Čiurnos raiščiai: anatomija. Čiurnos sąnario struktūra. Kas yra kulkšnis ir kur ji yra: ligų ir simptomų gydymo metodai Vidinis kulkšnies kaulas

» »

Žmogaus osteoartikulinė sistema susideda iš tam tikrų anatominių darinių ir jų grupių, specializuotų atlikti specifinę motorinę funkciją.

Žmogaus čiurnos sąnario anatomijos išmanymas leidžia tinkamai organizuoti kasdienę veiklą, sportą, taip pat operatyviai atpažinti traumas ir netrauminius sąnario pažeidimus.

Tai gana sudėtinga struktūra, apimanti kaulų darinius, raiščių aparatą ir daugybę raumenų, leidžiančių atlikti įvairius judesius.

Kulkšnies sąnarys yra pėdos ir blauzdos jungtis. Būtent jis tiesiogiai dalyvauja vaikščiojimo, bėgimo ir bet kokių judesių, susijusių su kūno judėjimu erdvėje, procese. Dėl sudėtingos struktūros kulkšnis gali atlaikyti gana dideles apkrovas, nepažeisdama raiščių ir raumenų.

Svarbu žinoti, kur yra anatominės sąnario ribos. Medicinoje įprasta kalbėti apie viršutinę ribą, esančią linijos, einančios 5–7 centimetrus virš vidurinio kaulo, lygyje. Apatinė riba brėžiama išilgai linijos, jungiančios apatines abiejų kulkšnių dalis. Viskas, kas guli žemiau, priklauso pėdai.

Čiurnos sąnario struktūroje išskiriamos kelios anatominės struktūros: sąnarį formuojantys kauliniai dariniai, čiurnos raumenys ir jų sausgyslės bei raištinis aparatas. Be to, visos kulkšnies dalys yra aktyviai aprūpinamos krauju ir inervuojamos, o tai būtina normaliam jų funkcionavimui.

Svarbu! Visos čiurnos struktūros yra sujungtos į vieną struktūrinį ir funkcinį vienetą, kuris atlieka specifinę motorinę funkciją – pėdos judėjimą blauzdos atžvilgiu. Jei kuris nors iš sąnarių darinių yra pažeistas, žmogus jaučia nemalonius simptomus, kurie gali greitai progresuoti.

Kaulų struktūros

Sąnarį sudaro trys kaulai: blauzdikaulis, šeivikaulis ir blauzdikaulis. Pažymėtina, kad abu blauzdikaulio kaulai kartu sukuria „lizdą“, į kurią anatomiškai priglunda blauzdikaulis, sudarydamas trochlearinę čiurnos sąnario formą.

Ši struktūra suteikia galimybę atlikti reikiamą judesių diapazoną su maža subluksacijų ir išnirimų rizika.

Kaulus apibūdinančioje nuotraukoje pavaizduotos pagrindinės jų dalys, sudarančios kulkšnį – vidurinis ir šoninis kaulaulis, distalinis blauzdikaulis ir viršutinė blauzdikaulio struktūros dalis.

Be formos formavimo funkcijos, kaulų dariniuose yra įdubimų ir šiurkštumo zonų, prie kurių prisitvirtina pagrindiniai raumenų raiščiai ir sausgyslės.

Sąnarį formuojančių kaulo atkarpų vidinis paviršius padengtas plonu kremzlinio audinio sluoksniu, kuris užtikrina viso čiurnos sąnario funkcionavimą ir mažina kaulo struktūrų apkrovą.

Būtent sąnario kremzlė užtikrina visos čiurnos vientisumą, o jai pažeidus išsivysto artritas ir artrozė, pasižymintys diskomfortu, skausmu ir kitais simptomais.

Kulkšnies tipas

Daugelis žmonių žino, kur yra kulkšnies sąnarys. Sąnarys yra ant ribos tarp blauzdos ir pėdos, funkcionaliai sujungiant abi dalis. Kulkšnis turi tam tikrą formą ir išorinius orientyrus, kurie leidžia įvertinti jos būklę išorinio tyrimo metu.

Išorėje yra šoninis blauzdikaulio kaulas, aiškiai matomas kiekviename žmoguje ir vaizduojamas kaulinės ataugos.

Vidinėje kojos pusėje yra vidurinis kaulas, kuris yra šeivikaulio dalis.

Tarp dviejų kaulų yra jungiamojo audinio plėvelė, kuri užtikrina jų ryšį vienas su kitu ir neleidžia blauzdai judėti einant, bėgant ir atliekant kitus judesius.

Tarp dviejų kulkšnių yra viršutinis kaulaulio paviršius, kuris dalyvauja formuojant sąnario ertmę.

Pastarasis yra išklotas kremzliniu audiniu ir turi nedidelį kiekį laisvo sinovinio skysčio, kuris veikia kaip „tepalas“ motorinės veiklos metu. Sąnarinė kapsulė, kuri riboja pačią sąnario ertmę, yra tvirtai pritvirtinta prie kaulų struktūrų.

Raumenų grupės

Judesiai sąnaryje tampa įmanomi dėl čiurnos sąnario raumenų, kurie paprastai skirstomi į lenkiamuosius ir tiesiamuosius pagal judesį, atliekamą jų susitraukimo metu.

Trigalvis raumuo (gastrocnemius ir soleus), ilgieji pirštų ir nykščio lenkiamieji raumenys, padų ir blauzdikaulio užpakaliniai raumenys priskiriami lenkiamiesiems raumenims, nes jiems dirbant pėda pasilenkia ir atitraukiama atgal į tą pačią plokštumą kaip ir blauzda.

Tiesikliai apima šiuos čiurnos sąnario raumenis: ilgieji pirštų ir nykščio tiesiamieji raumenys, taip pat priekinis blauzdikaulio raumuo.

Be to, kai vienu metu susitraukia keli raumenų dariniai, kulkšnis gali nukrypti į vidų ir į išorę.

Visi raumenys yra pritvirtinti prie kaulų ne tiesiogiai, o per sausgysles, kurias atstovauja jungiamasis audinys. Tai leidžia padidinti jungties stiprumą ir išvengti raumenų skaidulų plyšimų intensyvaus darbo metu.

