Ligamentele gleznei: anatomie. Structura articulației gleznei. Ce este glezna și unde se află: metode de tratare a bolilor și simptome Osul interior al gleznei

» »

Sistemul osteoarticular uman este format din anumite formațiuni anatomice și grupele acestora, specializate în îndeplinirea unei anumite funcții motorii.

Cunoașterea anatomiei articulației gleznei umane vă permite să organizați corect activitatea zilnică, sportul și, de asemenea, să identificați cu promptitudine leziunile și leziunile netraumatice ale articulației.

Este o structură destul de complexă, care include formațiuni osoase, aparat ligamentar și o serie de mușchi care îi permit să efectueze diverse mișcări.

Articulația gleznei este joncțiunea piciorului și a piciorului inferior. El este direct implicat în procesul de mers, alergare și orice mișcări asociate cu deplasarea corpului în spațiu. Datorită structurii sale complexe, glezna este capabilă să reziste la sarcini destul de mari fără a afecta ligamentele și mușchii.

Este important să știți unde sunt limitele anatomice ale articulației. În medicină, se obișnuiește să se vorbească despre marginea superioară, situată la nivelul unei linii care trece la 5-7 centimetri deasupra maleolei mediale. Marginea inferioară este trasată de-a lungul unei linii care leagă părțile inferioare ale ambelor glezne. Tot ce se află sub el aparține piciorului.

În structura articulației gleznei se disting mai multe structuri anatomice: formațiunile osoase care formează articulația, mușchii gleznei și tendoanele acestora și aparatul ligamentar. În plus, toate părțile gleznei sunt alimentate activ cu sânge și inervate, ceea ce este necesar pentru funcționarea lor normală.

Important! Toate structurile gleznei sunt combinate într-o singură unitate structurală și funcțională care îndeplinește o funcție motorie specifică - mișcarea piciorului în raport cu piciorul inferior. Dacă oricare dintre formațiunile articulare este deteriorată, o persoană experimentează simptome neplăcute care pot progresa rapid.

Structuri osoase

Trei oase formează articulația: tibia, peroneu și talus. Trebuie remarcat faptul că ambele tibii împreună creează o „privilă” în care se încadrează anatomic talusul, formând forma trohleară a articulației gleznei.

Această structură oferă capacitatea de a efectua gama necesară de mișcări cu un risc scăzut de a dezvolta subluxații și luxații.

Fotografia care descrie oasele arată părțile lor principale care formează glezna - maleola medială și laterală, tibia distală și partea superioară a structurii talusului.

Pe lângă funcția de formare a formei, formațiunile osoase conțin depresiuni și zone de rugozitate de care sunt atașate principalele ligamente și tendoane ale mușchilor.

Suprafața interioară a secțiunilor osoase care formează articulația este acoperită cu un strat subțire de țesut cartilaginos, care asigură funcționarea întregii articulații a gleznei și reduce sarcina asupra structurilor osoase.

Este cartilajul articular care asigură integritatea întregii glezne, iar atunci când aceasta este deteriorată, se dezvoltă artrita și artroza, caracterizate prin disconfort, durere și alte simptome.

Tip de gleznă

Majoritatea oamenilor știu unde se află articulația gleznei. Articulația este situată la granița dintre piciorul inferior și picior, conectând funcțional ambele părți. Glezna are o anumită formă și repere externe, ceea ce face posibilă evaluarea stării sale în timpul unei examinări externe.

La exterior se afla maleola laterala a tibiei, clar vizibila la fiecare persoana si reprezentata de o excrescenta osoasa.

Pe interiorul piciorului există o maleola medială, care face parte din peroneu.

Între cele două oase se află o membrană de țesut conjunctiv care asigură legătura lor între ele și împiedică mișcarea piciorului inferior în timpul mersului, alergării și altor mișcări.

Între cele două glezne se află suprafața superioară a talusului, care este implicată în formarea cavității articulare.

Acesta din urmă este căptușit cu țesut de cartilaj și are o cantitate mică de lichid sinovial liber, care acționează ca un „lubrifiant” în timpul activității motorii. Capsula articulară, care limitează însăși cavitatea articulară, este strâns fixată de structurile osoase.

Grupuri musculare

Mișcările în articulație devin posibile datorită mușchilor articulației gleznei, care sunt de obicei împărțiți în flexori și extensori în funcție de mișcarea efectuată în momentul contracției lor.

Mușchiul triceps surae (gastrocnemiu și soleus), flexori lungi ai degetelor și degetului mare, mușchii plantari și tibial posteriori sunt clasificați ca flexori, deoarece atunci când aceștia funcționează, piciorul se îndoaie și este retras înapoi în același plan cu piciorul inferior.

Extensorii includ următorii mușchi ai articulației gleznei: mușchii extensori lungi ai degetelor și degetului mare, precum și mușchiul tibial anterior.

În plus, atunci când mai multe formațiuni musculare se contractă simultan, glezna se poate abate spre interior și spre exterior.

Toți mușchii sunt fixați de oase nu direct, ci prin tendoane, reprezentate de țesut conjunctiv. Acest lucru vă permite să creșteți puterea conexiunii și să preveniți rupturile fibrelor musculare în timpul muncii intense.

Aparatul ligamentar

Pe lângă faptul că articulația gleznei este formată din oase, ligamentele joacă un rol important, fixând structurile osoase unele față de altele în poziția dorită. Glezna are trei ligamente principale, a căror anatomie este semnificativ diferită una de cealaltă:

• Sindesmoza tibiofibulară, constând din patru mănunchiuri separate de țesut conjunctiv: ligamentele interosos, posterior inferior, transvers și anterior inferior. Împreună fixează tibia și peronéul unul în raport cu celălalt, asigurându-le stabilitatea în timpul oricărei mișcări a gleznei;
• ligamentele colaterale externe, fixate pe maleola laterală și talus, protejează articulația de luxație atunci când piciorul este plasat într-o poziție nefericită în timpul mersului sau alergării;
• Ligamentul deltoid, situat în interiorul articulației, leagă talusul, calcaneul și oasele naviculare ale piciorului. Această structură oferă integritate anatomică posteripiciorului.

