Tratamentul uretritei la femei. Uretrita la femei - simptome și tratament. Cauzele bolii

Uretrita este un proces inflamator care are loc în pereții uretrei.

Uretrita în sine (ca boală independentă) este mai frecventă la bărbați, împreună cu inflamația uretrei, de asemenea, dobândesc inflamația vezicii urinare.

De îndată ce bănuiți că aveți simptome de uretrită, nu ezitați să consultați un medic. Această boală poate fi cauzată de bacterii și viruși, a căror activitate poate duce ulterior la complicații.

Cel mai adesea, boala apare pe fondul altor boli ale sistemului genito-urinar sau ale organelor pelvine, în plus, datorită caracteristicilor structurale ale sistemului urinar feminin, cistita se dezvoltă adesea aproape simultan cu uretrita. Prin urmare, fiecare femeie ar trebui să cunoască simptomele și tratamentul acestei boli.

Cauze

Ce este? Cauzele uretritei includ bacterii, ciuperci și, în unele cazuri, viruși, cum ar fi virusul herpes simplex. Deși boala afectează de obicei doar uretra, în unele cazuri pot fi afectate și vaginul, trompele uterine, uterul și ovarele. Bacteria E.Coli, care provoacă infecții ale tractului urinar, poate provoca și uretrita.

Iată câteva situații sau boli care pot provoca această afecțiune la femei:

  1. : Neisseria gonorrhoeae, organismul care provoacă gonoreea, se poate deplasa în sus pe uretra feminină în timpul sexului cu un partener infectat.
  2. si herpesul simplex sunt si boli comune cu transmitere sexuala care pot duce la aceasta boala.
  3. Igienă insuficientă: Igiena vaginala deficitara poate provoca si probleme. Cu toate acestea, ar trebui să vă abțineți de la a folosi săpunuri și parfumuri cu miros puternic în această zonă.

Formele bolii

În funcție de cauză, uretrita la femei este împărțită în infecțioasă și neinfecțioasă. Uretrita infecțioasă, la rândul său, vine în mai multe tipuri:

  • nespecific - cel mai adesea cauzat de Escherichia coli, streptococi sau stafilococi și apare ca o inflamație purulentă clasică;
  • specific - reprezinta unul dintre simptomele bolilor cu transmitere sexuala (micoplasmoza, chlamydia, trichomonaza, gonoreea, candidoza);
  • virale – cauzate de virusul herpes simplex sau virusul papiloma uman (HPV).

În funcție de durata cursului său, uretrita la femei este împărțită în acută și cronică.

Semne de uretrita

Primele semne ale uretritei la femei includ:

  1. Securitate din uretra(natura descărcării depinde de agentul patogen; cel mai adesea se observă scurgeri verzui sau alb-gălbui sau sângeroase cu miros neplăcut).
  2. Dureri abdominale inferioare– este constantă, de intensitate scăzută.
  3. Arsură (mâncărime) în zona uretrei, roșeață a ieșirii uretrei.

Cel mai adesea, simptomele uretritei la femei apar la câteva ore sau zile după actul sexual.

Simptomele uretritei la femei

În uretrita acută, simptomele caracteristice la femei sunt arsuri. În unele cazuri, pot exista scurgeri purulente din orificiul uretral.

În viitor, durerea și umflarea devin mai puțin pronunțate și secreția se poate opri. Urina este de obicei limpede cu fire purulente izolate.

În cele mai multe cazuri, forma acută de uretrita este însoțită de o nevoie frecventă incontrolabilă de a urina, precum și de o durere vizibilă la sfârșitul acesteia.

Simptome frecvente ale uretritei la femei:

  1. În uretrita acută, atât bărbații, cât și femeile au scăderea poftei de mâncare și slăbiciune.
  2. Subacuta se caracterizeaza printr-o scadere a umflaturii si durerii, scurgerile devin mai putin abundente sau se opresc complet. Cruste pot apărea din uretră dimineața.
  3. Dacă există uretrita Trichomonas la femei, simptomele se dezvoltă la câteva săptămâni după infectare, în timp ce aproximativ o treime din cazurile de boală apar fără manifestări specifice. Boala se caracterizează prin mâncărime și senzație de arsură în uretra, precum și în zona organelor genitale externe. Cronizarea uretritei Trichomonas duce la dispariția simptomelor.
  4. Cu un tratament insuficient de eficient, uretrita poate provoca o dezvoltare cronică: plângerile sunt de obicei asociate cu fenomene nevrotice. Cel mai adesea acestea sunt mici secreții din uretra, care cresc sub influența unor cauze provocatoare: consumul de alcool, hipotermie, excitare sexuală. Simptomele uretritei cronice seamănă adesea cu manifestările clinice ale uretritei torpide.
  5. Uretrita candidala cand uretra este afectata de ciuperci de drojdie. Este însoțită de simptome ușoare: disconfort minor la nivelul abdomenului inferior, mâncărime la nivelul uretrei.

Dacă uretrita la femei nu este tratată în timp util sau tratamentul a fost prescris incorect, boala poate deveni cronică, caz în care va fi mult mai dificil de tratat.

Uretrita cronică

Este însoțită de dureri periodice în timpul urinării și dureri ascuțite în abdomenul inferior care apar din când în când. Simptomele acute ale inflamației uretrei la femei dispar în 2-2,5 săptămâni. Asta nu înseamnă că boala a dispărut. Dimpotrivă, acesta este un motiv pentru a merge la un specialist pentru a începe tratamentul, înainte ca agenții patogeni să pătrundă mult mai adânc în timpul etapei „latente”.

Cele mai frecvente cauze ale acestui tip de boală sunt hipotermia locală și generală, consumul excesiv de alcool și relațiile sexuale frecvente.

Complicații

Dacă nu consultați un medic în timp util și boala devine cronică, apar complicații ale uretritei. Cea mai gravă complicație este considerată a fi o afecțiune în care uretra (uretra) arde și doare și este imposibil să eliminați durerea prin orice mijloace.

O altă boală a uretrei la femei poate provoca complicații la nivelul vezicii urinare și rinichilor: provoacă cistita sau pielonefrită, se transformă în uretrită purulentă la femei. Când forma este avansată, se poate forma un chist uretral, se poate îngusta sau restrânge tractul urinar.

Tratamentul uretritei la femei

În cazul uretritei necomplicate, tratamentul nu necesită spitalizare și are loc la domiciliu. O femeie trebuie să urmeze cu strictețe instrucțiunile medicului și să viziteze periodic clinica pentru a monitoriza progresul terapiei.

În funcție de simptomele uretritei, se prescrie un tratament adecvat, acesta va depinde de agentul patogen.

În timpul terapiei ar trebui:

  • evitarea hipotermiei;
  • abține-te de la actul sexual (chiar și cu prezervativ) până la recuperarea completă;
  • respectați cu strictețe regulile de igienă personală.

În cele mai multe cazuri, tratamentul uretritei la femei se limitează la un curs de antibiotice, acestea luptă activ cu agentul cauzal al bolii, care a fost găsit în timpul culturii.

Cum să tratați uretrita la femei poate fi împărțit în 3 puncte principale:

  1. Utilizarea acțiunilor complexe care vizează restabilirea proprietăților pereților uretrei. Această acțiune are o importanță deosebită la diagnosticarea formelor complexe ale bolii, când inflamația nu mai este direct legată de infecție.
  2. Restaurarea microflorei vaginale. Uretrita va reveni din nou și din nou până când infecția uretrei cu anumite microorganisme din vagin încetează. Există o modalitate de a rupe acest cerc vicios - de a popula vaginul cu microorganisme care ar trebui să fie acolo. Această acțiune este selectată individual pentru fiecare pacient.
  3. Lucrează pentru restabilirea sistemului imunitar. Cu tratamentul pe termen lung și inflamația uretrei, imunitatea atât a întregului corp, cât și a peretelui uretrei suferă adesea. La fel ca în paragraful anterior, este prescris un curs individual de restabilire a sistemului imunitar. Prin urmare, imunomodulatorii slabi nu vor da nimic fără acțiuni și medicamente suplimentare.

Terapia medicamentosă depinde de forma diagnosticată de uretrite:

Uretrita nespecifică Sunt indicate antibiotice cu spectru larg: cefalosporine (cefazolin, cefotaxima, ceftriaxona); sulfonamide (sulfazol, urosulfan); macrolide (azitromicină, claritromicină); fluorochinolone (clinafloxacină).
Gonococic Se prescriu antibiotice: eritromicina, spectinomicina, oletetrina, ceftriaxona, cefuroxima, rifampicina, cefacorul etc. cele care au un efect dăunător asupra chlamydia. Dar, în fiecare caz, medicamentul este selectat individual.
Trichomonas Medicul poate prescrie: medicamentul antimicrobian metronidazol (Trichopol), precum și medicamentele la alegere - supozitoare benzidamină, imorazol, ornidazol, clorhexidină, iodovidonă.
Candidoza Necesită utilizarea medicamentelor antifungice: levorină, nistatina, natamicină, amfoglucamină, clotrimazol.
Micoplasma Se trateaza cu antibiotice din grupa tetraciclinelor (doxiciclina, tetraciclina).
Chlamydia Antibioticele din grupa tetraciclinei (tetraciclină, doxiciclină), eritromicină, claritromicină, azitromicină, clinafloxacină s-au dovedit bine.
Viral Tratamentul cu medicamente antivirale este adesea indicat - ganciclovir, aciclovir, ribavirină, famciclovir, penciclovir etc.

