Kadangi riešas yra atsakingas ne tik už daugelį rankos judesių, bet ir perima viršutinių galūnių jėgos apkrovas, ši sritis yra ypač pažeidžiama. Ir kuo anksčiau bus nustatyta skausmo priežastis ir imtasi tinkamų priemonių, tuo didesnė galimybė jame išlaikyti judrumą.

Šiame straipsnyje apžvelgsime priežastis riešo skausmas, pakalbėsime apie savidiagnostikos metodus ir skiriamuosius ligų požymius, taip pat pateiksime maksimalų galimą kitų riešų skausmo priežasčių sąrašą.

Riešo skausmas: priežastys ir diagnozė

Riešo skausmas dėl traumos (lūžio, išnirimo, patempimo)

• ūmus skausmas riešo sąnaryje;
• ribotas mobilumas;
• riešo patinimas.

Sunkiais atvejais nukentėjusysis skųsis ūmiu riešo skausmu, o apžiūrėjus pastebima akivaizdi sąnario deformacija, jo patologinis paslankumas, mėlynės ir didelis patinimas.

Lengvam lūžiui būdingas tik riešo patinimas ir nedidelis diskomfortas. Tokiu atveju galimos diagnostinės klaidos ir lūžis gali likti be priežiūros. Tokio neatidumo riešo skausmui pasekmė yra visiškas sąnario mobilumo praradimas.

Riešo patempimas
Tiek raiščiai, laikantys riešo kaulus, tiek tie, kurie jungia dilbį su plaštaka, gali būti tempiami arba plyšę.

Riešo patempimas pasižymi ūmiu sąnario skausmu, nesugebėjimu atlikti plaštakos judesių, sąnario nestabilumu. Sužalojimo vietos patinimas palaipsniui didėja.

Pirmoji pagalba
Šiame etape svarbu užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi: skausmingam šokui, kraujo netekimui ar dar didesnei pažeistos galūnės traumai.

• Jei lūžis atviras ir iš žaizdos teka kraujas: pirmiausia reikia sustabdyti kraujavimą.
• Ant lūžio vietos užtepamas ledas (reikia suvynioti į audinį) – numalšins ūmų skausmą, išvengs patinimų ir sumažins kraujavimą.
• Ant žaizdos, jei yra, uždedamas sterilus marlės tvarstis.
• Po to galūnė turi būti pritvirtinta įtvaru (arba sutvarstoma ant nedidelės lentos), kad būtų išvengta kaulų fragmentų pasislinkimo, tolesnių traumų ir skausmo.
• Toliau reikia kreiptis į gydytoją (iškviesti greitąją pagalbą arba pačiam nuvykti į greitąją pagalbą).

• Vietiniai purškalai (purškiami ant odos) neturėtų būti naudojami ant atvirų žaizdų. Priešingu atveju vaistas pateks į bendrą kraujotaką didelėmis koncentracijomis ir netgi gali sukelti žmogaus mirtį.
• Vietiniai skausmą malšinantys vaistai veikia labai trumpai. Pakartotinis jų naudojimas yra nepageidautinas dėl perdozavimo galimybės.
• Skausmą malšinančios tabletės (milteliai) gali paūmėti nukentėjusiajam esamą skrandžio opą, sukelti kraujavimą iš skrandžio ir kitas nepageidaujamas pasekmes. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, geriau pasiteirauti su nukentėjusiuoju dėl jų naudojimo galimybės.

Gydymas
Dėl riešo kaulų lūžių be poslinkio galūnė gipsuojama 1-6 mėn., priklausomai nuo lūžio tipo. Nuėmus gipsą daroma pakartotinė (kontrolinė) rentgeno nuotrauka.

Svarbu! Riešo skausmas, praėjus daug laiko po traumos, gali būti osteoartrito požymis (nesujungto riešo kaulo lūžio komplikacijos). Tokiu atveju bus skausmas, kai sąnarys įsitempęs, sukant delną aukštyn ir žemyn, ribotas judrumas.
Kaip ir dėl bet kokio riešo skausmo, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Skausmas riešuose dėl reguliaraus stipraus rankos naudojimo

Dėl tokio streso dažniausiai pasireiškia sausgyslių uždegimas. Šios ligos yra dažnesnės nei kitos dėl anatominio siaurumo apvalkaluose, per kuriuos praeina riešo sausgyslės. Pakanka šiek tiek sudirginti šias sausgysles, kad jose susidarytų plombos.

Diagnostinis besiformuojančio tendinito požymis bus krepitas – sausgyslės traškėjimas, einantis nuo riešo iki pirštų judant. Kelios sausgyslės gali užsidegti vienu metu. Liga vystosi palaipsniui, o tai rodo laikui bėgant didėjantis skausmas išilgai sausgyslių.

Pagrindinė CTS atsiradimo priežastis yra didėjantis moters kūno svoris ir edema, ypač ryški antroje nėštumo pusėje. Rankų patinimas dažniausiai sukelia vidurinio nervo suspaudimą.

Šios ligos simptomai pasireiškia nuo 20 iki 60% nėščių moterų. Jie gali būti lengvi arba sukelti didelį diskomfortą. Paprastai skausmas išnyksta gimus kūdikiui. Retais atvejais riešo skausmas dėl CTS tęsiasi kelis mėnesius.

CTS simptomai:

• riešo skausmas, niežulys, deginimas, dilgčiojimas ar drebulys pirštuose;
• simptomai pablogėja naktį, nors jie gali varginti ir dieną;
• diskomfortas jaučiamas keturių pirštų delniniame paviršiuje (nuo nykščio iki žiedo) ir pačiame delne. Jei tirpimas yra mažajame piršte ir perduodamas į plaštakos nugarą, tai rodo kitą ligą;
• pirštų silpnumas suimant daiktus, ypač didelius;
• nutirpimas gali plisti už delno, jei pažeidžiamos vidurinio nervo šakos. Gali atšalti ranka, blyški oda dėl kraujagyslių susiaurėjimo, padidėti jautrumas šaltai temperatūrai;
• bendras sveikatos pablogėjimas, kojų ir rankų patinimas.

Riešo skausmas nėštumo metu: pagalba ir gydymas
Kitą nakties riešo skausmo paūmėjimo metu pabandykite pakeisti miegojimo padėtį. Žemiau pateikiamos kelios paprastos taisyklės, kurios padės sumažinti diskomfortą:

• miego metu nedėkite rankos po galva;
• Norėdami atkurti jautrumą tirpimo metu ir palengvinti skausmą, pakratykite rankas;
• Dienos metu galite pabandyti atlikti paprastus pratimus: reguliariai suimkite ir atlaisvinkite pirštus (šią techniką galima atlikti, jei ji nedidina skausmo);
• stenkitės atsisakyti darbų, kurių metu nuolat judinate pirštus (rašant klaviatūra, grojant pianinu ir pan.);
• Sėdėdami priešais televizorių pabandykite pakelti rankas (pavyzdžiui, padėkite jas ant sofos atlošo).

Dėmesio: Jei pirmiau nurodytos priemonės nepadeda, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Negydoma ir negydoma CTS gali sukelti nuolatinį vidurinio nervo pažeidimą ir rimtą visos rankos pažeidimą.

Gydytojas gali rekomenduoti gerti vitaminus, kad pamaitintų nervą, taip pat nakčiai ant riešo nešioti specialų įtvarą. Šis įtvaras išlaikys riešą patogioje padėtyje ir sumažins raumenų įtampą bei spaudimą nervui.

Esant būtinybei, atliekama operacija, kurios metu įstrižiniame riešo raištyje pjūvis, dėl kurio nuo suspaudimo atpalaiduojamas vidurinis nervas.

Profesinės ligos

Dešiniarankiams riešo skausmas labiau pasireiškia dešinėje rankoje. Mane neramina nuolatinis diskomfortas riešo sąnaryje, sukibimo jėgos susilpnėjimas, rankų, ypač delnų, tirpimas.
Ši liga vadinama tunelio sindromu arba TTS (žr. aprašymą aukščiau).

Riešo skausmas telefono operatoriams, siuvėjams, pianistams, taip pat reguliariai gręžiant šlapius skalbinius
Profesinė liga, kuria dažniau serga suaugusios moterys, grojančios pianinu, dirbančios telefonu arba nuolat gręžiančios šlapius drabužius ar skalbimo šluostes, vadinama stenozuojančiu tenosinovitu (arba tenosinovitu). Liga ne tik sukelia stiprų riešo skausmą, bet ir gali sukelti negalią.

Tenosinovitas pažeidžia raumenų, kontroliuojančių nykščio judesius, sausgyslę. Riešo skausmas atsiranda pirmojo piršto pusėje (stiloidinio proceso vietoje). Oda šioje srityje yra uždegusi ir skausminga liesti. Laikui bėgant šioje vietoje susidaro randų audinys. Jis gali būti jaučiamas per odą kaip tankus patinimas, panašus į apelsino sėklą.

Svarbu! Sergant stenozuojančiu tenosinovitu, judinant pirštus nėra krepito (girgždėjimo).

