Tehotenstvo a infekcia ľudským papilomavírusom. Papilómy počas tehotenstva: príčiny a dôsledky Papilóm krčka maternice zasahuje do tehotenstva

Papilómy počas tehotenstva sú bežným javom, ktorý sa vyskytuje v dôsledku hormonálnych zmien v tele budúcej matky. Výrastky neohrozujú vývoj plodu. Po pôrode väčšina útvarov zmizne sama, bez stôp.

Papilóm je benígna formácia, ktorá postihuje kožu a sliznicu. Výrastok sa zdá byť malý, má hnedú, mäsovú, tmavo červenú farbu, nejasne podobnú krtkovi. Na tele tehotnej ženy sa môžu objaviť jednotlivé alebo skupinové výrastky, ktoré sa nachádzajú na krku, tvári, intímnych partiách, podpazuší a hrudníku. Ak sa pred tehotenstvom vyskytli prejavy papilomavírusu, môže rásť a poškodiť zdravé oblasti pokožky.

Moderná medicína má asi 170 kmeňov vírusu, ktoré postihujú štvrtinu svetovej populácie. Infekciu môžete dostať od nosiča alebo niekoho, kto je už chorý. K infekcii pohlavných orgánov dochádza od partnera počas pohlavného styku.

Medzi dôvody, ktoré spôsobujú výskyt papilómov na ženskom tele, patria:

1. Hormonálna nerovnováha spôsobená zmenami v tele počas tehotenstva. Aktivácia hormonálneho systému ovplyvňuje produkciu epitelových buniek.
2. Nesprávne zvolené oblečenie, ktoré spôsobuje poškodenie pokožky. V druhom a treťom trimestri dochádza k aktívnemu prírastku hmotnosti na niektorých miestach. Trenie vyvoláva tvorbu útvarov na koži. Často takéto výrastky po pôrode zmiznú samy.
3. Ak bol vírus v kľudovom stave a pred tehotenstvom sa nijako neprejavil, potom s oslabeným imunitným systémom sa objaví na koži vo forme papilómov.
4. Zníženie imunitnej obrany vyvoláva exacerbáciu existujúcich chronických ochorení, ktoré ovplyvňujú výskyt bradavíc.

Keď sa papilómy objavia počas tehotenstva, je potrebné zistiť príčinu formácií, aby sa predpísala správna liečba a zabránilo sa následkom.

Charakteristiky lokalizácie a symptómov

Niektoré kmene nemajú žiadne príznaky, ale mnohé sa javia ako vyrážka na tele rôznych odtieňov s drsným povrchom, ktorý sa líši od nevusu. Výrastky môžu byť ploché alebo konvexné, umiestnené na stopke alebo visiace nadol. Papilóm nespôsobuje bolesť, svrbenie, pálenie ani začervenanie, ak mu nehrozí časté poškodenie.

Obľúbenými miestami výskytu infekcie sú tvár, krčná oblasť, podpazušie, intímna oblasť (oblasti vystavené poškodeniu). Krk sa šúcha o golier, hrudník, podpazušie o podprsenka, intímna oblasť sa trie spodnou bielizňou.

Počas obdobia nosenia dieťaťa sa na hrudi objavujú výrastky, halo bradavky a môže sa objaviť intraduktálny papilóm mliečnej žľazy. Rast nezasahuje, nepredstavuje nebezpečenstvo a po pôrode sa upraví. Môžete sa ho zbaviť pomocou farmaceutických liekov alebo moderných metód odstraňovania.

V prípadoch infekcie genitálnym papilomavírusom nehrozí dieťaťu v maternici žiadne nebezpečenstvo. Ovocie je chránené. Vaginálne výrastky sú pre dieťa počas pôrodu nebezpečné. Po vyšetrení môže gynekológ odporučiť odstránenie tvorby alebo absolvovanie kurzu liekovej terapie po pôrode. Kondylómy sa neodstraňujú kedykoľvek, lekár sa môže na základe všetkých zdravotných indikácií rozhodnúť predpísať cisársky rez, aby sa predišlo infekcii dieťaťa. Po pôrode sa môžete zbaviť formácií.

Diagnostika HPV počas tehotenstva a po pôrode

Diagnóza papilomatózy je možná počas vyšetrenia na gynekologickom kresle pri návšteve počas tehotenstva a v popôrodnom období.

