Leukocitet në gjak: llojet, funksionet, normat sipas popullatës, analiza dhe dekodimi, rritja dhe pakësimi. MedAboutMe - Leukocitet: nivele normale, të larta dhe të ulëta Çfarë tregojnë leukocitet në një test gjaku

Materialet janë publikuar vetëm për qëllime informative dhe nuk janë një recetë për trajtim! Ne ju rekomandojmë që të konsultoheni me një hematolog në institucionin tuaj mjekësor!

Leukocitet janë qeliza të rrumbullakëta me madhësi 7-20 mikron, të përbëra nga një bërthamë, protoplazmë homogjene ose granulare. Ato quhen qeliza të bardha të gjakut për shkak të mungesës së ngjyrës. Dhe gjithashtu granulocitet për shkak të pranisë së granulave në citoplazmë ose agranulociteve për shkak të mungesës së granularitetit. Në një gjendje të qetë, qelizat e bardha të gjakut depërtojnë në muret e enëve të gjakut dhe dalin nga qarkullimi i gjakut.

Për shkak të citoplazmës së tyre të pangjyrë, formës së ndryshueshme dhe lëvizjes ameboide, leukocitet quhen qeliza të bardha (ose ameba) që "notojnë" në limfë ose plazmën e gjakut. Shkalla e leukociteve është brenda 40 μm/min.

E rëndësishme! Një i rritur në mëngjes me stomak bosh ka një raport leukocitesh prej 1 mm - 6000-8000. Numri i tyre ndryshon gjatë ditës për shkak të një gjendje të ndryshme funksionale. Një rritje e mprehtë e nivelit të leukociteve në gjak është leukocitoza, një ulje e përqendrimit është leukopenia.

Funksionet kryesore të leukociteve

Shpretka, nyjet limfatike, palca e kuqe në kocka janë organet ku formohen leukocitet. Elementet kimike irritojnë dhe detyrojnë leukocitet të largohen nga qarkullimi i gjakut, të depërtojnë në endotelin e kapilarëve në mënyrë që të arrijnë shpejt burimin e acarimit. Këto mund të jenë mbetje të aktivitetit jetësor të mikrobeve, qeliza të kalbura, çdo gjë që mund të quhet trupa të huaj ose komplekse antigjen-antitrup. Qelizat e bardha përdorin kemotaksinë pozitive ndaj stimujve, d.m.th. kanë një përgjigje motorike.

  • formohet imuniteti: specifik dhe jospecifik;
  • imuniteti jospecifik formohet me pjesëmarrjen e substancave antitoksike që rezultojnë dhe interferonit;
  • Fillon prodhimi i antitrupave specifikë.

Leukocitet, duke përdorur citoplazmën e tyre, rrethojnë dhe tresin një trup të huaj me enzima të veçanta, që quhet fagocitozë.

E rëndësishme! Një leukocit tret 15-20 baktere. Leukocitet janë të afta të sekretojnë substanca të rëndësishme mbrojtëse që shërojnë plagët dhe kanë një reaksion fagocitar, si dhe antitrupa me veti antibakteriale dhe antitoksike.

Përveç funksionit mbrojtës të leukociteve, ato kanë edhe përgjegjësi të tjera të rëndësishme funksionale. Gjegjësisht:

  • Transporti. Qelizat e bardha në formë amebe thithin proteazën nga lizozomi me peptidazë, diastazë, lipazë, deoksiribronukleazë dhe i bartin këto enzima në vetvete në zonat problematike.
  • Sintetike. Nëse ka mungesë të substancave aktive në qeliza: heparinë, histamine dhe të tjera, qelizat e bardha sintetizojnë substanca biologjike që mungojnë për jetën dhe aktivitetin e të gjitha sistemeve dhe organeve.
  • Hemostatik. Leukocitet ndihmojnë gjakun të mpikset shpejt me tromboplastinat e leukociteve që ato sekretojnë.
  • Sanitar. Qelizat e bardha të gjakut nxisin resorbimin e qelizave në indet që vdiqën gjatë lëndimeve, për shkak të enzimave që ato bartin nga lizozomet.

Sa zgjat jeta?

Leukocitet jetojnë për 2-4 ditë, dhe proceset e shkatërrimit të tyre ndodhin në shpretkë. Jetëgjatësia e shkurtër e leukociteve shpjegohet me hyrjen në trup të shumë trupave që pranohen nga sistemi imunitar si të huaj. Ata përthithen shpejt nga fagocitet. Prandaj, madhësia e tyre rritet. Kjo çon në shkatërrimin dhe çlirimin e një lënde që shkakton inflamacion lokal, të shoqëruar me ënjtje, temperaturë dhe hiperemi në zonën e prekur.

Këto substanca, të cilat shkaktuan reaksionin inflamator, fillojnë të tërheqin leukocite të freskëta aktive në epiqendër. Ata vazhdojnë të shkatërrojnë substanca dhe qeliza të dëmtuara, të rriten dhe gjithashtu të vdesin. Vendi ku janë grumbulluar qelizat e bardha të vdekura fillon të acarohet. Pastaj aktivizohen enzimat lizozomale dhe aktivizohet funksioni sanitar i leukociteve.

Struktura e leukociteve

Qelizat e agranulociteve

Limfocitet

Limfoblasti në palcën e eshtrave prodhon limfocite me formë të rrumbullakët dhe me madhësi të ndryshme, me një bërthamë të madhe të rrumbullakët. Ato i përkasin qelizave imunokompetente, prandaj piqen sipas një procesi të veçantë. Ata janë përgjegjës për krijimin e imunitetit me një sërë përgjigjesh imune. Nëse maturimi i tyre përfundimtar ka ndodhur në timus, atëherë qelizat quhen limfocitet T, nëse në nyjet limfatike ose shpretkë - limfocitet B. Madhësia e të parës (80% e tyre) është më e vogël se madhësia e qelizave të dyta (20% e tyre).

Jetëgjatësia e qelizave është 90 ditë. Ata marrin pjesë aktive në reaksionet imune dhe mbrojnë trupin, duke përdorur edhe fagocitozën. Qelizat shfaqin rezistencë jo specifike ndaj të gjitha viruseve patogjene dhe baktereve patologjike - të njëjtin efekt.

