Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі кезіндегі диетаның ерекшеліктері. Бүйрек жеткіліксіздігі - диетамен бақыланады. Протеинді шектеумен бүйрек жеткіліксіздігіне арналған диета

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастар үнемі дәрі қабылдауға және дәрігердің бақылауында болуға мәжбүр. Кешенді емдеуде маңызды орынды созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі үшін диета алады. Бүйрек функциясының бұзылуына No7 кесте, сондай-ақ No 7 А және No 7 В тағайындалады.

Бүйректің барлық функцияларын бұзу арқылы өзін сезінеді. Себептер өте әртүрлі болуы мүмкін: дененің улануы, жарақаттар, нефрит, өткір жұқпалы аурулар. Бұл жағдай қант диабеті, уролития және қатерлі ісік ауруынан туындайды.

Белоктар ыдырап, дене жасушалары жойылған кезде мочевина пайда болады. Бүйрек жеткіліксіздігі кезінде мочевина көбірек шоғырланып, денені уландырады.

Диурез азайған кезде дене ең көп зардап шегеді. Мерзімнің ұзақтығы - 20 күн. Осы уақытта су-тұз балансы бұзылып, қанда қалдықтар жиналады, ұлпалар ісінеді, ацидоз дамиды.

Жүрек айну белгілері айқын көрінеді, адам құсады, сондықтан диета ерекше болуы керек. Тәбеттің болмауына қарамастан, ақуыз денеге енуі керек. Амин қышқылдары болмаса, метаболизм бұзылады және барлық жүйелер зардап шегеді.

Бүйрек жеткіліксіздігінің созылмалы кезеңі бүйрек функциясының толық қалпына келмейтіндігімен ерекшеленеді, денсаулық жағдайын тек сақтауға болады.

CRF қосымша анемиямен бірге жүреді, өйткені аурудың дамуымен креатинин деңгейі төмендейді;

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі үшін ішу режимі

Газсыз су ішуге болады. Натрийлі минералды судан бас тарту керек. Сондай-ақ, күшті шай мен кофе ішуден бас тарту керек;

Тәулігіне ішілетін сұйықтықтың рұқсат етілген мөлшері стандартталмаған. Науқасқа кеше шығарылған сұйықтықтан жарты литр артық сұйықтық ішуге рұқсат етіледі.

Егер аяқ-қолыңыз ісіп, қан қысымыңыз көтерілсе, тұтынатын тұз бен сұйықтық мөлшерін шектеңіз.

Жедел бүйрек жеткіліксіздігі кезіндегі тамақтану

Жедел кезеңде науқастың жағдайы №7 А диетасының көмегімен түзетіледі.

Тамақтану принциптері:

  1. Негізгі энергияны қамтамасыз ететін көмірсуларды көбірек жеңіз. Бұл көкөністер, күріш, жемістер, қант, бал. Дене сондай-ақ өсімдік майларынан, атап айтқанда сары май немесе өсімдік майынан қуат алады.
  2. Калий мен магнийді тұтыну мөлшерін азайтыңыз.
  3. Анурия үшін натрийді тұтынуды азайтыңыз.
  4. Диетаңыздан тұзды алып тастаңыз.
  5. Алдымен жарты литр сұйықтықты енгізіңіз, содан кейін көлемін диурездің көрінісіне байланысты дәрігер реттейді. Газсыз су, балшырындар, әлсіз шай, айран ішу ұсынылады.
  6. Протеиннің тәуліктік мөлшері 20 г-нан аспауы керек.

Аурудың шарықтау кезеңі өтіп, ағза қалпына келе бастағанда, No7 В кестесіне көшу жүргізіледі.Тамақтағы тұз мөлшері артып, ақуыз мөлшері 40 г жетеді.

Зерттеулер қалыпқа келтірілгеннен кейін дәрігер науқасты No7 кестеге ауыстырады. Ол кем дегенде бір жыл сақталуы керек. Егер бүйрек жеткіліксіздігі жеңіл болса, онда емдеудің бірінші күнінен бастап, бірақ құрамында калий бар тағамдарды қоспағанда, No 7 кесте орындалады.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі үшін дұрыс тамақтану

Бүйректерде ең аз стресс болуы керек. Диетада қолданылатын созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің диетасының принциптеріне назар аударыңыз.

Аурудың ауырлығына байланысты ақуыз шектеулі. Науқастың жағдайы неғұрлым ауыр болса, ақуызды аз тұтынуға болады. Ақуыз ағзаға оңай сіңуі керек, сондықтан жұмыртқа мен сүт аминқышқылдарының негізгі көзі болып табылады. Өсімдік ақуыздарын тұтынуға тыйым салынбайды.

Тұтыну алдында ет пен балықты өнімдерден артық экстрактивті заттарды кетіру үшін қайнатады және бұқтырады немесе пісіреді. Протеинді шектеу денсаулыққа зиян келтірмеу үшін гистидиннің аналогтары мен маңызды аминқышқылдары енгізіледі.

Ағзаға қажетті кальций көкөністерден, сүт өнімдерінен және жұмыртқадан алынады. Кальций карбонаты оңай сіңеді және ішектен фосфорды кетіреді. Доза мен енгізу курсын клиникалық көрініске байланысты дәрігер анықтайды.

ҚҚСЖ үшін жұмсақ режим фосфор мен калийді тұтынуды азайтуды қамтиды. Сондықтан теңіз балығы, сүзбе, ірімшік, тұтас нан, жарма, банан, кебек, жаңғақтар, жеміс шырындарынан бас тарту керек.

Калий де денеге ең аз мөлшерде жеткізілуі керек. Әйтпесе гиперкалиемия дамуы мүмкін. Ол кептірілген жемістерде, жаңа піскен жемістер мен көкөністерде көп мөлшерде кездеседі.

Жаңа піскен жасыл, пияз және сарымсақ тыйым салынады. Бұл олардың құрамындағы эфир майларының болуына байланысты.

Көптеген шектеулерге байланысты денеде энергия жетіспеуі мүмкін, сондықтан диетаға полиқанықпаған май қышқылдарын енгізу қажет. Көмірсулармен бірге олар ақуыздың жақсы сіңуіне мүмкіндік береді.

Егер диета күнделікті калорияны алуға мүмкіндік бермесе, күннің бірінші жартысында ақуызды, қаймақ пен балды тұтыну артады. Күрделі көмірсуларға артықшылық беріледі, ол отқа төзімді майлардан бас тартуға тұрарлық.

Қант диабеті үшін диетадан сары май, маргарин, қант, бал, күріш, жарма және інжу арпа, шырындар мен жемістер алынып тасталады.

Апталық мәзір килокалорияның күнделікті қажеттілігіне байланысты әзірленеді. Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігімен 2700 ккал құрайды. Дене жеткіліксіз калория алса, ол өз ресурстарын пайдалана бастайды, атап айтқанда. ұлпа ақуыздары. Ақуыздардың ыдырауы қандағы азот деңгейінің жоғарылауына әкеледі, бұл науқастың жағдайын нашарлатады. Сондықтан пайдалы заттар ағзаға күні бойы тұрақты түрде жеткізілуі керек, тамақтану саны кем дегенде 4-5 болуы керек.

