Idiopaattinen hirsutismi naisilla: mikä se on, syyt, hoito. Hirsutismi: syyt, oireet, diagnoosi, hoito Kuinka hirsutismia hoidetaan naisilla

Hirsutismi(latinan sanasta hirsutus) - "takkuinen, karvainen" - tämä on naisen endokriinisen järjestelmän häiriö, jossa esiintyy liiallista karvojen kasvua: rinnassa, vatsassa, yläselässä, ylähuulen yläpuolella, korvat, areola. Tälle taudille on ominaista liian korkea miessukupuolihormonien (androgeenien) taso naisen kehossa. Näiden hormonien ylimäärä johtaa karvatuppien korkeaan aktiivisuuteen, minkä seurauksena hiukset kasvavat niin runsaasti. Tautia esiintyy noin viidellä prosentilla naisista.

Karvoja ei tarvitse nyppiä– tämä voi johtaa arpien ja märkärakkuloiden muodostumiseen. Elektrolyysimenetelmä (sähköinen karvojen poisto) on erittäin tehokas. Menetelmän ydin on, että sähköenergia vaimentaa hiusten kasvuvyöhykkeen toimintaa. Koska virran on kuitenkin vaikutettava erityisesti jokaiseen karvatuppiin ja tämän taudin hiukset ovat erittäin paksuja, tämä menetelmä vaatii huomattavasti aikaa ja rahaa. Laserkarvojen poisto on edullisempaa. Tämä menetelmä ei kuitenkaan takaa pysyvää karvanpoistoa, toisin kuin sähköinen karvanpoisto.

Monet potilaat pelkäävät sairauden nimeä hirsutismi, mutta on syytä ymmärtää, että se on parannettavissa ja vaatii ennen kaikkea kiireellistä huomiota.

Hirsutismi on sairaus, jolle on ominaista liiallinen hiusten kasvu naisilla. Yleensä sanotaan, että tämä on naisten "miesten sairaus", mikä tarkoittaa hormonaalisten muutosten aiheuttamaa suuren määrän hiuskudosta naisen kehossa. Tällaiset hiukset ovat tummat, kovat, karkeat ja sijaitsevat leuassa, rinnassa, selässä ja joskus poskissa ja vatsassa. Kuten näette, tämä on tyypillistä erityisesti miehille, mutta juuri tämä on kauheinta tässä ihmiskunnan naispuoliskolla esiintyvässä taudissa.

Sairauden hirsutismin lisämerkkejä ovat kaljuuntuminen, ihotulehdukset, akne, äänen muutokset eli sointitason lasku, lihasmassa alkaa vallita ja kuukautiskierto muuttuu. Miksi tytöt yleensä panikoivat, jos heidän kuukautiskiertonsa muuttuu ja he huomaavat, että heidän luonteensa on alkanut muuttua huonompaan suuntaan ja merkkejä miehen kävelystä ja kehon rakenteesta on ilmaantunut? Juuri siksi, että he pelkäävät joutuvansa hirsutismin kaltaisen sairauden tartunta-alueelle. Kuitenkin harvat tietävät, että tämä tauti ei ole niin tarttuva kuin se on itse hankittu. Eli tämä sairaus tulee tytöille, voisi sanoa, omasta tahdostaan. Kansanlääkekaappi sisältää yleensä erittäin tehokkaita lääkkeitä hirsutismin hoitoon.

Kun naisesta tuntuu, että hänen seksihalunsa on laskenut liian alhaiseksi ja androgeeni-niminen mieshormoni hallitsee, on aika hakea apua lääkäriltä tai aloittaa perinteisen lääketieteen käyttö. Tosiasia on, että kun mieshormoni korvaa naishormonin, pehmeät hiukset muuttuvat karkeiksi ja koviksi hiuksiksi. Väri haalistuu huomattavasti, ja itse hiukset muuttuvat tummemmiksi ja niiden lukumäärä kasvaa, eli itse hiuskomponentit kasvavat. Tällaisten hormonien lähteet ovat epäilemättä lisämunuaiset tai munasarjat. Tästä johtuen nainen menettää synnytyksen kyvyn, koska hänen kuukautiskiertonsa pysähtyy ja joskus katoaa kokonaan. Kun naisten kuukautiset ovat epäsäännölliset, kannattaa miettiä, kannattaako käyttää perinteistä lääketiedettä vai ottaa yhteyttä asiantuntevaan lääkäriin. Hirsutismin kaltaisen sairauden syyt voivat olla: huono ravitsemus, vaikea ympäristötilanne, keinojen käyttö lihasmassan kasvattamiseen. Useimmiten tämä sairaus vaikuttaa naisiin, jotka haluavat kauniita lihaksia, ja tätä varten he yrittävät syödä yksinomaan lisäravinteita. Toinen vaihtoehto ovat tytöt, jotka rajoittavat jatkuvasti itseään ravitsemuksessa ja joskus luopuvat siitä kokonaan.

Hoitomenetelmiä ovat useimmiten taudin lähteen poistaminen tai erityisten hormonaalisten lääkkeiden käyttö naisellisuuden palauttamiseksi. Esimerkiksi lääke, kuten kortisoli, voi lievittää synnynnäistä lisämunuaisen liikakasvua. Valitettavasti tulokset tuntuvat vähintään 5-7 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. On myös mahdollista, että hirsutismin syytä ei koskaan tunnisteta, sitten käytetään tavanomaista karvanpoistomenetelmää ja tämän jälkeen potilaan on joskus suoritettava sairautensa uudelleentutkimus. Nyt en halua mennä lääkäreille, koska siellä on jonoja, materiaalikustannuksia ja joskus epäluotettavia tuloksia. Siksi hirsutismin kaltaiselle sairaudelle perinteiset hoitomenetelmät ovat lupaavimpia. Entä nämä hoidot?

Perinteinen lääketiede hirsutismin hoidossa

• Perinteinen lääketiede suosittelee saksanpähkinöiden käyttöä karvojen poistoon. Sinun on leikattava kypsä pähkinähedelmä ja hierottava se ongelma-alueelle. On parasta käyttää tätä lääkettä, jos naisella on karvoja ylähuulinsa yläpuolella. Uskotaan, että kaksi tai kolme toimenpidettä riittää hiusten katoamiseen kokonaan.

• Toinen hoitomenetelmä on Datura vulgaren käyttö. Sinun täytyy ottaa sataviisikymmentä grammaa ruohoa juurineen, jauhaa ja keittää kaatamalla litran vettä. Seoksen tulee muodostaa vahva keite. Muista, että Datura on myrkyllinen kasvi, joten sinun tulee aina olla varovainen.

• On olemassa myös perinteisiä karvanpoistomenetelmiä. Sinun on otettava viisikymmentä grammaa bariumsulfaattia, kaksikymmentäviisi grammaa sinkkioksidia ja sama määrä tärkkelysoksidia. Saatuun jauheeseen lisätään vähän vettä ja saatu tahna levitetään puhtaalle iholle ja pidetään 4-10 minuuttia.

• Toinen karvanpoistoresepti - yhdeksän grammaa natriumsulfaattia, yhdeksän grammaa tärkkelystä ja viisi grammaa glyseriiniä on sekoitettava seitsemänkymmentäseitsemän grammaa vastaavaan määrään vettä. Levitä iholle samaan aikaan kuin edellisessä reseptissä ja pese sitten pois.