Leukocitet (WBC, Le) janë elementë të formuar që zakonisht quhen qeliza të bardha. Në fakt, ato janë mjaft pa ngjyrë, sepse, ndryshe nga qelizat anukleate të gjakut të mbushura me pigment të kuq (po flasim për qelizat e kuqe të gjakut), atyre u mungojnë komponentët që përcaktojnë ngjyrën.

Komuniteti i leukociteve në gjak është heterogjen. Qelizat përfaqësohen nga disa varietete (5 popullata -, dhe), të cilat i përkasin dy serive: elemente kokrrizore () dhe qeliza pa granularitet specifik ose agranulocite.

Përfaqësuesit e serisë së granulociteve quhen - granulocitet, por duke qenë se kanë një bërthamë të ndarë në segmente (2-5 lobula), quhen edhe qeliza polimorfonukleare. Këto përfshijnë: neutrofilet, bazofilet, eozinofilet - një komunitet i madh elementësh të formuar që janë të parët që reagojnë ndaj depërtimit të një agjenti të huaj në trup (imuniteti qelizor), që përbëjnë deri në 75% të të gjitha qelizave të bardha të pranishme në periferikë. gjaku.

Seria e leukociteve - granulocitet (leukocitet grimcuar) dhe agranulocite (lloje jo kokrrizore)

Elementet në formë të një serie tjetër - agranulocitet, në gjakun e bardhë përfaqësohen nga monocitet që i përkasin sistemit fagocitor mononuklear (sistemi fagocitar mononuklear - MPS), dhe limfocitet, pa të cilët nuk mund të ekzistojë as imuniteti qelizor dhe as humoral.

Cilat janë këto qeliza?

Madhësia e qelizave që përfaqësojnë bashkësinë e leukociteve varion nga 7.5 në 20 mikron, përveç kësaj, ato nuk janë identike në strukturën e tyre morfologjike dhe ndryshojnë në qëllimin funksional.

formimi i leukociteve në palcën e eshtrave

Elementet e bardha të gjakut formohen në palcën e eshtrave dhe nyjet limfatike, kryesisht jetojnë në inde, duke përdorur enët e gjakut si rrugë për lëvizje në të gjithë trupin. Qelizat e bardha të gjakut periferik përbëjnë 2 grupe:

  • Pishina qarkulluese - leukocitet lëvizin nëpër enët e gjakut;
  • Pishina margjinale - qelizat ngjiten në endoteli dhe në rast rreziku reagojnë së pari (me leukocitozë, Le nga ky pishinë kalon në pishinën qarkulluese).

Leukocitet lëvizin si ameba, duke shkuar ose në vendin e aksidentit - kemotaksia pozitive, ose prej tij - kemotaksia negative.

Jo të gjitha qelizat e bardha jetojnë në të njëjtën mënyrë, disa (neutrofile), pasi kanë përfunduar detyrën e tyre brenda pak ditësh, vdesin në "postën luftarake", të tjerët (limfocitet) jetojnë për dekada, duke ruajtur informacionin e marrë gjatë jetës ("qelizat e kujtesës") – Falë tyre ruhet imuniteti i fortë. Kjo është arsyeja pse disa infeksione shfaqen në trupin e njeriut vetëm një herë në jetë dhe për këtë bëhet vaksinimi parandalues. Sapo një agjent infektiv hyn në trup, "qelizat e kujtesës" janë pikërisht aty: ata njohin "armikun" dhe ia raportojnë atë popullatave të tjera, të cilat janë në gjendje ta neutralizojnë atë pa krijuar një pamje klinike të sëmundjes.

Video: animacion mjekësor rreth leukociteve

Norma para dhe tani

Në përgjithësi pranohet se përmbajtja e leukociteve në gjakun e grave dhe burrave nuk ndryshon. Sidoqoftë, tek burrat që nuk janë të ngarkuar me sëmundje, formula e gjakut (Le) është më konstante sesa tek përfaqësuesit e seksit të kundërt. Tek gratë, në periudha të ndryshme të jetës, treguesit individualë mund të devijojnë, gjë që, si gjithmonë, shpjegohet me karakteristikat fiziologjike të trupit të femrës, e cila mund t'i afrohet periudhës së ardhshme, duke u përgatitur për lindjen e një fëmije (shtatzënësi) ose duke siguruar laktacioni (ushqyerja me gji). Zakonisht, kur interpreton rezultatet e testit, mjeku nuk e neglizhon gjendjen e gruas në momentin e testit dhe e merr këtë parasysh.

Ka edhe dallime midis normave të fëmijëve të moshave të ndryshme.(gjendja e sistemit imunitar, 2 kryqe), pra Mjekët jo gjithmonë i konsiderojnë si patologji luhatjet e këtyre korpuskulave tek fëmijët nga 4 deri në 15,5 x 10 9/l. Në përgjithësi, në secilin rast specifik, mjeku afrohet individualisht, duke marrë parasysh moshën, gjininë, karakteristikat e trupit, vendndodhjen gjeografike të vendit ku jeton pacienti, sepse Rusia është një vend i madh dhe normat në Bryansk dhe Khabarovsk mund të kanë edhe disa dallime.

Rritja fiziologjike dhe tabelat e normave të parametrave të gjakut të bardhë

Përveç kësaj, leukocitet në gjak priren të rriten fiziologjikisht për shkak të rrethanave të ndryshme, sepse këto qeliza janë të parat që "ndiejnë" dhe "dinë". Për shembull, leukocitoza fiziologjike (rishpërndarja ose, siç u quajt më parë, relative) mund të vërehet në rastet e mëposhtme:

  1. Pas ngrënies, veçanërisht një vakt të madh, këto qeliza fillojnë të largohen nga vendet e tyre të zhvendosjes së përhershme (depo, pishinë margjinale) dhe nxitojnë në shtresën submukozale të zorrëve - leukocitoza ushqyese ose ushqimore(pse është më mirë të bëni OAC me stomakun bosh);
  2. Me tension të fortë të muskujve - leukocitoza miogjene kur Le mund të rritet me 3-5, por jo gjithmonë për shkak të rishpërndarjes së qelizave, në raste të tjera mund të vërehet leukocitozë e vërtetë, që tregon leukopoizë të shtuar (sportive, punë të palodhur);
  3. Në momentin e rritjes së emocioneve, pavarësisht nëse janë të gëzueshme apo të trishtuara, në situata stresuese - leukocitoza emotiogjene, e njëjta arsye për rritjen e qelizave të bardha mund të konsiderohet si manifestime të rënda të dhimbjes;
  4. Me një ndryshim të papritur në pozicionin e trupit (horizontale → vertikale) - leukocitoza ortostatike;
  5. Menjëherë pas trajtimit fizioterapeutik (prandaj, pacientëve u kërkohet fillimisht të vizitojnë laboratorin dhe më pas të shkojnë për procedura në dhomën fizike);
  6. Në gratë para menstruacioneve, gjatë shtatzënisë (kryesisht në muajt e fundit), gjatë ushqyerjes me gji - leukocitoza e grave shtatzëna dhe laktuese e kështu me radhë.

