Är 5% lite? Mycket i generell skala, eftersom det enligt officiella uppgifter i Ryssland finns cirka 20 miljoner människor som lider av demens. Jag tror faktiskt att denna siffra är underskattad med en och en halv till två gånger, eftersom demens oftast diagnostiseras sent.

3. "Varför tortera honom med "kemi"?"

Också ett brott mot etiken: det är inte upp till oss att bestämma allt detta. När du själv blir sjuk, behöver du inte "plågas" med mediciner? Varför kan inte en äldre person få samma hjälp som en yngre person? Något fantastiskt hyckleri, släktingar säger: "Låt oss inte tortera vår farfar med kemi," och sedan. När farfar gör dem galna och gör dem galna, kan de slå honom och binda honom.
Det vill säga, det finns inget behov av att "plåga med kemikalier", men du kan slå? En äldre person kan inte själv träffa en läkare och vi måste ta på oss denna funktion.

4. "Doktor, låt honom bara sova...!"

Människor lider i veckor, ibland månader, med fruktansvärda beteendestörningar och sömnstörningar på grund av deras anhörigas demens, och sedan kommer de häpnadsväckande till psykiatrikern och säger: "Doktorn, vi behöver ingenting, låt honom bara sova .” Naturligtvis är sömnen väldigt viktig, den behöver organiseras, men sömnen är toppen av ett isberg, om man bara förbättrar sömnen så hjälper det inte riktigt en person med demens.

Sömnlöshet är ett symptom. Och därför kan du söva din farfar, men du kan inte hjälpa honom med demens på det här sättet.

Av någon anledning tycker patientens omgivning – nära människor, sjuksköterskor, vårdpersonal, vissa neurologer och terapeuter – att det är mycket svårt att förbättra sömnen, lindra aggression och ta bort vanföreställningar. I själva verket är detta en riktig utmaning. Vi kan inte bota en person, men att se till att han är bekväm för oss att ta hand om och samtidigt göra honom mer eller mindre bra är en riktig uppgift.

Resultatet av missuppfattningar: Onödigt lidande för patienten och hans omgivning.

Aggression, vanföreställningar, beteende- och sömnstörningar och mycket mer kan stoppas och utvecklingen av demens kan tillfälligt stoppas eller bromsas.

3 D: depression, delirium, demens

Det finns tre huvudämnen som vårdgivare och läkare möter inom äldrepsykiatrin:

1. Depression

• Depression är ett kroniskt lågt humör och oförmåga att njuta av glädje.
• Uppstår ofta i hög ålder
• I denna ålder kan det uppfattas som normalt av patienten och andra
• Påverkar starkt alla somatiska sjukdomar och försämrar deras prognos

Om en person, oavsett vilken ålder, är kroniskt oförmögen att uppleva glädje, är detta depression. Alla har nog sin egen erfarenhet av ålderdom. Jag skulle verkligen vilja att vi med min hjälp bildar en bild av ålderdom a la Japan, när vi i pension ska spara ihop lite pengar och åka någonstans, och inte sitta precis på en pall.

Under tiden är bilden av ålderdom i vårt samhälle ganska deprimerande. Vem föreställer vi oss när vi säger "gubbe"? Vanligtvis en böjd farfar som vandrar någonstans, eller en arg, rastlös mormor. Och därför, när en äldre person är på dåligt humör, upplevs det som normalt. Det är ännu mer normalt när gamla människor som har blivit 80–90 år gamla säger: "Vi är trötta, vi vill inte leva." Det är inte rätt!

Medan en person lever borde han vilja leva, detta är normen. Om en person, i någon situation, inte vill leva är detta depression, oavsett ålder. Varför är depression dåligt? Det påverkar somatiska sjukdomar negativt och försämrar prognosen. Vi vet att äldre människor vanligtvis har en hel massa sjukdomar: diabetes typ 2, angina pectoris, högt blodtryck, knäsmärtor, ryggsmärtor och så vidare. Till och med ibland kommer du till ett samtal, frågar en äldre person vad som gör ont, han säger: "Allt gör ont!" Och jag förstår vad han menar.

Både gamla och barn lider av depression i kroppen. Det vill säga att svaret "allt gör ont" kan översättas till vårt språk på följande sätt: "För det första gör min själ ont, och av detta gör allt annat ont." Om en person är deprimerad, ledsen, hans blodtryck och blodsocker hoppar, tills vi tar bort denna sorg och depression, verkar det osannolikt att normalisera andra indikatorer.

Sammanfattning: Depression diagnostiseras och behandlas sällan. Som ett resultat blir livslängden och livskvaliteten kortare, och de runt omkring dig har det sämre.

2. Delirium (förvirring)

1) Förvirring: förlust av kontakt med verkligheten, desorientering, med kaotiskt tal och motorisk aktivitet, aggression.

2) Uppstår ofta efter skador, flyttningar, sjukdomar

3) Uppstår ofta akut på kvällen eller natten, kan gå över och återkomma igen

4) Personen minns ofta inte eller minns vagt vad han gjorde i ett tillstånd av förvirring

5) Förvärras av felaktig behandling

Vi möter ämnet delirium hos människor i unga år, främst med långvarig användning av alkohol. Detta är "delirium tremens" - hallucinationer, akut delirium, förföljelse och så vidare. Hos en äldre person kan delirium uppstå efter fysiskt eller psykiskt trauma, flytt till annan plats eller fysisk sjukdom.

Precis i förrgår var jag på samtal med en kvinna som är snart hundra år. Hon bodde alltid nästan självständigt – med en besökande socialsekreterare köpte släktingar matvaror. Hon hade demens, men det var lindrigt, tills någon gång var det inte kritiskt.