Seuraava perinteinen hoitomenetelmä on dope. Karvojen poistamiseen tarvitset 100-150 g yrttiä, joka on ensin jauhettava, asetettava sitten emaliastiaan ja keitetty 1 litrassa vettä. Liemen tulee olla melko vahvaa. Käytä tätä keittoa varmistaaksesi, etteivät hiukset enää aiheuta epävarmuuttasi.

Karvanpoisto voidaan suorittaa käsintehdyllä jauheella: 9 g tärkkelystä ja natriumsulfaattia, 5 g glyseriiniä ja 80 g vettä. Yhdistä kaikki aineosat, laimenna vedellä ja käytä tahnana puhtaalle kasvojen ja vartalon iholle. Tätä massaa levitetään 5 minuuttia ja pestään sitten vedellä. Joissakin tapauksissa kestää kauemmin, ennen kuin tämä perinteinen hoitomenetelmä antaa halutun tuloksen. Tytöt, jotka yrittävät päästä eroon hiuksista parranajokoneilla, saattavat saada vielä enemmän karvoja kasvoillaan ja vartalollaan. Siksi sinun on hylättävä tämä menetelmä välittömästi.

Perinteiset sairauden, kuten hirsutismin, hoitomenetelmät auttavat 98 %:ssa 100 tapauksesta. Kannattaa yrittää selviytyä ensin itse, ja vasta sitten, jotta pääset eroon, ota yhteys lääkäriin. Ensinnäkin tämä on välttämätöntä sen määrittämiseksi, mistä syystä tämä sairaus syntyi ja miksi hiuksia alkoi ilmestyä niin odottamatta kerran täysin terveen naisen kehoon, joka haaveili äidiksi tulemisesta.

Hirsutismin hoito tulee suorittaa gynekologin tai endokrinologin valvonnassa. Jos taudin syy liittyy endokriiniseen järjestelmään, suoritetaan asianmukainen hoito. Idiopaattisen ja familiaalisen hirsutismin hoito koostuu vain ylimääräisten karvojen poistamisesta. Huomio! Hoidon aikana on suositeltavaa käyttää vain estettä ehkäisymenetelmiä (kondomi). Suun kautta otettavan ehkäisyn käyttö ei ole toivottavaa.
Tallenna sosiaalisessa mediassa:

Hirsutismilla tarkoitetaan naisten liiallista miesten hiusten kasvua. Liiallinen karva vartalossa, vaikka se peittäisi koko kasvot, vatsan, selän, jalat, käsivarret jne., ei aiheuta haittaa paitsi moraalisesti esteettisestä näkökulmasta katsottuna. Mutta tämän taudin syiden pitäisi olla hälyttäviä.

Hirsutismi ilmenee naisten liiallisessa karvakasvussa androgeeniriippuvaisilla kehon alueilla: leuassa, korvissa, ylähuulessa, poskessa, selässä, alavatsassa, reisien etu- ja sisäpinnalla, rinnassa, nännin alue. Hirsutismiin liittyy usein epäsäännölliset kuukautiset ja akne. Hirsutismi tulisi erottaa hypertrikoosista - liiallisesta karvankasvusta androgeenista riippumattomilla alueilla. Hypertrikoosissa esiintyy liiallista vellus- (ohuet, nukkamaiset) ja terminaalit (pitkät, tummat, karkeat) hiukset alueilla, joilla karvojen kasvu on normaalia kansalliset ominaispiirteet ja ikä huomioon ottaen. Esimerkiksi karvojen kasvu sääreissä on melko normaalia naisille, mutta liiallista karvojen kasvua kutsutaan hypertricoosiksi. Miehillä rintakarvojen kasvua pidetään normaalina, ja sitä kutsutaan myös hypertrichoosiksi. Mutta karkeiden karvojen kasvu naisen rinnassa osoittaa hirsutismia.

On myös virilisaatiokäsite, joka sisältää hirsutismin, aknen ja kuukautiset, jotka ovat epäsäännöllisiä, yhdistettynä maskulinisoitumisen merkkeihin: lisääntynyt lihasmassa, kalju laastarit temppeleissä, lisääntynyt libido, alentunut äänen sointi, suurentunut klitoris. Virilisaatio on yleensä seurausta verenkierron hormonien lisääntymisestä (lähellä miesten tasoa) sekä olemassa olevan androgeenia erittävän kasvaimen seurausta.

Hirsutismin syyt.
Hirsutismi voi ilmetä naisten lisääntyneen miessukupuolihormonien (androgeenien) tuotannon seurauksena tai karvatuppien herkkyydestä näille hormoneille. Androgeenien vaikutuksesta ohuet hiukset muuttuvat pigmentoituneiksi, jäykiksi ja sauvamaisiksi. Näiden lisäksi hirsutismiin on muita syitä, joita ovat tiettyjen lääkkeiden ottaminen, perheen hirsutismi ja idiopaattinen hirsutismi, kun tämän taudin syy ei ole selvä, mutta naisella on normaali lisääntymistoiminta, miessukupuolihormonien taso ja kuukautiskierto ovat normaalit. Hirsutismia esiintyy viidellä prosentilla naisväestöstä.

Mieshormonien ylimäärä naisessa voi johtua monista syistä, joista vaarallisimpia ovat lisämunuaisten sairaudet ja yleisimmät munasarjojen sklerocystinen oireyhtymä tai Stein-Leventhalin oireyhtymä.

Lisämunuaisten sairauksissa, mukaan lukien kasvaimet, vapautuu voimakkaasti aineita, jotka muuttuvat kehon kudoksissa mieshormoniksi testosteroniksi. Sama tapahtuu lisämunuaiskuoren synnynnäisen virilisoivan hyperplasian kanssa, jossa hermojärjestelmä stimuloi tätä hormonitoimintaa voimakkaasti. Keuhkosyöpä voi myös aiheuttaa hirsutismin kehittymistä naisilla. Tämäntyyppiset kasvaimet voivat joskus syntetisoida hormoneja, jotka säätelevät lisämunuaisten toimintaa.

Stein-Leventhalin oireyhtymän yhteydessä tapahtuu intensiivistä munasarjojen stimulaatiota, jonka seurauksena niihin kehittyy soluja, jotka prosessoivat helposti naissukupuolihormonit mieshormoniksi. Näiden muutosten seurauksena voi olla lapsettomuus. Tähän oireyhtymään liittyy kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä, hypertrichoosin esiintyminen ja joskus hirsutismi. Siksi, jos hiuksesi alkavat yhtäkkiä kasvaa nopeasti, esimerkiksi vatsalla tai muulla kehon alueella, sinun on otettava kiireellisesti yhteyttä gynekologi-endokrinologiin.

Akne, rasvainen iho, hiustenlähtö päässä ovat merkkejä lisääntyneestä mieshormonipitoisuudesta veressä. Joskus, varsinkin lisämunuaisen sairaudessa, tilanne voi mennä niin pitkälle, että naisen on paljon helpompi pukeutua miesten vaatteisiin kuin piilottaa maskuliinisia merkkejä - karkea ääni, rasvan sijainnin muutos, suurentuneet lihakset. Lisäksi naisen sukuelimet käyvät läpi muutoksia. Klitoris alkaa muistuttaa pientä penistä, häpyhuulet pienenevät paljon, saavat pyöristetyn muodon ja muistuttavat jossain määrin kivespussia.

