Насанд хүрэгчдийн нойрны хямрал нь өвчний жагсаалт юм. Унтах эмгэг: шалтгаан ба эмчилгээ. Циркадиан нойр-сэрэх хэмнэлийн эмгэгүүд

Унтах эмгэг нь нойр дутмаг (нойргүйдэл) биш харин нойргүйдэл, нойрны үйл явц алдагдах (завсрын унтах, дутуу сэрэх, гүехэн унтах) юм. Унтах эмгэг нь хүн амын 28-45% -д тохиолддог бөгөөд тэдний ихэнх нь тусгай оношлогоо, эмчилгээ шаарддаг чухал асуудал юм. 60-аас дээш насны хүмүүсийн нойргүйдэл дунд насныхаас 3-4 дахин их тохиолддог.

Унтах хэвийн үргэлжлэх хугацаа нь янз бүрийн хүмүүсийн дунд ихээхэн ялгаатай байдаг - 4-5 цагаас 10-12 цаг хүртэл, өөрөөр хэлбэл. Эрүүл богино унтдаг, урт унтдаг хүмүүс байдаг. Хэвийн нойрны гол үзүүлэлт бол түүний дараа амрах мэдрэмж юм. Хэрэв амрах мэдрэмж байхгүй бол нойр-сэрэх мөчлөгийн зөрчлийн тухай ярьж болно. Нойргүйдэл нь анхдагч болон хоёрдогч байж болох бөгөөд сэтгэцийн эмгэг, айдас, айдас, эм, бие махбодийн эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Энэ нь түр зуурын асуудал эсвэл амьдралын туршид тохиолдож болно.

Шалтгаан

Эрүүл хүмүүсийн нойрны эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:

• Унтахаас 3-4 цагийн өмнө хоол идэх, халуун ногоотой хоол идэх.
• Сэтгэл догдолсон байдал: өмнөх эрчимтэй бие махбодийн болон сэтгэцийн үйл ажиллагаа, хүчтэй сэтгэл хөдлөл (эерэг ба сөрөг аль аль нь); компьютертэй ажиллах, телевизийн нэвтрүүлэг үзэх, чанга, хэмнэлтэй хөгжим гэх мэт; идэвхжүүлэх ундаа (хүчтэй цай, кофе, кофеин агуулсан ундаа гэх мэт) хэрэглэх.
• Суурин амьдралын хэв маяг, хангалттай бие махбодийн үйл ажиллагаа дутагдалтай, хожуу сэрэх, өдрийн цагаар унтах.
• Унтах тав тухгүй нөхцөл: тав тухгүй гудас, дэр, орны даавуу, өндөр эсвэл бага агаарын температур, дуу чимээ, гэрэлтүүлэг гэх мэт.
• Цагийн бүсийг байнга өөрчлөх, шөнийн ажил хийх.

Нойрны үргэлжлэх хугацаа (гиперсоми) нь дотоод шүүрэл, мэдрэлийн болон ревматологийн өвчин зэрэг олон өвчний үед тохиолддог. Гэсэн хэдий ч нойргүйдэл нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг болдог бөгөөд цочромтгой байдал, шалтгаангүй түгшүүр дагалддаг. Сэрсэнийхээ дараа хүн амарч чаддаггүй бөгөөд өдрийн цагаар нойрмоглож, амттан идэх хүсэл эрмэлзэл нэмэгддэг.

Нойргүйдэл, нойрмоглох, нойроо хадгалах зэрэг эмгэгүүд нь гиперсоминоос илүү түгээмэл байдаг. Эдгээр нь нойрны гүн хангалтгүй, байнга сэрдэг, дараа нь унтахад бэрхшээлтэй байдаг. Өглөө нь унтах нь хангалтгүй юм шиг санагддаг, заримдаа шөнийн цагаар бүрэн нойргүйдэх мэдрэмж төрдөг боловч унтах хугацаа 6-7 цаг байдаг. Мөн нойргүйдэл нь сэтгэцийн (невроз, сэтгэлийн хямрал, мансууруулах бодис донтох, архидалт) болон соматик өвчин (дотоод шүүрэл, элэг, бөөрний өвчин, архаг өвдөлтийн хамшинж, арьсны өвчин, ялангуяа арьс загатнах гэх мэт) хоёуланд нь тохиолдож болно.

Нойрмоглох (шөнийн) апноэ синдром. Эдгээр нь 10-120 секундын турш хурхирах, амьсгал зогсох зэргээр тодорхойлогддог унтах үед амьсгалын замын эмгэг юм. Хүнд тохиолдолд шөнийн цагаар 500 хүртэл амьсгал зогсох тохиолдол гардаг. Өдрийн туршид ийм өвчтөнүүд нойрмоглох, анхаарал сулрах, толгой өвдөх, артерийн даралт ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Нойрны апноэ нь эрэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдээс 20 дахин их тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ 40-65 насныхан байдаг. Өвчтөнүүдийн 2/3 нь илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай байдаг.

Эмчилгээ

Нойрны эмгэгийн эмчилгээ нь биеийн тамирын дасгал, тайвшруулах арга техник, сэтгэл засал, үнэрт эмчилгээ, эмийн эмчилгээг хослуулсан цогц байх ёстой. Тодорхой тохиолдол бүрт эмчилгээг дангаар нь сонгоно. Нойргүйдлийг нойрны эмээр эмчлэх боломжгүй гэдгийг бид санах ёстой. Унтах эм хэрэглэх нь богино хугацааны үр дүнг өгдөг бөгөөд энэ нь эмийг удаан хугацаагаар (3 долоо хоногоос дээш) хэрэглэснээр буурдаг бөгөөд зарим тохиолдолд (жишээлбэл, нойрны апноэ синдромтой) нойрны эмээр эмчлэх нь аюултай байж болно.

Гэсэн хэдий ч нойрны эмгэгийг эмчлэх эмийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө хамгийн энгийн боловч маш үр дүнтэй дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

1. Амралтын өдрүүдээр ч гэсэн орноосоо босохын тулд яг ижил цагийг барь.
2. Зөвхөн нойрмоглох үед л унтахыг хичээ.
3. Хэрэв та 20 минутын дотор унтаж чадахгүй бол унтлагын өрөөнөөс гарч, өөр газар чимээгүй хөдөлгөөн хий. Дахин нойрмоглох үед л орондоо ор. Үүний зэрэгцээ унтлагын өрөөний гадна унтахыг бүү зөвшөөр.
4. Унтлагын өрөөтэй унтах хүчтэй холбоог бий болго. Үүнийг хийхийн тулд үүнийг зөвхөн унтахын тулд хэрэглээрэй - энэ нь ажиллах, зурагт үзэх, унших газар байх ёсгүй.
5. Унтахаас 4 цагийн өмнө их хэмжээний хоол идэхээс зайлсхийж, унтахаас зургаан цагийн өмнө кофейн ууж болохгүй.
6. Өдрийн цагаар унтахаас зайлсхий.
7. Хөнгөн алхах, халуун усанд орох, арван минут ном унших гэх мэт унтахын өмнө тайвшруулах зан үйлийг бий болго.

Мөн санаж байгаарай: шөнийн цагаар сайн унтвал өдрийн турш эрүүл мэнд сайн байна гэсэн үг!

Та манай эмнэлгийн Нуруу нугасны эмгэг судлалын төвийн мэдрэлийн тасагт өвчний оношилгоо эмчилгээг хийлгэх боломжтой.

Сайхан нойрсох нь хүний ​​тухай маш их зүйлийг хэлж чадна. Ялангуяа эрүүл бие, эрүүл амьдралын хэв маягийг илтгэнэ. Унтах эмгэг (хөнгөн унтах, шөнийн цагаар байнга сэрэх, удаан хугацаанд унтаж чадахгүй байх) нь бие махбодид тохиолддог эвдрэлийг илтгэнэ. Би яагаад унтдаг, ихэвчлэн сэрдэг, эсвэл удаан хугацаанд унтаж чаддаггүй гэсэн асуултанд хариулахын тулд бид муу нойрны үндсэн шалтгааныг тогтоох хэрэгтэй. Энэ нийтлэлд бид нойрмоглох үйл явцыг хэвийн болгох, шөнийн амралтаа илүү үр дүнтэй болгох үр дүнтэй аргуудын талаар ярих болно.

Унтах эмгэгийн онцлог, аюул

Эмч нарын үзэж байгаагаар нойрны хямрал нь анхдагч (тодорхой өвчинтэй холбоогүй) эсвэл хоёрдогч байж болно. Сүүлчийн сонголт нь тодорхой эмгэгийн улмаас насанд хүрэгсдийн нойрны асуудалтай холбоотой байдаг. Би яагаад шөнө сайн унтдаггүй вэ гэсэн асуултыг өөрөөсөө байнга асуудаг бол биеэ сонс. Магадгүй шалтгааныг зүрх, бөөр болон бусад чухал эрхтнүүдийн өвчнөөс хайх хэрэгтэй.

Унтах асуудлын төрлүүдийн хувьд гурван төрөл байдаг.

• Нэгдүгээрт, энэ бол нойргүйдэл (сонгодог нойргүйдэл) - өвчтөн удаан хугацаанд унтаж чадахгүй эсвэл ихэвчлэн сэрдэг нойрны эмгэг юм.
• Хоёрдугаарт, нойргүйдэл нь хэт их нойрмоглох явдал юм.
• Гуравдугаарт, парасомниа бол соматик, сэтгэцийн болон мэдрэлийн эмгэгийн улмаас бие махбодийн үйл ажиллагааны доголдлоос үүдэлтэй нойрны эмгэг юм.

Хэрэв таны шөнийн амралтын чанар байнга буурч байвал зүгээр сууж болохгүй. Ирээдүйд энэ нь таргалалт, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, тахикарди, сэтгэцийн ажил муудаж, бусад олон аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Гүехэн унтах эсвэл түүний дутагдал нь бие махбодийг яаралтай горимд ажиллуулж, цус руу асар их хэмжээний нейротрансмиттер ялгаруулдаг. Тэд илүү цагаар сэрүүн гэж нэрлэгддэг нэмэлт эх үүсвэрээр хангадаг. Үүний үр дүнд зүрх, судасны оновчтой үйл ажиллагаа алдагддаг.

Шалтгаан

Унтах нь өчүүхэн мэт санагдах шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно. Заримдаа бид тэдэнд анхаарал хандуулдаггүй бөгөөд энэ нь бидний том алдаа юм. Унтах хүндрэлийг үүсгэдэг хүчин зүйлүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.

Унтах эмгэгийн шалтгааныг мөн өрөөний агаарын температураас хайх хэрэгтэй. Амралтаа илүү сайн болгохын тулд оновчтой бичил цаг уурыг бий болгох хэрэгтэй. Агаарын температур 18-19 градусын хооронд байх ёстой. Чийглэг - 60-80 хувь.

