Si diagnostikohet gonorreja tek femrat? Simptomat e gonorresë tek gratë. Diagnoza, trajtimi, komplikimet. Terapia urgjente për parandalimin e gonorresë

Gonorreja tek femrat është një sëmundje që transmetohet seksualisht ose transplacental. Shkaktar është organizmi patogjen gonokoku. Gjatë seksit vaginal, rreziku i infeksionit është 100%, pak më i vogël gjatë seksit oral, por vetëm për shkak të vetive antibakteriale të lëngut të pështymës.

Mënyra shtëpiake e transmetimit të një sëmundjeje të tillë është e pamundur, kështu që nuk mund të infektoheni nga një person i sëmurë, për shembull, përmes objekteve të zakonshme shtëpiake ose në banjë. Sidoqoftë, nëse nëna ka një sëmundje të tillë, atëherë në lindjen e fëmijës ka një probabilitet mjaft të lartë që ai të infektohet.

Simptomat e gonorresë tek gratë janë mjaft të theksuara, por disi jo specifike. Për më tepër, lejohet një rrjedhë asimptomatike e procesit infektiv dhe në disa raste një grua mund të ketë faringjit gonorreal kronik asimptomatik. Duhet të theksohet se ky variant i rrjedhës së sëmundjes është më tipik për ata që janë të shthurur.

Diagnoza përfundimtare bëhet në bazë të rezultateve të masave diagnostikuese. Ju nuk mund të krahasoni simptomat dhe trajtimin vetë. Çdo ilaç dhe kohëzgjatja e përdorimit të tyre përshkruhet vetëm nga një mjek.

Me kusht që trajtimi i gonorresë tek gratë të fillojë në kohën e duhur, komplikimet mund të shmangen. Por për këtë, pacienti duhet të konsultohet me një mjek që në shenjën e parë.

Etiologjia

Agjenti shkaktar i sëmundjes është organizmi patogjen gonokoku. Infeksioni ndodh kryesisht përmes kontaktit seksual, përkatësisht:

  • gjatë seksit oral;
  • gjatë marrëdhënieve vaginale;
  • gjatë seksit anal.

Një rrugë familjare e infeksionit është e mundur, por kjo nuk ka gjasa. Është gjithashtu e mundur që fëmija të infektohet gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes.

Vetë organizmi patogjen është i paqëndrueshëm ndaj mjedisit të jashtëm dhe vdes shpejt kur ekspozohet ndaj rrezeve të drejtpërdrejta ultravjollcë dhe temperaturave mbi 55 °C.

Faktorët predispozues për infeksion janë:

  • jeta seksuale e shthurur;
  • injorimi i kontraceptivëve pengues;
  • veshja e të brendshmeve të dikujt tjetër;
  • prania e sëmundjeve të tjera infektive;
  • prania e një sëmundjeje të tillë në anamnezë.

Gratë që udhëheqin një mënyrë jetese imorale janë në rrezik. Këtu duhet të përfshihen ata që ofrojnë shërbime intime, pinë alkool në sasi të tepërt, marrin drogë dhe nuk kanë vendbanim të përhershëm.

Klasifikimi

Sëmundja klasifikohet sipas kohëzgjatjes:

  • i freskët - infeksioni dhe zhvillimi i procesit infektiv nuk janë më të vjetër se dy muaj;
  • kronike - kanë kaluar më shumë se dy muaj nga infektimi.

Në formën e freskët të sëmundjes dallohen:

  • pikante;
  • Unë do të mpreh formën.

Gonorreja kronike tek gratë ndahet gjithashtu në disa nëntipe:

  • asimptomatike;
  • latente;
  • i fshehur;
  • akute;
  • subakute.

Përveç kësaj, në varësi të lokalizimit të procesit infektiv, dallohen një formë e freskët dhe një formë kronike ngjitëse. Në rastin e fundit, procesi infektiv mund të ndikojë:

  • peritoneum legenit;
  • tubat fallopiane;
  • vezoret.

Inflamacioni i endometriumit të mitrës nuk mund të përjashtohet.

Forma ndikon në mënyrën se si gonorrea shfaqet tek gratë. Megjithatë, nuk keni nevojë të filloni trajtimin vetë, edhe nëse jeni plotësisht të sigurt në diagnozën. Regjimi i trajtimit, zgjedhja e barnave - e gjithë kjo është në kompetencën e një mjeku të kualifikuar.

Simptomat

Periudha e inkubacionit për gonorrenë mund të zgjasë 3-7 ditë, në disa raste 2-3 javë. Nëse sistemi imunitar është shumë i dobësuar, shenjat e para të gonorresë tek gratë mund të shfaqen që në 48 orë pas infektimit.

Një kurs asimptomatik zakonisht vërehet në rastet kur pacienti ka marrë ilaçe antibakteriale për një sëmundje tjetër, ose ka filluar trajtimin vetë në shtëpi. Si në rastin e parë ashtu edhe në rastin e dytë, kjo nuk garanton eliminimin e plotë të sëmundjes. Duhet të theksohet gjithashtu se nuk siguron imunitet.

Tek gratë, shenjat e para të sëmundjes do të varen nga forma që shfaqet. Pra, nëse sistemi gjenitourinar preket tek gratë, simptomat e mundshme të gonorresë do të jenë të natyrës së mëposhtme:

  • Shkarkimi nga gonorreja tek femrat ka ngjyrë të bardhë-verdhë, konsistencë purulente, me erë të fortë të pakëndshme. Kjo është një simptomë specifike e kësaj sëmundjeje;
  • hapja e jashtme e uretrës është e përflakur, ënjtja dhe skuqja e rëndë janë të mundshme;
  • dhimbje të forta dhe të mprehta gjatë urinimit;
  • kruajtje dhe djegie në organet gjenitale të jashtme;
  • dhimbje bezdisëse në pjesën e poshtme të barkut;
  • gjakderdhje e një konsistence viskoze që nuk lidhet me menstruacionet;
  • dhimbje dhe parehati gjatë marrëdhënieve seksuale, ulje e dëshirës seksuale.

Me faringjitin gonorreal, fotografia klinike do të karakterizohet si më poshtë:

  • shfaqja e vatrave purulente në bajamet dhe harqet palatine;
  • rritje e pështymës;
  • dhimbje të fytit, por kjo simptomë nuk është gjithmonë e pranishme;
  • ënjtje e fytit.

Për shkak të kësaj natyre të pamjes klinike, sëmundja shpesh ngatërrohet me dhimbjen e fytit dhe mjekimin me ilaçe të ndryshme e fillojnë vetë në shtëpi, pa u konsultuar me mjekun.

Me proktitin gonorreal do të jetë i pranishëm kompleksi simptomatik i mëposhtëm:

  • kruajtje në zonën anale;
  • shkarkimi i eksudatit mukopurulent nga anusi;
  • dhimbje gjatë defekimit;
  • prania e gjakut dhe mukusit në jashtëqitje.

Në rrjedhën kronike të procesit patologjik, pamja klinike mund të mungojë pothuajse plotësisht. Herë pas here mund të ndodhë "sindroma e rënies së mëngjesit" - në mëngjes pas gjumit, mund të ketë një sasi të vogël eksudati purulent në hapjen e uretrës.

