Мерездің алдын алу шаралары. Пациенттердің әртүрлі категорияларындағы мерездің алдын алу түрлері мен әдістері. Мерездің спецификалық профилактикасы

Мерездің алдын алу - бұл өмірге қауіп төндіретін аурудан қорғауға көмектесетін қарапайым шаралар кешені. Аурудың әлеуметтік маңызды мәселелер тобына жатқызылуы таңқаларлық емес: ол оңай беріледі, бірақ аурудан құтылу бүгінгі күні де өте қиын. Сондықтан мерездің жалпы және жеке алдын алу мәселелеріне барлық байыптылықпен қарау керек.

Аурудың ерекшеліктері

Біздің барлығымыз дерлік бұл ауруға қауіп төндіреміз. Бірақ инфекцияның алдын алу және көптеген қиындықтарды болдырмау үшін сіз мерезге қатысты келесі мәселелер туралы мүмкіндігінше білуіңіз керек:

• этиологиясы;
• эпидемиология;
• емхана;
• алдын алу.

Этиология

Тәртіппен бастайық. Мерездің себебі, кез келген басқа жұқпалы ауру сияқты, патогендік микроорганизмдермен инфекция болып табылады. Бұл жағдайда инфекцияның қоздырғышы Treponema pallidum болып табылады. Бұл микробтар 30 сағаттық циклде көлденең бөліну арқылы көбейеді. Қанда немесе сарысуда +4 °C температурада инфекция 24 сағат бойы өміршең болады. Бұл ерекшелікті тікелей қан құю кезінде ескеру маңызды. Treponema pallidum ультракүлгін сәулелердің және жоғары температураның (+42 ° C жоғары) әсерінен құрғақ ортада бірден өледі. Микробтар мышьяк, сынап және висмут препараттарымен жанасқанда өледі. Трепонемалар мұздатылған тіндерде бірнеше апта бойы, ал ылғалды ортада - 15 сағаттан аспайды. Инфекция адам ағзасына зақымдалған эпидермис немесе шырышты қабаттар арқылы енеді.

Эпидемиология

Сифилиспен тек адамдар ғана ауыруы мүмкін, сондықтан жұқтырған науқас инфекцияның таралу көзі болып табылады. Ауру сатып алынған немесе туа біткен болуы мүмкін. Мерездің алдын алудың негізгі ескертулері әлемнің барлық дерлік елдеріндегі медициналық мекемелерде бар, бірақ, өкінішке орай, ауру барлық жерде диагностикалауды жалғастыруда. Кейбір штаттарда немесе олардың жекелеген аймақтарында ауру дерлік эпидемиялық пропорцияларға жетуі мүмкін.

Клиникасы (симптомдары)

Мерездің алдын алу туралы сау адамдар ғана емес, сонымен қатар инфекцияны жұқтырғандар да білуі керек. Белгілі болғандай, бұл ауру бірнеше кезеңде жүреді, олардың әрқайсысында патогеннің берілу ықтималдығы мен инфекцияның жолы өзгереді. Мерездің негізгі симптомы - қатты жаралардың (шанкрлардың) пайда болуы. Эрозия ошақтары ауыртпалықсыз, әсіресе бастапқы кезеңдерінде ашық түсті және айқын сопақ шекаралары бар. Сонымен қатар, ауру келесі белгілермен бірге жүруі мүмкін:

• тұрақты төмен дәрежелі қызба;
• ұйқысыздық;
• бас аурулары;
• денеде, буындарда, сүйектерде ауырсыну;
• мазасыздық;
• жыныс мүшелерінің ісінуі.

Инфекцияның жыныстық қатынас арқылы берілуі

Сифилис көбінесе вагинальды, анальды және ауызша жыныстық қатынас кезінде жұқтырылады. Treponema pallidum тасымалдаушысымен қорғалмаған жыныстық қатынаста болсаңыз, аурудың «ұсталу» ықтималдығы 80% жетеді. Әйелдер әсіресе инфекцияға бейім. Бұл жағдайда мерездің алдын алудың негізгі шарасы презервативті немесе латексті майлықты пайдалану болады.

Аурудың алдын алу

• Жыныстық қатынаспен айналысатындар жылына кемінде бір рет жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға, соның ішінде мерезге тексерілу керек.
• Ерлер де, әйелдер де кездейсоқ және белгісіз серіктестермен жыныстық қатынастан аулақ болу керек.
• Контрацепцияның тосқауылдық әдістерін қолдану маңызды. Гормоналды препараттарды қабылдау және құрсақішілік құрылғыны орнату қажетсіз жүктіліктің басталуына жол бермейді, бірақ бозғылт трепонемадан қорғамайды.

Сонымен қатар, презерватив инфекцияның ықтималдығын азайтатынын, бірақ оларды мүлдем жоймайтынын есте ұстаған жөн. Егер сіз денесі шанкрмен жабылған серіктеспен жыныстық қатынаста болсаңыз, инфекция ықтималдығы артады. Ауызша жыныстық қатынас кезінде презервативті елемеуге болмайды - бұл ауыз қуысында ашық қызыл эрозиялық жаралардың пайда болуына әкелетін латекс өнімдерін пайдаланудан бас тарту.

