Kur do të tregojë rezultati testi i gjakut hCG? Kur testi i hCG tregon shtatzëninë? A mund të jetë rezultati i gabuar? Testi i gjakut për hCG kur është e mundur

HCG (gonadotropina korionike njerëzore) është një hormon që prodhohet në trupin e një gruaje gjatë shtatzënisë. Bazuar në nivelin e hCG, mund të përcaktoni nëse një grua është shtatzënë, si dhe të zbuloni kohëzgjatjen e shtatzënisë.

Çfarë tregon niveli i hCG?

Nivelet e larta të hCG zakonisht tregojnë shtatzëni. Megjithatë, ndonjëherë hCG mund të rritet te gratë jo shtatzëna ose te burrat. Nëse një grua nuk është shtatzënë, por hCG e saj është e ngritur, kjo mund të tregojë rezultate të rreme pozitive të testit ose sëmundje serioze (kanceri i vezoreve, kanceri i gjirit, kanceri i stomakut dhe sëmundje të tjera onkologjike).

Si matet hCG?

Një test shtatzënie nuk është gjë tjetër veçse përcaktimi i nivelit të hCG në urinë, por duke përdorur testin është e pamundur të zbulohet niveli i këtij hormoni në gjak, dhe për rrjedhojë të përcaktohet kohëzgjatja e shtatzënisë.

Një test gjaku për hCG ju lejon të përcaktoni nivelin e saktë të hCG, që do të thotë se ndihmon jo vetëm për të zbuluar nëse ka një shtatzëni, por edhe për të parashikuar kohëzgjatjen e shtatzënisë. Meqenëse nivelet e hCG rriten fillimisht në gjak dhe vetëm më pas në urinë, testi i gjakut për hCG jep rezultate të sakta disa javë më herët se.

Kur mund të bëni një test gjaku për hCG?

Niveli i hCG në gjak fillon të rritet në ditët e para pas fekondimit të vezës. Në afërsisht 5% të grave shtatzëna, niveli i hCG rritet tashmë në ditën e 8-të pas konceptimit, dhe në shumicën e grave, duke filluar nga dita e 11-të. Nëse nuk e dini datën e saktë të konceptimit, atëherë rekomandohet të bëni një test gjaku për hCG 3-4 javë pas ditës së parë të menstruacioneve të fundit (nëse disa ditë).

Shpesh, gjinekologët rekomandojnë të bëni një test gjaku për hCG jo një herë, por dy herë me një interval prej disa ditësh. Rekomandohet të bëhet një test i përsëritur në të njëjtin laborator si i pari. Nëse një grua është shtatzënë, niveli i saj i hCG do të rritet 1,5 - 2 herë në krahasim me analizën e mëparshme. Nëse nuk ka shtatzëni, niveli i hCG do të mbetet i njëjtë ose do të ulet.

Kujdes: normat për hCG mund të ndryshojnë në laboratorë të ndryshëm, kështu që të dhënat e mëposhtme janë indikative. Kërkoni gjithmonë standardet për laboratorin ku po bëni analizën e gjakut.

Cili është niveli normal i hCG në gratë jo shtatzëna?

Normalisht, në gratë dhe burrat jo shtatzëna, nivelet e hCG variojnë nga 0 deri në 5 mIU/ml.

Cili është niveli normal i hCG sipas javës së shtatzënisë?

Niveli i hCG në gjakun e grave shtatzëna varet nga faza e shtatzënisë. Nivelet e HCG normalisht rriten gjatë 8-11 javëve të para të shtatzënisë dhe më pas fillojnë të ulen gradualisht.

Norma e HCG sipas javës së shtatzënisë ( Kujdes: numërimi mbrapsht nuk është nga momenti i konceptimit, por nga dita e parë e menstruacioneve të fundit!):

  • 3 javë: 5 – 50 mIU/ml (mIU/ml)
  • 4 javë: 5 – 426 mjaltë/ml (mIU/ml)
  • 5 javë: 18 - 7340 mIU/ml
  • 6 javë: 1,080 - 56,500 mIU/ml
  • 7-8 javë: 7, 650 - 229,000 mIU/ml
  • 9 -12 javë: 25,700 - 288,000 mIU/ml (mIU/ml)
  • 13 – 16 javë: 13,300 - 254,000 mIU/ml (mIU/ml)
  • 17 -24 javë: 4,060 - 165,400 mIU/ml (mIU/ml)
  • 25 – 40 javë: 3,640 – 117,000 mIU/ml

Duhet të dini: këta nuk janë tregues absolutë të normës, pasi niveli i hCG mund të ndryshojë pak nga norma në disa gra shtatzëna plotësisht të shëndetshme. Gjëja kryesore këtu, përkundrazi, nuk është niveli i hCG në gjak, por ndryshimi i tij gjatë shtatzënisë (dinamika).

Po sikur hCG-ja ime të jetë më e lartë se normalja gjatë shtatzënisë?

Një rritje e konsiderueshme e nivelit të hCG në gjakun e një gruaje shtatzënë mund të ndodhë nëse:

  • Mosha e shtatzënisë është përcaktuar gabimisht (d.m.th., ju jeni më shtatzënë se sa pritej)
  • Ju keni një shtatzëni të shumëfishtë (binjakë, trenjakë)
  • Ju

Po sikur hCG ime të jetë më e ulët se normalja gjatë shtatzënisë?

Nivelet e ulëta të hCG gjatë shtatzënisë ndodhin nëse:

  • Mosha e shtatzënisë është përcaktuar gabimisht (d.m.th., ju jeni më pak se sa pritej)
  • Ju
  • Ju
  • Mund të keni një abort

Si duhet të rritet normalisht hCG?

Nëse shtatzënia zhvillohet me sukses, niveli i hCG do të rritet vazhdimisht deri në javën 8-11, dhe më pas do të fillojë të bjerë. Dinamika e HCG (d.m.th., si ndryshojnë nivelet e hCG ndërsa shtatzënia përparon) mund të jetë krejtësisht e ndryshme për çdo grua shtatzënë, kështu që nuk ka norma strikte për rritjen e niveleve të hCG. Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, nivelet e hCG dyfishohen afërsisht çdo 1-3 ditë në javën e 4-të, dhe më pas afërsisht çdo 3,5 ditë në javën e 9-të. Pas 10-11 javësh të shtatzënisë, hCG fillon të bjerë - kjo është normale.

Nëse niveli i hCG nuk rritet ose zvogëlohet, atëherë duhet të kontaktoni një gjinekolog sa më shpejt të jetë e mundur. Një dinamikë e tillë mund të tregojë një abort ose.

Nëse niveli i hCG rritet shumë shpejt, duhet të vizitoni edhe një gjinekolog i cili do të përjashtojë komplikimet e mundshme, për shembull.

HCG dhe rreziku i sindromës Down tek fëmija i palindur

Cilat ilaçe ndikojnë në nivelin e hCG në gjak?

Niveli i hCG në gjak mund të ndikohet vetëm nga medikamentet që përmbajnë vetë këtë hormon (Pregnil, Horagon). Këto barna përdoren kryesisht në trajtimin e infertilitetit duke stimuluar ovulacionin. Nëse keni marrë një nga këto medikamente, ose keni marrë një kurs të stimulimit të ovulacionit, sigurohuni që t'i tregoni laboratorit se ku po bëni testin.

Asnjë ilaç tjetër nuk mund të shtrembërojë (rrisë ose zvogëlojë) rezultatin e një testi gjaku për hCG. Pilulat e kontrollit të lindjes nuk ndikojnë në rezultatet e testit të gjakut të hCG ose në rezultatet e testit të shtatzënisë.

A mund të jetë i gabuar rezultati i testit hCG?

Gjithmonë ekziston rreziku i rezultateve të gabuara të testit të gjakut për hCG. Këto rezultate quhen false pozitive dhe false negative.

Rezultatet false-pozitive të një testi gjaku për hCG (kur një grua nuk është shtatzënë, por testi tregon një rezultat pozitiv) janë relativisht të rralla (afërsisht 0,01-2% të rasteve). Nëse dyshoni se rezultati i testit tuaj është i pasaktë, kontaktoni gjinekologun tuaj dhe konsultohuni me të se çfarë të bëni më pas (zakonisht, në këtë rast, gjinekologu do të përshkruajë një test të përsëritur ose ekzaminime shtesë).

