چرا کارسینوم سلول سنگفرشی یک ادعای بیمه نیست؟ کارسینوم سلول سنگفرشی، درمان، علل، علائم، علائم. روش های تشخیصی آسیب شناسی

والری زولوتوف

زمان مطالعه: 6 دقیقه

A A

کارسینوم سلول سنگفرشی یک تومور بدخیم است که با سیر تهاجمی و توسعه سریع مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، از غشای مخاطی یا پوست شروع می شود.

کارسینوم سلول سنگفرشی به 3 نوع خوب، متوسط ​​و ضعیف تقسیم می شود که شایع ترین آنها تمایز متوسط ​​است. هرچه تمایز بالاتر باشد، پیش آگهی خوش بینانه تر است، زیرا بیماری کندتر پیشرفت می کند.

کارسینوم سلول سنگفرشی پوست حدود 25 درصد از کل سرطان های پوست را تشکیل می دهد. از این تعداد، تقریباً در 75٪ بیماری خود را در ناحیه صورت، سر و یا. عمدتا در افراد بالای شصت و پنج سال رخ می دهد. در مردان کمی بیشتر است.

در شش درصد موارد، این بیماری می تواند غدد لنفاوی مجاور و گاهی اوقات حتی استخوان ها و. در این شکل، آسیب شناسی به سرعت افزایش می یابد و ممکن است درد نیز رخ دهد، بنابراین، اگر نمی دانید علت درد در قسمت خاصی از بدن چیست، به شما توصیه می کنیم که فوراً با پزشک متخصص مشورت کنید.

علائم این بیماری به شرح زیر است:

1. انواع مختلفی از کارسینوم سلول سنگفرشی وجود دارد، نوع اولسراتیو با لبه های برجسته اطراف محیط زخم مشخص می شود. از نظر بصری، چنین زخمی ممکن است شبیه یک دهانه باشد و ترشحات خونی نیز ممکن است مشاهده شود. این نوع سرطان به سرعت پیشرفت می کند و نه تنها از نظر وسعت، بلکه در عمق نیز افزایش می یابد.
2. از نظر بصری، تشکیل روی پوست ممکن است شبیه کلم باشد. سطح التهاب دارای یک پایه توده ای است، پایه گسترده است. رنگ می تواند متفاوت باشد، از قهوه ای تا قرمز. زخم یا فرسایش ممکن است در سطح تومور ایجاد شود.
3. نوع دوم با شکل پلاک مانند، ترشحات خونی و توبرکل های ناهموار در سطح تومور مشخص می شود. خیلی سریع پخش می شود، ابتدا فقط سطح پوست تحت تأثیر قرار می گیرد و سپس اندام های داخلی تحت تأثیر قرار می گیرند.

این آسیب شناسی می تواند در بسیاری از قسمت های بدن ظاهر شود، اما اغلب می توان آن را یافت:

• مرز قرمز لب؛
• حنجره;
• دهانه رحم؛
• مری؛
• حفره دهان.

کارسینوم سلول سنگفرشی حنجره نشان دهنده حدود 60 درصد بیماری های این اندام است. دو نوع از این بیماری وجود دارد؛ سرطان انفیلتراسیون- اولسراتیو شکل پیشرونده تری دارد. ممکن است موارد زیر باشد.

1. تغییر در صدا (که به صورت گرفتگی صدا یا از دست دادن کامل صدا ظاهر می شود - آفونیا)؛
2. مشکل در تنفس (می تواند به دلیل رشد مسدود شود)؛
3. درد هنگام بلع؛
4. سرفه (به دلیل تحریک دیواره های حنجره رخ می دهد)؛
5. هموپتیزی؛
6. احساس یک جسم خارجی در حنجره.

بسیار مهم است که اگر این علائم را تجربه کردید یا به سادگی احساس درد یا ناراحتی در ناحیه حنجره کردید، برای تشخیص با پزشک مشورت کنید.

• خونریزی از واژن خارج از قاعدگی؛
• درد در دهانه رحم در حین مقاربت و همچنین خونریزی پس از آن؛
• اختلال ادراری؛
• درد مداوم در ناحیه تحتانی شکم

ویژگی های سرطان پروستات

بدن مرد نیز مستعد ابتلا به یک بیماری مشابه، یعنی سرطان پروستات سلول سنگفرشی است.

پروستات، یا در غیر این صورت غده پروستات، اندامی مسئول دستگاه تناسلی مردان است. دو نوع سرطان پروستات وجود دارد: اگر سرطان از اپیتلیوم غدد منشأ گرفته باشد، آدنوم نامیده می شود و اگر از اپیتلیوم سنگفرشی منشأ گرفته باشد، به این نوع سرطان سلول سنگفرشی می گویند. علائم آسیب شناسی پروستات شامل موارد زیر است:

1. افزایش ادرار در شب؛
2. احساس تخلیه ناقص مثانه؛

در مراحل اولیه تشخیص سرطان از آدنوم پروستات بسیار دشوار است، فقط با گذشت زمان در ناحیه مثانه و کاهش وزن نیز قابل مشاهده است.

انواع مختلفی از بیماری های پروستات وجود دارد.

متاستازها از طریق مسیرهای لنفاوی و هماتوژن ایجاد و پخش می شوند. برای تشخیص این نوع انکولوژی در مراحل اولیه، از روش های مدرن استفاده می شود.

یکی از آنها معرفی آنتی ژن PSA و سپس تعیین سطح آن در خون است. اگر سرطان پروستات مشکوک باشد، بیوپسی انجام می شود - یک معاینه کنترل برای تعیین بیماری.

سرانجام

اگر متوجه شدید که سرطان سلول سنگفرشی دارید، وحشت نکنید؛ اگرچه این نوع سرطان غیرعادی است، اما همچنان سرطان است.

و در زمان ما، پزشکی کاملاً مؤثر با آن مبارزه می کند. روش‌های زیادی برای مبارزه با تومورهای سرطانی ابداع شده‌اند؛ پرتودرمانی و شیمی‌درمانی تنها شناخته‌شده‌ترین آنها هستند. علاوه بر این، اگر در مرحله اولیه هستید، پس می خواهیم شما را خوشحال کنیم، احتمال درمان کامل نزدیک به صد درصد است.

در مراحل بعدی، پیش آگهی نیز کاملاً مطلوب است، شما نباید بلافاصله حکم اعدام را برای خود بنویسید، همیشه شانس بهبودی وجود دارد، حتی در آخرین مرحله همیشه این شانس وجود دارد که وضعیت تغییر کند.

نکته اصلی این است که درک کنید انجام اقداماتی که پزشک برای شما تجویز کرده است و همیشه در آنها شرکت کنید چقدر مهم است. در این صورت می توان کارسینوم را شکست داد.

حتی اگر نتوانید به طور کامل درمان شوید، دارو می تواند پیشرفت بیماری را متوقف کند و مهم نیست که چه نوع سرطانی، متوسط ​​یا ضعیف، کارسینوم حنجره یا هر چیز دیگری.

مهم دانستن است! از روش معاینه پزشکی سالانه غافل نشوید، این به شما امکان می دهد بیماری های احتمالی را در مراحل اولیه شناسایی کنید.

کارسینوم سلول کلیه و درمان آن (در 5 دقیقه بخوانید)	کارسینوم موسینوس یا مجاری پستان (در 3 دقیقه بخوانید)	کارسینوم پروستات: علائم، درمان، پیش آگهی (در 4 دقیقه بخوانید)
کارسینوم اروتلیال: علائم، درمان و پیش آگهی (در 3 دقیقه بخوانید)

سرطان از زمان های بسیار قدیم برای بشر شناخته شده است. اولین ذکر چنین تومورهایی را می توان در پاپیروس های مصریان باستان یافت و بقراط نام آنها را - کارسینوما - تعیین کرد ، زیرا از نظر ظاهری شبیه خرچنگ بودند. سلسوس بعداً این اصطلاح را به لاتین ترجمه کرد، به این ترتیب "سرطان" به وجود آمد. حتی در زمان های قدیم، کارسینوم یک بیماری لاعلاج محسوب می شد، اما حتی در آن زمان نیز پیشنهاد شد که بافت های تحت تاثیر تومور در مراحل اولیه برداشته شود و موارد پیشرفته به هیچ وجه درمان نشود.

زمان گذشته است، ایده ها تغییر کرده اند، اما حتی امروزه کارسینوم یک بیماری اغلب غیر قابل درمان است. هر چه دانشمندان بیشتر در مورد آن بیاموزند، سوالات جدید بیشتری مطرح می شود. حتی روش های تشخیصی مدرن همیشه قادر به تشخیص سرطان در مراحل اولیه نیستند و درمان اغلب نتایج مورد انتظار را به همراه ندارد.

تومورهای بدخیم پیشرو در تعداد مرگ و میر در سراسر جهان به حساب می آیند، آنها رتبه اول را فقط به بیماری های سیستم قلبی عروقی دادند و در بین همه نئوپلازی ها، سرطان شایع ترین نوع است.

اصطلاح "سرطان" در پزشکی به تومورهای بدخیم اپیتلیوم اشاره دارد. این مفهوم با سرطان یکسان است.

چنین نئوپلاسم هایی ساختار منحصر به فردی دارند و در معرض مکانیسم های کلی رشد و رفتار هستند. منبع آنها می تواند پوست، غشاهای مخاطی، پارانشیم اندام های داخلی، متشکل از سلول های بسیار تخصصی (کبد، پانکراس، ریه ها و غیره) باشد. اغلب افرادی که به پزشکی مرتبط نیستند، تومورهای دیگر، به عنوان مثال، از استخوان، عضله یا بافت عصبی را سرطان می نامند، اما این نادرست است. در این مقاله ما سعی خواهیم کرد بفهمیم کارسینوم (سرطان) چیست، کجا رشد می کند و چگونه با آن مبارزه کنیم.

کارسینوم ها بسیار شایع تر از سایر انواع نئوپلاسم های بدخیم هستند و توضیحی برای این موضوع وجود دارد. حقیقت این هست که اپیتلیوم که سطح داخلی بسیاری از اندام ها را می پوشاند یا لایه بالایی پوست را تشکیل می دهد، دائماً تجدید می شود و این با تقسیم سلولی مداوم همراه است.هر چه سلول‌ها با شدت بیشتری تقسیم و تکثیر شوند، احتمال اینکه در مرحله‌ای از کار شکست بخورند، بیشتر می‌شود و این باعث ظهور یک جهش ژنتیکی خود به خود می‌شود. یک سلول جهش یافته کلون کاملی از کلون‌های جدید و تغییر یافته با ساختار یا ویژگی‌های نامشخص ایجاد می‌کند که علاوه بر این، قادر به تقسیم تعداد نامحدودی هستند. بنابراین، در مدت زمان کوتاهی، ساختاری به وجود می آید که از نظر ساختار با اپیتلیومی که از آن منشأ گرفته است متفاوت است و توانایی افزایش شدید، رشد در فضای اطراف، انتشار از طریق خون یا لنف در سراسر بدن و از پیش تعیین بدخیم آن دارد. طبیعت

یکی دیگر از دلایل احتمالی برای شیوع تومورهای اپیتلیال را می توان احتمال بالای تماس با آن در نظر گرفت.بنابراین، پوست انواع تأثیرات محیطی (خورشید، مواد شیمیایی خانگی، باد) را تجربه می کند، اپیتلیوم دستگاه گوارش به طور مداوم با مواد سرطان زا موجود در مواد غذایی در تماس است، هوای آلوده و دود تنباکو وارد ریه ها می شود و کبد مجبور می شود انواع مواد سمی، داروها و غیره را پردازش می کند، در حالی که عضله قلب یا بافت عصبی مغز با موانعی از چنین خطراتی محدود شده است.