La sfârșitul acestui curs de tratament, în majoritatea cazurilor, toate simptomele și durerea dispar, dar există cazuri rare când tratamentul tradițional nu ajută. Acest lucru se întâmplă de obicei cu formele avansate de uretrite, când infecția nu mai este prezentă, dar simptomele rămân.

Dieta ar trebui să devină o componentă obligatorie a tratamentului - alimentele sărate și condimentate, marinatele și afumaturile sunt excluse din dietă, consumul de lichide din abundență și respectarea unei diete lactate-legume în stadiul acut (exacerbarea inflamației cronice).

În această perioadă, este important să se reducă activitatea fizică, să se elimine băuturile alcoolice, fumatul și hipotermia și să se limiteze contactul sexual.

Medicamente pentru tratamentul uretritei

Acum câteva cuvinte despre cum să tratați uretrita la femei și ce medicamente sunt considerate cele mai eficiente în lupta împotriva acestei boli neplăcute. În tratamentul leziunilor inflamatorii ale uretrei, se utilizează următoarele grupuri de medicamente:

  1. Antibioticele sunt o necesitate pentru a ajuta la combaterea infecțiilor. Utilizarea lor este posibilă numai după o serie de teste care determină sensibilitatea infecției la anumite medicamente antibiotice. Luând un antibiotic general fără a identifica mai întâi agentul patogen, în unele cazuri este posibil să nu obțineți efectul tratamentului.
  2. Băi speciale antiseptice de șezut, care vor ajuta suplimentar la neutralizarea infecției.
  3. Kinetoterapie, care presupune utilizarea electroforezei pe zonele bolii, aplicații de încălzire.
  4. Tampoane tratate cu unguente medicinale care se introduc în vagin.
  5. Tot felul de medicamente care stimulează și susțin sistemul imunitar - imunomodulatoare, imunostimulatoare.
  6. Complexul de vitamine va ajuta, de asemenea, organismul să facă față uretritei.

Alături de tratamentul medicamentos se prescriu proceduri fizioterapeutice (electroforeză vaginală sau pubiană cu soluție de Furadonin, terapie diadinamică pentru zona lombo-sacrală). Pentru a crește imunitatea, se folosesc imunomodulatoare și multivitamine.

Prevenirea

Prevenirea uretritei la femei include următoarele măsuri:

  • terapia de substituție hormonală pentru tulburările menopauzei;
  • evitarea stresului fizic și psihic;
  • respectarea atentă a regulilor de igienă personală;
  • evitarea hipotermiei;
  • prevenirea avortului indus;
  • viața sexuală obișnuită cu un partener obișnuit, refuzul sexului ocazional;
  • examinări preventive de către un medic ginecolog de cel puțin 2 ori pe an (mai des dacă este indicat).

Prognoza

Cu detectarea în timp util și tratamentul activ, uretrita la femei se termină de obicei cu recuperare. Tranziția bolii la o formă cronică poate fi însoțită de dezvoltarea complicațiilor, ceea ce agravează prognosticul.

Contrar credinței populare, uretrita nu este doar o boală masculină. Este la fel de răspândită la ambele sexe, dar la bărbați este diagnosticată mai des, împreună cu prostatita. Acest lucru se explică prin faptul că la femei simptomele sunt ușoare sau complet absente. Din păcate, acest lucru agravează boala, deoarece semnele puternice sunt deja observate într-un stadiu destul de avansat, cel mai adesea cronic. Uretrita este aproape întotdeauna asociată cu un fel de boală inflamatorie și infecțioasă a sistemului genito-urinar. Desigur, cel mai bine este să consultați un medic la cea mai mică suspiciune sau disconfort.

În cazul uretritei, pereții uretrei (uretrei) devin inflamate. La femei are doar 1 sau 2 centimetri lungime, dar destul de lată. Puteți privi o fotografie schematică pe Internet pentru a înțelege mai bine aspectul acesteia. Structura anatomică determină ușurința pătrunderii agenților patogeni în vezică și absența tulburărilor în fluxul de urină cu umflarea semnificativă a mucoasei uretrei. Boala apare în imediata apropiere a pasajului rectal, ceea ce poate provoca răspândirea infecțiilor și apariția bolilor intestinale.

Desigur, uretrita nu este o boală fatală, dar provoacă senzații foarte neplăcute care interferează cu viața confortabilă. De asemenea, este periculos pentru complicații de sănătate. La femei, două boli apar adesea în paralel - cistita și uretrita. Cistita este cea mai simplă complicație a uretritei. Prin urmare, tratamentul său trebuie să fie complet și în timp util - dacă procesul inflamator este început, se poate dezvolta o infecție, ale cărei complicații sunt dificil de tratat și sunt extrem de periculoase.

Medicamentele pentru uretrita la femei ar trebui să aibă efecte analgezice, antiinflamatorii și antispastice. Nu este recomandat să alegeți singur un tratament, deoarece tratamentul incorect va provoca daune ireparabile sub forma dezvoltării rezistenței microorganismelor patogene la medicament. În plus, nu puteți ghici independent agentul cauzal al inflamației care a provocat uretrita. Medicii, cunoscând particularitățile cursului clinic al bolii, se bazează pe rezultatele testelor de urină. Numai după ele puteți selecta pastile eficiente pentru uretrita la femei.

Au proprietăți antiinflamatorii:

  • antibiotice;
  • sulfonamide;
  • nitrofurani.

Medicul poate prescrie medicamentul sub formă de supozitoare vaginale, tablete, soluție pentru instalarea aplicațiilor și unguente. Alegerea medicamentului depinde de tipul bolii și de severitatea manifestărilor clinice.

Cum se alege un antibiotic?

Grupul acestor agenți include substanțe naturale (deșeuri ale plantelor, bacteriilor și animalelor) și analogii lor sintetici care ucid sau perturbă persistența particulelor infecțioase. Rezultatele testelor de sensibilitate si flora se obtin in aproximativ o saptamana. În acest moment, medicul trebuie să prescrie un medicament care va atenua starea pacientului. De obicei, este prescris un antibiotic cu spectru larg care afectează mai multe tipuri de infecții simultan.

Medicamente similare includ:

  • Tetraciclină și analogi;
  • cefalosporine;
  • macrolide.

Numele claselor de medicamente sunt legate de structura lor chimică. Acidul aminocefalosporic servește ca bază pentru sinteza cefalosporinelor. Au un efect puternic deoarece inhibă enzimele care produc rezistență la penicilină. Cefalosporinele sunt împărțite în patru generații în funcție de amploarea daunelor lor. Printre medicamentele din acest grup există medicamente țintite îngust care ucid stafilococii:

  • Cefalotina;
  • Cefazolin;
  • Cefalexină.


Antibiotice care acționează asupra unei varietăți de flore, inclusiv Proteus, streptococi și gonococi - cefalosporine de generația a treia și a patra:

  • Ceftriaxonă;
  • Cefixim;
  • Ceftazidimă;
  • cefotaximă;
  • Cefoperazonă;
  • Cefepimă;
  • Ceftibuten;
  • Cefpirom.

Grupul de tetracicline conține antibiotice care pot suprima producția de proteine ​​în celulele microbiene. Acest efect al medicamentelor se numește bacteriostatic. Ele opresc procesele metabolice ale microbilor, care apoi își slăbesc proprietățile patogene și se stinge treptat. Agenții patogeni uretrali streptococii și stafilococii sunt sensibili la acest lucru, dar nu afectează enterococii și Proteus. Cele mai cunoscute mijloace sunt:

  • Doxiciclină;
  • Clorhidrat de tetraciclină.

Disponibil în creme și geluri:

  • Metiluracil;
  • Hexicon.

Medicii au la dispoziție medicamente combinate de antifungice și antibiotice. Combinația de cefalosporine și tetracicline reduce eficacitatea acestora. Având un efect bacteriostatic, macrolidele inhibă proliferarea microorganismelor. Ele distrug agenți patogeni specifici:

Grupul de azalide (macrolide) include:

  • Josamicină;
  • azitromicină;
  • Eritromicină;
  • Claritromicină.

Aproape toate aceste medicamente sunt contraindicate pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării, deoarece au un efect toxic asupra dezvoltării copilului și fătului. Nu este ușor pentru un specialist să aleagă un medicament. De asemenea, trebuie să țineți cont de faptul că antibioticele nu se combină bine cu alcoolul, ceea ce le reduce semnificativ activitatea.

