Fitnes shërues. Çfarë është terapia ushtrimore, kujt i rekomandohet terapia ushtrimore Koncepti i terapisë fizike

Ushtrimi terapeutik (terapia fizike) është një grup metodash të trajtimit, parandalimit dhe rehabilitimit mjekësor, të cilat bazohen në përdorimin e ushtrimeve fizike të zhvilluara në mënyrë metodike dhe të zgjedhura posaçërisht. Kur i përshkruajnë ato, mjekët marrin parasysh natyrën e sëmundjes, karakteristikat e saj, fazën dhe shkallën e procesit patologjik në organe dhe sisteme.

Ushtrimet e fizioterapisë në Spitalin Yusupov përshkruhen nga mjeku që merr pjesë, dhe metoda e ushtrimit përcaktohet nga një specialist në terapi ushtrimore. Edukimi fizik terapeutik përdoret në forma të ndryshme: gjimnastikë terapeutike dhe higjienike, ecje, argëtim sportiv, lojëra në natyrë. Në Spitalin Yusupov, specialistët e rehabilitimit krijojnë individualisht një kompleks të terapisë ushtrimore për secilin pacient. Klasat zhvillohen individualisht dhe përdoren teknika novatore të terapisë fizike.

Çfarë është terapi ushtrimore në mjekësi?

Historia e terapisë ushtrimore fillon në Kinën e lashtë, ku teknikat terapeutike të gjimnastikës me theksin kryesor në ushtrimet e frymëmarrjes u përdorën me sukses për të shëruar pacientët. Përdorimi i ushtrimeve fizike për qëllime shëruese në Rusi filloi në shekujt 16 dhe 17, shpesh në kombinim me procedurat fizioterapeutike, forcimin dhe hidroterapi. Për momentin, terapia e ushtrimeve është e kombinuar me sukses me trajtimin medikamentoz, ndërhyrjet kirurgjikale, metodat e fizioterapisë dhe masazhin. Fizioterapia dhe mjekësia sportive janë të lidhura pazgjidhshmërisht, pasi atletët duhet të shërohen shpejt dhe në mënyrë efektive nga dëmtimet.

Efekti terapeutik i ushtrimeve fizike bazohet në ngarkesat që janë të përcaktuara rreptësisht për çdo pacient. Ekziston një trajnim i përgjithshëm për shërimin dhe forcimin e trupit dhe stërvitje speciale, e cila ka për qëllim eliminimin e funksioneve të dëmtuara në organe dhe sisteme të caktuara.

Kompletet e ushtrimeve të terapisë fizike ndihmojnë në rritjen e lëvizshmërisë së kyçeve dhe zvogëlojnë efektet e tendosjes së muskujve. Ato ju lejojnë të përmirësoni proceset metabolike në indet e ndryshuara patologjikisht. Me ndihmën e terapisë ushtrimore (fotot janë të disponueshme në internet), pacienti mund të përmirësojë shëndetin, të humbasë peshë dhe të rivendosë funksionet e dëmtuara. Përdorimi i terapisë fizike parandalon përparimin e mëtejshëm të sëmundjes, përshpejton kohën e rikuperimit dhe rrit efektivitetin e terapisë komplekse.

Terapia fizike është një disiplinë e pavarur shkencore. Në mjekësi, terapia e ushtrimeve është një metodë trajtimi që përdor edukimin fizik për parandalimin, trajtimin, restaurimin e funksioneve të dëmtuara dhe terapinë e mirëmbajtjes. Në procesin e ushtrimeve të përsëritura fizike, aftësitë motorike ekzistuese përmirësohen, ato të humbura rikthehen dhe zhvillohen cilësi të reja fizike dhe ndodhin ndryshime pozitive në funksionin e organeve dhe sistemeve. Kjo së bashku kontribuon në rivendosjen e shëndetit, fitnesit, rritjes së performancës fizike dhe ndryshimeve të tjera pozitive në gjendjen e trupit të njeriut.

Aktiviteti fizik gjatë seancave të terapisë ushtrimore, të cilat kryhen nga specialistë të Spitalit Yusupov, korrespondon me aftësitë funksionale të pacientit. Gjatë kryerjes së ushtrimeve fizike, aktiviteti funksional i organeve të brendshme rritet. Kjo është për shkak të aktivizimit të mekanizmave neurohumoral, përfshirjes së rregullatorëve shtesë metabolikë, veprimit të hormoneve të gjëndrave endokrine, hormoneve të indeve dhe substancave të tjera biologjikisht aktive. Nën ndikimin e terapisë ushtrimore, lëvizshmëria dhe ekuilibri i proceseve të ngacmimit dhe frenimit rritet, përmirësohet aktiviteti i analizatorëve vizualë, motorikë, auditorë, vestibular dhe taktil.

Format, metodat, detyrat dhe mjetet e terapisë ushtrimore

Format kryesore të terapisë ushtrimore përfshijnë:

ushtrime higjienike në mëngjes;
ushtrime terapeutike;
ngjitjet e dozuara (terrenkur);
ekskursione;
shëtitjet;
turizmin me rreze të shkurtër.

Ushtrimi terapeutik në shtëpi (gjimnastikë higjienike) kryhet në mëngjes. Është një mjet i mirë për të kaluar nga gjumi në zgjim, në punën aktive të trupit. Ushtrimet fizike të përdorura në gjimnastikën higjienike duhet të jenë të lehta. Rehabilituesit në gjimnastikën Yusupov nuk përfshijnë ushtrime statike në kompleksin gjimnastikor që shkaktojnë tension të rëndë dhe mbajtje të frymëmarrjes. Zgjidhni ushtrime që prekin grupe të ndryshme të muskujve dhe organet e brendshme.

Kur zhvillojnë një grup ushtrimesh, specialistët e rehabilitimit marrin parasysh sëmundjen e mëparshme, gjendjen shëndetësore, zhvillimin fizik dhe shkallën e ngarkesës së punës së pacientit. Kohëzgjatja e ushtrimeve gjimnastike nuk është më shumë se 10-30 minuta. Kompleksi përbëhet nga ushtrime të përgjithshme zhvillimore për grupe individuale të muskujve, ushtrime të frymëmarrjes, ushtrime për bustin, muskujt e barkut dhe relaksim. Pacientët duhet të kryejnë të gjitha ushtrimet gjimnastike lirisht, me një ritëm të qetë, me amplitudë në rritje graduale, duke përfshirë fillimisht muskuj të vegjël dhe më pas grupe muskulore më të mëdha.

Forma kryesore e terapisë ushtrimore është ushtrimet terapeutike. Çdo procedurë përbëhet nga tre seksione:

hyrëse;
kryesore;
final.

Terapia e ushtrimeve përdor si forcim të përgjithshëm ashtu edhe ushtrime speciale. Kur hartojnë një plan mësimi, terapistë rehabilitues ndjekin parimin e gradualitetit dhe konsistencës në rritjen dhe uljen e aktivitetit fizik dhe ruajnë kurbën optimale të ngarkesës fiziologjike. Kur zgjidhni dhe kryeni ushtrime, alternoni grupet e muskujve që janë të përfshirë në aktivitetin fizik.

Terapia e ushtrimeve kryen disa detyra. Qëllimi terapeutik përcaktohet si qëllimi i masave restauruese në këtë fazë të zhvillimit të gjendjes patologjike. Objektivat e trajtimit duke përdorur metodat e terapisë fizike përcaktohen nga idetë për shkakun dhe mekanizmin e zhvillimit të një dëmtimi ose sëmundjeje. Kështu, kur dështimi i frymëmarrjes zhvillohet në një pacient me pneumoni në periudhën akute, detyra kryesore terapeutike është të kompensojë dështimin e frymëmarrjes. Në astmën bronkiale, ndryshimet në frymëmarrjen e jashtme diktojnë nevojën për të përmirësuar kalueshmërinë bronkiale, lehtësimin e spazmës dhe evakuimin e përmbajtjes patologjike të bronkeve.

Terapia komplekse mund të përfshijë detyrat e mëposhtme:

normalizimi i çrregullimeve autonome;
restaurimi i aftësive motorike të dëmtuara ose të humbura;
restaurimi i modeleve normale të lëvizjes pas lëndimit ose operacionit rindërtues.

Përzgjedhja e mjeteve të terapisë ushtrimore kryhet në përputhje me objektivat e trajtimit. Detyrat e veçanta janë karakteristike vetëm për një formë të caktuar të patologjisë dhe një kombinim të ndryshimeve morfofunksionale. Detyrat e përgjithshme lidhen me ndryshimet në reaktivitet, mbrojtjen e trupit, rritjen dhe zhvillimin e pacientit dhe sferën emocionale. Ato janë karakteristike për shumë sëmundje.

Për të zgjidhur probleme të veçanta, specialistët e rehabilitimit në Spitalin Yusupov zgjedhin produkte terapi ushtrimore duke marrë parasysh mekanizmat e veprimit trofik dhe kompensues. Masazhi selektiv ka një efekt selektiv në indet e zonës së masazhuar të trupit dhe organit të brendshëm përkatës të lidhur me zonën e irrituar të inervimit segmental, dhe ushtrimet e frymëmarrjes të zgjedhura posaçërisht kanë një efekt specifik në sistemin e frymëmarrjes. Efektiviteti i terapisë ushtrimore varet jo vetëm nga doza e aktivitetit fizik, por edhe nga përzgjedhja e saktë e mjeteve të ndryshme, sekuenca e ushtrimeve fizike gjatë një mësimi të vetëm dhe gjatë rrjedhës së trajtimit.