Интернетте мерездің алдын алу бойынша басқа ұсыныстарды таба аласыз. Қауіпті жыныстық қатынастан кейін әйелдерге дереу зәр шығару, жыныс мүшелерін сабынмен жуу және бактерицидтік композициямен жуу ұсынылады. Дегенмен, мерездің алдын алу бойынша мұндай шаралардың тиімділігі өте елеусіз. Сонымен қатар, жиі вагинальды жуу микрофлора құрамындағы бұзылуларды тудырады, бұл жиі бірқатар гинекологиялық мәселелердің себебі болады.

Тұрмыстық сифилис

Беті эрозиялық немесе ойық жаралы сифилитикалық бөртпелер, сілекей, шәует, емшек сүті, қан және лимфа сұйықтығы жұқпалы болып табылады. Тұрмыстық инфекцияның берілу жолы ойық жаралы зақымданулармен тікелей байланыс арқылы маңызды. Сифилитикалық шанкрдан Treponema pallidum өкілдерімен зақымдалған серозды сұйықтық бөлінеді. Науқаспен үй шаруашылығымен тығыз байланыста болған кезде және терінің зақымдануы болса, инфекцияның ықтималдығы артады.

Бір үйде тұрған науқастан мерезді жұқтырудан қалай сақтануға болады

Сіз өзіңізді инфекциядан қорғай аласыз, бірақ жеке гигиена, жеке заттарды пайдалану және т.б. қатысты бірқатар ережелерді сақтау маңызды. Ауру жұқтырған адаммен бір бөлмеде тұру барлық үй шаруашылығы мүшелеріне нақты қауіп төндіреді. Ең алдымен, сізге қажет:

• Құшақтауды, қол алысуды және сүйуді қоса алғанда, кез келген жанасудан немесе физикалық байланыстан аулақ болыңыз.
• Сифилиспен ауыратын адамның жеке ыдыстары мен ас құралдары болуы керек. Оны басқалардан бөлек жуу керек, содан кейін дезинфекциялық ерітінділермен өңдеу керек.
• Ешбір жағдайда жеке гигиеналық заттарды (тіс щеткасы, шүберек, ұстара) және күнделікті заттарды (орамалдар, төсек-орын, киім және т.б.) бөлісуге болмайды.
• Ваннаны, раковинаны және дәретхананы үнемі дезинфекциялау маңызды.

Инфекцияның гематологиялық жолы

Сифилис қан арқылы да жұғады. Treponema pallidum тікелей қан құю арқылы жұқтырылуы мүмкін. Дегенмен, инфекцияның бұл түрі бір шприцті пайдаланатын нашақорлар арасында жиі кездеседі. Қалыпты өмір салтын ұстанатын адамдар үшін инфекция ықтималдығы аз, себебі:

• трансфузия қажет болса, бозғылт трепонеманы анықтау үшін донордың қаны дереу зерттеледі;
• Мерездің қоздырғышы қан 4-5 күннен кейін сақталған немесе сақталған кезде өледі.

Құрсақішілік инфекция

Осылайша, туа біткен мерездің алдын алу жоқ. Егер болашақ ана жұқтырған болса, ықтималдығы 90% -ға дейін ұрықтың инфекциясы туралы айтуға болады. Көбінесе бұл жүктіліктің соңғы триместрінде орын алады. Treponema pallidum алдымен плацентаға, ал ол арқылы балаға әсер етеді. Егер сіз жүктілік кезінде мерезді жұқтырсаңыз, жүктілікті толық мерзімге дейін жеткізу мүмкін емес. Бірақ ұрық ананың құрсағында аман қалса да, мұндай бала туа біткен мерезбен туады, нәтижесінде ішкі ағзалар қатты зақымдалады.

Жүктілік кезіндегі алдын алу

• Босануды жоспарлау кезеңінде мерезге арналған зертханалық зерттеулерден өту қажет.
• Жүктілік кезіндегі барлық әйелдер RW (Вассерман реакциясы, RW) үшін бірнеше рет қан анализінен өтуі керек.
• Егер нәтижелердің кем дегенде біреуі оң болса, қосымша зерттеулер тағайындалады. Егер диагноз расталса, жүкті әйел антибиотикалық емдеу курсынан өтуі керек.
• Мерезді емдеу және алдын алу шараларынан кейін әйелдер тағы бір жылдай дәрігердің бақылауында болуы және тіркелуі керек.

Егер профилактикалық терапия тиімсіз болса, жүкті әйелге медициналық себептер бойынша жүктілікті тоқтату ұсынылады. Бұл қиын таңдауды жасамау үшін жүктілікті жоспарлап отырған барлық қыздар алдымен ЖЖБИ-ге тексерілуі керек. Мерезден кейінгі алдын алу мақсатында контрацептивтерден бірден бас тартудың қажеті жоқ. Олар инфекцияның толық емделуі бірнеше сынақ нәтижелерімен расталғанға дейін қолданылуы керек.

Шұғыл алдын алу шаралары

Treponema pallidum әлеуетті тасымалдаушысымен қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін инфекцияның және аурудың дамуын болдырмау мүмкіндігі әлі де бар. Бұл жыныстық қатынастан кейінгі алғашқы екі күн ішінде жасалуы мүмкін.

Төтенше профилактика венерологтың кеңесі мен шұғыл тексеруден тұрады. Бастапқы кезеңдерде мұндай ауру жасырын курспен сипатталатындықтан, дәрігер мерездің алдын алудан басқа емдеуді тағайындайды. Емханаларда венерологтар күшті антибиотиктерді тағайындайды, олар әлі таралмаған инфекцияны тез жоюға көмектеседі.