Rezultatet false-negative të një testi gjaku për hCG (kur një grua është shtatzënë, por testi tregon një rezultat negativ) mund të ndodhin nëse janë shkelur rregullat për dhurimin e gjakut për analizë, nëse mosha gestacionale është përcaktuar gabimisht, keni pasur ovulim të vonë ose implantimi i vonshëm (ngjitja e fetusit në mitër). Në raste shumë të rralla të shtatzënisë ektopike, rezultatet e testit të gjakut për hCG mund të jenë gjithashtu false negative. Nëse dyshoni se testi i gjakut për hCG ishte i pasaktë, konsultohuni me gjinekologun tuaj.

Testi i gjakut për hCG në menopauzë (menopauzë)

Në gratë që tashmë kanë hyrë në menopauzë (pasi menstruacionet kanë ndërprerë), niveli i hCG në gjak mund të jetë pak i ngritur. Kështu, disa gjinekologë e konsiderojnë normale nëse, pas fillimit të menopauzës, niveli i hCG në gjakun e një gruaje arrin 14 mIU/ml (mIU/ml) (ndërsa tek gratë para menopauzës, niveli i hCG normalisht nuk kalon 5 mIU/ml. )).

Testi i gjakut për progesteronin për të përcaktuar shtatzëninë

Në disa raste, përveç përcaktimit të nivelit të hCG në gjak, mjeku rekomandon edhe një analizë gjaku për progesteronin. Progesteroni është një hormon shtatzënie dhe niveli i tij mund të përcaktojë se sa me sukses po zhvillohet shtatzënia juaj.

Shumica e mjekëve besojnë se një nivel i progesteronit mbi 25 ng/ml (ose 79.5 nmol/l) në shtatzëninë e hershme do të thotë se shtatzënia po përparon mirë. Nëse niveli i progesteronit gjatë shtatzënisë është më pak se 5 ng/ml (ose 15,9 nmol/l), atëherë shanset për një shtatzëni të suksesshme janë mjaft të ulëta. Vlerat e ndërmjetme nga 5 në 25 ng/ml (ose nga 15,9 nmol/l në 79,5 nmol/l) kërkojnë matje të përsëritura pas njëfarë kohe.

Si ndryshon niveli i hCG pas një aborti (aborti ose aborti)?

Në ditët dhe madje javët e para, niveli i hCG në gjak mund të mbetet i ngritur. Megjithatë, nëse shtatzënia ndërpritet, niveli i hCG do të ulet gradualisht (por në asnjë rast nuk do të rritet). Në shumicën e rasteve, nivelet e hCG kthehen në normale brenda 4 deri në 6 javë pas një aborti ose aborti.

Në prag të një periudhe të humbur, një grua fillon të mendojë për mundësinë e shtatzënisë. Ajo kërkon simptoma të ndryshme që tregojnë praninë e saj.

Por më e besueshme Mënyra për të përcaktuar shtatzëninë para vonesës është të bëni një test gjaku për hormonin hCG. Ai diagnostikon një situatë interesante përpara testeve të shtatzënisë.

Një test i hCG është një test gjaku për të përcaktuar nivelin e gonadotropina korionike njerëzore. Ky hormon rritet me shpejtësi në trupin e femrës pas implantimit të suksesshëm në zgavrën e mitrës. Testet e shtatzënisë funksionojnë në të njëjtin parim, por ato zbulojnë nivelin e hormonit hCG në urinë. Ndryshe nga gjaku, hormoni hyn në të në përqendrime më të ulëta. Prandaj, një test gjaku tregon praninë e shtatzënisë shumë më herët.

Përveç kësaj, analiza e hCG ju lejon të përcaktoni jo vetëm shtatzëninë, por edhe sëmundje të ndryshme në të cilat rritet niveli i hormonit. Gjatë shtatzënisë, është normale që sasia e hormonit të dyfishohet çdo ditë. Testimi i përsëritur mund të diagnostikojë një shtatzëni ektopike ose të ngrirë. Kjo tregohet nga një ndalesë ose rritje e pamjaftueshme e hCG në gjak.

Kur do të tregojë testi shtatzëninë?

Ka situata në të cilat gratë duhet të dinë për shtatzëninë e tyre edhe para se të humbasin menstruacionet. Këto përfshijnë rastet kur shtatzënia është e padëshirueshme ose terapi mirëmbajtjeje në formën e barna që përmbajnë progesterone.

Fakti është se me mungesë të progesteronit, gratë që planifikojnë shtatzëninë marrin ilaçe të veçanta menjëherë pas ovulacionit. Kjo është e nevojshme për ngjitjen e duhur të embrionit në zgavrën e mitrës. 10-12 ditë pas ovulacionit, është e nevojshme të bëhet një test për praninë e hCG. Në mungesë të shtatzënisë, gruaja anulon barnat që përmbajnë progesterone, duke nxitur kështu menstruacionet. Nëse ajo ndalon marrjen e medikamenteve gjatë shtatzënisë, ajo nuk do të jetë në gjendje t'i mbajë ato. Do të ndodhë një abort i hershëm. Prandaj, shumë gra i drejtohen kësaj metode për të përcaktuar shtatzëninë.

Rezultati mund të shihet brenda 2-3 ditëve pas implantimit. Në mënyrë tipike, ky proces kryhet brenda 7 ditëve. para mungesës së periodave. Megjithatë, në mungesë të indikacioneve të veçanta, ekspertët këshillojnë dhurimin e gjakut pas një vonese.

Kur është koha më e mirë për të dhuruar gjak?

Një test gjaku për gonadotropinën korionike njerëzore ndihmon në përcaktimin jo vetëm të shtatzënisë, por edhe kohëzgjatjen e përafërt të saj. Për ta bërë këtë, duhet të dini saktë dita e implantimit të embrionit. Pas tij, niveli i hCG fillon të dyfishohet. Nëse në ditën e parë niveli i saj arrin 4 njësi matje, atëherë të nesërmen rezultati do të jetë 8. Në ditën e tretë - 16. Një grua njihet si shtatzënë nëse niveli i hCG arrin 5 njësi matjeje.

Prandaj, mund të bëhet më së shumti një analizë për nivelet e hCG shtatzënia e hershme. Megjithatë, ekspertët këshillojnë, nëse nuk ka nevojë, të dhuroni gjak pas një vonese dhe mundësisht disa herë. Kjo është e nevojshme për të monitoruar rritjen e hormonit me kalimin e kohës.

Si të përgatiteni për analizën?

Kalimi i çdo analize nënkupton përmbushjen e standardeve të përgatitjes për të. Pajtueshmëria me to kontribuon në marrjen e rezultatit më të saktë. Para së gjithash, duhet të diskutoni me mjekun tuaj mundësinë e marrjes së medikamenteve të caktuara. barna hormonale. Është e nevojshme të mbani mend nëse injeksioni i hCG është kryer disa ditë para testit, pasi mund të ketë një ndikim të rëndësishëm në rezultatin e testit.

Përveç kësaj, pikat e mëposhtme duhet të merren parasysh:

  • Gjaku duhet të dhurohet në stomak bosh, në mëngjes;
  • Nëse testi nuk bëhet në mëngjes, atëherë duhet të vijnë më shumë se 6 orë pas vaktit të fundit;
  • Është e nevojshme të përjashtohen aktivitetet sportive një ditë para testit;
  • Për një interpretim të rezultatit, duhet të kontaktoni mjekun tuaj;

Marrja e mostrave të gjakut kryhet nga një përfaqësues i personelit mjekësor klinikat e specializuara. Si rregull, laboratori ndodhet direkt në territorin e tij. Në raste të rralla, biomateriali dërgohet në një institucion aty pranë për diagnozë. Gjaku merret nga një venë në krah, pas aplikimit të një turiku në të. Gjatë marrjes së mostrave të gjakut, mund të përjetoni siklet afatshkurtër dhe një shpim gjilpëre.

Pas kryerjes së testit, krahu duhet të përkulet për ca kohë për të ndaluar gjakderdhjen. Pas disa minutash, shqetësimi dhe gjakderdhja zhduken plotësisht.

Komplikime të mundshme pas marrjes së gjakut

Mundësia që një test gjaku për nivelet e hCG të çojë në komplikime është shumë i ulët. Dukuria më e zakonshme është formimi i një mavijosjeje në vendin e shpimit. Kjo është e mundur me marrja e mostrave joprofesionale të gjakut ose nëse pacienti tundi dorën. Flebiti konsiderohet një dukuri më e rrallë. Karakterizohet nga ënjtje e tepërt e venës, e cila mund të shkaktojë disa shqetësime. Për të hequr qafe flebitin, duhet të përdorni kompresa të ngrohta.

Nëse koagulimi i gjakut zvogëlohet, mund të ndodhë gjakderdhje. Nëse jeni të prirur ndaj tyre, duhet të paralajmëroni paraprakisht laboratorin. Edhe nëse nuk vërehet një tendencë e tillë, shfaqja e gjakderdhjes mund të ndikohet nga përdorimi i antikoagulantëve. Kjo duhet t'i përmendet edhe infermieres që merr gjakun.

