Si shfaqet klamidia? Klamidia: shkaqet, shenjat, diagnoza, terapia dhe barnat, komplikimet, parandalimi. Pneumonia klamidiale dhe pasojat e saj

Pse janë të rrezikshme klamidia?

Sëmundjet infektive të shkaktuara nga klamidia shkaktojnë dëm të madh, ndonjëherë të pariparueshëm për trupin e njeriut. Megjithatë, rreziku më i rëndësishëm i këtyre mikroorganizmave është fakti se, nëse nuk ka simptoma, infeksioni mund të përhapet përmes qarkullimit të gjakut dhe të lokalizohet në inde dhe organe të tjera.

Klamidia mund të prekë organe dhe sisteme të ndryshme të trupit, duke shkaktuar komplikime, në veçanti infertilitet, aborte, shtatzëni ektopike, dobësim të fuqisë, artrit klamidial dhe çrregullime të tjera.

Sistemi imunitar nuk zhvillon rezistencë të qëndrueshme ndaj infeksionit klamidial. Kjo do të thotë se pasi të shërohet nga klamidia, nuk ka asnjë garanci që, në kushte të përshtatshme, një person nuk do të infektohet përsëri. Edhe pas trajtimit për klamidia dhe shërimit të plotë, gjasat për sëmundje të përsëritura nuk ulen.

Rreziku i dytë më i rëndësishëm i klamidias është se procesi infektiv-inflamator në shumicën e njerëzve ndodh pa simptoma të dukshme. Kjo do të thotë, një person mund të mos dyshojë as që është i sëmurë dhe ua transmeton infeksionin të dashurit e tij. Sipas statistikave klinike, klamidia shfaqet latente në shumicën dërrmuese të grave, 67-70%, dhe në 46-50% të meshkujve. Fëmijët gjithashtu mund ta marrin këtë infeksion kur e marrin nga nëna e tyre.

Në shumicën e rasteve, klamidia transmetohet seksualisht. Mund të merrni një infeksion edhe me një kontakt të vetëm me një bartës të patogjenit, dhe me intimitet të vazhdueshëm, infeksioni është i garantuar. Transmetimi në familje i klamidias është jashtëzakonisht i rrallë. Vetëm një infeksion që prek traktin respirator transmetohet nga pikat e ajrit, gjë që nuk është aq e zakonshme sa klamidia urogjenitale.

Zhvillimi dhe mekanizmi i sëmundjes, si dhe pasojat e klamidias, varen nga mbrojtja e trupit (gjendja e sistemit imunitar). Tek burrat, gratë dhe fëmijët, infeksioni me klamidia mund të shkaktojë lloje të ndryshme të komplikimeve.

Pse klamidia është e rrezikshme tek gratë?

Klamidia mund të zhvillohet dhe të prekë inde të ndryshme të trupit tek gratë, ato më shpesh provokojnë patologjitë e mëposhtme urogjenitale:

• Kolpiti (ose vagint) është një proces inflamator që prek mukozën vaginale;
• Endometrit - inflamacion i mukozës së zgavrës së mitrës (endometrium);
• Cerviciti është një sëmundje inflamatore e lokalizuar në qafën e mitrës (mukoza e zonës vaginale të qafës së mitrës - ekzocerviciti, mukoza e kanalit të qafës së mitrës - endocerviciti);
• Salpingiti është një inflamacion i tubave fallopiane;
• Salpingoophoritis është një proces inflamator që kalon nga tubat fallopiane në vezore;
• Oophoritis është inflamacion i një vezore;
• Uretriti - inflamacion i indeve të uretrës;
• Konjuktiviti është një inflamacion infektiv i mukozës së syrit;
• Proktiti është një proces inflamator i lokalizuar në mukozën e rektumit;
• Kolecistiti është inflamacion i fshikëzës së tëmthit.

Në shumicën e rasteve, klamidia urogjenitale shkakton një sërë komplikimesh tek gratë. Nëse procesi inflamator lokalizohet në tubat fallopiane, kjo çon në formimin e ngjitjeve dhe pengimin e tubave fallopiane. Kështu zhvillohet infertiliteti i faktorit tubal.

Komplikime të tjera të klamidias tek gratë përfshijnë dhimbjet kronike të legenit, abortet, shtatzëninë ektopike dhe lindjen e parakohshme. Rreziku i shfaqjes së neoplazmave, përfshirë ato malinje, rritet.

Cilat janë rreziqet e klamidias gjatë shtatzënisë?

Në fazat e hershme të shtatzënisë, klamidia mund të çojë në abort ose shtatzëni të humbur, veçanërisht në rastet kur inflamacioni lokalizohet në vezore. Infeksioni klamidial mund të prekë edhe placentën, duke ndërprerë ushqyerjen dhe furnizimin me oksigjen të fetusit (pamjaftueshmëria e placentës).

Edhe nëse një grua që është bartëse e klamidias e çon me sukses shtatzëninë deri në fund, ekziston një probabilitet i lartë për të transmetuar infeksionin tek fëmija gjatë lindjes. Një foshnjë e porsalindur më shpesh pas lindjeve të tilla zhvillon inflamacion të mukozave të syve, procese inflamatore në nazofaringë, bronke, veshin e mesëm dhe mushkëri. Nëse shkaku i sëmundjes nuk identifikohet në kohën e duhur dhe patogjeni nuk eliminohet, patologjia mund të bëhet kronike.

Sa e rrezikshme është klamidia për meshkujt?

Tek meshkujt, klamidia urogjenitale mund të shkaktojë procese inflamatore në organet e sistemit gjenitourinar - uretrën, gjëndrën e prostatës, shtojcat, testikujt, mukozën e rektumit, fshikëzat seminale. Këto patologji provokojnë zhvillimin e komplikimeve të tilla:

• infertiliteti i faktorit mashkullor;
• shkelje e fuqisë;
• dhimbje kronike në ijë dhe legen;
• artriti klamidial;
• inflamacion i indit lidhor (sëmundja e Reiter).

Pneumonia klamidiale dhe pasojat e saj

Inflamacioni i sistemit të frymëmarrjes i shkaktuar nga klamidia mund të provokojë një listë të gjerë të patologjive të traktit të poshtëm të frymëmarrjes (pneumoni, bronkit, astmë). Në disa raste, procesi inflamator përhapet në sistemin kardiovaskular (ateroskleroza e enëve koronare, endokarditi).

Çdo inflamacion i shkaktuar nga klamidia kërkon një ekzaminim dhe diagnozë të plotë (diagnostika ELISA dhe PCR), e ndjekur nga trajtimi gjithëpërfshirës. Për secilin nga ndërlikimet, zhvillohet një regjim trajtimi i synuar ngushtë duke përdorur antibiotikë anti-klamidialë shumë aktivë (një kurs i vazhdueshëm prej të paktën 2-3 javë), ilaçe imunorestorative dhe procedura fizioterapeutike. Nëse mikroflora e zorrëve është e shqetësuar, është e nevojshme të merren probiotikë.

Parandalimi i klamidias është respektimi i rregullave të higjienës personale, marrëdhënieve seksuale të shëndetshme dhe të mbrojtura. Në shumicën e rasteve, këto dy postulate janë të mjaftueshme për të shmangur infeksionin dhe të gjitha pasojat negative që lidhen me të.

Komercializimi i mjekësisë, vështirësitë në diagnostikimin dhe trajtimin e klamidias, dhe raportet “senzacionale” në shtyp nxisin një sasi të madhe spekulimesh në lidhje me këtë sëmundje. Në qytet është bërë e vështirë të takosh një pacient me ankesa për infeksion urogjenital që nuk do të ishte diagnostikuar me klamidia në ndonjë qendër mjekësore. Është bërë e zakonshme që një pacient të vizitojë disa laboratorë dhe të vendosë të fillojë trajtimin bazuar në mbizotërimin e përfundimeve "pozitive" ose "negative". Në trajtimin e klamidias, gama e ofertave është gjithashtu mjaft e gjerë: një mjek trajton me besim klamidia me një kurs tetraciklin, një tjetër përshkruan trajtim për 200 dollarë. Njerëzit që përballen me diagnozën e klamidias shfaqin një dëshirë të natyrshme për të mësuar më shumë për këtë sëmundje, por shpesh ose nuk mund të marrin informacionin e nevojshëm, ose është shumë oportuniste. Dëgjojmë pyetje nga pothuajse çdo pacient: a është i saktë informacioni rreth infeksionit pothuajse universal me klamidia? A ka metoda të besueshme për diagnostikimin e kësaj sëmundjeje? A është e nevojshme të trajtoheni për klamidia? A është e mundur të shërohesh fare prej saj?
Qëllimi i kësaj broshure është të ndihmojë lexuesin të kuptojë sëmundjen "misterioze". Ne kemi zgjedhur 30 nga pyetjet më të shpeshta dhe jemi përpjekur t'u përgjigjemi atyre nga këndvështrimi i ideve moderne rreth infeksionit klamidial.

Etiologjia, epidemiologjia, klinika

Çfarë është klamidia?

Klamidia urogjenitale është një sëmundje infektive e shkaktuar nga klamidia, e transmetuar kryesisht nëpërmjet kontaktit seksual, duke prekur traktin urogjenital dhe organe të tjera, me simptoma të lehta dhe një tendencë të lartë për t'u bërë kronike.

Klamidia është shfaqur vetëm vitet e fundit, apo ka ekzistuar më parë?

Sigurisht, klamidia ekzistonte më parë, por aftësia për të diagnostikuar këtë infeksion u shfaq vetëm relativisht kohët e fundit. Ajo që më parë quhej thjesht "inflamacion", "uretrit", etj. në një përqindje të caktuar të rasteve shoqërohej me infeksion klamidial. Prevalenca e klamidias në popullatë nuk qëndron ende. Në veçanti, liberalizimi i marrëdhënieve seksuale, ulja e moshës në të cilën fillon aktiviteti seksual dhe kultura e ulët e përdorimit të kontraceptivëve kontribuojnë në rritjen e numrit të personave të infektuar me klamidia në mesin e popullsisë së një rajoni të caktuar (qytet, shtet ).

Klamidia e të gjitha llojeve (C. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum) që gjenden te njerëzit janë patogjene. Ata nuk janë përfaqësues të florës normale njerëzore. Zbulimi i klamidias tregon praninë e një procesi infektiv. Mungesa ose fshirja e simptomave klinike të sëmundjes është një shenjë karakteristike e infeksionit klamidial dhe nuk tregon mungesën e efektit patogjen të klamidias në trup.