Och så faller hon på natten, bryter höften och redan första natten efter frakturen börjar hon känna sig förvirrad. Hon känner inte igen någon, ropar: "Var har du lagt mina möbler, mina saker?", hon börjar få panik, blir arg, reser sig upp med sitt brutna ben och springer någonstans.

En vanlig anledning till att förvirring börjar är att flytta. Här är en gammal man som bor ensam, tjänar sig själv i staden eller på landsbygden. Hans omgivning hjälper honom – grannar köper mat, farmor kommer på besök. Och plötsligt ringer släktingarna och säger: "Din farfar är konstig." Han gav till grisarna vad han gav till kycklingarna, till kycklingarna vad han gav till grisarna, han vandrade någonstans på natten, fångade dem knappt, och så vidare, började han tala. Släktingar kommer och tar bort farfar.

Och här uppstår ett problem, för farfar, även om han inte klarade sig bra med sina höns och grisar, visste åtminstone var toaletten var, var tändstickorna var, var hans säng var, det vill säga, han hittade på något sätt i det vanliga plats. Och efter att ha flyttat har han inga bäringar alls. Och mot denna bakgrund, vanligtvis på natten, börjar förvirring - farfar är ivrig att "gå hem".

Ibland tar släktingar, förbluffade av en sådan envishet, honom faktiskt hem så att han kan lugna ner sig om hönsen... Men detta leder till ingenting, för i nästa entré är samma farfar ivrig att "gå hem", fast han har levt i den här lägenheten hela sitt liv.

Människor, i ett ögonblick av förvirring, förstår inte var de är och vad som händer runt omkring dem. Förvirring uppstår ofta akut, på kvällen eller natten, och kan försvinna på morgonen efter sömn. Det vill säga, på natten ringer de en ambulans, läkaren ger en injektion, säger: ring en psykiater, och på morgonen vaknar patienten lugn och kommer inte ihåg någonting. Eftersom förvirring glöms (amnesized) minns en person inte, eller minns mycket vagt, vad han gjorde i ett tillstånd av förvirring.

Förvirring åtföljs oftast av psykomotorisk agitation: tal, motorik, uppstår vanligtvis på natten och, vad som är särskilt obehagligt, förvärras av felaktig behandling.

När sömnen störs hos äldre, vilket läkemedel rekommenderas vanligtvis av en terapeut eller neurolog? Phenazepam är ett bensodiazepin lugnande medel. Detta läkemedel kan behandla ångest och sömnlöshet. Det vaggar och lugnar.

Men vid förvirring (på grund av organiska hjärnstörningar) verkar fenazepam på motsatt sätt - det lugnar inte, utan upphetsar. Vi hör ofta följande historier: en ambulans kom, gav fenazepam eller administrerade Relanium intramuskulärt, farfar glömde i en timme och började sedan "springa över taket." Hela denna grupp av bensodiazepiner verkar ofta tvärtom (paradoxalt nog) hos äldre.

Och en sak till om fenazepam: även om dina farföräldrar använder det inom rimliga gränser, tänk på att det för det första är beroendeframkallande och beroendeframkallande, och för det andra är det ett muskelavslappnande medel, det vill säga att det slappnar av musklerna. Äldre människor, när de ökar sin dos fenazepam, går upp till exempel för att gå på toaletten på natten, faller, bryter höften, och det är där allt slutar.

Ibland börjar de också behandla sömnlöshet eller förvirring hos mormödrar med fenobarbital, det vill säga "Valocordin" eller "Corvalol", som innehåller det. Men fenobarbital, även om det verkligen är ett mycket starkt sömnmedel, ångestdämpande och kramplösande läkemedel, är också beroendeframkallande och beroendeframkallande. Det vill säga att vi i princip kan likställa det med narkotiska droger.

Det är därför vi i Ryssland har ett så specifikt fenomen som corval carol mormödrar. Det här är mormödrar som köper ett enormt antal flaskor Valocordin eller Corvalol på apoteket och dricker flera av dem om dagen. I grund och botten är de drogberoende, och om de inte dricker det, kommer de a) inte att sova; b) de kommer att börja utveckla beteendestörningar som påminner om delirium tremens hos en alkoholist. De har ofta sluddrigt tal som "gröt i munnen" och en ostadig gång. Om du ser att din älskade regelbundet tar dessa receptfria läkemedel, vänligen uppmärksamma detta. De måste ersättas med andra mediciner utan sådana biverkningar.

Sammanfattning: om förvirring uppstår, behandlar de det inte i de tidiga stadierna, letar inte efter orsakerna, behandlar det felaktigt, och konsekvensen är lidandet för patienten och hela familjen, flykten för vårdgivare.

3. Demens

Demens är en förvärvad demenssjukdom: störningar i minne, uppmärksamhet, orientering, igenkänning, planering, kritik. Kränkning och förlust av professionella och vardagliga färdigheter.

• Släktingar och ibland läkare "märker" demens endast i avancerade stadier
• Milda och ibland måttliga störningar anses vara normala i hög ålder
• Demens kan börja med karaktärsstörningar
• Felbehandling används ofta

Vad tror du, om du tar med en genomsnittlig äldre person på cirka 70 år med nedsatt minne och orientering till ett besök hos en neurolog, vilken diagnos kommer han med största sannolikhet att få? Han kommer att få diagnosen "dyscirkulatorisk encefalopati" (DEP), som översatt till ryska betyder "en störning av hjärnans funktion på grund av försämrad blodcirkulation i dess kärl." Oftast är diagnosen felaktig och behandlingen felaktig. En icke-stroke, men allvarlig form av cerebrovaskulär sjukdom (CED), detta är en allvarlig och relativt sällsynt sjukdom. Sådana patienter går inte, deras tal är nedsatt, även om det inte kan finnas någon asymmetri i tonen (skillnader i musklernas arbete i vänster och höger halva av kroppen).