Întregul aparat ligamentar situat în zona articulației protejează articulația de eventualele leziuni care apar ca urmare a mecanicii incorecte a mișcării în timpul oricărei activități.

Cu grija! Leziunile ligamentelor sunt cea mai frecventă leziune a gleznei care apare în timpul mișcărilor bruște, poziționării proaste a piciorului în timpul mersului și sporturilor active.

Alimentarea cu sânge la gleznă

Fluxul de sânge în mușchi, ligamente și oase este asigurat de trei artere tibiale: două tibiale și una peroneală, care iau naștere din artera popliteă.

În zona articulației articulare însăși, vasele arteriale se despart în ramuri mici care pătrund în toate formațiunile articulației gleznei, asigurând livrarea de oxigen și nutrienți către acestea.

Sângele venos se scurge în venele profunde și superficiale ale piciorului, care apoi se unesc pentru a forma în cele din urmă venele femurale și iliace. Când fluxul de sânge este întrerupt, o persoană dezvoltă vene varicoase, care se caracterizează prin deteriorarea vaselor venoase ale articulației piciorului și gleznei.

Ieșirea lichidului interstițial, adică a limfei, este asigurată de un sistem de vase limfatice care îl colectează și îl livrează printr-un complex de ganglioni limfatici către sistemul venos.

Funcțiile articulației

Mișcările în articulația gleznei sunt limitate de structura sa anatomică. Principala activitate motrică este flexia și extensia piciorului în raport cu tibia, care este necesară pentru mers, alergare și alte mișcări. Gama de mișcare ajunge la 90 de grade la adulți și la copii.

Pe lângă flexia și extensia piciorului, sunt posibile abateri minime ale acestuia către părțile laterale de câteva grade. Această mișcare nu este tipică pentru articulația gleznei și nu are o semnificație funcțională serioasă.

Toate mișcările în articulație necesită o muncă simultană și coordonată a mușchilor principali ai spatelui, suprafețelor frontale și laterale ale piciorului inferior.

În timpul mersului și alergării, astfel de acte motorii sunt complet inconștiente, deoarece o persoană nu se gândește la plasarea corectă a piciorului și la gradul de contracție musculară. În copilărie, o astfel de coordonare este afectată, care este corectată în timpul procesului de învățare.

Concluzie

Articulația gleznei este o structură anatomică importantă care permite tuturor să meargă, să alerge și alte abilități motorii de bază. Articulația are o structură complexă, include trei oase, aproximativ zece mușchi și un număr de ligamente.

Dacă oricare dintre aceste structuri este deteriorată, o persoană experimentează disconfort sau durere în zona articulațiilor, iar mersul este afectat. În absența terapiei, patologia poate provoca dizabilitate din cauza disfuncției articulației gleznei.

In contact cu

Numele - articulația gleznei - vorbește de la sine. Adică legătura dintre piciorul inferior și piciorul are loc tocmai cu ajutorul acestui organ. Funcționarea sa stabilă este foarte importantă pentru o persoană, deoarece cu ajutorul Articulația gleznei asigură mobilitatea corpului. Cu toate acestea, el este cel care este adesea rănit. Evitarea acestei probleme este destul de simplă, dar recuperarea durează uneori mai mult de o lună.

Structura articulației gleznei

O articulație este o unitate care leagă oasele. Articulația gleznei este formată din patru oase principale:

• peroneu;
• tibial;
• toc;
• RAM

Fibula și tibia, cu ajutorul capetelor lor îngroșate, acoperă talusul de sus și din lateral. Această articulație se mai numește și gleznă. După cum se poate vedea din fotografia prezentată, capetele oaselor de la joncțiune arată deosebit: unul dintre ele este convex și se numește capul articulației, celălalt este concav - fosa. Suprafețele lor sunt acoperite cu cartilaj elastic neted.

O componentă la fel de importantă a articulației sunt ligamentele. – fascicule deosebite de fibre care țin oasele în poziția dorită unul față de celălalt. Acestea sunt poziționate astfel încât să fixeze în siguranță oasele și, în același timp, să nu împiedice mișcarea acestora. Datorită elasticității ligamentelor, apar flexii și extensii de amplitudini variabile.

Munca unei articulații este imposibilă fără vasele de sânge cu care este împletită și mușchii care o mișcă. În ciuda faptului că acestea din urmă nu sunt parte integrantă a organului, piciorul nu poate funcționa fără ele.

Structura articulației seamănă cu o pungă cu două straturi în care sunt conectate oasele. Scopul său este de a asigura etanșeitatea și de a produce lichid sinovial - o masă elastică care umple cavitățile.

Funcții

Articulația gleznei permite unei persoane să se miște cu încredere, dar în același timp lin și grațios: urcând și coborând scări, rotindu-se în jurul axei sale fără a ridica degetele de la picioare de pe podea. De bază Sarcina articulației gleznei este de a asigura buna funcționare a piciorului. Rezultatul interacțiunii lor – sprijin și mișcare de încredere a întregului corp.

Glezna vă oferă posibilitatea de a vă mișca piciorul în sus și în jos. Iar mișcarea dintr-o parte în alta este asigurată de legătura dintre talus și calcaneus. Astfel, structura articulației permite următoarele acțiuni:

• îndoiți și îndreptați glezna;
• rotiți piciorul.

Scopul cartilajului – reducerea frecării și a absorbției șocurilor în timpul șocurilor și șocurilor în timpul mersului.

