Síndrome de lombalgia: sintomas e tratamento da lombalgia nas costas. TUDO sobre lombalgia: o que é, sintomas, causas, tratamento para lombalgia em casa Agravamento da lombalgia

Se, durante uma curva fechada ou levantamento de peso, ocorrer dor aguda na região lombar, que se intensifica a qualquer tentativa de movimento, essa condição, independentemente da causa da dor, é chamada de lombalgia. Via de regra, um ataque é acompanhado por um forte espasmo muscular, durante o qual é necessário relaxar completamente as costas para diminuir a dor.

Se você já teve esse tipo de “lombalgia” na região lombar, basta conhecer os primeiros sintomas e métodos de tratamento da lombalgia. Já nos estágios iniciais esta doença é bastante fácil de tratar.

Muitas vezes há casos em que a lombalgia é consequência de uma doença mais grave, mas a dor intensa na região lombar atrai todas as atenções para si, escondendo assim uma doença verdadeiramente grave. Neste artigo você aprenderá todas as formas eficazes de tratar a lombalgia, em quais casos você precisa consultar um médico e em quais casos você pode fazer o tratamento em casa. Também lhe diremos como prevenir possíveis consequências em que não será mais possível livrar-se da doença.

Sintomas e causas de “lumbago” na região lombar

Os sintomas de lombalgia (popularmente “lumbago”) ocorrem pelos seguintes motivos:

  1. Violação da fibra nervosa na espessura do músculo devido à hipotermia e levantamento de peso;
  2. Mudanças na mobilidade dos segmentos intervertebrais. Os troncos nervosos passam pelos discos intervertebrais, que podem ser pinçados devido à protrusão herniária, osteocondrose, espondilose;
  3. Quando uma pessoa fica muito tempo deitada de bruços enquanto dorme com as pernas levantadas.

Os sintomas de lombalgia aparecem com mais frequência após hipotermia ou levantamento de peso. Ao menor giro, curvatura ou movimento, a pessoa sente uma dor que a impede de endireitar a coluna lombar.

Os sinais clínicos são formados dependendo da causa da doença:

  • Com hérnia intervertebral - dor com irradiação para as nádegas e extremidades inferiores;
  • Na osteocondrose – síndrome de dor local da coluna;
  • Com contrações musculares espásticas - dor difusa nas costas;
  • Com hiperlordose - dores periódicas por 1-2 dias.

Clínicos gerais e neurologistas sabem que o diagnóstico de lombalgia pode ser feito quando uma pessoa reclama de lombalgia após ficar sob água corrente. O paciente sente desconforto ao sair do banheiro e após alguns minutos ocorre uma postura forçada - é assim que começa a lombalgia.

A doença dura 1-2 dias (com osteocondrose) ou vários meses (com hérnia intervertebral).

Razões adicionais

Causas comuns de lombalgia– inflamação do ligamento interespinhoso da coluna vertebral e irritação do anel fibroso do disco intervertebral lombar.

Na lombalgia, como na maioria das doenças da coluna vertebral, a síndrome da dor é inespecífica. Sua intensidade e duração dependem da causa. É causada pela irritação dos receptores nervosos dos tecidos moles, do sistema esquelético e dos discos intervertebrais.

Para explicar a etiologia da doença, os médicos usam o termo “segmento do disco vertebral” (VDS). Alterações nesta estrutura anatômica levam à dor devido à irritação dos receptores nervosos.

A doença lombalgia só pode ser tratada depois de estabelecida a causa da patologia. Caso contrário, a prevenção da recaída da doença não pode ser garantida. O uso de antiinflamatórios e analgésicos, na maioria das vezes, elimina a dor e elimina a postura forçada, mas não se pode garantir que a doença não reaparecerá.

Outros sintomas de lombalgia:

  1. Inchaço e espessamento local do músculo em forma de taco;
  2. Assimetria do corpo;
  3. Dormência das extremidades inferiores;
  4. Perda de sensibilidade da pele;
  5. O congelamento é a escolha da pessoa por uma posição confortável que elimine a dor.

Separadamente, devem ser destacados os sinais de lombalgia com ciática. Nessa forma da doença, os terapeutas fazem o diagnóstico de lombociatalgia. Seus sintomas se manifestam da seguinte forma:

  1. Nos estágios iniciais, aparece uma leve dor incômoda na região lombar;
  2. A tensão ocorre na coluna lombar ou sacral;
  3. Um ataque prolongado leva ao alisamento da lordose lombar;
  4. A síndrome dolorosa diminui com o repouso;
  5. O nervo comprimido leva à irradiação da dor para os membros inferiores e nádegas;
  6. Sensação de “rastejamento”, formigamento na região lombar e nas nádegas.

Sintomas de lombalgia de outros órgãos:

  • Síndrome dolorosa de origem desconhecida;
  • Constipação;
  • Micção frequente;
  • Disfunção sexual;
  • Fadiga e fraqueza geral;
  • Perturbação do processo digestivo.

Primeiros socorros para lombalgia

A lombalgia atinge uma pessoa repentinamente e pode acontecer em qualquer lugar: em casa, na rua ou no trabalho.
Especialistas desenvolveram recomendações de primeiros socorros para lombalgia, que devem ser seguidas até a chegada do médico.

  • Encontre e mantenha uma posição forçada – uma posição em que a dor possa ser tolerada.
  • Não faça movimentos bruscos, tente mover-se o mínimo possível. Se possível, procure ajuda externa.
  • Tome um comprimido analgésico antiinflamatório - Ibuprofeno (Nurofen), Diclofenaco (Voltaren, Ortofen).
  • Esfregue uma pomada antiinflamatória na região lombar sem efeito de aquecimento. Voltaren, Fastum-Gel, Diclofenaco, Finalgel, Cetoprofeno são adequados.
  • Use um cós elástico de lã. Isso vai consertar a coluna, aquecê-la e reduzir o inchaço.
  • Deite-se sobre uma superfície dura, dobre as pernas em ângulo reto e coloque uma almofada sob elas. Você também pode deitar de bruços sobre um travesseiro.

Terapia medicamentosa

O tratamento da lombalgia requer táticas de emergência. Se os troncos nervosos ficarem comprimidos por muito tempo, surgem sérios problemas de digestão, micção e outros órgãos inervados pelo plexo espinhal.

O que fazer quando você leva um tiro na região lombar:

  • Sem movimentos bruscos. Encontre uma posição confortável, ligue para seus entes queridos e peça que prestem os primeiros socorros (ajudem você a ir para a cama);
  • Fique em uma posição confortável na cama, coloque travesseiros sob a região lombar, dobre os joelhos e deite-se um pouco até que a dor passe.
  • Quando o médico chegar, ele fornecerá tratamento médico qualificado. Envolve a prescrição de antiinflamatórios e analgésicos;
  • Se um especialista disser que a lombalgia vai desaparecer sozinha, não acredite;
  • Insista na hospitalização para que sejam realizadas radiografias em um centro médico. Mesmo o tratamento medicamentoso mais competente sem identificar a causa da patologia não é capaz de prevenir recaídas;
  • Após a internação, o médico também pode prescrever procedimentos fisioterapêuticos - tração espinhal, correntes de diatermia,;
  • Para aliviar espasmos musculares, podem ser prescritos antiespasmódicos;
  • Cremes e pomadas com propriedades antiinflamatórias e analgésicas são utilizados como terapia local;
  • Se a lombalgia ocorrer com frequência, os médicos recomendarão uma dieta que limite os alimentos defumados e condimentados.

Deve ser entendido que as injeções só trarão alívio temporário. A eficácia na eliminação da patologia requer repouso na cama, adesão cuidadosa às recomendações dos médicos e o uso de todos os tipos de terapia para patologia, incluindo remédios populares.

Tratamento tradicional para lombalgia

O regime clássico de tratamento da lombalgia envolve as medidas necessárias para o alívio do quadro agudo: “descarga” completa da região lombar e terapia medicamentosa (alívio da dor, eliminação de espasmos e inflamação).

No período agudo da lombalgia, é indicado repouso absoluto no leito, sendo proibidos quaisquer tipos de atividade física, banhos quentes, almofadas térmicas, emplastros de mostarda, pomadas aquecedoras e massagens.

Tratamentos alternativos para lombalgia

Muitos tratamentos alternativos para lombalgia podem ser usados ​​a partir do período subagudo, quando a doença cedeu, mas a dor e as cólicas ainda persistem.

Fisioterapia

As sessões de fisioterapia são permitidas a partir do 2º ao 3º dia de doença com a finalidade de alívio de dores, inflamações, inchaços, restauração da circulação sanguínea e mobilidade lombar.

Para lombalgia, são utilizados os seguintes procedimentos de fisioterapia:

  • compressas frias – aplicar frio na área dolorida conforme necessário reduz o desconforto e a inflamação;
  • – 15-20 minutos por dia elimina a dor e o inchaço;
  • terapia diadinâmica - sessões diárias durante 1–1,5 semanas bloqueiam os impulsos nervosos responsáveis ​​pela lombalgia;
  • terapia amplipulse – um curso de 5 a 10 procedimentos restaura fibras nervosas e musculares danificadas;
  • eletroforese - permite administrar analgésicos e antiinflamatórios às terminações nervosas e reduzir as doses de medicamentos por via oral e na forma de injeções.

Técnicas manuais

Nas mãos de um osteopata ou quiroprático experiente, um paciente com lombalgia tem todas as chances de se livrar da dor, restaurar a posição correta das vértebras, eliminar raízes nervosas comprimidas e relaxar a tensão muscular.

No entanto, o tratamento com tais métodos só pode ser feito fora de uma exacerbação e se não houver contra-indicações. Você deve perguntar ao seu neurologista sobre isso.

A estimulação de pontos biologicamente ativos do corpo ajuda a reduzir o tônus ​​​​muscular, aliviar a dor e a inflamação das terminações nervosas. Métodos de acupuntura, acupressão e eletropuntura são adequados para o tratamento da lombalgia. Em casa, tapetes aplicadores podem ser usados ​​para tratamento.

Massagem

Uma leve massagem para lombalgia ajuda a melhorar a circulação sanguínea local, normalizar o fluxo linfático, aliviar o inchaço, a inflamação e a dor.

São permitidas apenas técnicas de massagem suave na região lombar:

  • acariciando,
  • trituração,
  • amassando.

Operação

Se usando os métodos acima não for possível obter um efeito duradouro, os cirurgiões deverão lidar com a síndrome da dor. Dependendo da causa da lombalgia, várias operações podem ser realizadas, cuja essência é a eliminação de formações patológicas. Quer se trate de hérnia intervertebral, osteófitos ou tumores, eles devem ser removidos. Quando é diagnosticada espondilolistese grave, é realizada fixação vertebral para eliminar o deslocamento. Qualquer intervenção cirúrgica requer medidas de reabilitação adicionais, cujo âmbito é determinado pela natureza da operação e pelo estado do paciente.

O aparecimento de lombalgia deve ser motivo para um exame aprofundado. Somente um diagnóstico preciso e oportuno permitirá ao médico prescrever um tratamento adequado, alguns dos quais também podem ser aplicados em casa.

Fisioterapia

Durante um ataque de lombalgia, a atividade física é limitada, mas isso não significa que você precise ficar deitado na cama absolutamente imóvel. O paciente tem acesso a exercícios como:

  1. rotação dos pés;
  2. levantando e abaixando as mãos;
  3. flexão dos dedos;
  4. exercícios de respiração;
  5. levantando e abduzindo as pernas.

De 3 a 4 dias você pode adicionar aos exercícios acima:

  1. levantar a pélvis da posição deitada;
  2. puxando alternadamente e simultaneamente os pés em direção às nádegas;
  3. espalhando os joelhos dobrados para os lados;
  4. levantar a cabeça com tensão no abdômen;
  5. apoiando-se nos joelhos - arredonde e relaxe as costas (inspire e expire), evitando arquear a região lombar.

Depois de uma semana, são permitidos movimentos lentos das pernas para trás a partir do pino e dos joelhos, e o levantamento da cintura escapular a partir de uma posição de costas com as pernas dobradas.

A ginástica para lombalgia ativa a circulação sanguínea, melhora a mobilidade da região lombar, alonga os músculos e a coluna.