Alte medicamente antiinflamatoare

Înainte de antibiotice, se foloseau sulfonamide. Aceste medicamente sunt sintetizate pe baza de streptocid alb (acid sulfonic) și acționează asupra chlamidiei, bacteriilor și altor microorganisme. Pentru uretrita, sunt prescrise medicamente care sunt excretate prin urină și sunt mai puțin toxice pentru rinichi. Astfel de mijloace includ:

  • Etazol;
  • Urosulfan;
  • Furacilină (Nitrofural);
  • furazolidonă;
  • Furazidin (Furagin).

Bactrim creează o concentrație în urină suficientă pentru un efect terapeutic. În practică, combinațiile de medicamente sunt mai des utilizate, cum ar fi:

  • Co-trimoxazol (Biseptol, Bactrim), care conține Sulfametoxazol + Trimetoprim;
  • Sulfatonă, care constă din Trimetoprim + Sulfamonometoxină;

Combinația de medicamente oferă un efect mai larg și mai eficient.

Grupul nitrofuran blochează enzimele microbiene responsabile de respirație. Se folosesc ca tratament local (dusuri, spălare, băi și tampoane vaginale). Convenabil de utilizat:

  • Furacilină (Nitrofural);
  • furazolidonă;
  • Furazidin (Furagin).

Soluțiile nu își pierd activitatea în timpul scurgerii purulente din uretră. Furagin și Furadonin sunt adesea folosite pentru infecții ale tractului urinar. Ele sunt excretate odată cu urina și datorită acestui fapt creează o concentrație mare de medicament în uretră. Au și efecte secundare negative - provoacă vărsături și greață. De asemenea, uneori, medicii recomandă injectarea uleiului de cătină sau de măceș în uretra afectată.

Fluorochinolonele blochează sinteza ADN-ului în celulele microbiene. Efectul maxim este asupra bacteriilor gram-negative. Ele sunt utilizate cu rezultate pozitive pentru uretrita care este rezistentă la alte medicamente. Agenții noi au crescut activitatea:

  • Ciprofloxacin;
  • Pefloxacină;
  • ofloxacină;
  • Fleroxacină;
  • Norfloxacină;
  • Lomefloxacină.

De asemenea, grupul de fluorochinolone include medicamente precum:

  • Nevigramon;
  • gramurină;
  • negrii;
  • acid oxolinic.

Tratamentul uretritei specifice

Dacă pacientul are agenți patogeni specifici (gonococi, ciuperci, chlamydia, micoplasme, trichomonas) și obținuți prin contact sexual, atunci se folosesc mijloace speciale, cum ar fi:

  • fluconazol;
  • Nistatina;
  • Lamisil.

Pentru uretrita de etiologie gonoreică, anumite tipuri de antibiotice sunt eficiente. Pentru a scăpa de Trichomonas, sunt prescrise următoarele:

  • Flagyl;
  • Tinidazol;
  • Trichopolum;
  • Tiberal.


Chlamydia este tratată cu o combinație de corticosteroizi și un medicament antibacterian, cum ar fi prednisolon și dexametazonă. Numai un astfel de tratament poate preveni reapariția infecției. Pentru uretrita de tip herpetic, pacientul este tratat cu medicamente antivirale:

  • Famciclovir;
  • Aciclovir;
  • Valaciclovir.

Atunci când alegeți un tratament pentru uretrite, trebuie să monitorizați cursul clinic, inflamația uretrei și a vaginului. Este important să luați medicamente și injecții pentru simptome severe. De asemenea, este necesar să se utilizeze forme locale de terapie, cum ar fi: dușuri cu o soluție specială dezinfectantă, supozitoare vaginale și băi.

Supozitoare pentru uretrita pentru femei:

  • medicamente antibacteriene, cum ar fi Nistatina și Hexicon;
  • agenți care activează imunitatea locală: Viferon și Genferon;
  • probiotice care refac flora bacteriană: Gynoflor și Acyclate.

Antisepticele diferă de medicamentele sintetice prin faptul că sunt distribuite în întregul corp prin fluxul sanguin pentru a „lovi” celulele patogene și acționează exclusiv pe suprafața vaginului și a uretrei. Urologii recomandă următoarele medicamente pentru tratamentul uretritei la femei, preparate sub formă de soluții:

  • Diclofenac;
  • Protargol;
  • Collargol;
  • Clorhexidină.


Tratamentul uretritei feminine folosind rețete populare sporește efectul antiinflamatoarelor și este recomandat de medici în timpul recuperării și după eliminarea simptomelor acute ale bolii, pentru a consolida efectul terapeutic. Cu toate acestea, ca remediu independent, este ineficient.

Cea mai recunoscută metodă este decocturile din plante, care se adaugă în apă fiartă pentru dușuri, băi și tampoane umede. Materia primă este preparată într-un termos peste noapte și consumată în timpul zilei după filtrare. Plantele care sunt folosite pentru uretrita au efecte antiinflamatorii și antimicrobiene. Unele fructe de pădure și plante sunt diuretice naturale. Ele „curăță” uretra unei femei și îndepărtează microorganismele împreună cu urina. Să luăm în considerare mijloacele binecunoscute:

  • matase de porumb;
  • muguri de tuia;

Merișorul este un minunat vindecător natural; conține cantități mari de ingrediente active care ajută la combaterea microorganismelor străine. După compoziția vitaminelor, merisoarele sunt indispensabile în restabilirea imunității. Se păstrează bine proaspăt și nu își pierde proprietățile atunci când este congelat. Are efect diuretic. Pentru uretrita, merisoarele se consuma sub forma de fructe de padure, suc, bauturi din fructe si impreuna cu miere.

  • Teiul este unul dintre cele mai puternice antiseptice naturale. Neutralizează toxinele și produsele bacteriene. Unii medici o consideră egală cu sunătoarea ca efect terapeutic. Este de două ori util pentru corpul unei femei, deoarece extractul de flori de tei conține estrogeni din plante. Preparate ca ceaiul. Se recomandă să beți 5 pahare în fiecare zi. Puteți adăuga miere după gust.
  • Toate exemplele de mai sus de remedii naturale necesită utilizarea timp de cel puțin o săptămână, de preferință zece zile. De asemenea, puteți utiliza:

    • matase de porumb;
    • muguri de tuia;
    • frunze de coacăze negre, lingonberry și mentă.

    Tratamentul uretritei feminine complică foarte mult sarcina. Agenții antibacterieni au multe contraindicații. Este deosebit de necesar să se monitorizeze cu atenție tractul urinar în primul trimestru. Obstetricienii folosesc tratamente topice și medicamente antiinflamatoare pe bază de plante. Lista de produse, modele de utilizare și prețuri pentru acestea este destul de largă. Medicamentele specifice trebuie prescrise de un medic. Medicamentele enumerate în articol sunt testate și recomandate de medici, au recenzii excelente.

    O femeie la orice vârstă trebuie să aibă grijă de sănătatea ei. Susceptibilitatea la infecția cu flora patogenă în timpul menopauzei necesită sprijin imunitar și prevenire folosind remedii populare casnice. Doar în această condiție vei obține o vindecare completă. Medicul vă va sfătui cu privire la cele mai potrivite opțiuni de protecție. Pe forumuri puteți găsi rețete utile și puteți vedea recenzii ale diferitelor medicamente.

    Senzația de arsură și disconfortul la urinare la femei pot indica o inflamație a uretrei. Uretra femeii este susceptibilă la diferite tipuri de infecții și iritații. Acest lucru se explică prin localizarea sa anatomică între vagin și anus, care sunt potențial periculoase din cauza posibilității de pătrundere a bacteriilor patogene în deschiderea externă a uretrei. Există și alte motive pentru dezvoltarea uretritei asociate cu iritații mecanice, alergii, viruși și infecții fungice.

    Ce este uretrita la femei

    Uretra (sinonim: uretra) este un organ cu funcția de a îndepărta lichidul din vezică în mediul extern. Este un singur tub prin care urinează atât femeile, cât și bărbații.

    Uretra este un organ tubular care leagă vezica urinară de mediul extern

    La orice vârstă, din diverse motive, se poate dezvolta inflamația uretrei sau uretrita. Acest fapt se aplică ambelor sexe. Cu toate acestea, femeile sunt expuse riscului crescut, ceea ce se datorează caracteristicilor structurale ale sistemului genito-urinar al sexului frumos. Uretra feminină este situată în zona pelviană între pubis și vagin, deschiderea sa externă se extinde în zona vestibulului vaginului din spatele clitorisului. Din punct de vedere anatomic, organul este mai lat și mai scurt (aproximativ 4 cm) decât la bărbați (egal cu lungimea penisului), ceea ce înseamnă că bacteriile pătrund mai ușor și mai repede în uretra femeii.

    Uretrita feminină este cel mai adesea cauzată de agenți patogeni bacterieni și provoacă urinare dureroasă și deplasări frecvente la toaletă. Cu toate acestea, uretrita nu trebuie echivalată cu o infecție a tractului urinar. Medicii diferențiază aceste afecțiuni, chiar dacă pot avea simptome similare. Abordarea tratamentului diferă și depinde de cauza de bază a inflamației.

