Ekzaminimi morfologjik i gjakut. Studimi i përbërjes morfologjike të gjakut Studimi i përbërjes morfologjike të gjakut

Suksesi i luftës kundër sëmundjeve të kafshëve varet nga zbatimi në kohë i masave parandaluese dhe në rastet e shfaqjes së sëmundjeve nga diagnostikimi dhe trajtimi i tyre.
Ndër metodat që bëjnë të mundur vlerësimin objektiv të cilësive të brendshme të kafshëve dhe vlerësimin e gjendjes shëndetësore dhe rrjedhës së procesit patologjik në trup, një vend i spikatur i jepet testimit të gjakut.
Edhe në të shkuarën e afërt analizat e gjakut, kryesisht për sëmundjet parazitare të gjakut, kryheshin nga një rreth i ngushtë specialistësh. Arsyet e përdorimit të pamjaftueshëm të studimeve hematologjike në praktikën veterinare dhe zooteknike ishin, nga njëra anë, zhvillimi i pamjaftueshëm i metodave për studimin e gjakut në lidhje me kafshët, nga ana tjetër, mungesa e të dhënave për përbërjen e gjakut në lloje të ndryshme të kafshëve dhe marrëdhëniet ndërmjet përbërjes së gjakut dhe cilësive të brendshme të kafshëve dhe gjendjes së procesit patologjik në trup.
Gjatë tridhjetë viteve të fundit, studiuesit kanë lënë shumë prapa periudhën e kërkimit të marrëdhënies midis përbërjes së gjakut dhe gjendjes së trupit; Materiali i grumbulluar në studimin e gjakut lejon një përdorim më të gjerë të këtyre të dhënave në praktikën e blegtorisë.
Është mjaft e qartë se ndryshimet në funksionet e organeve dhe sistemeve të trupit do të ndikojnë në përbërjen e gjakut, dhe përbërja e gjakut, nga ana tjetër, do të ndikojë në aktivitetin e organeve të kafshës.
Prandaj, analizat e gjakut hapin perspektiva të gjera për të kuptuar procesin patologjik dhe kontrollin e tij. Ndryshimet e gjakut mund të formojnë bazën për diagnozën dhe prognozën.
Testet e gjakut nuk janë më pak të rëndësishme në praktikën zooteknike kur përcaktohen cilësitë e brendshme të kafshëve.
Kështu, analizat e gjakut hapin perspektiva të gjera për personelin veterinar dhe zooteknik, nga njëra anë, për të përcaktuar patologjinë e trupit dhe nga ana tjetër, për të përcaktuar karakteristikat e tij cilësore.
Deri më sot, në literaturën vendase ka një numër të madh veprash kushtuar studimit të gjakut të kafshëve dhe zogjve, si normalisht ashtu edhe në sëmundje të ndryshme.
Gjaku është një lloj indi lidhor që, së bashku me limfën dhe lëngun e indeve, përbëjnë mjedisin e brendshëm të trupit. Gjaku dhe organet në të cilat ndodh formimi dhe shkatërrimi i qelizave të gjakut (palca e eshtrave, mëlçia, organet pjesërisht limfoide) kombinohen në një sistem të vetëm gjaku, aktiviteti i të cilit rregullohet nga mekanizmat neuro-humoral.
Gjaku është një lëng viskoz, i errët me një shije të kripur dhe një erë të veçantë. Në arterie gjaku është i kuq i ndezur (i ngopur me oksigjen), në venat është në ngjyrë vishnje. Ngjyra e kuqe e gjakut te vertebrorët është një lloj përshtatjeje biologjike, duke siguruar thithjen e pjesës vjollce dhe ultravjollcë të spektrit diellor, që është kimikisht më aktivi. Dendësia relative (pesha specifike) e gjakut të plotë është 1.050-1.060, viskoziteti relativ (krahasuar me ujin) 4.5-5.0, pH 7.3-7.4.
Elementet e formuar kanë një densitet më të lartë se plazma dhe për këtë arsye gjaku, i mbrojtur nga koagulimi, ndahet në dy shtresa gjatë vendosjes ose centrifugimit: elementët e formuar të vendosur (35-42% në vëllim) dhe plazma (58-65%).
Plazma është një lëng i tejdukshëm i verdhë me një viskozitet 1,7-2,2 dhe një densitet relativ 1,030-1,035. Plazma formohet si rezultat i largimit të elementeve të formuar nga gjaku. Përmban mesatarisht 91% ujë dhe 9% substanca të thata, duke përfshirë 8% organike (proteina, substanca azotike jo proteinike, glukozë, lipide, vitamina, etj.). Substancat inorganike përfaqësohen nga kripërat minerale. Pavarësisht hyrjes dhe largimit të vazhdueshëm të substancave të ndryshme nga gjaku, përbërja kimike e plazmës është mjaft konstante. Të gjitha luhatjet e rastësishme në përbërjen e plazmës në një trup të shëndetshëm zvogëlohen shpejt.
Duke ruajtur qëndrueshmërinë relative të përbërjes së tij, gjaku stabilizon (homeostazën) mjedisin e brendshëm, i cili është i nevojshëm për funksionimin normal të qelizave dhe indeve. Së bashku me sistemin nervor, gjaku siguron unitetin funksional të të gjitha pjesëve dhe kryen ndërlidhjen e strukturave të ndryshme anatomike të trupit.
Ndërsa ruan një përbërje konstante, gjaku, megjithatë, është një sistem mjaft i paqëndrueshëm që reflekton shpejt ndryshimet që ndodhin në trup, si normalisht ashtu edhe në patologji. Prandaj, testet hematologjike përdoren gjerësisht në mjekësinë praktike veterinare dhe shkencën e kafshëve.
Vetitë morfologjike, biokimike dhe imune të gjakut janë rezultat i evolucionit biologjik afatgjatë. Është një organizim fizik dhe kimik i hollë dhe relativisht i qëndrueshëm. Duke larë të gjitha qelizat e trupit, gjaku u lejon atyre të konsumojnë oksigjen, lëndë ushqyese dhe të mbrohen nga mikroorganizmat patogjenë. Përveç kësaj, gjaku mbart produkte metabolike nga qelizat, duke i çliruar ato nga të gjitha llojet e toksinave dhe substancave të dëmshme. Prandaj, gjaku, si një pasqyrë, pasqyron të gjitha ndryshimet që ndodhin në trup.
Për një kohë të gjatë, duke përdorur një pikë gjaku si një burim të pazëvendësueshëm informacioni, shkencëtarët kanë marrë informacion në lidhje me proceset që ndodhin në trup shumë më plotësisht sesa me metodat e tjera kërkimore. Për rrjedhojë, nga ndryshimet në përbërjen e gjakut, mund të gjykohet metabolizmi intersticial i trupit, reagimet e tij mbrojtëse dhe shumë tregues të tjerë që janë jetik për kafshët.
Gjatë analizimit të të dhënave nga studimet hematologjike, është e nevojshme të njihni përbërjen dhe vetitë e gjakut normal, duke marrë parasysh gjendjen fiziologjike të kafshëve, kushtet e të ushqyerit, strehimin dhe racën në një kontekst zonal. Për të gjykuar saktë ndryshimin cilësor të gjakut, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje tërësisë së ndryshimeve në gjakun e kuq dhe të bardhë.
Në gjendjen fiziologjike relativisht normale të trupit të kafshëve, përbërja dhe vetitë e gjakut periferik janë pak a shumë konstante. Megjithatë, edhe ndryshimet e vogla në funksionimin e organeve dhe sistemeve të trupit në mënyrë të pashmangshme çojnë në disa ndryshime në gjakun periferik. Sa më shumë të ndryshojë metabolizmi në trup, aq më të forta dhe më të thella do të jenë ndryshimet në gjak.
Gjatë studimit të gjakut të bardhë, vëmendje i kushtohet numrit të leukociteve dhe cilësisë së tyre. Leukogrami shpesh zbulon ndryshime që ndodhin shumë përpara shfaqjes së shenjave klinike të sëmundjes dhe tregojnë ndryshime serioze gjatë zhvillimit të procesit patologjik në trup.
Gjaku që qarkullon nëpër enët e gjakut së bashku me limfën dhe lëngun intersticial përbën mjedisin e brendshëm të trupit të njeriut dhe të kafshëve. Funksionet e mëposhtme kryhen përmes gjakut:
1. Gjaku merr pjesë në proceset metabolike. Megjithëse gjaku nuk bie drejtpërdrejt në kontakt me qelizat e organeve (me përjashtim të palcës së eshtrave dhe shpretkës), lëndët ushqyese kalojnë prej tij tek qelizat përmes lëngut të indit (ndërqelizor, ndërqelizor) që mbush hapësirat ndërqelizore. Produktet e metabolizmit qelizor hyjnë në gjak nga lëngu i indeve, pjesa kryesore e të cilit transportohet nga gjaku në organet ekskretuese.
2. Gjaku është i përfshirë në proceset e frymëmarrjes. Ai transporton oksigjenin nga mushkëritë në inde dhe dioksidin e karbonit në drejtim të kundërt. Hemoglobina luan rolin kryesor në transferimin e oksigjenit dhe kripërat e tretura në plazmën e gjakut luajnë një rol të madh në transferimin e dioksidit të karbonit. Funksioni i frymëmarrjes i gjakut kryhet duke lidhur dhe transferuar oksigjenin nga mushkëritë në inde dhe dioksidin e karbonit nga indet në mushkëri. Ky proces është një pjesë e rëndësishme e funksionit të frymëmarrjes.
3. Gjaku kryen funksionin e rregullimit të nxehtësisë. Duke pasur një sasi të madhe uji në përbërjen e tij dhe duke pasur një kapacitet të lartë termik specifik, gjaku grumbullon nxehtësinë dhe e shpërndan atë në mënyrë të barabartë nëpër organe. Kur ka nxehtësi të tepërt në trup, gjaku lëshon një pjesë të saj në mjedis përmes enëve periferike (me avullim).
4. Rregullimi humoral i veprimtarisë së organeve dhe sistemeve të trupit kryhet nëpërmjet gjakut. Hormonet, ndërmjetësit, elektrolitet, metabolitët qelizor dhe produktet e tjera metabolike që hyjnë në gjak shërbejnë si agjentë humoralë. Ky funksion i gjakut quhet edhe komunikim.
5. Gjaku kryen një funksion mbrojtës, duke mbrojtur trupin nga veprimi i mikrobeve, viruseve dhe toksinave të tyre, si dhe substancave të tjera të huaja për trupin. Ky funksion kryhet për shkak të vetive baktericid të plazmës, aktivitetit fagocitar të leukociteve, si dhe për shkak të aktivitetit të qelizave imunokompetente - limfociteve, përgjegjëse për indet dhe imunitetin qelizor të kafshëve. Rritja e rezistencës ndaj infeksioneve arrihet përmes shkatërrimit të mikroorganizmave patogjenë nga elementët qelizor të gjakut, formimit të substancave të veçanta në trup - antitrupave me veti antibakteriale dhe antitoksinave që kundërveprojnë me substancat toksike të sekretuara nga bakteret. Si rezultat, trupi bëhet imun ndaj faktorëve të dëmshëm mjedisor (imuniteti).
Elementet e formuara të gjakut përfshijnë eritrocitet, leukocitet dhe trombocitet. Përmbajtja e tyre për njësi vëllimi gjaku është relativisht konstante për një specie të caktuar të kafshëve, megjithëse ndikohet nga mosha dhe varet nga gjendja fiziologjike dhe kushtet mjedisore. Përmbajtja e elementeve të formuar mund të ndryshojë në mënyrë dramatike në kushtet patologjike të trupit.
Qelizat e kuqe te gjakut. Pjesa më e madhe e elementeve të formuara të gjakut janë qelizat e kuqe të gjakut - eritrocitet, të cilat janë forma qelizore mbizotëruese sasiore e gjakut normal të vertebrorëve. Zakonisht numri i tyre në 1 mm3 gjak është në miliona. Këto janë qeliza të specializuara pa bërthama (te gjitarët) me një diametër 7-9 mikron, në formë të një disku bikonkave, ose bërthamore (te zogjtë), në formë të një disku bikonveks. Qelizat e kuqe të gjakut, në mungesë të plotë të lëvizjes ameboide, janë të buta, fleksibël dhe elastike. Për shkak të formës së tyre specifike, sipërfaqes poroze dhe aftësisë për t'iu nënshtruar deformimit të kthyeshëm kur kalojnë nëpër kapilarët e ngushtë (plasticiteti), qelizat e kuqe të gjakut zgjaten shumë në gjatësi, por sapo hyjnë në një kanal të gjerë, ato kthehen menjëherë në disqe. . Qelizat e kuqe të gjakut janë përshtatur mirë për të kryer funksionin e tyre kryesor - transportin e gazrave të frymëmarrjes. Qelizat e kuqe të gjakut formohen brenda enëve në sinuset e palcës së eshtrave të kuqe. Qelizat e kuqe të pjekura qarkullojnë në gjak për 100-120 ditë, pas së cilës ato fagocitohen nga qelizat e sistemit retikuloendotelial të mëlçisë, shpretkës dhe palcës kockore. Mesatarisht, 0,8-1% e qelizave të kuqe të gjakut rinovohen në ditë, megjithatë, shkalla e eritropoezës (formimi i qelizave të kuqe të gjakut) mund të rritet ndjeshëm me humbjen e gjakut, mungesën e oksigjenit dhe shkurtimin patologjik të jetëgjatësisë së gjakut të kuq. qelizat.
Membrana e eritrociteve përbëhet nga proteina, lipo- dhe glikoproteina, trashësia e saj është rreth 10 nm. Membrana është një milion herë më e depërtueshme ndaj anioneve sesa ndaj kationeve. Transferimi i substancave nëpër membranë ndodh si me difuzion ashtu edhe me lidhjen nga molekulat bartëse të ndërtuara në membranë. ATP e nevojshme për këto procese formohet si rezultat i glikolizës. Përmbajtja e proteinave në eritrocite është më e lartë dhe përmbajtja e substancave me peshë të ulët molekulare (glukozë, kripëra, etj.) është më e ulët se në plazmë. Në përgjithësi, presioni osmotik në eritrocite është pak më i lartë se në plazmë, gjë që siguron turgorin e tyre.