Өвчин нь шалтгаан болж байна

Насанд хүрэгчдийн нойрны байнгын хямрал нь ихэвчлэн мэдрэлийн болон соматик өвчний улмаас үүсдэг. Ялангуяа уушигны зүрхний дутагдал, шээсний дутагдал, амьсгал давчдах, тайван бус хөлний синдром нь үүнд хүргэдэг. Жишээлбэл, хөнгөн унтах нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн үр дагавар байж болно (уушигны зүрхний дутагдал). Энэ эмгэгийн шинж тэмдэг: толгой өвдөх, цайрах, ухаан алдах, цээж өвдөх гэх мэт.

Хэрэв та нойроо тасалдуулж, юу хийхээ мэдэхгүй байгаа бол тайван бус хөлний синдромд анхаарлаа хандуулаарай. Бид доод мөчдийн судасны дутагдлын тухай ярьж байна. Цусны эргэлт муу байгаа нь хөлөө хөдөлгөх ухамсаргүй хэрэгцээг үүсгэдэг. Хэрэв өдрийн цагаар бид үүнийг анхаарч үздэггүй бол шөнийн цагаар ийм эмгэг нь маш тодорхой илэрдэг - энэ нь хөнгөн нойр, байнгын тасалдлыг өдөөдөг.

Нойрсохтой холбоотой асуудал нь нойрны апноэтой холбоотой байж болно. Ихэнхдээ энэ нь хааяа хурхирдаг хүмүүст оношлогддог.

Хоолой, хамар залгиурын эдүүд суларч, амьсгалын замын нүх богино хугацаанд бөглөрдөг. Үүний үр дүнд амьсгал нь богино хугацааны тасалдал (30 секундээс илүүгүй) бөгөөд өвчтөн хүчилтөрөгчийн дутагдлаас сэрдэг. Хурхирах, тасалдсан нойрыг арилгах нь таныг зовоохоо болино.

Эмийн бэлдмэл

Эмч рүү очсоны дараа эмчилгээг хийх ёстой нойрны байнгын хямралыг бэлэн эмийн тусламжтайгаар арилгах боломжтой. Эдгээрийг шахмал, капсул, дусал хэлбэрээр зарж, амаар авдаг.

Дээр дурдсан арга хэрэгслийг анхаарч үзээрэй. Эдгээр нь нойргүйдэл (нойргүйдэл)-ийн шинж тэмдгийг арилгахад сайн бөгөөд ямар ч эмийн санд жоргүйгээр зарагддаг.

Эрүүл ургамлын гаралтай жор

Насанд хүрэгчдийн шөнийн цагаар муу унтах нь тайвшруулах ургамлын хуурай дусаах замаар үр дүнтэй эмчилж болно. Эдгээр нь декоциний болон дусаахад ашиглагддаг.

Ургамлын гаралтай тайвшруулах эм нь синтетик эмийн маш сайн аналог юм. Шөнийн цагаар сэрж, зүүд зүүдлэхээ мартахын тулд ургамлыг 2-3 долоо хоногийн курсээр ууна.

Эмчилгээний эхэн үед бэлдмэлийг тогтмол өөрчлөх, мелатониныг хэрэглэх нь эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд тусална.

Хэрэв та намайг яагаад шөнө унтдаггүй, хаана унтдаг, юу хийх вэ гэж гайхаж байгаа бол нойргүйдлийг эмчлэх алгоритмд анхаарлаа хандуулаарай. Эмчилгээг үе шаттайгаар явуулдаг бөгөөд үүнд:

• нойрны эмгэгийн төрлийг тодорхойлох;
• болзошгүй сэтгэцийн эмгэгийг тодорхойлох;
• үр дүнтэй эмчилгээний стратеги боловсруулах;
• оновчтой эмийг сонгох.

Хөнгөн нойрыг арилгахын тулд өөрийгөө эмчилж болохгүй. Ийм хариуцлагатай асуудлыг эмчдээ даатгах нь дээр.

Тогтмол унтдаггүй юм уу? Өдөр бүр нэг цагт орондоо ор. Харамсалтай нь шөнийн амралтын алдагдсан хэмжээг өдрийн амралтаар нөхөх боломжгүй юм.

Гэхдээ хүн яагаад удаан унтдаг вэ? Гол шалтгаан нь мэдрэлийн системийн хэт их үйл ажиллагаа юм. Тиймээс унтахынхаа өмнө нэн даруй тод, сэтгэл хөдлөм кино үзэх, мөрийтэй тоглоом тоглох хэрэггүй. Нэг үгээр сэтгэцийг өдөөж буй аливаа үйлдлийг бүрмөсөн арилга.

Нойрны эмгэгээс үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх нь хэвийн унтахад саад болох гадны цочролыг арилгах явдал юм. Юуны өмнө бид хэт тод гэрэл, чанга дуу чимээний тухай ярьж байна. Зурагт үзэж байхдаа хэзээ ч бүү унт. Өрөө нь харанхуй, нам гүм, сэрүүн байх ёстой. Хэрэв та унтаж чадахгүй эсвэл хэвийн унтаж чадахгүй бол энэ нь зөв шийдвэр юм.

Нойр дутагдаж буй хүмүүс шөнийн цагаар кофе, шоколадыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Тэд сэтгэцийг идэвхжүүлж, дотоод эрхтнүүд, ялангуяа тархины ажлыг идэвхжүүлдэг. Хэрэв та унтахынхаа өмнө ийм бүтээгдэхүүн хэрэглэдэг бол би яагаад шөнө сайн унтдаггүй юм бэ гэж гайхаж, гомдоллох хэрэггүй.

Шөнийн амралтын өмнө халуун (гэхдээ халуун биш) усанд орох нь тайвшрахад тусалдаг.Нойроо алдах нь архаг өвчинд нэрвэгдэхээс сэргийлэхийн тулд эмчийн зөвлөгөөгүйгээр тайвшруулах эм, нойрны эм хэрэглэж болохгүй.

Хэрвээ хүн удаан унтаагүй бол мэдрэлийн системийн хэт өдөөлтөөс болж нойрмоглоход хүндрэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд бид танд нэг хэвийн ажил хийхийг зөвлөж байна, удахгүй унтах болно.

Унтах эмгэг- шинж тэмдэг, эмчилгээ

Унтах эмгэг гэж юу вэ? Шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээний аргуудын талаар бид 14 жилийн туршлагатай нойрмоглогч, доктор Михаил Викторович Бочкаревын нийтлэлд ярилцах болно.

Нийтэлсэн огноо 2019 оны 9-р сарын 132019 оны 12-р сарын 11-нд шинэчлэгдсэн

Өвчний тодорхойлолт. Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Унтах эмгэг нь нойрны чанар, бүтэц алдагдахтай холбоотой өвчний бүлэг юм. Нойрсох үед эдгээр өвчний шинж тэмдгүүдийн илрэл нь сэрүүн байх үед нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

Насанд хүрэгчдийн нойрны гол эмгэгүүд нь:

1. Нойргүйдэл (нойргүйдэл)- унтах болон/эсвэл унтахад хүндрэлтэй.
2. Унтах үед амьсгалын замын эмгэг- хурхирах, нойрны апноэ (ихэнхдээ энэ нь бөглөрөлт апноэ синдром юм - OSA);
3. - нойр-сэрэх хэмнэл өөрчлөгдсөний улмаас нийгэмд хүлээн зөвшөөрөгдсөн цагт унтаж чадахгүй байх.
4. - унтахын өмнө болон үеэр хөлөө хөдөлгөх хэрэгцээ (жишээлбэл,).
5. Гиперсомина- хүнд нойрмоглох, Шөнийн нойрны чанар муутай эсвэл бага хэмжээний нойртой холбоогүй (хамгийн түгээмэл өвчин бол нарколепси ба идиопатик гиперомни юм).
6. Парасомни- зарим хүсээгүй нөхцөл байдал,нойрмоглох, унтах үе шатыг өөрчлөх эсвэл шөнийн цагаар сэрэх үед үүсдэг хөдөлгөөн, сэтгэл хөдлөл, мэдрэмжүүд: хашгирах, айдас, бэлгийн сэрэл болон үйл ажиллагаа, гар эсвэл толгойн хөдөлгөөн, нойрмоглох, хооллох, шүдээ хавирах (бруксизм) гэх мэт.

Богино эсвэл удаан унтах нь эмгэг биш боловч таны эрүүл мэндэд ноцтой нөлөөлж болзошгүй тул залруулга шаарддаг.

Хүн амын талаас илүү хувь нь нэг юмуу өөр нойрны эмгэгтэй байдаг бөгөөд нас ахих тусам нойрны эмгэгийн давтамж нэмэгддэг. Жишээлбэл, ОХУ-д 30-69 насны насанд хүрсэн хүн амын дунд нойрны бөглөрөлт апноэ хам шинжийн тархалт (орофаринкс бөглөрсний улмаас нойрсох үед амьсгалах) тархалт 51% байна. Энэ өвчний дунд болон хүнд зэрэг нь хүмүүсийн 26% -д тохиолддог. Өвчтөн болон эмч нар OSA-ийн шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулдаггүйн улмаас энэ эмгэг нь тохиолдлын 85-90% -д үл мэдэгдэх хэвээр байна. Өвчин байнга дагалддаг хурхирах нь оросуудын 58% нь тэмдэглэдэг. Нойргүйдлийн тархалт 13-18%, эмэгтэйчүүдийн дунд хоёр дахин их байна. Нойргүйдлийн шалтгааны 40 хүртэлх хувийг эргэлтийн эмгэгүүд эзэлдэг.

Унтах эмгэгүүд ихэвчлэн зэрэгцэн оршдог: нэг хүн хэд хэдэн өвчинтэй байж болно, жишээлбэл, нойргүйдэл, нойргүйдэл.

Унтах эмгэгийн шалтгаан нь маш олон байдаг. Хөгжлийн шалтгаануудын дунд нойргүйдэлЮуны өмнө унтах, сэрүүн байх үеийн эрүүл ахуйн зөрчлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

• оройтож унтах;
• тогтмол бус сэрэх цаг;
• өглөө өдрийн гэрлийн хомсдол, орой, шөнийн цагаар хиймэл гэрэлтүүлэг хэт их байдаг.

Сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал нь архаг нойргүйдэлд хүргэдэг хүчин зүйлүүд юм.

Унтах-сэрэх хэмнэлийн эмгэгБиологийн хэмнэлийн гол зохицуулагч болох гэрэлтүүлэгтэй дотоод эрхтний ажлыг синхрончлоход саад болох нойрны эрүүл ахуй, ээлжийн ажил, ойр ойрхон нислэг зэргээс шалтгаалж болно.