Terapia manual

O tratamento para lombalgia também pode incluir sessões de terapia manual. Nesse caso, o especialista utiliza técnicas que eliminam bloqueios musculares, curvaturas, subluxações das articulações facetárias e aumentam a amplitude de movimento da região lombar. Este tratamento consiste em elementos de tração, extensão, torção e flexão da coluna vertebral. Assim como a ginástica, a intervenção manual deve ser adiada até que a síndrome dolorosa seja completamente eliminada.

etnociência

  • Cinto de aquecimento feito de pelo de cachorro.
  • Compressa antiinflamatória com camomila.
    Molhe um pano no caldo, coloque-o na parte inferior das costas e envolva-o com um lenço de penas.
  • Bandagem com folhas de bardana.
    Cubra a área afetada com o lado áspero das folhas, prenda com um lenço de lã, troque à medida que seca;
  • Máscara de rabanete preto antiinflamatória e analgésica.
    Rale bem a raiz vegetal, unte a parte inferior das costas com óleo, aplique a polpa de rabanete, cubra com um guardanapo de linho e filme e cubra com um pano quente.
  • Aplicação feita de argila vermelha.
    Aqueça a argila úmida e misture com terebintina, enrole até formar um bolo grosso, aplique na parte inferior das costas, cubra com um guardanapo e deixe esfriar.

O tratamento da lombalgia geralmente ocorre em casa, se a gravidade dos sintomas e a gravidade do quadro não exigirem hospitalização.

  1. Mantenha o repouso na cama.
  2. Evite café, doces, álcool, alimentos salgados e picantes durante todo o tratamento.
  3. Siga todas as instruções do médico e use métodos de tratamento alternativos somente com sua permissão.

É importante manter a região lombar aquecida e evitar estresse além da terapia de exercícios recomendada.

Medidas preventivas

Após a recuperação, você deve prestar atenção à prevenção de recaídas:

  • fortaleça os músculos das costas com exercícios regulares;
  • tratar osteocondrose, escoliose e outras doenças da coluna vertebral;
  • evite o excesso de peso;
  • proteja-se de lesões;
  • evite a hipotermia.

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Tratamento em casa

O tratamento da lombalgia em casa com remédios populares permite eliminar doenças do trato gastrointestinal. A condição mais importante para a recuperação é o repouso e a limitação dos movimentos. Para tratar a dor, é necessário usar um espartilho ortopédico.

Tente não usar analgésicos fortes. Eles aliviarão temporariamente a dor, mas complicarão significativamente o alívio que ocorre se você tratar a patologia com medicamentos e remédios populares.

  • Claro, quando ocorre uma lombalgia, os primeiros socorros são necessários.
  • Após a eliminação da lombalgia aguda, a conveniência de medicamentos fortes para o alívio da dor diminui.
  • Durante o tratamento, banhos, massagens e saunas são contraindicados.
  • Tente dispensar antiinflamatórios e bloqueios de novocaína.
  • Existem remédios eficazes para o tratamento de patologias em casa.

Impacto físico

A massagem para lombalgia é contra-indicada. Alguns médicos prescrevem apenas uma técnica especial – carícias – para se preparar para a fisioterapia. Um efeito suave e suave no tecido muscular melhorará o suprimento de sangue e aliviará as contrações espasmódicas dos músculos esqueléticos.

Exercícios terapêuticos para se livrar da lombalgia:

  1. Deite-se de costas e levante suavemente as pernas. Realize os movimentos lentamente para não provocar dor;
  2. O exercício a seguir visa fortalecer a parede abdominal. Tome a posição inicial como na etapa anterior. Realize cruzamentos alternados de pernas suavemente, como um movimento de tesoura;
  3. Enquanto estiver sentado em uma cadeira, faça torções no tronco. O exercício é realizado suavemente até que a dor apareça. Primeiro gire em uma direção e depois na outra.

Ao realizar terapia por exercícios imediatamente após um ataque de lombalgia aguda, pode ser necessária a ajuda das pessoas ao seu redor. Peça aos seus entes queridos que o cubram durante a realização da fisioterapia.

A ginástica para lombalgia é prescrita imediatamente após o desaparecimento do ataque agudo. Isso pode ser feito em casa.

Para aumentar a eficácia do tratamento da doença, juntamente com as recomendações acima, os médicos prescrevem terapia com remédios populares. O remédio mais eficaz para eliminar a lombalgia entre as pessoas é a camomila, as folhas de bétula e um lenço quente. O tratamento com essas plantas é utilizado desde a antiguidade.

As compressas foram preparadas com folhas de bétula e flores de camomila. Eles envolviam colocar as folhas uniformemente nas costas e envolvê-las em um lenço quente. A compressa foi usada à noite. Pela manhã, o paciente com lombalgia utilizou banho quente e ducha.

Com a ajuda deste medicamento, a lombalgia foi curada em uma semana.

Assim, a lombalgia é uma doença que requer não apenas atendimento emergencial, mas também terapia medicamentosa qualificada. A combinação de produtos farmacêuticos, fisioterapia e remédios populares tratará eficazmente a doença e prevenirá recaídas da doença.

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O que é lombalgia

O nome da doença vem da palavra “parte inferior das costas” em latim – lumbus. É a região lombar que mais sofre durante o treinamento intenso, assume a maior parte da carga durante o trabalho físico pesado e fica deformada durante um estilo de vida sedentário.

Se o paciente reclamar que “quebrou” as costas ao levantar uma barra ou mover um armário, que “pegou um resfriado” na parte inferior das costas ou que suas costas “beliscaram” durante um movimento repentino, provavelmente estamos falando sobre lumbago.

A dor na parte inferior da coluna está associada à irritação das terminações nervosas que circundam as vértebras, como resultado de doenças, lesões, inflamações e outros fatores prejudiciais.

  • Subjetivamente, o paciente sente forte lombalgia dolorosa na região lombar, às vezes irradiando ao longo do nervo ciático e intensificando-se com o movimento.
  • Os músculos circundantes parecem enrijecer e não conseguem relaxar, limitando ainda mais a mobilidade de uma pessoa.
  • A duração e a intensidade da síndrome dolorosa são em grande parte determinadas pela sua origem.
  • Muitas vezes, a lombalgia não é uma patologia independente, mas um sintoma que acompanha a doença subjacente.
  • Para descobrir a causa que o causou, você precisa entrar em contato com um neurologista.

Diagnóstico da doença

Exame por um neurologista

Para determinar a natureza da dor, o médico pressiona os pontos dolorosos de Vale (são 9), que estão localizados ao longo do nervo ciático e ao redor de suas raízes:

  • acima do osso pélvico entre a primeira vértebra sacral e a última vértebra lombar;
  • na parte média da região lombar, entre o trocanter maior do fêmur e a tuberosidade isquiática;
  • na dobra entre as nádegas;
  • na parte central da parte posterior da coxa;
  • no buraco sob o joelho;
  • entre os músculos da panturrilha;
  • na fíbula (sob a cabeça);
  • no tornozelo da perna (por dentro);
  • no meio da sola.

Nesse caso, ocorre uma dor aguda, com irradiação para a região lombar. A escoliose é pronunciada, causada pela flexão do corpo para encontrar uma posição confortável.

Para entender melhor onde está localizada a dor e a extensão do dano, o médico pede ao paciente que realize vários exercícios de teste.

Para prescrever o tratamento correto durante o diagnóstico, é necessário excluir doenças cujo curso também é acompanhado de dores na região lombar. Quando ocorre lombalgia, a dor é de natureza muscular. Eles estão localizados principalmente na região lombar e se intensificam durante os movimentos do corpo.

Exame de raios X

O médico encaminha o paciente para fazer um raio-x. Isso é necessário para:

  • determinar se um processo inflamatório está se desenvolvendo na coluna (região lombar);
  • identificar destruição patológica das vértebras (osteoporose), presença de deslocamento de discos intervertebrais, lesões e tumores.

Tomografia computadorizada

Este tipo de exame permite obter uma imagem mais precisa da natureza da doença.

Este tipo de diagnóstico demonstra imagens de alta qualidade:

  • seções transversais da coluna vertebral em diferentes níveis;
  • coluna vertebral em três dimensões.

ressonância magnética

A ressonância magnética permite examinar os tecidos moles dos discos intervertebrais, raízes nervosas e medula espinhal.

Um isótopo (um radiofármaco especial) é administrado ao paciente por via intravenosa.

As fotos são então tiradas usando uma câmera gama.

  1. O grau de acumulação do isótopo determina a natureza do processo inflamatório.
  2. As áreas onde há maior acúmulo do isótopo são chamadas de “quentes”.
  3. Indicam um processo inflamatório agudo, como a osteomielite.
  4. Onde os isótopos se acumulam menos que o normal, também se desenvolvem alterações patológicas. Mas eles são crônicos e são chamados de “resfriados”.
  5. Na maioria das vezes, metástases de tumores vertebrais, cistos, etc. se desenvolvem nessas áreas.

Eletroneuromiografia

Este método baseia-se no impacto de um impulso elétrico sobre um nervo periférico para estimulá-lo. Inerva o músculo. Depois disso, com base na resposta do músculo, são registrados distúrbios no processo de inervação que ocorrem quando as raízes nervosas são pinçadas.

Exames de sangue e urina (geral)

São prescritos para identificar o grau do processo inflamatório.

Lumbago com ciática

Como mencionado acima, se a lombalgia não for tratada, é provável que ocorra uma complicação e esta é a lombalgia com ciática. De acordo com a CID, o código da doença é 54,4, enquanto a lombalgia simples tem código 10. Se em seu estágio inicial a lombalgia se manifesta na forma de uma dor ardente e incômoda na região lombar ou sacral, a ciática não aparece mais. possível fazer um movimento ou virar-se na cama.

  • A dor aumenta com o movimento e diminui ligeiramente em repouso.
  • A ciática pode ocorrer não apenas como uma complicação.
  • Esta doença se manifesta quando os nervos da região lombar ou de outras partes da coluna são comprimidos.
  • A dor é tão forte que é simplesmente impossível suportá-la; irradia para o calcanhar, quadril e joelho.
  • Muitas vezes, se for lombalgia com ciática, o paciente pode queixar-se de dormência nos membros, sensação de calor intenso, formigamento, alfinetes e agulhas ou cãibras nos membros.
  • A ciática é perigosa porque pode levar à degeneração das fibras nervosas e, como consequência, à neuropatia e neuralgia das extremidades inferiores.

Estes são sintomas perigosos que levam ao ressecamento dos membros, à perda de massa muscular e ao aparecimento de úlceras tróficas. Aqui o tratamento é mais complexo e muitas vezes pouco confiável. As consequências são claudicação e cadeira de rodas. Mas o tratamento, se a doença for diagnosticada corretamente, pode impedir um progresso desfavorável.

Para um resultado bem sucedido, é necessária uma terapia que visa restaurar o fornecimento de sangue aos músculos e à coluna vertebral, bem como para lançar as forças de reserva do próprio corpo. Portanto, o tratamento da lombalgia com ciática envolve o seguinte:

  • restauração do suprimento sanguíneo para todas as áreas dos músculos localizadas ao longo da coluna vertebral;
  • garantindo movimento total nos discos intervertebrais;
  • normalização do estilo de vida e nutrição;
  • remoção de síndromes dolorosas;
  • eliminação da infração.

Todos os métodos listados acima, complementados com tração espinhal, são adequados para esse fim. A ginástica terapêutica proporciona uma assistência significativa. Como medida preventiva, o médico pode recomendar pomadas e natação, o que é bastante eficaz se for nevralgia, beliscões, entre outras doenças da coluna.

Causas de dor lombar aguda

O tratamento eficaz da lombalgia é impossível sem estabelecer o diagnóstico principal. O alívio da dor aguda é apenas uma medida de primeiros socorros para o paciente. Se a patologia que causou os sintomas da lombalgia não for eliminada, futuras recaídas serão inevitáveis.

    Entre as principais causas da lombalgia estão:
  1. Osteocondrose. Como resultado do longo curso da doença, as vértebras ficam deslocadas umas em relação às outras, aparecem osteófitos (protuberâncias ósseas) e desenvolvem-se deformações e danos aos ligamentos e discos intervertebrais.
  2. Lesões. O esforço físico excessivo pode causar rupturas nos ligamentos, abaulamento ou deslocamento dos discos.
  3. Anomalias da estrutura da coluna vertebral. Até 30% da população total está em risco. Entre as patologias congênitas estão: vértebras adicionais e ausentes nas regiões lombar e sacral, formato irregular, localização e conexão das vértebras e suas partes, divisão dos arcos.
  4. Curvatura (escoliose, lordose patológica).
  5. Tumores. A coluna vertebral, como outros órgãos, pode ser afetada por um tumor. Tumores ósseos benignos (osteomas, osteoblastomas), hemangiomas vasculares, osteossarcomas malignos e focos metastáticos têm um efeito destrutivo nas vértebras.
  6. Espondilite. Os tecidos dos corpos vertebrais são danificados em decorrência de um processo inflamatório de natureza infecciosa.
  7. Espondiloartrite. Inflamação causada por patologias não infecciosas - espondilite anquilosante, psoríase e outras doenças reumatológicas.

