Kvinnelig infertilitetsbehandling. Er det mulig å kurere infertilitet? Diagnose og behandlingsmetoder for sykdommen hos kvinner og menn. Hvor du skal begynne å teste for infertilitet

Infertilitet er fravær av graviditet uansett årsak etter 1 års seksuell aktivitet uten bruk av prevensjonsmetoder eller etter 6 måneder hvis kvinnen er over 35 år. I følge Rosstat lider mer enn 3 % av kvinnene i Russland som er i reproduktiv alder (fra 20 til 44 år) av infertilitet etter sin første fødsel, og nesten 2 % er ute av stand til å føde i det hele tatt.

Det er mange grunner som forstyrrer unnfangelse eller graviditet: fra helseproblemer til psykologiske faktorer. Infertilitet kan også forekomme hos menn, men på grunn av kompleksiteten til det kvinnelige reproduktive systemet, er de fleste infertile ekteskap assosiert med funksjonsfeil i kvinnens kropp. I de fleste tilfeller kan årsaken til at man ikke blir gravid identifiseres og behandles med medisiner eller kirurgi, men uidentifiserte faktorer kan også forekomme.

Den normale reproduksjonsprosessen krever samspillet mellom mannlige og kvinnelige reproduksjonsceller. Under frigjøring av egget fra eggstokkene, beveger det seg deretter gjennom egglederne til livmoren. De mannlige reproduksjonsorganene produserer sædceller.

Sædcellene og egget møtes vanligvis i en kvinnes eggleder, hvor befruktning skjer. Embryoet implanteres inn i livmorhulen for videre utvikling. Kvinnelig infertilitet er når denne kretsen av en eller annen grunn svikter.

De vanligste problemene som fører til infertilitet er forstyrrelser i eggløsningsprosessen (i 36 % av tilfellene), (30 %), endometriose (18 %). Årsakene til infertilitet forblir ukjente hos 10 % av kvinnene.

Hormonell infertilitet

En delikat balanse mellom kvinnelige kjønnshormoner (østrogen, progesteron, luteiniserende hormon, follikkelstimulerende hormon) er nødvendig for rettidig modning og frigjøring av egget fra eggstokken.

Følgende hormonelle forstyrrelser kan forårsake infertilitet:

1. Polycystisk ovariesyndrom. På grunn av et overskudd av mannlige hormoner eller hypersekresjon av insulin i bukspyttkjertelen, dannes mange follikler i eggstokkene, men ingen av dem modnes og frigjør et egg, det vil si at eggløsning ikke forekommer. Eggstokkene øker i størrelse opptil 2–6 ganger, den månedlige syklusen forlenges, og noen menstruasjoner kan utebli. 70 % av kvinnene diagnostisert med polycystisk ovariesyndrom er overvektige.
2. Insulinresistens, som ofte følger med polycystisk sykdom. Hormonet insulin, produsert av bukspyttkjertelen, er ansvarlig for å levere sukker fra blodet til cellene i kroppen. Hvis cellene slutter å ta det, frigjøres mer insulin som svar på økt blodsukker. Ifølge forskning er resistens forbundet med et økt antall mannlige kjønnsorganer - hyperandrogenisme. Årsakene til celleresistens mot insulin er dårlig kosthold, stress og en stillesittende livsstil.
3. Økt mengde mannlige hormoner. Uregelmessig eller til og med fraværende menstruasjon kan indikere hyperandrogenisme. Overskudd av mannlige hormoner undertrykker funksjonen til eggstokkene, opp til opphør av eggløsning og fører til infertilitet. Hyperandrogenisme forårsaker også sterk vekst av kroppsbehåring, akne, fordypning av stemmen og endringer i figuren i henhold til den mannlige typen.
4. Overskudd av hormonet prolaktin produsert av hypofysen (hyperprolaktinemi). Problemer med kjertelens funksjon oppstår på grunn av nedsatt blodtilførsel, genetiske årsaker, skader, medisiner eller tidligere meningitt. Karakteristiske tegn på sykdommen er utseendet av melk i brystet og uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen. Mastopati, brystvekst, benskjørhet og redusert seksuell lyst er også observert. Prolaktin er et hormon hos ammende mødre, og det er på grunn av det at mange av dem mangler eggløsning og menstruasjon. En økning i dette hormonet hos andre kvinner er vanligvis assosiert med skjoldbruskdysfunksjon (hypotyreose).
5. For tidlig overgangsalder. Gjennomsnittlig alder for inntreden av overgangsalder er 50 år, men på grunn av autoimmune eller genetiske lidelser, sykdommer i reproduksjonssystemet, usunn livsstil, røyking og andre årsaker, opplever 1 % av kvinnene overgangsalder før de fyller 40 år. Produksjonen av kvinnelige hormoner avtar, eggstokkens funksjon og fruktbarhet forsvinner gradvis.
6. Insuffisiens av corpus luteum. Corpus luteum er en midlertidig kjertel som vises i stedet for follikkelen som frigjorde egget. Kjertelhormonet, prolaktin, stimulerer forberedelsen av livmoren for implantasjon av et befruktet egg i den. Hvis det ikke er nok, oppstår ikke konsolidering og graviditet oppstår ikke, men hvis implantasjon skjer, oppstår det snart en spontanabort. Betingelser for corpus luteum-mangel er genetiske lidelser, ovariepatologier (polycystisk ovariesyndrom, kreft), funksjonsfeil i hypofysen.

Fysiologiske faktorer ved infertilitet

1. Skade på egglederne eller mangel på åpenhet. Det er i egglederne at befruktningen skjer etter at egget forlater eggstokken og forbinder seg med sædcellene, så hvis de er blokkert, er befruktning umulig. Rørene kan bli skadet som følge av betennelser, virus- eller bakterieinfeksjoner, seksuelt overførbare sykdommer, komplikasjoner på grunn av kirurgi, når sammenvoksninger eller arr oppstår.
2. Endometriose. På grunn av genetiske faktorer, patologi av immun- og hormonelle prosesser, dannes livmorslimhinnen på upassende steder i og utenfor reproduksjonskanalen. Endometriose kan blokkere egglederne og forhindre eggløsning, og forårsake infertilitet. Tegn på denne sykdommen er smerte, tunge og smertefulle menstruasjoner.
3. Myomer i livmoren. Det antas at årsaken til myom (godartet utvekst på livmoren, bestående av muskelvev) er en økning i østrogennivået. Risikofaktorer er genetisk disposisjon, metabolske forstyrrelser, stress, abort. Myom gjør seg gjeldende gjennom kraftig menstruasjon, syklusforstyrrelser og smerter. Konsekvensene av en svulst avhenger av dens størrelse og plassering, i noen tilfeller forårsaker den infertilitet, spontanaborter eller graviditetskomplikasjoner.
4. Adhesjoner og abnormiteter i formen på livmoren (en-hornet og to-hornet, tilstedeværelsen av en septum, livmorinfantilisme).Årsakene til adhesjoner og fusjon av livmorveggene er inflammatoriske prosesser, traumer og endometriose, og strukturelle patologier er forårsaket av genetiske årsaker. Konsekvensen av disse problemene er oftest spontanabort, siden det befruktede egget ikke kan implanteres i livmoren.
5. Arrdannelse i livmorhalsen eller abnormiteter i formen. Sammenvoksninger og arr på livmorhalsen er en konsekvens av operasjon eller infeksjon. På grunn av dette går ikke sædceller inn i egglederne og infertilitet oppstår. Deformasjon av livmorhalsen eller endringer i sammensetningen av livmorhalsslimet kan også komplisere sædcellenes vei.
6. Betennelse i bekkenorganene.Årsaken til dette kan være infeksjoner forårsaket av flere typer bakterier, spesielt seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer) - gonoré, klamydia, ureaplasmose og mange andre. Faktorer som øker risikoen for infeksjon er sex uten kondom og bytte av seksuelle partnere. Patogene bakterier kan komme inn i kroppen under intrauterin manipulasjon, under menstruasjon og i postpartumperioden, siden effektiviteten til naturlige forsvarsmekanismer reduseres på dette tidspunktet. Infeksjoner kan gi betennelse i rør og eggstokker (salpingoforitt) i kombinasjon med betennelse i livmoren (endormetritt), samt betennelse i livmorhalsen (cervicitt). Sykdommene er preget av magesmerter, uvanlig utflod (inkludert ukarakteristiske perioder), utseende av sår, flekker, kløe og sårhet i kjønnsorganene.