Diagnostika
Tenosinovitui būdingi keturi išskirtiniai simptomai:

• nėra skausmo pasyviai ištiesus nykštį;
• suspaudus ranką į kumštį ir pasyviai pagrobiant link alkūnės, skausmas spinduliuoja į stiebo ataugą, o kartais ir į nykščio galiuką ar iki alkūnės;
• vietinis skausmas juntamas spaudžiant šalia stiebo ataugo, iki 1,5 cm atstumu nykščio kryptimi;
• Prieš prasidedant ligai, atliekami per dideli ir neįprasti nykščio judesiai.

Kranų operatorių, dailidžių, pjovėjų, mechanikų ir darbininkų riešo skausmas
Riešo kaulų avaskulinė nekrozė (Kienbecko liga) yra ligos, kuri dažniausiai išsivysto minėtų profesijų atstovams, taip pat su įgimtu trumpu alkūnkauliu, pavadinimas. Liga dažniau pasireiškia jauniems vyrams ir yra vieno riešo traumos (arba kelių mikrotraumų) pasekmė. Kraujagyslių nekrozė grindžiama sutrikusiu galūnių kaulų aprūpinimu krauju ir dėl to kaulinio audinio sunaikinimu.
Riešų liga pažeidžia ne simetriškai: pavyzdžiui, dešiniarankiams labiau kenčia dešinė ranka.

Simptomai
Prieš prasidedant ligai įvyksta riešo trauma, skausmas trunka 1–2 savaites.
Tada keletą mėnesių liga nejaučiama.
Aktyvus ligos laikotarpis gali trukti keletą metų. Tuo pačiu trikdo nuolatinis riešo sąnario skausmas, nesiliaujantis bet kuriuo paros metu, stiprėjantis dirbant rankomis. Spaudimą ant pažeisto riešo kaulo lydi skausmingas jautrumas.

Diagnostika
Norint atpažinti ligą, atliekama rentgenografija (rentgenas). Jei kyla abejonių dėl diagnozės tikslumo, atliekamas magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Gydymas
Pradinėje ligos stadijoje pakanka visiškai išlaisvinti pažeistą galūnę nuo fizinio krūvio, trims savaitėms uždedant ant jos gipsą. Ramybės būsenoje pažeistą kaulą galima atkurti paties organizmo: naujų kraujagyslių dygimo ir audinių mitybos atstatymo.
Jei pavyksta, gipsas nuimamas ir pacientas kas 4-6 savaites kviečiamas į kontrolinę rentgeno nuotrauką.

Gydytojas gali skirti ir fizioterapines procedūras: novokaino blokadas, parafino terapiją ir kt., kurių tikslas – padidinti pažeistos galūnės kraujotaką ir greitesnį pasveikimą.

Jei taikomos priemonės neveiksmingos, gali prireikti chirurginio gydymo.

Naudinga informacija
Kokius klausimus apie Kienböck ligą galite aptarti su gydytoju?
1. Kokioje ligos stadijoje esate?
2. Koks gydymas dabar yra geresnis: konservatyvus ar chirurginis?
3. Kaip ši liga paveiks jūsų tolimesnę profesinę veiklą?
4. Per kiek laiko galiu pradėti dirbti, ar turėsiu jį keisti?
5. Kokio režimo laikytis nedarbingumo atostogų metu: kas galima, o ko ne?
6. Kokių priemonių galima imtis savarankiškai, jei skausmas sustiprėja?

Kiti veiksniai, sukeliantys riešo skausmą

• uždegiminių kaulų ir audinių pakitimų vystymasis (su amžiumi susijęs osteoartritas, reumatoidinis artritas, pažeidžiantis abu riešus, psoriazinis artritas, tuberkuliozė);
• šlapimo rūgšties druskų nuosėdos (podagra) arba kalcio (pseudopodagra);
• stuburo ligos (stuburo nervų šaknų suspaudimas);
• infekcinės ligos (gonorėja, bruceliozė);
• įvairūs viršutinių galūnių navikai;
• paveldimas polinkis pažeisti raiščius;
• vartoti vaistus nuo epilepsijos;
• įgimti gumbuoti pirštai;
• Peyronie liga (vyrų liga);
• sausgyslių apvalkalo iškyšos (ganglijos, sinovinės cistos arba higromos);
• ligos, pvz., trigerio piršto, buvimas;
• žasto arterijos praeinamumo obstrukcija alkūnės srityje (Volkmanno kontraktūra, lydintys kraujotakos sutrikimai);
• viršutinių galūnių lūžiai (pavyzdžiui, po žastikaulio lūžio epikondilo srityje);
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (skausmas už krūtinkaulio, spinduliuojantis į kairę ranką, gali būti infarkto ar miokardo infarkto požymis);
• riešo įtempimas, darbas nepatogioje padėtyje.

Peritendinitas (tenosinovitas, tenosinovitas)
Liga pažeidžia riešo sąnario sausgysles ir ilgąjį nykščio raumenį, dėl to sutrinka nykščio ir smiliaus paslankumas.

Priežastys
Peritendinitą gali sukelti bakterinė infekcija arba reumatas.

Diagnostika
Šią ligą galima atpažinti atskirai pagal šių požymių derinį:

• riešo skausmas;
• riešo užpakalinės dalies patinimas (spaudimas šioje srityje sukelia skausmą);
• Aktyviai judinus pirštus, atsiranda švelnus girgždėjimas („zomšinis“ krepitacija), kuris yra juntamas palietus, o kartais net girdimas.

• tunelio sindromas;
• dilbio miotendinitas;
• riešo sąnario uždegiminės ligos;
• radialinis stiloiditas (pažeidžiantis stipinkaulinį dilbio kaulą).

Gydymas: atlieka gydytojas.

Riešo skausmas: kada reikia kreiptis į gydytoją?

• riešo skausmas trunka ilgiau nei dvi dienas;
• riešo skausmą lydi patinimas, sąnario sustingimas ir (arba) nenormali galūnės forma;
• neįmanoma atlikti fizinio darbo rankomis;
• po fizinio krūvio sustiprėja riešo skausmas, prarandamas jautrumas bet kurioje plaštakos dalyje;
• riešo skausmas kartu su krūtinės skausmu arba dusuliu; tai gali būti širdies priepuolio požymis; tokiu atveju prireiks skubios medicinos pagalbos.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl riešo skausmo?

Kai riešo skausmas atsiranda po bet kokio pobūdžio ir kilmės plaštakos sužalojimo (nukritimas ant rankos, rankos susisukimas, netyčinis ar tyčinis spaudimas durimis, sunkaus daikto kritimas ir kt.), yra įvairaus intensyvumo (nuo stipraus). iki silpnos), derinamas su patinimu, tuomet turite susisiekti traumatologas (susitarkite), o jo nebuvimas – į chirurgas (susitarkite dėl susitikimo). Į traumatologą ar chirurgą galite kreiptis tiek klinikoje, tiek greitosios pagalbos skyriuje.

Jei riešo skausmas atsiranda dėl dažno didelio fizinio krūvio rankai (darbas telefonu, grojimas pianinu, siuvimas, svarmenų kilnojimas, golfas, tenisas, dažnas skudurų ar skalbinių gręžimas ir kt.) kartu su traškėjimo pojūčiu (krepitu) judant ranką ar pirštus, sunkumais bandant pažeista ranka sugriebti bet kokį daiktą ar sugniaužti jį į kumštį, kliūties jausmas lenkiant ir ištiesiant nykštį (įveikus pasigirsta spragtelėjimas). kliūtis), tada įtariamas tendinitas (sausgyslių uždegimas) arba tenosinovitas (sausgyslių uždegimas). Tokiu atveju būtina kreiptis į ortopedą traumatologą, o jo nesant – į chirurgą.

Jei kuris nors asmuo (dažnai nėščios moterys ir žmonės, nuolat dirbantys kompiuteriu) jaučia skausmą riešo srityje, kuris kartu su niežuliu, deginimu, dilgčiojimu ir drebuliu pirštuose (nykščiu, smiliumi, viduriu, žiedu) delno pusė, sunkumai bandant sugriebti kokį nors daiktą ranka, kojų ir rankų patinimas, galimas dilbio tirpimas, šaltis, blyškumas ir plaštakos odos jautrumas žemai temperatūrai, tada riešo kanalo sindromas ( riešo kanalo sindromas) yra įtariamas, todėl tokiu atveju būtina kreiptis į neurologą.

Jei praėjus keliems mėnesiams po riešo traumos atsiranda nuolatinis skausmas pačiame rieše, nuolat esantis, sustiprėja dirbant rankomis ir spaudžiant riešo kaulus, tuomet įtariama Kienböck liga. Tokiu atveju reikia kreiptis į ortopedą traumatologą. Dažniausiai Kienböck liga suserga žmonės, kurių darbas susijęs su nuolatiniu rankų įtempimu (pavyzdžiui, kranų operatoriai, dailidės, pjovėjai, mechanikai, darbininkai su kūju).

Jei jaučiamas riešo skausmas, kartu su užpakalinės riešo dalies patinimu, girdimas švelnus girgždėjimas judant pirštais, taip pat nykščio ir smilių judrumas sutrikęs, tada įtariamas peritendinitas (de Quervain liga) ir tokiu atveju būtina kreiptis į ortopedą traumatologą.