O gatilho para um ataque de lombalgia é o aumento da carga na região lombar: esportes intensos, trabalho físico pesado, permanência prolongada em posição desconfortável, hipotermia, mudanças extremas de temperatura (duchas frias após sauna a vapor).

Sinais e sintomas de lombalgia

A lombalgia na região lombar ocorre de forma abrupta e repentina. Seu principal sintoma é uma dor intensa de natureza penetrante, pulsante e penetrante. Ao se movimentar, as sensações se intensificam, o que obriga o paciente a “congelar” em uma posição.

O período agudo dura de meia hora a várias horas, após o que a dor diminui ligeiramente, aumentando novamente à noite.

Um ataque de lombalgia é acompanhado pelos seguintes sintomas:

  • Espasmo.
    Os músculos da região lombar, nádegas e coxas se contraem reflexivamente, tornam-se densos e inchados.
  • Mobilidade limitada.
    Devido aos músculos excessivamente tensos, o paciente apresenta dificuldades de flexão, endireitamento das costas e mudança de posição do corpo.
  • Pose forçada.
    A pessoa tenta assumir uma posição em que sinta alívio.
  • Pés dormentes.
    Como resultado do espasmo, a circulação sanguínea na pele e nos músculos das extremidades inferiores diminui e pode ocorrer uma diminuição da sensibilidade e formigamento.

    Os pacientes geralmente apresentam sinais indiretos de lombalgia:
  1. fraqueza;
  2. problemas digestivos;
  3. constipação;
  4. micção frequente;
  5. disfunções sexuais.

Tratamentos Padrão

Quando ocorre lombalgia, a pessoa deve ser deitada sobre uma superfície plana e dura, dando-lhe a postura correta.

Ele deve ser deitado de costas, com as pernas levantadas e uma elevação deve ser colocada sob elas.

Podem ser travesseiros, uma caixa, um banquinho.

Antes de ser examinado por um médico e prescrever um tratamento, é proibido:

  • Faça massagem,
  • tente aliviar os espasmos musculares com exercícios físicos;
  • aquecer a área afetada.

É melhor proporcionar ao paciente descanso completo por dois a três dias, eliminando qualquer estresse.

O tratamento consiste na colocação do paciente em posição terapêutica, denominada cifose da coluna vertebral e terapia medicamentosa. Graças à cifose, a dor é rapidamente eliminada. É realizado da seguinte forma:

  • O doente deita-se de costas.
  • Suas pernas estão levantadas. Considera-se que a postura mais eficaz é levantá-las em um ângulo de 90°, com as canelas colocadas sobre um banquinho (ou cadeira).

Alguns pacientes preferem a posição prona. Também promove relaxamento muscular completo e alívio de espasmos. Você precisa colocar vários travesseiros embaixo do estômago.

Com a ajuda de drogas

A terapia medicamentosa inclui duas etapas.

A primeira etapa - alívio da dor

  • Os espasmos musculares que causam dor são efetivamente eliminados por medicamentos que promovem o relaxamento muscular: tetrazepam, tizanidina, pentoxifilina, antiespasmódico. Essas drogas também têm efeito vasodilatador.
  • O bloqueio da novocaína com o uso de hormônios corticosteróides (hidrocortisona, triancinolona) tem um bom efeito. Uma dose aumentada de novocaína é injetada nos tecidos moles ao redor da coluna lombar. Hormônios são adicionados para eliminar o processo inflamatório. Se a lombalgia for causada por atividade física ou resfriado, o bloqueio tem efeito imediato. Mas é recomendado usá-lo no máximo três vezes. O uso frequente deste método potente pode levar à atrofia ligamentar e causar patologias mais complexas.
  • Os medicamentos locais aliviam bem a dor: fricções, pomadas, compressas que aumentam a circulação sanguínea. O melhor remédio é a pomada de Diclofenaco (Rapten Rapid, Voltaren, Diclogen, Ortofen). Este medicamento também está disponível na forma de comprimidos, injeções para administração intravenosa ou intramuscular.
  • O medicamento Dimexide é prescrito para esfregar e comprimir. Para isso, um guardanapo é embebido em solução de Dimexide (50%) e colocado sobre a área afetada, coberto com toalha ou lençol. A duração do procedimento é de 30 minutos. Realizado duas a três vezes ao dia.
  • Ao mesmo tempo, são prescritos antiinflamatórios: Ibuprofeno (Nurofen), Piroxicam, Indometacina.

A segunda etapa - o tratamento principal é realizado relacionado à eliminação das causas da doença

  • Em caso de deslocamento dos discos intervertebrais ou outras patologias da coluna vertebral, são prescritos medicamentos condoprotetores para promover a restauração do tecido cartilaginoso. Não aliviam a dor, pelo que a sua utilização é aconselhável após a eliminação da fase aguda da doença ou nas formas crónicas da doença.
  • As vitaminas B também são usadas no tratamento.
  • Para distúrbios nervosos causados ​​​​por lombalgia, podem ser prescritos tranquilizantes ou pílulas para dormir.

Se o tratamento conservador for ineficaz, é realizada uma operação cirúrgica para eliminar os focos de inflamação e patologia da coluna lombar. As indicações para sua aplicação são fraqueza nas pernas e perturbação do sistema excretor (urinário e intestinal).

Tratamentos incomuns

Na segunda etapa, as seguintes medidas terapêuticas podem ser utilizadas adicionalmente:

Influência física

  • Aplicações com ozocerita ou ceresina (parafina dura);
  • Irradiação ultravioleta;
  • Compressas frias.

Curso de Acupuntura (acupuntura)

Se for realizado por um especialista fluente na técnica, o resultado pode ser o mais eficaz possível e a pessoa esquecerá por muito tempo as dores nas costas. Este método só funciona se a lombalgia for causada por razões neurológicas.

Tratamentos de massagem

Exercícios de ginástica

  • Se ocorrer um ataque agudo, o paciente deve receber repouso completo.
  • É permitido iniciar exercícios terapêuticos na segunda fase do tratamento, quando a doença entra na fase crônica.
  • Recomenda-se realizá-los sob orientação de um fisioterapeuta, que selecionará a carga ideal para ajudar a fortalecer a musculatura da região lombar.

Nutrição apropriada

A nutrição adequada para lombalgia é parte integrante de um tratamento eficaz. É necessário limitar ou evitar completamente alimentos salgados e condimentados e reduzir o consumo de gorduras.

Os caminhos dos nossos antepassados

Nas áreas rurais, foram preservadas receitas populares para ajudar no combate à lombalgia.

Entre eles estão os seguintes:

  • A forma mais comum de tratar a lombalgia é tomar banho com pó de feno fermentado e sementes de mostarda (pode-se adicionar pó seco). O pó de feno pode ser substituído por palha de aveia.
  • Em todos os momentos, a argila vermelha foi considerada o melhor remédio para a lombalgia (também pode usar argila normal). É embebido adicionando um pouco de água e aquecido um pouco. Misture bem a solução moderadamente quente (tolere manualmente) até ficar homogêneo. Você pode adicionar um pouco de terebintina (para melhorar o efeito). De argila é formado um bolo cujo tamanho deve corresponder ao tamanho da área afetada. É aplicado no local da dor e o paciente é coberto com um cobertor. Deixe até esfriar completamente.
  • Bardana é boa para aliviar dores lombares. A folha de bardana é enxaguada com água, enxugada com uma toalha e fixada na área dolorida com a parte inferior (lado áspero). Cubra-se com material quente. A folha é mantida até secar completamente. Torna-se fino como papel de seda. No primeiro dia, a folha é guardada o dia todo, substituindo a seca por uma nova. No segundo dia e nos dias subsequentes, você pode realizar o procedimento pela manhã (ao acordar) e à noite.
  • Além de qualquer um dos procedimentos propostos, você pode começar a tomar tintura de pinho por via oral (para 200 g de pinhão e adicionar meio litro de vodka, deixar por uma semana). Tome uma colher de sopa três vezes ao dia.

Reabilitação

Medidas de reabilitação que visam reduzir a compressão das raízes do nervo ciático e fortalecer o espartilho natural dos músculos ajudarão a consolidar o tratamento.

Para fazer isso, você precisa realizar regularmente exercícios de fisioterapia. Visite periodicamente uma sala de massagem, faça terapia com lama ou tome banhos de sal.

Sempre que possível, passe as férias em sanatórios balneológicos.

Métodos para prevenir doenças

A prevenção é o melhor tratamento. Portanto, é recomendado fazer o seguinte:

  • Ao realizar trabalhos físicos pesados ​​(principalmente no campo), mude de posição com mais frequência.
  • Os exercícios na barra horizontal e a natação são muito úteis.
  • Ao levantar pesos, recomenda-se primeiro agachar-se e depois subir com o peso, direcionando a carga para os músculos do braço.
  • Se as crises de lombalgia forem causadas por problemas na coluna, é necessário fazer uma cama dura colocando uma folha de compensado ou fibra sob o colchão.

Se uma dor aguda perfurar repentinamente suas costas, não se apresse em tomar imediatamente um analgésico sem determinar o que a causou. A melhor coisa a fazer é assumir uma posição que ajude a aliviar o espasmo muscular. Lembre-se que a automedicação ou a doença avançada (tratamento tardio) podem causar complicações graves, cuja eliminação pode exigir muito mais dinheiro, esforço e tempo.

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QUE MÉDICO DEVO CONTATAR PARA LUMBAGO?

Um paciente com lombalgia deve ser examinado por um neurologista.É aconselhável entrar em contato com este especialista o mais rápido possível após o início da dor. O ideal é chamar o médico em casa, pois será extremamente difícil para uma pessoa com dor lombar aguda chegar ao hospital.

O neurologista é necessário não só para aliviar a dor e devolver o paciente à atividade motora, mas também para detectar o fator que provocou o aparecimento da dor. Se esse motivo não for resolvido, mais cedo ou mais tarde a região lombar “disparará” novamente. Ou seja, não se pode prescindir de diagnóstico e tratamento.

Se houver suspeita de patologia do disco intervertebral, o neurologista dará encaminhamento para ressonância magnética ou tomografia computadorizada. A radiografia convencional da coluna vertebral não é suficiente para diagnosticar hérnias e protrusões de disco.

Sintomas

O principal sintoma da lombalgia é uma forte dor na região lombar. Via de regra, a dor ocorre durante atividade física intensa, durante longa permanência em posição desconfortável, em decorrência da influência de fatores provocadores como hipotermia geral do corpo ou exposição local ao frio na região lombar.

Na maioria dos casos, a dor é de natureza aguda ou pulsante e pode irradiar para os tecidos e órgãos circundantes. Um ataque repentino de dor é tão doloroso que a princípio a pessoa nem consegue se mover, pois o menor movimento leva ao aumento da dor. Como resultado, desenvolve-se o chamado sintoma da prancha, caracterizado pela dificuldade de flexionar a coluna lombar. Quando a dor passa, a pessoa tenta sentar-se com muito cuidado. Essa ação é realizada utilizando as mãos como apoio, o que é chamado de sintoma do tripé.

Durante uma crise de dor, a região lombar fica “rígida”, ou seja, aumenta o tônus ​​​​muscular, que em alguns casos se espalha para os músculos das nádegas e das pernas.

A duração de um ataque doloroso é diferente e varia de vários minutos a 1 a 2 horas; em alguns casos, o ataque persistiu por 24 horas; Em caso de crise prolongada, é necessária a assistência imediata de um neurologista ou vertebrologista, pois a pessoa não consegue lidar sozinha com sua condição.

Para evitar a ocorrência frequente de crises de dor na região lombar, recomenda-se seguir as seguintes medidas preventivas:

  • usar atividade física dosada;
  • evite levantamento repentino de pesos;
  • não permita giros bruscos do corpo, pois essa ação pode provocar deslocamento das vértebras;
  • Evite hipotermia, incluindo imersão em água fria.

