Kaip atsiranda chlamidijos? Chlamidijos: priežastys, požymiai, diagnostika, terapija ir vaistai, komplikacijos, profilaktika. Chlamidinė pneumonija ir jos pasekmės

Kodėl chlamidijos pavojingos?

Chlamidijų sukeltos infekcinės ligos daro didelę, kartais nepataisomą žalą žmogaus organizmui. Tačiau svarbiausias šių mikroorganizmų pavojus yra tai, kad besimptomė infekcija gali išplisti per kraują ir būti lokalizuota kituose audiniuose ir organuose.

Chlamidijos gali pažeisti įvairius organus ir kūno sistemas, sukelti komplikacijų, ypač nevaisingumą, persileidimus, negimdinį nėštumą, potencijos sutrikimą, chlamidinį artritą ir kitus sutrikimus.

Imuninė sistema nesukuria ilgalaikio atsparumo chlamidijų infekcijai. Tai reiškia, kad išgydęs chlamidiją nėra garantijos, kad esant tinkamoms sąlygoms, žmogus vėl neužkrės. Net ir išgydžius chlamidiją ir visiškai pasveikus ligos pasikartojimo tikimybė nemažėja.

Antras pagal svarbą chlamidijų pavojus – daugumos žmonių infekcinis-uždegiminis procesas vyksta be akivaizdžių simptomų. Tai yra, žmogus gali net neįtarti, kad serga ir perneša infekciją savo artimiesiems. Remiantis klinikine statistika, chlamidioze latentiškai suserga didžioji dauguma moterų – 67–70 proc., vyrų – 46–50 proc. Vaikai taip pat gali užsikrėsti šia infekcija, kai ją gauna iš motinos.

Chlamidija daugeliu atvejų perduodama lytiniu keliu. Jūs galite užsikrėsti net ir vienkartiniu kontaktu su ligos sukėlėjo nešiotoja, o esant nuolatiniam intymumui, infekcija garantuota. Namų ūkyje chlamidioze užsikrečiama itin retai. Oro lašeliniu būdu perduodama tik kvėpavimo takus pažeidžianti infekcija, kuri nėra tokia dažna kaip urogenitalinės chlamidijos.

Ligos išsivystymas ir mechanizmas, taip pat chlamidijų pasekmės priklauso nuo organizmo gynybos (imuninės sistemos būklės). Vyrams, moterims ir vaikams chlamidijų infekcija gali sukelti įvairių komplikacijų.

Kokie yra chlamidijų pavojai moterims?

Chlamidijos gali išsivystyti ir paveikti įvairius kūno audinius moterims, kurios dažniausiai sukelia šias urogenitalines patologijas:

  • Kolpitas (arba makštis) yra uždegiminis procesas, paveikiantis makšties gleivinę;
  • Endometritas - gimdos ertmės (endometriumo) gleivinės uždegimas;
  • Cervicitas yra uždegiminė liga, lokalizuota gimdos kaklelyje (gimdos kaklelio makšties zonos gleivinė - egzocervicitas, gimdos kaklelio kanalo gleivinė - endocervicitas);
  • Salpingitas yra kiaušintakių uždegimas;
  • Salpingoophoritas yra uždegiminis procesas, pereinantis iš kiaušintakių į kiaušides;
  • Oophoritas yra vienos kiaušidės uždegimas;
  • Uretritas - šlaplės audinių uždegimas;
  • Konjunktyvitas yra infekcinis akies gleivinės uždegimas;
  • Proktitas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas tiesiosios žarnos gleivinėje;
  • Cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas.

Daugeliu atvejų urogenitalinė chlamidija moterims sukelia daugybę komplikacijų. Jei uždegiminis procesas lokalizuotas kiaušintakiuose, tai sukelia sukibimą ir kiaušintakių obstrukciją. Taip išsivysto kiaušintakių faktoriaus nevaisingumas.

Kitos chlamidijos komplikacijos moterims yra lėtinis dubens skausmas, persileidimai, negimdinis nėštumas ir priešlaikinis gimdymas. Didėja neoplazmų, įskaitant piktybinius, atsiradimo rizika.

Kokie yra chlamidijų pavojai nėštumo metu?

Ankstyvosiose nėštumo stadijose chlamidiozė gali sukelti persileidimą arba praleistą nėštumą, ypač tais atvejais, kai uždegimas lokalizuotas kiaušidėse. Chlamidinė infekcija taip pat gali paveikti placentą, sutrikdydama vaisiaus maitinimąsi ir aprūpinimą deguonimi (placentos nepakankamumas).

Net jei moteris, kuri yra chlamidiozės nešiotoja, sėkmingai išnešioja nėštumą, gimdymo metu yra didelė tikimybė pernešti infekciją vaikui. Gimusiam kūdikiui dažniausiai po tokių gimdymų išsivysto akių gleivinės uždegimai, uždegiminiai procesai nosiaryklėje, bronchuose, vidurinėje ausyje, plaučiuose. Laiku nenustačius ligos priežasties ir nepašalinus ligos sukėlėjo, patologija gali tapti lėtine.

Kuo pavojinga chlamidija vyrams?

Vyrams urogenitalinė chlamidija gali sukelti uždegiminius procesus Urogenitalinės sistemos organuose – šlaplėje, prostatoje, prieduose, sėklidėse, tiesiosios žarnos gleivinėje, sėklinėse pūslelėse. Šios patologijos provokuoja tokių komplikacijų vystymąsi:

  • vyriško faktoriaus nevaisingumas;
  • potencijos pažeidimas;
  • lėtinis skausmas kirkšnyje ir dubens srityje;
  • chlamidinis artritas;
  • jungiamojo audinio uždegimas (Reiterio liga).

Chlamidinė pneumonija ir jos pasekmės

Chlamidijų sukeltas kvėpavimo sistemos uždegimas gali išprovokuoti platų apatinių kvėpavimo takų patologijų sąrašą (pneumonija, bronchitas, astma). Kai kuriais atvejais uždegiminis procesas plinta į širdies ir kraujagyslių sistemą (vainikinių kraujagyslių aterosklerozė, endokarditas).

Bet koks chlamidijų sukeltas uždegimas reikalauja išsamaus ištyrimo ir diagnozės (ELISA ir PGR diagnostika), o po to - kompleksinio gydymo. Kiekvienai iš komplikacijų yra parengiamas siauros krypties gydymo režimas, naudojant labai aktyvius antichlamidinius antibiotikus (nepertraukiamas kursas mažiausiai 2-3 savaites), imunorestauruojančius vaistus ir fizioterapines procedūras. Sutrikus žarnyno mikroflorai, būtina vartoti probiotikus.

Chlamidijų prevencija – asmens higienos taisyklių laikymasis, sveiki ir apsaugoti lytiniai santykiai. Daugeliu atvejų šių dviejų postulatų pakanka, kad būtų išvengta infekcijos ir visų su ja susijusių neigiamų pasekmių.

Medicinos komercializavimas, sunkumai diagnozuojant ir gydant chlamidiją bei „sensacingi“ pranešimai spaudoje sukelia daug spėlionių dėl šios ligos. Mieste tapo sunku sutikti pacientą, besiskundžiantį urogenitalinės sistemos infekcija, kuriam kokiame nors medicinos centre nebūtų diagnozuota chlamidiozė. Jau tapo įprasta, kad pacientas apsilanko keliose laboratorijose ir nusprendžia pradėti gydymą remdamasis „teigiamų“ ar „neigiamų“ išvadų persvara. Gydant chlamidijas, pasiūlymų spektras taip pat gana platus: vienas gydytojas užtikrintai gydo chlamidijas tetraciklino kursu, kitas skiria gydymą už 200 USD. Žmonės, susidūrę su chlamidijos diagnoze, rodo natūralų norą daugiau sužinoti apie šią ligą, tačiau dažnai arba negali gauti reikiamos informacijos, arba ji yra labai oportunistiška. Beveik iš kiekvieno paciento išgirstame klausimus: ar teisinga informacija apie beveik visuotinę chlamidiozės infekciją? Ar yra patikimų šios ligos diagnozavimo metodų? Ar būtina gydytis nuo chlamidijų? Ar net įmanoma nuo to atsigauti?
Šios brošiūros tikslas – padėti skaitytojui suprasti „paslaptingą“ ligą. Atrinkome 30 dažniausiai užduodamų klausimų ir bandėme į juos atsakyti iš šiuolaikinių idėjų apie chlamidinę infekciją perspektyvos.


Etiologija, epidemiologija, klinika

Kas yra chlamidija?

Urogenitalinė chlamidiozė yra chlamidijų sukelta infekcinė liga, perduodama pirmiausia lytinio kontakto metu, pažeidžianti urogenitalinį traktą ir kitus organus, pasižyminti lengvais simptomais ir dideliu polinkiu į lėtinę formą.

Chlamidijos atsirado tik pastaraisiais metais, ar egzistavo anksčiau?

Žinoma, chlamidijos egzistavo ir anksčiau, tačiau galimybė diagnozuoti šią infekciją atsirado tik palyginti neseniai. Tai, kas anksčiau buvo vadinama tiesiog „uždegimu“, „uretritu“ ir kt. tam tikru procentu atvejų jis buvo susijęs su chlamidine infekcija. Chlamidijų paplitimas tarp gyventojų nestovi vietoje. Visų pirma, seksualinių santykių liberalizavimas, amžiaus, nuo kurio prasideda seksualinis aktyvumas, mažėjimas ir menka kontraceptikų vartojimo kultūra prisideda prie chlamidioze užsikrėtusių žmonių skaičiaus padidėjimo tarp konkretaus regiono (miesto, valstijos) gyventojų. ).