Rregullat themelore të terapisë ushtrimore janë si më poshtë:

përsëritja, rregullsia dhe kohëzgjatja e ekspozimit, të cilat janë të nevojshme për të forcuar aftësitë motorike;
rritja graduale e aktivitetit fizik, duke ndihmuar në shmangien e mbingarkesës fizike;
ndikim gjithëpërfshirës përmes ushtrimeve për grupe të ndryshme të muskujve;
disponueshmëria e ushtrimit në përputhje me karakteristikat individuale të pacientit.

Për të rritur efektin stërvitor të ushtrimeve në klinikën e rehabilitimit të Spitalit Yusupov, specialistët e terapisë ushtrimore përdorin simulatorë të kompjuterizuar dhe mekanikë nga prodhuesit kryesorë në botë. Për të krijuar kushte që reduktojnë ngarkesën, pajisjet Exart, vertikalizuesit dhe sistemet e pezullimit përdoren për të reduktuar ngarkesën në sistemin muskuloskeletor, duke funksionuar në mënyrë të ngjashme me një pishinë.

Terapia e ushtrimeve për shtyllën kurrizore

Lakimet më të zakonshme të shtyllës kurrizore janë:

skolioza (në anën);
kifoza (prapa);
lordoza (përparme).

Format më të pranueshme të terapisë ushtrimore për lakimin e shtyllës kurrizore janë ushtrimet terapeutike dhe ushtrimet në ujë. Ushtrimet gjimnastike përdoren në pozicionin fillestar "shtrirë", "në këmbë në të katër këmbët". Trajnon muskujt e shpinës, rajonit gluteal dhe barkut. Për të korrigjuar defektin, përdoren ushtrime të veçanta korrigjuese të dy llojeve - simetrike dhe asimetrike. Për të rritur lëvizshmërinë e shtyllës kurrizore, përdoren ushtrime në të katër këmbët, varje të përziera dhe ushtrime në një aeroplan të pjerrët.

Kompleksi i terapisë së ushtrimeve për zgjatjen e shtyllës kurrizore lumbare përfshin ushtrimet e mëposhtme:

ecja me të katër këmbët;
"varkë" (shtrirë në bark, duhet të shtrini krahët dhe këmbët drejt lart, të qëndroni në një gjendje të tensionuar për 1 minutë dhe të ktheheni në pozicionin e fillimit);
Shtypni “dembel” – shtrihuni në shpinë me këmbë të drejta, tendosni sa më shumë që të jetë e mundur barkun për disa sekonda dhe më pas relaksohuni.

Ushtrimi terapeutik për shtyllën lumbare kryhet çdo ditë, me ngarkesa në rritje. Metoda e terapisë ushtrimore për dëmtimet e shtyllës kurrizore ndahet në katër faza. Gjatë dhjetë ditëve të para pas lëndimit, terapia me ushtrime ndihmon në ngritjen e tonit të përgjithshëm, përmirësimin e funksionimit të sistemit tretës dhe të qarkullimit të gjakut dhe qëndrueshmërinë e trupit. Në fazën e dytë të trajtimit, zgjidhen detyrat e mëposhtme:

normalizimi i funksionimit të organeve të brendshme;
stimulimi i proceseve të rigjenerimit;
forcimi i muskujve;
qarkullimi i përmirësuar i gjakut.

Detyrat kryesore të zgjidhura në fazën e tretë të trajtimit janë forcimi dhe zhvillimi i muskujve të dyshemesë së legenit, trungut dhe gjymtyrëve, përmirësimi i lëvizshmërisë së shtyllës kurrizore dhe koordinimi i lëvizjeve. Faza e katërt ka për qëllim rritjen e lëvizshmërisë së shtyllës kurrizore, zhvillimin dhe forcimin e mëtejshëm të muskujve, rivendosjen e aftësive të duhura të ecjes dhe qëndrimin e shëndetshëm.

Terapia e ushtrimeve në traumatologji

Rehabilituesit zgjedhin teknikat e terapisë ushtrimore për lëndimet në varësi të periudhës së sëmundjes. Objektivat e periudhës së parë, që korrespondon me dëmtimin akut, janë normalizimi i gjendjes psiko-emocionale të pacientit, përmirësimi i metabolizmit, aktiviteti i sistemit të frymëmarrjes dhe kardiovaskulare dhe organeve ekskretuese. Në periudhën e dytë përdoren këto forma të terapisë ushtrimore: ushtrime në mëngjes, ecje, vrapim dhe ecje me dozë, not. Periudha e tretë zhvillohet në një qendër rehabilitimi ose sanatorium. Objektivat e terapisë ushtrimore gjatë kësaj periudhe janë:

restaurimi përfundimtar i funksioneve;
përshtatja e trupit ndaj stresit të përditshëm dhe industrial;
formimi i kompensimeve, aftësi të reja motorike.

Në Spitalin Yusupov, specialistët e rehabilitimit marrin një qasje individuale për zgjedhjen e mjeteve dhe metodave të terapisë ushtrimore për dëmtimin e shtyllës kurrizore, pas operacionit në nyjen e gjurit, për hipertensionin, pas një goditjeje dhe sëmundje të tjera. Për t'iu nënshtruar një kursi rehabilitimi duke përdorur teknikat më të fundit, telefononi Spitalin Yusupov.

Bibliografi

ICD-10 (Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve)
Spitali Yusupov
Badalyan L. O. Neuropatologji. - M.: Arsimi, 1982. - F.307-308.
Bogolyubov, Rehabilitimi mjekësor (manual, në 3 vëllime). // Moskë - Perm. - 1998.
Popov S. N. Rehabilitimi fizik. 2005. - Fq.608.

Specialistët tanë

*Informacioni në faqe është vetëm për qëllime informative. Të gjitha materialet dhe çmimet e postuara në faqe nuk janë një ofertë publike, e përcaktuar nga dispozitat e Artit. 437 Kodi Civil i Federatës Ruse. Për informacion të saktë, ju lutemi kontaktoni stafin e klinikës ose vizitoni klinikën tonë.

Dërgoni punën tuaj të mirë në bazën e njohurive është e thjeshtë. Përdorni formularin e mëposhtëm

Studentët, studentët e diplomuar, shkencëtarët e rinj që përdorin bazën e njohurive në studimet dhe punën e tyre do t'ju jenë shumë mirënjohës.

Postuar ne http://www.allbest.ru/

NOUJVRRETH"Shkolla Teknike e Kooperativës Arkhangelsk"

EseNgaFizikeKultura

Subjektiabstrakt:

Rëndësia e kulturës fizike terapeutike

Nxënësit e grupit 3BD

Gëzuar Nina Alexandrovna

Arkhangelsk

Produkte të terapisë së ushtrimeve

Një histori e shkurtër e zhvillimit të terapisë ushtrimore

Bibliografi

Terapia e ushtrimeve si një disiplinë mjekësore dhe pedagogjike

Edukimi fizik terapeutik (PT) është një disiplinë shkencore-praktike, mjeko-pedagogjike që studion bazat teorike dhe mënyrat praktike të përdorimit të mjeteve të edukimit fizik për parandalimin, trajtimin dhe rehabilitimin e sëmundjeve të ndryshme.

Terapia e ushtrimeve, bazuar në arritjet moderne të fiziologjisë, morfologjisë, biokimisë, mjekësisë klinike, studion efektin e mjeteve të ndryshme të kulturës fizike (ushtrime fizike, lojëra në natyrë dhe sportive, faktorë forcues, masazh) në trupin e një personi të dobësuar dhe të sëmurë. Ajo zhvillon metoda dhe metoda për përdorimin e agjentëve specifikë në faza të ndryshme të trajtimit dhe rehabilitimit. Një tipar dallues i terapisë së ushtrimeve në krahasim me metodat e tjera të shërimit, trajtimit dhe rehabilitimit është se ajo përdor ushtrimet fizike si agjentin kryesor terapeutik, të cilat janë një lloj cilësie natyrore të lindur të një personi - aktiviteti motorik, i cili është stimuluesi kryesor i proceset e rritjes, zhvillimit dhe formimit të trupit.

Duke kontribuar në ruajtjen e shëndetit, përmirësimin dhe rehabilitimin e pacientit, terapia ushtrimore është një nga degët më të rëndësishme të mjekësisë. Duke kultivuar tek një person një qëndrim të ndërgjegjshëm ndaj përdorimit të ushtrimeve fizike dhe duke e përfshirë atë në pjesëmarrjen aktive në proceset e trajtimit dhe rehabilitimit, terapia e ushtrimeve është një proces pedagogjik.

Objekti i ndikimit të terapisë ushtrimore është një person në të gjithë larminë e cilësive të tij individuale personale dhe gjendjen aktuale funksionale të trupit. Kjo përcakton karakteristikat individuale të mjeteve dhe metodave të terapisë ushtrimore të përdorura, si dhe dozën e aktivitetit fizik në praktikën e terapisë ushtrimore.

Ushtrimet fizike të përdorura në terapi ushtrimore janë stimuj jospecifik që përfshijnë të gjitha sistemet funksionale të trupit në një përgjigje. Por ushtrimet fizike mund të ndikojnë në mënyrë selektive në funksione të ndryshme, gjë që është shumë e rëndësishme për manifestimet patologjike në sisteme dhe organe individuale.

