Trajtimi i cervicitit kronik të qafës së mitrës. Cerviciti - çfarë lloj sëmundjeje të qafës së mitrës është? Simptomat dhe trajtimi i cervicitit kronik dhe akut tek gratë. Trajtimi lokal i inflamacionit të qafës së mitrës

Cerviciti kronik në gjinekologji është një sëmundje e shkaktuar nga prania e një fokusi inflamacioni në mukozën e qafës së mitrës, i cili zgjat për një kohë të gjatë. Ky çrregullim më së shpeshti shfaqet tek gratë e moshës riprodhuese.

Shenja kryesore e patologjisë është shkarkimi i një konsistence mukopurulente nga vagina dhe dhimbja në pjesën e poshtme të barkut. Trajtimi përfshin një qasje të integruar duke përdorur ilaçe antibakteriale, hormonale dhe të tjera.

Lexoni në këtë artikull

Shkaqet e zhvillimit të cervicitit kronik

Kjo sëmundje shfaqet si pasojë e një procesi inflamator akut të natyrës së ndryshme, i cili mund të kalojë pa u vënë re nëse një grua nuk i kushton vëmendje shkarkimit jo karakteristik.

Shkaqet kryesore të cervicitit kronik ndahen në dy grupe të mëdha:

• Lezioni infektiv. Procesi inflamator në pjesë të ndryshme të qafës së mitrës është më së shpeshti pasojë e hyrjes në të të përfaqësuesve të ndryshëm të mikroflorës vaginale patogjene ose aktivizimit oportunist nën ndikimin e rrethanave negative, për shembull, stafilokokut dhe kokeve të tjera, E. coli. , kërpudhat maja.

Cerviciti kronik zbulohet në 25% të grave që konsultohen me mjekun për sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Ndër agjentët shkaktarë të sëmundjes, mbizotërojnë Trichomonas, gonokokët, klamidia dhe agjentë të tjerë seksualisht të transmetueshëm.

• TE Shkaqet jo infektive të cervicitit kronik përfshijnë dëmtimet e qafës së mitrës me origjinë të ndryshme, përdorimin e kontraceptivëve intrauterine që mund të shkaktojnë reaksione alergjike, përdorimin e pahijshëm të tamponëve gjatë menstruacioneve, marrjen e disa medikamenteve të fuqishme, etj.

Tek gratë e moshuara, sëmundja mund të shkaktohet nga ndryshimet në nivelet hormonale për shkak të uljes së niveleve të estrogjenit.

Në mjekësinë klinike, janë identifikuar faktorë rreziku për cervicitin kronik, ndër të cilët janë:

• një histori e ndërprerjeve artificiale të përsëritura të shtatzënisë, lindjes së fëmijëve me komplikime, gjatë të cilave kanë ndodhur këputje të indit të qafës së mitrës, procedura diagnostike me depërtimin e instrumenteve në zgavrën e mitrës;
• sëmundjet gjinekologjike, për shembull, proceset inflamatore në organet e sistemit gjenitourinar ose, duke rezultuar në ndërprerje të ushqyerjes së indeve;
• marrëdhënie seksuale e parregullt pa përdorur prezervativ, në raste të tilla, inflamacioni i qafës së mitrës mund të kombinohet me sëmundje të tjera, për shembull, vaginitis, vulvitis dhe të tjera;
• mungesa e imunitetit që rezulton nga sëmundjet e mëparshme ose marrja e imunosupresantëve në trajtimin e sëmundjeve të caktuara sistemike;
• çekuilibri hormonal kur merrni kontraceptivë oralë ose kur trajtoni patologji të ndryshme që lidhen me ndërprerjen e procesit të sintezës së estrogjenit;
• gruaja ka sëmundje ekstragjenitale, për shembull, diabeti ose probleme me gjëndrën tiroide.

Variantet e sëmundjes

Meqenëse cerviciti kronik mund të shkaktohet nga arsye të ndryshme dhe të lokalizohet në çdo pjesë të qafës së mitrës, në praktikën klinike dallohen disa lloje të patologjive.

Aktive dhe joaktive

Në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve nuk pranohet një ndarje e tillë në lloje, por në praktikën tonë klinike dallohen këto dy forma të sëmundjes.

Cerviciti kronik aktiv ndodh pa asnjë simptomë dhe diagnostikohet vetëm gjatë një rikthimi në sfondin e një kursi latent. Në mënyrë tipike, kjo formë zbulohet tek një grua gjatë një vizite rutinë te gjinekologu, kur zbulohet një rrjedhje e lehtë karakteristike në qafën e mitrës.

Cerviciti kronik joaktiv zakonisht nuk përsëritet dhe mund të zgjasë për shumë vite pa asnjë simptomë. Sëmundja mund të zbulohet gjatë ekzaminimit të një gruaje që ankohet për një proces inflamator në vaginë. Ndonjëherë cerviciti joaktiv mund të diagnostikohet nga simptoma indirekte.

Fokale

Një lloj patologjie në të cilën fokusi i inflamacionit lokalizohet vetëm në një zonë të caktuar të mukozës së kanalit të qafës së mitrës, cerviciti fokal zakonisht shkaktohet nga lloje të caktuara të mikroflorës patogjene.

E moderuar

Kjo formë karakterizohet nga simptoma të lehta, ky kurs është më tipik për cervicitin kronik.

virale

Ky lloj patologjie është karakteristik për procesin inflamator që lind si rezultat i depërtimit të gonokokut, trichomonas dhe patogjenëve të tjerë të sëmundjeve seksualisht të transmetueshme. Lezioni në këtë rast mund të lokalizohet si në mukozën e jashtme të qafës së mitrës ashtu edhe në kanalin e qafës së mitrës. Cerviciti kronik karakterizohet me sekrecione të pakta, ndërsa në fazën akute është shumë i bollshëm.

purulent

Kjo është forma më e zakonshme e sëmundjes dhe shkaku më i zakonshëm i inflamacionit në qafën e mitrës. Sëmundja shkaktohet më shpesh nga gonokoku dhe zakonisht është pasojë e gonorresë.

Me metaplazi

Kjo lloj sëmundje shoqërohet me një nga viruset më të rrezikshëm për njerëzit - papillomavirusin. Nëse futet në qafën e mitrës, mund të kërcënojë të ndryshojë strukturën e qelizave. Kjo formë e patologjisë kërkon masa urgjente terapeutike, pasi degjenerimi i qelizave mund të çojë në neoplazi malinje.

Cistike

Lloji më i pakëndshëm i cervicitit kronik, pasi shkaktohet nga një kombinim i disa infeksioneve seksualisht të transmetueshme. Kjo lloj patologjie karakterizohet nga cista të shumta në mukozën e qafës së mitrës.

Ektopia dhe cerviciti kronik

Deformimi i pjesshëm i qelizave shpesh ndodh në kanalin e qafës së mitrës në kryqëzimin e epitelit skuamoz me një shtresë gjëndrore dhe të shtresuar. Kjo patologji quhet ektopi dhe në shumë raste shkakton shfaqjen dhe zhvillimin e cervicitit, pasi qafa e mitrës humbet vetitë e saj mbrojtëse.

Ky kombinim sëmundjesh zakonisht shkaktohet nga të njëjtat arsye si vetë cerviciti, ku kryesoret janë: infeksioni në organet gjenitale, vatra inflamacioni në mitër ose vaginë, çekuilibër hormonal, prania e polipeve dhe fibroideve në mitër.

Në lidhje me ektopinë e qafës së mitrës, shikoni këtë video:

Simptomat e sëmundjes

Cerviciti kronik në shumicën e rasteve ndodh pa manifestime të theksuara të procesit inflamator. Edhe në formën akute të sëmundjes, shkarkimi mund të jetë i parëndësishëm, nëse nuk është një lloj patologjie purulente, dhe gruaja nuk mund të përcaktojë në mënyrë të pavarur vendndodhjen e formimit të mukusit.

Simptomat kryesore të cervicitit kronik përfshijnë si më poshtë:

• Shkarkimet vaginale të turbullta me intensitet të ulët, që intensifikohen menjëherë pas përfundimit të menstruacioneve, në të cilat mund të ketë përfshirje të vogla të qelbit.
• Hiperemia e mukozës dhe skuqja në zonën e kanalit të qafës së mitrës.
• Kalimi i procesit patologjik në indet lidhëse.
• Një grua mund të përjetojë siklet në vaginë dhe organet gjenitale të jashtme, të ankohet për kruajtje dhe djegie.
• Indurimi i qafës së mitrës.
• Kur kombinohen cerviciti kronik dhe cistiti, zakonisht shfaqen ankesa për urinim të shpeshtë dhe të dhimbshëm.