Principalele boli ale articulației gleznei

O persoană poate experimenta adesea dureri în articulația gleznei din două motive: ca urmare a unei răni sau când apare artrita. În primul caz, senzațiile sunt ascuțite, apar instantaneu și sunt însoțite de umflături. In secunda – Boala se poate dezvolta pe mai mult de o lună. Dar ambele afecțiuni sunt însoțite de o pierdere totală sau parțială a capacității de a se mișca în mod natural.

Pentru orice boală, este imperativ să reduceți presiunea asupra articulației gleznei. Necesitate urgentă – reduceți activitatea organului cât mai mult posibil, adică mișcați cât mai puțin posibil. În caz contrar, articulația nu se va putea recupera normal. Dacă durerea este severă și există pericolul de umflare, atunci se recurge la diverse mijloace auxiliare: baston sau cârje.

Leziuni

Ca urmare a unei leziuni a articulației gleznei, poate apărea o fractură a unuia sau mai multor oase, entorsă sau ruptură de ligamente sau luxație. Fiecare dintre aceste leziuni este însoțită de senzații dureroase. În acest caz, ar trebui să contactați cu siguranță un traumatolog. La transportul unui pacient, piciorul trebuie imobilizat pe cât posibil sau cel puțin articulația gleznei trebuie fixată.

La diagnosticare, se ia în considerare forța impactului sau căderii, precum și măsura în care organul și-a pierdut funcționalitatea. Pe lângă o examinare vizuală, un medic specialist va trimite cu siguranță victima pentru o radiografie. În funcție de rezultat, se va alege tratamentul.

Sarcina principală a medicului după confirmarea diagnosticului de dislocare a articulației gleznei este alinierea oaselor, adică restabilirea conexiunii lor în articulație în poziția sa naturală. Acest lucru se poate realiza fie prin simple manipulări (de mână), fie prin proceduri chirurgicale.

Una dintre modalitățile destul de eficiente și dovedite de a restabili funcționarea normală a articulației gleznei este kinetoterapie. Următoarele proceduri ajută la promovarea vindecării și la reducerea semnificativă a inflamației:

• expunerea la ultrasunete;
• hidromasaj;
• terapia cu frig;
• terapie cu fluide – irigare cu un curent de oxigen.

Artrită

Una dintre cele mai frecvente boli care afectează articulația gleznei este artrita. Această boală apare ca urmare a deteriorarii cartilajului. În acest caz, osul este expus, ceea ce duce la inflamarea organului.

Principalul simptom al artritei este durerea gleznei., care se intensifică la urcarea scărilor, la încălțarea sau scoaterea pantofilor. Uneori, o persoană poate auzi un clic sau simți o prindere pe partea laterală a piciorului. Inflamația crescută poate fi indicată de umflarea și roșeața membrului. În cazurile foarte avansate, există o pierdere a mișcării libere normale a piciorului.

Cu toate acestea, simptomele artritei nu deranjează pacienții tot timpul. Acest lucru este direct legat de activitate: dacă numărul de mișcări este moderat, atunci articulația are timp să lucreze și să se odihnească, dar dacă este excesivă, atunci apare inflamația organului. Cauzele bolii pot fi:

• fracturi anterioare ale oaselor articulației, care încalcă integritatea țesutului cartilajului;
• entorsa ligamentelor, din cauza căreia nu este asigurată stabilitatea corespunzătoare a articulației;
• excesul de greutate al unei persoane, în urma căruia presiunea asupra membrelor inferioare crește semnificativ;
• natura muncii (fără a sta jos toată ziua) sau participarea constantă la sporturi profesionale, provocând stres crescut asupra picioarelor.

Tratamentul artritei gleznei – Aceasta este, în primul rând, o reducere a inflamației. Puteți reduce semnificativ senzația de durere folosind comprese reci. De asemenea, se recomandă utilizarea lor pentru leziuni la gleznă sau la picioare. Pentru a ameliora starea, terapia antiinflamatoare poate fi efectuată așa cum este prescris de un medic.

Tratamentul chirurgical al unei articulații pentru artrită este extrem de rar. Se utilizează numai atunci când metodele conservatoare sunt neputincioase, boala este însoțită de dureri severe și persoana nu se poate mișca fără ajutoare. Dar chiar și în acest caz, se recomandă consultarea mai multor specialiști. Dacă este indicată intervenția chirurgicală, se efectuează adesea fuziunea articulației gleznei sau protetice.

În unele cazuri deosebit de severe, sunt prescrise injecții cu cortizon. Acest medicament hormonal previne dezvoltarea inflamației. Cu o utilizare destul de lungă, poate reduce semnificativ incidența bolii.

Prevenirea leziunilor și îmbolnăvirilor

Articulația piciorului și gleznei își îndeplinesc funcțiile nu numai atunci când o persoană se mișcă, ci și atunci când stă în picioare și stă, adică în cea mai mare parte a timpului de veghe. Prin urmare, leziuni la aceste părți ale corpului – o întâmplare destul de comună. În plus, mulți au tendința de a se entorsa și a rupe ligamentele.

Una dintre cele mai eficiente metode de a vă proteja membrele inferioare de leziuni este masajul regulat. Promovează dezvoltarea elasticității și întărește mușchii și ligamentele articulației. Astfel, piciorul nu se va răsuci la cea mai mică neglijență, iar dacă se întâmplă acest lucru, consecințele nu vor fi grave.

Important este și ceea ce porți. Pentru a evita rănirea sau dezvoltarea artritei, trebuie să iei în serios alegerea pantofilor. Deci, o pereche selectată corespunzător va ușura și va reduce semnificativ stresul asupra piciorului și gleznei. Există o părere că pantofii și branțurile ar trebui să permită piciorului să absoarbă șocul.