Visų tipų chlamidijos (C. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum) yra patogeniškos. Jie nėra normalios žmogaus floros atstovai. Chlamidijų aptikimas rodo infekcinio proceso buvimą. Klinikinių ligos simptomų nebuvimas arba išnykimas yra būdingas chlamidinės infekcijos požymis ir nereiškia, kad nėra patogeninio chlamidijos poveikio organizmui.

C. trachomatis terapiniu požiūriu kelia didžiausią praktinį susidomėjimą, o sekančiame pristatyme kalbėsime konkrečiai apie šios rūšies chlamidijas.

Kas yra chlamidijų išlikimas?

Patvarumas – tai ilgalaikis chlamidijų susiejimas su ląstele šeimininke, kai chlamidijos yra gyvybingos būsenos, tačiau apsauginiai makroorganizmo mechanizmai neleidžia chlamidijoms patekti į aktyvaus augimo ir dauginimosi stadiją.

Koks yra urogenitalinės chlamidijos paplitimas?

Naujausiais duomenimis, gautais taikant tiksliausią metodą – polimerazės grandininę reakciją (PGR) ant didelės medžiagos, chlamidinės infekcijos dalis bendrame urogenitalinių infekcijų spektre siekia 3-30 proc. Ginekologinių pacientų chlamidijų aptikimo dažnis yra nuo 20 iki 40%. Atliekant gyventojų patikros tyrimus, chlamidijos randamos 5–10 % seksualiai aktyvių suaugusiųjų.
Mūsų duomenimis, Biškeko urogenitalinių ligų chlamidijų aptikimo dažnis urogenitaliniame trakte yra 16%.

Kokias dar ligas galima supainioti su urogenitalinėmis chlamidijomis?

Šlapimo takų infekcijų, tokių kaip ureaplazmozė, mikoplazmozė, gonorėja ir trichomonozė, klinikinis vaizdas gali būti panašus į chlamidijos.

Ar galima užsikrėsti chlamidijomis kartu su trichomonomis, ureaplazma ir pan.?

Chlamidijos gali sukelti mišrias arba mišrias infekcijas su daugybe patogenų (Trichomonas, gonokokai, Ureaplasma, Mycoplasma, Gardnerella ir kt.). Mišrių infekcijų gydymas turi tam tikrų ypatybių, todėl nustačius chlamidiją, pravartu atlikti tyrimą, ar nėra šių ligų sukėlėjų.

Kokia tikimybė užsikrėsti urogenitalinėmis chlamidijomis lytinio kontakto metu su chlamidioze užsikrėtusiu asmeniu?

Apskaičiuota, kad infekcijos rizika vidutiniškai siekia 60 proc. Infekcijos tikimybė nustatoma pagal:

  • patogeno padermės virulentiškumas;
  • infekcinio proceso lokalizacija ir aktyvumas paciente;
  • partnerio, kuris turėjo kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu, imuniteto būklė ir genetinis polinkis;
  • kitų infekcijų, kurios sukuria palankias sąlygas užsikrėsti chlamidijomis (trichomonozė, ureaplazmozė, gonorėja ir kt.), buvimas;
  • moterims – lytinių hormonų, turinčių įtakos makšties gleivinės, gimdos kaklelio ir endometriumo būklei, santykis; Taigi, vartojant hormoninius kontraceptikus, padidėja infekcijos tikimybė.

Rizika užsikrėsti nuolatiniu partneriu yra daug didesnė.

Kiek laiko po chlamidijos infekcijos gali pasireikšti simptomai?

Inkubacinis laikotarpis yra 1-4 savaitės (vidutiniškai 3 savaitės). Tačiau akivaizdžių infekcijos apraiškų gali ir neišsivystyti. Tokiu atveju infekciją nustatys tik laboratoriniai diagnostikos metodai.

Kiek laiko turi praeiti po užsikrėtimo chlamidijomis, kad laboratoriniai tyrimai parodytų teigiamą rezultatą?

PGR analizė leidžia nustatyti chlamidiją praėjus 1-3 savaitėms po užsikrėtimo. Ūminės fazės antikūnai prieš chlamidiją (IgM, IgA) kraujyje atsiranda 15-20 dieną, o IgG – 20-30 dieną nuo užsikrėtimo momento. Taigi, jei praėjus mėnesiui po kontakto su infekuotu asmeniu, laboratoriniai tyrimai duoda neigiamą rezultatą, galime manyti, kad infekcija nebuvo.

Ar galima užsikrėsti chlamidijomis ne lytinio kontakto metu?

Nėra sutarimo dėl galimybės užsikrėsti C. trachomatis per nelytinį kontaktą. Galimybę užsikrėsti nelytiniu būdu patvirtina šeiminės chlamidiozės atvejai, kai šeimoje, kurioje vyras ir žmona serga urogenitaline chlamidioze, chlamidiozė aptinkama ir vyresnės bei jaunesnės kartos atstovams, pažeidžiant chlamidiją. Urogenitalinė sistema, kvėpavimo organai (tracheobronchitas, pneumonija) ir regos organai (konjunktyvitas), sąnariai (artritas).

Kaip apsisaugoti nuo chlamidijų infekcijos?

Atsitiktiniai lytiniai santykiai vaidina svarbų vaidmenį plintant chlamidiozei. Naudojant prezervatyvą lytinio kontakto metu su asmeniu, užsikrėtusiu chlamidijomis, daugeliu atvejų išvengsite infekcijos. Siekiant užkirsti kelią naujagimio infekcijai gimdymo metu, trečiąjį nėštumo trimestrą būtina gydyti antibiotikais. Asmeninės higienos taisyklių laikymasis padės išvengti chlamidijų perdavimo buitinėmis priemonėmis.

Ar galima būti tik chlamidinės infekcijos nešiotoju, bet nesirgti?

46% vyrų ir 67% moterų chlamidijos yra besimptomės. Taigi tarp save sveikais laikančių žmonių neišvengiamai pasitaiko chlamidijų nešiotojų, kuriems infekcija pasireiškia latentine forma. Klinikinių apraiškų nebuvimas nereiškia, kad chlamidijos neturi žalingo poveikio organizmui. Ypač didelę žalą chlamidijos daro moterų reprodukcinei sistemai.

Koks yra chlamidijų patogeninio poveikio organizmui mechanizmas?

Urogenitalinės chlamidijos patogenezė pagrįsta lėtu infekciniu procesu, kurį lydi randų susidarymas ant gleivinės. Jei infekcija plinta į kiaušintakius, randų susidarymo procesas gali sukelti vamzdelių obstrukciją, kuri dažnai yra negimdinio nėštumo priežastis. Dar viena liūdna chlamidijų pasekmė gali būti nevaisingumas dėl visiško vamzdelių užsikimšimo.

Ar chlamidija pavojinga vyrams?

Dažniausia vyrų chlamidijų forma – uretritas – ligoniui gali nesukelti didelių nepatogumų, tačiau chlamidijos gali sukelti ir rimtesnių ligų – prielipo, prostatos, sąnarių uždegimus, dėl kurių gali sutrikti reprodukcinė funkcija ir sumažėti darbingumas.

Kokie yra klinikiniai chlamidijos požymiai?

Chlamidijos pirmiausia pažeidžia urogenitalinių takų, kvėpavimo takų ir junginės kolonines epitelio ląsteles. Chlamidijai būdingas neryškus klinikinis vaizdas.

Kai kurie dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra šie:

  • cervicitas:
  • specifinės gleivinės pūlingos išskyros iš lytinių takų, be stipraus kvapo, patinimų, gimdos kaklelio hiperemijos;
  • uretritas:
  • dizurija, niežulys, menkos išskyros;
  • salpingitas:
  • skausmas pilvo apačioje, padidėjusi leukorėja prieš menstruacijas, nevaisingumas dėl vamzdelių nepraeinamumo;
  • lėtinis prostatitas:
  • skausmas tarpvietėje, dažnas noras ir skausmas šlapinantis,
  • vulvovestibulovaginitas
  • merginoms iki brendimo: dažnas šlapinimasis, lytinių takų niežėjimas, išskyros;
  • lėtinės pasikartojančios viršutinių kvėpavimo sistemos ligos:
  • dažni peršalimai su komplikacijomis ir užsitęsęs kosulys.
  • plaučių uždegimas
  • naujagimiams: lėtinė eiga be karščiavimo su kokliušo priepuoliais, dusuliu ir cianoze, pasireiškianti 4-10 savaičių po gimimo;
  • konjunktyvitas: suaugusiems
  • lėtinė katarinė ar folikulinė forma su paūmėjimu 3-4 kartus per metus, dažnai praeina be jokio gydymo; naujagimiams: pasireiškia 5-10 dienų po gimimo su ūminiu ar poūmiu papiliarinės formos pasireiškimu su pūlingomis išskyromis, nepažeidžiant ragenos;
  • Reiterio sindromas: būdingas simptomų triada – artritas, uretritas, konktyvitas; vystosi 16-35 metų vyrams; yra paveldimas polinkis;
  • gleivinės išskyros iš tiesiosios žarnos, anorektalinis skausmas;
  • prielipo uždegimas – sėklidžių pabrinkimas, skausmas kapšelyje, esant ūminei infekcijai – karščiavimas.

Diagnostika

Kokie laboratorinių tyrimų metodai naudojami chlamidijų diagnozei nustatyti?

Laboratoriniai chlamidijų diagnozavimo metodai mažėjančia tikslumo tvarka gali būti išdėstyti tokia seka: kultūrinis metodas - polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodas - fermentinis imunosorbentinis tyrimas (ELISA) - tiesioginės imunofluorescencijos metodas (DIF) - imunochromatografija (IC) ir fermentiniai metodai – citologinis metodas.

Kokie laboratoriniai tyrimai būtini ir pakanka chlamidijos diagnozei nustatyti?