اپیتلیوم اندام های تناسلی زنانه و غده پروستات تحت تأثیر هورمون ها قرار دارد.که در آنجا دگرگونی های پیچیده ای ایجاد می کنند، بنابراین، با هر گونه اختلال هورمونی، به ویژه در بیماران مسن تر، ممکن است اختلال در بلوغ سلول های اپیتلیال رخ دهد.

کارسینوم به طور ناگهانی روی اپیتلیوم بدون تغییر ظاهر نمی شود، همیشه یک تغییر پیش سرطانی قبل از آن ظاهر می شود.از آنجایی که همه افراد هنگام بروز هر گونه شکایتی به پزشک مراجعه نمی کنند و انواع خاصی از پیش سرطان کاملاً بدون علامت هستند، مواردی که تومور فوراً تشخیص داده می شود، با دور زدن پیشینیان خود، غیر معمول نیست.

مراحل تغییرات پیش سرطانی با استفاده از مثال دهانه رحم

تغییرات پیش از تومور شامل دیسپلازی، لکوپلاکی، فرآیندهای آتروفیک یا هیپرپلاستیک است، اما مهمترین آنها دیسپلازی است که درجه شدید آن در واقع "سرطان درجا" است، یعنی شکل غیر تهاجمی سرطان.

انواع تومورهای اپیتلیال

کارسینوم ها چه از نظر ظاهری و چه از نظر ویژگی های میکروسکوپی بسیار متنوع هستند، اما بر اساس ویژگی های مشترک به گروه هایی طبقه بندی شده اند.

از نظر بیرونی، تومور می‌تواند شبیه یک گره باشد یا به شکل یک نفوذ رشد کند و به بافت‌های اطراف نفوذ کند؛ مرزهای واضح برای سرطان معمول نیست و این روند اغلب با التهاب شدید و تمایل به ایجاد زخم، به‌ویژه در پوست همراه است. و غشاهای مخاطی

بسته به نوع اپیتلیومی که منجر به کارسینوم شده است، تشخیص آن مرسوم است:

1. آدنوکارسینوم- تومور غده ای که اغلب غشاهای مخاطی و غدد (معده، برونش و غیره) را تحت تأثیر قرار می دهد.
2. سرطان سلول سنگ‌فرشی(کراتینه کننده یا غیرکراتینه کننده)، که منبع آن اپیتلیوم سنگفرشی چند لایه پوست، حنجره، دهانه رحم و همچنین مناطق متاپلازی روی غشاهای مخاطی است، زمانی که کانون های اپیتلیوم سنگفرشی در جایی که نباید باشد ظاهر می شود.
3. فرم های مختلط– به اصطلاح سرطان‌های دو شکلی که در آن‌ها هم اجزای سنگفرشی و هم اجزای غده‌ای یافت می‌شوند که هر کدام دارای نشانه‌های بدخیمی هستند.

آنها می توانند ساختارهای بسیار متفاوتی داشته باشند، شبیه ساختارهای خاصی از بافت های سالم، بنابراین انواع جداگانه آنها متمایز می شود:

• کارسینوم پاپیلاری - زمانی که کمپلکس های تومور رشدهای پاپیلاری انشعابی را تشکیل می دهند (مثلاً در).
• آدنوکارسینوم لوله ای - سلول های تومور به لوله ها و مجاری تبدیل می شوند.
• آسینار - شبیه آسین یا خوشه های گرد سلول های سرطانی است.

بسته به درجه بلوغ سلول های تومور، کارسینوم غدد می تواند به شدت، متوسط ​​و ضعیف تمایز یابد. اگر ساختار تومور نزدیک به اپیتلیوم سالم باشد، آنگاه از درجه بالایی از تمایز صحبت می کنند، در حالی که تومورهایی که تمایز ضعیفی ندارند، گاهی شباهت خود را به بافت اصلی که از آن تشکیل شده اند، از دست می دهند. کارسینوم ها همیشه دارای علائم بدخیمی مانند آتیپی سلولی، هسته بزرگ، بزرگ و تیره رنگ، فراوانی میتوزهای معیوب (آسیب شناختی) (هسته های تقسیم کننده)، پلی مورفیسم (یک سلول شبیه سلول دیگر نیست).

کارسینوم سلول سنگفرشی تا حدودی ساختار متفاوتی دارد.در آن می توانید زمینه هایی از اپیتلیوم سنگفرشی چند لایه، اما متشکل از سلول های تغییر یافته و غیر معمول را پیدا کنید. در موارد مطلوب تر، چنین اپیتلیوم سرطانی توانایی تشکیل یک ماده شاخی را حفظ می کند که به شکل مروارید انباشته می شود، سپس از یک نوع متمایز کارسینوم سلول سنگفرشی - کراتینه کننده صحبت می کنند. اگر اپیتلیوم از این توانایی محروم شود، سرطان غیر کراتینه کننده نامیده می شود و درجه تمایز پایینی دارد.

واریته های توصیف شده با استفاده از بررسی بافت شناسی قطعات بافت تومور پس از بیوپسی یا برداشتن آن در حین جراحی ایجاد می شوند و ظاهر آن تنها به طور غیرمستقیم می تواند درجه بلوغ و ساختار کارسینوم را نشان دهد.

هرچه تمایز کمتر باشد، یعنی رشد سلول های سرطانی، تومور بدخیم تر است، به همین دلیل است که بررسی میکروسکوپی و توصیف تمام ویژگی های آن بسیار مهم است.

بزرگترین مشکلات ممکن است در طول تشخیص رخ دهد ضعیف متمایز شده است سرطان هازمانی که سلول ها به قدری متنوع هستند یا برعکس، ظاهر تقریباً یکسانی دارند که در هیچ یک از گزینه های سرطان فوق نمی گنجند. با این حال، هنوز هم می توان اشکال فردی را تشخیص داد: مخاطی، جامد، سلول کوچک، فیبری (سیروز)، و غیره. اگر ساختار تومور با هیچ یک از انواع شناخته شده مطابقت نداشته باشد، به آن کارسینوم طبقه بندی نشده می گویند.

کارسینوم خوب تمایز یافته (سمت چپ) و تمایز ضعیف (راست) - در مورد اول، تفاوت بین سلول های سرطانی از نظر بصری آشکار است.

ویژگی های انواع اصلی ضعیف متمایز شده است سرطان ها:

1. لزج سرطانکه اغلب در معده یا تخمدان ها یافت می شود، قادر به تولید مقدار زیادی مخاط است که در آن سلول های سرطانی می میرند.
2. جامد سرطانمتشکل از سلول‌هایی است که به شکل پرتوهایی «قرار گرفته‌اند» که توسط لایه‌هایی از بافت همبند محدود شده‌اند.
3. سلول کوچک سرطانمجموعه‌ای از سلول‌های شبیه به لنفوسیت‌ها را نشان می‌دهد و با یک دوره بسیار تهاجمی مشخص می‌شود.
4. برای فیبری سرطان(Scirrhus) با مقدار قابل توجهی استرومای بافت همبند مشخص می شود که آن را بسیار متراکم می کند.

نئوپلازی می تواند از غدد درون ریز و برون ریز ایجاد شود، سلول های آن شباهت هایی را با بافت اصلی اندام حفظ می کنند، به عنوان مثال، سرطان کبد، و به صورت یک گره بزرگ یا بسیاری از گره های کوچک در پارانشیم اندام رشد می کنند.

در موارد نادر، شما می توانید به اصطلاح پیدا کنید سرطان غیر واضح اصل و نسب. در واقع، این مکان اصلی است که حتی با استفاده از تمام روش های تحقیق موجود هرگز امکان ایجاد آن وجود نداشت.

متاستاز سرطان یکی از علل سرطان با منشا ناشناخته است

کارسینوم از منبع ناشناخته اغلب در کبد و غدد لنفاوی یافت می شود. در چنین شرایطی، بیوپسی و مطالعه ایمونوهیستوشیمی قطعات تومور ممکن است از اهمیت تعیین کننده ای برخوردار باشد و امکان تعیین وجود پروتئین های مشخصه یک نوع سرطان خاص را فراهم کند. تشخیص اشکال ضعیف یا تمایز نیافته چنین کارسینومایی زمانی که ساختار آنها مشابه منبع احتمالی متاستاز نباشد، بسیار دشوار است.

هنگامی که در مورد تومورهای بدخیم صحبت می شود، مهم است که مفهوم را تعریف کنیم تهاجمی. انتقال یک فرآیند پیش سرطانی به کارسینوم با تغییرات مشخصه سرطان در کل ضخامت لایه اپیتلیال همراه است، اما در عین حال، تومور ممکن است فراتر از مرزهای آن گسترش نیابد و ممکن است به غشای پایه رشد نکند - "سرطان در درجا، کارسینوم «درجا». فعلاً کارسینوم مجرای سینه یا سرطان "درجا" دهانه رحم اینگونه است.

به دلیل رفتار تهاجمی، توانایی سلول ها برای تقسیم نامحدود، تولید انواع آنزیم ها و مواد فعال بیولوژیکی، کارسینوم با غلبه بر مرحله سرطان غیر تهاجمی، از طریق غشای پایه که اپیتلیوم روی آن قرار داشت رشد می کند و به داخل نفوذ می کند. بافت زیرین، و دیواره های خونی و عروق لنفاوی را از بین می برد. چنین توموری مهاجم نامیده می شود.

برخی جزئیات

یکی از شایع ترین تومورهای بدخیم اپیتلیال است که عمدتاً در میان جمعیت مردان ژاپن، روسیه، بلاروس و کشورهای بالتیک یافت می شود. ساختار آن در بیشتر موارد مربوط به آدنوکارسینوم است - یک تومور غده ای که می تواند پاپیلاری، لوله ای، ترابکولار و غیره باشد. در میان اشکال تمایز نیافته، مخاط (کارسینوم سلول حلقه ای) و انواع مختلفی مانند کارسینوم سلول سنگفرشی در معده قابل تشخیص است. بسیار نادر است.

ایجاد کارسینوم در اپیتلیوم معده/روده

همچنین نمی توان آن را یک آسیب شناسی نادر نامید. این بیماری نه تنها در افراد مسن، بلکه در بیماران جوان در سن باروری در پس زمینه فرآیندهای مختلف پیش سرطانی (شبه فرسایش، لکوپلاکیا)، آسیب ویروسی یا ناهنجاری های سیکاتریسیال تشخیص داده می شود. از آنجایی که قسمت اعظم دهانه رحم با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده پوشانده شده است، به احتمال زیاد در اینجا سرطان سلول سنگفرشی ایجاد می شود و آدنوکارسینوم در کانال دهانه رحم که به داخل رحم منتهی می شود و با اپیتلیوم غددی پوشانده شده است، شایع تر است.

بسیار متنوع هستند، اما شایع ترین نوع کارسینوم سلول بازال (کارسینوم سلول بازال) در نظر گرفته می شود. این نئوپلاسم افراد مسن را مبتلا می کند و محل مورد علاقه آن صورت و گردن است. بازالیوما یک ویژگی خاص دارد: اگرچه علائم بدخیمی در سلول‌ها و توانایی رشد در بافت‌های زیرین وجود دارد، اما هرگز متاستاز نمی‌کند، اما بسیار کند رشد می‌کند و تمایل به عود یا تشکیل ندول‌های متعدد دارد. این نوع سرطان را می توان از نظر پیش آگهی مطلوب در نظر گرفت، اما تنها در صورتی که به موقع با پزشک مشورت کنید.