Cu toate acestea, acesta nu este cazul. Pantofii sau cizmele prea moi provoacă mai multă mișcare a articulației, ceea ce poate crește inflamația și durerea. Cea mai bună opțiune – pantofi care se potrivesc bine și oferă stabilitate piciorului.

Pierderea în greutate va reduce semnificativ problemele cu articulația gleznei. În plus, o astfel de măsură va ameliora nu numai piciorul și glezna, ci va ajuta și la ameliorarea tensiunii în alte articulații ale extremităților inferioare.

În cazurile în care o persoană este implicată activ în sport sau este implicată în muncă grea care implică stres asupra picioarelor, se recomandă să înfășurați articulația gleznei cu bandaje elastice, benzi sau să folosiți ciorapi speciali de susținere.

Încercați să vă ușurați picioarele, alegeți-vă pantofii cu grijă și acordați atenție chiar și la durerile minore și la senzațiile de furnicături la articulațiile picioarelor la sfârșitul zilei. La urma urmelor Dacă este detectată la timp, boala poate fi vindecată chiar și fără utilizarea de medicamente, dar va trebui să te lupți mult timp cu cei neglijați.

Descoperire senzațională a medicilor

• A apărut un nou remediu care vindecă complet articulațiile!
• Fără proceduri dureroase!
• Fără utilizarea de antibiotice!
• Rezultatul este deja în PRIMA SĂPTĂMÂNĂ!

Articulația gleznei este un mecanism important format din formațiuni musculo-scheletice, datorită lucrului coordonat al căruia este asigurată nu numai fiecare mișcare a piciorului, ci și stabilitatea verticală a unei persoane este reglată. Articulația reglează o gamă largă de mișcări efectuate de picior, percepe și atenuează impulsurile de la talpă la mișcare sau sărituri și asigură manevrabilitatea mișcării unei persoane. Cu toate acestea, această parte a piciorului, care este zona dintre piciorul inferior și picior, este cea mai vulnerabilă la diferite daune mecanice și boli de natură infecțioasă și inflamatorie. Pierderea timpului după primele simptome de disfuncție articulară agravează situația și poate duce la dezvoltarea unor boli cronice precum artrita.

Aspectul și elementele articulației gleznei

Structura gleznei

Articulația gleznei este un sistem de conexiuni între mușchi, oase și tendoane care asigură distribuția sarcinii transmise de sistemul musculo-scheletic uman către picior, mișcările de translație și rotație ale piciorului atunci când se deplasează sau se confruntă cu sarcini.

Aspectul părții osoase a articulației

În anatomia articulației, se obișnuiește să se distingă grupuri de secțiuni pereche, cum ar fi interne și externe; fata si spate. Structura articulației gleznei este formată din partea din față, care este spatele piciorului, și partea din spate, situată în zona tendonului lui Ahile. Limita superioară a zonei gleznei trece la o distanță de 8 cm deasupra convexității vizibile pe partea laterală a suprafeței interioare și se numește maleola medială.

Care este partea mediană a gleznei?

Linia situată între maleola laterală, situată pe partea opusă părții mediale, este limita anatomică care separă glezna și piciorul unei persoane.

Așa arată partea anterioară laterală a gleznei

Structura articulației gleznei este o unitate mobilă de formare articulară, constând din:

1. RAM;
2. toc;
3. tibiei;
4. peroneu.

Anatomia tibiei și a peronéului, care prezintă îngroșări la capete, face posibilă limitarea talusului în părțile superioare și laterale. Oasele de la capăt sunt o fosă sub forma unei formațiuni concave pe o parte și o parte convexă, care este capul articulației, pe de altă parte. Capătul inferior al tibiei este arcuit, iar anatomia sa include un proces pe partea interioară și două procese numite maleola pe partea din față și din spate a tibiei.

Proeminențele anterioare și posterioare ale suprafeței articulare alcătuiesc suprafața gleznei interne, iar elementul anterior se caracterizează prin dimensiuni mai mari comparativ cu cel posterior. Ligamentul, care are o formă deltoidă, împreună cu un sistem de mușchi care asigură mișcarea articulației, se conectează la gleznă fără participarea elementelor articulare din interiorul structurii. Pe suprafața exterioară, pe partea opusă ligamentului deltoid, există cartilaj care îndeplinește funcții de protecție.

Ligamentul gleznei și sistemul muscular

Funcția ligamentelor este de a ține oasele și de a asigura locația lor specifică unul față de celălalt. Anatomia lor este formată din ciorchini de fibre sub formă de mănunchiuri, dispuse în așa fel încât, pe de o parte, să nu împiedice mișcarea structurilor osoase la efectuarea unei acțiuni; pe de altă parte, asigurați rezistența poziției fixe a oaselor. Flexibilitatea inerentă ligamentelor le permite să asigure mișcări de flexie și extensie cu parametrii de amplitudine necesari. Structura articulației gleznei include ligamente care sunt situate pe ambele părți ale suprafețelor laterale ale articulației în interior, anatomia acesteia este reprezentată de ligamentul deltoid. Partea exterioară a gleznei este formată din ligamentele calcaneale, tibiale, anterioare și posterioare talofibulare.

Ligamentul dintre oase conectează elementele tibiei și fibulei, complexul posterior inferior de mușchi și tendoane ale piciorului în combinație cu elementul transversal previne amplitudinea excesivă de rotație a piciorului în direcția internă. Rotația în sens extern, depășind limitele determinate fiziologic, este limitată de ligamentul tibiofibular anterior inferior. Ligamentul talofibular din partea sa inferioară devine ligamentul calcaneofibular. Ligamentul deltoid, împreună cu grupele de mușchi astragalului fibular și calcanean, acționează ca elemente care leagă oasele articulației gleznei umane.