Aby sa predišlo výskytu HPV rastov pri nosení dieťaťa, je lepšie podstúpiť úplné vyšetrenie tela pri plánovaní tehotenstva, vykonať príslušné testy, aby ste pred počatím dieťaťa podstúpili liečbu existujúcich ochorení.

Pri diagnostikovaní počas tehotenstva sú predpísané testy na určenie prítomnosti HPV na vyšetrenie a potvrdenie diagnózy. Z povrchu krčka maternice alebo cervikálneho kanála sa odoberie škrabka.

Ovplyvňuje vzhľad papilómov plod a je možné porodiť?

Papilóm počas tehotenstva neovplyvňuje plod počas tehotenstva, dieťa v maternici je chránené. Ak boli žene diagnostikované genitálne bradavice pred tehotenstvom, s nástupom tehotenstva sa môže zvýšiť ich rast a následne pošvový výtok. Hojnosť výtoku ovplyvňuje rast papilómov, čím sa vytvára priaznivé prostredie pre vírus.

Dieťa sa môže nakaziť HPV pri prechode genitálnym traktom počas pôrodu; Vo väčšine prípadov vírus nepredstavuje hrozbu pre telo dieťaťa, imunitný systém sa vyrovná sám. Choroba sa neprejavuje symptómami a nevyvoláva následky.

Oslabená imunita vedie k infekcii papilomavírusom, ktorý postihuje hlasivky a dýchacie orgány. Tento typ ochorenia je zriedkavý, liečba si bude vyžadovať veľa úsilia a trpezlivosti.

Bábätko sa počas pôrodu nakazí vírusom, ktorý sa prejaví útvarmi na hrtane, prieduškách, genitáliách, konečníku. Prítomnosť vírusu nie je indikáciou na operáciu. U žien s diagnózou AIDS sa môžu vyskytnúť kondylómy.

Vírus sa môže prenášať z matky na dieťa pôrodnými cestami, priamo kontaktom. Papilómy po pôrode môžu zmiznúť samy o sebe a nezanechajú žiadne stopy.

Bezpečné liečebné metódy

Výrastky nezasahujú do priebehu tehotenstva a po pôrode často zmiznú. Odstránenie pomocou rôznych metód neovplyvní situáciu; papilóm sa môže objaviť v inej oblasti kože.

Pri plánovaní tehotenstva je vhodné podstúpiť liečbu HPV. Odbremení vás od zbytočných starostí pri nosení dieťaťa. Môžete sa dať zaočkovať proti ľudskému papilomavírusu skôr, ako začnete byť sexuálne aktívny.

Predpísané sú iba lokálne lieky.

Lieky z lekárne

Medikamentózna liečba počas tehotenstva zahŕňa použitie mastí, gélov, roztokov, ktoré odstraňujú výrastky, a liekov, ktoré stimulujú imunitný systém. Tie obsahujú:

Farmaceutické lieky sa používajú iba na lekársky predpis.

Minimálne invazívne metódy odstraňovania

Keď sa na miestach vystavených mechanickému namáhaniu objavia papilómy a kondylómy náchylné na rýchly rast, odporúča sa odstrániť prvky pomocou chirurgických metód. Indikácie na zbavenie sa výrastkov sú: krvavý, hnisavý výtok z povrchu papilómov, svrbenie, pálenie, zmena farby, olupovanie.

Populárne:

Iné hardvérové ​​metódy: DEC a Surgitron sa počas tehotenstva nepoužívajú. Po odstránení formácií sa odporúča zvýšiť imunitu, aby sa zabránilo relapsu a vzniku nových rastov v iných častiach tela.

Možné následky a preventívne opatrenia

V prítomnosti genitálnych papilómov sa niektoré typy HPV nachádzajú pri rakovine krčka maternice a vagíny. Možný zápal a hnisanie s tvorbou vredov.

Na zlepšenie situácie by sa mali prijať preventívne opatrenia:

• zdravý životný štýl, správna výživa;
• noste oblečenie, ktoré sa hodí, vyberte si špeciálne oblečenie pre tehotné ženy vyrobené z prírodnej tkaniny;
• partner musí byť trvalý a neinfikovaný HPV.

Počas tehotenstva sa výskyt rôznych formácií považuje za normálny v tele; Mali by ste pozorne sledovať formácie a ak sa objavia alarmujúce príznaky, vyhľadajte pomoc od špecialistov.