Бірақ мұндай препараттарды өз бетіңізше қабылдауға болмайтынын есте сақтаңыз. Қате таңдалған доза, дозалау режимі немесе сәйкес емес белсенді зат кері әсер етуі мүмкін, инкубациялық кезеңді ұзартады және RV үшін жалған теріс қан анализінің нәтижесін тудыруы мүмкін.

Біраз уақыттан кейін инфекцияның жоқтығына көз жеткізу үшін мерезге қанды қайта тапсыру керек. Өзіңізге сенімді болу үшін маман сізге екі айдан кейін қайталама тексеруден өтуге кеңес береді. Егер осы кезеңде ешқандай белгілер пайда болмаса, алдын алудың тиімділігіне күмән жоқ.

Сифилистің алдын алудың дәрілік жолдары

Айтпақшы, бүгінгі күні бұл ауруға қарсы оңтайлы вакцинация жоқ, сондықтан дәрі-дәрмектерді қолдану және төтенше жағдайлардың алдын алу - қорғаудың жалғыз тиімді әдістері.

Мерездің нақты алдын алу туралы айтатын болсақ, оны сенімсіз жыныстық серіктеспен қарым-қатынас нәтижесінде инфекция қаупіне ұшыраған адам дербес жүргізетінін атап өткен жөн. Мұндай алдын алу қалта қаражатын пайдалану арқылы жүзеге асырылады. Дәрі-дәрмектерді қолданар алдында нұсқауларды оқып шығуды ұмытпаңыз. Дәрігермен алдын ала кеңессіз мерездің алдын алу үшін мыналарды қолдануға болады:

• «Хлоргексидин».
• «Мирамистин».
• «Цидиполь».
• «Гибитан».

Мерездің спецификалық алдын алуды екі жыныстың өкілдері жүргізеді. Ерлер үшін Протаргол, Гибитан, Цидиполдың 2-3% су ерітіндісін алыңыз. Әйелдер күміс нитратының және басқа микробқа қарсы агенттердің жұмсақ концентрациясын (1-2%) ерітіндісін қолдануы керек.

Инфекцияның таралуын қалай тоқтатуға болады

Мерездің алдын алу бойынша көптеген шараларға қарамастан, көп нәрсе жұқтырған адамдардың мінез-құлқына байланысты. Инфекцияның одан әрі таралуын болдырмау үшін жұқтырған адамдар бірқатар шектеулерді сақтауы керек:

• Оң нәтиже алынған жағдайда емдеуді дереу бастау керек. Терапияда кешігулер немесе үзілістер болмауы керек, өйткені бұл науқастың өзі үшін ғана емес, оның жақын адамдары үшін де қауіпті.
• Диагноз туралы барлық жыныстық серіктестерге, ең алдымен инкубациялық кезеңде жыныстық қатынаста болғандарға хабарлау қажет.
• Науқастың жағдайы үйде емдеуге мүмкіндік беретініне қарамастан, тері-веноздық диспансерге жатқызу бірінші кезектегі маңызды болып табылады. Медициналық мекеменің қабырғаларында мамандардың бақылауымен науқас 2-3 апта бойы әр 3 сағат сайын дәрі-дәрмектерді қабылдауы керек. Пациентке ұзақ әсер ететін бактерияға қарсы препараттың аптасына бір рет инъекциясы берілетін басқа емдеу режимдері бар, бірақ мұндай терапия мұқият бақылауды талап етеді.
• Емдеу курсын аяқтағаннан кейін венерологқа баруды жалғастыру және мерзімді сынақтардан өту маңызды.

Мерез ұзақ уақыт бойы қайталануы мүмкін, ремиссия кезеңдерімен алмасады. Ауруды емдеу ұзақтығы жеке анықталады. Ол бірнеше аптадан бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін.

Аурудың алдын алу көбінесе презервативтерді қолдану арқылы қамтамасыз етіледі - тосқауыл контрацепцияның ең қарапайым құралы. Егер инфекция ерте кезеңде анықталса және адекватты емделсе, науқас үшін болжам қолайлы. Сонымен қатар, мерезден туындаған ауыр асқынулардан қайтыс болу жағдайлары бүгінде сирек емес. Бұл жағдай дененің әлсіреген иммундық жүйесінің жеке мүмкіндіктерімен ғана емес, сонымен қатар медициналық рецепттерді елемеумен және өмір салтын өзгертуді қаламаумен байланысты.

Мерезді емдеу және алдын-алу тек өз денсаулығын қалпына келтіру және нығайту үшін ғана емес, сонымен қатар қорғалмаған жыныстық қатынастан кейінгі ықтимал ауыр зардаптардың алдын алу үшін өте қажет шаралар болып табылады. Бір бағыт пен басқа бағыттың айырмашылығы тек аурумен күресу әдістерінде.

Сифилис - жыныстық жолмен берілетін ең қауіпті инфекциялардың бірі. Қоздырғышы – бозғылт спирохеталар тұқымдасына жататын Treponema pallidum. Трепонема негізінен аурудың тасымалдаушысымен жыныстық қатынас арқылы беріледі. Инкубациялық кезең екі аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін.