نوع سلول شفاف کارسینوم شایع ترین است. نام آن نشان می دهد که از سلول های سبک با اشکال مختلف تشکیل شده است که در داخل آنها آخال های چربی یافت می شود. این سرطان به سرعت رشد می کند، زود متاستاز می دهد و مستعد نکروز و خونریزی است.

به اشکال مختلف ارائه می شود که در میان آنها انواع لوبولار و مجرای وجود دارد که "سرطان در محل" هستند، یعنی گزینه های غیر تهاجمی. چنین تومورهایی در داخل لوبول یا مجرای شیر شروع به رشد می کنند و ممکن است برای مدت طولانی خود را نشان ندهند و علائمی از خود نشان ندهند.

کارسینوم سینه مجاری (چپ) و لوبولار (راست)، تفاوت در ناحیه ظاهر سلول های سرطانی آتیپیک است.

لحظه ایجاد سرطان پستان نفوذی نشان دهنده پیشرفت بیماری و انتقال آن به مرحله بعدی و شدیدتر است. درد و سایر علائم برای سرطان مهاجم معمولی نیستند و زنان اغلب خود تومور را کشف می کنند (یا در طول یک ماموگرافی معمول).

گروه خاصی از تومورهای بدخیم شامل کارسینوم های عصبی غدد درون ریز. سلول هایی که از آنها تشکیل می شوند در سراسر بدن پراکنده هستند و وظیفه آنها تشکیل هورمون ها و مواد فعال بیولوژیکی است. با تومورهای سلول های عصبی غدد، علائم مشخصه بسته به نوع هورمون تولید شده توسط تومور ظاهر می شود. بنابراین، تهوع، اسهال، فشار خون بالا، هیپوگلیسمی، خستگی، ایجاد زخم معده و غیره امکان پذیر است.

سازمان بهداشت جهانی پیشنهاد کرده است که:

• کارسینوم های خوش خیم نورواندوکرین خوب تمایز یافته؛
• کارسینوم های خوب تمایز یافته با درجه بدخیمی کم؛
• تومورهای با تمایز ضعیف با درجه بدخیمی بالا (کارسینوم سلول های بزرگ و سلول های کوچک نورواندوکرین).

تومورهای کارسینوئیدی (اعصاب غدد درون ریز) بیشتر در دستگاه گوارش (آپاندیس، معده، روده کوچک)، ریه ها و غدد فوق کلیوی یافت می شوند.

اروتلیالسرطان- این یک سلول انتقالی است که بیش از 90٪ نئوپلاسم های بدخیم این محل را تشکیل می دهد. منبع چنین توموری اپیتلیوم انتقالی غشای مخاطی است که دارای ویژگی هایی مشابه اپیتلیوم سنگفرشی چندلایه و اپیتلیوم غده ای تک لایه است. سرطان اروتلیال با خونریزی، اختلالات دیسوریک همراه است و بیشتر در مردان مسن تشخیص داده می شود.

متاستازکارسینوم ها عمدتاً از طریق مسیر لنفاوی ایجاد می شوند که با توسعه خوب شبکه لنفاوی در غشاهای مخاطی و اندام های پارانشیمی همراه است. اول از همه، متاستازها در غدد لنفاوی مجاور (منطقه ای) در رابطه با محل رشد سرطان شناسایی می شوند. با پیشرفت تومور و رشد به رگ های خونی، بذرهای هماتوژن در ریه ها، کلیه ها، استخوان ها، مغز و غیره ظاهر می شوند. وجود متاستازهای هماتوژن در یک تومور بدخیم اپیتلیال (سرطان) همیشه نشان دهنده مرحله پیشرفته بیماری است.

چگونه تشخیص دهیم و چگونه درمان کنیم؟

بسیار متنوع است و به محل تومور بستگی دارد. بنابراین برای مشکوک شدن به برخی از انواع سرطان یک معاینه ساده (پوست) کافی است، اما برای سایر تومورها روش های تحقیق ابزاری و آزمایشگاهی به کمک متخصصان سرطان می آید.

بعد از بازرسیو گفتگوبا بیمار، پزشک همیشه تجویز می کند تجزیه و تحلیل عمومی و بیوشیمیایی خون و ادرار. در صورت محلی سازی کارسینوم در اندام های حفره، متوسل شوید آندوسکوپی- فیبروگاسترودئودنوسکوپی، سیستوسکوپی، هیستروسکوپی. حجم زیادی از اطلاعات را می توان ارائه کرد روش های اشعه ایکس- اشعه ایکس از ریه ها، اوروگرافی دفعی.

برای مطالعه غدد لنفاوی و گسترش تومور به بافت های اطراف، آنها ضروری هستند. سی تی, ام آر آی, اولتراسونیک تشخیصی.

به منظور حذف متاستازها معمولاً رادیوگرافی ریه ها، استخوان ها و سونوگرافی اندام های شکمی انجام می شود.

آموزنده ترین و دقیق ترین روش تشخیصی در نظر گرفته شده است مطالعات مورفولوژیکی(سیتولوژی و بافت شناسی)، امکان تعیین نوع نئوپلاسم و درجه تمایز آن را فراهم می کند.

طب مدرن ارائه می دهد تجزیه و تحلیل سیتوژنتیکبرای شناسایی ژن هایی که نشان دهنده خطر بالای ابتلا به نوع خاصی از سرطان هستند و همچنین تعریفدر خون (آنتی ژن اختصاصی پروستات، SCCA برای کارسینوم سلول سنگفرشی مشکوک و غیره).

تشخیص زودهنگام سرطان بر اساس تعیین پروتئین های تومور (مارکر) خاص در خون بیمار است. بنابراین، در صورت عدم وجود کانون های قابل مشاهده رشد تومور و افزایش شاخص های خاص، وجود بیماری را می توان فرض کرد. علاوه بر این، برای کارسینوم سلول سنگفرشی حنجره، دهانه رحم و نازوفارنکس، تشخیص یک آنتی ژن خاص (SCC) ممکن است نشان دهنده احتمال عود یا پیشرفت تومور باشد.

رفتارسرطانشامل استفاده از تمام روش های ممکن برای مبارزه با تومور است و انتخاب با انکولوژیست، رادیولوژیست و جراح باقی می ماند.

اصلی هنوز در نظر گرفته می شود و حجم مداخله به اندازه نئوپلاسم و ماهیت رشد درونی آن در بافت اطراف بستگی دارد. در موارد شدید، جراحان به برداشتن کامل اندام آسیب دیده (معده، رحم، ریه) متوسل می شوند و در مراحل اولیه امکان برداشتن تومور (سینه، کبد، حنجره) وجود دارد.

ودر همه موارد قابل استفاده نیستند، زیرا انواع مختلف کارسینوم ها حساسیت متفاوتی به این نوع تأثیر دارند. در موارد پیشرفته، این روش ها نه آنقدر برای برداشتن تومور که برای کاهش درد و رنج بیمار، که مجبور به تحمل درد شدید و اختلال در عملکرد اندام های آسیب دیده است، در نظر گرفته شده است.

پیش آگهی سرطان همیشه جدی است، اما در موارد تشخیص زودهنگام سرطان و درمان به موقع، می توان به طور کامل از شر مشکل خلاص شد. در سایر مراحل بیماری، بقای بیمار کاهش می یابد و احتمال عود سرطان و متاستاز ظاهر می شود. برای موفقیت آمیز بودن درمان و پیش آگهی لازم است به موقع با پزشک متخصص تماس گرفته شود و در صورت وجود ضایعات پیش سرطانی، افزایش خطر ایجاد تومور یا وضعیت نامطلوب خانوادگی، بیمار باید به طور مرتب تحت معاینات و درمان مناسب قرار گیرد. برای جلوگیری از پیشرفت سرطان

نویسنده به طور انتخابی به سؤالات کافی از خوانندگان در صلاحیت خود و فقط در منبع OnkoLib.ru پاسخ می دهد. مشاوره حضوری و کمک در سازماندهی درمان در حال حاضر ارائه نمی شود.

ابتدا بیایید ببینیم کارسینوم سلول سنگفرشی چیست. این یک تشکیل بدخیم است که از سلول های اپیتلیال مسطح ایجاد می شود که در آن فرآیندهای پاتولوژیک شروع شده است. با توجه به اینکه چنین اپیتلیومی در بسیاری از اندام های بدن انسان وجود دارد، این بیماری می تواند هر یک از آنها را درگیر کند.

مهم! این بیماری بسیار سریع پیشرفت می کند، بنابراین، یکی از تهاجمی ترین انواع انکولوژی در نظر گرفته می شود. به همین دلیل است که در این مورد، تشخیص زودهنگام نقش مهمی ایفا می کند و اجازه می دهد درمان در اسرع وقت شروع شود و پیش آگهی بهبودی را بهبود بخشد.

آنتی ژن SCC چیست؟

آنتی ژن کارسینوم سلول سنگفرشی SCC منشا گلیکوپروتئینی دارد. دومی متعلق به خانواده مهارکننده های پروتئاز سرین است. جرم این ماده حدود 50 کیلو دالتون است.

در بدن سالم، تعداد کمی از سلول های آنتی ژن SCCA در غیاب کارسینوم سلول سنگفرشی توسط اپیتلیوم پوست تولید می شود. این فرآیندها در دهانه رحم و مقعد رخ می دهد. اما به فضای خارج سلولی گسترش نمی یابد. در حضور سرطان، افزایش سطح آنتی ژن تشخیص داده می شود که به رشد تومور و متاستاز کمک می کند.

مهم! مشخص شده است که مقدار آنتی ژن در خون به اندازه تومور بدخیم و مرحله بیماری بستگی دارد. در مراحل مختلف می تواند بین 10-80٪ متفاوت باشد.

با اعداد و ارقام، هنجار آنتی ژن SCC در غیاب کارسینوم سلول سنگفرشی 2.5 نانوگرم در میلی لیتر است. اگر شاخص ها بالاتر باشد، پزشکان در مورد وجود سرطان صحبت خواهند کرد.

مهم! همچنین لازم است این واقعیت را در نظر گرفت که ممکن است شرایط دیگری وجود داشته باشد که هنگام رد تشخیص کارسینوم سلول سنگفرشی، آنتی ژنSCCبالاتر از هنجار میکروگرم در لیتر. اینها حاملگی بیش از 16 هفته، آسم، نارسایی کلیه یا کبد هستند.

سرطان دهانه رحم

در بالا ذکر شد که CC می تواند علت افزایش آنتی ژن کارسینوم سلول سنگفرشی SCCA باشد. با توجه به اینکه در دهانه رحم است که اپیتلیوم سنگفرشی وجود دارد، این بیماری اغلب به این شکل تشخیص داده می شود.

برای اینکه شانس خوبی برای بهبودی داشته باشید، لازم است سرطان سلول سنگفرشی دهانه رحم را در اسرع وقت شناسایی کنید، زیرا بسیار سریع پیشرفت می کند. در صورت داشتن علائم زیر باید با پزشک مشورت کنید:

• ترشحات خونی واژن؛
• بی نظمی قاعدگی؛
• درد در قسمت پایین شکم و کمر؛
• درد هنگام مقاربت جنسی؛
• مشکلات ادرار و اجابت مزاج

برای تشخیص باید معاینه کامل انجام دهید. این شامل آزمایش خون برای نشانگرهای تومور، معاینه توسط متخصص زنان، بیوپسی به دنبال هیستوپاتولوژی، و همچنین سونوگرافی OMT و CT است. این مشخص می کند که آنتی ژن کارسینومای سلول سنگفرشی SCCA به دلیل وجود سرطان افزایش می یابد.