Podľa Výskumného ústavu virológie pomenovaného po. D.I. Ivanovsky, každá tretia žena v reprodukčnom veku je infikovaná vírusom papilómu. Ako je známe, akákoľvek chronická patológia v ľudskom tele môže výrazne oslabiť ochranné vlastnosti tela a viesť k množstvu vedľajších ochorení a komplikácií. Rozumná otázka pre každú ženu infikovanú HPV: "Je možné otehotnieť s papilomavírusom a aké sú riziká pre zdravie nenarodeného dieťaťa?"

Odborníci tvrdia, že žena infikovaná HPV má dosť vysokú pravdepodobnosť, že porodí donosené a zdravé dieťa. Samotný papilomavírus nemôže ovplyvniť koncepciu dieťaťa alebo jeho tehotenstvo a infikované ženy môžu otehotnieť. Ale akonáhle sa dostane do ľudského tela, podporuje aktívny vývoj epiteliálnych buniek, takže žena infikovaná HPV by mala minimalizovať účinok vírusu na plod.

Počas tehotenstva sa hormonálna hladina nastávajúcej mamičky výrazne znižuje, mnohé chronické ochorenia sa zhoršujú. Počas tohto obdobia sa ochranné funkcie tela oslabujú, čo priamo ovplyvňuje aktivitu vírusu.

Okrem toho počas obdobia nosenia dieťaťa žena výrazne priberá, vedie sedavý životný štýl a zmierňuje stres nezdravým jedlom. To vedie k tvorbe tukových záhybov a mikrotrhliniek v koži. Po aktivácii sú papilómy lokalizované vo veľkých množstvách v záhyboch, ktoré sa objavujú, pod prsiami a na krku.

Liečba

Akonáhle nájdete papilómy na koži alebo slizniciach, okamžite kontaktujte kliniku. Liečba novotvarov počas tehotenstva si vyžaduje individuálny prístup a neposkytuje také núdzové opatrenia ako odstránenie.

Chirurgická intervencia alebo kauterizácia papilómov je možná len v prípadoch, keď rastú v oblasti genitálií a spôsobujú nepríjemné pocity u budúcej matky vo forme pálenia alebo svrbenia. Činnosti sa vykonávajú v prvom a druhom trimestri.

Ak je žene bezprostredne pred pôrodom diagnostikovaný HPV a početné papilómy, ktoré môžu brániť prechodu dieťaťa cez pôrodné cesty, je žene ponúknutý cisársky rez. Takéto pôrody výrazne znižujú riziko infekcie dieťaťa.

Antivírusový gél – Allomedine. Zabraňuje množeniu postihnutých buniek v oblastiach, kde sa nachádzajú nádory. Ideálne osvedčené pri liečbe bradavíc a oparov na slizniciach pohlavných orgánov.

Intímny sprej – Epigen. Používa sa ako liečivá droga. Aplikuje sa na oblasti epitelu alebo sliznice po chirurgickom ošetrení.

Zdravé doplnky

Výživové doplnky – Epigallát, Indinol. Tieto biologické doplnky výrazne zvyšujú ochranné funkcie tela a smerujú hlavné sily do boja proti vírusu papilómu. Dobre sa osvedčili v komplexnej liekovej terapii na odstránenie kondylómov a liečbu erózie krčka maternice.

Všeobecný posilňujúci prostriedok – Derinat. Môže sa užívať po hlavnej liečbe aj ako profylaktikum pred otehotnením.

Každý z liekov ovplyvňuje ďalší vývoj vírusu, zastavuje rast nádorov a blokuje reprodukciu buniek, čím posilňuje imunitný systém. Komplex liekov však môže zahŕňať aj iné lieky odporúčané lekárom v súvislosti s vaším prípadom.

Diagnóza počas tehotenstva

Ak máte počas tehotenstva diagnostikovaný papilomavírus, dodržujte všetky odporúčania špecialistov. Pamätajte, že najdôležitejším faktorom pri pôrode by teraz malo byť posilnenie imunitného systému. Aj keď sa dieťa narodí infikované, silná imunita umožní dieťaťu prekonať patológiu samo.

Počas celého tehotenstva pravidelne navštevujte svojho gynekológa. Je to potrebné na sledovanie možných zmien na krčku maternice a včasnú identifikáciu nebezpečenstva. To isté je potrebné, keď sa objavia početné kondylómy, ktoré majú počas tehotenstva schopnosť narásť do veľmi veľkých rozmerov.

