Kā sievietēm tiek diagnosticēta gonoreja? Gonorejas simptomi sievietēm. Diagnostika, ārstēšana, komplikācijas. Neatliekamā terapija gonorejas profilaksei

Sieviešu gonoreja ir slimība, ko pārnēsā seksuāli vai transplacentāri. Izraisītājs ir patogēns gonokoku organisms. Vaginālā seksa laikā infekcijas risks ir 100%, nedaudz mazāks orālā seksa laikā, bet tikai siekalu šķidruma antibakteriālo īpašību dēļ.

Mājsaimniecības metode šādas slimības pārnešanai nav iespējama, tāpēc jūs nevarat inficēties no slima cilvēka, piemēram, caur kopīgiem sadzīves priekšmetiem vai vannas istabā. Tomēr, ja mātei ir šāda slimība, tad, piedzimstot bērnam, ir diezgan liela varbūtība, ka viņš tiks inficēts.

Gonorejas simptomi sievietēm ir diezgan izteikti, bet nedaudz nespecifiski. Turklāt ir pieļaujama arī asimptomātiska infekcijas procesa norise, un dažos gadījumos sievietei var būt asimptomātisks hronisks gonorejas faringīts. Jāpiebilst, ka šis slimības gaitas variants vairāk raksturīgs izlaidīgajiem.

Galīgā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz diagnostikas pasākumu rezultātiem. Jūs nevarat patstāvīgi salīdzināt simptomus un ārstēšanu. Jebkuras zāles un to lietošanas ilgumu nosaka tikai ārsts.

Ar nosacījumu, ka gonorejas ārstēšana sievietēm tiek uzsākta savlaicīgi, var izvairīties no komplikācijām. Bet, lai to izdarītu, pacientam pēc pirmajām pazīmēm jākonsultējas ar ārstu.

Etioloģija

Slimības izraisītājs ir patogēns gonokoku organisms. Infekcija notiek galvenokārt seksuāla kontakta ceļā, proti:

• orālā seksa laikā;
• maksts dzimumakta laikā;
• anālā seksa laikā.

Mājsaimniecības infekcijas ceļš ir iespējams, taču tas ir maz ticams. Ir arī iespējams, ka bērns var inficēties, ejot cauri dzemdību kanālam.

Patogēnais organisms ir nestabils pret ārējo vidi un ātri iet bojā, pakļaujoties tiešiem ultravioletajiem stariem un temperatūrai virs 55 °C.

Infekcijas predisponējošie faktori ir:

• izlaidīga seksuālā dzīve;
• barjeras kontracepcijas līdzekļu ignorēšana;
• valkājot kāda cita apakšveļu;
• citu infekcijas slimību klātbūtne;
• šādas slimības klātbūtne anamnēzē.

Sievietes, kuras vada amorālu dzīvesveidu, ir pakļautas riskam. Tajā jāiekļauj tie, kas sniedz intīmus pakalpojumus, pārmērīgi lieto alkoholu, lieto narkotikas un kuriem nav pastāvīgas dzīvesvietas.

Klasifikācija

Slimību klasificē pēc ilguma:

• svaigs – infekcija un infekciozā procesa attīstība ir ne vairāk kā divus mēnešus veca;
• hroniska – kopš inficēšanās pagājuši vairāk nekā divi mēneši.

Svaigā slimības formā ir:

• pikants;
• Es uzasināšu formu.

Hronisku gonoreju sievietēm iedala arī vairākos apakštipos:

• asimptomātisks;
• latentais;
• slēpts;
• akūts;
• subakūts

Turklāt atkarībā no infekcijas procesa lokalizācijas izšķir svaigu formu un hronisku augšupejošu formu. Pēdējā gadījumā infekcijas process var ietekmēt:

• iegurņa vēderplēve;
• olvados;
• olnīcas.

Nevar izslēgt dzemdes endometrija iekaisumu.

Forma ietekmē to, kā gonoreja izpaužas sievietēm. Tomēr jums nav jāsāk ārstēšana patstāvīgi, pat ja esat pilnīgi pārliecināts par diagnozi. Ārstēšanas režīms, zāļu izvēle - tas viss ir kvalificēta ārsta kompetencē.

Simptomi

Gonorejas inkubācijas periods var ilgt 3-7 dienas, dažos gadījumos 2-3 nedēļas. Ja imūnsistēma ir pārāk novājināta, pirmās gonorejas pazīmes sievietēm var parādīties jau 48 stundas pēc inficēšanās.

Asimptomātisku gaitu parasti novēro gadījumos, kad paciente lietoja antibakteriālas zāles citas slimības ārstēšanai vai sāka ārstēties patstāvīgi mājās. Gan pirmajā, gan otrajā gadījumā tas negarantē pilnīgu slimības izskaušanu. Jāņem vērā arī tas, ka tas nenodrošina imunitāti.

Sievietēm pirmās slimības pazīmes būs atkarīgas no tā, kādā formā tā parādās. Tātad, ja sievietēm tiek ietekmēta uroģenitālā sistēma, iespējamie gonorejas simptomi būs šādi:

• Izdalījumi no gonorejas sievietēm ir balti dzeltenā krāsā, strutainas konsistences, ar spēcīgu nepatīkamu smaku. Tas ir īpašs šīs slimības simptoms;
• urīnizvadkanāla ārējā atvere ir iekaisusi, iespējama pietūkums un smags apsārtums;
• stipras, asas sāpes urinējot;
• nieze un dedzināšana ārējos dzimumorgānos;
• mokošas sāpes vēdera lejasdaļā;
• viskozas konsistences asiņošana, kas nav saistīta ar menstruāciju;
• sāpes un diskomforts dzimumakta laikā, samazināts libido.

Ar gonorejas faringītu klīnisko ainu raksturos šādi:

• strutojošu perēkļu parādīšanās uz mandeles un palatīna velvēm;
• palielināta siekalošanās;
• iekaisis kakls, bet šis simptoms ne vienmēr ir klāt;
• rīkles pietūkums.

Šādas klīniskās ainas dēļ slimība bieži tiek sajaukta ar sāpēm kaklā un viņi sāk ārstēties ar dažādām zālēm patstāvīgi mājās, bez konsultēšanās ar ārstu.

Gonorejas proktīta gadījumā būs šāds simptomātisks komplekss:

• nieze anālajā zonā;
• mukopurulenta eksudāta izdalīšanās no tūpļa;
• sāpes defekācijas laikā;
• asiņu un gļotu klātbūtne izkārnījumos.

Hroniskā patoloģiskā procesa gaitā klīniskā aina var gandrīz pilnībā nebūt. Ik pa laikam var rasties “rīta pilienu sindroms” – no rīta pēc miega urīnizvadkanāla atverē var būt neliels strutojoša eksudāta daudzums.