C. trachomatis paraqet interesin më të madh praktik nga pikëpamja terapeutike dhe në prezantimin e mëposhtëm do të flasim konkretisht për këtë lloj klamidia.

Çfarë është persistenca e klamidias?

Persistenca është një lidhje afatgjatë e klamidias me qelizën pritëse, në të cilën klamidia është në gjendje të qëndrueshme, por mekanizmat mbrojtës të makroorganizmit nuk lejojnë që klamidia të hyjë në fazën e rritjes dhe riprodhimit aktiv.

Cila është prevalenca e klamidias urogjenitale?

Sipas të dhënave më të fundit të marra duke përdorur metodën më të saktë - reaksionin zinxhir polimerazë (PCR) në një material të madh, përqindja e infeksionit klamidial në spektrin e përgjithshëm të infeksioneve urogjenitale është 3-30%. Frekuenca e zbulimit të klamidias në pacientët gjinekologjikë është nga 20 në 40%. Në studimet e shqyrtimit të popullsisë, klamidia gjendet në 5-10% të të rriturve seksualisht aktivë.
Sipas të dhënave tona, frekuenca e zbulimit të klamidias në traktin gjenitourinar në pacientët urogjenital në Bishkek është 16%.

Me cilat sëmundje të tjera mund të ngatërrohet klamidia urogjenitale?

Infeksionet e traktit urogjenital si ureaplazmoza, mikoplazmoza, gonorrea dhe trikomoniaza mund të kenë një pamje klinike të ngjashme me klamidia.

A është e mundur të infektohemi me klamidia në të njëjtën kohë me trikomona, ureaplazmë etj.?

Klamidia mund të shkaktojë infeksione të përziera ose të përziera me një sërë patogjenësh (Trichomonas, gonococci, Ureaplasma, Mycoplasma, Gardnerella, etj.). Trajtimi i infeksioneve të përziera ka karakteristika të caktuara, prandaj, nëse zbulohet klamidia, është e dobishme të kryhet një ekzaminim për praninë e këtyre patogjenëve.

Sa është probabiliteti për t'u infektuar me klamidia urogjenitale nëpërmjet kontaktit seksual me një person të infektuar me klamidia?

Rreziku i infektimit vlerësohet mesatarisht në 60%. Probabiliteti i infeksionit përcaktohet nga:

• virulenca e llojit patogjen;
• lokalizimi dhe aktiviteti i procesit infektiv në pacient;
• gjendja e imunitetit dhe predispozicioni gjenetik i partnerit që ka pasur kontakt me personin e infektuar;
• prania e infeksioneve të tjera që krijojnë kushte të favorshme për infeksion me klamidia (trichomoniasis, ureaplasmosis, gonorrea, etj.);
• në gratë, raporti i hormoneve seksuale që ndikojnë në gjendjen e mukozës vaginale, qafës së mitrës dhe endometriumit; Kështu, marrja e kontraceptivëve hormonalë rrit mundësinë e infeksionit.

Rreziku i infektimit të një partneri të rregullt është shumë më i lartë.

Sa kohë pas ekspozimit ndaj infeksionit klamidia mund të zhvillohen simptomat?

Periudha e inkubacionit është 1-4 javë (mesatarisht 3 javë). Megjithatë, manifestimet e dukshme të infeksionit mund të mos zhvillohen. Në këtë rast, vetëm metodat diagnostikuese laboratorike do të identifikojnë infeksionin.

Sa kohë duhet të kalojë pas infektimit me klamidia që analizat laboratorike të tregojnë rezultat pozitiv?

Analiza PCR bën të mundur zbulimin e klamidias 1-3 javë pas infektimit. Antitrupat e fazës akute ndaj klamidias (IgM, IgA) shfaqen në gjak në ditën e 15-20, dhe IgG në ditën e 20-30 nga momenti i infektimit. Kështu, nëse një muaj pas kontaktit me një person të infektuar, testet laboratorike japin një rezultat negativ, mund të supozojmë se infeksioni nuk ka ndodhur.

A është e mundur të infektoheni me klamidia përmes kontaktit jo seksual?

Nuk ka konsensus mbi mundësinë e infektimit me C. trachomatis nëpërmjet kontaktit jo seksual. Mundësia e një rruge joseksuale të infeksionit mbështetet nga rastet e klamidias familjare, kur në një familje ku burri dhe gruaja janë të sëmurë me klamidia urogjenitale, klamidia gjendet edhe tek përfaqësuesit e brezit të vjetër dhe të ri, duke shkaktuar dëme në sistemi gjenitourinar, organet e frymëmarrjes (trakeobronkiti, pneumonia) dhe organet vizuale (konjuktiviti), kyçet (artriti).

Si të mbroheni nga infeksioni me klamidia?

Marrëdhëniet seksuale të rastësishme luajnë një rol të madh në përhapjen e klamidias. Përdorimi i prezervativit gjatë kontaktit seksual me një person të infektuar me klamidia do të parandalojë infeksionin në shumicën e rasteve. Për të parandaluar infeksionin e të porsalindurit gjatë lindjes, terapia me antibiotikë është e nevojshme në tremujorin e tretë të shtatzënisë. Pajtueshmëria me rregullat e higjienës personale do të ndihmojë në shmangien e transmetimit të klamidias përmes mjeteve shtëpiake.

A është e mundur të jesh vetëm bartës i infeksionit klamidial, por të mos jesh i sëmurë?

Klamidia është asimptomatike në 46% të meshkujve dhe 67% të femrave. Kështu, në mesin e njerëzve që e konsiderojnë veten të shëndetshëm, ka pashmangshmërisht bartës të klamidias tek të cilët infeksioni shfaqet në formë latente. Mungesa e manifestimeve klinike nuk do të thotë mungesë e efekteve të dëmshme të klamidias në trup. Klamidia shkakton dëm veçanërisht të madh në sistemin riprodhues të grave.

Cili është mekanizmi i efektit patogjen të klamidias në trup?

Patogjeneza e klamidias urogjenitale bazohet në një proces të ngadaltë infektiv, i shoqëruar nga formimi i plagëve në mukozën. Nëse infeksioni përhapet në tubat fallopiane, procesi i dhëmbëzimit mund të çojë në bllokim të tubave, gjë që shpesh është shkaku i shtatzënisë ektopike. Një tjetër pasojë e trishtuar e klamidias mund të jetë infertiliteti për shkak të bllokimit të plotë të tubave.

A është klamidia e rrezikshme për meshkujt?

Forma më e zakonshme e klamidias tek meshkujt - uretriti - mund të mos shkaktojë shumë shqetësime te pacienti, por klamidia mund të shkaktojë edhe sëmundje më serioze - inflamacion të epididimit, prostatës, kyçeve, të cilat mund të rezultojnë në mosfunksionim riprodhues dhe ulje të aftësisë për të punuar.

Cilat janë shenjat klinike të klamidias?

Klamidia prek kryesisht qelizat epiteliale kolone të traktit gjenitourinar, traktit respirator dhe konjuktivës. Klamidia karakterizohet nga një pasqyrë klinike e paqartë.

Disa nga simptomat që shfaqen më shpesh përfshijnë si më poshtë:

• cerviciti:
• shkarkim specifik mukopurulent nga trakti gjenital, pa erë të fortë, ënjtje, hiperemi të qafës së mitrës;

• uretriti:
• dizuria, kruajtje, rrjedhje e pakët;

• salpingit:
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, leucorrhoea e shtuar para menstruacioneve, infertilitet për shkak të bllokimit të tubave;
• prostatiti kronik:
• dhimbje në perineum, nxitje e shpeshtë dhe dhimbje gjatë urinimit,
• vulvovestibulovaginiti
• tek vajzat prepubertete: urinim i shpeshtë, kruajtje në traktin gjenital, rrjedhje;
• Sëmundjet kronike të përsëritura të sistemit të sipërm respirator:
• ftohjet e shpeshta me komplikime dhe kollë të zgjatur.
• pneumoni
• tek të porsalindurit: ecuri kronike pa temperaturë me sulme të kollës së mirë, gulçim dhe cianozë, që zhvillohet 4-10 javë pas lindjes;
• konjuktiviti: tek të rriturit
• Forma kronike katarale ose folikulare me përkeqësim 3-4 herë në vit, shpesh kalon pa asnjë trajtim; tek të porsalindurit: shfaqet 5-10 ditë pas lindjes me fillim akut ose subakut në formë papilare me rrjedhje purulente pa dëmtim të kornesë;
• Sindroma e Reiter: karakterizohet nga një treshe simptomash - artrit, uretrit, konktivit; zhvillohet tek meshkujt e moshës 16-35 vjeç; ekziston një predispozitë trashëgimore;
• rrjedhje mukoze nga rektumi, dhimbje anorektale;
• inflamacion i epididymis - ënjtje e testiseve, dhimbje në skrotum, në rast të infeksionit akut - ethe.

Diagnostifikimi

Cilat metoda kërkimore laboratorike përdoren për të diagnostikuar klamidia?

Metodat laboratorike për diagnostikimin e klamidisë në rend zbritës të saktësisë mund të renditen në sekuencën vijuese: metoda kulturore - metoda e reaksionit zinxhir polimerazë (PCR) - analiza imunosorbente e lidhur me enzimën (ELISA) - metoda e imunofluoreshencës direkte (DIF) - imunokromatografike (IC) dhe metoda enzimatike - metoda citologjike.

Cilat teste laboratorike janë të nevojshme dhe të mjaftueshme për të vendosur diagnozën e klamidias?

Në shumicën e rasteve, është e nevojshme dhe e mjaftueshme të studiohet me PCR ose PIF materiali nga vendi i lokalizimit të mundshëm të klamidias (kërkim nga uretra, qafa e mitrës, faringu, konjuktiva; urina, lëngu i prostatës etj.) dhe përcaktimi i titrit të IgG. në një mostër gjaku nga një venë. Në rastin e uretritit akut të freskët ose cervicitit, është i justifikuar përdorimi i sistemeve ekspres “Chlamigen”, “Chlami-Chek” etj. Këshillohet që të studiohen IgM, IgA në rastin e një procesi infektiv akut kur IgG jep dobët. titrat pozitivë.