Çfarë tregon një devijim nga norma e hCG gjatë shtatzënisë?

Në çdo fazë të shtatzënisë ekziston një normë specifike për nivelet e hCG. Ka një sërë arsyesh për devijime prej tij. Rritja e hCG jo gjithmonë tregon zhvillimin e patologjisë. Mund të tregojë kohë të gabuar ose shtatzëni të shumëfishtë. Në raste të jashtëzakonshme, mund të flasim për zhvillimin e sindromës Down tek një fëmijë. Për një diagnozë më të saktë në këtë rast, përshkruhen teste shtesë.

Nëse një grua është shtatzënë me binjakë, atëherë niveli i hCG e kalon normën disa herë nëse ajo është shtatzënë me trenjakë, atëherë nivelet do të jenë edhe më të larta. Një devijim në rënie i hCG nga norma është një simptomë negative. Nëse zbulohet, është e nevojshme të gjurmohet dinamika e rritjes së hormonit dhe vetëm atëherë të nxirren përfundime.

Arsyeja për uljen e hormonit mund të jetë një shtatzëni me zhvillim të dobët ose të ngrirë. Në disa raste, një rritje e ngadaltë e hCG tregon një shtatzëni ektopike.

Për të siguruar një diagnozë të besueshme, diagnostikimi duhet të kryhet duke përdorur një makinë me ultratinguj.

Cili është testi i trefishtë?

Një analizë për përcaktimin e nivelit të hCG në gjak mund të përshkruhet jo vetëm për diagnozën e shtatzënisë dhe në praninë e tij të dukshme. Ekziston një test i quajtur trefish. Tregon mundësinë e zhvillimit jonormal të fetusit. Përveç sindromës Down, identifikohen edhe sëmundje të tjera. Për shembull, patologjia e tubit nervor, sindroma Shershevsky-Turner ose defekte në zhvillimin e sistemeve të ndryshme jetësore. Sidoqoftë, rezultati i testit mund të jetë i gabuar. Prandaj, edhe me një rezultat negativ, nuk duhet të bini në dëshpërim.

Testi i trefishtë, përveç nivelit të hCG, zbulon edhe sasinë e E3 dhe AFP. Treguesi i parë tregon nivelin e hormonit estriol, i cili luan rolin e mbajtjes së shtatzënisë. AFP është një proteinë që prodhohet në mëlçinë e fetusit dhe lëshohet në gjakun e nënës. Bazuar në rezultatet kumulative, nxirren përfundime për praninë e mundshme të patologjisë.

Nëse ka ndonjë dyshim për anomalitë e zhvillimit Përveç kësaj, kryhet diagnostikimi me ultratinguj, analizat e gjakut dhe marrja e mostrave të lëngut amniotik. Trajtimi në këtë rast duhet të kryhet nga një gjenetist.

Në asnjë rrethanë nuk duhet të bëni një diagnozë ose të kryeni trajtim vetë. Për më tepër, rastet e rezultateve false pozitive janë mjaft të zakonshme. Mund të ndikohet nga përcaktimi i gabuar i kohëzgjatjes së shtatzënisë ose prania e diabetit mellitus tek gruaja shtatzënë.

Kostoja e analizës

Në institucione të ndryshme mjekësore për shërbime me pagesë, kostoja e analizës së hCG mund të ndryshojë. Qyteti në të cilin ndodhet klinika ka një rëndësi të madhe. Në pjesën veriore të Rusisë, çmimet janë zakonisht një renditje të përmasave më të larta. Por mesatarisht, çmimi i analizës varion nga 600 në 800 rubla. Kur merret gjak përsëri, çmimi dyfishohet. Por disa klinika ofrojnë një sistem zbritjeje për raste të tilla, duke ju lejuar të kurseni pak.

Rezultati i analizës Si rregull, mund ta zbuloni të nesërmen duke hyrë në llogarinë tuaj personale në faqen e internetit të klinikës ose duke paraqitur një kontratë spitalore.

HCG (gonadotropina korionike njerëzore) ose hCG (gonadotropina korionike) është një hormon i veçantë i shtatzënisë.

Shtatzënia gjithashtu mund të diagnostikohet duke përdorur teste të shtatzënisë në shtëpi bazuar në analizën e hCG të ekskretuar në urinë. Por besueshmëria e rezultatit të hCG të marrë "në shtëpi" është dukshëm më e ulët se testi laboratorik i gjakut hCG, pasi niveli i hCG i kërkuar për diagnozën në urinë arrihet disa ditë më vonë sesa në gjak.

Hormoni hCG prodhohet nga qelizat korion (membrana e embrionit). Bazuar në një test gjaku për b-hCG, mjeku përcakton praninë e indit korionik në trup, që do të thotë se gruaja është shtatzënë. Testi i gjakut për hCG e bën të mundur më herët - tashmë në ditët 6-10 pas fekondimit, rezultati i hCG do të jetë pozitiv.

Roli i hCG në tremujorin e parë të shtatzënisë është të stimulojë formimin e hormoneve të nevojshme për zhvillimin dhe mirëmbajtjen e shtatzënisë, si progesteroni, estrogjenet (estradioli dhe estrioli i lirë). Gjatë zhvillimit normal të shtatzënisë, këto hormone prodhohen më pas nga placenta.

Gonadotropina korionike njerëzore është shumë e rëndësishme. Në një fetus mashkull, hCG stimulon të ashtuquajturat qeliza Leydig, të cilat sintetizojnë testosteronin. Testosteroni në këtë rast është thjesht i nevojshëm, pasi promovon formimin e organeve gjenitale të tipit mashkullor, dhe gjithashtu ka një efekt në korteksin adrenal të embrionit.

Ne do të paraqesim rastet më të zakonshme kur mjeku përshkruan një test të hCG.

Në mesin e grave:

Amenorrea

Diagnoza e shtatzënisë në fazat e hershme

Përjashtoni mundësinë e shtatzënisë ektopike

Për të vlerësuar plotësinë e abortit të induktuar

HCG jepet edhe për monitorimin dinamik të shtatzënisë

Në rast të kërcënimit të abortit dhe shtatzënisë jo-zhvilluese

Diagnoza e tumoreve – korionepitelioma, nishani hidatidiform

Së bashku me AFP dhe estriol të lirë - si një diagnozë prenatale e defekteve të fetusit

Për burrat:

Diagnoza e tumoreve testikulare.

Normat e hCG në serumin e gjakut

Norma e HCG, mjaltë/ml
Burrat dhe gratë jo shtatzëna< 5
Nivelet e HCG gjatë shtatzënisë:
1 - 2 javë 25 - 300
2 - 3 javë 1500 - 5000
3 - 4 javë 10000 - 30000
4 - 5 javë 20000 - 100000
5 - 6 javë 50000 - 200000
6 - 7 javë 50000 - 200000
7 - 8 javë 20000 - 200000
8 - 9 javë 20000 - 100000
9 - 10 javë 20000 - 95000
11 - 12 javë 20000 - 90000
13 - 14 javë 15000 - 60000
15 – 25 javë 10000 - 35000
26 - 37 javë 10000 - 60000

Dekodimi i hCG
Normalisht, gjatë shtatzënisë, nivelet e hCG rriten gradualisht. Gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë, nivelet e b-hCG rriten me shpejtësi, duke u dyfishuar çdo 2-3 ditë.

Testi i gjakut për hCG

Për të kuptuar nëse jeni shtatzënë apo jo, mund të bëni një test gjaku për hCG. Ky test tregon praninë e gonadotropinës korionike njerëzore në trup. Gonadotropina korionike njerëzore është një hormon që shfaqet në trupin e një gruaje që në fillim të shtatzënisë. Kur ndodh konceptimi, veza ndahet dhe gjatë procesit të ndarjes ajo formon një embrion dhe membrana, njëra prej të cilave quhet korion. Është korioni që prodhon hCG, të cilin ata përpiqen ta zbulojnë në një analizë gjaku. Në raste shumë të rralla, hCG është i pranishëm në trupin e një gruaje ose burri jo shtatzënë. Kjo ndodh me disa sëmundje. Në disa raste, ky hormon mund të jetë i pranishëm për 4-5 ditë pas abortit.

Niveli i gonadotropinës korionike njerëzore në trup ndryshon gjatë shtatzënisë.