Mendimi i ekspertit

Simptomat e cervicitit kronik janë zakonisht të paqarta, problemi i vetëm mund të jetë shkarkimi i dobët dhe sëmundja mund të diagnostikohet vetëm kur një grua konsultohet me një mjek për probleme të tjera të lidhura.

Pse është kaq e rëndësishme trajtimi i sëmundjes?

Mungesa e trajtimit adekuat në kohë për cervicitin kronik kërcënon një grua me komplikime serioze, pasi procesi inflamator gradualisht mund të prekë indet dhe organet e tjera të sistemit gjenitourinar, dhe infeksioni do të depërtojë në mitër dhe shtojcat e tij. Pasojë e këtij procesi mund të jetë dëmtimi i vezoreve dhe tubave fallopiane, zhvillimi i ngjitjeve në to, si dhe krijimi i kisteve dhe infiltrateve.

Kjo rrjedhë e sëmundjes kërcënon të dëmtojë funksionin riprodhues dhe mund të çojë në infertilitet. Qafa e mitrës mund të bëhet më e trashë, gjë që mund të çojë në komplikime serioze. Ekziston rreziku i displazisë gjenitale.

Mendimi i ekspertit

Daria Shirochina (obstetër-gjinekologe)

Nëse shkaku i sëmundjes është virusi papilloma i njeriut, rreziku i degjenerimit të qelizave dhe formimit të tumoreve malinje rritet ndjeshëm.

Metodat diagnostikuese

Zbulimi i kësaj patologjie është i vështirë për arsye të ndryshme, kryesore prej të cilave është mungesa e manifestimeve të pakëndshme të sëmundjes dhe mungesa e ankesave objektive të gruas. Në këtë drejtim, diagnoza vendoset shpesh kur pacienti shkon te mjeku me probleme krejtësisht të ndryshme.

Faza e parë e diagnozës është marrja e një anamneze, gjatë së cilës mjeku duhet të zbulojë nëse pacienti ka pasur sekrecione vaginale në të kaluarën e afërt dhe cila ishte natyra e tyre.

Gjatë një ekzaminimi gjinekologjik, gjendja e qafës së mitrës përcaktohet duke përdorur pasqyra dhe nëse gjinekologu dyshon, ai kryen një kolposkopi, domethënë një ekzaminim duke përdorur optikë zmadhuese.

Nëse gjatë procedurës përcaktohet prania e mukusit në kanalin e qafës së mitrës dhe hiperemia e qafës së mitrës, ka shumë të ngjarë që të flasim për cervicitin kronik.

Diagnoza më e saktë kryhet duke përdorur teste laboratorike, ndër të cilat më informuese është analiza e njollës.

Rezultatet e kësaj analize ndryshojnë në varësi të formës së sëmundjes: në cervicitin akut, shenja kryesore diagnostike është rritja e numrit të leukociteve dhe madhësia e tepërt e bërthamave të qelizave epiteliale kolone, dhe në rrjedhën kronike të patologjisë, vërehen gjurmë të shkatërrimit të këtyre qelizave.

Është gjithashtu e nevojshme të kryhet një test kulture për të përcaktuar me saktësi agjentin shkaktar të infeksionit, regjimi i trajtimit do të varet nga kjo.

Kompleksi diagnostik përfshin gjithashtu një analizë të përgjithshme të urinës dhe gjakut për të konfirmuar praninë e një procesi inflamator në trup.

Nëse mjeku dyshon për praninë e ngjitjeve në tubat fallopiane, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim me ultratinguj. Do të ndihmojë gjithashtu në përcaktimin e pranisë së inflamacionit në shtojcat dhe vezore.

Trajtimi i cervicitit kronik

Përshkrimi i një kompleksi terapie varet nga shkaku që provokoi inflamacionin dhe ndryshimet në gjendjen e indeve:

Barnat më të përdorura janë Doxycycline dhe Tarivid.

• Nëse ekzaminimi zbulon një çekuilibër hormonal, rekomandohet terapi zëvendësuese hormonale duke përdorur barna që përmbajnë estrogjene.
• Nëse sëmundja provokohet nga prania e patologjive të tjera, atëherë trajtimi duhet të kryhet në kombinim me terapinë për sëmundjen themelore.
• Është gjithashtu e nevojshme të ekzaminohet partneri seksual, pasi si burrat ashtu edhe gratë sëmuren gjatë seksit të pambrojtur.
• Në praktikën moderne mjekësore, për trajtimin e cervicitit kronik përdoren gjerësisht metoda të tilla si terapia me valë radio, elektroforeza e zinkut, diathermokoagulimi, terapia me lazer, krioterapia dhe teknika të tjera harduerike.

Trajtimi i cervicitit kronik është një proces i gjatë që kërkon respektim të rreptë të të gjitha rekomandimeve mjekësore.

Prognoza dhe parandalimi

Në rast të diagnostikimit në kohë dhe trajtimit adekuat, procesi inflamator në qafën e mitrës mund të eliminohet plotësisht, dhe gruaja mund të mbetet shtatzënë dhe të lindë një fëmijë të shëndetshëm.

Masat parandaluese për çdo sëmundje inflamatore të sistemit gjenitourinar të femrës janë një jetë e rregullt seksuale, seksi i mbrojtur, një mënyrë jetese e shëndetshme dhe vizita e rregullt te gjinekologu.

Është e nevojshme të konsultoheni me mjekun nëse shfaqet ndonjë rrjedhje vaginale ose dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, pasi kjo në çdo rast është shenjë e çrregullimeve në funksionimin e organeve riprodhuese. Forma akute e të gjitha proceseve inflamatore është shumë më e lehtë për t'u trajtuar, ndërsa rreziku i kalimit të tyre në fazën kronike minimizohet.

Video e dobishme

Në lidhje me trajtimin e cervicitit kronik me fonoforezë (NPUS), shihni këtë video:

Cerviciti është një inflamacion ose infeksion i qafës së mitrës (indi i trashur që lidh mitrën me vaginën). Kjo sëmundje mund të shkaktohet nga faktorë të ndryshëm, si infeksione seksualisht të transmetueshme, alergji, acarim kimik ose fizik. Për të hequr qafe në mënyrë efektive cervicitin, mjeku duhet të përcaktojë shkakun e infeksionit dhe, bazuar në këtë, të përshkruajë trajtim specifik.

Hapat

Pjesa 1

Njihuni me simptomat e cervicitit. Disa gra nuk kanë simptoma; në këtë rast, nuk do ta dini se keni cervicit derisa mjeku juaj ta zbulojë atë gjatë një ekzaminimi rutinë gjinekologjik. Megjithatë, shumica e pacientëve përjetojnë simptomat e mëposhtme:

• rrjedhje jonormale vaginale që ka një erë dhe ka ngjyrë gri ose të verdhë;
• njolla midis periodave ose pas marrëdhënies seksuale;
• një ndjenjë e rëndimit në pjesën e poshtme të barkut, veçanërisht gjatë marrëdhënieve seksuale;
• djegie ose kruajtje gjatë urinimit.

1. Bëni një ekzaminim gjinekologjik. Simptomat e cervicitit mund të ngatërrohen lehtësisht me shenja të sëmundjeve të tjera, prandaj mos u përpiqni ta diagnostikoni vetë cervicitin. Nëse dyshoni se keni cervicit, vizitoni gjinekologun tuaj. Nëse mjeku juaj dyshon se keni cervicit, ai do të kryejë një ekzaminim standard gjinekologjik, duke ekzaminuar qafën e mitrës tuaj me spekulum.

   • Nëse, si rezultat i ekzaminimit, mjeku zbulon se keni cervicit, ai do të përshkruajë analizat e duhura laboratorike për të konfirmuar diagnozën dhe për të identifikuar shkakun specifik. Këto mund të përfshijnë një test të shkarkimit vaginal, një test të qelizave vaginale, një test gjaku dhe, nëse jeni seksualisht aktiv, teste për infeksione seksualisht të transmetueshme (IST), duke përfshirë gonorrenë dhe klamidia.

2. Zbuloni shkakun e cervicitit. Pas kryerjes së analizave të duhura, mjeku do të jetë në gjendje të përcaktojë shkakun e sëmundjes. Ekzistojnë dy lloje të cervicitit: infektiv (i njohur gjithashtu si "akut") dhe joinfektiv (i njohur gjithashtu si "kronik"). Shkaqet e cervicitit infektiv dhe joinfektiv janë të ndryshëm, po ashtu edhe metodat e trajtimit të tyre.

