Ker je zapestje odgovorno ne le za številne gibe v roki, ampak tudi prevzame sile obremenitev zgornjih okončin, je to področje še posebej ranljivo. In prej ko se ugotovi vzrok bolečine in sprejmejo pravi ukrepi, večja je možnost ohranitve gibljivosti v njej.

V tem članku bomo preučili razloge bolečine v zapestju, bomo govorili o metodah samodiagnoze in značilnih znakih bolezni ter zagotovili največji možni seznam drugih vzrokov za bolečine v zapestjih.

Bolečina v zapestju: vzroki in diagnoza

Bolečina v zapestju zaradi poškodbe (zlom, izpah, izpah)

• akutna bolečina v zapestnem sklepu;
• omejena mobilnost;
• otekanje zapestja.

V hudih primerih se žrtev pritožuje zaradi akutne bolečine v zapestju, po pregledu pa opazimo očitno deformacijo sklepa, njegovo patološko gibljivost, podplutbe in znatno otekanje.

Za blag zlom je značilna samo oteklina in manjše nelagodje v zapestju. V tem primeru so možne diagnostične napake in zlom lahko ostane brez pozornosti. Posledica takšne nepozornosti na bolečino v zapestju je popolna izguba gibljivosti v sklepu.

Zvin zapestja
Tako vezi, ki držijo zapestne kosti skupaj, kot tiste, ki povezujejo podlaket in roko, se lahko raztegnejo ali strgajo.

Za zvin zapestja je značilna akutna bolečina v sklepu, nezmožnost izvajanja istega obsega gibov z roko in nestabilnost sklepa. Oteklina mesta poškodbe se postopoma povečuje.

Prva pomoč
Na tej stopnji je pomembno preprečiti razvoj zapletov: bolečega šoka, izgube krvi ali celo večje poškodbe prizadetega uda.

• Če je zlom odprt in iz rane teče kri: najprej morate ustaviti krvavitev.
• Na mesto zloma se nanese led (potrebno ga je zaviti v krpo) - to bo lajšalo akutno bolečino, preprečilo otekanje in zmanjšalo krvavitev.
• Na rano, če obstaja, se nanese sterilna gaza.
• Po tem je treba okončino pritrditi z opornico (ali priviti na desko), da se prepreči premik kostnih fragmentov, nadaljnje poškodbe in bolečine.
• Nato morate obiskati zdravnika (pokličite rešilca ​​ali sami pojdite na urgenco).

• Lokalnih pršil (pršijo se na kožo) se ne sme uporabljati na odprtih ranah. V nasprotnem primeru bo zdravilo vstopilo v splošni krvni obtok v znatnih koncentracijah in lahko celo povzroči smrt človeka.
• Lokalna zdravila proti bolečinam delujejo zelo kratek čas. Njihova večkratna uporaba je nezaželena zaradi možnosti prevelikega odmerjanja.
• Protibolečinske tablete (praški) lahko povzročijo poslabšanje obstoječe želodčne razjede pri žrtev, kar povzroči krvavitev v želodcu in druge neželene posledice. Bolje je, da se z žrtvijo posvetujete o možnosti njihove uporabe, preden pride rešilec.

Zdravljenje
Pri zlomih zapestnih kosti brez premika se na okončino namesti mavec za 1-6 mesecev, odvisno od vrste zloma. Po odstranitvi mavca se naredi ponovni (kontrolni) rentgenski posnetek.

Pomembno! Bolečina v zapestju, dolgo po poškodbi, je lahko znak osteoartritisa (zapletov nezraščenega zloma skafoidne kosti zapestja). V tem primeru bo prišlo do bolečine, ko bo sklep napet, obračanje dlani navzgor in navzdol ter omejena gibljivost.
Kot pri vsaki bolečini v zapestju morate vsekakor obiskati zdravnika.

Bolečine v zapestjih zaradi redne silovite uporabe roke

Kot posledica takšnega stresa se najpogosteje pojavi tendonitis. Te bolezni so pogostejše od drugih zaradi anatomske ozkosti ovojnic, skozi katere prehajajo karpalne kite. Dovolj je že rahlo draženje teh kit, da se v njih oblikujejo tesnila.

Diagnostični znak nastajajočega tendinitisa bo krepitacija, občutek pokanja v kiti, ki med premikanjem poteka od zapestja do prstov. Naenkrat se lahko vname več kit. Bolezen se razvija postopoma, kar dokazuje naraščajoča bolečina vzdolž tetiv s časom.

Glavni razlog za nastanek CTS je naraščajoča telesna teža in edemi ženske, ki so še posebej izraziti v drugi polovici nosečnosti. Otekanje rok najpogosteje vodi do stiskanja medianega živca.

Simptomi te bolezni prizadenejo 20 do 60 % nosečnic. Lahko so blagi ali povzročijo resno nelagodje. Praviloma bolečina mine z rojstvom otroka. V redkih primerih se bolečina v zapestju zaradi CTS nadaljuje več mesecev.

Simptomi CTS:

• bolečine v zapestju, srbenje, pekoč občutek, mravljinčenje ali tresenje v prstih;
• simptomi se poslabšajo ponoči, čeprav vas lahko motijo ​​tudi podnevi;
• nelagodje se čuti na dlančni površini štirih prstov (od palca do prstana) in same dlani. Če je odrevenelost prisotna v malem prstu in se prenaša na zadnji del roke, to kaže na drugo bolezen;
• šibkost prstov pri prijemanju predmetov, zlasti velikih;
• otrplost lahko sega čez dlan, če so prizadete veje medianega živca. Lahko se pojavi hlajenje roke, bleda koža zaradi vazokonstrikcije, povečana občutljivost na nizke temperature;
• splošno poslabšanje zdravja, otekanje nog in rok.

Bolečina v zapestju med nosečnostjo: pomoč in zdravljenje
Med naslednjim nočnim poslabšanjem bolečine v zapestju poskusite spremeniti položaj spanja. Spodaj je nekaj preprostih pravil, ki vam bodo pomagala zmanjšati nelagodje:

• med spanjem ne postavljajte roke pod glavo;
• Če želite obnoviti občutljivost med otrplostjo in lajšati bolečino, stresite roke;
• Čez dan lahko poskusite izvajati preproste vaje: redno stisnite in sprostite prste (ta tehnika se lahko izvaja, če ne poveča bolečine);
• poskusite opustiti delo, ki vključuje nenehne gibe prstov (tipkanje po tipkovnici, igranje klavirja itd.);
• Ko sedite pred televizorjem, poskusite dvigniti roke (na primer, položite jih na hrbet kavča).

Pozor:Če zgornji ukrepi ne prinesejo olajšanja, morate vsekakor obiskati zdravnika. Če CTS ne zdravimo in ne zdravimo, lahko povzroči trajno poškodbo medianega živca in hudo okvaro celotne roke.

Zdravnik vam lahko priporoči jemanje vitaminov za hranjenje živca, pa tudi nošenje posebne opornice na zapestju ponoči. Ta opornica bo držala zapestje v udobnem položaju in zmanjšala mišično napetost ter pritisk na živec.

Če je nujno potrebno, se izvede operacija, pri kateri se naredi rez v poševnem karpalnem ligamentu, kar povzroči sprostitev medianega živca iz stiskanja.

Poklicne bolezni

Bolečina v zapestju se pri desničarjih bolj pojavi v desni roki. Skrbi me nenehno nelagodje v zapestnem sklepu, oslabitev moči prijema, otrplost rok, zlasti dlani.
Ta bolezen se imenuje sindrom tunela ali TTS (glejte opis zgoraj).

Bolečina v zapestju pri telefonistih, krojačih, pianistih, pa tudi pri rednem ožemanju mokrega perila.
Poklicna bolezen, ki je pogostejša pri odraslih ženskah, ki igrajo klavir, delajo po telefonu ali nenehno ožemajo mokra oblačila ali krpe, se imenuje stenozirajoči tenosinovitis (ali tenosinovitis). Bolezen ne povzroča samo hude bolečine v zapestju, ampak lahko povzroči tudi invalidnost.

Tenosinovitis prizadene tetivno burzo mišic, ki nadzorujejo gibanje palca. Bolečina v zapestju se pojavi na strani prvega prsta (na mestu stiloidnega procesa). Koža na tem predelu je vneta in boleča na dotik. Sčasoma na tem področju nastane brazgotina. Skozi kožo jo čutimo kot gosto oteklino, podobno zrnu pomaranče.