Nivelet e HCG gjatë shtatzënisë janë normale

Periudha e shtatzënisë nga ngjizja

Niveli i HCG, mjaltë/ml

1-2 javë 25-156

2-3 javë 101-4870

3-4 javë 1110-31500

4-5 javë 2560-82300

5-6 javë 23100-151000

6-7 javë 27300-233000

7-11 javë 20900-291000

11-16 javë 6140-103000

16-21 javë 4720-80100

21-39 javë 2700-78100

Si të bëni një test gjaku për hCG?

  • Gjaku për analizë merret nga një venë
  • Gjaku duhet të dhurohet në mëngjes me stomak bosh
  • Në periudha të tjera të ditës, gjaku mund të dhurohet jo më pak se 4-5 orë pas ngrënies
  • Ju duhet t'i tregoni mjekut tuaj për çdo medikament që po merrni aktualisht.
  • Analiza kryhet në ditën 3-5 të menstruacioneve të munguara

    Gjatë shtatzënisë, mund të përqendroheni në nivelin e hCG për të monitoruar ecurinë e shtatzënisë, ndryshimet në përqendrimin e këtij hormoni mund të tregojnë një patologji.

    Nivelet e ulëta të gonadotropinës korionike njerëzore në gratë shtatzëna mund të tregojnë gjendje të tilla si shtatzënia ektopike, patologji në fetus, pamjaftueshmëri placentare, etj.

    Shkalla të larta mund të ndodhin gjatë shtatzënive të shumëfishta, me keqformime kongjenitale të fetusit, me diabet mellitus tek një grua ose gjatë marrjes së gestagjenëve sintetikë.

    Një rritje tepër e shpejtë e niveleve të hCG gjatë shtatzënisë mund të tregojë komplikime serioze si nishani hidatiform dhe tumoret trofoblastike. Nishani hidatiform shoqërohet me zhvillim jo të duhur të vileve korionike, të cilat ushqejnë embrionin përpara formimit të placentës. Korioni ndryshon dhe pushon së kryeri funksionet e tij, si rezultat i të cilit shtatzënia ndalon së zhvilluari. Por një gjendje veçanërisht e rrezikshme lidhet me shndërrimin e qelizave të korionit në malinje, gjë që çon në kancer. Këto kushte janë shumë të rralla dhe një test gjaku për nivelet e hCG mund të ndihmojë mjekun tuaj t'i diagnostikojë ato.

    Saktësia e testit të hormonit hCG është shumë e lartë dhe shumë më e lartë se kur përdoren testet e shtatzënisë për të diagnostikuar shtatzëninë.

    Gonadotropina korionike e njeriut. Niveli normal i hCG gjatë shtatzënisë.

    Çfarë është gonadotropina korionike njerëzore (hCG)?
    Gonadotropina korionike e njeriut (hCG) është një hormon i veçantë proteinik që prodhohet nga membranat e embrionit në zhvillim gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. HCG mbështet zhvillimin normal të shtatzënisë. Falë këtij hormoni, proceset që shkaktojnë menstruacionet bllokohen në trupin e gruas shtatzënë dhe rritet prodhimi i hormoneve të nevojshme për të mbajtur shtatzëninë.

    Rritja e përqendrimit të hCG në gjakun dhe urinën e një gruaje shtatzënë është një nga shenjat më të hershme të shtatzënisë.

    Roli i hCG në tremujorin e parë të shtatzënisë është të stimulojë formimin e hormoneve të nevojshme për zhvillimin dhe mirëmbajtjen e shtatzënisë, si progesteroni, estrogjenet (estradioli dhe estrioli i lirë). Gjatë zhvillimit normal të shtatzënisë, këto hormone prodhohen më pas nga placenta.

    Gonadotropina korionike njerëzore është shumë e rëndësishme. Në një fetus mashkull, hCG stimulon të ashtuquajturat qeliza Leydig, të cilat sintetizojnë testosteronin. Testosteroni në këtë rast është thjesht i nevojshëm, pasi promovon formimin e organeve gjenitale të tipit mashkullor, dhe gjithashtu ka një efekt në korteksin adrenal të embrionit. HCG përbëhet nga dy njësi - alfa dhe beta hCG. Komponenti alfa i hCG ka një strukturë të ngjashme me njësitë hormonale TSH, FSH dhe LH, ndërsa beta hCG është unike. Prandaj, analiza laboratorike e b-hCG është vendimtare në diagnozën.

    Sasi të vogla të hCG prodhohen nga gjëndrra e hipofizës njerëzore edhe në mungesë të shtatzënisë. Kjo shpjegon faktin se në disa raste përqendrime shumë të ulëta të këtij hormoni zbulohen në gjakun e grave jo shtatzëna (përfshirë gratë gjatë menopauzës) dhe madje edhe në gjakun e burrave.

    Nivelet e lejuara të hCG në gjakun e grave dhe burrave jo shtatzëna
    Përqendrimi i hCG në urinë mjaltë/ml Burrat dhe gratë jo shtatzëna Më pak se 5 Gratë në menopauzë Më pak se 9,5

    Si ndryshojnë nivelet e gonadotropinës korionike njerëzore (hCG) gjatë shtatzënisë?

    Gjatë zhvillimit normal të shtatzënisë, hCG zbulohet në gjakun e grave shtatzëna nga afërsisht 8-11-14 ditë pas konceptimit.

    Nivelet e HCG rriten me shpejtësi dhe, duke filluar nga java e 3-të e shtatzënisë, dyfishohen afërsisht çdo 2-3 ditë. Rritja e përqendrimit të hCG në gjakun e një gruaje shtatzënë vazhdon afërsisht deri në javën e 11-12 të shtatzënisë. Midis javës 12 dhe 22 të shtatzënisë, përqendrimi i hCG zvogëlohet pak. Nga java e 22-të deri në lindje, përqendrimi i hCG në gjakun e një gruaje shtatzënë fillon të rritet përsëri, por më ngadalë se në fillim të shtatzënisë.

    Me shkallën e rritjes së përqendrimit të hCG në gjak, mjekët mund të përcaktojnë disa devijime nga zhvillimi normal i shtatzënisë. Në veçanti, me një shtatzëni ektopike ose një shtatzëni të ngrirë, shkalla e rritjes së përqendrimit të hCG është më e ulët se gjatë një shtatzënie normale.

    Një normë e përshpejtuar e rritjes së përqendrimeve të hCG mund të jetë një shenjë e një nishani hidatidiform (chorionadenoma), shtatzënive të shumëfishta ose sëmundjeve kromozomale të fetusit (për shembull, sëmundja Down).

    Nuk ka standarde strikte për nivelin e hCG në gjakun e grave shtatzëna. Nivelet e HCG në të njëjtën fazë të shtatzënisë mund të ndryshojnë në mënyrë të konsiderueshme midis grave të ndryshme. Në këtë drejtim, matjet e vetme të niveleve të hCG janë joinformative. Për të vlerësuar procesin e zhvillimit të shtatzënisë, dinamika e ndryshimeve në përqendrimin e hCG në gjak është e rëndësishme.

    Ditët nga menstruacionet e fundit

    Mosha e shtatzënisë Nivelet e HCG për këtë periudhë
  • 26 ditë12 ditë 0-50

    27 ditë 13 ditë 2 5-100

    28 ditë 2 javë 50-100

    29 ditë 15 ditë 100-200

    30 ditë 16 ditë 200-400

    31 ditë 17 ditë 4 00-1000

    32 ditë 18 ditë 1050-2800

    33 ditë 19 ditë 1440-3760

    34 ditë 20 ditë 1940-4980

    35 ditë 3 javë 2580-6530

    36 ditë 22 ditë 3400-8450

    37 ditë 23 ditë 4420-10810

    38 ditë 24 ditë 5680-13660

    39 ditë 25 ditë 7220-17050

    40 ditë 26 ditë 9050-21040

    41 ditë 27 ditë 10140-23340

    42 ditë 4 javë 11230-25640

    43 ditë 29 ditë 13750-30880

    44 ditë 30 ditë 16650-36750

    45 ditë 31 ditë 19910-43220

    46 ditë 32 ditë 25530-50210

    47 ditë 33 ditë 27470-57640

    48 ditë 34 ditë 31700-65380

    49 ditë 5 javë 36130-73280

    50 ditë 36 ditë 40700-81150

    51 ditë 37 ditë 4 5300-88790

    52 ditë 38 ditë 49810-95990

    53 ditë 39 ditë 54120-102540

    54 ditë 40 ditë 58200-108230

    55 ditë 4 1 ditë 61640-112870

    56 ditë 6 javë 64600-116310


    Norma e HCG, mjaltë/ml Burrat dhe gratë jo shtatzëna < 5 Nivelet e HCG gjatë shtatzënisë:

    1 - 2 javë 25 - 300

    2-3 javë

    1500 - 5000
  • 3 - 4 javë 10000 - 30000

    4 - 5 javë 20000 - 100000

    5 - 6 javë 50000 - 200000

    6 - 7 javë 50000 - 200000

    7 - 8 javë 20000 - 200000
    Testet për të përcaktuar nivelin e gonadotropinës korionike njerëzore

    Për të përcaktuar nivelin e hCG, përdoren analiza të ndryshme laboratorike të gjakut, të cilat mund të zbulojnë shtatzëninë në 1-2 javë.