Daugeliu atvejų būtina ir pakanka PGR arba PIF metodu ištirti medžiagą iš galimos chlamidijos lokalizacijos vietos (šlaplės, gimdos kaklelio, ryklės, junginės; šlapimo, prostatos sulčių ir kt.) ir nustatyti IgG titrą. kraujo mėginyje iš venos. Esant šviežiam ūminiam uretritui ar cervicitui, pasiteisina greitųjų sistemų „Chlamigen“, „Chlami-Chek“ naudojimas. teigiami titrai.

Ką rodo antikūnų titras (IgG, IgA ir IgM) prieš chlamidiją?

Sergant lėtine urogenitaline chlamidija, dažniau stebimi vidutiniai IgG titrai (1:200 – 1:400), vidutinio sunkumo IgA (1:100 – 1:200) ir žemi IgM titrai (1:100 ir mažesni). Aukšti IgM, IgA titrai ir žemi IgG titrai rodo ankstyvą infekcinio proceso stadiją. Titro reikšmė ne visada rodo uždegiminio proceso intensyvumą ar ligos stadiją. Yra nuomonė, kad aukštas antikūnų titras urogenitalinės infekcijos metu turi palankesnę prognozę, užkertant kelią infekcijos plitimui į viršutines urogenitalinės sistemos dalis ir sumažinant vaisiaus užsikrėtimo nėštumo metu riziką.

11 lentelė. Įvairių klasių specifinių imunoglobulinų lygis įvairiose chlamidinės infekcijos stadijose

Ligos stadija

IgG titro diapazonas

IgA titro diapazonas

IgM titro diapazonas

Pirminis/ūmus
(Atkaklus IgM)

100-6400

50-1600

50-3200

Lėtinis
(nustato Ig G, Ig A)

100-1600

50-200

Reaktyvacija / pakartotinė infekcija
(Atkaklus IgG, IgA)

100-6400

50-400

Būklė po sveikimo
(Atkaklus IgG)

100-400

Ką rodo IgG titras 1:50?

Šis titras gali atsirasti:
pradinėje chlamidinės infekcijos stadijoje;
su chlamidine infekcija imunodeficito fone;
po veiksmingos terapijos liekamieji antikūnų kiekiai;
esant nespecifinei reakcijai (nėra chlamidinės infekcijos).
Dėl šio rezultato interpretavimo neaiškumo, po 1-2 savaičių rekomenduojama pakartoti analizę arba tirti IgA, IgM lygį, arba analizę atlikti kitu metodu (PGR, PIF).

Chlamidijų tyrimai, atlikti skirtingais metodais, davė skirtingus rezultatus. Kuriomis analizėmis turėtumėte pasitikėti?

Kuo tikslesnis metodas gautas, tuo patikimesnis rezultatas. Tačiau priešingi rezultatai ne visada prieštarauja vienas kitam. Pavyzdžiui, teigiamas PGR rezultatas ir neigiamas antikūnų prieš chlamidiją rezultatas gali atsirasti labai ankstyvoje infekcijos stadijoje, kai organizmas dar nepradėjo gaminti pakankamo kiekio antikūnų arba susilpnėjus imuniniam atsakui. Kita vertus, sergant oftalmochlamidijomis ar plaučių chlamidine infekcija, kraujo tyrimas dėl antichlamidinių antikūnų duos teigiamą rezultatą, tačiau urogenitalinio tepinėlio tyrimas chlamidijų buvimo gali ir nenustatyti.


Gydymas

Ar galima išgydyti chlamidiją?

Chlamidijos yra išgydomos.
Ūminės chlamidijos formos yra lengviau gydomos. Gydant chlamidijas svarbu pasirinkti tinkamą antibiotiką ir nepažeisti paskirto režimo (vartojimo dažnumo, kurso trukmės). Šių taisyklių nesilaikymas prisideda prie chlamidijų atsparumo šiam antibiotikui išsivystymo ir infekcija tampa lėtine, o ją gydyti daug sunkiau. Lėtinės infekcijos atvejais vieno gydymo kurso gali nepakakti. Antrasis gydymo kursas paprastai atliekamas praėjus dviem mėnesiams po ankstesnio kurso. Šis intervalas yra būtinas chlamidijų perėjimui iš neaktyvios formos į reprodukcijos stadiją.

Ar būtinas gydymas, jei tyrimai dėl chlamidijų yra teigiami ir nėra nusiskundimų?

  • klinikinių chlamidijos simptomų buvimas;
  • antikūnų titras (IgG) prieš chlamidiją
  • antikūnų titras (IgM) prieš chlamidiją
  • teigiamas PGR analizės rezultatas;
  • teigiamas investicinių fondų analizės rezultatas;
  • teigiamas greitųjų testų rezultatas.

Jei yra tik vienas teigiamas atsakas, rekomenduojamas dinaminis stebėjimas, o po 2-3 savaičių – laboratorinis stebėjimas.

Vienam iš seksualinių partnerių buvo diagnozuota chlamidiozė. Ar būtina gydyti chlamidijas antrajam partneriui, jei jis neturi nusiskundimų?

Tai būtina, nes negydytas partneris gali būti infekcijos rezervuaras ir pakartotinai užsikrėsti naujai gydomam partneriui. Susirgus chlamidijomis imunitetas nesusiformuoja. Pakartotinis užsikrėtimas gali sukurti atkakliai nepagydomos infekcijos iliuziją.

Kokie antibiotikai yra veiksmingiausi kovojant su chlamidijomis?

Didžiausią aktyvumą prieš chlamidijas turi makrolidų grupės antibiotikai: sumamedas, vilprafenas, makropenas, rovamicinas, eritromicinas; fluorochinolonų grupė: ofloksacinas (Zanocin, Tarivid); tetraciklino grupės: doksiciklinas. Daugelis gydytojų mano, kad norint veiksmingai gydyti chlamidiją, antibiotikų terapijos kursas turi būti bent 20 dienų.

Ar gydant chlamidiją užtenka vartoti tik antibiotiką?

Gydymas vien antibiotikais paprastai yra veiksmingas esant ūmioms, šviežioms infekcijoms. Lėtinės chlamidijos atveju, kai imuninės sistemos aktyvumas yra sumažėjęs, gydymas vien antibiotikais gali neduoti teigiamo rezultato. Mišrios infekcijos atveju, pavyzdžiui, kai chlamidiozė derinama su trichomonoze, prieš gydant chlamidiją, reikia pašalinti lydinčią patogeninę florą (trichopolą).

Kokie vaistai, išskyrus antibiotikus, naudojami chlamidijoms gydyti?

Daugybė patogeninių mikroorganizmų, prasiskverbiančių į žmogaus organizmą, provokuoja pavojingų ligų susidarymą. Tarp patologijų, perduodamų per lytinius santykius, vieną pirmųjų vietų užima chlamidiozė, kurios sukėlėjas yra Chlamydia trachomatis. Chlamidijų struktūra artimesnė bakterijoms, tačiau jos gyvena gyvose ląstelėse, dėl to gali būti priskirtos ir virusams.

Liga yra lytiniu keliu plintanti liga ir gali būti besimptomė arba ūmi, laikui bėgant išplinta į visas lytinių organų sritis. Moterų chlamidijos simptomai, be Urogenitalinės sistemos gleivinių sluoksnių pažeidimo, gali paveikti regėjimo organus ir burnos ertmę, jei tai pasireiškė sekso metu. Pakalbėkime apie tai, kas yra chlamidijos, kaip jos pasireiškia patekusios į organizmą, apsvarstykime ligos gydymo būdus.

Patologijos vystymosi priežastys ir jos klasifikacija

Yra keletas veiksnių, dėl kurių liga vystosi. Moterų chlamidijos priežastys:

  • Nuolat besikeičiantys seksualiniai partneriai – būtent beatodairiškas seksas yra pagrindinis pavojus. Įrodyta, kad maždaug 70% visų atvejų chlamidijų infekcija paveikia jaunus žmones, kurie mėgsta pernelyg aktyvų lytinį gyvenimą. Pirmoji stadija – makšties gleivinės infekcija, vėliau infekcija plinta į kiaušintakius, provokuodama moters sąaugų vystymąsi. Uždegimas pažeidžia ir šlaplę, dėl to išsivysto cistitas, kuris plinta į gimdos kaklelio kanalą. Nepriklausomai nuo kontakto būdo – genitalijų, analinio ar oralinio – nesant barjerinės apsaugos, chlamidinės infekcijos perdavimas iš užsikrėtusio partnerio yra neišvengiamas.
  • Kita infekcijų perdavimo priežastis yra vaiko praėjimas per sergančios motinos gimdymo kanalą, šis metodas vadinamas vertikaliu. Po užsikrėtimo kūdikiui gali išsivystyti chlamidinis konjunktyvitas; Remiantis dar nepasitvirtinusiomis prielaidomis, nėštumo metu taip pat yra galimybė vaisiui užsikrėsti chlamidijomis.
  • Manoma, kad ligos priežastys gali būti namų apyvokos daiktai, nors šis užsikrėtimo chlamidijomis būdas nebuvo įrodytas. Tikėtina, kad naudojant svetimus rankšluosčius, patalynę, drabužius ar unitazo dangčius, kurie buvo paveikti patogeninių mikroorganizmų, visiškai įmanoma užsikrėsti. Įrodyta, kad šie pirmuonys, patekę ant audinių ar daiktų, gali išgyventi 48 valandas, jei aplinkos temperatūra yra 18 C.
  • Labai retai moterų chlamidijų priežastis yra nešiotojas, kuris yra arti jos ir perduoda infekciją oro lašeliniu būdu. Dažniausiai tokiu būdu užsikrečiama Chlamydia pneumoniae, dėl kurios susidaro specifinė pneumonija.

Kalbant apie klasifikaciją, ligų formos priklauso nuo patologinio proceso lokalizacijos ir jo eigos tipo. Jei atsižvelgsime į moterų infekcijos šaltinio vietą, tai gali būti urogenitalinė, kvėpavimo takų, generalizuota. Taip pat yra oftalmologinės chlamidijos, kirkšnies limfogranulomatozė ir kiti tipai.

