سندرم لومباگو: علائم و درمان کمردرد در پشت. همه چیز در مورد کمر: چیست، علائم، علل، درمان کمردرد در خانه تشدید کمر

اگر در حین چرخش تند یا بلند کردن جسم سنگین، درد حادی در ناحیه کمر ایجاد شود که با هر حرکتی تشدید می‌شود، این حالت بدون توجه به علت درد، کمر نامیده می‌شود. به عنوان یک قاعده، یک حمله با یک اسپاسم عضلانی قوی همراه است، که در طی آن لازم است کمر خود را کاملا شل کنید تا درد کاهش یابد.

اگر تا به حال چنین "لومباگو" را در قسمت پایین کمر داشته اید، پس فقط باید اولین علائم و روش های درمان کمر را بدانید. از آنجایی که در مراحل اولیه، درمان این بیماری بسیار آسان است.

اغلب مواردی وجود دارد که کمر نتیجه یک بیماری جدی تر است، اما درد شدید در ناحیه کمر همه توجه را به خود جلب می کند و در نتیجه یک بیماری واقعاً جدی را پنهان می کند. در این مقاله با تمام روش های موثر برای درمان کمردرد آشنا می شوید که در چه مواردی باید به پزشک مراجعه کنید و در چه مواردی می توانید با درمان خانگی از پس آن برآیید. ما همچنین به شما خواهیم گفت که چگونه از عواقب احتمالی جلوگیری کنید که در آن دیگر امکان خلاص شدن از شر بیماری وجود نخواهد داشت.

علائم و علل "لومباگو" در قسمت پایین کمر

علائم کمردرد (معمولاً "لومباگو") به دلایل زیر رخ می دهد:

  1. آسیب به فیبر عصبی در ضخامت عضله به دلیل هیپوترمی و بلند کردن اجسام سنگین.
  2. تغییرات در تحرک بخش های بین مهره ای. تنه های عصبی از دیسک های بین مهره ای عبور می کنند که می تواند به دلیل بیرون زدگی فتق، استئوکندروز، اسپوندیلوز نیشگون بگیرد.
  3. زمانی که فرد در حالی که می خوابد و پاهایش را به سمت بالا کشیده به مدت طولانی روی شکم دراز می کشد.

علائم کمردرد اغلب پس از هیپوترمی یا بلند کردن اجسام سنگین ظاهر می شود. در کوچکترین چرخش، خم شدن یا حرکت، فرد دردی را تجربه می کند که مانع از صاف کردن ستون فقرات کمری می شود.

علائم بالینی بسته به علت بیماری شکل می گیرد:

  • با فتق بین مهره ای - دردی که به باسن و اندام تحتانی می رسد.
  • با پوکی استخوان - سندرم درد موضعی ستون فقرات؛
  • با انقباضات عضلات اسپاستیک - درد منتشر در پشت؛
  • با هیپرلوردوز - درد درد دوره ای برای 1-2 روز.

پزشکان عمومی و متخصصان مغز و اعصاب می دانند که تشخیص کمردرد زمانی قابل تشخیص است که فرد پس از ایستادن زیر آب روان از کمردرد شکایت کند. بیمار پس از خروج از حمام احساس ناراحتی می کند و پس از چند دقیقه حالت اجباری ایجاد می شود - اینگونه شروع می شود کمر.

این بیماری 1-2 روز (با استئوکندروز) یا چندین ماه (با فتق بین مهره ای) طول می کشد.

دلایل اضافی

علل شایع کمردرد– التهاب رباط بین خاری ستون فقرات و تحریک حلقه فیبری دیسک بین مهره ای کمر.

در مورد کمر، مانند بسیاری از بیماری های ستون فقرات، سندرم درد غیر اختصاصی است. شدت و مدت آن به علت آن بستگی دارد. این بیماری در اثر تحریک گیرنده های عصبی بافت های نرم، سیستم اسکلتی و دیسک های بین مهره ای ایجاد می شود.

برای توضیح علت بیماری، پزشکان از اصطلاح "بخش دیسک مهره ای" (VDS) استفاده می کنند. تغییرات در این ساختار تشریحی منجر به درد ناشی از تحریک گیرنده های عصبی می شود.

بیماری لومباگو تنها پس از مشخص شدن علت آسیب شناسی قابل درمان است. در غیر این صورت، پیشگیری از عود بیماری نمی تواند تضمین شود. استفاده از داروهای ضد التهاب و مسکن در بیشتر موارد درد را از بین می برد و حالت اجباری را از بین می برد، اما نمی توان تضمین کرد که بیماری دوباره ظاهر نمی شود.

سایر علائم کمردرد:

  1. تورم و ضخیم شدن عضله به شکل باشگاهی موضعی؛
  2. عدم تقارن بدن؛
  3. بی حسی اندام تحتانی؛
  4. از دست دادن حساسیت پوست؛
  5. یخ زدن، انتخاب یک فرد از یک موقعیت راحت است که درد را از بین می برد.

به طور جداگانه، علائم کمر با سیاتیک باید برجسته شود. با این شکل از بیماری، درمانگران لومبویشیالژیا را تشخیص می دهند. علائم آن به صورت زیر ظاهر می شود:

  1. در مراحل اولیه، یک درد آزاردهنده خفیف در قسمت پایین کمر ظاهر می شود.
  2. تنش در ستون فقرات کمری یا خاجی رخ می دهد.
  3. حمله طولانی مدت منجر به صاف شدن لوردوز کمری می شود.
  4. سندرم درد با استراحت کاهش می یابد.
  5. عصب فشرده شده منجر به تابش درد به اندام تحتانی و باسن می شود.
  6. احساس "خزیدن"، گزگز در ناحیه کمر و باسن.

علائم کمردرد از سایر اندام ها:

  • سندرم درد با منشا ناشناخته؛
  • یبوست؛
  • تکرر ادرار؛
  • اختلال عملکرد جنسی؛
  • خستگی و ضعف عمومی؛
  • اختلال در فرآیند گوارش.

کمک های اولیه برای کمر

کمر به طور ناگهانی از فرد سبقت می گیرد و این می تواند در هر جایی اتفاق بیفتد: در خانه، در خیابان یا محل کار.
کارشناسان توصیه هایی را برای کمک های اولیه برای کمر ایجاد کرده اند که باید تا زمان رسیدن دکتر رعایت شود.

  • موقعیت اجباری را پیدا کرده و حفظ کنید - موقعیتی که در آن درد قابل تحمل است.
  • حرکات ناگهانی انجام ندهید، سعی کنید تا حد امکان کمتر حرکت کنید. در صورت امکان از بیرون کمک بگیرید.
  • یک قرص مسکن ضد التهابی - ایبوپروفن (نوروفن)، دیکلوفناک (ولتارن، اورتوفن) مصرف کنید.
  • پماد ضد التهابی را بدون اثر گرم کننده به قسمت پایین کمر بمالید. Voltaren، Fastum-Gel، Diclofenac، Finalgel، Ketoprofen مناسب هستند.
  • کمر کش پشمی بپوشید. ستون فقرات را درست می کند، آن را گرم می کند و تورم را کاهش می دهد.
  • روی یک سطح سخت دراز بکشید، پاهای خود را با زاویه قائم خم کنید و زیر آنها یک تکیه گاه قرار دهید. همچنین می توانید روی بالش روی شکم دراز بکشید.

دارودرمانی

درمان کمر به تاکتیک های اورژانسی نیاز دارد. اگر تنه های عصبی برای مدت طولانی تحت فشار قرار گیرند، مشکلات جدی در هضم، دفع ادرار و سایر اندام های عصب دهی شده توسط شبکه نخاعی ایجاد می شود.

وقتی به کمر گلوله خوردید چه باید کرد:

  • بدون حرکات ناگهانی یک موقعیت راحت پیدا کنید، با عزیزان خود تماس بگیرید و از آنها بخواهید کمک های اولیه را ارائه دهند (کمک به شما برای رسیدن به تخت).
  • در رختخواب حالتی راحت بگیرید، بالش ها را زیر کمر خود قرار دهید، زانوهای خود را خم کنید و برای مدتی دراز بکشید تا درد کاهش یابد.
  • هنگامی که دکتر می رسد، او درمان پزشکی واجد شرایط را ارائه می دهد. این شامل تجویز داروهای ضد التهاب و مسکن است.
  • اگر متخصص گفت که کمر خود به خود از بین می رود، باور نکنید.
  • اصرار بر بستری شدن در بیمارستان برای انجام عکسبرداری با اشعه ایکس در یک مرکز پزشکی. حتی صالح ترین درمان دارویی بدون شناسایی علت آسیب شناسی قادر به جلوگیری از عود نیست.
  • پس از بستری شدن در بیمارستان، پزشک ممکن است روش های فیزیوتراپی را نیز تجویز کند - کشش ستون فقرات، جریان های دیاترمی،؛
  • برای تسکین اسپاسم عضلانی، می توان داروهای ضد اسپاسم تجویز کرد.
  • کرم ها و پمادهایی با خواص ضد التهابی و ضد درد به عنوان درمان موضعی استفاده می شود.
  • اگر کمردرد به طور مکرر رخ دهد، پزشکان رژیمی را توصیه می کنند که غذاهای دودی و تند را محدود کند.

باید درک کرد که تزریق تنها تسکین موقتی را به همراه خواهد داشت. اثربخشی خلاص شدن از شر آسیب شناسی نیاز به استراحت در رختخواب، پیروی دقیق از توصیه های پزشکان و استفاده از انواع درمان برای آسیب شناسی، از جمله داروهای مردمی دارد.

درمان سنتی کمر

رژیم درمانی کلاسیک کمر شامل اقدامات لازم برای تسکین وضعیت حاد است: "تخلیه" کامل کمر و درمان دارویی (تسکین درد، از بین بردن اسپاسم و التهاب).

در دوره حاد کمر، استراحت شدید در رختخواب نشان داده شده است، هر نوع فعالیت بدنی، حمام آب گرم، پدهای حرارتی، گچ خردل، پمادهای گرم کننده و ماساژ ممنوع است.

درمان های جایگزین برای کمر

بسیاری از درمان های جایگزین برای کمر می توانند از دوره تحت حاد، زمانی که بیماری فروکش کرده است، استفاده شود، اما درد و گرفتگی همچنان ادامه دارد.

فیزیوتراپی

جلسات فیزیوتراپی از روز دوم تا سوم بیماری به منظور تسکین درد، تسکین التهاب، تورم، ترمیم گردش خون و تحرک کمر مجاز است.

برای لومباگو از روش های فیزیوتراپی زیر استفاده می شود:

  • کمپرس سرد - استفاده از سرما در محل درد در صورت نیاز باعث کاهش ناراحتی و التهاب می شود.
  • – 15-20 دقیقه در روز درد و تورم را از بین می برد.
  • درمان دیادینامیک - جلسات روزانه به مدت 1-1.5 هفته، تکانه های عصبی مسئول کمر را مسدود می کند.
  • آمپلی پالس درمانی - یک دوره 5-10 روشی فیبرهای عصبی و عضلانی آسیب دیده را بازیابی می کند.
  • الکتروفورز - به شما امکان می دهد مسکن ها و مواد ضد التهابی را به انتهای عصبی برسانید و دوز داروهای مصرفی خوراکی و تزریقی را کاهش دهید.

تکنیک های دستی

در دستان یک استئوپات یا کایروپراکتیک باتجربه، بیمار مبتلا به کمردرد از هر فرصتی برای خلاص شدن از شر درد، بازگرداندن موقعیت صحیح مهره‌ها، از بین بردن ریشه‌های عصبی تحت فشار و کاهش تنش عضلانی برخوردار است.

با این حال، درمان با چنین روش هایی تنها می تواند خارج از تشدید و در صورت عدم وجود منع مصرف انجام شود. در این مورد باید از متخصص مغز و اعصاب خود بپرسید.

تحریک نقاط فعال بیولوژیکی در بدن به کاهش تون عضلات، تسکین درد و التهاب انتهای عصبی کمک می کند. روش های طب سوزنی، طب فشاری و الکتروپانکچر برای درمان کمر مناسب هستند. در خانه می توان از تشک های اپلیکاتور برای درمان استفاده کرد.

ماساژ

یک ماساژ سبک برای کمر به بهبود گردش خون موضعی، عادی سازی جریان لنفاوی، تسکین تورم، التهاب و درد کمک می کند.

فقط تکنیک های ماساژ نرم در ناحیه کمر مجاز است:

  • نوازش،
  • تراشیدن،
  • ورز دادن

عمل

اگر با استفاده از روش های فوق نمی توان به اثر ماندگار دست یافت، جراحان باید با سندرم درد مقابله کنند. بسته به علت کمردرد، می توان عملیات مختلفی را انجام داد که ماهیت آنها از بین بردن تشکیلات پاتولوژیک است. فتق بین مهره ای، استئوفیت یا تومور، باید برداشته شوند. هنگامی که اسپوندیلولیستزی شدید تشخیص داده می شود، فیکساسیون مهره ها برای از بین بردن جابجایی انجام می شود. هر مداخله جراحی مستلزم اقدامات توانبخشی بیشتری است که دامنه آن بر اساس ماهیت عمل و وضعیت بیمار تعیین می شود.

ظاهر کمر باید دلیلی برای بررسی عمیق باشد. فقط یک تشخیص دقیق و به موقع پزشک را قادر می سازد تا درمان کافی را تجویز کند که برخی از جنبه های آن را می توان در خانه نیز اعمال کرد.

فیزیوتراپی

در هنگام حمله کمر، فعالیت بدنی محدود می شود، اما این بدان معنا نیست که شما باید کاملاً بی حرکت در رختخواب دراز بکشید. بیمار به تمریناتی مانند:

  1. چرخش پاها؛
  2. بالا و پایین بردن دست ها؛
  3. خم شدن انگشتان؛
  4. تمرینات تنفسی؛
  5. بلند کردن و ربودن پاها

از 3 تا 4 روز می توانید به تمرینات فوق اضافه کنید:

  1. بالا بردن لگن از حالت دراز کشیدن؛
  2. به طور متناوب و همزمان کشیدن پاها به سمت باسن.
  3. گسترش زانوهای خم شده به طرفین؛
  4. بالا بردن سر با تنش در شکم؛
  5. از استراحت بر روی زانو - کمر خود را گرد و شل کنید (دم و بازدم) و از قوس در قسمت پایین کمر خودداری کنید.

پس از یک هفته، چرخش آهسته پاها به عقب از روی پایه دستی و زانوها و بلند کردن کمربند شانه ای از وضعیت پشت با پاهای خم شده مجاز است.

ژیمناستیک برای کمر گردش خون را فعال می کند، تحرک را در کمر بهبود می بخشد، عضلات و ستون فقرات را کشش می دهد.

درمان دستی

درمان کمر ممکن است شامل جلسات درمانی دستی نیز باشد. در این مورد، متخصص از تکنیک‌هایی استفاده می‌کند که بلوک‌های عضلانی، انحناها، زیرشاخه‌های مفاصل فاست را از بین می‌برد و دامنه حرکات را در قسمت پایین کمر افزایش می‌دهد. این درمان از عناصر کشش، اکستنشن، پیچش و خم شدن ستون فقرات تشکیل شده است. مانند ژیمناستیک، دستکاری دستی باید تا زمانی که سندرم درد به طور کامل از بین برود به تعویق بیفتد.