Ораза күндері

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында диета ораза күндерін енгізу арқылы толықтырылады. Аптасына олардың біреуінен үшке дейін болуы мүмкін. Бұл күндері калориясы аз бір ғана өнім жейді.

Көкөніс күні - 1,5 кг көкөніс. Оларды қайнатады немесе өсімдік майымен салаттар жасайды. Бұл күні сіз тек қияр, асқабақ, картоп жеуге болады, әр порция шамамен 300-400 г көкөніс тағамдары тұздалмайды.

Ораза күнін тек шырындарды, көкөністер мен жемістерді, әрқашан қантсыз ішумен өткізуге болады. Әрбір тағамның орнына 200 мл әлсіз концентратталған шырын ішіңіз.

Түсіруді алма, құлпынай, жүзім және қарбыз арқылы да жасауға болады. Әр тағамға 300 г жеміс кіреді.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің дәрежесіне байланысты тамақтану

  • CRF 1 дәрежелі. Амин қышқылдары тағайындалмайды. Тәуліктік ақуыз мөлшері шамамен 50 г нан ақуызсыз нанмен ауыстырылады;
  • CRF 2 кезеңі. Ішектен фосфаттарды кетіру үшін аминқышқылды қоспалар тағайындалады. Ақуыз бен фосфор мөлшері азаяды. Сиыр еті, балық, күріш, картоп жеуге болады. Жұмыртқаның сарысын, ет, ірімшік және сүтті тұтыну шектеулі.
  • CRF 3 кезеңі. Тәулігіне ақуыз мөлшері пациенттің әл-ауқатына және сынақтарына байланысты 20-дан 40 граммға дейін өзгереді. Жануарлардың ақуыздарына баса назар аударылады.

Неғұрлым аз зәр шығарылса, соғұрлым аз тұзды тұтынуға болады. Қандағы темір мен кальций деңгейін қалыпқа келтіру үшін синтетикалық препараттар, сондай-ақ витаминдер мен микроэлементтер кешендері тағайындалады.

Жаңа піскен көкөністер мен жемістерді алдымен қайнатып немесе бұқтырсаңыз, олардың құрамындағы калий азаяды. Дәмді жақсарту үшін тағамдарға дәмдеуіштер мен тәтті және қышқыл соустарды қосуға болады.

  • Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің 4 дәрежесі. Мәзір көмірсулар мен майларға бай. Емдеу курсына гемодиализ қосылады. Процедура ағзадан аминқышқылдары мен басқа да маңызды элементтерді алып тастауды тудырады, сондықтан диетаға көбірек ақуыз енгізіледі.

Асқорыту органдары зақымданғандықтан, науқас тәбеті жоғалады, дәм сезімі өзгереді, диета жеңіл болуы керек.

Қант диабеті үшін арнайы диеталық тамақтану тағайындалады. Бұл жағдай диабеттік нефропатия деп аталады. Нефропатиядағы көмірсулардың мөлшері ең аз болуы керек.

Қант, тәтті жемістер және ұн өнімдері диабеттік тағамдар болып саналады, сондықтан олардан аулақ болу керек. Қандағы қант деңгейінің кенеттен жоғарылауын болдырмау маңызды.

Көптеген басқа емдеу кестелерінен айырмашылығы, бүйрек жеткіліксіздігінің диетасы өте жоғары калориялы диетамен сипатталады. Неге бұлай? Өйткені, калориялардың жеткілікті мөлшері денеге тамақпен бірге түспесе, ол ішкі ресурстарды - ақуыздарды пайдалана бастайды, олар ыдырай отырып, қандағы мочевина мөлшерін арттырады. Науқас әлсіреп, салмағын жоғалта бастайды. Және тек жоғары калориялы мәзір сізге бұл жағымсыз процесті болдырмауға мүмкіндік береді - мочевина азоты жаңа ақуыз молекулаларының пайда болуына барады және оның қандағы мөлшері артпайды.

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне арналған диетаны тек осы аурудан зардап шегетін адамдар ғана қолдануы керек екенін бірден атап өткім келеді - № 7а және 7б емдеу кестелері ешқандай жағдайда басқа бүйрек ауруларына (пиелонефрит, бүйрек тастары және т.б.) қолданылмайды. .

Бұл ауру бүйректің қайтымсыз зақымдануынан туындайды, оның барысында олардан несеп қышқылы, мочевина және креатинин сияқты метаболикалық өнімдерді шығару процестері бұзылады. Осының аясында денедегі су-электролит балансы айтарлықтай бұзылады. Сондықтан рационалды тамақтанудың негіздері тұтынуды азайтуды қамтиды:

  • тұз (тәулігіне 1-2 г артық емес, ең дұрысы ауысыңыз)
  • артық ақуыз (тәулігіне 20-70 г артық емес ақуыз, өсімдік ақуызына артықшылық беріледі)
  • калий
  • сұйықтықтар (тәулігіне 1 литрден артық емес)

Сонымен қатар, бүйрек жеткіліксіздігінің диетасы мыналарды қамтуы керек:

  • күніне 5-6 рет бөлшек тамақтану
  • Көмірсулар мен майларды тұтынудың жоғарылауына байланысты тағамның энергетикалық құндылығының жоғарылауы (тәулігіне 2700-3000 ккал дейін).
  • күнделікті мәзірде көкөністер мен жемістердің жеткілікті мөлшері (олардағы ақуыздардың, тұздардың және витаминдердің мазмұнын ескере отырып)
  • тәбетті жақсартуға арналған арнайы аспаздық өңдеу - пісіру, қайнату, содан кейін қуыру, тағамдарға дәмдеуіштер, дәмдеуіштер және дәмдеуіштер қосу. Жедел бүйрек жеткіліксіздігіне арналған диета шикі жемістер мен көкөністерден бас тартуды қамтиды - компоттарды, сорпаларды және т.б. өнімдердегі калий құрамын дерлік жесірге дейін төмендетеді

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі үшін тамақтану: тыйым салынған тағамдардың тізімі

  1. Сусындар: алкоголь, күшті кофе, какао, шай, ыстық шоколад.
  2. Тұзды тағамдар.
  3. Отқа төзімді майлар (сиыр еті, шошқа еті, қой еті) және олардың негізіндегі сорпалар.
  4. Саңырауқұлақтар мен саңырауқұлақ сорпасы.
  5. Қымыздық, шпинат, гүлді қырыққабат және пурин мен қымыздық қышқылына бай басқа да тағамдар.
  6. Бұршақ дақылдары, макарон өнімдері, жарма.
  7. Шұжықтар, ысталған ет, консервілер.
  8. Банан, өрік, кептірілген өрік, қара өрік, мейіз.
  9. Тітіркендіргіш дәмдеуіштер: қыша, желкек.
  10. Сарымсақ, шалғам, шалғам, шалғам.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі үшін диета: рұқсат етілген тағамдар