Moterų chlamidinė infekcija pasižymi nespecifinėmis padermėmis – vienos rūšies mikroorganizmai gali išprovokuoti bet kurią patogeninę formą. Dėl to gana sunku išgydyti chlamidiją, nes yra įvairių nebūdingų apraiškų.

Ūminė ir lėtinė forma

Ligos eiga gali būti šviežia arba lėtinė. Pirminės – šviežios – formos simptomai pasireiškia vidutiniškai po 7-14 dienų, šiam rodikliui įtakos turi imuniteto būklė. Kalbama ir apie į organizmą patekusias chlamidijas – svarbu ir jų kiekis. Šiame etape ligą gydyti daug lengviau, tačiau sunkumas slypi tame, kad patologinės apraiškos lieka ištrintos arba paslėptos. Dėl to chlamidijų infekcija ilgą laiką lieka nepastebėta ir po tam tikro laikotarpio nustatoma lėtine eiga.

Lėtinė chlamidija pasižymi beveik visišku akivaizdžių simptomų nebuvimu. Atviresnis jo pasireiškimas tampa įmanomas esant imunosupresijai arba sudėtingai eigai. Įvairių organų uždegimas išprovokuoja įvairaus intensyvumo chlamidijos simptomų atsiradimą moterims.

Svarbu!

Lėtinė chlamidija dažnai kartojasi, nes tarpląstelinė pirmuonių struktūra yra sunkiai pagydoma, prieš kurią liga vėl vystosi.

Moterų chlamidijos simptomai

Pažiūrėkime, kaip chlamidija pasireiškia moterims. Užsikrėtus infekcija, nuo pirmuonių prasiskverbimo į moters kūną iki pirmųjų simptomų atsiradimo, vidutiniškai užtrunka nuo septynių dienų iki keturių savaičių. Šiuo laikotarpiu moteris gali jaustis visiškai sveika, tačiau tuomet atsiranda pirmasis įspėjamasis ženklas – subtilių simptomų, kuriuos nesunkiai galima priskirti kitai ligai, buvimas.– viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų (LPL). Kiekvienais metais apie 90 milijonų žmonių visame pasaulyje suserga chlamidijomis. Chlamidijos yra lytiniu keliu plintanti liga, kurią sukelia chlamidijos (Chlamydia trachomatis).

Didelis chlamidijų paplitimas tarp jaunų gyventojų yra dėl kelių pagrindinių priežasčių. Pirmasis ir pagrindinis yra būdingas besimptomis arba lengvas chlamidijos eiga. Daugiau nei pusei atvejų chlamidija yra besimptomė, be klinikinių apraiškų ar paciento nusiskundimų. Todėl labai dažnai seksualiniai partneriai nežino, kad vienas iš jų serga šia pavojinga ir labai dažna liga. Žmogus gali kelerius metus būti chlamidijų nešiotojas ir to nežinoti. Tuo tarpu chlamidiozė ilgainiui sukelia labai rimtas, deja, bet dažnai negrįžtamas pasekmes: cistitą, prostatitą, pielonefritą, erekcijos sutrikimus, nevaisingumą, ginekologines gimdos, gimdos kaklelio, priedų ligas. Labai dažnai jaunos poros, planuojančios susilaukti vaikų, susiduria su vieno iš partnerių nevaisingumo problema. To priežastis gali būti chlamidijos. Kaip žinia, viena iš šešių porų kenčia nuo nevaisingumo, o maždaug pusėje atvejų tai yra vyro problema. Apskaičiuota, kad Europoje apie 600 000 salpingito atvejų atsirado dėl chlamydia trachomatis, o ketvirtadalis jų sukelia nevaisingumo problemų.

Chlamidine infekcija serga beveik pusė aktyvaus lytinio amžiaus vyrų (nuo 16 iki 40 metų) ir trečdalis moterų. Chlamidijomis serga 30-60% moterų ir iki 51% vyrų (chlamidiozė yra dažniausia vyrų prostatito priežastis), sergantys ne gonokokinėmis uždegiminėmis urogenitalinių organų ligomis. Jaunų vyrų ir moterų chlamidijų (Chlamydia trachomatis) sukeltų infekcijų besimptomių atvejų skaičius svyruoja nuo 5 iki 20 proc.

Chlamidija gali pasireikšti esant artrito, konjunktyvito, širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimo, plaučių uždegimo simptomais, dėl kurių žmonės verčia kreiptis į terapeutus, oftalmologus, reumatologus, bet ne į venerologą. Urogenitalinė chlamidija padidina jautrumą ŽIV infekcijai ir sifiliui. Tokios chlamidijų padermės tampa labai virulentiškos (agresyvios) ir sunkiai gydomos.

Chlamidijos yra labai užkrečiamos. Chlamidiozė aptinkama 80% moterų, kurios yra chlamidioze užsikrėtusių vyrų seksualinės partnerės.

70%-85% atvejų chlamidija derinama su kitomis LPI (lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis) – sifiliu, gonorėja, trichomonoze, mikoplazmoze, ureaplazmoze, pienligė. Tokie infekcijų deriniai padidina kiekvieno į asociaciją įtraukto mikrobo patogeniškumą, apsunkina ir pailgina chlamidijų gydymo kursą.

Kas provokuoja / priežastys chlamidioze (chlamidinė infekcija):

Infekcijos priežastis yra chlamidijų genties bakterijos. Yra dviejų tipų chlamidijų bakterijos, bet... viena paveikia mieguistuosius gyvūnus, nagrinėsime tik Chlamydia trachomatis. Yra penkiolika šių bakterijų veislių, kai kurios iš jų sukelia venerinę limfogranulomatozę ir trachomą. Dvi Chlamydia trachomatis bakterijos rūšys užkrečia vyrų ir moterų urogenitalinę sistemą ir sukelia urogenitalinę chlamidiją. Sukėlėjas Chlamydia trachomatis užima tarpinę vietą tarp virusų ir bakterijų, todėl liga yra itin sunkiai diagnozuojama ir sunkiai gydoma.

Chlamidija- patogeninės gramneigiamos privalomosios tarpląstelinės bakterijos. Chlamidijos yra 250-300 nm dydžio ir pirminės infekcijos metu pažeidžia pagrindinių organizmo barjerinių sistemų ląsteles.

Chlamidijos turi visus pagrindinius bakterijų požymius, tokius kaip:
-turi dviejų tipų nukleino rūgštys – DNR ir RNR (dezoksiribonukleino ir ribonukleino rūgštys, kurios atitinkamai neša genetinę informaciją ir informaciją apie baltymų sintezę);
-ribosomos;
-muramo rūgštis (tai ląstelės sienelės komponentas, panašus į gramneigiamų bakterijų ląstelių sienelių komponentą).

Chlamidijos dauginasi dvejetainiu dalijimusi ir yra jautrios kai kuriems antibiotikams. Remdamiesi šiais ir kai kuriais kitais faktais, mokslininkai chlamidijas priskyrė prie bakterijų.

Kaip ir virusai, chlamidijos turi išorinius apvalkalus, pastatytus kaip elementarios membranos. O chlamidijų vystymosi cikle kartu su ląsteliniams organizmams būdingomis stadijomis yra riketsijos ir virusams būdingų stadijų, ypač pradiniame vystymosi periode.

Tuo pačiu metu dviejų fazių gyvavimo ciklas chlamidijas labai išskiria jas nuo pačių bakterijų. Jis atsiranda citoplazminėje vakuolėje šeimininko ląstelėje ir susideda iš natūralaus vegetatyvinių, dauginančių didelių neinfekcinių chlamidijų ląstelių (retikulinių kūnų – RT) ir mažų tankių elementarių kūnų (ET) – infekcinių mikroorganizmų formų – pakeitimo.

Chlamidijų dauginimosi ciklas o virusus sąlygiškai galima suskirstyti į ankstyvąją ir vėlyvąją fazes (periodus). „Anksti“ ir „vėlyva“ yra patogūs terminai, apibūdinantys toliau nurodytas fazes, tačiau jų nereikėtų suprasti per daug pažodžiui. Kai kuriais etapais šie procesai yra šiek tiek neryškūs.

Pradiniu periodu („ankstyva faze“) laikomas elementaraus kūno prisitvirtinimas prie jautrių ląstelių paviršiaus (receptorių) (jautrios ląstelės chlamidijoms yra: stulpinis gleivinės epitelis, įvairių organų epitelio ląstelės, retikuloendotelinės ląstelės). , leukocitai, monocitai ir makrofagai.). Tada chlamidijos, kaip ir virusai, adsorbuojamos ląstelės-šeimininkės receptorių pagalba: patogeno apvalkalas susilieja su ląstelės membrana, o po 4 valandų chlamidijos be kiautų prasiskverbia (elementaraus kūno pavidalu) į ląstelės šeimininkės citoplazmą. Chlamidijos, kaip ir virusai, sudaro citoplazminius inkliuzus. Šių mikroorganizmų kolonijų susidarymas priklauso nuo tų pačių faktorių šeimininko ląstelėje.

Visi chlamidijų, kaip ir virusų, pokyčiai ir transformacijos vyksta citoplazmoje, kur vyksta visi sukėlėjo vystymosi ciklo etapai. Praėjus 8-10 valandų po ląstelių užsikrėtimo, užkrėstose ląstelėse gali būti stebimas DNR ir RNR sintezės slopinimas. Chlamidijoms, taip pat virusams, būdingi ir morfologiniai pokyčiai, lydimi DNR sintezės slopinimo.