Шалтгаан хурхирах баунтах үед ам залгиурын хөндийгөөр нарийсч, бөглөрөх явдал юм. Амьсгалын замын хөндийгөөр нарийсах нь хамар, гүйлсэн булчирхайн эмгэг, доод эрүүний арагш нүүлгэн шилжүүлэлт эсвэл дутуу хөгжсөн, акромегали бүхий ам залгиурын эд эсийн зузаан ихсэх (өнчин тархины булчирхайн урд хэсгийн үйл ажиллагааны алдагдал) ба (бамбай булчирхайн дааврын дутагдал) зэргээс үүсдэг. Энэ тохиолдолд өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь архи, нойрны эм хэрэглэх байж болно.

Үүний нэг шалтгаан нь биед төмрийн дутагдал юм унтах үед хөдөлгөөний эмгэг.

ГиперсоминаМэдрэлийн тогтолцооны өвчний хоёрдогч байж болно: хавдар, тархины гэмтэл, гипоталамус, таламус, тархины ишний өвчин, цус харвалт, мэдрэлийн дегенератив өвчин. Тэд сэтгэцийн эмгэгийн үед ч тохиолдож болно.

Шалтгаан парасомниаихэнх тохиолдолд үл мэдэгдэх. Энэ эмгэг нь сэтгэцийн зарим өвчин, тархины эмгэг, янз бүрийн эм ууж байгаагаас үүдэлтэй байж болно. Үүнээс гадна стресстэй нөхцөл байдал, нойр дутуу, нойрны апноэ гэх мэт нөлөөлдөг.

Хэрэв та ижил төстэй шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчид хандаарай. Өөрийгөө эмчилж болохгүй - энэ нь таны эрүүл мэндэд аюултай!

Унтах эмгэгийн шинж тэмдэг

Хэд хэдэн нойрны эмгэгийн хослол нь маш түгээмэл байдаг тул бүх шинж тэмдгийг тодруулах шаардлагатай байдаг. Эвдрэлийн гол шинж тэмдэг нь өдрийн цагаар нойрмоглох эсвэл ядрах явдал юм. Гэхдээ тодорхой эмгэгийг тодорхойлоход туслах бусад шинж тэмдгүүд байдаг.

Нойргүйдэл:

• унтахын тулд 30 минутаас илүү хугацаа шаардагдана;
• шөнө, өглөө эрт сэрэх, дараа нь унтахын тулд 30 минутаас илүү хугацаа шаардагдана.

Унтах үед амьсгалын замын эмгэг:

• хурхирах;
• унтах үед амьсгал давчдах, амьсгал боогдох.

Циркадиан нойр-сэрэх хэмнэлийн эмгэгүүд:

• Нийгэмд хүлээн зөвшөөрөгдсөн цагт унтахад хүндрэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь бодит байдлаас хоёр цагаас илүү ялгаатай байдаг.

Хөдөлгөөний эмгэг:

• унтахын өмнө хөлөө хөдөлгөх эсвэл алхах хэрэгцээ;
• доод мөчдийн булчингийн тогтмол агшилт.

Парасомни:

• унтах үед тохиолддог янз бүрийн үйлдэл, мэдрэмжүүд.

Гиперсомина (нарколепси):

• өдрийн цагаар тэсвэрлэшгүй нойрмоглох халдлага;
• гэнэт нойрмоглох халдлага;
• тодорхой ухамсартай булчингийн аяыг гэнэт алдах халдлага.

Нойрсож буй хүн хурхирах, унтах үед амьсгалах, үе үе үе үе хөдөлгөөн хийх зэргийг мэддэггүй тул нойрны эмгэгтэй хүмүүс идэвхтэй гомдоллохгүй байж болно. Гэхдээ эдгээр болон бусад нойрны эмгэгийн үр дагавар нь өдрийн цагаар ядрах, нойрмоглох хэлбэрээр илэрдэг.

Гэсэн хэдий ч өдрийн цагаар нойрмоглох нь бусад өвчний шинж тэмдэг (гипотиреодизм, хорт хавдартай холбоотой асуудлууд), мөн зарим эмийг хэрэглэхэд гаж нөлөө үзүүлдэг гэдгийг санах хэрэгтэй.

Унтах эмгэгийн эмгэг жам

Богино хугацаа нойргүйдэлстрессээс үүдэлтэй байж болно. Дараа нь мэдрэлийн системийн хэт идэвхжилтэй хүмүүс нойрмоглож, нойроо хадгалахад бэрхшээлтэй байдаг гэж санаа зовж эхэлдэг. Тэд нойр дутуугаас болж болзошгүй үр дагаврын талаар санаа зовж, нойрны эрүүл ахуй мууддаг. Энэ тохиолдолд нойргүйдэл архаг болдог.

Амьсгалын дээд замын нээлттэй байдал зөрчигдөж, тогтмол хаагдах нь уушгинд хүчилтөрөгч ороход хүндрэл учруулдаг. Хүчилтөрөгчийн цочмог дутагдалтай үед биеийн стрессийн урвал үүсч, симпатик мэдрэлийн систем идэвхжиж, цусны даралт ихсэх нь нойрны үед мэдрэгддэггүй бичил сэрэлтэд хүргэдэг. Энэ мөчид тархи амьсгалын замыг нээж, амьсгал нь сэргэдэг.

Ийм бичил сэрэлт нь нойрны бүтцийг алдагдуулж, бие махбодийг сэргээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нойрны үе шатуудыг бууруулж, янз бүрийн хүндийн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Хөгжлийн эмгэг жамд циркадийн нойрны эмгэгНойрсох, сэрээх мөчлөгийг бий болгох үүрэгтэй нарс булчирхайн даавар мелатонин чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ер нь орой, шөнийн цагаар л үйлдвэрлэдэг. Түүний шүүрэл үүсэх цаг (19.30-22.00) нь бие махбод дахь биологийн үдшийн эхлэлийг тодорхойлж, хоёр цагийн дараа нойрмоглоход тусалдаг. Гэрэлтүүлгийн нөлөөн дор мелатонины үйлдвэрлэл эхлэх нь хожуу эсвэл эрт цаг руу шилжиж болно. Энэ нь хүссэн цагтаа унтах эсвэл өглөө эрт сэрэхэд хүндрэл учруулна.

Хөдөлгөөний нойрны эмгэгхэзээ үүснэ мэдрэлийн эсүүдээс булчингийн эдэд цахилгаан импульс дамжуулах үйл явц тасалдсан нь допамин дутагдалтай холбоотой байдаг.

Нарколепсинейротрансмиттер орексин А ба В-ийн үйлдвэрлэл буурсны үр дүнд үүсдэг;сэрүүн байдлыг өдөөдөг. Энэ нь тохиолддог аутоиммун урвал үүссэний улмаас бие нь өөрөө орексин үүсгэдэг тархины эсийг устгадаг бөгөөд энэ нь түүний дутагдалд хүргэдэг.

At парасомнианойрны диссоциаци үүсдэг, өөрөөр хэлбэл тухайн хүн нөхцөл байдлыг өөрт нь тохиолдоогүй мэтээр хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ байдал нь хэвшмэл моторын үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг бөгөөд үүнээс болж унтах үед тодорхой хөдөлгөөнүүд хийгддэг.

Унтах эмгэгийн ангилал ба хөгжлийн үе шатууд

Нойрны эмгэгийн олон улсын ангиллын дагуу эмгэгийн дараах хэлбэрүүд байдаг.

Нойргүйдэлхоёр хэлбэртэй байна:

• цочмог - гурван сар хүртэл үргэлжилдэг;
• архаг - гурван сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг.

Унтах үед амьсгалын замын эмгэгнойрны апноэ төрлөөс хамааран гурван бүлэгт хуваагдана.

• нойрны бөглөрөлт апноэ хамшинж - ам залгиурын бөглөрөлтөөс болж унтах үед амьсгал зогсох, цээжний хөдөлгөөн хэвээр байгаа боловч хамрын амьсгал байхгүй;
• төвийн нойрны апноэ синдром - цээжний хөдөлгөөн, хамрын амьсгал байхгүй;
• холимог нойрны апноэ синдром - эхлээд хамрын амьсгал, цээжний хөдөлгөөн байхгүй, дараа нь хөдөлгөөн гарч ирдэг.

Тусдаа шинж тэмдгүүд нь мөн тодорхойлогддог - хурхирах, катофрени (унтах үед гаслах).

Нойрны апноэ нь 10 секундээс дээш үргэлжилсэн тохиолдолд үнэлэгддэг. Зогсоолын хүнд байдлаас хамааран бүрэн зогсолт - апноэ ба бүрэн бус зогсолт - гипопноэ байдаг.

Унтах апноэгийн хүнд байдал:

• гэрэл - унтах цагт 5-14.9 удаа апноэ-гипопноэ;
• дундаж - унтах цаг тутамд апноэ-гипопноэ 15-29.9 тохиолдол;
• хүнд - нэг цагт унтах 30 гаруй удаа apnea-hypopnea.

Циркадиан нойр-сэрэх хэмнэлийн эмгэгүүдШалтгаанаас хамааран тэдгээрийг хоёр төрөлд хуваадаг.

1. Эндоген (дотоод шалтгаанууд):
2. саатсан нойр-сэрэх синдром;
3. дэвшилтэт нойр-сэрэх хэмнэлийн синдром;
4. тогтмол бус унтах-сэрэх хэмнэл.
5. Экзоген (гадны шалтгаанууд):
6. ээлжийн ажлын үеэр нойргүйдэл;
7. тийрэлтэт хоцрогдол (цагийн бүсийн өөрчлөлтөөс болж нойрны эмгэг).

Унтах үед хөдөлгөөний эмгэг:

• үе үе хөлний хөдөлгөөний синдром ба өвчин;
• тайван бус хөлний синдром.

Гиперсомина:

1. Нарколепси:
2. Нарколепси төрөл 1;
3. Нарколепси 2 төрөл.
4. Идиопатик гиперомни- өдрийн цагаар тохиолддог шалтгаангүй нойрмоглох тохиолдол;
5. Kleine-Lewin хам шинж (нойрсож буй гоо сайхны синдром)- хүн өдөрт 18 цаг ба түүнээс дээш унтдаг нойрны эмгэг.

ПарасомниУнтлагын ямар үе шатанд эмгэг үүсч байгаагаас хамааран дараахь зүйлийг ялгадаг.

1. Удаан унтахтай холбоотой парасомниа:
2. самуурсан сэрэх - самуурсан ухамсартай сэрэх;
3. нойрмоглох (сомнамбулизм);
4. шөнийн айдас (айдас);
5. унтаж байхдаа хооллох синдром.
6. REM нойртой холбоотой парасомни:
7. REM нойрны зан үйлийн эмгэгийн синдром;
8. нойрны саажилт - ухамсартай эсвэл хагас ухаантай байсан ч унтах үед хөдөлж, ярих чадваргүй болох;
9. хар дарсан зүүд.
10. Бусад парасомниа
11. Тэсрэх толгойн синдром - унтах эсвэл унтах үед чихний хурц, чанга дуу чимээ;
12. нойрны хий үзэгдэл;
13. шээс хөөх.