  1. Крахмал жармалары (саго) және одан жасалған тағамдар, күріш.
  2. Кебек, тұзсыз, ақуызсыз нан (әсіресе жүгері ұнынан).
  3. Вегетариандық және жеміс сорпалары.
  4. Ет: майсыз сиыр еті, бұзау еті, қоян, тауық еті, күркетауық.
  5. Балықтар: арық (шалақ, шортан, көксерке, алабұға, навага).
  6. Көкөністер: картоп, қызылша, сәбіз, қызанақ, асқабақ, жасыл пияз, ақжелкен, аскөк.
  7. Жұмыртқа: жұмыртқаның ақ омлеті (бірақ күніне 1 жұмыртқадан артық емес).
  8. Сүт өнімдері: сүт, кілегей, қаймақ, айран, йогурт, ацидофиль (барлығы шектеулі мөлшерде)
  9. Сусындар: жемістер мен көкөністерден сұйылтылған шырындар, әлсіз шай, итмұрын қайнатпасы.
  10. Жемістерден желе, мусс және басқа тағамдар, крахмалдағы жидектер, бал, қант, джем, джем. Әсіресе қауын мен қарбыз пайдалы.
  11. Кәмпиттер, кәмпиттер.
  12. Дәмдеуіштер: иісті бұрыш, қара бұрыш, лавр жапырағы, қалампыр, даршын, ванилин.

Бүйрек жеткіліксіздігінің диетасы осылай көрінеді. Мәзірді жоспарламас бұрын дәрігерге баруды ұмытпаңыз - ол тиісті зерттеулерді жүргізеді және аурудың сатысы мен сипатына байланысты қандай калория тұтынуға назар аудару керек екенін дәлірек ұсына алады.

Бүйрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылған кезде адам диетаны толығымен қайта қарауы керек деген мәселеге тап болады. Бұл патология бүйрек қалыпты жұмыс істей алмайтын органдардың күйімен байланысты. Негізінен, мәселе басқа дамып келе жатқан аурудың фонында пайда болады.

Патологияның нысаны өткір немесе созылмалы болуы мүмкін. Біріншісі шок немесе улану салдарынан толығымен кенеттен пайда болады. Ал екіншісі бүйректің функционалдығын бірте-бірте төмендетеді, оның барысында тін бірте-бірте өледі. Мақалада бүйрек жеткіліксіздігінің дұрыс мәзірі мәселесі қарастырылады.

Бұзушылықтың себебі

Айта кету керек, ауру әртүрлі себептермен пайда болады. Бүйрек жеткіліксіздігінің жедел кезеңі келесі себептермен туындауы мүмкін:

  • жүрек жеткіліксіздігі, аритмия және қан айналымы көлемінің төмендеуіне байланысты проблемалар;
  • бүйрек инфекциялары, мысалы, пиелонефрит немесе нефрит;
  • генитурарлы жүйенің ашықтығына кедергі келтіретін патологиялар.

Созылмалы түрі уролития, метаболикалық бұзылулар, қант диабеті, қан тамырлары патологиялары, ревматикалық және генетикалық аурулармен байланысты.

Аурудың ағзаның ас қорыту және заттарды сіңіру сияқты негізгі функцияларын орындай алмауымен байланысты екені анық. Сондықтан бүйрек жеткіліксіздігі үшін арнайы диетаны ойластыру керек, оның мәзірі төменде талқыланады.

Дұрыс тамақтану негіздері

Барлық тамақтану бүйректен максималды жүктемені алып тастауға және егер бар болса, адамның ісінуін жеңілдетуге негізделуі керек. Ол үшін күніне 60 грамнан аспайтын жануар ақуызын тұтыну керек. Кейде доза 40 грамға дейін азаяды. Қажетті аминқышқылдарын балық, ет немесе құс етінен алған жөн. Тұзды қабылдауды қатаң бақылауда ұстау керек. Максималды рұқсат етілген мөлшер тәулігіне бір граммнан аспауы керек. Бірақ, әрине, бұл дененің сұйықтықты қанша уақыт сақтай алатындығына байланысты жеке.

Төмен ақуызды тұтынуға қарамастан, күнделікті калория мөлшері жеткілікті жоғары болуы керек. Ол майлар мен көмірсулардан алынады. Осылайша, бидай мен жүгері ұнынан, күріш кеспесінен және крахмал мусстарынан жасалған ақуызсыз нанды жеу ұсынылады. Сонымен қатар, диетада жидектер мен жемістерден алынған витаминдер, сондай-ақ жаңа сығылған шырындар болуы керек.

Сонымен қатар, сіз бүйректі тітіркендіретін сусындар мен тағамдардан толығымен бас тартуыңыз керек. Оларға мыналар жатады:

  • алкоголь;
  • қалың сорпалар;
  • шоколад;
  • қара шәй;
  • ыстық дәмдеуіштер;
  • ысталған ет, сондай-ақ маринадталған және консервіленген өнімдер.

Төмендегілер аз мөлшерде рұқсат етіледі:

  • майлы балық;
  • уылдырық;
  • бұршақ дақылдары;
  • ашытылған сүт өнімдері;
  • кептірілген жемістер;
  • жаңғақтар;
  • тұқымдар.

Аурудың басталуындағы тамақтану

Егер ауру жаңадан пайда болса, бүйрек жеткіліксіздігіне арналған диетаны тағайындау керек. Мәзірде таныс тағамдар болады, бірақ олардың кішкене бөлігі аздап өзгереді. Мысалы, ақуыз тәулігіне 70 граммға дейін азаяды. Кейде сарапшылар тұтынылатын биологиялық белсенді заттың мөлшері адамның салмағына байланысты болатын формуланы пайдаланады.

Негізгі бөлігі өсімдік текті болуы керек (мысалы, көкөністер, жарма, жасымық және бұршақ, сондай-ақ жаңғақтар). Бұл өнімдерде көптеген сілтілі қосылыстар бар, соның арқасында олар денеден жақсы шығарылады. Бастапқыда тұзды тұтыну біршама азаяды. Оны тамақпен бірге күніне 6 грамға дейін жеуге рұқсат етіледі. Ал зәр шығару көбейсе, тұзды көбірек тұтынуға болады.

Диетада көбірек көкөністер мен жемістер болуы керек. Зәйтүн немесе басқа өсімдік майымен құйып, бұрынғыдан салаттар жасау жақсы. Аптасына бір рет ұйымдастырылатын ораза күндерін өткізу де пайдалы. Бұл уақытта олар, мысалы, қарбыз, алма немесе асқабақ жейді. Күні бойы ішетін сұйықтық мөлшері денеден шығарылатын сұйықтықтан 500 миллилитр артық болуы керек.

Аурудың бастапқы кезеңінде мәзір

Бір күн ішінде аурудың осы сатысы бар адамға келесі мәзірді ұсына аласыз:

  • Таңғы ас бал немесе джем қосылған жеңіл шай, пісірілген тауық жұмыртқасы және бірнеше пісірілген картоптан тұрады.
  • Тікелей тамақ үшін шөп шайын ішіп, қаймақ немесе йогурт жеңіз.
  • Олар бір тостаған сорпа мен көкөніс бұқтырылған түскі ас ішеді.
  • Кешкі асқа сүт қосылған күріш ботқасын жеп, джем қосылған бір кесе шай ішуге болады.