Raiščių aparatas

Be to, kad čiurnos sąnarį sudaro kaulai, svarbų vaidmenį atlieka raiščiai, fiksuojantys kaulų struktūras vienas kito atžvilgiu norimoje padėtyje. Kulkšnis turi tris pagrindinius raiščius, kurių anatomija labai skiriasi viena nuo kitos:

• tibiofibulinė sindesmozė, susidedanti iš keturių atskirų jungiamojo audinio pluoštų: tarpkaulinių, užpakalinių apatinių, skersinių ir priekinių apatinių raiščių. Kartu jie fiksuoja blauzdikaulį ir šeivikaulį vienas kito atžvilgiu, užtikrindami jų stabilumą bet kokio kulkšnies judesio metu;
• išoriniai kolateraliniai raiščiai, pritvirtinti prie šoninio žandikaulio ir blauzdikaulio, saugo sąnarį nuo išnirimo, kai pėda einant ar bėgiojant atsiduria nepalankioje padėtyje;
• Deltinis raištis, esantis vidinėje sąnario pusėje, jungia pėdos kaulinius, kulkšnies ir navikulinius kaulus. Ši struktūra suteikia užpakalinei pėdai anatominį vientisumą.

Visas sąnario srityje esantis raištinis aparatas saugo sąnarį nuo galimų traumų, kurios atsiranda dėl netinkamos judėjimo mechanikos bet kokios veiklos metu.

Atsargiai! Raiščių pažeidimai – tai dažniausia čiurnos trauma, kuri atsiranda staigių judesių, prastos pėdos padėties einant ir aktyviai sportuojant.

Kraujo tiekimas į kulkšnį

Kraujo tekėjimą raumenyse, raiščiuose ir kauluose užtikrina trys blauzdikaulio arterijos: dvi blauzdikaulio ir viena peronealinė, kylančios iš papėdės arterijos.

Pačioje sąnario srityje arterinės kraujagyslės skyla į mažas šakeles, kurios prasiskverbia į visas čiurnos sąnario formacijas, užtikrindamos deguonies ir maistinių medžiagų tiekimą į juos.

Veninis kraujas nuteka į giliąsias ir paviršines kojos venas, kurios vėliau susijungia ir galiausiai sudaro šlaunikaulio ir klubines venas. Sutrikus kraujo nutekėjimui, žmogui išsivysto venų varikozė, kuriai būdingas kojos ir čiurnos sąnario veninių kraujagyslių pažeidimas.

Intersticinio skysčio, tai yra limfos, nutekėjimą užtikrina limfagyslių sistema, kuri jį surenka ir per limfmazgių kompleksą tiekia į venų sistemą.

Sąnario funkcijos

Kulkšnies sąnario judesius riboja jo anatominė struktūra. Pagrindinė motorinė veikla – pėdos lenkimas ir tiesimas blauzdos atžvilgiu, būtinas vaikščiojant, bėgiojant ir kitiems judesiams. Suaugusiųjų ir vaikų judesių diapazonas siekia 90 laipsnių.

Be pėdos lenkimo ir tiesimo, galimi minimalūs kelių laipsnių nuokrypiai į šonus. Šis judesys nėra būdingas čiurnos sąnariui ir neturi rimtos funkcinės reikšmės.

Visiems sąnario judesiams reikia vienu metu ir koordinuotai dirbti pagrindiniais nugaros, priekinių ir šoninių blauzdos paviršių raumenimis.

Einant ir bėgant tokie motoriniai veiksmai yra visiškai nesąmoningi, nes žmogus negalvoja apie teisingą pėdos padėtį ir raumenų susitraukimo laipsnį. Vaikystėje tokia koordinacija sutrinka, kuri koreguojama mokymosi proceso metu.

Išvada

Kulkšnies sąnarys yra svarbi anatominė struktūra, leidžianti kiekvienam vaikščioti, bėgioti ir kitus pagrindinius motorinius įgūdžius. Sąnarys yra sudėtingos struktūros, apima tris kaulus, apie dešimt raumenų ir daug raiščių.

Jei kuri nors iš šių darinių pažeista, žmogus jaučia diskomfortą ar skausmą sąnario srityje, sutrinka eisena. Nesant terapijos, patologija gali sukelti negalią dėl čiurnos sąnario disfunkcijos.

Susisiekus su

Pavadinimas – kulkšnies sąnarys – kalba pats už save. Tai yra, blauzdos ir pėdos sujungimas vyksta būtent šio organo pagalba. Jo stabilus veikimas yra labai svarbus žmogui, nes su pagalba Čiurnos sąnarys užtikrina kūno mobilumą. Tačiau būtent jis dažnai susižeidžia. Išvengti šios problemos gana paprasta, tačiau pasveikimas kartais užtrunka ilgiau nei vieną mėnesį.

Čiurnos sąnario struktūra

Sąnarys yra vienetas, jungiantis kaulus. Kulkšnies sąnarį sudaro keturi pagrindiniai kaulai:

• fibulinis;
• blauzdikaulio;
• kulnas;
• avinas

Šeivikaulis ir blauzdikaulis sustorėjusių galų pagalba dengia stiebkaulį iš viršaus ir iš šonų. Šis sąnarys taip pat vadinamas kulkšniu. Kaip matyti iš pateiktos nuotraukos, kaulų galai sandūroje atrodo ypatingai: vienas iš jų yra išgaubtas ir vadinamas sąnario galvute, kitas yra įdubęs - duobė. Jų paviršius padengtas lygia elastine kremzle.

Ne mažiau svarbus sąnario komponentas yra raiščiai. – savotiški skaidulų ryšuliai, laikantys kaulus norimoje padėtyje vienas kito atžvilgiu. Jie išdėstyti taip, kad tvirtai pritvirtintų kaulus ir tuo pačiu netrukdytų jų judėjimui. Dėl raiščių elastingumo atsiranda įvairios amplitudės lenkimas ir pratęsimas.

Sąnario darbas neįmanomas be kraujagyslių, su kuriomis jis yra susipynęs, ir jį judančių raumenų. Nepaisant to, kad pastarieji nėra neatskiriama organo dalis, koja be jų funkcionuoti negali.

Sąnario struktūra primena dviejų sluoksnių maišą, kuriame yra sujungti kaulai. Jo paskirtis – užtikrinti sandarumą ir gaminti sinovinį skystį – elastingą masę, užpildančią ertmes.

Funkcijos

Čiurnos sąnarys leidžia žmogui judėti užtikrintai, bet tuo pačiu sklandžiai ir grakščiai: lipti aukštyn ir žemyn laiptais, suktis aplink savo ašį nepakeliant kojų pirštų nuo grindų. Pagrindinis Čiurnos sąnario užduotis – užtikrinti sklandų pėdos funkcionavimą. Jų sąveikos rezultatas – patikima viso kūno atrama ir judėjimas.