Hlavná liečba vírusu papilómu u žien sa vykonáva po pôrode, takže 2-3 týždne po odchode z pôrodnice musíte navštíviť gynekológa a vykonať cytologický test.

Výsledky vyšetrenia vám povedia, ako vykonávať liečbu a aké metódy použiť pri odstraňovaní nádorov. Podľa štatistík sa 90% žien po pôrode, bez známok onkogénneho kmeňa, zbaví vírusu samo.

Papilomavírus postihuje takmer 90 % celej populácie. V gynekológii je tento vírus najčastejším ochorením pohlavných orgánov. Rozmanitosť tohto vírusu je taká široká, že sa izolujú až stovky kmeňov. Niektoré z nich sú dosť nebezpečné a môžu viesť k rakovine. Človek môže zistiť, že má rakovinu kvôli papilómom len 10-15 rokov po infekcii.

Cervikálny papilóm je novotvar jednej alebo viacnásobnej povahy na krčku maternice, ktorý pozostáva z epitelového a spojivového tkaniva. Takéto bradavice a výrastky sa začnú vytvárať po infekcii vírusom. Ako sa môžete nakaziť touto chorobou?

Príčiny ochorenia

Existuje rozšírený názor, že papilómy sa môžu nakaziť iba sexuálnym kontaktom, ale je to pravda? Nechránený pohlavný styk s infikovaným partnerom skutočne znamená infekciu týmto vírusom. To však nie je jediný dôvod infekcie. Pozrite si nižšie uvedený zoznam.

• Vírus papilómu sa môže šíriť z partnera na partnera, aj keď pár používa kondóm. Niekedy na to, aby sa dostal na sliznicu, mu stačí aj bozk od chorého.
• Infekcia sa môže vyskytnúť aj prostredníctvom domácich prostriedkov. Napríklad pri návšteve sauny, bazéna, solária a pláže. Snažte sa nepoužívať cudzie uteráky a žinky.
• Papilomavírus sa prenáša z matky na dieťa pôrodnými cestami.
• Znížená imunita vytvára priaznivé podmienky pre proliferáciu kandilómov. Imunita sa môže znížiť z nasledujúcich dôvodov:
• stres;
• alkoholizmus;
• Fajčenie tabaku;
• Chorý žalúdok.

Všetky odrody papilomavírusu sú dosť perzistentné v podmienkach prostredia. Preto sa snažte vyhnúť používaniu osobných vecí a hygienických výrobkov iných ľudí. Bez osobného kontaktu s infikovanou osobou sa môžete nakaziť touto infekciou prostredníctvom domácich prostriedkov.

Druhy

Papilómy na krčku maternice majú rôzne formy a prejavy v závislosti od kmeňa vírusu, ktorý ich spôsobil.

• Genitálne bradavice. Tieto výrastky na krčku maternice naznačujú vírusovú etiológiu ochorenia. Zvyčajne sú spôsobené akútnou infekciou. Objavia sa okamžite a majú tvar morskej riasy na malej stonke. Môžu byť jednotlivé alebo zoskupené. Príznaky tohto typu papilómu sú svrbenie, pálenie a niekedy krvácanie. Ak chorobe nevenujete pozornosť včas, môžu sa rozšíriť do vonkajších pohlavných orgánov.
• Spinocelulárny papilóm krčka maternice. Tento typ novotvaru je najnebezpečnejší. Odroda skvamóznych buniek naznačuje, že vírus v genitáliách vstúpil do chronickej fázy a množí sa hlboko v tkanivách. Prejavuje sa vo forme svrbenia, pálenia a bolesti. Tento typ papilómu sa najčastejšie vyvinie do rakoviny.
• Obrátené formácie. Tieto papilómy sa správajú ako malígne. Rastú hlboko do tkaniva a ničia krčok maternice.
• Papilomatóza. Ide o ochorenie spôsobené šírením útvarov na slizniciach a na povrchu kože. Vyzerajú buď ako skvamózne alebo ako condylomata acuminata. Často sa pozoruje skupinový rast v podpazuší, rukách, očných viečkach a hrtane. Pohlavné orgány sú najviac postihnutou časťou tela papilomatózou.

Papilóm krčka maternice počas tehotenstva

Vírusový papilóm počas tehotenstva, keď je exacerbovaný, predstavuje nebezpečenstvo pre život a zdravie ženy. Papilárne kondylómy sa vyznačujú silným exofytickým (mimo epitelovým) rastom.