Созылмалы кезең

Бұл аурумен бүйрек қызметі нашарлайды және нашарлайды. Бұл кезеңде алдыңғы жағдайға қарағанда көбірек қажет. Организм өзінің зат алмасу өнімдерімен уланып, көптеген ішкі ағзаларға зақым келтіреді. Ақуыздардың тәуліктік дозасын мұқият есептеумен қатар, тұзсыз тағамдарды тұтыну керек. Сүт, көкөністер мен жемістер, сондай-ақ саңырауқұлақтар саны айтарлықтай азаяды. Кейбір тағамдарды диетадан толығымен алып тастау керек. Оларға банан, өрік, кептірілген жемістер, ащы тағамдар мен шұжықтар жатады. Сізге қызанақ, алма, шие және лимон шырындарын ішуге рұқсат етіледі.

Аурудың созылмалы кезеңіне арналған мәзір

Бұл ретте күніне 3000 килокалорияға дейін қабылдау керек. Күннің шамамен мәзірі келесідей болуы мүмкін:

  • Таңғы ас күріш пудингі қосылған көкөніс салаты мен шайдан тұрады.
  • Тікелей тамақ үшін ұнтақталған сәбізді қантпен жеуге болады.
  • Түскі асқа көкөніс сорпасын, пісірілген құс етін және пісірілген картопты дайындайды, ал десертке бір стақан компот ішеді.
  • Түстен кейінгі тағамдарға қант қосылған бидайдың қайнатпасы немесе жидектерден жасалған желе кіреді.
  • Кешкі асқа тауық жұмыртқасын қайнатыңыз және шаймен құймақ жасаңыз.

Жедел кезең

Аурудың өршу кезеңінде адамның тәбеті мүлдем болмауы мүмкін. Бұл жағдайда жүрек айнуы, тіпті құсу жиі кездеседі. Әрине, мұндай сәттерде сіз тамақтанғыңыз келмейді. Дегенмен, бұл қажет, өйткені аштық пен шөлдеу сезімі күшейіп, минералдар мен азот алмасуы одан да көп бұзылады. Диетадағы ақуыз күніне шамамен 20 грамм болуы керек. Сіз сүт ішуге, жұмыртқа, кілегей мен қаймақ жеуге болады, сондай-ақ жидектер, жемістер, бал, сары май және күріш.

Бүйрек жеткіліксіздігіне арналған диета: мәзір

Бұл жағдайда күніне шамамен мәзір келесідей болуы мүмкін:

  • Таңғы ас тұтас нан мен жеміс қосылған шайдан тұрады.
  • Сіз тағамдарға йогурт жеуге болады.
  • Түскі асқа олар картоп пен ұннан квенеллаларды, сондай-ақ көкөністерден салат пен жидектерден желе жасайды.
  • Түстен кейінгі тағамдар үшін олар көкжидек, көкжидек және құлпынай сияқты жидектерді жейді.
  • Кешкі ас буға пісірілген балық котлеттері мен көкөністерден тұруы мүмкін.

Қант диабетімен ауыратындар үшін

Таңертең қант диабетімен ауыратындарға ботқа жеп, қантсыз әлсіз шай ішкен дұрыс. Таңғы ас пен түскі ас арасында мандарин немесе апельсин сияқты жемістерді жеуге болады. Көкөніс сорпасында пісірілген борщтан, сондай-ақ бір стақан компоттан тамаша түскі ас болады. Түстен кейінгі тағамдар үшін бір стақан көкөніс шырынын ішіп, тауық еті, көкөніс салаты жеп, шөп шай ішіңіз.

7-кесте

Қант диабетінің бастапқы кезеңінде №7 диета ең көп таралған. Ол әдетте келесі өнімдерден тұрады:

  • Таңертең олар қатты пісірілген жұмыртқа, қарақұмық жеп, шай ішеді.
  • Пісірілген асқабақ тағамдарға дайындалады.
  • Түскі ас сүт сорпасы, құс еті, кәстрөл және жеміс сусынынан тұрады.
  • Түстен кейінгі тағамдар үшін - апельсин.
  • Кешкі асқа винегрет жасап, балықты қайнатып, бір стақан йогурт ішіңіз.

7-кестеде де, басқа диеталарда да енгізілген бүйрек жеткіліксіздігіне арналған ыдыс-аяқтарды дайындауға арналған бірнеше рецепттерді қарастырайық.

Бірінші тамақ

Ыстық бірінші тағамдар ретінде көкөніс сорпасы, сорпа, вегетариандық борщ, қырыққабат сорпасы және т.б. Міне, кейбір рецепттер.

Көкөніс сорпасы үшін жүз грамм картоп пен ақ қырыққабатты, 60 грамм сәбізді, бір стақан сүтті, 30 грамм сары май мен көкөністердің қайнатпасын алыңыз. Аршылған көкөністер қайнатылады, електен үгітіледі және сорпаға қосылады, оған қыздырылған сүт құйылады. Барлық ингредиенттер бірнеше минут қайнатылады.

Вегетариандық борщ құрамына келесі өнімдер кіреді: 150 грамм картоп, қызылша және ақ қырыққабат, 100 грамм қызанақ, 50 грамм сәбіз және қаймақ, сондай-ақ 30 грамм пияз, май және шөптер. Көкөністер туралған, ал қызылша дөрекі үккіште үгітіліп, қайнатылады. Қызмет көрсетер алдында ыдысқа туралған шөптер мен қаймақ қосыңыз.

Бірінші тағамды жемістермен де дайындауға болады. Мұны істеу үшін жүз грамм қарақат, алма мен қара өрік, апельсин қабығы, кілегей және жарты десерт қасық крахмал алыңыз. Жемістер жуылады, қабығы аршылады. Содан кейін олар қайнатылады, содан кейін олар суық суда сұйылтылған крахмалда қайнатылады, апельсин қабығымен дәмделеді, қант пен кілегей дәміне қарай қосылады.

Екінші курстар

Екінші курстар әсіресе әртүрлі болуы мүмкін. Олар, мысалы, пісірілген ет немесе ет пюресі, көкөністермен пісірілген балық, қарақұмық, күріш және сұлы ботқасы, кастрюль, пісірілген алма, қаймақ немесе сүт қосылған тұздықтар дайындайды.

Ет пюресін дайындау үшін 120 грамм сиыр еті, 40 грамм бесамель соусы және бірнеше грамм сары майды алыңыз. Етті қайнатады, сосын еттартқыштан үш рет өткізеді, соус қосып, ұнтақтайды. Тұздықпен қатар, тағамға жай ғана ет сорпасын қосуға болады.

Көкөністері бар балық келесідей дайындалады: 700 грамм шортан, треска, көксерке немесе көксерке, 200 грамм балдыркөк пен сәбіз және 100 грамм ақжелкен алыңыз. Алдымен балық жуылады, киініп, кесіледі. Содан кейін олар жуып, қабығын аршып, көкөністерді кесіп, аздап бұқтырады. Жартылай дайын болғанда, оларға балық қосылады және барлығы бірге қайнатылады. Қызмет көрсетер алдында жасыл қосыңыз.