Jei riešo skausmas yra banguotas (didėja, o paskui mažėja), trunka ilgą laiką, yra kartu su patinimu, paraudimu ir įkaitusiais (liečiant karštais) audiniais riešo sąnarių srityje. , ribotas judrumas ir rankos sustingimas, gali atsirasti skausmas ir paraudimas , kitų sąnarių patinimas ir judėjimo apribojimas, tuomet įtariamas artritas. Tokiu atveju reikia kreiptis į reumatologą.

Jei rieše atsiranda periodiniai skausmo priepuoliai, trunkantys nuo kelių valandų iki savaičių, kartu su riešo audinių paraudimu, patinimu ir karščiu, o pasibaigus priepuoliui riešas gali deformuotis, tada įtariama podagra arba pseudopodagra, ir tokiu atveju būtina kreiptis į reumatologą.

Jeigu žmogų kankina deginantys, šaudymo skausmai, kylantys iš kaklo, per užpakalinį ar priekinį plaštakos paviršių ir riešą iki vidurinio ar bevardžio piršto, kartu su plaštakos ir riešo raumenų jėgos sumažėjimu, galimas tirpimu. plaštakos, tuomet įtariamas radikulinis sindromas, ir tokiu atveju būtina kreiptis pas neurologą.

Jei riešo skausmą sukelia riešo sąnario artritas, tai yra, be skausmo, yra uždegimas, patinimas, taip pat kokios nors kitos sisteminės infekcijos požymiai (daugybiniai odos ir gleivinių bėrimai, diskomfortas). arba deginimas šlapinantis, žema kūno temperatūra ar periodiniai karščiavimo priepuoliai, šaltkrėtis, galvos skausmas, silpnumas, negalavimas, galbūt naktinis prakaitavimas ar gausus prakaitavimas), tada įtariamas infekcinis artritas (gonorėja, tuberkuliozė, bruceliozė), ir šiuo atveju būtina kreiptis į reumatologą. Tačiau reumatologas nukreips pacientą konsultacijai pas specialistą, gydantį pagrindinę infekciją, kuri išprovokavo artritą (gonorėjinio artrito atveju. venerologas (susitarkite dėl susitikimo), sergant tuberkulioze – į ftiziatras (užsiregistruoti), su brucelioze – į infekcinių ligų specialistas (registruotis)).

Jei riešo skausmas yra susijęs su matomu ir lengvai apčiuopiamu apvaliu dariniu per odą, panašiu į naviką, skausmingu jį paspaudus, tuomet įtariama higroma, ir tokiu atveju būtina kreiptis į ortopedą traumatologą ar chirurgą. .

Jei riešo skausmą sukelia gaidukas pirštas, sulenktas ties sąnariais taip, tarsi gulėtų ant gaiduko, tuomet reikia kreiptis į ortopedas (susitarkite dėl susitikimo), arba pas chirurgą.

Jei riešo skausmas pasireiškia kartu su spalvos pasikeitimu, sutrikusiu plaštakos odos jautrumu, pulso nebuvimu radialinėje arterijoje, nepašalinamu riešo ir pirštų lenkimu sąnariuose, tuomet įtariama Volkmanno kontraktūra ir Tokiu atveju turėtumėte kreiptis į gydytoją ortopedą arba į chirurgą.

Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl riešo skausmo?

Jei įvairaus intensyvumo riešo skausmas atsiranda po bet kokio trauminio smūgio (nukritus ant rankos, susukus plaštaką, netyčia ar tyčia spaudžiant duris, nukritus sunkaus daikto ir pan.) ir kartu su patinimu, tuomet gydytojas apžiūri. ir nurodo rentgenas (užsiregistruoti) Ir Ultragarsas (registruotis) nustatyti galimus lūžius, patempimus, raiščių, sausgyslių plyšimus ir kt.

Kai riešo skausmas atsiranda dėl dažno ir stipraus fizinio streso rankoje (pavyzdžiui, telefonų operatorių, pianistų, siuvėjų darbas, kilnojant svorius, žaidžiant golfą, tenisą ir pan.), kartu su traškėjimu judant plaštaka ir pirštai, sunkumas Kai bandote paimti kokį nors daiktą ar sugniaužti kumštį, lenkdami ir tiesindami pirštą jaučiate kliūtį (o įveikus kliūtį girdite spragtelėjimą), tada gydytojas įtaria tendinitą ar tendovaginitą ir šiuo atveju skiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

• Traškėjimo ir traškėjimo garsų klausytis judinant ranką ir pirštus naudojant fonendoskopą;
• Pažeistos vietos pojūtis (palpacija);
• Rankos ir riešo rentgeno nuotrauka (susitarkite dėl susitikimo);
• Magnetinio rezonanso tomografija (registruotis) rankos ir riešai.

Kai žmogui (ypač dažnai pastebima nėščioms moterims ir žmonėms, kurie nuolat dirba kompiuteriu) skauda riešą, kartu su niežuliu, deginimu, dilgčiojimu ir drebuliu pirštuose (nykščiu, smiliumi, viduriu, žiedu) iš delno, sunkumai bandant paimti kokį nors daiktą rankoje, galimas plaštakų ir pėdų patinimas, dilbio tirpimas, taip pat plaštakos odos šaltumas, blyškumas ir didelis jautrumas žemai temperatūrai, tuomet gydytojas įtaria riešo kanalą. sindromą (riešo kanalo sindromą) ir paskiria šiuos tyrimus:

• Biocheminis kraujo tyrimas (registracija);
• Kraujo tyrimas dėl reumatoidinio faktoriaus buvimo (užsiregistruoti);
• Neurologinis tyrimas (jautrumo, raumenų jėgos pažeidimo srityje nustatymas ir kt.);
• Elektromiografija (registracija);
• elektroneurografija;
• riešo rentgenas;
• Riešo ultragarsas (susitarkite dėl susitikimo);
• Riešo tomografija (kompiuterinė ir magnetinio rezonanso tomografija).

Be to, norėdamas nustatyti riešo kanalo sindromo priežastis ir pobūdį, gydytojas gali skirti biocheminį kraujo tyrimą, kraujo tyrimą dėl reumatoidinio faktoriaus, rentgeno, ultragarso ir riešo bei plaštakos tomografijos.

Kai praėjus keliems mėnesiams po plaštakos traumos atsiranda nuolatinis riešo skausmas, kuris nenuslūgsta nei dieną, nei naktį, o sustiprėja dirbant rankomis ir spaudžiant riešą, gydytojas įtaria Kienböck ligą, o tam patvirtinti paskiria riešo ir plaštakos ultragarsas ir rentgenas. Be to, jei reikia papildomų duomenų apie audinių būklę, skiriama magnetinio rezonanso tomografija. Be to, jei gydymo įstaiga turi techninių galimybių, tuomet vietoj ultragarso iš karto paskiriama tomografija.

Kai riešo skausmas derinamas su užpakalinės riešo dalies patinimu, švelniu girgždėjimu judant pirštus, nykščio ir smiliaus judrumo sutrikimu, gydytojas įtaria peritendinitą (de Quervain ligą), atlieka neurologinius tyrimus. ją diagnozuoti. Diagnozė nustatoma būtent remiantis neurologiniais tyrimais, nereikia atlikti jokių papildomų tyrimų ar instrumentinių tyrimų. Gydytojas atlieka šiuos neurologinius tyrimus:

• Nykščio sausgyslės spaudimas (neskausmingas);
• Apčiuopiant stiebo ataugos sritį (riešo šoną nuo mažojo piršto pusės) matomas tankus apvalus darinys, kuris yra sustorėjęs nugaros raištis;
• Paciento prašoma delnais padėti ant stalo rankas ir nukreipti plaštaką pirmiausia link nykščio, o paskui mažojo piršto (pažeista ranka link mažojo piršto nukrypsta 20-30 laipsnių mažiau nei sveikoji, o judesys kartu su skausmu);
• Paciento prašoma padėti rankas ant krašto delnais vienas į kitą, o tada pakelti nykštį į viršų, kaip „puikus“ gestas (ant skaudamos rankos pirštas dedamas mažiau nei ant sveikos rankos);
• Paciento prašoma uždėti nykštį ant delno ir uždengti ant viršaus kitais keturiais pirštais, tada pajudinti ranką link mažojo piršto (judesys sukelia aštrų skausmą pažeistoje vietoje);
• Paciento prašoma nykščiu ir smiliumi paimti nedidelį daiktą (rašiklį, degtukų dėžutę ir kt.) (žmogus jaučia skausmą laikydamas daiktą pirštuose).

• Bendras kraujo tyrimas (registruotis);
• Kraujo tyrimas dėl reumatinio faktoriaus ir C reaktyvaus baltymo;
• Kraujo chemija;
• Citologinė ir mikrobiologinė intraartikulinio skysčio analizė, gauta naudojant pažeisto sąnario punkcija (užsiregistruoti);
• Rentgenas ir didinamasis rentgenas dviejose riešo plokštumose;
• Riešo artrografija;
• Riešo tomografija;
• Riešo ultragarsas;
• Riešo scintigrafija.