Алғашқы белгілер спирохетаның эпителийге тікелей ену орнын көрсететін беткейлік. Кейіннен клиникалық көрініс терапия болмаған кезде ауру өтетін кезеңдерге сәйкес өзгереді.

Емдеу оның қоздырғышына қатаң фармакологиялық әсер етуді қамтиды.

Бұл аурудың алдын алу профилактикалық, дәрілік емес тәжірибелерге баса назар аударады. Тар мағынада бұл жыныстық қатынас кезінде инфекциядан жеке механикалық қорғауға, күмәнді жыныстық қатынастан аулақ болуға және жеке гигиенаға қатысты.

Кеңірек аспектіде мерездің алдын алу шаралары тұрақты кәсіби және жеке тексерулерді қамтитын әлеуметтік салаға да қатысты. Соңғысы әсіресе әйелдерге жүктілік кезінде мерездің алдын алу үшін қажет, бұл өсіп келе жатқан ұрыққа органикалық асқынулармен қауіп төндіреді.

Денедегі трепонема инфекциясының салдарын профилактикалық емдеу үшін кешенді тәсіл қолданылады. Ол SanPiN - Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің санитарлық ережелері мен ережелерімен қалыптастырылған. Елдегі мерездің жалпы қабылданған профилактикасы бірін-бірі толықтыратын жұптық корреляцияға бөлінеді. Оларға профилактикалық әдістердің келесі түрлері жатады:

• Әлеуметтік – жеке;
• Неспецификалық – спецификалық;
• Бастапқы – екіншілік.

Санпинде бекітілген әлеуметтік тәсіл жалпы медициналық мекемелер қызметкерлерінің келесі профилактикалық іс-шараларды жүзеге асыруға кәсіби жауапкершілігі болып табылады:

• Тәуекел тобындағы пациенттер, әсіресе жасөспірімдер арасында денсаулықты сақтау бойынша дәрістер;
• Кез келген патологияны анықтау үшін осы мекемеге бекітілген барлық азаматтарды жыл сайын тексеруден өткізу;
• Жүкті әйелдерді гинекологиялық есепке алу және оларды жүйелі тексеру;
• Кейбір препараттарды енгізу кезінде қан құю шокын болдырмау үшін науқаста аллергиялық қарсы көрсеткіштерді анықтау;
• Жүре пайда болған мерез диагнозы анықталған науқастарды стационарда дереу оқшаулау;
• Жәбірленушінің денсаулығын толық қалпына келтіруге кепілдік беретін толық терапия.

Алдын алудың жеке көзқарасы, шын мәнінде, әркімнің жеке ісі. Өйткені, әрбір адам, ең алдымен, өз ісіне өзі жауапты болуы керек. Жыныстық қатынас кезінде адамды инфекциядан қорғайтын мінез-құлық мұнда егжей-тегжейлі реттеледі. Ереженің негізгі тармақтары:

• Жыныстық қатынас мүмкіндігінше қауіпсіз болуын қамтамасыз ету. Жұқтыру ықтималдығы тек бір, анық сау, серіктеспен байланыста болған кезде төмендейді, сондықтан кездейсоқ қарым-қатынастардан аулақ болған жөн. Арнайы өнімдер одан да үлкен сенімділік береді: ерлер үшін - презервативтер, әйелдер үшін - бактерияға қарсы пасталар мен суппозиторийлер;
• Егер жыныстық қатынас презервативпен қорғалмаған болса, жыныстық жолмен берілуі мүмкін инфекцияның алдын алу шараларына жүгіну керек. Жыныстық қатынастан кейін жыныс мүшелерін жууға арналған ең тиімді антисептиктердің арасында бетадин, хлоргексидин, мирамистин, гибитан;
• Жаңа серіктеспен жыныстық қатынас өзара медициналық тексеруден басталуы керек. Кез келген күмән туындаған жағдайда ықтимал инфекциядан қорғау шараларын келісу;
• Жеке гигиена үшін тек өзіңіздің жеке құралдарыңызды пайдаланыңыз: ұстаралар, жуғыштар, сүлгілер.
• Жыныстық жолмен берілетін аурудың ең аз күдігі кезінде дәрігермен кеңесіп, медициналық тексеруден өту керек.

Спецификалық емес тәсіл науқастың жынысы мен жасына қарамастан аурулардың алдын алуды қарастырады. Ол орташа адамға шаққандағы белгілі бір уақыт бірлігіне медициналық қызметтердің сапасы мен санын қалыпқа келтіретін SanPiN-ге негізделген. Бұл статистика тек белгілі бір тармақты, соның ішінде жыныстық жолмен берілетін ауруларды қаржыландыру көлеміне әсер етеді.

Белгілі бір көзқарас қаржыны бөлуді саралады, сонымен бірге пациенттердің нақты жынысы мен жас топтарына медициналық екпін береді: екі жыныстағы жасөспірімдер, ересек ерлер, әйелдер, жүкті әйелдер, балалар. Осы топтардың әрқайсысы үшін физиологиялық және психологиялық тұрғыдан әртүрлі, ауруды диагностикалау, емдеу және алдын алудың өзіндік әдістері тағайындалады.