Kulkšnis suteikia galimybę judinti pėdą aukštyn ir žemyn. O judėjimą iš vienos pusės į kitą užtikrina blauzdikaulio ir kulkšnies jungtis. Taigi, sąnario struktūra leidžia atlikti šiuos veiksmus:

• sulenkite ir ištiesinkite kulkšnį;
• pasukite pėdą.

Kremzlės paskirtis – trinties ir smūgių amortizavimo mažinimas smūgių metu ir smūgiai einant.

Pagrindinės čiurnos sąnario ligos

Žmogus dažnai gali jausti skausmą čiurnos sąnaryje dėl dviejų priežasčių: dėl traumos arba dėl artrito. Pirmuoju atveju pojūčiai yra aštrūs, atsiranda akimirksniu ir kartu su patinimu. Antroje – Liga gali išsivystyti ilgiau nei vieną mėnesį. Tačiau abu negalavimus lydi visiškas arba dalinis gebėjimo natūraliai judėti praradimas.

Sergant bet kokia liga, būtina sumažinti slėgį čiurnos sąnaryje. Skubus būtinumas – kiek įmanoma sumažinti organo veiklą, tai yra kuo mažiau judėti. Priešingu atveju sąnarys negalės normaliai atsistatyti. Jei skausmas stiprus ir gresia patinimas, griebiamasi įvairių pagalbinių priemonių: lazdų ar ramentų.

Traumos

Dėl čiurnos sąnario traumos gali lūžti vienas ar keli kaulai, raiščių patempimas ar plyšimas, išnirimas. Kiekvieną iš šių sužalojimų lydi skausmingi pojūčiai. Tokiu atveju būtinai turėtumėte kreiptis į traumatologą. Vežant ligonį reikia kuo labiau imobilizuoti koją arba bent fiksuoti čiurnos sąnarį.

Diagnozuojant atsižvelgiama į smūgio ar kritimo jėgą, taip pat į tai, kiek organas prarado savo funkcionalumą. Be vizualinio patikrinimo, gydytojas specialistas tikrai nusiųs auką rentgeno nuotraukai. Priklausomai nuo rezultato, bus pasirinktas gydymas.

Pirminė gydytojo užduotis, patvirtinus išnirusio čiurnos sąnario diagnozę, yra sulyginti kaulus, tai yra atkurti jų ryšį sąnaryje į natūralią padėtį. Tai galima padaryti atliekant paprastas manipuliacijas (ranka) arba atliekant chirurgines procedūras.

Vienas iš gana veiksmingų ir patikrintų būdų atkurti normalų čiurnos sąnario funkcionavimą yra fizioterapija. Šios procedūros padeda pagreitinti gijimą ir žymiai sumažinti uždegimą:

• ultragarso poveikis;
• hidromasažas;
• šalčio terapija;
• skysčių terapija – drėkinimas deguonies srove.

Artritas

Viena iš labiausiai paplitusių ligų, pažeidžiančių čiurnos sąnarį, yra artritas. Ši liga atsiranda dėl kremzlės pažeidimo. Tokiu atveju atidengiamas kaulas, o tai sukelia organo uždegimą.

Pagrindinis artrito simptomas yra kulkšnies skausmas., kuris sustiprėja kylant laiptais aukštyn, apsiavus ar nusiavus batus. Kartais žmogus gali išgirsti spragtelėjimą arba pajusti užspaudimą pėdos šone. Padidėjusį uždegimą gali rodyti galūnės patinimas ir paraudimas. Labai pažengusiais atvejais prarandamas normalus laisvas kojos judėjimas.

Tačiau artrito simptomai pacientus kankina ne visą laiką. Tai tiesiogiai susiję su aktyvumu: jei judesių skaičius vidutinis, tai sąnarys turi laiko ir dirbti, ir ilsėtis, o jei per didelis – atsiranda organo uždegimas. Ligos priežastys gali būti:

• buvę sąnario kaulų lūžiai, pažeidžiantys kremzlės audinio vientisumą;
• raiščių patempimas, dėl kurio neužtikrinamas tinkamas sąnario stabilumas;
• per didelis žmogaus svoris, dėl kurio žymiai padidėja spaudimas apatinėms galūnėms;
• darbo pobūdis (nesėdint visą dieną) arba nuolatinis dalyvavimas profesionaliame sporte, sukeliantis padidėjusį stresą kojoms.

Kulkšnies artrito gydymas – Tai, visų pirma, uždegimo mažinimas. Naudodami šaltus kompresus galite žymiai sumažinti skausmo jausmą. Taip pat rekomenduojama juos naudoti esant čiurnos ar pėdos traumoms. Siekiant palengvinti būklę, pagal gydytojo nurodymus galima atlikti priešuždegiminį gydymą.

Chirurginis sąnario gydymas artritui yra labai retas. Jis naudojamas tik tada, kai konservatyvūs metodai yra bejėgiai, ligą lydi stiprus skausmas ir žmogus negali judėti be pagalbinių priemonių. Bet ir tokiu atveju rekomenduojama pasikonsultuoti su keliais specialistais. Jei nurodoma operacija, dažnai atliekamas čiurnos sąnario suliejimas arba protezavimas.

Kai kuriais ypač sunkiais atvejais skiriamos kortizono injekcijos. Šis hormoninis vaistas neleidžia vystytis uždegimui. Gana ilgai vartojant, galima gerokai sumažinti susirgimų dažnį.

Traumų ir ligų prevencija

Pėdos ir čiurnos sąnarys atlieka savo funkcijas ne tik žmogui judant, bet ir stovint bei sėdint, tai yra didžiąją būdravimo laiko dalį. Todėl šių kūno dalių sužalojimai – gana dažnas reiškinys. Be to, daugelis turi polinkį į raiščių patempimą ir plyšimą.

Vienas iš efektyviausių būdų apsaugoti apatines galūnes nuo pažeidimų yra reguliarus masažas. Tai padeda plėtoti elastingumą ir sustiprinti sąnario raumenis bei raiščius. Taigi, dėl menkiausio neatsargumo koja nesusisuks, o jei taip nutiks, pasekmės nebus sunkios.

Taip pat svarbu, ką dėvite. Kad išvengtumėte traumų ar artrito išsivystymo, turite rimtai žiūrėti į savo batų pasirinkimą. Taigi, teisingai parinkta pora žymiai palengvins ir sumažins pėdos ir kulkšnies įtampą. Yra nuomonė, kad batai ir vidpadžiai turi leisti pėdai sugerti smūgius.