Pomembno! Pri stenozirajočem tenosinovitisu pri premikanju prstov ni krepitusa (škripanja).

Diagnostika
Obstajajo štirje značilni simptomi tenosinovitisa:

• pri pasivnem iztegu palca ni bolečine;
• ko stisnemo roko v pest in jo pasivno abduciramo proti komolcu, bolečina seva v stiloidni proces, včasih pa v konico palca ali do komolca;
• lokalna bolečina se čuti pri pritisku v bližini stiloidnega procesa, na razdalji do 1,5 cm v smeri palca;
• Pred pojavom bolezni so pretirani in nenavadni gibi palca.

Bolečina v zapestju pri žerjavistih, tesarjih, tesarjih, mehanikih in delavcih z udarnimi kladivi
Avaskularna nekroza kosti zapestja (Kienbeckova bolezen) je ime bolezni, ki se najpogosteje razvije pri predstavnikih zgoraj navedenih poklicev, pa tudi s prirojeno kratko ulno. Bolezen je pogostejša pri mladih moških in je posledica ene same poškodbe (ali večkratnih mikrotravm) zapestja. Avaskularna nekroza temelji na moteni prekrvavitvi kosti uda in posledično uničenju kostnega tkiva.
Bolezen ne prizadene zapestij simetrično: pri desničarjih na primer bolj trpi desna roka.

simptomi
Pred začetkom bolezni je poškodba zapestja, bolečina traja 1-2 tedna.
Nato se nekaj mesecev bolezen ne čuti.
Aktivno obdobje bolezni lahko traja več let. Hkrati je moteča vztrajna bolečina v zapestnem sklepu, ki ne preneha kadar koli v dnevu in se stopnjuje z ročnim delom. Pritisk na prizadeto zapestno kost spremlja boleča občutljivost.

Diagnostika
Za prepoznavanje bolezni se izvaja radiografija (rentgen). Če obstaja dvom o pravilnosti diagnoze, se opravi slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Zdravljenje
V začetni fazi bolezni je dovolj, da prizadeto okončino popolnoma osvobodimo telesne dejavnosti, tako da nanjo tri tedne položimo mavec. V mirovanju lahko telo samo obnovi prizadeto kost: kalitev novih krvnih žil in obnovitev prehrane tkiva.
Če uspe, mavec odstranimo in bolnika povabimo na kontrolno rentgensko slikanje vsakih 4-6 tednov.

Zdravnik lahko predpiše tudi fizioterapevtske postopke: novokainske blokade, parafinoterapijo itd., Katerih namen je povečati pretok krvi v prizadeti okončini in hitro okrevanje.

Če so sprejeti ukrepi neučinkoviti, bo morda potrebno kirurško zdravljenje.

Koristne informacije
O katerih vprašanjih v zvezi s Kienböckovo boleznijo se lahko pogovorite s svojim zdravnikom?
1. V kateri fazi bolezni ste?
2. Kakšno zdravljenje je zdaj prednostno: konzervativno ali kirurško?
3. Kako bo ta bolezen vplivala na vaše prihodnje poklicne dejavnosti?
4. Kako hitro lahko začnem opravljati svojo službo, jo bom moral zamenjati?
5. Kakšnega režima upoštevati med bolniškim dopustom: kaj je mogoče in kaj ne?
6. Kakšne ukrepe lahko sprejmete sami, če se bolečina stopnjuje?

Drugi dejavniki, ki vodijo do bolečine v zapestju

• razvoj vnetnih sprememb v kosteh in tkivih (starostni osteoartritis, revmatoidni artritis, ki prizadene obe zapestji, psoriatični artritis, tuberkuloza);
• usedline soli sečne kisline (protin) ali kalcija (psevdogout);
• bolezni hrbtenice (stiskanje korenin hrbteničnih živcev);
• nalezljive bolezni (gonoreja, bruceloza);
• različni tumorji zgornjih okončin;
• dedna nagnjenost k poškodbam vezi;
• jemanje antiepileptičnih zdravil;
• prirojeni grčasti prsti;
• Peyroniejeva bolezen (moška bolezen);
• izbokline tetivnega ovoja (gangliji, sinovialne ciste ali higromi);
• prisotnost bolezni, kot je sprožilni prst;
• obstrukcija prehodnosti brahialne arterije v predelu komolca (Volkmannova kontraktura, spremljajoče motnje cirkulacije);
• zlomi zgornjih okončin (na primer po zlomu nadlahtnice v območju epikondila);
• bolezni srca in ožilja (bolečina za prsnico, ki seva v levo roko, je lahko znak srčnega infarkta ali miokardnega infarkta);
• obremenitev zapestja, delo v nerodnem položaju.

Peritendinitis (tenosinovitis, tenosinovitis)
Bolezen prizadene kite zapestnega sklepa in dolgo mišico palca, zaradi česar je motena gibljivost palca in kazalca.

Vzroki
Peritendinitis je lahko posledica bakterijske okužbe ali revmatizma.

Diagnostika
To bolezen je mogoče neodvisno prepoznati s kombinacijo naslednjih znakov:

• bolečine v zapestju;
• otekanje hrbtne strani zapestja (pritisk na tem področju povzroča bolečino);
• Pri aktivnem premikanju prstov se pojavi nežno škripajoč zvok ("suede" krepitacija), ki je opazen na dotik in včasih celo slišen.

• tunelski sindrom;
• miotendinitis podlakti;
• vnetne bolezni zapestnega sklepa;
• radialni stiloiditis (prizadene polmerno kost podlakti).

Zdravljenje: izvaja zdravnik.

Bolečina v zapestju: kdaj k zdravniku?

• bolečina v zapestju traja več kot dva dni;
• bolečino v zapestju spremljajo oteklina, okorelost sklepa in/ali nenormalna oblika okončine;
• nemogoče je opravljati fizično delo z rokami;
• bolečina v zapestju se intenzivira po telesni aktivnosti, pride do izgube občutljivosti v katerem koli delu roke;
• bolečina v zapestju v kombinaciji z bolečino v prsih ali težko dihanje; to je lahko znak srčnega infarkta; v tem primeru bo potrebna nujna medicinska pomoč.

Kateremu zdravniku naj se posvetujem zaradi bolečin v zapestju?

Kadar se bolečina v zapestju pojavi po poškodbi roke kakršne koli narave in izvora (padec na roko, zvijanje roke, nenamerni ali namerni pritisk z vrati, padec težkega predmeta itd.), ima različno intenzivnost (od močne do šibkega), je kombiniran z oteklino, potem se morate obrniti travmatolog (naročite se), in njegova odsotnost – do kirurg (naročite se). Lahko se obrnete na travmatologa ali kirurga tako na kliniki kot na urgenci.

Če se bolečina v zapestju pojavi kot posledica pogoste visoke fizične obremenitve roke (delo na telefonu, igranje klavirja, krojenje, dvigovanje uteži, igranje golfa, tenisa, pogosto ožemanje krp ali perila itd.) in je skupaj z občutkom pokanja (crepitus) pri premikanju roke ali prstov, težavami, ko poskušate s poškodovano roko zgrabiti kateri koli predmet ali ga stisniti v pest, občutkom ovire pri upogibu in iztegu palca (po premagovanju palca se sliši klik). ovira), potem obstaja sum na tendinitis (vnetje kit) ali tenosinovitis (vnetje kit) mišičnih ovojnic). V tem primeru se je treba obrniti na ortopedskega travmatologa ali, v njegovi odsotnosti, na kirurga.

Če katera koli oseba (pogosto nosečnice in ljudje, ki nenehno delajo za računalnikom) občuti bolečino v predelu zapestja, ki jo spremlja srbenje, pekoč občutek, mravljinčenje in tresenje prstov (palec, kazalec, sredinec, prstanec) na stran dlani, težave pri poskusu prijema katerega koli predmeta z roko, otekanje nog in rok, po možnosti z odrevenelostjo podlakti, hladnost, bledica in občutljivost na nizke temperature kože dlani, nato sindrom karpalnega kanala ( obstaja sum na sindrom karpalnega kanala), zato je v tem primeru potreben posvet z nevrologom.

Če se več mesecev po poškodbi zapestja pojavi trdovratna bolečina v samem zapestju, stalno prisotna, ki se poslabša pri delu z rokami in pritiskanju na kosti zapestja, posumimo na Kienböckovo bolezen. V tem primeru se morate obrniti na ortopedskega travmatologa. Najpogosteje se Kienböckova bolezen pojavi pri ljudeh, katerih delo vključuje stalno obremenitev rok (na primer žerjavisti, tesarji, tesarji, mehaniki, delavci z udarnimi kladivi).