   • Janë IST-të, si papillomavirusi i njeriut, gonorreja, klamidia, ato që më së shpeshti shkaktojnë cervicitin infektiv. Ky lloj cerviciti zakonisht trajtohet me medikamente antivirale.
   • Cerviciti jo-infektiv mund të shkaktohet nga një sërë arsyesh, të cilat përfshijnë objekte të huaja (për shembull, një pajisje intrauterine dhe kapak), një reaksion alergjik ndaj lateksit të prezervativëve të përdorur gjatë marrëdhënieve seksuale, larjes, ujitjes vaginale dhe substancave të tjera që mund të irritojë indet e vaginës dhe qafës së mitrës. Ky lloj cerviciti zakonisht trajtohet me antibiotikë dhe duke hequr shkakun e acarimit.

3. Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj dhe merrni medikamentet që ju janë përshkruar në mënyrë korrekte. Nëse jeni shtatzënë (ose mendoni se mund të jeni shtatzënë), ushqeni me gji ose keni ndonjë problem shëndetësor, tregoni mjekut tuaj përpara se të përshkruani medikamente. Kontaktoni mjekun tuaj nëse keni ndonjë reagim negativ ndaj ilaçeve tuaja, duke përfshirë diarre, nauze, të vjella dhe skuqje.

Pjesa 3

1. Merrni parasysh kriokirurgjinë. Nëse keni cervicit të vazhdueshëm jo infektiv, mund ta hiqni qafe duke përdorur kriokirurgji, ose të ashtuquajturën terapi të ftohtë.

   • Kriokirurgjia përdor temperatura shumë të ulëta për të shkatërruar indet jonormale. Një kriosondë, një pajisje që përmban azot të lëngshëm, futet në vaginë. Azoti i lëngshëm i ftohtë e fton metalin deri në atë pikë sa shkatërron indet e padëshiruara. Ngrirja ndodh brenda tre minutave. Qafa e mitrës lihet më pas të shkrihet dhe ngrirja përsëritet edhe për tre minuta të tjera.
   • Kriokirurgjia është një procedurë relativisht pa dhimbje, por mund të shkaktojë ngërçe, gjakderdhje dhe në raste më të rënda, infeksion dhe dhëmbëza. Shkarkimi i ujit mund të ndodhë për dy deri në tre javë pas operacionit. Kjo është pasojë e refuzimit të indit të vdekur nga qafa e mitrës.

2. Diskutoni mundësinë e kauterizimit me mjekun tuaj. Një metodë tjetër e trajtimit kirurgjik të cervicitit kronik jo-infektiv është kauterizimi, ose termoterapia.

   • Kauterizimi është një procedurë ambulatore në të cilën qelizat e inflamuara ose të infektuara janë kauterizuar. Ju do të shtriheni në shpinë me këmbët tuaja në trastë dhe një spekulum do të futet në vaginë tuaj për ta mbajtur atë të hapur. Qafa e mitrës do të pastrohet më pas duke përdorur një tampon vaginal dhe indi i sëmurë do të shkatërrohet duke përdorur një sondë të nxehtë.
   • Anestezia mund të përdoret për të reduktuar shqetësimin gjatë kauterizimit. Pas operacionit, mund të përjetoni ngërçe, gjakderdhje dhe rrjedhje ujore deri në katër javë. Megjithatë, kontaktoni mjekun tuaj nëse shkarkimi ka një erë të keqe ose nëse gjakderdhja bëhet e rëndë.

3. Pyesni mjekun tuaj për terapinë me lazer. Metoda e tretë e mundshme e trajtimit kirurgjik të cervicitit kronik joinfektiv është terapia me lazer.

   • Në mënyrë tipike, terapia me lazer kryhet në sallën e operacionit nën anestezi të përgjithshme; Energjia e një rreze të fuqishme lazer (drite) përdoret për të djegur dhe hequr indin e sëmurë. Kjo përfshin futjen e një spekulumi në vaginë për ta mbajtur atë të hapur. Një rreze lazer përdoret për të synuar të gjitha indet anormale, duke i shkatërruar ato.
   • Anestezia do t'ju lejojë të shmangni siklet gjatë procedurës. Pas operacionit, mund të përjetoni ngërçe, gjakderdhje dhe rrjedhje të holluar me ujë për dy deri në tre javë. Kontaktoni mjekun tuaj nëse gjakderdhja bëhet e rëndë, shkarkimi ka erë të keqe ose nëse keni dhimbje në pjesën e poshtme të barkut.

Cerviciti i qafës së mitrës është një inflamacion në pjesën vaginale të qafës së mitrës. Ndodh për shkaqe polimorfike (nga depërtimi i mikroflorës patogjene deri te dëmtimet mekanike). Më shpesh vërehet tek gratë e moshës së lindjes së fëmijëve. Faza fillestare e sëmundjes është asimptomatike. Më pas, ndërsa përparon, gradualisht shfaqet një pamje klinike karakteristike. Sëmundja mund të eliminohet lehtësisht, por vetëm nëse konsultoheni me një mjek në kohën e duhur.

Cerviciti i qafës së mitrës është një lezion i ngadaltë, shfaqja e të cilit paraprihet nga faktorë të ndryshëm. Procesi inflamator mbulon epitelin mukoz skuamoz të kanalit të qafës së mitrës. Përparimi i patologjisë shoqërohet me dhimbje dhe rrjedhje. Kur shtresa muskulore e qafës së mitrës së organit riprodhues femëror përfshihet në proces, gjendja e pacientit rëndohet dhe kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital. Por në 95% të rasteve, gratë konsultohen me mjekun edhe me një formë sipërfaqësore të sëmundjes.

Gjatë një periudhe të shkurtër kohore, procesi inflamator mund të përhapet në brendësi të organit riprodhues femëror, duke shkaktuar endometrit. Trajtimi varet nga forma e sëmundjes dhe faza në momentin e kontaktit me një specialist. Përveç terapisë kryesore, pacientit i përshkruhen ilaçe për të rivendosur mikroflora natyrale të vaginës (Gynoflor, Kipferon).

Simptomat

Ndërsa sëmundja përparon, shfaqen simptomat e mëposhtme:

• Shkarkimi vaginal. Sekreti ka një përzierje qelbi, karakterizohet nga një erë e pakëndshme dhe bollëk.
• Dhimbje akute gjatë intimitetit.
• Letargji, ulje e performancës, mungesë oreksi.
• Gjakderdhje kontakti (ndodh menjëherë pas intimitetit).
• Djegie gjatë urinimit, erë e pakëndshme nga urina.
• Dhimbje në pushim. Lokalizimi i ndjesisë së pakëndshme është pjesa e poshtme e shpinës, rajoni sakrale, trakti urogjenital, barku i poshtëm.
• Rritja e temperaturës së trupit.
• Periudhat e dhimbshme (të shoqëruara me ngërçe dhe dobësi të përgjithshme).

Simptomat që vetë pacientja mund të vërejë janë të listuara vetëm gjatë ekzaminimit. Mjeku përcakton praninë e ënjtjes dhe skuqjes së hapjes së jashtme të kanalit të qafës së mitrës, zgjatjes së mukozës së saj.

Në rastet e rënduara klinike dhe në fazën kronike të inflamacionit, specialisti përcakton praninë e erozioneve dhe mavijosjeve në indet e organit të prekur. Në varësi të formës së lezionit, mjeku vizualizon flluska, polipe, kiste në kanalin e qafës së mitrës - të vetme ose të shumëfishta.

Shkaqet

Arsyet e mëposhtme predispozojnë për formimin e cervicitit:

1. Mungesa e pamjaftueshme ose e plotë e higjienës intime
2. Imuniteti i ulët
3. Përdorimi i shpeshtë dhe jo korrekt i tamponëve gjatë menstruacioneve
4. Lezionet infektive dhe inflamatore të sistemit riprodhues
5. Infeksionet seksualisht të transmetueshme
6. Ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë
7. Një histori lindjeje të vështirë (me lëndime në organet riprodhuese)
8. Aktivitet i ashpër seksual, teprime
9. Disbakterioza (jo vetëm e vaginës, por edhe e zorrëve)
10. Përdorimi i produkteve higjienike me cilësi të dyshimtë
11. Larja e shpeshtë dhe jo e duhur
12. Herpes ose virusi i papillomës njerëzore

Arsyet shtesë janë intoleranca e lateksit, prolapsi i pjesshëm i pajisjes intrauterine dhe acarimi i mëvonshëm i kanalit të qafës së mitrës.

Llojet dhe format

Sëmundja klasifikohet në varësi të periudhës së kufizimit (forma akute dhe kronike), dhe llojit të patogjenit që provokoi procesin patologjik.

Shihni tabelën për më shumë detaje.

Bazuar në llojet e sëmundjeve të konsideruara, formohet një diagnozë për një pacient të caktuar. Për shembull, cerviciti atrofik akut ose inflamacioni viral i kanalit cervikal të qafës së mitrës.

pikante

Përfshin shtrimin e menjëhershëm në repartin e gjinekologjisë. Falë diagnozës përjashtohet prania e apopleksisë ovariane dhe shtatzënisë ektopike.