Унтах эмгэгийн хүндрэлүүд

Нойр дутуу хүн амьдралаас таашаал авч чадахгүй. Ядаргаа, анхаарал сулрах, зохицуулалт, санах ой, нойрмоглох, цочромтгой болох нь нойрны эмгэгийн нийтлэг үр дагавар юм.

Унтах хугацаа, түүний чанар чухал. Тиймээс ердийн (6-аас доошгүй цаг) унтах нь хэвийн (7-8 цаг) -тай харьцуулахад эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Богино хугацаанд унтах, чанараа алдах нь хүний ​​​​бие махбодийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндэд ноцтой асуудал, тэр дундаа амиа хорлох бодол төрдөг. Дараахь өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэл нэмэгддэг.

• - симпатик мэдрэлийн систем идэвхжсэний улмаас цусны даралтын байнгын өсөлт.
• Лептин (эрчим хүчний солилцоог зохицуулдаг) дааврын түвшин буурч, грелин даавар (хоолны хэрэглээг өдөөдөг) ихэссэнтэй холбоотой таргалалт. Гормоны тэнцвэргүй байдал нь хоолны дэглэмийг өөрчлөхөд хүргэдэг: цатгалан мэдрэмж буурах, хоолны дуршил нэмэгдэх, өөх тос, хурдан шингэцтэй нүүрс ус идэх хүсэл эрмэлзэл.
• Бодисын солилцооны синдром ба.
• Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар.
• Сэтгэлийн хямрал.
• Бэлгийн дааврын түвшин буурсантай холбоотойгоор бэлгийн дур хүсэл буурдаг
• Байнгын ханиад.
• Коллаген ба соматотроп дааврын үйлдвэрлэл буурсантай холбоотой арьсны нөхцөл байдал муудаж (хүний ​​өсөлт, хөгжлийн үйл явцыг зохицуулах).

At циркадийн нойрны эмгэгДээр дурдсан эмгэгүүдээс гадна хоол боловсруулах эрхтний эмгэгүүд ихэвчлэн тохиолддог: дотоод эрхтний үйл ажиллагааг синхрончлох, хоол хүнс шингээх чадвар муудсантай холбоотой өтгөний давтамж нэмэгдэж эсвэл багасдаг.

Эрүүл мэндийн хамгийн хүнд үр дагавар нь хэзээ тохиолддог нойрны бөглөрөлт апноэ синдром .

Үүнээс гадна бусад сөрөг үр дагаварууд байдаг, жишээлбэл, OSA-аас болж зовж шаналж буй хүмүүс гэр бүлээ цуцлуулах магадлал өндөр байдаг.

Гэнэтийн нойрны үеүүдийн үеднойргүйдэлосол гэмтэл, зам тээврийн ослын магадлал нэмэгддэг. Нойрмоглолт ихтэй тул мэргэжлийн үйл ажиллагаа нь хүнд хэцүү эсвэл цаг хугацааны хувьд мэдэгдэхүйц хязгаарлагдмал байдаг.

At парасомниаөөрийгөө гэмтээх, түүнчлэн түншээ гэмтээх эрсдэл өндөр байдаг.

Унтах эмгэгийн оношлогоо

Нойрны эмгэгийн оношлогоо нь өвчтөний ярилцлага, үзлэг, багажийн болон лабораторийн судалгааны мэдээлэлд үндэслэн хийгддэг.

Нойргүйдэл оношлохын тулд өвчтөн нойрмоглох, шөнө эсвэл эрт сэрэх, хожим унтахад хэцүү байх, өдрийн цагаар сайн сайхан байдал муудаж байгаа талаар гомдоллоход хангалттай. Гэсэн хэдий ч нойргүйдлийн шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг нойрны бусад эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байж болно. OSA-ийн оношлогоонд үе үе мөчний хөдөлгөөний синдром, parasomnias болон нойрны бүх гол эмгэгүүдполисомнографи ашигладаг. Циркадиан нойр-сэрэх хэмнэлийн эмгэгийг актиграфи ашиглан илрүүлдэг.

Нойрны гол эмгэгийг оношлох хамгийн оновчтой хэлбэр нь полисомнографи- Унтах үед хүний ​​биед гарч буй өөрчлөлтийг үнэлэх боломжийг олгодог судалгаа. Энэ бол энцефалограмм бичиж, нойрны үе шат, унтах үед амьсгалыг нэгэн зэрэг үнэлэх, янз бүрийн үйл явдлын (хурхирах, амьсгал зогсоох, хөлний хөдөлгөөн, зажлах булчин, биеийн байрлал, электрокардиограмм) хамаарлыг тодорхойлох цорын ганц шинжилгээний арга юм. унтах, сэрэх үе шатууд. Гэсэн хэдий ч судалгааг зохион байгуулах, дүн шинжилгээ хийх нарийн төвөгтэй байдал, тусдаа өрөөнд байх хэрэгцээ, тоног төхөөрөмж, оношлогооны өртөг зэрэг нь түүний хэрэглээг хязгаарладаг.

нойрны үндсэн шинж чанар, нойр-сэрэх хэмнэлийг урт хугацааны туршид - нэгээс дөрвөн долоо хоног хүртэл үнэлэх арга. Энэ арга нь таны нойрны хэмнэлийн тогтвортой байдлыг, жишээлбэл, амралтын болон ажлын өдрүүдэд унтаж, сэрэх цаг, ээлжийн ажлын үед унтах хэмнэлийн өөрчлөлтийг үнэлэх боломжийг олгодог. Ашигласан нойргүйдэл, циркадийн нойрны эмгэг.Актиграф нь бугуйнд зүүдэг, хөдөлгөөний идэвхжил, гэрэлтүүлгийг үнэлэхийн тулд акселерометр ашигладаг авсаархан цагны хэмжээтэй төхөөрөмж юм.

Унтах апноэ синдромыг оношлохдоо үзлэг хийхдээ чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн эмгэг байгаа эсэхийг анхаарч үздэг: томорсон тонзилл, архаг ринит, хэл өтгөрүүлэх. Амьсгалын замын нийт цэвэрлэгээг өвчтөн амаа нээж, хэлээ цухуйсан үед Маллампатийн хэмжүүрээр үнэлдэг. Хэрэв энэ байрлалд залгиур, гүйлсэн булчирхайн арын хана харагдахгүй бол ам залгиурын хөндийг хэлний үндэсээр хаасны улмаас амьсгалахад хүндрэлтэй байх магадлал өндөр байдаг. Энэ тохиолдолд ENT эмгэгийн мэс заслын эмчилгээ үр дүнгүй болно. Хүзүүний тойргийг үнэлдэг - бөглөрөлт нойрны апноэ хам шинжийн прогнозын чухал үзүүлэлт юм. Хүзүүний тойрог нь эрэгтэйчүүдэд 43 см, эмэгтэйчүүдэд 41 см-ээс их байвал түүний эрсдэл эрс нэмэгддэг.

OSA-г оношлох хамгийн үнэн зөв арга бол полисомнографи боловч янз бүрийн өвчний үед бөглөрөх апноэ тодорхойлох Оросын зөвлөмжид компьютерийн импульсийн оксиметр эсвэл амьсгалын замын хяналтыг ихэвчлэн дурддаг.

Эмнэлэгт зарим төхөөрөмжийн мэдрэгчийг цээжин дээр суурилуулж, өвчтөн унтах үед бие даан байрлуулж, амбулаторийн нөхцөлд унтах үед амьсгалын замын эмгэгийг үнэлэх арга: хамрын амьсгалыг хамрын хэсгүүдэд, хуруугаараа бүртгэдэг. цусан дахь гемоглобины хүчилтөрөгчийн ханалтыг үнэлэх. Цээжний мэдрэгч нь түүний хөдөлгөөнөөс гадна зүрхний цахилгаан бичлэгийг бичиж, унтах үед амьсгалын замын эмгэгийн зүрхний хэмнэлд үзүүлэх нөлөө, хэм алдагдалтай холбоотой байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Импульсийн оксиметрийн мэдрэгчийг хуруунд байрлуулсан энгийн судалгааны арга. Амьсгалыг үнэлэх өөр нэг скрининг арга юм реопневмограмм бичлэг хийхэлектрокардиограмм дахь Холтер хяналттай. Энэ тохиолдолд цээжний хөдөлгөөнийг ЭКГ мэдрэгчээс авсан мэдээллийн дагуу бүртгэнэ. Хэрэв гажиг нь импульсийн оксиметр эсвэл реопневмограммаар илэрсэн бол оношийг тогтоохын тулд илүү бүрэн шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Хэрэв цусны даралтыг 24 цагийн турш хянах нь түүний эргэлтийн хэмнэл алдагдах - цусны даралт буурах эсвэл шөнийн цагаар нэмэгдэхгүй байвал OSA-ийг сэжиглэх нь зүйтэй.

Өдрийн цагаар нойрмоглохыг үгүйсгэхийн тулд нарколепсиӨвчтөний нөхцөл байдлыг олон нойрны тест ашиглан үнэлдэг. Түүнчлэн полисомнографийн дараа бүх мэдрэгч өвчтөнд үлдэж, хоёр цаг тутамд 20 минутын турш өдрийн цагаар унтах боломжийг олгодог.

Унтах эмгэгийг оношлохын тулд үндсэн шинж тэмдгүүдийг үнэлдэг асуулгын хуудсыг нэмэлт байдлаар ашигладаг.

• Питтсбургийн асуулга нь нойрны чанарыг үнэлдэг бөгөөд өнгөрсөн сарын нойрны гол эмгэгийн шинж тэмдгүүдийг багтаасан болно.
• Берлиний асуулга болон STOP-BANG асуулгын хуудсыг OSA-ийн эрсдлийг үнэлэхэд ашигладаг.
• Эпворт өдрийн нойрмог байдлын хэмжүүр нь янз бүрийн нөхцөл байдалд нойрмог байдлын ноцтой байдлыг үнэлдэг.
• Мюнхений Chronotype Assessment Scale нь ажлын болон амралтын өдрүүдэд унтах хугацаа, цагийг тодорхойлж, нийгмийн тийрэлтэт хоцрогдлын ноцтой байдлыг тодорхойлдог.

Унтах эмгэгийг эмчлэх

Нойрны эмгэгийн эмчилгээ нь нойрны тодорхой эмгэгээс хамаарна.

Эмчилгээний үндсэн арга архаг нойргүйдэлтанин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ юм - нойртой холбоотой зан байдал, хандлагыг засах. Стандарт эмчилгээний дэглэм нь зургаан сессээс бүрдэх бөгөөд унтах өдрийн тэмдэглэлийг бөглөх ба/эсвэл нойрны үргэлжлэх хугацаа, хэв маягийг үнэлэхийн тулд актиграфи ашиглахыг шаарддаг.

