Жүктілікті медициналық тоқтатқаннан кейін қашан жүкті бола аласыз? Жүктілікті медициналық тоқтатқаннан кейін қашан жүкті бола аласыз? Бас ауруы және айналуы

Жүктілік әрқашан жоспарланбайды және қаламайды. Кейбір жағдайларда бала көтеру әйелдің жоспарларының бөлігі болып табылмайды және ол жүктілікті тоқтатуды шешеді. Медициналық түсік жүктілікті ерте кезеңдерде тоқтатудың ең қауіпсіз және тиімді әдістерінің бірі ретінде танылған. Аборт әйелдің денсаулығына қалай әсер етеді және жасанды түсіктен кейін жүкті болу мүмкін бе?

Негізгі ақпарат

Медициналық түсік - бұл дәрі-дәрмектің көмегімен жүктілікті тоқтату. Бұл әдіс әйелдер денсаулығы үшін ең қауіпсіз деп танылды. Жүктіліктің медициналық тоқтатылуынан кейін дене мүмкіндігінше тез қалпына келеді. Сондықтан медициналық аборт қажетсіз жүктілік мәселесін шешудің ең жұмсақ әдісі ретінде әсіресе танымал.

Хирургиялық түсік түсіруден айырмашылығы, медициналық аборт жатыр мойны каналының кеңеюін және жатыр қуысына араласуды қажет етпейді. Дәрі-дәрмектерді қолдану ұрықтанған жұмыртқаның жатырдың қабырғаларынан қабыршақтанып, миометрияның жиырылуына байланысты шығуына әкеледі. Толық түсік түсіргеннен кейін, ұрықтандырылған жұмыртқаның элементтері жатыр қуысында қалмайды, ал эндометрия баяу қалпына келтіріліп, жаңа цикл үшін қабат-қабат өседі.

Медициналық түсік әрқашан жақсы бола бермейді. Манипуляциядан кейін жаңа жүктіліктің басталуына кедергі келтіретін асқынулар дамуы мүмкін:

• етеккір циклінің бұзылуы;
• ұрықтанған жұмыртқаның бөліктерін ұстау;
• жатырдан қан кету;
• есірткіге төзбеушілік.

Медициналық түсік 6 акушерлік аптаға дейін жүргізіледі (соңғы етеккір күнінен бастап 42 күн). Кейінірек жүктілікті тек хирургиялық тоқтату мүмкін. Аборт жасағаннан кейін жатырдың күйін ультрадыбыстық зерттеу арқылы бағалау керек. Кейбір жағдайларда, тіпті дұрыс орындалған процедурамен ұрықтандырылған жұмыртқаның элементтері жатыр қуысында қалады. Бұл жағдайда әйел эмбрионның барлық сақталған бөліктерін алып тастау үшін хирургиялық түсік түсіреді.

Медициналық түсік түсіргеннен кейін жүктілік қашан болады?

Жүктіліктің асқынбаған медициналық тоқтатылуынан кейін әйелдің репродуктивті қызметі іс жүзінде бұзылмайды. Эндометрия келесі циклде өседі, және овуляция түсік түсіргеннен кейін 2 аптадан кейін пайда болуы мүмкін. Егер жұмыртқаның аналық безден шыққан сәті қорғалмаған жыныстық қатынасқа сәйкес келсе, әйел қайтадан жүкті болуы мүмкін. Мұндай жүктілікте аман қалудың барлық мүмкіндігі бар, ал 9 айдан кейін әйел бала туа алады. Керісінше, әдеттегі хирургиялық түсік түсіргеннен кейін бір айдан кейін пайда болатын жүктілік ерте кезеңдерде жиі тоқтатылады.

Медициналық түсік жасатқан әйелдердің көпшілігі келесі үш айда бала туа алады. Бұл эндометрияның қалпына келуі үшін қажет уақыт. Осы кезеңде етеккір циклі тұрақтанады және гормоналды деңгейлер қалыпты жағдайға оралады. Медициналық себептермен медициналық түсік жасатуға мәжбүр болған көптеген әйелдер процедурадан кейін 3-6 айдан кейін жаңа жүктілікті шешеді.

Бұл жақында түсік жасатқаннан кейін болады әйелдің етеккір циклі ұзақ уақыт бойы қалыпты жағдайға оралмайды. Менструация әртүрлі уақытта келеді, аз болады немесе керісінше, әдеттен тыс ауыр және ауырады. Гормоналды теңгерімсіздік медициналық түсік түсірудің жиі кездесетін асқынуы болып табылады. Бұл жағдайда жаңа жүктілік 6-12 ай немесе одан да ұзақ уақыт бойы болмауы мүмкін.

Барлық әйелдер медициналық түсік жасатқаннан кейін бірден ана болуды шеше бермейді. Басқа жүктілік пайда болғанға дейін бірнеше жыл болуы мүмкін. Бұл жағдайда медициналық аборттың әсерін бағалау өте қиын. Егер барлық күш-жігерге қарамастан, жаңа жүктілік болмаса, сіз гинекологқа қаралуыңыз керек.

Медициналық түсік түсіргеннен кейін жүктілікті жоспарлау

Сарапшылар медициналық түсік түсіргеннен кейін 3 айдан ерте емес жаңа жүктілік туралы ойлауға кеңес береді. Осы уақыт ішінде әйелдің денесі бала тууға дайындалуға уақыт алады. Белгіленген уақыт ішінде етеккір циклінің қалпына келуі және бұзылуларды тудырмауы маңызды.

Жүктілік тоқтатылғаннан кейін алғашқы үш айда сенімді контрацепцияны қолдану қажет. Көптеген әйелдер біріктірілген ауызша контрацептивтерді (КОК) таңдайды. Бұл препараттар овуляция процесін блоктайды және жұмыртқаның жетілуіне және аналық безден кетуіне жол бермейді. КОК-ті дұрыс қолдану қажетсіз жүктілікті жоюға ғана емес, түсік түсіргеннен кейін гормоналды деңгейді тұрақтандырады. Дәрілер тоқтатылған кезде, көптеген әйелдер бірінші циклде бала туа алады.

• Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі;
• урогенитальды инфекцияларға тексеру;
• гормоналды профиль;
• тар мамандармен консультациялар.

Жаңа жүктілікті жоспарламас бұрын, сіз гинекологтың тексеруінен өтуіңіз керек. Бұл әсіресе көп жылдар бұрын түсік жасатқан әйелдерге қатысты. Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі міндетті болып табылады. Егер қандай да бір проблемалар анықталса, оларды алдын-ала емдеу керек, әйтпесе мерзімінде сау баланы алып жүру және туылу өте қиын болады.

Жүктіліктің медициналық тоқтатылуынан кейін жатырішілік инфекция қаупі ең аз, бірақ оны толығымен жою мүмкін емес. Егер түсік жасатқаннан кейін әйел жыныстық қатынастан бас тартудың 21 күнін сақтамаса, жұқтыру ықтималдығы артады. Жатырдағы баяу қабыну болашақта бедеулікті тудыруы мүмкін. Құрсақішілік инфекция эктопиялық және регрессивті жүктілік, сондай-ақ ерте түсік түсіру қаупін арттырады.