Në një tretësirë ​​hipotonike, qelizat e kuqe të gjakut thithin ujin, bymehen, bëhen sferike dhe shpërthejnë; hemoglobina lëshohet në mjedis. Ky proces quhet hemolizë osmotike. Hemoliza mund të ndodhë edhe kur ekspozohet ndaj kimikateve që shpërndajnë yndyrnat (eterin, kloroformin, saponinat, helmin e gjarpërinjve) dhe prishin strukturën ose integritetin e membranës.
Në një zgjidhje hipertonike, qelizat e kuqe të gjakut, përkundrazi, humbasin ujë dhe tkurren. Një tregues i fuqisë së qelizave të kuqe të gjakut mund të jetë kurba e stabilitetit të tyre osmotik, domethënë aftësia për të përballuar një ulje të presionit osmotik.
Në moshën 3-4 muajsh, numri i qelizave të kuqe të gjakut tek kafshët dhe zogjtë i afrohet nivelit të të rriturve. Meshkujt përmbajnë pak më shumë qeliza të kuqe të gjakut sesa femrat.
Numri i rruazave të kuqe të gjakut ndryshon në varësi të stinës së vitit. Në periudhën pranverë-verë numri i tyre rritet në krahasim me periudhën vjeshtë-dimër. Luhatjet në përmbajtjen e qelizave të kuqe të gjakut në gjak varen gjithashtu nga ushqimi dhe produktiviteti. Prania e ushqimit të kafshëve në dietë ndihmon në rritjen e numrit të qelizave të kuqe të gjakut. Hollimi i gjakut pasi një zog ka marrë një vëllim të madh uji, pakëson numrin e qelizave të kuqe të gjakut dhe, anasjelltas, kur gjaku trashet për shkak të mungesës së ujit të pijshëm, numri i tyre rritet. Arsyeja për një ulje të vazhdueshme të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës në gjak (me anemi) mund të jetë mungesa e hekurit dhe bakrit në ushqim. Anemia shfaqet edhe pas humbjeve të mëdha të gjakut ose për shkak të shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut nga helmet ose toksinat. Dobësimi i funksionit hematopoietik çon gjithashtu në anemi.
Hemoglobinat. Rreth 34% e totalit dhe 90% e masës së thatë të eritrocitit është pjesa e pigmentit respirator - hemoglobinës. Kjo substancë është në gjendje të lidh dhe të ndajë lehtësisht oksigjenin, duke u shndërruar në hemoglobinë të oksiduar dhe të reduktuar, përkatësisht. Përmbajtja mesatare e hemoglobinës në gjakun e kafshëve të fermës (ky tregues përcaktohet me metodën kalorimetrike pas shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut) është 90-100 g për litër gjak.
Mungesa e hemoglobinës shkakton anemi. Ky term i referohet një rënie në aftësinë e gjakut për të transportuar oksigjen. Me anemi, ose numri i qelizave të kuqe të gjakut ose përmbajtja e hemoglobinës në to zvogëlohet (dhe nganjëherë të dyja).
Hemoglobina është një proteinë globulare, zinxhirët polipeptidikë të së cilës janë palosur në një rruzull kompakt. Ky konformacion ndihmon hemoglobinën të kryejë funksionin e saj kryesor - lidhjen dhe transportimin e oksigjenit.
Pesha molekulare e hemoglobinës është 64500, ajo përmban katër zinxhirë polipeptidikë dhe katër grupe protetike heme. Në hem, atomi i hekurit është në formë hekuri. Zinxhiri polipeptid α përmban 141 mbetje aminoacide, zinxhiri β përmban 146 mbetje. E gjithë pjesa proteinike e molekulës së hemoglobinës quhet gjithashtu globinë.
Nëse struktura e hemit në hemoglobinë është e njëjtë në kafshë të ndryshme, atëherë globina (zinxhirët e saj polipeptidë) ka ndryshime domethënëse në sekuencën dhe përmbajtjen e aminoacideve individuale. Në të njëjtën kohë, në sekuencë janë identifikuar 9 pozicione konservative, të cilat përmbajnë të njëjtat mbetje aminoacide.
Kur oksigjeni kombinohet me hekurin hem, formohet një formë e oksiduar e hemoglobinës - oksihemoglobina. Shtimi i oksigjenit në një hem lehtëson lidhjen e tij me heme të tjera të së njëjtës molekulë hemoglobine. Ky efekt, i quajtur kooperativ, rrit sasinë e oksigjenit të transportuar.
Përveç oksigjenit, hemoglobina është gjithashtu e aftë të lidh H+ dhe CO2.
Me ndryshimet patologjike në gjakun e kuq, sasia e hemoglobinës dhe numri i qelizave të kuqe të gjakut në shumë raste nuk ndryshojnë në të njëjtën masë: më shpesh sasia e hemoglobinës zvogëlohet më shumë se numri i qelizave të kuqe të gjakut; më rrallë, vërehet e kundërta, domethënë, megjithë një rënie të mprehtë të numrit të qelizave të kuqe të gjakut, përqendrimi i hemoglobinës ndryshon relativisht pak. Kjo do të thotë, ndryshimi në sasinë e hemoglobinës mund të mos jetë paralel me ndryshimin e numrit të eritrociteve, prandaj, përcaktimi i cilësisë së eritrociteve nga ngopja e tyre me hemoglobinë ka një rëndësi të madhe klinike, për të cilën ata drejtohen në përcaktimin e treguesit të ngjyrës.
Marrëdhënia midis sasisë së hemoglobinës dhe numrit të qelizave të kuqe të gjakut quhet "indeksi i ngjyrës" ose "indeksi i hemoglobinës"; mund të ketë një vlerë të caktuar diagnostike dhe karakterizon funksionin respirator të gjakut.
Luhatjet në indeksin e ngjyrave në disa lloje të kafshëve janë zakonisht tepër të gjera. Vlerë diagnostike kanë si përcaktimi i sasisë së hemoglobinës ashtu edhe treguesi i ngjyrës.
Leukocitet. Numri i leukociteve në gjak arrin në mijëra; Roli kryesor i leukociteve është pjesëmarrja në proceset mbrojtëse dhe rigjeneruese. Ata janë në gjendje të prodhojnë antitrupa të ndryshëm, të shkatërrojnë dhe të largojnë toksinat me origjinë proteinike dhe të fagocitojnë mikroorganizmat.
Leukocitet ose qelizat e bardha të gjakut janë qeliza pa ngjyrë që kanë një bërthamë dhe protoplazmë të një strukture specifike dhe nuk përmbajnë hemoglobinë. Ato e kanë origjinën nga një qelizë staminale e palcës kockore “nënë”, duke krijuar elementë të serisë monocitare, granulocitare dhe limfocitare. Dy grupet e para - monocitet dhe granulocitet (bazofile, neutrofile (te zogjtë - pseudoeozinofile) dhe eozinofile) - formohen dhe diferencohen në palcën e eshtrave, grupi i tretë (limfocitet) formohet në nyjet limfatike, shpretkë dhe timus nga trungu primar. qelizat e palcës së eshtrave dhe diferencohen në një nga organet limfoide.
Përqindja e formave individuale të leukociteve quhet formula e leukociteve, ose leukogram. Përcaktimi i tij ka rëndësi të madhe diagnostike dhe prognostike. Në kafshët e shëndetshme të secilës specie, leukogrami është mjaft i qëndrueshëm, ndryshimet e tij shërbejnë si shenjë e sëmundjes. Kjo do të thotë, gjatë studimit të numrit dhe përbërjes së specieve të leukociteve, duhet të merren parasysh vetëm devijimet e theksuara dhe të vazhdueshme nga norma.
Të gjitha format e leukociteve, në një shkallë ose në një tjetër, kanë aftësinë për të lëvizur amoeboid dhe mund të depërtojnë në muret e enëve të gjakut. Më shumë se gjysma e leukociteve ndodhen jashtë shtratit vaskular, në hapësirën ndërqelizore dhe rreth një e treta janë në palcën e eshtrave.
Leukocitet janë në gjendje të rrethojnë trupat e huaj, t'i kapin ato në citoplazmë dhe t'i tresin ato me pjesëmarrjen e lizozomeve. Ky fenomen quhet fagocitozë. Leukocitet përmbajnë enzimat përkatëse - proteazat, peptidazat, lipazat, deoksiribonukleazat.
Të gjitha llojet e leukociteve marrin pjesë në reagimet mbrojtëse të trupit, por secili lloj e bën këtë në një mënyrë të veçantë.
Neutrofilet ose pseudoeozinofilet (mikrofagët) së bashku me limfocitet përbëjnë pjesën më të madhe të qelizave të bardha të gjakut. Pseudozinofilet ndahen në qeliza me granulim të grimcuar dhe në formë shufre. Granulat citoplazmike të këtyre qelizave janë neutrale në lidhje me ngjyrat. Ata fagocitojnë bakteret dhe produktet e prishjes së indeve dhe i shkatërrojnë ato me enzima. Qelbja përbëhet kryesisht nga neutrofile dhe mbetjet e tyre. Neutrofilet gjithashtu kanë një efekt antiviral duke prodhuar një proteinë të veçantë - interferon.
Për rrjedhojë, funksioni kryesor i neutrofileve është mbrojtja e trupit nga mikrobet dhe toksinat e tyre që depërtojnë në të. Neutrofilet grumbullohen në zonat e dëmtimit të indeve dhe depërtimit të mikrobeve. Këto qeliza relativisht të mëdha kanë aftësinë të kalojnë përmes murit të endotelit kapilar dhe të lëvizin në mënyrë aktive nëpër inde në vendin e depërtimit të mikrobeve. Neutrofilet karakterizohen nga lëvizje të ngjashme me amebë. Arsyeja e saj është kemotaksia pozitive. Kur neutrofilet bien në kontakt me mikrobe të gjalla ose të vdekura ose grimca mikroskopike, ato i kapin dhe i tretin në citoplazmë. Pjesëmarrja e neutrofileve në zbatimin e përgjigjes së trupit nuk kufizohet vetëm në fagocitozë. Neutrofilet mund të lëshojnë substanca në gjak që kanë veti baktericide dhe antitoksike.
Bazofilet - sintetizojnë substancën antikoagulante heparin, si dhe histaminën, e cila është e përfshirë në reaksionet inflamatore në vendin e depërtimit të mikrobeve. Supozohet pjesëmarrja e bazofileve në reaksionet alergjike (hiperemia e lëkurës, skuqja, bronkospazma).
Numri i bazofileve rritet në gjak gjatë fazës rigjeneruese (përfundimtare) të inflamacionit akut dhe rritet pak gjatë inflamacionit kronik. Besohet se heparina dhe produktet e tjera të këtyre qelizave parandalojnë mpiksjen e gjakut në vendin e inflamacionit dhe histamina zgjeron kapilarët, gjë që nxit proceset e resorbimit dhe shërimit. Tregohet se gjysma e histaminës së pranishme në trup përmbahet në bazofile. Një përmbajtje kaq e lartë e histaminës në bazofile tregon lidhjen e këtyre elementeve qelizore me rrjedhën e reaksioneve të menjëhershme alergjike. Pjesëmarrja e padyshimtë e bazofileve në reaksionet alergjike të llojeve të menjëhershme dhe të vonuara sugjeron që rregullimi i prodhimit të bazofileve luan një rol të rëndësishëm dhe përcakton mekanikisht intensitetin e imunogjenezës në trup.
Eozinofilet kanë një citoplazmë që percepton ngjyrat acidike të kuqe-rozë. Eozinofilet luajnë një rol të rëndësishëm në shkatërrimin dhe neutralizimin e toksinave që rrjedhin nga proteinat dhe proteinave të huaja. Nën ndikimin e kësaj të fundit, numri i eozinofileve në gjak rritet. Sa i përket funksionit kryesor të eozinofileve, lidhja e tyre me rrjedhën e reaksioneve alergjike, kryesisht të tipit të menjëhershëm, tani mund të konsiderohet e vendosur. E gjithë kjo sugjeron që prodhimi i eozinofileve, si dhe rishpërndarja e tyre (marrja në inde), varet nga gjendja imunologjike e trupit.
Monocitet janë qeliza të mëdha (diametër 12-20 mikron) që nuk përmbajnë granula citoplazmike. Monocitet janë të afta për lëvizje ameboide dhe janë fagocite aktive, duke kapur dhe tretur mikrobet dhe fragmentet e qelizave të trupit të shkatërruara. Domethënë kanë aktivitet fagocitar dhe baktericid të shprehur mirë. Ata fagocitojnë mikrobet, leukocitet e vdekur dhe qelizat e indeve të dëmtuara, duke pastruar vendin e inflamacionit. Nga gjaku ato kalojnë në indet përreth, ku piqen, duke u shndërruar në qeliza të palëvizshme - makrofagë të indeve. Këto qeliza formojnë një kreshtë kufizuese rreth trupave të huaj që nuk shkatërrohen nga enzimat.
Me akumulimin e produkteve të nënoksiduara në vendin e inflamacionit, ndodh një reaksion acid, duke bërë që neutrofilet të humbasin aktivitetin e tyre. Sidoqoftë, makrofagët kërkojnë një mjedis acid për aktivitet fagocitar optimal, prandaj, me zhvillimin e inflamacionit, ata duket se zëvendësojnë neutrofilet. Prania e vazhdueshme e makrofagëve në vendet ku ndodhin reaksione alergjike të tipit të vonuar tregon pjesëmarrjen e monociteve në proceset e imunitetit qelizor.