Andre grunner

1. Alder. Ved puberteten inneholder en kvinnes eggstokker omtrent 300 tusen egg. Over tid eldes de - DNAet er skadet, siden systemet for restaurering fungerer dårligere med alderen. Følgelig reduseres kvaliteten deres - egnethet for befruktning og embryoutvikling. Denne prosessen blir merkbar etter 30 år, og når en kvinne blir 35-40 år, akselererer aldring.
2. Overvektig eller undervektig. Overdreven mengde fettvev i kroppen truer hormonelle ubalanser - en økning i mengden østrogen og testosteron, som truer gynekologiske sykdommer, inkludert infertilitet. Under påvirkning av medisiner kan overvektige kvinner bli gravide, men det oppstår ofte problemer med barnets bæreevne og utvikling. Mangel på vekt (BMI mindre enn 18,5) fører også til dysfunksjon av det endokrine systemet, men det produseres mindre hormoner enn nødvendig for normal funksjon av reproduksjonssystemet, og egg slutter å modnes.
3. Stress, nervøs utmattelse, kronisk tretthet. Stress er årsaken til hyperprolaktinemi og en reduksjon i østrogennivået i blodet, noe som påvirker eggets evne til å modnes og feste seg til livmorveggen. En annen konsekvens av emosjonell overbelastning er spasmer og muskelsammentrekninger, noe som fører til hypertonisitet i livmoren og egglederne, noe som forhindrer unnfangelse.
4. Medfødte lidelser. Stein-Leventhal syndrom (provoserer polycystisk ovariesyndrom), adrenogenital syndrom (nedsatt funksjon av binyrene og økte nivåer av androgener), Shereshevsky-Turner syndrom (fravær av menstruasjon), blodproppforstyrrelser og noen andre lidelser er av genetisk art og forstyrre unnfangelsen eller forårsake tidlige spontanaborter.
5. Immunologiske faktorer. Tilstedeværelsen av antistoffer mot sædceller i livmorhalsslim kan føre til infertilitet. I andre tilfeller hindrer mors immunsystem at embryoet fester seg til livmorveggen og forårsaker dermed en spontanabort.
6. Psykologiske årsaker. I noen tilfeller oppfatter en kvinne ubevisst graviditet som en fare. Dette kan være forårsaket av moralske traumer, frykt for endringer i liv eller utseende, eller frykt for fødsel. Hjernen styrer alle prosesser i kroppen, så en negativ psykologisk holdning fører til infertilitet.

Former for infertilitet

Det finnes flere typer infertilitet, forskjellige i forhold og mekanisme for forekomst.

Avhengig av muligheten for å eliminere årsakene som forårsaket problemer med unnfangelsen og sjansene for en påfølgende graviditet, skilles følgende:

• relativ infertilitet, når etter å ha tatt medisiner, normalisering av hormonelle nivåer eller metabolisme, kirurgi for å gjenopprette reproduktiv funksjon eller annen behandling, kan unnfangelse forekomme;
• absolutt, i dette tilfellet, på grunn av medfødte faktorer, uhelbredelige sykdommer eller lidelser, er graviditet som forekommer naturlig umulig.

I noen tilfeller, etter den første graviditeten (vellykket eller mislykket), kan en kvinne ikke bli gravid igjen av ulike årsaker, men ofte oppstår ikke den første graviditeten. Avhengig av dette skiller de:

• primær infertilitet (manglende graviditet);
• sekundær infertilitet (det er tilfeller av graviditet i anamnesen).

I henhold til forekomstmekanismen:

• ervervet infertilitet oppstår som et resultat av skader, infeksjoner, sykdommer i reproduktive og endokrine systemer som ikke er assosiert med en genetisk faktor;
• medfødt – arvelige sykdommer, utviklingsavvik.

Av årsakene som forårsaket det, er infertilitet delt inn i følgende typer:

• tubal (assosiert med obstruksjon av egglederne);
• endokrine (forårsaket av forstyrrelse av de endokrine kjertlene);
• infertilitet på grunn av livmorpatologier;
• peritoneal, når adhesjoner i bekkenorganene forhindrer unnfangelse, men egglederne er farbare;
• immunologisk infertilitet er forårsaket av dannelsen av antistoffer mot sædceller i kvinnekroppen;
• infertilitet på grunn av endometriose;
• idiopatisk (av ukjent opprinnelse).

Diagnostikk

Årsakene til kvinnelig infertilitet er varierte, og ofte er det nødvendig å gjennomgå et stort antall undersøkelser for å finne ut av dette.

For å diagnostisere tilstedeværelsen og årsakene til kvinnelig infertilitet, er en konsultasjon med en gynekolog eller reproduktiv spesialist nødvendig. Han må finne ut av pasienten om hun har plager om smerte, utflod, varighet av mislykkede forsøk på å bli gravid, tilstedeværelse av genetiske eller infeksjonssykdommer, tidligere operasjoner, komplikasjoner, menstruasjonens art og seksualliv. Legen utfører også en ekstern undersøkelse - for å vurdere fysikk, tilstedeværelse av overflødig kroppshår, hudtilstand - og en gynekologisk undersøkelse, som inkluderer å kontrollere tilstanden til de indre kjønnsorganene.

Det finnes en rekke funksjonstester som tilbys for å bestemme årsakene til infertilitet:

• livmorhalsindeks, som innebærer å vurdere livmorhalsslim for å bestemme østrogennivåer;
• konstruere en basal temperaturkurve, som lar deg vurdere fakta og tidspunkt for eggløsning;
• postcoital test, når aktiviteten til sædceller i livmorhalsen studeres og tilstedeværelsen av antistoffer mot sædceller bestemmes.

For å bestemme årsakene til infertilitet, tilbys følgende tester:

1. For laboratoriediagnose av infertilitet kontrolleres først hormonelle nivåer. Spesielt er dette en vurdering av nivået av testosteron, prolaktin, kortisol på dag 5–7 av syklusen, progesteron på dag 20–22, hormonelle tester, når indikatorer vurderes etter stimulering eller hemming av ulike hormonelle prosesser basert på deres respons.
2. Testing for kjønnssykdommer er obligatorisk.
3. Studiet av innholdet av antistoffer mot sædceller i blod og livmorhalsslim er et immunogram, analyse av vaginale sekreter og kompatibilitetstester.
4. Genetisk analyse av kromosomavvik som fører til infertilitet.