سرطان ریه

این بیماری همچنین دارای تعدادی علائم مشخصه است که تشخیص آن را در مرحله اولیه ممکن می سازد. این:

• سرفه؛
• درد قفسه سینه؛
• تنفس سخت؛
• افزایش ضعف؛
• تنگی نفس؛
• خون در خلط

آخرین علامت معمولاً در مواردی رخ می دهد که کارسینوم سلول سنگفرشی ریه قبلاً در مرحله 3 یا 4 باشد.

این بیماری با استفاده از رادیوگرافی، سی تی اسکن از کل بدن و همچنین بیوپسی و سپس هیستوپاتولوژی تشخیص داده می شود. اهدای خون برای آزمایشات آزمایشگاهی منتفی نیست.

سرطان حنجره

کارسینوم سلول سنگفرشی حنجره با تعداد نسبتاً زیادی علائم ظاهر می شود. اصلی ترین آنها عبارتند از:

• مشکل در بلع؛
• احساس یک جسم خارجی در گلو؛
• تغییر صدا؛
• سرفه؛
• بزرگ شدن غدد لنفاوی منطقه ای

در حین تشخیص، پزشکان بیمار را برای اهدای خون، سونوگرافی و سی تی ارجاع می دهند. برنامه معاینه بیشتر بر اساس نتایج به دست آمده تعیین می شود.

کارسینوم مری

کارسینوم سلول سنگفرشی مری کمتر شایع است. اما، با این وجود، باید بدانید که این بیماری چگونه خود را نشان می دهد. با علائم زیر مشخص می شود:

• سنگینی معده بعد از غذا خوردن؛
• سوزش سر دل، آروغ زدن؛
• سوء هاضمه؛
• درد قفسه سینه؛
• حالت تهوع، استفراغ.

برای اهداف تشخیصی، سونوگرافی، سی تی و ازفاگوسکوپی انجام می شود. اهدای خون برای تجزیه و تحلیل ضروری است. در طول معاینه، پزشکان این فرصت را دارند که انکولوژی را تأیید کنند، اطلاعاتی در مورد اندازه تومور و ویژگی های محل آن دریافت کنند. متاستاز نیز در صورت وجود قابل تشخیص است.

سرطان پوست

سرطان پوست سلول سنگفرشی نوع دیگری از سرطان است که بسیار شایع تر از سایرین است. در مراحل اولیه، یک برآمدگی کوچک قرمز یا صورتی به سادگی روی سطح پوست ظاهر می شود. پوست این ناحیه کراتینه شده و شروع به کنده شدن می کند. علاوه بر این، لایه‌های عمیق‌تر بافت تحت تأثیر قرار می‌گیرند و متراکم شروع به افزایش اندازه می‌کند.

در مراحل بعدی، تشکیل دردناک می شود. ممکن است زخم در جای خود ظاهر شود. متاستازها به غدد لنفاوی منطقه گسترش می یابد.

نحوه اهدای خون برای نشانگرهای تومور

برای اینکه نتایج آزمایش تا حد امکان دقیق و آموزنده باشد، باید آمادگی مناسب برای اهدای خون برای وجود سرطان سلول سنگفرشی انجام شود. قوانین زیر را در نظر می گیرد:

1. 8-10 ساعت قبل از آزمایش غذا نخورید.
2. 3 روز قبل از آزمایش الکل مصرف نکنید.
3. در روز خونگیری سیگار نکشید.
4. سه روز قبل از آزمایش رژیم را دنبال کنید. غذاهای چرب، دودی، سرخ شده نخورید.
5. قبل از انجام آزمایش از فعالیت بدنی خودداری کنید.
6. 7 روز قبل از خونگیری فعالیت جنسی نداشته باشید.
7. اهدای خون قبل از ساعت 11 توصیه می شود.

اگر الزامات فوق برآورده شود، نتایج تجزیه و تحلیل برای نشانگرهای تومور تا حد امکان عینی خواهد بود؛ بر این اساس، صحت تشخیص تضمین شده است، که به توسعه موثرترین برنامه درمانی کمک می کند.

این نوع بیماری در افراد در رده های سنی مختلف رخ می دهد، اما اغلب افراد مسن را درگیر می کند (پس از 65 سال)در مردان توسعه یافته تر است. افراد روشن پوست و مو قرمز از این بیماری رنج می برند که بسیار معمولی است؛ این افراد ساکن مناطق جنوبی کشور هستند. در نهایت، بدون درمان مناسب، نارسایی ارگان های متعدد به سرعت ایجاد می شود و منجر به مرگ می شود.

میکرو فلور کارسینوم سلول سنگفرشی

تا به امروز، علل دقیق این بیماری مشخص نشده است. اما علل مشکوک کارسینوم سلول سنگفرشی می تواند کاملاً متفاوت باشد. افرادی که مدت طولانی را زیر نور خورشید یا زیر اشعه ماوراء بنفش مصنوعی می گذرانند (به سولاریوم مراجعه می کنند) در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.

کارسینوم سلول سنگفرشی می تواند پس از سوختگی حرارتی یا شیمیایی و در برخی موارد پس از قرار گرفتن در معرض تابش ایجاد شود. اکثر افراد مبتلا به این نوع بیماری کسانی هستند که در صنایع خطرناک کار می کنند و مکرراً با مواد شیمیایی تماس دارند. بنابراین، پوست در معرض آلودگی با رزین و آرسنیک قرار می گیرد. گاهی اوقات علت توسعه انکولوژی به اصطلاح فرآیندهای پیش سرطانی است.

مثلا:

1. زیرادرما پیگمنتوزوم.
2. بیماری بوون.
3. بیماری پاژه

علاوه بر این، اغلب افرادی که از درماتیت مزمن و زخم رنج می برند، از احتمال بروز این بیماری موذی آگاه نیستند. گاهی اوقات سرطان در نتیجه آسیب های پوستی یا بیماری های التهابی، به عنوان مثال، کاربونکل، کورک رخ می دهد. شکل کارسینوم سلول سنگفرشی در عکس زیر نشان داده شده است.

سرطان پوست سلول سنگفرشی

اغلب، تومورها در ناحیه ای که اغلب در معرض اشعه ماوراء بنفش است، رخ می دهد. معمولاً این ناحیه () و .

انواع زیر سرطان پوست سلول سنگفرشی وجود دارد:

• فرم پلاک:

این نوع با تشکیل پلاک هایی که رنگ قرمز شدید دارند مشخص می شود. این سازند در لمس متراکم است؛ غده های کوچک روی سطح آن قابل توجه است که خونریزی می کند. فرم پلاک دارای گسترش بسیار فعال با آسیب به لایه های سطحی پوست و همچنین متاستاز به لایه داخلی اپیدرم است.

• شکل گره:

شکل ندولار بیماری بدخیم با تشکیل گره هایی که شبیه گل کلم هستند مشخص می شود. آنها خیلی سریع رشد می کنند. در پایه، چنین گره ای بسیار گسترده است و سطح آن برآمده است. ظاهر این تظاهرات دارای رنگ قرمز قهوه ای است و لمس ساختار متراکم را نشان می دهد. تشکیلات مختلف با آسیب سریع به سطح اپیدرم شروع به تشکیل روی پوست می کنند.

• فرم اولسراتیو:

مشخصه آن ظاهر زخم هایی در سطح اپیدرم است؛ از نظر ظاهری شبیه دهانه ها هستند. لبه های تومور برآمدگی دارند و کمی در کل ناحیه تومور برجسته شده اند. زخم ها بوی خاصی دارند و باید مراقب باشید. این علامت اصلی این نوع سرطان است. در عین حال خونریزی هم دارند. سرعت پخش آنها بسیار بالاست. زخم ها نه تنها سطح پوست را تحت تأثیر قرار می دهند، بلکه به داخل نیز نفوذ می کنند.

ارزش توجه دارد به این واقعیت که کارسینوم سلول سنگفرشی با نرخ بسیار بالای گسترش مشخص می شود.

در بیشتر موارد، تومور بر جای زخم اثر می گذارد. در این محل ابتدا ترک های کوچکی ایجاد می شود که بسیار دردناک است و سپس گره های خاصی شروع به ایجاد می کنند که تحرک و بی درد بودن خاص خود را دارند. با گذشت زمان، گره ها تحرک خود را از دست می دهند و درد ظاهر می شود؛ این زمانی است که همراه با پوست رشد می کنند.

اگر اندازه تومور افزایش یابد و قطر آن بیش از 2 سانتی متر باشد، در این مورد ما در مورد توسعه فعال فرآیند انکولوژیکی صحبت می کنیم. با تشکیل متاستاز همراه است.

سرطان سلول سنگ‌فرشی

درجه تمایز و تفاوت آنها:

به منظور تشخیص، انکولوژیست بیمار را به بافت شناسی ارجاع می دهد تا بیوپسی ها، خراش ها از نواحی آسیب دیده پوست یا زخم ها را تجزیه و تحلیل کند. بر اساس نتایج بررسی بافت شناسی، نوع سرطان پوست سلول سنگفرشی مشخص می شود.

1. کارسینوم سلول سنگفرشی تمایز نیافته (غیر کراتینه کننده). بدخیم ترین شکل با رشد سریع مشخص می شود. جهش در سلول لایه خاردار رخ می دهد، پس از آن رشد آن متوقف می شود و تمام کلون های بعدی ساختار مشابهی دارند. کراتین در سلول های سرطانی تجمع نمی یابد و روند مرگ آنها رخ نمی دهد.
2. کارسینوم سلول سنگفرشی تمایز یافته (کراتینه کننده).در این مورد، جهش در سطح سلول لایه خاردار نیز رخ می دهد، اما پس از چندین تقسیم، کلون های حاصل، برعکس، شروع به تجمع مقادیر زیادی کراتین می کنند. سلول های سرطانی به تدریج عناصر سلولی را از دست می دهند و می میرند، که در خارج با رسوب پوسته ها (توده های کراتین) روی سطح تومور که رنگ مایل به زردی دارند، آشکار می شود. برخلاف کراتینه سازی معمولی، با کراتینه شدن سرطان این روند چندین بار تسریع می شود.

طبقه بندی مراحل توسعه بیماری

در سرطان شناسی، سرطان چهار مرحله دارد:

1. مرحله اول با شناسایی یک ضایعه کوچک پوستی به اندازه 2 سانتی متر مشخص می شود.در مرحله 1، سرطان هنوز ناحیه وسیعی را تحت تاثیر قرار نداده و متاستاز نداده است. پایه تومور متحرک است، اما بیمار دردی را احساس نمی کند.
2. در مرحله دوم، بیماری به سرعت پیشرفت می کند، اندازه تومور از دو سانتی متر بیشتر می شود و ناحیه گسترش گسترده تر می شود. با این حال، در این مرحله، سرطان خود را چندان فعال نشان نمی دهد، اما ممکن است متاستازهای منفرد در بافت های مجاور وجود داشته باشد. شایان ذکر است که کارسینوم سلول سنگفرشی از طریق غدد لنفاوی پخش می شود و بنابراین متاستازها در این مرحله در آنها ظاهر می شود.
3. همانطور که سرطان ایجاد می شود، نه تنها به غدد لنفاوی مجاور، بلکه به بافت هایی که در نزدیکی آن هستند نیز حمله می کند. این مرحله سرطان مشخصه مرحله 3 است.
4. در مرحله آخر، کارسینوم سلول سنگفرشی چهارم گسترش جدی دارد و نه تنها بافت ها و استخوان ها، بلکه غضروف را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. حتی اگر تومور هنوز کوچک باشد، این مرحله با متاستازهای دور مشخص می شود که گاهی اوقات به تعداد زیاد رخ می دهد. در این حالت، مفاصل شروع به از دست دادن تحرک خود می کنند.