Çfarë tregon titri i antitrupave (IgG, IgA dhe IgM) kundër klamidias?

Në klamidia urogjenitale kronike vërehen më shpesh titrat e moderuar të IgG (1:200 - 1:400), IgA i moderuar (1:100 - 1:200) dhe titrat e ulët të IgM (1:100 dhe më poshtë). Titrat e lartë të IgM, IgA dhe titrat e ulët të IgG tregojnë një fazë të hershme të procesit infektiv. Vlera e titrit nuk tregon gjithmonë intensitetin e procesit inflamator ose fazën e sëmundjes. Ekziston një mendim se një titër i lartë i antitrupave gjatë infeksionit urogjenital ka një prognozë më të favorshme, duke parandaluar përhapjen e infeksionit në pjesët e sipërme të sistemit gjenitourinar dhe duke zvogëluar rrezikun e infektimit të fetusit gjatë shtatzënisë.

Tabela 11. Niveli i imunoglobulinave specifike të klasave të ndryshme në faza të ndryshme të infeksionit klamidial

Çfarë tregon një titër IgG prej 1:50?

Ky titër mund të ndodhë:
gjatë fazës fillestare të infeksionit klamidial;
me infeksion klamidial në sfondin e mungesës së imunitetit;
pas terapisë efektive, nivelet e mbetura të antitrupave;
në rast të një reaksioni jospecifik (pa infeksion klamidial).
Për shkak të paqartësisë në interpretimin e këtij rezultati, rekomandohet të përsëritet analiza pas 1-2 javësh ose të ekzaminohet niveli i IgA, IgM, ose të kryhet analiza duke përdorur një metodë tjetër (PCR, PIF).

Studimet e klamidias të kryera duke përdorur metoda të ndryshme kanë dhënë rezultate të ndryshme. Cilat analiza duhet t'i besoni?

Sa më e saktë të jetë metoda, aq më i besueshëm është rezultati. Megjithatë, jo gjithmonë rezultatet e kundërta kundërshtojnë njëra-tjetrën. Për shembull, një rezultat pozitiv për PCR dhe një rezultat negativ për antitrupat ndaj klamidias mund të ndodhë në një fazë shumë të hershme të infeksionit, kur trupi nuk ka filluar ende të prodhojë antitrupa në sasi të mjaftueshme, ose kur përgjigja imune është dobësuar. Nga ana tjetër, në rastin e oftalmoklamidisë ose infeksionit pulmonar klamidial, një analizë gjaku për antitrupa anti-klamidiale do të japë një rezultat pozitiv, por një test i njollës gjenitourinar mund të mos zbulojë praninë e klamidias.

Mjekimi

A mund të shërohet klamidia?

Klamidia është e shërueshme.
Format akute të klamidias janë më të lehta për t'u trajtuar. Në trajtimin e klamidias, është e rëndësishme të zgjidhni antibiotikun e duhur dhe të mos shkelni regjimin e përshkruar (frekuenca e administrimit, kohëzgjatja e kursit). Mosrespektimi i këtyre rregullave kontribuon në zhvillimin e rezistencës ndaj klamidias ndaj këtij antibiotiku dhe infeksioni të bëhet kronik, gjë që është shumë më e vështirë për t'u trajtuar. Në rastet e infeksionit kronik, një kurs trajtimi mund të mos jetë i mjaftueshëm. Një kurs i dytë i trajtimit zakonisht kryhet dy muaj pas kursit të mëparshëm. Ky interval është i nevojshëm për kalimin e klamidias nga forma joaktive në fazën e riprodhimit.

A është i nevojshëm trajtimi nëse testet për klamidia janë pozitive dhe nuk ka ankesa?

• prania e simptomave klinike të klamidias;
• Titri i antitrupave (IgG) ndaj klamidias
• Titri i antitrupave (IgM) ndaj klamidias
• rezultat pozitiv i analizës PCR;
• rezultat pozitiv i analizës së fondeve të përbashkëta;
• rezultat pozitiv i testeve të shpejta.

Nëse ka vetëm një përgjigje pozitive, rekomandohet vëzhgimi dinamik, i ndjekur nga monitorimi laboratorik pas 2-3 javësh.

Një nga partnerët seksualë u diagnostikua me klamidia. A është e nevojshme të trajtohet klamidia për partnerin e dytë nëse ai nuk ka ankesa?

Kjo është e nevojshme sepse një partner i patrajtuar mund të përfaqësojë një rezervuar infeksioni dhe të çojë në ri-infeksion të partnerit të sapo trajtuar. Imuniteti nuk zhvillohet pas vuajtjes nga klamidia. Riinfeksioni i përsëritur mund të krijojë iluzionin e një infeksioni kokëfortë të pashërueshëm.

Cilët antibiotikë janë më efektivë kundër klamidias?

Antibiotikët e grupit të makrolideve kanë aktivitetin më të madh kundër klamidias: sumamed, vilprafen, macropen, rovamicinë, eritromicinë; grupi i fluorokinoloneve: ofloxacin (Zanocin, Tarivid); grupet tetraciklinike: doksiciklinë. Shumë mjekë besojnë se për trajtimin efektiv të klamidias, një kurs i terapisë me antibiotikë duhet të jetë së paku 20 ditë.

A mjafton të përdorni vetëm një antibiotik për trajtimin e klamidias?

Trajtimi vetëm me një antibiotik është zakonisht efektiv për infeksionet akute dhe të freskëta. Në rastin e klamidias kronike, në të cilën aktiviteti i sistemit imunitar është zvogëluar, trajtimi vetëm me një antibiotik mund të mos japë një rezultat pozitiv. Në rastin e një infeksioni të përzier, për shembull, kur klamidia kombinohet me trikomoniazën, trajtimi i klamidias duhet të paraprihet nga eliminimi i florës patogjene shoqëruese (trichopolus).

Cilat ilaçe përveç antibiotikëve përdoren për trajtimin e klamidias?

Mikroorganizma të shumtë patogjenë, që depërtojnë në trupin e njeriut, provokojnë formimin e sëmundjeve të rrezikshme. Ndër patologjitë e transmetuara nëpërmjet kontaktit seksual, një nga vendet e para e zë klamidia, shkaktar i së cilës është Chlamydia trachomatis. Struktura e klamidias është më afër baktereve, megjithatë, ato jetojnë në qeliza të gjalla, për shkak të së cilës ato gjithashtu mund të klasifikohen si viruse.

Sëmundja është një sëmundje seksualisht e transmetueshme dhe mund të jetë asimptomatike ose akute, duke u përhapur me kalimin e kohës në të gjitha pjesët e zonës gjenitale. Simptomat e klamidias tek gratë, përveç dëmtimit të shtresave mukoze të sistemit gjenitourinar, mund të prekin organet e shikimit dhe të prekin zgavrën me gojë nëse ka ndodhur gjatë seksit. Le të flasim se çfarë është klamidia, si manifestohen kur hyjnë në trup dhe të shqyrtojmë metodat e trajtimit të sëmundjes.

Arsyet e zhvillimit të patologjisë dhe klasifikimi i saj

Ka disa faktorë nën ndikimin e të cilëve zhvillohet sëmundja. Shkaqet e klamidias tek gratë:

• Ndryshimi i vazhdueshëm i partnerëve seksual - është seksi pa dallim ai që është rreziku kryesor. Është vërtetuar se në afërsisht 70% të të gjitha rasteve, infeksionet klamidiale prekin të rinjtë që preferojnë një jetë seksuale tepër aktive. Faza e parë është infeksioni i mukozës vaginale, më pas infeksioni përhapet në tubat fallopiane, duke provokuar zhvillimin e ngjitjeve tek gruaja. Inflamacioni prek edhe uretrën, duke rezultuar në cistit, i cili përhapet në kanalin e qafës së mitrës. Pavarësisht nga mënyra e kontaktit - gjenital, anal ose oral - në mungesë të mbrojtjes barriere, transferimi i infeksionit klamidial nga një partner i infektuar është i pashmangshëm.
• Arsyeja tjetër e transmetimit të infeksioneve është kalimi i fëmijës përmes kanalit të lindjes së një nëne të sëmurë, kjo metodë quhet vertikale. Pas infektimit, një foshnjë mund të zhvillojë konjuktivit klamidial; Sipas supozimeve ende të paprovuara, ekziston edhe mundësia e infektimit të fetusit me klamidia gjatë shtatzënisë.
• Shkaqet e sëmundjes me sa duket mund të jenë objekte shtëpiake, megjithëse kjo metodë e infeksionit me klamidia nuk është vërtetuar. Me sa duket, kur përdorni peshqirët, rrobat, rrobat ose kapakët e tualetit të dikujt tjetër, të cilat janë ekspozuar ndaj mikroorganizmave patogjenë, është mjaft e mundshme të infektoheni. Është vërtetuar se këto protozoa, një herë në pëlhura ose objekte, janë në gjendje të mbijetojnë për 48 orë nëse temperatura e ambientit është 18 C.
• Është jashtëzakonisht e rrallë që shkaqet e klamidias tek gratë të përfshijnë një bartës që është në afërsi të saj dhe e transmeton infeksionin përmes pikave ajrore. Chlamydia pneumoniae zakonisht transmetohet në këtë mënyrë, duke shkaktuar formimin e pneumonisë specifike.

Sa i përket klasifikimit, format e sëmundjeve varen nga lokalizimi i procesit patologjik dhe lloji i rrjedhës së tij. Nëse marrim parasysh vendndodhjen e burimit të infeksionit tek gratë, ai mund të jetë urogjenital, respirator, i gjeneralizuar. Ekzistojnë gjithashtu klamidia oftalmike, limfogranulomatoza inguinale dhe lloje të tjera.

Infeksioni klamidial tek gratë karakterizohet nga shtame jo specifike - një lloj mikroorganizmi mund të provokojë ndonjë nga format patogjene. Si rezultat, është mjaft e vështirë për të kuruar klamidia, pasi ka një shumëllojshmëri manifestimesh jo karakteristike.