Kvinnen vil bli bedt om å gjennomgå følgende undersøkelser:

1. Ultralyd. Lar deg se lidelser i bekkenorganene, livmorfibroider, evaluere strukturen til livmoren, eggstokkene, egglederne og deres åpenhet. Du kan også evaluere prosessene med eggløsning og follikkelmodning.
2. Hysterosalpingografi (HSG)– sjekke de indre kjønnsorganene ved hjelp av røntgen. Kontrastmidlet administrert av gynekologen gir et informativt bilde av tilstanden til livmor, eggledere og eggstokker.
3. Røntgen av hodeskallen, siden årsaken til infertilitet kan være en funksjonsfeil i hypofysen eller dens svulst.
4. Kolposkopi, inkludert undersøkelse av skjeden og livmorhalsen ved å introdusere et kolposkop - en spesiell enhet som består av en kikkert og en lysenhet. Denne studien lar oss identifisere tegn på erosjon og cervicitt - tegn på en inflammatorisk prosess.
5. Hysteroskopi. Det utføres under generell anestesi ved hjelp av et optisk hysteroskop satt inn gjennom skjeden. Gjør det mulig å visuelt evaluere livmorhalskanalen, livmorhulen, egglederne, og også ta livmorslimhinnen for analyse.
6. Laparoskopi– dette er en undersøkelse av bekkenorganene med optisk utstyr gjennom et mikrosnitt i magen. I likhet med hysteroskopi er dette en lavtraumatisk operasjon etter 1–3 dager kan pasienten forlate sykehuset.

Behandling

Beslutning om metoder og behandlingsbehov tas etter at alle undersøkelser er utført og årsakene til infertilitet er fastslått. Hvis det er relativt, brukes terapeutiske eller kirurgiske behandlingsmetoder, absolutt (uhelbredelig) infertilitet krever alternative løsninger på problemet - assistert reproduksjonsteknologi.

Medikamentell behandling

Fertilitetsmedisiner er hovedsakelig foreskrevet for å korrigere eggløsningsforstyrrelser hos pasienter på grunn av problemer med hormoner. Denne metoden brukes som første behandlingsalternativ for mange pasienter, ofte brukt etter operasjon eller i kombinasjon med IVF og ICSI.

Det finnes et bredt spekter av rusmidler. De vanligste er:

• Clomid og Serophene. Disse stoffene tas i tablettform og stimulerer eggløsningsprosessen ved å få hypothalamus (gonadotropinhormoner) og hypofysen (follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner) til å produsere hormoner som er nødvendige for eggmodning.
• Hormoninjeksjoner: humant koriongonadotropin (hCG), follikkelstimulerende hormon (FSH), humant menopausalt gonadotropin (hMG), gonadotropinfrigjørende hormon (Gn-RH), gonadoliberinagonist (GnRH-agonist). Hormoner gis ved injeksjon med jevne mellomrom. Disse stoffene er mer effektive og dyrere enn Clomid og Serophene. De brukes vanligvis til å stimulere eggløsning og påfølgende IVF.
• Utrosjestan– et medikament som inneholder progesteron og stimulerer forberedelsen av livmoren for eggimplantasjon.
• Duphaston På grunn av innholdet av dydrogesteron hjelper det det befruktede egget med å feste seg til livmoren.
• Bromokriptin hemmer produksjonen av prolaktin.
• Wobenzym Det er foreskrevet for betennelser og infeksjoner, da det øker kroppens motstand.
• Tribestan normaliserer nivået av østrogen og follikkelstimulerende hormon.

Kirurgi

Kirurgi kan løse en rekke problemer, men den brukes bare i de innledende stadiene av infertilitetsbehandling av flere grunner.

Dette kan være følgende typer operasjoner:

1. Fjerning av polypper, myom, cyster- Fjerning av overflødig eller unormalt vev i livmoren eller eggstokkene kan forbedre eggløsningen og rydde veien for at sæd og egg kan gjenforenes. Det utskårne vevet sendes alltid til biopsi for å se etter ondartede kreftsvulster.
2. Kirurgisk behandling av endometriose. Operasjonen er foreskrevet når konservative metoder for behandling av infertilitet ikke hjelper, og sykdommen fører til alvorlig smerte og forstyrrelse av urinsystemet.
3. Restaurering av ligerte eggledere. Kvinners eggledere kan kuttes eller forsegles for steriliseringsformål. Den omvendte prosessen - gjenoppretting av deres åpenhet - er en alvorlig kirurgisk operasjon, hvis vellykkede utfall avhenger av metoden og varigheten av blokkeringen av rørene og deres tilstand.
4. Salpingolyse– fjerning av adhesjoner på egglederne.
5. Salpingostomi– for å gjenopprette åpenheten til egglederen, fjernes området med nedsatt åpenhet, og restene av røret kobles sammen.

Disse operasjonene utføres ved hjelp av hysteroskopi eller laparoskopi, men ved fjerning av store cyster, fibromer eller omfattende endometriose, brukes laparotomi, når det lages et stort snitt i magen.

Assistert reproduktiv teknologi (ART)

I ART blir egget befruktet av en sædcelle utenfor kroppen. ART-prosedyren innebærer å kirurgisk fjerne et egg fra eggstokkene, kombinere det med sæd i laboratoriet og returnere det til pasientens kropp eller transplantere det til en annen kvinne. In vitro fertilisering (IVF) brukes hovedsakelig.

Suksessen til operasjonen varierer avhengig av mange forhold, inkludert årsaken til infertilitet og kvinnens alder. Ifølge statistikk, etter den første IVF-protokollen, forekommer graviditet hos 40 % av kvinnene under 35 år og avtar gradvis til 2 % hos de over 44 år.

ART kan være dyrt (den obligatoriske medisinske forsikringen gir kun gratis IVF) og tidkrevende, men det lar mange par få barn.

Typer kunst:

1. ØKO- den mest effektive og utbredte formen for ART. Ved hjelp av medisiner blir en kvinne indusert til å superovulere (modning av flere egg), som deretter kombineres med mannens sæd under spesielle forhold, og etter befruktning returneres til pasientens livmor. Frømaterialet kan tilhøre mannen, eller det kan være donor - kryokonservert.
2. ICSI(Intra Cytoplasmic Sperm Injection - intracytoplasmic sperm injection) brukes ofte for par med mannlig faktor infertilitet. En sunn sædcelle legges inn i egget, i motsetning til IVF, hvor de legges i en petriskål sammen og befruktning skjer av seg selv.
3. Embryooverføring (kjønnsceller) inn i egglederne– GAVE og ZIFT. Embryoet overføres til egglederne i stedet for livmoren.
4. Inseminasjon med ektemannens sæd (ISM) eller inseminasjon med donorsæd (ISD) brukes ved umulighet av vaginal utløsning, "dårlige" sædceller og bruk av kryokonservert frømateriale. Sædceller overføres til skjeden eller direkte inn i livmorhulen.
5. Surrogati tilbys kvinner som ikke har livmor. Pasientens egg befruktes med ektemannens sæd og overføres til livmoren til en surrogatmor - kvinnen som skal føde barnet.

Komplikasjoner ved bruk av ART kan omfatte allergi mot legemidler som stimulerer superovulasjon, ovariehyperstimuleringssyndrom, betennelse og blødning.

Hvis det ikke oppstår graviditet som følge av langvarig behandling og mange forsøk på å få barn, inkludert bruk av assisterte befruktningsmetoder, må du ikke fortvile. De parene som er trygge på ønsket om å få barn, kan vurdere adopsjon.

Adopsjonsprosessen krever innsamling av et stort antall dokumenter og ofte et langt utvalg av kandidater. Det er også risiko for uvitenhet om barnets genetiske sammensetning eller mangel på gjensidig forståelse hvis et eldre barn blir adoptert, så denne avgjørelsen krever en balansert tilnærming.