Be to, dėl sąlyčio tarp patogenų (tiek chlamidijų, tiek virusų) ir jiems jautrių ląstelių, stebima eilė šiems mikroorganizmams identiškų reakcijų, dėl kurių ląstelių viduje atsiranda laisvai „plaukiojanti“ patogenų genetinė medžiaga (provirusas). ir tinklinis kūnas). Taigi po užsikrėtimo įvyksta užtemimo periodas (vadinamasis latentinis infekcijos periodas), kurio metu užkrečiamumas nenustatomas. Tiek virusams, tiek chlamidijoms tai trunka nuo 2 iki 4 valandų. Tai latentinis laikotarpis, per kurį negalima nustatyti naujo viruso ar chlamidijos susidarymo. Šio virusų ir chlamidijų vystymosi ciklo sėkmė priklauso nuo to, ar mikroorganizmai (tiksliau, laisvai plaukiojanti jų genetinė medžiaga) išnyra iš šios latentinės būsenos ir tampa užkrečiami.

Pasibaigus latentiniam periodui, prasideda stadija, kai chlamidijos, kaip ir virusai, pradeda sparčiai bręsti ir didėja užkrečiamumas. Šis laikotarpis prasideda eksponentine faze (ty augimą galima apibūdinti eksponentine kreive), kurioje užkrečiamumas didėja pastoviu greičiu ir baigiasi užkrečiamumo didėjimo greičio mažėjimo faze, kuri galiausiai pasiekia maksimumą. Kaip minėta aukščiau, panašus vystymosi ciklas vyksta tiek virusams, tiek chlamidijoms.

Apibendrinant visa tai, kas išdėstyta pirmiau, galime padaryti tokią išvadą: vystymosi ciklo pradžioje - sąveikaujant su ląstelėmis - chlamidijos ir virusai pasižymi labai panašiais procesais. Tik vėliau virusai išlaiko vieną nukleorūgštį iki dauginimosi ciklo pabaigos, o sergant chlamidijomis vėlesnėse vystymosi stadijose atsiranda antroji (DNR ir RNR).

Chlamidijos, kaip ir virusai, nesugeba gaminti savo ATP (adenasinotrifosforo rūgšties – kitaip tariant energijos), nes neturi savo mitochondrijų ir gyvena iš užkrėstos ląstelės šeimininkės energijos. Jie slopina ląstelinės DNR sintezę ir priklauso nuo ląstelės energijos, kuri dabar jiems tampa prieinama.

Chlamidijos, kaip ir virusai, turi dar vieną bendrą savybę – išeiti iš ląstelės be lizės (ląstelės sunaikinimo), o tai yra svarbus veiksnys, užtikrinantis vidutinio sunkumo infekcijos galimybę.

Patogenezė (kas atsitinka?) Chlamidijos (chlamidinės infekcijos) metu:

Chlamidijų perdavimo būdai. Infekcija atsiranda per lytinius santykius. Chlamidinės infekcijos perdavimas nelytiniu būdu (per rankas, apatinius, užterštus infekuotomis išskyromis ir pan.) epidemiologinės reikšmės neturi, nors į tai taip pat reikia atsižvelgti. Aiškiai nustatytas didelis naujagimių užsikrėtimo chlamidijomis dažnis (daugiau nei 50 proc.), kai jie praeina per užkrėstą gimdymo kanalą, taip pat infekcijos perdavimas į gimdą.

Patekusi į palankią aplinką, chlamidijos vystosi ir sukelia daugybę lytinių organų ir priedų ligų.

Uretritas (šlaplės uždegimas)
- cistitas (šlapimo pūslės uždegimas)
- cisturetritas
- parauretritas (parauretrinių liaukų arba parauretrinių latakų uždegimas). Ypač atkreipiame dėmesį, kad parauretriniai latakai yra puikus Donna Trachomatis prieglobstis. Patekusi ten, „krizinėse“ situacijose ji ten ilsisi, kad galėtų išeiti ir atgauti prarastą galią pasibaigus gydymui.
- epididimitas (sėklidės uždegimas);
- orchitas (sėklidės uždegimas)
- orchiepididimitas (sėklidės uždegimas kartu su jos priedais)
- lėtinis prostatitas (prostatos liaukos uždegimas);
- funikulitas (spermatozės virvelės uždegimas)
- vezikulitas (sėklinių pūslelių pažeidimas)
- kooperitas (bulbouretrinių liaukų uždegimas)
- vulvitas (moterų išorinių lytinių organų uždegimas),
- cervicitas, endocervicitas (gimdos kaklelio gleivinės uždegimas)
- bartolinitas (makšties prieangio didžiųjų liaukų uždegimas)
- kolpitas (makšties gleivinės uždegimas)
- erozija
- klijavimo procesai
- salpingitas (kiaušintakių uždegimas)
- endometritas (endometriumo uždegimas)
- salpingooforitas (kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimo derinys) ir kt.

Chlamidijos (chlamidinės infekcijos) simptomai:

Jei pacientas ūminė chlamidinės infekcijos forma, tada, kaip taisyklė, chlamidijos simptomai yra stiklinės išskyros iš šlaplės, dažnai ryte. Išskyrų spalva paprastai gali būti gelsva, išskyros atsiranda nedideliais kiekiais. Galimas niežulys ar diskomfortas šlapinantis, skausmas ir pjovimo pojūtis šlaplėje, šlaplės kempinių prilipimas.

Bendra būklė kinta mažiau – silpnumas, intoksikacijos požymiai, nežymiai pakyla kūno temperatūra. Tačiau daug dažniau chlamidija pasireiškia be ryškių požymių arba visai nepasireiškia – besimptomė.

Po kurio laiko (vidutiniškai 10 dienų), net ir negydant, esami chlamidijos simptomai išnyksta arba gali pasireikšti vėliau periodiškai ir ne tokia ryškia forma. Chlamidijos tampa lėtinės, o vėliau, veikiamos provokuojančių medžiagų, gali periodiškai pablogėti, paveikdamos naujus organus ir sistemas.

Chlamidijos požymiai yra mažai specifiški ir praktiškai nesiskiria nuo kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Esant mišriai infekcijai su chlamidijomis ir kitomis lytiškai plintančiomis infekcijomis, ūminės cervicito formos, uretritas ir cistitas pastebimi labai retai.

Šviežio uretrito simptomai praktiškai nepasitaiko, dažniau tai poūmios, mažai simptominės formos, kai vyrams iš šlaplės, moterims – iš makšties, baltos, geltonos arba skaidrios. Nespecifiniai chlamidijos simptomai yra dizurijos požymiai – skausmas, deginimas šlapinimosi ar lytinių santykių metu, paraudimas, išorinės šlaplės angos niežėjimas. Chlamidijų sukeltas lėtinis šlaplės uždegimas sukelia susiaurėjimą (susiaurėjimą). Vienas iš dažniausių chlamidijų požymių moterims yra cervicitas, kuriam būdingos specifinės gleivinės pūlingos išskyros iš lytinių takų, be stipraus kvapo, gimdos kaklelio patinimų ir hiperemijos.

Chlamidijos simptomai merginoms yra vulvovestibulovaginitas su būdingu dažnu šlapinimusi, lytinių takų niežulys ir išskyros. Vėliau, ligai toliau vystantis, atsiranda chlamidijų komplikacijų ir pacientai skundžiasi skausmais, lumbago tarpvietėje, kapšelio organuose, tiesiojoje žarnoje, moteris vargina skausmai pilvo apačioje, juosmens srityje, galimi skausmai lytinių santykių metu. lytinis aktas.

Maždaug 60% atvejų chlamidija yra besimptomė. Toliau plintant chlamidinei infekcijai, simptomai pasireiškia chlamidijų komplikacijomis: prostatitu, epididimitu (sėklidės prielipo uždegimu, karščiavimu), endometritu, salpingooforitu (uždegiminėmis gimdos ir priedų ligomis), kurios yra viena iš pagrindinių chlamidijų atsiradimo priežasčių. moterų nevaisingumas. Sisteminis chlamidijos simptomas yra Reiterio sindromas, apimantis triadą: uretritą, konjunktyvitą, reaktyvųjį artritą.

Chlamidijos vystymąsi lemia lėtinė eiga moterų ir vyrų nevaisingumas, dėl moterų kiaušintakių nepraeinamumo, lėtinio prostatito, lydimo tarpvietės skausmų, dažno potraukio ir skausmo šlapinantis, įvairių nėštumo patologijų išsivystymo (nebesivystantis nėštumas, persileidimai, priešlaikinis gimdymas, vaisiaus patologija). vystymasis), vaisiaus intrauterinė infekcija. Naujagimiams 4-10 savaičių po gimimo išsivysto lėtinė chlamidinė pneumonija be karščiavimo su kokliušo priepuoliais, dusuliu ir cianoze.
Ekstragenitaliniai chlamidijos simptomai yra lėtinės pasikartojančios viršutinių kvėpavimo takų ligos: dažni peršalimai su komplikacijomis ir užsitęsęs kosulys, proktitas su būdingomis gleivinėmis išskyros iš tiesiosios žarnos, lydimas anorektinio skausmo.

Komplikacijos
Deja, chlamidinė infekcija yra labai pavojingas priešas, galintis staigiai smogti vertingiausiam ir brangiausiam daiktui bet kurios šeimos gyvenime, atimdamas iš šeimos galimybę susilaukti vaikų. Nevaisingos santuokos yra labai dažnas reiškinys visame pasaulyje. Chlamidijos dažnai yra nevaisingumo priežastis. Anksčiau sirgusios latentinės formos arba negydomos chlamidijos pereina į lėtinę stadiją.

Chlamidijos dažnai derinamos su kitomis LPI – gonorėja, trichomonoze, gardnerelioze, ureaplazmoze, virusais.

Dėl viso to chlamidijų komplikacijos dažnai pasireiškia urogenitalinių takų ligomis: uretritu, cistitu, pielonefritu, epididimitu, orchitu, prostatitu, endometritu ir kt.