    Një test hCG mund të merret në shumë laboratorë me drejtimin e një gjinekologu ose në mënyrë të pavarur. Nuk kërkohet përgatitje e veçantë për të bërë një test gjaku për hCG. Megjithatë, përpara se të merrni një referim për një test, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha medikamentet që po merrni, pasi disa ilaçe mund të ndikojnë në rezultatet e testit. Është mirë që të bëni një test hCG në mëngjes, me stomakun bosh. Për besueshmëri më të lartë të testit, rekomandohet të shmangni aktivitetin fizik në prag të testit.

    Nga rruga, testet e shpejta të shtatzënisë në shtëpi bazohen gjithashtu në parimin e përcaktimit të nivelit të hCG, por vetëm në urinë, dhe jo në gjak. Dhe duhet thënë se në krahasim me një test gjaku laboratorik, ky është shumë më pak i saktë, pasi niveli i hCG në urinë është dy herë më i ulët se ai në gjak.

    Rekomandohet kryerja e një testi laboratorik për të përcaktuar shtatzëninë në fazat e hershme jo më herët se 3-5 ditë nga mungimi i menstruacioneve. Testi i gjakut i shtatzënisë mund të përsëritet pas 2-3 ditësh për të konfirmuar rezultatet.

    Për të identifikuar patologjinë e fetusit tek gratë shtatzëna, bëhet një test për hCG, gonadotropina korionike njerëzore, nga 14 deri në 18 javë të shtatzënisë.
    Megjithatë, në mënyrë që diagnoza e patologjive të mundshme të fetusit të jetë e besueshme, është e nevojshme të bëhet më shumë se një test gjaku për hCG. Së bashku me hCG jepen shënuesit e mëposhtëm: AFP, hCG, E3 (alfa-fetoproteina, gonadotropina korionike njerëzore, estriol i lirë.)

    Nivelet serike të AFP dhe hCG gjatë shtatzënisë fiziologjike

    Periudha e shtatzënisë, javë. AFP, niveli mesatar AFP, min-maks CG, niveli mesatar CG, min-maks 14 23,7 12 - 59,3 66,3 26,5 - 228 15 29,5 15 - 73,8

    16 33,2 17,5 - 100 30,1 9,4 - 83,0 17 39,8 20,5 - 123

    18 43,7 21 - 138 24 5,7 - 81,4 19 48,3 23,5 - 159

    20 56 25,5 - 177 18,3 5,2 - 65,4 21 65 27,5 - 195

    22 83 35 - 249 18,3 4,5 - 70,8 24

    16,1 3,1 - 69,6

    A mund të "gabojë" një test hCG në përcaktimin e shtatzënisë?
    Nivelet e HCG që janë jashtë normës për një javë të caktuar të shtatzënisë mund të vërehen nëse mosha e shtatzënisë është përcaktuar gabimisht.
    Testet laboratorike për hCG mund të bëjnë gabime, por mundësia e gabimit është shumë e vogël.

    Dekodimi i hCG

    Normalisht, gjatë shtatzënisë, nivelet e hCG rriten gradualisht. Gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë, nivelet e b-hCG rriten me shpejtësi, duke u dyfishuar çdo 2-3 ditë. Në javën e 10-12 të shtatzënisë, arrihet niveli më i lartë i hCG në gjak, pastaj niveli i hCG fillon të ulet ngadalë dhe mbetet konstant gjatë gjysmës së dytë të shtatzënisë.

    Një rritje e beta-hCG gjatë shtatzënisë mund të ndodhë kur:

    • lindje të shumëfishta (shkalla e hCG rritet në raport me numrin e fetuseve)
    • toksikoza, gestoza
    • diabeti i nënës
    • patologji fetale, sindroma Down, keqformime të shumëfishta
    • mosha e shtatzënisë e përcaktuar gabimisht
    • marrja e gestagjenëve sintetikë
      Një rritje në hCG mund të jetë një shenjë e sëmundjeve serioze tek gratë dhe burrat jo shtatzëna:
      • prodhimi i hCG nga gjëndrra e hipofizës së tumoreve testikulare të gruas së ekzaminuar
        sëmundjet tumorale të traktit gastrointestinal
        neoplazitë e mushkërive, veshkave, mitrës
        nishan hidatiform, rikthim i nishanit hidatiform
        karcinoma korionike
        marrja e barnave hCG
        Analiza e hCG është bërë brenda 4-5 ditëve pas abortit, etj.

        Zakonisht, hCG rritet nëse testi i hCG është kryer 4-5 ditë pas abortit ose për shkak të përdorimit të barnave hCG. Një nivel i lartë i hCG pas një mini-aborti tregon një shtatzëni të vazhdueshme.

        Ulja e hCG në gratë shtatzëna mund të nënkuptojë kohën e gabuar të shtatzënisë ose të jetë një shenjë e çrregullimeve serioze:

        • shtatzëni ektopike
        • shtatzënia jo në zhvillim
        • zhvillimi i vonuar i fetusit
        • kërcënimi i abortit spontan (hCG e reduktuar me më shumë se 50%)
        • insuficienca kronike e placentës
        • shtatzënia e vërtetë pas afatit
        • vdekja e fetusit (në tremujorin II-III të shtatzënisë).
          Ndodh që rezultatet e analizës së hCG tregojnë mungesën e hormonit në gjak. Ky rezultat mund të ndodhë nëse testi i hCG është kryer shumë herët ose gjatë një shtatzënie ektopike.

          Cilido qoftë rezultati i testit për hormonet gjatë shtatzënisë, mbani mend se vetëm një mjek i kualifikuar mund të japë interpretimin e saktë të hCG, duke përcaktuar se cila hCG është normale për ju në kombinim me të dhënat e marra nga metoda të tjera ekzaminimi.

Shumë nëna në pritje që duhet të bëjnë teste shtatzënie nuk e kanë një ide shumë të mirë pse rezultati i hCG është kaq i rëndësishëm dhe çfarë është në të vërtetë kjo hCG. Jo më pak pyetje lindin nga efekti në rezultatin e hCG të numrit të ditëve pas ovulacionit ose, shkurtuar si DPO. I gjithë ky informacion është shumë i rëndësishëm për të kuptuar se si duhet bërë testi në mënyrë korrekte, në mënyrë që të dhënat të jenë të sakta, si dhe kur mund ta bëni këtë test, pra sa ditë pas konceptimit mund të tregojë se jeni në pritje të një fëmije.

Çfarë është hCG?

Gonadotropina korionike njerëzore ose thjesht gonadotropina korionike njerëzore (shkurtuar hCG ose hCG) është një hormon specifik, niveli i të cilit është një nga shenjat kryesore për përcaktimin e shtatzënisë. Kjo për faktin se kur veza e fekonduar ngjitet në murin e mitrës, prodhimi i shtuar i kësaj substance fillon në qelizat e membranës fetale (chorion), e cila është jashtëzakonisht e rëndësishme për shtatzëninë normale. Hormoni përbëhet nga grimca alfa dhe beta, ku më e rëndësishmja është beta hCG e lirë.

Gonadotropina luan rolin e një lloj "kontrolli" të prodhimit të hormoneve të tjera, përkatësisht progesteronit dhe estrogjenit, më të rëndësishmit për shtatzëninë.

HCG nuk tregon domosdoshmërisht shtatzëninë - mund të rritet për arsye të tjera, duke përfshirë edhe tek meshkujt, të cilat do të përmenden më vonë.

Si ndikon niveli i hCG në zbulimin e shtatzënisë?

Parimi i testit më të thjeshtë të shtatzënisë, i kryer në mënyrë të pavarur (i ashtuquajturi test i shpejtë), bazohet pikërisht në rezultatet e hCG. Reagenti që përmban është në gjendje të ndërveprojë me këtë hormon dhe nëse përbërja e urinës ka ndryshuar, niveli i hCG do të tregojë shtatzëninë. Testet më të ndjeshme madje zbulojnë shtatzëninë në fazat e hershme, para se gruaja të fillojë të ketë një vonesë.

Siç tregon praktika, testet e farmacisë mund të bëjnë gabime, më shpesh në drejtim të mohimit të shtatzënisë.