Nuk është aq e vështirë të dallosh leukocitozën relative nga leukocitoza e vërtetë: leukocitet e ngritura në gjak nuk zgjasin shumë, pas ekspozimit ndaj ndonjërit prej faktorëve të mësipërm, trupi kthehet shpejt në gjendjen e tij normale dhe leukocitet "qetësohen". Për më tepër, me leukocitozën relative, raporti normal i përfaqësuesve të bardhë të gjakut të linjës së parë të mbrojtjes (granulocitet) nuk është i shqetësuar dhe nuk shfaqin kurrë granularitet toksik, karakteristik për gjendjet patologjike. Me leukocitozën patologjike në kushtet e një rritje të mprehtë të numrit të qelizave (hiperleukocitoza - 20 x 10 9 / l ose më shumë), vërehet një zhvendosje (e rëndësishme) në formulën e leukociteve në të majtë.

Sigurisht, mjekët në çdo rajon i njohin standardet e tyre dhe udhëhiqen prej tyre, megjithatë, ka tabela përmbledhëse që pak a shumë kënaqin të gjitha zonat gjeografike (nëse është e nevojshme, mjeku do të bëjë një rregullim duke marrë parasysh rajonin, moshën, fiziologjike karakteristikat në kohën e studimit, etj.).

Tabela 1. Vlerat normale të përfaqësuesve të njësisë së leukociteve

Leukocitet (WBC), x10 9 /l4 - 9
I Granulocitet, % 55 - 75
1 Neutrofile, %
mielocitet, %
i ri,%

Neutrofilet e brezit, %
në vlera absolute, x10 9 /l

Neutrofile të segmentuara, %

47 – 72
0
0

1 – 6
0,04 – 0,3

47 – 67
2,0 – 5,5

2 Bazofilet,%
në vlera absolute, x10 9 /l
0 – 1
0 – 0,065
3 Eozinofilet, %
në vlera absolute, x10 9 /l
0,5 – 5
0,02 -0,3
II Agranulocitet, % 25 - 45
5 Limfocitet, %
në vlera absolute, x10 9 /l
19 – 37
1,2 – 3,0
6 Monocitet, %
në vlera absolute, x10 9 /l
3 – 11
0,09 – 0,6

Tabela 2. Luhatjet në numërimin normal të gjakut të bardhë në varësi të kategorisë së moshës

Për më tepër, do të jetë e dobishme të njihni normat në varësi të moshës, sepse, siç u përmend më lart, ato gjithashtu kanë disa dallime në të rriturit dhe fëmijët e periudhave të ndryshme të jetës.

Deri në një muaj jetëDeri në një vitNga një vit në 7 vjetNga 7 deri në 13 vjetNga 13 deri në 16 vjeçTë rriturit
Leukocitet (WBC), x10 9 /l6,5 - 13,8 6 - 12 5 - 12 4,5 - 10 4,3 – 9,5 4 - 9
shkopinj,%0,5 - 4 0,5 - 4 0,5 - 5 0,5 - 5 0,5 - 6 1 - 6
Segmentet,%15 - 45 15 - 45 25 - 60 36 - 65 40 - 65 42 - 72
Eozinofilet,%0,5 - 7 0,5 - 7 3,5 - 7 0,5 - 7 0,5 - 5 0,5 - 5
Bazofilet,%0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 1
Limfocitet, %40 - 76 38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50 18 - 40
Monocitet,%2 - 12 2 - 12 2 - 10 2 - 10 2 - 10 2 - 8

Natyrisht, informacioni për numrin total të qelizave të bardha të gjakut (WBC) nuk i paraqitet mjekut si gjithëpërfshirës. Për të përcaktuar gjendjen e pacientit, është e nevojshme të deshifrohet formula e leukociteve, e cila pasqyron raportin e të gjitha llojeve të qelizave të bardha të gjakut. Sidoqoftë, kjo nuk është e gjitha - deshifrimi i formulës së leukociteve nuk kufizohet gjithmonë në përqindjen e një popullate të caktuar leukocitesh. Një tregues shumë i rëndësishëm në raste të dyshimta është llogaritja e vlerave absolute të llojeve të ndryshme të leukociteve (normat për të rriturit janë dhënë në Tabelën 1).

Çdo popullsi ka detyrat e veta

Është e vështirë të mbivlerësohet rëndësia e këtyre elementeve të formës në sigurimin e shëndetit të njeriut, sepse përgjegjësitë e tyre funksionale kanë për qëllim kryesisht mbrojtjen e trupit nga shumë faktorë të pafavorshëm në nivele të ndryshme imuniteti:

  • Disa (granulocite) hyjnë menjëherë në "betejë", duke u përpjekur të parandalojnë që substancat "armik" të vendosen në trup;
  • Të tjerët (limfocitet) – ndihmojnë në të gjitha fazat e rezistencës, sigurojnë formimin e antitrupave;
  • Të tjerë akoma (makrofagët) heqin "fushën e betejës" duke pastruar trupin nga produktet toksike.

Ndoshta tabela e mëposhtme mund t'i tregojë më qartë lexuesit funksionin e çdo popullate dhe ndërveprimin e këtyre qelizave brenda komunitetit.

Komuniteti i qelizave të bardha të gjakut është një sistem kompleks, ku, megjithatë, çdo popullatë leukocitesh shfaq pavarësi kur funksionon, duke kryer detyrat e veta unike. Gjatë deshifrimit të rezultateve të testit, mjeku përcakton raportin e qelizave të leukociteve dhe zhvendosjen e formulës djathtas ose majtas, nëse ka.