Perheellinen hirsutismi määräytyy geneettisistä syistä, ja se on melko normaali ilmiö, mikäli ei ole merkkejä endokriinisen järjestelmän häiriöstä. Perheellinen hirsutismi viittaa usein hirsutismin esiintymiseen tietyissä perheissä (geneettinen hirsutismi) ja tietyissä etnisissä ryhmissä. Esimerkiksi Välimeren ja Kaukasuksen kansoilla hirsutismi on yleisempää kuin esimerkiksi Pohjois-Euroopan kansoilla.

Lääkkeiden aiheuttama hirsutismi ja hypertrichoosi voidaan useimmiten ehkäistä etukäteen, koska pääsääntöisesti tietyn lääkkeen sivuvaikutukset tunnetaan. Yleisimmät hirsutismin "patogeenit" ovat kortikosteroidit (kortisoni, hydrokortisoni, prednisoloni jne.), minoksidiili, syklosporiini, diatsoksidi, interferoni, asetatsolamidi. Luonnollisesti kukaan ei vain määrää sinulle tällaisia ​​tehokkaita lääkkeitä. No, sivuvaikutus on vain seuraus valinnasta kahden pahan välillä.

Idiopaattisella hirsutismilla ei yksinkertaisesti ole näkyviä syitä. Monet tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että tämä sairaus liittyy tiettyjen entsyymien lisääntyneeseen aktiivisuuteen ja karvatuppien erityiseen herkkyyteen androgeenisille vaikutuksille. Tällä hetkellä lääketiede ei ole vielä ehdottanut menetelmiä idiopaattisen hirsutismin syiden poistamiseksi, joten tässä tapauksessa vain karvojen poisto auttaa.

Hirsutismin hoito.
Hirsutismin hoitoprosessiin kuuluu lisääntyneen androgeenierityksen lähteen poistaminen tai estäminen. Esimerkiksi, jos hirsutismin syy on munasarjojen monirakkulatauti, määrätään suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (spironlaktoni (aldalaktoni), klomifeeni jne.). Tapauksissa, joissa on synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu, määrätään kortisolia.

Jos hirsutismi johtuu lääkkeistä tai munasarjojen tai lisämunuaisten neoplastisesta sairaudesta, hoitoon kuuluu lääkkeen lopettaminen ja kasvaimen poistaminen.

Hirsutismin kosmeettiseen hoitoon kuuluu karvojen poistaminen tai naamiointi tietystä kehon alueesta. Karvanpoisto tai karvan ulomman osan poistaminen voidaan suorittaa parranajolla tai kemiallisella käsittelyllä, eikä parranajo itsessään vaikuta karvojen kasvuun tai karheuteen millään tavalla. Useimmille naisille karvojen ajaminen on kuitenkin hyväksyttävää vain kainaloissa tai jaloissa. Kemiallisten depilaattorien tehokkuus on korkea vain rajoitetuilla alueilla käytettäessä.

Epilointivaikutus (karvojen poisto follikkelista) voidaan saavuttaa vahaamalla sekä nyppimällä, mutta tämä on tehokasta vain yksittäisen karvankasvun yhteydessä. Ylimääräinen kasvillisuus voidaan todella poistaa vain elektrolyysin avulla.

Ylimääräisen androgeenituotannon estämiseksi määrätään oraalisia ehkäisyvalmisteita. Niitä ei yleensä suositella yli 35-vuotiaille naisille, jotka tupakoivat, joilla on verenpainetauti, maksan vajaatoiminta, joilla on viitteitä tromboembolisista komplikaatioista tai joilla epäillään estrogeeniriippuvaisia ​​kasvaimia.

Voit alentaa veren androgeenitasoa ruokavaliolla, jossa on vähän helposti sulavia hiilihydraatteja.

Hoitomenetelmän valinnasta riippumatta tulos voi olla havaittavissa vasta 3-6 kuukauden kuluttua. Mutta sinun ei pitäisi odottaa ihmettä, sillä ei ole käänteistä vaikutusta. Muutokset hormonitasoissa vain pysäyttävät tai hidastavat uusien karvojen kasvua. Olemassa olevat karvat tulee poistaa kosmeettisin menetelmin.

Joten vaikka nykyään liiallinen karvojen kasvu ei ole ongelma monien torjuntakeinojen vuoksi, kannattaa silti käydä lääkärissä, ja mitä aikaisemmin, sen parempi, koska liiallinen karvankasvu voi olla seurausta kehittyvän karvan esiintymisestä. kasvain tai muu yhtä vakava sairaus, joka vaatii välitöntä hoitoa. Lisäksi hirsutismiin liittyy usein hedelmättömyyttä ja kuukautiskierron epäsäännöllisyyttä. Avun hakemisen jälkeen lääkäri määrittää hirsutismin syyn ja määrää asianmukaisen hoidon.

Tärkeimmät oireet:

• Selkeä ihon rasvaisuus
• Karkea ääni
• Pienet häpyhuulet
• Miesten hiusten kasvu
• Miesmallin rasvakertymä
• Lisääntynyt seksihalu
• Lisääntynyt hiusten rasvaisuus
• Aknen ulkonäkö
• Emättimen voitelun lopettaminen
• Klitoriksen laajentuminen
• Rintojen koon pienentäminen

Naisten hirsutismi on patologinen tila, jossa havaitaan liiallista miestyyppistä karvojen kasvua. Tämä sairaus liittyy suoraan androgeenipitoisuuden lisääntymiseen naisen kehossa. Useammin patologia kehittyy lisääntymisiässä olevilla naisilla - 20-40-vuotiailla. Se yhdistetään yleensä kuukautisten epäsäännöllisyyteen tai hedelmättömyyteen.

Liialliseen miestyyppiseen karvankasvuun voi liittyä klitoriksen koon kasvu, lihasmassan kasvu ja niin edelleen. Naisten hirsutismi on patologinen tila, joka voidaan korjata. Tärkeintä on hakea nopeasti apua pätevältä lääkäriltä.

Syyt

Hirsutismin kehittymiseen on useita syitä, koska naisen keho on erittäin herkkä eksogeenisten ja endogeenisten tekijöiden vaikutuksille. Tärkeimmät syyt patologian etenemiseen ovat:

• nopeutunut murrosikä;
• – yleinen syy patologian etenemiseen;
• aivolisäkkeen häiriöt;
• idiopaattinen oireyhtymä, joka johtuu liiallisesta androgeenipitoisuudesta naisen kehossa. Tiedemiehet eivät ole vielä tutkineet tätä tilaa perusteellisesti. Mutta on syytä huomata, että tämä syy taudin etenemiseen havaitaan usein potilailla;
• lisämunuaisten toimintahäiriöt - pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten muodostumien esiintyminen, lisämunuaiskuoren hyperplasia;
• perinnöllinen tekijä;
• erilaisia ​​munasarjojen patologioita. Tähän syyryhmään kuuluvat krooninen anovulaatio, hypotalamus, raskauden luteooma, hypertekoosi, androblastooma jne.;
• lääkkeiden pitkäaikainen käyttö - glukokortikoidit, anaboliset lääkkeet, androgeenit, progestiinit jne.