Structura ligamentelor articulației gleznei are o structură de bursă cu două straturi în care țesutul osos este închis între spațiul mușchilor care mișcă piciorul. Una dintre sarcinile îndeplinite de articulație este de a asigura o potrivire strânsă a mușchilor la os;

Articulația gleznei este alimentată cu sânge de trei artere care se ramifică într-o rețea de elemente mai mici în zona capsulei articulare. Ieșirea sângelui prin vene este asigurată de sistemul vascular situat în și în jurul articulației. Ramificarea rețelei de alimentare cu sânge vă permite să livrați eficient nutrienți și oxigen celulelor structurii și să scurgeți sângele prin sistemul venos, care a eliberat substanțe utile.

Funcții îndeplinite

• Articulația gleznei transferă uniform masa întregului corp uman pe zona piciorului. Structura gleznei asigură absorbția șocurilor șocurilor și șocurilor ascuțite experimentate de suprafața piciorului în timpul mersului și alergării și transmise prin cartilaj către articulație și apoi către partea superioară a piciorului uman.

Cele mai frecvente leziuni ale gleznei

• Lucrarea coordonată a părților gleznei face posibilă stabilizarea corpului în poziție verticală la mers și asigură mișcări fine la urcare sau coborâre. Mișcarea piciorului în ambele sensuri în direcția verticală este asigurată de gleznă, iar legătura dintre calcaneus și talus este responsabilă de mișcarea în zonele laterale.
• Când se deplasează pe o suprafață neuniformă, anatomia mușchilor gleznei îi permite să efectueze tensiunea și relaxarea în timp util a fibrelor pentru a menține stabilitatea corpului uman în planul axei verticale.

Articulația gleznei este capabilă să se rotească în jurul propriei axe cu o amplitudine de 60-90° și o axă care descrie o rază în jurul părții exterioare a gleznei.

Bolile gleznei

Vă rugăm să rețineți: articulația gleznei, datorită anatomiei sale care leagă multe elemente între ele, este cea mai vulnerabilă parte a piciorului, tocmai datorită numărului mare de părți care o alcătuiesc. Teoria fiabilității afirmă că, cu cât un sistem conține mai multe elemente, cu atât este mai puțin probabil să funcționeze fără defecțiuni. Această judecată se aplică pe deplin gleznei, care conține un număr mare de structuri expuse la diferite vulnerabilități. Cele mai frecvente boli ale sale sunt:

• O fractură de gleznă este unul dintre cele mai frecvente evenimente traumatice care apare în cazul ligamentelor imature atunci când se efectuează o mișcare bruscă în interiorul sau în afara gleznei. În cazul în care articulația gleznei este deteriorată, este imposibil ca o persoană să se sprijine pe membrul afectat, din cauza durerii acute, zona în care este concentrată tulburarea se umflă.
• Tendinita este un proces inflamator în zona tendonului lui Ahile, care se manifestă sub formă de simptome dureroase care apar la mers sau alergare. Boala este periculoasă din cauza posibilelor complicații, cum ar fi deteriorarea integrității țesutului tendonului și posibilitatea de artrită.
• Artrita este un proces inflamator cronic la nivelul gleznei și articulațiilor adiacente, a cărui apariție poate fi cauzată de mulți factori. Procesele inflamatorii se caracterizează prin faptul că nu sunt neapărat o consecință a deteriorării integrității articulației. Simptomele dureroase ale artritei sunt deosebit de pronunțate noaptea, iar ziua se manifestă atunci când există o sarcină pe gleznă, de exemplu la mers. Simptomele bolii se intensifică la încălțarea pantofilor și la urcarea scărilor.

Cum se manifestă artrita gleznei?

• Deformarea artrozei este o boală extrem de periculoasă, deoarece, dacă tratamentul nu este început în timp util, poate duce la pierderea mobilității, limitarea capacității de mișcare și handicapul unei persoane. Acest tip de artroză se dezvoltă pe fondul unor leziuni anterioare ale zonelor talusului, tibiei sau leziunilor gleznelor interioare și exterioare. Dacă oasele sunt deteriorate, se poate forma pe ele o suprafață cu relief neuniform. Când un astfel de os intră în contact cu alte elemente din zona articulară, netezimea mișcării și alunecarea articulației este întreruptă și există o probabilitate mare de apariție a unei tumori și de schimbare a mersului unei persoane.
• O entorsă afectează articulația gleznei și principalul său simptom este umflarea cauzată de scurgerea de sânge în părțile interioare și exterioare ale piciorului.

Luxatie de glezna

• Osteoartrita este o scădere a mobilității articulației datorită prezenței unui traumatism la nivelul țesutului cartilajului de pe suprafața interioară a articulației.

În cazul oricărei defecțiuni, este necesar să se reducă sarcina pe articulația gleznei, în funcție de severitatea bolii, este necesară imobilizarea acesteia; Pentru a efectua un diagnostic precis și a prescrie măsuri pentru tratamentul bolii, trebuie să consultați un specialist care, pe baza semnelor externe, o descriere a simptomelor bolii și folosind o radiografie, RMN sau ultrasunete, va determina gradul de deteriorare a structurilor articulare și prescriu tratamentul.

Video. Cum să recuperezi o gleznă după o accidentare

Glezna este unul dintre cele mai importante organe, mai exact un sistem de conexiune între mușchi, oase și tendoane, oferind nu numai stabilitatea verticală a unei persoane, ci și manevrabilitatea acestuia și îndeplinirea funcțiilor necesare de către picior. Alte funcții ale articulației includ asigurarea de rotație a planului piciorului în mai multe direcții și amortizarea sarcinilor experimentate de picioarele unei persoane atunci când merge și aleargă. Afectarea unuia dintre numeroasele organe care alcătuiesc acest sistem poate duce la imobilizare și chiar la dizabilitate. Îngrijirea în timp util și adecvată a suprafeței rănite a piciorului și prevenirea posibilelor daune, inclusiv, de exemplu, utilizarea unui bandaj dacă există riscul de deteriorare, sunt foarte importante.