Tačiau taip nėra. Per minkšti batai sukelia daugiau sąnario judesių, o tai gali padidinti uždegimą ir skausmą. Geriausias variantas – batai, kurie patikimai priglunda ir suteikia pėdai stabilumo.

Kūno svorio metimas žymiai sumažins čiurnos sąnario problemas. Be to, tokia priemonė atpalaiduos ne tik pėdą ir kulkšnį, bet ir padės sumažinti įtampą kituose apatinių galūnių sąnariuose.

Tais atvejais, kai žmogus aktyviai sportuoja ar dirba sunkų darbą, kuris patiria stresą kojoms, rekomenduojama čiurnos sąnarį apvynioti elastiniais tvarsčiais, juostelėmis arba naudoti specialias atramines kojines.

Stenkitės šiek tiek palengvinti kojas, atsargiai rinkitės batus ir atkreipkite dėmesį į net nedidelius skausmus ir dilgčiojimo pojūčius pėdų sąnariuose dienos pabaigoje. Po visko Laiku nustačius ligą galima išgydyti net nenaudojant vaistų, bet su apleistais teks grumtis ilgai.

Sensacingas gydytojų atradimas

• Atsirado nauja priemonė, kuri visiškai gydo sąnarius!
• Jokių skausmingų procedūrų!
• Be antibiotikų vartojimo!
• Rezultatas jau PIRMĄJĄ SAVAITĘ!

Čiurnos sąnarys yra svarbus mechanizmas, susidedantis iš raumenų ir kaulų darinių, kurio koordinuoto darbo dėka užtikrinamas ne tik kiekvienas pėdos judesys, bet ir reguliuojamas vertikalus žmogaus stabilumas. Sąnarys reguliuoja platų pėdos atliekamų judesių spektrą, judant ar šokinėjant suvokia ir sušvelnina pado impulsus, užtikrina žmogaus judesio manevringumą. Tačiau būtent ši kojos dalis, esanti tarp blauzdos ir pėdos, yra labiausiai pažeidžiama įvairių mechaninių pažeidimų ir infekcinio bei uždegiminio pobūdžio ligų. Prarandamas laikas po pirmųjų sąnarių disfunkcijos simptomų pablogina situaciją ir gali sukelti lėtinių ligų, tokių kaip artritas, vystymąsi.

Čiurnos sąnario išvaizda ir elementai

Kulkšnies struktūra

Čiurnos sąnarys – tai raumenų, kaulų ir sausgyslių jungčių sistema, užtikrinanti žmogaus raumenų ir kaulų sistemos perduodamo krūvio pėdai paskirstymą, kojos transliacinius ir sukamuosius judesius judant ar patiriant krūvius.

Sąnario kaulinės dalies išvaizda

Sąnario anatomijoje įprasta atskirti suporuotų sekcijų grupes, tokias kaip vidinė ir išorinė; priekis ir nugara. Čiurnos sąnario struktūra susideda iš priekinės dalies, kuri yra pėdos užpakalinė dalis, ir užpakalinės dalies, esančios Achilo sausgyslės srityje. Viršutinė kulkšnies srities riba eina 8 cm atstumu virš matomo išgaubimo vidinio paviršiaus šone ir vadinama medialine malleolus.

Kas yra medialinė kulkšnies dalis?

Linija, esanti tarp šoninio malleolus, esančios priešingoje pusėje nuo medialinės dalies, yra anatominė riba, skirianti žmogaus kulkšnį ir pėdą.

Taip atrodo priekinė šoninė kulkšnies dalis

Čiurnos sąnario struktūra yra kilnojamas sąnarių formavimo vienetas, kurį sudaro:

1. avinas;
2. kulnas;
3. blauzdikaulis;
4. šeivikaulis.

Blauzdikaulio ir šeivikaulio anatomija, kurių galuose yra sustorėjimas, leidžia apriboti blauzdikaulio viršutinę ir šoninę dalis. Kaulai gale yra įdubos formos duobė vienoje pusėje, o išgaubta dalis, kuri yra sąnario galva, kitoje. Apatinis blauzdikaulio galas yra išlenktas, o jo anatomija apima procesą vidinėje pusėje ir du procesus, vadinamus malleolus priekinėje ir užpakalinėje blauzdikaulio dalyje.

Priekinis ir užpakalinis sąnarinio paviršiaus išsikišimas sudaro vidinės kulkšnies paviršių, o priekiniam elementui būdingi didesni matmenys, palyginti su užpakaliniu. Deltinio formos raištis kartu su raumenų sistema, užtikrinančia sąnario judėjimą, jungiasi prie kulkšnies, nedalyvaujant sąnariniams elementams iš konstrukcijos vidaus. Išoriniame paviršiuje, priešingoje deltinio raiščio pusėje, yra apsaugines funkcijas atliekanti kremzlė.

Čiurnos raištis ir raumenų sistema

Raiščių funkcija yra išlaikyti kaulus ir užtikrinti jų konkrečią vietą vienas kito atžvilgiu. Jų anatomija susideda iš pluoštų sankaupų ryšulių pavidalu, išdėstytų taip, kad, viena vertus, atliekant veiksmą jie netrukdytų kaulų struktūroms judėti; kita vertus, užtikrinti fiksuotos kaulų padėties tvirtumą. Raiščiams būdingas lankstumas leidžia jiems atlikti lenkimo ir tiesimo judesius su reikiamais amplitudės parametrais. Kulkšnies sąnario struktūra apima raiščius, esančius abiejose sąnario šoninių paviršių pusėse, jo anatomiją vaizduoja deltinis raištis. Išorinė kulkšnies pusė sudaryta iš kulkšnies, blauzdikaulio, priekinių ir užpakalinių kaulofibulinių raiščių.

Raištis tarp kaulų jungia blauzdikaulio ir šeivikaulio elementus, užpakalinis apatinis kojos raumenų ir sausgyslių kompleksas kartu su skersiniu elementu apsaugo nuo pernelyg didelės pėdos sukimosi amplitudės vidine kryptimi. Sukimąsi išorine kryptimi, viršijantį fiziologiškai nustatytas ribas, riboja apatinis priekinis blauzdikaulio raištis. Apatinėje jo dalyje esantis talofibulinis raištis tampa calcaneofibular raiščiu. Deltinis raištis kartu su šlaunikaulio šeivikaulio ir peronealinių kulkšnies raumenų grupėmis veikia kaip elementai, jungiantys žmogaus čiurnos sąnario kaulus.