For å bli gravid og føde et barn, trenger en kvinne sunne eggstokker, eggledere, livmor og endokrine system. Forstyrrelse av noen av disse organene kan bidra til infertilitet. Det er lurt å søke medisinsk hjelp hvis det er risikofaktorer - uregelmessige menstruasjonssykluser, endometriose, ektopisk graviditet, PCOS, bekkenbetennelse og andre.

For å fastslå årsakene til infertilitet kreves det mange tester og undersøkelser, inkludert studier for hormonelle og genetiske lidelser, søk etter patologier i kjønnsorganene og infeksjonssykdommer. I de fleste tilfeller kan infertilitet behandles med medisiner (for det meste hormonelle medikamenter), kirurgi eller assistert reproduksjonsteknologi. Sistnevnte gir en sjanse til de parene som på grunn av helseproblemer ikke er i stand til å få barn naturlig.

Olga Rogozhkina

jordmor

Hvis en kvinne ikke blir gravid innen 12 måneder med regelmessig ubeskyttet samleie, får hun diagnosen infertilitet. Hvorfor er denne spesielle tiden avsatt til mulig unnfangelse? Perioden på 12 måneder er spesifisert av statistikk: det er bevist at 30 % av kvinnene var i stand til å bli gravide i løpet av de første 3 månedene med åpen seksuell aktivitet, 60 % i løpet av de neste 7 månedene, 10 % etter 11-12 måneder fra kl. starten av graviditetsplanleggingen. Det viser seg at ett år er nok til å bekrefte en kvinnes fruktbarhet. Moderne medisin er i stand til å løse problemet med kvinnelig infertilitet i de fleste situasjoner. En reproduktiv spesialist hjelper til med å identifisere typen infertilitet og velge alternativer for å løse dette problemet.

Nyttig video om å løse problemet med kvinnelig infertilitet

Jeg liker!

Omtrent 15 % av ektepar i Russland er diagnostisert med infertilitet. I følge Verdens helseorganisasjon anses et ekteskap som infertilt der graviditet ikke inntreffer innen et år etter vanlig seksuell aktivitet uten bruk av prevensjon.

Dessverre, for mange par kan veien til fødselen av et etterlengtet barn være veldig lang. Ekspert på utdanningsprogrammet "Morskapslykke for hver kvinne!" Antonina Kozlova, Ph.D., reproduksjonsspesialist ved MirA Medical Center:

"En av de vanligste årsakene til kvinnelig infertilitet er skade eller obstruksjon av egglederne, som hindrer egget i å møte sædcellene og den påfølgende transporten av det allerede befruktede egget til livmoren. I tillegg kommer dysfunksjon av egglederne på grunn av tidligere inflammatoriske sykdommer eller nedsatt produksjon kan også føre til dette kjønnshormoner.

En annen alvorlig årsak er forstyrrelser i menstruasjonssyklusen og eggmodning. Hvis en kvinne har uregelmessig eller manglende menstruasjon, er det en grunn for undersøkelse. Eggløsningsforstyrrelser er ofte forbundet med hormonelle ubalanser. Heldigvis er det ikke vanskelig å diagnostisere, og behandlingen er enkel og ganske effektiv.

Den neste faktoren er forskjellige lesjoner i livmoren, som et resultat av at den fysiologiske prosessen med implantasjon, eller engraftment, av embryoet blir forstyrret. Slike lesjoner i livmoren inkluderer: livmorfibromer, endometriepolypper, adhesjoner i livmorhulen, medfødte deformiteter og noen ganger fullstendig fravær av reproduksjonsorganet.

I tillegg kan endringer i sammensetningen av livmorhalsslim (produsert i livmorhalsen) også påvirke din evne til å bli gravid.

Separat er det nødvendig å merke seg viktigheten av kvinnens alder. Dette gjelder spesielt nå, når det har vært en endring i kvinners reproduktive atferd. Moderne damer prøver først å gjøre karriere, sikre en stabil sosial posisjon og deretter føde et barn. Men vi må ikke glemme at etter 35 år begynner kvinnelig fruktbarhet (evnen til å bli gravid) å avta kraftig, sjansene for å bli gravid er 2 ganger lavere enn ved 20 år, og i en alder av 40 er sannsynligheten for spontan graviditet er bare 10% sammenlignet med 20 år gammel.

En faktor som heller ikke bør glemmes, spesielt for unge mennesker som er ivrige på ulike dietter, er vekt. Betydelige avvik fra normal kroppsvekt, enten overvektig eller undervektig som følge av plutselig vekttap, kan føre til nedsatt fruktbarhet og noen ganger infertilitet hos både kvinner og menn. I følge en studie er 12 % av primær infertilitet assosiert med vektproblemer.

Dermed kan en kvinnes fruktbarhet påvirkes av ulike faktorer som: seksuelt overførbare sykdommer, stress, seksuelle lidelser og noen vanlige sykdommer.

Infertilitet er ikke bare en kvinnelig faktor

Det hendte slik at infertilitet tidligere ble ansett som et utelukkende kvinneproblem. Imidlertid er infertilitet i dag hos 30% av ektepar assosiert med lidelser i kvinnens kropp, og i de andre 30% - i mannens kropp. I ytterligere 30 % av parene er årsaken til infertilitet en kombinasjon av lidelser hos begge partnere. I 10% av tilfellene kan ikke årsaken til infertilitet identifiseres. kan være forårsaket av ulike sykdommer som til slutt fører til forringelse av sædkvaliteten, opp til fullstendig fravær av sæd, og utløsningsforstyrrelser.

Infertilitet kan kureres!

Men selv om du har hørt diagnosen infertilitet, fortvil ikke! Moderne medisin tilbyr nå mange metoder for å unnfange et barn. Det viktigste er å ikke kaste bort tid og kontakte spesialister i tide.

Når et par går til en klinikk som spesialiserer seg på sterilitet, begynner en undersøkelse for å identifisere årsakene til infertilitet. Den første eksamen skal gi svar på 3 hovedspørsmål:

• Har en kvinne eggløsning og hvor regelmessig?
• Er en manns sæd i stand til befruktning?
• Er en kvinnes eggledere patenterte? Er det andre anatomiske hindringer for passasje av sæd til egget og befruktning?

Undersøkelsen av ektefeller gjennomføres samtidig. Først etter å ha ekskludert patologi hos en mann, stilles en diagnose av infertilitet hos en kvinne.

Hvis den første undersøkelsen ikke avslører årsaken til infertilitet, kan det være nødvendig med ytterligere tester og diagnostiske prosedyrer. Noen ganger klarer ikke det tradisjonelle batteriet av diagnostiske tester å stille en diagnose for begge partnere. Deretter tyr de til tilleggsundersøkelser, som transvaginal ultralyd, hysteroskopi, laparoskopi, endometriebiopsi og immunologisk test.

Tatt i betraktning sykehistorien og undersøkelsen av begge ektefeller, kan konsultasjon og behandling foreskrives ikke bare fra gynekologer, androloger, reproduktive spesialister, men også fra andre spesialister (endokrinolog, nevrolog, terapeut, psykoterapeut).

Basert på resultatene av undersøkelsen velges en behandlingsmetode for dette paret:

• legemiddelkorrigering av hormonelle og immunologiske lidelser;
• kirurgi;
• en kombinasjon av kirurgiske og medisinske metoder;
• bruk av assistert reproduksjonsteknologi (intrauterin ektemann eller donor, in vitro fertilisering med påfølgende overføring av embryoer inn i livmorhulen).