Diagnostifikimi

Në shenjat e para të pamjes klinike, duhet të kërkoni urgjentisht ndihmë mjekësore. Për të përcaktuar se si të trajtohet gonorreja tek gratë, mjeku përshkruan procedurat diagnostikuese, përkatësisht:

  • bakteroskopia e drejtpërdrejtë;
  • Merret një njollë nga vagina për gonorrenë tek gratë;
  • testi i ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve;
  • mbjellja e materialit biologjik në një mjedis ushqyes.

Duhet të theksohet se testimi për gonorre jo vetëm që bën të mundur përcaktimin e saktë të llojit të procesit patologjik, por gjithashtu ndihmon në zgjedhjen e barnave efektive, për shembull, tableta për gonorre.

Mjeku që do të kryejë analizat do t'ju tregojë se si të bëni saktë një njollë vaginale. Pacientja duhet të ketë me vete një komplet të veçantë gjinekologjik.

Mjekimi

Nëse trajtimi fillon në kohën e duhur, komplikimet mund të shmangen. Për më tepër, mirëqenia e pacientit zakonisht përmirësohet pas vetëm disa ditësh nga marrja e medikamenteve të përshkruara nga mjeku.

Meqenëse organizmi patogjen ka shumë shtame, jo një ilaç antibiotik mund të përdoret në trajtim, por disa në të njëjtën kohë - regjimi i dozimit përcaktohet individualisht.

Në përgjithësi, terapia me ilaçe mund të përfshijë:

  • antibiotikë;
  • supozitorë për gonorre;
  • komplekset e vitaminave dhe mineraleve për të forcuar sistemin imunitar;
  • probiotikë ose prebiotikë.

Mund të flasim për shërim të plotë vetëm kur gruaja të përfundojë marrjen e medikamenteve të ndryshme të përshkruara nga mjeku, dhe rezultatet e testit tregojnë mungesën e plotë të gonokokusit në trupin e femrës. Gjithashtu, pushimi i plotë seksual tregohet për periudhën e trajtimit.

Komplikime të mundshme

Për gratë, kjo sëmundje është jashtëzakonisht e rrezikshme, pasi kur bëhet kronike, mund të zhvillohen komplikimet e mëposhtme:

  • frigiditet;
  • abort spontan;
  • komplikime gjatë lindjes;
  • zhvillimi i ngjitjeve që çojnë në infertilitet;
  • dëmtimi i pjesëve të tjera të sistemit gjenitourinar, me të gjitha pasojat që pasojnë.

Për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve të tilla serioze dhe pjesërisht të pakthyeshme, duhet të shihni menjëherë një mjek - sapo të shfaqen simptomat e para, dhe të mos përshkruani ilaçe për veten tuaj.

Parandalimi

  • parandalimi i sëmundjeve infektive;
  • përdorimi i kontraceptivëve pengues;
  • shmangia e ndryshimeve të shpeshta të partnerëve seksualë;
  • refuzimi i drogës, sasia e tepërt e alkoolit.

Edhe një herë, vlen të përmendet se nuk mund të vetë-mjekoni pa një diagnozë të saktë nga një mjek. Veprime të tilla mund të çojnë në komplikime të rëndësishme.

Gonorrea (gonorea ose thjesht tripac)është një sëmundje e zakonshme seksualisht e transmetueshme që mund të shkaktojë komplikime për një person nëse nuk trajtohet, dhe gjithashtu mund të transmetohet tek një fëmijë i porsalindur.

Kjo sëmundje ishte e njohur edhe para lindjes së Krishtit, ajo është identifikuar prej kohësh me një nga fazat. Por vetëm në vitet '30 të shekullit të 19-të, në Francë, doktor Philippe Ricor, duke punuar në Spitalin e Sëmundjeve Veneriane Midi, arriti në përfundimin se gonorrea ekzistonte si një sëmundje individuale.

Më vonë, kah fundi i shekullit, në vitin 1879, mjeku gjerman Albert Neisser zbuloi bakterin gonokoku, i cili shkakton gonorrenë.

E gjithë gjinia e këtyre baktereve (Neisseria) u emërua në nder të tij. Ishte Neisser ai që zhvilloi metoda për trajtimin e kësaj sëmundje infektive.

Cfare eshte?

Gonorrejaështë një sëmundje infektive që prek kryesisht sistemin gjenitourinar të njeriut. Bakteret Gonococcus banojnë në mukozën e traktit gjenitourinar të burrave dhe grave, si dhe në rektum, nazofaringë dhe sy. E gjitha varet nga imuniteti dhe faza në të cilën ndodhet udhëtari.

Gonokokët janë baktere në formë ovale të vendosura në trupin e njeriut në çifte. Ndryshimet në madhësitë e tyre janë rreth 0,8-1,2 mikron. Popullohen kryesisht në citoplazmën e leukociteve me rrjedhje purulente.

Dalja kronike dhe ekspozimi ndaj medikamenteve të ndryshme mund të shkaktojnë mutacion të gonokokut. Bakteret ekzistojnë në formë kapsule dhe zhvillohen në një komunitet të ngjashëm me një tufë. Në mjedisin e jashtëm, kur temperatura rritet mbi 50°C, gonokokët vdesin menjëherë.

Bakteret janë të ndjeshme ndaj antibiotikëve penicilinë dhe streptomicinave, por me kalimin e kohës ato bëhen rezistente ndaj tyre.

Shkaqet dhe faktorët e zhvillimit të sëmundjes

Shkaku i sëmundjes është kontakti seksual i llojeve të ndryshme me një partner të infektuar.

Përqindja e infektimit të meshkujve nga një partner i sëmurë është rreth 35%, tek femrat probabiliteti i infektimit është më i lartë - rreth 65%.

Meqenëse burrat kanë uretrën më të gjatë, ata kanë më shumë gjasa të largojnë bakteret me urinë përpara se të dëmtojnë mukozën e uretrës.

Ekziston mundësia e infektimit të një fëmije gjatë lindjes nga një nënë e sëmurë dhe në kushtet e jetesës (përdorimi i produkteve të higjienës së përgjithshme - leckë larëse, peshqir).

Kjo është veçanërisht e vërtetë për vajzat.

Gonokokët mund të depërtojnë në një foshnjë të porsalindur në rast të dëmtimit të parakohshëm të membranës së fetusit, gjatë kalimit të fetusit përmes kanalit të lindjes (ndodh infektimin e syve ose organeve gjenitale të vajzave). Shpesh një fëmijë lind i verbër.

Bakteri i gonorresë vdes shpejt në mjedisin e jashtëm, por lulëzon në sipërfaqen e mukozave dhe brenda qelizave epiteliale dhe leukociteve. Infeksioni gonokoksik ndahet në disa lloje sipas vendndodhjes së dëmtimit të indeve të trupit:

  • në sistemin gjenitourinar.
  • në rektum (ose inflamacion).
  • në nyjen e gjurit (gonartrit).
  • në sy (konjuktivit purulent ose blenorre).
  • inflamacion në faring ().

Periudha e inkubacionit, kur gonorrea është në gjendje latente, varion nga 1-2 ditë deri në disa javë, ndonjëherë deri në 1 muaj. Tek meshkujt, sëmundja shfaqet më shpejt.

Simptomatgonorreja tek meshkujt

Mbytje graduale e kokës

Gonorrea në kokën e penisit tek meshkujt (mbytje)

Syri udhëtar

Fotot e syve të prekur me gonorre

Në rastin e parë, kur sistemi gjenitourinar i një mashkulli dëmtohet nga një bakter gonokoku, shfaqen rrjedhje të bollshme purulente nga uretra dhe dhimbje gjatë urinimit në formën e një ndjesi djegieje.