Rritja e qelizave të bardha të gjakut

Leukocitet e ngritura (më shumë se 10 G/l), përveç situatave fiziologjike, vërehen në një sërë gjendjesh patologjike dhe më pas leukocitoza quhet patologjike, ndërsa vetëm qelizat e një lloji ose disa njëherësh mund të shtohen në numër (siç përcaktohet nga mjeku gjatë deshifrimit të formulës së leukociteve).

Rritja e përqendrimit të qelizave të bardha të gjakut është kryesisht për shkak të rritjes së shkallës së diferencimit të prekursorëve të leukociteve, maturimit të tyre të përshpejtuar dhe lëshimit nga organi hematopoietik (HBO) në gjakun periferik. Sigurisht, në këtë situatë, nuk përjashtohet shfaqja e formave të reja të leukociteve - metamyelocitet dhe të miturit - në gjakun qarkullues.

Ndërkohë, termi “WBC i ngritur” nuk pasqyron tablonë e plotë të ngjarjeve që ndodhin në trup, sepse një rritje e lehtë e nivelit të këtyre elementëve të formuar. karakteristikë e shumë gjendjeve të një personi të shëndetshëm (leukocitoza fiziologjike). Përveç kësaj, leukocitoza mund të jetë e moderuar, ose mund të japë nivele shumë të larta.

Kështu, leukocitet e ngritura pak për një kohë të shkurtër nuk japin arsye për shqetësim, është një çështje tjetër nëse ekziston një nivel i lartë i këtyre qelizave që nuk shoqërohet me faktorë fiziologjikë - kjo tashmë flet për; ndryshime patologjike, të cilat ndonjëherë janë shumë serioze. Për shembull, leukocitoza shumë e lartë, kur përmbajtja e këtyre elementëve të formuar i kalon kufijtë 60 - 70 G/l, vërehet në. Le është veçanërisht e ngritur në forma akute dhe kronike në këtë rast, vlerat e treguesit mund të kalojnë shumë kufirin prej 80 G/l.

Video: Dr Komarovsky për llojet e leukociteve dhe rritjen e tyre

Reduktuar vlerat e qelizave të bardha të gjakut

Vlerat e reduktuara të këtyre elementëve të formuar (WBC) - gjithashtu nuk duhet të shkaktojnë gjithmonë një trazim. Për shembull, pacientët e moshuar mund të mos shqetësohen veçanërisht nëse numrat që tregojnë përmbajtjen e qelizave të bardha të gjakut janë të ngrira në kufirin e poshtëm të normales ose e kanë kaluar paksa poshtë - njerëzit e moshuar kanë nivele më të ulëta të qelizave të bardha të gjakut. Vlerat e parametrave laboratorikë të gjakut të bardhë mund të ulen edhe në rastet e ekspozimit të zgjatur ndaj rrezatimit jonizues në doza të vogla. Për shembull, punonjësit e dhomave me rreze X dhe personat në detyrë që bien në kontakt me faktorë të pafavorshëm në këtë drejtim, ose njerëzit që banojnë përgjithmonë në zona me rritje të rrezatimit të sfondit (prandaj, ata duhet të bëjnë më shpesh një test të përgjithshëm gjaku për të parandaluar zhvillimin të një sëmundjeje të rrezikshme).

Duhet të theksohet se një nivel i ulët i leukociteve, si një manifestim i leukopenisë, ndodh kryesisht për shkak të një rënie të qelizave granulocitare - neutrofileve (). Sidoqoftë, çdo rast specifik karakterizohet nga ndryshimet e veta në gjakun periferik, të cilat nuk ka kuptim t'i përshkruajmë në detaje, pasi lexuesi mund të njihet me to në faqet e tjera të faqes sonë nëse dëshiron.

Por kjo është vetëm një listë e kushteve që karakterizohen nga një rënie në përmbajtjen e qelizave kaq të rëndësishme si leukocitet. Megjithatë, pse ndodhin ndryshime të tilla? Cilët faktorë çojnë në një ulje të sasisë së elementëve të formuar që mbrojnë trupin nga agjentët e huaj për të? Ndoshta patologjia e ka origjinën në palcën e eshtrave?

Një numër i ulët i qelizave të bardha të gjakut mund të jetë për shkak të disa arsyeve:

  1. Ulja e prodhimit të qelizave të bardha të gjakut në palcën e eshtrave (BM);
  2. Një problem që lind në fazën përfundimtare të leukopoezës - në fazën e lëshimit të qelizave të pjekura dhe të plota nga palca e eshtrave në gjakun periferik ("sindromi i leukociteve dembel", në të cilin një defekt në membranën qelizore pengon motorin e tyre aktivitet);
  3. Shkatërrimi i qelizave në organet hematopoietike dhe në shtratin vaskular nën ndikimin e faktorëve që kanë veti lizuese në lidhje me përfaqësuesit e komunitetit të leukociteve, si dhe ndryshime në karakteristikat fiziko-kimike dhe përshkueshmëria e dëmtuar e membranave të vetë qelizave të bardha të gjakut; formuar si rezultat i hematopoiezës joefektive;
  4. Ndryshimet në raportin margjinal/pishinë qarkulluese (ndërlikime pas transfuzionit të gjakut, procese inflamatore);
  5. Largimi i qelizave të bardha nga trupi (kolecistoangiokoliti, endometriti purulent).

Fatkeqësisht, një nivel i ulët i leukociteve nuk mund të kalojë pa u vënë re nga vetë trupi, sepse leukopenia çon në një ulje të përgjigjes imune, dhe, për rrjedhojë, në një dobësim të mbrojtjes. Një rënie në aktivitetin fagocitar të neutrofileve dhe funksioni i antitrupave të qelizave B kontribuon në "ikjen" e agjentëve infektivë në trupin e një personi të pambrojtur, shfaqjen dhe zhvillimin e neoplazmave malinje të çdo lokalizimi.

Video: leukocitet - film edukativ

Video: leukocitet në programin "Jeto të shëndetshëm!"

Leukocitet, të quajtura zakonisht qelizat e bardha të gjakut, janë qeliza të sistemit imunitar që luajnë një rol shumë të rëndësishëm në trup – e mbrojnë atë nga toksinat, viruset dhe mikroorganizmat patogjenë.