Limfocitet përbëjnë një pjesë të rëndësishme (dhe tek ripërtypësit, zogjtë dhe peshqit, pjesa mbizotëruese) e leukociteve. Raporti i tyre me granulocitet ndryshon gjatë ontogjenezës së kafshës. Formohet në nyjet limfatike, bajamet e faringut - njolla të Peyerit të zorrëve, zorrëve, shpretkës, timusit, bursës së Fabriciusit (te shpendët).
Nëse të gjithë elementët e tjerë të gjakut të bardhë mbartin kryesisht mekanizma mbrojtës jospecifik (fagocitoza, prodhimi i interferonit, lizozimës, properdinës, histaminës dhe substancave të tjera biologjikisht aktive që gjenden në lëngjet e trupit), atëherë limfocitet luajnë një rol të madh në reaksionet mbrojtëse specifike.
Limfocitet luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e reaksioneve mbrojtëse dhe ruajtjen e integritetit të trupit. Të gjitha proteinat e huaja për trupin dhe bartësit e tyre (mikroorganizmat, viruset, parazitët, qelizat e indeve të huaja pas transplantimit) bëhen menjëherë objekt i sulmit nga limfocitet. Limfocitet kanë një aftësi të mahnitshme për të dalluar midis "vetë" dhe "të huaj" në trup, bazuar në dallimet antigjenike midis proteinave të indeve të trupit dhe proteinave të huaja. Kjo aftësi e limfociteve realizohet për shkak të pranisë në membranën e tyre të jashtme të receptorëve specifikë që aktivizohen në kontakt me proteinat e huaja. Gjatë një kontakti të tillë, një nga këto qeliza, limfocitet T, sekreton enzima lizozomale që shkatërrojnë proteinat e huaja ose qelizat që mbartin këto proteina. Prandaj, limfocitet T quhen "qeliza vrasëse". Limfocitet e tjera - limfocitet B - ngacmohen pas kontaktit me proteinat e huaja dhe nxisin një zinxhir ndërveprimesh ndërqelizore që çojnë në prodhimin e antitrupave specifikë që lidhin dhe neutralizojnë proteinat e huaja, dhe gjithashtu nxisin fagocitozën e baktereve që mbartin këto proteina. Kështu, limfocitet jo vetëm që shkatërrojnë agjentët patogjenë, por gjithashtu mbrojnë me ndjeshmëri trupin nga çdo ind dhe proteinë e huaj.
Gjaku i shpendëve për sa i përket përbërjes së leukociteve i nënshtrohet luhatjeve të konsiderueshme individuale, por të dhënat mesatare mund të karakterizojnë në një farë mase rendin në tërësi. Qelizat mbizotëruese në gjakun e shpendëve janë leukocitet jo kokrrizore, domethënë gjaku i shpendëve ka një profil të theksuar limfocitar.
Gjatë periudhës së zhvillimit pas lindjes, ndryshime të veçanta të lidhura me moshën ndodhin në formulën e leukociteve të shpendëve. Tek pulat e porsalindura, qelizat mbizotëruese në gjak janë leukocitet kokrrizore, kryesisht pseudoeozinofile, numri i të cilave në formulën e leukociteve është të paktën 60%. Tek pulat 1-3 ditore, numri i pseudoeozinofileve është 50-55%, por në këtë kohë shfaqet një numër i madh i qelizave të reja, në veçanti mielocitet. Hematopoeza arrin intensitetin e saj më të madh në ditën e 5-8 të jetës tek pulat Në këtë kohë, numri i fazave të ndryshme të eritroblasteve në gjakun periferik është 10-12%, tek pulat 5-ditore numri i leukociteve kokrrizore rritet. në 60-70%, nga të cilat granulocitet e pjekur përbëjnë vetëm 32%, dhe pjesa tjetër janë mielocite të rinj. Këto janë qeliza të mëdha me një bërthamë jo të segmentuar ose të segmentuar dobët të vendosur në mënyrë ekscentrike me granularitet të përzier bazofilik ose të paqartë oksifil në citoplazmë.
Në moshën dy javë, numri i granulociteve te pulat është 50-60%, por vetëm 1-2% e tyre përmbajnë mielocite. Në fund të javës së katërt, limfocitet bëhen qelizat mbizotëruese në gjakun periferik dhe numri i granulociteve pseudoeozinofile bie ndjeshëm. Nëse deri në këtë kohë ndryshimi në raportet sasiore në përmbajtjen e formave të ndryshme të leukociteve kokrrizore dhe jo të grimcuara përfundon dhe gjaku i bardhë merr një profil karakteristik për zogjtë e rritur, atëherë në qelizat eritroide të gjakut periferik ndodh një proces mitotik aktiv. Vetëm në moshën tre muajshe gjaku i pulave merr një përbërje karakteristike për gjakun e pulave të rritura.
Në gjakun e rosave në ditët e para të jetës rritet edhe numri i granulociteve, por kjo rritje nuk është aq e mprehtë sa tek pulat. Format mbizotëruese janë qelizat e pjekura, numri i mielociteve është dukshëm më i vogël se te pulat. Në moshën dy javësh, numri i leukociteve të grimcuara zvogëlohet.
Duke marrë parasysh modelet e zhvillimit të hematopoiezës pas lindjes, mund të vërehet se gjaku i shpendëve në moshë të hershme karakterizohet nga një përmbajtje mbizotëruese e leukociteve granulare. Sipas të gjitha gjasave, kjo është për shkak të faktit se leukopoeza tek pulat fillon pak para se të çelin dhe arrin intensitetin më të madh në ditët e fundit të zhvillimit embrional.
ketrat. Përmbajtja totale e proteinave është 6,8-7,8% e vëllimit të plazmës. Ato kryesore janë: albuminat - 2,9-3,4%, globulinat -3,8-4,3, fibrinogjeni - 0,1%. Fraksionet e albuminave dhe globulinave janë heterogjene (prealbumina, albumina; α-, β-, χ-globulina). Proteinat e serumit janë proteina plazmatike që mbeten pas heqjes së qelizave të gjakut dhe fibrinogjenit Përcaktimi sasior dhe cilësor i proteinave të plazmës përdoret në diagnostikimin klinik (për patologji të ndryshme), si dhe në eksperimentet shkencore në biokimi, imunogjenetikë, të ushqyerit dhe higjienën e fermës. kafshëve.
Deri më sot janë kryer një numër i konsiderueshëm studimesh për të studiuar dinamikën e proteinave të serumit, me vëmendjen më të madhe gjedhët. U vu re një lidhje pozitive midis përbërjes proteinike të gjakut të lopëve dhe nivelit të produktivitetit dhe cilësisë së qumështit.
Albuminat janë një grup proteinash që karakterizohen nga lëvizshmëria e shtuar elektroforetike. Ndër proteinat e hirrës, ato janë më homogjenet dhe përbëhen nga 98% aminoacide. Pika izoelektrike e albuminës në pH -4,9, pesha molekulare 65,000 - 70,000, gjysma e jetës 3,7 ditë. Janë shumë të tretshëm në ujë. Albuminat, si proteinat e tjera të plazmës, veprojnë si substanca tampon dhe, së bashku me sistemet e tjera buferike, sigurojnë pH konstant të gjakut.
Mbizotërimi i albuminave në gjak, i karakterizuar nga viskozitet relativisht i ulët, e bën gjakun më të lëvizshëm, gjë që lehtëson aktivitetin e zemrës për të siguruar qarkullimin e saj të shpejtë në sistemin e qarkullimit të gjakut. Në gjakun e llojeve të ndryshme të kafshëve, albuminat përbëjnë 30-55% të sasisë totale të proteinave të serumit. Ato sintetizohen në hepatocitet e mëlçisë, ku formohen rreth 80% e të gjitha proteinave të plazmës së gjakut.
Albumi mbart ngarkesën më të madhe elektrike. Për shkak të peshës së tyre të ulët molekulare dhe ngarkesës së lartë, molekulat e albuminës kanë lëvizshmërinë më të lartë në një fushë elektrostatike. Si rezultat, proteinat e këtij fraksioni migrojnë relativisht lehtë përmes mureve kapilare në inde dhe, pas hidrolizës paraprake, aminoacidet e çliruara përdoren për sintezën e proteinave të indeve specifike, domethënë albuminat janë rezerva e aminoacideve të trupit. Albuminat treten mirë në ujë dhe në solucione të dobëta të kripërave, acideve dhe alkaleve.
Roli fiziologjik i albuminës është i larmishëm. Kjo proteinë luan një rol vendimtar në ruajtjen e presionit osmotik koloidal dhe vëllimit qarkullues të gjakut. Albumi përbën 3/4 e aktivitetit onkotik të plazmës.
Për shkak të reaktivitetit të lartë për shkak të grupeve të shumta polare, albuminat mund të formojnë komplekse me substanca të ndryshme (metale, hormone, pigmente biliare, vitamina, toksina, barna) dhe të sigurojnë transportin e këtyre të fundit në organizëm. Për më tepër, si pjesë e këtyre komplekseve, shumë substanca dhe helme biologjikisht aktive humbasin përkohësisht vetitë e tyre ose, anasjelltas, aktiviteti i tyre rritet, kështu që albuminat kanë një efekt rregullues në proceset metabolike në trup.
Albumi luan një rol të rëndësishëm në rregullimin e aktivitetit të hormoneve, enzimave, antibiotikëve dhe substancave të tjera biologjikisht aktive. Së bashku me proteinat e tjera të hirrës, albumina është e përfshirë në transportin dhe rregullimin e përqendrimit të kationeve dhe anioneve - kalcium, magnez, acetat, të nevojshme për funksionimin normal të trupit. Kur metalet e rënda hyjnë në trup, albumina i lidh, i neutralizon dhe i largon përmes veshkave. Së fundi, si proteina kryesore, albumina shërben si rezerva kryesore e azotit për aminoacidet, dhe ndoshta peptidet në trup, ajo luan një rol udhëheqës në metabolizmin e proteinave të indeve.
Globulinat janë një grup i madh proteinash me struktura të ndryshme me funksione të rëndësishme biologjike. Përbërja e globulinës përfshin α-, β-, γ-globulina.
Proteinat e serumit që lëvizin pas albuminave gjatë elektroforezës quhen α-globulina. Në varësi të kushteve të elektroforezës (në letër, agar-agar, xhel poliakrilamid), ato pothuajse gjithmonë ndahen qartë në disa nënfraksione. Pesha molekulare e proteinave në këtë grup varion nga 16-200 mijë, pika izoelektrike e tyre është në pH = 4,7-5,2. Ato sintetizohen kryesisht në mëlçi. Ndër proteinat e tjera, α-globulinat metabolizohen më shpejt (gjysma e jetës së tyre është 0,6-0,8 ditë).
Serum α-globulinat përfaqësohen nga proteina komplekse - peptide, molekula e të cilave përbëhet nga një proteinë dhe një pjesë jo proteinike. Pjesa jo-proteinike e molekulës shpesh formohet nga karbohidratet, më rrallë nga lipidet α-globulinat mbartin një ngarkesë të barabartë me ngarkesën e molekulës së albuminës, por madhësia e molekulës së tyre është shumë më e madhe, kështu që ato lëvizin më ngadalë se albuminat në një; fushe elektrike. Në gjak, α-globulinat janë të specializuara si proteina bartëse, gjë që shpjegohet me reaktivitetin e tyre të lartë, i cili u siguron atyre aftësinë për t'u kombinuar me shumë substanca (lipide, karbohidrate, vitamina të tretshme në yndyrë, pigmente biliare).
Proteinat e këtij fraksioni janë veçanërisht të pasura me karbohidrate (ato përmbajnë deri në 25-35% të të gjitha karbohidrateve të lidhura me proteinat e gjakut). α-globulinat përmbajnë proteina të specializuara që përmbajnë karbohidrate - haptoglobinë dhe ceruloplasminë, të cilat transportojnë metale. Kështu, haptoglobina është një bartës i hekurit, zinkut dhe bakrit; ceruloplazmina është një transportues bakri me aktivitet oksidazë.
Fraksioni α-globulin përmban një sasi të vogël antitrupash (për shembull, antitrupa kundër patogjenëve të dizenterisë), si dhe proteina të përfshira në koagulimin e gjakut dhe disa enzima.
Proteinat e fraksionit β-globulin janë të vendosura në elektroferogram pas α-globulinave. Ata janë heterogjenë në përbërjen e tyre. Midis tyre, mund të dallohen substanca me peshë molekulare relativisht të ulët me një masë prej rreth 90 mijë dhe molekula të trashë me një masë deri në 1.3 milion Pika izoelektrike e β-globulinave është në pH - 4.4. Ato sintetizohen kryesisht në mëlçi dhe pjesërisht në indet limfoide të organeve të tjera. Gjysma e jetës së β-globulinave është nga 0,5 deri në 8 ditë.
β-globulinat janë gjithashtu proteina komplekse. Madhësia e grimcave të β-globulinave është shumë më e madhe dhe ngarkesa është më e vogël se ajo e γ-globulinave, pas së cilës ato lëvizin në një fushë elektrike. β-globulinat kanë një aftësi të theksuar për të formuar komplekse me shumë substanca të gjakut, por mbi të gjitha këto veti manifestohen në to në lidhje me lipidet. Deri në 70-75% të lipideve të gjakut janë të përqendruara në këtë fraksion. β-globulinat kombinohen lehtësisht me substanca të ndryshme dhe shërbejnë për transportin dhe neutralizimin e tyre. Molekulat e β-globulinës rregullojnë karbohidratet, vitaminat, hormonet, enzimat, lipidet, produktet e ndryshme metabolike të prishjes qelizore dhe substancat e dëmshme që hyjnë në trup. Faktorët e grupit të gjakut dhe komplementi janë të lidhur me β-globulinat. Një numër i proteinave në këtë fraksion janë pjesë e sistemit të koagulimit të gjakut. Midis tyre janë protrombina, globulina antihemofile dhe të tjera. Pjesa më e madhe e fraksionit të β-globulinës përbëhet nga lipoproteina, por ky grup përmban gjithashtu dy metaloproteina: proteinën transferrinë që përmban hekur dhe proteinën ceruloplasminë që përmban bakër. Një nga funksionet kryesore të transferinës është transporti i hekurit nga trakti tretës në organet e depozitimit, në vendin e sintezës së hemoglobinës dhe disa enzimave që përmbajnë hekur.