Përqindja e testeve të gabuara tejkalon ndjeshëm premtimet reklamuese të prodhuesve. Prandaj, për të përcaktuar saktë shtatzëninë, alternativa më e mirë do të ishte dhurimi i gjakut në një laborator. Por së pari ju duhet të vendosni se kur të dhuroni gjak për hCG në mënyrë që testi të përcaktojë saktë gjendjen tuaj.

Testi i gjakut për hCG - niveli në varësi të DPO

Ka kuptim të bëni një test hCG vetëm nëse merrni parasysh periudhën që ka kaluar që nga momenti kur supozohet se ka ndodhur konceptimi. Dhe këtu një tregues i tillë si DPO është i rëndësishëm. Periudha kohore nga fundi i ovulacionit është e rëndësishme sepse kur testi bëhet menjëherë pas përfundimit të ovulacionit, fetusi nuk ka pasur ende kohë për të fituar një terren në mitër dhe gonadotropina korionike njerëzore nuk prodhohet. Prandaj, deshifrimi i hCG do të zbulojë se niveli i tij korrespondon me normën normale.

Nëse hCG është më pak se 5 mIU/ml (d.m.th. milli në 1 mililitër gjak - një njësi e veçantë matëse e pranuar në mbarë botën), atëherë gruaja nuk është shtatzënë. Shtatzënia konfirmohet kur vlera është 25 ose më e lartë mIU/ml. Mesatarisht, në javën e dytë deri në të katërt niveli i hormonit arrin një ose dy mijë - kjo do të thotë se tashmë është e mundur të përcaktohet pak a shumë saktë periudha. Para kësaj, duhet të mbështeteni në rezultatet mjaft të përafërta të një ekzaminimi me ultratinguj. Kur përmbajtja e hCG është e barabartë me një mijë (ose më shumë), ultrazëri tashmë tregon, të paktën, një qese gestacionale.

Kur të shkoni për analiza?

Këshillohet që për herë të parë gjatë shtatzënisë t'i nënshtroheni një testi laboratorik gjaku për hCG jo më herët se dita e pestë ose e gjashtë nga fillimi i një periudhe të humbur. Numërimi mbrapsht duhet të kryhet nga mesi i ciklit, duke qenë se probabiliteti më i lartë i implantimit të fetusit ndodh në DPO 9-10. Nuk ka kuptim të bëjmë analiza më parë, sepse... Një rezultat negativ është shumë i mundshëm.

Si të përgatiteni për një test hCG?

Si të testoheni për nivelet e hCG? Këtu është shumë e rëndësishme të ndiqni me përpikëri rregullat e dorëzimit. Shkelja më e vogël mund të shkaktojë një ndryshim në përbërjen e gjakut dhe, si rezultat, një gabim në analizën e hCG, e cila mund të ketë pasoja të rënda gjatë shtatzënisë. Në fund të fundit, pa e ditur se jeni shtatzënë dhe pa ndryshuar stilin e jetës tuaj në përputhje me rrethanat, rrezikoni të dëmtoni fëmijën tuaj të palindur.

Pra, nëse keni ndërmend të bëni një test gjaku për shtatzëninë, duhet të respektoni kushtet e mëposhtme:

  • analiza kryhet në mëngjes, jo më vonë se ora 10, rreptësisht në stomak bosh;
  • duke filluar nga dita para marrjes së testit, në asnjë rrethanë mos pini alkool ose merrni medikamente;
  • gjithashtu, kur përgatiteni për analizën e hCG, duhet të shmangni pirjen e duhanit (të paktën dy orë para testit), ushqimet me yndyrë dhe aktivitetin fizik;
  • para analizës, është më mirë të mbroheni nga stresi - mbingarkesa emocionale gjithashtu mund të ndikojë në rezultatet e studimit;
  • Me shumë mundësi nuk do të jetë e mundur të deshifroni saktë analizën e hCG nëse pak para testit ju nënshtroheni një rreze x, ultratinguj, masazh, fizioterapi, etj.

Të njëjtat rregulla zbatohen për të gjitha testet e mëpasshme. Më shpesh, rezultatet janë gati brenda 24 orëve pas marrjes së gjakut.

Standardet e nivelit të HCG gjatë shtatzënisë

Si rregull, një grua i nënshtrohet analizave laboratorike të hCG gjatë shtatzënisë rregullisht në tre muajt e parë. Nëse shtatzënia ecën normalisht, një analizë e beta hCG (domethënë një test për përmbajtjen e saj sasiore në gjak) tregon një dyfishim të përqendrimit afërsisht çdo dy deri në tre ditë. Është e nevojshme të merret parasysh se, megjithëse nivelet e hCG për një grua shtatzënë merren parasysh që në javën e parë, në këtë kohë ato ndryshojnë pak nga ato para shtatzënisë. Është gjithashtu e rëndësishme të merret parasysh se norma javore e hCG në një laborator mund të ndryshojë pak nga një tjetër. Prandaj, duhet të kontrolloni standardet e laboratorit ku bëhen analizat tuaja.

Tabela e niveleve të hCG gjatë shtatzënisë sipas ditës

Nëse analiza e hCG zbulon se hormoni prodhohet në sasi të pamjaftueshme, fetusi nuk do të jetë në gjendje të qëndrojë në mitër, domethënë një abort është i mundur në fazat e hershme të shtatzënisë. Në laborator, mund të merrni një tabelë të veçantë rregullatore që pasqyron ndryshimet graduale të nivelit të hormonit, domethënë për sa kohë dhe brenda çfarë kufijsh mund të luhatet. Niveli i hCG në gjakun e një gruaje që pret një fëmijë rritet vazhdimisht gjatë tre muajve të parë të shtatzënisë. Përqendrimi maksimal arrihet në javën e dhjetë deri në njëmbëdhjetë, pastaj gradualisht zvogëlohet dhe më pas nuk ndryshon gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë, deri në lindje. Ju gjithashtu duhet të merrni parasysh ndryshimin midis normës së hCG gjatë një shtatzënie të shëndetshme dhe treguesve që jep analiza nëse zbulohet një shtatzëni ektopike.

E rëndësishme kur deshifroni testin e hCG

Gjatë shtatzënisë, kur deshifroni një analizë laboratorike për nivelet e hCG, duhet të merren parasysh një numër nuancash:

  • norma laboratorike, siç u përmend më lart, mund të jetë e ndryshme, kështu që ju duhet ta sqaroni këtë informacion në laboratorin tuaj kur do të bëni një test gjaku për hCG;
  • nëse një test gjaku për hCG tregon një mospërputhje me standardet, kjo nuk do të thotë se ka arsye serioze për alarm - analiza e hCG është tregues në dinamikë, d.m.th. konkluzionet përfundimtare mund të nxirren nëse rezultatet e analizës nuk ndryshojnë kur rimerren dy deri në tre ditë më vonë;

Një test shtatzënie hCG zakonisht tregon kohëzgjatjen e shtatzënisë, duke filluar nga dita e konceptimit dhe jo nga fundi i menstruacioneve.

Testi i antitrupave për hCG - pse është i nevojshëm?

Nëse trupi prodhon antitrupa ndaj hCG gjatë shtatzënisë, kjo ndikon negativisht në nivelet hormonale në tërësi, gjë që përfundimisht mund të prishë zhvillimin e embrionit dhe të çojë në abort. Një gruaje shtatzënë i bëhet një test antitrupash në tre muajt e parë për të përcaktuar nëse fëmija i palindur ka ndonjë patologji. Përveç kësaj, një rëndësi e veçantë i kushtohet kësaj analize në rastet e mëposhtme:

  • mosha e gruas shtatzënë i kalon tridhjetë e pesë vjet;
  • prania e patologjive serioze tek të afërmit e nënës së ardhshme.

Nëse niveli i hCG nuk është normal

Nëse keni ndjekur kohën e duhur të testit dhe keni llogaritur saktë DPO-në tuaj, dhe analiza e deshifruar zbulon se hCG rritet shumë ngadalë për periudhën tuaj, kjo mund të tregojë se fetusi është fiksuar jashtë mitrës ose ka vdekur (kjo e fundit - nëse Niveli i hCG zvogëlohet në tremujorin e dytë ose të tretë). Përveç kësaj, komplikime të tilla si:

  • shtatzënia e ngrirë;
  • ekziston një kërcënim i abortit;
  • mosfunksionimi i placentës.

Për më tepër, kjo mund të nënkuptojë se shtatzënia është "post-term". Sido që të jetë, rezultati duhet të jetë alarmues vetëm kur tregon një ulje të përqendrimit të hormonit me 50 për qind ose më shumë në raport me standardet e vendosura.

Po sikur hCG të jetë i ngritur?