Terapia e ushtrimeve është një metodë e terapisë funksionale aktive. Trajnimi fizik i rregullt dhe i dozuar stimulon aktivitetin funksional të të gjitha sistemeve kryesore të trupit, duke nxitur përshtatjen funksionale të pacientit ndaj rritjes së aktivitetit fizik me rezerva në rritje të vitalitetit dhe performancës së tij.

Terapia e ushtrimeve është një metodë e parandalimit parësor dhe dytësor. Parandalimi parësor synon të gjithë popullatën e fëmijëve dhe të rriturve dhe synon përmirësimin e shëndetit të tyre gjatë gjithë ciklit jetësor. Në këtë drejtim, aktiviteti fizik, duke qenë kushti më i rëndësishëm për formimin e një stili jetese të shëndetshëm, është një faktor sistemformues në parandalimin parësor. Parandalimi mjekësor dytësor merret me identifikimin e treguesve të predispozicionit kushtetues të njerëzve dhe faktorëve të rrezikut për shumë sëmundje, duke parashikuar rrezikun e sëmundjeve bazuar në një kombinim të karakteristikave trashëgimore, historisë së jetës dhe faktorëve mjedisorë. Vlera e tij parandaluese përcaktohet nga efekti i tij përmirësues shëndetësor në trupin e njeriut. Në këtë drejtim, roli i aktivitetit fizik është të ndikojë qëllimisht në pjesët më të cenueshme të trupit të një personi të caktuar, në mënyrë që t'i trajnojë ata dhe të zgjerojë aftësitë e tyre funksionale.

Terapia e ushtrimeve është mjeti më i rëndësishëm i rehabilitimit. Rehabilitimi është një metodë dhe proces i rivendosjes së shëndetit, gjendjes funksionale, aftësisë për punë dhe statusit social të një personi të dëmtuar nga sëmundje, lëndime ose të tjera biologjike, mekanike, sociale etj. faktorët. Është falë aktivitetit fizik gradualisht më kompleks që procesi i rehabilitimit - mjekësor, fizik, psikologjik, profesional, socio-ekonomik, etj. - vazhdon shumë më aktivisht si në kohë ashtu edhe në intensitet.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorimin e terapisë ushtrimore

Terapia e ushtrimeve indikohet pothuajse për të gjitha sëmundjet dhe lëndimet. Përmirësimi i metodave të trajtimit të pacientëve vitet e fundit ka zgjeruar mundësitë e përdorimit të terapisë ushtrimore dhe bën të mundur përdorimin e saj më herët, edhe për ato sëmundje për të cilat nuk përdorej më parë. Kjo lehtësohet edhe nga zhvillimi i metodave të reja të terapisë ushtrimore.

Kundërindikimet për terapi ushtrimore ndahen në absolute dhe relative. Për sa u përket atyre absolute, diapazoni i tyre është jashtëzakonisht i vogël: është absolutisht e pamundur të përdoret terapi ushtrimore për neoplazitë malinje, për gjendje të caktuara mendore, etj. Për sa i përket kundërindikacioneve relative, ato, nga ana tjetër, ndahen në të përkohshme dhe kundërindikacione me mjete. Kundërindikimet e përkohshme përfshijnë refuzimin e përdorimit të ushtrimeve fizike në kushte të caktuara të pacientit, kur është e padëshirueshme të aktivizohen proceset fiziologjike në trup. Kështu, terapia ushtrimore nuk mund të përdoret në periudhën akute të sëmundjes, në gjendjen e përgjithshme të rëndë të pacientit, në temperaturë të lartë, në dhimbje të forta, në rast rreziku të gjakderdhjes së rëndë, dehje, në rast të një rënie të mprehtë të aftësitë adaptive të trupit etj. Sa i përket kundërindikacioneve me mjete, ato nënkuptojnë refuzimin e përdorimit të llojeve të caktuara të ushtrimeve fizike ose mënyrave të përdorimit të tyre, pikënisje për një sëmundje ose dëmtim të caktuar. Për shembull, nëse keni deformime të sistemit musculoskeletal, duhet të shmangni pozicionet e fillimit në këmbë dhe veçanërisht ulur kur kryeni ushtrime. Në rast të hipertensionit, nga terapia stërvitore e përdorur duhet të përjashtohen ushtrimet shpejtësi-forcë, sforcimet etj.

Produkte të terapisë së ushtrimeve

Terapia e ushtrimeve është një nga degët e kulturës fizike, prandaj mjetet që ajo përdor korrespondojnë plotësisht me llojet e aktivitetit fizik të përdorur në të. Në përputhje me këtë qasje, mjetet kryesore të terapisë ushtrimore që kanë një rëndësi të përgjithshme forcuese dhe përmirësuese shëndetësore duhet të përfshijnë ushtrimet gjimnastike, sportet e aplikuara, lojërat, etj. Sigurisht, përdorimi i tyre në lidhje me një trup të sëmurë ka disa veçori që lidhen me kundërindikacionet e vërejtura tashmë.

Përveç mjeteve të zakonshme për kulturën fizike në tërësi, në varësi të periudhës dhe detyrave, terapi ushtrimore përdor edhe mjete që janë specifike për të, megjithëse ato lidhen me klasifikimin që ekziston në teorinë e edukimit fizik.

Ushtrimet gjimnastike përbëjnë një pjesë të rëndësishme të terapisë ushtrimore.

Ndër varietetet e tyre, duhet të përmenden sa vijon:

1. Ushtrimet korrigjuese në terapi ushtrimore përdoren më gjerësisht për të eliminuar deformimet e sistemit muskuloskeletor. Ato ndahen në pasive, në të cilat, në fakt, muskujt nuk përjetojnë ngarkesë të drejtpërdrejtë: kryerja e lëvizjeve në nyje duke përdorur muskuj të shëndetshëm "të jashtëm" ose me ndihmën e njerëzve të tjerë, duke u shtrirë në një plan të pjerrët, duke veshur një korse, masazh etj. Pa kombinim me ushtrime aktive, ushtrimet pasive nuk ndalojnë zhvillimin e deformimit, prandaj ato mund të përdoren për qëllime terapeutike vetëm në një masë të kufizuar (për shembull, te nxënësit e shkollës, nëse është e nevojshme të ruhet një qëndrim i detyruar afatgjatë gjatë punë në shkollë). Ushtrimet korrigjuese aktive përqendrohen në stërvitjen (kryesisht shpejtësinë-forcën dhe qëndrueshmërinë e forcës) të atyre grupeve të muskujve nga të cilat varet gjendja e pjesës përkatëse të sistemit musculoskeletal.

2. Ushtrimet në ekuilibër dhe koordinim të lëvizjeve përdoren kryesisht për të trajnuar aparatin vestibular në rast sëmundjesh ose dëmtimesh të shoqëruara me dëmtim të tij. Për shembull, ato janë të domosdoshme për aksidentet cerebrovaskulare, në një fazë të caktuar rehabilitimi pas lëndimeve të trurit, etj.

3. Ushtrimet e frymëmarrjes përdoren gjerësisht për një sërë sëmundjesh dhe çrregullimesh shëndetësore për të normalizuar funksionet e sistemit kardiovaskular, respirator, imunitar, tretës, nervor dhe sistemeve të tjera të trupit. Ato ndahen në statike - pa lëvizje shoqëruese të gjymtyrëve, dinamike - në kombinim me lëvizjet e gjymtyrëve, drenazhim - që synojnë pastrimin e traktit respirator nga eksudati, etj.

4. Ushtrimet izometrike (statike) përdoren më shpesh kur imobilizojnë ose kufizojnë lëvizshmërinë e një kyçi të caktuar për të parandaluar zhvillimin e atrofisë dhe çrregullimeve metabolike. Mekanizmi kryesor i efektit të tyre të dobishëm është aktivizimi i proceseve të sintezës së indeve dhe intensifikimi i qarkullimit të gjakut në muskujt që punojnë.

5. Ushtrimet ideomotore karakterizohen nga zbatimi i tyre mendor (imagjinar). Duke kryer mekanizmin e reflekseve të kushtëzuara, ato rrisin tonin e muskujve përkatës dhe stimulojnë rrjedhjen e gjakut në to. Ushtrimet e afërta me ideomotore në dërgimin e impulseve përfshijnë dërgimin mendor të impulseve te muskujt që janë të kufizuar në forcë dhe lëvizshmëri (për shembull, kur ata janë të paralizuar ose të imobilizuar plotësisht). Shpesh dërgimi i impulseve kombinohet me lëvizjet pasive të kryera ose me ndihmën e një specialisti ose duke përdorur grupe të shëndetshme muskulore nga vetë pacienti.

Forcimi si një mjet trajnimi për termorregullimin, imunitetin dhe forcimin e përgjithshëm të trupit zë një vend të veçantë midis mjeteve të terapisë ushtrimore.

Gjatë kryerjes së ngurtësimit, duhet të merren parasysh rregullat e mëposhtme:

Nevoja për një humor psikologjik përpara fillimit të procedurave të ngurtësimit, për të cilat është e nevojshme të krijohet një qëndrim ndaj shëndetit, vrullit dhe kënaqësisë. Për më tepër, një person duhet të kryejë punë përgatitore, duke përfshirë biseda me një specialist, njohje me literaturën, etj. Si rezultat, ai duhet të krijojë ide për të ftohtin si mik dhe jo për të ftohtin si armik.

Forcimi kërkon sistematik, për të cilin procedurat e forcimit duhet të përdoren sa më shpesh dhe pa ndërprerje të konsiderueshme, sepse çdo procedurë ka vetëm një efekt të përkohshëm. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të bëhen disa ndryshime në stilin e jetës së një personi: në kushtet e temperaturës së shtëpisë, veshjeve, etj. - d.m.th. është e nevojshme të maksimizohet koha e ekspozimit ndaj faktorit të forcimit.