Kai rieše jaučiami periodiniai skausmo epizodai, trunkantys nuo kelių valandų iki savaičių, lydimi riešo audinio paraudimų, patinimų ir karščio, taip pat galimos riešo deformacijos pasibaigus priepuoliui, gydytojas įtaria podagrą arba pseudopodagra. Esant tokiai situacijai, skiriami šie testai ir tyrimai:

• Bendra kraujo analizė;
• Biocheminis kraujo tyrimas (šlapimo rūgštis, bendras baltymas, baltymų frakcijos, seromukoidas, fibrinas, sialo rūgštys, haptoglobinas, bilirubinas (registruotis), karbamidas, kreatininas, cholesterolis, AST, ALT, amilazė);
• Sąnarių rentgeno nuotrauka (užsiregistruoti);
• mikroskopija, bakteriologinis pasėlis (užsiregistruoti) ir biocheminis sąnario skysčio, gauto po punkcijos, tyrimas;
• Virš riešo sąnario esančių ataugų punkcija, mikroskopu tiriant turinį;
• Biopsija (registracija) riešo sąnario sinovinė membrana;
• Inkstų ultragarsas (užsiregistruoti).

Kai žmogus jaučia deginančius, šaudymo skausmus, einančius nuo kaklo iki vidurinio ar bevardžio piršto per užpakalinį ar priekinį plaštakos ir riešo paviršių, kartu su plaštakos ir riešo raumenų jėgos sumažėjimu, kartais plaštakos tirpimu. Gydytojas įtaria radikulinį sindromą ir skiria šiuos tyrimus:

• Neurologiniai tyrimai (būtina nustatyti, kuri šaknis pažeista, ir įtraukti pacientą atliekant tam tikrus judesius, kuriuos įvertina gydytojas);
• Elektroneuromiografija (registracija);
• Stuburo rentgeno nuotrauka (susitarkite dėl susitikimo);
• Stuburo kompiuterinė tomografija (susitarkite dėl susitikimo);
• Magnetinio rezonanso tomografija.

Kai riešo skausmas yra susijęs su riešo sąnario artritu, tai yra riešo skausmas, patinimas ir judesių sutrikimai, kurie kartu su infekcinės ligos simptomais (daugybiniais odos ir gleivinių bėrimais, diskomfortu ar. deginimas šlapinantis, žema kūno temperatūra arba periodiniai karščiavimo priepuoliai, šaltkrėtis, galvos skausmas, silpnumas, negalavimas, galimas naktinis prakaitavimas ar gausus prakaitavimas), tada įtariamas infekcinis artritas (gonorėja, tuberkuliozė, bruceliozė) ir šiuo atveju gydytojas nustato šiuos tyrimus ir tyrimus:

• Bendra kraujo analizė;
• Kraujo chemija;
• Bendra šlapimo analizė;
• Sąnarių skysčio mikroskopija, citologija ir bakteriologinė kultūra;
• Ištepimai iš lytinių takų;
• Patogeninių mikrobų nustatymas kraujyje bakteriologiniu tyrimu ir ELISA;
• Mantoux testas (užsiregistruokite) ir Pirkė;
• Riešo ultragarsas;
• riešo rentgenas;
• Riešo tomografija (kompiuterinė arba magnetinio rezonanso tomografija);
• Riešo scintigrafija;
• Sinovijos biopsija.

Kai riešo skausmas yra susijęs su matoma akimi ir apvaliu, apčiuopiamu po oda dariniu, panašiu į naviką, kuris yra skausmingas spaudžiant jį, gydytojas įtaria higromą ir paskiria ultragarsą bei rentgeną. . Norint patvirtinti higromą, būtina atlikti ultragarsą, o siekiant pašalinti kaulų patologiją, atliekama rentgeno nuotrauka. Jei ultragarsas duoda abejotinų rezultatų, skiriamas magnetinio rezonanso tyrimas arba higromos punkcija. Praktikoje higromos punkcija atliekama dažniau, nes tomografija yra per brangus metodas, kuris negali būti naudojamas gydymo įstaigose taip dažnai, kaip norėtume.

Kai riešo skausmas derinamas su sulenktu pirštu, tarsi ant gaiduko, gydytojas apčiuopia ranką, atlieka neurologinius tyrimus ir pagal juos nustato diagnozę. Norint gauti informacijos apie audinių būklę, gali būti paskirtas ultragarsas ir rentgeno spinduliai.

Jei riešo skausmas derinamas su odos spalvos pasikeitimu ir sutrikusiu rankos jautrumu, neapčiuopiamu radialinės arterijos pulsu, riešo ir pirštų lenkimu prieš valią, tuomet gydytojas Volkmanno kontraktūrą diagnozuoja pagal būdingus požymius. Norėdami įvertinti audinių, sąnarių ir kaulų būklę, gydytojas skiria ultragarsą, Kraujagyslių doplerografija (susitarkite dėl susitikimo), rentgenas.

Riešo skausmas: prevencija ir atsargumo priemonės

• reguliariai atlikti pratimus riešo raumenims stiprinti;
• pasirodžius pirmiesiems diskomforto simptomams riešuose, sustabdyti arba pakeisti jų fizinį aktyvumą;
• sumažinti pasikartojančių judesių atlikimo greitį, taip pat taikomą jėgą;
• dažniau keiskite savo padėtį (pavyzdžiui, keiskite padėtį laikydami rankose knygą, kad krūvis tektų kitoms raumenų grupėms);
• suimkite daiktus visa ranka, sugriebdami tik pirštais, kenkiate riešui;
• dirbdami su vibruojančiais įrankiais, mūvėkite specialias pirštines, kurios palaiko ranką, taip pat naudokite vibraciją sugeriančius įklotus;
• laikykitės saugos taisyklių dirbdami su įrankiais, slėpkite nuo vaikų aštrius daiktus;
• Sportuodami naudokite riešų apsaugas;
• sutvarkykite savo darbo vietą: padarykite ją patogią, pašalinkite visus nereikalingus daiktus;
• Kiekvieną darbo prie kompiuterio valandą darykite 5-10 minučių pertraukėles, pritūpkite, ištieskite pirštus ir papurtykite rankas;
• apsisaugoti nuo kritimo, avėti patogią, stabilią avalynę, pašalinti nuo grindų pašalinius daiktus, susilaikyti nuo judėjimo po butą, kol grindys po šlapio valymo visiškai išdžius;
• susilaikyti nuo sunkių daiktų kėlimo - geriau grįžti kelis kartus, kad krovinys būtų perkeltas dalimis;
• Atkreipkite dėmesį į savo pomėgius ir namų ruošos darbus – ar yra pasikartojančių judesių, kurie kelia stresą jūsų riešams?

Fiziniai pratimai
Aktyvus gyvenimo būdas ir fiziniai pratimai skatina kaulų augimą ir stiprėjimą. Kasdien sportuokite 45–60 minučių. Dėl aktyvių judesių padidėja plaučių ventiliacija ir kraujotaka audiniuose, dėl to auga kaulai ir raumenys (plaukimas neturi įtakos kaulų augimui, nes vandenyje esantis kūnas patiria mažesnę gravitaciją ir atitinkamai nėra pasiruošęs jai atremti).
Alkoholis
Alkoholis neigiamai veikia žmogaus raumenų ir kaulų sistemą. Vyrams gydytojai nerekomenduoja išgerti daugiau nei dviejų alkoholio porcijų, o moterims – vienos alkoholio porcijos per dieną.

Rūkymas
Rūkymas ir tabako gaminių vartojimas didina riziką susirgti osteoporoze, trikdo pakankamą audinių aprūpinimą krauju ir jų atsigavimą po traumų.

Įspėjimai
Nepriimtina savarankiškai gydyti riešo skausmą be gydytojo recepto!
Namų arba simptominiai metodai yra skirti tik atsikratyti simptomų. Varnalėšų ir kopūstų lapai, mėšlas pavojingi dėl neišbandyto efektyvumo. O tepalų, pagrįstų gyvačių ir bičių nuodais, naudojimas reiškia tikslingų veiksmų trūkumą priežastį ir brangaus laiko, kurį būtų galima skirti profesionaliam gydymui, praradimą. Nekompetentingas gydymas gali sukelti ligos paūmėjimą arba negrįžtamą rankos judėjimo funkcijos praradimą.

Sąnario terminis apdorojimas taip pat gali pabloginti būklę. Nepriimtina šildyti sąnarį, kai jis uždegęs, tokiu atveju greičiausiai padės šalti kompresai. Pirmiausia dėl viso to turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju!

Būkite atsargūs dėl maisto papildų. Paprastai maisto papildai gali tik papildyti pagrindinį gydymą, bet jo neatmeta.

Sveikatos jums!

Liaudies ženklai yra paslaptingas reiškinys. Jie beveik visada yra nelogiški. Kartais jos būna prostitutės. Kartais jie prieštarauja patys sau. Tačiau jie ir toliau jais tiki! Ir kad ir kaip šypsotųsi racionalistai, net ir tarp jų yra daug tokių, kurie karts nuo karto bando paslapčia sutraiškyti kišenėje didelę kupiūrą, trenkti kumščiu ar subraižyti niežtintį delną ant medinio paviršiaus. Kodėl, beje, taip daroma ir ką reiškia ženklai, jei niežti ranką?