I Ryssland finns det ett traditionellt problem - överdiagnostik av vaskulära problem i hjärnan och underdiagnostik av så kallade atrofiska problem, som inkluderar Alzheimers sjukdom, Parkinsons sjukdom och många andra. Av någon anledning ser neurologer problem med blodkärl överallt. Men om sjukdomen utvecklas smidigt, gradvis, långsamt, är den troligen inte associerad med blodkärl.

Men om sjukdomen utvecklas kraftigt eller krampaktigt är det vaskulär demens. Ganska ofta kombineras dessa två villkor. Det vill säga, å ena sidan finns det en smidig process för död av hjärnceller, som vid Alzheimers sjukdom, och å andra sidan, mot denna bakgrund, inträffar också vaskulära "katastrofer". Dessa två processer "matar" varandra ömsesidigt, så att igår en trygg gammal man kan "gå i en sväng".

Anhöriga och läkare märker inte alltid av demens, eller märker det bara i avancerade stadier. Det finns en stereotyp att demens är när en person ligger i en blöja och "blåser bubblor", och när han, till exempel, förlorar en viss hushållsskicklighet, är detta fortfarande normalt. Faktum är att demens, om den utvecklas mycket smidigt, oftast börjar med minnesstörningar.

Den klassiska varianten är demens av Alzheimertyp. Vad betyder det här? En person minns händelser från sitt liv väl, men minns inte vad som just hände. Till exempel, på en mottagning frågar jag en äldre man, han känner igen alla, vet allt, kommer ihåg adressen och sedan säger jag: "Har du ätit frukost idag?" - "Ja", "Vad åt du till frukost?" - tystnad, han minns inte.

Det finns också en stereotyp att demens handlar om minne, uppmärksamhet, orientering. Faktum är att det finns typer av demens som börjar med karaktärs- och beteendestörningar. Till exempel kan frontotemporal demens, eller som det brukade kallas Picks sjukdom, börja med en karaktärsstörning. En person i de första stadierna av demens blir antingen självbelåten lättad - "knädjupt hav", eller tvärtom mycket tillbakadragen, självupptagen, apatisk och slarvig.

Du vill säkert fråga mig: var går den konventionella gränsen mellan vad som fortfarande är normalt och början av demens? Det finns olika kriterier för denna gräns. ICD (International Classification of Diseases) indikerar att demens är en störning av högre kortikala funktioner med försämring av vardagliga och professionella färdigheter. Definitionen är korrekt, men den är för vag. Det vill säga att vi kan använda det både i avancerade och tidiga skeden. Varför är det så viktigt att definiera gränsen? Detta är inte bara ett medicinskt ögonblick. Mycket ofta uppstår juridiska frågor: problem med arv, rättskapacitet och så vidare.

Två kriterier hjälper till att bestämma gränsen:

1) Demens kännetecknas av en störning av kritik. Det vill säga att en person inte längre kritiserar sina problem - främst minnesstörningar. Lägger inte märke till dem, eller förringar omfattningen av sina problem.

2) Förlust av självbetjäning. Så länge en person tar hand om sig själv kan vi som standard anta att det inte finns någon demenssjukdom.

Men det finns också en subtil poäng här - vad betyder "tjänar sig själv"? Om en person redan finns i din vård, men fungerar i lägenheten, betyder det inte att demenssjukdom inte finns. Det kan mycket väl vara så att det redan utvecklas försiktigt, men en person upptäcker det helt enkelt inte i sin vanliga miljö. Men till exempel kan han inte gå och betala kvittot själv: han blir förvirrad, förstår inte vad och var han ska betala för, kan inte räkna bytet osv.

Det är här misstaget kommer ifrån: milda och långsamma störningar anses vara normen i hög ålder. Detta är mycket dåligt, eftersom det är de milda och långsamma sjukdomarna som effektivt kan behandlas. Om du tar med din släkting i tidiga skeden av demenssjukdom kan det stoppas med hjälp av läkemedel som inte botar demens, men som är bra på att hålla den på avstånd. Ibland – i många, många år.

Sammanfattning: Demens diagnostiseras sent och behandlas felaktigt. Som ett resultat lever nära och kära mindre, sämre, lider sig själva och orsakar lidande för omgivningen.

Var ska man börja om en närstående har demens? Ett mycket ovanligt svar: från att ta hand om vårdgivaren!

Efter att ha normaliserat vårdgivarens sinnestillstånd:

– Att förbättra kvaliteten på vården.

– Vi bedriver förebyggande av ”utbrändhetssyndrom” bland nära och kära och vårdgivare. Enkelt uttryckt går de runt omkring dig igenom stadier av aggression, depression och somatisering;

– Vi bevarar goda vårdgivare och hälsan för våra nära och kära som bär vårdbördan;

– Om vårdgivaren arbetar förbättrar vi hans arbetsförmåga, och ibland även behålla honom anställd.

Är det någon som har några idéer om varför man ska börja med sig själv när man tar hand om en närstående med demens? Låt oss komma ihåg 3D, där depression kommer först. Vårdgivaren är faktiskt mycket mer sårbar än den demenssjuke.

En demenspatient kanske inte längre förstår någonting och betraktar dig som ett barnbarn, en granne eller en sjuksköterska istället för en dotter. Och du behöver fortfarande försörja patienten – socialt, juridiskt, medicinskt. Om du sätter patienten, eller snarare hans sjukdom, i centrum kommer du med tiden att ligga bredvid patienten. Endast genom att normalisera vårdgivarens tillstånd kan vi förbättra vårdens kvalitet och hjälpa patienten själv.

Utbrändhetssyndrom har tre villkorade stadier: aggression, depression, somatisering. Aggression – ofta som irritabilitet, den klassiska versionen är asteni (svaghet, trötthet).