Rregulli i efekteve të kundërta të temperaturës është përshtatja e trupit ndaj ndryshimeve të papritura të temperaturës, pasi ato janë më shpesh shkaku i ftohjes. Për të përmbushur këtë kërkesë, mund të përdorni banjot e këmbëve me kontrast, dushe, etj.

Rregulli gradual nuk vlen për ndryshimet në vlerat e temperaturës, por për rregullimin e raportit të intensitetit dhe kohës së veprimit të agjentit kalitës. Për shembull, efekti i ngurtësimit mund të arrihet ose duke rritur efektin e ftohtë, ose duke rritur kohën e veprimit të vazhdueshëm të tij, ose duke ndryshuar të dyja kushtet. Opsioni më i mirë është kur në periudhën e parë të ngurtësimit i kushtohet më shumë vëmendje rritjes së kohëzgjatjes së veprimit të një faktori ngurtësues konstant, në të dytën - një ndryshim gradual i alternuar në të dyja kushtet, dhe më pas - duke rritur efektin e agjentit të ftohtë.

Rregulli i kompleksitetit të ngurtësimit kërkon përdorimin e një sërë mjetesh për të krijuar rezistencë ndaj ndryshimeve të temperaturës të një sërë faktorësh (ftohti, nxehtësia, uji, ajri, toka, etj.). Përveç kësaj, sipas këtij rregulli, forcimi kërkon ekspozim në zona dhe pjesë të ndryshme të trupit. Kështu, zonat më të ndjeshme ndaj të ftohtit janë duart, këmbët, mukoza e hundës, pjesa e përparme e qafës, pjesa e poshtme e shpinës etj. Duhet të kihet parasysh gjithashtu se një person humbet një pjesë të konsiderueshme të nxehtësisë së tij përmes kokës së tij të pambuluar.

Rregulli i individualizimit kërkon që çdo person të ketë regjimin e tij të ngurtësimit, sepse rezistenca e njerëzve të ndryshëm ndaj ndryshimeve të temperaturës është dukshëm e ndryshme: një person ka një përgjigje të shpejtë, por afatshkurtër ndaj të ftohtit; tjetri reagon ngadalë por në mënyrë të qëndrueshme; e treta shfaq një natyrë të ndërmjetme të reagimit. Kjo vlen edhe për gjendjen shëndetësore të një personi, moshën e tij, temperamentin etj. Bazuar në këtë, çdo person duhet të përcaktojë llojin e reagimit të tij ndaj ndryshimit të temperaturave dhe të ndërtojë programin dhe metodologjinë e tij të forcimit duke marrë parasysh këtë rrethanë.

Rregullat e dhëna ndihmojnë një person të zgjedhë mjetet e duhura të ngurtësimit. Një nga më kryesoret është mbajtja e një temperature konstante në dhomë rreth 16 - 18 ° C: nga njëra anë, kërkon mbajtjen e një niveli të caktuar të tonit të muskujve skeletik për të parandaluar hipoterminë, dhe nga ana tjetër, është ende larg. nga ai në të cilin lind kërcënimi i mbinxehjes dhe fillon të djersitet (22 - 24°C). Rëndësi për forcim janë edhe veshjet e lehta, larja, lyerja e rregullt me ujë të ftohtë etj.

Gjatë ngurtësimit, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet efektit në duar dhe këmbë, mbi të cilat ka një numër të konsiderueshëm jo vetëm receptorë të ftohtë, por edhe ata, acarimi i të cilëve normalizon gjendjen e organeve të brendshme (zemra, mëlçia, zorrët, etj. ) dhe organet shqisore (vizioni, dëgjimi). Një rezultat i mirë kur ngurtësoni duart arrihet duke i derdhur rregullisht ujë të ftohtë mbi to dhe veçanërisht duke ecur pa dorashka në dimër. Ndër mjetet e ngurtësimit të këmbëve meriton vëmendje ecja zbathur në shtëpi, në tokë, në vesë, në dëborë etj.

Mjetet efektive të forcimit janë lyerja e të gjithë trupit me ujë të ftohtë dhe dushe me kontrast. I ashtuquajturi forcim avullues është gjithashtu i denjë për vëmendje (veçanërisht në fazat e para): trupi fshihet me një sfungjer të njomur në ujë të ngrohtë, dhe në procesin e avullimit të lagështisë nga sipërfaqja e trupit, trupi humbet nxehtësinë. , për të kompensuar të cilat duhet të aktivizojë termogjenezën.

Është e rëndësishme që çdo person të gjejë një mjet ngurtësimi që është i përshtatshëm për të (ujë, ajër, këmbëzbathur, etj.), Të përcaktojë se si ta përdorë atë dhe të zhvillojë një program për vetë forcimin.

Është gjithashtu e nevojshme të merren parasysh ato kushte që zvogëlojnë efektivitetin e ngurtësimit: alkooli, pirja e duhanit, kafeja, pasiviteti, keqtrajtimi, etj.

Sigurisht, ngurtësimi nuk është një garanci absolute kundër ftohjes, por gjasat që ato të ndodhin tek ata që janë të ngurtësuar është padyshim më i ulët se tek njerëzit që nuk stërvitin termorregullimin e tyre.

Për dallim nga shumëllojshmëria e mjeteve dhe metodave të forcimit në temperatura të ulëta, trajnimi për t'u përshtatur me nxehtësinë në kushtet ruse është gjerësisht i disponueshëm vetëm me ndihmën e një mjeti - një banjë. Efekti i tij forcues qëndron në faktin se, së pari, gjëndrat e djersës fillojnë të prodhojnë në mënyrë aktive një sasi të konsiderueshme djerse, avullimi i së cilës nga sipërfaqja e lëkurës parandalon mbinxehjen. Së dyti, kur ekspozohen ndaj temperaturave të larta (dhe veçanërisht kur alternohen me temperatura të ulëta), enët e gjakut të lëkurës fillojnë të "luajnë", duke kaluar shpejt nga një gjendje tkurrjeje (që ndodh në të ftohtë) në zgjerim (në temperatura të larta) dhe mbrapa.

Përveç rezultateve të ngurtësimit, procedura e banjës siguron një sërë efektesh të tjera të rëndësishme shëndetësore: çliron trupin nga toksinat; rrit elasticitetin e enëve të gjakut, gjë që parandalon zhvillimin e shumë sëmundjeve të sistemit kardiovaskular; lehtëson tensionin e tepërt të muskujve; normalizon metabolizmin dhe peshën trupore etj.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të banjove - dhoma me avull (ose ruse) dhe ajri i thatë (ose sauna). Në banjën me avull ka lagështi shumë të lartë dhe temperatura është ndërmjet 60 - 75°C. Në një banjë ajri të thatë, lagështia e ajrit është shumë më e ulët, por temperatura shpesh kalon 100°C. Duke pasur parasysh zgjedhjen për të vizituar një banjë me avull ose një banjë me ajër të thatë, është më mirë që një person të fokusohet në ndjenjat dhe mirëqenien e tij dhe të zgjedhë banjën që i pëlqen. Regjimi i avullit - sa herë dhe për sa kohë duhet të hyjë në banjë, duke përdorur një fshesë, duke e kombinuar me ujë të ftohtë, duke përdorur masazh, etj. - secili person vendos për veten në mënyrë empirike, bazuar në atë se si ndihet, por jo vetëm drejtpërdrejt në banja, por edhe në ditët në vijim. Frekuenca e rekomanduar e vizitës në banjë është një herë në javë. Sidoqoftë, duhet të kujtojmë se fluturimi në vetvete është një ngarkesë mjaft e rëndësishme stërvitore për trupin.

Regjimi ditor i lëvizjes së pacientit është një mjet i rëndësishëm specifik i terapisë ushtrimore. Meqenëse çdo veprim motorik shoqërohet me ndryshime përkatëse në pothuajse të gjitha sistemet funksionale të trupit, duke përfshirë sistemin nervor qendror, duke organizuar dhe dozuar saktë ushtrimet e përditshme, një person mund të arrijë një efekt të dukshëm të dobishëm shëndetësor. Ky lloj aktiviteti fizik përfshin aktivitetet e vetëkujdesit (larje, veshje, etj.), punët e shtëpisë (pastrimi i banesës, larja dhe hekurosja), ecja për në punë dhe nga puna etj. Megjithatë, të gjitha këto veprime janë më së shpeshti episodike dhe jo të përhershme. Përpjekjet e synuara kanë një efekt shumë më të madh. e rregulltklasa,përfshirëVmodalitetiditë.

Ndëratoduhetshenjënë vijim:

1. Gjimnastika higjienike e mëngjesit (MHG), ose ushtrimet në mëngjes si një kompleks prej 8 - 12 ushtrimesh me 8 - 10 përsëritje të secilit, në kundërshtim me besimin popullor, nuk është një mjet serioz për ruajtjen e shëndetit - për këtë nuk korrespondon as në intensiteti ose në kohëzgjatjen e ekzekutimit kërkesat e trajnimit funksional. Megjithatë, përfshirja e tij në rutinën e përditshme të pacientit është e detyrueshme, pasi UGG rezulton të jetë i domosdoshëm në zgjidhjen e dy problemeve të rëndësishme.