قوم شناسی

  • کمربند گرمکن ساخته شده از موهای سگ.
  • کمپرس ضد التهاب با بابونه.
    پارچه ای را در آبگوشت خیس کنید، آن را در قسمت پایین کمر قرار دهید و آن را با یک روسری بپیچید.
  • بانداژ با برگ های بیدمشک.
    ناحیه آسیب دیده را با سمت ناهموار برگها بپوشانید، با یک روسری پشمی محکم کنید، با خشک شدن آن را تغییر دهید.
  • ماسک ضد التهاب و تسکین درد ترب سیاه.
    سبزی ریشه را ریز رنده کنید، قسمت پایین کمر را با روغن چرب کنید، خمیر تربچه را بمالید، با یک دستمال کتان و فیلم بپوشانید و روی آن را با یک پارچه گرم بپوشانید.
  • برنامه ساخته شده از خاک رس قرمز.
    خاک رس مرطوب را گرم کنید و آن را با سقز مخلوط کنید، آن را به شکل کیک ضخیم بغلتانید، آن را به قسمت پایین کمر بمالید، با یک دستمال بپوشانید و بگذارید تا خنک شود.

درمان کمردرد معمولاً در خانه انجام می شود، در صورتی که شدت علائم و شدت بیماری نیاز به بستری شدن در بیمارستان نداشته باشد.

  1. استراحت در رختخواب را حفظ کنید.
  2. در تمام مدت درمان از خوردن قهوه، شیرینی، الکل، غذاهای شور و تند خودداری کنید.
  3. تمام دستورات پزشک را دنبال کنید و از روش های درمانی جایگزین فقط با اجازه او استفاده کنید.

گرم نگه داشتن کمر و اجتناب از استرس به غیر از ورزش درمانی توصیه شده بسیار مهم است.

اقدامات پیشگیرانه

پس از بهبودی، باید به پیشگیری از عود توجه کنید:

  • با تمرینات منظم عضلات پشت خود را تقویت کنید.
  • درمان پوکی استخوان، اسکولیوز و سایر بیماری های ستون فقرات؛
  • اجتناب از اضافه وزن؛
  • از خود در برابر آسیب محافظت کنید؛
  • از هیپوترمی اجتناب کنید

pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lyumbago.html

درمان در منزل

درمان کمردرد در خانه با داروهای مردمی به شما امکان می دهد بیماری های دستگاه گوارش را از بین ببرید. مهمترین شرط بهبودی استراحت و محدودیت حرکات است. برای درمان درد باید از کرست ارتوپدی استفاده کرد.

سعی کنید از مسکن های قوی استفاده نکنید. آنها به طور موقت درد را تسکین می دهند، اما اگر آسیب شناسی را با داروها و داروهای عامیانه درمان کنید، تسکین قابل توجهی را پیچیده می کنند.

  • البته در صورت بروز کمردرد، کمک های اولیه ضروری است.
  • پس از از بین بردن کمردرد حاد، توصیه به داروهای قوی برای تسکین درد کاهش می یابد.
  • در طول درمان، حمام، ماساژ و سونا منع مصرف دارد.
  • سعی کنید بدون داروهای ضد التهابی و محاصره نووکائین این کار را انجام دهید.
  • داروهای موثری برای درمان پاتولوژی در خانه وجود دارد.

تاثیر فیزیکی

ماساژ برای کمر منع مصرف دارد. برخی از پزشکان برای آماده شدن برای فیزیوتراپی فقط یک روش خاص - نوازش - را تجویز می کنند. یک اثر نرم و ملایم بر بافت عضلانی باعث بهبود جریان خون و تسکین انقباضات اسپاسمودیک عضلات اسکلتی می شود.

تمرینات درمانی برای خلاص شدن از شر کمر:

  1. به پشت دراز بکشید و پاهای خود را به آرامی بالا بیاورید. حرکات را به آرامی انجام دهید تا درد را تحریک نکنید.
  2. تمرین زیر برای تقویت دیواره شکم است. موقعیت شروع را مانند مرحله قبل بگیرید. ضربدری متناوب پا را به آرامی، مانند حرکت قیچی انجام دهید.
  3. در حالی که روی صندلی نشسته اید، چرخش تنه را انجام دهید. تمرین به آرامی انجام می شود تا زمانی که درد ظاهر شود. ابتدا در یک جهت و سپس در جهت دیگر بچرخانید.

هنگام انجام ورزش درمانی بلافاصله پس از حمله حاد کمر، ممکن است به کمک افراد اطراف نیاز باشد. از عزیزانتان بخواهید هنگام انجام فیزیوتراپی شما را تحت پوشش قرار دهند.

ژیمناستیک برای کمر بلافاصله پس از ناپدید شدن حمله حاد تجویز می شود. می توان آن را در خانه انجام داد.

برای افزایش اثربخشی درمان بیماری، همراه با توصیه های فوق، پزشکان درمان با داروهای مردمی را تجویز می کنند. مؤثرترین دارو برای از بین بردن کمردر میان مردم، بابونه، برگ توس و روسری گرم است. درمان با این گیاهان از زمان های قدیم مورد استفاده قرار گرفته است.

کمپرس از برگ توس و گل بابونه تهیه شد. آنها شامل گذاشتن برگها به طور مساوی روی پشت و پیچیدن آنها در یک روسری گرم بود. کمپرس در شب استفاده می شد. در صبح، بیمار مبتلا به کمر از یک حمام گرم و دوش استفاده می کرد.

با کمک این دارو، کمر در عرض یک هفته درمان شد.

بنابراین، کمر یک بیماری است که نه تنها به مراقبت اضطراری، بلکه به درمان دارویی واجد شرایط نیز نیاز دارد. ترکیبی از داروها، فیزیوتراپی و داروهای مردمی به طور موثر بیماری را درمان کرده و از عود بیماری جلوگیری می کند.

spinazdorov.ru/back/pojasnichnyj-otdel/ljumbago.html

لومباگو چیست

نام این بیماری از کلمه "کمر" در لاتین - lumbus گرفته شده است. این قسمت پایین کمر است که اغلب در طول تمرینات شدید آسیب می بیند، در حین کار سنگین بدنی سهم شیر را بر عهده می گیرد و در طول سبک زندگی بی تحرک تغییر شکل می دهد.

اگر بیمار شکایت داشته باشد که هنگام بلند کردن هالتر یا جابجایی کابینت کمرش شکسته است، در قسمت پایین کمرش «سرما خورده است» یا در حین حرکت ناگهانی کمرش «نیشگون» شده است، به احتمال زیاد در مورد این موضوع صحبت می کنیم. کمر.

درد در قسمت تحتانی ستون فقرات با تحریک انتهای عصبی اطراف مهره ها در نتیجه بیماری، آسیب، التهاب و سایر عوامل مخرب همراه است.

  • از نظر ذهنی، بیمار کمر درد شدیدی را در ناحیه کمر احساس می‌کند که گاهی در مسیر عصب سیاتیک تابش می‌کند و با حرکت تشدید می‌شود.
  • به نظر می رسد عضلات اطراف سفت می شوند و نمی توانند شل شوند و تحرک فرد را بیشتر محدود می کند.
  • مدت و شدت سندرم درد تا حد زیادی با منشاء آن تعیین می شود.
  • لومباگو اغلب یک آسیب شناسی مستقل نیست، بلکه یک علامت همراه با بیماری زمینه ای است.
  • برای پیدا کردن علت ایجاد آن، باید با یک متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید.

تشخیص بیماری

معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب

برای تعیین ماهیت درد، پزشک روی نقاط درد واله فشار می‌آورد (9 مورد از آنها وجود دارد)، که در امتداد عصب سیاتیک و اطراف ریشه‌های آن قرار دارند:

  • بالای استخوان لگن بین اولین مهره ساکرال و آخرین مهره کمری.
  • در قسمت میانی کمر، بین تروکانتر بزرگ فمور و توبروزیته ایسکیال.
  • در چین بین باسن؛
  • در قسمت میانی پشت ران؛
  • در سوراخ زیر زانو؛
  • بین عضلات ساق پا؛
  • روی نازک نی (زیر سر آن)؛
  • روی مچ پا (از داخل)؛
  • در وسط کف پا

در این مورد، درد شدیدی رخ می دهد که به قسمت پایین کمر تابش می کند. اسکولیوز به دلیل خم شدن بدن برای یافتن یک موقعیت راحت ایجاد می شود.

برای درک بهتر محل درد و میزان آسیب، پزشک از بیمار می‌خواهد چند تمرین آزمایشی انجام دهد.

برای تجویز درمان صحیح در هنگام تشخیص، لازم است بیماری هایی را که دوره آن با درد در ناحیه کمر نیز همراه است، حذف کنید. هنگامی که کمر رخ می دهد، درد ماهیچه ای دارد. آنها عمدتاً در ناحیه کمری موضعی هستند و در طی حرکات بدن تشدید می شوند.

معاینه اشعه ایکس

پزشک بیمار را برای عکسبرداری با اشعه ایکس می فرستد. این لازم است تا:

  • تعیین اینکه آیا یک فرآیند التهابی در ستون فقرات (ناحیه کمری آن) در حال توسعه است یا خیر.
  • شناسایی تخریب پاتولوژیک مهره ها (پوکی استخوان)، وجود جابجایی دیسک های بین مهره ای، آسیب ها و تومورها.

سی تی اسکن

این نوع معاینه به شما امکان می دهد تصویر دقیق تری از ماهیت بیماری به دست آورید.

این نوع تشخیص تصاویر با کیفیت بالا را نشان می دهد:

  • مقطع ستون فقرات در سطوح مختلف؛
  • ستون فقرات در سه بعدی.

ام آر آی

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی امکان بررسی بافت های نرم دیسک های بین مهره ای، ریشه های عصبی و نخاع را فراهم می کند.

یک ایزوتوپ (یک رادیودارو ویژه) به صورت داخل وریدی به بیمار تزریق می شود.

سپس با استفاده از دوربین گاما تصاویر گرفته می شود.

  1. میزان تجمع ایزوتوپ ماهیت فرآیند التهابی را تعیین می کند.
  2. مناطقی که تجمع ایزوتوپ در آنها افزایش یافته است "گرم" نامیده می شوند.
  3. آنها یک فرآیند التهابی حاد مانند استئومیلیت را نشان می دهند.
  4. جایی که ایزوتوپ ها کمتر از حد معمول تجمع می یابند، تغییرات پاتولوژیک نیز ایجاد می شود. اما آنها مزمن هستند و به آنها "سرما" می گویند.
  5. اغلب متاستازهای تومورهای مهره ای، کیست ها و غیره در چنین مناطقی ایجاد می شود.

الکترونورومیوگرافی

این روش بر اساس برخورد یک تکانه الکتریکی بر روی یک عصب محیطی به منظور تحریک آن است. عضله را عصب دهی می کند. پس از این، بر اساس پاسخ عضله، اختلالاتی در فرآیند عصب دهی که در هنگام نیشگون گرفتن ریشه های عصبی رخ می دهد، ثبت می شود.

آزمایش خون و ادرار (عمومی)

آنها برای شناسایی درجه فرآیند التهابی تجویز می شوند.

کمر با سیاتیک

همانطور که در بالا ذکر شد، اگر کمردرمانی درمان نشود، احتمال عارضه ای وجود دارد و این درد کمر همراه با سیاتیک است. بر اساس ICD، کد بیماری 54.4 است، در حالی که کمر ساده دارای کد 10 است. اگر کمردرد در مرحله اولیه خود را به صورت درد سوزش و آزاردهنده در ناحیه کمر یا ساکرال نشان دهد، سیاتیک دیگر آن را ایجاد نمی کند. امکان انجام یک حرکت یا چرخش در رختخواب وجود دارد.

  • درد با حرکت افزایش می یابد و در حالت استراحت کمی کاهش می یابد.
  • سیاتیک می تواند نه تنها به عنوان یک عارضه رخ دهد.
  • این بیماری زمانی خود را نشان می دهد که اعصاب کمر یا سایر قسمت های ستون فقرات تحت فشار قرار گیرند.
  • درد آنقدر قوی است که تحمل آن به پاشنه پا، لگن و زانو غیرممکن است.
  • اغلب، اگر کمر همراه با سیاتیک باشد، بیمار ممکن است از بی حسی در اندام ها، احساس گرمای شدید، گزگز، سوزن سوزن شدن یا گرفتگی در اندام ها شکایت کند.
  • سیاتیک خطرناک است زیرا می تواند منجر به تخریب رشته های عصبی و در نتیجه نوروپاتی و نورالژی اندام تحتانی شود.

اینها علائم خطرناکی هستند که منجر به خشک شدن اندام ها، از دست دادن توده عضلانی و ظاهر شدن زخم های تروفیک می شوند. در اینجا درمان پیچیده تر و اغلب غیر قابل اعتماد است. عواقب آن لنگش و ویلچر است. اما درمان، اگر بیماری به درستی تشخیص داده شود، می تواند پیشرفت نامطلوب را متوقف کند.

برای یک نتیجه موفقیت آمیز، درمان با هدف بازگرداندن خون رسانی به عضلات و ستون فقرات و همچنین راه اندازی نیروهای ذخیره بدن مورد نیاز است. بنابراین، درمان کمر با سیاتیک شامل موارد زیر است:

  • بازگرداندن خون به تمام قسمت های ماهیچه هایی که در امتداد ستون فقرات قرار دارند.
  • اطمینان از حرکت کامل در دیسک های بین مهره ای؛
  • عادی سازی سبک زندگی و تغذیه؛
  • از بین بردن سندرم های درد؛
  • رفع تخلف

تمام روش های ذکر شده در بالا، تکمیل شده توسط کشش ستون فقرات، برای این منظور مناسب هستند. ژیمناستیک درمانی کمک قابل توجهی می کند. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، پزشک ممکن است پمادها و شنا را توصیه کند که اگر نورالژی، نیشگون گرفتن و همچنین سایر بیماری های ستون فقرات باشد کاملاً مؤثر است.

علل کمردرد حاد

درمان موثر کمر بدون ایجاد تشخیص اصلی غیرممکن است. تسکین درد حاد تنها یک اقدام کمک اولیه برای بیمار است. اگر آسیب شناسی که باعث علائم کمردرد شده است از بین نرود، عودهای بعدی اجتناب ناپذیر است.

    از جمله دلایل اصلی کمردرد می توان به موارد زیر اشاره کرد:
  1. استئوکندروز. در نتیجه دوره طولانی بیماری، مهره ها نسبت به یکدیگر جابجا می شوند، استئوفیت ها (برآمدگی های استخوانی) ظاهر می شوند و تغییر شکل و آسیب به رباط ها و دیسک های بین مهره ای ایجاد می شود.
  2. صدمات. تلاش فیزیکی بیش از حد ممکن است باعث پارگی رباط، برآمدگی یا جابجایی دیسک ها شود.
  3. ناهنجاری های ساختار ستون فقرات.تا 30 درصد از کل جمعیت در معرض خطر هستند. از جمله آسیب شناسی های مادرزادی عبارتند از: مهره های اضافی و از دست رفته در ناحیه کمر و خاجی، شکل نامنظم، محل و اتصال مهره ها و قسمت های آنها، شکافتن قوس ها.
  4. انحنا (اسکولیوز، لوردوز پاتولوژیک).
  5. تومورها ستون فقرات نیز مانند سایر اندام ها می تواند تحت تاثیر تومور قرار گیرد. تومورهای خوش خیم استخوان (استئوما، استئوبلاستوم)، همانژیوم عروقی، استئوسارکوم بدخیم و کانون های متاستاتیک اثر مخربی بر روی مهره ها دارند.
  6. اسپوندیلیت. بافت های بدن مهره ها در نتیجه یک روند التهابی ماهیت عفونی آسیب می بینند.
  7. اسپوندیلوآرتریت. التهاب ناشی از آسیب شناسی های غیر عفونی - اسپوندیلیت آنکیلوزان، پسوریازیس و سایر بیماری های روماتولوژیک.