Be to daugybė chlamidijų komplikacijų Kalbant apie lytinius organus, chlamidijų infekcija gali pakenkti kitiems organams ir sistemoms. Reiterio ligą lydi akių (chlamidinis konjunktyvitas), sąnarių (čiurnos, kelio, klubo, stuburo) pažeidimas, išsivysto reaktyvusis artritas, chlamidinės etiologijos uretritas.

Moterų chlamidijos sukelia daugybę komplikacijų, įskaitant nevaisingumą (kiaušintakių obstrukciją). Sergant kylančia chlamidine infekcija, pažeidžiama gimdos gleivinė (endometriumas), vamzdeliai, kiaušidės, gimdos raištinis aparatas, pilvaplėvė ir kepenys. Chlamidinė infekcija dažniausiai pažeidžia vamzdelius, o liga yra poūmi lėtinė eiga, dėl kurios išsivysto kiaušintakių nepraeinamumas ir nevaisingumas.

Chlamidinė infekcija gali būti nustatyta ir nėščiosioms, o infekcija galima nėštumo metu arba diagnozuojama anksčiau, tai yra lėtinė infekcija. Chlamidijų infekcija nėščioms moterims padidina persileidimo, savaiminio persileidimo, nesivystančio nėštumo, negyvagimio, priešlaikinio gimdymo, nesavalaikio vaisiaus vandenų plyšimo, komplikacijų gimdymo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu, taip pat vaisiaus infekcijos perėjimo metu riziką. per gimdymo kanalą.

Chlamidijų (chlamidijų infekcijos) diagnozė:

Chlamidijų tyrimai (chlamidijų diagnozė) turėtų būti atliekami keliomis kryptimis dėl unikalaus mikrobo biologinio ciklo ir jo asociacijų su kitomis patogeninėmis ir oportunistinėmis bakterijomis.

Urologai ir venerologai dažnai stebi lėtines Urogenitalinės sistemos ligas (cervicitą, eroziją, uretritą, vulvovaginitą, endometritą, cistitą, prostatitą ir kt.) ir, nesant išsamių laboratorinių tyrimų, priskiria jas neaiškios priežasties ligoms arba banalioms infekcijoms. . Tokiu atveju gydymas pasirodo neveiksmingas ir netgi gali pablogėti patologinis procesas, išsivystyti komplikacijos (impotencija, nevaisingumas, intrauterinė infekcija ir kt.) ir atsirasti gydymui atsparių chlamidijų formų.
Remiantis tyrimų rezultatais, iki 20% paauglių mergaičių latentine chlamidine infekcija pasireiškia per 3–5 metus nuo pirminės infekcijos. 70 % moterų chlamidijų infekcijos simptomų gali visiškai nebūti. Vyrams, sergantiems ne gonokokiniu uretritu, 40% atvejų nustatomos chlamidijos, moterų endocervicito priežastis 37%, gimdos kaklelio erozija 49% yra chlamidinė infekcija.

IN chlamidijų diagnozė naudojami šie testai: Romanovskio-Giemsa dažymas - citoplazminių chlamidijų intarpų aptikimas epitelio ląstelėse. Šis chlamidijų diagnostikos metodas turi mažą jautrumą - 10-15% ir praktiškai prarado savo reikšmę šiuolaikinėje laboratorinėje praktikoje. Atliekant chlamidijų tyrimus, naudojama tiesioginė imunofluorescencija, naudojant monokloninius antikūnus prieš pagrindinį chlamidijos išorinės membranos baltymą. Šis chlamidijų diagnozavimo metodas yra paprastas, specifinis ir labai jautrus. Šio metodo trūkumas yra tas, kad išorinės chlamidijos membranos aptikimas nepateikia gyvybingumo organizmo buvimo įrodymų. Be to, šis chlamidijų tyrimas nėra pakankamai jautrus besimptomėms ir oligosymptominėms infekcijoms.

Kultūros tyrimas dėl chlamidijų- yra labai specifinis ir jautrus chlamidijų diagnostikos metodas. Kultūra Mccoy terpėje yra teisinis chlamidijos diagnozavimo standartas. Šio metodo taikymą chlamidijų diagnozei riboja didelis darbo intensyvumas, didelė kaina, laboratorinė įranga ir pasiruošimo laikas.

Fermentinis imunologinis chlamidijų tyrimas- nurodo spektrofotometrinius chlamidijų diagnozavimo metodus. Šis metodas yra paprastas ir nebrangus, tačiau neapsieina be trūkumų – klaidingai teigiamų rezultatų tikimybė, tyrimų kokybės stebėjimo sunkumai, mažas jautrumas ir specifiškumas.

Chlamidijų analizė naudojant polimerazės grandininę reakciją- per kelias DNR molekules. Pagrindiniai šio metodo privalumai: didelis jautrumas ir specifiškumas, paprasti transportavimo reikalavimai, galimybė aptikti besimptomes ir mažai simptomines infekcijas bei greiti rezultatai. Iki šiol šis metodas yra jautriausias tarp chlamidijų tyrimų.

Transkripcijos stiprinimas- naujas Chlamydia trachomatis molekulinės amplifikacijos metodas, nustatant chlamidijų ribosominę RNR endocervikaliniuose mėginiuose, šlaplės mėginiuose. Šio metodo jautrumas chlamidijoms diagnozuoti yra itin didelis – 99%, tačiau visi plataus šio metodo įgyvendinimo tyrimai dar nėra baigti.

Jautriausi chlamidijų tyrimai yra PGR (DNR diagnostika) ir chlamidijų pasėlio tyrimas Mc-coy terpėje – šiuo metu tai yra „auksinis standartas“ diagnozuojant chlamidiją. Nustačius chlamidiją vienam iš partnerių (rizika užsikrėsti partneriu yra 75-80 proc.), būtina tirti kitus partnerius, ar jie neserga chlamidijomis, net jei jie neturi jokių nusiskundimų ar simptomų, nes besimptomė chlamidijos eiga nesumažina jo komplikacijų rizikos.

Chlamidijų (chlamidijų infekcijos) gydymas:

Chlamidijų gydymasŠiuo metu naudojamas sudėtingas antibakterinės terapijos derinys, įtraukiant šiuolaikinius naujausios kartos vaistus, kurie prasiskverbia pro ląstelės membraną. Chlamidijų gydymui naudojami imunomoduliatoriai, nes chlamidijos veikia imuninę sistemą ir ją slopina. Kiekvienu konkrečiu chlamidijos atveju turi būti sudarytas individualus gydymo režimas, kuriame bus atsižvelgta į chlamidijų infekcijos pobūdį, chlamidijų jautrumą antibiotikams (nustatoma pagal kultūrų jautrumo antibiotikams rodiklį), buvimą. gretutinės infekcijos, chlamidijos sunkumas ir trukmė, jos lokalizacija – kokius organus paveikė infekcija .

Gydant chlamidijas, būtina naudoti fermentinius preparatus, proteolitines medžiagas, adaptogenus, vitaminus, hepatoprotektorius, probiotinius vaistus, kurie apsaugo virškinamąjį traktą nuo disbiozės išsivystymo. Gydant chlamidijas taip pat svarbų vaidmenį atlieka vietinis gydymas – vaistų lašinimas į šlaplę, vonios, klizmai, tiesiosios žarnos žvakutės, makšties tamponai ir žvakutės. Sergančių ląstelių membranų pralaidumui atkurti skiriami fermentų preparatai, todėl mažesnėmis dozėmis į ląstelę patenka didesnės koncentracijos antibiotikai.

Gydant chlamidijas, didžiąja dauguma atvejų pastaruoju metu taikoma daugybė fizioterapinių poveikių: kvantinė terapija, ultragarsas, magnetinis laukas, infraraudonoji spinduliuotė, kintamo dažnio srovės, elektroforezė, vaistinių medžiagų jonoforezė.

Chlamidijų gydymo veiksmingumas priklauso nuo vaisto vartojimo būdo: pirmenybė teikiama intraveniniam ir intramuskuliniam vaisto vartojimo būdui, nes tokiu atveju padidėja vaisto biologinis prieinamumas ir jis kuo labiau pasiskirsto ląstelėse. Chlamidijoms gydyti vartojamų antibiotikų dozė turi būti kruopščiai koreguojama, nes vartojant subterapines dozes, taip pat kai kurias vaistų grupes, susidaro atsparios gydymui chlamidijos formos ir chlamidijos išlieka organizme.

Chlamidijos, susijusios su gonorėja, gydymas penicilino preparatais gali sukelti chlamidijos atkrytį arba besimptomį jos nešiojimą.
Chlamidijos dažnai derinamos su kitomis LPL – sifiliu, gonorėja, trichomonoze, mikoplazmoze, ureaplazmoze, pienligė.

Chlamidijos derinys su trichomonoze ar gardnerelioze pirmiausia reikalauja trichomonozės ar gardnereliozės ir tik tada chlamidijos gydymo. Pasibaigus chlamidijų gydymo kursui, po 20-25 dienų atliekami kontroliniai chlamidijų tyrimai.

Jei chlamidijos vėl nustatomos, reikalingas papildomas chlamidijų gydymo kursas. Jei chlamidijų testas yra neigiamas, tolesnis stebėjimas atliekamas kartą per mėnesį 2 mėnesius, moterims - prieš menstruacijas arba jų metu.

Chlamidija laikoma išgydyta, jei nėra klinikinių ligos simptomų, morfologinių pokyčių išorinių ir vidinių lytinių organų srityje, stabilus leukocitų reakcijos normalizavimas ir klinikinis bei mikrobiologinis išgydymas. Urogenitalinės chlamidijos gydymo nustatymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į diagnostikos metodą. Kultūros tyrimas neturėtų būti atliekamas anksčiau kaip po 14-20 dienų po gydymo antibiotikais pabaigos, kad nebūtų gautas klaidingai neigiamas rezultatas. Tiesioginė imunofluorescencija, PGR (DNR analizė) negali būti atliekama anksčiau kaip po 3-4 savaičių, kad nebūtų gauti klaidingai teigiami rezultatai dėl negyvybingų mikroorganizmų ar jų likučių išlikimo.