Kodėl niežti mano dešinę ranką?

Dešinė kūno pusė yra tikrai „teisinga“, tai yra teisinga, sąžininga, susijusi su gėriu ir teigiamais įvykiais. Pagal krikščionišką tradiciją, angelas stovi už žmogaus dešiniojo peties, iš visų jėgų stumdamas jo globotinį priimti vertus sprendimus ir perspėdamas apie klaidas. Ir nors bažnyčia visomis išgalėmis perspėja mus, kad netikėtume ženklais, net ir stačiatikių Rusijoje buvo žmonių, kurie neatsispyrė pagundai apie būsimus įvykius nuspėti niežtintis vienoje ar kitoje kūno vietoje.

Vienas iš labiausiai paplitusių ženklų skamba gana nuspėjamai: „tavo dešinė ranka niežti – teks pasisveikinti“. Ir niekam nekyla klausimų, nes dauguma susitikę tikrai ištiesia dešinę ranką. Bet tai nėra taip paprasta! Norėdami visiškai atskleisti ženklą, turite atsiminti savaitės dieną ir tuo pačiu metu išsiaiškinti, kurioje vietoje niežti „dešinė ranka“. Prie alkūnės? Pažastis? Ant peties?

Vertimas pagal savaitės dienas

• Pirmadienį nepaliaujamas dešinės rankos niežėjimas pranašauja iš karto tris puikius įvykius: susitikimą su geru, bet ne artimu pažįstamu, pasipelnymą iš netikėto šaltinio ir tiesiog gerą dieną. Iki vakaro viskas bus ginčytis jūsų rankose.
• Antradienį – perspėja, kad pas jus skuba senas draugas. O jei draugas niekada nepasirodys, tai atlyginimas bus išmokėtas anksti, o džiaugsmui dar yra ko.
• Trečiadienį niežtinti ranka ruošiasi naujai pažinčiai, o patiems lengvabūdiškiems ir aršiausiems gali būti nuspėjamas net intymus nuotykis. Jei jau turite savo antrąją pusę, tada ženklas pataria pabandyti atgaivinti jausmus, kurie išblėso rutinos įtakoje, šiandien tam yra visos prielaidos. Arba įspėja apie grąžintą skolą, kurios atsisakėte. Ne toks romantiškas, bet vis tiek naudingas.
• Ketvirtadienį jūsų ranka nekantrauja paliesti savo mylimąjį. Jei pasimatymas neįvyko vakar, tai tikrai įvyks šiandien. Komerkantine prasme viskas taip pat tvarkoje, ketvirtadienis – premijų ir laimėjimų diena.
• Penktadienį pasikasę dešinę ranką ruoškitės priimti artimuosius ar prašyti paskolos.
• Šeštadienį tikėjimas žada meilės pasimatymą arba dovaną. O gal pavyks derinti abu, kai mylimasis nustebins vertinga staigmena?
• Jei bandote ką nors parduoti, tarkime, per skelbimą, po sekmadienio niežėjimo jums tikrai pavyks. Taip pat tikėkitės susitikti su aukšto rango asmeniu.

Niežulys dilbyje žada meilę

Aiškinimas pagal vietą

• Ar girdėjote posakį „niežtintis pečius“? Nesakysime, kad tai kilo būtent iš šio ženklo, bet netrukus tikrai susidursite su būtinybe sunkiai dirbti. Posakis pravers.
• Niežtintis pažastis – perspėjimas apie ligą arba patarimas atnaujinti garderobą. Neieškokite logikos, jos čia nėra.
• Lengvas kutenimas ant dilbio signalizuoja: meilė klaidžioja visai šalia! O jei pojūčiai sutelkti ant plaštakos ar tarsi po oda, viduje, galima tikėtis, kad naujasis romanas baigsis vestuvėmis. Seniau vestuvių dieną ant dešinio dilbio rišdavo rankšluostį – ar ne iš čia tikėjimo kojos?
• Alkūnė niežti arba prieš kivirčą, galintį atstumti mylimąjį nuo tavęs, arba prieš netikėtą džiaugsmą. Bet jei planuojate kur nors keliauti, nesijaudinkite. Šiuo atveju alkūnė tiesiog pranašauja nakvynę kažkieno namuose.
• Jei ryte niežti dešinę ranką, netrukus tapsite mylimo žmogaus apgaulės auka. Palaukite minutę, kad įtartumėte savo artimuosius rengus sąmokslą prieš jus! Galbūt tarp jūsų tiesiog įvyko nesusipratimas?

Kartais manoma, kad dešinė ranka pranašauja susitikimus su draugais ir pelningus sandorius tik vyrams, o moterims – malonias dovanas ir meilę. Na, ženklai nebūtų buvę ženklai, jei nebūtų pažadėję jaunoms panelėms susižadėti iš lūpų į lūpas.

Kairiarankis

Už kairiojo žmogaus peties slepiasi velnias, kuris kiekvieną iš mūsų verčia daryti nederamus veiksmus ir nuspėja bjaurius dalykus. Nereikia pulti į jo erzinimus, jis taip pat išsigąs, bet nepakenks juos pastebėti. Galų gale, kairė ranka, nepaisant viso savo „nepatikimumo“, byloja apie reikšmingus gyvenimo pokyčius. Greičiausiai jums bus ne pats lengviausias laikotarpis, bet jei išeisite iš jo kaip laimėtojas, gausite daugiau, nei tikėjotės.

Kairė ranka niežti – atsisveikink su pinigais

Antradienį, penktadienį ir kitomis savaitės dienomis

• Pirmadienis. Jei dešinė ranka pranašauja susitikimą, tai kairė pagal analogiją pranašauja išsiskyrimą. Arba didelių išlaidų.
• antradienis. Pinigai vėl nepasiliks pas jus, bet pasitrauks lengvai ir be psichinių kančių. Galbūt padovanosite savo mylimam žmogui dovaną, o gal skirsite pinigų labdarai.
• Trečiadienis kairei rankai yra apgaulės diena. Arba būsite „įkaitintas“ už didelę sumą, arba žmogus, kuriuo pasitikėjote, išbandytas pasirodys esąs niekšas.
• Ketvirtadienį pavojus dar nepraėjo. Tai reiškia: pasitikėkite tik artimiausiais, antraip sumokėsite už savo naivumą. Na, jei tik su pinigais!
• Penktadienį didelė netekties rizika. Piniginę laikykite rankinėje, o vertingus daiktus palikite namuose.
• Šeštadienį nesivelkite į aferas. Negalėsite laimėti, bet prarasite kitų pagarbą.
• Sekmadienį niežai žada dideles išlaidas. Bet jie jūsų nenuvils! Juk tam ir skirti pinigai, karts nuo karto leisti sau nedidelius ekscesus, kodėl gi nepalepinus? Tik šiek tiek!

Kur niežti ir kodėl?

• Kairysis petys niežti, laukiant naštos, kuri ruošiasi jam kristi. Kažkas jus labai nuliūdins ar įskaudins, o jūsų užduotis yra nepasiduoti ir nesirgti depresija. Visi sunkumai yra laikini.
• Kairė alkūnė sako: dabar ne laikas atsipalaiduoti! Leiskite sau pasakyti neatsargią pastabą ir supriešinti savo artimuosius. Jei draugaujate su maloniu jaunuoliu, jūsų sutuoktinis parašys prašymą dėl skyrybų. Pradėkite reikalus ir pradėsite skaičiuoti kiekvieną centą. Turėsite dirbti su alkūnėmis, kad išliktumėte ant vandens.
• Kairė pažastis niežti, pranašaujanti mylimo žmogaus ligą.
• Jei niežulys yra gilus, ateina iš po odos ir susikaupęs vidiniame rankos paviršiuje, manoma, kad žmoguje susikaupė per daug neigiamos energijos, kuri ieško išeities. Ar nesate per daug jautrus pasipiktinimui, pykčiui ir kitoms blogoms aistroms?
• Kai kas tai vadina niežais priminimu apie skolą, kurią laikas grąžinti. Esant tokiai pat sėkmei, tai gali būti materialinė ir moralinė skola – pavyzdžiui, senas draugas ar giminaitis paprašys jūsų pagalbos. Neatsisakykite jų, duok jiems ranką!
• Ir tik žaidėjams kutenimas kairėje rankoje žada sėkmę.

Vyrui, kuris prieš svarbų susitikimą jaučia niežulį kairėje rankoje, nereikia jaudintis dėl derybų baigties. Fortūna tikrai bus jo pusėje. Netekėjusioms merginoms ženklas tradiciškai žada pasimatymą su mylimu žmogumi ir sužadėtuves.

Niežulys pirštuose ar delnuose: kas yra liaudies ženklas?

Ženklai kiekvienam pirštui priskiria savo vaidmenį

Kas tai per ženklas? Čia tikėjimas reikalauja atskiros diskusijos. Įsivaizduokite, mūsų kruopštūs protėviai rado savo interpretaciją kiekvienam kiekvienos rankos pirštui! Ir jūs galite lengvai tai patikrinti perskaitę straipsnį. O delnų atveju svarbu ne tik kairė ir dešinė pusės, žmogaus lytis ir savaitės diena, bet net ir paros laikas! Straipsnyje rasite išsamesnės informacijos apie šį ženklą.