Nebezpečenstvo pochádza z kompresie okolitých tkanív veľkou formáciou. Menej nebezpečné sú obrátené ploché bradavice s endofytickým rastom.

Kolposkopické vyšetrenie umožňuje identifikovať tieto morfologické formy. Pomocou sondy zavedenej do pošvy ženy je možné vyšetriť pohlavný ústroj a krčok maternice.

Mikroskopické vyšetrenie umožňuje jasne určiť hranice lézie. Špeciálne skríningové testy umožňujú rozlíšiť hlavné morfologické formy ochorenia:

• Obrovský Buschke-Levenshteinov kondylóm;
• Bowenoidná papulóza;
• Cervikálna neoplázia;
• Bowenova choroba;
• Levendowski-Lutzova epidermodysplázia.

Genitálne bradavice sa nachádzajú na nasledujúcich miestach:

1. krčka maternice;
2. vagína;
3. Malé pysky;
4. žaluď penisu;
5. Perianálna oblasť;
6. Endouretrálne.

Inkubačná fáza ochorenia trvá približne rok.

Štúdie z posledných desaťročí naznačujú vysoký výskyt HPV infekcie u žien s cervikálnou neopláziou. Rôzna závažnosť patológie u žien v reprodukčnom a postmenopauzálnom období naznačuje významný vplyv na priebeh nosológie imunitných faktorov.

Pri dobrej ochrane je priebeh patológie asymptomatický. Znížená imunita vedie k aktívnej replikácii vírusu.

Medzi infekcie spojené s HPV patria:

• chlamýdie;
• cytomegalovírus;
• Herpetická infekcia;
• mykoplazmóza;
• Dysbiotické poruchy.

Výsledkom ich vplyvu na priebeh infekcie ľudským papilomavírusom je chronický priebeh, zintenzívnenie patologického procesu, rozvoj zápalu genitourinárnych orgánov a ťažkosti pri vykonávaní terapeutických opatrení.

Počas tehotenstva je liečba papilomatózy a genitálnej kondylomatózy založená na nasledujúcich princípoch:

1. Prítomnosť chorôb pohlavného traktu spojených s ľudským papilomavírusom zhoršuje prognózu 3-krát;
2. Časté relapsy ochorenia vyžadujú dlhodobú komplexnú liečbu;
3. Epitelizácia erozívnych defektov krčka maternice po odstránení kondylomatózy sa dosiahne rýchlejšie. Podobnú situáciu možno pozorovať po odstránení bakteriálnej intravaginálnej vaginózy.

Klinické štúdie vzťahu medzi cervikálnou neopláziou a sexuálne prenosnými chorobami prebiehajú už desať rokov. Zvýšený výskyt rakoviny bol zistený pri kombinácii HPV infekcie so syfilisom, kvapavkou a chlamýdiami.

Ľudský papilomavírus má tú zvláštnosť, že sa počas tehotenstva dostáva z perzistentného stavu do klinických foriem.

Nebezpečenstvom cervikálneho papilómu počas tehotenstva je možná infekcia hrtana dieťaťa s patogénnym účinkom na trofoblast, ktorý spôsobí spontánny potrat.

Všetky lieky s deštruktívnymi účinkami (podofylín, podofylotoxín atď.) Poškodzujú plod, čo je priamou kontraindikáciou použitia.

Ak sú výrazné výrastky, je možné vykonať laserové alebo elektrické ošetrenie, ale až v 3. trimestri.

Niekedy, aby zabránili prechodu plodu infikovanými pôrodnými cestami, pristúpia k cisárskemu rezu.

Symptómy a znaky

Klinické prejavy infekcie ľudským papilomavírusom sú priamo závislé od stavu imunity a typu vírusu.

Príznaky ochorenia môžu byť prechodné (prechádzajúce), latentné (skryté) alebo pretrvávajúce (periodicky sa opakujúce).

Asi u 80 % pacientov s HPV sa vyskytuje prechodný typ infekcie, čo je najpriaznivejšia možnosť, pri ktorej sa vírus z tela vylúči bez liečby.

Urogenitálna papilomavírusová infekcia sa prejavuje polymorfnými zmenami na koži a slizniciach pohlavných orgánov.

Keď je krčka maternice ovplyvnená HPV, vyvinú sa lézie, ktoré sú sprevádzané pocitom svrbenia, výtoku, nepohodlia pri pohlavnom styku a niekedy krvavým výtokom v dôsledku vaskulárnej traumy. Toto tvrdenie je vhodnejšie pre klinické a subklinické formy infekcie.