Diagnostika

Pēc pirmajām klīniskā attēla pazīmēm jums steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība. Lai noteiktu, kā ārstēt gonoreju sievietēm, ārsts nosaka diagnostikas procedūras, proti:

• tiešā bakterioskopija;
• Sievietēm gonorejai tiek ņemta uztriepe no maksts;
• antibiotiku jutības tests;
• bioloģiskā materiāla sēšana uz barības vielu barotnes.

Jāņem vērā, ka gonorejas pārbaude ļauj ne tikai precīzi noteikt patoloģiskā procesa veidu, bet arī palīdz izvēlēties efektīvas zāles, piemēram, tabletes pret gonoreju.

Ārsts, kurš veiks pārbaudes, parādīs, kā pareizi veikt maksts uztriepi. Pacientei līdzi jābūt speciālam ginekoloģiskajam komplektam.

Ārstēšana

Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, var izvairīties no komplikācijām. Turklāt pacienta pašsajūta parasti uzlabojas jau pēc dažām dienām pēc ārsta izrakstīto medikamentu lietošanas.

Tā kā patogēnajam organismam ir daudz celmu, ārstēšanā var lietot nevis vienu antibiotiku, bet vairākas uzreiz - devu režīms tiek noteikts individuāli.

Kopumā zāļu terapija var ietvert:

• antibiotikas;
• svecītes pret gonoreju;
• vitamīnu un minerālvielu kompleksi imūnsistēmas stiprināšanai;
• probiotikas vai prebiotikas.

Par pilnīgu atveseļošanos var runāt tikai tad, kad sieviete beigusi lietot dažādus ārsta izrakstītos medikamentus, un testa rezultāti liecina par pilnīgu gonokoku neesamību sievietes organismā. Ārstēšanas laikā ir norādīta arī pilnīga seksuālā atpūta.

Iespējamās komplikācijas

Sievietēm šī slimība ir ārkārtīgi bīstama, jo, kļūstot hroniskai, var attīstīties šādas komplikācijas:

• frigiditāte;
• spontāns aborts;
• komplikācijas dzemdību laikā;
• adhēziju attīstība, kas izraisa neauglību;
• bojājumi citām uroģenitālās sistēmas daļām ar visām no tā izrietošajām sekām.

Lai nepieļautu šādu nopietnu un daļēji neatgriezenisku komplikāciju attīstību, nekavējoties jādodas pie ārsta - tiklīdz parādās pirmie simptomi, nevis jāizraksta sev zāles.

Profilakse

• infekcijas slimību profilakse;
• barjeras kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• izvairoties no biežas seksuālo partneru maiņas;
• atteikšanās no narkotikām, pārmērīgs alkohola daudzums.

Vēlreiz ir vērts atzīmēt, ka jūs nevarat pašārstēties bez precīzas ārsta diagnozes. Šādas darbības var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Gonoreja (gonoreja vai vienkārši tripaks) ir izplatīta seksuāli transmisīvā slimība, kas var izraisīt komplikācijas cilvēkam, ja to neārstē, un ar to var inficēties arī jaundzimušais bērns.

Šī slimība bija zināma jau pirms Kristus dzimšanas, tā jau sen ir identificēta ar vienu no stadijām. Taču tikai 19. gadsimta 30. gados Francijā doktors Filips Rikors, strādājot Midi venerisko slimību slimnīcā, secināja, ka gonoreja pastāv kā atsevišķa slimība.

Vēlāk, gadsimta beigās, 1879. gadā, vācu ārsts Alberts Neisers atklāja gonococcus baktēriju, kas izraisa gonoreju.

Viņam par godu tika nosaukta visa šo baktēriju ģints (Neisseria). Tieši Neisers izstrādāja metodes šīs infekcijas slimības ārstēšanai.

Kas tas ir?

Gonoreja ir infekcijas slimība, kas galvenokārt skar cilvēka uroģenitālo sistēmu. Gonococcus baktērijas apdzīvo vīriešu un sieviešu uroģenitālās sistēmas gļotādas, kā arī taisnās zarnas, nazofarneksu un acis. Tas viss ir atkarīgs no imunitātes un stadijas, kurā atrodas triperis.

Gonokoki ir ovālas formas baktērijas, kas cilvēka ķermenī atrodas pa pāriem. To izmēru atšķirības ir aptuveni 0,8-1,2 mikroni. Tie galvenokārt atrodas strutainu izdalījumu leikocītu citoplazmā.

Hronisks tripper un dažādu medikamentu iedarbība var izraisīt gonokoku mutāciju. Baktērijas pastāv kapsulu formā un attīstās baram līdzīgā sabiedrībā. Ārējā vidē, temperatūrai paaugstinoties virs 50°C, gonokoki iet bojā acumirklī.

Baktērijas ir jutīgas pret penicilīna antibiotikām un streptomicīniem, taču laika gaitā tās kļūst rezistentas pret tām.

Slimības attīstības cēloņi un faktori

Slimības cēlonis ir dažāda veida seksuāls kontakts ar inficētu partneri.

Vīriešu inficēšanās procents no slima partnera ir aptuveni 35%, sievietēm inficēšanās iespējamība ir lielāka - aptuveni 65%.

Tā kā vīriešiem ir garāks urīnizvadkanāls, viņi, visticamāk, izskalo baktērijas ar urīnu, pirms tiek bojāta urīnizvadkanāla gļotāda.

Iespējama bērna inficēšanās dzemdību laikā no slimas mātes un sadzīves apstākļos (vispārējās higiēnas līdzekļu lietošana - veļas lupata, dvielis).

Tas jo īpaši attiecas uz meitenēm.

Gonokoki var iekļūt jaundzimušajā zīdainim priekšlaicīgas augļa membrānas bojājuma gadījumā, auglim izejot caur dzemdību kanālu (notiek meiteņu acu vai dzimumorgānu infekcija). Bieži vien bērns piedzimst akls.

Gonorejas baktērija ātri iet bojā ārējā vidē, bet plaukst uz gļotādu virsmas un epitēlija šūnu un leikocītu iekšpusē. Gonokoku infekcija ir sadalīta vairākos veidos atkarībā no ķermeņa audu bojājuma vietas:

• uroģenitālajā sistēmā.
• taisnajā zarnā (vai iekaisums).
• ceļa locītavā (gonartrīts).
• acīs (strutains konjunktivīts vai blenoreja).
• iekaisums rīklē ().