    Tipuri de boli și cauze ale infecției

    Rolul principal în dezvoltarea inflamației uretrei aparține diferitelor tipuri de infecții, cauzele mai puțin probabile includ iritarea mecanică sau alți factori neinfecțioși. Astfel, uretrita vine în două tipuri principale:

    • infecțioasă, care este cauzată de un anumit tip de agent patogen (bacterian sau viral);
    • neinfectios, care nu este asociat cu un anumit agent patogen.

    Uretrita infecțioasă este împărțită în două grupuri mari:

    • gonococică, care se dezvoltă ca urmare a infecției cu o bacterie care provoacă gonoree (aproximativ 20% din cazuri);
    • non-gonococică, care este cauzată de alți agenți patogeni (chlamydia, trichomonas, micoplasma, ciuperca candida, virusurile herpes sau papiloma, citomegalovirusul).

    Când uretrita are un set de simptome caracteristice unui anumit tip de agent patogen, atunci o astfel de inflamație este numită specifică pentru acest tip de agent patogen. Uretrita infecțioasă nespecifică apare ca o reacție inflamatorie clasică caracteristică organismului ca răspuns la majoritatea tipurilor de agenți patogeni infecțioși.

    Inflamația neinfecțioasă se poate datora următoarelor motive:


    Uneori, pacienții au o combinație de mai multe cauze pentru inflamație.

    Infecția canalului urinar apare într-unul din două moduri: ca urmare a actului sexual cu o persoană infectată (cale sexuală) sau din orice sursă de inflamație cronică a organismului prin fluxul sanguin (calea hematogenă). Astfel de focare pot include amigdale purulente, inflamație a sinusurilor maxilare și carii.

    Uretrita nou dezvoltată este clasificată ca inflamație acută. Dacă, după recuperarea cu succes, boala reapare 2-3 luni mai târziu, aceasta indică un curs cronic al procesului inflamator.

    Factori de risc

    În plus, diferite afecțiuni care afectează negativ sau au o povară vizibilă asupra sistemului imunitar contribuie la dezvoltarea infecțiilor uretrale. Aceste condiții includ:

    • perioada postoperatorie;
    • boli cronice sau acute recente;
    • dieta slaba;
    • încălcări ale regulilor de igienă intimă (spălare intempestivă/improprie);
    • sarcina;
    • hipotermie;
    • stres cronic;
    • abuzul de alcool.

    Simptome de inflamație

    Uretrita feminină nu se caracterizează prin simptome severe. Manifestările specifice apar rar. Perioada de incubație poate varia de la 1 zi la câteva săptămâni după infectare. În acest timp, nu există semne de inflamație. Următoarele semne și simptome generale pot apărea treptat:

    • creșterea numărului de urinare;
    • disconfort atunci când mergi la toaletă;
    • arsuri sau iritații la nivelul uretrei;
    • scurgeri vaginale neobișnuite;
    • scurgeri purulente sau impurități (în formele avansate ale bolii);
    • temperatură ridicată;
    • durere în abdomenul inferior.

    Uretrita - inflamație a uretrei ca urmare a infecției sau a altor leziuni ale peretelui organului

    Uretrita neinfecțioasă nu provoacă febră, dureri în partea inferioară a spatelui sau a abdomenului inferior sau urme de sânge în urină. Astfel de simptome indică prezența unei infecții, ceea ce înseamnă că este necesar să consultați un medic pentru diagnostic și tratament.

    În aproximativ jumătate din cazuri, femeile nu prezintă deloc simptome, mai ales dacă agentul cauzal este chlamydia sau micoplasma. Cursul asimptomatic al bolii este periculos, deoarece pacienta este un răspânditor al infecției și, în plus, ea însăși se află într-o situație care amenință cu complicații pe fondul unei stări de bine aparente.

    Din acest motiv, este important să fii testat în mod regulat. Acesta va indica cu exactitate prezența sau absența infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS).

    Cum este diagnosticată uretrita?

    Diagnosticul bolii la femei, ca și la bărbați, este efectuat de un urolog. Un examen medical inițial poate evidenția o creștere a dimensiunii și înroșirea deschiderii externe a uretrei și a zonei înconjurătoare. Atingerea zonei inflamate este dureroasă și neplăcută.

    Setul de teste obligatorii include:

    1. Analiza clinică (generală) a urinei și a sângelui.
    2. Analiza urinei conform lui Nechiporenko este un test special care determină numărul de leucocite și globule roșii din 1 ml de urină; folosit pentru a identifica procesele inflamatorii din sistemul urinar.
    3. Cultură de urină și test de sensibilitate la antibiotice - o analiză pentru a identifica un posibil agent cauzal al inflamației infecțioase și a determina sensibilitatea acestuia la diferite tipuri de medicamente antibacteriene. Se realizează prin cultivarea urinei pe medii nutritive speciale. Rezultatul trebuie așteptat în 4 săptămâni, uneori mai mult. Poate include un test pentru Mycobacterium tuberculosis (bacilul Koch) al sistemului genito-urinar.
    4. Frotiu uretral - colecție de biomaterial din zona inflamației pentru cercetări ulterioare folosind diagnosticarea PCR. Această metodă modernă este foarte precisă deoarece se bazează pe studiul moleculelor de ADN sau ARN pe care le conține orice virus sau microorganism patogen.

    Uretroscopie - examinarea suprafeței interioare a uretrei folosind un endoscop medical

    Metodele de diagnostic instrumental sunt reprezentate în primul rând de uretroscopie. Examinarea se efectuează folosind un dispozitiv endoscopic sub formă de tub cu un dispozitiv optic, care este introdus în uretra pentru a examina suprafața internă a organului. În același timp, medicul are posibilitatea de a colecta material biologic pentru analiză. Diagnosticarea cu ultrasunete face posibilă evaluarea imaginii generale a stării organelor pelvine.

    Diagnosticul diferențial final este efectuat de un specialist pe baza rezultatelor testelor, deoarece nici măcar simptomele specifice nu oferă un răspuns clar la întrebarea despre tipul de agent patogen. Prescrierea corectă a terapiei depinde direct de acuratețea diagnosticului.

    Diagnosticul diferențial al tipurilor de uretrite infecțioase - tabel

    Tip de uretrita infecțioasăSimptome specifice
    GonoreicPrimele simptome apar la câteva săptămâni după infecție și includ: durere și usturime la urinare, reținere de urină, urină tulbure, scurgeri verzui din uretra. Fără tratament în timp util, boala devine cronică, în care este posibil să nu existe simptome.
    TrichomonasO treime din episoadele de uretrita Trichomonas sunt asimptomatice. În alte cazuri, simptomele apar la 2-3 săptămâni după infectare. Caracterizat prin mâncărime și arsuri în zona organelor genitale externe și a uretrei, scurgeri spumoase verzui-gălbui.
    CandidaPe lângă urinarea dureroasă, acest tip de uretrite se caracterizează prin prezența unei cantități moderate de scurgeri albicioase de consistență groasă.
    MicoplasmaSecreții mucoase din vagin cu miros neplăcut, disconfort și arsuri la urinare, durere în abdomenul inferior.
    ChlamydiaSecreții vaginale gălbui, urinare dureroasă, febră (nu întotdeauna).
    TuberculosDe obicei, se dezvoltă în complexul de tuberculoză al sistemului genito-urinar. Semne caracteristice (pe lângă semnele generale ale uretritei): slăbiciune, transpirație excesivă, febră scăzută, sânge în urină, urinare frecventă.

    Caracteristicile tratamentului diferitelor tipuri de uretrite

    Terapia cu antibiotice este principalul tratament pentru inflamația infecțioasă a uretrei.În unele cazuri, se folosesc agenți antivirali sau antifungici, în funcție de diagnostic. Medicamentul este selectat în funcție de tipul specific de agent patogen. Cursul de tratament are loc acasă și durează aproximativ o săptămână. În principal, se utilizează sub formă de tablete medicamente, mai rar se folosesc unguente antimicrobiene, creme topice și soluții antiseptice. Spitalizarea poate fi necesară în cazuri rare și complicate.

    Terapie medicamentoasă

    Inflamația nespecifică este tratată cu antibiotice cu spectru larg, acestea includ medicamente din următoarele grupuri:

    • cefalosporine (ceftriaxonă, cefazolină, cefotaximă);
    • sulfonamide (Urosulfan, Sulfazol);
    • macrolide (Azitromicină, Claritromicină);
    • fluorochinolone (Levofloxacin, Clinafloxacin, Oflosacin).

    Tipul de inflamație gonococică este tratat cu medicamente antibacteriene care sunt active împotriva agentului cauzal al gonoreei - Neisseria gonorrhoea. Acestea includ:

    • antibiotice din grupul cefalosporinelor (ceftriaxonă, cefuroximă, cefacor);
    • combinații de medicamente antimicrobiene (Oletetrin);
    • antibiotice aminociclitole (Spectinomicină);
    • antibiotic antituberculos activ împotriva coci gram-pozitivi și gram-negativi (Rifampicin);
    • macrolide (eritromicină).