Ndryshe nga gratë, simptomat tek meshkujt shfaqen më shpejt (në ditën e dytë një dhimbje prerjeje mund t'ju shqetësojë).

Nëse tripera tek meshkujt shtrihet në pjesën e pasme të uretrës, testikujt, epididymis dhe gjëndra e prostatës mund të preken. Në rast të imunitetit të pamjaftueshëm njerëzor, sëmundja kërcënon të zhvillohet në ().

Gjatë infeksionit mund të zhvillohet uretrocistiti akut (inflamacion i mukozës së uretrës dhe fshikëzës). Në këtë rast, simptomat intensifikohen dhe gjaku mund të shfaqet në fund të urinimit. Nëse pacienti është ende i prekur, gjendja e tij do të përkeqësohet.

Sëmundja triperale tek meshkujt, pothuajse në gjysmën e rasteve, prek rektumin. Procesi inflamator fillon në anus, shfaqen skuqje, rritje dhe skuqje. Pas lëvizjes së zorrëve, mund të shfaqet një ndjesi djegieje dhe gjakderdhje e lehtë.

Sëmundja mund të zhvillohet në mënyrë të pavarur ose së bashku me inflamacion të uretrës. Ky infeksion ndodh si pasojë e kontaktit oral-gjenital ndërmjet partnerëve. Përveç dëmtimit të faringut, mund të infektohen edhe bajamet dhe e gjithë zgavra e gojës.

Simptomat inflamatore të mukozës


Rimbushje dhe qelb në fyt

Simptomat e faringjitit janë të lehta. Ndonjëherë më shqetëson, dhimbje dhe dhimbje gjatë gëlltitjes.

Kur ekzaminohet nga një mjek, mund të ketë ënjtje, një shtresë gri në disa zona të zgavrës me gojë dhe nyje limfatike të zmadhuara në qafë.

Artriti gonokokal

Artriti gonokokal zakonisht prek ata që kanë proktit. Shenjat kryesore të sëmundjes janë skuqja dhe ënjtja e kyçeve të gishtave, kyçeve të këmbës dhe kyçeve të dorës.

Sëmundja zbulohet duke marrë analizat e gjakut dhe lëngjeve të kyçeve.

Shenjat dhe komplikimet e sëmundjes kronike tek meshkujt

Në fazën e gonorresë kronike, proceset inflamatore shprehen në organet e mëposhtme mashkullore:

  • lëkura e kokës së penisit dhe pjesa e brendshme e lafshës (shih foton më lart);
  • Gjëndra e Cooper;
  • prostatës;
  • fshikëzat seminale;
  • epididymis;

Shenjat e një ecurie kronike të sëmundjes janë ngjitja e buzëve të uretrës në mëngjes, shkarkimi i vogël dhe ndryshimet në epitelin e uretrës. Ndër komplikimet, mund të vërehet gjithashtu.

Simptomatgonorreja në gjysmën e femrës

Tek femrat, ashtu si tek meshkujt, tripak prek organe të ndryshme dhe nuk vërehet në fazën fillestare. Shenjat e para të sëmundjes tek gratë mund të shfaqen vetëm pas 1-2 javësh (shih foton më lart). Sëmundja Gripper në formën e saj klasike provokon simptomat e mëposhtme tek gratë:

  • sekrecione vaginale të vogla purulente të bardha ose gri;
  • urinim i dhimbshëm (djegie, kruajtje, ndonjëherë pickim);
  • skuqje, ënjtje, shfaqja e ulcerave në zonat mukoze;
  • dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
  • gjakderdhje gjatë mungesës së menstruacioneve.

Simptomat e inflamacionit të qafës së mitrës dhe uretrës

Kur gonorrea përhapet në qafën e mitrës, një grua përjeton rrjedhje të shpeshta purulente me një erë të pakëndshme.

Gjatë aktivitetit seksual, shfaqen dhimbje dhe gjakderdhje të lehtë.

Dëmtimi bakterial i uretrës shoqërohet me të njëjtin rrjedhje dhe dhimbje gjatë urinimit. Të dy organet mund të infektohen në të njëjtën kohë.

Kur organet e legenit infektohen, temperatura e trupit mund të rritet, mund të shfaqen nauze dhe të vjella dhe marrëdhëniet seksuale mund të jenë të dhimbshme.

Simptomat tek femrat janë të njëjta si tek meshkujt:

  • artriti;
  • proktiti

Komplikimet gjatë rrjedhës së sëmundjes tek gratë

Tek gratë, kur vezoret dhe tubat fallopiane inflamohen, mund të ndodhë më pas shtatzënia ektopike, pengimi i tubave dhe infertiliteti.

Një fëmijë i porsalindur, për shkak të konjuktivitit gonorreal, mund të mbetet i verbër përgjithmonë (shih foton më lart).

Diagnostifikimi

Për të zbuluar sëmundjen, mjafton të bëni një njollë në rektum, qafën e mitrës (gratë) ose fyt.

Më shpesh, gonorrea diagnostikohet diagnostifikimi bakteriologjik, e cila jep 90% rezultate të sakta kërkimore. Ekziston një metodë reaksioni zinxhir i polimerazës- Kjo është një metodë eksperimentale, është më e ndjeshme.

Trajtimi i infeksionit

Në ditët e sotme, Tripper është një infeksion që reziston gjithnjë e më shumë ndaj antibiotikëve penicilinë dhe shpesh ndikon në trup së bashku me.

Për gratë shtatzëna, mjeku do të zgjedhë trajtimin individual ( Spektinomicina ose barna të tjera të ngjashme).

Në rast të komplikimeve ose ecurisë kronike të sëmundjes, pacienti kërkon shtrimin në spital. Këtu janë disa prej tyre:

  • sëmundja preku organe të ndryshme njerëzore;
  • infeksioni është përhapur përmes gjakut në të gjithë trupin ();
  • pacienti ka shmangur trajtimin;
  • rikthimet e papritura të gonorresë.

Gjatë trajtimit, pacientit i ndalohet marrëdhënia seksuale, kërkohet të eliminojë zakonet e këqija, të udhëheqë një mënyrë jetese të qetë dhe të mos ftohet shumë. Për të rritur imunitetin, mjeku përshkruan medikamente të ndryshme.

Të gjitha përpjekjet e trajtimit, të marra së bashku, do të japin një rezultat pozitiv.

E rëndësishme: Asnjëherë mos u vetë-mjekoni, shkoni në një klinikë. Vetëm një specialist mund të përcaktojë barnat e nevojshme dhe dozat e tyre.

Interesante

Pavarësisht nivelit të lartë të mjekësisë moderne, gonorrea, një infeksion seksualisht i transmetueshëm, nuk humbet terren. Kjo sëmundje regjistrohet çdo vit në më shumë se gjashtëdhjetë milionë njerëz. Shpesh sëmundja është e mbuluar, gjë që çon në komplikime të shumta, ndër të cilat më tragjiku është infertiliteti.

Trajtimi i gonorresë tek gratë, barnat për të cilat janë zgjedhur me kujdes, duhet të sigurohet në kohën e duhur. Dhe në mënyrë që të mos filloni problemin dhe të keni kohë për të kërkuar ndihmë, duhet të dini simptomat dhe pasojat e sëmundjes.