Simptomat karakteristike:

• Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut vërehet në pushim
• Rritja e temperaturës së trupit në kufij të lartë
• Dobësi, marramendje, lëkurë të zbehtë
• Irritim brenda uretrës gjatë urinimit
• Shkarkim mukopurulent nga trakti gjenital
• Tensioni i murit të përparmë të barkut

Nëse e injoroni çrregullimin në fazën akute të zhvillimit të tij, procesi inflamator do të marrë një rrjedhë të zgjatur. Kjo formë është më pak e përshtatshme për t'u eliminuar, është më e vështirë për t'u toleruar për sa i përket mirëqenies së përgjithshme dhe ju vë në rrezik më të madh të komplikimeve.

Kronike

Cerviciti kronik është një inflamacion, përkeqësimi i të cilit ndodh më shpesh se një herë në gjashtë muaj. Rreziku i një sëmundjeje të zgjatur është rreziku i lartë i zhvillimit të një procesi tumoral ose displazisë. Të dyja kushtet janë të pafavorshme për shëndetin dhe jetën. Arsyeja e formimit të tyre është trashja e mureve të mitrës nën ndikimin e inflamacionit të zgjatur.

purulent

Simptoma kryesore është shkarkimi i bollshëm i sekrecioneve mukopurulente nga vagina. Karakterizohet nga një rritje e temperaturës së trupit në numra të lartë. Inflamacioni përhapet shpejt në pjesën e brendshme të mitrës, duke krijuar një gjendje të favorshme për zhvillimin e infertilitetit.

virale

Konsiderohet si forma më e rëndë e cervicitit. Gjatë ekzaminimit, mjeku identifikon skuqje karakteristike në kanalin e qafës së mitrës - flluska të grupuara në një lezion, ose papilloma. Kur ka jetë seksuale të pambrojtur, partneri i pacientit zhvillon balanit viral, balanopostit, uretrit ose cistit. Një kombinim i patologjive të listuara ose zhvillimi i vetëm njërës prej tyre është i mundur.

Bakterike

Është forma më e zakonshme e cervicitit të qafës së mitrës. Shenjat karakteristike të gjendjes:

1. Dhimbje gjatë urinimit, intimitet
2. Shkarkimi vaginal (ka sekrecion mukopurulent, më rrallë i njollosur me gjak)
3. Rritja e temperaturës së trupit
4. Kruarje në vaginë

Arsyet e zhvillimit janë mosrespektimi i masave higjienike (si nga vetë gruaja ashtu edhe nga partneri i saj). Shenjat kryesore identifikohen gjatë një ekzaminimi në një karrige gjinekologjike.

Atrofike

Indi i qafës së mitrës bëhet më i hollë, por ënjtja dhe skuqja janë simptoma dytësore. Mbizotërojnë dhimbjet dhe çrregullimet e urinimit. Manifestimi i parë i cervicitit atrofik është siklet gjatë intimitetit, një ndjenjë e rritjes së thatësisë brenda vaginës.

Përveç trajtimit kryesor, kjo formë e patologjisë hiqet përmes terapisë hormonale. Për të normalizuar tonin e mukozës së kanalit të qafës së mitrës, përshkruhen progesterone dhe estrogjene.

Cistike

Procesi patologjik është asimptomatik për një kohë të gjatë. Gjëndrat e vendosura në pjesën cervikale të kanalit të qafës së mitrës inflamohen. Si rezultat i kësaj, epiteli cilindrik rritet dhe kistet e shumta formohen. Inflamacioni përkeqësohet, dhe si rezultat, mirëqenia e përgjithshme e pacientit. Simptomat kryesore të procesit inflamator përcaktohen kryesisht gjatë studimit, pasi cistat nuk manifestojnë shenja specifike.

Kush është në rrezik

Gratë që ndryshojnë shpesh partnerë; ka pësuar lëndime gjatë lindjes; Ata nuk kujdesen për higjienën. Në grupin e rrezikut përfshihen edhe ata që kryejnë shpesh aborte dhe kanë jetë seksuale të pambrojtur (mos përdorin kontraceptivë).

Komplikime të mundshme

Kjo lloj sëmundje krijon kushte të favorshme për zhvillimin e infertilitetit, erozionit, polipeve dhe inflamacionit të strukturave të legenit. Komplikacioni më i rrezikshëm është një neoplazmë malinje e organit riprodhues femëror. Shndërrimi i qelizave fiziologjike të mitrës në ato atipike ndodh për shkak të procesit inflamator, veçanërisht të shkaktuar nga viruset.

Pasojat e tjera të mundshme lidhen jo vetëm me karakteristikat e zhvillimit të sëmundjes, por edhe me pasojat e mundshme të terapisë. Në veçanti, trajtimi kirurgjik mund të shkaktojë gjakderdhje të rregullt nga zona e operuar.

Dëmtimi i kanalit të qafës së mitrës ndikon negativisht në shtatzëninë aktuale. Prania e një fokusi inflamator në trup paraqet rrezik për të lëvizur në seksionet e sipërme, ku ndodhet fetusi në zhvillim. Ekspozimi ndaj mikroflorës patogjene çon në shfaqjen e ndryshimeve intrauterine tek fëmija që lidhen me strukturën e zemrës, trurit dhe mushkërive.

Sëmundja është e papajtueshme me shtatzëninë, pasi patologjia nuk mund të eliminohet gjatë periudhës së shtatzënisë. Shkeljet në kanalin e qafës së mitrës eliminohen kryesisht me antibiotikë, gjë që është e papranueshme për një fetus në zhvillim. Gjithashtu, për shkak të paaftësisë së qafës së mitrës, cerviciti paraqet një kërcënim për abort ose lindje të parakohshme.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj?

Së bashku me sëmundjet e tjera të sistemit riprodhues të femrës, cerviciti i qafës së mitrës eliminohet nga një gjinekolog. Ju mund të kontaktoni një specialist në këtë profil pa vizituar më parë një terapist. Nëse cerviciti është shkaku i problemeve me urinimin, do t'ju duhet të konsultoheni me një urolog.

Diagnostifikimi

Për të përcaktuar patologjinë e llojit në fjalë, pacienti duhet t'i nënshtrohet:

1. Ekzaminimi gjinekologjik duke përdorur spekulum
2. Kolposkopia
3. Ultratinguj duke përdorur një sondë transvaginale
4. Testet laboratorike: përcaktimi i nivelit të pH vaginale, diagnostifikimi i PCR, analizat e gjakut dhe urinës (klinike, biokimike)

Llojet shtesë të ekzaminimit varen nga shkaku kryesor i sëmundjes, kohëzgjatja dhe lloji i saj.

Mjekimi

Nëse cerviciti ndodh për shkak të patogjenëve që hyjnë në vaginë, trajtimi është kryesisht konservativ. Sidomos kur rasti klinik nuk rëndohet nga formimi i kisteve. Por lloji i sëmundjes në fjalë kërkon edhe trajtim kirurgjik. Indikacioni - prania e neoplazmave ose efekteve të tjera negative (displazi, erozion, polipe).

Lehtësimi i një ngjarjeje të padëshiruar kërkon një qasje të integruar, e cila përfshin:

1. Terapia sistemike antibakteriale
2. Përdorimi i produkteve medicinale aktuale
3. Refuzimi i jetës intime
4. Kryerja e procedurave të higjienës
5. Dieta

Antibiotikët përshkruhen për injeksion dhe vetëm nëse merret një përgjigje nga një studim bakteriologjik. Kjo metodë diagnostike laboratorike ju lejon të identifikoni një agjent specifik shkaktar të inflamacionit. Përshkruani antibiotikë të administruar dy herë në ditë me një interval prej 12 orësh (kursi - nga 5 ditë), më shpesh - në mënyrë intramuskulare.

Produktet medicinale të përshkruara për përdorim topik janë supozitorë vaginalë me veti antibakteriale ose antivirale. Kundërindikimet për administrimin e tyre janë intoleranca individuale, menstruacionet, shtatzënia. Regjimi i administrimit përshkruhet nga mjeku që merr pjesë, por shpesh - 2 r. në ditë në intervale të rregullta.

Pushimi seksual është i nevojshëm për shërimin e zonave të dëmtuara të organit të inflamuar. Procedurat higjienike sigurojnë eliminimin në kohë të shkarkimit patologjik (purulent, mukoz), i cili kontribuon në rikuperimin. Përdorimi i tamponëve higjienikë është kundërindikuar. Trajtimi tradicional zbret në përdorimin e banjove sitz me një zgjidhje të ngrohtë kamomili. Larja është e ndaluar gjatë periudhës së trajtimit të sëmundjes në fjalë.