Lomakkeet

Kliinikot erottavat kolme patologian muotoa:

• perustuslaillinen hirsutismi. Syy tämän sairauden muodon etenemiseen on perinnöllinen tekijä. Tyypillinen piirre on liiallinen karvankasvu tietyillä kehon alueilla, mutta androgeenien eritys on hyväksyttävissä rajoissa. Asiantuntijat katsovat myös tämän muodon lisääntyneen itämaissa asuvien naisten hiusten määrässä. Taudin lievät muodot voivat alkaa ilmetä, kun naisella on menopaussi. Tässä tapauksessa tämä johtuu verenkierrossa kiertävien hormonien suhteen epätasapainosta;
• eksogeeninen hirsutismi. Tämän muodon kehittäminen liittyy tiettyjen lääkkeiden käyttöön tai tuomiseen kehoon. Esimerkiksi joitain patologioita hoidetaan androgeenin antamisella. Eksogeeninen patologia voi alkaa edetä streptomysiinin ja kortikosteroidien käytön jälkeen;
• idiopaattinen hirsutismi. Kliinikot puhuvat tämän sairausmuodon kehittymisestä, jos ei ole mahdollista määrittää todellista syytä ylimääräisten karvojen esiintymiseen, mutta testosteronitaso on joko normaalialueella tai hieman kohonnut.

Oireet

Hirsutismin kehittymisen tärkein oire on pigmentoituneiden karvojen lisääntynyt kasvu seuraavilla kehon alueilla:

• pakarat ja reidet;
• kasvot;
• takaisin;
• rinta;
• vatsa.

Taudin toissijaiset oireet:

• aknen esiintyminen;
• lisääntynyt hiusten ja ihon rasvaisuus;

Kaikki nämä oireet alkavat ilmetä ihmiskunnan reilun puolen edustajilla verenkierron androgeenipitoisuuden lisääntymisen taustalla. Kuukautiskierrossa voi olla häiriöitä. Vähitellen kliinistä kuvaa täydentävät seuraavat oireet:

• maitorauhasten vähentäminen;
• lisääntynyt libido;
• ääni muuttuu karkeammaksi;
• miestyyppistä rasvaa alkaa kertyä kehoon.

Jos hirsutismia ei hoideta sen varhaisissa ilmenemismuodoissa, myös naisen sukuelimet alkavat muuttua:

• klitoriksen koko kasvaa;
• emättimen voitelu ei enää vapaudu;
• Pienet ja suuret häpyhuulet pienenevät.

Diagnostiikka

Hirsutismin tarkan diagnoosin ja pätevän hoidon suorittamiseksi on tärkeää suorittaa kattava diagnoosi. Endokrinologi käsittelee tätä. Yleensä potilaan on otettava verikoe, jotta lääkäri voi määrittää seuraavien vaikuttavien aineiden pitoisuuden siinä:

• testosteroni;
• kortisoli;
• gonadotropiinit;
• seerumin dehydroepiandrosteronisulfaatti;
• Seerumin androsteenidioni.

He turvautuvat myös muihin diagnostisiin menetelmiin:

• diagnostinen laparoskopia;
• Joskus voi olla tarpeen kuulla asiantuntijoita: gynekologia, ihotautilääkäriä.

Hoito

Hirsutismin hoito riippuu siitä, minkä tyyppinen patologia alkoi edetä naisessa. Voit päästä eroon ylimääräisistä hiuksista:

• sellaisten patologioiden hoito, jotka aiheuttavat häiriöitä kehon elinten ja järjestelmien toiminnassa;
• kasvaimen kirurginen poisto munasarjoista tai lisämunuaisista;
• aktiivista hiusten kasvua aiheuttavien lääkkeiden käytön välttäminen.

Voit päästä eroon hiuksista käyttämällä lääkehoitoa:

• antiandrogeenilääkkeet;
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, joilla on myös antiandrogeeninen vaikutus. 2-3 kuukaudessa voit vähentää testosteronitasoja käyttämällä näitä lääkkeitä. Patologian oireet vähenevät vähitellen. On syytä huomata, että suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö on kiellettyä raskauden aikana.

Hirsutismin hoitoa kansanlääkkeillä ei suositella, koska se voi vain pahentaa tilaasi ja provosoida erilaisten komplikaatioiden etenemistä:

• kuukautisten epäsäännöllisyydet.

Onko kaikki artikkelissa oikein lääketieteellisestä näkökulmasta?

Vastaa vain, jos sinulla on todistettu lääketieteellinen tietämys

Sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita:

Munasarjojen monirakkulatauti on gynekologinen sairaus, jossa esiintyy useita hyvänlaatuisia kystisiä kasvaimia. Ne voivat olla paikallisia sekä munasarjojen sisällä että ulkopuolella. Suurimmassa osassa tapauksista taudin kehittymistä helpottaa neuroendokriinisen järjestelmän toimintahäiriö. Kliinikot tunnistavat kuitenkin myös muita altistavia tekijöitä.

– liiallinen karvojen kasvu vartalolla ja kasvoilla naisilla miesten (androgeenisen) tyypin mukaan. Sille on ominaista karvojen esiintyminen ylähuulessa, leuassa, rinnassa, selässä ja vatsassa. Hirsutismin yhteydessä havaitaan usein kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä, kohdun verenvuotoa, hedelmättömyyttä ja anemiaa. Lievä hirsutismi ei välttämättä vaadi hoitoa. Vaikea hirsutismi vaatii pitkäaikaista hoitoa (6-12 kuukautta) ja syyn (monysystaattiset tai munasarjakasvaimet, lisämunuaisten kasvaimet, aivolisäke, Itsenko-Cushingin oireyhtymä) poistamista hiusten kasvun pysäyttämiseksi. Erilaiset kosmeettiset menetelmät auttavat hirsutismia sairastavia potilaita pääsemään eroon ei-toivotuilta alueilta.

ICD-10

L68.0

Yleistä tietoa

– liiallinen karvojen kasvu vartalolla ja kasvoilla naisilla miesten (androgeenisen) tyypin mukaan. Sille on ominaista karvojen esiintyminen ylähuulessa, leuassa, rinnassa, selässä ja vatsassa. Hirsutismin yhteydessä havaitaan usein kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä, kohdun verenvuotoa, hedelmättömyyttä ja anemiaa. Edellyttää pitkäkestoista hoitoa (6-12 kuukautta) ja syyn poistamista (monirakkula- tai munasarjakasvaimet, lisämunuaisen kasvaimet, aivolisäke, Itsenko-Cushingin oireyhtymä) hiusten kasvun pysäyttämiseksi.

Hirsutismia esiintyy noin 2-10 prosentilla naisista ja se voi olla niin vakavaa, että se pakottaa naisen turvautumaan erilaisiin menetelmiin ylimääräisten karvojen poistamiseksi mekaanisesti. Hirsutismissa havaitaan karkeiden, pigmentoituneiden hiusvarsien kasvua androgeeniriippuvaisilla alueilla, joilla on lisääntynyt herkkyys miessukupuolihormoneille - androgeeneille: kasvoilla, rinnassa, nännin areolan ympärillä, vatsassa, selässä, lantiossa. Hirsutismi ei ole vain kosmeettinen ongelma, vaan myös todiste vakavien patologisten prosessien esiintymisestä kehossa, jotka vaativat gynekologin ja endokrinologin korjausta.

Hirsutismi tulisi erottaa hypertrichoosista, jossa karvojen kasvu tapahtuu androgeenista riippumattomilla vyöhykkeillä.