Ca urmare a evoluției, omul a început să meargă drept, iar sistemele musculo-scheletice și musculo-scheletice au suferit modificări serioase. este un suport pentru întregul schelet uman. Este capabil să reziste la sarcini incredibile, oferind în același timp o mișcare completă a ambelor picioare.

Datorită scopului său, piciorul suferă în mod regulat presiunea exercitată de întreaga greutate a unei persoane. Ligamentele articulației gleznei joacă un rol important în ușurința mișcării. Caracteristicile anatomice ale structurii piciorului, care afectează direct rezistența piciorului inferior, nu au trecut neobservate.

Structura gleznei permite unei persoane să se miște cu o amplitudine maximă de 60-90 0 . Putem numi în siguranță această articulație a gleznei cea mai manevrabilă. Capacitățile piciorului nu sunt mai puțin uimitoare.

Structura sa vă permite să efectuați următoarele manipulări:

• Rotații circulare.
• Abateri în direcții diferite (în interior, în exterior, în sus).
• Flexie și extensie.

Dar, în ciuda tuturor avantajelor, articulația gleznei piciorului este foarte susceptibilă

Deformari neplacute:

• Fracturi.
• Leziuni ale aparatului ligamentar.
• Crăpături.

Aceste probleme ne permit să judecăm insecuritatea absolută a acestei zone.

Structura comună

Datorită muncii intensive a gleznei, structura sa este destul de complexă.

Există o interconectare a unor astfel de structuri precum:

• os;
• ligamentos;
• muscular;
• structura aprovizionării cu sânge;
• sistem nervos.

Articulația gleznei piciorului este împărțită vizual în secțiuni. Partea superioară a piciorului este antepiciorul cu cea mai mare mobilitate. Începe deasupra liniei gleznei la mai puțin de 8 cm.

Spatele gleznei este zona tendonului lui Ahile. Această zonă poate fi numită fără îndoială cea mai masivă și mai puternică parte a articulației. În zona părții laterale a gleznei există o secțiune exterioară, iar zona gleznei mediale servește ca margine a secțiunii interioare a gleznei. Secțiunea din mijloc (combinația celor două anterioare) oferă stabilitate piciorului.

Departament extern

Sarcina sa este de a oferi mobilitate degetelor de la picioare.

În acest scop, natura a prevăzut următoarele îmbinări:

• Metatarsofalangian. Tip de articulații sferice.
• Interfalangian. Tipul conexiunilor bloc.

Ligamentele laterale ale gleznei întăresc capsulele fiecărei articulații, oferind stabilitate.

Secțiunea din mijloc

Secțiunea interioară (din mijloc) este echipată cu două conexiuni:

• Calcaneocuboid mai puțin mobil.
• Mai mobil este talocalcaneo-navicular.

Combinația lor dă naștere articulației intertarsiene.

Posterior

Este format din două oase importante: astragalul și calcaneul. Acesta din urmă îndeplinește o funcție de absorbție a șocurilor.

Oasele articulare

• Tibia mare.
• Tibia mică.

Ambele încadrează proeminența trohleară a talusului, conectându-se direct la piciorul uman.

Structura extremităților inferioare este împărțită în:

Este osul talus tarsal care se conectează la gleznă.

Părțile laterale ale gleznei se disting prin prezența unei maleole laterale și mediale. Disimilarea lor anatomică (una este mai scurtă și mai lată) asigură mobilitatea acestei zone.

Tendoanele mușchilor osului tubular subțire al piciorului sunt atașate de marginea posterioară. Suprafața exterioară conectează ligamentele laterale cu fascia (membranele de țesut conjunctiv). Acoperirea interioară a gleznei este cartilaj hialin. Împreună cu talusul, creează decalajul gleznei, care îi asigură stabilitatea. Și aranjarea specială a oaselor în picior formează arcurile transversale și longitudinale.

Oasele care formează o articulație sunt ținute împreună printr-un set de ligamente. Ele monitorizează stabilitatea articulației.

Toate componentele gleznei sunt conectate între ele prin tendoane. Nutriția țesuturilor este asigurată de sistemul circulator. Iar sensibilitatea este terminații nervoase.

Ligamentele articulare

Sistemul ligamentar este împărțit în trei grupuri importante:

Primul grup

Fixează oasele piciorului inferior împreună. Sarcina sa este de a preveni deplasarea lor.

Acest rol important este jucat de ligamente precum:

• Interos.
• Spate mai jos.
• Fibular anterior inferior.
• Transversal.

Ele nu permit tibiei să se întoarcă spre interior sau spre exterior, fixând piciorul.

A doua grupă

Este format din ligamente colaterale externe, care pot fi numite într-un singur cuvânt - deltoid. Sarcina lor este de a întări marginea exterioară a tarsului.

Acest fascicul de conectare își are originea în zona gleznei exterioare. Aceasta este cea mai puternică conexiune a ligamentelor gleznei.

A treia grupă

Pe baza ligamentelor laterale interne. Denumirea anatomică este sindesmoza tibiofibulară.

Constă din următoarele ligamente tibiale:

• Scafoid.
• Toc.
• Astragal (anterior și posterior).

Ele încep și pe interiorul gleznei. Funcția lor este de a împiedica deplasarea și rotația excesivă a oaselor tarsale.

Sistem muscular

Anatomia articulației gleznei nu poate fi imaginată fără fascicule musculare. Ele „activează” activitatea motorie a piciorului inferior, asigură stabilitatea întregului corp în timpul mișcării și sunt responsabile pentru absorbția șocurilor. Direct în această zonă, există 8 mușchi mari, fiecare având propriul punct de atașament și rol. În funcție de scopul lor, mușchii sunt aranjați în grupuri specifice. Datorită contracției sau relaxării lor în timp util, corpul uman este fixat într-o anumită poziție.