Diagnóstico

Durante uma conversa com o paciente, o médico determina a presença de queixas características da lombalgia, nomeadamente o aparecimento súbito de fortes dores na região lombar, que, via de regra, desaparecem após alguns minutos. A identificação de uma dor de maior duração é um critério de mau prognóstico. Além disso, durante a conversa é importante conhecer a presença de patologias do sistema musculoesquelético, como osteocondrose da coluna lombar, hérnias intervertebrais e diversas lesões na coluna vertebral. Durante a palpação dos músculos paravertebrais, nota-se sua tensão.

Os seguintes métodos instrumentais de pesquisa são usados:

  • Exame radiográfico da coluna lombar. Permite estudar os ossos e articulações da coluna vertebral em uma área específica. Graças à imagem radiográfica obtida, é possível estudar o estado e estrutura das vértebras, seus processos, articulações intervertebrais e forames, estimar a distância entre as vértebras, e também determinar a mobilidade dos segmentos vertebrais e a presença de curvatura da coluna vertebral. No que diz respeito ao estado das estruturas cartilaginosas e da medula espinhal, o exame radiográfico contém poucas informações;
  • Tomografia computadorizada da coluna vertebral. Ao contrário do exame de raios X, a TC é mais informativa. Para reduzir a exposição à radiação, o médico prescreve uma área específica da coluna vertebral para exame, que geralmente inclui no máximo cinco segmentos. Com lombalgia, a coluna lombar é examinada. Vale ressaltar também que não é necessária preparação prévia para o estudo, o que facilita muito o procedimento;
  • RM da coluna vertebral. Atualmente, é o método mais seguro e informativo para examinar a coluna vertebral. Permite estudar a condição da coluna vertebral, articulações, ligamentos, bem como dos tecidos moles circundantes, raízes nervosas, vasos sanguíneos e medula espinhal. As seguintes contra-indicações para ressonância magnética são identificadas:
  1. presença de marcapasso instalado;
  2. a presença de grandes implantes metálicos;
  3. presença de implantes eletrônicos de orelha média;
  4. o peso corporal do paciente ultrapassa os limites permitidos (acima de 120 kg);
  5. incompatibilidade entre o diâmetro do aparelho de ressonância magnética e a cintura do paciente;
  6. claustrofobia (se o estudo for realizado em aparelho fechado);
  7. primeiro trimestre de gravidez.
  • mielografia. Este estudo é realizado por meio da injeção de um agente de contraste no espaço subaracnóideo da medula espinhal, após o qual é realizada a fluoroscopia. O agente de contraste é administrado através de punção espinhal. Se necessário, pode-se usar gás em vez de agente de contraste; nesses casos, o estudo é chamado de pneumielografia; A mielografia permite estudar cuidadosamente a condição da medula espinhal, suas membranas, raízes nervosas e tratos do líquido cefalorraquidiano.

Tratamento

Os analgésicos são prescritos para aliviar a dor. Via de regra, são utilizados antiinflamatórios não esteróides (AINEs) com atividade analgésica pronunciada. Como você sabe, a dor durante uma crise de lombalgia é insuportável e nem sempre pode ser aliviada com o uso de AINEs. Por isso, em alguns casos, são utilizados analgésicos não opioides de ação central. Se a síndrome dolorosa persistir, recorrem a analgésicos narcóticos, que têm efeito analgésico máximo. Para eliminar a hipertonicidade dos músculos paravertebrais, são utilizados relaxantes musculares - medicamentos que relaxam os músculos.

Os seguintes métodos de tratamento fisioterapêutico são utilizados:

  • A terapia diadinâmica é um método fisioterapêutico de tratamento baseado na exposição à corrente elétrica com frequência de 50 a 100 Hz;
  • a terapia amplipulse é um método de eletroterapia baseado no efeito de correntes moduladas sinusoidais no corpo humano para fins terapêuticos;
  • A terapia a laser é um método fisioterapêutico de tratamento que envolve o uso de energia luminosa proveniente da radiação laser;
  • a eletroforese é um procedimento fisioterapêutico que envolve a introdução de um medicamento nos tecidos do corpo através da pele intacta, realizada por meio de corrente elétrica direta (galvânica);
  • A terapia magnética é um método de tratamento fisioterapêutico baseado na utilização de um campo magnético estático.

Os métodos fisioterapêuticos de tratamento reduzem a intensidade da dor, eliminam o inchaço dos tecidos, desencadeiam processos regenerativos e melhoram a circulação linfática e sanguínea no local do tratamento.

Depois que o período agudo da doença passa, são prescritas aulas de fisioterapia. Exercícios de ginástica especiais têm um efeito complexo nas estruturas cartilaginosas da coluna vertebral e nos tecidos moles circundantes. A terapia por exercício tem os seguintes efeitos:

  • fortalece a estrutura muscular da coluna vertebral, evitando assim o desenvolvimento de hérnias intervertebrais;
  • ativa processos metabólicos nas articulações da coluna;
  • aumenta a elasticidade da cartilagem e ligamentos da coluna vertebral;
  • aumenta a amplitude de movimento;
  • reduz o risco de recaída da doença.

A massagem também tem um bom efeito, podendo reduzir a dor e também eliminar a hipertonicidade muscular. Durante a massagem, os processos metabólicos são ativados, a circulação sanguínea melhora e o fluxo linfático é normalizado. Além disso, está comprovado que após uma sessão de alta qualidade a tensão emocional e o estresse são reduzidos. Isto é conseguido aumentando o nível de endorfinas durante a massagem. É importante ressaltar que a massagem é prescrita somente após o término do período agudo da doença, pois pode afetar negativamente o processo inflamatório existente e aumentar o inchaço dos tecidos.

Atualmente, a terapia manual está se tornando popular. Todas as manipulações desta terapia são realizadas por médico especialmente treinado, pois a execução tecnicamente incorreta das técnicas pode causar danos a uma pessoa. O objetivo da terapia manual é restaurar a posição anatômica correta das vértebras e dos discos intervertebrais. Com isso, a dor é eliminada e a mobilidade vertebral é restaurada. Porém, deve-se ressaltar que este método de tratamento não elimina a causa da doença, apenas ajuda a reduzir a gravidade do quadro clínico.

Outro representante da medicina alternativa é a acupuntura. Este método de tratamento baseia-se no impacto de agulhas finas em determinados pontos biologicamente ativos localizados no corpo humano. Uma sessão de acupuntura varia em duração, mas geralmente não excede 1 hora. As sensações durante a acupuntura variam: alguns pacientes relatam leve desconforto, mas na maioria dos casos o procedimento é indolor.

Medicação

Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) inibem a enzima COX (ciclooxigenase), resultando na interrupção da síntese de prostaglandinas a partir do ácido araquidônico. Graças a isso, são alcançados os seguintes efeitos: antipirético, antiinflamatório, analgésico. Para aliviar um ataque de lombalgia, são usados ​​​​AINEs, que têm um efeito analgésico pronunciado. Esses medicamentos incluem: analgin, diclofenaco, cetorolaco.

O representante mais conhecido dos analgésicos não opioides de ação central é a flupirtina (catadolona). É um ativador dos canais neuronais de potássio. Além do efeito analgésico, possui efeito relaxante muscular, que desempenha um papel adicional no tratamento da doença. Ao tomar o medicamento, podem ocorrer os seguintes efeitos colaterais: fraqueza geral, tontura, náusea, vômito ocasional, distúrbios nas fezes (prisão de ventre ou diarréia), flatulência (inchaço), distúrbios do sono, sudorese, dor de cabeça. O medicamento é contraindicado na presença de hipersensibilidade às substâncias ativas ou auxiliares, insuficiência hepática, colestase, miastenia gravis, e também não é recomendado para uso em menores de 18 anos, gestantes e lactantes.

Os analgésicos narcóticos são usados ​​para dores intensas que não são aliviadas por medicamentos não narcóticos. Na maioria dos casos, utiliza-se tramadol ou promedol. Os analgésicos narcóticos suprimem a percepção da dor em todos os estágios da transmissão do sinal de dor. Isto é conseguido interagindo com receptores opiáceos e imitando os efeitos dos opiáceos endógenos. Sua forte atividade analgésica permite seu uso em diversas áreas da medicina, porém, é importante ressaltar que o uso prolongado desses medicamentos ameaça o desenvolvimento de dependência física e mental.

Relaxantes musculares são medicamentos que relaxam os músculos. Os medicamentos são prescritos tanto na forma de comprimidos quanto na forma injetável. Porém, é importante ressaltar que quando tomados por via oral, os medicamentos são pouco absorvidos no trato gastrointestinal, resultando em fraco efeito relaxante muscular. Por isso se dá preferência à via de administração parenteral, pois o medicamento fica bem distribuído em todos os tecidos do corpo, resultando no efeito desejado.

Os seguintes representantes deste grupo de medicamentos são mais frequentemente prescritos:

  • tolperisona (mydocalm). Este medicamento está disponível em comprimidos e na forma de injeções. O efeito é alcançado 24 horas imediatamente após a primeira dose. Porém, não se esqueça que para reforçar o efeito é necessário estender a ingestão para pelo menos 10 dias.
  • tizanidina (sirdalud). A droga não tem apenas um relaxante muscular, mas também um efeito analgésico. Além disso, tem um efeito sedativo leve, por isso é frequentemente prescrito à noite.

Remédios populares

Em primeiro lugar, é preciso lembrar das medidas preventivas, pois, como sabemos, a doença é mais fácil de prevenir do que tratar. Uma pessoa passa uma parte significativa da sua vida dormindo, por isso é importante prestar atenção especial ao conforto do local de dormir. Recomenda-se adquirir um colchão elástico e duro, além de um travesseiro preenchido com material natural. Claro, é necessário manter a postura correta ao caminhar e manter a postura correta ao sentar-se em uma mesa, por exemplo, ao trabalhar em um computador. Se, devido ao tipo de atividade, uma pessoa tem que permanecer muito tempo em um cargo, o que é frequentemente observado entre contadores, especialistas na área de tecnologia da informação, etc., é recomendável mudar periodicamente de cargo e realizar exercícios de ginástica. Isso é necessário para aliviar a tensão muscular que ocorre ao permanecer na mesma posição por muito tempo. Além disso, não se deve esquecer de normalizar o peso, pois o excesso de peso exerce pressão adicional sobre a coluna vertebral, o que aumenta o risco de lombalgia. Para os amantes dos sapatos de salto alto, é importante ressaltar que o uso desses sapatos sem intervalo não deve ultrapassar 2 horas.

Existem muitos remédios populares para aliviar a dor lombar. Oferecemos à sua atenção o seguinte:

  • compressa à base de rabanete preto. Para prepará-lo, descasque a raiz da colheita e rale-a. Aplicar a massa resultante sobre o tecido de linho em camada fina, cobrir com a outra metade do tecido. Aplique a compressa finalizada na área perturbada, cubra-a com um pedaço de pergaminho ou papel vegetal e amarre-a com um lenço ou lenço quente. A compressa é retirada da região lombar após o aparecimento de uma sensação de queimação pronunciada. Usando uma receita semelhante, você pode preparar uma compressa à base de raiz-forte ralada;
  • O adesivo de pimenta, que pode ser adquirido em qualquer farmácia, também pode aliviar a dor lombar. De acordo com as instruções, este adesivo pode ser usado sem removê-lo por 2 dias, se a pessoa não for incomodada por uma sensação de queimação pronunciada;
  • loções à base de ervas medicinais. Misture duas partes iguais de inflorescências de camomila e trevo doce (2 colheres de sopa cada), despeje 1 copo de água fervente e deixe fermentar por 1 a 2 horas. A infusão resultante pode ser usada para fazer loções;
  • Brotos de alecrim selvagem podem ser usados ​​para esfregar na área dolorida. Para fazer isso, pegue 2 colheres de sopa de alecrim selvagem e adicione 5 colheres de óleo de girassol. Feche o recipiente com tampa e deixe fermentar por 12 horas em local aquecido, após o qual o produto estará pronto para uso;
  • Pegue uma folha fresca de bardana e umedeça-a com água morna. Em seguida, a parte inferior do lençol é aplicada na área perturbadora e amarrada com um lenço ou lenço quente. Como você sabe, a bardana tem muitas propriedades curativas, incluindo efeito analgésico.

https://yellmed.ru/bolezni/lyumbago

Causas

A base desta doença é a inflamação ou compressão das raízes nervosas, resultante de:

  • violações da estrutura do disco intervertebral;
  • deformidades vertebrais com osteocondrose grave;
  • danos aos vasos que irrigam o nervo ciático;
  • doenças relacionadas à articulação do quadril;
  • doença inflamatória da cavidade abdominal;
  • inflamação dos músculos pélvicos.