    Dacă se determină că agentul patogen cauzal este chlamydia sau micoplasma, atunci medicamentele de alegere sunt:

    • tetracicline (Tetraciclina, Doxiciclina);
    • macrolide (Azitromicină, Claritromicină, Eritromicină);
    • fluorochinolone (Oflosacin, Clinafloxacin).

    Trichomonaza, ca una dintre cauzele uretritei, este tratată cu agenții antimicrobieni Trichopolum (Metronidazol) sau Ornidazol, precum și cu un antibiotic nitroimidazol numit Nimorazol. Antisepticele locale și medicamentele antiinflamatoare pot fi utilizate în combinație cu terapia:

    • benzidamină;
    • clorhexidină;
    • Iodovidonă (supozitoare).

    Medicamentele antimicotice, cum ar fi Clotrimazol, Nistatina, Levorin, sunt utilizate pentru procesul inflamator cauzat de ciuperca candida. Clotrimazolul este utilizat local sub formă de unguent, precum și sub formă de tablete pentru administrare orală.

    Uretrita virală este tratată cu agenți antivirali, care pot include:

    • Aciclovir;
    • ribavirină;
    • Penciclovir.

    Dacă medicamentul este ales corect, primele îmbunătățiri pot fi observate la 1-2 zile după începerea terapiei. Dacă dispariția simptomelor are loc înainte de finalizarea cursului de tratament prescris de medic, este necesar să se ia medicamentul cât timp este recomandat de specialist, în caz contrar infecția poate reapari cu vigoare reînnoită.

    Dacă uretrita este asociată cu o boală cu transmitere sexuală, atunci partenerul sexual al pacientului trebuie să fie supus diagnosticului și, dacă este necesar, tratamentului. Activitatea sexuală poate fi reluată nu mai devreme de 1 săptămână după ce ambii parteneri și-au revenit complet.

    Tratamentul formei cronice

    O evoluție prelungită sau recurentă a bolii necesită o abordare integrată a tratamentului cu un efect cu mai multe fațete asupra sursei inflamației. Această abordare include nu numai terapia antibacteriană sistemică, ci și tratamentul antiseptic local cu soluții (de exemplu, Clorhexidină) sau unguente antiinflamatoare (Cycloferon, Viferon), care au efecte imunomodulatoare și antivirale suplimentare. Terapia include administrarea de complexe multivitaminice și medicamente pentru creșterea forțelor imune ale organismului (de exemplu, pe bază de Echinacea purpurea), luarea de probiotice și hepatoprotectori (în tratamentul chlamydia).


    Instilarea în uretră - procedura de injectare prin picurare a unei soluții medicinale în uretră

    Pentru uretrita cronică de origine gonococică, în orificiul uretrei se efectuează infuzii prin picurare de medicamente lichide (soluții antibiotice). În prezența stricturilor (îngustarea lumenului canalului), se utilizează instilarea de argint coloidal în uretră, precum și procedura de bougienage - introducerea unei tije de metal dur sau moale (bougie) în cavitatea canalului. pentru a o extinde. În acest caz, diametrul tijei este crescut treptat la o dimensiune dată.

    Dacă uretrita cronică este cauzată de impactul mecanic al cateterului sau de alte leziuni, atunci decizia de a prescrie terapie cu antibiotice pentru a preveni infecția este luată de medic. Uneori este indicat un curs de medicamente antihistaminice (antialergice), a căror acțiune ameliorează umflarea și iritația.

    Cura de slabire

    1. Băuturi și dulciuri cu cofeină precum cafea, ceai, Coca-Cola, ciocolată. Este mai bine să reduceți sau să eliminați pe cât posibil aceste băuturi, înlocuindu-le cu apă de băut îmbuteliată.
    2. Fructe și legume bogate în acizi naturali, precum citrice: lămâi, lime, portocale, grapefruit, roșii. Este necesar să se limiteze doar temporar până când apare recuperarea.
    3. Mâncăruri și produse picante, de exemplu, hrean, muștar, ardei iute, sos de grătar, gustări picante (chips-uri, crutoane, biscuiți).
    4. Bauturi alcoolice. Este recomandabil să îl excludeți complet pe întreaga perioadă de tratament.

    Este benefic sa consumi suc de morcovi proaspat stors amestecat in proportii egale cu suc de mere sau telina, care este un remediu recunoscut pentru simptomele uretritei.

    Rețete ale vindecătorilor tradiționali

    Unele metode tradiționale de tratament bine dovedite pot fi utilizate ca parte a terapiei complexe dacă medicul curant aprobă astfel de acțiuni. Metodele populare eficiente sunt ușor de utilizat și nu sunt periculoase în ceea ce privește efectele secundare, acestea includ:

    1. Bai sau lotiuni cu uleiuri esentiale. Adăugați câteva picături de ulei esențial de chiparos, pin (care este deosebit de util) sau pătrunjel pentru a curăța, răci apă și clătiți cu ea orificiul extern al uretrei. De asemenea, puteți umezi o cârpă moale curată, un prosop sau vată cu apă și să-l aplicați pe zona inflamată timp de câteva minute. Acest remediu are efecte antiinflamatorii, analgezice și antiseptice. Poate fi folosit la nevoie.
    2. Suc de merișoare. Cel mai eficient remediu pentru inflamații și infecții ale tractului urinar. Merișoarele stimulează producția de acid hipuric în urină, care inhibă creșterea bacteriilor care cauzează uretrita. De asemenea, previne atașarea microorganismelor patogene la membrana mucoasă a tractului urinar. Pentru a pregăti medicamentul, stoarceți sucul din fructele de pădure proaspete spălate. Concentratul rezultat se amestecă jumătate și jumătate cu apă fiartă. Dacă doriți, adăugați miere după gust. Luați 2-3 pahare de suc de fructe pe zi. La unii oameni, merișoarele pot provoca o reacție de hipersensibilitate, cum ar fi o erupție cutanată sau tulburări digestive. În acest caz, tratamentul cu acest medicament este oprit.
    3. Soluție de sifon. O problemă comună cu uretrita este urina, care irită membrana mucoasă a tractului urinar și provoacă o senzație de arsură atunci când mergi la toaletă. Pentru a neutraliza excesul de acid din urină, oamenii folosesc o soluție de sifon pe cale orală. Efectul terapeutic al bicarbonatului de sodiu se exprimă nu numai prin efectul mai blând al urinei alcaline asupra pereților uretrei, ci și prin faptul că mediul alcalin asigură moartea naturală a microbilor dăunători. Pentru a prepara soluția, turnați 1 linguriță de sifon în 250 ml de apă fierbinte de băut. Are loc o reacție efervescentă. Trebuie să așteptați până când soluția se răcește puțin și să beți cu înghițituri mici. Luați 1-2 pahare de soluție pe zi.

    Tratamentul tradițional al uretritei - galerie

    Uleiul de chiparos ajută la ameliorarea arsurilor și a disconfortului cauzat de uretrita Sucul de afine previne proliferarea bacteriilor în tractul urinar Bicarbonatul de sodiu este un remediu excelent pentru alcalinizarea urinei.

    Prognosticul tratamentului și posibilele complicații

    Boala este cel mai adesea tratată eficient și rapid dacă infecția nu s-a răspândit la alte organe ale sistemului urinar. În cazurile avansate, când vezica urinară sau rinichii sunt implicați, tratamentul este mult mai lung, iar complicațiile sunt potențial periculoase pentru sănătate.

    Bolile cu transmitere sexuală, cauzele comune ale inflamației uretrei, amenință femeile cu dezvoltarea inflamației cronice a organelor de reproducere și a infertilității potențiale. Alte complicații includ durerea cronică în abdomenul inferior și disconfortul în timpul actului sexual. Femeile cu infecții cu transmitere sexuală netratate sunt mai susceptibile la sarcina ectopică, care prezintă un risc serios pentru viață.

    Măsuri preventive

    Majoritatea agenților patogeni care provoacă inflamația uretrei se transmit prin contact sexual. Prin urmare, măsurile de precauție legate de actul sexual ajută la prevenirea consecințelor nedorite în mare măsură. Câteva reguli simple de mai jos vă vor ajuta să vă protejați de contractarea ITS și de consecințele acestora sub formă de uretrite:

    1. Evitați relațiile sexuale cu mai mulți parteneri în același timp.
    2. Utilizați prezervative în timpul actului sexual cu un partener obișnuit sau neobișnuit.
    3. Treceți în mod regulat la un control medical și efectuați analizele necesare.
    4. Dacă deveniți conștienți că sunteți infectat cu o ITS, asigurați-vă că îi informați pe cei dragi care sunt în contact strâns cu dumneavoastră, astfel încât să poată lua măsuri de protecție în ceea ce privește sănătatea lor.
    5. Scoateți costumele de baie umede sau trunchiul de baie imediat după înot.
    6. Evitați să stați pe suprafețe extrem de reci sau fierbinți.

    Alte metode de prevenire includ consumul de lichide suficiente, de preferință apă potabilă curată. Această tehnică va accelera procesul de producere a urinei. În acest fel, infecția va fi spălată din organism în mod natural. Nu se recomanda abuzul de alimente si bauturi care irita tractul urinar, precum si utilizarea produselor cosmetice pentru zonele intime (spray-uri, lubrifianti etc.) care irita mucoasele sau provoaca alergii.