Inkubācijas periods, kad gonoreja ir latentā stāvoklī, svārstās no 1-2 dienām līdz pāris nedēļām, dažreiz līdz 1 mēnesim. Vīriešiem slimība izpaužas ātrāk.

Simptomigonoreja vīriešiem

Pakāpeniska galvas strutošana

Gonoreja uz dzimumlocekļa galvas vīriešiem (pūšanās)

Satveres acs

Fotogrāfijas no skartajām acīm ar gonoreju

Pirmajā gadījumā, kad vīrieša uroģenitālo sistēmu bojā gonokoku baktērija, parādās bagātīgi strutaini izdalījumi no urīnizvadkanāla un sāpes urinējot dedzinošas sajūtas veidā.

Atšķirībā no sievietēm simptomi vīriešiem parādās ātrāk (otrajā dienā var traucēt griešanas sāpes).

Ja tripera vīriešiem sniedzas urīnizvadkanāla aizmugurē, var tikt ietekmēti sēklinieki, epididīms un prostatas dziedzeris. Nepietiekamas cilvēka imunitātes gadījumā slimība draud attīstīties ().

Infekcijas laikā var attīstīties akūts uretrocistīts (urīnpūšļa un urīnpūšļa gļotādas iekaisums). Šajā gadījumā simptomi pastiprinās, un urinēšanas beigās var parādīties asinis. Ja pacients joprojām tiek ietekmēts, viņa stāvoklis pasliktināsies.

Triperālā slimība vīriešiem gandrīz pusē gadījumu skar taisno zarnu. Iekaisuma process sākas tūpļa rajonā, parādās apsārtums, izaugumi, izsitumi. Pēc zarnu kustības var rasties dedzinoša sajūta un neliela asiņošana.

Slimība var attīstīties neatkarīgi vai kopā ar urīnizvadkanāla iekaisumu. Šī infekcija rodas partneru mutes un dzimumorgānu kontakta rezultātā. Papildus rīkles bojājumiem var tikt inficētas mandeles un viss mutes dobums.

Gļotādas iekaisuma simptomi

Faringīta simptomi ir viegli. Dažreiz tas mani traucē, sāpes un sāpīgums rīšanas laikā.

Ārstam pārbaudot, var būt pietūkums, pelēcīgs pārklājums atsevišķās mutes dobuma vietās, palielināti kakla limfmezgli.

Gonokoku artrīts

Gonokoku artrīts parasti skar tos, kuriem ir proktīts. Galvenās slimības pazīmes ir pirkstu, potīšu un plaukstu locītavu apsārtums un pietūkums.

Slimību atklāj, veicot asins un locītavu šķidruma analīzes.

Hronisku slimību pazīmes un komplikācijas vīriešiem

Hroniskas gonorejas stadijā iekaisuma procesi izpaužas šādos vīriešu orgānos:

• dzimumlocekļa galvas āda un priekšādas iekšējā daļa (skatiet fotoattēlu augstāk);
• Kūpera dziedzeris;
• prostata;
• sēklas pūslīši;
• epididīms;

Hroniskas slimības gaitas pazīmes ir urīnizvadkanāla lūpu līmēšana no rīta, nelieli izdalījumi un izmaiņas urīnizvadkanāla epitēlijā. Starp komplikācijām var arī atzīmēt.

Simptomigonoreja sieviešu pusē

Sievietēm, tāpat kā vīriešiem, tripaks ietekmē dažādus orgānus un nav pamanāms sākotnējā stadijā. Pirmās slimības pazīmes sievietēm var parādīties tikai pēc 1-2 nedēļām (skatīt fotoattēlu augstāk). Gripera slimība tās klasiskajā formā sievietēm izraisa šādus simptomus:

• nelieli strutojoši bālgans vai pelēcīgi izdalījumi no maksts;
• sāpīga urinēšana (dedzināšana, nieze, dažreiz durstoša sajūta);
• apsārtums, pietūkums, čūlu parādīšanās gļotādās;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• asiņošana menstruāciju neesamības laikā.

Dzemdes kakla un urīnizvadkanāla iekaisuma simptomi

Gonorejai izplatoties dzemdes kaklā, sievietei bieži rodas strutaini izdalījumi ar nepatīkamu smaku.

Seksuālās aktivitātes laikā rodas sāpes un neliela asiņošana.

Urīnvada baktēriju bojājumus pavada tādas pašas izdalījumi un sāpes urinējot. Abi orgāni var būt inficēti vienlaikus.

Kad iegurņa orgāni ir inficēti, var paaugstināties ķermeņa temperatūra, var rasties slikta dūša un vemšana, dzimumakts var būt sāpīgs.

Simptomi sievietēm ir tādi paši kā vīriešiem:

• artrīts;
• proktīts

Komplikācijas slimības gaitā sievietēm

Sievietēm, kad olnīcas un olvadi kļūst iekaisuši, pēc tam var rasties ārpusdzemdes grūtniecība, olvadu obstrukcija un neauglība.

Jaundzimušais bērns gonorejas konjunktivīta dēļ var palikt akls uz visiem laikiem (skatīt fotoattēlu augstāk).

Diagnostika

Lai atklātu slimību, pietiek ar taisnās zarnas, dzemdes kakla (sievietēm) vai rīkles uztriepi.

Visbiežāk tiek diagnosticēta gonoreja bakterioloģiskā diagnostika, kas dod 90% pareizus pētījumu rezultātus. Ir metode polimerāzes ķēdes reakcija– Šī ir eksperimentāla metode, tā ir jūtīgāka.

Infekcijas ārstēšana

Mūsdienās tripper ir infekcija, kas arvien vairāk pretojas penicilīna antibiotikām un bieži vien ietekmē ķermeni kopā ar.

Grūtniecēm ārsts izvēlēsies individuālu ārstēšanu ( Spektinomicīns vai citas līdzīgas zāles).

Komplikāciju vai hroniskas slimības gaitas gadījumā pacientam nepieciešama hospitalizācija. Šeit ir daži no tiem:

• slimība skāra dažādus cilvēka orgānus;
• infekcija ar asinīm ir izplatījusies visā ķermenī ();
• pacients izvairījās no ārstēšanas;
• negaidīti gonorejas recidīvi.

Ārstēšanas laikā pacientam ir aizliegts dzimumakts, ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāvada mierīgs dzīvesveids un nav pārāk auksti. Lai palielinātu imunitāti, ārsts izraksta dažādas zāles.

Visi ārstēšanas pasākumi, kopā ņemot, dos pozitīvu rezultātu.

Svarīgi: nekad neārstējieties, dodieties uz klīniku. Tikai speciālists var noteikt nepieciešamos medikamentus un to devas.