Forma akute dhe kronike

Ecuria e sëmundjes mund të jetë e freskët ose kronike. Simptomat e formës primare - të freskëta - shfaqen mesatarisht pas 7-14 ditësh, ky tregues ndikohet nga gjendja e imunitetit. Bëhet fjalë gjithashtu për klamidia që ka hyrë në trup - sasia e tyre gjithashtu ka rëndësi. Është shumë më e lehtë për të trajtuar sëmundjen në këtë fazë, por vështirësia qëndron në faktin se manifestimet patologjike mbeten të fshira ose të fshehura. Si rezultat, infeksioni me klamidia mbetet i pazbuluar për një kohë të gjatë dhe pas një periudhe të caktuar zbulohet në një ecuri kronike.

Klamidia kronike karakterizohet nga një mungesë pothuajse e plotë e simptomave të dukshme. Shfaqja e tij më e hapur bëhet e mundur me imunosupresion ose me një ecuri të ndërlikuar. Inflamacioni që ndodh në organe të ndryshme provokon zhvillimin e simptomave të klamidias me intensitet të ndryshëm tek gratë.

E rëndësishme! Klamidia kronike shpesh përsëritet, pasi struktura ndërqelizore e protozoarit është e vështirë për t'u trajtuar, kundër së cilës sëmundja zhvillohet përsëri.

Simptomat e klamidias tek gratë

Le të shohim se si shfaqet klamidia tek gratë. Kur infektohet me një infeksion, nga momenti kur protozoa depërton në trupin e femrës deri në simptomat fillestare, mesatarisht zgjat nga shtatë ditë deri në katër javë. Gjatë kësaj periudhe, një grua mund të ndihet plotësisht e shëndetshme, por më pas shfaqet shenja e parë paralajmëruese - prania e simptomave delikate që mund t'i atribuohen lehtësisht një sëmundjeje tjetër.

Klamidia- një nga sëmundjet më të zakonshme seksualisht të transmetueshme (STD). Çdo vit, rreth 90 milionë njerëz në mbarë botën sëmuren nga klamidia. Klamidia është një sëmundje seksualisht e transmetueshme e shkaktuar nga klamidia (Chlamydia trachomatis).

Prevalenca e lartë e klamidias në popullatë, tek popullata e re, është për shkak të disa arsyeve kryesore. E para dhe kryesore është ecuria karakteristike asimptomatike ose e lehtë e klamidias. Në më shumë se gjysmën e rasteve, klamidia është asimptomatike, pa manifestime klinike apo ankesa nga pacienti. Prandaj, shumë shpesh partnerët seksualë nuk e dinë se njëri prej tyre e ka këtë sëmundje të rrezikshme dhe shumë të zakonshme. Një person mund të jetë bartës i klamidias për disa vite dhe të mos e dijë atë. Ndërkohë, klamidia me kalimin e kohës çon në pasoja shumë të rënda, mjerisht, por shpesh të pakthyeshme: cystitis, prostatitis, pyelonephritis, disfunksion erektil, infertilitet, sëmundje gjinekologjike të mitrës, qafës së mitrës, shtojcave. Shumë shpesh, çiftet e reja që planifikojnë të kenë fëmijë përballen me problemin e infertilitetit të njërit prej partnerëve. Arsyeja për këtë mund të jetë klamidia. Siç e dini, një në gjashtë çifte vuan nga infertiliteti dhe në rreth gjysmën e rasteve është problem i mashkullit. Në Evropë, rreth 600,000 raste të salpingitit vlerësohet të jenë për shkak të klamidia trachomatis, duke çuar në probleme të infertilitetit në një të katërtën e tyre.

Infeksioni klamidial prek pothuajse gjysmën e meshkujve të moshës seksuale aktive (nga 16 deri në 40 vjeç) dhe një të tretën e femrave. Klamidia është e infektuar me 30-60% të femrave dhe deri në 51% të meshkujve (klamidia është shkaktari më i zakonshëm i prostatitit tek meshkujt) që vuajnë nga sëmundje inflamatore jogonokokale të organeve gjenitourinar. Numri i rasteve asimptomatike të infeksioneve të shkaktuara nga klamidia (Chlamydia trachomatis) tek të rinjtë dhe të rejat varion nga 5 deri në 20%.

Klamidia mund të shfaqet me simptoma të artritit, konjuktivitit, dëmtimit të sistemit kardiovaskular, pneumonisë, gjë që i detyron njerëzit t'i drejtohen terapistëve, oftalmologëve, reumatologëve, por jo venereologut. Klamidia urogjenitale rrit ndjeshmërinë ndaj infeksionit HIV dhe sifilizit. Lloje të tilla të klamidias bëhen shumë virulente (agresive) dhe të vështira për t'u trajtuar.

Klamidia është shumë ngjitëse. Klamidia zbulohet në 80% të grave që janë partnere seksuale të burrave të infektuar me klamidia.

Në 70%-85% të rasteve, klamidia kombinohet me IST të tjera (infeksione seksualisht të transmetueshme) - sifilis, gonorre, trikomoniazë, mikoplazmozë, ureaplazmozë, mëllenjë. Kombinime të tilla infeksionesh rrisin patogjenitetin e çdo mikrobi të përfshirë në shoqatë, ndërlikojnë dhe zgjasin kursin e trajtimit për klamidia.

Çfarë provokon / Shkaqet e Klamidisë (infeksionit Klamidial):

Shkaku i infeksionit është bakteret e gjinisë klamidia. Ekzistojnë dy lloje të baktereve klamidia, por... njëri prek kafshët e përgjumura, ne do të konsiderojmë vetëm Chlamydia trachomatis. Ekzistojnë pesëmbëdhjetë lloje të këtyre baktereve, disa prej të cilave shkaktojnë limfogranulomatozën venereum dhe trakomën. Dy lloje të bakterit Chlamydia trachomatis infektojnë sistemin gjenitourinar të burrave dhe grave dhe shkaktojnë klamidia urogjenitale. Agjenti shkaktar Chlamydia trachomatis zë një pozicion të ndërmjetëm midis viruseve dhe baktereve dhe për shkak të kësaj sëmundja është jashtëzakonisht e vështirë për t'u diagnostikuar dhe e vështirë për t'u trajtuar.

Klamidia- bakteret ndërqelizore të obligueshme gram-negative patogjene. Klamidia ka një madhësi prej 250-300 nm dhe gjatë infeksionit primar prek qelizat e sistemeve kryesore penguese të trupit.

Klamidia ka të gjitha shenjat kryesore të baktereve, si:
-përmbajnë dy lloje të acideve nukleike - ADN dhe ARN (acidet deoksiribonukleike dhe ribonukleike, të cilat bartin përkatësisht informacion gjenetik dhe informacion për sintezën e proteinave);
-ribozomet;
-acidi muramik (ky është një komponent i murit qelizor, i ngjashëm me përbërësin e mureve qelizore të baktereve gram-negative).

Klamidia riprodhohet me ndarje binar dhe është e ndjeshme ndaj disa antibiotikëve. Bazuar në këto fakte dhe disa të tjera, klamidia u klasifikua nga shkencëtarët si baktere.

Ashtu si viruset, klamidia ka predha të jashtme të ndërtuara si membrana elementare. Dhe në ciklin e zhvillimit të klamidias ka, së bashku me fazat karakteristike të organizmave qelizorë - rickettsia, dhe fazat karakteristike të viruseve, veçanërisht në periudhën fillestare të zhvillimit.

Në të njëjtën kohë, cikli jetësor dyfazor i vetë klamidias i dallon ato në mënyrë të konsiderueshme nga vetë bakteret. Ndodh në vakuolën citoplazmike në qelizën pritëse dhe përbëhet nga një zëvendësim natyral i qelizave vegjetative, që riprodhojnë qeliza të mëdha klamidia joinfektive (trupa retikularë - RT) dhe trupa të vegjël elementar të dendur (ET) - forma infektive të mikroorganizmit.

Cikli i riprodhimit të klamidias dhe viruset mund të ndahen me kusht në faza (periudha) të hershme dhe të vonshme. "E hershme" dhe "vonë" janë terma të përshtatshëm për të përshkruar fazat e mëposhtme, por ato nuk duhet të merren shumë fjalë për fjalë. Për disa faza këto procese janë disi të paqarta.

Periudha fillestare ("faza e hershme") konsiderohet të jetë ngjitja e një trupi elementar në sipërfaqen (receptorët) e qelizave të ndjeshme (qelizat e ndjeshme për klamidia janë: epiteli kolonar i mukozave, qelizat epiteliale të organeve të ndryshme, qelizat retikuloendoteliale. , leukocitet, monocitet dhe makrofagët.). Pastaj klamidia, si viruset, absorbohet me ndihmën e receptorëve të qelizave pritëse: guaska patogjene bashkohet me membranën qelizore dhe pas 4 orësh klamidia pa guaskë depërton (në formën e një trupi elementar) në citoplazmën e qelizës pritëse. Klamidia, si viruset, formojnë përfshirje citoplazmike. Formimi i kolonive të këtyre mikroorganizmave varet nga të njëjtët faktorë në qelizën pritëse.

Të gjitha ndryshimet dhe transformimet e klamidias, si viruset, ndodhin në citoplazmë, ku zhvillohen të gjitha fazat e ciklit të zhvillimit të patogjenit. 8-10 orë pas infektimit të qelizave, mund të vërehet shtypja e sintezës së ADN-së dhe ARN-së në qelizat e infektuara. Ndryshimet morfologjike të shoqëruara me shtypje të sintezës së ADN-së janë gjithashtu karakteristike për klamidia, si dhe për viruset.

Më tej, si rezultat i kontaktit midis patogjenëve (si klamidia ashtu edhe viruset) dhe qelizave të ndjeshme ndaj tyre, vërehet një sërë reagimesh identike me këta mikroorganizma, duke çuar në shfaqjen brenda qelizave të materialit gjenetik "lundrues" të lirë të patogjenëve (provirus dhe trupi retikular). Kështu, pas infektimit, ndodh një periudhë eklipsi (e ashtuquajtura periudha latente e infeksionit) gjatë së cilës infektiviteti nuk zbulohet. Zgjat si për viruset ashtu edhe për klamidia nga 2 deri në 4 orë. Kjo është një periudhë latente gjatë së cilës nuk mund të zbulohet formimi i një virusi të ri ose klamidia. Suksesi i këtij cikli zhvillimi për viruset dhe klamidia varet nëse mikroorganizmat (ose më mirë, materiali i tyre gjenetik lundrues i lirë) dalin nga kjo gjendje latente dhe bëhen infektive.