محرک حمله کمر، افزایش بار روی کمر است: ورزش های شدید، کار بدنی سنگین، ماندن طولانی مدت در موقعیت های ناراحت کننده، هیپوترمی، تغییرات شدید دما (دوش گرفتن سرد بعد از اتاق بخار).

علائم و نشانه های کمردرد

کمردرد در قسمت پایین کمر به شدت و ناگهانی رخ می دهد. علامت اصلی آن درد شدید با ماهیت خنجر، ضربان دار و تیراندازی است. هنگام حرکت، احساسات تشدید می شود، که بیمار را مجبور می کند در یک موقعیت "یخ بزند".

دوره حاد از نیم ساعت تا چند ساعت طول می کشد، پس از آن درد کمی کاهش می یابد، دوباره در شب افزایش می یابد.

حمله کمر با علائم زیر همراه است:

  • اسپاسم.
    ماهیچه های کمر، باسن و ران به طور انعکاسی منقبض می شوند، متراکم می شوند و متورم می شوند.
  • تحرک محدود.
    به دلیل تنش بیش از حد عضلات، بیمار در خم شدن، صاف کردن کمر و تغییر وضعیت بدن با مشکل مواجه می شود.
  • ژست اجباری.
    فرد سعی می کند موقعیتی بگیرد که در آن احساس آرامش کند.
  • پاهای بی حس.
    در نتیجه اسپاسم، گردش خون در پوست و عضلات اندام تحتانی کند می شود و ممکن است کاهش حساسیت و گزگز ایجاد شود.

    بیماران اغلب علائم غیر مستقیم کمر را تجربه می کنند:
  1. ضعف؛
  2. مشکلات گوارشی؛
  3. یبوست؛
  4. تکرر ادرار؛
  5. اختلالات جنسی

درمان های استاندارد

هنگامی که کمر رخ می دهد، فرد باید روی یک سطح صاف و سخت دراز بکشد و وضعیت صحیح را به او بدهد.

او را باید به پشت خوابانید، پاهایش را بلند کرد و زیر آن ها ارتفاعی قرار داد.

اینها می توانند بالش، جعبه، چهارپایه باشند.

قبل از معاینه توسط پزشک و تجویز یک دوره درمانی، ممنوع است:

  • ماساژ انجام دهید،
  • سعی کنید اسپاسم عضلانی را با ورزش بدنی از بین ببرید.
  • ناحیه آسیب دیده را گرم کنید

بهتر است دو تا سه روز استراحت کامل برای بیمار فراهم شود و هر گونه استرس از بین برود.

درمان شامل قرار دادن بیمار در موقعیت درمانی است که به آن کیفوز ستون فقرات و درمان دارویی می گویند. به لطف کیفوز، درد به سرعت از بین می رود. به شرح زیر انجام می شود:

  • فرد بیمار به پشت دراز می کشد.
  • پاهایش بلند شده است. موثرترین حالت بالا بردن آنها با زاویه 90 درجه، با قرار دادن ساق پا روی چهارپایه (یا صندلی) در نظر گرفته می شود.

برخی از بیماران موقعیت پران را ترجیح می دهند. همچنین باعث آرامش کامل عضلات و تسکین اسپاسم می شود. باید چندین بالش زیر شکم خود قرار دهید.

با کمک داروها

درمان دارویی شامل دو مرحله است.

مرحله اول - تسکین درد

  • اسپاسم عضلانی ایجاد کننده درد به طور موثر با داروهایی که باعث آرامش عضلانی می شوند از بین می روند: تترازپام، تیزانیدین، پنتوکسی فیلین، ضد اسپاسم. این داروها همچنین اثر گشاد کنندگی عروق دارند.
  • بلوک نووکائین با استفاده از هورمون های کورتیکواستروئیدی (هیدروکورتیزون، تریامسینولون) تأثیر خوبی دارد. دوز افزایش یافته نووکائین به بافت های نرم اطراف ستون فقرات کمری تزریق می شود. برای از بین بردن روند التهابی، هورمون هایی به آن اضافه می شود. اگر کمر در اثر فعالیت بدنی یا سرماخوردگی ایجاد شود، انسداد اثر فوری دارد. اما استفاده از آن حداکثر سه بار توصیه می شود. استفاده مکرر از این روش قوی می تواند منجر به آتروفی رباط و آسیب شناسی پیچیده تر شود.
  • داروهای محلی درد را به خوبی تسکین می دهند: مالش، پماد، کمپرس که گردش خون را افزایش می دهد. بهترین درمان پماد دیکلوفناک (رپتن راپید، ولتارن، دیکلوژن، اورتوفن) است. این دارو به صورت قرص، تزریقی برای تزریق داخل وریدی یا عضلانی نیز موجود است.
  • داروی Dimexide برای مالش و فشرده سازی تجویز می شود. برای انجام این کار، یک دستمال در محلول Dimexide (50٪) خیس می شود و روی ناحیه آسیب دیده قرار می گیرد و با یک حوله یا ملحفه پوشانده می شود. مدت زمان عمل 30 دقیقه است. دو تا سه بار در روز اجرا می شود.
  • در همان زمان، داروهای ضد التهابی تجویز می شود: ایبوپروفن (نوروفن)، پیروکسیکام، ایندومتاسین.

مرحله دوم - درمان اصلی مربوط به از بین بردن علل بیماری انجام می شود

  • در صورت جابجایی دیسک های بین مهره ای یا سایر آسیب شناسی های ستون فقرات، داروهای محافظ غضروف برای ترویج ترمیم بافت غضروف تجویز می شود. آنها درد را تسکین نمی دهند، بنابراین استفاده از آنها پس از رفع مرحله حاد بیماری یا در اشکال مزمن بیماری توصیه می شود.
  • از ویتامین های B نیز در درمان استفاده می شود.
  • برای اختلالات عصبی ناشی از کمر، ممکن است آرام بخش یا قرص خواب تجویز شود.

اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد، یک عمل جراحی برای از بین بردن کانون های التهاب و آسیب شناسی ستون فقرات کمری انجام می شود. نشانه های اجرای آن ضعف در پاها و اختلال در سیستم های دفعی (ادراری و روده ای) است.

درمان های غیر معمول

در مرحله دوم می توان از اقدامات درمانی زیر نیز استفاده کرد:

تاثیر فیزیکی

  • کاربردهای اوزوکریت یا سرزین (پارافین سخت)؛
  • تابش اشعه ماوراء بنفش؛
  • کمپرس سرد.

دوره طب سوزنی (طب سوزنی)

اگر توسط متخصصی که به این تکنیک مسلط است انجام شود، نتیجه می تواند تا حد امکان مؤثر باشد و فرد برای مدت طولانی کمردرد را فراموش می کند. این روش فقط در صورتی کار می کند که کمر به دلایل عصبی ایجاد شده باشد.

درمان های ماساژ

تمرینات ژیمناستیک

  • در صورت بروز حمله حاد، بیمار باید استراحت کامل داشته باشد.
  • شروع تمرینات درمانی در مرحله دوم درمان، زمانی که بیماری وارد فاز مزمن می شود، مجاز است.
  • توصیه می شود آنها را زیر نظر پزشک فیزیوتراپی انجام دهید که بار بهینه را برای کمک به تقویت عضلات ناحیه کمر انتخاب می کند.

تغذیه مناسب

تغذیه مناسب برای کمر بخشی جدایی ناپذیر از درمان موثر است. باید غذاهای شور و تند را محدود یا کاملاً پرهیز کرد و مصرف چربی را کاهش داد.

راه و رسم اجداد ما

در مناطق روستایی، دستور العمل های عامیانه برای کمک به مقابله با کمربند حفظ شده است.

از جمله آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • رایج ترین راه برای درمان کمر، حمام کردن با گرد و غبار یونجه دم کرده و دانه خردل است (می توانید پودر خشک اضافه کنید). گرد و غبار یونجه را می توان با کاه جو دوسر جایگزین کرد.
  • در همه زمان ها، خاک رس قرمز بهترین درمان برای کمر در نظر گرفته می شد (می توانید از خاک رس معمولی نیز استفاده کنید). با اضافه کردن مقدار کمی آب خیس می شود و کمی گرم می شود. محلول نسبتا داغ (با دست) را کاملاً مخلوط کنید تا یکدست شود. می توانید کمی سقز اضافه کنید (برای تقویت اثر). یک کیک از خاک رس تشکیل می شود که اندازه آن باید با اندازه منطقه آسیب دیده مطابقت داشته باشد. روی محل درد اعمال می شود و بیمار با یک پتو پوشانده می شود. بگذارید تا کاملا خنک شود.
  • بیدمشک برای تسکین کمردرد مفید است. برگ بیدمشک با آب شسته می شود، با حوله پاک می شود، سپس با قسمت زیرین (سمت زبر) روی ناحیه دردناک ثابت می شود. خود را با مواد گرم بپوشانید. ورق تا زمانی که کاملا خشک شود نگه می دارد. مانند دستمال کاغذی نازک می شود. در روز اول، ورق برای تمام روز نگهداری می شود، و ورق خشک شده را با ورق جدید جایگزین می کند. در روز دوم و بعد از آن، می توانید این روش را در صبح (پس از بیدار شدن از خواب) و در شب انجام دهید.
  • علاوه بر هر یک از روش های پیشنهادی، می توانید مصرف تنتور کاج را به صورت خوراکی شروع کنید (برای 200 گرم آجیل کاج و نیم لیتر ودکا اضافه کنید، یک هفته بگذارید). یک قاشق غذاخوری سه بار در روز مصرف کنید.

توانبخشی

اقدامات توانبخشی با هدف کاهش فشرده سازی ریشه های عصب سیاتیک و تقویت کرست طبیعی ماهیچه ها به تثبیت درمان کمک می کند.

برای انجام این کار، باید به طور منظم تمرینات فیزیوتراپی را انجام دهید. به طور دوره ای از اتاق ماساژ دیدن کنید، گل درمانی انجام دهید یا حمام نمک بگیرید.

در صورت امکان، تعطیلات خود را در آسایشگاه های بالنولوژیک بگذرانید.

روش های پیشگیری از بیماری

پیشگیری بهترین درمان است. بنابراین توصیه می شود موارد زیر را انجام دهید:

  • هنگام انجام کارهای فیزیکی سنگین (مخصوصاً در کشور)، موقعیت خود را بیشتر تغییر دهید.
  • تمرینات روی میله افقی و شنا بسیار مفید است.
  • هنگام بلند کردن وزنه، توصیه می شود ابتدا چمباتمه بزنید و سپس با وزنه بلند شوید و بار را به سمت عضلات بازو هدایت کنید.
  • اگر حملات کمر به دلیل مشکلات ستون فقرات باشد، لازم است با قرار دادن یک ورق تخته سه لا یا تخته فیبر زیر تشک، یک تخت سفت درست کنید.

اگر ناگهان درد شدیدی پشت شما را سوراخ کرد، عجله نکنید تا بلافاصله یک مسکن مصرف کنید بدون اینکه مشخص کنید علت آن چیست. بهترین کار این است که موضعی بگیرید که به رفع اسپاسم عضلانی کمک کند. به یاد داشته باشید که خوددرمانی یا بیماری پیشرفته (تاخیر در درمان) می تواند عوارض جدی ایجاد کند که رفع آنها ممکن است به هزینه، تلاش و زمان بسیار بیشتری نیاز داشته باشد.

vashaspina.com/bolezni_spinyi/lyumbago/simptomyi_i_lechenie.html#standartnyie_metodyi_lecheniya

برای لومباگو با کدام پزشک تماس بگیرم؟

بیمار مبتلا به کمر باید توسط متخصص مغز و اعصاب معاینه شود.بهتر است پس از شروع درد در اسرع وقت با این متخصص تماس بگیرید. گزینه ایده آل تماس با پزشک در خانه است، زیرا برای فردی که کمردرد حاد دارد، رفتن به بیمارستان بسیار دشوار خواهد بود.

یک متخصص مغز و اعصاب نه تنها برای تسکین درد و بازگرداندن بیمار به فعالیت حرکتی، بلکه برای شناسایی عاملی که باعث ایجاد درد می شود نیز مورد نیاز است. اگر به این دلیل توجه نشود، دیر یا زود کمر دوباره "تیراندازی" می کند. یعنی بدون تشخیص و درمان نمی توانید انجام دهید.

اگر مشکوک به آسیب شناسی دیسک بین مهره ای باشد، متخصص مغز و اعصاب برای تشدید مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری ارجاع می دهد. رادیوگرافی معمولی ستون فقرات برای تشخیص فتق و بیرون زدگی دیسک کافی نیست.

علائم

علامت اصلی کمر درد شدید در ناحیه کمر است. به عنوان یک قاعده، درد در هنگام فعالیت بدنی شدید، در طول اقامت طولانی مدت در یک موقعیت ناراحت کننده، در نتیجه تأثیر عوامل تحریک کننده مانند هیپوترمی عمومی بدن یا قرار گرفتن در معرض موضعی در معرض سرما در ناحیه کمر رخ می دهد.

در بیشتر موارد، درد ماهیت تیراندازی یا ضربانی دارد و می‌تواند به بافت‌ها و اندام‌های اطراف سرایت کند. حمله ناگهانی درد آنقدر دردناک است که در ابتدا فرد حتی نمی تواند حرکت کند، زیرا کوچکترین حرکت منجر به افزایش درد می شود. در نتیجه، به اصطلاح علامت پلانک ایجاد می شود که با مشکل در خم شدن در ستون فقرات کمری مشخص می شود. وقتی درد فروکش کرد، فرد سعی می کند با احتیاط زیاد بنشیند. این عمل با استفاده از دست ها به عنوان تکیه گاه انجام می شود که به آن علامت سه پایه می گویند.

در هنگام حمله درد، قسمت پایین کمر "سفت" می شود، یعنی تون عضلانی افزایش می یابد، که در برخی موارد به عضلات باسن و پاها گسترش می یابد.

مدت زمان حمله دردناک متفاوت است و از چند دقیقه تا 1 تا 2 ساعت متغیر است، در برخی موارد حمله به مدت 24 ساعت ادامه داشت. در صورت حمله طولانی مدت، کمک فوری از متخصص مغز و اعصاب یا مهره‌شناس مورد نیاز است، زیرا فرد نمی‌تواند به تنهایی با شرایط خود کنار بیاید.

برای جلوگیری از بروز مکرر حملات درد در ناحیه کمر، توصیه می شود اقدامات پیشگیرانه زیر را دنبال کنید:

  • از فعالیت بدنی دوز استفاده کنید.
  • اجتناب از بلند کردن ناگهانی وزنه؛
  • اجازه چرخش های ناگهانی بدن را ندهید، زیرا این عمل می تواند باعث جابجایی مهره ها شود.
  • از هیپوترمی، از جمله غوطه ور شدن در آب سرد اجتناب کنید.