Če se pojavi bolečina v zapestju, ki jo spremlja otekanje zadnje strani zapestja, slišno nežno škripanje pri premikanju prstov ter motena gibljivost palca in kazalca, se sumi na peritendinitis (de Quervainova bolezen) in v tem primeru je potrebno posvetovanje z ortopedskim travmatologom.

Če je bolečina v zapestju valovita (se poveča in nato zmanjša), je prisotna dlje časa, je kombinirana z oteklino, rdečino in segretimi (vročimi na dotik) tkivi v predelu zapestnih sklepov. , omejena gibljivost in občutek okorelosti roke, lahko se pojavita bolečina in rdečina , otekanje in omejitev gibanja v drugih sklepih, potem obstaja sum na artritis. V tem primeru se morate obrniti na revmatologa.

Če se v zapestju pojavljajo periodični napadi bolečine, ki trajajo od nekaj ur do tednov, skupaj z rdečino, oteklino in vročino tkiv zapestja, po koncu napada pa se lahko zapestje deformira, obstaja sum na protin ali psevdogout, in v tem primeru se je treba posvetovati z revmatologom.

Če oseba trpi za pekočimi, streljajočimi bolečinami, ki prihajajo iz vratu, skozi zadnjo ali sprednjo površino roke in zapestja do sredinca ali prstanca, skupaj z zmanjšanjem moči mišic roke in zapestja, po možnosti odrevenelost roke, potem obstaja sum na radikularni sindrom in v tem primeru je treba obiskati nevrologa.

Če je bolečina v zapestju posledica artritisa zapestnega sklepa, je poleg bolečine prisotno tudi vnetje, oteklina, pa tudi znaki kakšne druge sistemske okužbe (množični izpuščaji na koži in sluznicah, nelagodje). ali pekoč občutek pri uriniranju, nizka telesna temperatura ali občasni napadi vročine, mrzlica, glavobol, šibkost, slabo počutje, morda nočno potenje ali močno znojenje), potem obstaja sum na infekcijski artritis (gonorejski, tuberkulozni, bruceloza) in v tem primeru je potrebno posvetovanje z revmatologom. Vendar pa bo revmatolog bolnika napotil na posvet k specialistu, ki zdravi osnovno okužbo, ki je izzvala artritis (za gonorealni artritis - k venerolog (naročite se), s tuberkulozo - do ftiziater (prijava), z brucelozo - do infektolog (prijava)).

Če je bolečina v zapestju povezana z vidno in lahko otipljivo okroglo tvorbo skozi kožo, podobno tumorju, ki je boleča ob pritisku nanjo, obstaja sum na higromo in v tem primeru se je treba posvetovati z ortopedskim travmatologom ali kirurgom. .

Če bolečino v zapestju povzroči prst na sprožilcu, upognjen v sklepih, kot da bi ležal na sprožilcu, se morate obrniti na ortoped (naročite se) ali h kirurgu.

Če se bolečina v zapestju pojavi v kombinaciji s spremembo barve, oslabljeno občutljivostjo kože roke, odsotnostjo pulza v radialni arteriji, neodstranljivim upogibom zapestja in prstov v sklepih, potem obstaja sum na Volkmannovo kontrakturo in v tem primeru se obrnite na ortopeda ali kirurga.

Katere teste in preglede lahko zdravnik predpiše za bolečine v zapestju?

Če se po kakršnem koli travmatičnem udarcu (padec na roko, zvijanje roke, naključen ali nameren pritisk z vrati, padec težkega predmeta itd.) pojavi bolečina v zapestju različne intenzivnosti in je kombinirana z oteklino, potem zdravnik pregleda in predpisuje rentgen (prijava) in Ultrazvok (prijava) za ugotavljanje morebitnih zlomov, zvinov, pretrganj vezi, kit itd.

Ko se bolečina v zapestju pojavi kot posledica pogostega in hudega fizičnega stresa na roki (na primer delo telefonistov, pianistov, krojačev, dvigovanje uteži, igranje golfa, tenisa itd.), V kombinaciji s prasketanje pri premikanju dlani in prstov, težave pri Ko poskušate pobrati kateri koli predmet ali stisniti pest, čutite oviro pri upogibu in ravnanju prsta (in ko premagate oviro, zaslišite klik), potem zdravnik sumi na tendinitis ali tendovaginitis in v tem primeru predpiše naslednje teste in preiskave:

• Poslušanje prasketanja in škrtanja pri premikanju roke in prstov s fonendoskopom;
• Občutek (palpacija) prizadetega območja;
• Rtg dlani in zapestja (naročite se);
• Slikanje z magnetno resonanco (prijava) roke in zapestja.

Ko ima oseba (zlasti pogosto opažena pri nosečnicah in ljudeh, ki nenehno delajo za računalnikom) bolečino v zapestju, skupaj s srbenjem, pekočino, mravljinčenjem in tresenjem prstov (palec, kazalec, sredinec, prstan) iz dlani, težave pri poskusu prijema katerega koli predmeta v roki, morda otekanje rok in nog, otrplost podlakti, pa tudi hladna, bleda in visoka občutljivost kože roke na nizke temperature, potem zdravnik sumi na karpalni kanal sindrom (sindrom karpalnega kanala) in predpiše naslednje preiskave:

• Biokemični krvni test (prijava);
• Krvni test za prisotnost revmatoidnega faktorja (prijava);
• Nevrološki pregled (določanje občutljivosti, mišične moči na prizadetem območju itd.);
• Elektromiografija (prijava);
• elektronevrografija;
• rentgensko slikanje zapestja;
• Ultrazvok zapestja (naročite se);
• Tomografija (računalniška in magnetna resonanca) zapestja.

Poleg tega lahko zdravnik za določitev vzrokov in narave sindroma karpalnega kanala predpiše biokemični krvni test, krvni test za revmatoidni faktor, rentgenske žarke, ultrazvok in tomografijo zapestja in roke.

Ko se več mesecev po poškodbi roke pojavi trdovratna bolečina v zapestju, ki ne pojenja ne podnevi ne ponoči in se okrepi pri delu z rokami in pritisku na zapestje, zdravnik posumi na Kienböckovo bolezen in za potrditev predpiše ultrazvok in rentgen zapestja in roke. Poleg tega, če so potrebni dodatni podatki o stanju tkiv, je predpisano slikanje z magnetno resonanco. Poleg tega, če ima zdravstvena ustanova tehnične možnosti, se namesto ultrazvoka takoj predpiše tomografija.

Kadar se bolečina v zapestju kombinira z oteklino na zadnji strani zapestja, nežnim škripanjem pri premikanju prstov ter moteno gibljivostjo palca in kazalca, zdravnik posumi na peritendinitis (de Quervainova bolezen) in opravi nevrološke preiskave. da bi ga diagnosticirali. Diagnoza se postavi natančno na podlagi nevroloških preiskav, dodatne preiskave ali instrumentalni pregledi niso potrebni. Zdravnik opravi naslednje nevrološke preiskave:

• Pritisk na kito palca (neboleč);
• Občutek območja stiloidnega procesa (stran zapestja s strani mezinca) razkrije gosto okroglo tvorbo, ki je odebeljena hrbtna vez;
• Pacienta prosimo, naj položi roke z dlanmi na mizo in roko najprej obrne proti palcu in nato mezincu (prizadeta roka proti mezincu odstopa za 20 - 30 stopinj manj kot zdrava, gibanje pa je spremlja bolečina);
• Pacienta prosimo, naj položi roke na rob z dlanmi obrnjenimi drug proti drugemu in nato dvigne palec, kot "odlična" gesta (na boleči roki je prst manj kot na zdravi roki);
• Bolnika prosimo, naj položi palec na dlan in ga pokrije na vrhu z drugimi štirimi prsti, nato premakne roko proti malemu prstu (gib povzroči ostro bolečino na prizadetem območju);
• Pacienta prosimo, da s palcem in kazalcem vzame majhen predmet (pisalo, škatlico za vžigalice itd.) (oseba čuti bolečino, ko drži predmet v prstih).