Аборт жасатқаннан кейінгі алғашқы 3 айда әйел өз денсаулығына қамқорлық жасауы керек. Жаңа жүктіліктің басталуымен дене бала көтеруге толық дайын болуы керек. Денеңізге қос жүктемені жеңуге қалай көмектесуге болады?

1. Ұрықтың даму ақауларының алдын алу үшін фолий қышқылын қабылдау.
2. Мультивитаминдерді қабылдау (қыста және көктемде).
3. Теңгерімді диета.
4. Адекватты дене белсенділігі (фитнес, серуендеу, велосипедпен жүру, бассейнде жүзу).
5. Жаман әдеттерден бас тарту.
6. Айналаңызда қолайлы және достық атмосфераны құру.

Ерте түсік әйелдің өтініші бойынша ғана емес, сонымен қатар медициналық себептермен де жасалады. Жүктілікті тоқтатудың себебі анембриония, эмбрионның өлімі немесе ананың ауыр ауруы болуы мүмкін. Бұл жағдайда тұжырымдаманы жоспарлаудан бұрын маманның тексеруінен және емделуінен өту керек. Толық қалпына келгенге дейін сенімді контрацепция туралы ұмытпаңыз.

Медициналық түсік түсіргеннен кейінгі жүктілік ағымы

Көп жағдайда медициналық аборттан кейінгі жүктілік өте жақсы өтеді. Егер процедура асқынусыз өтсе және гормоналды деңгейлер қалпына келтірілсе, жаңа жүктілік кезінде проблемалар туындауы үшін алғышарттар жоқ. Осыған қарамастан түсік жасатқан әйелдер босанғанға дейін дәрігердің бақылауында болуы керек. Емтихандардың көлемі стандартты схемадан ерекшеленбейді.

Медициналық түсік асқынулармен аяқталса, жаңа жүктілікке байланысты проблемалар туындауы мүмкін. Менструальдық циклдің бұзылуы, гормоналды теңгерімсіздік - мұның бәрі денсаулықтың әртүрлі проблемаларына әкелуі мүмкін. Бұрын күрделі түсік жасатқан әйелдер ерте жүктілік кезінде түсік тастау ықтималдығы жоғары. 36 аптаға дейін мерзімінен бұрын босануды жоққа шығаруға болмайды.

Медициналық түсік түсіру кезінде ұрықтанған жұмыртқаның барлық бөліктері жатырдан шықпаса, жағдай нашарлайды. Бұл жағдайда эмбрионның және оның мембраналарының вакуумдық аспирациясы жатыр қуысын одан әрі кюретажбен жүзеге асырылады. Процедура өте ауыр, және барлық әйелдер оны тез қалпына келтіре алмайды. Хирургиялық түсік түсірудің жиі кездесетін асқынуы - бедеулікті тудыруы мүмкін созылмалы эндометрит. Күрделі түсік жасату ерте кезеңдерде қайталап түсік тастау қаупін де арттырады.

Жатырдың инфекциясын тудыратын медициналық аборт плацентарлы жеткіліксіздік пен ұрықтың табиғи гипоксиясын тудыруы мүмкін. Баланың полихидрамниозының және инфекциясының дамуы мүмкін. Босану барысы жүктілік кезінде әйел мен баланың жалпы жағдайына байланысты болады.

Медициналық түсік әйел үшін өлім жазасы емес. Процедурадан кейін асқынулар дамыса да, болашақта сау баланың туылуы мүмкін. Тиісті оңалту кезінде нәрестені жүкті ету және туылу еш қиындықсыз өтуі мүмкін. Жаңа жүктілікке дайындық бойынша нақты ұсыныстарды гинекологтан жеке сапар кезінде алуға болады.

Ерте кезеңдерде жүктілікті жасанды тоқтату үш жолмен жүзеге асырылады - вакуумдық аспирация, хирургиялық араласу (кюретаж) және дәрі-дәрмек қолдану. Соңғы нұсқа әйел денесі үшін ең зиянсыз болып саналады.

Ол ұрықтандырылған жұмыртқаны жатырмен байланыстыратын қан тамырларының желісін бұзатын препараттарды қабылдауды қамтиды. Нәтижесінде ол қабыршақтанып, түсік түсіреді. Әйелдер арасында медициналық түсік мүлдем зиянсыз деген пікір жиі кездеседі.

Бұл қате пікір көпшілікті оны қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін контрацепция ретінде қолдануға итермелейді. Бірақ шын мәнінде, бұл жай ғана түсік емес - бұл дененің эндокриндік жүйесіне ауыр соққы.

Медициналық түсік қалай жасалады?

Медициналық түсік түсіру үшін қолданылатын препараттардың құрамында синтетикалық стероидты антигестагендер бар. Ұрықтанған жұмыртқаның өмірлік белсенділігін сақтау үшін болашақ ананың қанында прогестеронның қалыпты концентрациясы қажет. Егер бұл жеткіліксіз болса, эмбрион мен ананың денесін байланыстыратын тамырлар желісінің жұмысы нашарлайды.

Жүктілікті медициналық тоқтатуға арналған препараттар прогестерон ағынын блоктайды, бұл ұрықтандырылған жұмыртқаның қабықшаларының имплантацияланған жатырдың қабырғасынан біртіндеп пиллингін тудырады.

Сонымен қатар, бұл препараттардың әрқайсысы эмбрионды оның қуысынан шығару үшін жатырдың тонусын арттырады және жиырылуын тудырады. Содан кейін түсік табиғи түрде болады.

Әйелдердің репродуктивті денсаулығына салдары

Жатырдың шырышты қабығының механикалық зақымдануының болмауына қарамастан, қажетсіз жүктіліктен құтылудың бұл әдісі бірқатар салдарға әкелуі мүмкін:

Гормоналды теңгерімсіздік– түсік түсіретін дәрілерді қабылдаудың өте жиі кездесетін жанама әсері. Ұрықтанған жұмыртқаны өсіруге және эмбрионның тіршілік әрекеті үшін жағдайларды сақтауға бейімделген эндокриндік жүйе кенеттен кейбір гормондарды өндіруді тоқтатып, басқаларын өндіруді бастау туралы өткір бұйрық алады.

Табиғи түсік түсіру кезінде гормондар концентрациясының төмендеуі біркелкі жүреді және әйелдің эндокриндік жүйесі қайта құрылымдауға уақыт алады.

Толық емес аборт– препараттың дозасы жеткілікті жоғары болмаған кезде пайда болады – ұрықтанған жұмыртқаның бөліктері жатырда қалуы мүмкін. Егер әйел түсік түсіргеннен кейін алғашқы екі күн ішінде ультрадыбыстық зерттеуге бармаса, қабыну процесі басталады, бұл сыртқы көріністі тудыруы мүмкін.

Бұл жағдайда жүктілікті медициналық тоқтатудан кейін жүктіліктің басталуы айтарлықтай қиындықтарға толы болады.

Жатырішілік синехиялар– жатыр қуысында тіндік адгезиялардың пайда болуын ұсыну. Біріктіру ішінара немесе толық болуы мүмкін. Синехияның пайда болуы медициналық түсік түсіру кезінде жатырдан толық шықпаған ұрықтанған жұмыртқаның қалдықтары арқылы туындауы мүмкін.

Баланы дүниеге әкелу үшін адгезияларды кесуге тура келеді. Бірақ одан кейін де мұндай науқаста жүктілік тәуекелге ұшырайды.

