اقدامات پیشگیری از سیفلیس انواع و روش های پیشگیری از سیفلیس در دسته های مختلف بیماران. پیشگیری خاص از سیفلیس

پیشگیری از سیفلیس مجموعه ای از اقدامات نسبتاً ساده است که رعایت آنها به محافظت در برابر یک بیماری تهدید کننده زندگی کمک می کند. تعجب آور نیست که این بیماری به عنوان گروهی از مشکلات مهم اجتماعی طبقه بندی می شود: به راحتی قابل انتقال است، اما رهایی از این بیماری حتی امروزه بسیار دشوار است. به همین دلیل است که مسائل مربوط به پیشگیری عمومی و فردی از سیفلیس باید با جدیت تمام مورد توجه قرار گیرد.

ویژگی های بیماری

تقریباً همه ما در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستیم. اما برای جلوگیری از عفونت و جلوگیری از مشکلات زیاد، باید تا حد امکان در مورد مسائل زیر در رابطه با سیفلیس آگاه باشید:

  • اتیولوژی؛
  • همهگیرشناسی؛
  • درمانگاه؛
  • جلوگیری.

اتیولوژی

بیایید به ترتیب شروع کنیم. علت سیفلیس، مانند هر بیماری عفونی دیگری، عفونت با میکروارگانیسم های بیماری زا است. در این حالت عامل عفونت ترپونما پالیدوم است. این میکروب ها با تقسیم عرضی در یک چرخه 30 ساعته تکثیر می شوند. در خون یا سرم در دمای +4 درجه سانتیگراد، عفونت به مدت 24 ساعت زنده است. این ویژگی در هنگام انتقال مستقیم خون مهم است. Treponema pallidum فوراً در یک محیط خشک تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش و دمای بالا (بالاتر از +42 درجه سانتیگراد) می میرد. میکروب ها در تماس با آرسنیک، جیوه و بیسموت از بین می روند. ترپونماها چندین هفته در بافت های یخ زده و در محیط مرطوب - بیش از 15 ساعت زندگی می کنند. عفونت از طریق اپیدرم یا غشاهای مخاطی آسیب دیده وارد بدن انسان می شود.

همهگیرشناسی

فقط انسان می تواند به سیفلیس مبتلا شود و بنابراین بیمار آلوده منبع انتقال عفونت است. این بیماری می تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد. دستورالعمل های اساسی برای پیشگیری از سیفلیس در موسسات پزشکی تقریباً در تمام کشورهای جهان وجود دارد، اما، متأسفانه، این بیماری همچنان در همه جا تشخیص داده می شود. در برخی ایالت ها یا مناطق جداگانه آنها، میزان بروز می تواند تقریباً به ابعاد همه گیر برسد.

کلینیک (علائم)

نه تنها افراد سالم، بلکه کسانی که قبلاً به این عفونت مبتلا شده اند نیز باید در مورد پیشگیری از سیفلیس بدانند. همانطور که مشخص است، این بیماری در چندین مرحله رخ می دهد که در هر مرحله احتمال انتقال عامل بیماری زا و مسیر عفونت تغییر می کند. علامت اصلی سیفلیس ظهور زخم های سخت (شانکر) است. کانون های فرسایش بدون درد هستند، به خصوص در مراحل اولیه، رنگ روشن و مرزهای بیضی شفاف دارند. علاوه بر این، این بیماری ممکن است با موارد زیر همراه باشد:

  • تب با درجه پایین مداوم؛
  • بیخوابی؛
  • سردرد؛
  • درد در بدن، مفاصل، استخوان ها؛
  • بی حالی
  • تورم اندام تناسلی

انتقال عفونت از طریق تماس جنسی

سیفلیس اغلب در طول رابطه جنسی واژینال، مقعدی و دهانی ایجاد می شود. اگر با یک ناقل ترپونما پالیدوم آمیزش جنسی محافظت نشده داشته باشید، احتمال ابتلا به این بیماری به 80٪ می رسد. زنان به ویژه مستعد ابتلا به عفونت هستند. در این مورد، اقدام اصلی برای جلوگیری از سیفلیس استفاده از کاندوم یا دستمال لاتکس خواهد بود.

پیشگیری از بیماری

  • افرادی که از نظر جنسی فعال هستند باید حداقل سالی یک بار برای عفونت های مقاربتی از جمله سیفلیس آزمایش شوند.
  • هم مرد و هم زن باید از روابط جنسی با شریک زندگی معمولی و ناشناس خودداری کنند.
  • استفاده از روش های مانع از بارداری بسیار مهم است. مصرف داروهای هورمونی و نصب دستگاه داخل رحمی از شروع بارداری ناخواسته جلوگیری می کند، اما در برابر ترپونما پالیدوم محافظت نمی کند.

علاوه بر این، باید به خاطر داشت که کاندوم شانس عفونت را کاهش می دهد، اما آن را به طور کلی از بین نمی برد. در صورت داشتن رابطه جنسی با شریکی که بدنش با شانکر پوشیده شده است، احتمال عفونت افزایش می یابد. در حین رابطه جنسی دهانی نباید از کاندوم غافل شوید - این خودداری از استفاده از محصولات لاتکس است که مستلزم ظهور زخم های فرسایشی قرمز روشن در دهان است.