Depression uppstår efter aggression om vårdgivaren inte har möjlighet att vila. Detta är fasen av apati, när en person inte längre behöver någonting alls, han går som en "zombie", är tyst, gråtfärdig, tar automatiskt hand om honom och är inte längre med oss. Detta är ett allvarligare stadium av utbrändhet.

Om vi ​​i det här skedet inte tar hand om oss själva sätter somatiseringen in. Enkelt uttryckt kan en person helt enkelt dö. Vårdgivaren utvecklar sina egna sjukdomar och blir själv handikappad.

Det är omöjligt att lura verkligheten. Om du bryr dig utan att ta hand om dig själv kommer du själv att dö efter en tid .

Vad kan man göra med rätt behandling och vård av en utvecklingsstörd anhörig?

– Identifiera och behandla "potentiellt reversibla demenssjukdomar" och depressiva pseudodemens;

– Förläng livet och livskvaliteten för en älskad om demens är obotlig;

– Eliminera äldres lidande, beteendestörningar, psykotiska störningar;

I 5 % av fallen kan demenssjukdom botas. Det finns demenssjukdomar med hypotyreos, med hypertyreos, med brist på vitamin B-12, folsyra, normaltryckshydrocefalus och så vidare.

Om vi ​​inte kan bota demens måste vi förstå att det i genomsnitt tar fyra till sju år från diagnosen till vår älskades död. Varför ska vi förvandla dessa år till ett helvete? Låt oss eliminera de äldres lidande och rädda vår hälsa och vårt arbete.

Frågor:

– Vad händer om jag märker några beteendeavvikelser hos en släkting, men hon erkänner det inte och vill inte bli behandlad?

– Inom medicinsk rätt finns den federala lagen "om psykiatrisk vård och garantier för medborgarnas rättigheter i dess tillhandahållande." Jag tror att alla människor som vårdar demenssjuka, på grund av den komplexa sociala och medicinsk-juridiska situationen, behöver läsa och känna till denna lag. Speciellt om observation av en psykiater: hur kan en psykiater bjudas in, i vilka fall kan en psykiater ofrivilligt hänvisa en patient till ett sjukhus och när man ska vägra osv.

Men i praktiken, om vi ser demens, försöker vi behandla den så snart som möjligt. Eftersom det tar mycket lång tid att få domstolstillstånd för en undersökning och sjukdomen fortskrider, håller anhöriga på att bli galna. Man bör här komma ihåg att psykofarmaka inte kan lämnas i händerna på demenspatienter. Vi behöver strikt kontroll. De glömmer att ta dem eller glömmer att de tog dem och tar mer. Eller så tar de det inte med flit. Varför?

1. Skadeidéer, som bildas mot bakgrund av minnesnedsättning. Det vill säga, en äldre man, redan gripen av paranoid ångest, tar sina dokument, pengar och gömmer dem, och kommer sedan inte ihåg var han lagt dem. Vem stal den? Antingen släkt eller grannar.
2. Förgiftningsidéer. Detta problem kan lösas om du påbörjar behandling med mediciner i lösning. Sedan, när en person förlorar denna idé, går han med på att ta minnesdroger frivilligt
3. Olämpliga sexuella begär. Jag försökte prata lite om detta på konferensen. Ett mycket komplext ämne. Vi är vana vid att vårdnadshavare kan vara sexuellt våldsamma mot hjälplösa vårdnadshavare. Men det händer också tvärtom: avdelningen, berövad på kritik och "hämningar", begår oanständiga handlingar mot minderåriga, etc. Detta händer mycket oftare än vad många inser.

– Vad kan vara förknippat med en fullständig vägran av mat och vatten i senare skeden av demens?

– Först och främst måste vi leta efter och behandla depression.

1. Depression (ingen aptit);
2. Idéer om förgiftning (förändringar i smak, tillsatt gift);
3. Samtidiga somatiska sjukdomar med berusning.

1. Om du har en ersättare är det bästa du kan göra när du är trött att lämna posten en stund. En ersättare kan hittas om du sätter ett sådant mål.
2. Om du inte kan gå iväg och koppla av, behandlar vi "utbrändhetssyndrom" med mediciner.

Vi måste tänka på att vård av en äldre person är hårt fysiskt och psykiskt arbete, som för oss anhöriga inte är betalt. Varför är utbrändhetssyndrom annars så relevant? Om du fick betalt för att du lämnade, skulle du inte bränna ut dig så snabbt. Adekvat betald vård är förebyggande av utbrändhetssyndrom.

Men det är ännu svårare att bygga upp sig själv inombords, erkänna att din älskade är sjuk, ta kontroll över situationen i dina egna händer och, trots trötthet och problem, försöka njuta av det här livet. För det kommer inte att bli en till.

Hallucinationer förstås som en persons patologiska uppfattning om fenomen som faktiskt inte existerar. De signalerar nästan alltid en psykisk störning. I den här artikeln kommer vi att prata i detalj om vad man ska göra om hallucinationer uppstår hos äldre människor.

allmän information

Hallucinationer hos äldre kan inkludera:

• reflex;
• spontan;
• funktionell.

Spontana hallucinationer uppstår utan någon uppenbar anledning. Specifika processer inträffar i hjärnan som påverkar syn- och hörselorganen.

Mot bakgrund av stimulering av ett annat organ uppstår reflexstörningar. När den exponeras direkt för analysatorn uppstår funktionella hallucinationer.

Huvudtyper av hallucinationer

Tabellen visar huvudtyperna av störningar.

Tabell 1. Vilka typer av hallucinationer finns det?