Quais são os sintomas da doença?

O principal (e às vezes o único) sintoma é a dor lombar. Sua intensidade depende do grau de comprometimento do nervo ciático. Na doença aguda, a dor é intensa e aguda. Localizam-se na região lombar e sacro com transição para a parte posterior da perna, atingindo o pé.

Outros sintomas incluem:

  • sensibilidade da pele prejudicada;
  • mobilidade limitada da coluna na região lombar;
  • mudanças na cor e temperatura da pele;
  • com um processo longo e pronunciado, pode ocorrer disfunção dos órgãos pélvicos.

Como é diagnosticado o lumbago com ciática?

Para determinar a doença, realize:

  • Raio X da coluna
  • ultrassonografia
  • Exame de raios X para avaliar a densidade óssea (densitometria)
  • computador e ressonância magnética
  • exames de sangue.

Como tratar lombalgia com ciática?

Se ocorrer dor, você não deve se automedicar ou tomar medicamentos de forma descontrolada; deve consultar um neurologista; O tratamento da lombalgia com ciática depende de muitos fatores: a duração e o grau de negligência da doença, a idade do paciente, suas condições de trabalho e lazer e a presença de outros processos patológicos.

O tratamento é realizado em várias etapas. Para reduzir a dor, são utilizados antiinflamatórios, analgésicos e vitaminas B, que aliviam a dor e restauram a condução nervosa. Em casos excepcionais, são utilizados glicocorticóides.

O efeito terapêutico também pode ser alcançado usando métodos que ajudam a restaurar o suprimento sanguíneo aos músculos paravertebrais, incluindo:

  • massoterapia;
  • reflexologia;
  • tração espinhal;
  • fisioterapia, ioga;
  • osteopatia.

O que acontece se a doença não for tratada?

Se a doença for observada por um longo período, pode ocorrer degeneração das fibras nervosas e neuropatia das pernas. Como resultado da má circulação, as células musculares e da pele não receberão nutrientes suficientes e a perna afetada poderá perder força muscular, o que pode causar claudicação.

http://www.aif.ru/dontknows/eternal/chto_takoe_lyumbago_s_ishiasom_i_kak_ego_lechit

Causas da lombalgia

As causas da lombalgia são variadas e geralmente são vários os fatores que provocam distensão muscular na região lombar. Pode ser uma hérnia intervertebral da coluna lombossacral ou uma torção do ligamento nas costas, doenças congênitas ou deslocamento dos discos intervertebrais causado pelo trabalho pesado.

  1. Na prática, mais da metade das crises são provocadas por hérnia intervertebral da região sacral. Como consequência da doença, os discos intervertebrais da região lombar são deslocados em relação à coluna vertebral, o que leva à sua deformação. A posição das vértebras é perturbada e a distância entre elas diminui, o que leva ao perigo de pinçamento das terminações nervosas. Isso é o que geralmente leva à dor aguda. Nesse caso, o paciente pode já ter uma hérnia de disco ou pode ter apenas um distúrbio menos significativo - um disco lombar deslocado.
  2. Depois que o paciente permanece em repouso por algum tempo, a forma e a posição do disco são parcial ou totalmente restauradas (estabilizadas) e os sintomas diminuem. É claro que a hérnia do disco intervertebral não desaparece em lugar nenhum e, portanto, sem a intervenção de um especialista, os ataques podem ocorrer novamente.

  3. Uma causa um pouco menos comum de lombalgia é a compressão do nervo ciático como resultado de uma doença ou lesão. Além disso, as próprias lesões e hematomas podem levar à manifestação da síndrome e, posteriormente, contribuir para o aparecimento de uma hérnia intervertebral.
  4. Uma causa ainda menos comum de dor aguda nas costas são os problemas renais. Em termos de manifestações e natureza da dor, as consequências são muito semelhantes, mas as doenças renais são acompanhadas por micção frequente, inchaço, letargia e aumento da pressão arterial.

De qualquer forma, o aparecimento de dor aguda súbita na região lombar indica uma possível doença grave - por exemplo, uma hérnia intervertebral lombar.

Os sintomas de lombalgia são geralmente pronunciados:

  • Dor. As sensações dolorosas sempre aparecem repentinamente e de forma aguda após ou durante a atividade física com movimentos desajeitados, menos frequentemente de forma espontânea. As sensações dolorosas estão localizadas na região lombar (sacral) e são de natureza aguda (pulsante). Nesse caso, o paciente também pode sentir calor ou frio, “espalhando-se” na região lombossacral. A dor também ocorre frequentemente nas regiões torácica e ilíaca.
  • A dor é sentida principalmente no interior dos músculos e ossos da coluna. Pode diminuir se o paciente assumir uma determinada posição e reaparecer ao menor movimento. Normalmente, a dor é especialmente aguda nos primeiros 30-40 minutos após o início do ataque, diminuindo dentro de uma ou várias horas. Com o tempo, a dor retorna, tornando-se especialmente intensa à noite. Se a causa da síndrome for, por exemplo, uma hérnia de disco, a dor pode se tornar crônica e acompanhar a pessoa constantemente até que seja prescrito um tratamento competente que possa eliminar não apenas os sintomas, mas também as causas profundas da lombalgia.
  • Suando. O segundo sintoma mais comum da lombalgia é o aumento da sudorese. A pessoa literalmente começa a suar. A transpiração pode continuar por várias dezenas de minutos ou várias horas. Às vezes repete-se com alguma frequência, coincidindo com dores nas costas.
  • Espasmo muscular. Independentemente de o ataque ter sido causado por uma hérnia de disco ou outro distúrbio, sempre é sentida uma tensão severa nos músculos das costas. Esse espasmo não permite que você se endireite, mude de posição ou se endireite. Um especialista pode detectá-lo de várias maneiras - por exemplo, por palpação.

Uma dor surda afeta a região sacral (lombar) por vários dias. Depois pode desaparecer, mas retorna sempre durante atividades físicas ou movimentos repentinos e descuidados. Às vezes, um curso tão lento da doença (lombodinia) entra em um estágio agudo com todos os sintomas característicos da lombalgia descritos acima.

Em alguns pacientes, os sintomas de lombalgia podem se manifestar de outras formas. Com resfriados e lesões inflamatórias da coluna vertebral ou dos músculos das costas, antes de um ataque de lombalgia, os sintomas parecem significativamente menos pronunciados do que com um ataque agudo repentino.

A lombalgia é caracterizada por dor aguda na região lombar, que limita parcial ou totalmente a mobilidade do paciente. Nesse caso, é necessário prestar atendimento emergencial qualificado, pois mesmo transportar um paciente com esses sintomas é difícil, senão totalmente impossível.

O paciente deve ser colocado na posição mais confortável para ele - por exemplo, deitado de bruços com um travesseiro embaixo da barriga ou de costas com os joelhos puxados até a barriga. O paciente deve ser mantido em repouso e esfregado com pomadas especiais.

Se um paciente tem uma hérnia sacral, complicada por processos nervosos comprimidos, pomadas e compressas de aquecimento comuns só podem causar danos. Embora proporcionem alívio temporário, depois que os efeitos passam, pode aparecer inchaço e até inflamação, causando o agravamento da hérnia de disco. Mas os antiinflamatórios para hérnia de disco intervertebral lombar são um tratamento correto e eficaz.

Deve-se lembrar que no caso de hérnia intervertebral na coluna sacral, o tratamento só pode ser prescrito e realizado por especialista. Portanto, você deve evitar o autotratamento com métodos da medicina tradicional - toda a sua ajuda ao paciente deve ser exclusivamente temporária para aliviar dores intensas.

Lumbago e tratamento da síndrome com métodos osteopáticos

Mesmo os métodos de investigação modernos nem sempre permitem estabelecer a causa da lombalgia, razão pela qual os métodos de tratamento utilizados pela medicina tradicional são muitas vezes sintomáticos. Mais eficazes são as técnicas osteopáticas que visam a causa raiz da doença. Por exemplo, se for uma hérnia da coluna lombossacra, o tratamento é realizado em várias etapas.

Na primeira fase, as síndromes dolorosas da lombalgia são aliviadas, o que torna o paciente resistente ao tratamento, pois a dor é causada por qualquer toque e movimento. Só depois disso é tratada a hérnia intervertebral da coluna lombossacral, que provocou (neste exemplo) uma crise de lombalgia. Paralelamente, o tratamento envolve a correção de outros distúrbios e disfunções do organismo causadas por distúrbios metabólicos. Não se trata apenas de hérnias de disco intervertebrais, mas também de deslocamentos de disco, distúrbios gerais do tecido cartilaginoso, que acabam levando ao aparecimento de hérnias intervertebrais na região lombar.

Para que o tratamento osteopático da coluna seja o mais rápido e eficaz possível, é necessário diagnosticar corretamente as causas profundas da lombalgia. Às vezes, isso é difícil de fazer, pois os sintomas das doenças da coluna vertebral costumam ser muito semelhantes. Além do exame por um osteopata, podem ser necessários estudos e testes adicionais. Isso inclui um raio-x, um ultrassom e um estudo térmico da região lombar. Com base na pesquisa, um especialista em osteopatia faz um diagnóstico e traça um tratamento dependendo da natureza e extensão da doença. Ou seja, se se tratar de um deslocamento dos discos intervertebrais da região lombar, o tratamento terá como objetivo corrigir esse distúrbio e fortalecer o quadro musculoesquelético para evitar recaídas. No caso de uma doença mais complexa - hérnia de disco sacral - a ênfase está na eliminação da hérnia e na restauração do disco danificado.

  • Uma abordagem integrada que combina não apenas técnicas osteopáticas manuais, mas também exercícios de fisioterapia preventiva e correção nutricional é mais eficaz no tratamento de hérnia da coluna sacral. Como mostra a prática, mesmo após a recuperação completa, a hérnia intervertebral da coluna sacral pode recorrer, causando diversas complicações. Isso se deve ao fato da coluna lombar (sacral) ser a mais vulnerável, principalmente durante a atividade física.
  • O uso de terapia por exercícios (fisioterapia) no tratamento das causas da lombalgia (seja uma hérnia de disco ou espasmos musculares) acelera significativamente a recuperação. Ao mesmo tempo, fortalecem-se os músculos das costas e do abdômen, necessários para manter os discos intervertebrais e a coluna vertebral como um todo em uma posição natural.
  • A hérnia intervertebral da coluna sacral é uma doença grave que pode causar comprometimento da mobilidade da coluna vertebral. No tratamento das consequências com métodos osteopáticos, bem como na utilização de medidas fisioterapêuticas preventivas, observa-se alta eficiência.

Mesmo nos casos em que uma hérnia na região sacral não é diagnosticada e as causas das crises e da dor permanecem obscuras, o tratamento por um osteopata pode ajudar. As técnicas manuais direcionadas deste especialista, aliadas a mecanismos de diagnóstico, permitem eliminar as causas da lombalgia e prevenir complicações como a hérnia intervertebral, cujo tratamento nas fases posteriores muitas vezes não existe outra opção senão a cirurgia.

https://www.osteopolyclinic.ru/disease/lyumbago/

Lumbago – dor na coluna lombar, cujo aparecimento é causado por alterações degenerativas ou lesões anteriores na coluna vertebral.

A lombalgia pode ocorrer como resultado de alterações degenerativas na coluna vertebral, caso em que o processo é denominado primário. O desenvolvimento da lombalgia também se destaca no contexto das doenças existentes na coluna vertebral. Essas doenças incluem:

  • hérnias intervertebrais na coluna lombar;
  • subluxações vertebrais;
  • osteocondrite da coluna;
  • várias lesões na coluna vertebral.

Via de regra, a lombalgia é de natureza secundária, ou seja, desenvolve-se no contexto de algum processo patológico. É mais frequentemente diagnosticado em pessoas jovens e de meia idade; a lombalgia é muito menos comum em pessoas idosas e não ocorre em crianças e adolescentes. Também é importante notar que os homens são muito mais propensos a sofrer de lombalgia do que as mulheres.

A “lumbago” na região lombar pode ser desencadeada por hipotermia, excesso de trabalho e tensão muscular na região lombar, que ocorre em decorrência de atividade física intensa ou permanência prolongada na mesma posição. Um espasmo muscular reflexo, que ocorre devido à irritação das terminações nervosas localizadas na área do anel fibroso do disco intervertebral, causa dor intensa.