• Refuzimi i pjatave dhe ushqimeve pikante, të tharta, të kripura
• Përjashtimi i kafesë, alkoolit, pijeve të gazuara, produkteve të qumështit të fermentuar dhe pijeve frutash
• Ushqime të vogla që nuk do të kontribuojnë në kapsllëk (me inflamacion të sistemit riprodhues, ky fenomen i pafavorshëm rrit dhimbjen)

Trajtimi kirurgjik përfshin eliminimin e cisteve, erozioneve ose polipeve nëpërmjet përdorimit të azotit të lëngshëm, solucioneve kimike dhe një rreze lazer. Elektrokoagulimi (kauterizimi i lezionit ose vetë neoplazmës) nuk është përdorur pothuajse asnjëherë vitet e fundit. Arsyeja është rreziku i lartë i efekteve anësore.

Parandalimi

Shfaqja e cervicitit të qafës së mitrës në 90% të rasteve mund të shmanget nëse ndiqni rekomandimet e mëposhtme:

1. Kryeni procedurat e higjienës në kohën e duhur, shmangni përdorimin e tamponëve gjatë menstruacioneve
2. Refuzoni të keni jetë seksuale të shthurur.
3. Nëse lateksi është intolerant, përdorni metoda alternative të kontracepsionit. Nëse nuk keni përvojë në këtë çështje, mund të kontaktoni një gjinekolog dhe të zgjidhni opsionin më të mirë për kontracepsionin së bashku me mjekun tuaj.
4. Shmangni larjen e shpeshtë.
5. Zhduk çrregullimet në sistemin riprodhues në kohën e duhur, duke parandaluar zgjerimin dhe përhapjen e spektrit të tyre në kanalin e qafës së mitrës.
6. Shmangni përdorimin e pakontrolluar të medikamenteve që mund të shkaktojnë disbiozë të zorrëve dhe, si rezultat, prishje të mikroflorës vaginale.
7. Nëse dyshoni për prolaps të pjesshëm të pajisjes intrauterine, kontaktoni menjëherë një gjinekolog.

Masa të tjera parandaluese janë refuzimi për të kryer aborte, forcimi i sistemit imunitar (duke normalizuar ushqimin, administrimi i vitaminave). Vizitat e rregullta te gjinekologu do të lejojnë zbulimin në kohë të një procesi të pafavorshëm brenda traktit gjenital. Sidomos nëse qafa e mitrës është lënduar gjatë lindjes ose gruaja është në gjendje të hershme pas një aborti.

konkluzioni

Cerviciti i qafës së mitrës është një sëmundje me origjinë inflamatore. Ju mund të mos jeni të vetëdijshëm për praninë e tij në trup për një kohë të gjatë. Gjysma e simptomave zbulohen vetëm gjatë një ekzaminimi gjinekologjik. Vetë procesi inflamator ndikon negativisht në mirëqenien e përgjithshme dhe rrit gjasat e infertilitetit ose rrezikun e refuzimit të vezës së fekonduar. Për disa lloje të cerviciteve, terapisë i nënshtrohet jo vetëm pacientja, por edhe partneri i saj seksual. Trajtimi gjithëpërfshirës i patologjisë rrit mundësinë e një prognoze të favorshme.

Video: Trajtimi i cervicitit tek gratë

është një sëmundje në të cilën një grua zhvillon procese inflamatore infektive në qafën e mitrës. Për të përcaktuar më saktë thelbin e kësaj sëmundjeje, është e nevojshme të dini për strukturën e organeve gjenitale të mitrës së një gruaje. Qafa e mitrës vazhdon trupin e mitrës, i vendosur midis vaginës dhe zgavrës së mitrës. Kanali i qafës së mitrës kalon nëpër qendrën e qafës së mitrës dhe lidh vaginën dhe zgavrën e mitrës. Kanali i qafës së mitrës përmban një prizë mukoze, e cila parandalon mikroorganizmat nga mjedisi i jashtëm të depërtojnë në organet e brendshme riprodhuese.

Llojet e cervicitit

Para së gjithash, ekspertët e ndajnë cervicitin në infektive Dhe jo infektive formë e sëmundjes. Megjithatë, më shpesh diagnostikohet cerviciti infektiv i shkaktuar nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Nga ana tjetër, shkaqet e formës joinfektive të sëmundjes janë shpesh dëmtimet, prania e neoplazmave, ekspozimi ndaj kimikateve ose rrezatimit.
Sipas vlerësimit të lokalizimit të sëmundjes, është zakon të dallohen endocerviciti (në këtë rast bëhet fjalë për inflamacion të mukozës së kanalit të qafës së mitrës) dhe ekzocerviciti (pjesa vaginale e qafës së mitrës është e prekur).

Kursi i sëmundjes mund të jetë si më poshtë: i mprehtë , kështu që kronike . Nëse nuk ndërmerret trajtimi në kohë i sëmundjes, zhvillohet cerviciti kronik. Vlerësimi i llojit të patogjenit që shkakton sëmundjen na lejon të identifikojmë specifike Dhe jospecifike cerviciti.

Shkaqet e cervicitit

Shkaku kryesor i cervicitit është semundje seksualisht te transmetueshme . Me zhvillimin e një sëmundjeje të caktuar seksualisht të transmetueshme, mukoza e trashë gradualisht lëngëzohet, duke rezultuar në inflamacion të mukozës. Pas kësaj, infeksioni fillon të përhapet në bazën e qafës së mitrës. Për shkak të ndryshimeve të tilla, mikrobet gradualisht hyjnë në mitër, shtojca dhe më vonë përhapen në fshikëz, veshka dhe organe të tjera. Si rezultat, fenomene patologjike zhvillohen në zgavrën e legenit të gruas, deri në peritoniti .

Nëse merret parasysh arsyeja kryesore për zhvillimin e cervicitit tek një grua, atëherë mjekët identifikojnë gjithashtu një sërë faktorësh që kontribuojnë në zhvillimin e kësaj sëmundjeje. Rreziku i zhvillimit të cervicitit rritet ndjeshëm nëse një grua është infektuar me një virus ose. Cerviciti mund të kapërcejë një vajzë në një kohë kur ajo sapo ka filluar të ketë një jetë seksuale aktive. Gjithashtu, cerviciti i qafës së mitrës mund të shfaqet si pasojë e acarimit mekanik ose kimik (po flasim për kontraceptivë ose produkte higjienike). Në disa raste, procesi inflamator ndodh si rezultat i një reaksioni alergjik të trupit ndaj lateksit ose përbërësve të tjerë të kontraceptivëve ose produkteve të higjienës personale.

Faktori që provokon sëmundjen dobësohet edhe për shkak të sëmundjeve të tjera somatike. Përveç kësaj, cerviciti mund të zhvillohet si rezultat i dëmtimeve të shkaktuara gjatë procesit ose (në këtë rast, është e rëndësishme që të qepen në mënyrë cilësore të gjitha këputjet e perineumit dhe qafës së mitrës të marra gjatë procesit të lindjes), gjatë prolapsit të organeve gjenitale tek gratë. Sëmundja prek shpesh edhe gratë që kanë hyrë në menopauzë.

Të gjitha arsyet e përshkruara më sipër kontribuojnë në riprodhimin aktiv të mikroorganizmave të klasifikuar si oportuniste (stafilokoket , streptokoket , enterokoket , ). Në shëndetin normal të një gruaje, mikroorganizma të tillë janë të pranishëm në mikroflora vaginale.

Simptomat e cervicitit

Më shpesh, simptomat e cervicitit tek gratë praktikisht nuk shfaqen, ose shfaqen vetëm shenja të paqarta të sëmundjes. Mund të ketë shfaqje periodike të sekrecioneve të vogla vaginale, të cilat janë kryesisht mukoze në natyrë. Nëse një grua zhvillohet cerviciti gonorreal , atëherë shkarkimi merr një nuancë të verdhë nëse sëmundja shoqërohet me, shkarkimi do të jetë i shkumëzuar; Kur fitojnë një konsistencë djathi. Si rregull, shkarkimi me cervicit është më intensiv në ditët e para pas përfundimit të menstruacioneve.

Gjithashtu, një pacient me cervicit përjeton parehati periodike në pjesën e poshtme të barkut. Megjithatë, me sëmundjet shoqëruese që janë seksualisht të transmetueshme, ndjesitë mund të jenë më intensive. Në të njëjtën kohë, në varësi të sëmundjes, dhimbja mund të jetë ose e shurdhër ose e rëndë, prerëse. Një grua që vuan nga cerviciti mund të përjetojë siklet ose dhimbje menjëherë pas marrëdhënies seksuale. Ndonjëherë pas marrëdhënies seksuale lëshohet një sasi e vogël gjaku ose rrjedhje rozë. Një tjetër simptomë është dëshira për të urinuar, e cila më vonë rezulton e rreme. Një grua mund të shqetësohet nga kruajtja dhe acarimi i organeve gjenitale dhe një ndjesi djegieje gjatë urinimit.