Негізгі әдіс тәуекел тобындағы адамдарға қолданылады.Олардың ішінде негізінен жасөспірімдік шақтағы жастар бар. Олар жиі жыныстық серіктестерін ауыстырады, қауіпсіз жыныстық қатынас ережелерін елемейді, осылайша таяқшамен, трихомониазбен, сонымен қатар жүре пайда болған мерезді жұқтыру қаупі бар. Профилактиканың бұл түрінің назары жыныстық қатынастың қауіпсіздігі мен селективтілігіне бағытталған.

Алдын алудың қайталама тәсілі бастапқы мерезбен ауырған халыққа әсер етеді.Мұндағы дәрігерлердің негізгі күш-жігері емдеу кезінде толық жойылмайтын трепонеманың қайталама инфекциясының алдын алу және ең маңызды жүйелердің, соның ішінде мидың зақымдануымен бүкіл денеге инфекцияның жалпылануын болдырмау болып табылады.

Жоғарыда сипатталған әдістердің әрқайсысы негізінен психологиялық әсерге және мерездің бастапқы немесе қайталама инфекциясынан сақтандыратын бірқатар қажетті ережелері бар пациенттердің ерікті түрде сақталуына негізделген. Бұл ретте науқаспен тіпті күнделікті қарым-қатынаста болған барлық адамдарға, әсіресе оның отбасы мүшелеріне дәрі-дәрмектің алдын алу шараларын қолдану ұсынылады.

Профилактикалық терапия

Көбінесе онымен бірге жүретін трихомониазға қарсы негізгі белсенді фармакологиялық агенттер пенициллиндер тобынан антибиотиктер болып саналады. Олар аурудың қоздырғышына - трепонемаға мақсатты түрде әрекет етеді және оны денеден толығымен алып тастайды. Бұл тәжірибеде талай рет сыналған. Бұл препараттарды профилактикалық емдеуде қолдануға жалғыз қарсы көрсетілім оларға аллергия болуы мүмкін.

Мерездің алдын алу үшін көптеген терапевтік схемалар бар. Олардың барлығы бір жолмен немесе басқа топтардың біріне бағытталған, оның өзіндік физиологиялық ерекшелігі бар. Оларға мыналар жатады:

• Ересектер,
• Балалар,
• Жүкті әйелдер,
• Туа біткен мерезбен ауыратын адамдар.

Ересек ерлер мен әйелдерге арналған профилактикалық емдеу

Пенициллинді профилактикалық агент ретінде пайдалану Санпинмен реттеледі. Клиникада бұл антибиотик дененің сезімталдығына байланысты бұлшықет ішіне келесі түрде тағайындалады:

• Суда еритін өнім;
• натрий тұзы;
• Дюрант формасы.

Пенициллиннің кез келген түрімен мерезді емдеудің орташа ұзақтығы әдетте 14 күннен аспайды. Жалғыз айырмашылық - инъекциялардың жиілігі.

Суда еритін пенициллин үшін бұл 8 инъекцияға тең - әрбір 3 сағат сайын. Антибиотиктің натрий тұзы күніне 2 рет енгізіледі. Пенициллин 1 және 3 бициллиндердің дурантты түрінде аптасына екі рет, яғни курсқа 4 рет қана енгізіледі.

Пенициллинге идиосинкразия жағдайында ол тетрациклин линиясының препараттарымен өтеледі. Олардың ең тиімдісі - Доксилин таблеткалары. Азитромицин мен Эритромицин трепонемаға жеткілікті әсер етпейтін заттар ретінде сирек тағайындалады. Көбінесе олар трихомониазды емдеу үшін қолданылады.

Мерездің дәрі-дәрмекпен алдын алу күдікті байланыста болған сәттен бастап үш айға дейін өткен жағдайда ғана жүзеге асырылады. Алты айға дейін немесе одан да көп уақыт ішінде әрбір жаңа емдеу курсының алдында пациент ағзадағы патогеннің болуы немесе оның қызметінің салдары үшін толық тексеруден өтуі керек. Егер сынақтар теріс болса, антибиотиктер қажет емес.

Осыған ұқсас тәжірибе мерезді жұқтырған адамдардан қан құйылған адамдарға да қолданылады.

Балаларға арналған профилактикалық терапия

Санпин әдісі бойынша балаға мерез бен трихомониазға қарсы профилактикалық емдеуді тағайындаудың шешуші критерийі оның науқаспен үнемі байланыста болуы болып табылады. Көбінесе жасы үш жастан аспайтын балаларда бұл күнделікті байланысқа жатады. Бұл жағдайда антибиотикті қолдану міндетті болып табылады. Егде жастағы балаларға профилактикалық терапия жұқтырған серіктеспен ықтимал жыныстық қатынасты, сондай-ақ соңғысының ауруының формасы мен ауырлығын ескере отырып тағайындалады.

Емдеу курсын емтихан нәтижелері бойынша маман анықтайды. Кейде мәселе есірткіге жатпайтын шаралармен шектеледі.

Балаларды профилактикалық емдеуге арналған препараттардың тізімінде пенициллин ересектердегідей антибиотиктер арасында көшбасшы болып табылады. Егер баланың жасы екі жастан аспаса, антибиотиктің натрий тұзы немесе оның новокаин ерітіндісі ғана қолданылады. Егде жастағы адамдарда оксациллин таблеткалары бар бициллин немесе ампициллин инъекциялары қолайлы. Барлық осы препараттардың фармакологиялық сипаттамалары шамамен ұқсас.