    Cauzele și simptomele uretritei: video

    Uretrita este o infecție frecventă care poate fi tratată cu succes și rareori cauzează complicații. Nu trebuie să ignorați niciun simptom de disconfort în timpul urinării, precum și prezența unor scurgeri neobișnuite, pentru a preveni cronicizarea bolii, care este mai dificil și mai lung de tratat decât inflamația acută.

    Conținutul articolului:

    Un diagnostic de uretrită, dacă îți iei sănătatea în serios, ar trebui să devină baza unor schimbări radicale în stilul de viață și alimentație. Boala în medicina oficială este definită ca inflamație a tractului urinar și se manifestă ca un complex de simptome. Femeile sunt mai susceptibile de a dezvolta această inflamație decât bărbații, ceea ce se datorează diferențelor anatomice și locației diferite a acestui organ la reprezentanții de diferite sexe. Luând în considerare factorul structurii fiziologice a canalului urinar, uretrita la femei poate duce la o gamă largă de complicații, poate afecta funcția de reproducere și chiar poate provoca dizabilitate (dacă tratamentul nu este început la timp).

    Cauzele uretritei la femei

    În majoritatea cazurilor clinice, apariția uretritei cronice sau acute la femei poate fi evitată. Toți factorii care predispun la dezvoltarea bolii sunt împărțiți în influențe infecțioase și neinfecțioase. Practica urologilor implică tratamentul uretritei - atât primul cât și al doilea tip, dar inflamația cauzată de agenți patogeni este mai frecventă.

    Microflora patogenă este pătrunderea bacteriilor, ciupercilor sau virușilor în tractul urinar. Dar cea mai frecventă este uretrita bacteriană. Dacă pacientul are disbacterioză, atunci dezvoltarea uretritei fungice este mai probabilă. Relația dintre inflamație și microorganismele patogene poate fi stabilită doar în laborator.

    Principalele motive Uretrita la femei sugerează următorii factori:

    Prezența bolilor de origine venerică. Atât infecțiile sexuale latente, cât și bolile de același tip netratate pot duce la inflamarea uretrei.

    Iritație periodică a uretrei. Această categorie include purtarea de lenjerie intimă prea strânsă pe corp, incomodă; utilizarea produselor de igienă intimă care conțin componente chimice agresive.

    Zgârierea și, ca urmare, deteriorarea epiteliului mucos al organelor genitale. Mai des, o astfel de neplăcere apare din cauza mâncărimii intense care însoțește candidoza vaginală la femei.

    Deteriorarea membranei mucoase ca urmare a procedurilor medicale (evacuarea urinei, instalarea unui cateter uretral).

    Nerespectarea regulilor de igienă personală (schimbarea prematură a lenjeriei, absența prelungită a procedurilor de apă).

    Nerespectarea regimului de sterilitate de către angajații instituțiilor medicale (dacă s-a efectuat bougienage al uretrei, cateterism sau orice altă manipulare care implică utilizarea instrumentelor, iar echipamentul nu a fost prelucrat corespunzător).

    Contactul uretrei cu suprafețele contaminate. Această cauză provoacă adesea uretrita în copilărie. De exemplu, dacă o fată stă cu trupul gol pe nisip, bancă sau pământ.

    Intimitate cu un partener care nu menține igiena personală.

    Hipotermie (nu numai generală, ci și locală).

    Încălcarea procesului circulator în pelvis.

    Prezența inflamației cronice a rinichilor sau vezicii urinare.

    De asemenea, inflamația uretrei la femei apare din cauza alimentației deficitare - predominanța alimentelor sărate, acide în alimentație, care irită pereții tractului urinar. In anumite cazuri, uretrita se dezvolta datorita cresterii secretiei de transpiratie la suprafata organelor genitale (daca nu este eliminata prompt prin proceduri cu apa, transpiratia va irita uretra). Ce medic să contactați direct depinde de spectrul leziunii - dacă boala este limitată doar la organele tractului urinar, tratamentul este efectuat de un urolog, atunci când organele genitale sunt implicate - de un ginecolog sau un venereolog.

    Semne de uretrita la femei

    Semnele uretritei la femei diferă în funcție de stadiul bolii, de factorii și patologiile asociate și de toleranța individuală la durere.

    Un astfel de semn precum roșeața uretrei la femei se explică prin igiena excesiv de activă sau, dimpotrivă, prin lipsa acesteia. Cel mai adesea este determinat la o întâlnire cu un ginecolog, care trimite pacientul pentru examinare la un urolog. Fenomenul patologic este însoțit de umflarea organelor genitale, durere, care provoacă iritație generală, nervozitate și interferează cu activitățile normale de viață.

    Pe fondul înroșirii și umflării uretrei, secreția specifică se va alătura manifestărilor bolii. Secreția din uretrita la femei are fie o consistență clară, brânzoasă, fie purulentă, în funcție de cauza de bază. Presupunând dezvoltarea aftelor banale, femeile cumpără supozitoare la farmacie, dar, în ciuda faptului că sunt permise supozitoare pentru uretrita (Clotrimazol), nu se pot automedica - orice prescripție de medicamente trebuie făcută numai de un medic.

    Tipuri de uretrite la femei

    Există o anumită clasificare, conform căreia uretrita diferă una de cealaltă în ceea ce privește originea infecției, tipul, caracteristicile cursului și perioada de limitare. Aceste criterii fac posibilă clasificarea uretritei uretrei în inflamație acută și cronică. Boala poate fi primară sau secundară, are origine infecțioasă sau neinfecțioasă.

    Uretrita neinfecțioasă. Acest tip de boală apare din cauza unor factori precum:

    1. Circulație deficitară în organele pelvine.
    2. Prezența tumorilor canceroase în vezică sau uretră.
    3. Călătorie lungă.

    Canalul de excreție a urinei devine inflamat din cauza funcției renale afectate. Inflamația se manifestă ca disconfort și durere în interiorul uretrei.

    Uretrita de origine infectioasa. Există un tip specific și nespecific de uretrita infecțioasă. Uretrita specifică este cauzată de dezvoltarea infecțiilor cu transmitere sexuală: inclusiv trihomoniază, gonoree, chlamydia. O caracteristică insidioasă a bolii este cursul său latent pe termen lung: problema de sănătate este dezvăluită numai în a doua sau a treia etapă de dezvoltare.

    Procesele cauzate de ciuperci asemănătoare drojdiei sunt predispuse la curgere latentă pe termen lung. Dezvoltarea bolii va fi indicată prin tăierea durerii la urinare, prezența unui strat ușor pe membrana mucoasă a organelor genitale.

    Uretrita nespecifică la femei. Patologia are trei forme de dezvoltare - acută, cronică și lentă. Inflamația acută a uretrei se manifestă prin simptome precum:

    1. Perioada scurta de incubatie.
    2. Durere în interiorul canalului, urină problematică.
    3. Descărcări abundente de mucus sau mase purulente.
    4. Creșterea temperaturii corpului (și împrejurările care însoțesc acest fenomen - dureri corporale, frisoane, letargie, lipsă de poftă de mâncare, dorință de odihnă).

    Semnele uretritei lente diferă numai prin durata bolii, prezența puroiului în urină nu este întotdeauna detectată.

    Uretrita cronică servește adesea ca o circumstanță benefică pentru apariția pielonefritei (inflamația rinichilor). O infecție care circulă în tot tractul urinar provoacă complicații, inclusiv stagnarea urinei. Strictura (îngustarea) uretrei este o complicație frecventă a inflamației uretrei: lumenul acesteia scade prin cicatrizarea țesutului dacă tratamentul nu are loc în timp util.

    Diagnosticare

    Pentru a primi un tratament adecvat, pentru a prescrie medicamentele potrivite pentru tratamentul uretritei și pentru a preveni dezvoltarea acestei boli într-o formă mai severă, veți avea nevoie de un diagnostic complet. Examinarea trebuie efectuată în totalitate: pacientul va trebui să fie supus atât părții de laborator, cât și părții instrumentale. Dar acest eveniment începe întotdeauna cu un sondaj și o inspecție. Combinația tuturor punctelor enumerate vă va permite să recreați o imagine clinică precisă, să înțelegeți problema existentă și să începeți să eliminați patologia.

    1. Chestionare și inspecție. În primul rând, este efectuat de un ginecolog, apoi de un urolog. În anii precedenți, această procedură de diagnostic nu era relevantă. Conform standardelor actuale ale sistemului de sănătate, plângerile unei femei de durere în interiorul organelor pelvine sau în partea inferioară a spatelui necesită o evaluare preliminară de către un ginecolog. Această tactică se explică prin similitudinea manifestărilor patologiilor existente. De exemplu, cistita se poate manifesta ca durere la urinare, cum ar fi gonoreea, iar durerea la nivelul organelor genitale este adesea cauzata de vulvita, dar nu de uretrita. După ce a primit o concluzie de la o examinare a unui medic (care, în prezența uretritei, va exclude o patologie în profilul ei de activitate), femeia este trimisă la un urolog.