تشخیص

در طی مکالمه با بیمار، پزشک وجود شکایات مشخصه کمر را مشخص می کند، یعنی شروع ناگهانی درد شدید در ناحیه کمر، که به عنوان یک قاعده، پس از چند دقیقه ناپدید می شود. شناسایی طولانی‌تر درد یک معیار پیش‌آگهی ضعیف است. علاوه بر این، در طول مکالمه مهم است که در مورد وجود آسیب شناسی های سیستم اسکلتی عضلانی مانند پوکی استخوان ستون فقرات کمری، فتق های بین مهره ای و آسیب های مختلف ستون فقرات پی ببرید. در هنگام لمس عضلات پاراورتبرال، کشش آنها مشخص می شود.

از روش های تحقیق ابزاری زیر استفاده می شود:

  • معاینه اشعه ایکس ستون فقرات کمری. به شما امکان می دهد استخوان ها و مفاصل ستون فقرات را در یک منطقه مشخص مطالعه کنید. به لطف تصویر اشعه ایکس به دست آمده، می توان وضعیت و ساختار مهره ها، فرآیندهای آنها، مفاصل بین مهره ای و روزنه ها را بررسی کرد، فاصله بین مهره ها را تخمین زد و همچنین تحرک بخش های مهره و وجود مهره ها را تعیین کرد. انحنای ستون فقرات با توجه به وضعیت ساختارهای غضروفی و ​​نخاع، بررسی اشعه ایکس اطلاعات کمی دارد.
  • سی تی اسکن ستون فقرات. برخلاف معاینه اشعه ایکس، CT اطلاعات بیشتری دارد. برای کاهش قرار گرفتن در معرض تابش، پزشک ناحیه خاصی از ستون فقرات را برای معاینه تجویز می کند که معمولاً بیش از پنج بخش را شامل نمی شود. با لومباگو، ستون فقرات کمری بررسی می شود. همچنین شایان ذکر است که هیچ آمادگی اولیه برای مطالعه مورد نیاز نیست، که این روند را تا حد زیادی تسهیل می کند.
  • ام آر آی ستون فقرات. در حال حاضر، ایمن ترین و آموزنده ترین روش برای معاینه ستون فقرات است. به شما امکان می دهد وضعیت ستون فقرات، مفاصل، رباط ها، و همچنین بافت های نرم اطراف، ریشه های عصبی، رگ های خونی و نخاع را مطالعه کنید. موارد منع مصرف زیر برای MRI شناسایی شده است:
  1. وجود یک ضربان ساز نصب شده؛
  2. وجود ایمپلنت های فلزی بزرگ؛
  3. وجود ایمپلنت های الکترونیکی گوش میانی؛
  4. وزن بدن بیمار بیش از حد مجاز (بیش از 120 کیلوگرم) است.
  5. عدم تطابق بین قطر دستگاه MRI و کمر بیمار؛
  6. کلاستروفوبیا (اگر مطالعه در یک دستگاه نوع بسته انجام شود)؛
  7. سه ماهه اول بارداری
  • میلوگرافی این مطالعه با تزریق ماده حاجب به فضای زیر عنکبوتیه نخاع انجام می شود و پس از آن فلوروسکوپی انجام می شود. ماده حاجب از طریق سوراخ نخاعی تجویز می شود. در صورت لزوم، گاز را می توان به جای ماده حاجب در چنین مواردی استفاده کرد، این مطالعه پنومومیلوگرافی نامیده می شود. میلوگرافی به شما امکان می دهد وضعیت نخاع، غشاهای آن، ریشه های عصبی و مجاری مایع مغزی نخاعی را به دقت مطالعه کنید.

رفتار

داروهای مسکن برای تسکین درد تجویز می شود. به عنوان یک قاعده، از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) با فعالیت ضد درد مشخص استفاده می شود. همانطور که می دانید، درد در هنگام حمله کمر غیر قابل تحمل است و همیشه نمی توان با مصرف NSAID ها را کاهش داد. به همین دلیل است که در برخی موارد از مسکن های غیرافیونی با عملکرد مرکزی استفاده می شود. اگر سندرم درد ادامه یابد، به مسکن های مخدر متوسل می شوند که حداکثر اثر ضد درد دارند. برای از بین بردن هیپرتونیک عضلات پاراورتبرال از شل کننده های عضلانی استفاده می شود - داروهایی که عضلات را شل می کنند.

روش های فیزیوتراپی زیر استفاده می شود:

  • دیادینامیک تراپی یک روش فیزیوتراپی درمانی مبتنی بر قرار گرفتن در معرض جریان الکتریکی با فرکانس 50 تا 100 هرتز است.
  • آمپلی پالس درمانی روشی از الکتروتراپی است که بر اساس تأثیر جریان های مدوله شده سینوسی بر بدن انسان برای اهداف درمانی است.
  • لیزر درمانی یک روش فیزیوتراپی درمانی است که شامل استفاده از انرژی نور ناشی از تابش لیزر است.
  • الکتروفورز یک روش فیزیوتراپی است که شامل وارد کردن یک محصول دارویی به بافت های بدن از طریق پوست دست نخورده است که با استفاده از جریان الکتریکی مستقیم (گالوانیکی) انجام می شود.
  • مغناطیس درمانی روشی برای درمان فیزیوتراپی بر اساس استفاده از میدان مغناطیسی ساکن است.

روش های فیزیوتراپی درمان شدت درد را کاهش می دهد، تورم بافت را از بین می برد، فرآیندهای بازسازی را آغاز می کند و گردش لنف و خون را در محل مواجهه بهبود می بخشد.

پس از پایان دوره حاد بیماری، کلاس های فیزیوتراپی تجویز می شود. تمرینات ویژه ژیمناستیک تأثیر پیچیده ای بر ساختارهای غضروفی ستون فقرات و بافت های نرم اطراف دارد. ورزش درمانی دارای اثرات زیر است:

  • قاب عضلانی ستون فقرات را تقویت می کند و در نتیجه از ایجاد فتق بین مهره ای جلوگیری می کند.
  • فرآیندهای متابولیک را در مفاصل ستون فقرات فعال می کند.
  • خاصیت ارتجاعی غضروف و رباط های ستون فقرات را افزایش می دهد.
  • دامنه حرکت را افزایش می دهد؛
  • خطر عود بیماری را کاهش می دهد.

ماساژ نیز تاثیر خوبی دارد که می تواند درد را کاهش دهد و همچنین هیپرتونیک عضلات را از بین ببرد. در طول ماساژ، فرآیندهای متابولیک فعال می شوند، گردش خون بهبود می یابد و خروج لنف عادی می شود. علاوه بر این، ثابت شده است که پس از یک جلسه با کیفیت بالا، تنش عاطفی و استرس کاهش می یابد. این با افزایش سطح اندورفین در طول ماساژ به دست می آید. توجه به این نکته مهم است که ماساژ فقط پس از پایان دوره حاد بیماری تجویز می شود، زیرا می تواند بر روند التهابی موجود تأثیر منفی بگذارد و تورم بافت را افزایش دهد.

در حال حاضر، درمان دستی در حال محبوب شدن است. تمام دستکاری های این درمان توسط یک پزشک آموزش دیده خاص انجام می شود، زیرا اجرای نادرست تکنیک ها می تواند به فرد آسیب برساند. هدف درمان دستی بازگرداندن موقعیت آناتومیکی صحیح مهره ها و دیسک های بین مهره ای است. به همین دلیل درد از بین می رود و تحرک مهره ها بازیابی می شود. البته باید توجه داشت که این روش درمانی علت بیماری را از بین نمی برد، بلکه تنها به کاهش شدت تصویر بالینی کمک می کند.

یکی دیگر از نمایندگان طب جایگزین طب سوزنی است. این روش درمانی مبتنی بر تاثیر سوزن های نازک بر روی نقاط فعال بیولوژیکی خاص واقع در بدن انسان است. مدت زمان یک جلسه طب سوزنی متفاوت است، اما معمولاً بیش از 1 ساعت نیست. احساسات در طول طب سوزنی متفاوت است: برخی از بیماران ناراحتی خفیف را گزارش می کنند، اما در بیشتر موارد این روش بدون درد است.

داروها

داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) آنزیم COX (سیکلواکسیژناز) را مهار می کنند و در نتیجه سنتز پروستاگلاندین ها از اسید آراشیدونیک مختل می شود. با تشکر از این، اثرات زیر حاصل می شود: ضد تب، ضد التهاب، ضد درد. برای تسکین حمله کمر، از NSAID ها استفاده می شود که دارای اثر ضد درد شدید هستند. این داروها عبارتند از: آنالژین، دیکلوفناک، کتورولاک.

شناخته شده ترین نماینده مسکن های غیرافیونی با عملکرد مرکزی فلوپیرتین (کاتادولون) است. فعال کننده کانال های پتاسیم عصبی است. علاوه بر اثر ضد درد، دارای اثر شل کننده عضلانی است که نقش مضاعفی در درمان بیماری ایفا می کند. در حین مصرف دارو، عوارض جانبی زیر ممکن است ایجاد شود: ضعف عمومی، سرگیجه، حالت تهوع، گهگاهی استفراغ، ناراحتی مدفوع (یبوست یا اسهال)، نفخ (نفخ)، اختلال خواب، تعریق، سردرد. این دارو در صورت وجود حساسیت مفرط به مواد فعال یا کمکی، نارسایی کبد، کلستاز، میاستنی گراویس منع مصرف دارد و همچنین برای کودکان زیر 18 سال، زنان باردار و شیرده توصیه نمی شود.

مسکن های مخدر برای دردهای شدیدی که با داروهای غیر مخدر تسکین نمی یابد استفاده می شود. در بیشتر موارد از ترامادول یا پرومدول استفاده می شود. مسکن های مخدر درک درد را در تمام مراحل انتقال سیگنال درد سرکوب می کنند. این امر با تعامل با گیرنده های مواد افیونی و تقلید از اثرات مواد افیونی درون زا به دست می آید. فعالیت ضددردی قوی آنها به آنها امکان استفاده در زمینه های مختلف پزشکی را می دهد، با این حال، توجه به این نکته مهم است که استفاده طولانی مدت از این داروها توسعه وابستگی روحی و جسمی را تهدید می کند.

شل کننده های عضلانی داروهایی هستند که عضلات را شل می کنند. این داروها به دو صورت قرص و تزریقی تجویز می شوند. با این حال، شایان ذکر است که هنگام مصرف خوراکی، داروها در دستگاه گوارش ضعیف جذب می شوند و در نتیجه اثر شل کنندگی عضلانی ضعیفی دارند. به همین دلیل است که اولویت به روش تزریق تزریقی داده می شود، به همین دلیل دارو به خوبی در تمام بافت های بدن توزیع می شود و در نتیجه اثر مطلوب را به همراه دارد.

نمایندگان زیر این گروه از داروها اغلب تجویز می شوند:

  • تولپریسون (mydocalm). این دارو هم به صورت قرص و هم به صورت تزریقی موجود است. اثر در عرض 24 ساعت بلافاصله پس از اولین دوز حاصل می شود. با این حال، فراموش نکنید که برای تقویت اثر، لازم است مصرف را حداقل به 10 روز افزایش دهید.
  • تیزانیدین (سیردالود). این دارو نه تنها یک شل کننده عضلانی، بلکه یک اثر ضد درد نیز دارد. علاوه بر این، اثر آرام بخش خفیفی دارد، بنابراین اغلب در عصر تجویز می شود.

داروهای مردمی

اول از همه، لازم است اقدامات پیشگیرانه را به خاطر بسپاریم، زیرا همانطور که می دانیم، پیشگیری از این بیماری آسان تر از درمان است. فرد بخش قابل توجهی از زندگی خود را در خواب سپری می کند، به همین دلیل توجه ویژه به راحتی محل خواب اهمیت دارد. توصیه می شود یک تشک الاستیک و سخت و همچنین یک بالش پر از مواد طبیعی خریداری کنید. البته هنگام راه رفتن باید وضعیت صحیح بدن را حفظ کرد و هنگام نشستن پشت میز، مثلاً هنگام کار با رایانه، وضعیت صحیح بدن را حفظ کرد. در صورتی که فرد به دلیل نوع فعالیت مجبور به ماندن طولانی مدت در یک سمت باشد که اغلب در بین حسابداران، متخصصان حوزه فناوری اطلاعات و ... مشاهده می شود، توصیه می شود به صورت دوره ای سمت خود را تغییر دهد و انجام تمرینات ژیمناستیک این برای از بین بردن تنش عضلانی که هنگام ماندن طولانی مدت در یک وضعیت ایجاد می شود، ضروری است. علاوه بر این، نباید از عادی سازی وزن خود غافل شوید، زیرا وزن اضافی فشار بیشتری بر ستون فقرات وارد می کند که خطر ابتلا به کمر را افزایش می دهد. برای دوستداران کفش های پاشنه بلند، شایان ذکر است که پوشیدن چنین کفش هایی بدون وقفه نباید بیش از 2 ساعت باشد.

داروهای مردمی زیادی برای تسکین کمردرد وجود دارد. موارد زیر را مورد توجه شما قرار می دهیم:

  • فشرده سازی بر اساس تربچه سیاه. برای تهیه آن، ریشه سبزی را پوست بگیرید و رنده کنید. جرم به دست آمده را به صورت یک لایه نازک روی پارچه کتان بمالید، آن را با نیمه دیگر پارچه بپوشانید. کمپرس تمام شده را روی ناحیه مزاحم بمالید، روی آن را با یک تکه پوست یا کاغذ ردیابی بپوشانید و سپس آن را با یک روسری یا دستمال گرم ببندید. پس از ظاهر شدن احساس سوزش شدید، کمپرس از ناحیه کمر خارج می شود. با استفاده از یک دستور العمل مشابه، می توانید یک کمپرس بر اساس ترب رنده شده تهیه کنید.
  • پچ فلفل، که می تواند در هر داروخانه ای خریداری شود، همچنین می تواند کمردرد را تسکین دهد. طبق دستورالعمل، اگر احساس سوزش شدید برای فرد آزاردهنده نباشد، این پچ را می توان بدون برداشتن به مدت 2 روز استفاده کرد.
  • لوسیون های مبتنی بر گیاهان دارویی. دو قسمت مساوی از گل آذین بابونه و شبدر شیرین (هر کدام 2 قاشق غذاخوری) را با هم مخلوط کنید، 1 لیوان آب جوش بریزید و بگذارید 1 تا 2 ساعت دم بکشد. تزریق حاصل را می توان برای لوسیون استفاده کرد.
  • از شاخه های رزماری وحشی می توان برای مالیدن ناحیه دردناک استفاده کرد. برای این کار 2 قاشق غذاخوری رزماری وحشی گرفته و 5 قاشق غذاخوری روغن آفتابگردان به آن اضافه کنید. در ظرف را با درب ببندید و بگذارید 12 ساعت در جای گرم دم بکشد و پس از آن محصول آماده استفاده است.
  • یک برگ تازه بیدمشک بردارید و آن را با آب گرم مرطوب کنید. سپس قسمت پایینی ورق روی ناحیه مزاحم اعمال می شود و با یک روسری یا روسری گرم گره می خورد. همانطور که می دانید بیدمشک دارای خواص درمانی بسیاری از جمله اثر ضد درد است.

https://yellmed.ru/bolezni/lyumbago

علل

اساس این بیماری التهاب یا نیشگون گرفتن ریشه های عصبی است که ناشی از:

  • نقض ساختار دیسک بین مهره ای؛
  • ناهنجاری های مهره ای با استئوکندروز شدید؛
  • آسیب به عروق تامین کننده عصب سیاتیک؛
  • بیماری های مربوط به مفصل ران؛
  • بیماری التهابی حفره شکمی؛
  • التهاب عضلات لگن

علائم بیماری چیست؟

علامت اصلی (و گاهی اوقات تنها) کمردرد است. شدت آن بستگی به میزان آسیب دیدگی عصب سیاتیک دارد. در بیماری حاد، درد شدید و تیز است. آنها در ناحیه کمر و ساکروم با انتقال به پشت ساق پا و رسیدن به پا قرار دارند.