کارسینوم سلول سنگفرشی: درمان

برای اکثر سرطان ها، روش های درمانی مشابه هستند. با این حال، بسته به نوع تومور بدخیم و ناحیه آسیب دیده، ممکن است ویژگی های خاص خود را داشته باشند. یک فرآیند مهم برداشتن به موقع بافت آسیب دیده است. علاوه بر این، هر چه زودتر روند درمان شروع شود، شانس بقای بیمار بیشتر می شود.

پزشک تصمیم می گیرد که چگونه کارسینوم سلول سنگفرشی را درمان کند. معیارهای اصلی که در درمان فرآیند تومور مورد توجه قرار می گیرد، رده سنی و سلامت بیمار است.

تشکل های بدخیم کوچک با کورتاژ، انعقاد الکتریکی، کرایوداستراکشن درمان می شوند. اگر تومور در پوست سر موضعی باشد، روش دوم استفاده نمی شود.

Cryodestruction

شیمی‌درمانی (به روش موخ) مزیت قابل توجهی در کارسینوم سلول سنگفرشی دارد، پیش‌آگهی 99% در جهت اثربخشی. مزیت این روش این است که می توان نواحی سالم پوست را حفظ کرد. این نوع درمان در درمان تومورهایی با مرزهای نامناسب موثر است.

در مرحله اولیه رادیوتراپی نیز بسیار موثر است.

شیمی درمانی برای کارسینوم سلول سنگفرشی به شما امکان می دهد تومورهایی را که اندازه جدی ندارند درمان کنید. برای این منظور از وسایل مخصوص استفاده خارجی استفاده می شود. بنابراین از رشد سلول های سرطانی جلوگیری می کنند.

روش فتودینامیک تراپی مورد استفاده در صورتی استفاده می شود که ناحیه چشم و بینی تحت تاثیر قرار گرفته باشد، زیرا روش های دیگر می توانند منجر به اختلال بینایی و آسیب به غضروف بینی شوند.

داروهای مردمی

هنگام درمان کارسینوم سلول سنگفرشی، می توانید با استفاده از دستور العمل های طب سنتی این بیماری را کاهش دهید. با این حال، شما نباید درمان سنتی را از یک متخصص سرطان رد کنید.

نواحی تحت تأثیر کارسینوم سلول سنگفرشی باید با تنتور جوانه غان درمان شوند. لوسیون های Verbena که به آنها سرکه سفره اضافه می شود نیز عملکرد خوبی نشان داده اند.

همچنین برای درمان زخم و پلاک از مرهم استفاده می شود که از دانه های خشک انار و عسل تهیه می شود.

بسیار مفید برای مصارف خارجی در برابر این نوع سرطان، پمادی که بر پایه روغن نباتی با پودر از داخل گردو تهیه می شود. مقدار داخل روغن را اضافه می کنند تا مانند پماد شود.

چگونه از ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی جلوگیری کنیم و پیش آگهی آن چیست؟

هنگام درمان هر انکولوژی، تشخیص زودهنگام مشکل بسیار مهم است. اگر سرطان در مراحل اولیه درمان شود، احتمال بهبودی بسیار بالاست. اما در هر صورت بیمار سابق در تمام طول عمر خود باید تحت نظر پزشک باشد.

به عنوان یک قاعده، پس از ترخیص از بیمارستان، معاینات ماهانه انجام می شود، اما به تدریج فواصل زمانی بیشتر می شود.

پیشگیری از بیماری چیست؟

1. 1. در تابستان که بیشترین فعالیت را دارد باید مراقب آفتاب باشید.
   2. شما نباید در استفاده از برنزه کردن در سولاریوم زیاده روی کنید.
   3. اگر درماتیت رخ دهد، آنها باید به سرعت درمان شوند، زیرا آنها بیماری های پیش سرطانی هستند.
   4. اگر قصد دارید به ساحل بروید، باید از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. آنها باید حدود 20 دقیقه قبل از شروع عمل اعمال شوند. این باید هر سه ساعت تکرار شود.
   5. شما باید وضعیت پوست خود را به دقت بررسی کنید. اگر خال ها شکل عجیبی پیدا کرده اند یا توده های عجیبی ظاهر شده اند، باید فوراً از یک متخصص انکولوژیک مشاوره بگیرید.

ویدیو آموزنده

سرطان سلول سنگ‌فرشی- نئوپلاسم بدخیم ( تومورتوسعه یافته از بافت اپیتلیال ( اپیتلیوم) پوست و غشاهای مخاطی. این بیماری با توسعه نسبتا سریع و یک دوره تهاجمی مشخص می شود. فرآیند سرطان که از پوست یا غشای مخاطی شروع می شود، به سرعت غدد لنفاوی محلی را تحت تأثیر قرار می دهد و به اندام ها و بافت های مجاور رشد می کند و ساختار و عملکرد آنها را مختل می کند. در نهایت، بدون درمان مناسب، نارسایی ارگان های متعدد با یک نتیجه کشنده ایجاد می شود.


کارسینوم سلول سنگفرشی تقریباً 25 درصد از همه انواع را تشکیل می دهد سرطان پوستو غشاهای مخاطی تقریباً در 75 درصد موارد، این تومور در پوست صورت و سر قرار دارد. این بیماری در سنین بالا شایع تر است ( بعد از 65 سال، در مردان تا حدودی بیشتر است.

حقایق جالب

• سرطان پوست سلول سنگفرشی در افراد قفقازی شایع تر است.
• افرادی که به سرعت زیر نور خورشید می سوزند، مستعد ابتلا به سرطان پوست سلول سنگفرشی هستند.
• خطرناک ترین زمان برای آفتاب گرفتن از ساعت 12:00 تا 16:00 است، زیرا اشعه ماوراء بنفش خورشید در این دوره حداکثر است.
• کارسینوم سلول سنگفرشی در کودکان در موارد بسیار نادر در حضور یک استعداد ژنتیکی ایجاد می شود.

علل کارسینوم سلول سنگفرشی

اپیتلیوم صاف در بدن انسان

بسته به ساختار، موارد زیر وجود دارد:

• اپیتلیوم سنگفرشی چند لایه غیر کراتینه کننده.شامل سه لایه سلول ( پایه، خاردار و سطحی). لایه های خاردار و سطحی مراحل جداگانه بلوغ سلول های لایه بازال را نشان می دهند. سلول های لایه سطحی به تدریج می میرند و پوسته می شوند. این اپیتلیوم قرنیه چشم، غشای مخاطی دهان و مری، غشای مخاطی واژن و قسمت واژن دهانه رحم را می‌پوشاند.
• اپیتلیوم کراتینه کننده سنگفرشی طبقه بندی شده ( اپیدرم). پوست را خط می کشد و توسط چهار لایه سلول نشان داده می شود ( پایه، خاردار، دانه ای، شاخی). در ناحیه کف دست ها و کف پا یک لایه پنجم - براق وجود دارد که در زیر لایه شاخی قرار دارد. سلول های اپیدرمی در لایه پایه تشکیل می شوند و با حرکت به سمت سطحی ( شاخدار) لایه ای از پروتئین کراتین در آنها جمع می شود، ساختار سلولی خود را از دست می دهند و می میرند. لایه شاخی توسط سلول های کاملاً مرده نشان داده می شود. فلس های شاخی)، پر از کراتین و حباب های هوا است. فلس های شاخی مدام در حال کنده شدن هستند.

عوامل خطر برای ایجاد کارسینوم سلول سنگفرشی

عوامل موثر در ایجاد سرطان عبارتند از:

• استعداد ژنتیکی؛
• اشعه ماوراء بنفش؛
• مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی؛
• تابش یونیزه کننده؛
• سیگار کشیدن تنباکو؛
• تغذیه نامناسب؛
• مشروبات الکلی؛
• خطرات شغلی؛
• هوای آلوده؛
• سن.

استعداد ژنتیکی از طریق:

• نقض دفاع سلولی ضد تومور.هر سلول بدن دارای یک ژن خاص است که مسئول جلوگیری از توسعه تومورهای بدخیم است. به اصطلاح آنتی انکوژن، "نگهبان ژنوم"). اگر دستگاه ژنتیکی سلول ( تضمین تقسیم سلولی) مختل نمی شود، این ژن در حالت غیر فعال است. اگر DNA آسیب دیده باشد ( اسید دئوکسی ریبونوکلئیک، مسئول ذخیره، انتقال و تولید مثل اطلاعات ژنتیکی است) این ژن فعال می شود و روند تقسیم سلولی را متوقف می کند و در نتیجه از تشکیل تومور جلوگیری می کند. هنگامی که یک جهش در خود آنتی انکوژن رخ می دهد ( در بیش از نیمی از موارد کارسینوم سلول سنگفرشی رخ می دهد) عملکرد تنظیمی آن مختل می شود، که می تواند به توسعه فرآیند تومور کمک کند.
• اختلال در عملکرد ایمنی ضد تومور.در هر دقیقه، هزاران جهش ژنی در بدن انسان رخ می دهد، به این معنی که به طور بالقوه هزاران تومور جدید تشکیل می شود. با این حال، به لطف سیستم ایمنی بدن ( به اصطلاح ایمنی ضد تومور، تومورها ایجاد نمی شوند. چندین نوع سلول در ایجاد ایمنی ضد تومور نقش دارند. لنفوسیت های T، لنفوسیت های B، ماکروفاژها، سلول های کشنده طبیعی) که خیلی سریع سلول های جهش یافته را تشخیص داده و از بین می برند. با جهش در ژن های مسئول تشکیل و عملکرد این سلول ها، اثربخشی ایمنی ضد تومور ممکن است کاهش یابد، که شرایط مطلوبی را برای بروز نئوپلاسم های بدخیم ایجاد می کند. جهش‌های ژنی می‌توانند از نسلی به نسل دیگر منتقل شوند و باعث ایجاد استعداد برای فرآیندهای تومور در فرزندان می‌شوند.
• اختلال در متابولیسم مواد سرطان زا. اگر مواد سرطان زا وارد بدن شود فیزیکی یا شیمیایی) سیستم های حفاظتی خاصی با هدف خنثی سازی و حذف سریع آنها فعال می شوند. وقتی ژن‌های مسئول عملکرد این سیستم‌ها جهش پیدا می‌کنند، خطر ایجاد فرآیند تومور افزایش می‌یابد.

با قرار گرفتن طولانی مدت و شدید در معرض پرتوهای فرابنفش، ایمنی ضد تومور ممکن است نتواند تمام سلول های دارای ژنوم جهش یافته را خنثی کند، که منجر به ایجاد سرطان پوست سلول سنگفرشی می شود.

مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
برخی از داروها ( آزاتیوپرین، مرکاپتوپورین و غیره، برای بیماری ها و شرایط پاتولوژیک مختلف ( تومورهای سیستم خون، بیماری های خود ایمنی، پیوند اعضا) بر روی سیستم های دفاعی بدن از جمله ایمنی ضد تومور اثر مهاری دارند. استفاده از چنین داروهایی می تواند منجر به ایجاد سرطان سلول سنگفرشی شود.

تابش یونیزه کننده
پرتوهای یونیزان شامل پرتوهای ایکس، پرتوهای گاما، هسته‌های هیدروژن و هلیوم است. تشعشعات یونیزان با تأثیر بر بدن، تأثیر مخربی بر دستگاه ژنتیکی سلول ها می گذارد و منجر به بروز جهش های متعدد می شود. علاوه بر این، آسیب به سیستم ایمنی بدن منجر به تضعیف ایمنی ضد توموری می شود که احتمال ابتلا به سرطان را صدها برابر افزایش می دهد.