Interesanti

Neskatoties uz mūsdienu medicīnas augsto līmeni, gonoreja, seksuāli transmisīvā infekcija, nezaudē savu vietu. Šī slimība katru gadu tiek reģistrēta vairāk nekā sešdesmit miljoniem cilvēku. Diezgan bieži slimība ir aizsegta, kas noved pie daudzām komplikācijām, no kurām traģiskākā ir neauglība.

Sieviešu gonorejas ārstēšana, kuras zāles ir rūpīgi atlasītas, ir jānodrošina savlaicīgi. Un, lai nesāktu problēmu un būtu laiks meklēt palīdzību, jums jāzina slimības simptomi un sekas.

Lasiet šajā rakstā

Gonorejas pārnešanas metode

Faktiski ir tikai viens šīs infekcijas pārnešanas veids - seksuāli. – Tā ir veneriska slimība. Seksuālā kontakta “variācijas par tēmu” ir atļautas:

• transmisija iespējama tradicionālā seksa ceļā;
• dzimumorgānu - orālais kontakts;
• dzimumorgāns - anālais;
• pat ar "nevainīgu" glāstīšanu daudziem (ārējo dzimumorgānu saskarsme).

Inficēties ar sadzīves metodi ir iespējams tikai teorētiski. Praksē tas notiek ārkārtīgi reti. Un tikai tajos gadījumos, kad sieviete ignorē higiēnas noteikumus un izmanto personīgos tualetes piederumus (valkā kāda cita apakšveļu utt.).

Ir iespējams pārnest infekciju no slimas sievietes dzemdībās uz jaundzimušo bērnu (dabisku dzemdību laikā).

Gonokoku infekcija nav izturīga pret vides ietekmi, augstu temperatūru un UV iedarbību. Vīruss ir ļoti lipīgs, kas nozīmē, ka inficēšanās iespējamība ir ārkārtīgi augsta (vairāk nekā septiņdesmit procenti), pat ja jums ir bijis neaizsargāts dzimumakts ar nēsātāju tikai vienu reizi.

Sliktās ziņas: gonokoki reti dzīvo “vieni”. Astoņdesmit procentiem inficēto ir arī trichomoniāze vai hlamīdija. Sievietēm, kurām ir augsts risks saslimt ar gonoreju, ir:

• prostitūtas;
• meitenes, kas jaunākas par 24 gadiem;
• sievietes ar gonoreju anamnēzē;
• sievietes ar citām STI;
• visi, kas novārtā atstāj individuālos aizsardzības līdzekļus (prezervatīvus). Tas var ietvert grūtnieces vai sievietes, kas vada antisociālu dzīvesveidu.

Viens no gonokoku infekcijas bīstamajiem aspektiem ir tas, ka tai ir tendence “iekarot” neiekarotu teritoriju. Tāpēc diezgan iespējamas vienlaicīgas slimības: olvadi un vēderplēve.

Latentais periods ilgst no trim dienām līdz trim nedēļām, tas viss ir atkarīgs no pacienta imunitātes stiprības un ar to saistītiem faktoriem (piemēram, antibiotiku lietošanas šajā brīdī).

Gonorejas simptomi

Pirmais gonokoku uzbrukums ir vērsts uz tiem orgāniem, kuriem bija tiešs kontakts ar inficētu personu. Mēs runājam par tradicionālo, kā arī orālo vai anālo seksu. Piemēram, parastā dzimumakta laikā primārā infekcija skars sievietes dzemdes kaklu un dzimumorgānus. Citos gadījumos tiks iesaistīta taisnā zarna, balsene un visi orgāni, kas atrodas netālu no skartajiem. Neatkarīgi no tā, kā infekcija notiek, pati pirmā un visredzamākā pazīme ir strutains aplikums.

Ir vērts pieminēt citas, tīri sievietes īpašības. Tie ietver:

• diezgan biezi dzeltenīgas vai bālganas nokrāsas izdalījumi ar apšaubāmu “aromātu” (diemžēl daudzi saasina slimību, ārstējot pašārstēšanos, sajaucot ar to);
• sāp muguras lejasdaļa, sāpes izstaro uz kāju;
• menstruācijas kļūst neregulāras;
• parādīties.

Gonorejas komplikācijas

Nav nāves riska no gonorejas, šajā ziņā medicīna ir guvusi lielus panākumus. Bet slimībai ir viens nepatīkams īpašums: komplikāciju procentuālais daudzums ir pārmērīgi augsts.

Visizplatītākie no tiem:

• (atrodas pie ieejas maksts).
• Apaugļošanās neiespējamība (sieviešu neauglība dažādos variantos: aizliktas caurules, sliktas kvalitātes endometrijs).
• Zems libido (seksuālā tieksme).
• Visa veida problēmas ar reproduktīvo funkciju, grūtniecību un periodu pēc dzemdībām. Runa ir par spontāno abortu, intrauterīnās augšanas aizkavēšanos, priekšlaicīgām dzemdībām, priekšlaicīgu augļūdeņu plīsumu, augstiem ārpusdzemdes grūtniecības riskiem, augļa nāvi dzemdē utt.
• Inficēta bērna piedzimšana ar gonorejas konjunktivītu, vidusauss iekaisumu un sepsi.
• Vīruss iekļūst ķermeņa hematopoētiskajā sistēmā un tiek izplatīts visos orgānos, gan ārējos, gan iekšējos (ādā, locītavās, aknās, nierēs, sirdī, smadzenēs).

Gonorejas diagnostikas metodes

Diagnozi var atspēkot vai apstiprināt tikai ar laboratorijas testiem. Priekš šī:

• tiek ņemti uztriepes;
• veikt īpašus eksprestestus;
• veikt kultūru no dzemdes kakla;
• īpašs urīna tests;
• ietver seroloģiskās metodes;

Gonorejas ārstēšana sievietēm

Pirms runāt par ārstēšanu, jāpiemin, ka gadījumā, ja partnerim tiek konstatēta gonoreja, vīrietis ir jāizmeklē un jāārstē. Izvēloties, kā ārstēt gonoreju sievietēm, ārsts vispirms piedāvās mūsdienu medicīnas aktuālos medikamentus.

Ārstēšanas pamatā ir antibiotikas. Ja ievērojat visus medicīniskos ieteikumus, jūs varat pilnībā atgūties simts procentos gadījumu.