Lexoni në këtë artikull

Mënyra e transmetimit të gonorresë

Në fakt, ekziston vetëm një mënyrë për të transmetuar këtë infeksion - seksualisht. - Kjo është një sëmundje veneriane. "Variantet në temën" e kontaktit seksual lejohen:

  • transmetimi i mundshëm përmes seksit tradicional;
  • kontakti gjenital - oral;
  • gjenital - anal;
  • edhe me përkëdhelje “të pafajshme” për shumë (kontakti i organit gjenital të jashtëm).

Është e mundur vetëm teorikisht të infektohesh përmes një metode shtëpiake. Në praktikë kjo ndodh jashtëzakonisht rrallë. Dhe vetëm në rastet kur një grua injoron rregullat e higjienës dhe përdor tualetin personal (vesh të brendshmet e dikujt tjetër, etj.).

Është e mundur të transmetohet infeksioni nga një grua e sëmurë në lindje tek një foshnjë e porsalindur (gjatë lindjes natyrale).

Infeksioni gonokoksik nuk është rezistent ndaj ndikimeve mjedisore, temperaturave të larta dhe ekspozimit ndaj ultravjollcës. Virusi është shumë ngjitës, që do të thotë se probabiliteti i infektimit është jashtëzakonisht i lartë (më shumë se shtatëdhjetë për qind), edhe nëse keni pasur seks të pambrojtur me një transportues vetëm një herë.

Lajmi i keq: gonokoku rrallë jeton "vetëm". Tetëdhjetë për qind e të infektuarve kanë gjithashtu trikomoniazë ose klamidia. Gratë me rrezik të lartë për t'u prekur nga gonorrea përfshijnë:

  • prostituta;
  • vajzat nën 24 vjeç;
  • gratë me një histori të gonorresë;
  • gratë me IST të tjera;
  • të gjithë ata që neglizhojnë pajisjet mbrojtëse personale (prezervativët). Kjo mund të përfshijë gratë shtatzëna ose gratë që udhëheqin një mënyrë jetese antisociale.

Një nga aspektet e rrezikshme të infeksionit gonokokal është se ai është i prirur për të "pushtuar" territorin e papushtuar. Prandaj, sëmundjet shoqëruese janë mjaft të mundshme: tubat fallopiane dhe peritoneumi.

Periudha latente zgjat nga tre ditë në tre javë, gjithçka varet nga forca e imunitetit të pacientit dhe faktorët e lidhur (për shembull, marrja e antibiotikëve në këtë moment).

Simptomat e gonorresë

Sulmi i parë i gonokokut ka për qëllim ato organe që kishin kontakt të drejtpërdrejtë me një person të infektuar. E kemi fjalën për seksin tradicional, por edhe atë oral apo anal. Për shembull, gjatë marrëdhënieve normale seksuale, infeksioni primar do të prekë qafën e mitrës dhe traktin gjenital të gruas. Në raste të tjera, rektumi, laringu dhe të gjitha organet që ndodhen pranë të prekurve do të përfshihen. Pavarësisht se si ndodh infeksioni, shenja e parë dhe më e dukshme është një pllakë purulente.

Vlen të përmenden karakteristika të tjera, thjesht femërore. Kjo perfshin:

  • rrjedhje mjaft e trashë e një ngjyre të verdhë ose të bardhë me një "aromë" të dyshimtë (për fat të keq, shumë e përkeqësojnë sëmundjen me vetë-mjekim, duke e gabuar);
  • pjesa e poshtme e shpinës dhemb, dhimbja rrezaton në këmbë;
  • menstruacionet bëhen të parregullta;
  • shfaqen .

Komplikimet e gonorresë

Nuk ka rrezik të vdekjes nga gonorrea në këtë kuptim, mjekësia ka bërë hapa të mëdhenj përpara. Por sëmundja ka një veti të pakëndshme: përqindja e komplikimeve është jashtëzakonisht e lartë.

Më të zakonshmet prej tyre:

  • (ndodhet në hyrje të vaginës).
  • Pamundësia e konceptimit (infertiliteti femëror në variante të ndryshme: tuba të penguar, endometrium me cilësi të dobët).
  • Libido e ulët (ngjarje seksuale).
  • Të gjitha llojet e problemeve me funksionin riprodhues, shtatzëninë dhe periudhën pas lindjes. Fjala është për abortin spontan, vonesën e rritjes intrauterine, lindjen e parakohshme, këputjen e hershme të lëngut amniotik, rreziqet e larta të shtatzënisë ektopike, vdekjen e fetusit në mitër etj.
  • Lindja e një foshnje të infektuar me konjuktivit gonorreal, inflamacion të veshit të mesëm dhe sepsë.
  • Virusi depërton në sistemin hematopoietik të trupit dhe shpërndahet në të gjitha organet, si të jashtme ashtu edhe të brendshme (lëkura, kyçet, mëlçia, veshkat, zemra, truri).

Metodat për diagnostikimin e gonorresë

Diagnoza mund të përgënjeshtrohet ose konfirmohet vetëm me teste laboratorike. Për këtë:

  • merren tamponat;
  • të kryejë teste të veçanta ekspres;
  • bëni një kulturë nga qafa e mitrës;
  • analiza e veçantë e urinës;
  • përfshijnë metoda serologjike;

Trajtimi i gonorresë tek gratë

Para se të flasim për trajtimin, duhet përmendur se nëse tek partneri zbulohet gonorreja, mashkulli duhet të ekzaminohet dhe trajtohet. Kur zgjedh se si të trajtohet gonorreja tek gratë, mjeku fillimisht do të ofrojë medikamente aktuale nga mjekësia moderne.

Baza e trajtimit është antibiotikët. Nëse ndiqni të gjitha rekomandimet mjekësore, mund të shëroheni plotësisht në njëqind për qind të rasteve.

Ilaçet për të hequr qafe gonorrenë:

  1. Barnat e grupit të penicilinës. Në këtë fushë, janë kripërat nutria dhe kaliumi (benzilpenicilina) që përdoren në mënyrë më aktive. Për format akute të gonorresë, zakonisht përshkruhen tre milionë njësi. Format e tjera të sëmundjes kërkojnë doza më të rënda: katër deri në gjashtë milionë njësi. Trajtimi fillon me gjashtëqind mijë (injeksioni i parë) treqind mijë njësi (injeksione të mëvonshme). Pacientët me gonorre kronike trajtohen me injeksione intramuskulare në mollaqe dhe shtresën muskulore të qafës së mitrës.
  2. Injeksione ecmonovocillin. Kjo është një përbërje që përfshin kripë novokaine (benzilpenicilinë) dhe solucion ekmoline. Si rezultat i përzierjes, fitohet një përzierje e bardhë qumështi. Ilaçi që rezulton zgjat më shumë se një ilaç i bërë nga kripërat e natriumit ose kaliumit. Injeksioni i dytë jepet dymbëdhjetë orë më vonë. Për manifestimet akute të sëmundjes për pacientët, doza e kursit varion nga tre deri në gjashtë milionë njësi.
  3. Injeksione të bicilinës, të cilat mund të klasifikohen si një ilaç me veprim të gjatë të grupit të penicilinës. Nëse pacienti ka një formë akute të sëmundjes (jo e komplikuar), atëherë injeksionet jepen në gjashtëqind mijë njësi çdo ditë tjetër.
  4. Injeksione të ampicilinës, një antibiotik gjysmë sintetik që përthithet mirë në sistemin hematopoietik. Nëse bëhet fjalë për një formë akute të sëmundjes, atëherë jepet gjysmë gram ampicilinë në intervale prej katër orësh.