Siekiant užkirsti kelią chlamidijų plitimui, visos moterys prieš gimdymą ir abortus yra tikrinamos dėl chlamidijų. Poros, planuojančios šeimą, turi būti ištirtos dėl paslėptų infekcijų, įskaitant chlamidiją. Nustačius chlamidiją, chlamidijos gydymas atliekamas abiem partneriams.

Jei chlamidiozė pradedama gydyti nedelsiant, jos ūminėje formoje, gydymas paprastai nėra sunkus ir dažniausiai baigiasi visišku išgijimu. Jei chlamidijos yra įsisenėjusios arba nuolat kartojasi, šių formų gydymas yra gana sudėtingas: chlamidijos turi laiko susiformuoti „imunitetui“ standartiniams gydymo metodams, o norint sukurti sėkmingą šių chlamidijų formų gydymo metodą, reikia papildomų laiko ir materialinių išlaidų. .

Chlamidijų (chlamidijų infekcijos) profilaktika:

Iš esmės chlamidijų prevencija niekuo nesiskiria nuo kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų prevencijos. Tačiau dėl to, kad chlamidijų infekcija šiuo metu yra itin dažna, o chlamidiozė dažniausiai yra besimptomė, o plika akimi pastebėti chlamidijų nešiotojo beveik neįmanoma, chlamidijų profilaktikai reikėtų skirti maksimalų dėmesį.

Geriausias būdas užkirsti kelią chlomidijoms, kaip ir kitoms LPI, yra pakeisti seksualinį elgesį. Tai reiškia, kad turite būti atrankūs renkantis seksualinius partnerius, vengti atsitiktinių santykių ir naudoti prezervatyvą, jei kyla net menkiausio netikrumo dėl partnerio sveikatos.

„Liaudies būdai“ apsisaugoti nuo LPI, ypač nuo chlamidijų, tokie kaip dušas, išorinių lytinių organų plovimas vandeniu, chloro turinčių antiseptikų naudojimas yra ne tik labai nepatikimi, bet ir gali turėti priešingą poveikį. Faktas yra tas, kad dušo metu iš makšties išplaunama visa mikroflora, įskaitant tuos, kurie apsaugo gleivinę nuo patogeninių mikroorganizmų invazijos. Taigi netiesioginė LPI, įskaitant chlamidijų infekciją, prevencija gali būti laikoma tinkamo organizmo imuninės sistemos palaikymu, taip pat tinkama lytinių organų priežiūra. Todėl lytinių organų higienos taisyklių laikymasis, reguliarūs gydytojo apžiūros makšties mikrofloros būklei nustatyti, taip pat sveika gyvensena, padedanti išlaikyti imunitetą norimame lygyje – visa tai taip pat gali būti laikoma priemonėmis, padedančiomis užkirsti kelią daugeliui lytiniu keliu plintančių ligų. ligų, įskaitant chlamidijų prevenciją.

Tačiau net ir prezervatyvas nesuteikia 100% garantijos, kad infekcija neatsiras. Todėl žmonės, kurie turi daugiau nei vieną seksualinį partnerį ar nėra tikri dėl savo sveikatos, turėtų bent kelis kartus per metus apsilankyti pas gydytoją ir išsitirti dėl LPI, įskaitant chlamidiją. Būtų gerai, jei būtų įprasta, kad jaunuoliai prieš susituokdami pasitikrintųsi dėl LPI – tai padės pagerinti jaunų šeimų sveikatą, o tai labai svarbu, jei ateityje jie planuoja tapti tėvais.

Jei jauniems sutuoktiniams pageidautina atlikti chlamidijų tyrimą, planuodami nėštumą abu sutuoktiniai turi atlikti tokį tyrimą. Tai labai svarbu norint, jei reikia, prieš nėštumą gydytis nuo chlamidijos. Toks atsakingas tėvų požiūris į būsimo kūdikio sveikatą yra geriausia vaisiaus ir naujagimio chlamidinės infekcijos prevencija.

Siekiant išvengti chlamidijų, labai svarbu išsitirti ir gydytis dėl chlamidijų kartu su nuolatiniu lytiniu partneriu, taip pat su visais šeimos nariais. Kai kuriais atvejais, deja, chlamidijas būtina gydyti net vaikams. Faktas yra tas, kad chlamidijomis, kaip ir dauguma LPI, užsikrečiama ne tik lytiniu keliu, bet ir per kraują, lovą, tualeto reikmenis ir kt. Todėl jei vienas iš šeimos narių serga chlamidioze, visus kitus reikia išsitirti ir, jei reikia, gydytis. Iki gydymo kurso pabaigos pacientas turi naudoti tik individualias higienos priemones.

Jei pacientas neturi nuolatinio partnerio, tada, kai nustatoma chlamidija, būtinai turėtumėte apie tai informuoti visus savo sekso partnerius ir šeimos narius – tai svarbu ne tik tam, kad jie neužsikrėstų nuo paciento, bet ir pats ligonis, Gydytas, chlamidijomis daugiau neužsikrėtiau. Yra žinoma, kad pasikartojant chlamidijų infekcijai žymiai padidėja chlamidijų komplikacijų rizika.

Chlamidija– Tai ypatingi mikroskopiniai organizmai, pasižymintys dideliu ardomuoju aktyvumu. Jie sunaikina viską, kas jų kelyje – kraujagysles, širdį, plaučius, išorinius lytinius organus, pasiekia dantis, akis ir ausis.

Chlamidija (chlamidinė infekcija) dažniau nusėda Urogenitalinėje sistemoje, iš ten plinta per lytinius santykius. Ši liga yra labai paplitusi tarp jaunosios kartos. Dažnai taip yra dėl to, kad nėra ryškių simptomų, o tai reiškia savalaikį gydymą.

Piktybinis chlamidijos virusas aktyviai dauginasi nepasireikšdamas, pats to nežinodamas gali būti nešiotojas.

Vietoje negyvų ląstelių susidaro šiurkštus jungiamasis audinys, sergantis organas nebegali normaliai funkcionuoti, prasideda organizmo sistemų veiklos sutrikimai. Dažniausiai pažeidžiami lytiniai organai, virškinimo sistema ir akys.

Šis patologinis procesas vyksta nuolat, labai greitai ir nepasireiškia simptomais. Žmogus nejaučia pavojaus, nesiima apsaugos priemonių, todėl patologija plinta toliau.

Ligos komplikacijos


Chlamidiozė neturi būdingų simptomų. Užsikrėtę žmonės nejaučia nuolatinio alinančio skausmo ir nesikreipia į gydytojus.

Skausmas kyla dėl stipriai pažeisto organo, kai jis negali susidoroti su savo darbu. Kai kurias ligas sunku gydyti tik dėl didelio chlamidijų paplitimo organizme.

Patologinis procesas apima visą kūną.

Lėtinės chlamidijos infekcijos fone atsiranda komplikacijų:

  • plaučių uždegimas;
  • cistitas;
  • prostatitas;
  • sumažėjusi erekcijos disfunkcija;
  • nevaisingumas;
  • moterų ir vyrų lytinių organų ligos;
  • pielonefritas.

Žmogus gydys būtent šias ligas, tačiau tikroji priežastis – chlamidinė infekcija – nebus nustatyta ir sunaikinta.

Seksualinis infekcijos kelias


Chlamidinės infekcijos gydymas priklauso nuo infekcijos kelio ir organo, kurį užpuolė mikroorganizmai. Pagrindinis plitimo būdas yra seksualinis. Uždegimai moters organizme pamažu vienas po kito užvaldo vidaus organus.

Viskas prasideda nuo makšties gleivinės, vėliau kyla per kiaušintakius. Taip vystosi lipnumo procesas – viena iš nevaisingumo priežasčių. Toliau infekcija pasiekia šlaplę, sukeldama cistitą, gimdos kaklelio kanalo uždegimą.

Vyro kūnas taip pat kenčia nuo infekcijos. Prasideda uretritas ir prostatitas. Šių ligų gydymas bus ilgas ir nenaudingas, nes pagrindinė priežastis – chlamidinė infekcija tęs savo destruktyvų poveikį.

Kontaktinė infekcija


Kol kas nėra tvirtų įrodymų, kad chlamidija užsikrečiama per buitinį kontaktą. Tačiau laikui bėgant šie mikroorganizmai įgauna nuostabų atsparumą nepalankioms aplinkos sąlygoms.

Pavyzdžiui, ant namų apyvokos daiktų infekcija gali išlikti apie dvi paras, kai vidutinė oro temperatūra yra 18 laipsnių. Drėgnoje pirties ar pirties aplinkoje jau yra užsikrėtimo šia liga įrodymų.

Pagrindinis infekcijos šaltinis yra chlamidijų nešiotojas. Jis aktyviai ir nuolat išleidžia šią infekciją iš savo kūno. Neatmetama galimybė užsikrėsti per drabužius, nešvarias rankas, viešajame transporte ir net rankos paspaudimu su nešiotoju. Taip pat yra tikimybė užsikrėsti naudojant kažkieno asmens higienos priemones, nelygintą patalynę ar per unitazo dangtį.

Manoma, kad galima užsikrėsti per orą. Tai labai retas perdavimo būdas, nes šaltinis turi būti plaučių uždegimu sergantis pacientas, kurio plaučius pažeidžia chlamidijos. Tačiau šios galimybės nereikėtų atmesti, nes tik nedaugelis žino tikrąją savo ligų priežastį.

Vaikų infekcija


Kadaise chlamidiozė buvo laikoma tik suaugusiųjų problema, o plitimo kelias buvo tik seksualinis. Tačiau pasirodo, kad šia liga serga ir vaikai.