Narkotikas, lai atbrīvotos no gonorejas:

1. Penicilīnu grupas zāles. Šajā jomā visaktīvāk tiek izmantoti nutrija un kālija sāļi (benzilpenicilīns). Akūtām gonorejas formām parasti tiek izrakstīti trīs miljoni vienību. Citām slimības formām nepieciešamas smagākas devas: četri līdz seši miljoni vienību. Ārstēšana sākas ar sešsimt tūkstošiem (pirmā injekcija) trīs simti tūkstošu vienību (nākamās injekcijas). Pacienti ar hronisku gonoreju tiek ārstēti ar intramuskulārām injekcijām dzemdes kakla sēžamvietā un muskuļu slānī.
2. Ekmonovocilīna injekcijas. Tas ir sastāvs, kurā ietilpst novokaīna sāls (benzilpenicilīns) un ekmolīna šķīdums. Sajaukšanas rezultātā iegūst pienaini baltu maisījumu. Iegūtās zāles kalpo ilgāk nekā zāles, kas izgatavotas no nātrija vai kālija sāļiem. Otro injekciju veic pēc divpadsmit stundām. Akūtām slimības izpausmēm pacientiem kursa deva svārstās no trīs līdz sešiem miljoniem vienību.
3. Bicilīna injekcijas, ko var klasificēt kā penicilīnu grupas ilgstošas ​​darbības zāles. Ja pacientam ir akūta slimības forma (nav sarežģīta), tad injekcijas veic sešsimt tūkstošu vienību katru otro dienu.
4. Ampicilīna injekcijas, daļēji sintētiska antibiotika, kas labi uzsūcas hematopoētiskajā sistēmā. Ja mēs runājam par akūtu slimības formu, tad ar četru stundu intervālu tiek ievadīts pusgrams ampicilīna.

Antibakteriālas, pretmikrobu zāles gonorejas ārstēšanai

Šīs ir visaktīvākās zāles. Turklāt gonokoku infekciju ārstēšanai lieto:

• "Sulfadimetonisks",
• "Sumamed"
• "Sumetrolim"
• "Tarivid"
• "Trimosula"
• "Ciprofloksacīns".
• Hiconcil kapsulas (dzeriet tukšā dūšā, ik pēc astoņām līdz divpadsmit stundām),
• "Cefobid", "Cefopride", "Cefotaxime" un "Ciprinol" injekcijas.

Tsiprosan tabletes netiek sakošļātas, un es tās dzeru ar lielu daudzumu ūdens.

Levomicetīna zāles

Levomicetīnam ir plašs darbības spektrs. Ja gonorejas forma ir akūta, tad antibiotiku lieto vienādos intervālos (ik pēc četrām stundām). Naktī - pēc astoņām stundām. Tā kā zāles ir potenciāli bīstamas (izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus, kairina mutes dobuma un rīkles gļotādu), to ieteicams lietot pusstundu pirms nākamās ēdienreizes.

Tetraciklīnu grupas zāles

Tetraciklīnam, hlortetraciklīnam un oksitetraciklīnam ir arī plašs darbības spektrs. Šīs zāles pret gonoreju sievietēm parasti izraksta vairākas dienas ar septiņu līdz astoņu stundu intervālu. Tās ir kontrindicētas topošajām māmiņām.

Antibiotikas - makrolīdi

Mēs runājam par eritromicīna un oletetrīna tabletēm - plaša spektra zālēm. Devas un kursa ilgumu nosaka speciālists, pamatojoties uz slimības smagumu.

Aminoglikozīdu antibiotikas

Šīs grupas narkotikas ietver monomicīna un kanamicīna tabletes - plaša spektra antibiotikas, ļoti aktīvi "cīnītāji" pret gonokokiem. Šīs sērijas zāles tiek izrakstītas uz īsu laiku, jo tās negatīvi ietekmē nieres un dzirdi (pat līdz dzirdes zudumam).

Gonoreja ir slimība ar smagām komplikācijām. Ja jums ir aizdomas par gonokoku infekciju, nekavējieties, dodieties pie ārsta. Pašārstēšanās un nepareizas šo zāļu devas var izraisīt bēdīgas sekas, no kurām sliktākā ir nespēja radīt bērnus. Un atcerieties, ka jebkuru slimību ir vieglāk novērst, nekā to ārstēt.

Līdzīgi raksti

Infekcijas ārstēšana. Jūs varat atbrīvoties no gonorejas ar antibiotikām. ... Gonorejas ārstēšana sievietēm: zāles ātrākai...

Gonoreja, ko tautā sauc par gonoreju, ir seksuāli transmisīvas izcelsmes patoloģija. Tās attīstību provocē gonokoki, kas pārnesti no nesēja dzimumkontakta ceļā. Ar gonorejas attīstību vīriešiem un sievietēm patoloģiskie procesi sākotnēji ietekmē uroģenitālās sistēmas gļotādas slāņus. Iegūtā iekaisuma reakcija, kas izplatās visā ķermenī, bieži skar visas ar uroģenitālo ceļu saistītās daļas un orgānus. Slimība var negatīvi ietekmēt redzes orgānus, rīkles vai taisnās zarnas gļotādu. Gonokoki mirst pietiekami ātri, ja tie tiek pakļauti ārējās vides iedarbībai augstas temperatūras un tiešu saules staru ietekmē. Ārstēšana ar antiseptisku līdzekli var arī tos novērst. Un tajā pašā laikā slimība ir tik lipīga, ka, ja parādās gonorejas pazīmes, jums nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu.

Kādos apstākļos infekcija notiek?

Visbiežāk - 99% gadījumu - gonorejas simptomi parādās pēc neaizsargāta seksuāla kontakta ar nesēju, un infekciju var pārnest, izmantojot dažādas dzimumakta metodes:

• Vagināls, gan normāls, gan “nepilnīgs”.
• Anal.
• Mutiski.

Dzimumkontakta gadījumā ar inficētu partneri slimība tiek atklāta 50-80% sieviešu, bet līdzīgos apstākļos infekcija skar 30-40% vīriešu. Lieta tāda, ka sievietēm un vīriešiem ir savas anatomiskās īpašības, tas pats attiecas uz uroģenitālā trakta orgāniem. Tādējādi stiprākā dzimuma urīnizvadkanālam ir šaurs kanāls, tāpēc gonokoki urinēšanas laikā bieži tiek izskaloti ar urīnu. Tajā pašā laikā vīriešiem palielinās inficēšanās risks, ja dzimumakta laikā partnerim bija menstruācijas, kopulācija bija ilga un pabeigšana bija ļoti vardarbīga. Ir arī citi iemesli, kāpēc var attīstīties gonoreja:

• Netiešās mājsaimniecības infekcijas gadījumā infekcija tiek pārnesta caur personīgās higiēnas priekšmetiem - mazgāšanas lupatām vai dvieļiem, gultas veļu. Parasti līdzīga situācija var rasties meitenēm.
• Atsevišķos gadījumos bērna kontaktinfekcija tiek novērota dzimšanas brīdī, kad inficēta māte pa dzemdību kanālu infekciju nodod mazulim. Turklāt abu dzimumu zīdaiņiem slimība var ietekmēt konjunktīvu vai meiteņu dzimumorgānus. Vismaz 50% akluma gadījumu izraisa gonoreja.