Čiurnos sąnario raiščių struktūra turi dviejų sluoksnių bursos struktūrą, kurioje kaulinis audinys yra uždarytas tarp raumenų, kurie judina koją, erdvės. Viena iš sąnarys atliekamų užduočių – užtikrinti, kad raumenys būtų tvirtai prigludę prie kaulo.

Čiurnos sąnarį krauju aprūpina trys arterijos, kurios sąnario kapsulės srityje išsišakoja į mažesnių elementų tinklą. Kraujo nutekėjimą venomis užtikrina kraujagyslių sistema, esanti sąnario viduje ir aplink jį. Kraujo tiekimo tinklo išsišakojimas leidžia efektyviai tiekti maistines medžiagas ir deguonį į darinio ląsteles bei nutekėti krauju per venų sistemą, iš kurios išsiskyrė naudingos medžiagos.

Atliktos funkcijos

• Kulkšnies sąnarys tolygiai perkelia viso žmogaus kūno masę pėdos plote. Kulkšnies struktūra sugeria smūgius nuo aštrių smūgių ir smūgių, kuriuos pėdos paviršius patiria vaikščiojant ir bėgiojant ir perduodamas per kremzlę į sąnarį, o vėliau į viršutinę žmogaus kojos dalį.

Dažniausios kulkšnies traumos

• Koordinuotas čiurnos dalių darbas leidžia stabilizuoti kūną vertikalioje padėtyje einant ir užtikrina sklandžius judesius kylant ar leidžiantis. Pėdos judėjimą abiem kryptimis vertikalia kryptimi užtikrina kulkšnis, o už judėjimą šoninėse srityse atsakinga kulkšnies ir blauzdikaulio jungtis.
• Judant nelygiu paviršiumi, čiurnos raumenų anatomija leidžia laiku įtempti ir atpalaiduoti skaidulas, kad būtų išlaikytas žmogaus kūno stabilumas vertikalios ašies plokštumoje.

Kulkšnies sąnarys gali suktis aplink savo ašį 60–90° amplitudė ir ašį, apibūdinančią spindulį aplink išorinę kulkšnies dalį.

Kulkšnies ligos

Atkreipkite dėmesį: čiurnos sąnarys dėl savo anatomijos, jungiančios daugybę elementų, yra labiausiai pažeidžiama kojos dalis, būtent dėl ​​daugybės jį sudarančių dalių. Patikimumo teorija teigia, kad kuo daugiau sistemoje yra elementų, tuo mažesnė tikimybė, kad ji veiks be gedimų. Šis sprendimas visiškai taikomas kulkšnies, kurioje yra daug struktūrų, veikiamų įvairių pažeidžiamumų. Dažniausios jo ligos yra:

• Kulkšnies lūžis yra vienas dažniausių trauminių reiškinių, įvykstančių nesubrendusių raiščių atveju, kai staigiai juda į kulkšnį arba iš jos. Tuo atveju, kai pažeidžiamas čiurnos sąnarys, žmogus negali atsiremti į pažeistą galūnę, dėl ūmaus skausmo paburksta vieta, kurioje susikaupęs sutrikimas.
• Tendinitas – Achilo sausgyslės srities uždegiminis procesas, pasireiškiantis skausmo simptomais, atsirandančiais einant ar bėgant. Liga pavojinga dėl galimų komplikacijų, tokių kaip sausgyslių audinio vientisumo pažeidimas ir artrito tikimybė.
• Artritas – lėtinis uždegiminis čiurnos ir gretimų sąnarių procesas, kurio atsiradimą gali lemti daugybė veiksnių. Uždegiminiams procesams būdinga tai, kad jie nebūtinai yra sąnario vientisumo pažeidimo pasekmė. Skausmingi artrito simptomai ypač ryškūs naktį, o dieną pasireiškia apkrova čiurną, pavyzdžiui, vaikštant. Ligos simptomai sustiprėja apsiavus batus ir lipant laiptais.

Kaip pasireiškia kulkšnies artritas?

• Deformuojanti artrozė – itin pavojinga liga, nes laiku nepradėjus gydymo, gali sumažėti judrumas, apriboti judėjimą ir atsirasti negalia. Šio tipo artrozė išsivysto dėl ankstesnių blauzdikaulio, blauzdikaulio sričių traumų, vidinių ir išorinių kulkšnių pažeidimų. Jei kaulai pažeisti, ant jų gali susidaryti nelygaus reljefo paviršius. Kai toks kaulas liečiasi su kitais sąnario srities elementais, sutrinka sąnario judesių sklandumas, slydimas, didelė tikimybė, kad atsiras navikas ir pasikeis žmogaus eisena.
• Patempimas pažeidžia čiurnos sąnarį, o pagrindinis jo simptomas yra patinimas, kurį sukelia kraujo nutekėjimas į vidinę ir išorinę pėdos dalis.

Kulkšnies patempimas

• Osteoartritas – tai sąnario judrumo sumažėjimas dėl kremzlinio audinio traumos vidiniame sąnario paviršiuje.

Esant bet kokiam gedimui, reikia sumažinti čiurnos sąnario apkrovą, atsižvelgiant į ligos sunkumą, būtina jį imobilizuoti. Norint atlikti tikslią diagnozę ir paskirti ligos gydymo priemones, reikia kreiptis į specialistą, kuris, remdamasis išoriniais požymiais, ligos simptomų aprašymu ir naudodamas rentgeno, MRT ar ultragarsu nustatys. sąnarių struktūrų pažeidimo laipsnį ir paskirti gydymą.

Vaizdo įrašas. Kaip susigrąžinti kulkšnį po traumos

Kulkšnis yra vienas iš svarbiausių organų, tiksliau – raumenų, kaulų ir sausgyslių jungties sistema, užtikrinanti ne tik žmogaus vertikalų stabilumą, bet ir manevringumą bei būtinų pėdos funkcijų atlikimą. Kitos sąnario funkcijos apima pėdos plokštumos sukimąsi keliomis kryptimis ir žmogaus kojų patiriamų apkrovų amortizaciją einant ir bėgant. Vieno iš daugelio šią sistemą sudarančių organų pažeidimas gali sukelti imobilizaciją ir net negalią. Labai svarbu laiku ir tinkamai prižiūrėti pažeistą kojos paviršių bei užkirsti kelią galimiems pažeidimams, įskaitant, pavyzdžiui, tvarsčio naudojimą, jei yra pažeidimo pavojus.

Dėl evoliucijos žmogus pradėjo vaikščioti stačias, o raumenų ir kaulų sistemos patyrė rimtų pokyčių. yra viso žmogaus skeleto atrama. Jis gali atlaikyti neįtikėtinas apkrovas, kartu užtikrindamas visišką abiejų pėdų judėjimą.