Hormonelle legemidler, endoskopiske metoder og IVF er moderne, svært effektive metoder for behandling av infertilitet, som er ledd i en kjede, hvis endelige mål er å gjenopprette reproduksjonsevnen.

IVF-prosedyren inkluderer flere stadier:

1. Ovariestimulering. I løpet av 1 menstruasjonssyklus modner en kvinne ett egg. Henting av flere egg øker sjansene for IVF suksess.
2. Motta et egg ved å punktere folliklene. Punkteringen utføres gjennom skjeden under ultralydkontroll.
3. Befruktning av egg med sæd i et spesielt næringsmedium.
4. Dyrking av de oppnådde embryoene i et spesielt medium.
5. Overføring av embryoer inn i livmorhulen.

For å øke sjansene for suksess med IVF, overføres 2-3 embryoer til livmorhulen.

Suksessen til IVF avhenger av mange faktorer: eggstokkenes respons på stimulering, mottak av "høykvalitets" egg som er i stand til befruktning, sædcellens evne til å penetrere egget, utviklingen av det resulterende embryoet, beredskapen til livmorslimhinne for å akseptere embryoet, feste (implantasjon) til livmorveggen og videreutvikling av embryo.

Til dags dato er den totale effektiviteten av infertilitetsbehandling mer enn 50%.

Bruken av moderne teknikker gjør det mulig å fastslå årsaken hos 99,6 % av ekteparene innen 2-3 måneder etter undersøkelsen og å gjenopprette fruktbarheten hos 70 % av parene innen 12-15 måneder.

Men til tross for de tilgjengelige medisinske egenskapene, er det viktigste å ikke gå glipp av sjansen din til å bli foreldre og oppsøke lege i tide! Ved å samarbeide vil du oppnå ønsket resultat!

For å nå målet om å bli foreldre, krever ektefeller tålmodighet, gjensidig forståelse, streng overholdelse av alle anbefalinger og fullstendig tillit til legen. Bare sammen med en spesialist vil du kunne gå fra det første besøket til klinikken til det ønskede øyeblikket når babyen din er født. Tatyana Yanochkina, leder for IVF-avdelingen til helseklinikken: "Det viktigste er ikke å miste motet, ikke å få panikk, hvis en kvinne slutter å kjempe, er mulighetene for medisin begrenset, og ingen lege vil kurere hvis personen ikke gjør det ønsker det. I tillegg må det være full tillit og gjensidig forståelse mellom legen og pasienten, først da kan et positivt resultat forventes.»

Antonina Kozlova,
Ph.D., lege-reproduktolog ved det medisinske
senter "MirA", utdanningsprogramekspert
"Lykken med morskap er for hver kvinne!"

Kommenter artikkelen "Infertilitet kan behandles!"

En venninne av meg hadde IVF gjort 5 ganger og ingenting ... hun endte opp med å adoptere og er veldig fornøyd. De lever lykkelig! Selv om det selvfølgelig er mulig å få behandling! Vi tror på gode ting

Min mann og jeg bestemte oss for å gjøre IVF. Spermiene hans er ikke normale, jeg har PCOS. Vi er fra Vologda, sier mannen min for å dra til hovedstaden, til en god, betalt klinikk, hvor alt skal gjøres til høyeste standard. Spørsmålet mitt er: spiller det noen rolle i hvilken klinikk IVF gjøres? Vi anbefales IVF med ICSI. I Vologda er det også klinikker hvor det utføres IVF.

For en så ansvarlig prosedyre som IVF kom jeg fullt forberedt! Jeg studerte anmeldelsene, konsulterte en gynekolog og valgte mamma. Fordi de var en av de første i Moskva som begynte å engasjere seg i in vitro-fertilisering. Jeg gjorde en første avtale på telefon, kom og fant til min overraskelse ingen køer! Jeg dro strengt tatt til kontoret til avtalt tid, konsultasjonen med fertilitetsspesialisten varte i omtrent en og en halv time! Jeg fikk svar på spørsmålene mine, hørte mye nytt, tok ultralyd og hørte fornuftige anbefalinger fra legen om eksisterende tester. Det viktigste er at det ikke er noen tvang til å ta prøver kun der og å gjøre IVF for alle! Nå forbereder jeg meg på fjerning av myom, og så begynner vi å forberede oss på graviditet med Fazel Irina Yuryevna)

Totalt 15 meldinger .

Mer om emnet "Hvilken infertilitet kan ikke behandles, hvilken infertilitet kan ikke behandles":

Kvinner som blir gravide etter infertilitetsbehandling kan vanligvis tilskrives en av immunfaktorene (når kroppen til en kvinne eller mann produserer Infertilitet behandles! I ytterligere 30 % av parene er årsaken til infertilitet en kombinasjon av lidelser hos begge partnere .

Selv om infertilitet fortsatt kan behandles, flyttet venninnen min til Moskva alene, hun ble diagnostisert med infertilitet der, og behandlet. Jeg forberedte meg allerede mentalt på IVF, før det hadde jeg fem år med infertilitet. Men legen min fant ingen patologier hos meg og overbeviste meg likevel...

Kvinners helseproblemer - diagnose, behandling, prevensjon, velvære. Og jeg er glad for at jeg ikke drepte kroppen min med behandling på så mange år!

Infertilitet - sitter det i hodet? Erfaring med adopsjon/vergemål/fosterhjem. Adopsjon. Drøfting av adopsjonsspørsmål, former for plassering av barn i familie, oppdragelse av adoptivbarn, samhandling med vergemål, opplæring på skole for adoptivforeldre.

Infertilitet. - sammenkomster. Adopsjon. Drøfting av adopsjonsspørsmål, former for plassering av barn i familie, oppdragelse av adoptivbarn, samhandling med vergemål, opplæring på skole for adoptivforeldre.

Der skrev de "infertilitet" på et kort til mannen min og foreskrev behandling med vitaminer og kosttilskudd. Tidligere sa legen at behandlingen kunne ta minst et halvt år – et år. Jeg vil spørre deg om noen har vært borti et lignende problem? Hvordan ble du behandlet?

Slutten på mannlig infertilitet? Forskere har tatt et avgjørende skritt mot å forstå og behandle mannlig infertilitet ved å inseminere en mus med sæd fra en stamcelle.

Infertilitet behandles med sex 17.05.2004 15:22 | Gazeta.ru Tyske ektefeller som kom for å bli behandlet for infertilitet etter 8 års ekteskap, fant ut hvorfor de fortsatt ikke har barn. Det viser seg at de rett og slett ikke hadde sex. Hendelsen skjedde på universitetsklinikken...

Hvis infertilitet for 20 år siden ble diagnostisert bare fordi det ikke var eggløsning (min mor er et eksempel), har medisinen nå gått langt frem og tubal åpenhet blir ikke alltid behandlet. kanskje den kvinnen på talkshowet mente at hennes infertilitet ikke kan kureres, men det betyr ikke i det hele tatt...

Jeg ble diagnostisert med "primær infertilitet" etter 1,5 år uten å være gravid uten beskyttelse. Jeg fikk ikke behandling, jeg ble gravid på egen hånd etter 3 år, jeg er ikke lenger en av jentene her, men jeg hadde denne diagnosen og ble behandlet begge gangene (andre gang gikk alt mye lettere og raskere).

Infertilitet kan kureres! 18. Olga (venn av Kis 7) ble behandlet for infertilitet i 9 år, slo opp med 1 mann pga dette. 14 år med infertilitet, en haug med mislykket IVF, mislykket behandling i Tyskland, alle legene var enige om at det var meningsløst å fortsette.