Së pari, UGG lehtëson shpejt frenimin "të përgjumur" në sistemin nervor qendror për shkak të vëllimit dhe intensitetit të konsiderueshëm të rrjedhës së impulseve të dërguara në sistemin nervor qendror nga muskujt që punojnë. Kjo është arsyeja pse UGG zakonisht përfshin ushtrime për të gjithë muskulin skeletor të njeriut. Kjo krijon më shumë vatra ngacmimi në tru, nga ku rrezaton në strukturat e tjera të trurit, duke zhvendosur frenimin prej andej. Falë kësaj, një person zgjohet më shpejt dhe përfshihet në aktivitete aktive. Së dyti, UGG disiplinon me zbatimin e detyrueshëm të saj. Ndoshta këtu do të fillojë përfshirja e pacientit në ushtrimet e rregullta fizike. gjimnastikë terapeutike e kulturës fizike

Nuk është absolutisht e nevojshme të ndërtohet UGG sipas skemës klasike (shtrirje - ushtrime për brezin e shpatullave, etj.). Këto mund të jenë ushtrime, vrapim ose lojëra. Në këtë rast, është më mirë të përdorni ushtrime të lehta dhe të njohura që janë të këndshme dhe të ngjyrosura me nuanca emocionale pozitive.

2. Pushimet e stërvitjes fizike synojnë të kompensojnë efektet negative të kushteve të punës dhe kryhen afërsisht në mes të gjysmës së parë dhe të dytë të ditës së punës. Kompleksi prej pesë deri në tetë ushtrime përfshin ato që korrigjojnë qëndrimin, aktivizojnë aktivitetin e organeve të brendshme, ndikojnë në grupe të mëdha të muskujve, stimulojnë rrjedhjen e gjakut cerebral, etj. Kohëzgjatja - 10 - 15 minuta.

3. Seancat e stërvitjes fizike janë krijuar për të pasur një efekt lokal në pjesët më të lodhura të trupit dhe grupet e muskujve dhe kryhen direkt në vendin e punës çdo 40 - 60 minuta për 2 - 3 minuta. Kjo mund të jetë rrotullimi i kokës, shpatullave, ndryshimi i qëndrimit, frymëmarrje diafragmatike, gjimnastikë për muskujt e aparatit vizual, duar, etj.

4. Gjatë pushimit të drekës, para se të hani, duhet të ndryshoni ambientin, të ecni përreth dhe pas ngrënies të bëni ushtrime relaksimi. Menjëherë para se të rifilloni punën, mund të kryeni disa ushtrime të lehta si gjimnastika hyrëse.

5. Në mbrëmje, aktiviteti fizik i organizuar siç duhet (për shembull, një shëtitje) do të kontribuojë në një cilësi të mirë të gjumit të mëvonshëm dhe në rivendosjen adekuate të performancës muskulore të një personi, të lidhur, veçanërisht, me aktivitetin profesional mendor.

Terapia profesionale është e ngjashme në kuptimin dhe mekanizmat e veprimit me lëvizjet e përditshme. Në procesin e terapisë okupacionale përdoren kryesisht veprime motorike, rezultati i të cilave është prodhimi i një produkti specifik. Për shembull, terapia profesionale përfshin punën në një komplot personal, zdrukthtari dhe lloje të tjera të punëve të shtëpisë, etj.

Në dekadat e fundit, mjetet jo tradicionale janë bërë gjithnjë e më të rëndësishme në terapinë e ushtrimeve. Në veçanti, lloje të ndryshme të sistemeve shëndetësore orientale (joga, qigong, etj.), auto-stërvitje, ushtrime paradoksale të frymëmarrjes nga G. Strelnikova, metoda e eliminimit vullnetar të frymëmarrjes së thellë nga G. Buteyko, etj. vëmendje.

Një histori e shkurtër e zhvillimit të terapisë ushtrimore

Ushtrimet fizike për qëllime trajtimi dhe parandalimi janë përdorur në kohët e lashta, 2 mijë vjet para Krishtit në Kinë dhe Indi. Në Romën e lashtë dhe në Greqinë e lashtë, ushtrimet fizike dhe masazhi ishin pjesë përbërëse në jetën e përditshme, në punët ushtarake dhe në trajtim. Hipokrati (460-370 p.e.s.) përshkroi përdorimin e ushtrimeve fizike dhe masazhit për sëmundjet e zemrës, mushkërive, çrregullimet metabolike etj. Ibn Sina (Avicena, 980-1037) nënvizoi në veprat e tij metodën e përdorimit të ushtrimeve fizike për të sëmurë dhe të shëndetshme, duke i ndarë ngarkesat në të vogla dhe të mëdha, të forta dhe të dobëta, të shpejta dhe të ngadalta. Gjatë Rilindjes (shek. XIV-XVI), ushtrimet fizike u promovuan si një mjet për të arritur një zhvillim harmonik.

Në Rusi, mjekë të shquar si M. Ya. Mudrov (1776-1831), N. I. Pirogov (1810-1881), S. P. Botkin (1831-1889), G. A. Zakharyin (1829-1897), A.A. Ostroumov. (1844-1908), i kushtoi rëndësi të madhe përdorimit të ushtrimeve fizike në praktikën e trajtimit.

Punimet e P.F. Lesgaft (1837-1909), V.V. Gorinevsky (1857-1937) kontribuan në kuptimin e unitetit të edukimit mendor dhe fizik për një zhvillim më të përsosur njerëzor.

Ndikuan zbulimet e fiziologëve të mëdhenj - I.M. Sechenov (1829-1922), fituesi i çmimit Nobel I.P. Pavlov (1849-1936), N.E. Vvedensky (1852-1922), të cilët vërtetuan rëndësinë e sistemit nervor qendror për jetën e trupit. zhvillimi i një qasjeje të re për një vlerësim gjithëpërfshirës të një personi të sëmurë. Trajtimi i sëmundjeve i jep rrugë trajtimit të pacientit. Në këtë drejtim, idetë e terapisë funksionale dhe terapisë ushtrimore kanë filluar të përhapen më gjerësisht në klinikë, duke qenë një metodë e tillë, ajo ka gjetur njohje dhe zbatim të gjerë.

Për herë të parë në periudhën 1923-1924. Terapia e ushtrimeve. u prezantua në sanatoriume dhe vendpushime. Në vitin 1926, I. M. Sarkizov-Serazini (1887-1964) drejtoi departamentin e parë të terapisë ushtrimore në Institutin e Kulturës Fizike në Moskë, ku mjekët dhe kandidatët e parë të ardhshëm të shkencës (V. N. Moshkov, V. K. Dobrovolsky, D. A. Vinokurov, K. N. Pribylov, etj.).

Tekstet shkollore për terapi fizike nga I. M. Sarkizov-Serazini kaluan nëpër një sërë botimesh. Komisari i parë Popullor i Shëndetësisë N.A. Semashko (1874-1949) i kushtoi një rëndësi të madhe terapisë fizike. Me iniciativën e tij, në fillim të viteve 1930, u hapën departamente në një numër institutesh kërkimore, departamente të terapisë fizike u krijuan në institute për trajnime të avancuara të mjekëve dhe disa universitete mjekësore. Një rol të madh në organizimin e shërbimeve të edukimit mjekësor dhe fizik i takon B.A. Ivanovsky (1890-1941), që nga viti 1931 ai drejtoi departamentin e mbikëqyrjes mjekësore dhe terapisë fizike në Institutin Qendror për Trajnimin e Avancuar Mjekësor.

Në vitet '30 dhe '40, u botuan monografi, manuale dhe manuale për terapi fizike (V.V. Gorinevskaya, E.F. Dreving, M.A. Minkevich, etj.).

Gjatë Luftës së Madhe Patriotike, terapia fizike u përdor gjerësisht në spitale.

Në vitet '50, u krijuan klinika mjekësore dhe trajnimi fizik për të ofruar mbështetje mjekësore për ata që merren me edukim fizik dhe sport, si dhe udhëzime organizative dhe metodologjike për terapinë fizike. Departamentet e fizioterapisë dhe mbikëqyrjes mjekësore organizohen në të gjitha universitetet mjekësore, kurse në shkollat e mjekësisë mbahen mësime për terapi fizike dhe masazh.

Në vitin 1941, departamenti i edukimit fizik terapeutik dhe mbikëqyrjes mjekësore në Institutin Qendror të Trajnimit të Avancuar Mjekësor dhe departamenti i edukimit fizik terapeutik në Institutin e Fizioterapisë - më vonë në Institutin Qendror të Balneologjisë dhe Fizioterapisë të Ministrisë së Shëndetësisë së BRSS - u krijua. i kryesuar nga Anëtari korrespondues i Akademisë së Shkencave Mjekësore të BRSS V. N. Moshkov. Veprimtaria e frytshme pedagogjike dhe shkencore e V. N. Moshkov ka gjetur njohje të gjerë në vend dhe jashtë saj, ai është themeluesi i shkollës moderne të terapisë fizike, ai shkroi monografi në të gjitha fushat kryesore të terapisë fizike, trajnoi një numër të madh mjekësh dhe mjekësh dhe kandidatët e shkencës që drejtonin departamente dhe departamente në universitetet dhe institutet kërkimore të vendit.

Në vitet 60-90, numri i specialistëve të kualifikuar që mbronin disertacionet e doktoratës dhe kandidatëve u rrit ndjeshëm (E.F. Andreev, N.M. Badridze, I.B. Geroeva, N.A. Gukasova, S.A. Gusarova, V. A. Egairanov, O. F. Kuznetsov, B. A. Polyav, N. , V. A. Siluyanova, 3. V. Sokova, O. V. Tokareva, N. V. Fokeeva, S. V. Hrushovi, A. V. Chogovadze dhe shumë të tjerë).