Një rritje e tepruar e niveleve të hCG ka të ngjarë të thotë se fillimisht është bërë një gabim në përcaktimin e moshës gestacionale. Nëse nuk ka dyshim për kohën, përqendrimi i hormonit mund të rritet për arsyet e mëposhtme:

  • vuani nga toksikoza, herët ose vonë (preeklampsi);
  • keni diabet;
  • ju nuk mbani një fëmijë, por binjakë ose trenjakë;
  • jeni duke marrë medikamente steroide.

Përveç kësaj, përqendrimi i hCG rritet nëse fetusi zhvillon patologji kromozomale. Kjo ndodh më shpesh me sindromën Down.

Cilat janë rreziqet e rritjes së hCG nëse nuk ka shtatzëni?

Shumë shpesh lind pyetja nëse testi mund të zbulojë një rritje të hCG kur një grua nuk është shtatzënë. Kjo mund të ndodhë nëse merrni hormone ose bëni një analizë disa ditë pas abortit. Nëse këta faktorë mungojnë dhe nuk ka shtatzëni, ky rezultat mund të tregojë praninë e onkologjisë. Për më tepër, kjo e fundit vlen jo vetëm për gratë, por edhe për burrat.

Testi HCG - si dhe ku ta merrni?

Kur ka një vonesë të qartë në ciklin menstrual, është llogaritur DPO, është kryer një test i shpejtë në farmaci dhe gjithçka tregon se jeni shtatzënë, lind pyetja më e rëndësishme praktike - si të bëni një test të hCG, ku të shkoni kjo?

Në klinikën antenatale, nëse informoni gjinekologun tuaj lokal për vonesën tuaj, ai fillimisht do t'ju referojë për këtë ekzaminim. Por shumë në ditët e sotme preferojnë të përdorin shërbimet e klinikave private, ku nuk duhet të qëndrojnë në radhë dhe të ekspozohen sërish ndaj stresit kur nervat e tyre tashmë janë të tensionuara. Sigurisht, ky vendim ndikohet kryesisht nga sa kushton një test hCG në një klinikë të tillë.

Kostoja e saj rrallë tejkalon 500 rubla. Për më tepër, si rregull, testi mund të merret me zbritje nëse përdorni një kod promovues ose ndonjë sistem tjetër bonus të ofruar nga institucione të tilla mjekësore.

Duhet të kihet parasysh se nëse shtatzënia konfirmohet, testi do të duhet të bëhet disa herë. Prandaj, shuma e kostove do të rritet.

Dhe së fundi

Pra, tani ju e dini saktësisht se çfarë është një test i nivelit të hCG, pse merret, si të përgatiteni për testin dhe se si zhvillimi i suksesshëm i shtatzënisë suaj varet nga ky parametër. Gjëja më e rëndësishme këtu është të ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekëve dhe të mos dëshpëroheni, edhe nëse diçka nuk shkon. Niveli normal i hCG në gjak është individual për çdo grua dhe më shpesh, me analiza të rregullta, rezulton se nuk ka arsye për shqetësime serioze. Nëse shfaqen, është analiza e hCG ajo që do t'i ndihmojë mjekët të marrin masat e nevojshme në kohën e duhur.

Një nga metodat më të përdorura dhe më të njohura për diagnostikimin e hershëm të shtatzënisë është testi i shtatzënisë i bazuar në zbulimin e gonadotropinës korionike njerëzore (hCG) në urinë. Në të njëjtën kohë, informacione edhe më të dobishme mund të merren duke përcaktuar nivelin e hCG në gjak. Në cilat raste është përshkruar ky test dhe si të dhuroni siç duhet gjak për hCG - le ta kuptojmë.

HCG në gjak dhe urinë

Gonadotropina korionike njerëzore (hCG) është hormoni më i rëndësishëm që prodhohet nga membranat e embrionit dhe fetusit (së pari nga villi korionik dhe më pas nga placenta) që nga momenti i implantimit të vezës së fekonduar në murin e mitrës deri në lindje. .

Gjatë 2-3 muajve të parë të shtatzënisë, përqendrimi i hCG në gjak rritet në mënyrë progresive - normalisht shifra dyfishohet çdo 2 ditë. Nga java e 12-të deri në javën e 16-të, përqendrimi i hormonit zvogëlohet gradualisht, nga 16 në 34 mbetet në një nivel konstant dhe pas javës së 34-të ka një rritje të përsëritur të përqendrimit të hCG në gjak, e cila konsiderohet si një mekanizëm i mundshëm për përgatitjen e trupit të nënës për lindje.

HCG siguron ruajtjen dhe zhvillimin e shtatzënisë dhe luan një rol të rëndësishëm në stimulimin dhe ruajtjen e sintezës normale të hormoneve seksuale - estrogjenit dhe progesteronit, veprimi i të cilave synon gjithashtu krijimin e kushteve për rrjedhën optimale të shtatzënisë. Pas sintezës nga qelizat e membranave frutore, hCG hyn në gjakun e nënës dhe prej andej në urinë. Prandaj, testet e hCG në gjak dhe urinë janë një nga mënyrat e besueshme për të diagnostikuar shtatzëninë.

Duhet thënë se jo vetëm placenta dhe membranat embrionale janë një burim i mundshëm i hCG në gjak. Sasi të caktuara të këtij hormoni mund të sintetizohen nga tumoret që prodhojnë hormone (për shembull, korionepitelioma, disa tumore testikulare), si dhe (te gratë pas menopauzës) qelizat e veçanta të gjëndrrës së hipofizës.

Dallimi i HCG në gjak dhe urinë

Menjëherë pas fillimit të sintezës së hCG nga membranat e embrionit, hormoni hyn në gjakun e gruas, ku kupton efektet e tij fiziologjike. Prandaj, hCG shfaqet në gjakun e një gruaje shtatzënë tashmë në ditën e implantimit të vezës - domethënë 7-8 ditë nga ngjizja. Për më tepër, që hormoni të shfaqet në urinë, është e nevojshme që niveli i hCG në gjak të arrijë vlera të caktuara, të cilat ndodhin jo më herët se 10-14 ditë pas konceptimit. Kjo do të thotë, ndryshimi kryesor midis testeve për hCG në urinë dhe gjak është se shtatzënia mund të përcaktohet me gjak disa ditë më parë. Prandaj, hCG në gjak konsiderohet shënuesi më i hershëm i shtatzënisë.

Testi i gjakut për HCG

Testi i gjakut për hCG kryhet në laborator. Për ta bërë këtë, përdoret gjaku i gruas, nga i cili merret plazma (serumi), dhe më pas ekzaminohet duke përdorur një analizues të veçantë. Në përgjithësi, analiza (nga momenti i marrjes së mostrave të gjakut deri në marrjen e rezultatit) mund të zgjasë nga një deri në disa ditë (koha e saktë varet nga ngarkesa e punës dhe procedurat e funksionimit të një laboratori të caktuar).

Si të dhuroni saktë gjak për hCG

Për të marrë rezultatet më të besueshme të testit, është shumë e rëndësishme të dini se si të dhuroni siç duhet gjak për hCG. Koncepti i "dhurimit të saktë" në këtë rast nënkupton kohën e dhurimit të gjakut, përgatitjen specifike për testin dhe zgjedhjen e vendit për mbledhjen e gjakut për analizën e hCG.

Kur mund të dhuroni gjak për hCG?

Nëse një test gjaku për hCG është përshkruar për të diagnostikuar shtatzëninë e hershme, gjaku mund të dhurohet duke filluar nga dita e 8-të pas konceptimit. Megjithatë, në këtë kohë përqendrimi i hormonit në gjak mund të jetë shumë i ulët dhe rezultati mund të jetë fals negativ ose i dyshimtë. Prandaj, është mirë të dhuroni gjak pas 1-2 ditëve të munguara të menstruacioneve.

Në disa raste (kur dhuroni gjak para një periudhe të humbur, për të përjashtuar një shtatzëni të ngrirë ose ektopike), mjeku përshkruan një test të trefishtë, domethënë, gjaku për hCG në këtë rast duhet të dhurohet tre herë me një interval prej 2-3 ditësh. (mundësisht në të njëjtën kohë të ditës). Një rritje adekuate e përqendrimit të hormonit në gjak do të thotë që shtatzënia po zhvillohet normalisht. Mungesa e një rritjeje normale të treguesit do të tregojë se problemet me shtatzëninë janë të mundshme.

Nëse kryhet një test gjaku për hCG për të konfirmuar suksesin e operacionit për shtatzëninë ektopike ose abortin mjekësor, gjaku për analizë merret 1-2 ditë pas operacionit/abortit.