Плацентарлы полип- ұрықтанған жұмыртқаның бір бөлігі болып табылатын жатыр қуысындағы ісік болып табылады. Медициналық түсік түсірудің бұл салдарын емдеудің қиындығы мынада, бастапқыда бұл бөлшектер соншалықты кішкентай, дәрігер оларды ультрадыбыстық зерттеуде байқамайды.

Уақыт өте келе, етеккір қанынан қан ұйығыштары оларға түседі - осылайша полип пайда болады. Бұл патологияны емдеу үшін шаралар қабылданбаса, болашақ жүктілік тәуекелге ұшырайды.

Сіз дәрі-дәрмектің көмегімен жүктілікті тоқтатқаннан кейін 5-6 айдан кейін ғана жүкті болуды жоспарлай аласыз. Теориялық тұрғыдан бұл ертерек болуы мүмкін, бірақ жоғарыда аталған кезеңді екі себеп бойынша күту керек.

Біріншіден, эндокриндік жүйе қалыпты жағдайға оралуы керек, екіншіден, жүктілікті жоспарлау алдында әйелге келесі емтихандарды өткізуге уақыт қажет:

• Жасанды түсіктен туындауы мүмкін синехиялар мен полиптерді болдырмау үшін жатырдың және қосалқылардың ультрадыбыстық зерттеуі.
• Гормоналды тексеру. Эндокриндік жүйе гормондардың қажетті концентрациясын өндіретініне көз жеткізу керек, онсыз жұмыртқаның жетілуі және кейінгі жүктілік мүмкін емес.
• Жатыр түтіктерінің өткізгіштігін зерттеу. Медициналық түсік түсіргеннен кейін жатыр қуысында кең қабыну процесі дамыған жағдайда тағайындалады.
• Гинекологиялық тексеру жоспарлау кезінде стандартты процедура болып табылады. Дәрігер жүктілікті жасанды тоқтатудың салдарын және олармен қалай күресуге болатынын объективті түрде бағалайды. Гормоналды теңгерімсіздік жағдайында емдеуді тағайындайтын гинеколог (немесе гинеколог-эндокринолог).

Көптеген жағдайларда, қажетсіз жүктілікті тоқтату үшін антигестагенді препараттарды қабылдағаннан кейін, әйел өзінің репродуктивті функцияларын сақтайды және бала туу үшін ешқандай кедергілер жоқ.

Дәрі-дәрмектерді қабылдағаннан кейін пайда болатын гормоналды теңгерімсіздікке қарамастан, бір ай ішінде жүктілікті медициналық тоқтатқаннан кейін әйел жүкті болуы мүмкін.

Бұл жағдайда өте қиын жағдай туындайды: қайтадан үзіліс жасау денеге ауыр зиян келтіруді білдіреді. Баланы қалдыру ұрықтың ауыр тәуекелге ұшырауын білдіреді, бұл жақында түсік түсірген жатырда бүкіл мерзімге жатырда қалу қиынға соғады.

Қайталанатын аборттың асқынулары:

• Ауыр, оның салдары мәңгі қалуы мүмкін (көбінесе - хирсутизм, артық салмақ).
• Гестагендердің өндірісінің төмендеуімен көрінуі мүмкін аналық без функциясының бұзылуы.
• Дененің ауыр интоксикациясы.
• Ауыр қан кету, бұл жақында түсік түсіргеннен кейін эндометрияның қалпына келмейтіндігінің салдары болады.

Жүктілік кезіндегі асқынулар:

• Ерте кезеңдерінде көрінетін истмо-цервикальды жеткіліксіздік. Бұл қауіп түсік түсіргеннен кейінгі алғашқы апталарда жатыр мойны әлі де толығымен жабылғандықтан туындайды.
• Қандағы прогестеронның жеткіліксіз концентрациясына байланысты ұрықтандырылған жұмыртқаны қабылдамау, бұл гормоналды теңгерімсіздіктің салдары болады.
• Мұздатылған жүктілік қаупінің жоғарылауы. Бұл эндокриндік жүйенің дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты пайда болады. Антигестагендік препараттардың жоғары дозасын қабылдағаннан кейін гипоталамус пен гипофиз бірнеше ай ішінде өз функцияларын қалпына келтіреді.

Медициналық түсік түсіруден кейінгі ерте жүктілік үлкен қиындықтармен байланысты болғандықтан, алты ай бойы контрацепцияға көбірек көңіл бөлу керек.

Қажет болса, қажетсіз жүктіліктен қорғаудың бірнеше түрін біріктіруге болады - мысалы, презервативті қолдану, күнтізбелік әдіс және базальды температура кестесін сақтау.

Жүктіліктің медициналық тоқтатылуынан кейінгі етеккір 3-4 ай бойы тұрақты емес болуы мүмкін. Егер цикл алты ай ішінде жақсармаса, дәрігермен кеңесу керек. Бала тууды жоспарламас бұрын сізге гормондық терапия қажет болуы мүмкін.

Егер дақ үзілгеннен кейін 14 күннен артық тоқтамаса, бұл дәрігермен кеңесудің себебі болып табылады. Мүмкін, жатырдың жиырылуы жеткілікті қарқынды болмады және оның қуысында тромбтар қалды, бұл қабынуға әкелуі мүмкін. Егер ол фаллопиялық түтіктерге әсер етсе, онда жүктілікті жоспарлау ұзақ уақытқа кешіктірілуі мүмкін.

Медициналық түсік түсіргеннен кейін ай сайын тестостеронға, эстрадиолға және прогестеронға қан анализін тапсырған жөн. Белгілі бір гормонның нормадан туындайтын ауытқуларын тез арада түзету үшін бақылау қажет.

Абортқа қарсы препараттар алты ай ішінде әйелдің бала тууға дайын болуын қамтамасыз ету үшін жасалған. Бірақ бұған дейін нәрестені көтеру кезінде ықтимал қауіптерді жою үшін барлық ұсынылған емтихандардан өту керек.

Жүктілікті медициналық тоқтатудың салдары хирургиялық араласудан гөрі қауіпті емес, бірақ білікті көмек болмаған жағдайда олар бедеулікке және тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Таблеткаларды қабылдау қиын емес, алайда, процедураның қарапайымдылығына қарамастан, ол денеде елеулі өзгерістер тудырады: гормондардың үлкен дозасы ұрпақты болу жүйесіне әсер етеді және ұрықты көтеруге дайындықтың табиғи процестерін бұзады.

Құсу

Бұл асқыну әйелдердің шамамен 44% -ында мизопростолды ішке қабылдағанда және 31% -ында мизопростолды интравагинальды қабылдағанда дамиды. Зерттеулер құсу жиілігіне гормоналды препаратты (мифепристон) және простагландинді (мисопростол) қабылдау арасындағы интервал әсер ететінін растайды. Бұл симптомның ықтималдығы күнделікті үзіліспен салыстырғанда 7-8 сағат аралық болса, төмен.

Жүрек айну

Бұл симптом медициналық түсік түсіру кезінде басқа асқазан-ішек ауруларына қарағанда жиі кездеседі. Оның нақты неден туындайтыны толық анықталмаған: есірткінің әсері немесе жүктілікті тоқтату.