Жатырдың инфекциясымен күресу

Туа біткен мерездің алдын алу жүктілік кезінде мерезбен ауырған немесе науқаспен байланыста болған анадан баланың инфекция дәрежесін анықтау үшін босанғаннан кейінгі кезеңде жүргізіледі.

Тексеруді педиатр, венеролог, офтальмолог, ЛОР, неврологиялық және қайталама мерезге тән басқа аурулардың мамандары жүргізеді. Сонымен қатар, қан және тірек-қимыл аппаратының жағдайы зерттеледі, ол рентгенография арқылы анықталады. Күмәнді жағдайларда белдік сұйықтықты талдау үшін жұлын пункциясы рұқсат етіледі.

Құрсақішілік инфекцияның салдарын емдеу үшін бірқатар пенициллиндерден немесе цефалоспориндерден антибиотиктер тағайындалады. Терапевтік курстың дозасы мен ұзақтығы нәрестенің салмағына және оның әл-ауқатына байланысты есептеледі.

Жүкті әйелдердің алдын алу ерекшеліктері

Жүкті әйелдерде мерезге қарсы профилактикалық шаралар науқастың ауру тарихын пайдалана отырып анықталады. Бұрын тіпті толық емделген мерездің немесе трихомониаздың болуы профилактикалық пенициллиндік терапияның көрсеткіші болып табылады. Ол әрбір жүктілікпен бірге жүруі керек.

Қорытынды

Сифилис - кез келген жаста аулақ болу керек күрделі және қауіпті инфекциялардың бірі. Жергілікті тіндердің зақымдануы ақырында бүкіл денеге таралады, оны бұзады және өлімге әкеледі.

Сифилис - жыныстық қатынас арқылы жұғу қаупі өте жоғары болатын аурулардың бірі. Өздері өте жұқпалы болып табылатын тері бөртпесі бар мерезбен ауыратын адаммен тығыз қарым-қатынас жасау әсіресе қауіпті.

Егер отбасында мерезбен ауыратын адам болса, онда басқа отбасы мүшелерінің жұқтырмауы үшін алдын алу шараларын жүргізу қажет.

Көбінесе бұл алдын алу шаралары күрделі емес: олар жалпы қабылданған гигиеналық ережелерге сәйкес келеді:

• бөлек ыдыстарды қолданыңыз (пайдаланғаннан кейін сабынмен мұқият жуыңыз)
• жеке гигиена құралдарын қолданыңыз
• Жұқпалы кезеңде мерезбен ауыратын адаммен жыныстық қатынастан және сүйістен аулақ болыңыз.

Егер осы негізгі ережелер сақталса, күнделікті өзара әрекеттесу кезінде мерезді жұқтыру қаупі аз болады.

Тәуекелдің жоғары дәрежесі жыныстық қатынас презервативсіз болғанына қарамастан, бейтаныс немесе бейтаныс адамдармен кездейсоқ қарым-қатынастан туындайды. Осындай кездейсоқ жанасудан кейін мерездің алдын алу қажет:

• жыныстық қатынастан кейін бірден (2 сағат ішінде) профилактикалық ем жүргізеді.
• Сіз бірнеше апта күткеннен кейін венерологқа мерезге және басқа жыныстық жолмен берілетін ауруларға тексерілуге ​​болады (ертерек тексерілудің қажеті жоқ, өйткені мерездің инкубациялық кезеңінде аурудың белгілері ғана емес, сонымен қатар серологиялық реакцияларға тесттер теріс нәтиже береді)
• өзін-өзі емдеуге болмайды (бұл мерездің инкубациялық кезеңінің кешігуіне және нәтижесінде жалған сынақ нәтижелеріне әкелуі мүмкін)
• серіктесіңізді жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға тексеруден өтуге көндіріңіз

0Массив ( => Венерология => Дерматология => Хламидиоз) Массив ( => 5 => 9 => 29) Массив ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https:/ /hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Мерездің қоғамдық профилактикасы жыныстық жолмен берілетін аурулармен күресудің жалпы ережелеріне сәйкес жүзеге асырылады. Бұл профилактиканың маңызды құрамдастары: мерезбен ауыратын барлық науқастарды міндетті түрде есепке алу, отбасы мүшелерін және науқаспен тығыз қарым-қатынаста болған адамдарды тексеру, науқастарды госпитализациялау және оларды бірнеше ай бойы бақылау, науқастарды емдеуді тұрақты бақылау. мерезбен.

Қоғамдық профилактикалық шараларға мыналар жатады:

• тәуекел тобындағы адамдардың (жезөкшелер, нашақорлар және т.б.) жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға тұрақты скрининг жүргізу.
• балада туа біткен мерездің алдын алу мақсатында жүкті әйелдерді екі немесе үш рет серологиялық тексеру
• жүктілікке дейін мерезбен ауырған және есептен шығарылған жүкті әйелдерге қосымша профилактикалық емдеу

Мерездің қоғамдық профилактикасынан басқа, жеке профилактика да бар, ол өте түсінікті тармақтарды қамтиды: кездейсоқ жыныстық қатынастан бас тарту және презервативтерді пайдалану. Мерезден сауатты және сенімді қорғаныс әлі ойлап табылған жоқ.