علائم دیگر عبارتند از:

  • اختلال در حساسیت پوست؛
  • تحرک محدود ستون فقرات در ناحیه کمر؛
  • تغییر در رنگ پوست و درجه حرارت؛
  • با یک روند طولانی و مشخص، ممکن است اختلال در عملکرد اندام های لگن رخ دهد.

چگونه کمر با سیاتیک تشخیص داده می شود؟

برای تعیین بیماری، موارد زیر را انجام دهید:

  • اشعه ایکس از ستون فقرات
  • سونوگرافی
  • معاینه اشعه ایکس برای ارزیابی تراکم استخوان (دانسیتومتری)
  • تصویربرداری محاسباتی و رزونانس مغناطیسی
  • آزمایش خون

چگونه کمر با سیاتیک را درمان کنیم؟

در صورت بروز درد، نباید خوددرمانی کنید یا داروها را بدون کنترل مصرف کنید، باید با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. درمان کمردرد با سیاتیک به عوامل زیادی بستگی دارد: مدت زمان و درجه غفلت از بیماری، سن بیمار، شرایط کار و اوقات فراغت او و وجود سایر فرآیندهای پاتولوژیک.

درمان در چند مرحله انجام می شود. برای کاهش درد از داروهای ضد التهاب، مسکن ها و ویتامین های گروه B استفاده می شود که درد را تسکین می دهد و هدایت عصبی را بازیابی می کند. در موارد استثنایی از گلوکوکورتیکوئیدها استفاده می شود.

اثر درمانی را می توان با استفاده از روش هایی که به بازگرداندن خون رسانی به عضلات پاراورتبرال کمک می کند، از جمله:

  • ماساژ درمانی؛
  • رفلکسولوژی؛
  • کشش ستون فقرات؛
  • فیزیوتراپی، یوگا؛
  • استئوپاتی

اگر بیماری درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟

اگر بیماری برای مدت طولانی مشاهده شود، ممکن است تخریب رشته های عصبی و نوروپاتی پاها ایجاد شود. در نتیجه گردش خون ضعیف، سلول‌های عضلانی و پوست مواد مغذی کافی دریافت نمی‌کنند و ممکن است پای آسیب‌دیده قدرت عضلانی خود را از دست بدهد که می‌تواند منجر به لنگش شود.

http://www.aif.ru/dontknows/eternal/chto_takoe_lyumbago_s_ishiasom_i_kak_ego_lechit

علل کمردرد

علل کمر متفاوت است و معمولا عوامل متعددی وجود دارد که باعث کشیدگی عضلات در ناحیه کمر می شود. این می تواند فتق بین مهره ای ستون فقرات لومبوساکرال یا رگ به رگ شدن رباط در پشت، اختلالات مادرزادی یا جابجایی دیسک های بین مهره ای ناشی از بلند کردن اجسام سنگین باشد.

  1. در عمل، بیش از نیمی از حملات توسط فتق بین مهره ای ناحیه خاجی تحریک می شود. در نتیجه بیماری، دیسک های بین مهره ای در ناحیه کمر نسبت به ستون فقرات جابجا می شوند که منجر به تغییر شکل آنها می شود. موقعیت مهره ها مختل شده و فاصله بین آنها کاهش می یابد که منجر به خطر نیشگون گرفتن انتهای عصبی می شود. این همان چیزی است که معمولاً منجر به درد حاد می شود. در این مورد، بیمار ممکن است قبلاً فتق دیسک داشته باشد یا ممکن است فقط یک اختلال کمتر مهم داشته باشد - دیسک کمر جابجا شده است.
  2. پس از مدتی استراحت بیمار، شکل و موقعیت دیسک تا حدی یا به طور کامل ترمیم می شود (تثبیت می شود) و علائم فروکش می کند. البته فتق دیسک بین مهره ای در هیچ کجا از بین نمی رود و به همین دلیل بدون مداخله متخصص، حملات ممکن است عود کنند.

  3. علت کمی کمتر شایع کمردرد، گرفتگی عصب سیاتیک در نتیجه بیماری یا آسیب است. همچنین خود جراحات و کبودی ها می توانند منجر به تظاهرات سندرم شوند و متعاقباً به ظهور فتق بین مهره ای کمک کنند.
  4. یکی از دلایل کمتر شایع کمردرد حاد مشکلات کلیوی است. از نظر تظاهرات و ماهیت درد، عواقب آن بسیار مشابه است، اما بیماری های کلیوی با تکرر ادرار، تورم، بی حالی و افزایش فشار خون همراه است.

در هر صورت، ظهور درد حاد ناگهانی در ناحیه کمر نشان دهنده یک بیماری جدی احتمالی است - به عنوان مثال، فتق بین مهره ای کمر.

علائم کمردرد معمولاً مشخص است:

  • درد. احساسات دردناک همیشه به صورت ناگهانی و به شکل حاد بعد از یا در حین فعالیت بدنی همراه با حرکات نامناسب و کمتر خود به خود ظاهر می شوند. احساسات دردناک در ناحیه کمر (خاجی) موضعی دارند و ماهیت تیراندازی (نبض دار) دارند. در این مورد، بیمار همچنین ممکن است گرما یا سرما را احساس کند، "گسترش" در ناحیه لومبوساکرال. درد اغلب در نواحی قفسه سینه و ایلیاک نیز رخ می دهد.
  • درد عمدتاً در عمق عضلات و استخوان های ستون فقرات احساس می شود. اگر بیمار در موقعیت خاصی قرار بگیرد ممکن است فروکش کند و با کوچکترین حرکت دوباره شعله ور شود. به طور معمول، درد به ویژه در 30-40 دقیقه اول پس از شروع حمله حاد است و در عرض یک یا چند ساعت فروکش می کند. با گذشت زمان، درد عود می کند و به خصوص در شب شدید می شود. اگر علت سندرم، به عنوان مثال، فتق دیسک باشد، درد می تواند مزمن شود و به طور مداوم فرد را همراهی کند تا زمانی که درمان شایسته ای تجویز شود که می تواند نه تنها علائم، بلکه علل ریشه ای کمر را نیز از بین ببرد.
  • تعریق. دومین علامت شایع کمردرد افزایش تعریق است. فرد به معنای واقعی کلمه عرق می کند. تعریق ممکن است برای چند ده دقیقه یا چند ساعت ادامه یابد. گاهی اوقات با مقداری فرکانس، همزمان با درد در پشت، تکرار می شود.
  • گرفتگی عضله. صرف نظر از اینکه حمله ناشی از فتق دیسک بوده یا اختلال دیگری، فشار شدید همیشه در عضلات پشت احساس می شود. چنین اسپاسمی به شما اجازه نمی دهد که صاف شوید، وضعیت خود را تغییر دهید یا صاف شوید. یک متخصص می تواند آن را به روش های مختلفی تشخیص دهد - به عنوان مثال، با لمس.

یک درد مبهم برای چند روز ناحیه ساکرال (کمر) را تحت تاثیر قرار می دهد. سپس ممکن است ناپدید شود، اما هر بار در طول فعالیت بدنی یا حرکات ناگهانی و بی دقت برمی گردد. گاهی اوقات چنین سیر کند بیماری (لومبدنیا) با تمام علائم مشخصه کمر که در بالا توضیح داده شد به مرحله حاد می رود.

در برخی بیماران، علائم کمردرد ممکن است به اشکال دیگر ظاهر شود. با سرماخوردگی و ضایعات التهابی ستون فقرات یا عضلات پشت، قبل از حمله کمری، علائم به طور قابل توجهی کمتر از یک حمله حاد ناگهانی ظاهر می شوند.

کمر با درد حاد در ناحیه کمر مشخص می شود که تا حدی یا به طور کامل تحرک بیمار را محدود می کند. در این مورد، ارائه کمک های اورژانسی واجد شرایط ضروری است، زیرا حتی حمل و نقل بیمار با چنین علائمی اگر کاملاً غیرممکن نباشد، دشوار است.

بیمار باید در راحت ترین وضعیت برای او قرار گیرد - برای مثال، روی شکم دراز بکشد و بالشی زیر شکم خود قرار دهد یا به پشت در حالی که زانوهایش را به سمت شکم کشیده است. بیمار باید در حالت استراحت باشد و با استفاده از پمادهای مخصوص مالش داده شود.

اگر بیمار دارای فتق خاجی باشد که با فرآیندهای عصبی فشرده پیچیده شده است، پمادها و کمپرس های گرم کننده معمولی فقط می توانند آسیب ببینند. اگرچه آنها تسکین موقتی می دهند، اما پس از از بین رفتن اثرات، تورم و حتی التهاب ممکن است ظاهر شود و باعث بدتر شدن فتق دیسک شود. اما داروهای ضد التهابی برای فتق دیسک بین مهره ای کمر درمان صحیح و موثری است.

لازم به یادآوری است که در صورت بروز فتق بین مهره ای در ستون فقرات خاجی، درمان فقط توسط متخصص می تواند تجویز و انجام شود. بنابراین، باید از خود درمانی با روش های طب سنتی خودداری کنید - تمام کمک های شما به بیمار باید منحصراً موقت باشد تا درد شدید را تسکین دهید.

کمر و درمان سندرم با استفاده از روش های استئوپاتیک

حتی روش های تحقیقاتی مدرن همیشه به ما اجازه نمی دهد که علت کمردرد را مشخص کنیم، به همین دلیل است که روش های درمانی مورد استفاده در طب سنتی اغلب علامتی هستند. روش‌های استئوپاتیکی مؤثرتر هستند که هدفشان ریشه‌ای بیماری است. به عنوان مثال، اگر فتق ستون فقرات لومبوساکرال باشد، درمان در چند مرحله انجام می شود.

در مرحله اول سندرم های درد کمر برطرف می شود و به همین دلیل بیمار در برابر درمان مقاوم می شود، زیرا درد در اثر هر لمس و حرکت ایجاد می شود. فقط پس از این، فتق بین مهره ای ستون فقرات لومبوساکرال که (در این مثال) باعث حمله کمری شده است، درمان می شود. به موازات آن، درمان شامل اصلاح سایر اختلالات و اختلالات بدن ناشی از اختلالات متابولیک است. اینها نه تنها فتق دیسک بین مهره ای، بلکه جابجایی دیسک، اختلالات عمومی بافت غضروفی هستند که در نهایت منجر به بروز فتق بین مهره ای در ناحیه کمر می شود.

برای اینکه درمان استئوپاتیک ستون فقرات تا حد امکان سریع و موثر باشد، لازم است که علل ریشه ای کمر به درستی تشخیص داده شود. انجام این کار گاهی اوقات دشوار است، زیرا علائم بیماری های ستون فقرات اغلب بسیار مشابه هستند. علاوه بر معاینه توسط یک استئوپات، ممکن است به مطالعات و آزمایشات بیشتری نیاز باشد. این شامل اشعه ایکس، سونوگرافی و مطالعه حرارتی ناحیه کمر است. بر اساس تحقیقات، متخصص استئوپاتی تشخیص داده و بسته به ماهیت و وسعت بیماری یک دوره درمانی را تشکیل می دهد. یعنی اگر این جابجایی دیسک های بین مهره ای ناحیه کمر باشد، درمان با هدف اصلاح این اختلال و تقویت چارچوب اسکلتی عضلانی برای جلوگیری از عود خواهد بود. در صورت بیماری پیچیده تر - فتق دیسک خاجی - تاکید بر از بین بردن فتق و ترمیم دیسک آسیب دیده است.

  • یک رویکرد یکپارچه که نه تنها تکنیک‌های دستی استئوپاتیک، بلکه تمرین‌های فیزیوتراپی پیشگیرانه و اصلاح تغذیه را با هم ترکیب می‌کند، در درمان فتق ستون فقرات ساکرال مؤثرتر است. همانطور که تمرین نشان می دهد، حتی پس از بهبودی کامل، فتق بین مهره ای ستون فقرات خاجی می تواند عود کند و باعث عوارض مختلفی شود. این به این دلیل است که ستون فقرات کمری (خاجی) آسیب پذیرترین است، به ویژه در هنگام فعالیت بدنی.
  • استفاده از ورزش درمانی (فیزیوتراپی) در درمان علل کمر (چه فتق دیسک یا اسپاسم عضلانی) به طور قابل توجهی سرعت بهبودی را افزایش می دهد. در عین حال، عضلات پشت و شکم تقویت می شوند که برای حفظ دیسک های بین مهره ای و ستون فقرات به طور کلی در وضعیت طبیعی لازم است.
  • فتق بین مهره ای ستون فقرات خاجی یک بیماری جدی است که می تواند باعث اختلال در حرکت ستون فقرات شود. هنگام درمان عواقب با روش های استئوپاتیک و همچنین استفاده از اقدامات فیزیوتراپی پیشگیرانه، کارایی بالایی مشاهده می شود.

حتی در مواردی که فتق در ناحیه خاجی تشخیص داده نمی شود و علل حملات و درد نامشخص است، درمان توسط یک استئوپات می تواند کمک کننده باشد. تکنیک‌های دستی هدفمند این متخصص، همراه با مکانیسم‌های تشخیصی، رفع علل کمر و پیشگیری از عوارضی مانند فتق بین مهره‌ای را ممکن می‌سازد که برای درمان آن در مراحل بعدی اغلب گزینه‌ای جز جراحی وجود ندارد.

https://www.osteopolyclinic.ru/disease/lyumbago/

لومباگو -درد در ستون فقرات کمری که ظاهر آن ناشی از تغییرات دژنراتیو یا آسیب های قبلی ستون فقرات است.

لومباگو می تواند در نتیجه تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات رخ دهد که در این صورت این فرآیند اولیه نامیده می شود. توسعه کمر نیز در پس زمینه بیماری های موجود ستون فقرات متمایز می شود. چنین بیماری هایی عبارتند از:

  • فتق بین مهره ای در ستون فقرات کمری؛
  • سابلوکساسیون مهره ها؛
  • استئوکندریت ستون فقرات؛
  • آسیب های مختلف ستون فقرات

به عنوان یک قاعده، کمر در طبیعت ثانویه است، یعنی در پس زمینه برخی از فرآیندهای پاتولوژیک ایجاد می شود. اغلب در افراد جوان و میانسال تشخیص داده می شود که در افراد مسن بسیار کمتر دیده می شود و اصلاً در کودکان و نوجوانان دیده نمی شود. همچنین شایان ذکر است که احتمال ابتلای مردان به کمر بسیار بیشتر از زنان است.