Hirsutismin syyt

Hirsutismissa ohuet, pehmeät, pigmentoimattomat vellushiukset muuttuvat useiden tekijöiden vaikutuksesta terminaaleiksi hiuksiksi - pitkiksi, koviksi ja pigmentoituneiksi. Yleisimmät hirsutismin syyt ovat hyperandrogenismi, perhetekijät, lääkkeiden sivuvaikutukset ja idiopaattinen androgeeniylimäärä.

Hyperandrogenismi tai androgeenien (miessukupuolihormonien) lisääntynyt tuotanto voi kehittyä seuraavissa olosuhteissa:

• munasarjojen toimintahäiriöt munasarjojen monirakkulatautioireyhtymässä, munasarjojen kasvaimet, munasarjojen liikakasvu, krooninen anovulaatio, hypotalamuksen amenorrea jne. Munasarjaperäiselle hirsutismille on tunnusomaista kuukautisten epäsäännöllisyys, hedelmättömyys ja munasarjojen liikakasvu.
• lisämunuaisen toiminnan häiriöt, joihin liittyy synnynnäinen tai hankittu lisämunuaisen liikakasvu, lisämunuaisen kasvaimet jne. Lisämunuaisen hirsutismi kehittyy lisämunuaisten steroidihormonien, mukaan lukien androgeenien, lisääntyneen tuotannon vuoksi.
• aivolisäkkeen toiminnan häiriöt Itsenko-Cushingin oireyhtymässä, akromegalia, prolaktinooma jne. Aivolisäkkeen hirsutismi johtuu primaarisesta aivolisäkkeen vauriosta, johon liittyy lisämunuaisia, ja sille on ominaista lisääntynyt kortisolin ja androgeenien eritys.

Perheen (tai geneettisen) hirsutismin kehittyminen johtuu geneettisistä ja kromosomaalisista ominaisuuksista, joita on havaittu useiden sukupolvien aikana yksittäisissä perheissä tai etnisissä ryhmissä. Hirsutismia havaitaan useammin valkoihoisilla ja Välimeren alueen naisilla, harvemmin pohjoiseurooppalaisilla ja aasialaisilla naisilla.

Useiden lääkkeiden ottaminen aiheuttaa hirsutismin kehittymistä sivuvaikutuksena. Näitä ovat kortikosteroidit (hydrokortisoni, kortisoli jne.), anaboliset lääkkeet, progestiinit, androgeenit, streptomysiini, asetatsolamidi, interferoni, syklosporiini, karbamatsepiini jne.

Tuntemattomista syistä johtuvaa hirsutismia kutsutaan idiopaattiseksi androgeeniylimääräiseksi oireyhtymäksi. Idiopaattinen hirsutismi lisää herkkyyttä ihon ja karvatuppien androgeenireseptoreille. Idiopaattisen hirsutismin ilmenemismuodot ovat lievempiä, hormonaaliset poikkeavuudet ovat vähäisiä, kuukautiskierto ja lisääntymistoiminta eivät yleensä ole heikentyneet.

Hirsutismin syyt voivat olla myös naisen fysiologiset ja ikään liittyvät sairaudet, joiden aikana havaitaan estrogeenien ja androgeenien suhteen muutos (raskaus, postmenopaussi). 90 %:ssa tapauksista hirsutismin aiheuttaa munasarjojen monirakkulatauti tai idiopaattinen oireyhtymä.

Hirsutismin luokitus

Hirsutismin oireet

Hirsutismin pääasiallinen ilmentymä on miesten tyyppinen karvankasvu naisilla, eli lyhyen, kovan, pigmentoituneen karvan kasvu kasvoissa, rinnassa, rintarauhasten areolien ympärillä, selässä, vatsassa, reisien sisäpuolella, ja pakarat. Muita hirsutismin merkkejä ovat ihon ja hiusten lisääntynyt rasvaisuus, akne, hiustenlähtö, joka johtuu androgeenien lisääntymisestä. Hirsutismiin liittyy usein kuukautiskiertohäiriöitä (epäsäännölliset kuukautiset, amenorrea) ja hedelmättömyyttä.

Myöhemmin naisten hyperandrogenismin aiheuttaman hirsutismin yhteydessä kehittyy usein virilisoitumisen merkkejä, eli maskuliinisia piirteitä: lihasmassa kasvaa, ääni karheutuu, kaljuuntuminen ilmaantuu temppeleihin, libido lisääntyy, maitorauhasten koko pienenee ja rasvakerrostumien sijainti kehossa muuttuu miesten mallin mukaan. Hyperandrogenismi aiheuttaa muutoksia naisen sukupuolielimissä: klitoris suurenee, häpyhuulet pienenevät ja emättimen voitelun muodostuminen lakkaa.

Hirsutismin oireiden vakavuuden arvioimiseksi käytetään erilaisia ​​kvantitatiivisia indikaattorijärjestelmiä. Kasvojen karvojen määrä arvioidaan asteikolla "0" - "+4", jossa "+1" on karvojen esiintyminen ylähuulen yläpuolella tai leuassa ja "+4" on hyvin kehittynyt parta. . Toisen pisteytysasteikon mukaan hirsutismin vakavuus määritetään laskemalla:

• "hormonaalinen luku" (pisteiden summa, jotka kuvaavat karvojen määrällistä ja laadullista kasvua leuassa, ylähuulessa, rinnassa ja rintarauhasissa, ylä- ja alaselässä, ylä- ja alavatsassa, hartioissa ja lantioissa);
• "välinpitämätön luku" (kyynärvarren ja säären karvojen määrällistä ja laadullista kasvua kuvaavien pisteiden summa);
• "hirsut-luku" ("välinpitämättömien" ja "hormonaalisten" numeroiden summa normissa on alle 12 pistettä, keskimäärin 4,5-4,6 pistettä).

Nämä arviointiindikaattorit ovat kuitenkin suurelta osin subjektiivisia ja ovat tärkeitä vain arvioitaessa hiusten kasvun lisääntymisen tai vähenemisen dynamiikkaa hoidon aikana tai taudin edetessä.

Hirsutismin komplikaatiot

Hirsutismin diagnoosi

Kun anamneesia kerätään hirsutismipotilailta, on tarpeen selvittää seuraavat tekijät:

1. Taudin kehittymisen luonne:

• vartalon karvojen asteittainen kasvu, johon liittyy aknen ilmaantuminen, painonnousu ja epäsäännölliset kuukautiset, viittaa usein munasarjojen monirakkulatautiin.
• hirsutismin voimakas kehittyminen, johon liittyy virilisoitumisen merkkejä, havaitaan useammin androgeenia erittävien kasvaimien yhteydessä.

2. Lääkehistoria.

3. Kuukautisten toiminnan luonne. Potilailla, joilla on säännöllinen kuukautiskierto, hirsutismi on yleensä idiopaattista tai familiaalista, eikä se vaadi perusteellista tutkimusta.

Hirsutismin luonteen määrittämiseksi suoritetaan laboratoriokokeet, jotka määrittävät seuraavien hormonien pitoisuuden veren seerumissa:

• kokonaistestosteroni (testosteronipitoisuudella< 200 нг%, уменьшающегося при приеме преднизолона или пероральных контрацептивов, предполагают поликистоз яичников; при концентрации >200 ng% - munasarjojen kasvainleesio);
• dehydroepiandrosteronisulfaatti (DHEA-S) - lisämunuaisten eritystoiminnan aktiivisuuden indikaattori (DHEA-S-pitoisuudessa > 700 ng%, joka laskee deksametasonin käytön yhteydessä, epäillään lisämunuaisen liikakasvua; lisääntynyt DHEA-taso -S saa ajattelemaan kasvainprosesseja lisämunuaisissa);
• androsteenidioni (androsteenidionin pitoisuuden nousua havaitaan munasarjapatologiassa);
• 17-hydroksiprogesteroni - lisämunuaisen steroidihormonien väliaineenvaihduntatuote (lisätään lisämunuaisen liikakasvun synnynnäisiä muotoja);
• kortisoli (pitoisuus kasvaa Itsenko-Cushingin oireyhtymän yhteydessä);
• gonadotropiinit (LH:n pitoisuus kasvaa FSH:hen verrattuna munasarjojen monirakkulatautioireyhtymässä).