ЖЕҢІЛДІК 25% КАРДИОЛОГТЫҢ ҚАБЫЛДАУЫНДА

- 25%бастапқы
Дәрігерге бару
демалыс күндері терапевт

Дегенмен, кездейсоқ серіктеспен қарым-қатынас кезінде жыныстық жолмен берілетін аурулардың, соның ішінде мерездің алдын алудың бірнеше «халық» әдістері бар:

• сыртқы жыныс мүшелерін сумен немесе сабынмен және сумен байланыста болғаннан кейін дереу жуу
• қынапты немесе тік ішекті душ, клизма немесе душпен жуу
• қынапты немесе тік ішекті құрамында хлор бар антисептиктермен және басқаларымен жуу

Өкінішке орай, медицина бұл әдістердің ешқайсысы ешқандай кепілдік бермейтінін ресми түрде мойындады, ал олардың кейбіреулері (мысалы, вагинальды жуу) тіпті оларды қолданатын адамға зиян тигізуі мүмкін.

Сондықтан мерездің ең жақсы алдын алуды тұрақты сау серіктеспен тығыз қарым-қатынас деп атауға болады, ал егер кездейсоқ қарым-қатынас орын алса, венерологтың мүмкіндігінше ертерек тексеруі.

Венерологтан мерездің алдын алу шаралары туралы кеңес алу, мерезге және басқа жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға тестілеуден өту немесе мерездің дәрілік профилактикасынан өту үшін Euromedprestige медициналық орталығына хабарласыңыз.

Сифилис – әлеуметтік маңызы бар ауру. Treponema Pallidum (патологияның қоздырғышы) мемлекет бақылауында және әрбір анықталған жағдайға ерекше назар аударылады. Инфекцияны жұқтырмау және мерездің дамуын болдырмау үшін біз мақалада талқылайтын қоғамдық және жеке профилактикалық шаралар әзірленді.

Сифилис - қауіпті ауру, оны емдеуден гөрі алдын алу оңай. Қоғамдық және жеке профилактикалық шараларды сақтау инфекцияны және мерездің дамуын болдырмауға көмектеседі.

Мерездің қоғамдық профилактикасы

Қоғамдық профилактикалық іс-шараларға медицина қызметкерлері жүргізетін процедуралар мен тексерулер кіреді:

• Ауруды ерте диагностикалау мақсатында тұрғындарды жүйелі түрде тексеру;
• Жүкті әйелдерді есепке алу және тұрақты тексеру (жүктілік кезеңінде кемінде 3 рет);
• Жасөспірімдер арасындағы санитарлық-ағарту жұмыстары;
• Ауру жұқтырған науқастарды емдеу, медициналық тексеру, түсіндіру жұмыстарын жүргізу.

Қоғамдық профилактиканың бір бөлігі ретінде барлық пациенттер кез келген медициналық процедуралардан бұрын трепонемаға тексеріледі. Әлеуметтік кәсіптегі адамдар (мұғалімдер, аспаздар, дәрігерлер) және трепонема жұқтыру ықтималдығы жоғары науқастар инфекцияға мерзімді тестілеуден өтеді.

Тәуекел тобына азғындықпен айналысатын, жеке және интимдік гигиенаны сақтамайтын адамдар, сондай-ақ кәсіптік инфекцияға бейім жұмысшылар: медицина қызметкерлері (хирургтер, акушер-гинекологтар, патологоанатомдар, лаборанттар, стоматологтар), мекемедегі жұмыскерлер жатады. сұлулық салондары мен шаштараздар.

Мерездің жеке профилактикасы

Қоғамдық профилактикалық шараларды сақтау Treponema pallidum инфекциясынан абсолютті қорғауды қамтамасыз ете алмайды. Жеке профилактикалық шараларды сақтау инфекцияны және аурудың дамуын болдырмауға көмектеседі.

Сақтық профилактикасы

Сақтық шараларының бір бөлігі ретінде ерлер мен әйелдер кездейсоқ жақын қарым-қатынастан аулақ болу керек. Жыныстық қатынасқа түскен сайын тосқауыл контрацептивтерін (презерватив) қолдану маңызды. Бұл жағдайда презервативті тек вагинальды ғана емес, сонымен қатар анальды жақын қарым-қатынастар үшін де қолдану керек.

Қорғаныстың басқа да қосымша әдістері бар: микробқа қарсы және контрацептивті әсері бар вагинальды таблеткалар мен капсулалар, гельдер, кремдер. Олар инфекция қаупін азайтады, бірақ 100% нәтижеге кепілдік бермейді.

Мерездің шұғыл профилактикасы

Төтенше жағдайдың алдын алу арнайы ерітінділермен қынапшаны жууды қамтиды. Қорғалмаған жақындықтан кейін екі сағаттан кешіктірмей жуу маңызды. Оны үйде де, тәулік бойы жұмыс істейтін профилактикалық орталықтарда да жүргізуге болады. Төтенше профилактика төтенше жағдайларда, тек кездейсоқ қорғалмаған жыныстық қатынас кезінде жүзеге асырылады. Ол презервативті ауыстырмайды, өйткені ол инфекциядан толық қорғамайды, тек оның қаупін азайтады. Сонымен қатар, жиі жуу қынаптың микрофлорасын бұзуы мүмкін, бұл бактериялық вагиноздың немесе молочницаның дамуын тудыруы мүмкін.