Nëse gjaku për hCG merret për arsye të tjera (për shembull, për të identifikuar tumore të caktuara ose për të monitoruar ecurinë e shtatzënisë), testi mund të merret në çdo ditë të përshtatshme për pacientin.

Testi i gjakut për hCG gjatë shtatzënisë

Duhet thënë se gjaku për hCG gjatë shtatzënisë ekzaminohet jo vetëm për diagnostikimin e hershëm të shtatzënisë. Një analizë shumë e rëndësishme është analiza e gjakut për hCG, e cila kryhet në tremujorin e parë dhe të dytë të shtatzënisë me qëllim të ekzaminimit biokimik prenatal për praninë e defekteve (anomalive kromozomale) në fetus. Gjithashtu, një test i hCG gjatë shtatzënisë mund të kryhet në çdo fazë për të monitoruar përparimin e shtatzënisë.

Në cilën ditë duhet dhuruar gjak për hCG

Ekzaminimi biokimik i tremujorit të parë të shtatzënisë kryhet në një periudhë prej 11 javësh - 13 javësh 6 ditësh, shqyrtimi i tremujorit të 2-të - në periudhën 16-18 javë të shtatzënisë. Zakonisht, gjaku për hCG (dhe shënues të tjerë të anomalive kromozomale - estriol i lirë, alfa-fetoproteina, proteina PAPP-A) merret në të njëjtën ditë me ekografinë e detyrueshme të shqyrtimit të fetusit në tremujorin e 1 dhe 2.

Kur të dhuroni gjak për hCG para një vonese

Siç u përmend më lart, hCG shfaqet në gjakun e një gruaje tashmë 7-8 ditë pas konceptimit, domethënë rreth një javë para një periudhe të humbur. Megjithatë, gjatë kësaj jave nivelet e hormonit në gjak janë aq të ulëta, saqë mund të mos zbulohen as nga analistë laboratorikë shumë të ndjeshëm, gjë që krijon mundësinë e marrjes së një rezultati të rremë negativ. Prandaj, gratë që dhurojnë gjak për hCG për herë të parë para një periudhe të humbur duhet ta përsërisin këtë test të paktën 2 herë të tjera me një interval prej 2-3 ditësh për të marrë një rezultat të besueshëm.

Ku merret gjaku për hCG?

Për analizën e hCG, përdoret gjaku venoz, i cili merret duke përdorur metoda standarde. Në mënyrë tipike, vena e bërrylit përdoret për këtë, domethënë një enë që kalon cekët nën lëkurë në zonën e kthesës së brendshme të bërrylit. Nëse venat në zonën e bërrylit janë të thella ose kanë një strukturë që e bën të vështirë nxjerrjen e gjakut, tekniku mund të përdorë venat në dorë ose enë të tjera venoze sipërfaqësore.

Testi i gjakut për hCG në stomak bosh apo jo

Gjaku për analizën e hCG merret në gjendje agjërimi - domethënë pas një agjërimi 8-10 orësh gjatë natës. Nëse duhet të dhuroni gjak gjatë ditës (jo në mëngjes), duhet të përmbaheni nga ngrënia për të paktën 4 orë përpara se të merrni mostrën.

Testi i gjakut për hCG kur tregon shtatzëni

Rezultati më i besueshëm i një testi gjaku për hCG për të diagnostikuar shtatzëninë mund të merret në ditën e 3-5 të menstruacioneve të humbura dhe në një datë të mëvonshme. Duke pasur parasysh këto realitete, gratë që planifikojnë një shtatzëni nuk rekomandohet të dhurojnë gjak për hCG shumë herët - kjo do t'i shpëtojë ato nga shqetësimet e panevojshme që lidhen me rezultatet e rreme negative të testit.

Niveli i HCG në gjak

Gjatë interpretimit të rezultateve të një testi gjaku për hCG, është e nevojshme të merren parasysh gjinia, mosha e pacientit, indikacionet për testin, si dhe njësitë e matjes dhe kufijtë normalë të përdorur nga laboratori. Vetëm pajtueshmëria me të gjitha këto kushte do t'ju lejojë të merrni informacione të dobishme nga rezultati i një testi gjaku për hCG, kështu që një mjek i kualifikuar duhet të deshifrojë rezultatin e testit.

Më poshtë janë vlerat normale të niveleve të hCG në gjakun e grave dhe burrave të rritur, të përdorura nga laboratorët më të mëdhenj në Ukrainë. Theksojmë edhe një herë se vetëm mjeku që merr pjesë mund t'i përdorë këto vlera për të interpretuar rezultatin e testit. Këto shifra janë paraqitur në këtë artikull vetëm për qëllime informative.

HCG gjatë ditës që nga ngjizja në gjak

Në 3 javët e para të shtatzënisë, duke llogaritur që nga momenti i konceptimit, niveli i hCG në gjak normalisht ndryshon si më poshtë:

  • 6-8 ditë - 5-50 mIU/ml;
  • ditë 7-14 - 50-500 mIU/ml;
  • Ditët 14-21 - 101-4870 mIU/ml.

Nëse rezultati i një testi gjaku për hCG bie brenda këtyre kufijve, atëherë shtatzënia ekziston dhe ajo po zhvillohet normalisht.

HCG në gjak gjatë ditës

Treguesit e mëposhtëm përdoren për të monitoruar rrjedhën e shtatzënisë dhe kontrollin para lindjes për defekte/anomalitë e fetusit:

Javën e shtatzënisë Niveli i HCG (mIU/ml)
javën e 3-të 5,8-71,2
javën e 4-të 9,5-750,0
javën e 5-të 217,0-7138,0
javën e 6-të 158,0-31795,0
javën e 7-të 3697,0-163563,0
javën e 8-të 32065,0-149571,0
javën e 9-të 63803,0-151410,0
Java e 10-11 46509,0-186977,0
Java e 12-13 27832,0-210612,0
Java 14 13950,0-62530,0
Java 15 12039,0-70971,0
Java 16 9040,0-56451,0
Java 17 8175,0-55868,0
Java 18 8099,0-58176,0

Niveli normal i hCG në gjak

Në gjakun e grave jo shtatzëna, niveli normal i hCG është

Kur të dhuroni gjak për hCG

Indikacionet kryesore për një test gjaku për hCG janë:

  • diagnoza e shtatzënisë së hershme;
  • diagnoza e shtatzënisë ektopike;
  • -skrining prenatal i fetusit për praninë e keqformimeve dhe anomalive kromozomale;
  • përjashtimi i shtatzënisë së ngrirë;
  • dyshimi për një kërcënim për ndërprerjen e shtatzënisë;
  • monitorimi i zhvillimit të shtatzënisë;
  • dyshimi për disa sëmundje tumorale te meshkujt (tumori i testikujve) dhe te femrat (chorionepithelioma, karcinoma korionike);
  • vlerësimi i rezultatit të operacionit për shtatzëninë ektopike dhe abortin mjekësor;
  • diagnoza, monitorimi i efektivitetit dhe ndjekja pas sëmundjes trofoblastike.

Testi i gjakut për dekodimin e hCG

Tek burrat dhe gratë jo shtatzëna, vetëm një rritje në nivelet e hCG ka vlerë diagnostikuese. Rritja e nivelit të hCG mbi kufirin e sipërm të normales në këtë grup njerëzish mund të tregojë:

  • prania (rikthimi) i karcinomës korionike ose nishani hidatidiform (gratë);
  • prania e seminomas ose teratoma testikulare (burra);
  • prania e një tumori të traktit gastrointestinal, mushkërive, veshkave, mitrës.

Tek gratë, nivelet e ngritura të hCG mund të zbulohen brenda 4 deri në 5 ditë pas një aborti, si dhe gjatë marrjes së barnave hCG.

Gjatë shtatzënisë, rritja dhe ulja e niveleve të hCG janë të rëndësishme.

Rritja e nivelit të hCG mund të tregojë praninë e një shtatzënie të shumëfishtë; shtatzënia e zgjatur; prania e gestozës së hershme ose diabeti mellitus tek gruaja shtatzënë, prania e sindromës Down ose keqformime të shumta në fetus. Gjithashtu, një rritje e nivelit të hCG në gjakun e grave shtatzëna (mbi nivelin normal për një fazë të caktuar të shtatzënisë) është e mundur nëse kohëzgjatja e shtatzënisë është përcaktuar gabimisht dhe gjatë marrjes së barnave hormonale për të parandaluar abortin.

Ulja e niveleve të hCG gjatë shtatzënisë mund të shoqërohet me praninë e një shtatëzënie ektopike ose të ngrirë, abortit të kërcënuar, insuficiencës placentare, shtatzënisë pas afatit dhe vdekjes intrauterine të fetusit.