Typ av störning	Beskrivning
	De kan vara elementära och ämnesmässiga. I det första fallet "ser" en person blixtar av ljus, geometriska former eller dimma, i det andra - djur eller "invånare" i en annan värld.
	Kan vara elementärt och verbalt. I det första fallet "hör" patienten olika ljud, ljud och röster. Verbala hörselhallucinationer kan vara hotfulla, kommenterande eller tvingande.
	Kan överlappa med luktillusioner. Patienten föreställer sig äckliga lukter - skräp, ruttnande kroppar, exkrementer. Detta bidrar till förlust av aptit.
	Ofta kombinerat med luktillusioner. Patienten känner att det luktar ruttet i munnen.
	De kan vara hygieniska, termiska, haptiska. Oftare känns det som om insekter kryper på eller under huden på dem. Detta tillstånd kallas extern zoopati.

Vanliga orsaker till illusioner

De främsta orsakerna till senila hallucinationer presenteras i diagrammet.

Tar mediciner

Risken för illusioner uppstår med följande läkemedel som orsakar biverkningar:

• sulfonamider;
• antivirala läkemedel;
• antibiotika;
• antikonvulsiva medel;
• antihypertensiva läkemedel;
• psykostimulerande droger

Notera! Dessa droger orsakar hörsel-, taktila och visuella hallucinationer.

Patologiska orsaker

Förekomsten av patologiska orsaker som kan orsaka hallucinationer anges i diagrammet.

Sjukdomar - rotorsaker

Hallucinationer hos gamla människor kan orsakas av allvarliga mentala patologier.

Tabell 2. Sjukdomar - rotorsaker.

Orsak	Beskrivning
	Illusioner uppträder mot bakgrund av ett brott mot medicineringsregimen.
	Hallucinations provokatör är en neurodegenerativ process. Det påverkar cellerna som är ansvariga för att producera dopamin.
	Besvären är kroniska och ihållande.

Andra orsaker

Förekomsten av andra orsaker till hallucinationer hos äldre visas i diagrammet.

Former av hallucinationer hos äldre

Tabellen presenterar de viktigaste formerna av senila hallucinationer.

Detta tillstånd åtföljs av vanföreställningar hos en hypokondriker. Personen är övertygad om att han lider av en obotlig sjukdom.

I de allvarligaste fallen får hallucinationer en schizofreniliknande konnotation. Det verkar för en person som om någon annan kontrollerar hans tankar.

Visioner före döden

Mot bakgrund av plötslig död finns det inga visioner.

De flesta människor "är":

• änglar;
• demoner;
• tidigare avlidna släktingars själar.

Ibland börjar en person se sig omkring i rädsla, skrika högt och efter ett tag lugnar sig. Han svarade på frågor från sina släktingar och säger att han först såg fruktansvärda djävlar och sedan änglar.

Om en äldre person upplevde olidlig smärta, förändras hans humör efter visionerna. I nästan 100% av fallen försvinner smärtan.

Vad ska jag göra?

Instruktioner för hallucinationer hos en äldre person är följande:

1. Distrahera patienten. Detta kan göras genom att byta samtalsämne eller bjuda in honom att gå till en annan plats. Denna metod är effektiv för milda hallucinationer.
2. Försök övertala honom att söka medicinsk hjälp. Det är tillrådligt att göra detta efter att illusionerna försvunnit. Det är viktigt att inte inta "åklagarens ståndpunkt" och att inte sätta stark press på patienten.
3. Om patienten är mycket orolig kan du ge honom ett lugnande medel som har en mild effekt. Detta kan vara tinktur av kodein, moderört eller valeriana.
4. Om allvarliga fysiska symtom uppträder bör du ringa ambulans.

Notera! När hallucinationer förvärras finns det en allvarlig fara för både patientens och omgivningens hälsa.

Vilken läkare ska jag kontakta?

Beroende på egenskaperna hos den kliniska bilden kommer läkaren att hänvisa dig till ett möte med:

• neurolog;
• narkolog;
• psykiater;
• onkolog.

Funktioner av behandling

De terapeutiska principerna är följande:

1. Om hallucinationer provocerades av alkohol eller droger, utförs rengöringsprocedurer. Ämnen som framkallar berusning avlägsnas från kroppen. Individuell terapi ordineras sedan.
2. Om hallucinationer uppstår mot bakgrund av en viss sjukdom, ordineras medicinering.
3. Efter att attacken har upphört ordineras kognitiv beteendeterapi.

En akut attack behandlas på sjukhus. Därefter lämnas patienten över till anhöriga.

Vad ska man inte göra?

Vid hallucinationer rekommenderas det absolut inte:

• underskatta deras fara;
• lämnar en äldre person utan tillsyn;
• skratta åt patientens känslor;
• ihärdigt övertyga patienten om att det som händer är vanföreställningar;
• diskutera i detalj innehållet i hans visioner.

Drogterapi

Läkemedelsbehandling av hallucinationer hos äldre personer utförs med:

• neuroleptika;
• lugnande medel;
• antidepressiva medel;
• andra droger.

Notera! Psykotropa mediciner ordineras med hänsyn till patientens allmänna tillstånd, närvaron av kroniska åkommor och samtidiga patologier.

Användning av antipsykotika

Dessa är psykotropa mediciner som eliminerar psykologiska och neurologiska problem. De bidrar till:

• bli av med hallucinatoriskt-vanföreställningssyndrom;
• lindra muskelspänningar;
• förbättra tankeprocessen.

Diagrammet visar de mest effektiva antipsykotika.

Användning av lugnande medel

Läkemedel i denna grupp ordineras om hallucinationer provoceras av ett ökat ångesttillstånd.

Lugnande medel hjälper till att lindra:

• panik;
• ångest;
• påfrestning.

Dessutom minskar läkemedel i denna grupp inre spänningar. Det finns ingen effekt på kognitiva processer.

Tabell 4. De mest effektiva lugnande medlen.