Мерездің дәрілік профилактикасы

Егер адам бастапқы немесе қайталама мерезбен ауыратын науқаспен байланыста болса немесе қорғалмаған жыныстық қатынаста болса, мерездің профилактикалық терапиясы 2 ай бойы немесе аурудың алғашқы көріністері пайда болғанға дейін жүргізіледі. Бұл жағдайда пенициллин тобындағы бактерияға қарсы препараттарды қолдану көрсетіледі (егер олар төзімсіз немесе тиімсіз болса, басқа сериядағы препараттар тағайындалады). Мерездің алдын алу үшін антибиотиктер бұлшықет ішіне инъекция түрінде қысқа курста қолданылады.

Профилактикалық емдеу инкубациялық кезеңде ғана тағайындалады. Аурудың басталуынан кейін профилактикалық терапияны жүргізу патологияның толық емделмеуіне, сондай-ақ аурудың емделу қиын және ұзақ мерзімді формасының қалыптасуына әкелуі мүмкін.

Мерездің алдын алуға арналған таблеткалар мен басқа да препараттарды алдын ала кеңескеннен және тексеруден кейін дәрігер ғана таңдайды және тағайындайды. Өзін-өзі емдеу әрекеттері ауыр зардаптардың дамуын тудыруы мүмкін.

Мерез: отбасындағы алдын алу шаралары

Отбасында мерездің алдын алуға ерекше назар аудару керек. Отбасы мүшелерінің бірі (әйелі, күйеуі) мерезбен ауырған кезде балаларды және басқа отбасы мүшелерін осы аурудан қорғау қажет. Емдеу кезеңінде науқас адам бөлек ыдыс-аяқпен, жеке гигиена құралдарымен, сүлгімен қамтамасыз етілуі керек. Балаларға ата-анасының төсегінде ұйықтап, ойнауға, басқа адамдардың жуғыштарын, щеткаларын, шыныаяқтарын және басқа да тұрмыстық заттарды пайдалану ұсынылмайды. Бозғылт спирохета сілекей арқылы берілуі мүмкін болғандықтан, сүйісуден және шырышты қабықтың заттармен (ойыншықтар, қасықтар, емізік) және баланың денесімен кез келген жанасуын болдырмау керек. Емдеу кезінде ерлі-зайыптылар жыныстық қатынастан және сүйісуден бас тартуы керек.

Әдетте, мерезді анықтаған әрбір жағдайда жұқтырған науқас оқшауланады, ал отбасы мүшелеріне кешенді тексеру тағайындалады. Патологияның белгілері болмаған жағдайда профилактикалық емдеу жүргізіледі.

Туа біткен мерездің алдын алу

Егер ана ауруға байланысты жүкті болса немесе жүктілік кезінде жұқтырса, бала туа біткен мерезбен ауырады. Ұрықтың инфекциясы жүктіліктің 4-5 айында плацента арқылы өтеді. Нәресте мерзімінен бұрын мерездің белгілерін көрсетпейді.

Жүктілік кезінде әрбір әйел үш рет трепонемалардың бар-жоғын анықтау үшін серологиялық тексеруден өтеді: дәрігерге бірінші рет келгенде, тіркеуде және жүктіліктің 24-30 аптасында. Егер инфекция анықталса, ұрықтың инфекциясын болдырмауға көмектесетін тиісті ем тағайындалады. Жүкті әйелдер үшін арнайы емдеу режимдері әзірленді. Ең оңтайлы терапиялық тактиканы таңдауды емдеуші дәрігер аурудың түрі мен сатысын, жүктілік мерзімін және науқастың жағдайын ескере отырып жасайды.

Мерездің профилактикалық емі жүктілікке дейін аурудан зардап шеккен және тіркеуден шығарылмаған әрбір жүкті әйелге тағайындалады. Егер негізгі терапия жүктіліктің ерте кезеңдерінде жүргізілсе, онда профилактикалық емдеу 6-7 айда тағайындалады. Егер негізгі курс кейінірек жүргізілсе, профилактикалық терапия 2 аптадан кейін тағайындалады.

Ол сондай-ақ аналары жүктілік кезінде немесе тұжырымдамаға дейін тиісті емделмеген жаңа туған нәрестелердегі мерезді тексереді, емдейді және алдын алады. Балаларға пенициллинді антибиотиктер тағайындалады. Препараттың дозасы баланың жасы мен салмағын ескере отырып таңдалады.

Treponema pallidum инфекциясы жүрек-тамыр, орталық жүйке, ас қорыту, тыныс алу, тірек-қимыл аппараты, есту, көру және басқа да бұзылуларға әкелуі мүмкін. Әзірленген емдеу схемаларының тиімділігіне қарамастан, мерездің алғашқы белгілері байқалмай қалуы мүмкін және емдеу кеш басталады. Вирусты жұқтырудың алдын алу және ауыр асқынулардың дамуын болдырмау жеке және қоғамдық профилактикалық шараларды сақтау арқылы жүзеге асырылады.

Назар аударыңыз!Бұл мақала тек ақпараттық мақсатта орналастырылған және ешбір жағдайда ғылыми материал немесе медициналық кеңес болып табылмайды және кәсіби дәрігермен жеке кеңес алуды алмастырмауы керек. Диагностика, диагностика және емдеу үшін білікті дәрігерлерге хабарласыңыз!

үй » Есірткілер » Мерездің алдын алу шаралары. Пациенттердің әртүрлі категорияларындағы мерездің алдын алу түрлері мен әдістері. Мерездің спецификалық профилактикасы