Nga numri i këtyre grimcave, mund të gjykohet se sa aktive janë mbrojtja e një personi, si dhe të diagnostikohen disa sëmundje dhe procese patologjike. Për këtë, përdoret një analizë e përgjithshme për të vlerësuar vëllimin e leukociteve në gjak dhe devijimet e mundshme nga norma tek burrat, gratë dhe fëmijët.

Tek të rriturit, nivelet janë normale brenda 4-10 x 10 9 /l(Variantet e normës konsiderohen të jenë vlera jo më të ulëta se 3.2 dhe jo më të larta se 11.3 10 9 / l) dhe nuk varen nga mosha ose gjinia.

Dhe këtu Foshnjat kanë vlera të ndryshme normale., pasi trupi i tyre ka mekanizmin e vet për prodhimin e qelizave të reja të gjakut. Sa leukocite duhet të jenë normale në gjakun e të porsalindurve, foshnjave dhe fëmijëve të moshës parashkollore dhe shkollore është paraqitur në tabelë.

Duhet të theksohet se treguesit e mësipërm vlejnë për 95% të popullsisë - në 5% të mbetur, numri i leukociteve mund të jetë më i lartë ose më i ulët se normalja për shkak të karakteristikave individuale të trupit.

Le të përpiqemi të kuptojmë se çfarë do të thotë nëse ka pak ose shumë leukocite në gjak dhe pse niveli i tyre mund të rritet ose ulet.

Niveli është i ngritur (leukocitoza): çfarë do të thotë?

Një arsye tjetër për rritjen e niveleve të qelizave të bardha të gjakut është proceset inflamatore në trup. Kjo do të thotë, kjo simptomë është karakteristike për të gjitha sëmundjet në të cilat burimi i inflamacionit dhe infeksionit lokalizohet në sistemin kardiovaskular: ethet reumatike (akute ose kronike), abscesi i rrënjës së aortës, endokarditi infektiv.

Përveç leukocitozës, në raste të tilla pacienti shpesh përjeton një ulje të hemoglobinës dhe gjithashtu.

Arsyet kryesore të rritjes

Shkaqet më të rralla të leukocitozës përfshijnë malinje sëmundjet e sistemit hematopoietik dhe disa lloje kanceri, dështimi i veshkave, mononukleoza infektive.

Shkalla e rritjes së qelizave të bardha varet nga gjendja e pacientit dhe mosha e tij - për shembull, tek njerëzit e moshuar, edhe në rastet më të rënda, shifrat mund të jenë mjaft të ulëta.

Leukopenia - sasia është zvogëluar

Një rënie në nivelin e qelizave të bardha të gjakut, e cila zbulohet në një test gjaku, quhet leukopeni. Ky fenomen vërehet gjatë proceseve të stërzgjatura patologjike që e varfërojnë shumë sistemin imunitar të njeriut, duke ulur numrin e qelizave mbrojtëse.

Diagnoza e zvogëluar e sëmundjeve të zemrës dhe enëve të gjakut

Kjo gjendje mund të vërehet kur është e rëndë, proces i gjatë infektiv madje edhe sepsis.

Përveç kësaj, një rënie në numrin e leukociteve është karakteristikë e sëmundjet difuze të indit lidhor– për shembull, artriti reumatoid. E veçanta e tyre është se prekin kyçet, veshkat dhe zemrën, gjë që e vështirëson shumë diagnozën.

Çfarë shkakton përmbajtje të ulët

Arsyet e tjera për uljen e qelizave të bardha të gjakut përfshijnë:

  • Lodhje e rëndë ose dehje e përgjithshme e trupit;
  • Efektet e rrezatimit në trup, terapi rrezatimi;
  • Disa sëmundje autoimune (p.sh., lupus sistemik);
  • Neoplazitë malinje të shoqëruara nga zhvillimi i metastazave në palcën e eshtrave ose shtypja e hematopoiezës normale nga qelizat tumorale;
  • Infeksionet virale që, kur hyjnë në trup, shumohen në mënyrë aktive në nyjet limfatike;
  • Hiperfunksionimi i gjëndrës tiroide, i cili shkakton rritjen e prodhimit të hormoneve;
  • Sëmundjet e sistemit imunitar (HIV, SIDA);
  • Patologjitë kongjenitale që ndikojnë në funksionimin e palcës kockore, duke ulur numrin e qelizave mbrojtëse;
  • Shoku anafilaktik;
  • Dëmtime të shpretkës dhe mëlçisë që zhvillohen për shkak të ushqimit të dobët;
  • Mungesa afatgjatë e vitaminave B, e cila ndikon në përbërjen e gjakut;
  • Përdorimi i pakontrolluar i barnave të caktuara (për shembull, antibiotikët).

Gjithashtu, leukopenia afatgjatë vërehet shpesh tek njerëzit që jetojnë në vende me ekologji të pafavorshme dhe janë vazhdimisht të ekspozuar ndaj toksinave dhe metaleve të rënda.

Në këtë video, një këshill mjekësor shqyrton shkaqet e leukopenisë duke përdorur një rast real:

Ndryshimi i volumit në fëmijëri

Shkaqet e leukocitozës dhe leukopenisë tek fëmijët mund të jenë të njëjta si tek të rriturit, por për shkak të papërsosmërisë së sistemit hematopoietik. Numri i qelizave të gjakut të foshnjës mund të ndryshojë shumë shpejt.

Nëse ka një proces inflamator ose infeksion në trup, analiza zakonisht tregon një nivel të lartë të qelizave të bardha të gjakut dhe dy deri në tre ditë pas fillimit të trajtimit, numrat mund të bien nën normale. Përveç kësaj, ndryshimi në këtë tregues vërehet shpesh me një dietë të pabalancuar, aktivitet fizik intensiv dhe stres i shpeshtë.

Dr. Komarovsky do t'ju tregojë për leukocitet e ngritura në gjakun e një fëmije:

Rritje ose ulje afatgjatë në nivelet e qelizave të bardha të gjakut mund të jetë simptomë e sëmundjeve të rënda dhe gjendjeve patologjike, kështu që nuk mund të injorohet. Në çdo rast, pacienti duhet t'i nënshtrohet studimit të duhur dhe të konsultohet me një mjek.