Сондай-ақ ботқа пісіруге болады. 20 грамм жарма, жүз миллилитр сүт, алты грамм қант, бес грамм сары май және 120 миллилитр су алыңыз. Жарманы баяу қайнаған суға құйыңыз, біртекті масса алынғанша мазмұнын араластырыңыз. Содан кейін табаны баяу отқа қойып, тағы бір сағатқа қалдырады. Дайын ботқаны електен сүртеді, сүт пен қантты қосып, тағы бірнеше минут пісіреді.

Пісірілген алмаларды дайындау үшін, өздерінен басқа, сізге тек қант қажет. Өзегі жемістерден алынып, 200 миллилитр су құйылатын пісіру парағына қойылады. Алмаға қант себіліп, пеште сәл қызарып, содан кейін қант қайтадан қосылады және пісіру аяқталды.

Сусындар

Шөптік шайларды, инфузияларды және компоттарды жасау пайдалы.

Сонымен, итмұрынның инфузиясы келесідей дайындалады: бір литр сұйықтық үшін жүз грамм жеміс пен қанттың бірдей мөлшерін алыңыз. Итмұрын жуып, үстіне қайнаған су құйып болған соң, кастрюльге салып, ыстық сумен толтырып, қақпағын жауып он минут қайнатыңыз. Содан кейін оттан алып, бір күн тұндыру үшін қалдырыңыз.

Жидек желе өте пайдалы. Мұны істеу үшін үш стакан көкжидек, қарақат және таңқурай шырынын, бір стақан картоп крахмалының төрттен үш бөлігін және жүз грамм қантты алыңыз. Үш стакан жасау үшін шырынға су қосыңыз, қант қосып, отқа қойыңыз, қайнатыңыз. Содан кейін ол баяу төрттен үш суық су мен крахмал бар контейнерге құйылады. Кисель салқындатылған күйде беріледі.

Сондай-ақ жаңа піскен жидектер мен жемістерден компоттың барлық түрін дайындайды.

Түсініктемелер

Бұл аурумен ауыратындар үнемі бүйрек жеткіліксіздігі болса, не жеу керек деген сұраққа тап болады. Мысалы, кептірілген жемістер мен банандарға неліктен тыйым салынған?

Бұл сұраққа жауап беру үшін аурудың ағымын түсіну керек. Осы уақыт ішінде дене, негізінен, қанға түсетін калийдің шамадан тыс мөлшеріне байланысты өте әлсірейді. Бұл зат бүйрек арқылы шығарыла алмайтындықтан, микроэлемент қабылдауды азайту керек. Калий кептірілген жемістерде, бұршақ дақылдарында және банандарда көп мөлшерде кездеседі. Сондықтан бұл өнімдерді жеуге болмайды.

Тұздың ең аз мөлшеріне рұқсат етіледі, өйткені бұл зат денеде сұйықтықты сақтауға қабілетті. Оның артық болуы ауыр ісінуге және гипертонияға әкеледі. Әрине, бұл бүйрек сияқты маңызды органдардың жұмысына өте жағымсыз әсер етеді.

Қорытынды

Осылайша, диетаны таңдағанда және бүйрек жеткіліксіздігі болса, не жеуге болмайтынын білгенде, көптеген факторлар мен жағдайларды ескеру керек. Сонымен, барлық қатар жүретін аурулар туралы, егер бар болса, олардың формасы мен даму сатысы туралы білу маңызды. Тек осы жағдайда ғана ұстамды диета дұрыс болады және адамға өз ауруын жеңуге көмектесетін шынымен тиімді әсер береді деп сене аламыз.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі - әртүрлі бүйрек ауруларының асқынуы, олардың функцияларының ауыр зақымдануы. Ақуыз алмасуының өнімдері науқас адамның денесінде жиналады, бұл дененің өзін-өзі улануына әкеледі. Мұндай жағдайларда диеталық терапия өте маңызды.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің диеталық терапиясының жалпы принциптері:

1. Бүйрек жеткіліксіздігінің дәрежесіне байланысты диетадағы ақуыздарды күніне 20-70 г дейін шектеу.
2, Майлар мен көмірсулардың мөлшерін көбейту арқылы тағамның энергетикалық құндылығын қамтамасыз ету.
3. Көкөністер мен жемістерді жеткілікті мөлшерде жеу, олардың ақуыздық, дәрумендік және тұздық құрамын ескеру.
4. Тәбет ашатын тағамдарды дұрыс дайындау.
5. Ісінудің, қан қысымының және бүйрек жағдайының болуына байланысты ағзаға тұз бен суды қабылдауды реттеу.

Аурудың бастапқы кезеңіндедиетада ақуыз мөлшері аздап шектелген (пациенттің дене салмағының 1 кг үшін 70 г немесе 1 г ақуыз).
Ұсынылатын тұтыну
нан, көкөніс, жаңғақтар, бұршақ және дәнді дақылдарда кездесетін өсімдік тектес ақуыздар. Бұл ақуыздардың метаболикалық өнімдері денеден оңай шығарылады. Сонымен қатар, өсімдік өнімдерінде ацидоздың дамуын тежейтін сілтілі қосылыстардың көп мөлшері бар.

Диетаның жеткілікті энергетикалық құндылығын қамтамасыз ету үшін әртүрлі майлар мен көмірсуларды, әсіресе көкөністер мен жемістердің құрамындағыларды жеу керек.

Тұз аздап шектелген. Тағам тұзсыз дайындалады, бірақ күніне 5-6 г тұзды тұтынуға болады. Егер науқаста шығарылатын зәр мөлшерінің жоғарылауы байқалса (полиурия), онда тұздың мөлшерін 1 литр несепке 5-6 г дейін арттыруға болады.

Сұйықтық мөлшері сондай-ақ өткен тәулікте шығарылатын зәрдің мөлшері 500 мл-ден аспауы керек. Сұйықтықтың жеткілікті мөлшері денеден метаболикалық өнімдерді кетіруге көмектеседі.

Аптасына бір рет ораза (қант, қарбыз, асқабақ, картоп, алма) бар.


ақуыз мөлшері күрт шектелген (тәулігіне 20-40 г дейін). Ағзаны алмастырылмайтын аминқышқылдарымен қамтамасыз ету үшін ақуыздардың негізгі бөлігі (70-75%) жануар текті белоктар (сүт, жұмыртқа, ет, балық) болуы керек.

Белоктардың мөлшерінің күрт шектелуіне байланысты диетаның энергетикалық құндылығы артады сүт және өсімдік майлары, сондай-ақ көмірсулар есебінен. Дәмді жақсарту үшін тағамдарға дәмдеуіштер, шөптер, қышқыл көкөніс және жеміс шырындары (лимон, апельсин, қызанақ және т.б.) қосылады.

Күніне 2-3 г тұз қолдануға болады . Ісіну, созылмалы қан айналымы жеткіліксіздігі немесе жоғары қан қысымы болмаса, науқас тәулігіне 3 г тұзды тұтынуы мүмкін.