Дегенмен, мисопростолдың (простагландиннің) жоғары дозасы, жылдам енгізу және 6-7 апталық жүктілік кезінде жүрек айнуы айқынырақ болатын тенденция анықталды. Егер құсу пайда болса, дәрігерге хабарлау керек. Сізге таблеткаларды қайта қабылдау қажет болуы мүмкін.

Аллергия

Медициналық түсік түсірудің салдары ретінде аллергиялық реакциялар қабылданған препараттардың кез келген компоненттеріне дамуы мүмкін. Көбінесе бұл бөртпе немесе есекжем. Квинке ісінуі және тыныс алу проблемалары сияқты ауыр көріністер өте сирек кездеседі. Бұл асқынуды болдырмау үшін дәрі-дәрмектерді қабылдағаннан кейін сіз медициналық мекемеде (емханада) кем дегенде бірнеше сағат болуыңыз керек.

Диарея

Мисопростолды ішке қабылдағанда әйелдердің шамамен 36%-да және мисопростолды қынап ішіне қабылдағанда 18%-да нәжістің бұзылуы дамиды. Симптом әртүрлі ауырлық дәрежесіне ие болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда диареяға қарсы препараттарды қабылдаудың тиімділігі дәлелденбеген. Диарея әдетте бірнеше сағаттан кейін өздігінен тоқтайды.

Іштің қатты ауыруы

Бұл симптом гормоналды препараттың әсер ету механизмінің бөлігі болып табылатын жатыр бұлшықеттерінің спазмы нәтижесінде пайда болады. Әйелдердің 96% -ында байқалады және қалыпты деп саналады. Ауырсынудың ауырлығы әртүрлі болуы мүмкін: жеңілден төзгісізге дейін. Симптом Мисопростолды қабылдағаннан кейін 30-50 минуттан кейін тез өсе бастайды және көбінесе түсік түсіру аяқталғаннан кейін жоғалады. Жүктілік неғұрлым қысқа болса, ауырсыну оңайырақ деген үрдіс бар.

Оны жою үшін стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (Ибупрофен, Напроксен), ауыр жағдайларда есірткілік ауырсынуды басатын дәрілер (Кодеин, Оксикодон) қолданылады.

Конвульсиялар

Мисопростолды қабылдағаннан кейін шамамен 1,5-3 сағаттан кейін пайда болады. Көбінесе шап аймағында локализацияланған. Аборт аяқталғаннан кейін олар басылады. Ауырсынуды азайту үшін жылы жылыту жастықшасын пайдалануға болады.

Жоғарыда аталған барлық асқынулар арнайы емдеуді қажет етпейді және көбінесе түсік түсіру аяқталғаннан кейін өздігінен кетеді. Олар ауыр болған кезде симптоматикалық препараттар қолданылады.

Орта мерзімді салдарлар мен асқынулар

Орта мерзімді әсерлер медициналық түсік түсіргеннен кейін бірнеше апта ішінде пайда болады.

Қан кету

Бұл симптом таблеткаларды қабылдағаннан кейін біраз уақыттан кейін ерте пайда болады. Егер қан кету көлемі етеккір қан кетуіне сәйкес келсе (сағатына 1-2 төсемнен көп емес), 7-14 күнге созылады және бірте-бірте азаяды, онда алаңдаушылыққа ешқандай себеп жоқ - бұл асқыну емес, қалыпты процесс.

Кейбір жағдайларда әйелдер 30 күнге дейін ағуды байқайды, бірақ бұл дақ болып табылады және ауырсыну немесе басқа белгілермен бірге жүрмейді. Егер қан кету ауыр болса (сағатына 2-3 немесе одан да көп), ұзаққа созылған және/немесе ауырсынумен бірге жүрсе, дереу дәрігерге хабарлау керек. Бұл асқыну сирек кездеседі және толық емес түсік түсіру немесе инфекция фонында дамиды.

Жүктілік неғұрлым ұзағырақ болса, қалыпты емес қан кету қаупі соғұрлым жоғары болады. 0,4% жағдайда қан құю жүргізіледі, 2,6% - сору кюретажы. Уақытылы медициналық көмек болмаса, өлімді жоққа шығаруға болмайды.

Жүктілікті жалғастыру немесе толық емес тоқтату

1-4% жағдайда ұрықтанған жұмыртқа жатырдан шығарылмайды немесе толығымен шығарылмайды. Бұл бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін: препараттың дозасы дұрыс есептелмеген, процедураның уақыты тым кеш, әйелдің денесінде гормоналды бұзылулар немесе қабыну процестері бар.

Жүктіліктің медициналық тоқтатылуынан кейінгі мұндай салдар ұзаққа созылған және азаймайтын қан кетумен, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну немесе ауырсынумен, температураның жоғарылауымен және безгегімен бірге жүреді. Сіз оларды өз бетіңізше жеңе алмайсыз, гемостатикалық препараттар көмектеспейді.

Ультрадыбыстық және бақылау қажет. Егер бұл жасалмаса, онда толық емес түсік болған жағдайда, ұрық жұмыртқасының қалдықтары инфекцияның таралуына, жалпы қан улануына және өлімге әкеледі. Егер жүктілік дами берсе, онда ауыр ақаулары бар баланың туылу қаупі жоғары.

Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну

Әдетте, аборт аяқталғаннан кейін жатырдағы құрысулар бірте-бірте жоғалады. Егер ауырсыну жалғаса берсе, бұл инфекцияның немесе жүктіліктің аяқталмағанының белгісі болуы мүмкін. Бұл симптом гинеколог пен ультрадыбыстық зерттеуді қажет етеді.

Бас ауруы және айналуы

Медициналық түсік түсірудің бұл салдары әйелдердің 20% -ында дамиды. Әдетте, себеп қанның көп жоғалуы болып табылады. Сондай-ақ әлсіздік, қан қысымының төмендеуі, бас айналу байқалады.

Егер бас айналу қан кетумен бірге жүрсе, онда дәрігердің көмегі қажет. Басқа жағдайда сіз анальгетикті қабылдауға, жиі демалуға және дене позициясын бірте-бірте өзгертуге болады.

Ұзақ мерзімді әсерлер мен асқынулар

Медициналық түсік түсірудің ұзақ мерзімді салдары сирек кездеседі, бірақ емдеу өте қиын. Олар бірнеше айдан, тіпті жылдардан кейін пайда болады.

Менструальдық циклдің бұзылуы

Егер етеккір уақытында басталса (аборт жасаған күннен бастап есептегенде) немесе 7-10 күнге кешіктірілсе, бұл ұрпақты болу және эндокриндік жүйелердің қалпына келгенінің белгісі. Әйелдердің шамамен 10-15% -ы алғашқы бірнеше циклде етеккірдің ауыр және ауыр болатынын атап өтеді, бірақ көп ұзамай бұрынғыдай болады.

Асқыну 40 күннен астам кешігумен немесе қатты ауырсынумен, қызбамен және жалпы әл-ауқаттың нашарлауымен бірге жүретін ауыр етеккірлермен көрсетіледі.

Бірінші жағдайда жүктіліктің қайталануы мүмкін (бұл түсік түсіргеннен кейін 2 аптадан кейін орын алады), немесе аналық бездердің жұмысының бұзылуы. Дәрігермен кеңесу керек, ол себебін анықтайды және қажетті процедураларды тағайындайды. Гормоналды деңгейлерді қалпына келтіру үшін жиі ауызша контрацептивтер қолданылады.