    2. Diagnosticul de laborator. Testele pentru uretrita implică examinarea unei probe de urină (analiza generală), sânge dintr-o venă și un deget. Un test clinic de sânge (de preferință o formulă detaliată) în cazul uretritei va arăta leucocitoză - un conținut crescut de globule albe. Rezultate similare vor fi găsite într-o probă de urină - leucocitele ocupă uneori întregul câmp vizual al tehnicianului de laborator - adică inflamația este într-un stadiu acut, ceea ce necesită acțiune terapeutică imediată. Un test biochimic de sânge va determina conținutul de uree, zahăr și indicele de protrombină (acești indicatori sunt deosebit de importanți dacă uretrita apare ca urmare a unei intervenții chirurgicale).

    Medicul prescrie alte tipuri de analize de laborator în conformitate cu ipotezele despre dezvoltarea bolii și spectrul de deteriorare a acesteia în momentul în care pacientul merge la spital. De exemplu, dacă un specialist suspectează că uretrita s-a răspândit la țesutul vezicii urinare sau a implicat rinichii în procesul inflamator (pielonefrită), atunci una dintre programări va fi un test de sânge pentru creatinina, determinând capacitatea funcțională a rinichilor folosind Zimnitsky. Test.

    Este important de remarcat! Antibioticele pentru uretrite nu sunt prescrise până când nu se obțin date dintr-un test bacteriologic de urină. Acest studiu ajută la determinarea într-un cadru de laborator care microorganism patogen a cauzat dezvoltarea inflamației. Luând în considerare agentul patogen specific, se prescrie un medicament. În caz contrar, prescrierea unui agent antimicrobian este considerată incorectă (dacă terapia cu antibiotice a fost începută fără urocultură prealabilă).

    Dacă măsurile de diagnostic menționate anterior sunt clare pentru toată lumea, atunci nu fiecare femeie a trebuit să facă o urocultură pentru examinare bacteriologică. Procedura decurge după cum urmează:

    1. Toate acțiunile sunt efectuate de o asistentă medicală - nu este necesară prezența sau participarea unui medic. Toate consumabilele și instrumentele necesare au fost pregătite în prealabil: pensetă (sau o clemă), un cateter pentru urinare, un borcan steril, o tavă, șervețele (sunt făcute dintr-o bucată de tifon), bile de bumbac sterile, glicerină, un antiseptic. soluție (de obicei clorhexidină). Toate etapele se desfășoară purtând mănuși de unică folosință.

    2. În dressingul secției de urologie, pacientul este așezat pe o canapea (suprafața echipamentului este acoperită în prealabil cu un scutec). Femeia stă întinsă pe spate, cu picioarele îndoite până la genunchi și depărtate.

    3. În ciuda îndeplinirii cererii de a veni la procedură după efectuarea igienei intime, asistenta tratează suplimentar nu numai organele genitale externe, ci și interne cu o soluție antiseptică. Acest medicament este utilizat pentru a trata organele genitale și uretra.

    4. După umezirea capătului cateterului cu glicerină, introduceți-l în uretra femeii.

    5. Urina, care va fi eliberată imediat după ce cateterul intră în uretră, este colectată într-un recipient steril și trimisă pentru testare la laborator.

    6. Canalul și organele genitale sunt retratate, apoi femeia se poate îmbrăca.

    Răspunsul cercetării se primește în cel puțin trei zile (în funcție de volumul de muncă al tehnicienilor de laborator).

    De asemenea, este prescrisă ultrasunetele - cel mai informativ tip de diagnostic, care va determina nu numai faptul inflamației canalului, ci și spectrul de deteriorare. Stabilește dacă organele și structurile din apropiere sunt implicate în procesul patologic.

    Tratamentul uretritei la femei

    La fel ca în eliminarea altor boli genito-urinale cunoscute, tratamentul uretritei la femei are loc în ambulatoriu sau în spital. Gradul de deteriorare, stadiul bolii și simptomele bolii contează.

    Dacă patologia este însoțită de o creștere a temperaturii generale a corpului, există o suspiciune de pielonefrită, pacientul este lipsit de capacitatea de a efectua chiar și acțiuni de bază - va avea nevoie de spitalizare în departamentul de urologie. În plus, uretrita limitează capacitatea de muncă și este mai bine să iei un concediu medical la locul de muncă pentru a primi un tratament complet și a nu-l întrerupe pe jumătate.

    Este important de remarcat! Dacă o femeie suferă de uretrita, ea primește terapie antibacteriană, cursul prescris de medic nu poate fi întrerupt. Dacă inflamația nu este complet vindecată, dar simptomele ei sunt doar atenuate, cea mai mică hipotermie sau încălcare minoră a igienei intime va relua inflamația cu o vigoare reînnoită.

    1. Uretrita bacteriană trebuie tratată în primul rând - cu antibiotice (Ceftriaxone, Ceftazidime), medicamente din grupul fluorochinolone - Ofloxacin, Levofloxacin. Băi prescrise local cu mușețel sau o soluție slabă de permanganat de potasiu. Dintre preparatele pe bază de plante, cea mai eficientă astăzi este Canephron. Dacă temperatura corpului dumneavoastră este crescută, trebuie să luați Paracetamol. Pentru durere - un analgezic.

    2. Uretrita candidala la femei necesita implicarea unui medic ginecolog in intocmirea unui plan de tratament. Același specialist va supraveghea procesul de implementare a prescripțiilor până la recuperarea completă a pacientului. Deoarece candidoza apare adesea ca urmare a disbiozei intestinale, nu se poate exclude posibilitatea de a consulta un gastroenterolog care va prescrie medicamente care refac microflora naturală. Principalele medicamente destinate tratamentului inflamației de acest tip sunt Clotrimazolul (prescris ca unguent pentru aplicare externă sau sub formă de supozitoare pentru introducerea în vagin). Pacientul trebuie să ia Nystatin, un medicament care împiedică dezvoltarea florei fungice (de obicei prescris 1 comprimat de trei ori pe zi, dar această rețetă este individuală).

    3. Uretrita Trichomonas la femei este eliminată de un venereolog. Metronidazolul (cunoscut și sub numele de Trichopolum) este prescris sub formă de tablete sau pentru administrare intravenoasă prin picurare. De asemenea, benefică va fi administrarea de Iodovidonă - acestea sunt supozitoare, a căror acțiune vizează eliminarea procesului inflamator.

    4. Uretrita alergică necesită prescrierea unor medicamente specifice, de aceea este important să se confirme că tulburarea femeii este de origine alergică. Antibioticele în acest caz sunt nu numai inutile, ci și dăunătoare, prin urmare, dacă medicul le-a prescris în scopul tratarii unei infecții bacteriene, medicamentele trebuie întrerupte. Femeii i se prescriu antihistaminice - Diazolin, Diphenhydramine, Suprastin. Dacă medicamentele de mai sus nu produc efect, se administrează glucocorticoizi - Prednisolon, Dexametazonă.
    pentru uretrita la femei se prescrie in acele cazuri clinice in care originea inflamatiei este nespecifica. Acesta este un antibiotic, care este excretat prin uretră. Pulberea se ia o singură dată și numai în cazurile în care diagnosticul pacientului este absolut confirmat (fără îndoială cu privire la posibilitatea unei alte boli).

    Infuzia de medicamente antiinflamatoare printr-un cateter direct în uretra are un efect terapeutic. Această procedură se numește instilare.

    Regimul de tratament pentru uretrita de origine nespecifică presupune prescrierea de medicamente sulfonamide (cele mai frecvente și mai eficiente sunt Biseptol, Sulfadimetoxina). De asemenea, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg (Ceftriaxone, Cefazolin).

    Este cel mai dificil să tratezi uretrita în timpul sarcinii, când majoritatea medicamentelor nu pot fi prescrise de teama de a nu afecta fătul. Prin urmare, medicamentele sunt prescrise pentru uz local - geluri și unguente care nu au capacitatea de a traversa bariera placentară. Pentru a întări proprietățile imunitare ale organismului, medicul va prescrie vitamine. Va fi benefic să spălați uretra cu un decoct de plante medicinale și să luați Canephron, unul dintre puținele medicamente care este permisă atunci când transportați un copil (datorită originii pe bază de plante a acestui medicament).

    În timpul tratamentului, o femeie trebuie să se limiteze în consumul de alimente acre, picante, sărate. Alcoolul, ceaiul și cafeaua tari și sucurile de citrice sunt de asemenea interzise. Este important să limitați activitatea fizică și să preveniți hipotermia.

    Tratament alternativ pentru uretrita la femei

    Tratamentul cu remedii populare trebuie coordonat cu medicul dumneavoastră. Dacă pacientul a primit rețete de la mai mulți specialiști deodată (de la un ginecolog, venereolog, urolog), oricare dintre medicamentele dorite pentru utilizare va trebui să fie convenit cu fiecare specialist. Chiar și un decoct sau o infuzie aparent inofensiv poate schimba cursul procesului inflamator, poate „încețoșa” tabloul clinic, ceea ce induce în eroare medicul și prescrie medicamente greșite (nu sunt potrivite pentru situația reală).