Aktualisht në Moskë, departamenti po trajnon me sukses specialistë dhe po kryen punë shkencore në Universitetin Mjekësor Shtetëror Rus (shefi i departamentit B.A. Polyaev), Universiteti Shtetëror Mjekësor dhe Dentar i Moskës (kreu i departamentit V.A. Epifanov), Akademia Mjekësore Ruse e Arsimit Pasuniversitar (kreu i departamentit K.P. Levchenko) dhe institucione të tjera të arsimit të lartë mjekësor të Rusisë.

Në një numër vendesh evropiane, termi kinesiterapi është adoptuar në vend të terapisë fizike. Në lidhje me konferencat ndërkombëtare, kontaktet shkencore me specialistë të huaj dhe kërkimet e përbashkëta, Shoqata e Specialistëve të Kinesiterapisë dhe Mjekësisë Sportive (presidenti S.V. Hrushovi) funksionon me sukses në Rusi. Shoqata mban çdo vit konferenca ndërkombëtare mbi çështjet aktuale në specialitet.

Bibliografi

1. http://www.studfiles.ru/preview/1485306/.

2. http://otherreferats.allbest.ru/medicine/00167634_1.html.

3. Epifanov V.A. Kulturë fizike terapeutike dhe mjekësi sportive. Libër mësuesi. M. Mjekësi, 1999. 304 f.

4. Kultura fizike terapeutike / Ed. V.A. Epifanova. M., 1987, bibliogr. 340 fq.

5. http://priroda.inc.ru/fizra/1.html.

6. http://med-lib.ru/.

Postuar në Allbest.ru

...

Dokumente të ngjashme

Mjetet, format dhe metodat e kulturës fizike terapeutike. Karakteristikat anatomike, fiziologjike dhe psikologjike të fëmijëve. Terapi ushtrimesh për sëmundje të ndryshme. Zhvillimi i një metodologjie për orët e edukimit fizik me fëmijë të moshës 10-13 vjeç që kanë probleme shëndetësore.

tezë, shtuar 10/07/2016

Metodologjia për zhvillimin e orëve të terapisë fizike. Studimi i indikacioneve dhe kundërindikacioneve për përdorimin e tyre. Kërkesat higjienike për vendet e stërvitjes. Klasifikimi i ushtrimeve fizike. Dozimi i aktivitetit fizik. Format dhe metodat e terapisë fizike.

abstrakt, shtuar më 28.11.2014

Karakteristikat sociale, mjekësore, psikologjike të një personi të moshuar. Format dhe mjetet e kulturës fizike terapeutike. Një projekt për zhvillimin e orëve të terapisë fizike me të moshuarit në qendrën gjithëpërfshirëse të Dzerzhinsky për shërbimet sociale për popullatën.

tezë, shtuar 12/08/2014

Historia e zhvillimit të kulturës fizike terapeutike, tiparet, aplikimi dhe efekti i saj në trup. Shkaqet e hipertensionit dhe sëmundjeve të lidhura me to. Gjimnastikë terapeutike dhe një grup ushtrimesh fizike për pacientët me hipertension.

abstrakt, shtuar 06/08/2009

Përdorimi i edukimit fizik do të thotë për qëllime terapeutike dhe profilaktike dhe për rivendosjen më të shpejtë të shëndetit dhe aftësisë për punë të pacientit dhe parandalimin e pasojave të procesit patologjik. Karakteristikat e metodës së kulturës fizike terapeutike.

abstrakt, shtuar më 14.01.2010

Karakteristikat e terapisë fizike që përdoret si një parandalues i përgjithshëm restaurues gjatë shtatzënisë, në përgatitjen për lindjen e fëmijës dhe në periudhën pas lindjes. Indikacionet, kundërindikacionet, rregullat bazë dhe parimet e kryerjes së ushtrimeve.

abstrakt, shtuar 22.03.2010

Hulumtimi i çështjes bazuar në burime letrare. Problemi i zhvillimit të kulturës fizike personale midis nxënësve të shkollës. Formimi i kulturës së personalitetit në procesin e edukimit fizik. Gjimnastika si një mjet për të zhvilluar kulturën e personalitetit të një studenti.

puna e kursit, shtuar 10/04/2007

Kryerja e ushtrimeve të duhura fizike nga pacientët. Arsyetimi klinik dhe fiziologjik për përdorimin terapeutik të ushtrimeve fizike. Mekanizmi i normalizimit të funksioneve të trupit. Ushtrime fizike, sportive dhe të aplikuara që përdoren për qëllime terapeutike.

puna e kursit, shtuar 06/10/2014

Studimi i origjinës dhe fazave të zhvillimit të kulturës fizike terapeutike në Greqinë e lashtë dhe Romën e lashtë. Përpjekjet e para për të korrigjuar një shpinë të lakuar. Llojet dhe shkaqet e skoliozës. Arsyetimi klinik dhe fiziologjik për përdorimin e terapisë ushtrimore dhe masazhit.

abstrakt, shtuar 01/09/2011

Kultura fizike dhe sporti si dukuri sociale të shoqërisë. Ndikimi i kulturës fizike në sferën shpirtërore të një personi si një mjet efektiv i edukimit intelektual, moral, estetik. Aspekti efektiv i kulturës fizike.

Që nga kohërat e lashta, mjekët gjithmonë i kanë kushtuar vëmendje të madhe kultura fizike. Pra, në Kinën e lashtë, 3000 para Krishtit. teknikat ushtrime terapeutike me fokus kryesor në ushtrime të frymëmarrjes përdoret me sukses për të shëruar të sëmurët. Dhe në Indinë e lashtë, afërsisht 2000 para Krishtit. u krijuan libra të shenjtë - të ashtuquajturat "Vedat" (të njohura ndryshe si "Librat e Jetës"), të cilat përshkruanin plotësisht ushtrime të frymëmarrjes, pjesë e ceremonive fetare. Në Indinë e lashtë, filozofia joge përfshinte më shumë se 840 lloje dhe lloje të frymëmarrjes. E gjithë kjo njohuri ka mbijetuar deri më sot - për shembull, në Delhi ekziston një institut i tërë mjekësor shkencor i dedikuar për të studiuar efektin e ushtrimeve të frymëmarrjes në trup.

Historia e zhvillimit të terapisë ushtrimore

Gjimnastika terapeutike ishte në gjendje të arrinte një nivel veçanërisht të lartë në Greqinë e Lashtë. Platoni, Asklepiadi, Herodiku e shikonin gjimnastikën shëruese si një integrale dhe të detyrueshme. komponent i rëndësishëm helenike bar.

Themeluesi i mjekësisë klinike, Hipokrati (460-377 pes), ka një thënie të famshme:

"Pastërtia dhe harmonia e funksioneve janë rezultat i një marrëdhënieje kompetente të sasisë së ushtrimeve fizike me shëndetin e subjektit në fjalë."

Në Romën e lashtë, në koleksionin e Oribazit (360 pas Krishtit), të gjitha materialet e disponueshme në atë kohë për mjekësinë e asaj epoke ishin grumbulluar, ndërsa një libër i tërë i kushtohej vetëm gjimnastikës terapeutike. Një rol të veçantë në zhvillimin e gjimnastikës terapeutike iu dha Claudius Galen (131-200 pas Krishtit), mjeku i famshëm i shkollës së gladiatorëve. Galeni dha një përshkrim të qartë dhe të detajuar të gjimnastikës për sëmundje të ndryshme: sëmundjet e sistemit musculoskeletal, metabolizmin, dobësinë seksuale. Ai e përdori atë jo vetëm për qëllime mjekësore gjimnastikë, por gjithashtu ushtrime sportive: not, vozitje, kalërim, gjueti, masazh, si dhe punë (kositje, vjelje frutash) dhe ekskursione. Në librin e tij të madh "Arti i rivendosjes së shëndetit", mjeku gladiator shkroi:

“Qindra e mijëra herë u kam rikthyer shëndetin të sëmurëve të mi përmes ushtrimeve fizike.”

Një kontribut të rëndësishëm në historinë e terapisë fizike ka dhënë mjeku dhe filozofi i madh Taxhik Abu Ali Ibn Sina, i njohur më mirë në Evropë me emrin alternativ Avicena (980-1037). Në veprat e tij shumëvëllimore për teorinë dhe praktikën e mjekësisë i kushtohet shumë vëmendje aspektit ushtrime terapeutike, korrekt të ushqyerit, forcim, pushoni, racionale regjimit jeta.

Historia e zhvillimit të terapisë ushtrimore gjatë Rilindjes

Zhvillimi i shkencës natyrore gjatë Rilindjes kontribuoi në forcimin e vëmendjes publike ndaj gjimnastikës terapeutike. Në 1573, u shfaq libri i parë i gjimnastikës nga Mercurialis ("Arti i Gjimnastikës" ose "De arte gymnastica"). Në një fazë të mëvonshme, vlen të përmendet terapisti gjerman F. Hofmann (1660-1742) - autori i aforizmit të famshëm:

“Lëvizja është jeta dhe ilaçi më i mirë për trupin tonë”

Dhe gjithashtu klinicisti i famshëm francez J. Tissot, i cili në 1781 shkroi manualin "Gjimnastikë mjekësore, ose stërvitje e organeve të njeriut sipas rregullave të fiziologjisë dhe higjienës".