Сұйықтық мөлшері Науқас ішуге болатын (бірінші курстарды қоса) алдыңғы күндегі тәуліктік диурездің (зәр шығару) мөлшерінен 500 мл-ден аспауы керек. Сұйықтықты тұтынуға болады сұйылтылған жеміс-көкөніс шырындары немесе гидрокарбонатты минералды сулар (Боржоми, Лужанская №1, Поляна Квасова).
Тамақты қайнату керек, ал қайнағаннан кейін балықты аздап қуыруға болады.

диетадан шығарыладыбүйректі тітіркендіретін тағамдар мен сусындар (күшті кофе, шай, какао, шоколад, ащы және тұзды тағамдар, ет сорпалары, балық және саңырауқұлақ қайнатпалары, алкоголь). Тамақтану - күніне 5-6 рет.

Бүйрек жеткіліксіздігінің асқынған сатысындаНазар аударуға лайық Джордано-Джованетти типті диета,оны ұзақ уақыт пайдалануға болады. Бұл ағзаның маңызды амин қышқылдарына деген қажеттілігін қанағаттандыру үшін 18-25 г жұмыртқаның ақтығын қамтитын аз ақуызды диета.

Диетаның энергетикалық құндылығы 2000-2800 ккал, негізінен майлар (120-130г) және көмірсулар (230-380г) есебінен қамтамасыз етіледі. Тұз 2-5 г мөлшерінде қосылады.
Сұйықтық шектелмейді және күнделікті диурезге сәйкес келеді.

Нан, ет және балық алынып тасталды, өйткені олар ацидозды арттырады.

Кеңінен қолданылады көкөністер, жемістер, қант, джем, мармелад, бал, өсімдік майы, сүт майлары. Дәмді жақсарту үшін дәмдеуіштер қосылады: аскөк, лавр жапырағы, даршын, қалампыр, хош иісті бұрыш, ақжелкен, ванилин. Тітіркендіргіш дәмдеуіштерге тыйым салынады: желкек, сарымсақ, шалғам, қыша.

Міне, осы диетаның бір түсіндірмесі


1-ші таңғы ас: пісірілген картоп – 200 г, жұмыртқа – 1 дана, қант қосылған шай, джем (бал) – 50 г.
2-ші таңғы ас: қаймақ – 200 г, қант қосылған шай.
Түскі ас: күріш сорпасы - 300 г (сары май - 5 г, қаймақ - 20 г, картоп - 100 г, сәбіз - 20 г, күріш - 30 г, пияз - 5 г, қызанақ шырыны - 5 г), көкөніс сорпасы - 200 г (құйылған сары май, сәбіз - 10 г) - 70г, қызылша - 100г, рутабага - 100г), жаңа алма желе - 200г.
Кешкі ас: күріш ботқасы - 200 г (күріш - 50 г, қант - 5 г, сүт - 100 г, сары май - 5 г), қант қосылған шай, джем (бал) - 50 г.
Күні бойы: ағызыңыз. сары май - 70г, қант - 100г, жұмыртқа - 1 дана, шай.

Бүйрек жеткіліксіздігінің ауыр жағдайында гемодиализ «жасанды бүйрек» құрылғысы арқылы жүргізіледі. - ақуыздардың және басқа заттардың метаболикалық өнімдерінен қанды тазарту. Созылмалы гемодиализ кезінде емделушілерде тағамдық теңгерімсіздікке байланысты асқынулар дамуы мүмкін, өйткені процедура кезінде аминқышқылдары жойылады. Олар диетаны кеңейту арқылы толықтырылуы керек.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастардың диетасы, созылмалы гемодиализде жүргендер,тәулігіне 1 кг науқастың дене салмағына 0,75-1 г ақуыз болуы керек. Гемодиализ уақытын аптасына 30 минутқа дейін ұлғайтқанда ақуыз мөлшері науқастың дене салмағының 1 кг-на 1,2 г дейін артады.

Тағам тұзсыз дайындалады. Егер қан қысымы төмен болса және ісіну болмаса, науқасқа күніне 2-3 г тұзды тұтынуға рұқсат етіледі.

Қайталанатын гемодиализ нәтижесінде организмдегі калий, кальций, фосфор мөлшері артуы мүмкін болғандықтан, тұтынуды шектеңіз көкөністер, жемістер, сүт өнімдері, бұршақ дақылдары, қырыққабат, саңырауқұлақтар. Өрік, мейіз, қара өрік, банан, кептірілген жемістер сияқты жемістер диетадан толығымен шығарылады .

Сұйықтық мөлшері тәулігіне 700-800 мл дейін шектеңіз. Ішуге рұқсат етілген аз мөлшерде жеміс шырындары (лимон, алма, шие, қызанақ), олар арқылы дене витаминдер алады. Дәмдеуіштер бүйректі тітіркендірмейтін тағамдарға қосылады (жоғарыдан қараңыз).

Диетаның энергетикалық құндылығы 2800-3000 ккал құрайды. Диетаның химиялық құрамы: ақуыздар – 60г (оның ¾-і жануар текті), майлар – 110г, көмірсулар – 450г. Тамақтану - кішкене бөліктерде күніне 6 рет.

Жоғарыда аталған өнімдерге қосымша тұтынуды шектеңіз қарақат, қауын, шабдалы, ревень, балдыркөк, цикорий. Тыйым салынған ащы және тұзды тағамдар, ет сорпасы, балық және саңырауқұлақ сорпасы, консервілер, шұжықтар, ысталған ет, шоколад.

Сондай-ақ оқыңыз


Созылмалы қан айналымы жеткіліксіздігі үшін диета
Созылмалы пиелонефритке арналған диета
Күнделік (Созылмалы қан айналымы жетіспеушілігіне арналған диета), автор Маринчик
Күнделікті жазба Созылмалы қан айналымы жеткіліксіздігінің диетасы
Созылмалы гепатитке арналған диета
Созылмалы энтеритке арналған диета
Созылмалы гломерулонефритке арналған диета
Созылмалы колитке арналған диета
Күнделік (Созылмалы пиелонефритке арналған диета), автор Мелрин
Күнделік (созылмалы пиелонефритке арналған диета), автор Мелрин, автор Мелрин
Күнделік (Созылмалы гепатитке арналған диета), автор Гүлнар
Күнделік жазба Созылмалы гепатитке арналған диета