• Splošni krvni test (prijava);
• Krvni test za revmatični faktor in C-reaktivni protein;
• kemija krvi;
• Citološka in mikrobiološka analiza intraartikularne tekočine, pridobljene z punkcija prizadetega sklepa (prijava);
• Rentgen in povečevalni rentgen v dveh ravninah zapestja;
• Artrografija zapestja;
• Tomografija zapestja;
• Ultrazvok zapestja;
• Scintigrafija zapestja.

Ko se v zapestju pojavijo občasne epizode bolečine, ki trajajo od nekaj ur do tednov, spremljajo pa jih rdečina, oteklina in toplota v tkivu zapestja ter možna deformacija zapestja po koncu napada, zdravnik posumi na protin ali psevdogiht. V tem primeru so predpisani naslednji testi in pregledi:

• Splošna analiza krvi;
• Biokemični krvni test (sečna kislina, skupne beljakovine, beljakovinske frakcije, seromukoid, fibrin, sialne kisline, haptoglobin, bilirubin (prijava), sečnina, kreatinin, holesterol, AST, ALT, amilaza);
• Rentgen sklepov (prijava);
• mikroskopija, bakteriološka kultura (prijava) in biokemična študija sklepne tekočine, pridobljene kot posledica punkcije;
• Punkcija izrastkov nad zapestnim sklepom z mikroskopskim pregledom vsebine;
• Biopsija (prijava) sinovialna membrana zapestnega sklepa;
• Ultrazvok ledvic (prijava).

Ko ima oseba pekoče, streljajoče bolečine, ki segajo od vratu do sredinca ali prstanca skozi zadnjo ali sprednjo površino roke in zapestja, skupaj z zmanjšanjem mišične moči roke in zapestja, včasih z otrplostjo roke , zdravnik sumi na radikularni sindrom in predpiše naslednje preiskave:

• Nevrološke preiskave (nujne za ugotavljanje, katera korenina je prizadeta, in vključujejo izvajanje določenih gibov, ki jih oceni zdravnik);
• Elektronevromiografija (prijava);
• RTG hrbtenice (naročite se);
• Računalniška tomografija hrbtenice (naročite se);
• Slikanje z magnetno resonanco.

Kadar je bolečina v zapestju povezana z artritisom zapestnega sklepa, to je bolečina, oteklina in motnje gibanja v zapestju, ki so združeni s simptomi nalezljive bolezni (številni izpuščaji na koži in sluznicah, nelagodje ali pekoč občutek pri uriniranju, nizka telesna temperatura ali občasni napadi vročine, mrzlica, glavobol, šibkost, slabo počutje, morda nočno potenje ali močno znojenje), potem obstaja sum na infekcijski artritis (gonorejski, tuberkulozni, bruceloza) in v tem primeru zdravnik predpisuje naslednje teste in preglede:

• Splošna analiza krvi;
• kemija krvi;
• Splošna analiza urina;
• mikroskopija, citologija in bakteriološka kultura sklepne tekočine;
• Brisi iz genitalnega trakta;
• Odkrivanje patogenih mikrobov v krvi z bakteriološkim pregledom in ELISA;
• Mantoux test (prijava) in Pirke;
• Ultrazvok zapestja;
• rentgensko slikanje zapestja;
• Tomografija (računalniška ali magnetna resonanca) zapestja;
• Scintigrafija zapestja;
• Biopsija sinovije.

Kadar je bolečina v zapestju povezana z vidnim očesom in pod kožo tipljivo okroglo tvorbo, podobno tumorju, ki je boleča ob pritisku nanjo, zdravnik posumi na higromo in predpiše ultrazvok in rentgen. . Za potrditev higrome je potreben ultrazvok, za izključitev patologije kosti pa se opravi rentgen. Če ultrazvok daje dvomljive rezultate, je predpisana slikanje z magnetno resonanco ali punkcija higrome. V praksi se pogosteje izvaja punkcija higrome, saj je tomografija predraga metoda, ki je ni mogoče uporabljati v zdravstvenih ustanovah tako pogosto, kot bi si želeli.

Kadar je bolečina v zapestju združena z upognjenim prstom, kot da je na sprožilcu, zdravnik otipa roko, opravi nevrološke preiskave in na podlagi njih postavi diagnozo. Za pridobitev informacij o stanju tkiv se lahko predpišejo ultrazvok in rentgenski žarki.

Če je bolečina v zapestju povezana s spremembo barve kože in zmanjšano občutljivostjo roke, neotipljivim pulzom na radialni arteriji in upogibom zapestja in prstov proti volji, potem zdravnik na podlagi značilnih znakov diagnosticira Volkmannovo kontrakturo. Za oceno stanja tkiv, sklepov in kosti zdravnik predpiše ultrazvok, Dopplerografija krvnih žil (naročite se), rentgen.

Bolečina v zapestju: preprečevanje in previdnostni ukrepi

• redno izvajajte vaje za krepitev mišic zapestja;
• ko se pojavijo prvi simptomi nelagodja v zapestjih, ustavite ali spremenite telesno aktivnost na njih;
• zmanjšajte hitrost izvajanja ponavljajočih se gibov, pa tudi uporabljeno silo;
• pogosteje spremenite svoj položaj (na primer, spremenite položaj, ko držite knjigo v rokah, tako da obremenitev pade na druge mišične skupine);
• grabite predmete s celo roko; prijemanje le s prsti škoduje zapestju;
• pri delu z vibrirajočimi orodji uporabljajte posebne rokavice, ki podpirajo roko, in uporabite tudi blazinice za blaženje vibracij;
• upoštevajte varnostna pravila pri delu z orodjem, skrivajte ostre predmete pred otroki;
• Pri športu uporabljajte ščitnike za zapestje;
• uredite svoje delovno mesto: naredite ga udobno, odstranite vse nepotrebne stvari;
• Vsako uro dela za računalnikom naredite 5-10 minut odmora, počepnite, iztegnite prste in stresite roke;
• da preprečite padce, nosite udobne, stabilne čevlje, odstranite tuje predmete s tal, se vzdržite gibanja po stanovanju, dokler se tla po mokrem čiščenju popolnoma ne posušijo;
• vzdržati dvigovanja težkih predmetov - bolje je, da se večkrat vrnete, da premaknete tovor v delih;
• Bodite pozorni na svoje hobije in gospodinjska opravila – ali obstajajo ponavljajoči se gibi, ki obremenjujejo vaša zapestja?

Psihične vaje
Aktiven življenjski slog in telesna vadba spodbujata rast in krepitev kosti. Vsak dan se ukvarjajte s katerim koli športom 45-60 minut. Zahvaljujoč aktivnim gibom se poveča prezračevanje pljuč in krvni obtok v tkivih, zaradi česar pride do rasti kosti in mišic (plavanje ne vpliva na rast kosti, saj telo v vodi doživlja manj gravitacije in zato ni pripravljeno za preprečevanje).
Alkohol
Alkohol negativno vpliva na človeški mišično-skeletni sistem. Moškim zdravniki ne priporočajo pitja več kot dveh porcij alkohola, ženskam pa ene porcije alkohola na dan.

kajenje
Kajenje in uporaba tobačnih izdelkov povečujeta tveganje za nastanek osteoporoze ter ovirata zadostno prekrvavitev tkiv in njihovo okrevanje po poškodbi.

Opozorila
Nesprejemljivo je samozdravljenje bolečine v zapestju brez zdravniškega recepta!
Domače ali simptomatske metode so namenjene samo odpravljanju simptomov. Listi repinca in zelja, gnoj so nevarni zaradi nepreizkušene učinkovitosti. In uporaba mazil na osnovi kačjega in čebeljega strupa pomeni pomanjkanje ciljnega delovanja na vzrok in izgubo dragocenega časa, ki bi ga lahko porabili za strokovno zdravljenje. Nekompetentno zdravljenje lahko povzroči poslabšanje bolezni ali nepopravljivo izgubo gibalne funkcije v roki.

Toplotne obdelave sklepov lahko tudi poslabšajo stanje. Nesprejemljivo je segrevanje sklepa, ko je vneto, v tem primeru bodo najverjetneje pomagali hladni obkladki. O vsem tem se morate najprej posvetovati z zdravnikom!

Bodite previdni pri prehranskih dopolnilih. Praviloma lahko prehranska dopolnila le dopolnjujejo glavno zdravljenje, vendar ga ne izključujejo.

Na zdravje vam!