کمردرد در قسمت پایین کمر می تواند در اثر هیپوترمی، کار بیش از حد و تنش عضلانی در ناحیه کمر ایجاد شود که در نتیجه فعالیت بدنی شدید یا ماندن طولانی مدت در یک وضعیت رخ می دهد. اسپاسم عضلانی رفلکس، که به دلیل تحریک انتهای عصبی واقع در ناحیه حلقه فیبری دیسک بین مهره ای رخ می دهد، منجر به درد شدید می شود.

در بیشتر موارد، پیش آگهی برای کمر مساعد است. با این حال، اگر تمام توصیه های پزشک را به دقت دنبال نکنید و مراقب سلامتی خود نباشید، "لومباگو" در قسمت پایین کمر شروع به آزار بیشتر شما می کند. علاوه بر این، این بیماری به اصطلاح علائم رادیکولی را تهدید می کند که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیمار را کاهش می دهد. به همین دلیل اکیداً توصیه می شود که مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید، بلکه در صورت بروز درد در ناحیه کمری فوراً از متخصص کمک بگیرید.

علائم


علامت اصلی کمر درد شدید در ناحیه کمر است. به عنوان یک قاعده، درد در هنگام فعالیت بدنی شدید، در طول اقامت طولانی مدت در یک موقعیت ناراحت کننده، در نتیجه تأثیر عوامل تحریک کننده مانند هیپوترمی عمومی بدن یا قرار گرفتن در معرض موضعی در معرض سرما در ناحیه کمر رخ می دهد.

در بیشتر موارد، درد ماهیت تیراندازی یا ضربانی دارد و می‌تواند به بافت‌ها و اندام‌های اطراف سرایت کند. حمله ناگهانی درد آنقدر دردناک است که در ابتدا فرد حتی نمی تواند حرکت کند، زیرا کوچکترین حرکت منجر به افزایش درد می شود. در نتیجه، به اصطلاح علامت پلانک ایجاد می شود که با مشکل در خم شدن در ستون فقرات کمری مشخص می شود. وقتی درد فروکش کرد، فرد سعی می کند با احتیاط زیاد بنشیند. این عمل با استفاده از دست ها به عنوان تکیه گاه انجام می شود که به آن علامت سه پایه می گویند.

در هنگام حمله درد، قسمت پایین کمر "سفت" می شود، یعنی تون عضلانی افزایش می یابد، که در برخی موارد به عضلات باسن و پاها گسترش می یابد.

مدت زمان حمله دردناک متفاوت است و از چند دقیقه تا 1 تا 2 ساعت متغیر است، در برخی موارد حمله به مدت 24 ساعت ادامه داشت. در صورت حمله طولانی مدت، کمک فوری از متخصص مغز و اعصاب یا مهره‌شناس مورد نیاز است، زیرا فرد نمی‌تواند به تنهایی با شرایط خود کنار بیاید.

برای جلوگیری از بروز مکرر حملات درد در ناحیه کمر، توصیه می شود اقدامات پیشگیرانه زیر را دنبال کنید:

  • از فعالیت بدنی دوز استفاده کنید.
  • اجتناب از بلند کردن ناگهانی وزنه؛
  • اجازه چرخش های ناگهانی بدن را ندهید، زیرا این عمل می تواند باعث جابجایی مهره ها شود.
  • از هیپوترمی، از جمله غوطه ور شدن در آب سرد اجتناب کنید.

تشخیص

عکس: obatdiabetesmelitus.jellygamatluxor.biz


در طی مکالمه با بیمار، پزشک وجود شکایات مشخصه کمر را مشخص می کند، یعنی شروع ناگهانی درد شدید در ناحیه کمر، که به عنوان یک قاعده، پس از چند دقیقه ناپدید می شود. شناسایی طولانی‌تر درد یک معیار پیش‌آگهی ضعیف است. علاوه بر این، در طول مکالمه مهم است که در مورد وجود آسیب شناسی های سیستم اسکلتی عضلانی مانند پوکی استخوان ستون فقرات کمری، فتق های بین مهره ای و آسیب های مختلف ستون فقرات پی ببرید. در هنگام لمس عضلات پاراورتبرال، کشش آنها مشخص می شود.

از روش های تحقیق ابزاری زیر استفاده می شود:

  • معاینه اشعه ایکس ستون فقرات کمری. به شما امکان می دهد استخوان ها و مفاصل ستون فقرات را در یک منطقه مشخص مطالعه کنید. به لطف تصویر اشعه ایکس به دست آمده، می توان وضعیت و ساختار مهره ها، فرآیندهای آنها، مفاصل بین مهره ای و روزنه ها را بررسی کرد، فاصله بین مهره ها را تخمین زد و همچنین تحرک بخش های مهره و وجود مهره ها را تعیین کرد. انحنای ستون فقرات با توجه به وضعیت ساختارهای غضروفی و ​​نخاع، بررسی اشعه ایکس اطلاعات کمی دارد.
  • سی تی اسکن ستون فقرات. برخلاف معاینه اشعه ایکس، CT اطلاعات بیشتری دارد. برای کاهش قرار گرفتن در معرض تابش، پزشک ناحیه خاصی از ستون فقرات را برای معاینه تجویز می کند که معمولاً بیش از پنج بخش را شامل نمی شود. با لومباگو، ستون فقرات کمری بررسی می شود. همچنین شایان ذکر است که هیچ آمادگی اولیه برای مطالعه مورد نیاز نیست، که این روند را تا حد زیادی تسهیل می کند.
  • ام آر آی ستون فقرات. در حال حاضر، ایمن ترین و آموزنده ترین روش برای معاینه ستون فقرات است. به شما امکان می دهد وضعیت ستون فقرات، مفاصل، رباط ها، و همچنین بافت های نرم اطراف، ریشه های عصبی، رگ های خونی و نخاع را مطالعه کنید. موارد منع مصرف زیر برای MRI شناسایی شده است:
  1. وجود یک ضربان ساز نصب شده؛
  2. وجود ایمپلنت های فلزی بزرگ؛
  3. وجود ایمپلنت های الکترونیکی گوش میانی؛
  4. وزن بدن بیمار بیش از حد مجاز (بیش از 120 کیلوگرم) است.
  5. عدم تطابق بین قطر دستگاه MRI و کمر بیمار؛
  6. کلاستروفوبیا (اگر مطالعه در یک دستگاه نوع بسته انجام شود)؛
  7. سه ماهه اول بارداری
  • میلوگرافی این مطالعه با تزریق ماده حاجب به فضای زیر عنکبوتیه نخاع انجام می شود و پس از آن فلوروسکوپی انجام می شود. ماده حاجب از طریق سوراخ نخاعی تجویز می شود. در صورت لزوم، گاز را می توان به جای ماده حاجب در چنین مواردی استفاده کرد، این مطالعه پنومومیلوگرافی نامیده می شود. میلوگرافی به شما امکان می دهد وضعیت نخاع، غشاهای آن، ریشه های عصبی و مجاری مایع مغزی نخاعی را به دقت مطالعه کنید.

رفتار


داروهای مسکن برای تسکین درد تجویز می شود. به عنوان یک قاعده، از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) با فعالیت ضد درد مشخص استفاده می شود. همانطور که می دانید، درد در هنگام حمله کمر غیر قابل تحمل است و همیشه نمی توان با مصرف NSAID ها را کاهش داد. به همین دلیل است که در برخی موارد از مسکن های غیرافیونی با عملکرد مرکزی استفاده می شود. اگر سندرم درد ادامه یابد، به مسکن های مخدر متوسل می شوند که حداکثر اثر ضد درد دارند. برای از بین بردن هیپرتونیک عضلات پاراورتبرال از شل کننده های عضلانی استفاده می شود - داروهایی که عضلات را شل می کنند.

روش های فیزیوتراپی زیر استفاده می شود:

  • دیادینامیک تراپی یک روش فیزیوتراپی درمانی مبتنی بر قرار گرفتن در معرض جریان الکتریکی با فرکانس 50 تا 100 هرتز است.
  • آمپلی پالس درمانی روشی از الکتروتراپی است که بر اساس تأثیر جریان های مدوله شده سینوسی بر بدن انسان برای اهداف درمانی است.
  • لیزر درمانی یک روش فیزیوتراپی درمانی است که شامل استفاده از انرژی نور ناشی از تابش لیزر است.
  • الکتروفورز یک روش فیزیوتراپی است که شامل وارد کردن یک محصول دارویی به بافت های بدن از طریق پوست دست نخورده است که با استفاده از جریان الکتریکی مستقیم (گالوانیکی) انجام می شود.
  • مغناطیس درمانی روشی برای درمان فیزیوتراپی بر اساس استفاده از میدان مغناطیسی ساکن است.

روش های فیزیوتراپی درمان شدت درد را کاهش می دهد، تورم بافت را از بین می برد، فرآیندهای بازسازی را آغاز می کند و گردش لنف و خون را در محل مواجهه بهبود می بخشد.

پس از پایان دوره حاد بیماری، کلاس های فیزیوتراپی تجویز می شود. تمرینات ویژه ژیمناستیک تأثیر پیچیده ای بر ساختارهای غضروفی ستون فقرات و بافت های نرم اطراف دارد. ورزش درمانی دارای اثرات زیر است:

  • قاب عضلانی ستون فقرات را تقویت می کند و در نتیجه از ایجاد فتق بین مهره ای جلوگیری می کند.
  • فرآیندهای متابولیک را در مفاصل ستون فقرات فعال می کند.
  • خاصیت ارتجاعی غضروف و رباط های ستون فقرات را افزایش می دهد.
  • دامنه حرکت را افزایش می دهد؛
  • خطر عود بیماری را کاهش می دهد.

ماساژ نیز تاثیر خوبی دارد که می تواند درد را کاهش دهد و همچنین هیپرتونیک عضلات را از بین ببرد. در طول ماساژ، فرآیندهای متابولیک فعال می شوند، گردش خون بهبود می یابد و خروج لنف عادی می شود. علاوه بر این، ثابت شده است که پس از یک جلسه با کیفیت بالا، تنش عاطفی و استرس کاهش می یابد. این با افزایش سطح اندورفین در طول ماساژ به دست می آید. توجه به این نکته مهم است که ماساژ فقط پس از پایان دوره حاد بیماری تجویز می شود، زیرا می تواند بر روند التهابی موجود تأثیر منفی بگذارد و تورم بافت را افزایش دهد.

در حال حاضر، درمان دستی در حال محبوب شدن است. تمام دستکاری های این درمان توسط یک پزشک آموزش دیده خاص انجام می شود، زیرا اجرای نادرست تکنیک ها می تواند به فرد آسیب برساند. هدف درمان دستی بازگرداندن موقعیت آناتومیکی صحیح مهره ها و دیسک های بین مهره ای است. به همین دلیل درد از بین می رود و تحرک مهره ها بازیابی می شود. البته باید توجه داشت که این روش درمانی علت بیماری را از بین نمی برد، بلکه تنها به کاهش شدت تصویر بالینی کمک می کند.

یکی دیگر از نمایندگان طب جایگزین طب سوزنی است. این روش درمانی مبتنی بر تاثیر سوزن های نازک بر روی نقاط فعال بیولوژیکی خاص واقع در بدن انسان است. مدت زمان یک جلسه طب سوزنی متفاوت است، اما معمولاً بیش از 1 ساعت نیست. احساسات در طول طب سوزنی متفاوت است: برخی از بیماران ناراحتی خفیف را گزارش می کنند، اما در بیشتر موارد این روش بدون درد است.

داروها


داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) آنزیم COX (سیکلواکسیژناز) را مهار می کنند و در نتیجه سنتز پروستاگلاندین ها از اسید آراشیدونیک مختل می شود. با تشکر از این، اثرات زیر حاصل می شود: ضد تب، ضد التهاب، ضد درد. برای تسکین حمله کمر، از NSAID ها استفاده می شود که دارای اثر ضد درد شدید هستند. این داروها عبارتند از: آنالژین، دیکلوفناک، کتورولاک.

شناخته شده ترین نماینده مسکن های غیرافیونی با عملکرد مرکزی فلوپیرتین (کاتادولون) است. فعال کننده کانال های پتاسیم عصبی است. علاوه بر اثر ضد درد، دارای اثر شل کننده عضلانی است که نقش مضاعفی در درمان بیماری ایفا می کند. در حین مصرف دارو، عوارض جانبی زیر ممکن است ایجاد شود: ضعف عمومی، سرگیجه، حالت تهوع، گهگاهی استفراغ، ناراحتی مدفوع (یبوست یا اسهال)، نفخ (نفخ)، اختلال خواب، تعریق، سردرد. این دارو در صورت وجود حساسیت مفرط به مواد فعال یا کمکی، نارسایی کبد، کلستاز، میاستنی گراویس منع مصرف دارد و همچنین برای کودکان زیر 18 سال، زنان باردار و شیرده توصیه نمی شود.

مسکن های مخدر برای دردهای شدیدی که با داروهای غیر مخدر تسکین نمی یابد استفاده می شود. در بیشتر موارد از ترامادول یا پرومدول استفاده می شود. مسکن های مخدر درک درد را در تمام مراحل انتقال سیگنال درد سرکوب می کنند. این امر با تعامل با گیرنده های مواد افیونی و تقلید از اثرات مواد افیونی درون زا به دست می آید. فعالیت ضددردی قوی آنها به آنها امکان استفاده در زمینه های مختلف پزشکی را می دهد، با این حال، توجه به این نکته مهم است که استفاده طولانی مدت از این داروها توسعه وابستگی روحی و جسمی را تهدید می کند.

شل کننده های عضلانی داروهایی هستند که عضلات را شل می کنند. این داروها به دو صورت قرص و تزریقی تجویز می شوند. با این حال، شایان ذکر است که هنگام مصرف خوراکی، داروها در دستگاه گوارش ضعیف جذب می شوند و در نتیجه اثر شل کنندگی عضلانی ضعیفی دارند. به همین دلیل است که اولویت به روش تزریق تزریقی داده می شود، به همین دلیل دارو به خوبی در تمام بافت های بدن توزیع می شود و در نتیجه اثر مطلوب را به همراه دارد.

نمایندگان زیر این گروه از داروها اغلب تجویز می شوند:

  • تولپریسون (mydocalm). این دارو هم به صورت قرص و هم به صورت تزریقی موجود است. اثر در عرض 24 ساعت بلافاصله پس از اولین دوز حاصل می شود. با این حال، فراموش نکنید که برای تقویت اثر، لازم است مصرف را حداقل به 10 روز افزایش دهید.
  • تیزانیدین (سیردالود). این دارو نه تنها یک شل کننده عضلانی، بلکه یک اثر ضد درد نیز دارد. علاوه بر این، اثر آرام بخش خفیفی دارد، بنابراین اغلب در عصر تجویز می شود.