Barna antibakteriale, antimikrobike për trajtimin e gonorresë

Një drogë Aplikacion
Kapsula Bassado Përshkruhen nga goja njëqind deri në dyqind miligramë në ditë (një tabletë çdo dymbëdhjetë orë) pas ngrënies.
Doksal Një tjetër ilaç për gonorrenë tek gratë. Përshkruani njëqind miligramë dy herë në ditë.
Doxilan Pacientëve u jepen jo më shumë se dyqind miligramë në ditë për pesë ditë.
Injeksione Zinacef Një gram e gjysmë një herë, në mënyrë intramuskulare.
Zinpat Përdoret nëse infeksioni ka hyrë në sistemin gjenitourinar (për diagnozën e uretritit ose cervicitit).
Injeksione Ketocef Përshkruhet në rastet kur penicilina është kundërindikuar.
Tableta ko-trimoksazol Tregohet nëse zbulohet infeksion kronik. Një tabletë dy herë në ditë.
Kapsula Levomicentin Lufton ndarjen e qelizave mikrobike. Merrni një kurs deri në dhjetë ditë.
Injeksione Lendacin Bëhet në zonën e vitheve, në mënyrë intramuskulare.
Injeksione Longacef Në mënyrë intramuskulare, një herë në ditë.
Zgjidhja e Miramistin Mund të parandalojë infeksionin nëse përdoret jo më vonë se dy orë pas seksit të pambrojtur. Tek meshkujt injektohet në uretrën, lahen organet intime, trajtohen pubisi, kofshët e brendshme dhe vagina. Pas kësaj, nuk keni nevojë të urinoni për një orë e gjysmë deri në dy.
Injeksione Modevid Përdoret për trajtimin e gonorresë tek gratë nëse rrjedha e sëmundjes nuk është e ndërlikuar.
Injeksione netromicine Injeksion një herë, në mënyrë intramuskulare, gjysma e dozës në çdo muskul gluteal.
Injeksione Novosef Për gonorrenë e pakomplikuar, injeksion intramuskular. Pluhuri duhet të hollohet me novokainë.
Injeksione Piprax Përdoret në rast të gonorresë akute, një herë, në mënyrë intramuskulare. Doza është e ndryshme nga specialisti.
Injeksione Pipracil Në mënyrë intramuskulare, deri në dhjetë ditë
Tableta Raxar Nëse ecuria e infeksionit gonokokal nuk është e ndërlikuar. Një herë.
Renor Nëse ka uretrit gonokokal ose cervicit.
Rifamore Nëse ka gonorre akute, bëjeni një herë, me stomakun bosh.
Injeksione Rifogol Në mënyrë intramuskulare çdo tetë deri në dymbëdhjetë orë.
Tableta Rovamycin Përshkruani jo më shumë se gjashtë deri në nëntë milionë IU në ditë, dy deri në tre doza.
Zgjidhja e rocefinës Në mënyrë intramuskulare, i holluar me lidokainë.
Tabletat Sinersul Nëse shfaqet uretriti gonokokal, çdo 12 orë. Doza është e përshkruar nga mjeku.

Këto janë barnat më aktive. Për më tepër, për trajtimin e infeksioneve gonokokale përdoren këto:

  • "Sulfadimetonik",
  • "Sumamed"
  • "Sumetrolim"
  • "Tarivid"
  • "Trimosula"
  • "Ciprofloxacin".
  • Kapsula Hiconcil (pihet me stomak bosh, në intervale prej tetë deri në dymbëdhjetë orë),
  • injeksione të "Cefobid", "Cefopride", "Cefotaxime" dhe "Ciprinol".

Tabletat Tsiprosan nuk përtypen dhe i marr me shumë ujë.

Ilaçet e serisë së kloramfenikolit

Levomicetina ka një spektër të gjerë veprimi. Nëse forma e gonorresë është akute, atëherë antibiotiku përdoret në intervale të barabarta (çdo katër orë). Natën - pas tetë orësh. Meqenëse ilaçi është potencialisht i rrezikshëm (shkakton çrregullime gastrointestinale, irriton mukozën e zgavrës me gojë dhe faringut), rekomandohet të merret gjysmë ore para vaktit të ardhshëm.

Barnat e grupit tetraciklin

Tetraciklina, klortetraciklina dhe oksitetraciklina gjithashtu kanë një spektër të gjerë veprimi. Këto barna për gonorrenë tek gratë zakonisht përshkruhen për disa ditë në intervale prej shtatë deri në tetë orë. Ato janë kundërindikuar për nënat në pritje.

Antibiotikët - makrolidet

Bëhet fjalë për tabletat e eritromicinës dhe olethrin - barna me spektër të gjerë. Doza dhe kohëzgjatja e kursit përshkruhet nga një specialist, bazuar në ashpërsinë e sëmundjes.

Antibiotikët aminoglikozidë

Barnat në këtë grup përfshijnë tableta të monomicinës dhe kanamicinës - antibiotikë me spektër të gjerë, "luftëtarë" shumë aktivë kundër gonokokëve. Ilaçet e kësaj serie përshkruhen për një periudhë të shkurtër kohore, pasi ndikojnë negativisht në veshkat dhe dëgjimin (deri në humbjen e dëgjimit).

Gonorrea është një sëmundje me komplikime të rënda. Nëse dyshoni se keni një infeksion gonokoksik, mos e vononi, shkoni te mjeku. Vetë-mjekimi dhe dozat e gabuara të këtyre barnave mund të çojnë në pasoja të tmerrshme, ndër të cilat më e keqja është pamundësia për të pasur fëmijë. Dhe mbani mend se është më e lehtë të parandaloni çdo sëmundje sesa ta trajtoni atë.

Artikuj të ngjashëm

Trajtimi i infeksionit. Ju mund të shpëtoni nga gonorrea me antibiotikë. Trajtimi i gonorresë tek gratë: barna për më shpejt...



Gonorrea, e cila në popull quhet gonorrea, është një patologji me origjinë seksualisht të transmetueshme. Zhvillimi i tij provokohet nga gonokokët e transmetuar nga transportuesi përmes kontaktit seksual. Me zhvillimin e gonorresë tek burrat dhe gratë, proceset patologjike fillimisht prekin shtresat mukoze të sistemit gjenitourinar. Reaksioni inflamator që rezulton, i përhapur në të gjithë trupin, shpesh prek të gjitha pjesët dhe organet që lidhen me traktin gjenitourinar. Sëmundja mund të ndikojë negativisht në organet e shikimit, shtresën mukoze të faringut ose rektumit. Gonokokët vdesin mjaft shpejt kur ekspozohen ndaj mjedisit të jashtëm nën ndikimin e temperaturave të larta dhe rrezet e diellit direkte. Trajtimi me një antiseptik gjithashtu mund t'i eliminojë ato. Dhe në të njëjtën kohë, sëmundja është aq ngjitëse sa nëse shfaqen shenja të gonorresë, duhet menjëherë të kontaktoni mjekun tuaj.

Në çfarë rrethanash ndodh infeksioni?