Нойргүйдлийг эмчлэхийн тулд нойрны эмийг богино хугацаанд хэрэглэж, хурдан унтах, шөнийн цагаар сэрэх хугацааг багасгах, унтах хугацааг уртасгахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч нойргүйдэл амьсгалах нь ихэнх нойрны эмийг хэрэглэхэд хязгаарлалт, зарим тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Энэ нь эм нь зөөлөн тагнайн булчин, залгиурын ханыг сулруулж, амьсгалын замын бөглөрөл, амьсгалын асуудал улам хүндэрдэгтэй холбоотой юм. Удаан ялгардаг мелатонины бэлдмэлийг 55-аас дээш насны өвчтөнд хэрэглэдэг.

Эмчилгээний явцад нойрны бөглөрөлт апноэ синдромТамхи татахаа болих, архи уух, жингээ хасах (OSA-ийн хүндрэлийг 20-25% -иар бууруулдаг), ENT эрхтнүүдийн архаг эмгэгийг эмчлэхийг зөвлөж байна. Дунд болон хүнд хэлбэрийн OSA, ялангуяа зүрх судасны тогтолцооны эмгэгтэй хавсарсан тохиолдолд эмчлэх гол арга бол тасралтгүй эерэг даралтын горимд уушигны инвазив бус агааржуулалт юм. CPAP эмчилгээ эсвэл CPAP эмчилгээ, англи хэлнээс. Амьсгалын замын даралтын тасралтгүй эерэг эмчилгээ). Эмчилгээг CPAP аппарат ашиглан хийдэг. Энэ нь уян хоолой, битүүмжилсэн хамрын маскаар дамжуулан даралттай агаарын урсгалыг байнга нийлүүлдэг жижиг компрессор юм. Энэ агаарын урсгал нь амьсгалын замыг хааж, хүчилтөрөгчийн урсгалыг хаахаас сэргийлдэг. Төхөөрөмжийг орой болгон ашигладаг. Уг төхөөрөмж нь бүх уншилтыг санах ойн картанд бичдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнд хүртээмжтэй байдаг. Тусгай програм ашиглан өгөгдлийг татаж авсны дараа эмч илүү нарийвчилсан мэдээллийг хардаг.

Мөн OSA-ийн эмчилгээнд orthodontists хийдэг амны хөндийн төхөөрөмж (амны хамгаалалт) ашигладаг. Унтах үед амны хамгаалалт суурилуулж, доод эрүүг 6-10 мм урагш хөдөлгөдөг.

Хэрэв ENT эрхтнүүдийн эмгэг байгаа бол ENT эмчийн мэс заслын эмчилгээг ашиглаж болно. Бие даасан бүтцэд хийсэн мэс засал, тухайлбал, ховдол эсвэл гуйлсэн булчирхайг зайлуулах зэрэг нь үр дүнтэй байдаггүй. Хамгийн оновчтой нь хамрын амьсгалыг сэргээж, ам залгиурын хуванцар бүтцийг гүйцэтгэх үед нарийн төвөгтэй үйл ажиллагаа юм.

Хэрэв OSA болон биеийн байрлал хоёрын хооронд холбоо байгаа бол нуруун дээрээ хэвтэхгүй байхыг зөвлөж байна (ихэнхдээ энэ байрлалд амьсгалын асуудал гардаг). Та теннисний бөмбөг ашиглаж болно, мөрний ирний хооронд подволк дээр оёсон халаасанд хийж, нуруун дээрээ хэвтэхэд саад болно. Хэрэв хамрын амьсгал хадгалагдсан бол хамрын хэсгүүдэд Provent нэг удаагийн наалт хэрэглэх боломжтой бөгөөд тэдгээр нь OSA-ийн хүндрэлийг хоёр дахин бууруулдаг.

Үе үе мөчний хөдөлгөөний синдроммэдрэлийн эмч эмчлүүлж байна. Ферритины хэмжээ 75 мкмоль/л-ээс бага байвал төмрийн бэлдмэл хэрэглэх ба цай, кофе болон бусад өдөөгч ундаанаас татгалзахыг зөвлөж байна. Хэрэв ферритины түвшин хэвийн бол мэдрэлийн эмч тусгай эмийг тогтооно.

Циркадиан хэмнэлийн эмгэгүүдУнтах үеийн өөрчлөлтүүд нь юуны түрүүнд унтах эрүүл ахуйн өөрчлөлтийг шаарддаг. Боломжтой бол та ээлжийн ажил, ойр ойрхон нислэгээ орхих эсвэл ажлын хуваариа оновчтой болгох хэрэгтэй. Гэрэлтүүлгийн эрч хүч, цаг хугацааг өөрчлөх замаар циркийн системийг тохируулах боломжтой бөгөөд үүнд янз бүрийн арга барилыг ашиглан хүрч болно.

• Циркадиан хэмнэлийг өмнөх цаг руу шилжүүлэхийн тулд сэрэхдээ хурц гэрлийг ашиглаж, оройн гэрлийн эрчмийг багасгах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд оройн цагаар мелатонины бэлдмэлийг унтахаас 4-6 цагийн өмнө хэрэглэнэ. Мелатонин нь өөрийн мелатонины ялгаралт эхлэхээс өмнө авсан эм хэлбэрийн хувьд дотоод биологийн хэмнэлийг нойрны өмнөх цагуудад тохируулдаг.
• Унтах-сэрэх хэмнэлийг дараагийн цаг руу шилжүүлэх шаардлагатай бол оройн цагаар тод гэрэлтүүлэг, өдрийн цагаар мелатонин хэрэглэнэ. Мелатониныг хэрэглэх хугацаа, үргэлжлэх хугацааг тооцоолох, хурдан дасан зохицох, нислэгийн үеэр циркадийн эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нэмэлт гэрэлтүүлгийн цагийг тооцоолох тусгай тооцоолуур байдаг.
• Үүнээс гадна дотоод биологийн хэмнэлд ихээхэн нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлсийг өөрчлөх нь чухал юм: биеийн тамирын дасгал хийх хугацаа, хоол хүнс хэрэглэх.

At парасомниа, хар дарсан зүүд шиг илэрдэг, сэтгэл зүйчтэй зөвлөлдөх, дүрсийг давтах эмчилгээ үр дүнтэй байдаг. Парасомни өвчний эмийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• нойрмоглох үед клоназепам, имипрамин, пароксетин эсвэл мелатонин;
• антидепрессант эсвэл бензодиапезиныг хар дарсан зүүдэнд хэрэглэдэг;
• топирамат эсвэл сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRI) шөнийн хоолны синдромд зориулсан антидепрессантууд;
• Clonazepam нь REM нойрны үед тохиолддог парасомнийн эмчилгээнд ашиглагддаг;
• нойрны саажилтын хувьд SSRI бүлгийн антидепрессантуудыг хэрэглэдэг;

Эмчилгээ нойргүйдэлОХУ-д одоогийн хууль тогтоомжоор хязгаарлагддаг, учир нь үүнд тохирсон эмүүд нь мансууруулах болон сэтгэцэд нөлөөт эмийн жагсаалтад багтсан байдаг (жишээлбэл, модафинил).

Урьдчилан таамаглах. Урьдчилан сэргийлэх

Унтах эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• унтах, сэрүүн цагийн хуваарийг баримтлах;
• насанд хүрэгчид өдөрт дор хаяж 7 цаг унтдаг;
• гэрлийн горимыг ажиглах;
• тамхи татах, архи уухыг зогсоох;
• ENT эрхтнүүдийн эмгэгийг цаг алдалгүй эмчлэх;
• жинг хянах;
• тогтмол дасгал хийх;
• нойрны эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу авна.

At парасомниаӨөрийгөө хорлохоос сэргийлэхийн тулд давхар орны хоёрдугаар давхарт унтаж болохгүй. Орны дэргэдэх хурц үзүүртэй зүйл, тавилга зэргийг авч хаях, шалан дээр гудас тавих, нойрмоглох өвчтэй хүмүүс цонхны дэргэд унтаж болохгүй. Хэрэв өдөөгч эм байгаа бол тэдгээрийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Унтах хугацааг 30-60 минутаар нэмэгдүүлэх туршилтын ажил (урт унтдаг ба/эсвэл дараа нь сэрдэгтэй холбоотой) эрүүл мэндэд эерэг өөрчлөлтүүд авчирсан: жин, цусны даралт буурч, хоолны дуршил буурч, хөнгөн зууш идэх хандлага буурч, гүйцэтгэл нэмэгдсэн.

Эмчилгээгүйгээр нойргүйдэлӨмнө дурьдсан эрүүл мэндийн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Нойргүйдлийг эмчлэх гол арга - танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ нь зургаан сесс дотор нойрны эмгэгээс ангижрах боломжийг олгодог бөгөөд нойрны эм уухаас илүү урт хугацааны нөлөө үзүүлдэг. Нойрны эрүүл ахуйг давтан зөрчсөн, нойрны бусад эмгэгүүд оношлогдоогүй, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралыг эмчлэхгүй байх тохиолдолд дахилт боломжтой. Амьдралын хэв маягийг өөрчлөхгүйгээр нойргүйдлийн эмчилгээнд нойрны эм уух (унтах эрүүл ахуй, хөнгөн горим, биеийн хөдөлгөөнийг засах) нь нойрны эмийг зогсоосны дараа нойргүйдэл эргэж ирэхэд хүргэдэг.

ENT эмгэгийг цаг тухайд нь мэс заслын эмчилгээ хийх нь сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг нойрны бөглөрөлт апноэ синдромэрүүл мэндийн төлөө. Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн OSA илэрсэн үед зөвхөн жин хасах, CPAP эмчилгээ нь зүрх судасны хүнд өвчин (зүрхний шигдээс, цус харвалт) үүсэх эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулсан. Хэрэв OSA-д хүргэдэг хүчин зүйлсийг эмчлэхгүй бол CPAP эмчилгээг удаан хугацаагаар, заримдаа насан туршдаа хийдэг.

Циркадиан нойр-сэрэх хэмнэлийн эмгэгүүддотоод хэмнэлийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй эмгэгийг эмчлэхэд гадны хүчин зүйлтэй холбоотой эмгэгээс илүү удаан хугацаа шаардагддаг. Тиймээс, ээлжийн ажлын үеэр нойргүйдлийн үед мелатонин авах нь зөвхөн ээлжийн дараа зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд бусад өдрүүдэд шаардлагагүй байж болно. Өвлийн улиралд гэрлийн эмчилгээг ашиглах нь илүү шаардлагатай байж болох ч зуны улиралд байгалийн гэрэл хангалттай байдаг.

Унтах үед хөдөлгөөний эмгэгтөмрийн бэлдмэл эсвэл допамин агонистуудыг хэрэглэснээр үр дүнтэй эмчилдэг.