Proteinat më pak të lëvizshme në elektroferogramin e serumit të gjakut janë γ-globulinat. Ato u izoluan për herë të parë në 1937 nga Tiselius, i cili vuri në dukje rolin e këtyre proteinave si faktorë mbrojtës të trupit. Fraksioni γ-globulin është një grup proteinash heterogjene në vetitë fiziko-kimike. Kjo dëshmohet nga një gamë e gjerë e lëvizshmërisë së tyre elektroforetike në media të ndryshme mbështetëse dhe heterogjeniteti në peshën molekulare. Roli fiziologjik i γ-globulinave lidhet kryesisht me proceset imunologjike - ato përmbajnë pjesën më të madhe të antitrupave. Antitrupat, të pranishëm në serumin e gjakut, përfshihen vazhdimisht në mbrojtje jospecifike. Ato formohen si një përbërës normal i serumit dhe jo në përgjigje të stimulimit nga mikroorganizmat patogjenë. Disa specifika të γ-globulinave në kafshët që nuk janë të ekspozuara ndaj antigjenit ka të ngjarë të lidhet me një reagim ndaj substancave antigjenike që hyjnë në trup përmes plagëve, zgavrës me gojë, traktit gastrointestinal dhe traktit respirator. Ky funksion i γ-globulinave quhet transport.
Gjatë rritjes, shtatzënisë, laktacionit, prodhimit të vezëve, punës së muskujve dhe proceseve të tjera fiziologjike, si dhe gjatë sëmundjeve të kafshëve, përmbajtja e disa proteinave zvogëlohet dhe të tjerave rritet. Kështu, γ-globulinat mungojnë pothuajse plotësisht në gjakun e viçave të porsalindur. Ato shfaqen në të gjatë periudhës së kolostrumit, pra në javën e parë të jetës. Është vërtetuar se te kafshët me kalimin e moshës, serumi i gjakut pasurohet me globulina dhe, paralelisht me këtë, përmbajtja e proteinave të albuminës zvogëlohet relativisht. Gjatë periudhës së rritjes intensive të kafshëve, kur vërehet një ulje e përmbajtjes së albuminës në gjak, sasia relative e α-globulinave rritet paralelisht. Një rritje e re në përqendrimet absolute dhe relative të α-globulinave vërehet gjatë laktacionit tek gjitarët dhe në kulmin e ovipozimit te shpendët.
Disa ndryshime në figurën proteinike të gjakut mund të shkaktohen nga ndryshimi i racioneve të ushqimit të kafshës. Kështu, kalimi i lopëve në ushqim të gjelbër shkakton një rritje të globulinave në serumin e gjakut.
Produktiviteti i lartë i qumështit të kafshëve shoqërohet me një rritje të përmbajtjes së proteinave në serumin e gjakut. Rritet dukshëm në kulmin e laktacionit dhe bie ndërsa ulet. Në fillim të laktacionit vërehet një rritje e proteinave totale dhe e albuminës dhe një ulje e globulinave, ndërsa në fund të laktacionit ka një ulje të albuminës dhe rritje të globulinave. Lopët e thata përmbajnë më shumë globulinë se lopët qumështore. Gjatë periudhës së laktacionit, përmbajtja e proteinave totale në serumin e gjakut të lopëve ndryshon pak, ka vetëm një ulje të lehtë të nivelit të proteinave totale në muajin e parë të laktacionit dhe një rritje në të duke filluar nga muaji i tretë. Proceset e maturimit të fetusit lënë gjithashtu një gjurmë të rëndësishme në figurën proteinike të gjakut të një femre shtatzënë. Si rregull, në fazat e fundit të shtatzënisë, gjatë periudhës së thatë, gjaku i lopëve pasurohet me globulina, ndërsa përmbajtja totale e proteinave zvogëlohet.
Produktiviteti i qumështit ka një korrelacion negativ me përmbajtjen e γ-globulinave në serumin e gjakut të lopëve. Albumi dhe fraksioni i α-globulinës rriten gjatë periudhës së mjeljes dhe zvogëlohen drejt fillimit. Përmbajtja e albuminës në serumin e gjakut të lopëve me produktivitet të lartë është e qëndrueshme dhe zvogëlohet nga muaji i shtatë. Kjo është për shkak të një rritje të metabolizmit për shkak të rritjes së fetusit, pasi albumina është një material protein-plastik. Një pamje e ndryshme vërehet në dinamikën e globulinës gjatë laktacionit. Në fillim të laktacionit, sasia e globulinës rritet, pastaj zvogëlohet dhe rritet përsëri në fund të laktacionit. Në lopët, përmbajtja e komplekseve fosfatide-albumine në gjak zvogëlohet me shpejtësi gjatë laktacionit. Në të njëjtën kohë, niveli i komplekseve fosfatide-globulinë rritet ngadalë.
Pulat (racat e vezëve të pulave) përmbajnë nga 2 deri në 3% proteina, dhe pulat e rritura përmbajnë 4,3-5,0%, dhe me zhvillimin e vezëve përmbajtja e tyre zvogëlohet gradualisht. Pulat shumë produktive kanë më shumë proteina në gjakun e tyre gjatë periudhës së pjelljes sesa pulat me produktivitet të ulët.
Proteinat e serumit të pulave gjatë periudhës së vendosjes intensive të vezëve lidhin një sasi më të madhe fosfatide sesa gjatë periudhës së dobësimit të vendosjes së vezëve, dhe gjatë kësaj periudhe komplekset fosfatide-globulinë rriten me shpejtësi (8 herë ose më shumë). Kur procesi i ovipozimit ndalon, vetitë e mëparshme të globulinave rikthehen.
Raporti i albuminave me globulinat (raporti i proteinave) varet nga mosha dhe produktiviteti i zogut. Me moshën, sasia e albuminës zvogëlohet pak, dhe globulina rritet. Pjesa e globulinës së proteinës së serumit të gjakut fillimisht zvogëlohet me rritjen e kafshëve të reja, dhe më pas gradualisht arrin një maksimum në moshën 150 ditëshe. Gjatë procesit të rritjes, sasia totale e globulinave në gjakun e pulave është më e madhe se albumina.
Gjatë zhvillimit të kafshëve, jo vetëm raporti i proteinave të hirrës ndryshon, por edhe shumë nga vetitë e tyre, dhe në veçanti, aftësia për të formuar komponime komplekse biologjike me substanca të ndryshme.
Me rritjen e bagëtive të reja, sasia e albuminës dhe veçanërisht e komplekseve kalcium-albumine rritet gjithmonë, ndërsa komplekset kalcium-globulinë pothuajse mungojnë; Kur kuajt imunizohen me toksoid tetanozi, sasia e albuminës dhe komplekseve kolesterol-albumine në gjakun e tyre rritet, ndërsa sasia e komplekseve të globulinës ndryshon shumë pak. Në gjakun e lopëve shtatzëna, më shumë se 95% e të gjithë kolesterolit në serum është në formën e komplekseve me albumina dhe globulina, por në sëmundjet (endometriti, pareza e lindjes, placenta e mbajtur dhe sëmundje të tjera), komplekset kolesterol-proteinë shpërbëhen dhe sasia e kolesterolit të lirë në gjak rritet me 5-5 herë në krahasim me normën. Dihet prej kohësh se në rast të sëmundjeve infektive, gjaku i kafshëve pasurohet me globulina.
Një rritje e mprehtë e përmbajtjes së globulinave në gjakun e kafshëve ndodh gjatë sëmundjeve infektive, proceseve inflamatore akute, për shkak të faktit se trupat imune dhe antitoksinat janë γ- dhe β-globulina në natyrë dhe grumbullohen në gjakun e kafshëve gjatë imunizimit. procesi.
Përmbajtja e proteinave në gjak mund të ulet kundër normës (hipoproteinemia) me urinë e proteinave, marrjen e sasive të mëdha të lëngjeve, funksionin e dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave, si dhe me ushqimin e dobët të proteinave (çekuilibër i dietës në aminoacide), i dëmtuar. thithja e aminoacideve, rritja e ndarjes së proteinave (ethe, tirotoksikoza, tumoret malinje). Me diarre dhe të vjella të rënda, përqendrimi i proteinave në gjak rritet (hiperproteinemia).
Karakteristikat e tamponit të gjakut. Gjaku dhe lëngu ndërqelizor kanë një reaksion pak alkalik (pH 7,30-7,45). Reaksioni aktiv (përqendrimi i joneve të hidrogjenit) mbahet në një nivel relativisht konstant, pavarësisht nga formimi i produkteve acidike (më shumë) ose alkaline në proceset metabolike. Rrjedhimisht, trupi ka një shkallë të caktuar të ekuilibrit acido-bazik, i cili sigurohet nga tre mekanizma kryesorë: sistemet kimike buferike, mekanizmi pulmonar për çlirimin e dioksidit të karbonit dhe nxjerrja e joneve H+ - ose HCO3 - në urinë. Zhvendosja në anën acidike në gjakun venoz varet nga një rritje e përmbajtjes së dioksidit të karbonit në të. Formimi i produkteve acidike gjatë jetës së indeve shoqërohet me një zhvendosje të konsiderueshme në anën acidike. Në këtë rast, pH brenda qelizave të indeve luhatet midis 7.0-7.2. Mbajtja e një reaksioni aktiv të gjakut në një nivel relativisht konstant, i cili është jashtëzakonisht i rëndësishëm për jetën e trupit, përcaktohet nga të ashtuquajturat veti buferike të gjakut dhe aktiviteti i organeve sekretuese.
Vetitë tamponuese të gjakut konsistojnë në aftësinë për të parandaluar një ndryshim në reagimin aktiv të gjakut. Kjo aftësi është për shkak të sistemeve tampon të formuar nga një përzierje e një acidi të dobët dhe një baze (ose një kripë alkaline). Janë katër prej tyre: hemoglobina, proteina (plazma), fosfati dhe karbonati. Raporti i acidit karbonik dhe bikarbonatit të natriumit (sistemi tampon karbonat), fosfati monobazik dhe dybazik i natriumit (sistemi tampon fosfati), proteinat e plazmës (sistemi tampon i proteinave plazmatike), hemoglobina dhe kripërat e kaliumit të hemoglobinës (sistemi tampon i hemoglobinës). Vetitë tamponuese të gjakut varen 75% nga përmbajtja e hemoglobinës dhe kripërave të saj në gjak.
Sistemet tampon veçanërisht parandalojnë kalimin e reagimit të gjakut në anën acidike. Parimi i funksionimit të sistemeve tampon bazohet në zëvendësimin e një acidi të fortë me një të dobët, pas ndarjes së të dytit, formohen më pak jone H4 dhe, për rrjedhojë, pH e plazmës zvogëlohet në një masë më të vogël.
Acidi laktik i prodhuar në trup është më i fortë se acidi karbonik. Prandaj, ai buferohet (neutralizohet) nga bikarbonati dhe zëvendësohet nga acidi karbonik.
Acidi karbonik i lirë është i aftë të lidhë jonet OH për të formuar jone bikarbonate
Thelbi i veprimit të sistemit të fosfatit bazohet në ndarjen e fosfatit dibazik të natriumit me formimin e dy joneve të natriumit dhe joneve sekondare të fosfatit. Këto të fundit lidhin protonet dhe prodhojnë fosfat parësor, i cili, nga ana tjetër, mund të shpërndahet në një jon hidrogjeni dhe një anion fosfat sekondar.
Trupi mbrohet në mënyrë të besueshme nga një zhvendosje e reagimit në anën acidike. Një rol të rëndësishëm në këtë i takon sistemit buferik karbonat, i cili siguron deri në 20% të kapacitetit buferik të të gjithë gjakut dhe pjesën më të madhe të kapacitetit buferik të plazmës.
Rezerva e bikarbonateve të plazmës, të cilat mund të neutralizojnë produktet acidike metabolike që hyjnë në gjak, quhet rezerva alkaline e gjakut. Ajo matet me numrin e mililitra dioksid karboni që 100 ml gjak mund të lidhin në një presion të dioksidit të karbonit prej 40 mmHg. Art., përafërsisht që korrespondon me përbërjen e ajrit alveolar. Sasia e rezervës alkaline varet nga lloji i kafshës, mosha, gjendja ushqyese dhe gjendja fiziologjike. Është më e ulët te kafshët e reja sesa te kafshët e rritura dhe zvogëlohet pas punës intensive. Rezerva alkaline është një nga treguesit e profilit metabolik të kafshëve që përdoret për të vlerësuar shëndetin e tyre.
Meqenëse gjaku ruan një raport konstant midis ekuivalentëve acid dhe alkalin, ndodh një ekuilibër acid-bazë.
Treguesi i reaksionit aktiv të gjakut (pH) që karakterizon këtë ekuilibër mund të luhatet midis 7.0-7.8. Një ndryshim më i madh në ekuilibrin acid-bazë përbën një rrezik për jetën. Aktiviteti i aparatit të frymëmarrjes (për shkak të ventilimit të zgjeruar të mushkërive heq dioksidin e tepërt të karbonit), si dhe veshkave dhe traktit gastrointestinal (përmes tyre eliminohet dioksidi i tepërt i karbonit dhe alkalet) është i rëndësishëm për mbajtjen e një reagimi të vazhdueshëm të gjakut. Një sasi e vogël e acidit laktik sekretohet gjithashtu nga gjëndrat e djersës.