De exemplu, mușchiul triceps, care este derivat din fuziunea mușchiului gambei, mușchiului soleus și mușchiului plantar, mișcă degetele de la picioare. Pentru a o ajuta, lucrează tibia (pe spatele piciorului) și mușchii flexori ai degetelor.

Acțiunile opuse sunt efectuate de: de asemenea tibial (anterior) și extensori. Alte acțiuni ale piciorului, precum abducția, extensia, sunt asigurate de mușchii tibial (scurți și lungi). De asemenea, participă la pronație și supinație împreună cu mușchii tibiei. În regiunea posterioară, articulația gleznei este întărită de tendonul lui Ahile.

Rezerva de sânge

Trei ramuri ale arterelor sanguine sunt responsabile de circulația sângelui și de nutriție. Trecând prin zona articulației, ele se ramifică în rețele vasculare mici, furnizând sânge toate părțile.

Ieșirea venoasă se realizează datorită rețelei externe și interne a vaselor. Vasele apropiate formează anastomoze (conexiuni).

Vasele limfatice curg în direcția vaselor de sânge, producând scurgerea limfei.

Video

Video - Anatomia articulației gleznei

Terminații nervoase

În plus față de vasele de sânge prin articulația gleznei, terminațiile nervoase se ramifică:

1. Nervul din interiorul gleznelor (tibialis).

2. Nervul din exteriorul gleznelor (peroneal).

3. Nervii surali.

Orice afectează terminațiile nervoase, în special cele de pe suprafața exterioară.

Posibile probleme la glezne

Mulți oameni au avut probleme cu glezna de mai multe ori. Acest lucru se datorează prezenței sarcinilor constante, unui risc crescut de rănire și uzurii cauzate de vârstă.

Leziuni

Cel mai mare număr, anatomia este de vină.

Cele mai frecvente daune:

• entorse și rupturi ale verigii de legătură;
• luxații și subluxații ale piciorului inferior;
• fracturi și crăpături ale oaselor.

Locul fruntaș în grupa de risc este acordat sportivilor ale căror accidentări ocupă aproximativ 10-15% din total. Acest lucru se explică prin munca activă a piciorului inferior și sarcina mare asupra articulației la halterofili. Oamenii care joacă baschet și fotbal suferă adesea de entorse.

Rezultatul rănirii este durerea, umflarea și incapacitatea de a mișca membrul. Daunele variază ca severitate, pe care doar un medic o poate determina.

Important: contactul în timp util cu un traumatolog va ajuta la evitarea consecințelor grave. O leziune nedetectată a tibiei poate duce la deformarea cavității articulare.

Inflamaţie

Dezvoltarea bolilor inflamatorii articulare este cauzată de mulți factori, de la leziuni și patologii până la modificări legate de vârstă și ereditate.

Cele mai frecvente dintre ele sunt:

• artrita care apare din cauza unei leziuni, infecții sau ca o boală concomitentă (de exemplu, guta);
• osteoporoza – afectează țesutul cartilajului, afectând mobilitatea articulațiilor;
• artroza – asociată cu modificări legate de vârstă. Creșterea excesivă a osului (osteofite) este caracteristică;
• tendinita – caracterizata prin inflamarea tendonului lui Ahile. Tratamentul întârziat duce la leziuni repetate;
• bursita - apar modificari la nivelul bursei sinoviale, ceea ce face dificila functionarea tendoanelor.

Patologia se explică prin structura articulației gleznei, care este forțată să reziste la sarcini constante.

Factori precum:

• pantofi selectați incorect;
• stil de viata sedentar;
• dieta dezechilibrata;
• varsta inaintata;

servi ca o piatră de poticnire pe calea către o gleznă sănătoasă.

Probleme ale coloanei vertebrale și alte boli

Cauza durerii în zona inferioară a piciorului este adesea problemele coloanei vertebrale.

Acestea includ:

Când nervul sciatic este ciupit, durerea este concentrată în zona feselor, mergând de-a lungul întregului membru până la gleznă.

Durerea în zona gleznei apare și din cauza bolilor cardiovasculare. Blocarea venelor (tromboza) provoacă dureri severe în articulația gleznei unei persoane.

Tulburările circulației sanguine provoacă o nutriție insuficientă a țesuturilor. Este prezentă și durere, deși relativ ușoară.

Diagnostic și tratament

Dacă aveți primele semne ale unei probleme (durere, umflare, dificultăți de mișcare, roșeață), trebuie să vizitați imediat un specialist. După efectuarea anumitor diagnostice, medicul va stabili un diagnostic și va prescrie un tratament adecvat.

Important: auto-medicația este inacceptabilă. Terapia selectată incorect este plină de consecințe grave, inclusiv imobilizarea completă.

Metodele de diagnostic includ: hemoleucograma completă, radiografie a zonei afectate, ecografie.

Tratamentul problemelor gleznei este cuprinzător. Terapia medicamentoasă este completată de diverse metode de fizioterapie (terapie cu nămol, electroforeză). Importanța terapiei fizice nu poate fi exclusă. În cazuri dificile, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Articulația gleznei este o combinație mobilă a piciorului și a piciorului inferior, care conține un număr limitat de oase, unite de niște cartilaje și mușchi. Printre altele, articulația gleznei este înconjurată de un complex bine coordonat de vase de sânge și fascicule nervoase care susțin și controlează funcțiile sale vitale.

Articulația gleznei este responsabilă pentru efectuarea majorității diferitelor manevre, reducând stresul cât mai mult posibil, permițând în același timp piciorului să rămână dinamic.