می توانید توصیه های دیگری را در اینترنت برای پیشگیری از سیفلیس بیابید. پس از رابطه جنسی ناایمن، به زنان توصیه می شود که فوراً ادرار کنند، اندام تناسلی خود را با صابون بشویید و با ترکیب ضد باکتری دوش کنند. با این حال، اثربخشی چنین اقداماتی برای جلوگیری از سیفلیس بسیار ناچیز است. علاوه بر این، دوش واژینال مکرر باعث ایجاد اختلالاتی در ترکیب میکرو فلور می شود که اغلب باعث ایجاد تعدادی از مشکلات زنان می شود.

سیفلیس خانگی

بثورات سیفلیس با سطح فرسایشی یا زخمی، بزاق، مایع منی، شیر مادر، خون و مایع لنفاوی مسری هستند. راه خانگی انتقال عفونت از طریق تماس مستقیم با ضایعات اولسراتیو مرتبط است. مایع سروزی آلوده به نمایندگان ترپونما پالیدوم از شانکر سیفلیس ترشح می شود. با تماس نزدیک خانگی با فرد بیمار و وجود آسیب به پوست، احتمال عفونت افزایش می یابد.

چگونه از ابتلای بیمار به سیفلیس در حین زندگی در همان خانه جلوگیری کنیم؟

شما می توانید از خود در برابر عفونت محافظت کنید، اما رعایت تعدادی از قوانین در مورد بهداشت شخصی، استفاده از وسایل فردی و غیره بسیار مهم است. زندگی در یک اتاق با یک فرد آلوده یک تهدید واقعی برای همه اعضای خانواده ایجاد می کند. اول از همه، شما باید:

  • از هرگونه لمس یا تماس فیزیکی، از جمله در آغوش گرفتن، دست دادن و بوسیدن خودداری کنید.
  • فرد مبتلا به سیفلیس باید ظروف و کارد و چنگال جداگانه داشته باشد. باید جدا از بقیه شسته شود و سپس با محلول های ضد عفونی کننده درمان شود.
  • تحت هیچ شرایطی نباید وسایل بهداشت شخصی (مسواک، دستمال، تیغ) و وسایل روزمره (حوله، ملحفه، لباس و غیره) را به اشتراک بگذارید.
  • ضدعفونی منظم وان حمام، سینک و توالت بسیار مهم است.

مسیر هماتولوژیک عفونت

سیفلیس از طریق خون نیز منتقل می شود. ترپونما پالیدوم می تواند از طریق انتقال مستقیم خون آلوده شود. با این حال، این نوع عفونت در بین معتادان به مواد مخدر که از همان سرنگ استفاده می کنند، یک اتفاق رایج است. برای افرادی که سبک زندگی عادی دارند، احتمال ابتلا به عفونت کم است زیرا:

  • اگر انتقال خون ضروری باشد، خون اهداکننده به سرعت برای شناسایی ترپونما پالیدوم بررسی می شود.
  • عامل ایجاد کننده سیفلیس زمانی که خون پس از 4-5 روز ذخیره یا حفظ شود می میرد.

عفونت داخل رحمی

به این ترتیب، هیچ پیشگیری از سیفلیس مادرزادی وجود ندارد. اگر مادر باردار مبتلا باشد، با احتمال 90 درصد می توان در مورد عفونت جنین صحبت کرد. اغلب این اتفاق در سه ماهه آخر بارداری رخ می دهد. ترپونما پالیدوم ابتدا جفت و از طریق آن بر کودک تأثیر می گذارد. اگر در دوران بارداری به سیفلیس مبتلا شوید، غیرممکن است که بارداری خود را به پایان برسانید. اما حتی اگر جنین در رحم مادر زنده بماند، چنین کودکی با سیفلیس مادرزادی و در نتیجه آسیب شدید به اندام های داخلی بدنیا می آید.

پیشگیری در دوران بارداری

  • انجام آزمایشات آزمایشگاهی برای سیفلیس در مرحله برنامه ریزی زایمان ضروری است.
  • همه زنان در دوران بارداری باید چندین بار آزمایش خون برای RW (واکنش واسرمن، RW) انجام دهند.
  • اگر حداقل یکی از نتایج مثبت باشد، مطالعات تکمیلی تجویز می شود. در صورت تایید تشخیص، زن باردار باید دوره درمان آنتی بیوتیکی را طی کند.
  • پس از درمان و پیشگیری از سیفلیس، زنان باید حدود یک سال دیگر توسط پزشک ثبت نام و تحت نظر باشند.

اگر درمان پیشگیرانه بی اثر باشد، به زن باردار پیشنهاد می شود که به دلایل پزشکی بارداری را خاتمه دهد. برای اجتناب از انجام این انتخاب دشوار، تمام دخترانی که قصد بارداری دارند باید ابتدا از نظر بیماری های مقاربتی غربالگری شوند. به منظور پیشگیری پس از سیفلیس، لازم نیست فورا داروهای ضد بارداری را کنار بگذارید. آنها باید تا زمانی که درمان کامل عفونت توسط چندین نتیجه آزمایش تایید شود استفاده شوند.

اقدامات پیشگیرانه فوری

پس از رابطه جنسی محافظت نشده با یک ناقل بالقوه ترپونما پالیدوم، هنوز فرصتی برای جلوگیری از عفونت و توسعه بیماری وجود دارد. این کار را می توان در دو روز اول پس از رابطه جنسی انجام داد.