En drog	Beskrivning	Pris
	Ett bensodiazepin lugnande medel. Det har antikonvulsiva, nootropa och centrala muskelavslappnande effekter.	Från 567 rubel.
	Har en anxiolytisk effekt. Hjälper till att eliminera olika former av autonoma störningar. Har en måttlig stimulerande effekt.	359 rubel.
	Det har antiepileptiska och centrala muskelavslappnande effekter. Orsakar inte extrapyramidala störningar.	258 rubel.

Användning av antidepressiva medel

De mest effektiva antidepressiva medlen för hallucinationer presenteras i diagrammet.

Användning av andra droger

Tabellen innehåller andra mediciner mot hallucinationer hos äldre.

Tabell 5. Att ta andra mediciner.

Medicin	Beskrivning	Pris
	Läkemedlet hjälper till att minska den betingade defensiva reflexen. Stärker den ångestdämpande effekten, minskar vanföreställningar, hallucinationer och lindrar negativa störningar.	2293 rubel.
	Det är ett derivat av butyrofenon. Det har en kraftfull antipsykotisk effekt, blockerar postsynaptiska dopaminreceptorer i hjärnans mesolimbiska och mesokortikala strukturer.	44 rubel.
	Tioxantenderivat. Har en kraftfull lugnande effekt.	223 rubel.

Hjälp av en psykoterapeut

Patienter ordineras kognitiv beteendeterapi. Hon studerar och utvärderar patientens förnimmelser, känslor och tankar. Specialistens huvuduppgift är att upptäcka de troliga psykologiska orsakerna till hallucinationer.

Strategin som utvecklats av läkaren tillåter patienten att självständigt hantera problemet och avsevärt minska symtomen.

Efter att ha avslutat terapisessionen lär sig personen att ta ansvar för hallucinationerna och därigenom ta kontroll över dem.

Självhjälpsmetoder

Tabellen visar de mest effektiva självhjälpsmetoderna.

Tabell 6. Hur kan du hjälpa dig själv?

Metod	Beskrivning
	Hos äldre människor kombineras illusioner ofta med hög feber. Temperaturen anses vara kritisk om den stiger till 39-40 grader. I detta fall krävs ett akutsamtal till läkaren. Innan teamet anländer rekommenderas att ta febernedsättande medicin. De säkraste läkemedlen är Paracetamol, Ibuprofen, Acetaminophen.
	Milda till måttliga hallucinationer hos äldre vuxna utlöses ofta av sömnbrist. Varaktigheten av nattsömn är 7-9 timmar. Att sova under dagen rekommenderas inte eftersom det stör den normala sömncykeln och bidrar till sömnlöshet, vilket också leder till illusioner.
	Genom att lära sig att minimera fysisk och psykisk stress kan en person minska frekvensen och svårighetsgraden av hallucinationer. För att lindra stress rekommenderas det att regelbundet bibehålla vätskebalansen och utföra övningar som ordinerats av din läkare.
	En person behöver akut hjälp om hallucinationer kombineras med missfärgning av läppar och nagelplattor, klibbig hud och bröstsmärtor.

Notera! Du bör konsultera en läkare även om du upplever en enda episod av hallucinationer.

Vad är prognosen?

Diagrammet visar procentuell riskkvot för återfall.

En försämrad prognos observeras mot bakgrund av:

• ersättning av visuella illusioner med visuella pseudohallucinationer;
• kontinuitet i visioner;
• ersättning av visuella illusioner med verbala pseudohallucinationer.

Om de listade störningarna ersätts i omvänd ordning, signalerar detta en förbättring av den kliniska bilden.

Om behandlingen kom i rätt tid är det möjligt att försvaga symtomen och återställa personens sociala anpassning. Akuta tillstånd kan botas helt i kroniska fall, långvarig remission kan uppnås.

Slutsats

Det är omöjligt att behandla hallucinationer hos äldre med folkmedicin. Många medicinska örter orsakar allergier och bidrar till förvärring av den kliniska bilden.

Mer detaljerad information om behandling av patologiska tillstånd finns i videon i den här artikeln.

Hallucinationer är en allvarlig patologi, klassificerad av psykiatriker som störningar i uppfattningen. Således uppfattar en person som lider av hallucinos sensoriska stimuli utan närvaro av en motsvarande stimulans. För större tydlighet, här är några exempel:

Sådana störningar kan uppstå i alla åldrar, från födsel till hög ålder. Men varje åldersgrupp kännetecknas av vissa detaljer, det finns de mest sannolika orsakerna till utvecklingen av patologi, såväl som de mest acceptabla behandlingsmetoderna. De största skillnaderna mellan hallucinationer hos äldre vuxna är deras långsamma (icke-akuta) debut, tendensen för symtom att utvecklas och det relativt dåliga svaret på behandlingen. Det senare beror på ledande etiologiska faktorer, som kommer att diskuteras mer i detalj nedan.

Etiologi av problemet

Den ledande rollen i utvecklingen av hallucinatoriskt syndrom hos äldre människor spelas av degenerativa förändringar i hjärnan. Vilka är dessa förändringar? Kärnan i degenerativa förändringar är omstruktureringen av nervvävnad, när manteln av nervfibrer förstörs och neuroner ersätts av icke-funktionell bindväv. Sådana förändringar är karakteristiska för ett antal sjukdomar av ålderdom. Bland de som ofta förknippas med hallucinos är:

Degenerativa förändringar i hjärnan är irreversibla och det är därför det hallucinatoriska syndromet som uppstår mot bakgrund av dessa störningar som regel inte kan elimineras helt. Men sjukdomen kan alltid kontrolleras, och om patienten regelbundet tar de mediciner som läkaren ordinerat, kommer upprepade episoder av perceptionsstörningar sannolikt att undvikas.

Senila hallucinationer kan också uppstå av andra skäl. På andra plats kommer psykiatriska sjukdomar:

• schizofreni;
• epilepsi;
• psykoser;
• bipolär personlighetsstörning.