Егер сіздің етеккіріңіз өте ауыр болса, қатты ауырсыну және температураның жоғарылауы болса, онда ұрықтанған жұмыртқаның бөлшектері жатырда қалады және/немесе инфекция дамыған болуы мүмкін.

Дәрігердің тексеруінен және ультрадыбыстық зерттеуден кейін кюретаж жүргізіледі және антибиотиктер тағайындалады.

Жұқпалы және қабыну аурулары

Олар медициналық аборттан кейін созылмалы формалардың шиеленісуі немесе ұрықтанған жұмыртқаның қалған бөлшектеріне байланысты дамиды. Егер әйелде түсік жасамас бұрын жасырын, баяу жұқпалы және қабыну процестері (сальпингит, гонорея және т.б.) болса, түсік түсіру процедурасынан кейін олар дами бастауы мүмкін.

Бұл іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынумен, жағымсыз иіспен және жасыл түсті ағызумен, іріңді қоспалармен және температураның жоғарылауымен көрінеді. Зертханалық диагноздан кейін дәрігер антибиотиктерді тағайындайды, көбінесе аурухана жағдайында.

Бедеулік

Бұл ауыр зардаптың себептері гормоналды бұзылулар немесе жатырдың және қосымшалардың қабыну аурулары болып табылады.

Бірінші жағдайда ерлер мен әйелдердің жыныстық гормондарының тепе-теңдігі бұзылады, нәтижесінде жұмыртқаны ұрықтандыру процесі және оның жатырдың қабырғасына бекітілуіне кедергі келтіреді.

Қабыну процестері адгезиялардың пайда болуына және фаллопиялық түтіктердің люменінің тарылуына әкелуі мүмкін. Бұл жұмыртқаның жатырға өтуіне жол бермейді.

Эмоциялық күйдің, мінездің өзгеруі

Кейде гормоналды теңгерімсіздік және түсік түсіру процедурасының өзі әйел психикасының ерекшеліктеріне әсер етеді. Ол тым тітіркендіргіш, агрессивті немесе жылауық, депрессия, летаргиялық болуы мүмкін.

Бастапқыда мұндай реакциялар тек қиын жағдайларда, мысалы, жанжал кезінде немесе одан кейін байқалады. Бірақ көп ұзамай олар сыртқы себептерсіз пайда болатын жалпыға айналады.

Мәселені жою үшін дәрігерге бару керек: психиатр немесе психотерапевт немесе психологпен кеңесу.

Медициналық түсік және оның салдары әлі де зерттелуде. Зерттеулер түсік түсіру процедурасы неғұрлым ертерек жасалса, асқыну қаупі соғұрлым төмен болатынын растайды.

Олардың ішінде ең жиі кездесетіні - қан кету, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну және инфекция. Салдары гормоналды бұзылулармен және ұрықтандырылған жұмыртқаны толық босату қаупімен байланысты. Менструальдық циклдің бұзылуы, қабынудың дамуы, бедеулік пайда болуы мүмкін.

Медициналық түсік туралы пайдалы бейне

Маған ұнайды!

қарау

Жаңартылған:

Аборт - бұл дене үшін үлкен стресс, бірақ кейінгі жүктіліктен қанша уақыттан кейін мүмкін болады? Қайта қабылдау теориялық тұрғыдан екі апта ішінде мүмкін. Дегенмен, мұндай қысқа уақыт ішінде дене жаңа жүктілікке дайын болмайды. Асқынуларды, соның ішінде қайталама бедеулікті болдырмау үшін түсік түсіргеннен кейін оңалту кезеңінде гинекологқа бару және оның ұсыныстарын орындау маңызды.

Жүктілікті тоқтату әдістері

Ұрықты жатырдан жасанды түрде алып тастаудың үш әдісі қолданылады:

Ол жүктіліктің бесінші аптасынан кешіктірілмей жүзеге асырылады, ол сондай-ақ шағын түсік түсіру деп аталады. Жатыр қуысына катетер енгізіледі, бұл теріс қысымды тудырады, бұл эмбрионның эпителийден бөлінуін тудырады. Вакуумдық аспирация кезінде тіндердің зақымдануы аз.

Медициналық түсік (фармаборт).Өте қарапайым процедура. Маманның қатысуымен әйел ұрықтың өліміне әкелетін арнайы препаратты қабылдайды. Бірнеше күннен кейін өлі ұрықтандырылған жұмыртқаны алып тастау үшін жатырдың жиырылуын тудыратын басқа дәрі қабылданады. Жүктілікті тоқтатудың бұл әдісі алты аптаға дейін қолданылады.

Аспаптық түсік түсіру.Жүктілік мерзімі он алты аптадан аспаса, рұқсат етілген аборттың ең қауіпті, бірақ ең көп таралған түрі. Жалпы анестезия, жатыр мойнының кеңеюі, қабырғалардың кюретажы - мұның бәрі асқынуларды, соның ішінде бедеулікті тудыруы мүмкін.

Қайталанатын жүктілік ықтималдығы

Аборттан кейін бедеуліктің даму қаупі бар. Бірақ көп жағдайда әйел аспирациядан кейін жүкті болып, сау баланы көтеріп, туа алады.

Тұжырымдаманың ықтималдығы аборттан кейінгі асқынулардың пайда болуына, аспирация әдісіне және жүктілік мерзіміне байланысты. Жүкті әйелдің гормоналды фоны бірте-бірте өзгереді. Ал жасанды үзіліс кезінде сәтсіздік орын алады. Сонымен қатар, аборт психологиялық жарақатқа әкелуі мүмкін.

Аборт жасағаннан кейін бірден жүктілік

Кейбір науқастар түсік түсіргеннен кейін бірден жүктілік мүмкін емес деп санайды және контрацепцияны қабылдамайды.

Процедурадан кейін екі-үш апта ішінде қорғалмаған жыныстық қатынас арқылы баланы қайтадан жүкті ету іс жүзінде мүмкін. Әйел денесі үшін жүктілікті тоқтату овуляцияға дайындықтың жаңа, келесі циклінің басталуы туралы сигнал болып табылады. Процестің стандартты барысында жұмыртқа он төрт күннен кейін ұрықтандыруға дайын болады.

Бірақ қайтадан жүкті болу мүмкіндігі баланы көтеру қабілетін білдірмейді: денені толық қалпына келтіру үшін көбірек уақыт қажет.

Аборттан кейінгі бірінші циклдегі жүктілік көбінесе өздігінен түсік түсірумен аяқталады. Бұл ұрықты имплантациялау үшін қажетті эндометрия қалыпты жағдайға оралмағанымен және әйелдің иммунитеті айтарлықтай әлсірегенімен түсіндіріледі.

Аборттан кейінгі реабилитация

Жаңа тұжырымдаманы жоспарлаған әйел процедурадан кейін қанша уақыттан кейін қайтадан жүкті бола алатынын білуі керек. Нақты уақытты емдеуші дәрігер есептейді. Аспирациядан кейінгі қалпына келтіру кезеңінің ұзақтығы мыналарға байланысты:

• әйелдің денсаулық жағдайы;
• оның иммундық жүйесі;
• процедурадан кейінгі асқынулардың болуы және ауырлығы;
• етеккір циклін және етеккір ағынын қалыпқа келтіру.