Dėl savo paskirties pėda nuolat patiria spaudimą, kurį daro visas žmogaus svoris. Kulkšnies sąnario raiščiai atlieka svarbų vaidmenį palengvinant judėjimą. Neliko nepastebėti ir anatominiai pėdos sandaros ypatumai, kurie tiesiogiai veikia blauzdos stiprumą.

Kulkšnies struktūra leidžia žmogui judėti maksimalia 60-90 0 amplitude. Šį čiurnos sąnarį drąsiai galime vadinti manevringiausiu. Pėdos galimybės ne mažiau nuostabios.

Jo struktūra leidžia atlikti šias manipuliacijas:

• Apvalūs sukimai.
• Nukrypimai skirtingomis kryptimis (į vidų, išorę, aukštyn).
• Lankstymas ir pratęsimas.

Tačiau nepaisant visų privalumų, kojos kulkšnies sąnarys yra labai jautrus

Nepageidaujamos deformacijos:

• Lūžiai.
• Raiščių aparato pažeidimai.
• Įtrūkimai.

Šios problemos leidžia spręsti apie absoliutų šios srities nesaugumą.

Sąnario struktūra

Dėl daug darbo reikalaujančio čiurnos darbo jos struktūra yra gana sudėtinga.

Yra tokių struktūrų kaip:

• kaulas;
• raiščių;
• raumeningas;
• kraujo tiekimo struktūra;
• nervų sistema.

Kojos kulkšnies sąnarys vizualiai padalintas į dalis. Pėdos viršus yra priekinė pėda, kuri turi didžiausią mobilumą. Jis prasideda aukščiau kulkšnies linijos mažiau nei 8 cm.

Užpakalinė kulkšnies dalis yra Achilo sausgyslės sritis. Šią sritį be jokios abejonės galima vadinti masyviausia ir stipriausia jungties dalimi. Šoninės kulkšnies dalies srityje yra išorinė dalis, o vidurinės kulkšnies sritis tarnauja kaip vidinės kulkšnies dalies riba. Vidurinė dalis (ankstesnių dviejų derinys) suteikia pėdai stabilumo.

Išorinis skyrius

Jo užduotis – suteikti kojų pirštų mobilumą.

Šiuo tikslu gamta numatė tokias jungtis:

• Metatarsofalanginis. Rutulinių ir kištukinių jungčių tipas.
• Tarpfalanginis. Blokų jungčių tipas.

Šoniniai čiurnos raiščiai sustiprina kiekvieno sąnario kapsules, suteikia stabilumo.

Vidurinė dalis

Vidinėje (vidurinėje) dalyje yra dvi jungtys:

• Mažiau judrus kalcaneokuboidas.
• Judresnis yra talocalcaneal-navicular.

Jų derinys sukelia tarptarsalinį sąnarį.

Užpakalinė

Jį sudaro du svarbūs kaulai: blauzdikaulis ir kulkšnis. Pastaroji atlieka amortizacinę funkciją.

Sąnarių kaulai

• Didelis blauzdikaulis.
• Mažas blauzdikaulis.

Abu įrėmina trochlearinį blauzdikaulio išsikišimą, tiesiogiai jungiantis prie žmogaus pėdos.

Apatinių galūnių struktūra yra padalinta į:

Tai yra blauzdos kaulas, kuris jungiasi prie kulkšnies.

Šoninės kulkšnies pusės išsiskiria tuo, kad yra šoninis ir vidurinis kaulai. Jų anatominis nepanašumas (vienas trumpesnis ir platesnis) užtikrina šios srities mobilumą.

Plonojo vamzdinio kojos kaulo raumenų sausgyslės yra pritvirtintos prie užpakalinio krašto. Išorinis paviršius jungia šoninius raiščius su fascija (jungiamojo audinio membranomis). Vidinis kulkšnies dangalas yra hialininė kremzlė. Kartu su blauzdikaulio jis sukuria kulkšnies tarpą, kuris užtikrina jo stabilumą. O ypatingas kaulų išsidėstymas pėdoje formuoja skersinius ir išilginius lankus.

Kaulai, sudarantys sąnarį, yra laikomi kartu raiščių rinkiniu. Jie stebi sąnario stabilumą.

Visi kulkšnies komponentai yra sujungti vienas su kitu sausgyslėmis. Audinių mitybą užtikrina kraujotakos sistema. O jautrumas – tai nervų galūnėlės.

Sąnarių raiščiai

Raiščių sistema yra suskirstyta į tris svarbias grupes:

Pirmoji grupė

Kartu fiksuoja blauzdos kaulus. Jo užduotis yra užkirsti kelią jų pasislinkimui.

Šį svarbų vaidmenį atlieka tokie raiščiai kaip:

• Tarpkaulinis.
• Galinis apatinis.
• Priekinis apatinis šeivikaulis.
• Skersinis.

Jie neleidžia blauzdai pasisukti į vidų ar išorę, pritvirtindami pėdą.

Antroji grupė

Jį sudaro išoriniai šoniniai raiščiai, kuriuos galima pavadinti vienu žodžiu - deltinis. Jų užduotis yra sustiprinti išorinį tarso kraštą.

Šis jungiamasis pluoštas atsiranda išorinės kulkšnies srityje. Tai yra pati galingiausia čiurnos raiščių jungtis.

Trečioji grupė

Remiantis vidiniais šoniniais raiščiais. Anatominis pavadinimas yra tibiofibulinė sindesmozė.

Susideda iš šių blauzdikaulio raiščių:

• Skausmas.
• Kulnas.
• Astragal (priekinė ir užpakalinė).

Jie taip pat prasideda nuo vidinės kulkšnies. Jų funkcija yra apsaugoti žandikaulius nuo pasislinkimo ir pernelyg didelio sukimosi.

Raumenų sistema

Čiurnos sąnario anatomija neįsivaizduojama be raumenų ryšulių. Jie „įjungia“ blauzdos motorinę veiklą, užtikrina viso kūno stabilumą judėjimo metu, yra atsakingi už smūgių absorbciją. Tiesiogiai šioje srityje yra 8 dideli raumenys, kurių kiekvienas turi savo tvirtinimo tašką ir vaidmenį. Pagal paskirtį raumenys yra suskirstyti į tam tikras grupes. Dėl jų savalaikio susitraukimo ar atsipalaidavimo žmogaus kūnas fiksuojamas tam tikroje padėtyje.