Në fund të periudhës latente, fillon një fazë kur klamidia, ashtu si viruset, fillon maturimin e shpejtë dhe rritjen e infektivitetit. Kjo periudhë fillon me një fazë eksponenciale (d.m.th., rritja mund të përshkruhet me një kurbë eksponenciale), në të cilën infektueshmëria rritet me një ritëm konstant dhe përfundon në një fazë të uljes së shkallës së rritjes së infektivitetit, e cila përfundimisht arrin maksimumin. Siç u përmend më lart, një cikël i ngjashëm zhvillimi ndodh si te viruset ashtu edhe te klamidia.

Duke përmbledhur të gjitha sa më sipër, mund të nxjerrim përfundimin e mëposhtëm: në fillim të ciklit të zhvillimit - kur ndërveprojnë me qelizat - klamidia dhe viruset shfaqin procese shumë të ngjashme. Vetëm më pas viruset mbajnë një acid të vetëm nukleik deri në fund të ciklit të riprodhimit, dhe në klamidia, në fazat e mëvonshme të zhvillimit, shfaqet një i dytë (ADN dhe ARN).

Klamidia, si viruset, nuk janë në gjendje të prodhojnë ATP-në e tyre (acidi adenazinotrifosforik - me fjalë të tjera, energji), pasi ato nuk kanë mitokondritë e tyre dhe jetojnë nga energjia e qelizës pritëse që kanë infektuar. Ata shtypin sintezën e ADN-së qelizore dhe varen nga energjia e qelizës, e cila tani bëhet e disponueshme për ta.

Klamidia, ashtu si viruset, kanë një aftësi tjetër të përbashkët - për të dalë nga qeliza pa lizë (shkatërrim i qelizës), i cili është një faktor i rëndësishëm që siguron mundësinë e një infeksioni të moderuar.

Patogjeneza (çfarë ndodh?) gjatë Klamidisë (infeksionit klamidial):

Rrugët e transmetimit të klamidias. Infeksioni ndodh përmes kontaktit seksual. Transmetimi ekstraseksual i infeksionit klamidial (përmes duarve, të brendshmeve të kontaminuara me sekrecione të infektuara, etj.) nuk ka rëndësi epidemiologjike të rëndësishme, edhe pse duhet të merret parasysh. Është vërtetuar qartë frekuenca e lartë e infeksionit me klamidia (më shumë se 50%) e të porsalindurve kur kalojnë përmes kanalit të lindjes së infektuar, si dhe transmetimi intrauterin i infeksionit.

Pasi në një mjedis të favorshëm, klamidia zhvillohet dhe shkakton një sërë sëmundjesh të organeve gjenitale dhe shtojcave.

Uretriti (inflamacion i uretrës)
- cystitis (inflamacion i fshikëzës)
- cistouretriti
- parauretriti (inflamacion i gjëndrave parauretrale ose kanaleve parauretrale). Vëmë re veçanërisht se kanalet parauretrale janë një strehë e shkëlqyer për Donna Trachomatis. Me të mbërritur atje, në situata “krize” ajo pushon aty për të dalë dhe për të rifituar fuqinë e humbur pas përfundimit të trajtimit.
- epididymitis (inflamacion i epididymis)
- orkit (inflamacion i testikujve)
- orchiepididymitis (inflamacion i testisit në lidhje me shtojcat e tij)
- prostatiti kronik (inflamacion i gjëndrës së prostatës)
- funikuliti (inflamacion i kordonit spermatik)
- vezikuliti (dëmtimi i vezikulave seminale)
- kooperiti (inflamacion i gjëndrave bulburetrale)
- vulvitis (inflamacion i organeve gjenitale të jashtme tek gratë),
- cerviciti, endocerviciti (inflamacion i mukozës së qafës së mitrës)
- bartoliniti (inflamacion i gjëndrave të mëdha të vestibulës vaginale)
- colpitis (inflamacion i mukozës vaginale)
- erozioni
- proceset ngjitëse
- salpingit (inflamacion i tubave fallopiane)
- endometrit (inflamacion i endometrit)
- salpingoophoritis (një kombinim i inflamacionit të vezoreve dhe tubave fallopiane) dhe të tjerë.

Simptomat e klamidias (infeksioni klamidial):

Nëse pacienti forma akute e infeksionit klamidial, atëherë, si rregull, simptomat e klamidias janë rrjedhje qelqi nga uretra, shpesh në mëngjes. Ngjyra e shkarkimit mund të jetë e verdhë si rregull, shkarkimi shfaqet në sasi të vogla. Kruajtje ose shqetësim i mundshëm gjatë urinimit, dhimbje dhe ndjesi prerjeje në uretër, ngjitje e sfungjerëve të uretrës.

Gjendja e përgjithshme ndryshon në një masë më të vogël - dobësi, shenja dehjeje, një rritje e lehtë e temperaturës së trupit. Sidoqoftë, shumë më shpesh klamidia shfaqet pa simptoma të theksuara ose nuk manifestohet fare - asimptomatike.

Pas njëfarë kohe (mesatarisht 10 ditë), edhe pa trajtim, simptomat ekzistuese të klamidias zhduken ose mund të shfaqen më vonë në mënyrë periodike dhe në një formë më pak të theksuar. Klamidia bëhet kronike dhe më pas, nën ndikimin e agjentëve provokues, mund të përkeqësohet periodikisht, duke prekur organe dhe sisteme të reja.

Shenjat e klamidias nuk janë shumë specifike dhe praktikisht nuk ndryshojnë nga infeksionet e tjera seksualisht të transmetueshme.

Në rast të infeksionit të përzier me klamidia dhe infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme, forma akute të cervicitit, uretritit dhe cistitit vërehen shumë rrallë.

Simptomat e uretritit të freskët praktikisht nuk ndodhin, më shpesh këto janë forma subakute, me simptoma të ulëta, në të cilat ka rrjedhje nga uretra tek burrat, nga vagina tek gratë, të bardha, të verdha ose transparente. Simptomat jospecifike të klamidias përfshijnë shenja të dizurisë - dhimbje, djegie gjatë urinimit ose marrëdhënieve seksuale, skuqje, kruajtje të hapjes së jashtme të uretrës. Inflamacioni kronik i uretrës i shkaktuar nga klamidia çon në zhvillimin e ngushtimit (ngushtimit). Një nga shenjat më të zakonshme të klamidias tek gratë është cerviciti, i karakterizuar nga rrjedhje specifike mukopurulente nga trakti gjenital, pa erë të fortë, ënjtje dhe hiperemi të qafës së mitrës.

Simptomat e klamidias tek vajzat përfshijnë vulvovestibulovaginitis me urinim të shpeshtë karakteristik, kruajtje në traktin gjenital dhe rrjedhje. Më pas, me zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjes, shfaqen komplikime të klamidias dhe pacientët ankohen për dhimbje, lumbago në perineum, organet skrotale, rektum, gratë shqetësohen nga dhimbjet në pjesën e poshtme të barkut, në rajonin e mesit dhe dhimbje të mundshme gjatë marrëdhënieve seksuale. marrëdhënie.

Në afërsisht 60% të rasteve, klamidia është asimptomatike. Me zhvillimin e mëtejshëm të infeksionit klamidial, simptomat manifestohen në ndërlikimet e klamidias: prostatiti, epididymitis (inflamacion i epididymis, ethe), endometrit, salpingoophoritis (sëmundje inflamatore të mitrës dhe shtojcave), të cilat janë një nga shkaqet kryesore të infertiliteti femëror. Simptomë sistemike e klamidias është sindroma e Reiter, e cila përfshin treshen: uretriti, konjuktiviti, artriti reaktiv.

Kursi kronik i klamidias çon në zhvillim infertiliteti femëror dhe mashkullor, për shkak të pengimit të tubave fallopiane tek gratë, prostatitit kronik, i shoqëruar me dhimbje në perineum, nxitjes dhe dhimbjes së shpeshtë gjatë urinimit, deri në zhvillimin e patologjive të ndryshme të shtatzënisë (shtatzënia pa zhvillim, abortet, lindja e parakohshme, patologjia e fetusit. zhvillimi), infeksion intrauterin i fetusit. Tek të porsalindurit në javën 4-10 pas lindjes, pneumonia klamidiale zhvillohet me ecuri kronike pa temperaturë me sulme të kollës së mirë, gulçim dhe cianozë.
Simptomat ekstragjenitale të klamidias përfshijnë sëmundje kronike të përsëritura të sistemit të sipërm respirator: ftohje të shpeshta me komplikime dhe kollë të zgjatur, proktit me rrjedhje karakteristike mukoze nga rektumi, shoqëruar me dhimbje anorektale.

Komplikimet
Mjerisht, infeksioni klamidial është një armik shumë i rrezikshëm, i aftë për t'i dhënë një goditje të papritur gjësë më të vlefshme dhe të shtrenjtë në jetën e çdo familjeje, duke i privuar familjes mundësinë për të pasur fëmijë. Martesat jopjellore janë një dukuri shumë e zakonshme në të gjithë botën. Klamidia është shpesh shkaku i infertilitetit. Klamidia e vuajtur më parë në formë latente ose e patrajtuar kalon në fazën kronike.

Klamidia shpesh kombinohet me IST të tjera - gonorre, trikomoniazë, gardnerelozë, ureaplazmozë, viruse.

Si pasojë e gjithë kësaj, ndërlikimet e klamidias shpesh manifestohen si sëmundje të traktit gjenitourinar: uretriti, cistiti, pielonefriti, epididimiti, orkiti, prostatiti, endometriti etj.

Përveç kësaj komplikime të shumta të klamidias Për sa i përket organeve gjenitale, infeksioni klamidial mund të shkaktojë dëmtim të organeve dhe sistemeve të tjera. Sëmundja e Reiter shoqërohet me dëmtime të syve (konjuktivit klamidial), kyçeve (kyçit, gjurit, ijeve, shtyllës kurrizore) me zhvillimin e artritit reaktiv, uretritit të etiologjisë klamidiale.

Klamidia tek gratë shkakton një sërë komplikimesh, duke përfshirë infertilitetin (obstruksioni i tubave fallopiane). Me një infeksion klamidial në rritje, membrana mukoze e mitrës (endometriumi), tubat, vezoret, aparati ligamentoz i mitrës, peritoneumit dhe mëlçisë preken. Infeksioni klamidial më së shpeshti prek tubat, dhe sëmundja ka një ecuri kronike subakute, duke rezultuar në zhvillimin e obstruksionit të tubave fallopiane dhe infertilitetit.