Өдөөгч хүчин зүйл байхгүй тохиолдолд парасоминийг өдөөдөг эмийг цуцлах, дагалддаг нойрны эмгэгийг эмчлэх (жишээлбэл, нойрны апноэ синдром гэх мэт), нойрны эрүүл ахуйг сахих,парасомниабас эдгэрэх боломжтой.

ОХУ-д зайлшгүй шаардлагатай эмийг хэрэглэхийг хориглодог нарколепси, тиймээс эмчилгээ хэцүү, таамаглал нь тааламжгүй байдаг. Нарколепси өвчтэй хүмүүс ямар ч үед, жишээлбэл, машин жолоодож байхдаа унтаж болно. Гэсэн хэдий ч, Унтах хугацааг нэмэгдүүлэх, өдөөгч хүчин зүйлсийг багасгах, үйл ажиллагааг төлөвлөх нь нойрмог байдлыг багасгахад тусалнанойргүйдэл.

Унтах эмгэг нь маш түгээмэл үзэгдэл юм. Насанд хүрэгчдийн 8-15 орчим хувь нь нойр муутай гэж гомдоллодог бол 9-11 хувь нь нойрсуулах үйлчилгээтэй янз бүрийн эм хэрэглэдэг. Түүгээр ч зогсохгүй тэтгэвэр авагчдын дундах эдгээр статистикууд хамаагүй өндөр байна. Үе үе тайван бус унтах нь ямар ч насныханд, тэр байтугай нярайд ч тохиолдож болно.

Насны бүлэг бүр өөрийн гэсэн төрлийн эмгэгтэй байдаг. Шөнийн шээс хөөх, нойрмоглох, айдас хүйдэс нь бага насны үед тохиолддог бол нойрмоглох, нойргүйдэх, эмзэг, түгшүүртэй унтах эмгэгийн мэдрэмж нь өндөр настай хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог.

Цэвэршилт эхэлсэн 50-иас дээш насны эмэгтэйчүүд янз бүрийн эмгэгт өртөмтгий байдаг. Нойрны асуудал 60-аас дээш насныханд дунд насны хүмүүсээс 3, бүр 4 дахин их тохиолддог.

Мөн бага наснаасаа эхэлж, насан туршдаа хүнийг дагалддаг нойрны асуудал байдаг, жишээлбэл, нарколепси. Ийм тохиолдолд эмчилгээг томилохын тулд мэргэжилтэнтэй яаралтай холбоо барих шаардлагатай.

Хүний унтах хэвийн үргэлжлэх хугацаа нь хүн бүрт өөр өөр байдаг - өдөрт 4-5-аас 10-12 цаг хүртэл. Энэ нь эрүүл богино унтдаг, урт унтдаг хүмүүс байдаг гэсэн үг юм. Хэвийн нойрны гол үзүүлэлт бол амрах мэдрэмж юм.Үүнийг алдах нь нойр-сэрэх мөчлөгийн хүндрэлийг сэжиглэх шалтгаан болдог.

Хэрэв шөнийн цагаар тогтмол унтдаг ч удаан хугацаагаар үргэлжилдэг архаг ядаргааны улмаас өдрийн цагаар гүйцэтгэл мэдэгдэхүйц буурсан бол биеийг сайтар шалгаж үзэх нь зүйтэй.

Зөрчлийн шалтгаан, төрөл

Нойрны эмгэгийн эмгэг жамыг судлахдаа эрдэмтэд түүнийг өдөөж буй хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон. Эрүүл хүний ​​нойр муудах нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

1. Оройн хоолоо оройтож идэх зуршил (унтахаасаа 3-4 цагийн өмнө).
2. Тайван бус байдал (хэт их сэтгэлийн хөөрөл). Үүний шалтгаан нь: эрчимтэй сургалт эсвэл оюун санааны ажил, хүчтэй илэрхийлэгдсэн сэтгэл хөдлөл (стрессээс болж эерэг эсвэл сөрөг байж болно); компьютер дээр ажиллах, зурагт үзэх, чанга дуу чимээ; эрчим хүчний ундаа (хүчтэй исгэсэн цай, кофены ундаа) хэтрүүлэн хэрэглэх.
3. Өдрийн цагаар хөдөлгөөн багатай, биеийн тамирын дасгал, хөдөлгөөний дутагдал, оройтож сэрэх, өдрийн цагаар унтдаг.
4. Унтах хэсэгт таагүй байдал: дэр, ор дэрний цагаан хэрэглэл бүхий муу сонгосон гудас, агаарын температур нэмэгдсэн эсвэл буурсан гэх мэт.
5. Цагийн бүсийг байнга өөрчлөх, шөнийн цагаар ажиллах.

Унтах эмгэг нь янз бүрийн өвчний улмаас анхдагч (эрхтэн дэх эмгэгтэй холбоогүй) болон хоёрдогч байж болно. Унтах эмгэг нь ихэвчлэн төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчний улмаас үүсдэг. Энэ нь сэтгэцийн эмгэгийн үр дагавар байж болно.

Олон тооны соматик өвчин нь өвдөлт, ханиалгах, зүрхний өвчин, тухайлбал angina эсвэл хэм алдагдал, загатнах зэргээс шалтгаалан шөнийн амралттай холбоотой хүндрэлд хүргэдэг. Асуудал нь янз бүрийн гаралтай хордлогын үед ихэвчлэн ажиглагддаг.

Гормоны түвшин тасалдсанаас болж нойр алдагдах боломжтой. Жирэмсний үед (ялангуяа гурав дахь гурван сард төрөхөөс өмнө прогестерон дааврын түвшин буурсантай холбоотой) болон цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүд гүехэн богино унтах үзэгдэлтэй тулгардаг.

Ийм хазайлтад хүргэдэг дааврын эмгэгүүдийн дунд гипоталамик-меенцефалик бүсийн эмгэгээр тодорхойлогддог өвчин юм. Бид эпидемийн энцефалит, хавдрын тухай ярьж байна.

Зөрчлийг үндсэн дөрвөн төрөлд хувааж болно.

Нойргүйдэл

Хамгийн түгээмэл нэг нь нойргүйдэл юм - нойргүйдэл. Энэ нь нойрмоглох, нойргүйдэх үйл явцтай холбоотой эмгэг юм. Нойргүйдэл нь нойрны гүн хангалтгүй (үүнийг өнгөцхөн гэж нэрлэж болно), олон тооны сэрэх, тус бүрийн дараа нойрмоглоход хүндрэлтэй байдаг.

Хүн шөнөжингөө шидэж, эргүүлж, үе үе богино, хөнгөн нойронд автаж, өглөө нь ядарч туйлдсан, ядарч туйлдсан, нойргүйдэл мэдрэгддэг. Үүнтэй төстэй асуудал нь цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст, ялангуяа цус харвалтын дараа үүссэн тохиолдолд ажиглагдаж болно.

Мөн мэдрэлийн өвчин, сэтгэл гутрал, хар тамхинд донтох, архидалт, элэг, бөөрөнд нөлөөлдөг өвчин, архаг өвдөлтийн хам шинж зэргээс үүсдэг. Нойргүйдэл нь ихэвчлэн загатнах дагалддаг арьсны өвчтэй хүмүүст тохиолддог бөгөөд энэ нь шөнийн амралтыг алдагдуулдаг. Нойргүйдэл тохиолддог:

1. Психосоматик (сэтгэл зүйн байдлаас хамаарч). Нөхцөл байдлын (түр зуурын) эсвэл байнгын шинж чанартай байдаг.
2. Согтууруулах ундаа (ялангуяа хэтрүүлэн хэрэглэх үед) эсвэл төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг эм ууж, түүнийг дарангуйлах, тайвшруулах зэргээс үүдэлтэй.
3. Сэтгэцийн эмгэгээс үүдэлтэй.
4. Апноэ дагалддаг эсвэл цулцангийн агааржуулалт багасдаг.
5. "" гэж нэрлэгддэг хам шинжийн улмаас үүсдэг. Энэ өвчин нь Паркинсоны өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг.
6. Бусад эмгэгийн эмгэгийн улмаас үүсдэг.

Нойргүйдлийн шалтгаан, түүнтэй тэмцэх арга замын талаар Елена Малышеватай "Эрүүл амьдар" хөтөлбөрөөс илүү ихийг мэдэж болно.

Гиперсомина

Өөр нэг нийтлэг эмгэг нь гиперсоми юм. Бид нойрны үргэлжлэх хугацаа (хэт нойрмоглох) эмгэгийн өсөлтийн талаар ярьж байна. Энэ асуудалд мэдрэлийн, дотоод шүүрэл, ревматологийн өвчин нөлөөлдөг.

Энэ нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, шалтгаангүй түгшүүр дагалддаг. Сэрсэнийхээ дараа хүн шөнөжингөө амарсан гэсэн мэдрэмж төрдөггүй. Нойр дутмаг, сандарч, унтамхай, өдөржин нойрмог алхаж, чихэрлэг зүйл хүсдэг. Гиперсоми нь дараахь байж болно.

1. Түр зуурын эсвэл байнгын шинж чанартай психофизиологийн гарал үүсэл.
2. Согтууруулах ундаа, эмээр өдөөгдсөн;
3. Сэтгэцийн эмгэгийн үр дагавар;
4. Шөнийн цагаар амьсгалын замын эмгэгтэй хавсарсан;
5. Нарколепси өвчний улмаас үүсдэг.
6. Бусад эмгэгийн эмгэгийн үр дүнд үүсдэг.

Буруу горим

Шөнийн болон өдрийн дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх нь нойрны эмгэгийг үүсгэдэг.

1. Түр зуурын. Тэд ажлын хуваарь эсвэл цагийн бүсийг гэнэт өөрчлөхөд тохиолдож болно.
2. Байнгын. Тэдэнтэй хамт удаан эрт унтах нь ажиглагддаг.

Парасомни

Өөр нэг төрлийн хазайлт бол парасомни юм. Унтах эсвэл өглөө босохтой холбоотой эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны зөрчлийн талаар бид ярьж байна. Дараахь илрэлүүдийг паразомни гэж ангилдаг.

• Сомнамбулизм нь хүнийг унтаж байх үед нь ухамсаргүй хийдэг үйлдэл юм. Энэ төлөвт хүмүүс харанхуйд орноосоо босч, хөдөлж, тэр ч байтугай ямар нэгэн зүйл хийх боломжтой. Түүнээс гадна тэд сэрэхгүйгээр эдгээр үйлдлүүдийг хийдэг. Тэднийг ухамсарт оруулах гэж оролдохдоо тэд эсэргүүцэл үзүүлж, ийм мөчид өөртөө болон бусдад аюултай байж болно. Үндсэндээ энэ төлөв 15 минутаас ихгүй үргэлжилнэ. Дараа нь нойрмоглогч дахин орондоо орж, үргэлжлүүлэн унтдаг, эсвэл сэрдэг. Сомнамбулизм нь сарны хуанлийн үе шатуудтай холбоотой болохыг тэмдэглэжээ. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар нөхцөл байдал муудаж байгаа нь бүтэн сарны үеэр тохиолддог;
• Enuresis - шөнийн цагаар албадан шээх;
• айдас, түгшүүр. Мөрөөдлийн эхэн үед айдас ихэвчлэн гарч ирдэг. Хүн орилж, орноосоо үсрэн босч, зүрхний цохилт түргэсч, хөлрөх, амьсгал давчдах, сурагчид өргөсөх зэрэг үймээн самуун дагалддаг. Хэдэн минутын дараа тэр хүн ухаан орж, дахин унтдаг. Тэр сэрэхдээ хар дарсан зүүднийхээ тухай юу ч санахгүй;
• бусад.