Ljudska znamenja so skrivnosten pojav. Skoraj vedno so nelogični. Včasih so prostitutke. Včasih si nasprotujejo. A kljub temu jim še naprej verjamejo! In ne glede na to, kako se racionalisti smehljajo, je tudi med njimi veliko takšnih, ki občasno poskušajo v žepu na skrivaj pohrustati kak velik bankovec, udariti s pestjo ali popraskati s srbečo dlanjo po leseni površini. Zakaj, mimogrede, se to naredi in kaj pomenijo znaki, če vas roka srbi?

Zakaj me srbi desna roka?

Desna stran telesa je resnično »prava«, torej resnicoljubna, poštena, povezana z dobroto in pozitivnimi dogodki. Po krščanskem izročilu stoji angel za desno ramo človeka, ki svojega varovanca spodbuja po svojih najboljših močeh, da sprejme vredne odločitve in svari pred napakami. In čeprav nas cerkev po svojih najboljših močeh svari pred verovanjem v znamenja, so bili tudi v pravoslavni Rusiji ljudje, ki se niso mogli upreti skušnjavi, da bi vedeževali o prihodnjih dogodkih s srbenjem v enem ali drugem delu telesa.

Eden najpogostejših znakov zveni precej predvidljivo: "srbi te desna roka - pozdraviti se moraš." In nihče nima vprašanj, ker večina res iztegne desnico ob srečanju. A ni tako preprosto! Če želite v celoti razkriti znak, se morate spomniti dneva v tednu in hkrati razjasniti, na katerem mestu je srbela "desna roka". Na komolcu? Pod pazduho? Na rami?

Tolmačenje po dnevih v tednu

• V ponedeljek nenehno srbenje desne roke napoveduje tri odlične dogodke hkrati: srečanje z dobrim, a ne tesnim znancem, dobiček iz nepričakovanega vira in preprosto dober dan. Do večera se bo vse prepiralo v vaših rokah.
• V torek - opozarja, da se vam stari prijatelj mudi na obisk. In če se prijatelj nikoli ne pojavi, bo plača prej izplačana in še vedno obstaja razlog za veselje.
• V sredo se srbeča roka pripravlja na novo poznanstvo, najbolj lahkomiselnim in gorečim pa se lahko napoveduje celo intimna avantura. Če že imate svojo drugo polovico, potem znak svetuje, da poskusite oživiti občutke, ki so zbledeli pod vplivom rutine, danes obstajajo vsi predpogoji za to. Ali pa opozarja na vračilo dolga, ki ste se mu odrekli. Ni tako romantično, a vseeno uporabno.
• V četrtek vaša roka komaj čaka, da se dotaknete ljubljene osebe. Če se zmenek ni zgodil včeraj, se bo zagotovo zgodil danes. Tudi v trgovskem smislu je vse v redu, četrtek je dan bonusov in dobitkov.
• Po praskanju desne roke v petek se pripravite na sprejem sorodnikov ali prosite za posojilo.
• V soboto verovanje obljublja ljubezenski zmenek ali darilo. Morda pa boste lahko združili oboje, ko vas bo ljubimec presenetil z dragocenim presenečenjem?
• Če poskušate nekaj prodati, recimo prek oglasa, vam bo po nedeljski srbečici zagotovo uspelo. Pričakujte tudi srečanje z osebo na visokem položaju.

Srbenje v podlakti obljublja ljubezen

Tolmačenje glede na lokacijo

• Ste že slišali za izraz "srbeča rama"? Ne bomo rekli, da je prišlo ravno iz tega znamenja, a kmalu se boste res soočili s potrebo po trdem delu. Rek bo prav prišel.
• Srbeča pazduha je opozorilo o bolezni ali nasvet, da posodobite svojo garderobo. Ne iščite logike, tukaj je ni.
• Rahlo žgečkanje po podlakti signalizira: ljubezen se sprehaja čisto blizu! In če so občutki koncentrirani na hrbtni strani dlani ali kot pod kožo, v notranjosti, lahko upamo, da se bo nova romanca končala s poroko. V starih časih so na poročni dan privezali brisačo na desno podlaket - ali ne prihajajo od tod noge vere?
• Komolec srbi bodisi pred prepirom, ki lahko ljubljeno osebo potisne stran od vas, bodisi pred nepričakovanim veseljem. Če pa nameravate kam odpotovati, ne skrbite. V tem primeru komolec preprosto napoveduje nočitev v hiši nekoga drugega.
• Če vas zjutraj srbi desna roka, boste kmalu postali žrtev prevare s strani ljubljene osebe. Počakajte malo, da sumite, da vaši ljubljeni spletkarijo proti vam! Morda je med vama preprosto prišlo do nesporazuma?

Včasih se verjame, da desna roka napoveduje srečanja s prijatelji in donosne posle samo moškim, ženskam pa obljublja prijetna darila in ljubezen. No, znamenja ne bi bila znamenja, če ne bi mladenkam ustno obljubljala zaroke.

Leva roka

Za levim ramenom človeka se skriva hudič, ki vsakega od nas potiska v nečedna dejanja in napoveduje grde stvari. Ni treba nasedati njegovim zbadljivkam, tudi prestrašil se bo, a ne bo škodilo, če jih boste opazili. Navsezadnje leva roka kljub vsej svoji "nezanesljivosti" govori o pomembnih spremembah v življenju. Najverjetneje ne boste imeli najlažjega obdobja, a če boste iz njega prišli kot zmagovalec, boste dobili več, kot ste pričakovali.

Leva roka srbi - poslovite se od denarja

Torek, petek in drugi dnevi v tednu

• ponedeljek Če desna roka napoveduje srečanje, potem leva po analogiji napoveduje ločitev. Ali pa veliki stroški.
• torek. Denar ne bo več ostal pri vas, ampak bo odšel zlahka in brez duševnih muk. Morda boste dali darilo nekomu, ki ga imate radi, ali pa boste denar dali v dobrodelne namene.
• Sreda za levo roko je dan prevare. Ali vas bodo "ogreli" za veliko vsoto ali pa se bo oseba, ki ste ji zaupali, na preizkusu izkazala za lopovca.
• V četrtek nevarnost še ni minila. To pomeni: zaupajte samo svojim najbližjim, sicer boste svojo naivnost drago plačali. No, če le z denarjem!
• V petek obstaja velika nevarnost izgube. Denarnico imejte spravljeno v torbici, dragocenosti pa pustite doma.
• V soboto se ne vpletajte v prevare. Ne boste mogli zmagati, vendar boste izgubili spoštovanje drugih.
• V nedeljo garje obljubljajo velike stroške. Ampak ne bodo vas vznemirili! Konec koncev je temu namenjen denar, da si občasno dovolite majhne presežke, zakaj si ne bi privoščili? Le malo!

Kje srbi in zakaj?

• Leva rama srbi v pričakovanju bremena, ki se pripravlja nanjo. Nekdo vas bo močno razburil ali prizadel, vaša naloga pa je, da ne popustite in ne postanete depresivni. Vse težave so začasne.
• Levi komolec pravi: ni čas za sprostitev! Dovolite si narediti neprevidno pripombo in s tem razburiti svoje sorodnike. Če ste prijazni s prijetnim mladeničem, bo vaš zakonec napisal vlogo za ločitev. Začnite stvari in začeli boste šteti vsak peni. Morali boste delati s komolci, da boste ostali na površju.
• Leva pazduha srbi, napoveduje bolezen ljubljene osebe.
• Če je srbenje globoko, prihaja izpod kože in je koncentrirano na notranji površini roke, se domneva, da se je v osebi nabralo preveč negativne energije, ki išče izhod. Ali niste preveč dovzetni za zamere, jezo in druge slabe strasti?
• Nekateri temu pravijo garje kot opomin na dolg, ki ga je treba odplačati. Z enakim uspehom je to lahko materialni in moralni dolg - na primer, stari prijatelj ali sorodnik vas bo prosil za pomoč. Ne zavrni jih, daj jim roko!
• In samo za igralce žgečkanje v levi roki obljublja srečo.

Človeku, ki pred pomembnim sestankom čuti srbenje v levi roki, ni treba skrbeti za izid pogajanj. Sreča bo zagotovo na njegovi strani. Za neporočena dekleta znak tradicionalno obljublja zmenek z ljubljeno osebo in zaroko.

Srbenje prstov ali dlani: kaj je ljudski znak?