Na maioria dos casos, o prognóstico para lombalgia é favorável. Porém, se você não seguir atentamente todas as recomendações do médico e não cuidar da sua saúde, a “lombalgia” na região lombar começará a incomodar com muito mais frequência. Além disso, isso ameaça o desenvolvimento dos chamados sintomas radiculares, o que reduz significativamente a qualidade de vida do paciente. É por isso que é altamente recomendável não atrasar a ida ao médico, mas procurar imediatamente a ajuda de um especialista caso ocorra dor na coluna lombar.

Sintomas


O principal sintoma da lombalgia é uma forte dor na região lombar. Via de regra, a dor ocorre durante atividade física intensa, durante longa permanência em posição desconfortável, em decorrência da influência de fatores provocadores como hipotermia geral do corpo ou exposição local ao frio na região lombar.

Na maioria dos casos, a dor é de natureza aguda ou pulsante e pode irradiar para os tecidos e órgãos circundantes. Um ataque repentino de dor é tão doloroso que a princípio a pessoa nem consegue se mover, pois o menor movimento leva ao aumento da dor. Como resultado, desenvolve-se o chamado sintoma da prancha, caracterizado pela dificuldade de flexionar a coluna lombar. Quando a dor passa, a pessoa tenta sentar-se com muito cuidado. Essa ação é realizada utilizando as mãos como apoio, o que é chamado de sintoma do tripé.

Durante uma crise de dor, a região lombar fica “rígida”, ou seja, aumenta o tônus ​​​​muscular, que em alguns casos se espalha para os músculos das nádegas e das pernas.

A duração de um ataque doloroso é diferente e varia de vários minutos a 1 a 2 horas; em alguns casos, o ataque persistiu por 24 horas; Em caso de crise prolongada, é necessária a assistência imediata de um neurologista ou vertebrologista, pois a pessoa não consegue lidar sozinha com sua condição.

Para evitar a ocorrência frequente de crises de dor na região lombar, recomenda-se seguir as seguintes medidas preventivas:

  • usar atividade física dosada;
  • evite levantamento repentino de pesos;
  • não permita giros bruscos do corpo, pois essa ação pode provocar deslocamento das vértebras;
  • Evite hipotermia, incluindo imersão em água fria.

Diagnóstico

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Durante uma conversa com o paciente, o médico determina a presença de queixas características da lombalgia, nomeadamente o aparecimento súbito de fortes dores na região lombar, que, via de regra, desaparecem após alguns minutos. A identificação de uma dor de maior duração é um critério de mau prognóstico. Além disso, durante a conversa é importante conhecer a presença de patologias do sistema musculoesquelético, como osteocondrose da coluna lombar, hérnias intervertebrais e diversas lesões na coluna vertebral. Durante a palpação dos músculos paravertebrais, nota-se sua tensão.

Os seguintes métodos instrumentais de pesquisa são usados:

  • Exame radiográfico da coluna lombar. Permite estudar os ossos e articulações da coluna vertebral em uma área específica. Graças à imagem radiográfica obtida, é possível estudar o estado e estrutura das vértebras, seus processos, articulações intervertebrais e forames, estimar a distância entre as vértebras, e também determinar a mobilidade dos segmentos vertebrais e a presença de curvatura da coluna vertebral. No que diz respeito ao estado das estruturas cartilaginosas e da medula espinhal, o exame radiográfico contém poucas informações;
  • Tomografia computadorizada da coluna vertebral. Ao contrário do exame de raios X, a TC é mais informativa. Para reduzir a exposição à radiação, o médico prescreve uma área específica da coluna vertebral para exame, que geralmente inclui no máximo cinco segmentos. Com lombalgia, a coluna lombar é examinada. Vale ressaltar também que não é necessária preparação prévia para o estudo, o que facilita muito o procedimento;
  • RM da coluna vertebral. Atualmente, é o método mais seguro e informativo para examinar a coluna vertebral. Permite estudar a condição da coluna vertebral, articulações, ligamentos, bem como dos tecidos moles circundantes, raízes nervosas, vasos sanguíneos e medula espinhal. As seguintes contra-indicações para ressonância magnética são identificadas:
  1. presença de marcapasso instalado;
  2. a presença de grandes implantes metálicos;
  3. presença de implantes eletrônicos de orelha média;
  4. o peso corporal do paciente ultrapassa os limites permitidos (acima de 120 kg);
  5. incompatibilidade entre o diâmetro do aparelho de ressonância magnética e a cintura do paciente;
  6. claustrofobia (se o estudo for realizado em aparelho fechado);
  7. primeiro trimestre de gravidez.
  • mielografia. Este estudo é realizado por meio da injeção de um agente de contraste no espaço subaracnóideo da medula espinhal, após o qual é realizada a fluoroscopia. O agente de contraste é administrado através de punção espinhal. Se necessário, pode-se usar gás em vez de agente de contraste; nesses casos, o estudo é chamado de pneumielografia; A mielografia permite estudar cuidadosamente a condição da medula espinhal, suas membranas, raízes nervosas e tratos do líquido cefalorraquidiano.

Tratamento


Os analgésicos são prescritos para aliviar a dor. Via de regra, são utilizados antiinflamatórios não esteróides (AINEs) com atividade analgésica pronunciada. Como você sabe, a dor durante uma crise de lombalgia é insuportável e nem sempre pode ser aliviada com o uso de AINEs. Por isso, em alguns casos, são utilizados analgésicos não opioides de ação central. Se a síndrome dolorosa persistir, recorrem a analgésicos narcóticos, que têm efeito analgésico máximo. Para eliminar a hipertonicidade dos músculos paravertebrais, são utilizados relaxantes musculares - medicamentos que relaxam os músculos.

Os seguintes métodos de tratamento fisioterapêutico são utilizados:

  • A terapia diadinâmica é um método fisioterapêutico de tratamento baseado na exposição à corrente elétrica com frequência de 50 a 100 Hz;
  • a terapia amplipulse é um método de eletroterapia baseado no efeito de correntes moduladas sinusoidais no corpo humano para fins terapêuticos;
  • A terapia a laser é um método fisioterapêutico de tratamento que envolve o uso de energia luminosa proveniente da radiação laser;
  • a eletroforese é um procedimento fisioterapêutico que envolve a introdução de um medicamento nos tecidos do corpo através da pele intacta, realizada por meio de corrente elétrica direta (galvânica);
  • A terapia magnética é um método de tratamento fisioterapêutico baseado na utilização de um campo magnético estático.

Os métodos fisioterapêuticos de tratamento reduzem a intensidade da dor, eliminam o inchaço dos tecidos, desencadeiam processos regenerativos e melhoram a circulação linfática e sanguínea no local do tratamento.

Depois que o período agudo da doença passa, são prescritas aulas de fisioterapia. Exercícios de ginástica especiais têm um efeito complexo nas estruturas cartilaginosas da coluna vertebral e nos tecidos moles circundantes. A terapia por exercício tem os seguintes efeitos:

  • fortalece a estrutura muscular da coluna vertebral, evitando assim o desenvolvimento de hérnias intervertebrais;
  • ativa processos metabólicos nas articulações da coluna;
  • aumenta a elasticidade da cartilagem e ligamentos da coluna vertebral;
  • aumenta a amplitude de movimento;
  • reduz o risco de recaída da doença.

A massagem também tem um bom efeito, podendo reduzir a dor e também eliminar a hipertonicidade muscular. Durante a massagem, os processos metabólicos são ativados, a circulação sanguínea melhora e o fluxo linfático é normalizado. Além disso, está comprovado que após uma sessão de alta qualidade a tensão emocional e o estresse são reduzidos. Isto é conseguido aumentando o nível de endorfinas durante a massagem. É importante ressaltar que a massagem é prescrita somente após o término do período agudo da doença, pois pode afetar negativamente o processo inflamatório existente e aumentar o inchaço dos tecidos.

Atualmente, a terapia manual está se tornando popular. Todas as manipulações desta terapia são realizadas por médico especialmente treinado, pois a execução tecnicamente incorreta das técnicas pode causar danos a uma pessoa. O objetivo da terapia manual é restaurar a posição anatômica correta das vértebras e dos discos intervertebrais. Com isso, a dor é eliminada e a mobilidade vertebral é restaurada. Porém, deve-se ressaltar que este método de tratamento não elimina a causa da doença, apenas ajuda a reduzir a gravidade do quadro clínico.

Outro representante da medicina alternativa é a acupuntura. Este método de tratamento baseia-se no impacto de agulhas finas em determinados pontos biologicamente ativos localizados no corpo humano. Uma sessão de acupuntura varia em duração, mas geralmente não excede 1 hora. As sensações durante a acupuntura variam: alguns pacientes relatam leve desconforto, mas na maioria dos casos o procedimento é indolor.

Medicação


Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) inibem a enzima COX (ciclooxigenase), resultando na interrupção da síntese de prostaglandinas a partir do ácido araquidônico. Graças a isso, são alcançados os seguintes efeitos: antipirético, antiinflamatório, analgésico. Para aliviar um ataque de lombalgia, são usados ​​​​AINEs, que têm um efeito analgésico pronunciado. Esses medicamentos incluem: analgin, diclofenaco, cetorolaco.

O representante mais conhecido dos analgésicos não opioides de ação central é a flupirtina (catadolona). É um ativador dos canais neuronais de potássio. Além do efeito analgésico, possui efeito relaxante muscular, que desempenha um papel adicional no tratamento da doença. Ao tomar o medicamento, podem ocorrer os seguintes efeitos colaterais: fraqueza geral, tontura, náusea, vômito ocasional, distúrbios nas fezes (prisão de ventre ou diarréia), flatulência (inchaço), distúrbios do sono, sudorese, dor de cabeça. O medicamento é contraindicado na presença de hipersensibilidade às substâncias ativas ou auxiliares, insuficiência hepática, colestase, miastenia gravis, e também não é recomendado para uso em menores de 18 anos, gestantes e lactantes.

Os analgésicos narcóticos são usados ​​para dores intensas que não são aliviadas por medicamentos não narcóticos. Na maioria dos casos, utiliza-se tramadol ou promedol. Os analgésicos narcóticos suprimem a percepção da dor em todos os estágios da transmissão do sinal de dor. Isto é conseguido interagindo com receptores opiáceos e imitando os efeitos dos opiáceos endógenos. Sua forte atividade analgésica permite seu uso em diversas áreas da medicina, porém, é importante ressaltar que o uso prolongado desses medicamentos ameaça o desenvolvimento de dependência física e mental.

Relaxantes musculares são medicamentos que relaxam os músculos. Os medicamentos são prescritos tanto na forma de comprimidos quanto na forma injetável. Porém, é importante ressaltar que quando tomados por via oral, os medicamentos são pouco absorvidos no trato gastrointestinal, resultando em fraco efeito relaxante muscular. Por isso se dá preferência à via de administração parenteral, pois o medicamento fica bem distribuído em todos os tecidos do corpo, resultando no efeito desejado.

Os seguintes representantes deste grupo de medicamentos são mais frequentemente prescritos:

  • tolperisona (mydocalm). Este medicamento está disponível em comprimidos e na forma de injeções. O efeito é alcançado 24 horas imediatamente após a primeira dose. Porém, não se esqueça que para reforçar o efeito é necessário estender a ingestão para pelo menos 10 dias.
  • tizanidina (sirdalud). A droga não tem apenas um relaxante muscular, mas também um efeito analgésico. Além disso, tem um efeito sedativo leve, por isso é frequentemente prescrito à noite.

Remédios populares


Em primeiro lugar, é preciso lembrar das medidas preventivas, pois, como sabemos, a doença é mais fácil de prevenir do que tratar. Uma pessoa passa uma parte significativa da sua vida dormindo, por isso é importante prestar atenção especial ao conforto do local de dormir. Recomenda-se adquirir um colchão elástico e duro, além de um travesseiro preenchido com material natural. Claro, é necessário manter a postura correta ao caminhar e manter a postura correta ao sentar-se em uma mesa, por exemplo, ao trabalhar em um computador. Se, devido ao tipo de atividade, uma pessoa tem que permanecer muito tempo em um cargo, o que é frequentemente observado entre contadores, especialistas na área de tecnologia da informação, etc., é recomendável mudar periodicamente de cargo e realizar exercícios de ginástica. Isso é necessário para aliviar a tensão muscular que ocorre ao permanecer na mesma posição por muito tempo. Além disso, não se deve esquecer de normalizar o peso, pois o excesso de peso exerce pressão adicional sobre a coluna vertebral, o que aumenta o risco de lombalgia. Para os amantes dos sapatos de salto alto, é importante ressaltar que o uso desses sapatos sem intervalo não deve ultrapassar 2 horas.