Përcaktimi i alkalinitetit rezervë të gjakut ka një rëndësi të madhe në vendosjen e acidozës, e cila ndodh ose si rezultat i shtrembërimit të proceseve metabolike për shkak të oksidimit jo të plotë të acideve organike që rezultojnë, ose si rezultat i çrregullimeve dhe ekskretimit të pamjaftueshëm të produkteve acidike të metamorfozës. .
Bazuar në nivelin e alkalinitetit rezervë, mund të gjykohet stabiliteti i gjendjes së trupit të zogut dhe intensiteti i proceseve fiziologjike.
Tek shpendët e ujit, veçanërisht tek patat, kapaciteti buferik i gjakut është i lartë, kështu që grumbullimi i produkteve acidike në të gjatë një qëndrimi të gjatë nën ujë nuk shkakton ndryshime të papritura të pH.
Karbohidratet. Plazma e gjakut të kafshëve të fermës përmban gjithmonë glukozë, fruktozë dhe glikogjen. Karbohidrati kryesor në plazmë është glukoza, përmbajtja e së cilës mbahet në një nivel relativisht konstant për çdo specie shtazore. Glukoza në gjak gjendet si në gjendje të lirë ashtu edhe të lidhur në formën e komplekseve me proteina. Përmbajtja e glukozës së lidhur mund të arrijë 40-50% të sasisë totale në gjak. Kripërat e tretura në plazmë (kryesisht klorur natriumi) shpërndahen pjesërisht ose plotësisht në jone të ngarkuar elektrikisht - katione dhe anione. Elektrolitet që përmbahen në plazmë (si dhe jo-elektrolitet e tretura - glukoza dhe ureja) janë të përfshirë në ruajtjen e presionit osmotik, i cili siguron lëvizjen e ujit midis gjakut dhe indeve.
Rritja e sasisë së glukozës në gjak, hiperglicemia, mund të jetë me origjinë ushqyese - pas një marrjeje të vetme të një sasie të madhe karbohidratesh, dhe patologjike - sëmundje e mëlçisë, pankreasit, fazave fillestare të hipertiroidizmit, etj. Hiperglicemia është shoqëruar me çlirimin e sheqerit në urinë (glukosuria).
Hiperglicemia është e kundërta e hipoglicemisë (sheqerit të ulët në gjak), e cila shfaqet me sëmundje të veshkave, rritje të rrjedhjes së insulinës në gjak dhe në fazën e dytë të hipertiroidizmit.
Glikogjeni gjendet në sasi të vogla në gjak (nga 15 mg deri në 50 mg%) dhe acidet laktike, piruvik, acetik dhe të tjerë janë gjithmonë të pranishëm si produkte të metabolizmit të ndërmjetëm të karbohidrateve. Acidi laktik ka një rëndësi të madhe. Me rritjen e punës së muskujve rritet konsumi i glikogjenit dhe në të njëjtën kohë rritet çlirimi i acidit laktik. Përmbajtja e kësaj të fundit në gjak mund të arrijë 150 mg% ose më shumë.
Përmbajtja e glukozës në gjakun e kafshëve është afërsisht 0.1%. Kafshët ripërtypëse, ndryshe nga të tjerët, kanë një përqendrim më të ulët. Në gjakun e lopëve të moshës 2 deri në 8 vjeç, niveli i glukozës është 2.78 mmol/l. Në lopët shumë produktive, niveli i glukozës zakonisht zvogëlohet, dhe është rreth 1,67-2,50 mmol/l, pasi trupi përdor shumë sheqer për proceset sintetike, ndërsa furnizimi i tij me gjak është i kufizuar. Niveli relativisht i ulët i glukozës në gjakun e lopëve shpjegohet me përdorimin e saj për sintezën e qumështit. Një tipar thelbësor i biokimisë së gjakut te ripërtypësit është, nga njëra anë, aftësia e shprehur dobët për të mbajtur një nivel normal glikolitik gjatë agjërimit, domethënë, ata nuk janë në gjendje të përdorin mirë faktorët endogjenë të glikoleogjenezës; ripërtypësit kanë tolerancë të dobët ndaj glukozës. Karakteristikat e listuara të metabolizmit të karbohidrateve tek ripërtypësit tregojnë rolin e rëndësishëm të glukozës në ushqimin e lopëve në laktacion.
Enzimat. Në plazmën dhe serumin e gjakut ka gjithmonë një sasi të caktuar enzimash, disa prej të cilave janë konstante, ndërsa të tjerat hyjnë në gjak vetëm kur ka çrregullime të rëndësishme në organe dhe inde të veçanta. Të parat përfshijnë enzimat e përfshira në koagulimin e gjakut (protrombina, proakcelerina, prokonvertina, etj.), kolinesteraza jospecifike dhe fosfataza. Enzima të tjera shfaqen në gjak si rezultat i zbërthimit të qelizave individuale, rritjes së përshkueshmërisë së membranave qelizore, si dhe formimit të përshpejtuar në mungesë të frenuesve specifikë.
Kështu, në një sërë sëmundjesh në gjak, aktiviteti i amilazës (me dëmtim të pankreasit), fosfatazës alkaline (me rakit dhe osteomalaci), fosfatazës acidike (me kancerin e prostatës), aminotransferazës, dehidrogjenazës, aldolazës (me infarkt miokardi), sëmundjet e mëlçisë, E) rritet ndjeshëm -vitaminoza), lipaza (për pankreatitin, hepatitin, rakitin).
Përcaktimi i aktivitetit të këtyre enzimave mund të jetë me interes të rëndësishëm në praktikën klinike. Në praktikën veterinare, ata shpesh përdorin përcaktimin e numrit të protrombinës së gjakut (shkalla e mpiksjes së gjakut). Ky tregues karakterizon funksionin e mëlçisë dhe mund të ndryshojë në mënyrë dramatike në kushte të ndryshme patologjike. Në lopët e shëndetshme, për shembull, shkalla e mpiksjes së gjakut (numri i protrombinës) është 18-20 sekonda, dhe në lopët që vuajnë nga mastiti, ajo shtrihet në 35 sekonda. Në lopët e thata, numri i protrombinës është edhe më i lartë dhe mund të arrijë 65-70 s. Një numër i rritur i protrombinës vërehet në sëmundjet e mëlçisë, osteomielitin, sepsën kronike, endometritin dhe sëmundje të tjera. Në të gjitha rastet, kur numri i protrombinës në gjak rritet, ata pësojnë një rënie të mprehtë të produktivitetit.
Së bashku me proteinat enzimë, në gjak gjenden edhe proteinat hormonale - insulina, tiroglobulina, hormonet e hipofizës, glukagoni, lipokaina, kalcitonina.
Mineralet. Komponimet minerale në gjak janë në gjendje të ndryshme fiziko-kimike: në gjendje të jonizuar, në formë të sistemeve të shpërndara molekulare, në formën e komplekseve biokimike me proteina etj. Me sa duket, më aktivët në metabolizëm janë përbërjet minerale që lidhen me proteinat e gjakut. Përmbajtja e tyre ndryshon shumë në kushte të ndryshme fiziologjike. Ato rriten në gjak dhe konsumohen intensivisht nga indet e kafshëve gjatë shtatzënisë (jodi), gjatë vendosjes së vezëve tek zogjtë (kalciumi), gjatë sekretimit të qumështit te lopët, mares dhe kafshëve të tjera (kalciumi), gjatë prodhimit të leshit te delet (kaliumi). ) dhe në sëmundje të ndryshme etj.
Kalciumi është pjesë e çdo qelize të trupit dhe është i përfshirë në procese të ndryshme fiziologjike. Çrregullimet e metabolizmit të kalciumit çojnë në ulje të produktivitetit, ulje të rezistencës dhe, si pasojë, shfaqjen e sëmundjeve të ndryshme të rënda.
Përcaktimi i kalciumit në gjakun e kafshëve të fermës ka fituar vlerë diagnostike në studimin e proceseve të rritjes, sëmundjeve të sistemit skeletor dhe proceseve inflamatore. Nga 5 deri në 30% të kalciumit dhe deri në 60% të magnezit në serumin e gjakut të kafshëve përmbahen në biokomplekse të forta. Këto komplekse nuk shkatërrohen gjatë precipitimit me acid trikloroacetik. Ndërsa sasia totale e kalciumit në gjakun e një kafshe ndryshon relativisht pak, brenda 10-20%, nivelet e komplekseve të gjakut kalcium-albumin dhe kalcium-globulinë rriten ose ulen shumë herë në varësi të gjendjes fiziologjike (laktacioni, rritja, veza. shtrimi etj.) dhe nga gjendja e dhimbshme e kafshës (rakita, mungesa e mineraleve, osteomalacia, sëmundja e Wilsonit etj.).
Zogjtë kanë shumë më tepër kalcium në gjak sesa gjitarët. Nivelet e kalciumit varen nga mosha dhe produktiviteti i zogut. Për shembull, është vërtetuar se në gjakun e pulave vezore një pjesë e konsiderueshme e kalciumit është e lidhur në komplekset e lëvizshme me albumina dhe globulina në serumin e gjakut. Këto komplekse janë aktive gjatë periudhës së prodhimit të vezëve dhe përdoren nga trupi i shpendëve shumë shpejt. Si rregull, një rritje e niveleve të kalciumit në gjakun e zogjve vërehet menjëherë para hedhjes së vezëve, dhe gjatë vendosjes së vezëve zvogëlohet. Niveli minimal i kalciumit në gjak vërehet në kulmin e prodhimit të vezëve.
Niveli i kalciumit te gjedhët gjatë periudhës së thatë është më i lartë dhe kah fundi i shtatzënisë ka një rënie të ngadaltë, e cila përfundon gjatë periudhës së pjelljes me një ulje të mprehtë në 8,90 mg për 100 ml gjak. Në muajin e parë, sasia rritet në 10,90 mg, dhe në fund të laktacionit në 13,60 mg dhe lidhet në mënyrë të kundërt me produktivitetin. Në të njëjtën kohë, sasia e kalciumit të lidhur me albuminën zvogëlohet dhe zvogëlohet ndjeshëm gjatë periudhës së thatë. Në disa sëmundje, komplekset kalcium-proteinë shpërbëhen gjithmonë dhe sasia e kalciumit të lirë në gjak rritet. Në gjakun e lopëve të prera që kanë humbur produktivitetin, sasia e kalciumit të lidhur me proteinat është zakonisht shumë e vogël.
Kështu, prodhimi aktiv i proteinave të qumështit dhe vezëve shoqërohet me akumulimin e komplekseve kalcium-proteinë në gjak. Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, lopët konsumojnë në mënyrë aktive komplekset e proteinave të kalciumit në serumin e gjakut. Sa më i lartë të jetë prodhimi i qumështit të kafshës, aq më intensiv është ai.
Një metabolizëm më intensiv në lopët shumë produktive mund të gjykohet bazuar në sasinë më të madhe të fosfateve në gjakun e tyre gjatë periudhës së thatë në krahasim me lopët me prodhim të ulët. Dinamika e ndryshimeve në përqendrimin e fosforit inorganik në gjak tërheq gjithashtu vëmendjen. Përmbajtja totale e fosfateve në gjak gjatë laktacionit lidhet në mënyrë të kundërt me prodhimin e qumështit të lopëve. Kështu, gjaku i lopëve të kryqëzuara me prodhimtari të lartë gjatë laktacionit përmban më pak sheqer dhe fosfor sesa lopët bardh e zi të racës së pastër, dhe gjatë periudhës së thatë, përkundrazi, gjaku i kafshëve shumë produktive përmban më shumë nga këta përbërës. Përmbajtja më e ulët e fosforit në gjakun e lopëve me produktivitet të lartë gjatë laktacionit është me sa duket për shkak të përdorimit më intensiv të tij për sintezën e qumështit. Përmbajtja e fosforit inorganik në gjakun e shpendëve ndryshon ndjeshëm në varësi të intensitetit të proceseve metabolike dhe ushqimit të fosforit. Ka një rënie graduale të përqendrimit të tij përpara fillimit të aktivitetit riprodhues.
Jonet individuale të gjakut kanë gjithashtu rëndësi të ndryshme biokimike. Kështu, jonet e natriumit shkaktojnë rritje të ënjtjes së indeve dhe për rrjedhojë rrisin përshkueshmërinë e tyre. Veprimi i joneve të kalciumit është i kundërt. Kalciumi është një antagonist i natriumit në veprimin e tij në qelizë, si të thuash, kompakton protoplazmën e qelizës, zvogëlon përshkueshmërinë e saj dhe dobëson eksudimin e indeve. Me mungesë kalciumi dobësohen kontraktimet e barkusheve të zemrës dhe me tepricë dobësohen kontraktimet e atriumeve. Jonet e magnezit shkaktojnë një gjendje anestezie, jonet e kalciumit e lehtësojnë atë. Kationet e gjakut veprojnë në mënyrë aktive në hormone të ndryshme dhe proteina të tjera. Plazma e gjakut përmban mikroelemente: hekur, zink, bakër, mangan etj. Sasia e tyre matet në të mijtët e miligramit - gama (γ), por rëndësia e tyre për organizmin është shumë e madhe. Ato janë pjesë e shumë enzimave, proteinave komplekse, duke përcaktuar aktivitetin e tyre dhe rolin specifik në metabolizëm, si dhe përbërjen e biokomplekseve të ndryshme. Për shembull, bakri gjendet në gjak si pjesë e një kompleksi të fortë me një proteinë të quajtur ceruloplazmin. Me sëmundjen e Wilson, përmbajtja e kësaj proteine ​​në gjak zvogëlohet ndjeshëm. Ceruloplazmina ka aktivitet oksidazë enzimatike ndaj acidit askorbik dhe aminave biogjene në gjak.