Më shpesh - në 99% të rasteve - simptomat e gonorresë shfaqen pas kontaktit seksual të pambrojtur me një bartës, dhe infeksioni mund të transmetohet përmes metodave të ndryshme të marrëdhënieve:

  • Vaginale, si normale ashtu edhe "jo e plotë".
  • anale.
  • Orale.

Në rastin e kontaktit seksual me një partner të infektuar, sëmundja zbulohet në 50-80% të grave, por në rrethana të ngjashme infeksioni prek 30-40% të meshkujve. Puna është se gratë dhe burrat kanë karakteristikat e tyre anatomike, e njëjta gjë vlen edhe për organet e traktit gjenitourinar. Kështu, uretra e seksit më të fortë ka një kanal të ngushtë, kështu që gonokokët shpesh lahen me urinë gjatë urinimit. Në të njëjtën kohë, rreziku i infektimit për meshkujt rritet nëse gjatë marrëdhënies seksuale partneri kishte menstruacione, çiftëzimi ishte i gjatë dhe përfundimi ishte shumë i dhunshëm. Ka arsye të tjera pse mund të zhvillohet gonorrea:

  • Në rast të infeksionit indirekt të familjes, infeksioni transmetohet përmes sendeve të higjienës personale - peshqirëve ose peshqirëve, lirive të krevatit. Si rregull, një situatë e ngjashme mund të ndodhë tek vajzat.
  • Në disa raste, vërehet një infeksion kontakti i një fëmije kur ai lind, kur një nënë e infektuar ia transmeton infeksionin foshnjës përmes kanalit të lindjes. Për më tepër, tek foshnjat e të dy gjinive, sëmundja mund të prekë konjuktivën ose organet gjenitale të vajzave. Të paktën 50% e verbërisë shkaktohet nga gonorreja.

Një pyetje e rëndësishme në këtë rast është se sa kohë duhet që të shfaqet gonorreja. Kohëzgjatja e periudhës së inkubacionit (latente) kur infektohet me gonorre zgjat mesatarisht nga 1 deri në 14 ditë një situatë më pak e zakonshme kur manifestimi i simptomave të para të gonorresë fillon një muaj më vonë.

Pse shenjat e patologjisë janë të paqëndrueshme?

Pasi në shtresën mukoze të uretrës, gonokokët fillojnë të shumohen në qelizat e kanalit, pas së cilës ato lëvizin në hapësirën midis tyre. Rezultati është një reaksion inflamator. Varësisht se sa ditë më vonë shfaqet gonorrea, mjekët përcaktojnë gonorrenë e freskët, në të cilën kanë kaluar më pak se dy muaj nga momenti i infektimit dhe një formë kronike të patologjisë. Në rastin e dytë, kalojnë më shumë se dy muaj nga fillimi i infeksionit. Sidoqoftë, një ndarje e tillë është mjaft arbitrare, pasi secila viktimë ka karakteristika individuale. Duke i marrë parasysh ato, nuk mund të përjashtohet që infeksioni të përhapet gjerësisht në një periudhë të shkurtër kohore. Është veçanërisht e vështirë të parashikohet rezultati nëse ka një histori të prostatitit ose inflamacionit të shtojcave. Prandaj, është e nevojshme të përqendroheni në mënyrën se si shfaqet gonorrea dhe të kontaktoni një specialist kur shfaqen simptomat e para të gonorresë.

Nga ana tjetër, ka disa faza të gonorresë së freskët:

  • subakute;
  • asimptomatike ose torpid.

Në disa raste, mund të diagnostikohet transporti gonokoksik, në të cilin nuk vërehen manifestime subjektive të gonorresë, megjithëse gjatë testimit agjenti shkaktar i patologjisë zbulohet me anë të analizave. Sot, simptomat klasike të gonorresë nuk janë të pranishme në të gjitha rastet, duke pasur parasysh infeksionin shpesh të përzier me klamidia ose trikomona. Një "lagje" e tillë mund të ndryshojë ndjeshëm simptomat, të zgjasë periudhën e inkubacionit dhe të komplikojë ndjeshëm diagnozën dhe trajtimin e patologjisë. Një tipar tjetër i gonorresë është se gonorrea mund të mos ketë simptoma ose ato mund të jenë delikate.

Shenjat e para të gonorresë fillojnë të shfaqen pas disa ditësh ose një jave, më rrallë pas tre javësh ose një muaji. Një rritje në periudhën e inkubacionit vërehet shpesh kur merrni barna antimikrobike, qoftë në një dozë të llogaritur gabimisht, ose si rezultat i imunitetit të reduktuar. Kur sëmundja shndërrohet në ecuri kronike, vërehet kohëzgjatja e saj e gjatë, e shoqëruar me periudha akute. Ngjitjet formohen në seksionet e legenit të vogël, burrat pësojnë një ulje të dëshirës seksuale, funksioni riprodhues i grave është i ndërprerë dhe ndodhin ndërprerje në ciklin menstrual.

Gonorreja tek femrat shfaqet më shpesh gjatë viteve të tyre riprodhuese. Kjo sëmundje infektive seksualisht e transmetueshme mund të çojë në infertilitet ose probleme me shtatzëninë, kështu që infeksioni gonokokal kërkon trajtim të menjëhershëm për të dy partnerët seksualë. Kjo sëmundje seksualisht e transmetueshme quhet edhe gonorrea ose gonorrea.

Sipas statistikave të OBSH-së, gonorrea është një infeksion shumë i zakonshëm. Çdo vit, rreth 200 milionë njerëz diagnostikohen me këtë sëmundje. Në Federatën Ruse në vitet '90 pati një rënie të lehtë të rritjes së numrit të rasteve, por pas disa vitesh situata filloi të përkeqësohej. Dhe tani incidenca arrin në më shumë se 100 raste për 100 mijë njerëz.

Pavarësisht metodave moderne të trajtimit, sëmundja nuk mund të kontrollohet plotësisht: agjenti shkaktar i gonorresë ndryshon, duke fituar gradualisht rezistencë ndaj antibiotikëve më të fundit.

Agjenti shkaktar i gonorresë dhe rrugët e transmetimit

Shkaktar i gonorresë është bakteri gram-negativ Neisseria gonorrhoeae, i cili i përket kokeve të çiftëzuara dhe ka një formë fasule. Gonokokët ndodhen brenda qelizave, brenda citoplazmës së leukociteve. Këta organizma karakterizohen nga rritja e ndjeshmërisë ndaj faktorëve të ndryshëm të jashtëm. Ata vdesin kur temperatura rritet në vetëm 55 gradë. Gjithashtu i dëmshëm për ta është ekspozimi ndaj rrezeve të diellit dhe tharja. Trajtimi me solucione antiseptike jep një efekt të mirë. Bakteri mbetet i qëndrueshëm ndërsa është në qelb të freskët. Pasi thahet, gonokoku vdes.

Mënyrat e transmetimit të gonorresë:

  1. Rruga kryesore e transmetimit është seksuale, kur patogjenët transmetohen gjatë marrëdhënieve të pambrojtura vaginale ose anale. 20-50% infektohen me gonorre gjatë një marrëdhënieje të vetme seksuale tradicionale të pambrojtur. Shumë më pak - gjatë marrëdhënieve orale.
  2. Sëmundja transmetohet nga një nënë e sëmurë tek i porsalinduri gjatë lindjes. Konjuktiviti gonorreal i një të porsalinduri ndodh me formimin e ulcerave që shërohen me një mbresë. Sëmundja ndërlikohet nga verbëria.
  3. Gjatë marrëdhënieve seksuale jokonvencionale, inflamacioni gonorreal zhvillohet në rektum, faring dhe bajame. Sëmundja mund të transmetohet përmes vibratorëve dhe lodrave seksuale të një personi të infektuar.
  4. Për shkak të paqëndrueshmërisë së baktereve në mjedisin e jashtëm, sëmundja nuk transmetohet përmes puthjeve, sendeve personale të pacientit, takëmeve, tualetit dhe në pishina.
  5. Shumë rrallë, burimi i infeksionit për vajzat e vogla janë sendet personale të një nëne me gonorre.