Znaki vsakemu prstu dodelijo svojo vlogo

Kaj je to znamenje? Tu verovanje zahteva ločeno razpravo. Predstavljajte si, naši natančni predniki so našli svojo razlago za vsak prst vsake roke! In to lahko preprosto preverite tako, da preletite članek.” In pri dlaneh ni pomembna samo leva in desna stran, spol osebe in dan v tednu, ampak celo ura! V članku boste našli podrobnejše informacije o tem znaku.

Katero roko torej srbi denar?

Vprašanje ni enostavno. In nanj je veliko možnih odgovorov. Nekateri verjamejo, da desna roka začne srbeti za poznanstvo, leva pa za denar. Drugi, zlasti tuji Feng Shui, verjamejo v "krog denarja" - desnica ga prejme, leva roka ga odda in vsi so srečni. Obstaja tudi pojasnilo, po katerem to pravilo velja samo za moške, medtem ko naj ženske znak berejo obratno: denar vstopi skozi levo okončino in izstopi skozi desno. Tega vsi ne upoštevajo, zato je že tako kontroverzno znamenje popolnoma zmedeno.

Toda najbolj prijetna možnost meni, da se bodo garje v vsakem primeru spremenile v dobiček, če sledite ritualom za privabljanje denarja. Za to je dovolj:

• poljubite zgornji del dlani, stisnjene v pest;
• tapnite ga po kroni;
• opraskajte dlan po žepu, katerem koli rdečem predmetu ali drevesu;
• stisnite bankovec v roko in položite pest pod roko ali v isti žep, vendar globlje;
• praskajte z roko proti sebi – od konic prstov do zapestja – da bo denar razumel, v katero smer se mora premikati.

Srbenje v levem in desnem zapestju ali roki

• Desno zapestje dobi kurjo kožo in srbi v pričakovanju pomembnih, a pozitivnih sprememb v življenju.
• Leva opozarja, da bo nekdo manipuliral z vami ali vas celo naravnost prisilil, da se podredite, z različnimi vzvodi pritiska: od igranja na občutke krivde ali dolžnosti do odkritih groženj.

Kaj pomeni praskanje v pesteh?

Ni čudno, da se vaše roke od jeze stiskajo v pesti

Zagotovo ste že slišali besedno zvezo "srbijo vas pesti", ki se govori o tistih, ki se radi pretepajo? V pesti boste začutili mravljince, spomnite se nanjo. Ti neprijetni občutki signalizirajo, da se je v človeku nabralo veliko agresije, ki drvi ven, zato je treba najti način, kako se izpustiti. Ne priporočamo odlašanja, sicer lahko jeza izbruhne spontano in v najbolj neprimernem trenutku. Poskusite uporabiti blazino kot boksarsko vrečo ali premagati vse preproge v hiši! Pomirili se boste in stanovanje bo postalo čistejše.

Ali se pomen znakov spremeni za levičarje?

Večina ezoterikov verjame, da se spreminja. In radikalno! Najverjetneje so bili znaki prvotno ustvarjeni ne za desno ali levo, temveč za vodilne in "sekundarne" roke. Ker pa levičarji ne predstavljajo več kot 15% prebivalstva, se je razvila tradicija, da je desna okončina glavna. Torej, če pripadate pogumnemu plemenu "levičarjev", lahko varno berete znake v obratni smeri, ne boste se zmotili.

Kako prestrašiti slabe napovedi

Omenili smo že, kaj storiti, da vam lastne roke ne napovedujejo finančnih izgub. Na enak način se lahko poskusite spopasti z drugimi neprijetnimi prerokbami.

• Če vas srbeča pazduha straši pred boleznijo, poskusite ... kupiti nekaj novega. Menijo, da lahko to znamenje spremeni tako dobro kot slabo. Igrajte naprej in ga sami obrnite v pravo smer.
• Če vas pred ločitvijo srbi leva roka, stopite do okna, pihnite na odprto dlan in trikrat recite: "Lahko potovanje!" Po tem bo pot drage osebe gladka, novo srečanje pa hitro.
• Vsak slab znak, povezan z rokami, odstrani zlati prstan. Postavite ga na "žaljivo" roko in nič ne skrbite.

Če garje v vaših rokah ne izginejo dlje časa ali se nenehno vračajo, pozabite na znake in načrtujte potovanje k zdravniku. Srbenje je lahko znanilec ducata bolezni, ki bodo, ko se začnejo, povzročile veliko težav. Ni več metafizično, ampak zelo resnično.

Bolečina v zapestju desne ali leve roke je pogosta bolezen, ki kaže na prisotnost vnetnega procesa v sklepih rok. Zapestni sklep je lahko izpostavljen poškodbam zaradi silnih obremenitev, saj ta del roke povezuje dlan in podlaket.

Pojav posameznih primerov bolečine v okončinah po spanju ali dolgotrajnem brez gibanja ni razlog za skrb, saj je to normalna reakcija sklepov in živčnih končičev. Če pa se nelagodje pojavlja sistematično in ga spremljajo druge vrste nelagodja, je to lahko znak najrazličnejših patologij.

Bolečina po poškodbi

Mehanske poškodbe roke se razlikujejo glede na vrsto:

• Zlom- To je poškodba celovitosti kosti. Zlomi prizadenejo predvsem skafoidno in lunatno kostno tkivo. Če je kost poškodovana, se bo bolnik pritožil zaradi akutne bolečine v zapestju, v nekaterih primerih pride do deformacije kosti in otekanja;
• Izpah- To je sprememba oblike kostnega tkiva. Za katerega so značilni simptomi, kot so otekanje, izguba gibljivosti sklepa, huda bolečina v zapestju in vidne spremembe v sklepu.
• Raztezanje– gre za pretrganje vlaken ligamenta; zaradi njegove močne napetosti najpogosteje pride do zvina zapestnega sklepa. Tako vezi kot sklepi so lahko podvrženi zvinom. Poleg tega ob izpahu roka v zapestju močno boli in pojavi se oteklina.

Prva pomoč pri poškodbi roke je preprečiti boleči šok in hudo izgubo krvi.

Poleg tega morate:

• v primeru odprtega zloma je treba ustaviti krvavitev;
• Nanesite led na poškodovano mesto. Olajšalo bo utripajočo bolečino in otekanje zapestja;
• na poškodovano območje je treba uporabiti sterilni povoj;
• poškodovano okončino je treba pritrditi z opornico ali trdimi sredstvi, ki so pri roki, da se prepreči premik kosti;
• poiščite kvalificirano pomoč pri terapevtu.

Za akutno bolečino lahko uporabite nekatera zdravila proti bolečinam, to so lahko:

• Spreji, ki jih razpršimo po koži, vendar velja spomniti, da jih ni mogoče nanašati na odprte rane. Tako zdravilo, če pride v krvožilni sistem, je lahko usodno;
• Lokalni pripravki. Veljajo kratek čas in jih ni mogoče večkrat uporabiti, saj lahko povzročijo preveliko odmerjanje;
• Protibolečinske tablete in praški. Če pride do motenj v delovanju prebavil, lahko povzročijo razjede, želodčne krvavitve ali zastrupitve.

Bolečina pri rednem treningu moči

Zaradi velikega števila podobnih obremenitev se bolečina največkrat pojavi v zapestju desne roke. Ta motnja prizadene predvsem športnike, ki se ukvarjajo s športom: tenisom, veslanjem in golfom. Zaradi tovrstnega stresa se pojavi tendinitis. To je patologija, ki se hitro razvija v ozadju anatomsko ozkih tetivnih ovojnic.

V tem primeru pacient doživi ustrezno pokanje v kitah od zapestja do prstov. Razvija se tudi vnetje kit, bolnik trpi zaradi nelagodja, ki se poveča pri premikanju prstov in roke. Bolezen se diagnosticira med začetnim pregledom pri terapevtu, dodatno se opravi študija gibljivosti sklepov in lokalizacije bolečine.

Bolečina v zapestju med nosečnostjo

CTS ali sindrom karpalnega kanala se pri nosečnicah najpogosteje pojavi v drugem in tretjem trimesečju. CTS je lahko posledica hitrega pridobivanja teže in nenehnega otekanja. Vendar pa je pri takšni patologiji vredno zapomniti, da so lahko simptomi bolezni blagi, vendar v poporodnem obdobju boleče občutke popolnoma izginejo.

Simptomi CTS:

• bolečine v zapestju pri upogibanju, srbenje, otekanje, mravljinčenje in škrtanje sklepov;
• nelagodje, poslabšano predvsem v temi;
• poslabšanje prijemalnega refleksa;
• odrevenelost udov.