Taigi kuri ranka niežti dėl pinigų?

Klausimas nelengvas. Ir yra daug galimų atsakymų į jį. Kai kurie mano, kad dešinę ranką ima niežėti dėl pažinties, o kairiąją – dėl pinigų. Kiti, ypač užsienio Feng Shui, tiki „pinigų ratu“ - dešinė ranka juos gauna, kairė atiduoda ir visi laimingi. Taip pat patikslinta, kad ši taisyklė galioja tik vyrams, o moterys ženklą turėtų skaityti atvirkščiai: pinigai įeina per kairę galūnę, o išeina per dešinę. Ne visi į tai atsižvelgia, todėl ir taip prieštaringai vertinamas ženklas yra visiškai supainiotas.

Tačiau maloniausias variantas mano, kad niežai bet kokiu atveju virs pelnu, jei laikysitės pinigų viliojimo ritualų. Tam pakanka:

• bučiuoti į kumštį sugniaužtą rankos viršų;
• bakstelėkite ant karūnos;
• subraižykite delną ant kišenės, bet kokio raudono daikto ar medžio;
• suspauskite banknotą rankoje ir kiškite kumštį po ranka arba į tą pačią kišenę, bet giliau;
• subraižykite ranką link savęs – nuo ​​pirštų galiukų iki riešo, kad pinigai suprastų, kuria kryptimi jie turi judėti.

Niežulys kairiajame ir dešiniajame riešuose ar rankose

• Tikintis svarbių, bet teigiamų gyvenimo pokyčių, dešinysis riešas pradeda niežėti ir niežti.
• Kairysis įspėja, kad kažkas jumis manipuliuos ar net visiškai privers jus paklusti, naudodamas įvairius spaudimo svertus: nuo žaidimo kaltės ar pareigos jausmu iki atvirų grasinimų.

Ką reiškia įbrėžimas kumščiais?

Nenuostabu, kad jūsų rankos iš pykčio sugniaužia kumščius

Tikrai girdėjote frazę „tavo kumščiai niežti“, kuri sakoma apie tuos, kurie mėgsta kautis? Jausite dilgčiojimą kumščiuose, prisiminkite ją. Šie nemalonūs pojūčiai signalizuoja, kad žmoguje susikaupė daug agresijos, kuri veržiasi lauk, ir reikia rasti būdą nuleisti garą. Nerekomenduojame delsti, kitaip pyktis gali prasiveržti spontaniškai ir pačiu netinkamiausiu momentu. Pabandykite naudoti pagalvę kaip bokso maišą arba išmuškite visus namų kilimus! Nusiraminsite, ir butas taps švaresnis.

Ar kairiarankiams keičiasi ženklų reikšmė?

Dauguma ezoterikų mano, kad tai keičiasi. Ir radikaliai! Labiausiai tikėtina, kad iš pradžių ženklai buvo sukurti ne dešinei ar kairei, o vadovaujančioms ir „antrinėms“ rankoms. Tačiau kadangi kairiarankiai sudaro ne daugiau kaip 15% gyventojų, susiformavo tradicija, kad dešinė galūnė yra pagrindinė. Taigi, jei priklausote narsiai „kairiarankių“ genčiai, galite saugiai skaityti ženklus atvirkščiai, nesuklysite.

Kaip išgąsdinti blogas prognozes

Jau minėjome, ką daryti, kad jūsų pačios rankos nenumatytų jums finansinių nuostolių. Lygiai taip pat galite pabandyti susidoroti su kitomis nemaloniomis pranašystėmis.

• Jei niežtintis pažastis gąsdina liga, pabandykite... nusipirkti sau ką nors naujo. Manoma, kad šis ženklas gali paversti ir geru, ir blogu. Žaiskite į priekį ir patys pasukite teisinga kryptimi.
• Jei prieš atsiskyrimą niežti kairiąją ranką, eikite prie lango, papūskite atviru delnu ir tris kartus pasakykite: „Lengvos kelionės! Po to brangaus žmogaus kelias bus lygus, o naujas susitikimas – greitas.
• Bet koks blogas ženklas, susijęs su rankomis, pašalina auksinį žiedą. Padėkite jį ant "įžeidžiančios" rankos ir dėl nieko nesijaudinkite.

Jei niežai jūsų rankose nepraeina ilgą laiką arba nuolat grįžta, pamirškite požymius ir planuokite kelionę pas gydytoją. Niežulys gali būti keliolikos ligų, kurios prasidėjus, sukels daug problemų, pranašas. Jau nebe metafizinis, o labai tikras.

Dešinės ar kairės rankos riešo skausmas yra dažnas negalavimas, rodantis, kad rankų sąnariuose yra uždegiminis procesas. Riešo sąnarys gali būti sužalotas dėl jėgos apkrovų, nes ši rankos dalis jungia plaštaką ir dilbį.

Pavieniai galūnių skausmo atvejai po miego ar ilgo buvimo be judėjimo nekelia nerimo, nes tai yra normali sąnarių ir nervų galūnių reakcija. Tačiau jei diskomfortas atsiranda sistemingai ir yra lydimas kitų rūšių diskomforto, tai gali būti įvairių patologijų požymis.

Skausmas po traumos

Rankų mechaniniai sužalojimai skiriasi:

• Lūžis– Tai kaulo vientisumo pažeidimas. Lūžiai daugiausia pažeidžiami kaulinio audinio ir mėšlungio audiniai. Jei kaulas sužalotas, pacientas skųsis ūmiu riešo skausmu, kai kuriais atvejais yra kaulo deformacija ir patinimas;
• Dislokacija– Tai kaulinio audinio formos modifikacija. Kuris pasižymi tokiais simptomais kaip patinimas, sąnario judrumo praradimas, stiprus riešo skausmas ir matomi sąnario pokyčiai.
• Tempimas– tai raiščio skaidulų plyšimas dėl jo stipraus įtempimo, dažniausiai atsiranda riešo sąnario raiščių patempimas; Tiek raiščiai, tiek sąnariai gali būti patempti. Be to, pasitempus labai skauda ranką rieše ir atsiranda patinimas.

Pirmoji pagalba susižalojus ranką – išvengti skausmingo šoko ir didelio kraujo netekimo.

Be to, jūs turite:

• esant atviram lūžiui, reikia sustabdyti kraujavimą;
• Pažeistą vietą užtepkite ledu. Jis palengvins pulsuojantį riešo skausmą ir patinimą;
• ant sužeistos vietos reikia uždėti sterilų tvarstį;
• sužalota galūnė turi būti pritvirtinta po ranka esančiu įtvaru arba kietomis priemonėmis, kad kaulas nepasislinktų;
• kreiptis kvalifikuotos pagalbos į terapeutą.

Esant ūminiam skausmui, galite naudoti kai kuriuos skausmą malšinančius vaistus, tai gali būti:

• Purškikliai, kurie purškiami ant odos, tačiau verta atminti, kad jų negalima tepti ant atvirų žaizdų. Toks vaistas, patekęs į kraujotakos sistemą, gali būti mirtinas;
• Vietiniai preparatai. Jie galioja trumpą laiką ir negali būti naudojami pakartotinai, nes gali sukelti perdozavimą;
• Skausmą malšinančios tabletės ir milteliai. Jei yra virškinimo trakto veiklos sutrikimų, jie gali sukelti opas, kraujavimą iš skrandžio ar apsinuodijimą.

Skausmas reguliariai treniruojant jėgos pratimus

Dėl daugybės panašių krūvių dažniausiai skauda dešinės rankos riešą. Šis sutrikimas dažniausiai pasireiškia sportininkams, kurie sportuoja: tenisą, irklavimą ir golfą. Dėl tokio streso atsiranda tendinitas. Tai patologija, kuri greitai vystosi anatomiškai siaurų sausgyslių apvalkalų fone.

Tokiu atveju pacientas patiria atitinkamą sausgyslių įtrūkimą nuo riešų iki pirštų. Taip pat vystosi sausgyslių uždegimai, pacientą kamuoja diskomfortas, kuris sustiprėja judant tiek pirštais, tiek ranka. Sutrikimas diagnozuojamas pirminės terapeuto apžiūros metu, papildomai atliekamas sąnarių judrumo ir skausmo lokalizacijos tyrimas.

Riešo skausmas nėštumo metu

CTS arba riešo kanalo sindromas nėščioms moterims dažniausiai pasireiškia antrąjį ir trečiąjį trimestrą. CTS gali sukelti greitas svorio padidėjimas ir nuolatinis patinimas. Tačiau esant tokiai patologijai, verta prisiminti, kad ligos simptomai gali būti lengvi, tačiau pogimdyminiu laikotarpiu skausmingi pojūčiai visiškai išnyksta.

CTS simptomai:

• riešo skausmas lenkiant, niežulys, patinimas, sąnarių dilgčiojimas ir traškėjimas;
• diskomfortas, sustiprėjęs daugiausia tamsoje;
• sugriebimo reflekso pablogėjimas;
• galūnių tirpimas.