Megjithatë, të gjitha këto simptoma nuk shfaqen në të gjitha rastet e cervicitit. Prandaj, është e kuptueshme që cerviciti zbulohet tek një pacient rastësisht, gjatë një ekzaminimi rutinë ose gjatë hulumtimit për sëmundje të tjera.

Nëse infeksioni përhapet dhe prek organet e tjera, simptomat bëhen të theksuara: pacienti ka temperaturë, dhimbje koke, të përziera, të fikët dhe dhimbje shumë të forta barku. Në këtë rast, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një mjek.

Diagnostifikimi

Fillimisht është e mundur të diagnostikohet cerviciti tashmë gjatë një ekzaminimi gjinekologjik të qafës së mitrës në spekulum. Ky ekzaminim tregon skuqje dhe ënjtje. Gjatë prekjes, gjakderdhja është e mundur dhe ndonjëherë gjinekologu vëren praninë e rrjedhjeve purulente, erozioneve dhe hemorragjive të theksuara. Nëse nuk është e mundur të vendoset me saktësi diagnoza gjatë ekzaminimit, kryhet një kolkoskopi. Në të cilën disponohet një imazh i sipërfaqes së qafës së mitrës, i zmadhuar disa herë. Një studim i tillë ndihmon për të zbuluar defektet më të vogla në mukozën.

Përveç studimeve të përshkruara, një pacient me cervicit të dyshuar duhet t'i nënshtrohet një studimi të shkarkimit për të identifikuar natyrën e florës bakteriale. Gjithashtu merret një njollë dhe kultura për të përcaktuar llojin e patogjenit dhe ndjeshmërinë ndaj antibiotikëve. Për të përjashtuar patologjinë onkologjike, merret një njollë onkocitologjike.

Si studime shtesë, praktikohet edhe kryerja e një analize të përgjithshme të urinës dhe gjakut, analizave dhe studimeve për të përjashtuar një sërë sëmundjesh seksualisht të transmetueshme dhe një test HIV. Një ekzaminim me ultratinguj i organeve të legenit mund të përcaktojë nëse ndodhin komplikime.

Trajtimi i cervicitit

Në fazën e parë të sëmundjes, është e rëndësishme të kryhet terapi me ilaçe për të eliminuar agjentin shkaktar të sëmundjes. Në këtë rast, trajtimi përshkruhet në varësi të informacionit të marrë nga studimet mikrobiologjike. Nëse një grua diagnostikohet cervicit specifik , trajtimi i kësaj forme të sëmundjes kryhet me barna që luftojnë në mënyrë efektive një lloj të caktuar mikrobi. Nëse provokohet cerviciti Trichomonas ose bakteret , gruas i përshkruhet një kurs trajtimi me antibiotikë. Në fazën e dytë të trajtimit, është e rëndësishme të sigurohet rivendosja e mikroflorës adekuate në vaginë. Për këtë qëllim përdoren qirinj, etj. Mjeku gjithashtu i përshkruan pacientit marrjen e multivitamina, barna që forcojnë sistemin imunitar dhe ilaçe bimore. Përveç kësaj, disa metoda fizioterapeutike janë efektive në këtë fazë. Ato duhet të zgjidhen nga një mjek duke marrë parasysh karakteristikat individuale të trupit të gruas. Nëse qafa e mitrës është deformuar, pas një kursi trajtimi, kryhet operacioni plastik i këtij organi.

Ndonjëherë trajtimi me ilaçe nuk e eliminon plotësisht problemin. Në këtë rast, gruas i përshkruhet krioterapia, elektrokoagulimi ose mjeku përdor një lazer. Të gjitha këto procedura kryhen nën anestezi lokale. Por metoda të tilla të trajtimit për cervicitin përdoren shumë rrallë, pasi trajtimi me antibiotikë dhe ilaçe antivirale në shumicën e rasteve prodhon efektin e dëshiruar. Mjeku rekomandon procedura të tilla në rast të rikthimeve të shpeshta të cervicitit, pasi lejojnë heqjen e qelizave atipike.

Gratë e diagnostikuara me cervicit kronik gjatë menopauzës trajtohen barna hormonale në formën e qirinjve, kremrave. Pas trajtimit, kryhen studime kontrolli për të përcaktuar efektivitetin e terapisë.

Mjekët

Barna

Parandalimi i cervicitit

Për të parandaluar shfaqjet e cervicitit, një grua duhet t'i nënshtrohet ekzaminimeve të rregullta te një gjinekolog, gjë që bën të mundur identifikimin e cervicitit dhe sëmundjeve të tjera në fazat më të hershme. Është e rëndësishme të parandaloni abortet dhe t'i përmbaheni një lloj marrëdhënieje monogame, duke bërë seks vetëm me një partner të përhershëm. Për të parandaluar kontraktimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, duhet të përdoret prezervativi nëse ekziston mundësia që partneri juaj të jetë burimi i infeksionit.

Është po aq e rëndësishme të sigurohet efektiv dhe në kohë terapi për sëmundjet seksualisht të transmetueshme , si dhe sëmundje të tjera të sistemit gjenitourinar. Një grua nuk duhet të lejojë shfaqjen e prolapsit të organeve gjenitale, duke kërkuar menjëherë ndihmë mjekësore në rast të simptomave të tilla. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet forcimit të sistemit imunitar duke marrë periodikisht vitamina, duke ushtruar sport dhe forcim, i cili forcon trupin. Qasja e duhur ndaj higjienës personale është gjithashtu një metodë efektive parandaluese. Mjekët rekomandojnë që gratë të mos përdorin produkte higjienike me aroma, pasi ato mund të përmbajnë komponentë që irritojnë mukozën.

Gjatë menopauzës, gratë ndonjëherë rekomandohen të marrin medikamente që përmbajnë hormone për të parandaluar sëmundjet gjenitourinar.

Komplikimet e cervicitit

Për një kohë të gjatë, sëmundja mund të mos ketë një ndikim negativ në gjendjen e përgjithshme të gruas. Megjithatë, nëse cerviciti bëhet kronik, atëherë me përparimin e sëmundjes, prishet integriteti dhe diferencimi i epitelit të kanalit të qafës së mitrës, si dhe i pjesës vaginale të qafës së mitrës. Në sfondin e çrregullimeve të tilla, shpesh zhvillohet, duke u shndërruar përfundimisht në displazi. Nëse procesi inflamator në kanalin e qafës së mitrës vazhdon për një kohë të gjatë, atëherë vetitë e mukusit të qafës së mitrës ndryshojnë. Rezultati i ndryshimeve të tilla patologjike mund të jetë. Endocerviciti mund të shkaktojë bllokim të kanalit të qafës së mitrës. Në mungesë të trajtimit adekuat, është i mundur përhapja e mëtejshme e infeksionit, gjë që çon në dhe. Përveç kësaj, përhapja e infeksionit gjatë cervicitit mund të shkaktojë peritoniti . Nëse cerviciti kombinohet me një papillomavirus njerëzor onkogjen, rreziku i zhvillimit të kancerit në qafën e mitrës rritet ndjeshëm.

Gratë me cervicit kronik shpesh përjetojnë dhimbje të vazhdueshme në zonën e legenit. Përveç kësaj, sëmundja mund të çojë në abort dhe komplikime të tjera gjatë shtatzënisë dhe lindjes.

Dieta, ushqimi për cervicitin

Lista e burimeve

• Podzolkova N.M. Papillomavirusi i njeriut dhe infeksionet herpetike në obstetrikë dhe gjinekologji: manual edukativ / N.M. Podzolkova, L.G. Sozaeva, V.B. Osadçev. M., 2002;
• Sokolovsky E.V. dhe të tjerët // Infeksionet seksualisht të transmetueshme - M.: Medpress-inform.
• Krasnopolsky V.I. dhe të tjerët // Patologjia e vaginës dhe e qafës së mitrës - M.: Mjekësi - 1997;
• Sverdlova E. S. Sëmundjet e qafës së mitrës: algoritmet diagnostikuese dhe teknologjitë e trajtimit. - Irkutsk, 2010;
• Kozlova V.I., Puchner A.F. Sëmundjet virale, klamidiale dhe mikoplazmatike të organeve gjenitale. M.: Filin; 1997.