Za potrditev prisotnosti motnje je potrebno izvesti niz postopkov za iztegovanje in upogibanje okončin (za določitev reakcije živčnih končičev). Po potrebi strokovnjaki uporabljajo elektromiografijo. Ta vrsta diagnoze temelji na dostavi električnih impulzov v vezivno tkivo.

Tendinitis

Tendonitis je akutni infekcijski proces, ki ga spremlja huda bolečina, ki je koncentrirana v kite. Motnja vključuje pretrganje majhnega števila kit, ki se celijo dolgo časa. Motnjo spremljajo naslednji simptomi:

• utripajoča bolečina v temi, tudi z aktivnim gibanjem roke in pri pritisku;
• kožne spremembe, rdečina in povečana občutljivost v predelu zapestja;
• vztrajno otekanje;
• škrtanje med premikanjem;

Sčasoma bolezen le napreduje, kite se zategnejo in otrdijo, kar lahko povzroči izgubo motoričnih funkcij roke. Poleg tega lahko bolezen povzroči tudi mikrorazpoke v sklepih in popolno keratinizacijo tetive.

Odstopanje se diagnosticira s primarnim in sekundarnim pregledom; po potrebi zdravnik predpiše rentgensko slikanje, ki bo določilo stopnjo razvoja motnje in količino usedlin soli. Poleg tega se z ultrazvočno diagnostiko ugotavlja oblika in struktura tetive.

higroma

Higroma je benigna tumorska tvorba, ki je napolnjena s fibrinozno ali sluzno tekočino. Najpogosteje se motnja pojavi pri ljudeh, starejših od 25 let. In se razvije na zadnji strani leve roke. Razlogi za nastanek ciste niso popolnoma razumljeni, vendar se lahko pojavi zaradi dedne nagnjenosti in pogostih poškodb ter nenehnega stresa na roki.

Na prvi stopnji so simptomi higrome neboleči, vendar se oblikuje majhna okroglina s premerom 3 cm, mehka in trda. Površina takšne ciste ima znatno zgostitev in hrapavost, zapestje pa boli ob pritisku. Na drugi stopnji bolezen začne aktivno napredovati in tumor začne rasti, možna je ostra bolečina, ki se stopnjuje s telesno aktivnostjo.

Motnjo je mogoče diagnosticirati po začetnem pregledu pri kirurgu. Za potrditev diagnoze se uporablja ultrazvok in MRI.

Tenosinovitis

Tenosinovitis je infekcijsko vnetje tetive in membrane roke, aseptične narave, ki se razvije zaradi vstopa nekaterih virusov in škodljivih mikroorganizmov v odprte rane. Poleg tega se lahko bolezen aktivno razvije zaradi stalnega stresa.

Tenosinovitis se kaže kot ostra bolečina pri premikanju, roka nabrekne, pojavi se tudi škrtanje, lokalno povišanje temperature, povečanje mišičnih vozlov in škripanje pri premikanju. Splošno stanje bolnika se ne spremeni, vendar je vredno zapomniti, da ima tenosinovitis akutne in kronične oblike in vpliva na mišično-skeletni sistem mišic roke.

Peritendinitis

Poškodbe zapestnega sklepa so lahko posledica peritendinitisa. Ta vrsta motnje se pojavi v sinoviji, ki se nahaja v kitah roke in zapestja. Glavni vzrok motenj v sinovialni membrani se skriva v prekomernem stresu pri delu z rokami in najpogosteje postane poškodba pri delu. V posameznih primerih se po okužbi razvije patološka motnja.

Pogosti simptomi peritendinitisa vključujejo:

• oteklina v prvi fazi;
• povečanje kapsule s tekočino in pojav otekline;
• manifestacija boleče in akutne bolečine čez dan;
• z aktivno telesno aktivnostjo na zapestjih in pri upogibanju roke pride do ustreznega škrtanja.

Kot terapevtsko terapijo zdravnik predpisuje protivnetna zdravila in ultrazvočne postopke.

revmatoidni artritis

Revmatoidni artritis je bolezen, ki se razvije v vezivnih tkivih sklepov in povzroča veliko število zapletov. V tem primeru patologijo povzročajo motnje avtoimunskega sistema, genetska nagnjenost in nalezljive patologije. Vendar pa po statističnih podatkih najpogosteje boli desno zapestje.

Simptomi revmatoidnega artritisa:

• na začetni stopnji patologije območje okoli členkov okončin in zapestnega sklepa opazno nabrekne;
• huda bolečina, ki traja ves dan, medtem ko lahko spremeni svoj značaj v boleče in ostre, ponoči pa preneha;
• z intenzivno telesno aktivnostjo roke bolj bolijo pri upogibanju;
• v posameznih primerih opazimo otrplost sklepov;
• v okončinah nastanejo revmatoidni vozli;
• obstaja splošna fizična šibkost;
• na tretji stopnji se okončine deformirajo, pride do zmanjšanja krvnega obtoka in poslabšanja prijemalnega refleksa.

Zdravljenje bolečine v zapestju s to vrsto artritisa se izvaja celovito in s krepitvijo imunskega sistema.

Sindrom karpalnega kanala

Sindrom karpalnega kanala vpliva na gibljivost okončin. Pojavi se pri čezmernem pritisku na mediani živec karpalnega kanala. Ta vrsta patologije se razvije po poškodbi ali med nalezljivimi procesi, ki se pojavljajo v telesu.

Glavni simptomi sindroma so:

• postopna otrplost roke, ki se intenzivira zjutraj;
• oslabitev ligamentov in mišičnega tkiva;
• akutna bolečina.

Karpalni sindrom se zdravi s fizikalno terapijo in operacijo. Uporabljata se tudi laser in ultrazvok.

Osteoartritis

Osteoartritis je patološka motnja, ki se razvije v fibroznih tkivih. Z razvojem bolezni se spremenijo ne le hrustančni sklepi, temveč tudi kostno in mišično tkivo. Osteoartritis je posledica motenj v hormonskem sistemu in dedne nagnjenosti. Najbolj dovzetni so ljudje, starejši od petdeset let.

Simptomi bolezni vključujejo:

• zbadajoča bolečina.
• škrtanje med premikanjem.
• vidne spremembe v okončinah.

Bolezen se diagnosticira s podrobnim krvnim testom in ultrazvočnim pregledom.

Zdravniki in diagnostika

Če imate stalno nelagodje, poiščite kvalificirano pomoč terapevta. Po začetnem pregledu bo lečeči zdravnik določil stopnjo napredovanja bolezni in predpisal ustrezne antibiotike, protivnetna in protibolečinska zdravila. Poleg tega se morate vključiti v sklop posebnih fizičnih vaj.

Poleg tega se za preučevanje bolezni okončin uporabljajo:

• Ultrazvok. Pomaga zaznati spremembe v vseh tkivih roke s senzorjem.
• Elektrodiagnostične študije. Pomaga pri določanju mišične aktivnosti z uporabo elektrod.
• Scintigrafija. Sestoji iz preučevanja delovanja tkiv s pomočjo posebne kamere.

Zaključek

Neprijetni občutki, ki se pojavijo v zapestju, imajo lahko zelo raznolik izvor. Zato morate nemudoma poiskati pomoč pri zdravniku. Poleg tega se morate spomniti preventivnih ukrepov, da preprečite številne bolezni.

Bibliografija

• Zabolotnih, Inga Ivanovna Bolezni sklepov: roke. za zdravnike / I. I. Zabolotnykh. - St. Petersburg. : SpetsLit, 2005 (Tip SUE. Znanost). - 220 s. ISBN 5-299-00293-9
• Evdokimenko, Pavel Valerievič Artritis [Besedilo]: odprava bolečine v sklepih: [vzroki, simptomi, diagnoza, metode zdravljenja, zdravila, terapevtske vaje, zeliščna zdravila, prehrana: priporočila izkušenega specialista: 16+] / [Evdokimenko P.V.]. - 3. izd., revidirano. - M: Mir in izobraževanje, 2015. - 255 str. ISBN 978-5-94666-632-9
• Celoten priročnik za travmatologa / [O.V. Ananyeva in drugi]. - M: Eksmo, 2006 - 733 str. ISBN 5-699-16187-2
• Borščenko Igor Kako se znebiti bolečine v sklepih rok [Borschenko I.]. - M: Astrel: Metafora, 2012, -130s ISBN: 978-5-271-38841-5

Vsi vedo, da ne smete kazati s prstom na nekaj ali nekoga, a za mornarje to ni prazna fraza, saj velja, da lahko razjezite bogove, povzročite nevihto ali postanete žrtev brodoloma.