مطالعات اپیدمیولوژیک متعددی نشان داده است که کارسینوم سلول سنگفرشی و سایر اشکال نئوپلاسم های بدخیم صدها بار بیشتر در افرادی که در معرض این نوع پرتوها قرار دارند رخ می دهد. با استفاده مکرر از پرتوهای یونیزان برای مقاصد پزشکی، در میان کارگران صنعت هسته ای، در هنگام حوادث در نیروگاه های هسته ای و انفجار بمب های اتمی).

سیگار کشیدن
از نظر علمی ثابت شده است که کشیدن سیگار و سایر محصولات حاوی تنباکو ( سیگار، پیپ) خطر ابتلا به سرطان سلول سنگفرشی حفره دهان، دستگاه گوارش و دستگاه تنفسی را افزایش می دهد. در همان زمان، هر دو سیگاری فعال ( سیگاری های مستقیمو منفعل ( اطرافیان که دود تنباکو را استنشاق می کنند).

احتراق تنباکو هنگام استنشاق در دماهای بسیار بالا اتفاق می افتد، در نتیجه، علاوه بر نیکوتین، بسیاری از محصولات احتراق دیگر وارد بدن می شود. بنزن، فرمالدئید، فنل ها، کادمیوم، کروم و غیره) که اثر سرطان زایی آن از نظر علمی ثابت شده است. وقتی سیگار در حال دود شدن است ( نه در حین پف کردندمای احتراق تنباکو کمتر است و مواد سرطان زا به میزان قابل توجهی در محیط منتشر می شود.

مواد سرطان زا که از طریق غشاهای مخاطی حفره دهان و مجاری تنفسی جذب می شوند، اثر سرطان زایی موضعی دارند. علاوه بر این، هنگامی که در خون جذب می شوند و در سراسر بدن توزیع می شوند، می توانند باعث ایجاد تومور در اندام ها و بافت های مختلف شوند.

در بسیاری از کشورها، تنباکو نه تنها برای سیگار کشیدن ( تنباکوی جویدنی وجود دارد). با این روش‌های استفاده، مواد تشکیل‌شده در طی فرآیند احتراق وارد بدن نمی‌شوند، اما مواد سرطان‌زای دیگری آزاد می‌شوند که خطر ابتلا به سرطان لب، حفره دهان و حلق را افزایش می‌دهند.

تغذیه نامناسب
تغذیه مناسب و متعادل، رشد و عملکرد طبیعی سیستم ایمنی بدن، به ویژه ایمنی ضد تومور را تضمین می کند که احتمال ابتلا به سرطان را کاهش می دهد.

از نظر علمی ثابت شده است که مصرف بیش از حد چربی های حیوانی در رژیم غذایی به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان گوارش را افزایش می دهد. در عین حال، غذاهای گیاهی ( سبزیجات و میوه ها) حاوی ویتامین ( A، C، E، اسید فولیک) و سایر مواد ( سلنیوم) از ایجاد تومورها جلوگیری می کند. کمبود آنها در رژیم غذایی می تواند به طور قابل توجهی خطر ابتلا به نئوپلاسم های بدخیم را افزایش دهد.

مشروبات الکلی
به طور مستقیم اتیل الکل ( ماده فعال در تمام مشروبات الکلی) باعث ایجاد نئوپلاسم های بدخیم نمی شود. در عین حال، ارتباط بین سوء مصرف الکل و خطر ابتلا به سرطان از نظر علمی ثابت شده است. این با این واقعیت توضیح داده می شود که الکل نفوذپذیری سلول ها را به مواد شیمیایی مختلف افزایش می دهد. بنزوپیرن و سایر مواد سرطان زا). این واقعیت با شایع ترین محلی سازی کارسینوم سلول سنگفرشی در افراد الکلی در حفره دهان، حنجره و حلق، یعنی در اندام هایی که در تماس مستقیم با الکل اتیلیک و بخارات آن هستند، تأیید می شود.

اگر مصرف الکل را با سیگار یا سایر دخانیات ترکیب کنید، احتمال ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی در این نواحی چندین برابر بیشتر است.

خطرات شغلی
استنشاق برخی مواد شیمیایی و همچنین قرار گرفتن در معرض شدید و طولانی مدت پوست می تواند منجر به ایجاد سرطان سلول سنگفرشی شود. مدت زمان قرار گرفتن در معرض مواد سرطان زا نقش مهم تری نسبت به غلظت آنها دارد.

سرطان زاهای شغلی در افراد با مشاغل مختلف

عفونت ها
از نظر علمی ثابت شده است که برخی از ویروس ها می توانند در ایجاد کارسینوم سلول سنگفرشی نقش داشته باشند.

بروز کارسینوم سلول سنگفرشی می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• ویروس پاپیلوم انسانی.این ویروس می تواند باعث ایجاد تومورهای خوش خیم مختلف در پوست و غشاهای مخاطی شود. کندیلوم ها، پاپیلوم هاو در موارد بسیار نادر می تواند باعث سرطان دهانه رحم شود. ویروس با معرفی خود به DNA سلول های بدن، ساختار آنها را تغییر می دهد که منجر به تشکیل نسخه های جدیدی از ویروس در سلول می شود. این فرآیند می تواند منجر به جهش های مختلف در سطح ژنوم تا وقوع یک فرآیند بدخیم شود.
• ویروس نقص ایمنی انسانی ( اچ‌آی‌وی). این ویروس سلول های سیستم ایمنی را آلوده می کند که در نهایت منجر به ایجاد سندرم نقص ایمنی اکتسابی می شود. ایدز) که هم دفاع ضد عفونی و هم ضد تومور بدن را کاهش می دهد.

بیماری های پیش سرطانی

بسته به احتمال ابتلا به سرطان، موارد زیر وجود دارد:

• بیماری های پیش سرطانی اجباری؛
• بیماری های پیش سرطانی اختیاری

پیش سرطان های واجب عبارتند از:

• زیرادرما پیگمنتوزوم.یک بیماری ارثی نادر که به روش اتوزومال مغلوب منتقل می شود ( کودک تنها در صورتی بیمار می شود که ژن معیوب را از هر دو والدین به ارث برده باشد). در کودکان 2 تا 3 ساله ظاهر می شود و در خارج با قرمزی پوست، ایجاد ترک، زخم و زگیل در نواحی باز بدن ظاهر می شود. مکانیسم توسعه این بیماری با نقض مقاومت سلولی در برابر اشعه ماوراء بنفش توضیح داده می شود. در نتیجه، زمانی که نور خورشید به پوست برخورد می کند، آسیب DNA رخ می دهد. با هر قرار گرفتن جدید در معرض یک عامل مخرب، تعداد جهش ها در سلول ها افزایش می یابد که در نهایت منجر به ایجاد سرطان می شود.
• بیماری بوون.یک بیماری پوستی نادر که در نتیجه قرار گرفتن طولانی مدت در معرض عوامل نامطلوب ( آسیب های مزمن، قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید، خطرات شغلی). در خارج به صورت یک یا چند نقطه قرمز کوچک ظاهر می شود که عمدتاً روی پوست بدن قرار دارند. با گذشت زمان، پلاک قرمز قهوه ای در ناحیه آسیب دیده تشکیل می شود که پوسته ها به راحتی از سطح آن جدا می شوند. با ایجاد کارسینوم سلول سنگفرشی، سطح پلاک زخمی می شود.
• بیماری پاژهیک بیماری پیش سرطانی که عمدتاً زنان را مبتلا می کند. با ظاهر روی پوست مشخص می شود ( در ناحیه تناسلی خارجی و در ناحیه زیر بغل) قرمزی که مرزهای مشخصی دارد. سطح ممکن است مرطوب یا خشک، پوسته پوسته باشد. ناحیه آسیب دیده می تواند طی چندین سال افزایش یابد و به کارسینوم سلول سنگفرشی تبدیل شود.

پیش سرطان های اختیاری عبارتند از:

• کراتوز اکتینیکدر افراد مسن، عمدتاً در مناطقی از پوست که با لباس پوشانده نشده است، رخ می دهد. علت اصلی قرار گرفتن طولانی مدت در معرض اشعه ماوراء بنفش در نظر گرفته می شود. در نتیجه، پلاک های قرمز رنگی روی پوست دست ها و صورت ظاهر می شود که اندازه آن از چند میلی متر تا یک سانتی متر متغیر است. سطح آنها با پوسته های سخت و زرد رنگی پوشیده شده است که به سختی از پوست جدا می شوند. احتمال ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی با این بیماری به 25 درصد می رسد.
• شاخ پوستی.نشان دهنده هیپرکراتوزیس ( ضخیم شدن پاتولوژیک لایه شاخی اپیدرم، که با رسوب محلی توده های شاخی آشکار می شود ( ترازو). در نتیجه یک شاخ استوانه ای یا مخروطی شکل از بالای پوست بیرون زده است که طول آن می تواند به چندین سانتی متر برسد. توسعه سرطان در 7 تا 15 درصد موارد مشاهده می شود و با رشد تشکیلات در عمق پوست مشخص می شود.
• کراتوآکانتوما.بیماری که عمدتاً در افراد بالای 60 سال رخ می دهد. این یک سازند گرد تا قطر چند سانتی متر است که در مرکز آن یک فرورفتگی پر از توده های شاخی وجود دارد. فلس های زرد). روی پوست صورت یا پشت دست ها قرار دارد.
• درماتیت تماسیدر نتیجه قرار گرفتن پوست در معرض مواد شیمیایی مختلف و کرم های آرایشی ایجاد می شود. با یک واکنش التهابی موضعی مشخص می شود، قرمزی و تورم ناحیه آسیب دیده، خارش و احساس سوزش ممکن است ظاهر شود. با وجود طولانی مدت این فرآیند، اختلالات مختلفی در ساختار سلولی پوست رخ می دهد که در نهایت می تواند منجر به ایجاد سرطان شود.

مکانیسم توسعه کارسینوم سلول سنگفرشی

یک سلول سرطانی با موارد زیر مشخص می شود:

• خودمختاری.تولید مثل ( تقسیمسلول های طبیعی بدن توسط سیستم عصبی و غدد درون ریز و همچنین تعداد سلول ها تنظیم می شوند. هر چه تعداد آنها بیشتر باشد، کمتر تقسیم می شوند). سلول های تومور از هرگونه تماس با مکانیسم های تنظیمی محروم می شوند و در نتیجه تقسیم بی رویه آنها می شود.
• جاودانگی.سلول های بدن منظم فقط می توانند چند بار قبل از مرگ تقسیم شوند. تعداد تقسیمات احتمالی به صورت ژنتیکی تعیین می شود و در اندام ها و بافت های مختلف متفاوت است. در سلول های تومور، این روند مختل می شود، در نتیجه تعداد نامحدودی از تقسیم ها با تشکیل کلون های زیادی امکان پذیر است که آنها نیز جاودانه هستند و می توانند تعداد نامحدودی تقسیم شوند.
• خودکفایی.در طول رشد تومور ( پس از رسیدن به ابعاد 2-4 میلی مترسلول های تومور شروع به تولید مواد خاصی می کنند که تشکیل رگ های خونی جدید را تحریک می کند. این فرآیند تحویل اکسیژن و مواد مغذی به سلول‌های تومور عمیق‌تر را تضمین می‌کند که در نتیجه تومور می‌تواند به اندازه قابل توجهی رشد کند.
• نقض تمایز.در طول رشد سلول های اپیتلیال، آنها هسته و سایر عناصر سلولی را از دست می دهند، می میرند و پس زده می شوند. در اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای غیر کراتینه کنندهیا انباشته شدن کراتین و تشکیل فلس های شاخی ( در اپیتلیوم کراتینه کننده سنگفرشی طبقه ای). در سلول های سرطانی، فرآیند تمایز ممکن است مختل شود.