Шинж тэмдэг

Унтах эмгэгийн нийтлэг шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

1. Шөнийн цагаар хангалттай амрахгүй байх мэдрэмж.
2. Оройн цагаар нойрмоглох чадваргүй, хажуу тийшээ эргэж, нойрмоглох эмгэгүүд илэрдэг. Тэд ихэвчлэн сэтгэлийн түгшүүр, хэт их хүсэл эрмэлзэл, айдас дагалддаг.
3. Нойргүйдэл муудах. Тэд үе үе сэрэх нь гүехэн, тайван бус унтах замаар таньж болно.
4. Нойргүйдлийн дараах эмгэгүүд. Сайн унтаж амрах үед өвчтөн ердийнхөөсөө эрт босдог, дараа нь тэр дахин унтаж чадахгүй, эсвэл тайван бус унтдаг. Энэ нь ихэвчлэн шударга хүйс, ахимаг насны эрчүүд, түүнчлэн сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүст илэрдэг.
5. Өглөө сэргээгдсэн хүч дутмаг мэдрэмж.
6. Нойрмог байна. Өвчтөн өдрийн турш нойрмоглож эхэлдэг.
7. Ядаргааны байдал.
8. Унтахын өмнөх сэтгэлийн түгшүүр.

Оношлогоо

Шөнийн амралттай холбоотой асуудал нь янз бүрийн өвчин, тэр дундаа нэлээд ноцтой өвчнийг илтгэж болно.

Ийм эмгэгийг оношлох нь амьсгалахад хэцүү, хурхирах, хүүхдийн хэвийн бус зан байдал, орноосоо босоход хэцүү, айдас, шээс хөөх, нарколепси, ADHD хам шинж, хөгжлийн эмгэг, апноэ, эпилепси, нойргүйдэл зэрэгт зориулагдсан байдаг.

Унтах, харанхуйд амрахад хүндрэлтэй байгаа шалтгааныг олж мэдэхийн тулд полисомнографи (PSG) хийх хэрэгтэй.

PSG нь EEG (4 суваг), нүдний зураг, зүрхний бичлэг, миограмм, цусан дахь хүчилтөрөгчийн агууламжийг бүртгэх, гар, хөлний хөдөлгөөнийг бүртгэх, амьсгал, чийгшлийг хэмжих зэрэг оношлогооны арга юм.

Эмчилгээ

Шөнийн цагаар амрах байдалтай холбоотой эмгэгийг арилгах нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулахад чиглэсэн цогц арга хэмжээ юм. Бид тусгай биеийн тамирын дасгал, тайвшруулах арга техник, сэтгэл засал, үнэрт эмчилгээ, эмийн эмчилгээний талаар ярьж байна.

Тухайн тохиолдол бүрийн хувьд мэргэжилтэн эмчилгээг дангаар нь сонгоно. Нойргүйдэл зэрэг олон эмгэгийг нойрмоглох нөлөөтэй эмээр эмчлэх боломжгүй. Ийм эмийг хэрэглэх нь урт хугацааны үр дүнг өгдөггүй бөгөөд зарим тохиолдолд бүрэн эсрэг заалттай байдаг.

Тиймээс нойргүйдэлээс үүдэлтэй асуудлыг нойрны эм эсвэл тайвшруулах эмээр эмчлэх нь өвчтөний амь насанд аюул учруулдаг. Ийм өвчний улмаас үүссэн нойргүйдэл эсвэл нойргүйдэлээс ангижрахын тулд та зөвхөн эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх боломжтой.

Нойрны эмгэгийг эмчлэх аливаа эмийн эмчилгээг мэргэжлийн эмчийн зааж өгөх ёстой.

Бусад аргууд, түүний дотор сэтгэлзүйн эмчилгээ нь эерэг нөлөө үзүүлэхгүй тохиолдолд үүнийг ихэвчлэн тогтоодог. Эмийг ялангуяа тунг нь харгалзан болгоомжтой сонгоно. Өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, учир нь энэ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Энэ асуудалтай тэмцэхэд ашиглаж болох гэрийн аргуудад дараахь зүйлс орно.

1. Дагаж мөрдөх, сэрүүн байх.
2. Нойрмоглох анхны шинж тэмдгүүдтэй шөнө унтах.
3. Зөвхөн орондоо унтдаг зуршил. Олон хүмүүс сандал дээр зурагт үзэж, ном уншиж байхдаа унтдаг бөгөөд дараа нь унтлагын өрөөнд орохын тулд үүнийг тасалдуулахаас өөр аргагүй болдог. Энэ нь харанхуйд амрах чанарт сөргөөр нөлөөлдөг.
4. Унтахаасаа дөрвөн цагийн өмнө хүнд хоол идэхээс зайлсхий.
5. Өдрийн цагаар нойрмоглохоо болихын тулд өөрийгөө сурга.
6. Амралт өгөх үдшийн зан үйлийг амьдралдаа нэвтрүүлээрэй. Тэд шөнө дөлөөр гадаа алхаж, бүлээн усанд орох, ном уншдаг зуршилтай байж болно.

Олон тооны ургамлын гаралтай эмүүд нь гэртээ нойрны эмгэгтэй үр дүнтэй тэмцэхэд тусалдаг. Энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд ашигладаг олон үр дүнтэй уламжлалт анагаах ухааны жор байдаг.

1. Ургамлын эмч нар унтахынхаа өмнөх орой валерианы үндэснээс декоциний уухыг зөвлөж байна.
2. Мелисса дусаах нь сайн нөлөө үзүүлдэг.
3. Нойргүйдлийн асуудлыг та хоп боргоцойны декоциний хамт бүлээн ваннаар шийдэж болно. Үүнийг мөн амаар авч болно.
4. Маржорам цэцэг, лаванда, долоогоно агуулсан эмийн хольц нь эмгэгийг даван туулахад тусална. Унтахаасаа өмнө эдгээр ургамлуудыг дусаахыг зөвлөж байна.

Унтах эмгэгийн ихэнх тохиолдлыг үндсэн өвчний шинж тэмдгийг арилгах хангалттай эмчилгээ хийх замаар арилгах боломжтой. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөр тутмын дэглэмийг сахих, бие махбодийн болон сэтгэцийн хэвийн стресстэй эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, тархи, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмийг буруугаар хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Унтах эмгэголон шалтгаантай нийтлэг асуудал юм. Энэ эмгэг нь амьдралыг ихээхэн дордуулдаг тул яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Өвчин эмгэгийн төрөл ба шинж тэмдэг

Ийм зөрчлийг юу өдөөсөнөөс хамааран дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

• нойргүйдэл;
• нойргүйдэл;
• Парасомни.

Эхний төрөл нь нойргүйдэлээс өөр зүйл биш юм. Үүнтэй хамт унтах үйл явц нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас төвөгтэй байдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой эсвэл органик эмгэгийн улмаас психосоматик байдаг.

Гиперсомини нь шөнийн цагаар нойр дутуугаас болж өдрийн турш хэт их нойрмоглох шинж тэмдэг илэрдэг. Parasomnia нь зарим эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой дотоод шалтгааны улмаас үүсдэг. Энэ төрлийн эмгэг нь нойрмоглох, шээс хөөх зэргээр илэрдэг.

Мөн чанарын хувьд зөрчлийг дараахь байдлаар хуваадаг.

• Унтах асуудал;
• Шөнийн цагаар тайван бус унтах;
• Өдрийн цагаар нойргүйдлийн үр дагавар.

Унтах эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь:

• Нэг цаг ба түүнээс дээш хугацаанд унтаж чадахгүй байх;
• Сэрсэний дараа толгой өвдөх;
• Цочромтгой байдал;
• Шөнийн цагаар байнга сэрдэг;
• ядрах;
• Санах ойн асуудлууд.

Шалтгаан

Нойрны асуудал үүсэх олон шалтгаан байж болох бөгөөд тэдгээр нь дотоод болон гадаад хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байдаг. Хамгийн түгээмэл өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь:

• Хүүхэд төрөх, ажлын хуваарь өөрчлөгдсөнтэй холбоотойгоор системчилсэн нойргүйдэл;
• Согтууруулах ундаа хэрэглэх, кофеин агуулсан сэтгэцэд нөлөөлөх эм, кофе уух;
• Зарим эмийг хэрэглэсний дараа гарах үр дагавар;
• Хэт их түгшүүр;
• Тогтмол стресс;
• Өвчин байгаа эсэх;
• Архаг өвчний дахилт;
• Настай холбоотой өөрчлөлтүүд;
• Буруу хооллолт, унтахынхаа өмнө идэх;
• Дуу чимээ, шөнийн цагаар гэрэл хэлбэрээр цочроох бодис байгаа эсэх;
• Өрөөнд өндөр температур, халуун хөнжил, эвгүй дэр, унтах эрүүл ахуйн бусад эмгэг;
• Байгаль орчны өөрчлөлт (өөр газар нүүх);
• Холын зайн аялал (цагийн бүсийг огцом өөрчлөх нь биеийн биоритмыг зөрчихөд хүргэдэг).

Нойргүйдэлд хүргэдэг эдгээр шалтгаануудын зарим нь хурдан арилдаг бол зарим нь удаан хугацааны эмчилгээ шаарддаг.

Чухал мэдээлэл

Тиймээс, хэрэв эмгэг нь системтэйгээр давтагдах юм бол энэ нь өөрөө арилна гэж найдаж, асуудлыг хойш тавьж болохгүй.

Тайвширсан нойрны үр дагавар нь ноцтой өвчин байж болох бөгөөд хэрэв зохих ёсоор эмчлэхгүй бол хүндрэл гарах болно.

Ямар өвчин нойронд саад болдог вэ?

Өвчин нь нойрны хямралыг үүсгэж, түүний явцын үр дагавар байж болно. Нойргүйдэл дагалддаг хамгийн түгээмэл өвчинд дараахь зүйлс орно.