Медициналық үзілістен кейінгі жүктілік

Медициналық түсік түсіргеннен кейін сізде тез жүкті болу мүмкіндігі жоғары, өйткені бұл тоқтату әдісі әйелдің денесіне ең аз зиян келтіреді. Бұл жағдайда репродуктивті функциялар орта есеппен бір ай ішінде қалпына келтіріледі.

Аборттан кейінгі асқынулар

Жүктілікті медициналық тоқтатқаннан кейін жүкті болу шамамен 3-6 айдан кейін рұқсат етіледі, ал кюретаждан немесе вакуумнан кейін қалпына келтіру бір жылға жуық уақытқа созылуы мүмкін. Бұл екі үзіліс әдісі жатыр мойнының, шырышты қабықтың және жыныс мүшелерінің қанмен қамтамасыз етілуінің жарақаттарымен байланысты.

Вакуумды немесе хирургиялық түсік түсіргеннен кейін босану және босану, асқынулармен асқынған, барлық нұсқауларды сақтай отырып, маманның қатаң бақылауында болуы керек, өйткені мұндай түсік:

1. Екінші триместрдің соңында жатыр мойнының кеңеюіне байланысты нәрестені жоғалту. Егер түсік түсіру кезінде жатыр мойны арнасы жарақаттанса, жатыр мойны оған төтеп бере алмай, ашылып, өздігінен түсік түсіруі мүмкін.
2. Кесариялық бөлімге арналған операциялық үстелде өзіңізді табыңыз. Аборт кезінде эндометрияның зақымдалуына байланысты, жаңа тұжырымдамадан кейін ұрықтанған жұмыртқа жатырдың төменгі бөлігінде бекіту үшін аз зақымдалған аймақты табады. Егер ұрық осылай орналасса, төмен орналасу немесе плацента превиа диагнозы қойылады, бұл табиғи босануды мүмкін емес етеді, ұрықтың гипоксиясын тудырады және баланың дамуын кешіктіреді.
3. Жатырдың жыртылуын қоздырыңыз. Жасанды аборттар жатырдың қабырғаларын бірнеше рет жұқарады, бұл органның перфорациясы кюретаж немесе аспирация кезінде мүмкін. Жаңа жүктілік кезінде жатырдың оған төтеп бере алмай, созылуына байланысты жарылуы мүмкін, бұл бала мен ананың өліміне әкелуі мүмкін.

Төмендегі ережелерді сақтау арқылы аборттың жағымсыз салдарын азайтуға болады:

1. Егер түсік түсіру мүмкін болмаса, асқынуларды және ұзақ қалпына келтіруді болдырмау үшін жүктіліктің ең ерте кезеңдерінде дәрі-дәрмектердің көмегімен жасалуы керек.
2. Дәрігердің ұсыныстарын орындаңыз.
3. Қандай да бір ыңғайсыздықты сезінсеңіз, тексеру және емдеу үшін дәрігермен кеңесіңіз.
4. Контрацептивтерді үзілістен кейін дереу қолданыңыз.
5. Балалы болуды жоспарлағанда, емтиханнан өтіп, жүктіліктен кейін гинекологтың барлық ұсыныстарын ескеріңіз.

Әйелдің ұрпақты болу денсаулығын сақтау барлық гинекологиялық манипуляцияларды жұмсақ орындауды қамтиды. Бұл жүктілікті тоқтатуға да қатысты. Процедура неғұрлым ертерек орындалса, асқынулардың қауіптілігі аз болатыны белгілі. Бұл манипуляциядан толығымен бас тарту оңтайлы, бірақ бұл әрқашан мүмкін емес. Сондықтан қысқа жүктілік мерзіміне арналған дәрі-дәрмектердің көмегімен түсік түсіру ұсынылады.

Дәрілік әдіс дегеніміз не?

Хирургиялық құрал мен вакуумдық аспираторды гормоналды препараттарға ауыстыру фармакологиялық түсік түсіру әдісін жасауға мүмкіндік берді. Бұл өздігінен пайда болатын ерте кезеңдерде жүктіліктен құтылудың инвазивті емес процедурасы.

Оның артықшылықтары келесі факторлармен байланысты:

• тиімділігі 98-99%;
• хирургиялық процедуралар кезінде жатырдың немесе жатыр мойнының жарақат алу мүмкіндігінің болмауы;
• инфекцияның жоғарылау қаупі төмен;
• АҚТҚ, гепатит жұқтыру қаупі жоқ;
• анестезиядан туындайтын қауіптер жоқ;
• примигравидада қолдануға болады, әйелдердің денсаулығына әсері аз;
• стресстің төмен деңгейі, травматикалық жағдайды тудырмайды.

Процедура ұзақ уақыт ауруханада болуды қажет етпейді. Науқас медициналық түсік түсіруге әкелетін дәрі-дәрмектерді қабылдағаннан кейін, үйде қан кетуді күтуге болады. Бірақ дәрігерсіз дәрі-дәрмектерді өздігінен қабылдау мүмкін емес.

Қайсысы жақсы, вакуумды түсік пе, әлде медициналық түсік пе?

Бұл жеке шешіледі. Бірақ асқынулар мен вакуумдық аспирациямен организмдегі араласу дәрежесі әлдеқайда жоғары.

Аборт жасау уақыты қалай анықталады?

Медициналық түсік түсіру мерзімі Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің 21015 жылғы 14 қазандағы хаттамасымен анықталады. Олар жүктіліктің бұзылуын 63 күнге дейін немесе 9-шы аптаға дейін жүргізуге болатынын жазады. Бірақ әлемдік тәжірибеде бұл манипуляцияны қанша уақытқа жасауға болатыны туралы айырмашылықтар бар. Дамыған елдерде бұл кезең 49 күн немесе жүктіліктің 7 аптасы деп белгіленген.

Неліктен фармакологиялық үзіліс үшін мұндай кезең белгіленеді?

Жүктіліктің 5-ші аптасында эмбрион адамға тән қасиеттерге ие бола бастайды, көптеген органдардың және кіндіктің рудименттері пайда болады. 6-аптада плацента қалыптаса бастайды, ішкі ағзалар дамиды. 8-ші аптада эмбрион қазірдің өзінде толығымен адам көрінісіне ие және ұрық кезеңіне кіреді. Осы кезеңнен кейін плацентадағы қан тамырларының пайда болуы орын алады, сондықтан медициналық аборт ауыр қан кетуді тудыруы мүмкін.

Ресейде медициналық түсік түсіруге арналған келесі препараттар тіркелген және қолданылады:

1. Мифепристон 200 мг.
2. Мисопростол 200 мкг.

Жүктілік мерзімі хаттамамен рұқсат етілгенге сәйкес келсе, фармакологиялық түсік қолданылуы мүмкін. Процедураның сәтті аяқталуының негізгі шарты - жүктілік күні және ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері бойынша жатырдың ішінде эмбрионның болуы. Кесариялық бөлімнен кейін медициналық әдіс артықшылық береді.

Процедураға дайындық

Гинекологқа алғаш барған кезде жалпы тексеруден өту керек, орындықта және айналардағы бимануальды тексеруден өту керек, қынаптан жағындылар алынады. Қан қысымы, импульс және тыныс алу жиілігі де өлшенеді. Содан кейін әйел жүктіліктің нақты күнін, жатырдың күйін және ұрықтандырылған жұмыртқаны анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеуге жіберіледі.