Pavyzdžiui, trigalvis raumuo, atsirandantis susiliejus blauzdos raumenims, padų raumenims ir padų raumenims, judina kojų pirštus. Kad jai padėtų, dirba blauzdikaulis (kojos gale) ir pirštų lenkimo raumenys.

Priešingus veiksmus atlieka: taip pat blauzdikaulis (priekinis) ir tiesiamieji raumenys. Kitus pėdos veiksmus, tokius kaip pagrobimas, tiesimas, atlieka blauzdikaulio raumenys (trumpieji ir ilgieji). Jie taip pat dalyvauja pronacijoje ir supinacijoje kartu su blauzdikaulio raumenimis. Užpakalinėje srityje čiurnos sąnarį stiprina Achilo sausgyslė.

Kraujo atsargos

Trys kraujo arterijų šakos yra atsakingos už kraujotaką ir mitybą. Eidami per sąnario sritį, jie šakojasi į mažus kraujagyslių tinklus, aprūpindami visas dalis krauju.

Venų nutekėjimas atliekamas išorinio ir vidinio kraujagyslių tinklo dėka. Glaudžiai išsidėstę indai sudaro anastomozes (jungtis).

Limfinės kraujagyslės teka kraujagyslių kryptimi, todėl limfa nuteka.

Vaizdo įrašas

Vaizdo įrašas - kulkšnies sąnario anatomija

Nervų galūnės

Be kraujagyslių per kulkšnies sąnario sritį, šakojasi nervų galūnės:

1. Nervas kulkšnių viduje (blauzdikaulis).

2. Nervas kulkšnių išorinėje pusėje (peronealinis).

3. Suraliniai nervai.

Bet koks poveikis nervų galūnėms, ypač esančioms išoriniame paviršiuje.

Galimos kulkšnies problemos

Daugelis žmonių ne kartą yra susidūrę su čiurnos problemomis. Taip yra dėl nuolatinių apkrovų, padidėjusios traumų rizikos ir su amžiumi susidėvėjimo.

Traumos

Didžiausias skaičius, kalta anatomija.

Dažniausia žala:

• jungiamosios grandies patempimai ir plyšimai;
• blauzdos išnirimai ir subluksacijos;
• kaulų lūžiai ir įtrūkimai.

Rizikos grupėje pirmaujanti vieta tenka sportininkams, kurių traumos užima apie 10-15% visų. Tai paaiškinama aktyviu blauzdos darbu ir dideliu sunkiaatlečių sąnariui tenkančiu krūviu. Krepšinį ir futbolą žaidžiantys žmonės dažnai kenčia nuo patempimų.

Traumos pasekmė yra skausmas, patinimas ir negalėjimas pajudinti galūnės. Žala skiriasi sunkumo laipsniu, kurią gali nustatyti tik gydytojas.

Svarbu: laiku susisiekti su traumatologu padės išvengti rimtų pasekmių. Nepastebėtas blauzdikaulio sužalojimas gali sukelti sąnario ertmės deformaciją.

Uždegimas

Uždegiminių sąnarių ligų išsivystymą lemia daugybė veiksnių – nuo ​​traumų ir patologijų iki su amžiumi susijusių pokyčių ir paveldimumo.

Dažniausiai tarp jų yra:

• artritas, atsirandantis dėl traumos, infekcijos arba kaip gretutinė liga (pavyzdžiui, podagra);
• osteoporozė – pažeidžia kremzlinį audinį, sutrinka sąnarių judrumas;
• artrozė – susijusi su su amžiumi susijusiais pokyčiais. Būdingas kaulų proliferacija (osteofitai);
• sausgyslių uždegimas - būdingas Achilo sausgyslės uždegimas. Pavėluotas gydymas sukelia pakartotinius sužalojimus;
• bursitas – atsiranda pakitimų sinovinėje bursoje, todėl sausgyslėms pasidaro sunku dirbti.

Patologija paaiškinama čiurnos sąnario struktūra, kuri yra priversta atlaikyti nuolatines apkrovas.

Tokie veiksniai kaip:

• neteisingai parinkti batai;
• sėslus gyvenimo būdas;
• nesubalansuota mityba;
• senyvas amžius;

tarnauja kaip kliūtis kelyje į sveiką kulkšnį.

Stuburo problemos ir kitos ligos

Skausmo blauzdos srityje priežastis dažnai yra stuburo problemos.

Jie apima:

Užspaudus sėdimąjį nervą, skausmas koncentruojasi sėdmenų srityje, eina per visą galūnės ilgį iki kulkšnies.

Skausmas kulkšnies srityje atsiranda ir dėl širdies ir kraujagyslių ligų. Venų užsikimšimas (trombozė) sukelia stiprų skausmą žmogaus čiurnos sąnaryje.

Kraujo apytakos sutrikimai išprovokuoja nepakankamą audinių mitybą. Taip pat yra skausmas, nors ir gana lengvas.

Diagnozė ir gydymas

Atsiradus pirmiesiems problemos požymiams (skausmui, patinimui, judėjimo pasunkėjimui, paraudimui), reikia nedelsiant kreiptis į specialistą. Atlikęs tam tikrą diagnostiką, gydytojas nustato diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą.

Svarbu: savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Neteisingai parinkta terapija yra kupina rimtų pasekmių, įskaitant visišką imobilizaciją.

Diagnostikos metodai yra: pilnas kraujo tyrimas, pažeistos vietos rentgenas, ultragarsas.

Kulkšnies problemų gydymas yra visapusiškas. Medikamentinę terapiją papildo įvairūs kineziterapijos metodai (purvo terapija, elektroforezė). Negalima atmesti fizinės terapijos svarbos. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos.

Kulkšnies sąnarys yra judrus pėdos ir blauzdos derinys, turintis ribotą skaičių kaulų, kuriuos vienija kai kurios kremzlės ir raumenys. Be kita ko, čiurnos sąnarį supa gerai suderintas kraujagyslių ir nervų pluoštų kompleksas, kuris palaiko ir kontroliuoja jo gyvybines funkcijas.

Kulkšnies sąnarys yra atsakingas už daugumos įvairių manevrų atlikimą, kiek įmanoma sumažinant įtampą ir leidžiant pėdai išlikti dinamiškai.

Čiurnos sąnarys suvokia savo egzistavimą per kaulus – blauzdikaulį ir šeivikaulį bei šalia esantį šlaunikaulį. Blauzdikaulio galai ir blauzdikaulio atauga organizuoja apatinę čiurnos dalį, kurioje išskiriami šie skyriai: išorinis kaulaulis, blauzdikaulio plokštuma ir vidinis kaulas.