Hirsutismin syiden selvittämiseksi tehdään gynekologin konsultaatio, lisämunuaisten ja munasarjojen ultraääni, CT-skannaus, lisämunuaisten ja muiden elinten magneettikuvaus sekä aivojen MRI. Kasvainprosessien sulkemiseksi pois munasarjoissa suoritetaan diagnostinen laparoskopia.

Hirsutismin hoito

Lievä hirsutismi, johon ei liity kuukautiskiertohäiriöitä, ei vaadi erityishoitoa. Koska hirsutismi ei pääsääntöisesti ole itsenäinen sairaus, vaan toisen patologian ilmentymä, sen hoidon tavoitteena on ensisijaisen etiologisen tekijän poistaminen (lisämunuaisen, aivolisäkkeen tai munasarjan kasvainten poisto, karvojen kasvua aiheuttavien lääkkeiden poistaminen, kilpirauhasen vajaatoiminta, Cushingin oireyhtymä tai akromegalia jne.).

Hirsutismin lääkehoito määrätään sen jälkeen, kun androgeenia erittävät kasvaimet on suljettu pois. Koska hirsutismi on useimmiten seurausta hyperandrogenismista, on suositeltavaa määrätä antiandrogeenisia lääkkeitä, jotka estävät testosteronitasoja ja vähentävät karvatuppien herkkyyttä androgeenille.

Synnynnäiseen lisämunuaisen liikakasvuun käytetään kortisolia, prednisolonia tai deksametasonia. Androgeenien liiallisen muodostumisen estämiseksi munasarjojen monirakkulaoireyhtymässä määrätään suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, spirolaktonia ja klomifeeniä. Hoitojakso hormonaalisilla lääkkeillä kestää 3-6 kuukautta, joskus jaksoja on suoritettava useammin kuin kerran. On otettava huomioon, että antiandrogeenihoidolla raskauden aikana on vakavia vasta-aiheita, samoin kuin se, että näiden lääkkeiden ottaminen estää uusien hiusten syntymisen, mutta ei vähennä olemassa olevia hiuksia. Hirsutismiin, johon liittyy ylipaino, potilaita kehotetaan noudattamaan vähähiilihydraattista ruokavaliota.

Hirsutismin kosmeettiset hoidot auttavat poistamaan tai tekemään ei-toivottuja hiuksia vähemmän havaittavissa. Niihin kuuluvat vaalentaminen, nyppiminen, parranajo, bioepilaatio vahalla tai erikoisvoiteilla, karvojen poisto jne. Keskivaikeat hirsutismin oireet peitetään valkaisemalla hiuksia vetyperoksidilla. Krooninen karvojen nyppiminen ja parranajo voi aiheuttaa arpia tai ihotulehduksia. Kemiallinen karvanpoisto ei tehoa paksuihin ja karkeisiin hiuksiin. Tehokkain tapa päästä eroon hirsutismista kärsivistä hiuksista on fotoepilaatio tai laserkarvojen poisto, joka tuhoaa karvatupen ja pysäyttää uusien karvojen kasvun.

Hirsutismin ennuste

Monet hirsutismista kärsivät naiset kehittävät vakavia psykologisia komplekseja, jotka häiritsevät perhe- ja intiimiä elämää ja vaikeuttavat kommunikointia yhteiskunnassa.

Hirsutismin hoito on pitkäkestoista, hiusten kasvua hidastava vaikutus on havaittavissa vasta 6-12 kuukauden kuluttua. Hirsutismia hoidettaessa uusien karvojen kasvu pysähtyy, mutta olemassa olevat hiukset eivät katoa. Siksi hirsutismilla ei ole mahdollista päästä kokonaan eroon ylimääräisestä hiusten kasvusta, vaikka on täysin mahdollista hidastaa hiusten kasvua.

Hirsutismissa havaitaan pigmentoituneiden karkeiden karvojen kasvua androgeeniriippuvaisilla alueilla (lonkat, selkä, vatsa, rintakehä, kasvot, nännin areola-alue). Juuri tiettyihin vyöhykkeisiin sidottu lisääntynyt karvankasvu mahdollistaa hirsutismin erottamisen hypertrikoosista, jossa androgeenista riippumattomilla vyöhykkeillä havaitaan liiallista karvankasvua.

Mikä se on?

Hirsutismi on miestyyppisten naisten liiallista karvankasvua, jossa vaurioalue sisältää sekä raajat ja vartalon että kasvot (leuka, kaula, posket, nasolaabiaalinen poimu).

Syyt

Useiden tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta pigmentoimattomat pehmeät, ohuet vellushiukset muuttuvat pigmentoituneiksi, koviksi ja pitkiksi hiuksiksi. Hirsutismin tärkeimpiä syitä ovat idiopaattinen androgeeniylimäärä, lääkkeiden sivuvaikutukset, perinnölliset tekijät ja hyperandrogenismi.

Miesten hiusten kasvu naisen kehossa laukaisee:

1. Lisämunuaisten sairaudet.
2. Usher-Thiersin oireyhtymä ja diabetes mellitus, jotka liittyvät usein toisiinsa.
3. Vaihdevuodet, jolloin naishormonien estrogeenin tuotanto vähenee.
4. Munasarjojen sairaudet - monirakkulatauti, syöpä tai hyvänlaatuiset kasvaimet. Hormonaalisen toiminnan häiriö näissä patologioissa johtaa hirsutismiin.
5. Kilpirauhasen toimintahäiriöt.
6. Liikalihavuus ja muut aineenvaihduntataudit.
7. Lisämunuaisten patologiat - niiden aivokuoren hyperplasia, kasvaimet, Cushingin oireyhtymä, Addisonin tauti. Lisämunuaisen kuori tuottaa miessukupuolihormoneja, joten nämä sairaudet voivat aiheuttaa hirsutismia.
8. Maksan tai munuaisten sairaudet.
9. Aivolisäkkeen sairaudet - Morgagni-Stuart-Morelin oireyhtymä ja muut. Aivolisäke tai käpyrauhanen säätelee endokriinisen järjestelmän toimintaa, joten tämän elimen toiminnallisten häiriöiden yhteydessä kehittyy hormonaalinen epätasapaino.
10. Perinnöllisyys - tässä tapauksessa hormonaalisia häiriöitä ei ehkä ole, ja intensiivinen hiusten kasvu määräytyy geneettisesti.

Hirsutismin syynä voi olla hormonitasoihin vaikuttavien lääkkeiden pitkittynyt tai väärä käyttö. Niitä ovat kortisoni, syklosporiini, interferoni, prednisoni ja androgeenipohjaiset lääkkeet, esimerkiksi anabolit.