Norint patvirtinti sutrikimo buvimą, būtina atlikti galūnių ištiesimo ir lenkimo procedūrų rinkinį (nervų galūnių reakcijai nustatyti). Jei reikia, specialistai naudoja elektromiografiją. Šio tipo diagnozė pagrįsta elektrinių impulsų tiekimu į jungiamąjį audinį.

Tendinitas

Tendonitas yra ūmus infekcinis procesas, kurį lydi stiprus skausmas, susikaupęs sausgyslėse. Sutrikimas susijęs su nedidelio sausgyslių skaičiaus plyšimu, kuris užtrunka ilgai. Sutrikimą lydi šie simptomai:

• pulsuojantis skausmas tamsoje, taip pat aktyviai judant ranka ir spaudžiant;
• odos pokyčiai, paraudimas ir padidėjęs jautrumas riešo srityje;
• nuolatinis patinimas;
• traškėjimas judant;

Laikui bėgant liga tik progresuoja, sausgyslės veržiasi ir sukietėja, dėl to gali sutrikti rankos motorinės funkcijos. Be to, liga taip pat gali sukelti mikroįtrūkimus sąnariuose ir visišką sausgyslės keratinizaciją.

Nukrypimas diagnozuojamas atliekant pirminį ir antrinį tyrimą, jei reikia, gydytojas paskiria rentgeno nuotrauką, kuri nustatys sutrikimo išsivystymo laipsnį ir druskų nuosėdų kiekį; Be to, ultragarsinė diagnostika naudojama sausgyslės formai ir struktūrai nustatyti.

Higroma

Higroma yra gerybinis į naviką panašus darinys, užpildytas fibrininiu ar gleiviniu skysčiu. Dažniausiai sutrikimas pasireiškia vyresniems nei 25 metų žmonėms. Ir vystosi kairiosios rankos gale. Priežastys, dėl kurių atsiranda cista, nėra visiškai suprantamos, tačiau ji gali atsirasti dėl paveldimo polinkio ir dažnų traumų bei nuolatinio rankos streso.

Pirmajame etape higromos simptomai yra neskausmingi, tačiau susidaro nedidelis 3 cm skersmens apvalumas, tiek minkštas, tiek kietas. Tokios cistos paviršius turi didelį sustorėjimą ir šiurkštumą, o paspaudus skauda riešą. Antrame etape liga pradeda aktyviai progresuoti ir auglys pradeda augti, galimi aštrūs skausmai, kurie sustiprėja esant fiziniam krūviui.

Sutrikimą galima diagnozuoti po pirminio chirurgo apžiūros. Diagnozei patvirtinti naudojamas ultragarsas ir MRT.

Tenosinovitas

Tenosinovitas – tai infekcinis aseptinio pobūdžio plaštakos sausgyslės ir membranų uždegimas, išsivystantis dėl tam tikrų virusų ir kenksmingų mikroorganizmų patekimo į atviras žaizdas. Be to, liga gali aktyviai vystytis dėl nuolatinio streso.

Tenosinovitas pasireiškia aštriu skausmu judant, tinsta ranka, taip pat girdimas traškėjimas, vietinis temperatūros padidėjimas, raumenų mazgų padidėjimas ir girgždėjimas judant. Bendra paciento būklė nesikeičia, tačiau verta prisiminti, kad tenosinovitas yra ūminės ir lėtinės formos ir pažeidžia rankų raumenų raumenų ir kaulų sistemą.

Peritendinitas

Riešo sąnario pažeidimai gali atsirasti dėl peritendinito. Šio tipo sutrikimai atsiranda sinovijoje, kuri yra rankos ir riešo sausgyslėse. Pagrindinė sinovijos membranos sutrikimo priežastis slypi per dideliame įtempime dirbant rankomis ir dažniausiai tampa su darbu susijusia trauma. Atskirais atvejais po užsikrėtimo išsivysto patologinis sutrikimas.

Dažni peritendinito simptomai yra šie:

• patinimas pirmajame etape;
• kapsulės padidėjimas skysčiu ir patinimas;
• skausmingo ir ūmaus skausmo pasireiškimas dienos metu;
• esant aktyviam fiziniam krūviui ant riešų ir lenkiant ranką atsiranda atitinkamas traškėjimas.

Kaip terapinė terapija, gydytojas skiria priešuždegiminius vaistus ir ultragarso procedūras.

Reumatoidinis artritas

Reumatoidinis artritas yra liga, kuri vystosi jungiamajame sąnarių audiniuose ir sukelia daugybę komplikacijų. Šiuo atveju patologiją sukelia autoimuninės sistemos sutrikimai, genetinis polinkis ir infekcinės patologijos. Tačiau, remiantis statistika, dažniausiai skauda dešinįjį riešą.

Reumatoidinio artrito simptomai:

• pradiniame patologijos etape pastebimai išsipučia sritis aplink galūnių sąnarius ir riešo sąnarį;
• stiprus skausmas, kuris trunka visą dieną, o jo pobūdis gali pasikeisti į skausmingą ir aštrų, o naktį nutrūksta;
• esant intensyviam fiziniam krūviui, lenkiant labiau skauda rankas;
• atskirais atvejais pastebimas sąnarių tirpimas;
• galūnėse susidaro reumatoidiniai mazgai;
• yra bendras fizinis silpnumas;
• trečioje stadijoje deformuojasi galūnės, susilpnėja kraujotaka, pablogėja griebimo refleksas.

Riešo skausmo gydymas su šio tipo artritu atliekamas visapusiškai ir stiprinant imuninę sistemą.

Riešo kanalo sindromas

Riešo kanalo sindromas veikia galūnių judrumą. Atsiranda, kai yra per didelis spaudimas riešo kanalo viduriniam nervui. Šio tipo patologija išsivysto po traumos arba organizme vykstančių infekcinių procesų metu.

Pagrindiniai sindromo simptomai yra šie:

• laipsniškas rankos tirpimas, kuris sustiprėja ryte;
• raiščių ir raumenų audinio susilpnėjimas;
• ūminis skausmas.

Riešo sindromas gydomas fizine terapija ir chirurgija. Taip pat naudojamas lazeris ir ultragarsas.

Osteoartritas

Osteoartritas yra patologinė liga, kuri išsivysto pluoštiniuose audiniuose. Vystantis ligai pakinta ne tik kremzliniai sąnariai, bet ir kaulų bei raumenų audiniai. Osteoartritą sukelia hormoninės sistemos sutrikimai ir paveldimas polinkis. Labiausiai jautrūs yra vyresni nei penkiasdešimties metų žmonės.

Ligos simptomai yra šie:

• veriantis skausmas.
• traškėjimas judant.
• matomi galūnių pokyčiai.

Sutrikimas diagnozuojamas atliekant išsamų kraujo tyrimą ir ultragarsinį tyrimą.

Gydytojai ir diagnostika

Jei jaučiate nuolatinį diskomfortą, turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą terapeutą. Po pirminės apžiūros gydantis gydytojas nustatys ligos progresavimo laipsnį ir paskirs tinkamus antibiotikus, priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus. Be to, turėtumėte atlikti specialių fizinių pratimų rinkinį.

Be to, galūnių ligoms tirti naudojami:

• Ultragarsas. Padeda aptikti pokyčius visuose rankos audiniuose naudojant jutiklį.
• Elektrodiagnostikos tyrimai. Padeda nustatyti raumenų aktyvumą naudojant elektrodus.
• Scintigrafija. Jį sudaro audinių funkcionavimo tyrimas naudojant specialią kamerą.

Išvada

Nepatogūs pojūčiai, atsirandantys rieše, gali būti įvairių priežasčių. Todėl turėtumėte nedelsdami kreiptis pagalbos į gydytoją. Be to, turėtumėte prisiminti apie prevencines priemones, kad išvengtumėte daugelio ligų.

Bibliografija

• Zabolotnykh, Inga Ivanovna Sąnarių ligos: rankos. gydytojams / I. I. Zabolotnykh. - Sankt Peterburgas. : SpetsLit, 2005 (SUE tipas. Mokslas). - 220 s. ISBN 5-299-00293-9
• Evdokimenko, Pavelas Valerjevičius Artritas [Tekstas]: sąnarių skausmo atsikratymas: [priežastys, simptomai, diagnostika, gydymo metodai, vaistai, gydomoji mankšta, vaistažolių preparatai, dieta: patyrusio specialisto rekomendacijos: 16+] / [Evdokimenko P.V.]. - 3 leidimas, pataisytas. - M: Taika ir švietimas, 2015. - 255 p. ISBN 978-5-94666-632-9
• Pilnas žinynas traumatologui / [O.V. Ananyeva ir kiti]. - M: Eksmo, 2006 - 733 p. ISBN 5-699-16187-2
• Borščenka Igoris Kaip atsikratyti rankų sąnarių skausmo [Borschenko I.]. - M: Astrel: metafora, 2012 m., -130s ISBN: 978-5-271-38841-5

Visi žino, kad nereikėtų rodyti pirštu į ką nors ar ką nors, tačiau jūreiviams tai nėra tuščia frazė, nes manoma, kad galite supykdyti dievus, sukelti audrą ar tapti laivo katastrofos auka.