Je nepravdepodobné, že by žena mohla sama vidieť papilóm krčka maternice, pretože formácia sa nachádza hlboko vo vagíne a je vizualizovaná počas gynekologického vyšetrenia na stoličke.

Latentný priebeh je charakterizovaný absenciou sťažností, klinických a morfologických prejavov. V tomto prípade je indikované dynamické sledovanie stavu krčka maternice, vagíny a vulvy.

Diagnostika: aké vyšetrenia sú potrebné na infekciu papilomavírusom

Ak má lekár podozrenie, že pacient má infekciu ľudským papilomavírusom, bude konať podľa nasledujúceho plánu:

• Vyšetrenie na stoličke. Gynekológ má pomocou zrkadla pohľad na povrch krčka maternice. Takže vizuálne uvidí, či sú na ňom novotvary, papilómy, kondylómy, bradavice. Papilómy sa môžu objaviť aj na vonkajších genitáliách.
• Ďalším krokom je odobrať materiál na PCR. Toto je najúčinnejšia metóda na detekciu papilomavírusu v tele.
• Okrem toho bude potrebné odobrať materiál na cytologické vyšetrenie. To pomôže určiť, či sa u ženy vyvíjajú abnormálne bunky.
• Histológia určí stupeň vývoja papilómu a stupeň jeho vývoja na rakovinu.

Vyšetrenie na gynekologickom kresle

Ak sa počas vyšetrenia zviditeľní erózia krčka maternice u ženy, potom bude diagnóza HPV opodstatnená, pretože príčinou vzniku ektopického defektu môže byť infekcia papilomavírusom.

Inštrumentálna diagnostika

Rozšírená kolposkopia.

Kvapalná kolposkopia.

Testy s kyselinou octovou a Lugolovým roztokom umožňujú diagnostikovať prejavy infekcie papilomavírusom.

Acetobiely epitel,
mozaika,
interpunkcia,
prítomnosť atypickej lézie.

Papilóm na krčku maternice po ošetrení Lugolovým roztokom získa povlak podobný „krupici“.

Cytologické potvrdenie.

Charakteristickým znakom je detekcia buniek s koilocytózou a dyskeratózou. V tomto prípade môžeme predpokladať vznik malignity CIN (carcinoma in situ).

Biopsia na papilóm krčka maternice.

1. po prijatí atypických buniek počas cytologickej analýzy,
2. so zjavnými príznakmi HPV infekcie,
3. pri kolposkopii (tu sa neberie do úvahy onkogenicita vírusu),
4. s menšími zmenami na krčku maternice, ale s dostupnými laboratórne potvrdenými údajmi o prítomnosti vysoko onkogénnych typov HPV.

Histológia.

kondylómy s dyskeratózou a akantózou,

CIN rôzneho stupňa,

Malígny nádor krčka maternice.

Ľudský papilomavírus (HPV) je pomerne bežný a nemal by sám osebe ovplyvniť vašu schopnosť otehotnieť. HPV však môže zvýšiť riziko vzniku prekanceróznych alebo rakovinových buniek v krčku maternice, čo môže následne ovplyvniť tak plodnosť, ako aj schopnosť donosiť dieťa do pôrodu. To je dôvod, prečo sú ženy povzbudzované, aby podstupovali pravidelné skríningové testy na rakovinu. Našťastie, ak je rakovina krčka maternice zistená včas, je liečiteľná a zvyčajne neovplyvňuje vašu schopnosť otehotnieť.
Existuje viac ako 100 rôznych typov HPV. Môžu byť sexuálne prenosné, vrátane vírusov, ktoré spôsobujú genitálne bradavice. U žien sa tieto kondylómy objavujú ako malé kožné výrastky alebo papilómy okolo konečníka, vulvy, vagíny a krčka maternice. Kmeň HPV, ktorý vedie k výskytu genitálnych bradavíc, nie je nebezpečným typom, ktorý vedie k rozvoju rakoviny.
Pri infikovaní HPV môže trvať niekoľko rokov, kým sa dajú zistiť akékoľvek zmeny na krčku maternice. Niektorým ženám sa podarí problémom úplne vyhnúť, pretože s infekciou bojuje samotný imunitný systém. Zostáva neznáme, prečo niektoré ženy naďalej pociťujú tieto problémy a iné nie. S rakovinou krčka maternice sú však spojené aj ďalšie rizikové faktory, medzi ktoré patria: skorý nástup sexuálnej aktivity, veľký počet sexuálnych partnerov a fajčenie.
Často sa pomocou náteru dajú zistiť prekancerózne zmeny v bunkách krčka maternice. Forma týchto zmien (niekedy nazývané cervikálne intraepiteliálne neoplazmy krčka maternice alebo CIN) sa môže pohybovať od miernych až po ťažké. Minimálne zmeny (CIN1) nevyžadujú povinnú liečbu a často zmiznú samy. Váš lekár však môže odporučiť, aby ste si každý rok nechali urobiť papaster, aby ste mohli sledovať, či sa vrátia.
Ak potrebujete liečbu na odstránenie prekanceróznych buniek skôr, ako sa stanú rakovinovými, váš lekár môže použiť jednu zo štyroch metód:

• odstránenie postihnutého tkaniva zmrazením (kryochirurgia)
• kauterizácia postihnutého tkaniva („studená“ koagulácia)
• odstránenie chorého tkaniva elektrickou slučkou (proces excízie elektrochirurgickou slučkou)
• pri závažných zmenách (CIN3) môže lekár použiť kužeľovú biopsiu – odstránenie úseku krčka maternice.

Prítomnosť papilomavírusu, s výnimkou onkogénnej rizikovej skupiny, nezasahuje do počatia a nosenia zdravého dieťaťa.

Pri zistení vírusu, ktorý ohrozuje vznik rakoviny, je potrebné odovzdať ster na cytologické vyšetrenie. Normálne ukazovatele nie sú kontraindikáciou plánovania tehotenstva, a preto vírus neovplyvní tehotenstvo S kondylómami môžete otehotnieť.

Ak rozbor ukáže nežiaduce zmeny na sliznici krčka maternice, lekár odporučí liečbu. Tiež nemôžete plánovať tehotenstvo, ak už máte výrastky.

Tieto faktory ovplyvňujú načasovanie tehotenstva a môžu spôsobiť predčasný pôrod.

Plánovanie počatia

1. Naplánujte si každoročné vyšetrenie panvy a test rozteru.

• Povedzte svojmu pôrodníkovi, ak plánujete tehotenstvo. V zriedkavých prípadoch môže liečba genitálnych bradavíc spôsobiť neplodnosť tým, že spôsobí poškodenie krčka maternice, zníži tvorbu hlienu a v dôsledku toho sťaží počatie.
• Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek problémoch, ktoré môžete mať počas tehotenstva s HPV.

• Pri plánovaní sa uistite, že nemáte genitálne bradavice. Tieto útvary sú vysoko nákazlivé a môžu sa prenášať cez kožu.
• Povzbudzujte svojho partnera, aby si vzal HPV vakcínu na ochranu pred genitálnymi bradavicami.
• Na liečbu HPV (ako pre Garbasil) sú predpísané 3 injekcie. Druhý sa robí mesiac po prvom. A tretí po 6 mesiacoch.

• Lekári liečia genitálne bradavice elektrickým prúdom, chemikáliami alebo ich chirurgicky odstraňujú.
• Ak váš Pap ster ukazuje na prítomnosť prekanceróznych buniek, váš lekár vás bude pozornejšie sledovať, aby sa uistil, že počas tehotenstva nepostupujú. Tehotenstvo môže spôsobiť rýchly vývoj abnormálnych buniek. Vo väčšine prípadov sa po narodení dieťaťa tieto bunky samy zničia.

• Neexistuje žiadna súvislosť medzi HPV a predčasným pôrodom, potratom alebo inými komplikáciami tehotenstva.
• Bežný vaginálny pôrod je nemožný, ak genitálne bradavice blokujú krčok maternice.
• Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže HPV spôsobiť infekciu hrdla nazývanú detská respiračná papilomatóza, ktorá si vyžaduje časté laserové operácie, aby kondylómy neblokovali dýchacie cesty novorodenca.

Ako nebezpečné je ochorenie pre tehotné ženy?

Ako vidíte, aj pri rozšírenom šírení vírusu nedochádza k významným rozsiahlym zmenám v tele plodu alebo nastávajúcej matky, takže môžeme povedať, že patogén postihuje dieťa len zriedka.

Ako môže vírus ovplyvniť priebeh tehotenstva a počatia?