Терапиялық диеталар

Геморройды алып тастағаннан кейін диета
Геморройдың өршуіне арналған диета
Қалыпты геморройға арналған диета
Бүйрек ауруларына арналған ораза күндері
Атопиялық дерматитке арналған диета
Нефротикалық синдромы бар бүйрек кисталарына арналған диета
Бүйрек жеткіліксіздігінің белгілері бар бүйрек кисталарына арналған диета
Жұлын ауруларына арналған шырын терапиясы
Жедел бронхитке арналған диета
Созылмалы бронхитке арналған диета
Диета - инсульттан кейінгі қалпына келтіру
Суық тиюге арналған диеталық тағам
Фосфатты бүйрек тастарына арналған диета
Оксалатты бүйрек тастарына арналған диета
Бүйректегі урат тастарына арналған диета
Тұз шөгінділеріне арналған диета
Асқазанның нөлдік қышқылдығына арналған диета
Цереброваскулярлық бұзылулар мен гипертонияға арналған диета
Зобты алып тастағаннан кейін кейбір диеталық ұсыныстар
Гипертонияға арналған диета
Өт қабын алып тастағаннан кейін тамақтанудың жалпы принциптері
Қант диабеті үшін кейбір диеталық ұсыныстар
Вегетативтік-тамырлық дистонияға арналған диета
Гипотензияға арналған тамақтану
Бауырды қолдау үшін емдік мәзір
Гиатальды грыжа үшін тамақтану
Түрлі ауруларға арналған ораза күндері
Глаукомаға арналған тамақтану
Анемия мен эритроцитозға арналған диета
Диета - қан тамырларын холестериннен тазарту
Холестерин деңгейін қалыпқа келтіру үшін диета
Жүрек ауруларына арналған ораза диеталары
Инсульттің алдын алуға арналған диета
Жүрек ауруы үшін диеталық терапия
Жүрек талмасынан кейінгі диета
Аритмияға арналған диета
Қант диабетіне арналған диета
Жүрек күйдіретіндерге арналған диета
Іш қатуға арналған диета
Тұмаудан және жұқпалы аурулардан кейінгі диеталық терапия

Әлем халқының 10% -ында қандай да бір диагноз қойылған.

Көбінесе мұндай аурулар органның бұзылуына және созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі.

Үш немесе одан да көп айға бейімді факторлардың болуы және бүйрек функциясының бұзылуы дәрігерлерге созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінен күдіктенуге мүмкіндік береді.

Бұл патология қайталама деп саналады, яғни ол басқа аурудың фонында дамиды.

Ауру туралы жалпы мәліметтер

Бүйрек адам ағзасында көптеген функцияларды орындайды, ал олардың жұмысының бұзылуы мүгедектікке және өлімге әкеледі.

Көбінесе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастар өмір бойы терапияны және бүйрек жұмысын алмастыра алатын тұрақты процедураларды қажет етеді.

Жұптасқан орган адамда су, азот және электролит алмасуын қамтамасыз етеді. ағзадағы теңгерімсіздікке әкелетін осы алмасулардың бұзылуымен сипатталады. Сонымен қатар, бүйрек:

  • тұрақты қан құрамын және сұйықтық көлемін сақтау;
  • организмнен токсиндер мен метаболикалық өнімдерді кетіру;
  • адамның қалыпты өмір сүруіне қажетті кейбір биологиялық белсенді қосылыстар шығарады, оларға ренин, уродилатин, простагландиндер жатады.

Әдетте, күнделікті зәр шығару ішілген сұйықтық көлемінің шамамен 75% болуы керек.

Себептер

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің себептерін екі түрге бөлуге болады.

Біріншісіне несеп-жыныс жүйесінің аурулары жатады:

  • созылмалы және;
  • тұқым қуалайтын;

Екіншіден, бүйректің біріншілік зақымдануымен байланысты емес аурулар:

  • қант диабеті;
  • гипертониялық ауру;
  • жүйелік аурулар;
  • вирустық гепатит.

Осы аурулардың барлығында бүйрек жасушалары өледі. Өлгендердің орнын дәнекер ұлпа алады.

Аурудың басында бүйрек өз функцияларын орындауға қабілетті, бірақ аурудың дамуымен органдар олармен күресуді тоқтатады.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің соңғы кезеңдерінде науқаста жүрек жеткіліксіздігі, энцефалопатия, уремиялық кома дамиды. Бұл жағдайда адамға бүйрек трансплантациясы көрсетіледі.

Аурудың кезеңдері

Бөлудің негізгі критерийі шумақтық фильтрация жылдамдығы болып табылады. - бұл уақыт бірлігінде бүйректе түзілетін біріншілік зәрдің көлемі. Қалыпты ЖЖЖ 80-120 мл/мин.

Бастапқы кезеңде тән белгілер жоқ. Аурудың белгілері негізгі аурудың себептері мен сипатына байланысты болады.

Науқастарда терінің бозаруы, қан қысымы мен пульстің аздап төмендеуі мүмкін.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі 4 кезеңге бөлінеді. Бұл классификация дәрігерге әрбір нақты жағдай үшін қажетті емдеу тактикасын таңдауға мүмкіндік береді.

Жасырын

Шумақтық фильтрация жылдамдығы 60 - 89 мл/мин. Жасырын немесе жасырын түрі осылай аталады, өйткені оның ерекше белгілері жоқ. Оның негізгі көріністері:

  • шаршаудың жоғарылауы;
  • құрғақ ауыз;
  • тұрақты әлсіздік.

Бірақ бұл фазаның нақты белгілері болмағандықтан, оны диагностикалау мүмкін емес дегенді білдірмейді. Қан мен зәр анализі мыналарды көрсетуі мүмкін:

  • фосфор-кальций алмасуындағы өзгерістер;
  • дисаминоацидурия;
  • түтіктердің секреторлық белсенділігінің төмендеуі;
  • қанттардың экскрециясының жоғарылауы;

Өтелді

GFR 30-59 мл/мин. Мұнда жасырын кезеңде көрсетілген белгілер тұрақты сипатқа ие болады. Негізгі белгілердің бірі - тәуліктік зәр көлемінің 2,5 литрге дейін немесе одан да көп артуы.

Үзіліссіз

GFR 15 – 30 мл/мин. Ол аурудың барлық белгілерінің толық жойылуымен, содан кейін олардың қайта пайда болуымен сипатталады. Жоғарыда аталған белгілерден басқа:

  • терінің сарғаюы;
  • тері икемділігін жоғалтады және құрғақ болады;
  • бұлшықет тонусы әлсірейді;
  • буындар мен сүйектерде ауырсыну пайда болады.

Терминал

Қайтымсыз. Бүйректер іс жүзінде өз функцияларын орындамайды, ал басқа ішкі органдар зақымдалады. Негізгі симптом - зәрдің толық жойылуына дейін диурездің төмендеуі. GFR 15 - 5 мл/мин. Басқа белгілерге мыналар жатады:

  • эмоционалды тұрақтылық;
  • ұйқысыздық;
  • қарлыққан дауыс;
  • ауыздан аммиак иісі;
  • науқастан несептің иісі.

Диетаға көрсеткіштер

Диеталық тамақтану созылмалы бүйрек ауруы, ісінуі және метаболизмі бұзылған науқастарға тағайындалады.

Бүйрек аурулары үшін науқастарға No7 диета тағайындалады.Оның бірнеше вариациялары бар: 7A, 7B, 7B, 7D, 7p.

Бұл диеталар арасындағы айырмашылықтың негізгі критерийі ақуыздың мөлшері болып табылады, атап айтқанда:

Гемодиализбен ауыратын науқастар үшін ақуыз нормасы пациенттің идеалды салмағының кг-на 1,6 г дейін артады. Басқаша айтқанда, бұл күнделікті мәзірде 110 - 120 г ақуыз. Аурудың ауыр жағдайында кейбір науқастарға гемодиализ кезінде күніне тек 70 г рұқсат етіледі.