Pa imunitet, ekzistenca e njeriut është e pamundur. Një numër i madh i mikrobeve jetojnë në sipërfaqen e trupit tonë çdo ditë ne ndeshemi me dhjetëra viruse dhe faktorë të dëmshëm (ftohje, stres, mbinxehje, tendosje fizike, etj.). Nëse trupi nuk do të mbrohej nga të gjitha këto ndikime, sëmundja e rëndë dhe vdekja nuk do të vononin. Leukocitet (qelizat e bardha të gjakut) janë komponenti më i rëndësishëm i kësaj mbrojtjeje, që ruan jetën e njeriut.

Për të përcaktuar numrin e këtyre qelizave, mjafton një analizë e përgjithshme e gjakut. Ky tregues mund të ndryshojë ndjeshëm lart ose poshtë për sëmundje të ndryshme. Duke ditur nivelin normal të qelizave të bardha të gjakut, edhe një person i zakonshëm mund të dyshojë për praninë e një sëmundjeje të caktuar. Sidoqoftë, është e rëndësishme të mbani mend se vetëm një mjek mund të diagnostikojë dhe trajtojë saktë patologji të ndryshme.

Çfarë janë leukocitet?

Ky term nuk i referohet një qelize specifike, por rreth një duzinë formacionesh të ndryshme mikroskopike. Pse u thirrën me një fjalë? Vetëm për shkak të funksioneve të tyre të ngjashme. Secila prej tyre siguron funksionimin e duhur të sistemit imunitar, duke u aktivizuar kur ekspozohet ndaj faktorëve të ndryshëm të dëmshëm dhe zhvillimin e inflamacionit. Për një kuptim më të mirë, leukocitet mund të ndahen në 4 grupe të mëdha:

leukocitet nën një mikroskop elektronik

Përveç kësaj, mjekët identifikojnë monocitet si një komponent të veçantë të sistemit imunitar. Megjithatë, ndryshimet në numrin e tyre nuk janë shumë informuese dhe regjistrohen jashtëzakonisht rrallë.

Normalisht, një test gjaku për qelizat e bardha të gjakut duhet të tregojë një sasi të caktuar të secilit prej këtyre llojeve të qelizave. Një rritje ose ulje e përmbajtjes së tyre, në shumicën e rasteve, tregon praninë e një sëmundjeje ose një procedurë të gabuar diagnostikuese.

Numërimi normal i qelizave të bardha të gjakut

Numri i qelizave të bardha të gjakut përcaktohet nga gjendja e trupit, prandaj, kur vlerësoni një test gjaku, është e nevojshme të merren parasysh mosha dhe karakteristikat individuale të secilit pacient. Gjithashtu, vlerat normale mund të ndryshojnë pak në laboratorë të ndryshëm, në varësi të pajisjeve të përdorura. Prandaj, asistentët laboratorikë shtypin vlerat optimale për secilin tregues direkt në një fletë me rezultate diagnostikuese.

Nëse këto të dhëna nuk janë të disponueshme, mund të përdoret tabela e mëposhtme sipas moshës:

Grupi i pacientëve Numri total i qelizave të bardha të gjakut, WBC
10 9 /litër
Neutrofilet, NEU % Limfocitet, LYM% Eozinofilet, EO% Bazofilet, BA%
Segmento bërthamore Shkop bërthamor
Tek të porsalindurit (3 ditët e para të jetës) 9-30 47-70 3-14 15-35 1-6 0-1
Norma e leukociteve në një fëmijë deri në një vjeç 5,9-17,5 16-46 1-5 45-69
2-3 vjet 5,4-15,5 29-48 34-55 1-7
4-6 vjet 4,9-15 32-54 31-50
7-10 vjet 4,6-13,5 40-60 29-51 1-5
11-16 4,4-13 44-60 30-47
Të rriturit (mbi 16 vjeç) 4-9 48-70 19-40
Shtatzëna
  • Tremujori i parë
4-9 40-79 1-6 18-44 0-5
  • Tremujori i dytë
Deri në 11
  • Tremujori i tretë
Deri në 15

Prania e devijimeve nga vlerat normale në një masë më të madhe ose më të vogël është një arsye për t'u konsultuar me një mjek për të zbuluar shkakun. Në shumicën e rasteve, ndryshimet në gjak shoqërohen me praninë e një sëmundjeje ose një mosfunksionim të sistemit imunitar.

Arsyet e rritjes së numrit të qelizave

Tejkalimi i normës së leukociteve mund të zbulohet për shkak të përgatitjes jo të duhur për analizë ose në sfondin e sëmundjes. Në rastin e parë, numri i qelizave të bardha të gjakut rritet pak - me jo më shumë se 2 * 10 9 qeliza / litër. Në një person të shëndetshëm, ndryshime të tilla shpesh vërehen në kushtet e mëposhtme:

  • Nëse kohët e fundit keni ngrënë ushqim (brenda 3 orëve para marrjes së gjakut);
  • Pas mbingarkesës fizike ose emocionale;
  • Brenda 1-2 orësh pas procedurave të ujit me temperaturë të rritur/ulur;
  • Disa ditë para menstruacioneve.

Në raste të tjera, një rritje e leukociteve nga norma tek burrat ose gratë konsiderohet një shenjë patologjike. Ky tregues nuk lejon që dikush të përcaktojë organin e prekur, por tregon me siguri praninë e një sëmundjeje inflamatore. Pse është kjo kaq e rëndësishme? Kur ekzaminoni për herë të parë një pacient, mund të jetë mjaft e vështirë të bëhet dallimi midis sëmundjeve të ngjashme, si osteoartroza dhe artriti seropozitiv. Një test gjaku mund ta bëjë më të lehtë detyrën e mjekut gjatë diagnostikimit.