Infeksioni klamidial mund të zbulohet edhe tek gratë shtatzëna, dhe infeksioni është i mundur gjatë shtatzënisë ose diagnostikohet më herët, si rregull, është një infeksion kronik. Prania e infeksionit klamidial tek gratë shtatzëna rrit rrezikun e abortit, abortit spontan, shtatzënisë pa zhvillim, lindjes së vdekur, lindjes së parakohshme, këputjes së parakohshme të lëngut amniotik, komplikimeve gjatë lindjes dhe periudhës pas lindjes, si dhe infeksionit të fetusit gjatë kalimit. përmes kanalit të lindjes.

Diagnoza e klamidias (infeksion klamidial):

Testet për klamidia (diagnoza e klamidias) duhet të kryhet në disa drejtime për shkak të ciklit unik biologjik të mikrobit dhe lidhjeve të tij me baktere të tjera patogjene dhe oportuniste.

Urologët dhe venerologët shpesh vëzhgojnë sëmundje kronike të sistemit gjenitourinar (cervicitis, erozioni, uretriti, vulvovaginiti, endometriti, cistiti, prostatiti, etj.) dhe në mungesë të analizave laboratorike gjithëpërfshirëse, i klasifikojnë ato si sëmundje me një shkak të panjohur ose infeksione banale. . Në këtë rast, trajtimi rezulton i paefektshëm dhe madje mund të çojë në një përkeqësim të procesit patologjik, zhvillimin e komplikimeve (impotencë, infertilitet, infeksion intrauterin, etj.) dhe shfaqjen e formave rezistente ndaj trajtimit të klamidias.
Sipas rezultateve të hulumtimit, deri në 20% e vajzave adoleshente përjetojnë infeksion latent klamidial brenda 3-5 viteve pas infeksionit fillestar. Në 70% të grave, simptomat e infeksionit klamidial mund të mungojnë plotësisht. Tek meshkujt, në 40% të rasteve me uretrit jogonokokal, zbulohet klamidia, shkaku i endocervicitit tek femrat në 37%, erozioni i qafës së mitrës në 49% është prania e infeksionit klamidial.

NË diagnoza e klamidias përdoren testet e mëposhtme: Ngjyrosja Romanovsky-Giemsa - zbulimi i inkluzioneve citoplazmike të klamidias në qelizat epiteliale. Kjo metodë për diagnostikimin e klamidias ka ndjeshmëri të ulët - 10-15% dhe praktikisht ka humbur rëndësinë e saj në praktikën moderne laboratorike. Testet për klamidia përdorin imunofluoreshencë të drejtpërdrejtë duke përdorur antitrupa monoklonale kundër proteinës kryesore të membranës së jashtme të klamidias. Kjo metodë për diagnostikimin e klamidias është e thjeshtë, specifike dhe shumë e ndjeshme. Disavantazhi i kësaj metode është se zbulimi i membranës së jashtme të klamidias nuk jep dëshmi të pranisë së një organizmi të qëndrueshëm. Përveç kësaj, ky test për klamidia nuk është mjaft i ndjeshëm për infeksione asimptomatike dhe oligosimptomatike.

Testi i kulturës për klamidia- është një metodë shumë specifike dhe e ndjeshme për diagnostikimin e klamidias. Kultura në mediumin Mccoy është standardi ligjor për diagnostikimin e klamidias. Përdorimi i kësaj metode për diagnostikimin e klamidias kufizohet nga intensiteti i lartë i punës, kostoja e lartë, pajisjet laboratorike dhe koha e përgatitjes.

Analiza e imunitetit enzimë për klamidia- i referohet metodave spektrofotometrike për diagnostikimin e klamidias. Kjo metodë është e thjeshtë dhe e lirë, por nuk është pa të meta - mundësia e rezultateve false-pozitive, vështirësia e monitorimit të cilësisë së studimeve, ndjeshmëria dhe specifika e ulët.

Analiza për klamidia duke përdorur reaksionin zinxhir polimerazë- mbi disa molekula të ADN-së. Përparësitë kryesore të kësaj metode: ndjeshmëri dhe specifikë e lartë, kërkesa të thjeshta transporti, aftësia për të zbuluar infeksione asimptomatike dhe me simptoma të ulëta dhe rezultate të shpejta. Deri më sot, kjo metodë është më e ndjeshme në mesin e testeve për klamidia.

Përforcim transkriptues- një metodë e re për amplifikimin molekular të Chlamydia trachomatis duke përcaktuar ARN ribozomale të klamidias në mostrat endocervikale, mostrat uretrale. Ndjeshmëria e kësaj metode të diagnostikimit të klamidias është jashtëzakonisht e lartë - 99%, megjithatë, të gjitha studimet mbi zbatimin e gjerë të kësaj metode nuk kanë përfunduar ende.

Testet më të ndjeshme për klamidia përfshijnë PCR (diagnostika e ADN-së) dhe një test kulture për klamidia në medium Mc-coy - ky është aktualisht "standardi i artë" për diagnostikimin e klamidias. Nëse zbulohet klamidia tek njëri prej partnerëve (rreziku i infektimit të partnerit është 75-80%), është e nevojshme të testohen partnerët e tjerë për klamidia, edhe nëse nuk kanë ankesa apo simptoma, sepse ecuria asimptomatike e klamidias. nuk zvogëlon rrezikun e komplikimeve të tij.

Trajtimi i klamidias (infeksioni klamidial):

Trajtimi i klamidias aktualisht zbret në përdorimin e një kombinimi kompleks të terapisë antibakteriale, me përfshirjen e barnave moderne të gjeneratave të fundit që depërtojnë në membranën qelizore. Në trajtimin e klamidias, përdoren imunomodulues, pasi klamidia ndikon në sistemin imunitar dhe e pengon atë. Në çdo rast specifik të klamidias, duhet të hartohet një regjim individual trajtimi, i cili do të marrë parasysh natyrën e infeksionit të klamidias, ndjeshmërinë e klamidias ndaj antibiotikëve (përcaktuar në bazë të treguesit të kulturës për ndjeshmërinë ndaj antibiotikëve), praninë e infeksionet shoqëruese, ashpërsia dhe kohëzgjatja e klamidias, lokalizimi i saj - cilat organe preken nga infeksioni.

Në trajtimin e klamidias, është e nevojshme të përdoren preparate enzimatike, agjentë proteolitikë, adaptogjenë, vitamina, hepatoprotektorë, barna probiotike që mbrojnë traktin gastrointestinal nga zhvillimi i dysbiozës. Një rol të rëndësishëm në trajtimin e klamidias luan edhe trajtimi lokal në formën e futjes së barnave në uretër, banjat, klizmat, supozitorët rektal, tamponët vaginalë dhe supozitorët. Preparatet enzimatike janë të përshkruara për të rivendosur përshkueshmërinë e membranave të qelizave të sëmura, duke lejuar kështu që përqendrimet më të larta të antibiotikëve të hyjnë në qelizë në doza më të ulëta.

Në trajtimin e klamidias, në shumicën dërrmuese të rasteve, kohët e fundit janë përdorur efekte të shumta fizioterapeutike: terapi kuantike, ultratinguj, fushë magnetike, rrezatim infra të kuqe, rryma me frekuencë të ndryshueshme, elektroforezë, jontoforezë të substancave medicinale.

Efektiviteti i trajtimit për klamidia varet nga rruga e administrimit të barit: rrugët intravenoze dhe intramuskulare të administrimit të barit janë prioritare, pasi në këtë rast rritet biodisponibiliteti i barit dhe shpërndahet sa më shumë në qeliza. Doza e antibiotikëve që përdoren për trajtimin e klamidias duhet të rregullohet me kujdes, pasi dozat nënterapeutike, si dhe disa grupe barnash, çojnë në formimin e formave të klamidias që janë rezistente ndaj trajtimit dhe qëndrueshmërisë së klamidias në trup.

Trajtimi i klamidias së lidhur me gonorrenë me ilaçe penicilinë mund të shkaktojë rikthim të klamidias ose transportimin e saj asimptomatik.
Klamidia shpesh kombinohet me SST të tjera - sifilis, gonorre, trikomoniazë, mykoplazmozë, ureaplazmozë, mëllenjë.

Kombinimi i klamidias me trikomoniazën ose gardnerelozën kërkon trajtimin me prioritet të parë të trikomoniazës ose gardnerelozës dhe vetëm atëherë klamidia. Pas përfundimit të kursit të trajtimit për klamidia, testet e kontrollit për klamidia kryhen 20-25 ditë më vonë.

Nëse klamidia zbulohet përsëri, kërkohet një kurs shtesë trajtimi për klamidia. Nëse testi është negativ për klamidia, monitorimi i mëvonshëm kryhet një herë në muaj për 2 muaj, tek gratë - para ose gjatë menstruacioneve.

Klamidia konsiderohet e shëruar në mungesë të simptomave klinike të sëmundjes, ndryshimeve morfologjike në zonën e organeve gjenitale të jashtme dhe të brendshme, normalizimit të qëndrueshëm të reaksionit të leukociteve dhe pranisë së kurimit klinik dhe mikrobiologjik. Vendosja e kurës së klamidias urogjenitale duhet të kryhet duke marrë parasysh metodën diagnostike. Testi i kulturës nuk duhet të kryhet më herët se 14-20 ditë pas përfundimit të terapisë me antibiotikë, për të mos marrë një rezultat të rremë negativ. Imunofluoreshenca direkte, PCR (analiza e ADN-së) nuk mund të kryhet më herët se 3-4 javë, për të mos marrë rezultate false-pozitive për shkak të qëndrueshmërisë së mikroorganizmave të paqëndrueshëm ose mbetjeve të tyre.

Për të parandaluar përhapjen e klamidias, të gjitha gratë testohen për klamidia para lindjes dhe abortit. Çiftet që planifikojnë një familje duhet të ekzaminohen për infeksione të fshehura, përfshirë klamidia. Nëse zbulohet klamidia, trajtimi i klamidias kryhet për të dy partnerët.