Existem muitos remédios populares para aliviar a dor lombar. Oferecemos à sua atenção o seguinte:

  • compressa à base de rabanete preto. Para prepará-lo, descasque a raiz da colheita e rale-a. Aplicar a massa resultante sobre o tecido de linho em camada fina, cobrir com a outra metade do tecido. Aplique a compressa finalizada na área perturbada, cubra-a com um pedaço de pergaminho ou papel vegetal e amarre-a com um lenço ou lenço quente. A compressa é retirada da região lombar após o aparecimento de uma sensação de queimação pronunciada. Usando uma receita semelhante, você pode preparar uma compressa à base de raiz-forte ralada;
  • O adesivo de pimenta, que pode ser adquirido em qualquer farmácia, também pode aliviar a dor lombar. De acordo com as instruções, este adesivo pode ser usado sem removê-lo por 2 dias, se a pessoa não for incomodada por uma sensação de queimação pronunciada;
  • loções à base de ervas medicinais. Misture duas partes iguais de inflorescências de camomila e trevo doce (2 colheres de sopa cada), despeje 1 copo de água fervente e deixe fermentar por 1 a 2 horas. A infusão resultante pode ser usada para fazer loções;
  • Brotos de alecrim selvagem podem ser usados ​​para esfregar na área dolorida. Para fazer isso, pegue 2 colheres de sopa de alecrim selvagem e adicione 5 colheres de óleo de girassol. Feche o recipiente com tampa e deixe fermentar por 12 horas em local aquecido, após o qual o produto estará pronto para uso;
  • Pegue uma folha fresca de bardana e umedeça-a com água morna. Em seguida, a parte inferior do lençol é aplicada na área perturbadora e amarrada com um lenço ou lenço quente. Como você sabe, a bardana tem muitas propriedades curativas, incluindo efeito analgésico.

As informações são apenas para referência e não são um guia para ação. Não se automedique. Aos primeiros sintomas da doença consulte um médico.

Você pode não saber o que é lombalgia, mas conhece bem a dor nas costas. Dor aguda e repentina que ocorre quando você se curva ou levanta um objeto pesado, como uma sacola de compras. Cada movimento é acompanhado por dores agudas na região lombar, torácica ou cervical. Dificuldade em curvar-se, girar, levantar pesos ou praticar esportes.

Lumbago não é uma doença; é o nome dado à síndrome dolorosa de qualquer origem que ocorre na região das costas. Na vida cotidiana, a lombalgia é chamada de lombalgia na região lombar.

Quais são as causas da lombalgia e o que causa a doença:

  • Espasmo muscular causado por esforço físico ou postura desconfortável;
  • Resfriados e exposição prolongada ao frio;
  • Doenças da coluna vertebral: hérnias, tumores, deslocamento de discos intervertebrais;
  • Lesões nas costas, músculos enfraquecidos, perda de flexibilidade e elasticidade da coluna;
  • A má nutrição em combinação com outras patologias nas costas agrava a condição do paciente.

Lumbago é um sintoma de doenças como osteocondrose e hérnia espinhal.

Na osteocondrose, a lombalgia torna-se um sintoma, cujas causas estão associadas a distúrbios degenerativos dos discos intervertebrais. Na osteocondrose, os discos ficam tão próximos uns dos outros que o nervo fica comprimido. Não só a coluna sofre, mas também os músculos próximos, que não recebem nutrição suficiente devido ao fornecimento insuficiente de sangue.

Devido à osteocondrose, desenvolve-se uma hérnia intervertebral. Sua causa é o deslocamento do núcleo pulposo do disco. As raízes nervosas, cujo funcionamento é perturbado devido à pressão, afetam o estado dos órgãos internos e de partes do corpo. Se você levar um tiro na região lombar, as extremidades inferiores serão as primeiras a sofrer.

Um longo curso da doença leva à incontinência de fezes e urina, além de fraqueza nas pernas, cansaço intenso e cansaço do paciente devido às dores incessantes.

Tipos de síndrome dolorosa

Um dos sintomas da lombalgia é o desconforto ao inclinar-se ligeiramente para a direita ou para a esquerda. O tipo de síndrome dolorosa difere em qualidade e intensidade: desde dor latejante até dor cortante. Outros movimentos são difíceis e apenas uma posição estática do corpo ajuda a evitar um novo surto.

O médico pode fazer um diagnóstico com base nas características da dor e na sua duração. Existe uma distinção entre lombalgia e lombodinia.

- esta é uma síndrome crônica e, com lombalgia, dispara periodicamente nas costas, a dor nas costas ocorre de forma aguda e inesperada e é de natureza aguda. Com a lombodinia, a pessoa sofre permanentemente de dores incômodas nas costas e ataques graves ocorrem ocasionalmente. As exacerbações podem durar de 3 a 7 dias, nesse período a pessoa não sente dor apenas na posição horizontal do corpo, ou seja, deitado.

A falta de intervenção médica para lombodinia ameaça atrofia muscular e listese.

A lombalgia costuma ser acompanhada de neuralgia do nervo ciático. Uma pessoa sofre de dor 24 horas por dia, 7 dias por semana. Uma condição semelhante é chamada lomboisquialgia, os sintomas típicos são:

  • A dor ocorre ao menor movimento, por exemplo, ao tossir;
  • A dor aguda dura de uma hora a uma semana.

Na lombalgia, o desconforto pode ser na região lombar à esquerda, na região lombar à direita, também há lombalgia difusa e. A lombalgia lombar geralmente ocorre quando um disco intervertebral prolapsa; esse fenômeno é característico da osteocondrose; Ataques prolongados, durante os quais uma pessoa tem que mudar seu estilo de vida habitual, indicam sérios problemas de saúde.

Como tratar lombalgia

Uma visita ao médico irá ajudá-lo a decidir como tratar adequadamente uma lombalgia na região lombar. O especialista pode fazer um diagnóstico depois que o paciente descreve detalhadamente a natureza da dor sentida. O neurologista deve estar atento a doenças crônicas e lesões prévias na coluna. O paciente é encaminhado para uma ressonância magnética. A ressonância magnética ajudará a identificar a gravidade da doença e a prescrever o tratamento correto para a síndrome de lombalgia.

Ocorre sob a supervisão de um neurologista. Mesmo que você saiba como tratar a lombalgia na região lombar, o médico irá aconselhá-lo a não se automedicar.

Problemas na coluna e nas costas são extremamente perigosos, por isso é melhor confiar na medicina profissional. A terapia deve ser abrangente; todas as instruções do neurologista e ortopedista devem ser seguidas. Para lombalgia, o tratamento deve ser realizado de acordo com as recomendações a seguir.

  • Se você tiver uma injeção na região lombar, precisará ficar na cama

Você não pode fazer nenhum movimento enquanto supera a dor. É aconselhável deitar-se sobre uma superfície dura, por exemplo, sobre um colchão ortopédico especial colocado no chão. Se uma pessoa for forçada a se mover, um espartilho ortopédico para a região lombar é adequado. Bengalas de apoio, andadores e muletas facilitam a caminhada.

  • O paciente deve assumir uma posição corporal que ajude a relaxar os músculos e reduzir a dor

Por exemplo, deite-se de costas com as pernas dobradas e as canelas apoiadas em uma almofada de cama. Neste caso, o corpo deve estar elevado em 45 graus. Às vezes, deitar de bruços com as pernas estendidas para a frente ajuda;

  • ? vou tomar alguns analgésicos

Na verdade, a dor é eliminada com o uso de analgésicos, por exemplo, baralgin. Mas nem sempre são eficazes, e então o paciente recebe medicamentos mais fortes, como a solpadeína. Sob nenhuma circunstância você deve tomar medicamentos contendo paracetamol por mais de três dias. Para maior eficácia, recomenda-se combinar analgésicos com antiespasmódicos. Os relaxantes musculares são utilizados apenas por recomendação do médico assistente, pois apresentam efeitos colaterais graves. As raízes nervosas pinçadas são um processo inflamatório que pode ser reduzido com o uso de medicamentos antiinflamatórios por via oral ou retal.

  • Para fortalecer o tecido ósseo, tome vitaminas

Na lombalgia, a nutrição de algumas partes da coluna é seriamente afetada. Esses pacientes recebem complexos vitamínicos e minerais. A dieta deve incluir alimentos ricos em vitaminas B; recomenda-se a ingestão de ácido ascórbico. Isso ajudará a acelerar o tratamento da lombalgia e a eliminar os sintomas.

  • Alivie a condição com diuréticos (diuréticos)

Você pode usar a produção industrial ou fazer sua própria infusão de uva-ursina ou pinho. Com a ajuda deles, você pode reduzir o inchaço da raiz nervosa e a parte inferior das costas não dispara. Mas mesmo os diuréticos populares, sem falar nos farmacêuticos, devem ser usados ​​somente após consulta com um médico, para não atrapalhar o metabolismo eletrolítico da água no organismo.

  • Géis e pomadas são utilizados para eliminar os sinais de lombalgia por meio de anestesia local.

Eles provaram ser bons na eliminação da dor. A dor desaparece devido ao fluxo sanguíneo. Os condroprotetores restauram bem o tecido cartilaginoso. Pomadas refrescantes, por exemplo, Fastum gel, são um analgésico local que contém mentol e ibuprofeno. Os medicamentos homeopáticos promovem a regeneração do tecido cartilaginoso. Produtos complexos que aliviam a dor, a inflamação e eliminam o inchaço são altamente eficazes. A composição das pomadas farmacêuticas inclui butadiona, veneno de abelha ou cobra, benzocaína e esculus.

As mulheres grávidas que levaram um tiro nas costas devem ter um cuidado especial com o método de tratamento. A maioria dos medicamentos representa uma ameaça potencial não apenas para a saúde da futura mãe, mas também para o bebê.

Tratamentos Alternativos

As aplicações de parafina-ozocerita são um procedimento térmico local relacionado aos métodos fisioterapêuticos de tratamento. Ajuda a se livrar da dor lombar. O hidrocarboneto natural (ozokerita) é aquecido e o tecido é impregnado com ele. A compressa é aplicada no local dolorido por meia hora. O tratamento com parafina funciona de forma semelhante.

Na lombalgia, os sintomas da dor lombar são eliminados por um procedimento de terapia magnética de quinze minutos, que ajuda a reduzir o inchaço e a aliviar a inflamação. Uma sessão de terapia diadinâmica é suficiente para se livrar da lombalgia e esquecer por muito tempo o que é lombalgia na região lombar. O efeito é alcançado através da influência da corrente. Para consolidar o resultado, é necessário completar o tratamento completo.

A terapia manual também se provou muito bem. Uma pessoa especialmente treinada usará as mãos para influenciar as vértebras, eliminando seu deslocamento adicional. A massagem terapêutica não é de forma alguma inferior a este método. O processo de cura será acelerado melhorando o fluxo sanguíneo e linfático. Acariciar, amassar e esfregar deve durar cerca de cinco minutos. Em seis procedimentos você pode conseguir uma melhora significativa no seu bem-estar. Esses dois métodos são bons para dores na coluna torácica.

Um método de medicina oriental, como a acupuntura, ajudará a curar suas costas. A acupuntura melhora a condição do paciente após o primeiro procedimento: o processo inflamatório diminui, os músculos relaxam e as funções protetoras de todo o corpo melhoram.

Lumbago é uma dor aguda na região lombar; muitas pessoas chamam a patologia de lombalgia nas costas; O problema geralmente atinge uma pessoa repentinamente; a dor pode ser tão intensa que o paciente perde a consciência. A lombalgia, na maioria dos casos, surge devido à tensão excessiva dos músculos das costas, após movimentos bruscos.

A localização do processo patológico é apenas na região lombar; a dor pode irradiar para as pernas, levando a consequências graves, o que é definido como isquialgia lombar. É importante conhecer os princípios básicos da terapia domiciliar e as regras de primeiros socorros para lombalgia.

Causas prováveis

A lombalgia (código CID-10 - M54.4) se forma no contexto de um processo degenerativo. O disco intervertebral perde umidade e começa a colapsar. O processo leva à perda das funções de absorção de choque do disco. O anel fibroso começa a desmoronar, aparecem rachaduras e o núcleo pulposo se projeta gradualmente, formando-se. Sob a influência de fatores negativos, a protrusão pode aumentar acentuadamente. Então se forma, as raízes nervosas são comprimidas e o paciente começa a sentir uma dor insuportável.