Numri i përgjithshëm i të gjitha leukociteve mund të rritet me patologjitë e mëposhtme:

Grupi i sëmundjeve Shembuj Pse rritet numri i qelizave?
Infeksione bakteriale ose kërpudhore (më rrallë virale)
  • Sëmundjet e lëkurës (pioderma, erizipela, furunkuloza, etj.);
  • Lezionet e traktit respirator (faringjit, bajamet, bronkit, pneumoni, etj.);
  • Infeksionet e zorrëve (salmoneloza, escherichioza, infeksioni i tifos, etj.);
  • Infeksionet e traktit urinar (pielonefriti, cistiti, uretriti);
  • Neuroinfeksionet (meningjiti, encefaliti).
Qelizat e bardha të gjakut tërhiqen nga vendi i sëmundjes dhe përpiqen të përballen me mikroorganizmin e dëmshëm. Kjo kërkon një numër të madh qelizash, kështu që nivelet e tyre në gjak mund të rriten ndjeshëm.
Sëmundjet autoimune
  • Lupus eritematoz;
  • Skleroderma;
  • Artrit rheumatoid;
  • Ethet reumatizmale (emër i vjetëruar - reumatizma).
Me këto patologji, sistemi imunitar "gabon" dhe limfocitet fillojnë të sulmojnë indet e tyre. Gjatë acarimeve, numri i tyre në një test klinik gjaku shpesh rritet.
Dëmtimi i organeve të brendshme
  • Trakti biliar (kolecistiti kalkuloz, kolengiti);
  • Sëmundja e urolithiasis;
  • Sulmi në zemër (zemra, mushkëritë, veshkat dhe organet e tjera);
  • Goditja në tru.
Trupi i njeriut i përgjigjet pothuajse çdo dëmtimi me inflamacion. Ky proces tërheq leukocitet nga "depoja".
Lëndimet
  • Frakturat;
  • Çdo plagë (sidomos me armë zjarri dhe të kontaminuara);
  • Djegiet / ngrirja akute.
Tumoret e gjakut
  • Leuçemia;
  • Limfogranulomatoza;
Gjaku është i njëjti ind si muskujt, indet yndyrore ose fibrat e indit lidhës. Me rritjen e pakontrolluar, ka një rritje të shumëfishtë të përbërësve të tij (qelizat e bardha).

Tejkalimi i normës së leukociteve në gjak tek gratë ose burrat mund të jetë një shenjë indirekte e ndonjë prej kushteve të listuara. Për të ngushtuar kërkimin, mjeku mund të rekomandojë përcaktimin e formulës së leukociteve. Ky është një test i veçantë gjaku që ju lejon të vlerësoni numrin e leukociteve të ndryshme (eozinofile, neutrofile, etj.). Më poshtë do të mësoni se çfarë tregon sasia e tepërt e secilit lloj qelize.

Eozinofilet dhe bazofilet

Këta janë "treguesit" kryesorë të alergjive. Rritja e numrit të tyre në prani të simptomave tipike (skuqje, rrjedhje hundësh, ënjtje e lëkurës) sugjeron këtë diagnozë me një shkallë të lartë probabiliteti. Ju mund ta konfirmoni me besueshmëri dhe të përcaktoni substancën që shkaktoi përkeqësimin e sëmundjes duke përdorur teste alergjie.

Si kryhen testet e alergjisë? Ekzistojnë disa opsione për këtë analizë, por aktualisht, metoda e skarifikimit konsiderohet më praktike. Parimi i tij është si vijon: në lëkurë vendosen gërvishtje të cekëta dhe në këto vende derdhen alergjenët më të zakonshëm (esenca e pluhurit, polenit, pezmatimi i kafshëve etj.). Nëse zbulohen shenja të inflamacionit (skuqje të konsiderueshme, ënjtje), testi konsiderohet pozitiv.

Neutrofilet

Në shumicën e pacientëve, nivelet e neutrofileve rriten për shkak të pranisë së një infeksioni bakterial. Është ky ndryshim në gjak që na lejon t'i dallojmë ato nga sëmundjet virale dhe të zgjedhim taktikat e duhura të trajtimit. Një tepricë e konsiderueshme e normës shpesh tregon praninë e një sëmundjeje të rëndë dhe mund të jetë një tregues për shtrimin në spital të pacientit në një spital terapeutik.

Shkaqe të tjera të një numri të madh të neutrofileve mund të përfshijnë patologjitë e mëposhtme:

  • Çdo dëmtim i organeve dhe indeve (sulme në zemër, kolecistit, goditje në tru, etj.);
  • Lëndime të rënda (fraktura, djegie, etj.);
  • Leuçemia;
  • Helmimi me helme (plumb, merkur, helme shtazore).

Limfocitet

Këto qeliza hyjnë në gjak nga depoja gjatë zhvillimit të sëmundjeve virale. Si rregull, limfocitet reagojnë mjaft ngadalë - numri i tyre fillon të rritet pas disa ditësh, dhe antitrupat e parë shfaqen jo më herët se pas 1.5-2 javësh. Megjithatë, ky komponent i sistemit imunitar është praktikisht mbrojtja e vetme kundër viruseve. Gjithashtu, niveli i limfociteve mund të rritet me përkeqësimin e patologjive autoimune, praninë e infeksioneve mykotike dhe leuçemisë.

Shkaqet e uljes së leukociteve

Funksionimi jo i duhur i sistemit imunitar reflektohet kryesisht në numrin e qelizave të bardha. Një rënie në përmbajtjen e tyre në gjak tregon një mbrojtje të dobësuar të trupit dhe praninë e një sëmundjeje. Patologjitë e mëposhtme më shpesh çojnë në numër të ulët të qelizave të bardha të gjakut:

Grupi i sëmundjeve Efekti në numrin e qelizave
Infeksionet virale (gripi, virusi RS, noroviruset, etj.) Disa viruse mund të shtypin imunitetin natyror të një personi, i cili manifestohet nga mungesa e qelizave të gjakut.
HIV

Ky virus ka një efekt të veçantë në gjakun e njeriut, ndaj duhet të ndahet në një grup të veçantë. HIV është një sëmundje kronike që prek në mënyrë selektive qelizat e bardha të gjakut të njeriut dhe çon në uljen e numrit të tyre. Sa më gjatë të vazhdojë patologjia pa terapi adekuate, aq më e keqe është mbrojtja e trupit.

Sa i rëndësishëm është ky problem? Sipas statistikave të Roszdravnadzor, çdo i 50-ti rus vuan nga kjo sëmundje. Statistikat jozyrtare (dhe ndoshta më të vërteta) japin shifra të tjera - çdo person i 10-të në Federatën Ruse është i sëmurë me HIV.

Prandaj, nëse një mungesë e qelizave të bardha zbulohet pa një arsye të dukshme, pacienti duhet Domosdoshmërisht bëni një test të shpejtë për këtë virus.