Historia moderne e zhvillimit të terapisë fizike

Terapia fizike filloi të zhvillohet më aktivisht në shekullin e 19-të. Luajti një rol të madh në këtë kërcim Sistemi suedez i ushtrimeve terapeutike, zhvilluar nga P. Ling (1776-1839), i cili krijoi një institut të tërë gjimnastikore në Stokholm. Elementet e gjimnastikës suedeze dhe aparatet individuale (të tilla si muri suedez, bumi dhe të tjera) janë përdorur edhe sot e kësaj dite. Gjysma e dytë e shekullit të 19-të. u shënua nga shfaqja e një game të gjerë sisteme origjinale inovative ushtrime terapeutike. Në 1864, Brand (Suedi) propozoi një sistem të gjimnastikës dhe masazhit për trajtimin e shumë sëmundjeve gjinekologjike, profesori i Mynihut Ortel (1881) zhvilloi një rrugë shëndetësore si një metodë për trajtimin e sëmundjeve kardiovaskulare, dhe në 1884 të ashtuquajturën gjimnastikë për pacientët. me sëmundje të zemrës (Schott) lindi. .

Në vitin 1889, mjeku zviceran Frenkel propozoi gjimnastikë kompensuese për trajtimin e sëmundjeve të sistemit nervor. Pak më vonë, Singer dhe Hofbauer (1910) zhvilluan ushtrime terapeutike për sëmundjet e astmës bronkiale, bronkitit dhe emfizemës, dhe Clapp zhvilloi ushtrime terapeutike për lakimet e shtyllës kurrizore (1927). Në të njëjtën kohë, të ashtuquajturat mekanoterapia(komplekset e Krukenberg, Zander, Caro, etj.), Të cilat për ca kohë edhe zëvendësuan metodat e tjera të gjimnastikës terapeutike.

Luftërat e Parë dhe të Dytë Botërore shkaktuan të ashtuquajturat epidemi traumatike. Në Evropën Perëndimore dhe Amerikë ata filluan të krijojnë "Qendrat e rehabilitimit", në të cilën ushtrimet terapeutike dhe ushtrimet sportive janë bërë metodat kryesore të trajtimit të personave me aftësi të kufizuara. Akumulimi i njohurive në fushën e terapisë ushtrimore dhe neurofiziologjisë, nga njëra anë, dhe shfaqja e të dhënave të reja në lidhje me etiologjinë, patogjenezën dhe klinikën e një sërë gjendjesh patologjike, nga ana tjetër, bënë të mundur krijimin në 40 -Vitet 50 të shekullit të 20-të. metoda thelbësisht të reja të specializuara të terapisë fizike- Terapia Bobath, terapia Voight, teknika e orientimit proprioceptiv, metodat Brunstrom, Affolter etj.

Historia e zhvillimit të terapisë fizike në Rusi

Përdorimi i ushtrimeve fizike për qëllime shëruese në Rusi filloi në shekujt 16 dhe 17, shpesh në kombinim me procedurat fizioterapeutike, hidroterapi dhe forcim. Në sistemimin e aspekteve teorike dhe praktike të terapisë ushtrimore, rolin kryesor e luajtën shkencëtarë dhe klinicistë të famshëm si S.P. Botkin, M.Ya. Mudrov, N.I. Pirogov, G.A. Zakharyin, S.G. Zabelin, A.A. Ostroumov, P.F. Lesgaft dhe të tjerët. Një rol të madh në kultivimin dhe promovimin e terapisë moderne fizike i takon V.V. Gorinevsky, I.M. Sarkizov-Serazini, I.A. Bogashev, të cilat u botuan më 1923 dhe 1926. manualet e para të terapisë fizike në BRSS. Në të njëjtën kohë, në Moskë, qendrat rajonale dhe të rretheve, institucionet e specializuara- institutet shtetërore të kulturës fizike me departamente të veçanta për terapi fizike. Në të gjitha vitet e mëvonshme, në vendin tonë u formua një rrjet i gjerë dhomash dhe departamentesh të terapisë ushtrimore në spitale, klinika dhe sanatoriume, departamentet e terapisë ushtrimore dhe mbikëqyrjes mjekësore u krijuan në universitetet mjekësore dhe institutet për trajnimin e avancuar të mjekëve, dhe divizione në institutet kërkimore.

Koncepti i lëndës

Fizioterapia- një disiplinë e pavarur shkencore. Në mjekësi, kjo është një metodë trajtimi që përdor edukimin fizik për parandalimin, trajtimin, rehabilitimin dhe kujdesin mbështetës. Terapia e ushtrimeve formon tek një person një qëndrim të ndërgjegjshëm ndaj ushtrimeve fizike dhe, në këtë kuptim, ka vlerë edukative; zhvillon forcën, qëndrueshmërinë, koordinimin e lëvizjeve, fut aftësitë higjienike, ngurtësimin e trupit me faktorë natyrorë. Terapia e ushtrimeve bazohet në të dhëna moderne shkencore në fushën e mjekësisë, biologjisë dhe edukimit fizik.

Mjetet kryesore të terapisë ushtrimore janë ushtrimet fizike, të përdorura në përputhje me objektivat e trajtimit, duke marrë parasysh etiologjinë, patogjenezën, veçoritë klinike, gjendjen funksionale të trupit dhe shkallën e performancës së përgjithshme fizike.

Fizioterapi:

një metodë biologjike natyrore, pasi përdor funksionin e natyrshëm të lëvizjes së trupit;
një metodë e terapisë jo specifike, por në të njëjtën kohë, disa lloje ushtrimesh mund të ndikojnë në funksione të caktuara të trupit;
një metodë e terapisë patogjenetike, për shkak të aftësisë së ushtrimeve fizike për të ndikuar në reaktivitetin e trupit;
një metodë e terapisë funksionale aktive, pasi përshtat trupin e pacientit me rritjen e aktivitetit fizik;
metoda e terapisë së mirëmbajtjes në fazat e rehabilitimit mjekësor tek të moshuarit;
Metoda e terapisë restauruese në trajtimin kompleks të pacientëve.

Një tipar karakteristik i terapisë ushtrimore është procesi i trajnimit të pacientëve me ushtrime fizike.

Ka trajnime të përgjithshme dhe speciale:

trajnimi i përgjithshëm ka për qëllim përmirësimin e shëndetit dhe forcimin e trupit të pacientit me ndihmën e ushtrimeve të përgjithshme forcuese;
trajnimi special kryhet me ushtrime që synojnë në mënyrë specifike organin e prekur, zonën e lëndimit.

Masazh- një metodë trajtimi, parandalimi, rehabilitimi pas sëmundjeve dhe shërimi, e cila është një grup teknikash të ndikimit mekanik, të dozuar në pjesë të ndryshme të sipërfaqes së trupit të njeriut, të kryera nga duart e një terapisti masazh ose pajisje speciale. Për të arritur një rezultat pozitiv gjatë përdorimit të masazhit, është e nevojshme të diferencohet teknika e tij në varësi të etiologjisë, patogjenezës, veçorive klinike, gjendjes funksionale të sistemit nervor qendror (SNQ) dhe natyrës së ndikimit të teknikave të ndryshme në trup.

Terapia e ushtrimeve dhe masazhi përdoren gjerësisht në kombinim me metoda të tjera për sëmundjet dhe lëndimet, si dhe mund të jenë metoda të pavarura për trajtimin e shumë sëmundjeve kronike dhe pasojave të lëndimeve: për paralizën, parezën, lakimin e shtyllës kurrizore, emfizemën, pasojat e frakturave të kockave, etj. .

Terapia e ushtrimeve përdoret në periudhat para dhe pas lindjes. Masazh etj. Ushtrimet fizike kontribuojnë në përmirësimin e zhvillimit psiko-fizik të fëmijëve të shëndetshëm dhe përdoren në çerdhe, kopshte dhe në shtëpi.

Një histori e shkurtër e zhvillimit të terapisë ushtrimore

Në Rusi, klinicistë të shquar si M. Ya. Mudrov (1776-1831), N. I. Pirogov (1810-1881), S. P. Botkin (1831-1889), G. A. Zakharyin (1829-1897), A.A. Ostroumov (1908) i kushtoi rëndësi të madhe përdorimit të ushtrimeve fizike në praktikën e trajtimit.

Punimet e P.F. Lesgaft (1837-1909), V.V. Gorinevsky (1857-1937) kontribuan në kuptimin e unitetit të edukimit mendor dhe fizik për një zhvillim më të përsosur njerëzor.

Tekstet shkollore për terapi fizike nga I. M. Sarkizov-Serazini kaluan nëpër një sërë botimesh. Komisari i parë Popullor i Shëndetësisë N.A. Semashko (1874-1949) i kushtoi një rëndësi të madhe terapisë fizike. Me iniciativën e tij, në fillim të viteve 1930, u hapën departamente në një numër institutesh kërkimore, departamente të terapisë fizike u krijuan në institute për trajnime të avancuara të mjekëve dhe disa universitete mjekësore. Një rol të madh në organizimin e shërbimeve të trajnimit mjekësor dhe fizik i takon B.A. Ivanovsky (1890-1941), që nga viti 1931 ai drejtoi departamentin e mbikëqyrjes mjekësore dhe terapisë fizike në Institutin Qendror për Trajnimin e Avancuar Mjekësor.

Në vitet '30 dhe '40, u botuan monografi, manuale dhe manuale për terapi fizike (V.V. Gorinevskaya, E.F. Dreving, M.A. Minkevich, etj.).