Kaj vas čaka v bližnji prihodnosti:

Ugotovite, kaj vas čaka v bližnji prihodnosti.

Zakaj vas srbi zapestje?

Ne samo palmisti, ampak tudi ljudje, ki verjamejo v primere, posvečajo posebno pozornost rokam. Roke in obraz sta po njihovem prepričanju odprta knjiga, iz katere lahko beremo preteklost, sedanjost in prihodnost. In zapestje ima pri tem pomembno vlogo.

Zakaj me srbi desno zapestje?

Vse na desni je odgovorno za delo in tekoče zadeve. Zato srbenje na območju zapestja nakazuje nekaj, kar je povezano s temi območji. Najpogosteje je to lahko denarna nagrada na delovnem mestu, napredovanje po karierni lestvici ali uspešna rešitev dolgoletne težave.

Dan, ko začutite močno in vztrajno srbenje, vam bo pomagal natančneje ugotoviti, zakaj in zakaj vas srbi zapestje.

• ponedeljek- nova razporeditev, nova služba, nova službena poznanstva.
• torek- poslovno potovanje, ki obljublja velike dobičke.
• sreda- ogovarjanje v službi, prazne obtožbe in mišje prerivanje v kolektivu.
• četrtek- nevarnost padca v mrežo prevarantov in ujetja virusa na vašem službenem računalniku.
• Petek- uspeh pri delu, priznanje zaslug, nepričakovano napredovanje.
• sobota- veliko sreče v tekočih zadevah.
• nedelja- upad delovne aktivnosti, možnost prejema opomina in odvzema v prihodnjem tednu.

Zakaj me srbi levo zapestje?

Srbenje na levi strani telesa vedno obljublja več težav kot na desni. Enako z zapestjem. Tudi če ste zdaj čustveno stabilni, vas bo zelo kmalu nekaj razjezilo. To lahko vzkipljive ljudi celo potisne v krutost ali dejanje, ki ga bodo pozneje močno obžalovali.

Odvisno od dneva v tednu levo zapestje srbi naslednje:

• ponedeljek- do opomina, denarne kazni zaradi kršitve in drugih težav z nadrejenimi ali vladnimi agencijami.
• torek- pritisk drugih, doma ali v službi. Postavljanje okvirjev in meja, ki vas bodo močno tiščale.
• sreda- razdražljivost, povezana s težavami pri izbiri. Obžaluje zamujeno priložnost.
• četrtek- nesoglasja v družini, prepiri, razjasnitev odnosov.
• Petek- konflikti s sodelavci in nadrejenimi, dobavitelji, sodelavci, strankami.
• sobota- materialne izgube, škoda, velike težave, ki obljubljajo denarne stroške.
• nedelja- tesnoben dopust, ki bo naredil več škode kot koristi.

Oboje naenkrat - zakaj?

Če človeka hkrati srbita obe zapestji, to obljublja skorajšnje pomembne spremembe v življenju, ki bodo vplivale tako na delo kot na družinsko življenje - selitev, menjava položaja, rojstvo otroka, prejemanje dediščine itd.

Ena najpogostejših težav je nelagodje in bolečina v predelu zapestja desne roke. Slednje je lahko posledica mehanske poškodbe ali banalnega razvoja "sindroma tunela", "sindroma toge roke".

Situacija, povezana s preobremenitvijo roke, in najpogosteje je prava, se pojavlja med pisarniškimi delavci, ki delajo z računalniško miško, in tistimi, ki redno pišejo - učitelji, šolarji itd.

Zakaj vas sicer lahko boli zapestje?

Bolečina je posledica razvoja patološkega procesa v:

• Kostno tkivo.
• Vzdolžne mišice.
• Živčen.
• Žilni obtočni sistem.
• Paketi.
• Tetive.

Glede na tako veliko število vzročnih virov bolečine v desnem zapestju je samozdravljenje z jemanjem protibolečinskih in grelnih mazil zelo odsvetovano. Najbolje je poiskati pomoč pri specialistu, ki bo na podlagi pregleda postavil diagnozo in natančno določil poškodovano strukturo sklepa:

1. Sinovialna membrana– artritis, sinovitis, posttravmatsko stanje.
2. Vezi– zvin, poškodba po telesni preobremenitvi.
3. kosti- dislokacije, zlomi, degenerativne spremembe v kostnem tkivu, motnje presnovnih procesov v telesu.
4. Plovila– različne bolezni, motnje krvnega pretoka.
5. Živci– predhodna živčna prevodnost je nezadostna, vnetje v predelu hrbtenice, z zapleti na udih.

Vse to se nanaša na kronične manifestacije, ki nimajo natančne definicije. Akutna bolečina ima točno določen izvor in je praviloma posledica zlomov in drugih telesnih poškodb.

Najpogostejše bolezni desne roke, ki temeljijo na strukturni patologiji sklepa

• Protin in revmatoidni artritis.
• Sindrom karpalnega kanala.
• poliartritis.
• Osteoartroza.
• Bekhterevova bolezen.

simptomi

Simptomatska slika se čez dan kaže na različne načine. S povečanjem obremenitve zapestja se poveča tudi bolečina. Praviloma je to mravljinčenje, ki mu sledi vedno večji občutek teže pri premikanju zapestja.

Poleg teh glavnih simptomov se lahko pojavijo tudi naslednji:

1. Rdečica spodnjega zapestja.
2. otekanje.
3. Srbenje z rdečim izpuščajem (lahko je naravni izraz karpalnega sindroma.
4. Fizična omejitev gibljivosti v zapestju (eden najresnejših zapletov).
5. Nepravilen položaj roke v sproščenem stanju.

Diagnostika

Sestavljen je iz dveh stopenj. Prvi je posvet s terapevtom, med katerim se v bolnišničnem kartonu zabeležijo pritožbe in podajo splošna priporočila. Terapevt lahko predpiše tudi kuro protibolečinskih zdravil ali skupino protivnetnih zdravil, če je seveda vnetje posebej hudo.

Na podlagi pridobljenega zaključka postane diagnoza bolj ozko usmerjena. Pacient se lahko napoti k specialistom, kot so:

• travmatolog
• Ortoped.
• Revmatolog.
• Nevropatolog.

Omenjeni pa se odločijo za natančno diagnozo, ki jo sestavljajo:

• Vizualni pregled in ocena trenutne gibljivosti sklepa.
• Oddaja splošnih testov in sinovialne tekočine.
• CT ali ultrazvok.

Zdravljenje in zdravila

Kot smo že omenili, ima lahko bolečina akutne in kronične manifestacije. Če opazite fizične poškodbe tkiva ali kosti, bo zdravljenje opravil kirurg. Prav tako predpisuje in prilagaja potek zdravilne komponente programa okrevanja. Poleg zdravil kirurg izvaja številne instrumentalne ukrepe, od katerih v 80% zahteva predhodno uporabo zdravil proti bolečinam.

Pri vseh drugih kroničnih okvarah bo najverjetneje kriv imunski ali endokrini sistem. V obeh primerih lahko specialist oblikuje potek zdravljenja na podlagi naslednjih zdravil:

1. NSAID so protivnetna zdravila, ki ne vsebujejo hormonov.
2. Hormonska zdravila - bistvo jemanja je ravno v tem, da povečajo analgetični učinek, zmanjšajo oteklino in čim bolj upočasnijo uničenje poškodovane strukture.
3. Terapevtski kompleks proti protinu je usmerjen učinek na vzrok bolečine (v nekaterih primerih se v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili uporablja za nevtralizacijo uratnih kamnov).
4. Antibiotiki.
5. Hondroprotektorji.

Kako uporabiti?

Ta zdravila se jemljejo le po navodilih zdravnika. Dnevne stopnje in pogostost so navedeni v navodilih. V primeru izrazitega poslabšanja ali vnetja zdravnik osebno prilagodi odmerek.

Grelna mazila lahko uporabljate po lastni presoji, brez priporočila strokovnjaka.

Bolečine v zapestju ni mogoče prezreti. To je polno zapletov. Najhujša med njimi je lahko izguba funkcionalnosti po kritičnem uničenju sklepa.

domov » Diagnostika » Znaki srbenja moškega zapestja. Alergija in njeni vzroki. Bolečina v desnem zapestju