Тамақтанудың жалпы принциптері

Диетологтар арнайы ережелерді әзірледі, оған сәйкес созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар науқас оның жағдайын жақсарта алады. Мұнда негізгілері:

  • науқас күніне кемінде 3500 ккал жеуі керек;
  • тамақты кішкене бөліктерге бөлу керек (күніне 4 - 6 рет);
  • ас тұзын тәулігіне 3 грамға дейін шектеу, жоғары қан қысымы мен ісіну жағдайында диетадан тұзды толығымен жоюға болады;
  • ақуыз мөлшерін тәулігіне 20 - 70 г дейін азайту;
  • диета жемістер мен көкөністерді қамтуы керек;
  • сұйықтықты күніне 1 литрге дейін шектеңіз.

Негізгі мәзір

Көрсетілген мәзір созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастың не жеуге болатынының шамамен нұсқасы болып табылады. Бұл нұсқадағы барлық тағамдар тұзсыз.

Ісіну және жоғары қан қысымы болмаған кезде науқасқа тұздың аз мөлшеріне рұқсат етіледі. Тұтыну нормалары жеке болып табылады және әр пациентпен жеке талқыланады.

Таңғы ас: күріш ботқасы, тұзсыз нан, шай.

Түстен кейінгі тағамдар: пісірілген алма.

Кешкі ас: вегетариандық борщ, қарақұмық қосылған пісірілген ет, тұзсыз нан, кептірілген жеміс компоты.

Вегетариандық борщ рецепті. Құрамы: қызылша, жаңа қырыққабат, картоп, пияз, қызанақ. Пісіру әдістері:

  • Тұтас қызылшаны қайнаған суға салып, жартысы дайын болғанша пісіріңіз;
  • көкөніс салқындағаннан кейін алынып, үгітілген болуы керек;
  • қызанақты, пиязды және сәбізді өсімдік майы қосылған қуырғыш табада бұқтырыңыз;
  • картопты текшелерге кесіп, қызылша қайнатылған суға салыңыз;
  • 15 минуттан кейін қырыққабатты сол жерге жіберіңіз, тағы 15 минуттан кейін бұқтырылған көкөністер;

Кешкі ас: тауық бауыры қосылған салат, буға пісірілген көкөніс қосылған треска, тұзсыз нан, шай.

Тауық бауырынан жасалған салат рецепті. Құрамы: тауық бауыры 6 дана, картоп 4 дана, пияз, өсімдік майы, тұз. Дайындау әдісі:

  • Қуырылған бауыр мен қайнатылған картопты текшелерге кесіңіз, пияз бен өсімдік майын қосыңыз.

Буға пісірілген көкөністермен треска рецепті. Құрамы: 0,5 кг треска, көкөністер, салат жапырақтары. Дайындау әдісі:

  • Көкөністер мен балықтардың шырынын ұстап тұру үшін бумен пісіргіштің түбіне фольганы салыңыз;
  • үйде бар көкөністерді салыңыз: картоп, пияз, қызылша, сәбіз мұздатылған көкөністер: брокколи, бұршақ немесе Брюссель өскіндері;
  • Көкөністердің үстіне треска бөліктерін салып, фольганың шеттерін ішке қарай ораңыз, бірақ тығыз емес, бумен пісіргішті 20-30 минутқа қосыңыз.

Екінші кешкі ас: кез келген жеміс.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінде және науқастың тез сауығуында қолдану үшін жетінші кестедегі диеталардың қайсысы қажет екенін толығырақ қарастырайық.

1 пішінге арналған мәзір және диета

Диагноз қойылған кезде, бастапқы кезеңде науқасқа No7 диета тағайындалады.Нан ақуызсыз болуы керек. Ақуыздың жалпы тәуліктік мөлшері 60 г аспауы керек, бірақ бұл мөлшерді науқастың жалпы жағдайына байланысты азайтуға болады.

Бұл кезеңде сұйықтықты қабылдау шектелмейді.

Науқасқа келесі күні осы мөлшерді ішуге рұқсат етіледі.

Науқаста ісіну немесе жоғары қан қысымы болмаса, 5 г-ға дейін тұзға рұқсат етіледі.

Екінші кезеңде

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің 2 сатысы кезінде науқасқа No7В диетасын үнемі сақтау ұсынылады. Бұл диета арқылы ақуыздан басқа, тағамдағы фосфордың мөлшерін азайту керек. Науқасқа тамақтануға тыйым салынады:

  • жұмыртқа сарысы;
  • құс еті;
  • жаңғақтар;
  • бұршақ дақылдары;
  • сүт тағамдары.

Ет, балық, балық, күріш және картопта фосфордың көп мөлшері бар. Оның мөлшерін азайту үшін бұл өнімдерді екі рет судың көп мөлшерінде қайнату ұсынылады.

Бұл манипуляциямен олардағы фосфаттар 2 есе азаяды. Сондай-ақ, осы диетамен пациентке Кетостерил препараты тағайындалады. Бұл фосфаттарды байланыстыруға және оларды ішектерден шығаруға көмектеседі.

Үшіншісінде

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің 3 сатысы үшін күніне 25 г артық емес ақуызды жеуге рұқсат етіледі, жақсырақ жануар текті.

Науқастың жалпы жағдайына байланысты оған 7A диетасына ауысуға рұқсат етілуі мүмкін, бірақ әлі де аптасына бірнеше рет 7B диетасына қайта оралу қажет.

Төртінші диета

Терминалды кезеңде, науқас гемодиализде болған кезде, оған дұрыс тамақтану қажет.

Ақуыздың мөлшері артады, өйткені гемодиализден кейін адам ағзадағы көптеген маңызды заттарды жоғалтады.

Орташа алғанда, науқас шамамен 450 г көмірсулар мен 90 г ақуызды жеуі керек. Сонымен қатар, оған аминқышқылдары бар дәрілер тағайындалады.

Сұйықтықтың мөлшері науқастың диурезіне байланысты. Диурездің төмендеуі сұйықтықтың шектелуін білдіреді. Тұзды қабылдау ісінудің және артериялық гипертензияның болуына байланысты.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіне арналған тағамды алдымен қайнату керек, содан кейін бұқтыру немесе пісіру керек.

Азық-түлік шектеулері

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің кез келген дәрежесі үшін пациентке қарсы көрсетілімдер:

  • барлық тұзды, маринадталған және ашытылған тағамдар;
  • майлы ет және балық сорпалары;
  • кез келген пішіндегі саңырауқұлақтар;
  • шоколад;
  • тұздықтар мен тағамдар;
  • консервіленген шұжықтар және ысталған ет.

Қорытынды

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінде тамақтану өте маңызды рөл атқарады. Дәрі-дәрмекпен емдеумен қатар, диета адамның толық өмірін ұзартуға және ағзадағы қайтымсыз процестердің басталуын кешіктіруге көмектеседі.

Аурудың ағымы және оның дамуы науқастың өзін қалай ұстайтынына тікелей байланысты болады.

Дәрігерлердің барлық нұсқауларын орындап, олардың ұсыныстарын орындау арқылы адам ұзақ өмір сүре алады.