Nëse trajtimi i klamidias fillon menjëherë, në formën e saj akute, trajtimi zakonisht nuk është i vështirë dhe zakonisht përfundon me një kurë të plotë. Nëse klamidia është bërë kronike ose vazhdimisht përsëritet, trajtimi i këtyre formave është mjaft kompleks: klamidia ka kohë të zhvillojë "imunitet" ndaj metodave standarde të trajtimit dhe nevojiten kohë dhe kosto shtesë materiale për të zhvilluar një metodë të suksesshme për trajtimin e këtyre formave të klamidias. .

Parandalimi i klamidias (infeksioni klamidial):

Në përgjithësi parandalimi i klamidias nuk ndryshon nga parandalimi i infeksioneve të tjera seksualisht të transmetueshme. Sidoqoftë, për shkak të faktit se infeksioni i klamidias aktualisht është jashtëzakonisht i zakonshëm, dhe klamidia është më shpesh asimptomatike, dhe është pothuajse e pamundur të vërehet një bartës i klamidias me sy të lirë, vëmendje maksimale duhet t'i kushtohet parandalimit të klamidias.

Mënyra më e mirë për të parandaluar klomidinë, si dhe IST-të e tjera, është ndryshimi i sjelljes seksuale. Kjo do të thotë që ju duhet të jeni selektiv në zgjedhjen e partnerëve seksualë, të shmangni marrëdhëniet e rastësishme dhe të përdorni prezervativë nëse ka edhe pasigurinë më të vogël për shëndetin e partnerit tuaj.

"Metodat popullore" të mbrojtjes kundër IST-ve, veçanërisht kundër klamidias, si larja, larja e organeve gjenitale të jashtme me ujë dhe përdorimi i antiseptikëve që përmbajnë klor, jo vetëm që nuk janë të besueshme, por mund të kenë edhe efekt të kundërt. Fakti është se gjatë larjes, e gjithë mikroflora lahet nga vagina, përfshirë ato që mbrojnë mukozën nga pushtimi i mikroorganizmave patogjenë. Pra, parandalimi indirekt i IST-ve, përfshirë infeksionin klamidial, mund të konsiderohet ruajtja e sistemit imunitar të trupit në nivelin e duhur, si dhe kujdesi i duhur i organeve gjenitale. Prandaj, respektimi i rregullave të higjienës gjenitale, ekzaminimet e rregullta nga një mjek për të përcaktuar gjendjen e mikroflorës vaginale, si dhe një mënyrë jetese e shëndetshme që ndihmon në ruajtjen e imunitetit në nivelin e dëshiruar - e gjithë kjo mund të konsiderohet gjithashtu si masa për të parandaluar shumë sëmundje seksualisht të transmetueshme. sëmundjet, duke përfshirë parandalimin e klamidias.

Megjithatë, edhe një prezervativ nuk jep një garanci 100% se infeksioni nuk do të ndodhë. Prandaj, njerëzit që kanë më shumë se një partner seksual ose nuk janë të sigurt për shëndetin e tyre duhet të vizitojnë një mjek të paktën disa herë në vit dhe të testohen për IST, përfshirë klamidia. Do të ishte mirë nëse do të ishte zakon që të rinjtë të testoheshin për IST para se të martoheshin – kjo do të ndihmojë në përmirësimin e shëndetit të familjeve të reja, gjë që është shumë e rëndësishme nëse ata planifikojnë të bëhen prindër në të ardhmen.

Nëse një test për klamidia është i dëshirueshëm për bashkëshortët e rinj, atëherë kur planifikoni një shtatzëni, të dy bashkëshortët duhet t'i nënshtrohen një testi të tillë. Kjo është shumë e rëndësishme në mënyrë që, nëse është e nevojshme, të trajtohet për klamidia para shtatzënisë. Një qasje e tillë e përgjegjshme e prindërve ndaj shëndetit të foshnjës së ardhshme është parandalimi më i mirë i infeksionit klamidial në fetus dhe të porsalindur.

Për të parandaluar klamidia, është shumë e rëndësishme që të ekzaminohet dhe trajtohet për klamidia së bashku me një partner të rregullt seksual, si dhe me të gjithë anëtarët e familjes. Në disa raste, për fat të keq, është e nevojshme të trajtohet klamidia edhe tek fëmijët. Fakti është se klamidia, si shumica e IST-ve, transmetohet jo vetëm seksualisht, por edhe nëpërmjet gjakut, shtratit, sendeve të tualetit etj. Prandaj, nëse një nga anëtarët e familjes është i sëmurë me klamidia, atëherë të gjithë të tjerët duhet të testohen dhe, nëse është e nevojshme, të trajtohen. Deri në fund të kursit të trajtimit, pacienti duhet të përdorë vetëm sende higjienike individuale.

Nëse pacienti nuk ka një partner të përhershëm, atëherë kur të zbulohet klamidia, duhet patjetër të informoni të gjithë partnerët tuaj seksualë dhe anëtarët e familjes për këtë - kjo është e rëndësishme jo vetëm që ata të mos infektohen nga pacienti, por edhe në mënyrë që vetë pacienti, pasi u trajtova, nuk u infektova më me klamidia. Dihet se rreziku i zhvillimit të komplikimeve të klamidias me infeksion të përsëritur me klamidia rritet ndjeshëm.

Klamidia- Këta janë organizma mikroskopikë të veçantë me aktivitet të madh shkatërrues. Ata shkatërrojnë gjithçka në rrugën e tyre - enët e gjakut, zemrën, mushkëritë, organet gjenitale të jashtme dhe arrijnë te dhëmbët, sytë dhe veshët.

Klamidia (infeksion klamidial) më shpesh vendoset në sistemin gjenitourinar, duke u përhapur prej andej përmes kontaktit seksual. Kjo sëmundje është shumë e zakonshme tek brezi i ri. Kjo është shpesh për shkak të mungesës së simptomave të theksuara, që do të thotë trajtim në kohë.

Virusi malinj i klamidias shumohet në mënyrë aktive pa u shfaqur një person mund të jetë bartës për shumë vite pa e ditur atë.

Në vend të qelizave të vdekura, formohet indi lidhor i ashpër, organi i sëmurë nuk është më në gjendje të funksionojë normalisht dhe fillon një mosfunksionim në sistemet e trupit. Më shpesh preken organet gjenitale, sistemi tretës dhe sytë.

Ky proces patologjik ndodh vazhdimisht, shumë shpejt dhe nuk manifeston simptoma. Një person nuk ndjen rrezik, nuk merr masa mbrojtëse dhe, për këtë arsye, patologjia përhapet më tej.

Komplikimet e sëmundjes

Sëmundja klamidia nuk ka simptoma tipike. Personat e infektuar nuk ndjejnë dhimbje të vazhdueshme dobësuese dhe nuk konsultohen me mjekun.

Dhimbja vjen nga një organ i dëmtuar rëndë, kur nuk e përballon dot punën e tij. Disa sëmundje janë të vështira për t'u trajtuar vetëm për shkak të prevalencës së lartë të klamidias në trup.

Procesi patologjik përfshin të gjithë trupin.

Në sfondin e infeksionit kronik të klamidias, zhvillohen komplikime:

• pneumoni;
• cystitis;
• prostatiti;
• ulje e mosfunksionimit erektil;
• infertilitet;
• sëmundjet e zonave gjenitale femërore dhe mashkullore;
• pielonefriti.

Një person do të trajtojë pikërisht këto sëmundje, por shkaku i vërtetë - infeksioni klamidial - nuk do të identifikohet dhe shkatërrohet.

Rruga seksuale e infeksionit

Trajtimi i infeksionit klamidial varet nga rruga e infeksionit dhe organi që është sulmuar nga mikroorganizmat. Rruga kryesore e përhapjes është seksuale. Inflamacioni në trupin e femrës gradualisht merr organet e brendshme njëri pas tjetrit.

E gjitha fillon me mukozën vaginale, pastaj ngrihet përmes tubave fallopiane. Kështu zhvillohet procesi ngjitës - një nga shkaqet e infertilitetit. Më pas, infeksioni arrin në uretrën, duke shkaktuar cystitis, inflamacion të kanalit të qafës së mitrës.

Trupi mashkullor gjithashtu vuan nga infeksioni. Fillon uretriti dhe prostatiti. Trajtimi i këtyre sëmundjeve do të jetë i gjatë dhe i padobishëm, sepse arsyeja kryesore - infeksioni klamidial do të vazhdojë efektin e tij shkatërrues.

Infeksioni i kontaktit

Nuk ka ende asnjë provë të fortë që klamidia transmetohet përmes kontaktit familjar. Por me kalimin e kohës, këta mikroorganizma fitojnë rezistencë të mahnitshme ndaj kushteve të pafavorshme mjedisore.

Për shembull, në sendet shtëpiake, infeksioni mund të vazhdojë për rreth dy ditë në një temperaturë mesatare të ajrit prej 18 gradë. Tashmë ka prova të infektimit me këtë sëmundje në mjedisin e lagësht të banjës ose saunës.

Burimi kryesor i infeksionit është një person që është bartës i klamidias. Ai në mënyrë aktive dhe vazhdimisht e çliron këtë infeksion nga trupi i tij. Infeksioni përmes veshjeve, duarve të pista, në transportin publik, madje edhe përmes një shtrëngimi duarsh me një transportues nuk mund të përjashtohet. Ekziston gjithashtu një shans për t'u prekur nga një infeksion kur përdorni sendet e higjienës personale të dikujt tjetër, linjat e krevatit të pahekurosura ose përmes kapakut të tualetit.

Konsiderohet e mundur të infektohet përmes ajrit. Kjo është një metodë shumë e rrallë e transmetimit, sepse burimi duhet të jetë një pacient me pneumoni, mushkëritë e të cilit janë të prekura nga klamidia. Por ky opsion nuk duhet të përjashtohet, pasi pak njerëz e dinë shkakun e vërtetë të sëmundjeve të tyre.

Infeksioni i fëmijëve

Dikur, klamidia konsiderohej problem vetëm për të rriturit dhe rruga e përhapjes ishte vetëm seksuale. Por rezulton se kjo sëmundje prek edhe fëmijët.

Infeksioni klamidial kërcënon edhe një foshnjë të palindur. Sëmundja kronike rrit rrezikun e infeksionit të fetusit. Klamidia mund të ndërhyjë në formimin e duhur të organeve të saj të brendshme. Dhe në raste të vështira, vdekja intrauterine e fetusit është e mundur.