Agjentët shkaktarë të gonorresë nuk janë në gjendje të lëvizin, nuk formojnë spore. Këta organizma kanë fije shumë të holla, falë të cilave ato mund të mbahen në sipërfaqen e qelizave epiteliale, qelizave të kuqe të gjakut dhe qelizave germinale mashkullore - spermës. Në krye, çdo bakter është i mbuluar me një shtresë të një substance të veçantë dhe, si të thuash, ndodhet në një kapsulë. Prandaj, shkatërrimi i organizmave të tillë është i vështirë. Trajtimi është i ndërlikuar nga fakti se patogjeni mund të gjendet brenda qelizave epiteliale, Trichomonas dhe leukociteve.

Periudhë inkubacioni

Periudha latente (inkubacioni) për gonorrenë varion nga 2 deri në 5 ditë për burrat dhe nga 5 deri në 10 ditë (dhe madje 30 ditë) për gratë. Gjatë kësaj kohe, gonokoket hyjnë nga shtresa mukoze në shtresën submukoze, duke shkaktuar shkatërrimin e saj.

Nga atje, infeksioni përhapet përmes traktit limfatik dhe hyn në gjak. Duke u përhapur në mënyrë retrograde, gonokoket depërtojnë përmes tubave fallopiane në vezore, duke shkaktuar inflamacionin e tyre (adnexitis) dhe në zgavrën e barkut. Me imunitet të reduktuar ndjeshëm, gonokokët mund të përhapen përmes qarkullimit të gjakut dhe të shkaktojnë sepsë dhe dëmtim të organeve të caktuara - nyjeve, mukozës së syve, lëkurës, zemrës dhe membranave të trurit.

Shenjat e para të gonorresë, foto

Menjëherë pas infektimit, infeksioni gonokokal nuk ka manifestime klinike. Me gonorre tek gratë, simptomat dhe trajtimi përcaktohen nga lokalizimi i procesit inflamator.

Më shpesh, kjo sëmundje prek uretrën dhe zhvillon uretritin gonorreal me simptomat e mëposhtme:

  • dhimbje (shpesh dhimbje dhe djegie) gjatë urinimit;
  • kruajtje në zonën gjenitale dhe, në veçanti, uretrës;
  • frekuencë e rritur e urinimit;
  • ekskretimi i urinës në pjesë të vogla;
  • ndjenja e vazhdueshme e zbrazjes jo të plotë të fshikëzës;
  • përfshirjet purulente në urinë.

Ndodh gjithashtu që gonorrea të provokojë cervicitin, një proces inflamator në qafën e mitrës. Simptoma kryesore e kësaj gjendje është leukorrea, ndonjëherë me përfshirje purulente. Përndryshe, sëmundja është asimptomatike dhe pa dhimbje.

Grupi i tretë më i zakonshëm i simptomave për lezionet gonokokale tek gratë është proktiti gonorreal, simptomat e të cilit janë:

  • ndjesi të dhimbshme (nganjëherë me kruajtje dhe djegie) në anus;
  • një ndjenjë e nxehtësisë si rezultat i një rritjeje lokale të temperaturës në zonën anale;
  • nevoja për lëvizje të shpeshta të zorrëve, shpesh pa shkak.

Si duket gonorrea, foto

Fotografia më poshtë tregon se si shfaqet sëmundja tek gratë.

Forma kronike e sëmundjes

Tek gratë, forma kronike e sëmundjes shfaqet kur forma akute lihet pa trajtuar për një kohë të gjatë. Trajtimi i gonorresë kronike është shumë i vështirë për shkak të komplikimeve të mundshme. Mund të shpëtoni plotësisht nga infeksioni në çdo rast, por ia vlen të mbani mend se proceset që shkakton në trup mund të jenë të pashërueshme. Për shembull, cerviciti afatgjatë që shpesh shoqëron gonorrenë çon gradualisht në shfaqjen e ngjitjeve në zonën e qafës së mitrës, duke parandaluar ngjizjen dhe lindjen e një fëmije. Ndonjëherë ky problem mund të eliminohet vetëm përmes operacionit.

Gonorreja kronike nuk shoqërohet me simptoma të theksuara dhe mund të zbulohet aksidentalisht gjatë një ekzaminimi për praninë e ndonjë infeksioni tjetër. Antibiotikët janë gjithashtu shtylla kryesore e trajtimit të tij. Probabiliteti i një shërimi të plotë nëse ndiqen të gjitha rekomandimet e nevojshme mjekësore është 100%.

Udhëtimi gjatë shtatzënisë

Gonorreja tek gratë shtatzëna manifestohet me inflamacion të vaginës dhe qafës së mitrës, hapje të parakohshme të membranave ose inflamacion të tyre, ethe të lindjes dhe abort septik. Shumë rrallë, para muajit të 4-të të shtatzënisë, infeksioni gonokokal mund të shfaqet si salpingit (inflamacion i tubave fallopiane). Karakteristike është zhvillimi i vaginitit gonorreal, i cili zakonisht nuk shfaqet jashtë shtatzënisë dhe shoqërohet me ndryshime hormonale në epitelin vaginal.

Simptomat janë të ngjashme me mëllenjën, por mjekimet standarde nuk ndihmojnë. Rreziku për fëmijën është infeksioni intrauterin me gonokokë, konjuktivit gonorreal pas lindjes, dhe tek vajzat - gonorreja e organeve gjenitale. Gratë shtatzëna me gonorre trajtohen në spital.

Komplikimet

Komplikimet e gonorresë tek gratë janë shumë serioze:

  • formimi i erozionit të qafës së mitrës - një defekt jo shërues i mukozës;
  • bartolinitis - inflamacion i gjëndrave të mëdha të çiftëzuara në hollin e vaginës, që shpesh kërkon ndërhyrje kirurgjikale;
  • ndërprerja e ciklit menstrual;
  • frigiditet - ulje e dëshirës seksuale;
  • përhapja e infeksionit në zgavrën e mitrës dhe shtojcat (operacioni kryhet shpesh);
  • vdekja e kokës së syrit të një foshnje të infektuar gjatë lindjes;
  • obstruksioni i tubave fallopiane dhe shtatzënia ektopike;
  • infertilitet, shpesh i vazhdueshëm;
  • dëmtimi i kyçeve;
  • abort për shkak të infeksionit në shtatzëninë e hershme;
  • uria e fetusit nga oksigjeni, lindja e parakohshme dhe sepsa e të porsalindurve për shkak të infeksionit në shtatzëninë e vonë;
  • në rastet më të rënda - peritonit, dëmtim i zemrës dhe trurit.

Diagnoza e sëmundjes

Fillimi i diagnostikimit të gonorresë është duke intervistuar pacientin dhe duke marrë një anamnezë. Më pas, pacienti ekzaminohet për të zbuluar agjentin shkaktar të sëmundjes dhe ekzaminohen manifestimet klinike të sëmundjes. Sidoqoftë, rezultati më i saktë tregohet nga rezultatet e testit.