داروهای مردمی


اول از همه، لازم است اقدامات پیشگیرانه را به خاطر بسپاریم، زیرا همانطور که می دانیم، پیشگیری از این بیماری آسان تر از درمان است. فرد بخش قابل توجهی از زندگی خود را در خواب سپری می کند، به همین دلیل توجه ویژه به راحتی محل خواب اهمیت دارد. توصیه می شود یک تشک الاستیک و سخت و همچنین یک بالش پر از مواد طبیعی خریداری کنید. البته هنگام راه رفتن باید وضعیت صحیح بدن را حفظ کرد و هنگام نشستن پشت میز، مثلاً هنگام کار با رایانه، وضعیت صحیح بدن را حفظ کرد. در صورتی که فرد به دلیل نوع فعالیت مجبور به ماندن طولانی مدت در یک سمت باشد که اغلب در بین حسابداران، متخصصان حوزه فناوری اطلاعات و ... مشاهده می شود، توصیه می شود به صورت دوره ای سمت خود را تغییر دهد و انجام تمرینات ژیمناستیک این برای از بین بردن تنش عضلانی که هنگام ماندن طولانی مدت در یک وضعیت ایجاد می شود، ضروری است. علاوه بر این، نباید از عادی سازی وزن خود غافل شوید، زیرا وزن اضافی فشار بیشتری بر ستون فقرات وارد می کند که خطر ابتلا به کمر را افزایش می دهد. برای دوستداران کفش های پاشنه بلند، شایان ذکر است که پوشیدن چنین کفش هایی بدون وقفه نباید بیش از 2 ساعت باشد.

داروهای مردمی زیادی برای تسکین کمردرد وجود دارد. موارد زیر را مورد توجه شما قرار می دهیم:

  • فشرده سازی بر اساس تربچه سیاه. برای تهیه آن، ریشه سبزی را پوست بگیرید و رنده کنید. جرم به دست آمده را به صورت یک لایه نازک روی پارچه کتان بمالید، آن را با نیمه دیگر پارچه بپوشانید. کمپرس تمام شده را روی ناحیه مزاحم بمالید، روی آن را با یک تکه پوست یا کاغذ ردیابی بپوشانید و سپس آن را با یک روسری یا دستمال گرم ببندید. پس از ظاهر شدن احساس سوزش شدید، کمپرس از ناحیه کمر خارج می شود. با استفاده از یک دستور العمل مشابه، می توانید یک کمپرس بر اساس ترب رنده شده تهیه کنید.
  • پچ فلفل، که می تواند در هر داروخانه ای خریداری شود، همچنین می تواند کمردرد را تسکین دهد. طبق دستورالعمل، اگر احساس سوزش شدید برای فرد آزاردهنده نباشد، این پچ را می توان بدون برداشتن به مدت 2 روز استفاده کرد.
  • لوسیون های مبتنی بر گیاهان دارویی. دو قسمت مساوی از گل آذین بابونه و شبدر شیرین (هر کدام 2 قاشق غذاخوری) را با هم مخلوط کنید، 1 لیوان آب جوش بریزید و بگذارید 1 تا 2 ساعت دم بکشد. تزریق حاصل را می توان برای لوسیون استفاده کرد.
  • از شاخه های رزماری وحشی می توان برای مالیدن ناحیه دردناک استفاده کرد. برای این کار 2 قاشق غذاخوری رزماری وحشی گرفته و 5 قاشق غذاخوری روغن آفتابگردان به آن اضافه کنید. در ظرف را با درب ببندید و بگذارید 12 ساعت در جای گرم دم بکشد و پس از آن محصول آماده استفاده است.
  • یک برگ تازه بیدمشک بردارید و آن را با آب گرم مرطوب کنید. سپس قسمت پایینی ورق روی ناحیه مزاحم اعمال می شود و با یک روسری یا روسری گرم گره می خورد. همانطور که می دانید بیدمشک دارای خواص درمانی بسیاری از جمله اثر ضد درد است.

اطلاعات فقط برای مرجع است و راهنمای عمل نیست. خوددرمانی نکنید. در اولین علائم بیماری با پزشک مشورت کنید.

شاید ندانید کمردرد چیست، اما با درد کمر بسیار آشنا هستید. درد شدید ناگهانی که هنگام خم شدن یا بلند کردن یک جسم سنگین مانند کیسه مواد غذایی ایجاد می شود. هر حرکتی با درد تیراندازی در ناحیه کمر، قفسه سینه یا گردن همراه است. مشکل در خم شدن، چرخش، وزنه برداری یا ورزش کردن.

کمری یک بیماری نیست. در زندگی روزمره، کمر به کمر در قسمت پایین کمر گفته می شود.

علل کمردرد چیست و چه چیزی باعث این بیماری می شود:

  • اسپاسم عضلانی ناشی از فعالیت بدنی یا وضعیت ناخوشایند؛
  • سرماخوردگی و قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سرما؛
  • بیماری های ستون فقرات: فتق، تومور، جابجایی دیسک های بین مهره ای.
  • صدمات کمر، ضعیف شدن عضلات، از دست دادن انعطاف پذیری و کشش ستون فقرات؛
  • تغذیه نامناسب در ترکیب با سایر آسیب شناسی های کمر وضعیت بیمار را تشدید می کند.

کمر نشانه بیماری هایی مانند پوکی استخوان و فتق ستون فقرات است.

با پوکی استخوان، کمر به یک علامت تبدیل می شود که علل آن با اختلالات دژنراتیو در دیسک های بین مهره ای همراه است. با پوکی استخوان، دیسک ها آنقدر به هم نزدیک می شوند که عصب تحت فشار قرار می گیرد. نه تنها ستون فقرات، بلکه ماهیچه های مجاور نیز آسیب می بینند که به دلیل کمبود خون، تغذیه کافی دریافت نمی کنند.

به دلیل پوکی استخوان، فتق بین مهره ای ایجاد می شود. علت آن جابجایی هسته پالپوزوس دیسک است. ریشه های عصبی که عملکرد آنها در اثر فشار مختل می شود، بر وضعیت اندام های داخلی و قسمت هایی از بدن تأثیر می گذارد. اگر از ناحیه کمر مورد اصابت گلوله قرار گرفته اید، اندام های تحتانی اولین کسانی هستند که آسیب می بینند.

دوره طولانی بیماری منجر به بی اختیاری مدفوع و ادرار و همچنین ضعف در پاها، خستگی شدید و خستگی بیمار به دلیل درد بی وقفه می شود.

انواع سندرم درد

یکی از علائم کمردرد ناراحتی هنگام خم شدن اندکی به راست یا چپ است. نوع سندرم درد در کیفیت و شدت متفاوت است: از درد ضربان دار تا درد برش. حرکات بیشتر دشوار است و تنها وضعیت ثابت بدن به جلوگیری از شیوع جدید کمک می کند.

پزشک می تواند بر اساس ویژگی های درد و مدت آن تشخیص دهد. بین لومباگو و لومبدنیا تمایز وجود دارد.

- این یک سندرم مزمن است و با کمردرد به طور دوره ای در پشت شلیک می شود، کمردرد به شدت و غیر منتظره رخ می دهد و ماهیت تیراندازی دارد. با لومبدنیا، فرد به طور دائم از درد آزاردهنده در پشت، همراه با حملات شدید گاه به گاه رنج می برد. تشدید می تواند 3-7 روز طول بکشد، در این دوره فرد فقط در یک موقعیت افقی بدن درد را تجربه نمی کند، یعنی. دراز کشیدن.

عدم مداخله پزشکی برای لومبدنیا آتروفی عضلانی و لیستز را تهدید می کند.

لومباگو اغلب با نورالژی عصب سیاتیک همراه است. فرد 24 ساعت شبانه روز و 7 روز هفته از درد رنج می برد. وضعیت مشابهی به نام lumboischialgia نامیده می شود، علائم معمول عبارتند از:

  • درد با کوچکترین حرکت، به عنوان مثال، هنگام سرفه ایجاد می شود.
  • درد حاد از یک ساعت تا یک هفته طول می کشد.

با کمر، احساسات ناخوشایند می تواند در قسمت پایین کمر در سمت چپ باشد، در قسمت پایین کمر در سمت راست، همچنین کمر پراکنده و. کمردرد اغلب هنگام افتادگی دیسک بین مهره ای رخ می دهد. حملات طولانی مدت، که طی آن فرد مجبور است شیوه زندگی معمول خود را تغییر دهد، نشان دهنده مشکلات جدی سلامتی است.

نحوه درمان کمردرد

مراجعه به پزشک به شما کمک می کند تا تصمیم بگیرید که چگونه کمردرد را به درستی درمان کنید. پس از اینکه بیمار ماهیت درد تجربه شده را با جزئیات شرح داد، متخصص می تواند تشخیص دهد. متخصص مغز و اعصاب باید از بیماری های مزمن و آسیب های قبلی ستون فقرات آگاه باشد. بیمار برای MRI فرستاده می شود. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی به شناسایی شدت بیماری و تجویز درمان صحیح برای سندرم کمر کمک می کند.

زیر نظر متخصص مغز و اعصاب رخ می دهد. حتی اگر خودتان می دانید که چگونه کمردرمانی را درمان کنید، پزشک به شما توصیه می کند که خوددرمانی نکنید.

مشکلات ستون فقرات و کمر به شدت خطرناک است، بنابراین بهتر است به پزشک متخصص اعتماد کنید. درمان باید همه جانبه باشد. برای کمر، درمان باید طبق توصیه های زیر انجام شود.

  • اگر در قسمت پایین کمر واکسن دارید، باید در رختخواب بمانید

هنگام غلبه بر درد نمی توانید هیچ حرکتی انجام دهید. توصیه می شود روی یک سطح سخت دراز بکشید، به عنوان مثال، روی یک تشک ارتوپدی مخصوص که روی زمین قرار دارد. اگر فردی مجبور به حرکت باشد، یک کرست ارتوپدی برای کمر مناسب است. عصا، واکر و عصای زیر بغل، راه رفتن را آسان‌تر می‌کنند.

  • بیمار باید وضعیت بدنی داشته باشد که به شل شدن عضلات و کاهش درد کمک کند

به عنوان مثال، به پشت دراز بکشید و پاهای خود را خم کنید، ساق پا توسط یک بالشتک از ملافه حمایت شود. در این حالت، بدن باید 45 درجه بالا باشد. گاهی اوقات خوابیدن روی شکم با پاهای کشیده به جلو کمک می کند تا یک بالش بزرگ زیر شکم خود قرار دهید.

  • ? من برم یه مسکن بخورم

در واقع، درد با مصرف داروهای ضد درد، به عنوان مثال، بارالژین از بین می رود. اما آنها همیشه موثر نیستند و سپس داروهای قوی تری مانند سولپادئین برای بیمار تجویز می شود. تحت هیچ شرایطی نباید داروهای حاوی پاراستامول را بیش از سه روز مصرف کنید. برای اثربخشی بیشتر، ترکیب مسکن ها با ضد اسپاسم توصیه می شود. شل کننده های عضلانی فقط به توصیه پزشک معالج استفاده می شوند، زیرا عوارض جانبی شدیدی دارند. ریشه های عصبی گیر کرده یک فرآیند التهابی است که با مصرف داروهای ضد التهابی که به صورت خوراکی یا مقعدی مصرف می شوند، می توان آن را کاهش داد.

  • برای تقویت بافت استخوانی از ویتامین ها استفاده کنید

با کمر، تغذیه برخی از قسمت های ستون فقرات به طور جدی تحت تاثیر قرار می گیرد. چنین بیمارانی مجتمع های ویتامین و مواد معدنی تجویز می شوند. رژیم غذایی باید شامل غذاهای غنی از ویتامین B باشد. مصرف اسید اسکوربیک توصیه می شود. این به تسریع درمان کمر و از بین بردن علائم کمک می کند.

  • این بیماری را با دیورتیک ها (ادرار آورها) تسکین دهید.

می توانید از تولیدات صنعتی استفاده کنید یا خودتان دم کرده از خرس یا کاج درست کنید. با کمک آنها می توانید تورم ریشه عصبی را کاهش دهید و قسمت پایین کمر شلیک نمی کند. اما حتی دیورتیک های عامیانه، نه به ذکر داروهای دارویی، باید فقط پس از مشورت با پزشک استفاده شوند تا متابولیسم آب-الکترولیت در بدن مختل نشود.

  • از ژل ها و پمادها برای از بین بردن علائم کمر با بی حسی موضعی استفاده می شود.

آنها خود را در از بین بردن درد به خوبی ثابت کرده اند. درد به دلیل جریان خون از بین می رود. کندروپروتکتورها بافت غضروف را به خوبی بازسازی می کنند. پمادهای خنک کننده، به عنوان مثال، ژل Fastum، یک مسکن موضعی است که حاوی منتول و ایبوپروفن است. داروهای هومیوپاتی به بازسازی بافت غضروف کمک می کنند. محصولات پیچیده ای که درد، التهاب و تورم را از بین می برند بسیار موثر هستند. ترکیب پمادهای دارویی شامل بوتادیون، زهر زنبور یا مار، بنزوکائین و اسکولوس است.

زنان بارداری که به پشت شلیک کرده اند باید در روش درمان دقت ویژه ای داشته باشند. اکثر داروها نه تنها برای سلامت مادر باردار، بلکه برای جنین نیز تهدیدی بالقوه هستند.

درمان های جایگزین

کاربردهای پارافین-ازوکریت یک روش حرارتی موضعی مربوط به روش های فیزیوتراپی درمان است. به خلاص شدن از کمردرد کمک می کند. هیدروکربن طبیعی (اوزوکریت) حرارت داده می شود و سپس پارچه با آن آغشته می شود. کمپرس به مدت نیم ساعت روی محل درد اعمال می شود. درمان با پارافین نیز به همین صورت عمل می کند.

با کمردرد، علائم کمردرد با یک روش مغناطیسی درمانی پانزده دقیقه ای از بین می رود که به کاهش تورم و تسکین التهاب کمک می کند. یک جلسه دیادینامیک تراپی کافی است تا از شر کمر خلاص شوید و برای مدت طولانی فراموش کنید که کمردر ناحیه کمر چیست. اثر از طریق تأثیر جریان به دست می آید. برای تثبیت نتیجه، باید دوره کامل درمان را تکمیل کنید.

درمان دستی نیز خود را به خوبی ثابت کرده است. یک فرد آموزش دیده خاص از دستان خود برای تأثیرگذاری روی مهره ها استفاده می کند و جابجایی بیشتر آنها را از بین می برد. ماساژ درمانی به هیچ وجه کمتر از این روش نیست. روند بهبودی با بهبود جریان خون و لنف تسریع خواهد شد. نوازش، ورز دادن و مالیدن باید حدود پنج دقیقه طول بکشد. در شش روش می توانید به بهبود قابل توجهی در رفاه خود برسید. این دو روش برای درد در ستون فقرات قفسه سینه مفید هستند.

یک روش طب شرقی مانند طب سوزنی به درمان کمر شما کمک می کند. طب سوزنی وضعیت بیمار را پس از اولین عمل بهبود می بخشد: روند التهابی کاهش می یابد، عضلات شل می شوند و عملکردهای محافظتی کل بدن بهبود می یابد.

کمردرد یک درد حاد در ناحیه کمر است. درد معمولاً به طور ناگهانی بر فرد غلبه می کند، درد می تواند آنقدر شدید باشد که بیمار از هوش برود. لومباگو در بیشتر موارد به دلیل فشار بیش از حد عضلات پشت پس از حرکات ناگهانی ظاهر می شود.

محلی سازی روند پاتولوژیک فقط در ناحیه کمر است که می تواند به پاها تابیده شود که منجر به عواقب جدی می شود که به عنوان ایسکیالژی کمری تعریف می شود. دانستن اصول اولیه درمان خانگی و قوانین کمک های اولیه برای کمر بسیار مهم است.