پیشگیری اورژانسی شامل مشاوره و معاینه فوری توسط متخصص ونرولوژیست است. از آنجایی که چنین بیماری در مراحل اولیه با یک دوره نهفته مشخص می شود، پزشک علاوه بر پیشگیری از سیفلیس، درمان را نیز تجویز می کند. در کلینیک ها، متخصصین ونرونیک آنتی بیوتیک های قوی تجویز می کنند که به از بین بردن سریع عفونتی که هنوز گسترش نیافته است کمک می کند.

اما به یاد داشته باشید که نمی توانید چنین داروهایی را به تنهایی مصرف کنید. انتخاب نادرست دوز، رژیم دوز یا ماده فعال نامناسب می تواند اثر معکوس داشته باشد، دوره کمون را طولانی تر کند و نتیجه آزمایش خون منفی کاذب را برای RV تحریک کند.

پس از مدتی، باید مجدداً برای سیفلیس خون اهدا کنید تا از عدم وجود عفونت مطمئن شوید. برای اطمینان بیشتر، متخصص به شما توصیه می کند که طی چند ماه یک معاینه مجدد انجام دهید. اگر در این مدت هیچ علامتی ظاهر نشد، در اثربخشی پیشگیری شکی نیست.

راه های دارویی برای پیشگیری از سیفلیس

به هر حال، امروزه هیچ واکسیناسیون بهینه ای در برابر این بیماری وجود ندارد، بنابراین استفاده از داروها و پیشگیری اضطراری تنها روش موثر محافظتی است.

با صحبت در مورد پیشگیری خاص از سیفلیس، شایان ذکر است که به طور مستقل توسط فردی که در معرض خطر عفونت در نتیجه ارتباط با یک شریک جنسی نامعتبر قرار دارد، انجام می شود. چنین پیشگیری با استفاده از وجوه جیبی انجام می شود. قبل از استفاده از داروها، حتما دستورالعمل ها را مطالعه کنید. برای جلوگیری از سفلیس بدون مشورت قبلی با پزشک، می توانید از موارد زیر استفاده کنید:

  • "کلرهگزیدین."
  • "میرامیستین".
  • "تسیدیپول".
  • "گیبیتان."

پیشگیری خاص از سیفلیس توسط نمایندگان هر دو جنس انجام می شود. برای مردان، یک محلول آبی 2-3٪ از Protargol، Gibitan، Tsidipol مصرف کنید. زنان باید از محلول با غلظت ملایم تر (1-2٪) نیترات نقره و سایر عوامل ضد میکروبی استفاده کنند.

چگونه از گسترش عفونت جلوگیری کنیم

علیرغم اقدامات متعدد برای پیشگیری از سیفلیس، خیلی به رفتار افراد مبتلا بستگی دارد. برای جلوگیری از انتقال بیشتر عفونت، افراد آلوده باید تعدادی محدودیت را رعایت کنند:

  • اگر نتیجه آزمایش مثبت دریافت شد، درمان باید بلافاصله شروع شود. هیچ تاخیر یا وقفه ای در درمان وجود ندارد، زیرا این نه تنها برای خود بیمار، بلکه برای عزیزان او نیز خطرناک است.
  • ضروری است که همه شرکای جنسی را در مورد تشخیص آگاه کنید، در درجه اول کسانی که در طول دوره نهفتگی با آنها تماس جنسی داشته اید.
  • علیرغم اینکه شرایط بیمار اجازه درمان در منزل را می دهد، بستری شدن در بیمارستان درماتووریدی از اهمیت اولیه برخوردار خواهد بود. در داخل دیوارهای یک موسسه پزشکی، تحت نظارت متخصصان، بیمار باید هر 3 ساعت به مدت 2-3 هفته داروها را مصرف کند. رژیم های درمانی دیگری وجود دارد که در آن به بیمار یک بار در هفته یک داروی ضد باکتریایی با اثر طولانی تزریق می شود، اما چنین درمانی نیاز به نظارت دقیق تری دارد.
  • پس از اتمام دوره درمان، ادامه مراجعه به متخصص ونرولوژیست و انجام آزمایشات دوره ای مهم است.

سیفلیس می تواند برای مدت طولانی عود کند و با دوره های بهبودی متناوب شود. مدت زمان درمان بیماری به صورت جداگانه تعیین می شود. ممکن است از چند هفته تا چند سال ادامه داشته باشد.

پیشگیری از بیماری تا حد زیادی با استفاده از کاندوم - ساده ترین وسیله جلوگیری از بارداری - تضمین می شود. اگر عفونت در مراحل اولیه تشخیص داده شود و به اندازه کافی درمان شود، پیش آگهی برای بیمار مطلوب است. در همین حال، موارد مرگ ناشی از عوارض جدی ناشی از سیفلیس امروزه غیر معمول نیست. این شرایط نه تنها با توانایی های فردی سیستم ایمنی ضعیف بدن، بلکه با بی توجهی به نسخه های پزشکی و بی میلی به تغییر سبک زندگی مرتبط است.

درمان و پیشگیری از سیفلیس نه تنها برای بازیابی و تقویت سلامت خود، بلکه برای جلوگیری از عواقب جدی احتمالی پس از تماس جنسی محافظت نشده، کاملاً ضروری است. تفاوت یک و جهت دیگر فقط در روش های مبارزه با بیماری است.

سیفلیس یکی از خطرناک ترین عفونت های مقاربتی است. عامل بیماری ترپونما پالیدوم است که از خانواده اسپیروکت های رنگ پریده است. ترپونما عمدتاً از طریق تماس جنسی با ناقل بیماری منتقل می شود. دوره کمون می تواند از دو هفته تا چند ماه طول بکشد.