Gjatë Luftës së Madhe Patriotike, terapia fizike u përdor gjerësisht në spitale.

Një nga komponentët e rëndësishëm të mjekësisë janë ushtrimet terapeutike. Lëvizja është baza e shëndetit, një stimulues i rritjes dhe zhvillimit të trupit. Terapia e ushtrimeve është një pjesë integrale e periudhës së rehabilitimit, pasi ushtrimet synojnë shërimin e shpejtë nga sëmundja.

Terapia e ushtrimeve (edukimi fizik terapeutik) në praktikën mjekësore është një metodë terapeutike dhe profilaktike që ndihmon trupin të shërohet nga sëmundjet, si dhe të parandalojë zhvillimin e tyre.

Aktiviteti fizik për çdo pacient zgjidhet individualisht, bazuar në moshën, gjendjen shëndetësore dhe faktorë të tjerë. Aktiviteti fizik rikthen funksionalitetin e shumë organeve dhe sistemeve dhe ndikon në gjendjen psiko-emocionale të pacientit.

Përfitimet kryesore të ushtrimeve të terapisë fizike:

Normalizimi i metabolizmit.
Rivendosja e ekuilibrit ujë-kripë.
Formimi dhe konsolidimi i aftësive të reja.
Dhimbje të reduktuara.
Përmirësimi i qarkullimit të gjakut.

Përveç kësaj, terapia fizike ndihmon në forcimin dhe shërimin e trupit, stimulimin e qarkullimit të gjakut në legen, si dhe parandalimin e mbingarkesës në zgavrën e barkut.

Instruktori i terapisë ushtrimore zgjedh ushtrime të veçanta fizike në varësi të karakteristikave individuale të pacientit.

Kjo metodë e rehabilitimit forcon muskujt, normalizon funksionin motorik dhe absorbues.

Klasat e edukimit fizik terapeutik përdoren në fushat e mëposhtme:

Traumatologjia
Kardiologjia
Pulmologjia
Neurologjia
Gjinekologjia

Metodat e terapisë së ushtrimeve përdoren gjerësisht për sëmundje të ndryshme të sistemit tretës: kolit, gastrit, ulçera, patologji të mëlçisë etj.

Në shumicën e rasteve, format e terapisë ushtrimore përdoren në ortopedi dhe traumatologji. Gjimnastika mjekësore ndihmon në heqjen e skoliozës, osteokondrozës dhe sëmundjeve të tjera posturale.Në traumatologji, ushtrimet terapeutike përshpejtojnë shërimin e plagëve, stimulojnë funksionet e gjymtyrëve të dëmtuara, ndihmojnë me sëmundjet e sistemit muskuloskeletor dhe kyçeve, si dhe në trajtimin e kontrakturave.

Në praktikën pediatrike, gjimnastika mjekësore mund të zvogëlojë manifestimin e paralizës dhe defektet e mundshme të shtyllës kurrizore.

Ushtrimet fizike kanë një rëndësi të madhe në trajtimin rehabilitues për sëmundjet e mushkërive. Ushtrimet ndihmojnë në aktivizimin e qarkullimit të gjakut, rivendosjen e ritmit të lëvizjeve të frymëmarrjes dhe rritjen e thellësisë së frymëmarrjes.

Kultura fizike terapeutike përdoret në mënyrë aktive për patologjitë e zemrës dhe enëve të gjakut. Përveç kësaj, specialistët e rehabilitimit kanë zhvilluar programe për defektet e zemrës, insuficiencën koronare, presionin e lartë dhe të ulët të gjakut.

Video e dobishme - Rishikimi i ushtrimeve që duhen kryer pas një sulmi në zemër:

Terapia e ushtrimeve ka gjetur aplikim të gjerë në sëmundjet e sistemit nervor, neurozat dhe paralizën. Në praktikën gjinekologjike, ushtrimet terapeutike përdoren jo vetëm në trajtimin e sëmundjeve gjinekologjike, por edhe në periudhën para lindjes dhe pas lindjes.

Ushtrimet terapeutike përshkruhen në periudhën para operacionit në zgavrën e barkut dhe zonën e gjoksit. Kompleksi përfshin klasat e mëposhtme: frymëmarrje të saktë diafragmatike, frymëmarrje dhe ushtrime të zhvillimit të përgjithshëm. Terapia e ushtrimeve ka një vlerë të veçantë gjatë periudhës së rehabilitimit. Ushtrimet rivendosin shpejt funksionet e dëmtuara të organit të prekur.

Format dhe llojet e terapisë ushtrimore

Format kryesore të terapisë ushtrimore përfshijnë:

Ushtrime në mëngjes. Kryhet në shtëpi pas zgjimit. Ushtrimet nuk duhet të jenë të vështira dhe zgjidhen në bazë të shkallës së ngarkesës dhe zhvillimit fizik të pacientit. Në mëngjes, orët zgjasin rreth 10-30 minuta. Grupi i klasave përfshin ushtrime për grupe të ndryshme të muskujve. Është e dobishme të kombinohet me ushtrime të shkurtra në ajër të pastër.
Fizioterapia. Klasat e gjimnastikës kanë për qëllim rivendosjen e funksionit të trupit ose të një organi individual. Çdo mësim ka një pjesë hyrëse, kryesore dhe përfundimtare. Në fazën e parë, pacienti përgatitet për rritjen e ngarkesës, dhe në fazën përfundimtare kryhen ushtrime të frymëmarrjes, si dhe ushtrime që synojnë grupet e muskujve të mesëm. E gjithë kjo ndihmon në uljen e stresit fizik.
Ushtrime në ujë. Hidrokinezoterapia ose akuagjimnastika ka një efekt pozitiv në gjendjen e pacientit. Klasat ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes, rivendosjen e qëndrimit të dobët, heqjen e osteokondrozës, artrozës dhe sëmundjeve të tjera të sistemit muskuloskeletor. Ushtrimet mund të kryhen me pajisje speciale.
Vrapim shëndetësor. Një nga llojet e arritshme dhe të thjeshta të ushtrimeve ciklike që ka një efekt të dobishëm në funksionimin e sistemit kardiovaskular. Vrapimi mund të alternohet me ecje dhe ushtrime të frymëmarrjes.
Ecje terapeutike. Ndihmon në normalizimin e ecjes pas lëndimeve, sëmundjeve të sistemit musculoskeletal etj. Ecja mund të dozohet sipas gjatësisë së distancës, shpejtësisë së lëvizjes, si dhe duke marrë parasysh terrenin.

Për më tepër, kultura fizike terapeutike përfshin një grup ushtrimesh fizike për performancë të pavarur, një rrugë shëndetësore (shëtitje dhe ngjitje me dozë), shfaqje të kulturës fizike, ekskursione dhe pushime. Këto forma përdoren pas rikuperimit përfundimtar për qëllime profilaktike në sanatoriume, resorte etj.

Për të arritur efektin më të mirë, nuk përdoren 1-2 metoda, por një kompleks i tërë në kombinim me masazh dhe terapi me ujë.

Shumica e ushtrimeve zgjidhen dhe kryhen sipas një programi individual.Klasat mund të zhvillohen individualisht ose në grup. Lloji i parë i klasave zakonisht kryhet për njerëz të sëmurë rëndë. Gjatë orëve individuale, mjeku mund të kontrollojë ngarkesën dhe të dozojë ushtrimet.Në shumë raste, metoda grupore e terapisë ushtrimore është më e zakonshme. Grupet formohen duke marrë parasysh sëmundjen dhe fazën e saj. Mësimet zakonisht frekuentohen nga 10-15 persona, por mund të formohen edhe grupe të vogla prej 3-5 personash.

Ekziston gjithashtu një metodë konsultative e kryerjes së terapisë ushtrimore. Në mënyrë tipike, pacienti kryen ushtrime të pavarura në shtëpi, nëse për ndonjë arsye ai nuk mund të marrë pjesë në klasa në grup, ose vazhdon rehabilitimin pas sëmundjes në shtëpi. Pacienti zotëron një grup ushtrimesh nën drejtimin e një specialisti të kualifikuar dhe më pas vazhdon t'i kryejë ato në shtëpi.

Kundërindikimet

Gjatë zgjedhjes së ushtrimeve, mjeku merr parasysh shumë faktorë: devijimet në zhvillimin mendor, sëmundjet shoqëruese që janë të padëshirueshme për t'u kryer nëse është e pranishme sëmundja themelore.

Ushtrimet e terapisë fizike janë kundërindikuar në rastet e mëposhtme:

Gjakderdhje (të jashtme ose të brendshme).
Komplikimet pas operacionit.
Gjendja e rëndë e pacientit.
Çrregullim i ritmit të zemrës.
Tensioni i lartë i gjakut.
Temperatura e rritur e trupit.
Neoplazite.
Sindroma e theksuar e dhimbjes.

Ndalohet kryerja e ushtrimeve terapeutike në rastet e rritjes së ESR me origjinë të panjohur, sëmundjeve progresive, sëmundjeve inflamatore dhe infektive, si dhe në prani të një trupi të huaj pranë vazave të mëdha. Kur përshkruani terapi ushtrimore, duhet të merren parasysh indikacionet dhe kundërindikacionet, pasi forma dhe metoda e ushtrimeve terapeutike zgjidhen duke pasur parasysh këtë.

në shtëpi » Parandalimi » Fitnes shërues. Çfarë është terapia ushtrimore, kujt i rekomandohet terapia ushtrimore Koncepti i terapisë fizike