Articulația gleznei își realizează existența prin oase - tibiei și peroneu și talusul adiacent. Capetele tibiei și excesul talusului organizează partea de bază a gleznei, unde se disting următoarele diviziuni: maleola exterioară, planul tibiei și maleola interioară.

Glezna exterioară este împărțită în margini anterioare și posterioare și are două planuri - externȘi intern. Teritoriile de legătură ale articulației sub formă de fascie și ligamente sunt adiacente suprafeței exterioare. Planul interior, împreună cu zona talusului, se îmbină în fisura exterioară a gleznei. Există un proces pe partea interioară a planului tibiei.

La capetele tibiei există două excrescențe numite maleola anterioară și posterioară. Marginea exterioară a tibiei are o crestătură cu proeminențe pe ambele margini. Această crestătură servește ca loc pentru imersarea unei zone limitate a gleznei exterioare.

Apendicele extern al tibiei este clasificat în diviziuni - anterioară și posterioară. Cu toate acestea, o formațiune osoasă separată, numită creasta, separă partea medială a planului articular de cea laterală. Tuberculii, atât anteriori cât și posteriori, formează maleola interioară. Tuberculul anterior, mai mare, este tăiat de tuberculul posterior printr-o crestătură.

Fascia gleznei și ligamentul se atașează direct de glezna medială. Partea exterioară a gleznei și planul interior al talusului devin împreună despicatură interioară a gleznei.

Mușchii și vasele de sânge ale articulației gleznei

Mușchii care vă permit să efectuați diverse mișcări manevrabile ale piciorului sunt concentrați pe două planuri ale articulației - spateȘi în aer liber. Sunt implicați de neînlocuit în coerența articulației, păstrând oasele și ligamentele într-o ordine strict organizată. Ele sunt împărțite în flexori și extensori.

Muschii tibial posterior, triceps, plantari, flexori lungi ai policelui si altor degete de la picioare sunt toti muschi flexori ai piciorului. Spre deosebire de aceștia, mușchii extensori lucrează, în special tibialul anterior, precum și extensorii lungi ai degetelor mari și altor degete de la picioare.

Alimentarea cu sânge, împreună cu corsetul muscular, protejează în mod constant suportul vital al articulației. Trei artere principale - peroneală, tibială anterioară și posterioară - furnizează țesutul gleznei cu toate substanțele necesare. În apropierea capsulei articulare, gleznelor și ligamentelor, curge o rețea organizată de vase, cauzată de ramificarea arterelor.

Aportul de lichide reziduale, îmbogățite cu dioxid de carbon și produse de descompunere, se deplasează prin diferite vase, convergând în cele din urmă în vene: tibial și subcutanat.

Leziuni și boli ale gleznei, prevenire

Datorită încărcăturii constante, necontenente și adesea depășitoare a normelor permise asupra articulației gleznei, leziunile și bolile apar cu o regularitate de invidiat. Diviziunile osoase și conjunctive ale articulației și uneori componenta sa nervoasă pot fi afectate.

Leziunile diagnosticate frecvent includ:

1. Artrită. O boală deosebit de populară a articulației gleznei. Cele mai frecvente vestigii sunt: ​​leziunile infecțioase, guta, traumatismele, bolile autoimune, bătrânețea.
2. Fractură de gleznă. Potrivit statisticilor, este una dintre leziunile gleznei diagnosticate în mod regulat de chirurgi. Apare mai ales la sportivi profesionisti, copii, persoane in varsta, precum si la persoanele implicate in balet sau dans.
3. Sindromul de tunel carpian. O boală a sistemului nervos cauzată de afectarea nervului tibial posterior. Boala progresează până la afectarea lui Ahile, care este plină de ruptură și necesitatea intervenției chirurgicale.
4. Entorse, entorse, subluxații ale gleznei. Leziuni care afectează cel mai adesea sănătatea sportivilor, a dansatorilor, a cascadorilor, a copiilor și a persoanelor în vârstă. Cauzele leziunilor pot fi: plasarea incorectă a piciorului în timpul activității fizice, neglijarea echipamentului de protecție, aterizarea nereușită, căderea în condiții de gheață, schimbarea bruscă a poziției piciorului.

Prevenirea leziunilor articulare presupune următoarele măsuri:

1. Practicarea sportului în încălțăminte specială, folosirea echipamentului de protecție atunci când mergeți cu bicicleta, cu rolele, patinajul, snowboardingul.
2. Purtarea limitată a pantofilor cu toc, platforme înalte și pantofi fără suport pentru picioare sau lipsă de susținere a arcului, cum ar fi saboții sau sandalele deschise.
3. Activitate fizică regulată pe gleznă, inclusiv exerciții articulare, kinetoterapie, încălzire obligatorie înainte de a practica sport.
4. Fizioterapie pentru leziuni ale gleznei sau activități profesionale conexe care afectează articulația. Se folosesc iontoforeza, magnetoterapia, diferite băi, terapia cu nămol, electroforeza și masajul.
5. Mergeți la spital dacă aveți o leziune articulară, precum și simptome precum durere, scrâșnet, crăpare, pierderea sau limitarea mobilității, pierderea sensibilității, umflarea și hematoame.
6. Includerea în alimentație a complexelor de vitamine și minerale menite să facă funcționarea articulațiilor satisfăcătoare, în special la bătrânețe, când sunt depistate boli cronice articulare și sunt prezente leziuni.
7. Fără hipotermie a articulației din cauza necesității de conservare a terminațiilor nervoase. Ar trebui să evitați înotul lung în apă rece, să vă îmbrăcați corespunzător vremii, să evitați hipotermia și, dacă există, să vă încălziți picioarele cât mai repede posibil prin frecare sau făcând o baie fierbinte.

Acasă » Boli » Ligamentele gleznei: anatomie. Structura articulației gleznei. Ce este glezna și unde se află: metode de tratare a bolilor și simptome Osul interior al gleznei