Išorinė kulkšnis yra padalinta į priekinius ir užpakalinius kraštus ir turi dvi plokštumas - išorės Ir vidinis. Jungiamosios jungties teritorijos fascijos ir raiščių pavidalu yra greta išorinio paviršiaus. Vidinė plokštuma kartu su blauzdikaulio sritimi susilieja į išorinį kulkšnies plyšį. Vidinėje blauzdikaulio plokštumos pusėje yra procesas.

Blauzdikaulio galuose yra dvi ataugos, vadinamos priekine ir užpakaline malleolus. Išoriniame blauzdikaulio krašte yra įpjova su iškyšomis abiejuose kraštuose. Ši įpjova tarnauja kaip vieta panardinti ribotą išorinės kulkšnies plotą.

Išorinis blauzdikaulio priedas skirstomas į skyrius – priekinį ir užpakalinį. Tačiau atskiras kaulo darinys, vadinamas ketera, atskiria vidurinę sąnario plokštumos dalį nuo šoninės. Gumbavaisiai, tiek priekiniai, tiek užpakaliniai, sudaro vidinį malleolus. Didesnis, priekinis gumburas yra nupjautas nuo užpakalinio gumburo įpjova.

Kulkšnies fascija ir raištis prisitvirtina tiesiai prie medialinio malleolus. Išorinė kulkšnies dalis ir vidinė blauzdikaulio plokštuma kartu tampa vidiniu čiurnos plyšiu.

Kulkšnies sąnario raumenys ir kraujagyslės

Raumenys, leidžiantys atlikti įvairius manevringus pėdos judesius, yra sutelkti dviejose sąnario plokštumose - galinis Ir lauke. Jie yra nepakeičiamai susiję su sąnario darna, išlaikant griežtai organizuotą kaulų ir raiščių tvarką. Jie skirstomi į lenkiamuosius ir tiesiamuosius.

Užpakalinis blauzdikaulis, trigalvis raumuo, padas, ilgieji nykščio lenkiamieji raumenys ir kiti pirštai yra visi pėdos lenkiamieji raumenys. Priešingai nei jie, dirba tiesiamieji raumenys, ypač priekinis blauzdikaulis, taip pat ilgieji didžiųjų ir kitų pirštų tiesiamieji raumenys.

Kraujo tiekimas kartu su raumenų korsetu nuolat saugo sąnario gyvybę. Trys pagrindinės arterijos – peronealinė, priekinė ir užpakalinė blauzdikaulio – aprūpina čiurnos audinį visomis reikalingomis medžiagomis. Prie sąnario kapsulės, kulkšnių ir raiščių teka organizuotas kraujagyslių tinklas, kurį sukelia arterijų išsišakojimas.

Atliekų skysčiai, praturtinti anglies dioksidu ir skilimo produktais, patenka per įvairius kraujagysles, galiausiai susiliedami į venas: blauzdikaulio ir poodines.

Čiurnos traumos ir ligos, profilaktika

Dėl nuolatinio, nepaliaujamo ir dažnai leistinas normas viršijančios apkrovos čiurnos sąnariui pavydėtinai reguliariai atsiranda traumų ir ligų. Gali būti pažeisti kauliniai ir jungiamieji sąnario skyriai, o kartais ir jo nervinis komponentas.

Dažniausiai diagnozuojami pažeidimai apima:

1. Artritas. Ypač populiarus čiurnos sąnario negalavimas. Dažniausi pranašai yra: infekciniai pažeidimai, podagra, traumos, autoimuninės ligos, senatvė.
2. Čiurnos lūžis. Remiantis statistika, tai viena iš čiurnos traumų, kurią reguliariai diagnozuoja chirurgai. Tai dažniausiai pasitaiko profesionaliems sportininkams, vaikams, pagyvenusiems žmonėms, taip pat žmonėms, užsiimantiems baletu ar šokiais.
3. Riešo kanalo sindromas. Nervų sistemos liga, kurią sukelia užpakalinio blauzdikaulio nervo pažeidimas. Liga progresuoja iki Achilo pažeidimo, kuris yra kupinas plyšimo ir chirurginės intervencijos poreikio.
4. Čiurnos patempimai, patempimai, subluksacijos. Traumos, dažniausiai pažeidžiančios sportininkų, šokėjų, kaskadininkų, vaikų ir pagyvenusių žmonių sveikatą. Traumų priežastys gali būti: neteisingas pėdos padėjimas fizinio krūvio metu, apsauginių priemonių nepaisymas, nesėkmingas nusileidimas, kritimas ledo sąlygomis, staigus pėdos padėties pasikeitimas.

Sąnarių traumų prevencija apima šias priemones:

1. Sportuoti su specialia avalyne, naudoti apsaugines priemones važinėjant dviračiu, riedučiais, čiuožimu, snieglente.
2. Ribotas batų su kulnais, aukštomis platformomis ir batų be pėdos atramos arba arkos atramos trūkumo, pvz., atvirų klumpių ar sandalų, dėvėjimas.
3. Reguliarus fizinis aktyvumas ant kulkšnies, įskaitant sąnarių pratimus, fizinę terapiją, privalomą apšilimą prieš sportuojant.
4. Kineziterapija dėl kulkšnies traumų ar susijusios profesinės veiklos, pažeidžiančios sąnarį. Naudojama jonoforezė, magnetoterapija, įvairios vonios, purvo terapija, elektroforezė, masažas.
5. Vykite į ligoninę, jei turite sąnarių traumą, taip pat tokius simptomus kaip skausmas, traškėjimas, įtrūkimai, judrumo praradimas ar apribojimas, jautrumo praradimas, patinimas ir hematomos.
6. Į racioną įtraukiami vitaminų ir mineralų kompleksai, skirti patenkinti sąnarių funkciją, ypač senatvėje, kai nustatomos lėtinės sąnarių ligos ir yra traumų.
7. Nėra sąnario hipotermijos dėl būtinybės išsaugoti nervų galus. Reikėtų vengti ilgų maudynių šaltame vandenyje, rengtis pagal orą, vengti hipotermijos, o jei tokia yra, kuo greičiau sušildyti kojas trindami arba išsimaudydami karštoje vonioje.

namai » Ligos » Čiurnos raiščiai: anatomija. Čiurnos sąnario struktūra. Kas yra kulkšnis ir kur ji yra: ligų ir simptomų gydymo metodai Vidinis kulkšnies kaulas