Luokittelu

Taudin luokitus on melko mielivaltainen. Hirsutismin muodot voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:

Monet lääkärit eivät luokittele perustuslaillista muotoa todelliseksi hirsutismiksi, kutsuen sitä hypertrichoosiksi.

Hirsutismin oireet

Naisten hirsutismin pääasiallinen ilmentymä on miestyyppinen karvakasvu, toisin sanoen pigmentoituneiden lyhyiden karkeiden karvojen kasvu pakaraan, reisien sisäpuolelle, vatsaan, selkään, maitorauhasten areola-alueille, rinnalle ja kasvoille.

Androgeenien lisääntymisen vuoksi naiset kokevat hiustenlähtöä, hiusten ja ihon lisääntynyttä rasvaisuutta ja aknea. Hirsutismiin liittyy usein tiettyjä kuukautiskiertohäiriöitä (menorrea, epäsäännölliset kuukautiset) ja hedelmättömyys.

Miltä hirsutismi näyttää: valokuva

Hyperandrogenismista johtuvan hirsutismin edetessä naiset voivat kokea virilisoitumisen merkkejä (lisääntyneitä maskuliinisia piirteitä): maitorauhasten koko pienenee, libido lisääntyy, kaljuja laikkuja ilmaantuu ohimoihin, ääni karheutuu, lihasmassa kasvaa, rasvaa lokalisoituu miesten malliin. Myös naisten sukupuolielimissä tapahtuu joitain muutoksia: emättimen voitelun muodostuminen pysähtyy, häpyhuulet pienenevät ja klitoris suurenee.

Komplikaatiot

Taudin puhkeamisen ja sen jatkohoidon aikana hirsutismi voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin. Useimmiten naiset kärsivät follikuliitista, jossa karvatupet tulehtuvat. Komplikaatioiden oireet jatkuvat 3-4 viikkoa, ja tänä aikana vaurioituneen alueen karvojen poistoa ei tule tehdä.

Monet hirsutismia sairastavat naiset ovat alttiita masennukselle ja erilaisille mielenterveyshäiriöille. Taudin pitkittynyt kulku voi aiheuttaa kuukautisten toimintahäiriöitä, kohdun verenvuotoa ja muita poikkeavuuksia. Hirsutismin kulku yhdessä munasarjojen monirakkulatautien kanssa johtaa usein diabetes mellitukseen.

Diagnostiikka

Hirsutismin diagnoosin vahvistamiseksi potilaan on luovutettava verta, jotta hänen on tutkittava pitoisuudet:

1. Testosteroni;
2. kortisoli;
3. dihydroepiandrosteroni;
4. Androsteenedioni.

Jatkossa saatuja tuloksia käytetään patologian syyn määrittämiseen:

1. Lisääntynyt testosteronitaso liittyy yleensä kasvainten esiintymiseen. Tässä tapauksessa määrätään lisätutkimus, mukaan lukien munasarjojen ultraääni ja lisämunuaisten ja aivojen magneettikuvaus. Tapahtuman tarkoituksena on havaita kasvain.
2. Dihydroepiandrosteroni on lisämunuaisten toiminnan indikaattori.
3. Kortisoli suurina määrinä varoittaa mahdollisesta Cushingin oireyhtymän esiintymisestä.

Tämä on otettava huomioon diagnosoitaessa hirsutismia:

1. Sairauden kehittyminen, kuinka karvat kasvavat kehossa: nopeasti vai ei, lisääntyykö paino, kuinka kuukautiset esiintyvät;
2. Naisen käyttämien lääkkeiden koostumus;
3. On välttämätöntä ymmärtää täysin kaikki kuukautisten säännöllisyydestä.

Hirsutismin syyn selvittämiseksi sinun on suoritettava testit hormonin koostumuksen määrittämiseksi veressä:

1. Testosteroni voi nousta ehkäisyn käytön seurauksena;
2. Androstenedioni on liian korkea, jos on munasarjasairaus;
3. Jos sinulla on Itsenko-Cushingin oireyhtymä, sinun on määritettävä kortisoli;
4. Gonadotropiinin koostumus on yliarvioitu munasarjojen polystoosissa.

Hirsutismin syyn selvittämiseksi sinun on tehtävä ultraääni.

Kuinka hoitaa hirsutismia?

Naisten hirsutismin hoidolla kussakin yksittäisessä tapauksessa voi olla omat ominaisuutensa. Tämä selittyy sillä, että hirsutismi itsessään on yleensä vain osoitus muista parannettavista patologioista. On erittäin tärkeää määrittää oikein liiallisen hiusten kasvun luonne. Hirsutismia sairastavien potilaiden diagnoosin ja hoidon suorittaa yleensä endokrinologi. Jos munasarjatasolla on ilmeisiä häiriöitä, myös gynekologi voi toimia hoitavana lääkärinä.

Hoitoprosessi voi vaatia apua myös seuraavilta asiantuntijoilta:

• ihotautilääkäri - määrittää hiusten kasvun luonne ja sulkea pois tietyt ihopatologiat;
• terapeutti - hoitaa potilaita, joilla on samanaikaisia ​​kroonisia sairauksia;
• kirurgi tai onkologi - hoitamaan kasvainprosesseja, jotka voivat aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa;
• kosmetologi - valita optimaalinen menetelmä olemassa olevien hiusten poistamiseen.

Lievässä hiusten kasvuasteessa, kun naisella ei ole poikkeavuuksia kuukautiskierrossa, sairauden hoitoa ei tarvita. Koska liiallinen karvojen kasvu naisen kasvoilla on vain oire, vakavamman patologian ilmentymä, hoidon tulee suunnata ensisijaisen sairauden, etiologisen syyn, poistamiseen:

• Itsenko-Cushingin oireyhtymän, akromegalian hoito;
• kasvojen karvojen kasvua aiheuttaneen lääkkeen lopettaminen;
• kasvainten poistaminen munasarjoista, lisämunuaisista tai aivolisäkkeestä.

Hirsutismia sairastavien potilaiden lääkehoito perustuu yleensä useiden lääkeryhmien käyttöön, jotka voivat vaikuttaa mies- ja naissukupuolihormonien tuotantoon. Kun kasvaimia havaitaan, ne poistetaan ensin, ja vasta sitten määrätään hormonitasojen lääkekorjaus.

Yksi lääkehoitovaihtoehdoista on deksametasonin määrääminen. Tämä lääke voi estää lisämunuaiskuoren toimintaa ja vastaavasti androgeenien tuotantoa. Lääkkeen annos valitaan yksilöllisesti ja sitä muutetaan tarvittaessa hitaasti mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.

On myös melko suuri joukko lääkkeitä, joilla on antiandrogeeninen vaikutus. Niiden toimintamekanismi on estää entsyymejä, jotka ovat vastuussa testosteronin biokemiallisista muutoksista kehossa. Useimmissa tapauksissa niiden ottaminen estää testosteronin muuttumisen aktiiviseksi 5-dihydrotestosteroniksi. Siten androgeenit voivat vapautua, ja niiden pitoisuus veressä pysyy kohonneena, mutta niiden vapautumisen seuraukset (hirsutismi, miestyyppinen hiustenlähtö päässä, äänen syveneminen jne.) eivät näy.