Қан, зәр, глюкоза және ЭКГ сынақтарына жолдамалар беріледі. Қанның ұю жүйесінде проблемалар болған жағдайда коагулограмма тағайындалады. Қосымша тексеру әдістері қажет болуы мүмкін, олардың қажеттілігін дәрігер анықтайды.

Орындау әдісі

Акушер-гинекологқа қайта барған кезде пациент фармакологиялық препараттарды қолдану арқылы индукциялық түсік жасауға келісіміне қол қояды. Медициналық түсік қалай жасалатыны клиникалық хаттамамен анықталады.

Жүктілік мерзімі 63 күнге дейін 200 мг Мифепристон қолданылады, оны әйел дәрігермен бірге ішеді. 1-2 сағат бойы дәрігердің бақылауы қажет, содан кейін сіз үйге бара аласыз.

Егер кезең 49 күн болса, 24-48 сағаттан кейін келесі қабылдауда 200 мкг Мисопростол қабылданады. Жүктілік кезінде 50-63 күн, 800 мкг препарат қолданылады. Бұл дәрі-дәрмекті тіл астына, щек артына немесе қынаптың тереңіне қою керек. Соңғы енгізу әдісімен сіз 30 минут жатуыңыз керек. Науқасты 3-4 сағат бойы бақылау керек. Бұл кезеңде адамдардың көпшілігі қан кете бастайды. Егер бұл болмаса, нәтижеге жету үшін Мисопростол 400 мкг таблеткасын қайта қабылдаңыз.

Аборт белгілері өздігінен түсік түсірумен бірдей. Әйел іштің ауырсынуын сезінеді және етеккір тәрізді разряд пайда болады.

Қан кету қанша уақытқа созылады?

Көптеген әйелдер үшін бұл 7-9 күнге созылады. Процедурадан кейін қанның ағуы келесі етеккірге дейін сирек байқалады. Егер манипуляция 3-4 апта бойы жүргізілсе, онда қан кету етеккірден айтарлықтай ерекшеленбейді. Мерзім ұлғайған сайын қанның бөлінуі артады, кейде гемостатикалық терапияны қолдану қажет болуы мүмкін.

14 күннен кейін сіз келесі емтиханға келуіңіз керек. Бұл үзіліс болғанын растау үшін қажет. Сәтсіз медициналық аборт жасалса, жатырдан аспирация тағайындалады.

Қарсы көрсеткіштер

Жоғарыда аталған дәрі-дәрмектер ауыр жанама әсерлерге ие. Қауіпсіздіктің жоғары деңгейіне қарамастан, медициналық түсік түсіруге белгілі бір қарсы көрсеткіштер бар:

• жүктілік мерзімі 63 күннен асады;
• диагноз қойылған;
• жатырдың ішкі қуысын өзгертетін үлкен миомалар;
• өткір кезеңде жыныс мүшелерінің жұқпалы аурулары;
• гемоглобин мөлшері 100 г/л-ден аз анемия;
• порфирия - гемоглобинді құрайтын пигментті метаболизмнің бұзылуымен байланысты ауру;
• қан кетудің бұзылуы, сондай-ақ антикоагулянттарды қабылдау;
• препараттардың біріне жеке төзбеушілік;
• бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі немесе глюкокортикоидтарды ұзақ уақыт қолдану;
• жедел немесе созылмалы жеткіліксіздікпен бірге жүретін бауыр мен бүйрек аурулары;
• басқа органдардың ауыр аурулары;
• қатты шаршау;
• әйел 35 жастан асқан кезде темекі шегу;
• артериялық гипертензия;
• бронх демікпесі;
• глаукома;
• қант диабеті және эндокриндік жүйенің басқа аурулары;
• гормоналды белсенді ісіктер;
• лактация кезеңі;
• ауызша контрацептивтерді қабылдау кезінде немесе одан кейін жүктілік.

ДДҰ ұсынымдарына сәйкес, Мифепристонды қолдануды 22 аптаға дейін тоқтатуға болады, бірақ қан кетудің ауырлығы кезеңге параллельді түрде артады. Бұл жағдайда процедураның ұзақтығына науқас ауруханаға жатқызылады, онда үлкен операциялық бөлме бар және шұғыл хирургиялық көмек көрсетуге болады.

Миома қан кетудің дамуына қауіп төндіреді, бірақ егер ең үлкен түйіннің мөлшері 4 см-ге дейін болса және олар жатыр қуысын өзгертпесе, онда сіз фармакологиялық әдіске жүгіне аласыз.

Анемия да салыстырмалы қарсы көрсеткіш болып табылады. Медициналық түсік түсірудің салдары гемоглобин концентрациясының төмендеуімен көрінуі мүмкін: дәрі-дәрмектерді қабылдағаннан кейін қан кету көлемі мен ұзақтығы бойынша етеккір қанынан асып түседі.

Гемостаздың бұзылуы қан жоғалту көлемі мен ұзақтығына әсер етеді. Егер процедурадан сәл бұрын әйел антикоагулянттармен емделсе, онда қанның ұю уақытының жоғарылауы ауыр қан кетуге әкеледі. Темекі шегетін 35 жастан асқан әйелдерде тромбоздың және жүрек-тамыр ауруларының даму қаупі бар. Сондықтан асқынуларды болдырмау үшін терапевтпен кеңесу жүргізіледі.

Жүктілікке дейін ұзақ уақыт бойы ауызша контрацептивтерді қолдану гемостатикалық жүйеге де әсер етеді. Бірақ бұл қарсы көрсеткіш салыстырмалы. Егер коагулограмма нәтижелері патологиялық ауытқуларды анықтамаса, онда бұл үзіліс әдісін қолдануға болады.

Егер жүктілік спиральды орнату кезінде пайда болса, ол процедурадан бұрын жойылады. Әрі қарайғы тактика стандарттардан ерекшеленбейді.

Жыныс мүшелерінің инфекциясы - тиісті терапияны қажет ететін патология, оны кейінге қалдыруға болмайды. Медициналық түсік көтеру инфекцияның дамуына ықпал етпейді және жедел инфекцияны емдеу бір мезгілде жүргізілуі мүмкін.

Мифепристон мен Мисопростол емшек сүтіне өтеді. Егер емшек емізу кезінде үзіліс қажет болса, Мисопростолды қабылдағаннан кейін 5 күнге дейін сүтті сауу керек. Осы уақыт ішінде бала жасанды тамақтандыруға ауыстырылады.

Бронх демікпесі, жоғары қан қысымы және глаукома - бұл простагландиндерге жауап беретін аурулар. Сондықтан, бұл патологияларда Мисопростолды қабылдау қарсы болып табылады.

Сонымен қатар, әрбір препаратқа қарсы көрсеткіштерді ескеру қажет. Көбінесе олар жоғарыда келтірілгендермен сәйкес келеді. Оны эпилепсия, церебральды атеросклероз және жүректің ишемиялық ауруы бар науқастарда Мисопростолды мұқият қолдану арқылы ғана толықтыруға болады.