Er infertilitet en grunn til fortvilelse? Jenter, min venn lider av infertilitet Hun er allerede over 30, gift i mange år, har aldri brukt prevensjon, har aldri blitt gravid.

Faktoren for kvinnelig infertilitet i 35-40% av tilfellene er årsaken til barnløst ekteskap.

Problemet med infertilitet er en tragedie for enhver kvinne som står overfor det. Imidlertid ble vellykket behandling av kvinnelig infertilitet mulig takket være forskning som gjorde det mulig å lære de grunnleggende mekanismene for regulering av reproduksjonssystemet ved ulike lidelser. Behandling av kvinnelig infertilitet har blitt mulig, inkludert takket være suksessene til endoskopisk kirurgi, som gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere tilstanden til bekkenorganene og eliminere patologiske endringer.

Finnes det en kur for infertilitet hos kvinner?

Det avhenger av formen for infertilitet og årsaken som forårsaket det. Hvis årsaken kan elimineres ved hjelp av konservative eller kirurgiske metoder, vil behandling av infertilitet hos kvinner være effektiv og graviditet vil skje naturlig.

Hvis graviditet ikke oppstår, til tross for behandlingsmetodene som er tatt, utføres prosedyrer for å oppnå graviditet ved bruk av kunstig inseminasjon og assistert reproduksjonsteknologi. I dette tilfellet oppstår graviditet kunstig. I klinisk praksis, i behandling av kvinnelig infertilitet, brukes disse metodene ofte i kombinasjon. Nedenfor vil vi komme inn på spørsmålet om hvordan infertilitet behandles hos kvinner med ulike infertilitetsfaktorer.

Behandling av tubal infertilitet hos kvinner

Hvordan kurere infertilitet hos kvinner forårsaket av tubal obstruksjon?

Ved behandling av tubal infertilitet hos kvinner brukes konservative og kirurgiske (mikrokirurgiske) behandlingsmetoder. Behandling av inflammatoriske sykdommer i rørene utføres med antibiotika, antiinflammatoriske, immunmodulerende legemidler. Fysioterapeutisk og sanatorium-resortbehandling er indisert. Hvis det ikke er effekt av konservativ terapi i 1,5-2 år, reises spørsmålet om kirurgisk behandling.

Operasjonen er indisert for fullstendig eller delvis obstruksjon av rørene, for sackulære hevelser og patologiske torsjoner, samt for dannelse av adhesjoner som begrenser rørenes mobilitet. Som et resultat av mikrokirurgiske operasjoner øker graviditetsraten til 30-60%.

Infertilitet forårsaket av endometriose behandles med laparoskopisk endokoagulasjon. I dette tilfellet fjernes patologiske foci, og resultatet av laparoskopi konsolideres med medikamentell behandling. Begynnelsen av graviditeten observeres hos 30-40%.

Hvis infertilitet er forårsaket av funksjonelle forstyrrelser i egglederne, er behandlingen rettet mot å eliminere faktorene som forårsaker denne lidelsen. I dette tilfellet brukes psykoterapi, beroligende midler, beroligende midler og antispasmodika.

Hvordan kan infertilitet hos kvinner behandles med PCI?

For noen former for infertilitet anbefales den paracervikale injeksjonsmetoden. Effektiviteten til denne metoden er mer enn 90%. Injeksjoner utføres lokalt i livmorhalsen, noe som effektivt kan eliminere mange gynekologiske sykdommer. PCI-metoden er vellykket brukt i behandlingen av endometriose, livmorfibroider, amenoré, bekkenbetennelsessykdommer, polycystisk sykdom og ovariecyster. Som et resultat av behandling med denne metoden, blir funksjonen til eggstokkene gjenopprettet og limprosessen går tilbake.

Behandles endokrin infertilitet hos kvinner?

Behandling av kvinner med denne formen for infertilitet avhenger av menstruasjonssyklusens art og hormonelle endringer. Erstatnings- eller stimulerende terapi normaliserer modningen av follikler, fremmer produksjonen av sunne egg og forbereder kvinnens kropp for graviditet.

Hvordan behandle infertilitet hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom? Konservativ behandling i dette tilfellet er rettet mot å stimulere eggløsning, som utføres etter hemming av eggstokkens funksjon av antiøstrogener. Varigheten av hormonbehandling er 3-5 sykluser. Hvis den ovulatoriske menstruasjonssyklusen ikke er gjenopprettet, er kirurgisk behandling indisert: bilateral ovariebiopsi, elektrokauterisering av eggstokkene eller kilereseksjon. Slike operasjoner utføres laparoskopisk.

Finnes det en kur for kvinnelig infertilitet med resistent ovariesyndrom? Hormonerstatningsterapi og påfølgende stimulering av eggløsning fører i noen tilfeller til graviditet.

Hvordan behandle immunologisk infertilitet hos kvinner?

Den immunsuppressive behandlingsmetoden (glukokortikoider) har ikke blitt utbredt, selv om dens effektivitet, ifølge litteraturdata, når 20%. Den mest brukte metoden for denne formen for infertilitet er kunstig befruktning.

Behandling av udiagnostiserte former for infertilitet er det vanskeligste problemet. I disse tilfellene tyr de til assistert reproduksjonsteknologi. Disse inkluderer:

• intrauterin inseminasjon med sæd fra en donor eller ektemann;
• in vitro fertilisering;
• intracellulær injeksjon av sæd i egget.

Hvordan infertilitet hos kvinner behandles med intrauterin inseminasjon

Først utføres hormonell stimulering av eggstokkene. Modningen av folliklene overvåkes (ved hjelp av ultralyd), og dagen før eggløsning injiseres mannens sæd inn i livmorhulen ved hjelp av et spesielt kateter. Inseminering lar deg overvinne vaginalbarrieren og den cervikale faktoren, der under normal samleie en del av sædcellene dør. Sannsynligheten for graviditet etter inseminering når 30%.

Til tross for den intensive utviklingen og suksessen innen ulike medisinske felt, inkludert genetikk og endokrinologi, obstetrikk og gynekologi, og assistert befruktningsteknologi, har spørsmål om hvorvidt kvinnelig infertilitet kan behandles, hva som er de mest effektive måtene å behandle og forebygge det på, ikke bare har ikke mistet sin relevans, men blir stadig viktigere.

I verden er antallet infertile par i gjennomsnitt 15-20%. Hvert syvende par under 35 år og hvert tredje etter 35 år møter dette problemet. Den jevne økningen i antall infertile familier i mange utviklede land har snudd fra et rent medisinsk problem til et medisinsk, sosialt og demografisk problem. Ifølge Verdens helseorganisasjon rangerer dette problemet på tredjeplass i betydning etter hjerte- og karsykdommer og kreft.

Typer kvinnelig infertilitet

Eksisterende klassifiseringer er basert på ulike kriterier. Så infertilitet skiller seg ut:

• primært er fraværet av graviditeter i fortiden, til tross for seksuell aktivitet uten bruk av prevensjonsmidler;
• sekundær - infertilitet hos en kvinne som har hatt graviditeter før.

Avhengig av årsakene er infertilitet delt inn i følgende typer:

1. Absolutt, når graviditet naturlig er umulig i prinsippet på grunn av fravær av livmor, eggledere eller eggstokker. Denne tilstanden kan være assosiert med tidligere operasjoner eller tilstedeværelsen av betydelige defekter i utviklingen av kjønnsorganene av medfødt natur.
2. Tubal-peritoneal, eller kvinnelig infertilitet av tubal opprinnelse assosiert med en lidelse. Det er årsaken i 40 % av tilfellene.
3. Endokrine, der årsaken ligger i modningen av egget. Denne typen står også for 40 % av alle årsaker.
4. Livmor, assosiert med årsaker som forhindrer penetrasjon av sæd i egglederen eller implantasjon av et befruktet egg i endometrium.
5. Immunologisk - biologisk inkompatibilitet av partnere, forårsaket av tilstedeværelsen av antispermantistoffer i kvinnens kropp.
6. Psykogen.