I sådana fall har personens sjukdom vanligtvis varit känd under lång tid. Och de exacerbationer som man måste möta i hög ålder kännetecknas av symtomens svårighetsgrad, såväl som deras utveckling mot bakgrund av en märkbar försämring av det allmänna välbefinnandet.

Dessutom finns det ett antal situationer som inte passar in i något av alternativen som beskrivs ovan. Men i dessa situationer finns det ganska ofta perceptionsstörningar, de är definitivt värda att komma ihåg, till exempel:

Orsaken till hallucinationer hos äldre kan vara flera orsaker samtidigt. Således finns det ganska ofta en kombination av senil demens och psykos, vilket blir den direkta orsaken till perceptionsstörning.

Kliniska egenskaper hos patologin

Vi har redan pratat om de viktigaste kliniska dragen hos hallucinatoriskt syndrom hos äldre. Men det finns ett antal andra detaljer som kan vara till stor hjälp för att känna igen problemet. När allt kommer omkring är hallucinationer hos äldre människor som regel inte igenkända av patienter, utan av deras släktingar och vänner. Odditeter i beteende, otillräckliga reaktioner, förändringar i karaktär och personliga egenskaper - allt detta är alarmerande och stimulerar sökandet efter orsaker.

Oftast uppstår visuella anomalier i uppfattningen. Patienten kan se en mängd olika föremål, fenomen, bilder, observera hela bilder och till och med världar. Hur yttrar sig detta? Med uppkomsten av visuella anomalier börjar patienter som regel gå i pension oftare, och tendensen att "sluta sig om sig själv" manifesteras tydligt. Men när det är möjligt att observera en ensam patient, noteras konstigheter: personen för en dialog med sig själv, gestikulerar och/eller manipulerar något, utför hela handlingar i tomt utrymme, etc.

Konstiga saker kan också observeras under direkt kommunikation med patienten: han kan plötsligt avbryta samtalet, bli distraherad och byta till något okänt, prata om konstiga saker som inte har någon plats i objektiv verklighet.

En annan vanlig störning hos äldre är Bonnets syndrom. Detta syndrom utvecklas mot bakgrund av förlusten av någon sensorisk funktion. När människor blir äldre upplever de ofta betydande försämring av syn och/eller hörsel. Anomalier i uppfattningen kan uppstå mot bakgrund av en eller båda förlorade funktionerna.

Således kan en äldre person med låg synskärpa (upp till fullständig blindhet) prata om att se underbara bilder, se allt i ljusa färger, etc. Och en person med hörselproblem börjar plötsligt tydligt höra musik som kommer från okänt varifrån, eller röster som beordrar honom att göra något. De vanligaste varianterna av anomin hos äldre angavs som exempel.

Traditionell medicin tillvägagångssätt

Vad ska man göra om man misstänker hallucinos hos en äldre släkting? Först och främst bör du kontakta en specialiserad specialist - en psykiater. Om ett besök hos en psykiater av någon anledning är svårt, kom ihåg att en lokal specialist kan komma hem till dig. För att göra detta måste du kontakta stadens (distriktets) psykiatriska sjukhus, där du kan få kontaktuppgifter till din lokala läkare.

Ett annat problem är också möjligt. När allt kommer omkring vill många inte gå till en psykiater, överväga att besöka en specialist skamligt eller är helt enkelt rädda. I detta fall är naturligtvis ett alternativ möjligt. Till att börja med kan du kontakta en psykolog, psykoterapeut, lokalterapeut eller husläkare. Och om en "vanlig" läkare bekräftar dina gissningar, bör det inte råda några tvivel om behovet av att besöka en psykiater.

Endast psykiatriker kan behandla hallucinationer. Vilka medel använder de för detta? Som regel är dessa mediciner från grupperna lugnande och antipsykotika:

1. Lugnande medel (ångestdämpande medel, "lugnande medel"). Bland läkemedlen i denna grupp är Diazepam, Bromazepam, Phenazepam, Atarax, Alprazolam, Frisium, Halcion. Dessa är psykotropa ämnen, vars huvudsakliga effekter är eliminering av känslor av ångest och rädsla, avslappning (inklusive muskelavslappning) och sakta ner överföringen av nervimpulser (och därför alla neuronala processer).
2. Neuroleptika. En annan grupp psykofarmaka. Populära representanter inkluderar Klorpromazin (Aminazin), Risperidon, Clozapin, Benperidol, Haloperidol. Dessa läkemedel har egenskaper som liknar de som beskrivs ovan (för lugnande medel), men dessa egenskaper är många gånger starkare.

Således klassificeras båda grupperna som antipsykotiska läkemedel. Det vill säga de som är avsedda för behandling av psykotiska störningar. Den största skillnaden mellan lugnande medel och antipsykotika är styrkan i deras farmakologiska effekt.

Lugnande medel anses konventionellt vara "mjukare", men antipsykotika anses vara mer "hårda". Båda läkemedlen kan förskrivas till äldre patienter. Valet kommer att baseras på svårighetsgraden av kliniska symtom, patologins varaktighet, samt närvaron av relevanta indikationer och kontraindikationer för användning. Doseringen väljs individuellt i varje fall.

Finns det något alternativ?

Alternativ medicin har också i sin arsenal några metoder som kan hjälpa till att eliminera vanföreställningar och hallucinos. Enligt folkhelare hjälper olika avkok mycket: medicinsk vallört, blommande mignonette, oreganoört, valerianarot, zuznikört. Men sådana metoder är inte godkända av psykiatriker, eftersom deras effektivitet inte har bevisats av vetenskapen, och sannolikheten för att utveckla biverkningar i de allra flesta fall överstiger avsevärt den realiserade positiva effekten.