Ықтимал асқынулар

Асқынулардың аздығына қарамастан, медициналық аборттың неліктен қауіпті екенін анықтауға болады. 85% жағдайда іштің ауыруы және қан кету түріндегі жағымсыз реакциялар орташа және арнайы емдеуді қажет етпейді.

Басқа жағдайларда манипуляция келесі асқынуларға әкелуі мүмкін:

• қатты ауырсыну синдромы;
• ауыр қан кету;
• температура;
• толық емес түсік түсіру;
• прогрессивті жүктілік.

Аборт өнімдерін шығару кезеңінде іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну байқалады. Оның қарқындылығы әртүрлі болуы мүмкін, бірақ жеке төзімділік шегі де маңызды. Ауырсынуды азайту үшін Analgin және Drotaverine қолданылады. ДДҰ ұсыныстары ауырсынуды азайту үшін Ибупрофенді көрсетеді. Егер сіздің кеудеңіз аборттан кейін ауырса, бұл жоғары деңгейге байланысты болуы мүмкін, бұл жүктіліктің ілгерілеуіне қарай артады. Бұл симптом өздігінен өтеді.

Бір сағат ішінде екі төсемді ауыстыру қажет болса, қан кету маңызды болып саналады және бұл жағдай кем дегенде 2 сағатқа созылады. Бұл жағдайда оны тоқтату үшін жатырдың мазмұнын вакуумдық аспирациялау көрсетіледі. Ауыр жағдайларда хирургиялық тазалау жүргізіледі.

2-5% жағдайда медициналық аборт толық емес. Содан кейін сонымен қатар жатыр қуысына вакуумдық аспирация немесе кюретаж жасау қажет. Жағдайлардың 1% -дан азы жүктіліктің өршуіне әкеледі. Егер әйел түсік жасатуды талап етсе, онда инвазивті әдістер қолданылады. Өз шешімін өзгерткендер дәрілердің ұрыққа ықтимал тератогенді әсері туралы хабардар болуы керек. Бірақ бұл фактіні растайтын деректер жеткіліксіз.

Дәрі-дәрмектерді қабылдау температураның шамалы көтерілуіне әкелуі мүмкін, бірақ бұл 2 сағаттан аспайды. Егер безгегі 4 сағат немесе одан да көп уақытқа созылса немесе Мисопростолды қабылдағаннан кейін бір күннен кейін пайда болса, бұл инфекциялық процестің дамуын көрсетеді. Бұл белгілермен әйел дәрігермен кеңесу керек.

Фармакологиялық түсік түсіруге инфекциялық асқынулар тән емес. Бірақ жұқпалы асқынулардың қаупі жоғары адамдар тобы бар:

• , жағынды арқылы белгіленген;
• 12 ай бұрын жыныстық жолмен берілетін инфекциясы бар науқастар, бірақ оның емделуін зертханалық растау жоқ;
• диагнозы бар науқастар;
• жыныстық серіктестері көп немесе әлеуметтік-экономикалық жағдайы төмен әйелдер.

Диспепсиялық симптомдар түріндегі басқа асқынулар жүктіліктің өзі белгісі болуы мүмкін. Аллергиялық реакциялар үшін антигистаминдермен емдеу қажет.

Қалпына келтіру кезеңі

Мифепристон мен Мисопростолды қабылдағаннан кейін етеккір циклінің бұзылуы байқалмайды. Бірақ менструация қашан басталады және медициналық түсік түсіргеннен кейін қанша уақытқа созылатынын болжау қиын. Процедураның уақыты маңызды, ертерек үзілістен кейін цикл тезірек қалпына келеді.

Алғашқы етеккір 30-50 күннен кейін басталуы мүмкін. Бірақ медициналық аборт басталуына әсер етпейді, сондықтан бірінші циклде жаңа ұрықтандыру мүмкін. Бұған жол бермеу үшін процедурадан кейін дереу дәрігер біріктірілген ауызша контрацептивтерді тағайындайды. Бұл Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess сияқты құралдар болуы мүмкін. Дәрі-дәрмекті таңдау жеке жүзеге асырылады.

99% жағдайда қажетсіз жүктіліктен қорғайды. Оң әсер етеккір циклін реттеу және қалпына келтіру болып табылады. Мұндай контрацепцияның ең аз мерзімі - 3 ай, бірақ сіз жүкті болу мүмкіндігін анықтау үшін дене толығымен қалпына келгенше күтуіңіз керек. Әдетте бұл кем дегенде 6 айлық кезең.

Егер жүктілік ертерек болса, бұл келесі асқынуларға әкелуі мүмкін:

• үзіліс қаупі;
• эктопиялық жүктілік;
• әйелдегі анемия.

Дәрігерлердің медициналық түсік түсіргеннен кейін денені қалай қалпына келтіруге болатыны туралы кеңестері келесідей:

• ауызша контрацептивтерді қабылдауды ерте бастау;
• процедурадан кейінгі бірінші айда қызып кетуден және гипотермиядан аулақ болыңыз;
• саунаға, бассейнге бармаңыз немесе ашық суда жүзбеңіз;
• ыстық ваннаны қабылдамаңыз, оның орнына душ қабылдаңыз;
• денсаулығыңызды күтіңіз, суық мезгілде жұқтырмас үшін көп адамдардан аулақ болыңыз;
• тамақтану теңгерімді болуы керек, жеткілікті ақуыздар мен витаминдер;
• алкогольден толығымен бас тарту, темекі шегуді жою;
• Алдымен физикалық белсенділікті шектеу керек. Спортпен немесе фитнеспен қарқынды айналысатындар спортзалға баруды біраз уақытқа тоқтатуы керек;
• стресстік жағдайларды және эмоционалды шамадан тыс жүктемені шектейді.

Медициналық түсік түсіргеннен кейін жыныстық белсенділік бірінші етеккір аяқталғаннан кейін мүмкін болады. Жасанды түсік түсіруден кейінгі жатыр - бұл микроорганизмдердің көбеюіне арналған кең таралған жара беті. Жыныстық қатынас әрқашан инфекция қаупін тудырады. Сонымен қатар, белсенді үйкеліс ыңғайсыздықты тудыруы немесе қан кетудің қайта басталуына әкелуі мүмкін.

Физиотерапия қалпына келтіру процесіне оң әсер етеді. Белгілі бір әсер ету әдісін таңдау емдеуші дәрігермен келісілуі керек, өйткені Бұл емдеу әдісі де қарсы көрсеткіштерге ие.

Егер етеккір циклі 2 ай ішінде қалпына келмесе, емтихан тапсыру және гормоналды теңгерімсіздіктің себептерін іздеу үшін дәрігермен кеңесу керек. Сіз сондай-ақ лактацияға дайындала бастаған сүт бездеріндегі ыңғайсыздық туралы алаңдатуыңыз мүмкін. Сондықтан кейбір жағдайларда маммологпен кеңесу ұсынылады.

Көптеген оң аспектілерге қарамастан, медициналық аборт идеалды әдіс емес. Ішкі ортаға кез келген араласу жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Оларды болдырмау үшін отбасын жоспарлау мәселелеріне дұрыс қарау керек, ол пайда болғаннан кейін мәселені шешпейді.

үй » Есірткілер » Жүктілікті медициналық тоқтатқаннан кейін қашан жүкті бола аласыз? Жүктілікті медициналық тоқтатқаннан кейін қашан жүкті бола аласыз? Бас ауруы және айналуы