Kushtet e rënda të pacientit (sepsë, pneumoni e rëndë, meningjiti, etj.) Në këto kushte vuajnë të gjitha funksionet e trupit, duke përfshirë edhe ato mbrojtëse. Për shkak të veprimit të një faktori të fortë dëmtues, sistemi imunitar nuk është në gjendje ta përballojë siç duhet atë dhe, si rezultat, gradualisht varfërohet. Një devijim në rënie në numërimin e gjakut është gjithmonë një shenjë e pafavorshme.
Dëmtimi i palcës së eshtrave (osteomielit i zakonshëm, mielofibroza dhe patologji të tjera) Pothuajse të gjitha qelizat e gjakut prodhohen në palcën e eshtrave. Prandaj, nëse ky proces prishet nga ndonjë faktor i dëmshëm, numri i qelizave të gjakut zvogëlohet
Dëmtimi i prodhimit të qelizave të bardha të gjakut (pas marrjes së citostatikëve, kimioterapisë, barnave antiepileptike, gjatë sëmundjes nga rrezatimi)

Vetëm një mjek i kualifikuar mund të identifikojë dhe trajtojë saktë shkakun e uljes së normës së leukociteve në gjakun e fëmijëve dhe të rriturve. Pothuajse gjithmonë, këto devijime tregojnë funksionimin e dëmtuar të sistemit imunitar. Prandaj, nëse zbulohet, rekomandohet të konsultoheni me një specialist në vend që të angazhoheni vetë në terapi.

Përgatitja për një test gjaku

Për të përcaktuar me besueshmëri se sa leukocite janë në gjakun tuaj, duhet të ndiqni rekomandimet e mëposhtme:

  • Bëni testin jo më herët se 3 orë pas ngrënies;
  • Për 3 orë, shmangni pirjen e kafeinës dhe pijeve që përmbajnë sheqer, alkoolit dhe duhanit;
  • Kufizoni aktivitetin fizik 30-40 minuta para dhurimit të gjakut;
  • Para se të shkoni në spital, mos bëni banja të nxehta, dush me kontrast ose procedura të tjera uji në një temperaturë të pakëndshme për trupin.

Nëse këto rregulla nuk respektohen, niveli i qelizave të bardha mund të kalojë paksa normën ose të jetë në kufirin e sipërm. Ky ndryshim mund të çojë në gabime diagnostikuese dhe vlerësim të gabuar të gjendjes shëndetësore.

FAQ

Pyetje:
Pse ulet numri i qelizave të bardha në pleqëri?

Të gjitha indet njerëzore i nënshtrohen proceseve të plakjes, gjë që ndikon në mënyrë të pashmangshme në funksionet e tyre. Dobësimi i mbrojtjes së trupit është një nga manifestimet e këtij procesi.

Pyetje:
Cila është norma e leukociteve tek gratë? A kanë ndonjë veçori të veçantë?

Numri i këtyre qelizave nuk varet nga gjinia, por mund të rritet pak para dhe gjatë menstruacioneve.

Pyetje:
A ndryshon ky tregues me tumoret e organeve të brendshme?

Në shumicën e rasteve, ajo mbetet brenda kufijve normalë.

Pyetje:
Nëse nivelet e qelizave ulen pas marrjes së medikamenteve, a duhet të ndërpriten?

Vendimi për ndërprerjen e barnave merret individualisht, në varësi të shkallës së uljes së qelizave të bardha dhe gjendjes së pacientit. Si rregull, me një ulje të lehtë të WBC, rekomandohet vazhdimi i terapisë. Në çdo rast, kjo çështje duhet të diskutohet vetëm me mjekun tuaj.

Koha e leximit: 9 minuta. Shikime 1k.

Numri i leukociteve është një nga treguesit kryesorë në një analizë të përgjithshme të gjakut. Për të interpretuar saktë rezultatin e studimit, duhet të dini se çfarë janë leukocitet, për çfarë janë përgjegjës, çfarë norme korrespondon dhe çfarë do të thotë një devijim nga kjo vlerë.

Pajtueshmëria e përqendrimit të leukociteve në gjak me normën është një kriter i rëndësishëm në diagnostikimin e proceseve infektive dhe inflamatore, kancerit dhe çrregullimeve të imunitetit.

Për çfarë janë ata përgjegjës?

Leukocitet janë qeliza të bardha të gjakut që shkatërrojnë qelizat e huaja dhe të dëmshme, përfshirë. dhe vetë qelizat e trupit dhe luftojnë infeksionet. Përmbajtja e këtyre trupave ndikon në rezistencën e sistemit imunitar ndaj sëmundjeve. Leukocitet janë gjithashtu përgjegjës për regjistrimin e informacionit rreth patogjenëve të rinj. Kjo do të thotë se tek fëmijët që kanë një sistem imunitar të papjekur, përqendrimi i qelizave të bardha i afrohet një niveli të lartë.

Ashtu si tek fëmijët, qelizat e bardha të gjakut tek të rriturit janë përgjegjëse për të gjitha proceset imune, duke përfshirë kujtimin e agjentëve të rinj infektues, luftimin e patogjenëve, etj. Megjithatë, niveli i përgjithshëm i këtyre qelizave te njerëzit mbi 16 vjeç është më i ulët se tek fëmijët dhe nuk ndryshon në varësi të moshës.

Normalisht, disa leukocite janë të pranishme në qarkullimin e gjakut, duke krijuar të ashtuquajturat. pishina imune qarkulluese, dhe pjesa tjetër mbetet në periferi të enëve të gjakut, duke u ngjitur në endoteli dhe duke përbërë pishinën e depozituar. Kur ekspozohen ndaj faktorëve fiziologjikë dhe patologjikë, leukocitet e depozituara lëshohen në gjak, duke rritur rezistencën e trupit.

Sa shpesh bëni analizat e gjakut?

Opsionet e sondazhit janë të kufizuara sepse JavaScript është i çaktivizuar në shfletuesin tuaj.

    Vetëm siç përshkruhet nga mjeku që merr pjesë 31%, 1700 vota

    Një herë në vit dhe mendoj se mjafton 17%, 947 vota

    Të paktën dy herë në vit 15%, 821 zëri

    Më shumë se dy herë në vit, por më pak se gjashtë herë 11%, 621 zëri

    Kujdesem per shendetin dhe marr me qera nje here ne muaj 6%, 335 vota