    Cele mai populare si utile sunt un decoct din frunze de patrunjel (ajuta la eliminarea infectiilor bacteriene din organism) si ceaiul preparat cu frunze de coacaze negre - un tonic general, care este foarte important in lupta impotriva inflamatiei.

    Este mai indicat să se trateze cu medicină alternativă extern - să se facă băi cu ceaiuri de plante, dușuri (dacă această metodă nu contrazice bolile concomitente sau caracteristicile celei existente).

    Important!Înainte de a discuta cu un medic posibilitatea de a folosi mijloace alternative, o femeie nu ar trebui să ascundă informații despre bolile cronice - de la pielonefrita prelungită până la exacerbarea periodică a hipertensiunii arteriale.

    Cele mai frecvente complicații ale uretritei la femei sunt colpita, endometrita, anexita și chiar infertilitatea (dacă pacientul nu a căutat în mod conștient un tratament adecvat, iar inflamația a devenit cronică). Fiecare dintre condițiile enumerate afectează organele de reproducere feminine, ceea ce va afecta nu numai bunăstarea, ci va provoca și o lovitură psihologică. Prin urmare, dacă observați durere, durere sau roșeață în zona genitală, trebuie să consultați un medic și să urmați un curs terapeutic competent.

    Bolile inflamatorii ale sistemului urinar apar atât la femei, cât și la bărbați. Rinichii, vezica urinară și uretra sunt susceptibile la această patologie. Infecția poate pătrunde în aceste organe prin import din exterior, precum și pe căi limfogene sau hematogene.

    Uretra la femei este mai scurtă și mai largă decât la bărbați, din acest motiv, inflamația uretrei la femei nu apare la fel de des ca o boală independentă.

    Tipuri de uretrite la femei

    În mod normal, uretra nu trebuie să conțină microorganisme, adică este sterilă, iar orice intrare a microflorei în ea provoacă iritații și un proces inflamator.

    Există uretrite specifice și nespecifice, în funcție de infecția care provoacă boala. Prima opțiune apare atunci când sunt introduși gonococi, chlamydia și alte flore patogene, care se transmit prin actul sexual. Un tip nespecific de inflamație a uretrei apare atunci când microbii oportuniști intră în ea.

    Uretrita la o femeie poate fi cauzată și de o infecție virală sau ciupercă, care provoacă și inflamație.

    Conform cursului, uretrita poate fi cronică și acută. Și în funcție de aceasta, apar simptomele sale.

    Motivele dezvoltării bolii

    Apariția unui proces inflamator în uretra la femei are loc ca urmare a anumitor tipuri de factori:

    • iritație sau microtraumă ca urmare a hiperactivității sexuale;
    • act sexual promiscuu;
    • tulburări de alimentație (consum excesiv de alimente picante și prăjite, băuturi alcoolice);
    • boli ginecologice;
    • neoplasme maligne;
    • nefrită sau pielită;
    • perturbarea inervației;
    • infecții specifice (chlamydia, ureoplasmoză etc.);
    • încălcarea mediului vaginal;
    • stagnarea sângelui venos în organele pelvine;
    • primul contact sexual;
    • pietre la rinichi;
    • scăderea forțelor imune ale organismului;
    • complicație după cateterism sau frotiu;
    • intoxicație și iradiere.

    Factorii predispozanți pentru dezvoltarea uretritei sunt:

    • hipotermie frecventă;
    • nerespectarea regulilor de igienă;
    • focare cronice de infecție în organism;
    • consumul de alcool și fumatul;
    • suprasolicitare psiho-emoțională;
    • sarcină și modificări hormonale în organism;
    • încălcarea proceselor metabolice;
    • patologia endocrina.

    Semne ale unui proces inflamator în uretra

    În cazul inflamației uretrei, simptomele bolii de bază la o femeie sunt pe primul loc. Cel mai adesea este o consecință a pietrelor la rinichi, iar în acest caz se vor observa colici renale.

    Cu o patologie cum ar fi inflamația uretrei la femei, se dezvoltă următoarele simptome:

    • arsuri și mâncărimi în zona uretrei;
    • fenomene dizurice;
    • dificultate la scurgerea urinei;
    • apariția hiperemiei în zona uretrei exterioare;
    • nevoia frecventă de a merge la toaletă;
    • simptome crescute înainte de debutul menstruației;
    • durere și disconfort fără legătură cu procesul de urinare.

    Următoarea exacerbare a uretritei se poate manifesta în moduri diferite - de la durere severă la disconfort ușor. Dar, în același timp, procesul cronic duce la faptul că durerea și disconfortul persistă aproape constant. Inflamația uretrei la femei are simptome nespecifice, așa că este necesară o examinare amănunțită pentru a pune un diagnostic.

    Dacă nu este tratată, uretrita evoluează adesea spre cistita și chiar pielonefrită. O femeie poate dezvolta vulvovaginită sau anexită. Cu un proces lung și lent, atrofia are loc pe peretele interior al uretrei, se deformează, ceea ce duce la întreruperea eliberării urinei din vezică.

    Cu inflamația gonococică a uretrei, simptomele încep să apară după 12 ore. Dar uneori perioada de incubație durează până la 10 zile. Această boală se caracterizează prin simptome acute și pronunțate.

    Micoplasma și chlamydia duc cel mai adesea la uretrita cronică la femeile cu exacerbări periodice din cauza imunității scăzute sau a expunerii la alți factori provocatori.

    Tratament

    Pentru un astfel de fenomen precum inflamația uretrei la femei, tratamentul trebuie prescris numai de un specialist. Se efectuează în regim ambulatoriu. În primul rând, trebuie să aflați cauza bolii și să identificați infecția, deoarece tratamentul eficient necesită expunerea la factorul etiologic.

    Pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului și a reduce simptomele, se poate folosi un tratament simptomatic, dar fără a elimina infecția, procesul va deveni cronic și vor apărea complicații precum cistita sau pielonefrita.

    Se pune întrebarea că atunci când inflamația uretrei se dezvoltă la femei, cum ar trebui tratată corect pentru a preveni următoarea recădere. Schema de tratament trebuie să includă:

    1. Antibiotice. Determinarea agentului patogen și a sensibilității acestuia este baza terapiei eficiente. Cei mai frecvent utilizați agenți cu spectru larg sunt penicilinele protejate, fluorochinolonele și macrolidele. Se folosesc pentru administrare orală, timp de 5 până la 10 zile. Este recomandat să începeți cu monoterapia, desigur, cu condiția ca un singur tip de agent patogen să fie izolat. Uneori, o combinație de două sau mai multe medicamente este utilizată pentru a spori efectul.
    1. Când este detectată micoplasmă, se folosesc preparate cu imidazol. Și infecția fungică poate fi controlată prin luarea de agenți antifungici. Un tratament mai eficient vine într-o combinație de supozitoare vaginale și tablete. Uneori se folosesc tampoane cu unguente sau soluții.
    1. Dacă inflamația uretrei la femei este cauzată de o infecție specifică, atunci ambii parteneri trebuie tratați conform regimului complet.
    1. Medicul poate prescrie și proceduri fizioterapeutice - terapie diadinamică, electroforeză cu furadonină.
    1. Pentru a crește imunitatea, se folosesc imunomodulatoare și complexe de vitamine.

    În plus, terapia complexă folosește băi cu o soluție slabă de mangan sau dușuri cu soluții antiseptice sau decocturi de ierburi antiinflamatoare (calendula, mușețel). Instilările simultane de protargol, miramistin sau clorhexidină, efectuate de un medic, ajută bine.

    Cu un astfel de fenomen precum inflamația uretrei la femei, tratamentul ar trebui să fie cuprinzător, folosind toate metodele posibile. În perioada de exacerbare, este necesar să se reducă toată activitatea fizică și sexul dacă procesul este sever, se recomandă câteva zile de repaus la pat.

    Cura de slabire

    Pentru un tratament complet și o recuperare rapidă, ar trebui să urmați o anumită dietă. Alimentele grase, prajite, afumate sunt excluse din dieta. Nu se recomandă utilizarea marinatelor și murăturilor, precum și a alimentelor conservate.

    Sarea ar trebui să fie limitată. Dacă rinichii dumneavoastră funcționează normal, se recomandă să beți multe lichide. În timpul unei exacerbări, ar trebui să treceți complet la produse lactate și alimente vegetale.

    Prevenirea

    Prevenirea procesului inflamator joacă un rol important. Pentru a preveni dezvoltarea uretritei, trebuie urmate următoarele sfaturi:

    1. Evitați hipotermia și îmbrăcați-vă corespunzător vremii.
    1. Protejați-vă folosind contracepția de barieră în timpul actului sexual ocazional.
    1. Eliminați consumul de tutun și băuturi alcoolice.

    Identificați și tratați cu promptitudine alte boli inflamatorii ale sistemului genito-urinar.