Svarīgs jautājums šajā gadījumā ir, cik ilgā laikā parādās gonoreja. Inkubācijas (latentais) periods, inficējoties ar gonoreju, ilgst vidēji no 1 līdz 14 dienām, retāk sastopama situācija, kad pirmo gonorejas simptomu izpausme sākas mēnesi vēlāk.

Kāpēc patoloģijas pazīmes ir pretrunīgas?

Nonākot uz urīnizvadkanāla gļotādas slāņa, gonokoki sāk vairoties kanāla šūnās, pēc tam tie pārvietojas telpā starp tiem. Rezultāts ir iekaisuma reakcija. Atkarībā no tā, cik dienas vēlāk gonoreja izpaužas, ārsti nosaka svaigu gonoreju, kurā no inficēšanās brīža ir pagājuši mazāk nekā divi mēneši, un hronisku patoloģijas formu. Otrajā gadījumā no infekcijas sākuma paiet vairāk nekā divi mēneši. Tomēr šāds sadalījums ir diezgan patvaļīgs, jo katram upurim ir individuālas īpašības. Ņemot tos vērā, nevar izslēgt, ka infekcija īsā laika posmā izplatīsies plaši. Īpaši grūti paredzēt iznākumu, ja anamnēzē ir bijis prostatīts vai piedēkļu iekaisums. Attiecīgi ir jākoncentrējas uz to, kā izpaužas gonoreja, un jāsazinās ar speciālistu, kad parādās pirmie gonorejas simptomi.

Savukārt svaigai gonorejai ir vairāki posmi:

• subakūts;
• asimptomātiska vai vētraina.

Atsevišķos gadījumos var tikt diagnosticēts gonokoku pārnēsājums, kurā netiek novērotas subjektīvas gonorejas izpausmes, lai gan pārbaudes laikā ar pārbaudēm tiek atklāts patoloģijas izraisītājs. Mūsdienās klasiskie gonorejas simptomi nav sastopami visos gadījumos, ņemot vērā bieži jaukto hlamīdiju vai trichomonas infekciju. Šāda “apkaime” var būtiski mainīt simptomus, pagarināt inkubācijas periodu un būtiski sarežģīt patoloģijas diagnostiku un ārstēšanu. Vēl viena gonorejas iezīme ir tā, ka gonorejai var nebūt simptomu vai tie var būt smalki.

Pirmās gonorejas pazīmes sāk parādīties pēc dažām dienām vai nedēļas, retāk pēc trim nedēļām vai mēneša. Inkubācijas perioda palielināšanās bieži tiek novērota, lietojot pretmikrobu zāles vai nu nepareizi aprēķinātā devā, vai arī imunitātes samazināšanās rezultātā. Kad slimība pārvēršas hroniskā gaitā, tiek novērots tās ilgs ilgums, ko papildina akūti periodi. Mazā iegurņa posmos veidojas saaugumi, vīriešiem samazinās libido, tiek traucēta sieviešu reproduktīvā funkcija, rodas traucējumi menstruālā cikla laikā.

Gonoreja sievietēm visbiežāk rodas reproduktīvā vecumā. Šī seksuāli transmisīvā infekcijas slimība var izraisīt neauglību vai problēmas ar grūtniecību, tāpēc gonokoku infekcija prasa tūlītēju abu seksuālo partneru ārstēšanu. Šo seksuāli transmisīvo slimību sauc arī par gonoreju vai gonoreju.

Saskaņā ar PVO statistiku gonoreja ir ļoti izplatīta infekcija. Katru gadu aptuveni 200 miljoniem cilvēku tiek diagnosticēta slimība. Krievijas Federācijā 90. gados bija vērojams neliels gadījumu skaita pieauguma samazinājums, bet pēc dažiem gadiem situācija sāka pasliktināties. Un tagad saslimstība sasniedz vairāk nekā 100 gadījumus uz 100 tūkstošiem cilvēku.

Neskatoties uz mūsdienu ārstēšanas metodēm, slimību nevar pilnībā kontrolēt: gonorejas izraisītājs mutē, pamazām iegūstot rezistenci pret jaunākajām antibiotikām.

Gonorejas izraisītājs un pārnešanas ceļi

Gonorejas izraisītājs ir gramnegatīvā baktērija Neisseria gonorrhoeae, kas pieder pāru koku grupai un kurai ir pupiņas forma. Gonokoki atrodas šūnu iekšpusē, leikocītu citoplazmā. Šiem organismiem ir raksturīga paaugstināta jutība pret dažādiem ārējiem faktoriem. Viņi mirst, kad temperatūra paaugstinās tikai līdz 55 grādiem. Viņiem kaitīga ir arī saules gaismas iedarbība un izžūšana. Apstrāde ar antiseptiskiem šķīdumiem dod labu efektu. Svaigā strutas baktērija saglabā dzīvotspēju. Pēc tam, kad tas izžūst, gonokoks nomirst.

Gonorejas pārnešanas veidi:

1. Galvenais pārnešanas ceļš ir seksuāli, kad patogēni tiek pārnesti neaizsargāta vaginālā vai anālā dzimumakta laikā. 20 - 50% inficējas ar gonoreju viena neaizsargāta tradicionālā dzimumakta laikā. Daudz mazāk - orālā dzimumakta laikā.
2. Slimība tiek pārnesta no slimas mātes uz jaundzimušo dzemdību laikā. Jaundzimušā gonorejas konjunktivīts rodas, veidojot čūlas, kas dziedē ar rētu. Slimību sarežģī aklums.
3. Netradicionālā dzimumakta laikā gonorejas iekaisums attīstās taisnajā zarnā, rīklē un mandeles. Slimību var pārnēsāt ar inficētas personas vibratoriem un seksa rotaļlietām.
4. Sakarā ar baktēriju nestabilitāti ārējā vidē, slimība netiek pārnesta caur skūpstiem, pacienta personīgajām mantām, galda piederumiem, tualetēm un peldbaseinos.
5. Ļoti reti mazu meiteņu infekcijas avots ir ar gonoreju slimas mātes personīgās mantas.

Gonorejas izraisītāji nav spējīgi pārvietoties, tie neveido sporas. Šiem organismiem ir ļoti plāni pavedieni, pateicoties kuriem tos var turēt uz epitēlija šūnu, sarkano asins šūnu un vīriešu dzimumšūnu - spermas virsmas. Uz augšu katra baktērija ir pārklāta ar īpašas vielas slāni un it kā atrodas kapsulā. Tāpēc šādu organismu iznīcināšana ir sarežģīta. Ārstēšanu sarežģī fakts, ka patogēns var atrasties epitēlija šūnās, trichomonās un leikocītos.