• Унтах апноэ. Энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүс өглөө нь ядарч туйлдсан, хэт их ачаалалтай байдаг. Энэ нь унтах үед байнга ханиалгах, шүгэлдэх, хурхирах, амьсгал нь 10 секунд ба түүнээс дээш хугацаагаар зогссоноос үүсдэг. Ийм зогсолт нь нойрыг түгшээж, өнгөцхөн, завсарлагатай болгодог. Өвчний дэвшилтэт хэлбэр нь амьсгалыг удаан хугацаагаар, олон удаа зогсоох замаар илэрдэг бөгөөд энэ нь нойргүйдэл, хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа доголдох төдийгүй үхэлд хүргэдэг;

• Нарколепси. Нарколепсийн онцлог шинж чанар нь хүн өөрөө аяндаа унтдаг, ихэвчлэн тохиромжгүй газар унтдаг. Өвчин нь каталепси дагалдаж болох бөгөөд түүний шинж тэмдэг нь булчингийн аяыг аяндаа алддаг бөгөөд энэ нь уналт, гэмтэлд хүргэдэг. Энэ өвчин нь сэтгэлийн хөдөлгөөн ихсэх үед илэрдэг.

• Тайвширдаггүй хөлний синдром. Энэ хам шинж нь шөнийн цагаар хөлөө татах замаар илэрдэг бөгөөд энэ нь нойргүйдэлд хүргэдэг. Энэ нь хэн нэгэн хөлний тугал дээр гүйж байна гэсэн байнгын мэдрэмжээс болж тохиолддог бөгөөд тэр хүн рефлексээрээ үүнийг хаяхыг оролддог. Энэ үйл явдлын шалтгаан нь биед тодорхой витамин, микроэлемент дутагдалтай байж болно. Жишээлбэл, төмрийн болон фолийн хүчилтэй магни, түүнчлэн тиаминтай В витамины сортууд. Үүнтэй төстэй синдром нь архидалт, чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчнөөр шаналж буй хүмүүст тохиолддог;

• Унтах саажилт. Олон хүмүүсийн хувьд энэхүү хачирхалтай, аймшигтай үзэгдэл нь булчингийн аяыг хариуцдаг тархины зарим хэсгүүдийг цаг тухайд нь сэрээхгүй байгаатай холбоотой юм. Тиймээс тэр хүн сэрсэн боловч хөдөлж чадахгүй байна. Хэвийн төлөв байдалд эдгээр үйл явц нь сэрэхээсээ өмнө идэвхждэг. Хэрэв нойрны эмгэг, байнгын асуудал байгаа бол энэ үзэгдлийн магадлал нэмэгддэг;

• Унтлагын алхалт. Сомнамбулизм нь зөвхөн нойрмоглох хэлбэрээр төдийгүй бусад энгийн үйлдлүүд, орон дээр сууж байхдаа илэрдэг. Энэ мөчид тархины зарим хэсэг идэвхтэй ажиллаж байгаа нь шөнийн амралт хангалтгүй болоход хүргэдэг. Нойрмоглох яг тодорхой шалтгаан байхгүй, магадгүй энэ нь мэдрэлийн цочромтгой байдал, сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг, түүнчлэн генетикийн тодорхойлолт юм.

Муу нойр нь сэтгэлийн хямрал, остеохондроз, артрит, олон склероз, атеросклероз, гуурсан хоолойн багтраа болон бусад өвчний үед ажиглагддаг.

Би аль эмчтэй холбоо барих ёстой вэ?

Хэрэв та нойргүйдэлд өртвөл та эмчилгээний эмч эсвэл нойрмоглогчтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Үүний дараа. нэмэлт оношилгоог хэрхэн хийх вэ. Өвчтөнийг зүрх судасны эмч, мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч, эндокринологич, сэтгэл зүйч рүү шилжүүлж болно. Сонголт нь нойрны эмгэгийн шалтгаанаас хамаарна.

Олон хүмүүс асуудлыг бие даан шийдэж, эм ууж, уламжлалт анагаах ухааны аргыг хэрэглэдэг. Хэрэв тэд хүчирхийлэлд өртөөгүй бол өөр анагаах ухаанд буруу зүйл байхгүй, гэхдээ нойргүйдэл нь зарим асуудлын илрэл гэдгийг санах нь зүйтэй, тиймээс үүнийг үйлдэл хийх дохио гэж үзэх хэрэгтэй.

Гэхдээ эмийн эмчилгээний хувьд өөрийгөө эмчлэхэд илүү болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Учир нь зарим хүчтэй нойрны эмүүд донтуулдаг. Та цааш явах тусам тэдний үр дүн багасна. Хэрэв та тэднээс татгалзвал нойрны хямрал нь илүү хүчтэйгээр илэрч болно.

Нойрны эмгэгийн дэвшилтэт хэлбэр нь өвчний шинж тэмдгийг нэмэгдүүлж, нойргүйдлийн шинж тэмдгийг нэмэгдүүлдэг.

Оношлогоо

Эмчилгээний явцыг эхлүүлэхийн өмнө эмч онош тавих ёстой. Асуудлын шалтгааныг тогтоох шаардлагатай. Нойрны хямрал нь ноцтой өвчин гэх мэт олон шалтгааны улмаас үүсдэг тул энэ үе шат нь хамгийн чухал юм.

Чухал мэдээлэл

Хэдийгээр бид түр зуурын эмгэгийн тухай ярьж байгаа ч өвчтөн мэргэшсэн зөвлөгөө авах, хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хамгийн түгээмэл оношлогооны аргууд нь:

Үзүүлсэн аргуудаас гадна нойрны эмгэгийн үед нэмэлт аргуудыг ашигладаг. Үүнд шинжилгээ, MRI, CT зэрэг орно. Тэд сэжигтэй оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд зайлшгүй шаардлагатай.

Унтах эмгэгийг эмчлэх аргууд

Муу нойрны шалтгааныг тогтоосны дараа эмчилгээг тогтооно. Энэ нь эм уух, физик эмчилгээний арга хэмжээ авах, уламжлалт анагаах ухааны аргыг хэрэглэх зэрэг байж болно.

Эмийн эмчилгээ нь хамгийн үр дүнтэй байдаг тул үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Хамгийн алдартай сангууд нь:

• бензодиапезин;
• антидепрессантууд;
• нейролептик;
• төв мэдрэлийн тогтолцооны өдөөгч бодисууд.

Унтах эмгэгийн шалтгааныг арилгахын тулд эхний эгнээний эмийг богино хугацаанд хэрэглэдэг. Үүнд имидазолтой триазол орно. Тэднийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ой санамж алдагдах, төөрөгдөл зэрэг сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Тиймээс ийм эмийг бие даан уухыг зөвлөдөггүй. Удаан хугацаагаар хэрэглэхийн тулд флуразепамыг диазепамтай хамт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Гэхдээ эдгээр төлөөлөгчид нойрмоглох шалтгаан болдог тул заримдаа Zolpidem-ээр Zopiclone-ээр солигддог.

Mianserin, Amitriptyline-тай доксепиныг антидепрессант болгон ашигладаг. Тэдний онцлог нь янз бүрийн насны өвчтөнүүдэд зааж өгч болох бөгөөд донтолт үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй тул зөвхөн онцгой тохиолдолд л тогтоодог.

Гурав дахь бүлгийн Тизерцин, Хлорпротиксен, Прометазин зэрэг нь тайвшруулах үйлчилгээтэй антипсихотик эмүүд бөгөөд зөвхөн хүнд тохиолдолд, бусад эмүүд үр дүнгүй болсны дараа л тогтоодог.

Сул өдөөгч нь аскорбин, глютамины хүчил агуулдаг. Эдгээр нь бага зэргийн нойрмоглож буй хүмүүст тохиромжтой.

Ардын эмчилгээ

Унтах эмгэгийг уламжлалт аргаар арилгах боломжтой. Гэхдээ эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь зарим эм нь бие махбодид харшил эсвэл бусад илрэл хэлбэрээр сөрөг хариу үйлдэл үзүүлж болзошгүй юм.

Үр дүнтэй уламжлалт анагаах ухаан

Унтах эмгэгийн үр дагавар

Ихэнх нойрны асуудлыг эм болон бусад аргаар эмчилж болно. Гэхдээ ямар ч аргаар арилгах боломжгүй хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй. Тэд нойргүйдлийг өдөөдөг зарим өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн дараа үүсдэг.

Унтах эмгэг нь архаг өвчний хүндрэл, байнга дахилт үүсэхэд хүргэдэг. Ихэнхдээ эмчилгээ нь өнгөцхөн байдаг, зөвхөн эм хэрэглэдэг.

Түүнчлэн, мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барихгүй байх эсвэл өөрийгөө эмчлэх нь зохисгүй эм эсвэл уламжлалт анагаах ухааны аргыг хэрэглэсэн тохиолдолд нойрны хүндрэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хамгийн аюултай хүндрэл бол өвчтөний үхэл юм. Энэ нь нойрны апноэ өвчний дэвшилтэт хэлбэрт тохиолдох боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх

Муу унтахаас сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• Унтах эрүүл ахуйг сайн сахих. Энэ нь таатай нөхцлийг бүрдүүлэхэд оршино. Унтах нь эвгүй ор, чимээ шуугиан, дулаан болон бусад хүчин зүйлээс шалтгаалж байдаг тул тэдгээрийг хасах нь зүйтэй. Матрас нь дунд зэргийн хатуу байх ёстой, өрөө нь харанхуй, сэрүүн байх ёстой. Температур нь 18 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой;
• Эмчилгээг цаг тухайд нь хийлгээрэй. Хэрэв эмчлэхгүй бол өвчин архаг хэлбэрт шилжиж, нойргүйдэл зэрэг янз бүрийн эмгэгүүд үүсдэг;
• Унтах цагийн хуваарийг баримтал. Гадны дэглэмийн бүтэлгүйтэл нь дотоод бүтэлгүйтэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь нойргүйдэлд хүргэдэг;
• Унтахынхаа өмнө алхаарай. Өдөр бүр унтахынхаа өмнө 15 минут алхах нь муу унтах магадлалыг тэг болгож бууруулдаг;
• Унтахынхаа өмнө бие махбодийн болон сэтгэлийн дарамтаас зайлсхий.

Нойрсохоос хэдхэн цагийн өмнө та бүх чухал ажил, биеийн тамирын дасгалуудыг хойшлуулах хэрэгтэй, учир нь энэ нь мэдрэлийн системийг хэт өдөөж, булчингийн хурцадмал байдалд хүргэдэг.

Нойрсох нь 21-р зууны олон хүмүүсийн асуудал юм. Гэхдээ урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хэрэглэснээр үүнээс зайлсхийх боломжтой. Хамгийн сүүлчийн арга бол эхний шинж тэмдгүүдэд эмчээс тусламж хүсэх тохиолдолд үүнийг хурдан арилгах боломжтой.

гэр » Өвчин эмгэгүүд » Насанд хүрэгчдийн нойрны хямрал нь өвчний жагсаалт юм. Унтах эмгэг: шалтгаан ба эмчилгээ. Циркадиан нойр-сэрэх хэмнэлийн эмгэгүүд