اولین علائم سطحی هستند و منعکس کننده محل نفوذ مستقیم اسپیروکت به داخل اپیتلیوم هستند. متعاقباً تصویر بالینی با توجه به مراحلی که بیماری در غیاب درمان از آن عبور می کند تغییر می کند.

درمان شامل اقدامات دارویی دقیق بر روی عامل ایجاد کننده آن است.

پیشگیری از این بیماری بر اقدامات پیشگیرانه و غیر دارویی تاکید دارد. به معنای محدود، حفاظت مکانیکی فردی در برابر عفونت در طول رابطه جنسی، اجتناب از روابط جنسی مشکوک و بهداشت شخصی است.

در یک جنبه گسترده تر، اقدامات برای پیشگیری از سیفلیس به حوزه اجتماعی نیز گسترش می یابد که شامل معاینات منظم حرفه ای و فردی است. دومی به ویژه برای زنان به منظور جلوگیری از سیفلیس در دوران بارداری ضروری است، که جنین در حال رشد را با عوارض ارگانیک تهدید می کند.

برای درمان پیشگیرانه عواقب عفونت با ترپونما در بدن، از یک رویکرد یکپارچه استفاده می شود. این توسط SanPiN - قوانین و مقررات بهداشتی وزارت بهداشت فدراسیون روسیه تشکیل شده است. پیشگیری عمومی پذیرفته شده در کشور از سیفلیس به همبستگی های زوجی تقسیم می شود که مکمل یکدیگر هستند. این موارد شامل انواع روش های پیشگیرانه زیر است:

  • اجتماعی - فردی؛
  • غیر اختصاصی - خاص;
  • اولیه ثانویه.

رویکرد اجتماعی مندرج در Sanpin مسئولیت حرفه ای کارکنان موسسات پزشکی عمومی برای اجرای اقدامات پیشگیرانه زیر است:

  • سخنرانی های آموزش بهداشت در میان بیماران در معرض خطر، به ویژه نوجوانان؛
  • معاینات سالانه کلیه شهروندان منصوب به این موسسه برای شناسایی هرگونه آسیب شناسی.
  • ثبت نام زنان باردار برای ثبت نام زنان و زایمان و معاینه منظم آنها.
  • شناسایی موارد منع آلرژیک در بیمار به منظور جلوگیری از شوک انتقال خون هنگام تجویز داروهای خاص.
  • جداسازی فوری بیماران با تشخیص ثابت شده سیفلیس اکتسابی در بیمارستان.
  • درمان کامل که بهبود کامل سلامت قربانی را تضمین می کند.

رویکرد فردی به پیشگیری، در واقع یک موضوع شخصی برای همه است. از این گذشته، هر فردی باید قبل از هر چیز مسئول اعمال خود باشد. رفتاری که از فرد در برابر عفونت در طول رابطه جنسی محافظت می کند، در اینجا با جزئیات بسیار تنظیم شده است. نکات کلیدی آیین نامه عبارتند از:

  • اطمینان از ایمن بودن رابطه جنسی تا حد امکان. احتمال عفونت با تماس تنها با یک شریک که به وضوح سالم است کاهش می یابد، بنابراین ترجیح داده می شود از روابط گاه به گاه اجتناب کنید. محصولات ویژه اعتماد به نفس بیشتری می دهند: برای مردان - کاندوم، برای زنان - خمیرها و شیاف های ضد باکتری.
  • اگر رابطه جنسی با کاندوم محافظت نمی شد، باید به پیشگیری اضطراری در برابر عفونت هایی که می توانند از راه جنسی منتقل شوند، متوسل شوید. از جمله موثرترین ضد عفونی کننده ها برای شستشوی اندام تناسلی پس از رابطه جنسی می توان به بتادین، کلرهگزیدین، میرامیستین، هیبیتان اشاره کرد.
  • فعالیت جنسی با شریک جدید باید با معاینه پزشکی متقابل شروع شود. در صورت هر گونه شک، در مورد اقدامات محافظتی در برابر عفونت احتمالی توافق کنید.
  • برای نظافت شخصی فقط از وسایل شخصی خود استفاده کنید: تیغ، دستمال، حوله.
  • در صورت کوچکترین سوء ظن به بیماری مقاربتی، با پزشک مشورت کنید و تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید.

یک رویکرد غیر اختصاصی، پیشگیری از بیماری ها را بدون توجه به جنسیت و سن بیمار در نظر می گیرد. این مبتنی بر SanPiN است که کیفیت و کمیت خدمات پزشکی را برای یک واحد زمان مشخص برای هر فرد متوسط ​​عادی می کند. این آمارها فقط بر میزان بودجه برای یک کالای خاص از جمله بیماری های مقاربتی تأثیر می گذارد.

یک رویکرد خاص توزیع مالی را متمایز می کند و با آن تاکید پزشکی بر جنسیت و گروه های سنی خاص بیماران: نوجوانان از هر دو جنس، مردان بزرگسال، زنان، زنان باردار، کودکان. برای هر یک از این گروه ها، از نظر فیزیولوژیکی و روانی متفاوت، روش های تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماری خاص خود تجویز می شود.

رویکرد اولیه برای افراد در معرض خطر اعمال می شود.اینها عمدتاً شامل جوانان نوجوان می شود. آنها اغلب شریک جنسی خود را تغییر می دهند، قوانین رابطه جنسی ایمن را نادیده می گیرند و در نتیجه خطر ابتلا به باسیل، تریکومونیازیس و همچنین ابتلا به سیفلیس اکتسابی را دارند. تمرکز این نوع پیشگیری بر ایمنی و انتخابی بودن رابطه جنسی است.