Cerviciti është një proces inflamator, i lokalizuar në segmentin vaginal të qafës së mitrës. Cerviciti, simptomat e të cilit karakterizohen nga rrjedhje e turbullt, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut (tërheqëse ose e shurdhër), marrëdhënie seksuale të dhimbshme dhe urinim, në formën e tij të zgjatur kronike, mund të çojnë në erozion. Përveç kësaj, një kurs i tillë mund të provokojë trashje (d.m.th. hipertrofi) ose hollim të qafës së mitrës, si dhe të shkaktojë përhapjen e infeksionit në organet e sipërme gjenitale.

përshkrim i përgjithshëm

Vetë qafa e mitrës vepron si një pengesë që parandalon hyrjen e infeksionit në mitër, si dhe në traktin e sipërm gjenital (në formën e sekretimit mbrojtës, tapës së mukusit dhe kanalit të qafës së mitrës). Ekspozimi ndaj disa faktorëve provokon një përçarje në funksionet e tij mbrojtëse, gjë që çon në hyrjen e mikroflorës së huaj në këtë zonë, duke kontribuar kështu në zhvillimin e procesit inflamator. Cerviciti është pikërisht një proces i tillë, i cili përfshin gjithashtu ekzocervicitin (inflamacion të ekzocervicit, ose segmentit vaginal në mitër) dhe endocervicit (inflamacion i endocerviksit, ose inflamacion në zonën e rreshtimit të brendshëm që i përket kanalit të qafës së mitrës. qafa e mitrës).

Mikroflora oportuniste e specifikuar, e cila provokon cervicitin, shfaqet në mitër nëpërmjet kontaktit nëpërmjet limfës dhe gjakut, si dhe nëpërmjet rektumit. Sa i përket viruseve specifike, ato hyjnë në mitër përmes kontaktit seksual.

Duhet të theksohet se cerviciti mund të zhvillohet nën ndikimin e disa faktorëve, të cilët përfshijnë dëmtimet e lindjes që ndikojnë në qafën e mitrës, kuretazhin diagnostik dhe ndërprerjen e shtatzënisë, si dhe përdorimin e kontraceptivëve (në veçanti, ne po flasim për instalimin dhe heqjen e pajisja intrauterine). Lloje të ndryshme deformimesh cikatriale, si dhe formacione në qafën e mitrës të një lloji beninj, identifikohen si faktorë provokues të cervicitit. Një rënie e imunitetit gjithashtu nuk përjashtohet kur merren parasysh faktorët aktualë që çojnë në zhvillimin e cervicitit.

Karakteristikat e zhvillimit të cervicitit tregojnë se kjo sëmundje jashtëzakonisht rrallë shfaqet në izolim - kryesisht "shoqëruesit" e saj janë sëmundje të caktuara që lidhen me sistemin riprodhues: vulviti, pseudoerozioni ose përmbysja e qafës së mitrës, bartoliniti.

Për sa i përket kategorisë së moshës, sëmundja që po shqyrtojmë shfaqet më shpesh tek gratë e moshës riprodhuese (rreth 70% e rasteve të sëmundshmërisë së qafës së mitrës ndodhin më rrallë). Vlen të përmendet se cerviciti është një nga arsyet më të zakonshme në të cilën shtatzënia bëhet e pamundur, përveç kësaj, është cerviciti ai që në shumicën e rasteve provokon lindjen e parakohshme; Si pasojë e kësaj sëmundjeje formohen polipe, si dhe inflamacion në traktin e sipërm gjenital. Cerviciti shfaqet në formë akute ose kronike, përveç varieteteve të tjera të tij, të cilat do t'i shqyrtojmë gjithashtu më poshtë.

Cerviciti akut

Cerviciti akut është, në përputhje me rrethanat, një inflamacion akut që ndodh në qafën e mitrës. Në këtë rast inflamacioni prek kryesisht vetëm gjëndrat endocervikale, ndërsa në raste të rralla mund të ketë edhe dëmtim të epitelit skuamoz. Disa studiues janë të mendimit se natyra e inflamacionit (d.m.th., qëndrueshmëria e tij, zona e lokalizimit, rruga e përhapjes) përcaktohet drejtpërdrejt bazuar në llojin specifik të patogjenit. Gonokokët, për shembull, infektojnë ekskluzivisht qelizat epiteliale që i përkasin gjëndrave endocervikale dhe përhapja e tyre ndodh përgjatë sipërfaqes së mukozës. Nëse flasim për inflamacion të provokuar nga stafilokokët ose streptokokët, atëherë lokalizimi i tyre përqendrohet drejtpërdrejt në gjëndrat endocervikale, duke prekur stromën e qafës së mitrës. Rrjedha limfatike siguron që patogjenët të arrijnë në organe të tjera në legen, gjë që, në përputhje me rrethanat, çon në infeksionin e tyre.

Duke u ndalur konkretisht tek simptomat, duhet theksuar se e para prej tyre, në fazën fillestare të sëmundjes, shfaqet në formën e rrjedhjes dhe natyra e këtij shkarkimi mund të jetë e ndryshme. Ndërkohë, më së shpeshti vërehet se ato përmbajnë një përzierje qelbi dhe në të njëjtën kohë natyrën e tyre të bollshme, gjë që është veçanërisht e vërtetë në rastin e rëndësisë së një sëmundjeje të tillë si gonorreja.

Për më tepër, rrjedha akute e sëmundjes shpesh shoqërohet me një rritje të lehtë të temperaturës dhe dhimbje të shurdhër në pjesën e poshtme të barkut. Shpesh ka ndjesi të ndezjeve të nxehta të përqendruara në organet e legenit. Përveç kësaj, pacientët shpesh përjetojnë dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, çrregullime të shoqëruara me urinim (poliuria ose dizuria, një rritje në vëllimin e urinës së ekskretuar ose një rënie në vëllimin e urinës së ekskretuar, përkatësisht) dhe dhimbje që ndodh në organet gjenitale të jashtme dhe organet e legenit. gjatë marrëdhënieve seksuale.

Gjatë diagnostikimit të cervicitit akut, përveç ekzaminimit gjinekologjik, përdoret ekzaminimi mikroskopik i njollave, si dhe inokulimi i sekrecioneve të kanalit të qafës së mitrës direkt në një medium ushqyes.

Nëse po flasim për diagnostikimin e cervicitit gonorreal në një formë akute, atëherë, si rregull, bëhet jashtëzakonisht rrallë për shkak të pacientëve që drejtohen te mjeku vetëm në ato raste në të cilat procesi inflamator kalon në shtojcat e mitrës. Duke marrë parasysh këtë, nëse ka dhimbje në rajonin adnexal në formën akute të cervicitit gonorreal, është e nevojshme të përdoret një trajtim paksa i ndryshëm nga ai i cervicitit akut të zakonshëm, sepse në këtë rast procesi inflamator është mjaft specifik.

Cerviciti kronik

Cerviciti kronik formohet kur organet gjenitale preken nga baktere të ndryshme, si dhe kur preken nga kërpudhat dhe viruset. Fillimi i procesit infektiv në këtë rast mund të ndodhë me prolapsin e qafës së mitrës ose vaginës, si dhe me përdorimin e pahijshëm të barnave hormonale dhe kontraceptive. Për më tepër, faktorë shoqërues në zhvillimin e cervicitit kronik janë jeta seksuale e shthurur, higjiena e dobët dhe sëmundjet inflamatore në organet e legenit.

Manifestimet klinike të kësaj forme të cervicitit përcaktohen nga lloji specifik i patogjenit, si dhe nga reaktiviteti i përgjithshëm në çdo rast specifik të trupit të pacientit. Simptomat kryesore përfshijnë rrjedhje të pakta mukoze me konsistencë të turbullt, në disa raste mund të ketë një përzierje qelb. Vihet re gjithashtu skuqje e mukozës së mitrës dhe ënjtje. Forma akute e manifestimit të formës kronike të patologjisë manifestohet, në përputhje me rrethanat, me ashpërsi më të madhe të simptomave. Përsëri, ka një dhimbje të shurdhër që shfaqet në pjesën e poshtme të barkut, kruajtje, dhimbje dhe djegie gjatë urinimit, gjakderdhje që ndodh pas marrëdhënies seksuale.

Sëmundja është më se serioze për një grua, sepse trajtimi i parakohshëm çon në trashje të mureve të qafës së mitrës me hipertrofi të mëvonshme, gjë që kontribuon në formimin e një lloji tjetër të patologjisë. Për shkak të kësaj, rritet edhe rreziku i kancerit të mundshëm, infertilitetit dhe displazisë në zonën gjenitale në fjalë.

Për të vendosur një diagnozë, mitra ekzaminohet duke përdorur një kolposkop dhe spekulum. Gjaku dhe urina testohen për infeksione seksualisht të transmetueshme. Gjithashtu kryhet një ekografi me ekzaminimin e mëvonshëm të gjendjes së organeve të legenit.