Inkubācijas periods

Latentais (inkubācijas) periods gonorejai ir no 2 līdz 5 dienām vīriešiem un no 5 līdz 10 dienām (un pat 30 dienām) sievietēm. Šajā laikā gonokoki no gļotādas slāņa nonāk submukozālajā slānī, izraisot tā iznīcināšanu.

No turienes infekcija izplatās pa limfātisko ceļu un nonāk asinīs. Izplatoties retrogrādi, gonokoki caur olvadiem iekļūst olnīcās, izraisot to iekaisumu (adnexītu) un vēdera dobumā. Ar strauji samazinātu imunitāti gonokoki var izplatīties pa asinsriti un izraisīt sepsi un atsevišķu orgānu - locītavu, acu gļotādas, ādas, sirds un smadzeņu membrānu - bojājumus.

Pirmās gonorejas pazīmes, fotogrāfijas

Tūlīt pēc inficēšanās gonokoku infekcijai nav klīnisku izpausmju. Ar gonoreju sievietēm simptomus un ārstēšanu nosaka iekaisuma procesa lokalizācija.

Visbiežāk šī slimība skar urīnizvadkanālu un attīstās gonorejas uretrīts ar šādiem simptomiem:

• sāpes (bieži sāpes un dedzināšana) urinējot;
• nieze dzimumorgānu rajonā un jo īpaši urīnizvadkanālā;
• palielināts urinēšanas biežums;
• urīna izdalīšanās nelielās porcijās;
• pastāvīga urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanas sajūta;
• strutaini ieslēgumi urīnā.

Gadās arī, ka gonoreja provocē cervicītu, iekaisuma procesu dzemdes kaklā. Galvenais šī stāvokļa simptoms ir leikoreja, dažreiz ar strutainiem ieslēgumiem. Pretējā gadījumā slimība ir asimptomātiska un nesāpīga.

Trešais izplatītākais gonokoku bojājumu simptomu kopums sievietēm ir gonorejas proktīts, kura simptomi ir:

• sāpīgas sajūtas (dažreiz ar niezi un dedzināšanu) tūpļa dobumā;
• siltuma sajūta lokālas temperatūras paaugstināšanās rezultātā anālajā zonā;
• nepieciešamība pēc biežas zarnu kustības, bieži vien bez iemesla.

Kā izskatās gonoreja, foto

Zemāk esošajā fotoattēlā parādīts, kā slimība izpaužas sievietēm.

Hroniska slimības forma

Sievietēm slimības hroniskā forma rodas, ja akūtā forma ilgstoši netiek ārstēta. Hroniskas gonorejas ārstēšana ir ļoti sarežģīta iespējamo komplikāciju dēļ. Pilnībā atbrīvoties no infekcijas var jebkurā gadījumā, taču der atcerēties, ka tās izraisītie procesi organismā var būt neārstējami. Piemēram, ilgstošs cervicīts, kas bieži pavada gonoreju, pakāpeniski noved pie saauguma parādīšanās dzemdes kakla rajonā, kas kavē ieņemšanu un bērna piedzimšanu. Dažreiz šo problēmu var novērst tikai ar operācijas palīdzību.

Hroniska gonoreja nav saistīta ar izteiktiem simptomiem, un to var nejauši atklāt, pārbaudot, vai nav citas infekcijas. Antibiotikas ir arī galvenais tās ārstēšanas līdzeklis. Pilnīgas atveseļošanās iespējamība, ja tiek ievēroti visi nepieciešamie medicīniskie ieteikumi, ir 100%.

Ceļotājs grūtniecības laikā

Gonoreja grūtniecēm izpaužas kā maksts un dzemdes kakla iekaisums, priekšlaicīga membrānu atvēršanās vai to iekaisums, dzemdību drudzis un septisks aborts. Diezgan reti pirms 4. grūtniecības mēneša var rasties gonokoku infekcija kā salpingīts (olvadu iekaisums). Raksturīga ir gonorejas vaginīta attīstība, kas parasti nenotiek ārpus grūtniecības un ir saistīta ar hormonālām izmaiņām maksts epitēlijā.

Simptomi ir līdzīgi piena sēnītei, taču standarta medikamenti nepalīdz. Bīstamība bērnam ir intrauterīnā infekcija ar gonokokiem, pēcdzemdību gonorejas konjunktivīts un meitenēm - dzimumorgānu gonoreja. Grūtnieces ar gonoreju tiek ārstētas slimnīcā.

Komplikācijas

Gonorejas komplikācijas sievietēm ir ļoti nopietnas:

• dzemdes kakla erozijas veidošanās - nedzīstošs gļotādas defekts;
• bartolinīts - lielu pāru dziedzeru iekaisums maksts vestibilā, kam bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās;
• menstruālā cikla traucējumi;
• frigiditāte - samazināts libido;
• infekcijas izplatīšanās uz dzemdes dobumu un piedēkļiem (operācija bieži tiek veikta);
• dzemdību laikā inficēta bērna acs ābola nāve;
• olvadu aizsprostojums un ārpusdzemdes grūtniecība;
• neauglība, bieži noturīga;
• locītavu bojājumi;
• spontāns aborts infekcijas dēļ grūtniecības sākumā;
• augļa skābekļa badošanās, priekšlaicīgas dzemdības un jaundzimušo sepse infekcijas dēļ grūtniecības beigās;
• smagākajos gadījumos - peritonīts, sirds un smadzeņu bojājumi.

Slimības diagnostika

Gonorejas diagnosticēšanas sākums ir pacienta intervēšana un anamnēzes apkopošana. Tālāk pacients tiek pārbaudīts, lai noteiktu slimības izraisītāju, un tiek pārbaudītas slimības klīniskās izpausmes. Tomēr visprecīzāko rezultātu parāda testa rezultāti.

Bakterioskopiskais pētījums sastāv no uztriepes iekrāsošanas, izmantojot īpašu metodi, kas ar gandrīz 100% precizitāti atklāj patogēnos mikroorganismus akūtas gonorejas gadījumā. Hronisku gonoreju ir daudz grūtāk atklāt. Bakterioloģiskā metode ļauj noteikt atrasto baktēriju jutību pret antibakteriālām zālēm, kas nepieciešama turpmākai ārstēšanai.