بسته به درجه تمایز عبارتند از:

• کارسینوم سلول سنگفرشی تمایز نیافته ( غیر کراتینه کننده). این بدخیم ترین شکل است که با رشد سریع مشخص می شود. در این مورد، جهش در سلولی از لایه خاردار رخ می دهد، پس از آن رشد آن متوقف می شود و تمام کلون های بعدی ساختار مشابهی دارند. کراتین در سلول های سرطانی تجمع نمی یابد و روند مرگ آنها رخ نمی دهد.
• کارسینوم سلول سنگفرشی تمایز یافته ( کراتینه کردن). در این حالت، جهش در سطح سلول استراتوم اسپینوزوم نیز رخ می دهد، با این حال، پس از چندین تقسیم، کلون های حاصل شروع به تجمع مقادیر زیادی کراتین می کنند. سلول های سرطانی به تدریج عناصر سلولی خود را از دست داده و می میرند، که در خارج با رسوب پوسته ها بر روی سطح تومور ظاهر می شود. توده های کراتینه) به رنگ زرد است. برخلاف کراتینه سازی معمولی، با کراتینه شدن سرطان این روند چندین بار تسریع می شود.

متاستاز

کارسینوم سلول سنگفرشی می تواند متاستاز دهد:

• مسیر لنفاوی.این نوع متاستاز در 98 درصد موارد کارسینوم سلول سنگفرشی رخ می دهد. از طریق عروق لنفاوی، سلول‌های سرطانی می‌توانند به غدد لنفاوی محلی بروند، جایی که درنگ می‌کنند و شروع به تقسیم می‌کنند.
• از طریق مسیر هماتوژن.فقط در 2 درصد موارد رخ می دهد. سلول‌های تومور زمانی وارد رگ‌های خونی می‌شوند که دیواره‌های آن‌ها از بین می‌رود و با جریان خون می‌توانند تقریباً به هر عضوی مهاجرت کنند. اغلب به ریه ها، استخوان ها).
• با کاشت.در این حالت، گسترش تومور از طریق تماس مستقیم با اندام های مجاور اتفاق می افتد، در نتیجه سلول های تومور به بافت اندام رشد می کنند و ایجاد تومور ثانویه در آن آغاز می شود.

انواع کارسینوم سلول سنگفرشی

بنابراین، هنگام سیگار کشیدن، اپیتلیوم مژک دار دستگاه تنفسی را می توان با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده جایگزین کرد و در آینده، کارسینوم سلول سنگفرشی می تواند از این سلول ها ایجاد شود.

بسته به الگوی رشد، کارسینوم سلول سنگفرشی می تواند:

• اگزوفیتیک ( تومور). در ابتدای بیماری، یک ندول متراکم به رنگ پوست تشکیل می شود. سطح آن ممکن است در ابتدا با توده های شاخی زرد پوشیده شده باشد. به سرعت اندازه آن افزایش می یابد ( از نظر ارتفاع بیشتر از قطر). پایه تومور گسترده و غیر فعال است ( تومور به طور همزمان به لایه های عمیق پوست و چربی زیر جلدی رشد می کند). ساختار به وضوح از پوست سالم مشخص می شود. سطح آن ناهموار، ناهموار است و ممکن است با فلس یا زگیل پوشیده شده باشد. در مراحل بعدی رشد، سطح گره های تومور می تواند زخمی شود و به شکل نفوذی-زخم تبدیل شود.
• اندوفیت ( نفوذی-زخم). در ابتدای بیماری، یک گره کوچک متراکم در پوست ممکن است تشخیص داده شود که به زودی زخم می‌کند. در اطراف آن می توان دختر تشکیل داد ( ثانوی) ندول هایی که زخم می زنند و با یکدیگر ادغام می شوند و باعث افزایش ناحیه آسیب دیده می شوند. رشد تومور با افزایش قطر و عمق نقص اولسراتیو مشخص می شود.
• مختلط.این بیماری با رشد همزمان یک گره تومور و زخم شدن پوست و غشای مخاطی اطراف آن مشخص می شود.

• پوست؛
• مرز قرمز لب؛
• حفره دهان؛
• مری؛
• حنجره;
• نای و برونش؛
• دهانه رحم.

سرطان پوست سلول سنگفرشی

تظاهرات محلی سرطان پوست سلول سنگفرشی عبارتند از:

• درد
• تورم بافت های مجاور؛
• سوزش؛
• اختلال حسی؛
• قرمزی پوست اطراف ناحیه آسیب دیده

کارسینوم سلول سنگفرشی مرز قرمز لب

بسیار شایع تر، شکل انفیلتراتیو-زخم است که با رشد سریع و سیر تهاجمی مشخص می شود. شکل تومور کندتر رشد می کند و کمتر متاستاز می دهد.

کارسینوم سلول سنگفرشی دهان

عامل خطر سرطان دهان ( علاوه بر موارد اصلی ذکر شده در بالا) مصرف مکرر نوشیدنی ها و غذاهای گرم است. این منجر به تغییرات پاتولوژیک در اپیتلیوم می شود ( به طور معمول چند لایه غیر کراتینه است) منجر به ظهور مناطق کراتینه شدن می شود که می تواند به یک فرآیند سرطانی تبدیل شود.

کارسینوم کراتینه کننده سلول سنگفرشی در 95 درصد موارد رخ می دهد. هر دو شکل رشد به طور مکرر اتفاق می‌افتند و با رشد سریع، تهاجم به بافت‌های مجاور و متاستاز مشخص می‌شوند.

علائم سرطان دهان عبارتند از:

• درد. در مراحل بعدی رشد ظاهر می شود و در اثر فشار سازند اشغال کننده فضا بر روی بافت های مجاور ایجاد می شود. درد ممکن است به سر، بینی، گوش گسترش یابد ( بسته به محل تومور).
• افزایش ترشح بزاق. تومور حس جسم خارجی را در حفره دهان ایجاد می کند که به طور انعکاسی فعالیت غدد بزاقی را افزایش می دهد.
• بوی بد دهان. در مراحل بعدی بیماری ظاهر می شود و در اثر نکروز ایجاد می شود ( مرگ موضعی) بافت تومور و عفونت ( در ناحیه تحت تأثیر سرطان، عملکردهای مانع غشای مخاطی مختل می شود که شرایط مطلوبی را برای رشد و توسعه میکروارگانیسم های عفونی ایجاد می کند.).
• نقض فرآیندهای جویدن و گفتار. این تظاهرات مشخصه مراحل بعدی بیماری است، زمانی که فرآیند سرطان به عضلات جونده و سایر عضلات صورت رشد می کند و آنها را از بین می برد.

کارسینوم سلول سنگفرشی مری

با توجه به الگوی رشد، شکل تومور مانند کارسینوم سلول سنگفرشی شایع تر است. تومور می تواند به اندازه های قابل توجهی برسد، تا اینکه مجرای مری را به طور کامل مسدود کند.

علائم سرطان مری عبارتند از:

• اختلال بلع ( دیسفاژی). در نتیجه رشد تومور در مجرای مری رخ می دهد که حرکت غذا را مختل می کند. در ابتدا بلعیدن غذای جامد دشوار می شود و پس از چند ماه بلعیدن غذای مایع و حتی آب دشوار می شود.
• درد قفسه سینه.آنها در مراحل بعدی رشد، به دلیل فشرده سازی بافت ها و اندام های مجاور توسط تومور ظاهر می شوند.
• برگشت غذا.تکه‌های غذا ممکن است در ناحیه تومور گیر کرده و چند دقیقه پس از صرف غذا دوباره برگشت کنند.
• بوی بد دهان.در صورت نکروز تومور و عفونت ایجاد می شود.
• خون ریزی.زمانی رخ می دهد که فرآیند سرطان رگ های خونی مری را از بین می برد. بیشتر رگ ها، اغلب تکرار می شوند. با استفراغ خونی و خون در مدفوع ظاهر می شود. این وضعیت تهدید کننده زندگی است و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

کارسینوم سلول سنگفرشی حنجره

علائم سرطان حنجره ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• دشواری در تنفس.در نتیجه رشد تومور، لومن حنجره ممکن است تا حدی همپوشانی داشته باشد و عبور هوا را دشوار می کند. بسته به محل گره تومور و اندازه آن، ممکن است دم، بازدم یا هر دو مشکل باشد.
• تغییر صدازمانی رخ می‌دهد که فرآیند سرطان به تارهای صوتی گسترش می‌یابد و می‌تواند خود را به صورت گرفتگی صدا تا از دست دادن کامل آن نشان دهد. آفونیا).
• درد هنگام بلع.آنها می توانند زمانی ظاهر شوند که گره تومور بزرگ باشد و حلق و مری فوقانی را فشرده کند.
• سرفه.این به صورت انعکاسی در نتیجه تحریک مکانیکی دیواره های حنجره رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، با داروهای ضد سرفه از بین نمی رود.
• هموپتیزی.این می تواند زمانی رخ دهد که رگ های خونی از بین رفته و در نتیجه از هم پاشیدگی تومور رخ دهد.
• احساس جسم خارجی در گلو.

کارسینوم سلول سنگفرشی نای و لوله های برونش

فرآیند سرطان می تواند به صورت اگزوفیتیک توسعه یابد ( بیرون زده به راه هواییو اندوفیت ( گسترش در دیواره های نای، برونش ها و رشد در بافت ریه).

غشای مخاطی واژن و قسمت واژن دهانه رحم با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای غیر کراتینه کننده پوشیده شده است. کارسینوم سلول سنگفرشی اغلب در ناحیه انتقال اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای به اپیتلیوم ستونی ایجاد می شود. پوشش داخلی سیستم عامل و حفره رحم).

علائم یک نئوپلاسم بدخیم در مراحل اولیه غیر اختصاصی است و می تواند با سایر بیماری های دستگاه تناسلی ایجاد شود.

علائم سرطان دهانه رحم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خونریزی از واژن خارج از قاعدگی؛
• خونریزی بعد از رابطه جنسی؛
• درد مداوم در قسمت پایین شکم؛
• اختلال در ادرار و مدفوع.