Cervicitis purulent

Cerviciti i mukozës purulente përfshin praninë e një procesi inflamator në zonën e shtresës cilindrike të qelizave epiteliale, si dhe rëndësinë e dëmtimit nën-epitelial në zonën e qafës së mitrës. Për më tepër, dëmtimi mund të ndodhë njëkohësisht në të gjitha zonat e epitelit kolonar, i cili është i përqendruar ektopikisht në pjesën e jashtme të qafës së mitrës (d.m.th., ka një zhvendosje të panatyrshme të epitelit).

Ajo që bie në sy është se nëse një grua ka cervicit purulent, pothuajse me siguri mund të thuhet se partneri i saj e ka atë, i cili shkaktohet nga një lloj i ngjashëm patogjen, por është i vështirë për t'u diagnostikuar. Cerviciti purulent është një nga sëmundjet më të zakonshme seksualisht të transmetueshme, dhe gjithashtu shërben si shkaku më i zakonshëm i proceseve inflamatore të lokalizuara në organet e legenit. Në prani të simptomave të cervicitit purulent tek nënat në pritje, rreziku i ndërprerjes së rrjedhës normale të të gjithë shtatzënisë, si dhe lindjes së mëvonshme, rritet ndjeshëm.

Si rregull, shkaku i formimit të patologjisë është gonokoku ose bacil i trakomës. Statistikat jozyrtare tregojnë se një në tre raste është për shkak të shfaqjes së sëmundjes për shkak të ekspozimit ndaj ureaplazmës. Simptomat në këtë rast janë të ngjashme me sëmundjet e shkaktuara nga virusi herpes dhe Trichomonas. Në përgjithësi, cerviciti purulent formohet në sfondin e gonorresë.

Cerviciti viral

Cerviciti viral me procesin e tij inflamator karakteristik ndodh kur infeksioni transmetohet përmes kontaktit seksual. Lokalizimi i procesit infektiv inflamator përcakton forma të tilla të sëmundjes si ekzocerviciti dhe endocerviciti, me dëmtim përkatësisht të indeve të jashtme të qafës së mitrës dhe dëmtim të pjesës së brendshme të tij.

Klasifikimi i pranuar përgjithësisht përcakton ndarjen e procesit inflamator në një formë specifike të rrjedhës së tij dhe një jospecifike. Forma specifike është një manifestim shoqërues i cervicitit viral, në përputhje me rrethanat, ne po flasim për një etiologji virale me transmetim aktual të virusit përmes kontaktit seksual (HPV).

Si rregull, preken gratë në moshë riprodhimi. Simptomat kryesore përfshijnë dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, siklet të përgjithshëm dhe kruajtje të rëndë që shfaqet në pjesën e jashtme të organeve gjenitale. Përveç kësaj, ka një shkarkim me papastërti në formën e qelbës ose mukusit. Në fazën akute të cervicitit viral, shkarkimi karakterizohet nga bollëk, në fazën kronike - nga mungesa.

Cerviciti bakterial

Cerviciti bakterial është gjithashtu mjaft i zakonshëm kur pacientët vizitojnë një gjinekolog. Sëmundja është infektive dhe lokalizimi i saj është i përqendruar në kanalin e qafës së mitrës ose në vaginë në zonën që kufizohet me qafën e mitrës. Ecuria e tij shoqëruese është një shqetësim i mikroflorës vaginale, nuk ka reaksion të fortë inflamator.

Cerviciti ndodh në mënyrë ekzogjene dhe zhvillimi i tij ndodh në sfondin e mukozave të prekura nga viruse të tilla si herpesi, papillomavirusi ose, por në këtë rast nuk ka asnjë lidhje me vetë infeksionet seksualisht të transmetueshme. Përveç shkaqeve të listuara të cervicitit bakterial, veçohet edhe tuberkulozi gjenitourinar. Vaginoza bakteriale është shkaku më i zakonshëm për formimin e cervicitit kronik jospecifik.

Simptomat më të zakonshme të kësaj forme të sëmundjes janë dizuria (d.m.th., çrregullime urinare), dhimbje të shurdhër bezdisëse që ndodhin në fund të barkut, si dhe dhimbje që shoqërojnë marrëdhëniet seksuale. Për më tepër, pacientët përjetojnë rrjedhje vaginale me konsistencë të ndryshme, ndërsa në të njëjtën kohë janë të bollshme ose, anasjelltas, të pakta. Vihet re edhe prania e papastërtive në formë mukusi ose qelb.

Cerviciti atrofik

Cerviciti atrofik ka një sërë veçorish, por zhvillimi i tij vazhdon në përputhje me parimet e përgjithshme të rëndësishme për cervicitin. Arsyet që provokojnë shfaqjen e kësaj forme të cervicitit mund të jenë lloje të ndryshme sëmundjesh që formohen në sistemin gjenitourinar (erozioni i qafës së mitrës, inflamacioni i shtojcave). Për më tepër, zhvillimi i formës atrofike të cervicitit është gjithashtu i mundur gjatë kontaktit seksual të pambrojtur, veçanërisht kur patogjenët e një ose një lloji tjetër të sëmundjes seksualisht të transmetueshme hyjnë në trup. Mikoplazmoza dhe sëmundjet virale veprojnë si agjentë infektivë. Përveç kësaj, izolohen edhe infeksionet jospecifike (stafilokokët, streptokokët).

Zhvillimi i cervicitit atrofik ndodh edhe në zonën e zonës së dëmtuar. Shkaku i lëndimit në këtë rast mund të jetë kuretazhi, aborti ose këputja e mitrës gjatë lindjes. Cerviciti atrofik shoqërohet me rrallim karakteristik që ndodh në indet e qafës së mitrës. Në format e rënda të atrofisë, ndodhin shqetësime në urinim. Si rregull, kjo formë e sëmundjes bëhet rezultat i një kursi kronik të cervicitit.

Cerviciti cistik

Në këtë rast, shkaku i sëmundjes është një kombinim i infeksioneve (klamidia, gonokoku, streptokoku, kërpudhat, stafilokokët, gardnerela, trichomonas, etj.), gjë që çon në përhapjen e epitelit kolonar përgjatë sipërfaqes së mitrës. Kjo, nga ana tjetër, çon në një rritje graduale dhe të vazhdueshme të cisteve. Shpesh cistat kombinohen me manifestime në formën e erozioneve.

Diagnoza e cervicitit

Shumë shpesh, siç kemi vërejtur tashmë, cerviciti ndodh pa asnjë simptomë, gjë që, në përputhje me rrethanat, çon në kontakt të parakohshëm me një specialist. Si rregull, sëmundja zbulohet aksidentalisht gjatë një ekzaminimi rutinë mjekësor ose kur vizitoni një mjek me dyshimin për një sëmundje tjetër.

Diagnoza e cervicitit bazohet në të dhëna të tilla si:

• ekzaminimi i qafës së mitrës duke përdorur pasqyra;
• pas marrjes së rezultateve të kolposkopisë, të cilat bëjnë të mundur detajimin e ndryshimeve patologjike në epitel në rastin e cervicitit aktual;
• bazuar në rezultatet e testeve laboratorike (mikroskopia e njollosjes, kultura e mikroflorës, PCR).

Trajtimi i cervicitit

Në kushtet moderne, gjinekologjia ka shumë mundësi të ndryshme metodologjike që bëjnë të mundur trajtimin e cervicitit. Ndërkohë, gjëja e parë që duhet bërë në këtë trajtim është eliminimi i faktorëve predispozues për zhvillimin e sëmundjes në fjalë.

Në trajtimin e cervicitit, përdoren agjentë antiviralë, antibakterialë dhe agjentë të tjerë, i cili përcaktohet në bazë të patogjenit të identifikuar specifikisht dhe ndjeshmërisë së tij karakteristike ndaj ilaçit të zgjedhur. Gjithashtu merret parasysh faza në të cilën ndodh procesi inflamator. Medikamentet e kombinuara lokale, si dhe kremrat dhe supozitorët, përdoren gjerësisht në trajtimin e cervicitit.

Infeksionet specifike kërkojnë trajtim paralel të partnerit.

Faza kronike e sëmundjes karakterizohet nga më pak sukses i trajtimit konservativ, i cili, në përputhje me rrethanat, përcakton nevojën për përdorimin e metodave kirurgjikale (krioterapi, diatermokagulim, terapi lazer) për asgjësimin paraprak të infeksioneve.

Nëse dyshoni për cervicit, si dhe praninë e simptomave që korrespondojnë me këtë sëmundje në një formë ose në një tjetër, duhet të konsultoheni me një gjinekolog. Për më tepër, mund t'ju duhet gjithashtu të ekzaminoheni nga një urolog.

në shtëpi » Diagnostifikimi » Trajtimi i cervicitit kronik të qafës së mitrës. Cerviciti - çfarë lloj sëmundjeje të qafës së mitrës është? Simptomat dhe trajtimi i cervicitit kronik dhe akut tek gratë. Trajtimi lokal i inflamacionit të qafës së mitrës