Gjaku (sanguis) është një lloj indi lidhor. Gjaku përbëhet nga plazma dhe elementë të formuar dhe formohet përmes ndërveprimit të shumë organeve dhe sistemeve të trupit. Elementet e formuara të gjakut përfshijnë qelizat e kuqe të gjakut, leukocitet dhe trombocitet. Elementet e formuara të gjakut përbëjnë rreth 45% të vëllimit të tij, dhe 55% është pjesa e pjesës së tij të lëngshme - plazma.

Përveç elementëve të formuar dhe plazmës, sistemi i gjakut përfshin limfën, organet e hematopoiezës dhe imunopoezës (palca e kuqe e eshtrave, timusi, shpretka, nyjet limfatike, akumulimet e indeve limfoide). Të gjithë elementët në sistemin e gjakut janë të ndërlidhur histogjenetikisht dhe funksionalisht dhe u binden ligjeve të përgjithshme të rregullimit neurohumoral.

Mesatarisht, sasia e gjakut është 6-8% e peshës trupore të një personi; Me një peshë prej 70 kg, vëllimi i gjakut është afërsisht 5 litra.

Gjaku është mediumi më i lëvizshëm në trup, duke reaguar me ndjeshmëri ndaj ndryshimeve shumë të vogla fiziologjike dhe, veçanërisht, patologjike në trup.

Duke regjistruar dhe vlerësuar dinamikën e ndryshimeve në përbërjen e gjakut, klinicisti kërkon të kuptojë proceset që ndodhin në organe dhe inde të ndryshme. Diagnoza e saktë dhe e hershme e sëmundjes, trajtimi i duhur dhe prognoza e saktë e rrjedhës së sëmundjes shpesh janë krejtësisht të pamundura pa të dhëna nga analizat morfologjike dhe biokimike të gjakut. Në këtë rast, studimet e përsëritura janë jashtëzakonisht të rëndësishme, pasi dinamika e ndryshimeve hematologjike pasqyron kryesisht dinamikën e procesit patologjik.

Informacione të përgjithshme rreth hematopoiezës

Të gjitha qelizat e gjakut zhvillohen nga një qelizë staminale pluripotente e përbashkët, diferencimi (transformimi) i së cilës në lloje të ndryshme të qelizave të gjakut përcaktohet si nga mikromjedisi (indi retikular i organeve hematopoietike) ashtu edhe nga veprimi i hematopoietinave të veçanta.

Proceset e shkatërrimit të qelizave dhe formimit të ri janë të balancuara dhe, për rrjedhojë, ruhet konsistenca e sasisë dhe përbërjes së gjakut.

Ndërveprimi i ngushtë midis organeve të hematopoiezës dhe imunopoiezës kryhet përmes migrimit, qarkullimit dhe riciklimit të qelizave të gjakut, rregullimit neurohumoral të hematopoiezës dhe shpërndarjes së gjakut.

Në kushte normale, hematopoeza e palcës së eshtrave jo vetëm që mbulon nevojat e trupit, por gjithashtu prodhon një furnizim mjaft të madh të qelizave: ka 10 herë më shumë neutrofile të pjekur në palcën e eshtrave të njeriut sesa në qarkullimin e gjakut. Për sa i përket retikulociteve, ekziston një furnizim treditor i tyre në palcën e eshtrave.

Me rëndësi të jashtëzakonshme për mjekësinë praktike dhe fiziologjinë është pyetja se çfarë duhet të konsiderohet norma hematologjike.

Në tabelë Tabela 1 tregon vlerat mesatare statistikore të treguesve të hemogramit për banorët e Kharkovit, të llogaritura nga autorët e këtij manuali për 3 vitet e fundit. Këta tregues janë marrë në laboratorin klinik të Qendrës Klinike Diagnostike të Universitetit Kombëtar Farmaceutik.

Vlerat mesatare të përmbajtjes normale të leukociteve, eritrociteve dhe hemoglobinës sipas autorëve të ndryshëm nuk kanë pësuar ndryshime të rëndësishme gjatë njëqind viteve të fundit. Rrjedhimisht, mund të konkludojmë se hematopoeza është e qëndrueshme, pavarësisht ndryshimeve në mjedisin njerëzor të shkaktuara nga procesi shkencor dhe teknologjik.

Nga elementët e tjerë qelizorë, këto janë të rëndësishme:

Plazmocitet (plazmocitet)

Plazmociti (plasmocitus) është një qelizë e indit limfoid që prodhon imunoglobulina. Ajo ka një bërthamë në formë rrote dhe citoplazmë të vakuoluar ashpër bazofile (Fig. 14).

Në një person të shëndetshëm, qelizat plazmatike janë të pranishme në palcën e eshtrave dhe indet limfatike, dhe më rrallë në gjakun periferik.

Shfaqet në gjak në sasi të vogla (0,5-3%) gjatë çdo procesi infektiv dhe inflamator:

• infeksionet virale (rubeola, skarlatina, fruthi, kolla e mirë, hepatiti viral, infeksioni adenoviral, mononukleoza infektive),
• tumoret,
• sëmundja e serumit,
• kolagjenozat,
• pas rrezatimit.

Fenomeni i qelizave LE

Fenomeni i qelizave LE përfshin formacionet e mëposhtme:

• trupat hematoksilin,
• "priza"
• Qelizat LE.

Nga tre formacionet e përmendura, rëndësia më e madhe i kushtohet zbulimit të qelizave LE.

Qelizat LE(qelizat e lupus erythematosus, qelizat Hargraves) - granulocite të pjekura, bërthamat e të cilave shtyhen në periferi nga substanca bërthamore e fagocituar e një qelize tjetër (Fig. 15).

Shfaqet kur:

• lupus eritematoz sistemik (80% e pacientëve);
• artrit rheumatoid;
• hepatiti akut;
• skleroderma;
• sindroma medicinale të ngjashme me lupusin (marrja e antikonvulsantëve, prokainamidit, metildopa).

Testi morfologjik i gjakut

Një studim i plotë morfologjik i gjakut të njeriut është shumë i gjerë dhe kërkon shumë kohë, dhe për këtë arsye kryhet vetëm në raste të veçanta ose për qëllime shkencore.

Gjatë ekzaminimit të një pacienti, zakonisht përdoret një test gjaku, i cili quhet analizë e përgjithshme klinike.

Kjo analizë përfshin studimin e përbërjes sasiore dhe cilësore të qelizave të gjakut:

• përcaktimi i sasisë së hemoglobinës;
• përcaktimi i numrit të qelizave të kuqe të gjakut;
• llogaritja e indeksit të ngjyrave;
• përcaktimi i numrit të leukociteve dhe raporti i formave individuale midis tyre;
• përcaktimi i shkallës së sedimentimit të eritrociteve (ESR).

Në disa pacientë, në varësi të natyrës së sëmundjes, kryhen studime shtesë:

• numri i retikulociteve,
• trombocitet,
• përcaktimi i kohës së koagulimit.

Për analiza klinike merret gjak periferik. Në këtë rast, këshillohet marrja e gjakut nga pacienti në mëngjes, para ngrënies, pasi marrja e ushqimit, medikamentet, injeksionet intravenoze, puna e muskujve, reaksionet e temperaturës dhe faktorë të tjerë mund të shkaktojnë ndryshime të ndryshme morfologjike dhe biokimike në përbërjen e gjakut. .

Teknika e mbledhjes së gjakut

Grumbullimi i gjakut duhet të bëhet me doreza gome, duke respektuar rregullat e asepsis, duke i trajtuar dorezat me alkool 70° para çdo grumbullimi;

Gjaku merret nga falanga terminale e gishtit të katërt të dorës së majtë (në raste të veçanta, mund të merret nga llapa e veshit ose nga thembra - tek të porsalindurit dhe foshnjat);

Vendi i shpimit fshihet fillimisht me një shtupë pambuku të njomur me alkool 70°; lëkura duhet të thahet, përndryshe pika e gjakut do të përhapet;

Për të shpuar lëkurën, përdorni një skafier steril të disponueshëm me gjilpërë;

Punksioni duhet të bëhet në sipërfaqen anësore të gishtit, ku rrjeta kapilar është më e trashë, në një thellësi 2–3 mm; rekomandohet të bëhet prerja (birë) nëpër vijat e gjurmëve të gishtit, pasi në këtë rast gjaku rrjedh lehtësisht dhe me bollëk;

Pika e parë e gjakut duhet hequr, pasi përmban një sasi të madhe të lëngut ind; pas çdo marrje gjaku, mbetjet e tij në gisht fshihen dhe tërheqja e mëvonshme bëhet nga një pikë e sapodalë;

Pas marrjes së gjakut, një shtupë e re sterile e lagur me alkool 70° aplikohet në sipërfaqen e plagës.

Studimet e gjakut në kushte të ndryshme klimatike janë kryer si tek personat e sëmurë ashtu edhe tek ata të shëndetshëm. Rezultatet e punës së shekullit të kaluar (A. N. Lavrinovich, 1897), të kryera në kushtet klimatike malore, janë konfirmuar dhe zhvilluar në kërkimet e fundit. Sipas M. Yu. Numri i leukociteve dhe reaksioni i sedimentimit të eritrociteve në disa sëmundje gjaku të indikuara për trajtim në këtë resort kthehen në normalitet. Një studim i përbërjes morfologjike të gjakut periferik në vendpushimet e tjera në lartësi të larta të Gjeorgjisë tregoi se edhe në një periudhë të shkurtër kohe te pacientët, përfshirë ata me anemi hipokromike, numri i eritrociteve dhe hemoglobinës rritet dhe indeksi i ngjyrës rritet ndërsa diametri eritrociteve rritet (M. N. Melikishvili dhe L. G. Zhgenti, 1954).

Sipas A. A. Katanyan (1948), në pacientët në vendpushimin malor të Jermuk, sasia e hemoglobinës dhe qelizave të kuqe të gjakut rritet paralelisht me një rritje të numrit të qelizave të kuqe polikromatofile dhe makrociteve të ngopura me hemoglobinë, për shkak të rritjes së hematopoiezës. për shkak të acarimit të palcës së eshtrave. Një rritje e përmbajtjes së hemoglobinës vërehet jo vetëm tek pacientët, por edhe tek njerëzit praktikisht të shëndetshëm që jetojnë në vendpushim dhe që nuk marrin asnjë procedurë mjekësore. Autori e konsideron uljen e presionit të pjesshëm të oksigjenit në ajrin malor si një nga arsyet kryesore për rritjen e sasisë së hemoglobinës dhe rruazave të kuqe të gjakut. Sipas A. A. Katanyan, nuk ka ndryshime të qarta në numrin e leukociteve, formula e leukociteve tregon një tendencë ndaj neutrofilisë.

Sasia e hemoglobinës dhe rruazave të kuqe të gjakut rritet veçanërisht ndjeshëm me trajtimin e kombinuar me klimë malore dhe ujë mineral. Një përmirësim në përbërjen e gjakut u vu re në të gjithë pacientët që morën ujë me ferugin nga goja në vendpushimin malor të Tsagveri (Gjeorgji). Rezultate të ngjashme u morën gjatë trajtimit të pacientëve me ujë mineral (banja dhe administrim oral) në vendpushimin malor të Avadharës. Së bashku me ndryshimin e gjakut të kuq, vërehet një ulje e numrit të leukociteve në normale dhe një ngadalësim i reaksionit të sedimentimit të eritrociteve në rastet kur ai ishte i rritur. Klima bregdetare shkakton dukshëm më pak ndryshime në gjakun periferik sesa klima malore. Kështu, V.F Miroyedov (1941) raporton se në pacientët me sëmundje kronike pas trajtimit në vendpushimin Psyrtskha nuk ka pasur ndryshime as në gjakun e kuq, as të bardhë. Ai gjithashtu vërtetoi se banjat me ajër ngadalësojnë reaksionin e sedimentimit të eritrociteve dhe nuk ndikojnë në hemogram.