رویکرد ثانویه برای پیشگیری بر جمعیتی که قبلاً سیفلیس اولیه داشته اند تأثیر می گذارد.تلاش اصلی پزشکان در اینجا برای جلوگیری از عفونت ثانویه ترپونما است که در طول درمان به طور کامل از بین نمی رود و از تعمیم عفونت در سراسر بدن با آسیب به مهمترین سیستم ها از جمله مغز جلوگیری می کند.

هر یک از رویکردهای ذکر شده در بالا عمدتاً مبتنی بر تأثیر روانی و انطباق داوطلبانه توسط بیماران با تعدادی از قوانین لازم برای محافظت در برابر عفونت اولیه یا مجدد به سیفلیس است. در عین حال، برای تمام افرادی که حتی روزمره با بیمار ارتباط داشتند، به ویژه اعضای خانواده وی، اقدامات پیشگیرانه دارویی تجویز می شود.

درمان پیشگیرانه

عوامل دارویی فعال اصلی برای تریکومونیازیس، که اغلب با آن همراه است، آنتی بیوتیک هایی از خانواده پنی سیلین در نظر گرفته می شوند. آنها به طور هدفمند بر روی عامل بیماری - ترپونما - عمل می کنند و آن را به طور کامل از بدن خارج می کنند. این در عمل بارها آزمایش شده است. تنها منع مصرف این داروها در درمان پیشگیرانه ممکن است حساسیت به آنها باشد.

رژیم های درمانی زیادی برای درمان پیشگیرانه سیفلیس وجود دارد. همه آنها به یک شکل بر یکی از گروه ها متمرکز هستند که ویژگی فیزیولوژیکی خاص خود را دارد. این شامل:

  • بزرگسالان،
  • فرزندان،
  • زنان حامله،
  • افرادی که از سیفلیس مادرزادی رنج می برند.

درمان پیشگیرانه برای مردان و زنان بالغ

استفاده از پنی سیلین به عنوان یک عامل پیشگیری کننده توسط Sanpin تنظیم می شود. در کلینیک، این آنتی بیوتیک، بسته به حساسیت بدن، به صورت عضلانی تجویز می شود:

  • محصول محلول در آب؛
  • نمک سدیم؛
  • فرم دورانت

میانگین مدت درمان سیفلیس با هر نوع پنی سیلین معمولاً از 14 روز تجاوز نمی کند. تنها تفاوت در تعداد دفعات تزریق است.

برای پنی سیلین محلول در آب، برابر با 8 تزریق است - هر 3 ساعت یک بار. نمک سدیم آنتی بیوتیک 2 بار در روز تجویز می شود. پنی سیلین به شکل سخت بی سیلین 1 و 3 دو بار در هفته، یعنی فقط 4 بار در هر دوره تجویز می شود.

در صورت خاص بودن پنی سیلین، با داروهایی از خط تتراسایکلین جبران می شود. موثرترین آنها قرص داکسیلین است. آزیترومایسین و اریترومایسین به عنوان موادی که اثر کافی بر ترپونما ندارند به ندرت تجویز می شوند. بیشتر اوقات از آنها برای درمان تریکومونیازیس استفاده می شود.

پیشگیری از سیفلیس با داروها فقط در صورتی انجام می شود که حداکثر سه ماه از لحظه تماس مشکوک گذشته باشد. برای یک دوره حداکثر شش ماهه یا بیشتر، قبل از هر دوره درمانی جدید، بیمار باید تحت معاینه کامل برای وجود پاتوژن در بدن یا عواقب فعالیت آن قرار گیرد. اگر آزمایشات منفی باشد، نیازی به آنتی بیوتیک نیست.

رویه مشابهی در مورد افرادی که از افراد آلوده به سیفلیس تزریق خون دریافت کرده اند اعمال می شود.

درمان پیشگیرانه برای کودکان

معیار تعیین کننده برای تجویز درمان پیشگیرانه کودک برای سیفلیس و تریکومونیازیس طبق روش Sanpin تماس مداوم او با بیمار است. اغلب، در کودکانی که سن آنها از سه سال تجاوز نمی کند، این به تماس روزمره اشاره دارد. در این مورد استفاده از آنتی بیوتیک اجباری است. درمان پیشگیرانه برای کودکان بزرگتر با در نظر گرفتن تماس جنسی احتمالی با شریک آلوده و همچنین شکل و شدت بیماری دومی تجویز می شود.

دوره درمان بر اساس نتایج معاینه توسط متخصص تعیین می شود. گاهی موضوع به اقدامات غیردارویی محدود می شود.

در فهرست داروهای در نظر گرفته شده برای درمان پیشگیرانه کودکان، پنی سیلین مانند بزرگسالان در میان آنتی بیوتیک ها پیشرو است. اگر سن کودک از دو سال بیشتر نباشد، فقط از نمک سدیم آنتی بیوتیک یا محلول نووکائین آن استفاده می شود. در سنین بالاتر تزریق بی سیلین یا آمپی سیلین با قرص اگزاسیلین قابل قبول است. خصوصیات فارماکولوژیکی همه این داروها تقریباً مشابه است.