Hovedårsakene til patologi

Inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene

De er den vanligste årsaken til infertilitet. Betennelse er vanligvis forårsaket av seksuelt overførbare infeksjonsmidler - gonokokker, syfilitisk spirochete, ureaplasma, genital herpetic virus, cytomegalovirus, gardnerella.

Infeksiøse patogener kan bidra til utvikling av akutt purulent betennelse i egglederne (pyosalpinx) og i bekkenet (pelvioperitonit), som krever kirurgisk behandling, inkludert fjerning av rørene. Men oftere forårsaker de kroniske inflammatoriske prosesser i livmorhalsen (endocervicitt), i livmorhulen (), i egglederne (salpingitt) eller i vedhengene (), som ofte kan være asymptomatiske helt fra begynnelsen eller med milde symptomer og er vanskelig å behandle.

Betennelse fører til dannelse i livmorhulen, i bekkenet, i lumen av rørene, noe som forårsaker deformasjon og forstyrrelse av den korrekte anatomiske plasseringen av sistnevnte, og skaper hindringer for egget inn i lumenet og dets fremgang til livmorhulen, samt implantasjon etter befruktning.

Lignende inflammatoriske prosesser som fører til tubal obstruksjon kan også være forårsaket av tuberkuløse lesjoner i bekkenorganene, spesielt rørene (tuberkuløs salpingitt). Til tross for at det finnes ulike kirurgiske måter å løse problemet forbundet med nedsatt tubal åpenhet på, er de i de fleste tilfeller ineffektive.

Dysfunksjon av de endokrine kjertlene

Det kan oppstå på alle nivåer av hypothalamus-hypofyse-ovariesystemet (forstyrrelser i sentralnervesystemets regulatoriske funksjon etter skade, encefalitt, arachnoiditt og svulster). Dette systemet, i henhold til tilbakemeldingsloven, påvirkes også av dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen (hypotyreose og hypertyreose) og binyrebarken. Overvekt eller raskt betydelig tap av kroppsvekt er også av stor betydning - fettvev er et endokrint organ som deltar i reguleringen av metabolismen av kjønnshormoner.

Eventuelle endokrine lidelser kan føre til forstyrrelse av modningen av egg og follikler og til. Hormonelle endringer, men av fysiologisk karakter, som forårsaker kvinnelig infertilitet assosiert med mangel på eggløsning, inkluderer også aldersrelaterte prosesser i kvinnekroppen. Etter 37 år synker antallet eggløsningssykluser kraftig. Det vil si at en sunn kvinne etter 37 år er i stand til å bli gravid, men denne muligheten for henne er betydelig redusert, siden eggløsning (frigjøring av et egg fra follikkelen) etter 37 år ikke lenger skjer månedlig, men én gang hver 3-5 måned.

Kirurgi

Kirurgiske operasjoner og manipulasjoner - i bukhulen (på tarmene for blindtarmbetennelse, divertikulumperforering, peritonitt, svulster, etc.), på blæren og på andre bekkenorganer, diagnostisk laparoskopi, gjentatt kunstig svangerskapsavbrudd, spesielt kirurgisk, gjentatt diagnostisk curettage og andre medisinske prosedyrer.

Erosjon og dysplasi i livmorhalsen, tilstedeværelsen av en intrauterin enhet

Alt dette bidrar til utviklingen av inflammatoriske prosesser og adhesjoner i rørene, rundt dem og i bekkenet, dannelsen av adhesjoner i livmorhalsen og livmorhulen (synechia).

Medfødt patologi av livmorens anatomiske struktur

Sykdommer i livmorhulen:

• (spesielt i hjørnene), komprimere munnen til egglederen i området av dens intrauterine seksjon;
• endringer i sammensetningen av slimet i livmorhalskanalen (under inflammatoriske prosesser, dysplasi, endokrine sykdommer), som forhindrer penetrasjon av sæd;
• endometriepolypper;
• og dens vedlegg.

Langvarig stress og alvorlig psykisk stress

De kan føre til forstyrrelse av menstruasjonssyklusen og nervøs regulering av funksjonen til egglederne - peristaltikk, slimdannelse, en viss retning av vibrasjon av villi i det cilierte epitelet i slimhinnen, etc.

Er kvinnelig infertilitet helbredelig?

Først av alt utføres antiinflammatorisk behandling. Det inkluderer medisiner som undertrykker vekst og utvikling av smittsomme patogener (etter identifisering), medisiner som øker immunforsvaret på grunn av en reduksjon i generell og lokal immunitet under kroniske inflammatoriske prosesser. Av ekstra betydning er biostimulanter, lokale antiseptika og antibiotika, fysioterapeutiske prosedyrer - medisinsk elektroforese med enzymer og absorberbare legemidler, vitamin "E", biostimulanter og mikroelementer (jod, kalsium, magnesium), elektrisk stimulering av livmoren med vedheng, etc.

Hovedbehandlingen av kvinnelig infertilitet avhenger av de identifiserte årsakene. Det inkluderer:

• ulike metoder for kirurgisk restaurering av den anatomiske posisjonen og åpenheten til lumen i egglederne; deres betydning er å kutte adhesjoner, frigjøre egglederne og fimbriaene fra dem; slike operasjoner inkluderer salpingolyse, reseksjon av egglederen eller salpingoplastikk, fimbryolyse;
• behandling og/eller korrigering av hormonelle forstyrrelser;
• stimulering av eggløsning i henhold til visse ordninger med medisiner som klomifensitrat eller Clostilbegit, Pregnyl eller humant koriongonadotropin, Menogon eller Puregon, etc., med ytterligere tillegg av Utrozhestan, Duphaston eller Crinone (progesteronmedisiner);
• behandling av cervikal dysplasi, myomatose, polypose;
• forskrivning av psykoterapeutiske legemidler mv.

• hormonell stimulering av eggstokkens funksjon;
• samling av egg modnet til nødvendig grad;
• spesiell forberedelse av sæd tatt på dagen for egghenting eller forhåndsfryst;
• stadiet av laboratoriedyrking av egg, som består av deres isolasjon fra follikkelvæsken, kvalitetsvurdering og forberedelse til fusjon med sæd;
• prosessen med direkte befruktning, som utføres enten ved å tilsette en del sperm til egget, eller ved å introdusere sperm i det ved hjelp av en mikrosprøyte; resultatet vurderes neste dag;
• dyrking av det befruktede egget i en inkubator i to eller flere dager;
• overføring av embryoer ved hjelp av et kateter inn i fundus av livmoren.

In vitro fertilisering anses som den mest komplekse og kostbare, men den viktigste og mest effektive (30-35%) for mange typer kvinnelig infertilitet. Selv om et positivt resultat ikke kan oppnås fra den første prosedyren, kan det gjentas flere ganger.

Siden antikken har det blitt antatt at et av de viktigste og viktigste oppdragene til en kvinne på planeten er å gi nytt liv. Genetisk sett har det rettferdige kjønn et morsinstinkt fra fødselen, som utvikler seg med alderen, slår rot og venter på tiden da jenta i sjel, kropp og sinn er klar til å bære en baby under hjertet og snart bli mor. Og nå er denne tiden kommet, når du har etablert deg som person, har en kjær, økonomisk stabilitet, tester blir gjort etter hverandre, men du kan ikke bli gravid.