Kas jūsų laukia artimiausiu metu:

Sužinokite, kas jūsų laukia artimiausiu metu.

Kodėl tavo riešas niežti?

Ypatingą dėmesį rankoms skiria ne tik chiromantai, bet ir pavyzdžiais tikintys žmonės. Rankos ir veidas, jų nuomone, yra atvira knyga, iš kurios galima perskaityti praeitį, dabartį ir ateitį. Ir riešas čia vaidina svarbų vaidmenį.

Kodėl niežti mano dešinįjį riešą?

Viskas, kas yra dešinėje, yra atsakinga už darbą ir einamuosius reikalus. Todėl niežulys riešo srityje numato kažką, kas susiję su šiomis sritimis. Dažniausiai tai gali būti piniginė premija darbe, kilimas karjeros laiptais arba sėkmingas įsisenėjusios problemos sprendimas.

Diena, kai pajusite stiprų ir nuolatinį niežėjimą, padės tiksliau nustatyti, kodėl ir kodėl niežti riešą.

• Pirmadienis- nauja užduotis, naujas darbas, naujos darbo pažintys.
• antradienis- verslo kelionė, žadanti didelį pelną.
• trečiadienį- apkalbos darbe, tušti kaltinimai ir pelės šurmulys kolektyve.
• ketvirtadienis- pavojus patekti į sukčių tinklą ir užsikrėsti virusu darbo kompiuteryje.
• penktadienis- sėkmė darbe, nuopelnų pripažinimas, netikėtas paaukštinimas.
• šeštadienis- sėkmės einamuosiuose reikaluose.
• sekmadienis- darbinio aktyvumo sumažėjimas, galimybė artimiausią savaitę gauti papeikimą ir atėmimą.

Kodėl niežti kairįjį riešą?

Niežulys kairėje kūno pusėje visada žada daugiau problemų nei dešinėje. Tas pats su riešu. Net jei dabar esate emociškai stabilus, labai greitai kažkas jus sujaudins. Tai netgi gali priversti karštakodžius žmones elgtis žiauriai arba padaryti poelgius, dėl kurių vėliau labai gailėsis.

Priklausomai nuo savaitės dienos, kairysis riešas niežti taip:

• Pirmadienis- į papeikimą, baudą už pažeidimą ir kitas problemas su viršininkais ar valstybinėmis institucijomis.
• antradienis- kitų spaudimas namuose ar darbe. Nustatykite rėmus ir ribas, kurios jus labai prislėgs.
• trečiadienį- dirglumas, susijęs su pasirinkimo problemomis. Apgailestauja dėl praleistos progos.
• ketvirtadienis- nesutarimai šeimoje, kivirčai, santykių aiškinimasis.
• penktadienis- konfliktai su kolegomis ir viršininkais, tiekėjais, bendradarbiais, klientais.
• šeštadienis- materialiniai nuostoliai, žala, dideli nemalonumai, žadantys pinigines išlaidas.
• sekmadienis- nerimastingos atostogos, kurios padarys daugiau žalos nei naudos.

Abu iš karto – kodėl?

Jei žmogui vienu metu niežti abu riešai, tai žada neišvengiamus svarbius gyvenimo pokyčius, kurie turės įtakos ir darbui, ir šeimyniniam gyvenimui – kraustymąsi, pozicijų keitimą, vaiko gimimą, palikimo gavimą ir pan.

Viena dažniausių problemų yra diskomfortas ir skausmas dešinės rankos riešo srityje. Pastaroji gali būti mechaninių pažeidimų pasekmė arba banalus „tunelio sindromo“, „kietos rankos sindromo“ išsivystymas.

Situacija, susijusi su rankos pertempimu, ir dažniausiai tai yra teisinga, atsiranda tarp biuro darbuotojų, dirbančių su kompiuterio pele, ir tiems, kurie reguliariai rašo - mokytojams, moksleiviams ir kt.

Kodėl dar gali skaudėti riešą?

Skausmas yra patologinio proceso vystymosi pasekmė:

• Kaulinis audinys.
• Išilginiai raumenys.
• Nervingas.
• Kraujagyslių kraujotakos sistema.
• Ryšuliai.
• Sausgyslės.

Atsižvelgiant į tokį didelį dešiniojo riešo skausmo priežastinių šaltinių skaičių, labai nerekomenduojama savarankiškai gydytis vaistais nuo skausmo ir šildančiais tepalais. Geriausia kreiptis pagalbos į specialistą, kuris atliks tyrimą ir tiksliai nustatys pažeistą sąnario struktūrą:

1. Sinovinė membrana– artritas, sinovitas, potrauminė būklė.
2. Raiščiai– patempimas, pažeidimas po fizinio perkrovimo.
3. Kaulai– išnirimai, lūžiai, degeneraciniai kaulinio audinio pakitimai, organizmo medžiagų apykaitos procesų sutrikimai.
4. Laivai– įvairios ligos, kraujotakos sutrikimai.
5. Nervai– ankstesnis nervo laidumas yra nepakankamas, uždegimas stuburo srityje, komplikacijos galūnėse.

Visa tai reiškia lėtines apraiškas, kurios neturi tikslaus apibrėžimo. Ūmus skausmas turi tikslią kilmės formą ir, kaip taisyklė, yra lūžių ir kitų fizinių sužalojimų pasekmė.

Dažniausios dešinės rankos ligos, pagrįstos struktūrine sąnario patologija

• Podagra ir reumatoidinis artritas.
• Riešo kanalo sindromas.
• Poliartritas.
• Osteoartrozė.
• Bekhterevo liga.

Simptomai

Simptominis vaizdas per dieną pasireiškia įvairiais būdais. Didėjant riešo apkrovai, didėja ir skausmas. Paprastai tai yra dilgčiojimo pojūtis, po kurio didėja sunkumo jausmas judant riešą.

Be šių pagrindinių simptomų, taip pat gali pasireikšti:

1. Apatinės riešo dalies paraudimas.
2. Patinimas.
3. Niežulys su raudonu bėrimu (gali būti natūrali riešo sindromo išraiška.
4. Fizinis riešo mobilumo apribojimas (viena iš rimčiausių komplikacijų).
5. Neteisinga rankos padėtis atsipalaidavusioje būsenoje.

Diagnostika

Susideda iš dviejų etapų. Pirmoji – terapeuto konsultacija, kurios metu skundai įrašomi į ligoninės įrašą ir pateikiamos bendros rekomendacijos. Terapeutas taip pat gali paskirti skausmą malšinančių vaistų kursą ar priešuždegiminių vaistų grupę, jei, žinoma, uždegimas ypač stiprus.

Remiantis gauta išvada, diagnozė tampa siauresnė. Pacientas gali būti nukreiptas pas tokius specialistus kaip:

• Traumatologas
• Ortopedas.
• Reumatologas.
• Neuropatologas.

Minėtieji savo ruožtu nusprendžia atlikti tikslią diagnozę, kurią sudaro:

• Vizuali apžiūra ir esamo sąnario judrumo įvertinimas.
• Bendrųjų tyrimų ir sinovinio skysčio pateikimas.
• CT arba ultragarsas.

Gydymas ir vaistai

Kaip minėta anksčiau, skausmas gali būti ūminis ir lėtinis. Jei pastebėtas fizinis audinių ar kaulų pažeidimas, gydymą atliks chirurgas. Jis taip pat skiria ir koreguoja sveikimo programos vaistų komponento eigą. Be vaistų, chirurgas atlieka daugybę instrumentinių priemonių, iš kurių 80% reikalauja iš anksto vartoti skausmą malšinančius vaistus.

Dėl visų kitų lėtinių sutrikimų greičiausiai bus kalta imuninė arba endokrininė sistema. Abiem atvejais specialistas gali sudaryti gydymo kursą, pagrįstą šiais vaistais:

1. NVNU yra priešuždegiminiai vaistai, kurių sudėtyje nėra hormonų.
2. Hormoniniai vaistai - vartojimo esmė yra būtent sustiprinti analgetinį poveikį, sumažinti patinimą ir kiek įmanoma sulėtinti pažeistos struktūros sunaikinimą.
3. Terapinis kompleksas nuo podagros yra tikslinis poveikis skausmo priežasčiai (kai kuriais atvejais kartu su NVNU jis naudojamas uratiniams akmenims neutralizuoti.
4. Antibiotikai.
5. Chondroprotektoriai.

Kaip naudoti?

Šie vaistai vartojami tik taip, kaip nurodė gydytojas. Dienos normos ir dažnumas nurodyti instrukcijose. Esant reikšmingam paūmėjimui ar uždegimui, gydytojas asmeniškai koreguoja dozę.

Šildančius tepalus galima naudoti savo nuožiūra, be specialisto rekomendacijos.

Negalima ignoruoti riešo skausmo. Tai kupina komplikacijų. Sunkiausias iš jų gali būti funkcionalumo praradimas po kritinio sąnario sunaikinimo.

namai » Diagnostika » Vyro riešo niežėjimo požymiai. Alergija ir jos priežastys. Dešinio riešo skausmas