A maioria dos casos de desconforto tem causa desconhecida; acredita-se que a lesão esteja associada a entorses ou deformações de componentes do sistema musculoesquelético. Freqüentemente, a lombalgia aparece após esforço físico. Uma lombalgia nas costas geralmente indica doenças graves: osteocondrose, hérnia intervertebral, escoliose.

O aparecimento da lombalgia é influenciado por muitos motivos negativos:

  • , cifose;
  • espondilolistese, anomalias congênitas da estrutura da coluna;
  • tumores ósseos;
  • processos inflamatórios (osteomielite, artrite reumatóide);
  • , miosite;
  • psicossomática;
  • câncer de próstata, insuficiência renal ou hepática (todas as patologias podem levar ao aparecimento de sintomas na região lombar, que é percebida por muitos como lombalgia);
  • falta de oxigênio;
  • tensão muscular, levantamento de peso, lesões traumáticas na coluna.

Quadro clínico

Antes de iniciar o tratamento, é necessário estudar cuidadosamente as manifestações clínicas da lombalgia. O principal sintoma da patologia é uma dor aguda, penetrante e penetrante. Durante os movimentos, o desconforto aumenta, por isso o paciente tem que assumir uma posição forçada. O período agudo de lombalgia dura de meia hora a várias horas. Gradualmente, a dor diminui e retorna à noite.

No momento de um ataque doloroso, os pacientes queixam-se de uma lista de sintomas específicos da lombalgia:

  • espasmo. Os músculos das nádegas e da região lombar ficam tensos à palpação, sente-se um espessamento desta área;
  • diminuição da atividade motora do paciente. A tensão do tecido muscular dificulta a tentativa de flexionar ou endireitar as costas, em caso de mudança de posição do corpo;
  • pose forçada. É difícil para a vítima manter as costas retas para aliviar o desconforto, muitos se inclinam para frente, segurando a região lombar;
  • dormência das extremidades inferiores do paciente. Os espasmos musculares levam à má circulação sanguínea e à desaceleração dos processos metabólicos. A combinação de problemas provoca dormência nas pernas, formigamento e pele pálida nessa área.

Também existem sintomas que indicam indiretamente lombalgia nas costas:

  • distúrbios do intestino e do sistema urinário;
  • disfunção sexual;
  • problemas digestivos;
  • fraqueza geral, dores de cabeça.

Um exame neurológico da vítima, exames de sangue e urina ajudarão a fazer o diagnóstico correto. Além disso, recomenda-se que o paciente faça ressonância magnética, tomografia computadorizada, em casos raros, os médicos utilizam apenas radiografias da região lombar;

Importante! A lombalgia sempre indica a presença de algum problema no corpo. Após a terapia em casa, não deixe de visitar um médico. O médico fará um diagnóstico e descobrirá a causa da dor.

Métodos de tratamento e alívio da dor

Como tratar a lombalgia? Você pode lidar com o ataque em casa, mas o curso adicional da terapia é indicado pelo médico.

Primeiros socorros durante um ataque

Remédios e receitas populares

Os medicamentos naturais são combinados com a terapia tradicional para obter resultados rápidos:

  • Descasque um rabanete pequeno, rale e distribua na cintura. Enrole a área afetada em papel celofane e deixe durante a noite. Faça compressas até a recuperação completa;
  • Misture raiz-forte, farinha e sal em proporções iguais. Esfregue o produto resultante na área danificada da coluna, envolva-o em filme plástico e uma toalha felpuda. Recomenda-se guardar a compressa por várias horas, depois enxaguar bem a região lombar em água corrente, aplicar a pomada medicinal selecionada;
  • Pique finamente as folhas de mirtilo e a urtiga e despeje um litro de água fervente. Deixe por algumas horas, tome 100 ml ao longo do dia. Beba o remédio por várias semanas, prepare uma poção nova todos os dias.

Ginástica e terapia por exercícios

Faça os exercícios corretamente, consulte primeiro o seu médico.

  • enquanto estiver deitado na cama, dobre os joelhos várias vezes;
  • levante os braços na mesma posição inicial;
  • dobre as pernas, pressione-as contra o peito (até cinco vezes);
  • Deite-se de lado e dobre um joelho várias vezes.

  • deite-se de costas, puxe os pés em sua direção até 10 vezes;
  • coloque uma mão na barriga e a outra no peito. Tente inspirar e contrair o estômago. Ao mesmo tempo, sinta todos os movimentos com as mãos;
  • Levante os braços e pressione suavemente os joelhos em direção ao estômago. Repita as manipulações até dez vezes;
  • mova a mão esquerda para o lado, vire a cabeça para a direita. Faça movimentos semelhantes do outro lado, repita cinco vezes;
  • Faça o exercício de bicicleta dez vezes em ritmo lento.

Faça todas as manipulações no chão (use um tapete). Superfícies macias não são absolutamente adequadas para ginástica.

Reabilitação após tratamento

O paciente requer necessariamente reabilitação:

  • use um espartilho de suporte especial;
  • otimizar seu horário de trabalho e descanso;
  • caminhe ao ar livre com mais frequência, nade;
  • tomar banhos medicinais;
  • massagear a região lombar;
  • durma de lado para reduzir o estresse na coluna.

Seguir regras simples ajudará a prevenir o reaparecimento da lombalgia:

  • não fique na mesma posição por muito tempo;
  • excluir hipotermia;
  • trabalhar em condições confortáveis;
  • treine os músculos das costas, visite um médico para fins preventivos.

Lumbago é muito comum. Considerando todo o seu perigo e desconforto agudo, siga as recomendações preventivas e, se necessário, consulte imediatamente um médico.

O vídeo é um trecho do programa de TV “Viva Saudável!”, onde você pode aprender conselhos úteis de especialistas sobre o tratamento e prevenção da lombalgia:

Lumbago– é uma doença cuja principal manifestação é a lombalgia na região lombar; podem assumir a forma de um ataque e causar desconforto físico continuamente por muito tempo, atrapalhando a rotina diária aceita.

Muitas vezes, a doença é consequência de outras lesões do sistema musculoesquelético, portanto, para fazer um diagnóstico adequado e prescrever o tratamento, é necessário procurar ajuda de especialistas.

O que é lombalgia?

A lombalgia é uma doença neurológica que geralmente ocorre em pessoas com mais de 25 anos de idade, independentemente do sexo.

Pode não só causar desconforto físico significativo e provocar ataques de dor intensa, mas também tornar-se crônico, por isso é necessária a procura oportuna de ajuda médica profissional.

O quadro clínico que se desenvolve com a lombalgia é semelhante ao cenário de desenvolvimento de algumas outras doenças neurológicas, inclusive - por isso, somente um especialista pode fazer um diagnóstico adequado.

De acordo com a classificação internacional de doenças (CID-10), esta doença recebe o código M54.5.

Lumbago com ciática

  • Consiste em injetar uma solução na região da coluna, o procedimento é realizado apenas por especialista em caso de lombalgia prolongada.
  • O principal objetivo de tais medidas– esta é a eliminação da dor aguda e do desconforto físico, o retorno da mobilidade.
  • Nos casos mais difíceis, a solução de novocaína não é suficiente, e são praticados bloqueios com agentes hormonais, são utilizados hidrocortisona, Diprospan e outros corticosteróides.

Homeopatia

Os remédios homeopáticos também podem ser usados ​​para tratar a lombalgia; dois medicamentos demonstraram maior eficácia.

A droga "Traumel-S":

  • Permite aliviar a dor, elimine o inchaço e reduza a inflamação.
  • O medicamento está disponível na forma de pomada para uso tópico., solução injetável ou comprimidos.
  • A eficácia do produto se deve ao efeito natural dos componentes naturais incluídos na composição; por esse motivo, uma contra-indicação é a tendência a apresentar reação alérgica.

Traumeel-S

Remédio homeopático “Tsel-T”:

  • É uma preparação homeopática à base de enxofre,é usado para tratar várias doenças articulares, mas também é eficaz para lombalgia.
  • Neste caso, os tablets são mais adequados, que devem ser mantidos sob a língua até que estejam completamente dissolvidos.
  • Dependendo da gravidade da dor Você pode tomar até 8 comprimidos por dia.

Lumbago durante a gravidez

A síndrome de lombalgia representa uma ameaça para o feto em qualquer fase da gravidez, uma vez que esta doença aumenta o risco de aborto espontâneo.

Durante a gravidez, as seguintes medidas podem ser prescritas para tratar a lombalgia:

  • Usando uma bandagem para apoiar a parede abdominal anterior.
  • Breve aplicação de gelo na região lombar. Agentes aquecedores e pomadas com efeito semelhante são estritamente proibidos durante a gravidez; os efeitos térmicos nesta área podem provocar a abertura de sangramento uterino.
  • O uso de medicamentos antiinflamatórios não esteróides seguros para mulheres grávidas. A admissibilidade de tais medidas é determinada por um especialista dependendo da gravidade dos sintomas da lombalgia, idade gestacional, contra-indicações e outros fatores.

Reabilitação

As medidas de reabilitação são a parte final do tratamento da lombalgia; são necessárias para atingir os seguintes objetivos:

  • Reduzindo o risco de recaída.
  • Reduzindo a pressão nas raízes do nervo ciático.
  • Fortalecimento do espartilho muscular.

A duração do período de reabilitação é determinada pelo médico assistente e depende das características do curso da doença;

Normalmente, as seguintes regras devem ser observadas neste momento:

  • Usar uma cinta durante atividades físicas pesadas ou levantamento de peso.
  • Passar férias em uma clínica de balneoterapia.
  • Realização de exercícios terapêuticos.
  • Tomando banhos de sal.
  • Terapia com lama terapêutica.
  • Fazendo um curso de massagem.

O que você não deve fazer se tiver lombalgia?

Se você tem lombalgia, as seguintes ações são estritamente proibidas:

  • Continuação de atividade vigorosa e não adesão ao repouso no leito.
  • Flexão e mudanças frequentes na posição da região lombar.
  • Automedicação e levantamento de peso, fazendo movimentos bruscos.
  • Uso de quaisquer agentes de aquecimento na fase inicial da doença.
  • Visita ao balneário e sauna, pois o aquecimento não é permitido na fase aguda.

Prevenção e nutrição

É impossível eliminar completamente o risco de lombalgia, mas o cumprimento das seguintes medidas preventivas minimizará a probabilidade de desenvolver a doença:

  • Mudanças periódicas na posição traseira ao realizar atividade física.
  • Manter um estilo de vida saudável e praticar esportes, os exercícios mais úteis são realizados na barra horizontal e na natação.
  • Levantamento de peso adequado implicando um agachamento preliminar com direcionamento da carga na massa muscular dos braços.
  • Colocar madeira compensada sob o colchão garantir rigidez suficiente do local de dormir e tratamento oportuno de doenças neurológicas.

Reduzindo a carga na coluna

Garantir uma alimentação saudável e normalizar a alimentação é a regra básica tanto no tratamento quanto na prevenção da lombalgia.

As regras básicas da dieta são as seguintes:

  • Consumir muitas frutas frescas, vegetais e ervas. Se necessário, tome complexos vitamínicos e minerais adicionais.
  • Recusa em comer alimentos picantes, especiarias e temperos diversos.
  • Minimizar ou eliminar completamente o consumo de sal.
  • Minimizar a ingestão de gorduras, principalmente de origem animal.
  • Chá forte, bebidas alcoólicas e qualquer café devem ser totalmente excluídos.

Pessoas com lombalgia ingressam no exército?

É possível ser isento do serviço militar se tiver lombalgia se os seguintes fatores estiverem presentes:

  • Ataques recorrentes doença, independentemente de sua gravidade e gravidade.
  • Uso prejudicado de braços ou pernas, bem como quaisquer outras patologias residuais decorrentes da lombalgia.
  • Disponibilidade de anotações do neurologista no prontuário, confirmando esses fatos.

Em alguns casos, os recrutas com lombalgia passam pelo serviço militar, mas são designados para tropas onde não é necessário maior treinamento físico.

Conclusão

Muitas pessoas não levam a sério a dor nas costas e demoram a procurar ajuda médica. Você não deve tentar diagnosticar e prescrever tratamento para si mesmo; esses sintomas podem indicar a presença de uma variedade de doenças;