مبارزه با عفونت رحم

پیشگیری از سیفلیس مادرزادی در دوره پس از زایمان برای تعیین میزان عفونت کودک از مادری که در دوران بارداری سیفلیس داشته یا با بیمار در تماس بوده است انجام می شود.

این معاینه توسط متخصص اطفال، متخصص ورم، چشم پزشک، متخصص گوش و حلق و بینی، بیماری های عصبی و سایر بیماری های مشخصه سیفلیس ثانویه انجام می شود. علاوه بر این، خون و وضعیت سیستم اسکلتی عضلانی بررسی می شود که با استفاده از رادیوگرافی مشخص می شود. در موارد مشکوک، سوراخ کردن نخاع برای تجزیه و تحلیل مایع کمر مجاز است.

برای درمان عواقب عفونت داخل رحمی، آنتی بیوتیک هایی از تعدادی پنی سیلین یا سفالوسپورین تجویز می شود. دوز و مدت دوره درمانی بر اساس وزن نوزاد و سلامت او محاسبه می شود.

ویژگی های پیشگیری برای زنان باردار

اقدامات پیشگیرانه علیه سیفلیس در زنان باردار با استفاده از سابقه پزشکی بیمار تعیین می شود. وجود سیفلیس یا تریکومونیازیس حتی کاملاً درمان شده در گذشته نشانه ای برای درمان پیشگیرانه با پنی سیلین است. باید با هر بارداری همراه باشد.

نتیجه

سیفلیس یکی از آن عفونت های پیچیده و خطرناکی است که در هر سنی باید از آن اجتناب کرد. آسیب بافت موضعی در نهایت به کل بدن گسترش می یابد، آن را از بین می برد و منجر به مرگ می شود.

سیفلیس یکی از آن دسته از بیماری هایی است که خطر ابتلا به آن از طریق تماس جنسی بسیار زیاد است. تماس نزدیک با فرد مبتلا به سیفلیس که دارای بثورات پوستی است، که خود بسیار مسری هستند، به ویژه خطرناک است.

اگر در خانواده فردی مبتلا به سیفلیس وجود دارد، لازم است اقدامات پیشگیرانه انجام شود تا سایر اعضای خانواده به این بیماری مبتلا نشوند.

اغلب، این اقدامات پیشگیرانه پیچیده نیستند: آنها به سادگی با قوانین بهداشتی پذیرفته شده منطبق هستند:

  • از ظروف جداگانه استفاده کنید (بعد از استفاده با صابون کاملا بشویید)
  • از محصولات بهداشت شخصی استفاده کنید
  • از تماس جنسی و بوسیدن با فرد مبتلا به سیفلیس در مرحله مسری اجتناب کنید.

اگر این قوانین اساسی رعایت شود، خطر ابتلا به سیفلیس در طول تعاملات روزمره حداقل است.

درجه بالایی از خطر ناشی از روابط گاه به گاه با افراد ناآشنا یا ناآشنا است، علیرغم این واقعیت که تماس جنسی بدون کاندوم انجام می شود. پیشگیری از سیفلیس پس از چنین تماس تصادفی ضروری است:

  • بلافاصله پس از مقاربت جنسی (در عرض 2 ساعت) درمان پیشگیرانه را انجام دهید.
  • شما می توانید پس از چند هفته انتظار، توسط یک متخصص عصب کشی از نظر سیفلیس و سایر بیماری های مقاربتی معاینه شوید (معاینه زودتر فایده ای ندارد، زیرا در طول دوره نهفتگی سیفلیس نه تنها هیچ علائمی از بیماری وجود ندارد، بلکه همچنین وجود دارد. آزمایش واکنش های سرولوژیکی نتیجه منفی می دهد)
  • خوددرمانی نکنید (این ممکن است منجر به تأخیر در دوره کمون سیفلیس و در نتیجه نتایج آزمایش نادرست شود)
  • شریک زندگی خود را متقاعد کنید که برای عفونت های مقاربتی آزمایش شود

0Array ( => Venereology => Dermatology => Chlamydia) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https:/ /hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) ۵

پیشگیری عمومی از سیفلیس با توجه به قوانین کلی مبارزه با بیماری های مقاربتی انجام می شود. مولفه های مهم این پیشگیری: ثبت نام اجباری کلیه بیماران مبتلا به سیفلیس، معاینه اعضای خانواده و افرادی که در تماس نزدیک با بیمار بوده اند، بستری شدن بیماران در بیمارستان و پیگیری چند ماهه بعدی آنها، پیگیری مداوم درمان بیماران. با سیفلیس

اقدامات پیشگیرانه عمومی عبارتند از:

  • غربالگری منظم برای عفونت های مقاربتی افراد در معرض خطر (روسپی ها، معتادان به مواد مخدر و غیره)
  • معاینه سرولوژیکی دو یا سه گانه زنان باردار به منظور پیشگیری از سیفلیس مادرزادی در کودک
  • درمان پیشگیرانه اضافی برای زنان باردار که قبل از بارداری سیفلیس داشتند و از ثبت حذف شده بودند

علاوه بر پیشگیری عمومی از سیفلیس، پیشگیری شخصی نیز وجود دارد که شامل نکات کاملاً قابل درک است: پرهیز از رابطه جنسی معمولی و استفاده از کاندوم. محافظت دقیق تر و قابل اعتمادتر در برابر سیفلیس هنوز اختراع نشده است.