Banja e diellit nuk ndikon në hemogram nëse pacientët mësohen gradualisht. Banja e diellit në kushte mbi zonën e rehatisë shkakton një përshpejtim të lehtë të reaksionit të sedimentimit të eritrociteve dhe një zhvendosje të hemogramit, gjë që tregon acarim të aparatit hematopoietik. V. I. Vasilevsky, S. I. Mikhailov dhe V. V. Veselov (1937) besojnë se faktorët dhe procedurat meteorologjike që lidhen me trajtimin klimatik në vendpushimet (helioterapi, aeroterapi, banje deti), me dozë të moderuar dhe të kujdesshme, nuk kanë një efekt të mprehtë në figurën e gjakut. Këta autorë besojnë se është e vështirë të gjykohet efektiviteti i disa faktorëve meteorologjikë duke përdorur tregues konvencional të hemogramit. Sipas O. M. Kurlova (1925), banja e diellit në vendpushimet siberiane shkakton një valë të mprehtë leukocitare të një natyre njëfazore ose dyfazore. Karakteristika kryesore e këtij reagimi është faza pozitive, më e vazhdueshme. Nën ndikimin e banjove të diellit rritet edhe numri i rruazave të kuqe të gjakut. Sipas autorit, rolin kryesor në reagimin e gjakut ndaj diellit, duke gjykuar nga shfaqja e qelizave të reja të gjakut në gjak, nuk luan faktori i lëvizjes së gjakut, megjithëse është i rëndësishëm, por nga formimi i ri i gjakut. elementet.

N. A. Kurshakov (1926) raporton se, sipas punonjësve të tij, të cilët studiuan sistematikisht efektin e diellit, banjove ajrore dhe larjes në det në qarkullimin periferik dhe përbërjen morfologjike të gjakut, banjat e diellit nuk shkaktuan ndryshime në përbërjen e eritrociteve dhe hemoglobinës. por në rreth 60 Në % të rasteve është vërejtur leukocitozë me limfocitozë absolute. Në pacientët me neuroza, si rregull, leukopenia u vërejt në të njëjtat kushte; në shumicën e rasteve, nën ndikimin e banjove të diellit, formula Schilling u zhvendos në të majtë. Ndryshimet që ndodhën si pasojë e banjove të diellit u mbajtën për një orë pas banjës. Me banja të përsëritura, leukocitoza dhe leukopenia, ku u shfaqën, ishin më pak të theksuara. Ashtu si banjat e diellit, banjat me ajër, sipas M.Krivoshein, gjithashtu nuk ndikuan në ndryshimin e numrit të qelizave të kuqe të gjakut dhe përmbajtjes së hemoglobinës. Ata shkaktuan leukocitozë me limfocitozë me një numër të reduktuar të neutrofileve. Ndryshimet cilësore të leukociteve të vërejtura gjatë banjove të diellit nuk janë vërejtur këtu.

Larja në det, siç mund të pritej, shkakton ndryshime më dramatike sesa larja me ajër. Sipas A. A. Naronovich, pas larjes në det, leukocitoza me limfocitozë është e theksuar pa ndryshime cilësore midis granulociteve neutrofile. Autori i shpjegon këto ndryshime me spazma vaskulare gjatë larjes në det, duke shkaktuar një ngadalësim të rrjedhës së gjakut dhe, në këtë mënyrë, mbajtjen e qelizave të bardha voluminoze të gjakut, nga të cilat më të rëndat - limfocitet - fillojnë të mbizotërojnë mbi format e tjera të leukociteve. Një tjetër shkak i limfocitozës, sipas autorit, është tkurrja e muskujve të shpretkës gjatë notit në ujë të ftohtë dhe shtrydhja e limfociteve nga ky i fundit. Me larjen e përsëritur të detit, vërehet gjithnjë e më pak leukocitozë, më në fund zhduket plotësisht dhe procedura e larjes në det nuk shoqërohet me ndryshime në gjak në trupin e stërvitur. N.A. Kurshakov thekson se leukocitoza e vërejtur gjatë larjes së diellit dhe larjes në det nuk është e njëjtë në origjinë. Në rastin e parë, është pasojë e një procesi biologjik të shkaktuar nga veprimi kimik i dritës së diellit, në të dytin, është rezultat i rishpërndarjes së gjakut.

Shembulli i larjes së diellit dhe larjes në det e bën veçanërisht të qartë se procedurat e një natyre të kundërt mund të çojnë në të njëjtat rezultate. A.P. Egorov (1931) përshkruan rezultatet e një studimi të gjakut të kuq dhe të bardhë, reaksioneve koloidale (sedimentimi i eritrociteve) dhe disa elementeve të metabolizmit intersticial gjatë trajtimit me diell, kryesisht për pacientët me tuberkuloz kockor, në vendpushimin e Evpatoria. Autori arriti në përfundimin se heliohemoliza dhe helioerythrolysis mund të ndodhin si rezultat i një banjo dielli të vetme. Faktori termik luan një rol të madh në këtë fenomen. Rezistenca e eritrociteve ndaj faktorit termik varet nga shumë arsye: nga karakteristikat individuale të trupit të njeriut, natyra e diellit, lloji i patologjisë, etj. Banjat e diellit, sipas A.P. Egorov, shkaktojnë një rritje të theksuar të numrit të retikulociteve. , i cili është një tregues i rigjenerimit të qelizave të kuqe të gjakut

Për të vlerësuar gjendjen koloidale të gjakut, autori studioi reagimin e sedimentimit të eritrociteve. Ai nuk përdori metodën e pranuar përgjithësisht të numërimit të vetëm ose të dyfishtë, por dinamika e reagimit shënohej çdo 15 minuta, gjithsej 6 herë në 1.5 orë. Doli se ndërsa reagimi i përgjithshëm i sedimentimit të eritrociteve është identik në njerëz të ndryshëm, kurba e sedimentimit të eritrociteve mund të jetë e ndryshme: janë identifikuar disa lloje kthesash në varësi të një numri kushtesh, duke përfshirë karakteristikat individuale të subjekteve, intensitetin e procedurën etj.

Në veçanti, përbërja morfologjike e gjakut ndikohet nga mosha e kafshës dhe gjendja e tensionit të muskujve (shkakton një rritje afatshkurtër të eritrociteve dhe leukociteve me limfocitoleni dhe eozinoleni relative).

Stina e vitit - rritja e rrezatimit diellor rrit numrin e leukociteve, rruazave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës. Në fund të verës, gjedhët kanë një numër më të madh leukocitesh sesa në fund të dimrit.

Raca ka një ndikim - racat e bagëtive qumështore dhe grupet e mishit kanë numër më të madh të qelizave të kuqe të gjakut, leukociteve ose racave të mishit dhe qumështit. Shumica e studimeve tregojnë se kafshët me produktivitet të lartë kanë parametra morfologjik më të lartë të gjakut sesa kafshët me prodhim të ulët.

Përbërja e gjakut ndryshon nën ndikimin e laktacionit, kushteve të strehimit dhe ushqyerjes. U zbulua se ushqyerja e bagëtive me një hibrid të panxharit dhe rrepës rezultoi në një ulje të hemoglobinës, një rritje të leukociteve, limfocitozë dhe eozinofili.

Tek kafshët nga zonat malore, sasia e hemoglobinës dhe rruazave të kuqe të gjakut në gjak është më e lartë se te kafshët e ultësirës.

Tek të porsalindurit, numri i eritrociteve, trombociteve dhe leukociteve është më i lartë dhe rrallë numri i tyre zvogëlohet 2 javë pas lindjes në ditët e para të jetës ka më shumë neutrofile, pak eozinofile dhe vërehet një përqindje e rritur e qelizave të brezit.

Me moshën, numri i leukociteve dhe limfociteve në gjak zvogëlohet, dhe numri i neutrofileve rritet.

Numërimi i numrit të elementeve të formuar, gjaku. Eritrocitet numërohen duke përdorur një mikroskop dhe një dhomë numërimi ose në pajisje speciale - sportele IKM-1, IKM-2, UKM-1, TsKM-2, etj.

Një ulje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut - eritrocitolenium - mund të ndodhë me anemi, ushqim të pamjaftueshëm (mungesë proteinash, vitaminash B12, kobalt, hekur, bakër) me dehje, helmim me helme hemolitike, sëmundje invazive, humbje të mëdha gjaku, tumore malinje , leucemia.

Një rritje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut - eritrocitoza - vërehet kur trupi humbet ujë, me obstruksion intestinal, emfizemë kronike dhe emfizemë alveolare.

Numri i leukociteve. Leukocitet janë heterogjene si nga ana morfologjike (granulocitet - bazofile, eozinofile, neutrofile; agranulocitet - limfocitet, monocite) dhe në rëndësi funksionale, trofike, transportuese etj.

Bazofilet janë të afta për fagocitozë të dobët, marrin pjesë në parandalimin e koagulimit të gjakut dhe limfës në vendin e inflamacionit, luajnë një rol në ndërveprimin antigjen-antitrup, në metabolizmin e yndyrës në reaksionet alergjike, degranulimi i këtyre qelizave ndodh me lëshimin e histaminës .

Eozinofilet - janë në gjendje të fagocitojnë në mënyrë aktive, të neutralizojnë histaminën e tepërt në alergji, të transportojnë produkte të zbërthimit të proteinave që kanë veti antigjenike, duke parandaluar akumulimin lokal të antigjeneve, të marrin pjesë në rigjenerimin e indeve dhe proceset oksiduese.

Neutrofilet janë në mënyrë të pavarur të lëvizshme, fagocitojnë mirë (lëvizin në vendin e dëmtimit), formues aktivë të enzimave, marrin pjesë në metabolizmin e proteinave, formimin dhe transferimin e antitrupave dhe stimulojnë proceset e rigjenerimit.

Jetëgjatësia e granulociteve është 9-13 ditë, nga të cilat në fazën e palcës kockore është 5-6 ditë, periudha intravaskulare është nga disa orë në 2 ditë, dhe ditët e mbetura janë periudha e indeve, periudha funksionale është 2- 5 ditë, dhe ata vdesin në inde. Vendet e vdekjes janë trakti gastrointestinal, mushkëritë, shpretka, mëlçia dhe organe të tjera.

Monocitet janë amoeboidë të lëvizshëm, aktivë nga ana fagocitike dhe marrin pjesë në prodhimin e antitrupave.

Limfocitet - përbëhen nga limfocitet T dhe limfocitet B - këto janë qeliza kudo, ato marrin pjesë në formimin e imunitetit humoral (limfocitet B) dhe indeve (limfocitet T), prodhojnë gama globulina serumi, kanë fagocitozë, përmbajnë një numër të enzimat (lipaza, amilaza, lizozima, etj.), fiksojnë toksinat, marrin pjesë në tretjen e zorrëve, kapin dhe transportojnë lipide dhe dërgojnë sinjale në palcën e kuqe të eshtrave se çfarë lloje qelizash dhe në çfarë sasie duhet të prodhohen për nevojat e trupit. Limfocitet T janë jetëgjatë (deri në 200-300 ditë) dhe përbëjnë 80% të të gjitha limfociteve, 20% janë limfocitet B.

Numri i leukociteve në gjak llogaritet duke përdorur dhomat e numërimit Goryaev ose numëruesit e grimcave përcjellëse.

Rritja e numrit të leukociteve në gjak - leukocitoza - mund të jetë fiziologjike gjatë shtatzënisë, tek të porsalindurit, pas ngrënies së ushqimit (leukocitoza maksimale arrihet pas 2-4 orësh), tek kafshët me stomak me shumë dhoma praktikisht mungon. , pas një aktiviteti të rëndë fizik.

Leuçemia e shkaktuar nga medikamentet – shfaqet pas administrimit të vaksinave, serumeve, adrenalinës, kortikosteroideve, kortikotropinave, antipiretikëve, vajrave esencialë etj.

Ulje e leukociteve - leukocitopeni - në sëmundjet virale, ethe paratifoide, stakiobothrikozë, varfërim të mbrojtjes së trupit, sëmundje nga rrezatimi.

Jetëgjatësia e trombociteve është 5-8 ditë, ato vdesin kryesisht në shpretkë.

Numri i trombociteve llogaritet në dhomën e numërimit të Goryaev ose me metoda indirekte duke ngjyrosur njollat.

Një rënie në numrin e trombociteve - trombocitopeni - ndodh në shumicën e sëmundjeve infektive, diatezës hemorragjike, anemisë, hipovitaminozës A, stakiobryotoksikozës, sëmundjes nga rrezatimi, piroplazmozës, inflamacionit të zorrëve dhe në fazën klinike të leuçemisë.

Rritja e trombociteve - trombocitoza - mund të ndodhë me pneumoni, pleurit, djegie, sarkoma, asfiksi, trauma, me përhapjen e indeve të muskujve, në fazën e rikuperimit të sëmundjeve infektive, pas operacionit, leuçemisë mieloide.

Një leukogram i gjakut periferik është një raport përqindjeje midis llojeve individuale të leukociteve, i regjistruar në një rend të caktuar.

Përcaktimi i leukogrameve bëhet nga njollat ​​e ngjyrosura nën një sistem mikroskopi zhytjeje me numërim diferencial të 100 (ose 200) leukociteve duke përdorur metoda me katër fusha ose tre fusha. Për të regjistruar çdo lloj leukocitesh të zbuluar gjatë ekzaminimit të një njollë gjaku, përdoren numëruesit me njëmbëdhjetë çelësa.