Šajā situācijā papildus standarta pārbaudēm tiek pārbaudīti urīnizvadkanāla izdalījumi, urīnceļi un taisnās zarnas skalošana. Tas viss kopā sniedz skaidru priekšstatu par slimību un ļauj to ārstēt visefektīvāk.

Gonorejas ārstēšanas shēma

Galvenais princips: dzimumpartnerus, kuriem diagnosticēts gonokoks, obligāti jāārstē ar kultūras metodi. Akūtai un hroniskai gonorejai nepieciešama etiotropiska pieeja, tas ir, ietekme uz slimības cēloni.

Terapija ar perorāli lietojamām antibiotikām vienmēr tiek veikta uz hepatoprotektoru (Karsil) un probiotiku (Linex, jogurts) fona. Vietējie līdzekļi ar eubiotikām (intravagināli) - acilakts, lakto- un bifidumbakterīns. Būtu lietderīgi izrakstīt arī pretsēnīšu līdzekļus (flukonazolu).

Labāk nekavējoties pārtraukt kārdinājumu izārstēties, jo antibiotika var nedarboties un gonoreja kļūs hroniska, un medikamenti arvien vairāk izraisa alerģiju un tās komplikācija - anafilaktiskais šoks - attīstās zibens ātrumā. Un pats galvenais: tikai ārsts var droši diagnosticēt gonoreju, pamatojoties uz objektīviem datiem.

No antibiotikām gonorejas ārstēšanā sievietēm priekšroka tiek dota penicilīnu, cefalosporīnu un fluorhinolonu sērijas zālēm:

• Ceftriaksons 0,25 g vai gentamicīns 2,0 g IM
• Sumamed 2 g (analogi Zi-faktors, Azitrox, Hemomicīns, Azicīds, Ecomed)
• Cefiksīms 0,4 g vai ciprofloksacīns 0,5 g iekšķīgi

Akūtu augšupejošu gonoreju ārstē ar šādām zālēm6

• Ceftriaksons 1 g IM 1 reizi dienā nedēļu, ciprofloksacīns 500 mg IV 2 reizes dienā 7 dienas, ofloksacīns 0,4 g 2 reizes dienā nedēļu.
• Ir iespējams lietot citas antibiotikas (tetraciklīnu, klindamicīnu, rifampicīnu, bicilīnu, josamicīnu, ofloksacīnu utt.)
• Hroniskas gonorejas ārstēšana tiek papildināta ar imūnstimulatoriem un gonokoku vakcīnu (pirogenāls, metiluracils, levamizols, prodigiozāns).
• Autohemoterapija efektīvi aktivizē organisma aizsargspējas.

Tā kā gonoreju bieži kombinē ar trichomoniāzi un/vai hlamīdiju, terapijai 10 dienas pievieno doksiciklīnu un 5 līdz 7 dienas – metronidazolu. Vietējā ārstēšana sastāv no urīnizvadkanāla mazgāšanas ar 0,5% sudraba nitrāta šķīdumu, maksts skalošanu ar mangāna, protargola, hlorheksidīna, miramistīna un kumelīšu novārījumu.

Atsevišķos gadījumos tiek izmantotas jaunas ārstēšanas shēmas, lietojot 2 preparātus - Azitromicīns (iekšķīgi) + Gentamicīns (injekcijas) vai cita kombinācija - Gemifloksacīns + Azitromicīns iekšķīgi.

Tas ir saistīts ar to, ka PVO pēdējā desmitgadē ir satraukta par gonorejas patogēna rezistences pret noteiktām antibiotikām attīstības gadījumu pieaugumu, piemēram, Lielbritānijas galvenā veselības eksperte Sallija Deivisa norādīja, ka 2013. 80% klīnisko gadījumu tika konstatēti kā rezistenti pret tetraciklīniem.

Seksuāli kontakti un alkohols ir aizliegti visu ārstēšanas laiku!

Ārkārtas novēršana

Ja sievietei ir bijis neaizsargāts dzimumakts un viņa baidās inficēties ar gonokoku, ieteicams veikt ārkārtas profilakses pasākumus, tai skaitā:

• urīnpūšļa iztukšošana (vēlams divas reizes);
• rūpīga iekšējo augšstilbu un ārējo dzimumorgānu apstrāde ar siltu ūdeni un ziepēm;
• Miramistin vai Betadine šķīdumu ievadīšana urīnizvadkanālā (ne vairāk kā 1-2 mililitri) un maksts (līdz 5 mililitriem), ja kopš bīstama kontakta ir pagājušas ne vairāk kā divas stundas;
• starpenes un augšstilbu apstrāde ar antiseptisku līdzekli (Miramistīns, Hlorheksidīns, vājš kālija permanganāts).

Ne vēlāk kā 48 stundas pēc iespējamās inficēšanās jāsazinās ar venerologu, kurš veiks izmeklēšanu un izrakstīs ārstēšanas shēmu, kas sastāv no terapeitiskiem efektiem konkrētās jomās.

Regulāra gonorejas profilakse

Gonokoku infekcijas novēršana un slimības izplatības bloķēšana ir galvenie gonorejas profilakses mērķi. Infekcijas risks dzimumakta laikā tiek samazināts, lietojot prezervatīvu un pēc tam lietojot antiseptiskos līdzekļus uz hloru (miramitānu). Mazgāšana ar tīru ūdeni un ziepēm ir neefektīva, tāpat kā spermicīdi. Labākais veids, kā saglabāt veselību, joprojām ir uzticams partneris, vēlams vienskaitlī.

Drošs sekss ar gonoreju bez prezervatīva ar pacientu vai infekcijas nesēju ir iespējams, taču šādas darbības diez vai var saukt par pilnvērtīgu dzimumaktu. Eksperti ietver ķermeņa masāžu, sausu skūpstu, orālo kontaktu ar ķermeni, izņemot ārējos dzimumorgānus, pašmasturbāciju un individuālas seksa rotaļlietas.

Pacientu ar gonoreju un nesēju identificēšana notiek kārtējo pārbaužu, medicīnisko dokumentu uzskaites un grūtnieču reģistrācijas laikā. Visi dzimumpartneri jāpārbauda, ​​ja gonorejas simptomi parādās 30 dienu laikā pēc kontakta, un asimptomātiskā formā - 60 dienu laikā pirms diagnozes noteikšanas, ja vismaz vienam no viņiem ir slimības pazīmes. Tiek izmeklētas mātes, kuru bērniem ir gonoreja, un meitenes, ja viņu vecākiem vai aizbildņiem diagnosticēta gonoreja.

mājas » Čūla » Kā sievietēm tiek diagnosticēta gonoreja? Gonorejas simptomi sievietēm. Diagnostika, ārstēšana, komplikācijas. Neatliekamā terapija gonorejas profilaksei