Men det finns fortfarande ett effektivt alternativ. Och detta är snarare inte ett alternativ, utan ett harmoniskt tillägg till huvudbehandlingen. När allt kommer omkring, hur en äldre person spenderar sin dag avgör till stor del hans välbefinnande. Därför rekommenderas äldre vuxna som lider av hallucinatoriska störningar att göra följande justeringar av sin dagliga rutin:

Att följa åtgärder som vid första anblicken verkar ganska enkla hjälper ofta till att överleva en kris.

För äldre personer som lider av perceptionsstörningar kommer stödet från familj och vänner att spela en stor roll.

När allt kommer omkring är det bristen på kommunikation och uppmärksamhet från släktingar som i många fall är grundorsaken till patologi.

Att älska en intelligent gammal dam är lätt och trevligt. Men vad ska man göra med den gamla och onda Baba Yaga? Ungdomsproblem i relationer med föräldrar är bara toppen av isberget. De öppnar upp sig med all kraft när en mamma förvandlas till en mormor.

Mamma är en okränkbar, oändlig och osynlig förbindelse för alltid. Men en dag kommer just den dagen, och hon kommer att bli gammal... Att förstå och acceptera all betydelse som detta ord innehåller är ett enormt jobb. Över dig själv först.

Vad ska en äldre person göra?

Nyligen stötte jag på en berättelse från en familj om deras förhållande till sin mormor. Nej, det här är inte bara en annan psykologisk glitter i stil med "det som händer runt kommer runt." Detta är en verkligt värdefull och inspirerande text från personlig erfarenhet.

”Jag minns min mamma när hon fortfarande var en ung mormor till sina första barnbarn. Perky, självsäker: hon tog två små barnbarn, satte dem i baksätet på bilen, körde själv - och iväg till dacha. "Grönsaker ska bara komma från trädgården!", "Färsk soppa ska tillagas varje dag!".

Din egen åsikt om varje fråga, multiplicerad med erfarenhet. Aktiv livsställning: "Varför har du inget i kylskåpet? Jag tog med gelékött”, ”Här, ta lite pengar, köp dig en varm vinterjacka, äntligen!”, ”Svärson, kan du inte spika hyllan rakt? Titta hur det ska vara!" Och så vidare, du förstår.

Vilka är de största problemen unga föräldrar har med den äldre generationen? Antingen tar vi tillbaka vårt utrymme och bygger gränser, eller så beklagar vi den äldre generationens ovilja att hjälpa oss. Ibland båda i en flaska.

Men plötsligt någon gång inser man: mormor kan inte längre klättra i ett spridande träd för att plocka äpplen. Han går inte på promenader med sina barnbarn i den avlägsna skogen för att plocka svamp och bär: benen värker. Han kan inte ta sina barn till en cirkel och vänta där i en timme: att sitta länge i en obekväm position börjar göra ont i ryggen. Det är svårt för henne att hämta sitt barnbarn från dagis: gruppen är på tredje våningen.

Vad kan jag säga - hon når oss knappt med buss, som bor i ett närliggande mikrodistrikt, och sitter länge i korridoren och tar en paus från vägen.

Du minimerar belastningen på mormor, attraherar en barnskötare och äldre syskon. Men om du inte ber henne om hjälp med dina barnbarn på länge blir hon förolämpad. "Du har helt glömt bort mig", säger han.

Gradvis dyker andra bekymmer upp och fyller hennes liv i "pensioneringstriangeln": apotek - läkare - TV. Du, med din familj, dina barn, måste definitivt ta din egen, men annorlunda plats.

Det viktigaste är att mormodern inser: hon är älskad, hon behövs oavsett närvaro eller frånvaro av hjälp för sina barn och barnbarn. Mina yngre barn och jag började med jämna mellanrum komma till vår mormors hus och bjuda in henne att ta en promenad i friska luften. Och sedan äta lunch på ett café i närheten. Eller så köper jag biljetter till något som "White Acacia Fragrant Clusters"-konserten och åker dit med min mamma.

Om en mormor vill hjälpa familjen, men hon har liten styrka, kan du alltid hitta en användning för hennes entusiasm. "Baka några pajer, dina smakar bättre än de i bageriet. Jag kommer förbi på söndag kväll och hämtar det - det räcker för min son att ta med sig till skolan i två dagar, han älskar dem!" Gör det till en tradition om mormor orkar.”

Psykologi hos äldre människor och att kommunicera med dem skiljer sig lite från standardrelationspsykologi. Se tips som kommer att göra relationer med äldre föräldrar enklare.

Naturligtvis är detta det minsta du kan göra för dina åldrande föräldrar. Ibland är allvarliga sjukdomar så utmattande att nej äldres psykologi kommer inte att hjälpa. Flexibilitet, självförtroende och respekt måste odlas redan från början av ditt förhållande.

Är det verkligen så läskigt? Börda? Medlidande eller ödmjukhet och barmhärtighet? Inte alls. Till exempel, själva insikten om att det finns en gammal mamma eller mormor i närheten ger mig kraft att leva vidare.

Visa dina vänner den här artikeln, det hjälper dig att hitta harmoni i dina relationer med äldre människor.

Alexandra Dyachenko är kanske den mest aktiva redaktören i vårt team. Hon är en aktiv mamma till två barn, en outtröttlig hemmafru, och Sasha har också en intressant hobby: hon älskar att göra imponerande dekorationer och dekorera barnkalas. Denna persons energi går inte att sätta ord på! Drömmer om att besöka den brasilianska karnevalen. Sashas favoritbok är "Underland utan bromsar" av Haruki Murakami.

Hem » Diagnostik » Hallucinationer hos äldre: vad ska man göra och hur man förhindrar att de inträffar? Senil sjukdom - behandling med traditionella botare Vad ska en äldre person göra?