Ndryshimet në leukogramë tek kafshët e shëndetshme në gjakun qarkullues, pjesa më e madhe e qelizave përfaqësohet nga forma të pjekura, dhe te pacientët ato janë të papjekura.

Studimi i punksionit të palcës kockore kryhet në rastin kur ka të dhëna të pamjaftueshme morfologjike dhe këto studime bëjnë të mundur nxjerrjen e një përfundimi për hematopoiezën, të ashtuquajturat. Zhvillimi i të gjithë elementëve të formuar të gjakut ndodh në palcën e eshtrave.

Ekzaminimi i shpretkës. Shpretka merr pjesë në limfogjenezën, shkatërrimin e gjakut, reagimet imunologjike dhe të tjera mbrojtëse të trupit, është një depo e rëndësishme e gjakut (në të mund të ruhet deri në 15% e gjakut të të gjithë trupit), merr pjesë në sintezën e acideve nukleike. , metabolizmin e kolesterolit dhe hekurit.

Për të ekzaminuar shpretkën, përdoren metodat e palpimit, goditjes dhe shpimit të organit.

Tek kafshët, shpretka ndodhet thellë në hipokondriumin e majtë. Me sipërfaqen e jashtme është ngjitur me gjoksin, i ndarë prej tij me diafragmë dhe me sipërfaqen e brendshme shtrihet në rumen tek ripërtypësit dhe në stomak te speciet e tjera.

Elementet e formuara të gjakut - qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet - kanë një strukturë unike dhe kryejnë një rol specifik në trup.

Tek zvarranikët dhe peshqit ato janë në formë ovale dhe përmbajnë një bërthamë. Në shumicën e gjitarëve, qelizat e kuqe të gjakut kanë formë të rrumbullakët (vetëm te devetë dhe lamat janë ovale (Fig. 52) dhe kanë formën e një pllake të sheshtë me gropa në mes, kështu që në profil duken dykonkave. Ngjyra

Qelizat e kuqe të gjakut janë të verdhë në të gjelbër, kur janë të trasha, ato duken të kuqe. Qelizat e kuqe të gjakut i japin gjakut ngjyrën e kuqe karakteristike.

Qeliza e kuqe e gjakut përbëhet nga një stromë rrjetë delikate (kornizë) dhe një shtresë sipërfaqësore, më kompakte.

Një eritrocit, siç është vërtetuar tani, është një pikëz e lëngshme e përbërë nga një sistem koloidal hidrofil në të cilin faza e vazhdueshme përbëhet nga kripërat dhe uji, dhe faza e shpërndarë përbëhet nga substanca proteinike, hemoglobina dhe disa kripëra. Shtresa sipërfaqësore e rruazave të kuqe të gjakut përbëhet nga lipoide; ka përshkueshmëri selektive. Për shembull, shtresa sipërfaqësore e qelizave të kuqe të gjakut është e përshkueshme nga uji, glukoza, ureja, anionet dhe substancat e tjera dhe e papërshkueshme nga kationet. Falë kësaj, qelizat e kuqe të gjakut ruajnë përbërjen e tyre specifike, veçanërisht përbërjen e kripërave.

Në kushte normale, hemoglobina, pigmenti i gjakut, nuk shpërndahet përmes membranës së qelizave të kuqe të gjakut. Në tretësirat hipotonike, qelizat e kuqe të gjakut shkatërrohen me lëshimin e hemoglobinës në tretësirë. Ky proces quhet hemolizë. Hemoliza e eritrociteve në gjakun e kafshëve me gjak të ngrohtë ndodh në tretësirat me një përqendrim kripe nën 0,7%. Stabiliteti i qelizave të kuqe të gjakut ndryshon disi midis llojeve të ndryshme të kafshëve.

Hemoliza e gjakut në trup ndodh gjithashtu nën ndikimin e disa helmeve, për shembull, helmi i disa gjarpërinjve, si dhe nën ndikimin e substancave të veçanta - hemolizinave, të formuara në vetë trupin kur qelizat e kuqe të gjakut të një kafshe të një kafshe tjetër. speciet futen në gjakun e një kafshe të një lloji.

Aftësia e qelizave të kuqe të gjakut për t'i rezistuar uljes së presionit osmotik mund të ndryshojë në kushte të ndryshme të trupit, veçanërisht në disa sëmundje. Kjo është arsyeja pse përcaktimi i rezistencës, ose rezistencës së eritrociteve, në lidhje me hemolizën ka marrë rëndësi praktike. Stabiliteti i rruazave të kuqe të gjakut ndikohet nga jonet e plazmës. K" dhe SU ulin stabilitetin, Ca" dhe OJF e rrisin atë.

Qelizat e kuqe të gjakut janë elastike, të shtrirë dhe fleksibël, për shkak të të cilave ato ndryshojnë lehtësisht formë, veçanërisht kur kalojnë me rrjedhjen e gjakut nëpër kapilarët, diametri i të cilëve është më i vogël se diametri i rruazave të kuqe të gjakut.

Forma e veçantë e rruazave të kuqe të gjakut ndihmon në rritjen e sipërfaqes së tyre. Forma e rrafshuar me depresione në mes rrit sipërfaqen totale të rruazave të kuqe të gjakut me 20% në krahasim me formën sferike. Sipërfaqja totale e të gjitha qelizave të kuqe të gjakut të një kafshe arrin vlera të mëdha; për shembull, sipërfaqja e eritrociteve të të gjithë gjakut të një lope është 16,000 M2, d.m.th., tejkalon 1.5 hektarë.

Sipërfaqja e madhe e bën më të lehtë për qelizat e kuqe të gjakut thithjen dhe çlirimin e oksigjenit, që është funksioni i tyre kryesor.

Eritrocitet me bërthama janë më të përshtatura për të kryer këtë funksion sesa ato bërthamore, të gjetura, për shembull, te zogjtë. Kjo shpjegohet me faktin se eritrocitet me bërthama, si qeliza të plota, kanë një metabolizëm intensiv dhe për këtë arsye konsumojnë vetë një pjesë të konsiderueshme të oksigjenit, ndërsa në eritrocitet e gjitarëve, të cilët nuk kanë një bërthamë, metabolizmi reduktohet ndjeshëm. , ata përdorin pak oksigjen për metabolizmin e tyre.

Përbërja kimike e qelizave të kuqe të gjakut është si më poshtë: ujë - 60% dhe lëndë e thatë - 40%. 90% e lëndës së thatë është hemoglobina, dhe 10% e mbetur përbëhet nga proteina të tjera (5.8%), lipoide, glukozë dhe minerale. Qelizat e kuqe të gjakut përmbajnë enzima: katalazë, anhidrazë karbonik etj. Në përbërjen e rruazave të kuqe mbizotërojnë jonet e kaliumit, ndërsa në plazmën e gjakut, përkundrazi, ka më shumë natrium.

Përveç funksionit të tij kryesor - thithjen e oksigjenit në mushkëri dhe transferimin e tij në kapilarët e indeve, qelizat e kuqe të gjakut kontribuojnë gjithashtu në transferimin e dioksidit të karbonit nga kapilarët e indeve në mushkëri.

Qelizat e kuqe të gjakut marrin pjesë gjithashtu në transportin e lëndëve ushqyese: ato mbartin aminoacide, duke i përthithur në sipërfaqen e tyre. Qelizat e kuqe të gjakut luajnë një rol të njohur në fenomenet e imunitetit, duke thithur mbi vete helme të ndryshme, të cilat më pas shkatërrohen nga qelizat e sistemit retikuloendotelial.

Numri i qelizave të kuqe të gjakut përcaktohet duke përdorur dhoma të veçanta numërimi në 1 mm3 gjak.

Numri i rruazave të kuqe të gjakut në gjak ndryshon në varësi të kohës së ditës, kushteve të punës, moshës, gjinisë, gjendjes fiziologjike të trupit, si dhe sëmundjeve.

Për shembull, sipas Loskutov, në viçat në ditët e para të jetës, numri i qelizave të kuqe të gjakut në 1 mm3 gjak është mesatarisht 10.5 milion Në ditën e 30-të të jetës së një viçi, ai është 7.6 milion , numri i rruazave të kuqe të gjakut është rreth 6 .0 milionë Numri absolut i qelizave të kuqe të gjakut në gjakun e demave është më i lartë se ai i mëshqerrave. Kastrimi barazon numrin e qelizave të kuqe të gjakut.

Puna muskulare rrit numrin e qelizave të kuqe të gjakut. Kështu, vrapimi i kuajve për 25 km shkakton një rritje të numrit të qelizave të kuqe të gjakut me më shumë se 22%. Në kuajt e garave, numri i qelizave të kuqe të gjakut rritet me 28%. Numri i qelizave të kuqe të gjakut ndryshon midis kafshëve të racave të ndryshme. Në kuajt e racave të ndryshme, luhatjet në numrin e eritrociteve arrijnë në mbi 2 milion Delet e racës Romanov kanë më shumë eritrocite se delet e racës Kuibyshev, dhe ky ndryshim zbutet gjatë periudhës së qengjit dhe rikthehet përsëri në të dytën. muaji i laktacionit.

Kafshët më produktive (lopët) kanë një përmbajtje më të lartë të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës në gjak në krahasim me kafshët më pak produktive.

Qelizat e kuqe të gjakut pa bërthama janë jetëshkurtër. Deri vonë, besohej se ata jetojnë në gjak për rreth 30 ditë. Megjithatë, me ndihmën e glikogjenit të pasuruar me një izotop të rëndë, tani është vërtetuar se qelizat e kuqe të gjakut mund të jetojnë deri në 130 ditë.

Qelizat e kuqe të gjakut të plakura kapen nga qelizat e sistemit retikuloendotelial dhe shkatërrohen atje. Shkatërrimi i qelizave të kalbura ndodh kryesisht në shpretkë, mëlçi dhe palcën e eshtrave. Qelizat e reja të kuqe të gjakut prodhohen vazhdimisht në palcën e kuqe të eshtrave. Si rezultat, numri i përgjithshëm i qelizave të kuqe të gjakut në gjak nuk ndryshon në kushte normale.

Shkalla e rendimetit te eritrociteve. Nëse gjaku mbrohet nga mpiksja dhe lihet në një enë për ca kohë, atëherë me kalimin e kohës qelizat e kuqe të gjakut vendosen. Doli se shkalla e sedimentimit të eritrociteve nuk është e njëjtë në specie të ndryshme kafshësh me kushte të ndryshme shëndetësore të kafshës. Procesi i sedimentimit të eritrociteve përshpejtohet veçanërisht gjatë proceseve të ndryshme inflamatore në trup. Kjo është arsyeja pse përcaktimi i shkallës ose reaksionit të sedimentimit të eritrociteve (ERS) ka fituar rëndësi diagnostike në praktikën klinike.

Tek kuajt, sedimentimi i eritrociteve ndodh shumë shpejt tek ripërtypësit, përkundrazi, ky reagim vazhdon jashtëzakonisht ngadalë.

Shkalla e sedimentimit varet nga sa shpejt ngjiten së bashku qelizat e kuqe të gjakut; pas te gjithave. është e qartë se qelizat e kuqe të gjakut të mbërthyera së bashku në një gungë do të vendosen më shpejt se ato të vetme. Ngjitja ose aglutinimi i rruazave të kuqe të gjakut varet nga ndryshimi i ngarkesës elektrike negative të qelizave të kuqe të gjakut në një ngarkesë pozitive.

Shpejtësia e sedimentimit të eritrociteve me sa duket nuk varet nga vetitë e vetë eritrociteve, por nga vetitë e plazmës. Kjo ilustrohet nga eksperimenti i mëposhtëm. Nëse vendosni qelizat e kuqe të gjakut të një njeriu në plazmën e një burri tjetër, shkalla e sedimentimit të eritrociteve do të jetë 8 mm në orë. Të njëjtat qeliza të kuqe të gjakut vendosen në plazmën e një gruaje shtatzënë me një shpejtësi prej 54 mm. Qelizat e kuqe të gjakut të një gruaje shtatzënë vendosen në plazmën e saj me një shpejtësi prej 45 mm, dhe në plazmën e një burri me një shpejtësi prej 9 mm.

Përshpejtimi i sedimentimit të eritrociteve shoqërohet me një rritje të globulinave në gjak dhe shpjegohet si më poshtë. Qelizat e kuqe të gjakut në sipërfaqe kanë një ngarkesë elektrike negative, dhe për këtë arsye, si trupa me të njëjtën ngarkesë, ato sprapsin njëra-tjetrën dhe mbeten pezull në plazmë. Fibrinogjeni dhe globulinat e plazmës janë elektrikisht pozitive dhe një rritje në sasinë e globulinave në plazmë çon në thithjen e tyre në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut, duke zhvendosur albuminat dhe duke neutralizuar disa nga jonet negative. Duke humbur ngarkesën e tyre elektrike, qelizat e kuqe të gjakut aglutinohen dhe vendosen.

Shkalla e sedimentimit të eritrociteve ndikohet nga madhësia, forma dhe numri i vetë qelizave të kuqe të gjakut dhe ngopja e tyre me hemoglobinë. Një zhvendosje në reagimin e gjakut në anën acidike ngadalëson shkallën e sedimentimit të eritrociteve. Përshpejtimi i reaksionit të sedimentimit është gjithashtu për shkak të rritjes së sasisë së kolesterolit në gjak.

shtëpi » Ulçera » Ekzaminimi morfologjik i gjakut. Studimi i përbërjes morfologjike të gjakut Studimi i përbërjes morfologjike të gjakut