علل احتمالی

Lumbago (کد ICD-10 - M54.4) در پس زمینه یک فرآیند دژنراتیو شکل می گیرد. دیسک بین مهره ای رطوبت خود را از دست می دهد و شروع به فروپاشی می کند. این فرآیند منجر به از دست دادن عملکردهای جذب شوک توسط دیسک می شود. حلقه فیبری شروع به فروپاشی می کند، ترک هایی در آن ظاهر می شود و هسته پالپوس به تدریج بیرون زده و تشکیل می شود. تحت تأثیر عوامل منفی، برآمدگی می تواند به شدت افزایش یابد. سپس شکل می گیرد، ریشه های عصبی فشرده می شوند و بیمار شروع به احساس درد غیر قابل تحمل می کند.

اغلب موارد ناراحتی علت ناشناخته ای دارند. اغلب کمر پس از اعمال فیزیکی ظاهر می شود. کمردرد اغلب نشان دهنده بیماری های جدی است: پوکی استخوان، فتق بین مهره ای، اسکولیوز.

ظاهر کمر تحت تأثیر دلایل منفی بسیاری است:

  • کیفوز;
  • اسپوندیلولیستزیس، ناهنجاری های مادرزادی ساختار ستون فقرات؛
  • تومورهای استخوانی؛
  • فرآیندهای التهابی (استئومیلیت، آرتریت روماتوئید)؛
  • میوزیت؛
  • روان تنی؛
  • سرطان پروستات، نارسایی کلیه یا کبد (همه آسیب شناسی ها می توانند منجر به بروز علائم در ناحیه کمر شوند که توسط بسیاری به عنوان کمردرد درک می شود).
  • گرسنگی اکسیژن؛
  • فشار عضلانی، بلند کردن اجسام سنگین، صدمات تروماتیک به ستون فقرات.

تصویر بالینی

قبل از شروع درمان، باید تظاهرات بالینی کمر را به دقت مطالعه کنید. علامت اصلی آسیب شناسی درد حاد، چاقوکشی، تیراندازی است. در حین حرکات، ناراحتی افزایش می یابد، بنابراین بیمار باید یک موقعیت اجباری بگیرد. دوره حاد کمردرد از نیم ساعت تا چند ساعت طول می کشد. به تدریج درد کاهش می یابد و در شب عود می کند.

در زمان حمله دردناک، بیماران از فهرستی از علائم خاص کمر شکایت دارند:

  • اسپاسم عضلات باسن و کمر در هنگام لمس، ضخیم شدن این ناحیه احساس می شود.
  • کاهش فعالیت حرکتی بیمار تنش بافت عضلانی هنگام تلاش برای خم کردن یا صاف کردن کمر در صورت تغییر در وضعیت بدن منجر به مشکلاتی می شود.
  • ژست اجباری برای قربانی سخت است که کمر خود را صاف نگه دارد تا ناراحتی را از بین ببرد.
  • بی حسی اندام تحتانی بیمار. اسپاسم عضلانی منجر به گردش خون ضعیف و کند شدن فرآیندهای متابولیک می شود. ترکیبی از مشکلات باعث بی حسی در پاها، گزگز و رنگ پریدگی پوست در این ناحیه می شود.

همچنین علائمی وجود دارد که به طور غیرمستقیم نشان دهنده وجود کمردرد در پشت است:

  • اختلالات روده و سیستم ادراری؛
  • اختلال عملکرد جنسی؛
  • مشکلات گوارشی؛
  • ضعف عمومی، سردرد.

معاینه عصبی قربانی، آزمایش خون و ادرار به تشخیص صحیح کمک می کند. علاوه بر این، به بیمار توصیه می شود که تحت MRI، سی تی اسکن در موارد نادر، پزشکان فقط از رادیوگرافی ناحیه کمر استفاده کنند.

مهم!لومباگو همیشه نشان دهنده وجود مشکلی در بدن است. پس از درمان خانگی حتما به پزشک مراجعه کنید. پزشک تشخیص می دهد و علت درد را پیدا می کند.

روش های درمان و تسکین درد

چگونه کمر را درمان کنیم؟ شما می توانید با حمله در خانه مقابله کنید، اما دوره بعدی درمان توسط پزشک نشان داده می شود.

کمک های اولیه در هنگام حمله

داروهای مردمی و دستور العمل ها

برای به دست آوردن نتایج سریع، داروهای طبیعی با درمان سنتی ترکیب می شوند:

  • تربچه کوچک را پوست کنده، رنده کرده و در ناحیه کمر پخش کنید. ناحیه آسیب دیده را با سلفون بپیچید و بگذارید یک شب بماند. کمپرس را تا زمان بهبودی کامل انجام دهید.
  • ترب کوهی، آرد و نمک را به نسبت مساوی با هم مخلوط کنید. محصول به دست آمده را در ناحیه آسیب دیده ستون فقرات مالیده، آن را در فیلم چسبناک و حوله ای بپیچید. توصیه می شود کمپرس را برای چند ساعت نگه دارید، سپس کمر را به خوبی زیر آب جاری بشویید، پماد دارویی انتخاب شده را بمالید.
  • برگ ها و گزنه ها را ریز خرد کرده، در یک لیتر آب جوش بریزید. بگذارید چند ساعت بماند، 100 میلی لیتر در طول روز مصرف کنید. این دارو را برای چند هفته بنوشید، هر روز یک معجون تازه تهیه کنید.

ژیمناستیک و ورزش درمانی

تمرینات را به درستی انجام دهید، ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.

  • در حالی که در رختخواب دراز کشیده اید، زانوهای خود را چندین بار خم کنید.
  • بازوهای خود را در همان موقعیت شروع بالا ببرید.
  • پاهای خود را خم کنید، آنها را به سینه خود فشار دهید (حداکثر پنج بار).
  • به پهلو دراز بکشید و یک زانو را چندین بار خم کنید.

  • به پشت دراز بکشید، پاهای خود را تا 10 بار به سمت خود بکشید.
  • یک دست را روی شکم، دست دیگر را روی سینه قرار دهید. سعی کنید دم بکشید و در شکم خود بکشید. در همان زمان، تمام حرکات را با دستان خود احساس کنید.
  • دستان خود را بالا بیاورید، به آرامی زانوهای خود را به سمت شکم خود فشار دهید. دستکاری ها را تا ده بار تکرار کنید.
  • دست چپ خود را به طرفین حرکت دهید، سر خود را به سمت راست بچرخانید. حرکات مشابه را در طرف دیگر انجام دهید، پنج بار تکرار کنید.
  • ورزش دوچرخه را ده بار با سرعت آهسته انجام دهید.

تمام دستکاری ها را روی زمین انجام دهید (از تشک استفاده کنید). سطوح نرم مطلقاً برای ژیمناستیک مناسب نیستند.

توانبخشی بعد از درمان

بیمار لزوماً نیاز به توانبخشی دارد:

  • یک کرست پشتیبانی ویژه بپوشید.
  • برنامه کاری و استراحت خود را بهینه کنید.
  • بیشتر اوقات در هوای تازه راه بروید، شنا کنید.
  • گرفتن حمام دارویی؛
  • ماساژ ناحیه کمر؛
  • به پهلو بخوابید تا استرس روی ستون فقرات شما کاهش یابد.

رعایت قوانین ساده به جلوگیری از ظهور مجدد کمر کمک می کند:

  • برای مدت طولانی در یک موقعیت نمانید؛
  • حذف هیپوترمی؛
  • کار در شرایط راحت؛
  • عضلات پشت خود را تمرین دهید، برای اهداف پیشگیرانه به پزشک مراجعه کنید.

لومباگو بسیار رایج است. با در نظر گرفتن تمام خطر و ناراحتی حاد آن، توصیه های پیشگیرانه را رعایت کنید و در صورت لزوم فورا به پزشک مراجعه کنید.

این ویدیو گزیده ای از برنامه تلویزیونی "سالم زندگی کنید!" است که از آن می توانید توصیه های مفید متخصص در مورد درمان و پیشگیری از کمر را بیاموزید:

لومباگو- این یک بیماری است که تظاهرات اصلی آن کمر در قسمت پایین کمر است. آنها می توانند شکل حمله داشته باشند و به طور مداوم برای مدت طولانی باعث ناراحتی فیزیکی شوند و روال پذیرفته شده روزانه را مختل کنند.

اغلب، این بیماری نتیجه سایر ضایعات سیستم اسکلتی عضلانی است، بنابراین کمک گرفتن از متخصصان برای تشخیص مناسب و تجویز درمان ضروری است.

لومباگو چیست؟

لومباگو یک بیماری عصبی است که معمولا در افراد بالای 25 سال بدون در نظر گرفتن جنسیت رخ می دهد.

این نه تنها می تواند باعث ناراحتی فیزیکی قابل توجه و تحریک حملات درد شدید شود، بلکه مزمن نیز می شود، بنابراین به دنبال کمک پزشکی حرفه ای به موقع نیاز است.

تصویر بالینی که با کمر ایجاد می شود شبیه به سناریوی توسعه برخی بیماری های عصبی دیگر است، از جمله - به همین دلیل، فقط یک متخصص می تواند تشخیص مناسب را انجام دهد.

طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10) این بیماری با کد M54.5 تخصیص یافته است.

کمر با سیاتیک

  • شامل تزریق محلول به ناحیه ستون فقرات است، این روش فقط توسط متخصص در صورت طولانی شدن کمر انجام می شود.
  • هدف اصلی چنین اقداماتی است- این از بین بردن درد حاد و ناراحتی جسمی، بازگشت تحرک است.
  • در سخت ترین موارد، محلول نووکائین کافی نیستو مسدود کردن با استفاده از عوامل هورمونی، هیدروکورتیزون، دیپروسپان و سایر کورتیکواستروئیدها استفاده می شود.

هومیوپاتی

داروهای هومیوپاتی همچنین می توانند برای درمان کمر استفاده شوند.

داروی "Traumel-S":

  • به شما امکان می دهد تا درد را تسکین دهید، تورم را از بین می برد و التهاب را کاهش می دهد.
  • این دارو به شکل پماد برای استفاده موضعی موجود است.، محلول یا قرص تزریقی.
  • اثربخشی محصول به دلیل اثر طبیعی اجزای طبیعی موجود در ترکیب است. به همین دلیل، یک منع مصرف تمایل به نشان دادن واکنش آلرژیک است.

Traumeel-S

داروی هومیوپاتی "Tsel-T":

  • این یک آماده سازی هومیوپاتی مبتنی بر گوگرد است،برای درمان بیماری های مفصلی مختلف استفاده می شود، اما برای کمر نیز موثر است.
  • در این مورد، تبلت ها مناسب ترین هستندکه باید تا حل شدن کامل زیر زبان نگهداری شوند.
  • بسته به شدت دردمی توانید تا 8 قرص در روز مصرف کنید.

لومباگو در دوران بارداری

سندرم لومباگو در هر مرحله از بارداری خطری برای جنین ایجاد می کند، زیرا این بیماری خطر سقط جنین را افزایش می دهد.

در دوران بارداری، اقدامات زیر ممکن است برای درمان کمر تجویز شود:

  • پوشیدن بانداژبرای حمایت از دیواره قدامی شکم.
  • استفاده مختصر از یخ در قسمت پایین کمر.عوامل گرم کننده و پمادهای با اثر مشابه در دوران بارداری به شدت ممنوع است.
  • استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی که برای زنان باردار بی خطر هستند. مجاز بودن چنین اقداماتی بسته به شدت علائم کمر، سن حاملگی، موارد منع مصرف و سایر عوامل توسط متخصص تعیین می شود.

توانبخشی

اقدامات توانبخشی آخرین بخش درمان کمر است که برای دستیابی به اهداف زیر ضروری است:

  • کاهش خطر عود.
  • کاهش فشار روی ریشه های عصب سیاتیک.
  • تقویت کرست عضلانی.

مدت دوره توانبخشی توسط پزشک معالج تعیین می شود که بستگی به ویژگی های دوره بیماری دارد.

به طور معمول، قوانین زیر باید در این زمان رعایت شود:

  • استفاده از بریس هنگام فعالیت بدنی سنگین یا بلند کردن اجسام سنگین.
  • گذراندن تعطیلات در یک کلینیک بالنیوتراپی.
  • انجام تمرینات درمانی.
  • گرفتن حمام نمک
  • درمان با استفاده از گل درمانی
  • گذراندن دوره ماساژ

اگر کمرتان دارید چه کارهایی را نباید انجام دهید؟

اگر کمرتان دارید، اقدامات زیر به شدت ممنوع است:

  • ادامه فعالیت شدید و عدم رعایت استراحت در بستر.
  • خم شدن و تغییرات مکرر در وضعیت ناحیه کمر.
  • خوددرمانی و وزنه برداری، انجام حرکات ناگهانی.
  • استفاده از هر گونه عوامل گرم کننده در مرحله اولیه بیماری.
  • بازدید از حمام و سونا، زیرا گرمایش در مرحله حاد مجاز نیست.

پیشگیری و تغذیه

حذف کامل خطر کمردرد غیرممکن است، اما رعایت اقدامات پیشگیرانه زیر احتمال ابتلا به این بیماری را به حداقل می رساند:

  • تغییرات دوره ای در وضعیت پشتهنگام انجام فعالیت بدنی
  • حفظ سبک زندگی سالم و انجام ورزش، مفیدترین تمرینات روی میله افقی و شنا انجام می شود.
  • وزنه برداری مناسبدلالت بر یک اسکات اولیه با جهت بار روی توده عضلانی بازوها دارد.
  • گذاشتن تخته سه لا زیر تشکبرای اطمینان از استحکام کافی محل خواب و درمان به موقع بیماری های عصبی.

کاهش بار روی ستون فقرات

اطمینان از یک رژیم غذایی سالم و عادی سازی رژیم غذایی، قانون اساسی درمان و پیشگیری از کمردرد است.

قوانین اساسی رژیم غذایی به شرح زیر است:

  • مصرف مقدار زیادی میوه، سبزیجات و سبزیجات تازه. در صورت لزوم، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی اضافی مصرف کنید.
  • امتناع از خوردن غذاهای تند، ادویه ها و چاشنی های مختلف.
  • به حداقل رساندن یا حذف کامل مصرف نمک.
  • به حداقل رساندن مصرف چربی ها به ویژه با منشاء حیوانی.
  • چای قوی، نوشیدنی های الکلی و هر گونه قهوه باید کاملاً حذف شوند.

آیا افراد مبتلا به کمردرد به ارتش می پیوندند؟

معافیت از خدمت سربازی در صورت داشتن کمردرد در صورت وجود عوامل زیر امکان پذیر است:

  • حملات مکرربیماری، صرف نظر از شدت و شدت آن.
  • اختلال در استفاده از بازوها یا پاهاو همچنین سایر آسیب شناسی های باقی مانده ناشی از کمر.
  • در دسترس بودن یادداشت های متخصص مغز و اعصاب در پرونده پزشکی، این حقایق را تأیید می کند.

در برخی موارد، سربازان وظیفه با کمردرد به خدمت سربازی می پردازند، اما به سربازانی منصوب می شوند که در آن نیازی به افزایش آموزش بدنی نیست.

نتیجه

بسیاری از افراد کمردرد را جدی نمی‌گیرند و درخواست کمک پزشکی را به تأخیر می‌اندازند. شما نباید سعی کنید خودتان را تشخیص دهید و برای خود درمان تجویز کنید.