تخفیف 25% در یک قرار ملاقات با یک متخصص قلب و عروق

- 25%اولیه
ویزیت دکتر
درمانگر در تعطیلات آخر هفته

با این حال، چندین روش "عامیانه" برای جلوگیری از بیماری های مقاربتی، از جمله سیفلیس، در هنگام تماس با یک شریک زندگی وجود دارد:

  • بلافاصله پس از تماس اندام تناسلی خارجی با آب یا صابون و آب شستشو دهید
  • شستن واژن یا رکتوم با دوش، تنقیه یا دوش
  • شستن واژن یا راست روده با ضد عفونی کننده های حاوی کلر و برخی دیگر

متأسفانه پزشکی رسماً تشخیص داده است که هیچ یک از این روش ها هیچ تضمینی ندارند و برخی از آنها (مثلاً دوش واژینال) حتی می تواند به فرد استفاده کننده آسیب برساند.

بنابراین، بهترین پیشگیری از سیفلیس را می توان ارتباط نزدیک با یک شریک زندگی سالم و دائمی نامید و اگر یک رابطه اتفاقی رخ داد، اولین معاینه ممکن توسط یک متخصص ونرولوژیست انجام شود.

برای دریافت مشاوره از یک متخصص بیماری‌های عفونی در مورد اقدامات پیشگیری از سیفلیس، آزمایش سیفلیس و سایر عفونت‌های مقاربتی، یا انجام پیشگیری دارویی از سیفلیس، با مرکز پزشکی Euromedprestige ما تماس بگیرید.

سیفلیس یک بیماری مهم اجتماعی است. ترپونما پالیدوم (عامل آسیب شناسی) تحت کنترل دولت است و به هر مورد شناسایی شده توجه ویژه ای می شود. برای جلوگیری از ابتلا به عفونت و جلوگیری از پیشرفت سیفلیس، اقدامات پیشگیرانه عمومی و فردی ایجاد شده است که در مقاله به آن خواهیم پرداخت.

سیفلیس یک بیماری خطرناک است که پیشگیری از آن آسان تر از درمان است. رعایت اقدامات پیشگیرانه عمومی و فردی به جلوگیری از عفونت و ایجاد سیفلیس کمک می کند.

پیشگیری اجتماعی از سیفلیس

اقدامات پیشگیرانه عمومی شامل مجموعه ای از رویه ها و معاینات انجام شده توسط کارکنان بهداشتی است:

  • معاینات منظم جمعیت به منظور تشخیص زودهنگام بیماری؛
  • ثبت نام و معاینه منظم زنان باردار (حداقل 3 بار در طول دوره بارداری).
  • فعالیت های بهداشتی و آموزشی در بین نوجوانان؛
  • درمان، معاینه پزشکی بیماران آلوده، انجام کار توضیحی.

به عنوان بخشی از پیشگیری عمومی، همه بیماران بدون استثنا قبل از هر گونه اقدامات پزشکی از نظر ترپونما مورد آزمایش قرار می گیرند. افراد در حرفه های اجتماعی (معلمان، آشپز، پزشک) و بیمارانی که احتمال ابتلا به ترپونما افزایش یافته است، تحت آزمایش دوره ای عفونت قرار می گیرند.

گروه خطر شامل افرادی است که دارای یک زندگی جنسی بی‌وقفه هستند، بهداشت شخصی و صمیمی را رعایت نمی‌کنند و همچنین کارگرانی که مستعد ابتلا به عفونت‌های شغلی هستند: کارکنان پزشکی (جراح، متخصص زنان و زایمان، پاتولوژیست، دستیار آزمایشگاه، دندانپزشک)، کارگران در سالن های زیبایی و آرایشگاه ها.

پیشگیری فردی از سیفلیس

رعایت اقدامات پیشگیرانه عمومی نمی تواند محافظت مطلق در برابر عفونت با ترپونما پالیدوم ایجاد کند. پیروی از اقدامات پیشگیرانه فردی نیز به جلوگیری از عفونت و توسعه بیماری کمک می کند.

پیشگیری احتیاطی

به عنوان بخشی از اقدامات پیشگیرانه، مردان و زنان باید از روابط صمیمی گاه به گاه خودداری کنند. مهم است که هر بار که رابطه جنسی دارید از داروهای جلوگیری از بارداری (کاندوم) استفاده کنید. در این مورد، کاندوم باید نه تنها برای واژینال، بلکه برای روابط صمیمی مقعدی نیز استفاده شود.

همچنین روش های اضافی دیگری برای محافظت وجود دارد: قرص ها و کپسول های واژینال، ژل ها، کرم هایی که دارای اثر ضد میکروبی و ضد بارداری هستند. آنها خطر عفونت را کاهش می دهند، اما نتایج 100٪ را تضمین نمی کنند.

پیشگیری اضطراری از سیفلیس

پیشگیری اضطراری شامل دوش واژن با استفاده از محلول‌های ویژه است. دوش گرفتن حداکثر دو ساعت پس از صمیمیت محافظت نشده بسیار مهم است. می توان آن را در خانه یا در مراکز پیشگیری 24 ساعته انجام داد. پیشگیری اضطراری در موارد شدید فقط در موارد تماس جنسی محافظت نشده تصادفی انجام می شود. این جایگزین کاندوم نمی شود، زیرا به طور کامل در برابر عفونت محافظت نمی کند، بلکه فقط خطر آن را کاهش می دهد. علاوه بر این، دوش مکرر می تواند میکرو فلور واژن را مختل کند و باعث ایجاد واژینوز باکتریایی یا برفک شود.