Chlamidinė infekcija kelia grėsmę net negimusiam kūdikiui. Lėtinės ligos padidina vaisiaus infekcijos riziką. Chlamidijos gali trukdyti tinkamai formuotis jos vidaus organams. Ir sunkiais atvejais galima intrauterinė vaisiaus mirtis.

Nėščios moters gimdoje gali susidaryti sąaugos. Tai yra chlamidijos pasekmė. Jie sunaikina apvalkalą, kurio vietoje auga šiurkštus audinys.

Adhezijos yra tankios virvelės, kurios gali ištempti nuo vieno organo iki kito ir netgi pakeisti savo vietą. Sukibimai gali neleisti vaisiui formuotis ir išeiti per gimdymo kanalą gimdymo metu.

Nėštumo metu vaisius chlamidijomis gali užsikrėsti per placentą, o po gimimo – per motinos pieną. Įgimta vaiko infekcija pažeidžia kūno gleivines, todėl išsivysto konjunktyvitas, pneumonija ir kitos patologijos.

Chlamidijos požymiai moters kūne


Chlamidijos moterų ir vyrų organizme pasireiškia skirtingai, jas galima supainioti su kitomis patologijomis. Norėdami nustatyti diagnozę, geriau pasikonsultuoti su specialistu, o ne užsiimti savigyda.

Pirmieji infekcijos požymiai gali pasirodyti praėjus dviem ar trims savaitėms po užsikrėtimo.

Išoriniuose lytiniuose organuose atsiranda niežulys, deginimas, diskomfortas, vėliau skausmas šlapinantis. Kai liga stiprėja, atsiranda geltonos ar balkšvos išskyros su bjauraus kvapo.

Ateityje skausmas bus lokalizuotas gimdos priedų srityje, vienoje arba abiejose pusėse iš karto ir gali plisti į apatinę nugaros dalį. Taip pat būdingas temperatūros padidėjimas be aiškios priežasties iki 38 laipsnių.

Ginekologinės apžiūros metu matomas gimdos kaklelio patinimas, galimos erozijos ir išskyros, sumaišytos su krauju.

Bendra moters būklė pablogėja. Atsiranda nuovargis, letargija ir apetito praradimas. Bendros organizmo intoksikacijos fone pradeda paūmėti visos lėtinės ligos.

Gydymas yra sunkus, be pastebimų patobulinimų. Tai dažnai priskiriama blogiems vaistams ar nekvalifikuotiems gydytojams, o chlamidijų infekcija kaip priežastis nepaisoma.

Infekcijos simptomai vyrams


Ši infekcija greitai išsivysto vyriškame kūne, bet be simptomų. Kai atsiranda komplikacijų, pasireiškiančių nevaisingumu, susilpnėjusia potencija, lytinių organų uždegimais, vyras pradeda nerimauti dėl savo sveikatos. Šiame etape jau nustatyta „lėtinės chlamidijos“ diagnozė. Neretai užsikrečia ir tokio vyro seksualinės partnerės.

Pirmieji infekcijos pasireiškimai gali būti pastebėti praėjus dviem ar trims savaitėms po chlamidijų patekimo į organizmą. Pirmiausia pažeidžiama šlaplė. Jame prasidės nemalonus niežėjimas, pirmieji šlapimo lašai bus drumsti. Tačiau šie simptomai greitai praeis, vyrai į tokius požymius nežiūri rimtai. Tačiau pradiniame etape bet kokią patologiją lengviau išgydyti.

Kai liga plinta toliau, skausmas atsiranda kirkšnies srityje ir apatinėje nugaros dalyje. Kūno temperatūra be aiškios priežasties gali pakilti iki 38 laipsnių. Šlaplė pradės tinti, įgaus rausvą spalvą, o ryte gali išsiskirti nedidelis kiekis bespalvio ir bekvapio skysčio. Pažengusios chlamidijos stadijoje išsivystys prostatitas ir kiti uždegiminiai procesai.

Pagrindinės gydymo kryptys


Chlamidijų gydymas yra sudėtingas procesas, nes pažeidžiami daugelis vidaus organų ir sistemų, sutrinka normalūs gyvenimo procesai. Šis virusas lengvai nepasiduoda ir turi puikų prisitaikymo gebėjimą.

Renkantis gydymą, gydytojas atsižvelgia į:

  • paciento amžius;
  • ligos stadija;
  • uždegimo sunkumas;
  • ligos trukmė;
  • lėtinių ligų buvimas;
  • esami simptomai.

Gydymas vyksta keliais etapais po atsigavimo laikotarpio, būtina dar kartą atlikti laboratorinį tyrimą. Svarbu nustatyti, ar infekcija išliko organizme, ar buvo sunaikinta.

Chlamidijas reikia gydyti kartu su aplinkiniais, kad išvengtumėte pakartotinio užsikrėtimo vėlesnių kontaktų metu.

Ūminės chlamidijos gydymas


Pagrindinis gydymas apima antibiotikų ir imuninių vaistų vartojimą 3 savaites. Trečią savaitę prireikus papildomai skiriama fermentų terapija ir priešgrybeliniai vaistai, pavyzdžiui, sergant moterų lytinių organų grybelinėmis infekcijomis. Nuo pat gydymo pradžios būtina vartoti vitaminų kompleksus.

Reabilitacijos laikotarpiu rekomenduojama fizioterapija. Norint atkurti pažeistų organizmo sistemų funkcionavimą, gali būti skiriami hepatoprotektoriai ir kiti panašūs vaistai nuo žarnyno ir makšties disbiozės, kuriai būdingas stiprus chlamidijų priepuolis.

Pagrindinis gydymas ūminiu laikotarpiu yra skirtas palengvinti simptomus ir pagerinti sergančiojo būklę. Šiems tikslams naudojamos mikroklizmos, vonios, žvakutės, specifiniai preparatai.

Terapijos laikotarpiu neturėtumėte gerti alkoholinių gėrimų, sūraus ar aštraus maisto. Po gydymo reikalingi tyrimai, kurie vėliau kartojami du kartus per mėnesį.

Būtina laikytis griežtų asmens higienos priemonių – iš abiejų pusių lyginti apatinius, juos keisti kasdien, naudoti individualų rankšluostį.

Lėtinės infekcijos gydymas


Pažengusios chlamidinės infekcijos gydymas reikalauja daug laiko ir kantrybės. Pirmiausia ruošiamasi į raumenis suleidžiant imunostimuliuojančius vaistus. Sisteminė fermentų terapija ir vietinės procedūros dažnai atliekamos voniomis su chlorheksidinu, klizmomis su specialiais tirpalais. Tai užtruks maždaug 10 dienų.

Pagrindiniame etape atliekamas kompleksinis gydymas antibiotikais, kuriuos parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento sveikatos būklę.

Kūno atstatymas vyksta fizioterapijos ir vietinio gydymo pagalba. Tai gali būti mikroklizmos, vonios, antioksidantai, specialūs tamponai makštyje.

Chlamidijos nėštumo metu gydomos pagal tą patį planą, tačiau kitais vaistais, kurie neturėtų pakenkti vaikui.

Gydymo efektyvumas

Atliekant tokį kompleksinį gydymą, norisi tikėti, kad toks stiprus poveikis organizmui bus veiksmingas. Tačiau tam turi būti įvykdytos kelios sąlygos, pavyzdžiui, antibiotikai turi būti specifiniai, aktyvūs būtent prieš chlamidijas.

Tik jie gali prasiskverbti į ląstelės vidų ir ten sunaikinti ligą. Taip pat gydymo kursas turi būti nepertraukiamas – 3 savaites (net jei antibiotikas buvo pakeistas kitu). Taip yra dėl to, kad infekcijos vystymosi ciklas yra vidutiniškai 72 valandos. Kad gydymas būtų sėkmingas, turi būti bent 6 ciklai.

Pulso terapija yra veiksminga. Tai savotiškas gydymas su pertraukomis: 7 dienas gerti antibiotiką, tada 7 dienų pertrauka. Tai reikia padaryti tris kartus. Šis metodas taip pat siejamas su chlamidijų vystymosi ciklais.

Norint sėkmingai pasveikti, būtina vartoti priešgrybelinius vaistus. Iš tiesų, nusilpusiame organizme ir po antibiotikų vartojimo padidėja kandidozės išplitimo galimybė.

Gydymo veiksmingumas priklauso ir nuo vaisto vartojimo būdo. Pirmenybė turėtų būti teikiama į veną ir į raumenis leidžiamiems metodams, nes vaistas greičiau ir tolygiau plinta ląstelėse ir pradeda kovoti su problema.

Kaip išvengti infekcijos


Prevencinės priemonės yra pagrįstos infekcijos kelių pašalinimu į organizmą. Sergant lėtinėmis ligomis, chlamidijos sudaro ištisas kolonijas ant vidinių organų. Nebus pastebimų simptomų, mažai žmonių rimtai žiūri į nedidelius negalavimus. Tačiau toks vežimas yra labai pavojingas neapsaugoto lytinio akto metu.

Esant išorinei santykinei sveikatai, toks žmogus yra užkrečiamas, kaip ir seksualinis partneris. Savalaikis gydymas duos teigiamų rezultatų tik tuo atveju, jei seksualiniai partneriai bus gydomi tuo pačiu metu.

Išorinėje aplinkoje chlamidijos yra stabilios apie 2 dienas, tačiau norint užsikrėsti, reikia daug šių gyvių.

Liga gali būti perduodama ne tik nuo žmogaus žmogui, bet ir nuo užsikrėtusio gyvūno ar paukščio. Kruopščiai nusiplovę rankas po bendravimo su gyvūnų pasaulio atstovais, galite apsisaugoti nuo sunkių ligų ir ilgalaikio gydymo.