Kosmetologiset menetelmät

Kuinka päästä eroon naisen kasvojen hiuksista? Kosmeettiset toimenpiteet voivat vain vähentää näkyvyyttä tai poistaa kokonaan olemassa olevat hiukset, mutta tällainen hoito ei poista juuri sen kasvun syytä. Siksi seuraavaa samanaikaista hoitoa hormonaalisilla lääkkeillä suositellaan:

1. Nyppiminen - erityisillä pinseteillä karvatupet poistetaan ja iho käsitellään antiseptisellä aineella. Se suoritetaan, kun kasvojen iholla on pieni määrä karvoja. Säännöllinen karvojen itsenypiminen johtaa ihon karheutumiseen, tulevien hiusten pituuteen ja uhkaa infektioiden kehittymistä. Älä käytä liikaa tätä menetelmää.
2. Vahaus tai parranajo on hyväksyttävä menetelmä karvojen poistamiseen jaloista, mahasta ja selästä. Jos hiukset kasvavat uudelleen, toimenpidettä ei määrätä, koska se johtaa arpien muodostumiseen ja infektioriskiin.
3. Vaalentaminen - tätä varten he käyttävät erityisiä vetyperoksidiin ja hydroperiittiin perustuvia yhdisteitä, jotka johtavat hiusten valkaisuun ja tekevät niistä näkymättömiä poistamalla niistä luonnollisen pigmentin. Tekniikka soveltuu lyhyille, pienille hiuksille ja lievälle hirsutismille.
4. Valoepilaatio on hiusten altistamista voimakkaalle valolle (aallonpituus 400-1200 nm), jonka melaniini absorboi. Tässä prosessissa vapautuvalla lämpöenergialla on tuhoisa vaikutus karvatuppiin. Toimenpide on tehokas vain tummien hiusten poistamisessa, eikä sillä ole vaikutusta vaaleisiin hiuksiin. Vaikutus kestää 5 kuukautta.
5. Laserkarvojen poisto - lasersäde kulkee hiusten läpi ja lämmittää melaniinia sisältävät solut aiheuttaen karvatupen tuhoutumisen. Vain aktiivisessa kasvutilassa olevat karvat poistetaan vaikuttamatta lepotilassa oleviin karvatuppeihin. Siksi tulosten saavuttamiseksi voidaan tarvita useita toimenpiteitä 1-6 kuukauden aikana. Viittaa tehokkaimpiin menetelmiin vaikuttaa hiuksiin ja on tehokkaampi kuin fotoepilaatio.

Arvostelujen mukaan kaksi viimeistä menetelmää ovat tehokkaita ylimääräisten hiusten torjunnassa, mutta jos hiuksia on paljon, ne ovat erittäin kallis tapa torjua ei-toivottuja hiuksia, joten tarvittaessa on järkevää käsitellä vain kasvoja ja avata. kehon alueet. On muistettava, että menettelyt eivät pysty vaikuttamaan uusien karvojen kasvuun, joten kosmetologiset tekniikat ovat hyödyttömiä hirsutismin syiden hoidossa.

Kansanhoidot

Naisten arvioiden mukaan seuraavia kansanlääkkeitä voidaan käyttää lisäyksenä hirsutismin päähoitoon:

1. Saksanpähkinä mehu. Kuori vihreiden saksanpähkinöiden kuoret ja purista mehu pois. Tätä mehua levitetään vanupuikolle tai sideharsolle, joka asetetaan hiusten kasvualueelle 5 minuutiksi. 1-2 hoitokertaa päivässä johtaa yleensä hiusten kasvun pysähtymiseen. Jos vaikutus ei näy 5–7 päivän toimenpiteiden jälkeen, tässä tapauksessa pähkinämehu ei todennäköisesti auta.
2. Datura keittäminen. Useita kasveja (voidaan käyttää kokonaisina, juurineen, mutta ne on huuhdeltava hyvin) kaada 1 litra keitettyä vettä. Tämän jälkeen vesi kiehautetaan ja pidetään alhaisella lämmöllä 40 - 60 minuuttia lisäämättä vettä. Sitten liemi jäähtyy hitaasti huoneenlämpötilaan ja kasvit poistetaan. Pyyhi iho nesteellä karvanpoiston jälkeen 1-2 kertaa päivässä. Tuotetta ei saa käyttää suun kautta missään olosuhteissa! Jos ihoärsytystä tai allergian merkkejä ilmenee, on parempi lopettaa Daturan käyttö.
3. Sokeri. Liuota 20 g sokeria kuumaan veteen (20-25 ml) ja lisää ripaus sitruunahappoa. Seosta haudutetaan miedolla lämmöllä, kunnes se muuttuu kellertäväksi ja hieman paksuuntuu. Kun seos on hieman jäähtynyt, sitä käytetään karvanpoistoon.
4. Sitruunamehua. Purista puolikas sitruuna 200 ml:aan vettä ja lisää 20-25 g sokeria. Seosta haudutetaan miedolla lämmöllä, kunnes noin puolet nesteestä on haihtunut. Tämän jälkeen se jäähdytetään ja levitetään iholle, jossa on liikaa karvoja. 1-2 minuutin kuluttua alue pestään hyvin keitetyllä vedellä.

Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa kansanlääkkeet on suunniteltu vaikuttamaan itse ihoon ja karvatupiin. Näin ollen nämä lääkkeet ovat oireenmukaisia. Vaikka hiusten kasvu hidastuu, se ei ratkaise taustalla olevaa ongelmaa. Kuten edellä todettiin, hirsutismipotilaat kokevat usein sairaalloista lihavuutta, muutoksia kasvojen piirteissä, muutoksia äänen sointissa ja muita vakavia oireita. Siksi perinteinen lääketiede tulisi yhdistää hormonihoitoon, joka auttaa poistamaan kehon hormonaalisen epätasapainon.

Ennuste

Hoito voi kestää 6-12 kuukautta, jotta ylimääräinen karvojen kasvu vähenee huomattavasti. Hirsutismin pitkäkestoisessa hoidossa ennuste uusien karvojen kasvun pysäyttämiseksi on hyvä, mutta olemassa olevien karvojen poistamiseksi kyseenalainen. Hirsutismin hoidon tavoitteena on pysäyttää uusien karvojen kasvu, ei poistaa vanhoja karvoja. Karkeiden tummien hiusten ilmaantumisen jälkeen androgeenitasojen lasku ei vaikuta hiusten kasvuun. Hirsutismin hoito ei poista liiallista karvankasvua kokonaan, vaikka se hidastaa hiusten kasvua.

Hiusten ajo ei ole suositeltavaa, koska... tämä johtaa päivittäiseen parranajoon. Kemialliset karvanpoistotuotteet aiheuttavat usein ihoärsytystä ja saattavat vaatia päivittäistä käyttöä tulevaisuudessa. Epilointi vahalla tarjoaa pidemmän vaikutuksen kuin parranajo ja kemialliset keinot. Keskivaikeassa hirsutismissa hiusten valkaisu on tehokasta. Ei ole suositeltavaa nypiä pitkiä hiuksia, koska se johtaa usein arpeutumiseen.

Radikaalinen lisätoimenpide on elektrolyysi, joka aiheuttaa karvatuppien tuhoutumisen (haittoja - korkeat kustannukset, kipu ja toimenpiteen pitkä kesto). Parhaat pitkän aikavälin tulokset saadaan hirsutismin hormonaalisten ja lisähoitomenetelmien yhdistelmällä.

Koti » Hoito » Idiopaattinen hirsutismi naisilla: mikä se on, syyt, hoito. Hirsutismi: syyt, oireet, diagnoosi, hoito Kuinka hirsutismia hoidetaan naisilla