Një studim bakterioskopik konsiston në ngjyrosjen e një njollë duke përdorur një metodë të veçantë që zbulon mikroorganizmat patogjenë në gonorrenë akute me saktësi pothuajse 100%. Gonorreja kronike është shumë më e vështirë për t'u zbuluar. Metoda bakteriologjike bën të mundur përcaktimin e ndjeshmërisë së baktereve të gjetura ndaj barnave antibakteriale, e cila është e nevojshme për trajtim të mëtejshëm.

Në këtë situatë, krahas analizave standarde, ekzaminohen sekrecionet uretrale, kanalet urinare dhe lavazhi rektal. E gjithë kjo së bashku jep një pamje të qartë të sëmundjes dhe lejon që ajo të trajtohet në mënyrë më efektive.

Regjimi i trajtimit të gonorresë

Parimi kryesor: është e domosdoshme trajtimi i partnerëve seksualë që janë diagnostikuar me gonokok duke përdorur metodën kulturore. Gonorrea akute dhe kronike kërkojnë një qasje etiotropike, domethënë një ndikim në shkakun e sëmundjes.

Terapia me antibiotikë të marrë nga goja kryhet gjithmonë në sfondin e hepatoprotektorëve (Karsil) dhe probiotikëve (Linex, kos). Mjetet juridike lokale me eubiotikë (intravaginale) - acilact, lacto- dhe bifidumbacterin. Do të ishte gjithashtu e dobishme të përshkruani ilaçe antifungale (flukonazol).

Është më mirë të ndaloni menjëherë tundimin për të shëruar veten, pasi antibiotiku mund të mos funksionojë dhe gonorrea do të bëhet kronike, dhe medikamentet po shkaktojnë gjithnjë e më shumë alergji dhe komplikimi i tij - shoku anafilaktik - zhvillohet me shpejtësi rrufeje. Dhe më e rëndësishmja: vetëm një mjek mund të diagnostikojë me besueshmëri gonorrenë, bazuar në të dhëna objektive.

Nga antibiotikët në trajtimin e gonorresë tek gratë, preferenca u jepet ilaçeve të serisë së penicilinës, cefalosporinës dhe fluorokinlonit:

  • Ceftriaxone 0,25 g ose gentamicinë 2,0 g IM
  • Sumamed 2 g (analoge Zi-factor, Azitrox, Hemomycin, Azicide, Ecomed)
  • Cefixime 0,4 g ose ciprofloxacin 0,5 g nga goja

Gonorrea akute ascendente trajtohet me barnat e mëposhtme6

  • Ceftriaxone 1 g IM 1 herë në ditë për një javë, ciprofloxacin 500 mg IV 2 herë në ditë për 7 ditë, ofloxacin 0.4 g 2 herë në ditë për një javë.
  • Është e mundur të përdoren antibiotikë të tjerë (tetraciklinë, klindamicinë, rifampicinë, bicilinë, josamicinë, ofloxacin, etj.)
  • Trajtimi i gonorresë kronike plotësohet me stimulues imuniteti dhe vaksina gonokokale (pirogenal, metiluracil, levamisole, prodigiosan).
  • Autohemoterapia aktivizon në mënyrë efektive mbrojtjen e trupit.

Meqenëse gonorreja kombinohet shpesh me trikomoniazën dhe/ose klamidia, terapisë i shtohet doksiciklinë për 10 ditë dhe metronidazoli për 5 deri në 7 ditë. Trajtimi lokal konsiston në larjen e uretrës me një solucion 0,5% të nitratit argjendi, pastrimin e vaginës me solucione mangani, protargol, klorheksidin, miramistin dhe zierje kamomil.

Në disa raste, përdoren regjime të reja trajtimi, duke përdorur 2 ilaçe - Azitromicinë (nga goja) + Gentamicin (injeksione) ose një kombinim tjetër - Gemifloxacin + Azithromycin nga goja.

Kjo për faktin se në dekadën e fundit, OBSH ka qenë e shqetësuar për rritjen e rasteve të zhvillimit të rezistencës së patogjenit të gonorresë ndaj disa antibiotikëve, për shembull, kryeekspertja shëndetësore në Mbretërinë e Bashkuar, Sally Davis, deklaroi se në vitin 2013; 80% e rasteve klinike janë përcaktuar se janë rezistente ndaj tetraciklinave.

Kontakti seksual dhe alkooli janë të ndaluara gjatë gjithë periudhës së trajtimit!

Parandalimi emergjent

Nëse një grua ka pasur marrëdhënie seksuale të pambrojtur dhe ka frikë se mos infektohet me gonokok, rekomandohet të merren masa parandaluese urgjente, duke përfshirë:

  • zbrazja e fshikëzës (mundësisht dy herë);
  • trajtimi i plotë i pjesëve të brendshme të kofshëve dhe organeve gjenitale të jashtme me ujë të ngrohtë dhe sapun;
  • injektimi i solucioneve Miramistin ose Betadine në uretër (jo më shumë se 1-2 mililitra) dhe në vaginë (deri në 5 mililitra), nëse nuk kanë kaluar më shumë se dy orë nga kontakti i rrezikshëm;
  • trajtimi me një antiseptik (Miramistin, Chlorhexidine, permanganat i dobët i kaliumit) i perineumit dhe i brendshëm i kofshëve.

Jo më vonë se 48 orë pas një infeksioni të mundshëm, duhet të kontaktoni një venerolog, i cili do të kryejë një ekzaminim dhe do të shkruajë një regjim trajtimi që përbëhet nga efekte terapeutike në zona të veçanta.

Parandalimi rutinë i gonorresë

Parandalimi i infeksionit me gonokokë dhe bllokimi i përhapjes së sëmundjes janë qëllimet kryesore të parandalimit të gonorresë. Rreziku i infektimit gjatë marrëdhënieve seksuale zvogëlohet duke përdorur prezervativ dhe më pas përdorimin e antiseptikëve me bazë klori (miramitan). Larja me ujë të thjeshtë dhe sapun është e paefektshme, ashtu si edhe spermicidet. Mënyra më e mirë për të ruajtur shëndetin mbetet një partner i besueshëm, mundësisht në njëjës.

Seksi i sigurt me gonorre pa prezervativ me një pacient ose bartës të infeksionit është i mundur, por veprime të tilla vështirë se mund të quhen marrëdhënie seksuale të plota. Ekspertët përfshijnë masazh trupi, puthje të thatë, kontakt oral me trupin me përjashtim të zonës gjenitale të jashtme, vetëmasturbim dhe lodra individuale seksuale.

Identifikimi i pacientëve me gonorre dhe bartësve bëhet gjatë ekzaminimeve rutinë, regjistrimit të kartelave mjekësore dhe gjatë regjistrimit të grave shtatzëna. Të gjithë partnerët seksualë duhet t'i nënshtrohen ekzaminimit nëse simptomat e gonorresë shfaqen brenda 30 ditëve pas kontaktit, dhe në formë asimptomatike - brenda 60 ditëve para diagnozës, nëse të paktën njëri prej tyre shfaq shenja të sëmundjes. Ekzaminohen nënat fëmijët e të cilave kanë gonorre dhe vajzat nëse prindërit ose kujdestarët e tyre janë diagnostikuar me gonorre.