Patogén môže mať vplyv na plodnosť a možnosť počatia. Je to spôsobené vývojom zmien v epiteli krčka maternice.

Môže to byť buď prekancerózna patológia alebo skoré štádiá malígneho nádoru. Rakovina krčka maternice, ktorá sa zistí v počiatočnom štádiu, je vysoko liečiteľná. Z týchto dôvodov sa ženám vo fertilnom veku odporúča absolvovať skríningové vyšetrenia na prítomnosť atypických slizničných epiteliálnych buniek.

Ak má žena pred tehotenstvom ochorenie prejavujúce sa vo forme kondylómov na genitáliách, najmä na krčku maternice, môže to spôsobiť zmena charakteru výtoku. Ako viete, hlien krčka maternice určuje možnosť oplodnenia a podporuje prenikanie spermií do dutiny maternice.

Ak sa zmenia jeho vlastnosti, môže nevynechajte mužské reprodukčné bunky, potom tehotenstvo nenastane. Týmto spôsobom si patogén poskytuje najpriaznivejšie prostredie pre seba, takže otehotnenie s HPV môže byť ťažšie.

Ďalším nebezpečenstvom je prenos vírusu počas tehotenstva dieťaťu. K tomu dochádza cez amniové membrány, ako aj počas pôrodu, bez ohľadu na spôsob doručenia.

Rovnaké riziko infekcie dieťaťa bolo pozorované u žien, ktoré rodili prirodzene, ako aj cisárskym rezom. Z tohto dôvodu nie je operácia predpísaná výlučne na ochranu novorodenca.

Dôsledky pre dieťa

V jedinom prípade, kedy vírus môže predstavovať hrozbu pre život plodu, je tvorba anogenitálnych bradavíc alebo genitálne bradavice. Dôvodom vzniku takýchto útvarov je infekcia ženského tela HPV typu 6 alebo 11.

Ak bol vírus pri počatí prítomný v tele ženy v latentnej forme, potom sa počas tehotenstva s najväčšou pravdepodobnosťou prejaví vo forme papilómov.

Tieto typy vírusov sú klasifikované ako vysoko onkogénne, preto na pozadí fyziologického zníženia imunitného stavu vyvolávajú rozvoj rakoviny krčka maternice. Okrem toho existuje malá pravdepodobnosť prenosu patogénu na dieťa pri prechode prirodzenými pôrodnými cestami.

Následne majú takéto deti vysoké riziko vzniku laryngeálna papilomatóza(tvoria sa výrastky na hlasivkách). Choroba sťažuje dýchanie a spôsobuje zmeny v zafarbení hlasu až po afóniu.

Ak sa kondylómy nachádzajú mimo pôrodných ciest, riziko pre dieťa sa mnohonásobne znižuje. Ale samotná žena je stále vystavená riziku výrazného oslabenia imunitného systému, takže liečba papilómov by mala začať pred tehotenstvom.

V situácii, keď boli bradavice na tele už pred počatím, ako tehotenstvo postupuje, môžu sa zväčšiť a zmeniť tvar. Vírusová infekcia sa vyskytuje častejšie, ak sú lokalizované papilómy v oblasti vagíny a konečníka, potom počas pôrodu infekcia vstúpi do tela dieťaťa. Ale nebojte sa, imunitný systém novorodenca sa zvyčajne vyrovná s infekciou sám.

Pôrod s HPV

Nie všetky typy papilómov predstavujú také nebezpečenstvo. Veda pozná viac ako sto typov papilomavírusov, ale iba 6. a 11. typ má vyššie opísané príznaky. Väčšina patogénov sa nielenže neprejavuje, ale prenáša sa aj iným spôsobom, len tretina typov vírusov sa môže infikovať sexuálnym kontaktom.

Takto môžete rodiť, ak vírus je v pasívnom štádiu keď nie sú žiadne príznaky choroby. Ak sa vo vagíne vytvorili kožné výrastky a je vysoká pravdepodobnosť infekcie novorodenca, odporúča sa namiesto prirodzenej metódy cisársky rez. Tie, ktoré rodili s HPV, by mali podstúpiť liečbu po ukončení tehotenstva.

Video k téme

Video poskytuje zaujímavé fakty o plánovaní tehotenstva s HPV:

Domov » Symptómy » Tehotenstvo a infekcia ľudským papilomavírusom. Papilómy počas tehotenstva: príčiny a dôsledky Papilóm krčka maternice zasahuje do tehotenstva