Ngjitjet mund të formohen në mitrën e një gruaje shtatzënë. Ky është rezultat i klamidias. Ata shkatërrojnë guaskën, në vend të së cilës rritet indi i trashë.

Ngjitjet janë korda të dendura që mund të shtrihen nga një organ në tjetrin dhe madje të ndryshojnë vendndodhjen e tyre. Ngjitjet mund të parandalojnë formimin e fetusit dhe kalimin përmes kanalit të lindjes gjatë lindjes.

Gjatë shtatzënisë, fetusi mund të infektohet me klamidia përmes placentës, dhe pas lindjes përmes qumështit të gjirit. Një infeksion kongjenital i një fëmije prek mukozën e trupit, duke çuar në zhvillimin e konjuktivitit, pneumonisë dhe patologjive të tjera.

Shenjat e klamidias në trupin e femrës

Klamidia manifeston simptomat e saj në trupin e femrës dhe mashkullit ndryshe, ato mund të ngatërrohen me patologji të tjera. Për të marrë një diagnozë, është më mirë të konsultoheni me një specialist dhe të mos vetë-mjekoni.

Shenjat e para të infeksionit mund të shfaqen dy deri në tre javë pas infektimit.

Në organin gjenital të jashtëm shfaqet kruajtje, djegie, shqetësim, pastaj dhimbje gjatë urinimit. Kur sëmundja fiton forcë, shfaqet rrjedhje e verdhë ose e bardhë me erë të keqe.

Në të ardhmen, dhimbja do të lokalizohet në zonën e shtojcave të mitrës, në njërën ose të dyja anët menjëherë dhe mund të rrezatojë në pjesën e poshtme të shpinës. Një rritje e temperaturës pa ndonjë arsye të dukshme deri në 38 gradë është gjithashtu tipike.

Gjatë një ekzaminimi gjinekologjik, ënjtja e qafës së mitrës është e dukshme, erozioni dhe rrjedhjet e përziera me gjak janë të mundshme.

Gjendja e përgjithshme e gruas ndryshon për keq. Shfaqet lodhja, letargjia dhe humbja e oreksit. Në sfondin e dehjes së përgjithshme të trupit, të gjitha sëmundjet kronike fillojnë të përkeqësohen.

Trajtimi është i vështirë, pa përmirësime të dukshme. Kjo shpesh i atribuohet medikamenteve të këqija ose mjekëve të pakualifikuar, dhe infeksioni me klamidia si shkak është anashkaluar.

Simptomat e infeksionit tek meshkujt

Ky infeksion zhvillohet shpejt në trupin e mashkullit, por pa simptoma. Kur lindin komplikime në formën e infertilitetit, fuqisë së dobësuar, inflamacionit të organeve gjenitale, një burrë fillon të shqetësohet për shëndetin e tij. Në këtë fazë, tashmë është bërë një diagnozë e "klamidia kronike". Shpeshherë edhe partnerët seksualë të një burri të tillë janë të infektuar.

Manifestimet e para të infeksionit mund të vërehen dy deri në tre javë pasi klamidia hyn në trup. E para që preket është uretra. Në të do të fillojë një kruajtje e pakëndshme, pikat e para të urinës do të jenë të turbullta. Por këto simptoma do të kalojnë së shpejti, si rregull, burrat nuk i marrin seriozisht shenja të tilla. Por në fazën fillestare, çdo patologji është më e lehtë për t'u kuruar.

Ndërsa sëmundja përhapet më tej, dhimbja do të shfaqet në zonën e ijeve dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Temperatura e trupit mund të rritet në 38 gradë pa ndonjë arsye të dukshme. Uretra do të fillojë të fryhet, do të marrë një ngjyrë të kuqërremtë dhe në mëngjes mund të ketë një rrjedhje të një sasie të vogël lëngu pa ngjyrë dhe pa erë. Në fazën e klamidias së avancuar, prostatiti dhe proceset e tjera inflamatore do të zhvillohen.

Drejtimet kryesore të trajtimit

Trajtimi i klamidias është një proces kompleks, pasi preken shumë organe dhe sisteme të brendshme, dhe proceset normale të jetës janë ndërprerë. Ky virus nuk dorëzohet lehtë dhe ka aftësi të madhe për t'u përshtatur.

Kur zgjedh trajtimin, mjeku merr parasysh:

• mosha e pacientit;
• faza e sëmundjes;
• ashpërsia e inflamacionit;
• kohëzgjatja e sëmundjes;
• prania e sëmundjeve kronike;
• simptomat ekzistuese.

Trajtimi zhvillohet në disa faza pas periudhës së rikuperimit, është e nevojshme t'i nënshtrohet përsëri një ekzaminimi laboratorik. Është e rëndësishme të përcaktohet nëse infeksioni mbetet në trup apo është shkatërruar.

Klamidia duhet të trajtohet së bashku me njerëzit përreth jush për të shmangur ri-infeksionin gjatë kontakteve të mëvonshme.

Trajtimi i klamidias akute

Trajtimi bazë përfshin përdorimin e antibiotikëve dhe medikamenteve imune për 3 javë. Në javën e tretë, terapia me enzimë dhe ilaçe antifungale shtohen, nëse është e nevojshme, për shembull, për infeksionet fungale të organeve gjenitale tek gratë. Që në fillim të terapisë është e nevojshme të konsumohen komplekset e vitaminave.

Gjatë periudhës së rehabilitimit rekomandohet fizioterapia. Për të rivendosur funksionimin e sistemeve të trupit të prekur, mund të përshkruhen hepatoprotektorë dhe agjentë të tjerë të ngjashëm kundër dysbiozës në zorrët dhe vaginë, të cilat janë subjekt i një sulmi të fortë nga klamidia.

Trajtimi kryesor në periudhën akute ka për qëllim lehtësimin e simptomave dhe përmirësimin e gjendjes së personit të sëmurë. Për këto qëllime përdoren mikroklizma, banja, supozitorë dhe preparate specifike.

Gjatë terapisë, nuk duhet të pini pije alkoolike, ushqime të kripura ose pikante. Pas trajtimit kërkohen analiza, të cilat më pas përsëriten dy herë në muaj.

Është e nevojshme të respektohen masa të rrepta të higjienës personale - të brendshme hekuri nga të dyja anët, ndërrimi i tyre çdo ditë, përdorimi i një peshqiri individual.

Trajtimi i infeksionit kronik

Trajtimi i infeksionit të avancuar klamidial kërkon shumë kohë dhe durim. Për të filluar, përgatitja kryhet duke administruar ilaçe imunostimuluese në mënyrë intramuskulare. Terapia sistemike me enzima dhe procedurat lokale shpesh kryhen në formën e banjove me klorheksidinë, klizmat me solucione speciale. Kjo do të zgjasë rreth 10 ditë.

Në fazën kryesore, kryhet terapi komplekse me antibiotikë, të cilët zgjidhen nga mjeku që merr pjesë në bazë të gjendjes shëndetësore të pacientit.

Restaurimi i trupit ndodh me ndihmën e fizioterapisë dhe trajtimit lokal. Këto mund të jenë mikroklizma, banja, antioksidantë, tampona të veçantë në vaginë.

Klamidia gjatë shtatzënisë trajtohet sipas të njëjtit plan, por me medikamente të tjera që nuk duhet të dëmtojnë fëmijën.

Efektiviteti i trajtimit

Kur kaloj një trajtim kaq kompleks, dua të besoj se një efekt kaq i fortë në trup do të jetë efektiv. Por për këtë duhen plotësuar disa kushte, për shembull, antibiotikët duhet të jenë specifikë, aktivë posaçërisht kundër klamidias.

Vetëm këto mund të depërtojnë brenda qelizës dhe të shkatërrojnë sëmundjen atje. Gjithashtu, kursi i trajtimit duhet të jetë i vazhdueshëm - 3 javë (edhe nëse antibiotiku është zëvendësuar me një tjetër). Kjo për faktin se cikli i zhvillimit të infeksionit është mesatarisht 72 orë. Për trajtim të suksesshëm, duhet të mbivendosen të paktën 6 cikle.

Terapia e pulsit ndihmon në mënyrë efektive. Ky është një lloj trajtimi me ndërprerje: marrja e një antibiotiku për 7 ditë, pastaj një pushim për 7 ditë. Ju duhet ta bëni këtë tre herë. Kjo metodë shoqërohet edhe me ciklet e zhvillimit të klamidias.

Marrja e barnave antifungale është e detyrueshme për sukses në shërim. Në të vërtetë, në një trup të dobësuar dhe pas përdorimit të antibiotikëve, rritet mundësia e përhapjes së kandidiazës.

Efektiviteti i trajtimit varet gjithashtu nga mënyra e administrimit të barit. Preferenca duhet t'i jepet metodave intravenoze dhe intramuskulare, pasi ilaçi përhapet më shpejt dhe në mënyrë më të barabartë në qeliza dhe fillon të luftojë problemin.

Si të shmangni infeksionin

Masat parandaluese bazohen në eliminimin e rrugëve të infeksionit në trup. Në sëmundjet kronike, klamidia formon koloni të tëra në organet e brendshme. Nuk do të ketë simptoma të dukshme dhe pak njerëz i marrin seriozisht sëmundjet e vogla. Por një karrocë e tillë është shumë e rrezikshme gjatë marrëdhënieve seksuale të pambrojtura.

Me shëndetin e jashtëm relativ, një person i tillë është ngjitës, si një partner seksual. Trajtimi në kohë do të sjellë rezultate pozitive vetëm nëse partnerët seksualë trajtohen në të njëjtën kohë.

Klamidia është e qëndrueshme në mjedisin e jashtëm për rreth 2 ditë, por që të ndodhë infeksioni, nevojitet një numër i madh i këtyre krijesave.

Sëmundja mund të transmetohet jo vetëm nga personi në person, por edhe nga një kafshë ose shpend i infektuar. Duke larë plotësisht duart pas bashkëveprimit me përfaqësuesit e botës së kafshëve, mund të mbroheni nga sëmundjet e rënda dhe trajtimi afatgjatë.

në shtëpi » Parandalimi » Si shfaqet klamidia? Klamidia: shkaqet, shenjat, diagnoza, terapia dhe barnat, komplikimet, parandalimi. Pneumonia klamidiale dhe pasojat e saj