Deretter går par som regel til klinikker, gjennomgår en serie tester, sjekker seksuell kompatibilitet med hverandre, gjennomgår undersøkelser, og så, ut av det blå, hører en av partnerne at han er infertil. Slike nyheter er alltid sjokkerende, forvirrende, og du vil ikke tro det du hører.

I dag skal vi snakke om kvinnelig infertilitet, siden det forekommer halvparten så ofte hos kvinner. Denne diagnosen stilles vanligvis hvis det ikke oppstår graviditet etter et år eller mer med regelmessig seksuell aktivitet uten beskyttelse, så vel som i tilfelle fysiologiske forstyrrelser i strukturen til kvinnelige indre organer.

Ifølge forskere har omtrent 17% av familiene rundt om i verden møtt en lignende diagnose, noe som tyder på at spørsmålet om nøyaktigheten av medisinske rapporter har vært åpent i mange tiår. Derfor, ikke skynd deg å ødelegge ekteskapet ditt, gi opp drømmen din om å skape en fullverdig familie og hør det etterlengtede ordet - mamma.

Årsaker til kvinnelig infertilitet

Disse faktorene er de viktigste for utviklingen av en slik diagnose som infertilitet. Men i sin tur er selve "sykdommen" delt inn i flere typer, noe som kan ha flere årsaker og konsekvenser.

Typer infertilitet hos kvinner

Under hver type skjuler omfanget og omfanget av patologier, i sammenligning med hvilke du kan forstå den sanne årsaken til det eksisterende problemet, samt prøve å finne måter å løse det på.

Første grad - primær

Kvinnen har en fast partner, intimitet er regelmessig, ikke beskyttet, men unnfangelsen av et barn forekommer ikke. Også før dette kunne hun hatt en eller flere partnere som hun hadde penetrasjon med uten kondom med utløsning inni, uten påfølgende graviditet.
I dette tilfellet, hvis du konsulterer en spesialist, gynekolog eller reproduktiv spesialist, kan du velge en teknikk som kan hjelpe. Dette kan være spesielle medisiner som forårsaker kontinuerlig eggløsning, eller anbefalinger fra tradisjonell medisin. I mer enn 80 % av tilfellene på dette stadiet kan problemet løses og elimineres.

Andre grad - sekundær

Med denne typen ble kvinnen gravid og fødte vellykket, men påfølgende forsøk på å bli gravid endte ikke med suksess. I dette tilfellet er flaks 50/50 det kan være en sjanse for unnfangelse eller helt fraværende av en rekke årsaker.

Endokrin (hormonell) infertilitet

Dette er en rekke menstruasjonsforstyrrelser:
- langvarig, kraftig menstruasjon i mer enn 7 dager;
- for kort, spotting utflod under menstruasjon som varer i en til to dager;
- fullstendig fravær av menstruasjon, og derfor eggløsning.

Uterin infertilitet

Infeksjoner, betennelser, svulster i organet, cyster, myom, polypper, erosjoner er ofte faktorer som forhindrer graviditet. De kan diagnostiseres av legen din eller ved hjelp av ultralyddiagnostikk. I tilfeller hvor sykdommen ikke når en kritisk tilstand, kan den kureres og det ønskede oppnås.

Infertilitet av psykologisk type

Vill motvilje, frykt for å være mor, anstrengte forhold og hyppige konflikter med en seksuell partner (negative impulser i hjernen kan påvirke funksjon, modning og utvikling av egg).

Infertilitet av ukjent type

I tilfelle når noen av de tidligere typene er ekskludert, og årsaken til problemet ikke kan bli funnet ut. Alle indikatorer på tester og undersøkelser er normale for begge partnere, samt høy kompatibilitet, men graviditet har aldri forekommet. Denne typen forekommer i 3 % av diagnosene.

Svært ofte, når medikamentell behandling ikke gir resultater, kommer par til alternativ eller folkemedisin, der det kan være en rekke typer og måter å hjelpe til med å finne en vei ut, inkludert spesielle massasjer i kvinnens bekkenområde. Tidligere ble denne typen behandling utført av gamle healere og healere teknikken var også aktuell i forrige århundre i etterkrigstiden, men spørsmålet er fortsatt etterspurt i dag. Derfor, la oss snakke mer detaljert om tradisjonelle behandlingsmetoder.

Behandling av infertilitet med folkemedisiner

Gulrotjuice

Det er vitenskapelig bevist at gulrotjuice kan øke nivået av kvinnelige hormoner, derfor, hvis årsaken er en liten mengde østrogen, er det nok å drikke 50 ml fersk juice daglig i 1-1,5 måneder.

Sage

De greske gudene kalte salvie en hellig plante og klassifiserte den som en av fytohormonene, og deres rolle og funksjon ligner på kvinnelige hormoner. Det er i stand til å forbedre libido, øke sammentrekninger av livmorveggene, dette vil hjelpe sædceller raskt å nå møtepunktet med egget. For å gjøre dette må du ta en infusjon fra frøene til planten (0,5 ts per glass kokende vann) 40 minutter før måltider - en måned. Du kan også strø den tørre planten på mat eller legge den til te.

For ikke så lenge siden begynte leger å anbefale at kvinner med problemet vi snakker om i dag drikker saften av en fersk salvieplante. Nemlig på denne måten: hell 250 ml kokende vann i en teskje juice og ta 10 milliliter to ganger om dagen i 11 dager, start den første dosen umiddelbart etter slutten av menstruasjonen, slik at kroppen har tid til før eggløsning. mette seg med den nødvendige mengden fytohormon.

Det viktigste i denne teknikken er å strengt overholde dosen i tilfelle en overdose, kan det oppstå alvorlige allergiske manifestasjoner, så vel som rus.

Groblad

Hell en spiseskje plantainfrø i et glass kokende vann og la det småkoke i 10 minutter, dekk deretter til og la stå i halvannen time, og sil deretter. Del dosen i 4 ganger om dagen, 30 ml hver, fra de første dagene av menstruasjonen og uten pause til neste menstruasjon kan du gjenta kurset etter 2 måneder.

Brennesle

Hell 90 gram ikke helt tørkede plantefrø med 750 milliliter sterkvin, gjerne hjemmelaget, og kok over svært lav varme i 45-40 minutter, filtrer, hell over i en mørk beholder og inn i kjøleskapet. Ta 45 milliliter varm rett før sengetid, fra tre måneder til seks måneder uten pause.

Geranium eterisk olje

Du kan kjøpe det på apoteket. Tilsett tre til fire dråper olje og 5 ml flytende honning til varmt, kokt vann i et volum på 100 ml, drikk tre ganger om dagen i 21 dager.

Geranium fungerer også som et afrodisiakum, øker seksuell lyst og forhindrer utvikling av vaginitt og trost.

Uansett hvor morsomt det kan virke, hevder healere at å konsumere et så kjent produkt som honning hver dag bidrar til å eliminere infertilitet. Den anbefalte dosen er 100-250 ml per dag, basert på kvinnens kroppsvekt.

Uterus bjørneklo

Finhakk 50 gram urt, hell en halv liter vodka, la stå i 14 dager på et varmt sted. Etter måltider, 20 dråper 4 ganger om dagen. Kurs 1-3 måneder.

hjem » Symptomer » Kvinnelig infertilitetsbehandling. Er det mulig å kurere infertilitet? Diagnose og behandlingsmetoder for sykdommen hos kvinner og menn. Hvor du skal begynne å teste for infertilitet