پیشگیری دارویی از سیفلیس

اگر فردی با بیمار مبتلا به سیفلیس اولیه یا ثانویه تماس داشته باشد یا رابطه جنسی محافظت نشده داشته باشد، درمان پیشگیرانه برای سیفلیس به مدت 2 ماه یا تا زمانی که اولین تظاهرات بیماری رخ دهد انجام می شود. در این مورد، استفاده از داروهای ضد باکتری از گروه پنی سیلین نشان داده شده است (در صورت غیرقابل تحمل یا بی اثر بودن، داروهای سری متفاوت تجویز می شود). آنتی بیوتیک ها برای پیشگیری از سیفلیس برای یک دوره کوتاه به شکل تزریق عضلانی استفاده می شود.

درمان پیشگیرانه فقط در دوره کمون تجویز می شود. انجام درمان پیشگیرانه پس از شروع بیماری می تواند منجر به درمان ناقص آسیب شناسی و همچنین شکل گیری شکل دشوار و طولانی مدت بیماری شود.

قرص ها و سایر داروها برای پیشگیری از سیفلیس تنها پس از مشاوره و معاینه اولیه توسط پزشک انتخاب و تجویز می شوند. تلاش برای خود درمانی می تواند باعث ایجاد عواقب جدی شود.

سیفلیس: اقدامات پیشگیری در خانواده

باید توجه ویژه ای به پیشگیری از سیفلیس در خانواده شود. هنگامی که یکی از اعضای خانواده (زن، شوهر) به سیفلیس مبتلا است، لازم است کودکان و سایر اعضای خانواده از این بیماری محافظت شوند. در طول دوره درمان، فرد بیمار باید ظروف جداگانه، لوازم بهداشتی شخصی و حوله داشته باشد. به کودکان توصیه نمی شود در رختخواب والدین خود بخوابند و بازی کنند یا از دستمال، برس، فنجان و سایر وسایل خانه دیگران استفاده کنند. از آنجایی که اسپیروکت رنگ پریده می تواند از طریق بزاق منتقل شود، مهم است که از بوسیدن و هرگونه تماس غشای مخاطی با اشیا (اسباب بازی، قاشق، پستانک) و بدن کودک خودداری شود. همسران باید در طول درمان از رابطه جنسی و بوسیدن خودداری کنند.

به عنوان یک قاعده، در هر مورد تشخیص سیفلیس، بیمار آلوده جدا می شود و اعضای خانواده یک معاینه جامع تجویز می کنند. در صورت عدم وجود علائم آسیب شناسی، درمان پیشگیرانه انجام می شود.

پیشگیری از سیفلیس مادرزادی

اگر مادر به دلیل این بیماری باردار شود یا در دوران بارداری مبتلا شود، کودک به سیفلیس مادرزادی مبتلا می شود. عفونت جنین از طریق جفت در 4-5 ماهگی بارداری اتفاق می افتد. نوزاد قبل از موعد مقرر علائم سیفلیس را نشان نمی دهد.

در دوران بارداری، هر زن سه بار تحت معاینه سرولوژیکی برای وجود ترپونما قرار می گیرد: در اولین مراجعه به پزشک، در ثبت نام و در هفته 24-30 بارداری. در صورت تشخیص عفونت، درمان مناسب برای کمک به جلوگیری از عفونت جنین تجویز می شود. رژیم های درمانی ویژه ای برای زنان باردار ایجاد شده است. انتخاب بهینه ترین تاکتیک های درمانی توسط پزشک معالج با در نظر گرفتن شکل و مرحله بیماری، زمان بارداری و وضعیت بیمار انجام می شود.

درمان پیشگیرانه سیفلیس برای هر زن بارداری که قبل از لقاح از این بیماری رنج می برد و از ثبت نام حذف نشده است تجویز می شود. اگر درمان اصلی در مراحل اولیه بارداری انجام شود، درمان پیشگیرانه در 6-7 ماهگی تجویز می شود. اگر دوره اصلی در مرحله بعدی انجام شود، درمان پیشگیرانه پس از 2 هفته تجویز می شود.

همچنین سیفلیس را در نوزادانی که مادرانشان در دوران بارداری یا قبل از لقاح به اندازه کافی درمان نشده اند، غربالگری، درمان و پیشگیری می کند. برای کودکان آنتی بیوتیک های پنی سیلین تجویز می شود. دوز دارو با در نظر گرفتن سن و وزن کودک انتخاب می شود.

عفونت با ترپونما پالیدوم می تواند منجر به آسیب به سیستم قلبی عروقی، اعصاب مرکزی، گوارشی، تنفسی، سیستم اسکلتی عضلانی، شنوایی، بینایی و سایر اختلالات شود. علیرغم اثربخشی رژیم های درمانی توسعه یافته، اولین علائم سیفلیس ممکن است مورد توجه قرار نگیرد و درمان دیر شروع شود. پیشگیری از ابتلا به ویروس و جلوگیری از ایجاد عوارض شدید با رعایت اقدامات پیشگیرانه فردی و عمومی محقق خواهد شد.

توجه!این مقاله صرفاً برای مقاصد اطلاعاتی ارسال شده است و تحت هیچ شرایطی حاوی مطالب علمی یا توصیه های پزشکی نیست و نباید به عنوان جایگزینی برای مشاوره حضوری با یک پزشک متخصص باشد. برای تشخیص، تشخیص و درمان، با پزشکان واجد شرایط تماس بگیرید!

تعداد خوانده شده: 1267 تاریخ انتشار: 1396/09/21