کارسینوم سلول سنگفرشی چگونه است؟

ویژگی های خارجی کارسینوم سلول سنگفرشی

نوع سرطان	فرم رشد	شرح	عکس
سرطان پوست سلول سنگفرشی	انفیلتراتیو-زخم	این یک نقص پوستی زخمی متراکم است که لبه های آن به وضوح از نواحی آسیب دیده جدا شده است. سطح با یک پوسته زرد پوشیده شده است ( متشکل از توده های شاخدارهنگامی که برداشته می شود، قسمت ناهموار و خونریزی دهنده زخم ظاهر می شود. نواحی نزدیک پوست ملتهب هستند ( قرمز، متورم).
	تومور	یک تشکیل تومور مانند که از بالای پوست بر روی یک پایه وسیع بالا می رود. بسیاری از رگ های خونی کوچک روی سطح قابل مشاهده هستند. در ناحیه راس، یک فرورفتگی مرکزی کوچک به رنگ قهوه‌ای تیره مشخص می‌شود که پر از توده‌های شاخی مایل به زرد است که به شدت مجاور بافت تومور است.
کارسینوم سلول سنگفرشی مرز قرمز لب	انفیلتراتیو-زخم	این یک نقص زخمی با شکل نامنظم در مرز قرمز لب است. لبه های زخم شفاف، کمی تضعیف شده است. قسمت پایین غده ای است که با نواحی سیاه رنگ نکروز و توده های شاخی زرد پوشیده شده است.
	تومور	گره متراکمی که بر روی یک پایه گسترده بالا می رود، که بدون مرزهای واضح بر روی غشای مخاطی لب ها و پوست صورت می گذرد. سطح با پوسته های شاخی پوشیده شده است. یک مرکز نکروز سیاه در مرکز سازند مشخص شده است. پوست اطراف آن تغییر شکل داده، ملتهب و متورم شده است.
کارسینوم سلول سنگفرشی دهان	نفوذی	غشای مخاطی آسیب دیده به رنگ قرمز روشن، با سطح ناهموار و لبه های ناهموار است. در نقاطی، پوسته های زرد رنگی تشخیص داده می شود که حذف آنها باعث خونریزی می شود.
	تومور	تشکیل ندولار با لبه های شفاف و ناهموار. سطح برآمدگی، ناهموار، به وفور با توده های شاخی پوشیده شده است. غشای مخاطی اطراف تغییر نکرده است.
کارسینوم سلول سنگفرشی مری	انفیلتراتیو-زخم	در طول معاینه آندوسکوپی ( قرار دادن یک لوله انعطاف پذیر در مری که در انتهای آن یک دوربین فیلمبرداری وجود دارد.) نقص اولسراتیو غشای مخاطی مری آشکار می شود که به وضوح از بافت دست نخورده مشخص شده است. لبه ها برآمده هستند، سطح توده ای است، کمی به داخل مجرای مری بیرون زده و در تماس به راحتی خونریزی می کند.
	تومور	یک معاینه آندوسکوپی، تشکیل تومورهای متعدد با اندازه های مختلف را نشان می دهد که در لومن مری بیرون زده اند. پایه پهن است و ادامه غشای مخاطی است. سطح با رگ های خونی زیادی پوشیده شده است.
کارسینوم سلول سنگفرشی حنجره	مختلط	شکل گیری حجمی شکل نامنظم، با سطح ناهموار، که روی آن پوسته های زرد و خونریزی های دقیق مشاهده می شود، از نظر بصری مشخص می شود. مخاط سطح تومور و اطراف آن زخمی است.
کارسینوم سلول سنگفرشی نای و لوله های برونش	تومور	در طی آندوسکوپی، چندین برآمدگی مخروطی شکل غده ای شناسایی می شود که به داخل مجرای دستگاه تنفسی بیرون زده است. سطح با یک پوشش سفید پوشیده شده، زخمی شده و در جاهایی خونریزی دارد.
کارسینوم سلول سنگفرشی دهانه رحم	انفیلتراتیو-زخم	در معاینه زنان، دهانه رحم قرمز، زخمی و خونریزی‌دهنده مشاهده می‌شود. لبه های زخم به وضوح مشخص شده و کمی بالاتر از غشای مخاطی قرار دارند. در برخی نقاط پوسته های زرد رنگ قابل مشاهده است.
	تومور	مشخصه آن وجود یک تشکیل توده گسترده بر روی دهانه رحم است که بالای سطح غشای مخاطی بیرون زده است. سطح آن برآمده، ناصاف، گاهی زخمی و خونریزی‌دهنده است.

تشخیص کارسینوم سلول سنگفرشی

فرآیند تشخیصی شامل:

• معاینه توسط پزشک؛
• مطالعات ابزاری؛
• تحقیقات آزمایشگاهی؛
• بیوپسی تومور

معاینه توسط پزشک

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
برخی ضایعات پوستی خوش خیم ( پاپیلوم ها و دیگران) ممکن است سالها به هیچ وجه خود را نشان ندهند. با این حال، علائم خارجی خاصی وجود دارد که وجود آنها نشان دهنده انحطاط بدخیم احتمالی تومور است. مهم است که آنها را به موقع بشناسید و بلافاصله با پزشک مشورت کنید، زیرا در صورت ایجاد کارسینوم سلول سنگفرشی، درمان باید در اسرع وقت شروع شود.

معیارهای تشخیصی برای فرآیند تومور

• حرفه بیمار چیست؟
• تومور چند وقت پیش ظاهر شد؟
• آیا نئوپلاسم در طول زمان تغییر می کند ( در اندازه یا ظاهر)?
• آیا علائم موضعی وجود دارد ( درد، خارش یا علائم دیگر)?
• چه درمانی انجام شد و چه نتایجی داشت؟
• آیا اعضای خانواده و بستگان نزدیک نئوپلاسم مشابهی داشتند؟

• وضعیت عمومی بدن؛
• قوام و ظاهر شکل گیری؛
• رنگ پوست و غشاهای مخاطی به طور مستقیم در اطراف تومور؛
• غدد لنفاوی نزدیک؛
• وجود تشکل های مشابه در سایر قسمت های بدن.

تحقیق ابزاری

برای تشخیص کارسینوم سلول سنگفرشی از موارد زیر استفاده می شود:

• میکروسکوپ اسکن لیزری کانفوکال؛
• ترموگرافی
• معاینه آندوسکوپی؛

این روش کاملاً بی ضرر است، نیازی به آماده سازی خاصی ندارد و می تواند مستقیماً در وقت ملاقات با پزشک استفاده شود. ماهیت روش این است که ناحیه مورد مطالعه پوست را زیر یک میکروسکوپ مخصوص قرار دهید که با آن می توانید تمام لایه های اپیدرم را مطالعه کنید، ساختار سلول ها، شکل و ترکیب آنها را بررسی کنید. این روش به شما امکان می دهد تا حضور تومور، درجه تمایز و رشد آن را در لایه های عمیق پوست به صورت بصری تعیین کنید.

ترموگرافی
یک روش نسبتا ساده، سریع و ایمن برای شناسایی یک فرآیند بدخیم. ماهیت روش ثبت تابش حرارتی از ناحیه مورد مطالعه بدن است. بیمار لباس بیرونی خود را در می آورد و در مقابل دوربین مخصوص می نشیند. برای تسریع در معاینه، مقدار کمی آب با اسپری به سطح پوست مالیده می شود.

در عرض چند دقیقه، دوربین تشعشعات حرارتی را از نواحی طبیعی و آسیب‌شناسی پوست ثبت می‌کند و پس از آن یک به اصطلاح «پرتره حرارتی» از مناطق مورد مطالعه ایجاد می‌کند.

کارسینوم سلول سنگفرشی با شناسایی مناطقی با درجه حرارت بالا مشخص می شود. این به دلیل رشد شدید تومور و همچنین وجود تعداد زیادی عروق تازه تشکیل شده است.

معاینه آندوسکوپی
ماهیت روش معرفی یک آندوسکوپ است ( یک لوله مخصوص که یک دوربین در انتهای آن به مانیتور متصل است) از طریق مسیرهای طبیعی یا در نتیجه جراحی. این مطالعه به شما امکان می دهد سطح داخلی اندام مورد مطالعه را مطالعه کنید، به صورت بصری وجود تومور، شکل رشد آن، ماهیت و میزان آسیب به غشاهای مخاطی را تعیین کنید.

• برونکوسکوپی- قرار دادن آندوسکوپ در دستگاه تنفسی و معاینه نای و برونش.
• ازوفاگوسکوپی- معاینه سطح داخلی مری
• لارنگوسکوپی- معاینه تارهای صوتی و مخاط حنجره.
• کولپوسکوپی- معاینه واژن و قسمت واژن دهانه رحم.

این روش با خطرات خاصی همراه است ( خونریزی، عفونت) ، و بنابراین می توان آن را فقط در مکان های مجهز یک موسسه پزشکی با حضور یک متخصص با تجربه انجام داد.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ( ام آر آی)
یک روش تحقیق مدرن با دقت بالا که به شما امکان می دهد تصاویر لایه به لایه از اندام ها و بافت های مختلف را به دست آورید. ماهیت روش ایجاد یک میدان الکترومغناطیسی قوی در اطراف بدن انسان است که در نتیجه هسته‌های اتمی شروع به انتشار انرژی خاصی می‌کنند که توسط یک توموگراف ثبت می‌شود و پس از پردازش دیجیتال به صورت تصویری بر روی بدن انسان ارائه می‌شود. نظارت کنید.

ام آر آی به شما امکان می دهد:

• تشخیص وجود تومور به اندازه 5 میلی متر یا بیشتر؛
• به دست آوردن اطلاعات در مورد ترکیب و شکل تومور؛
• تعیین وجود متاستاز در اندام ها و بافت های مختلف.

تحقیقات آزمایشگاهی

تست های معمول ( آزمایش خون عمومی، آزمایش ادرار عمومی) در تشخیص کارسینوم سلول سنگفرشی ارزش تشخیصی خاصی ندارند و برای تعیین وضعیت عمومی بدن و شناسایی بیماری های احتمالی همراه تجویز می شوند.

در تشخیص آزمایشگاهی کارسینوم سلول سنگفرشی از موارد زیر استفاده می شود:

• تعیین نشانگرهای تومور برای کارسینوم سلول سنگفرشی.
• بررسی سیتولوژیک

مارکرهای تومور ( تومور مارکرها) - موادی با ساختارهای مختلف که توسط سلول های تومور تولید می شوند. یک نشانگر خاص برای کارسینوم سلول سنگفرشی، آنتی ژن SCC است. فرآیندهای تمایز را تنظیم می کند ( بلوغ) اپیتلیوم سنگفرشی طبیعی و همچنین رشد تومور را در مورد کارسینوم سلول سنگفرشی تحریک می کند.

افزایش غلظت آنتی ژن SCC در خون بیش از 1.5 نانوگرم در میلی لیتر ممکن است نشان دهنده کارسینوم سلول سنگفرشی با موقعیت های مختلف باشد. با این حال، در برخی موارد، آزمایش ممکن است مثبت کاذب باشد و بنابراین تشخیص نهایی تنها بر اساس تعیین این تومور مارکر غیرقابل قبول است.

افزایش سطح آنتی ژن SCC را می توان مشاهده کرد:

• برای بیماری های پوستی پیش سرطانی؛
• برای سایر بیماری های پوستی ( اگزما، پسوریازیس);
• با نارسایی کبد ( این آنتی ژن در کبد از بین می رود، اگر عملکرد آن مختل شود، ممکن است غلظت آن افزایش یابد).

بررسی سیتولوژیک
ماهیت این روش بررسی اندازه، شکل، ساختار و ترکیب داخلی سلول های تومور زیر میکروسکوپ است. آماده سازی سیتولوژیک مورد بررسی قرار می گیرد ( اسمیر) به طرق مختلف به دست می آید.

مواد برای بررسی سیتولوژی ممکن است:

• آثار از سطح تومور پوست؛
• خراشیدن دهان، حلق؛
• اسمیر بیوپسی ( مواد بیوپسی).

• کارسینوم کراتینه کننده سلول سنگفرشی.با حضور سلول های بزرگ و نامنظم که به صورت پراکنده قرار دارند مشخص می شود. هسته سلول بزرگ شده است، از نظر ساختاری تغییر می کند، رنگ آن بیشتر از سلول های طبیعی است. کروماتین ( ماده ژنتیکی درون هسته ای یک سلول زنده) به صورت ناهموار قرار دارد. سیتوپلاسم ( محیط داخلی سلولمتراکم، ممکن است علائمی از کراتینه شدن زودهنگام وجود داشته باشد ( وجود کراتوهیالین و کراتین). خوشه هایی از فلس های شاخی را می توان بین سلول ها تشخیص داد.
• کارسینوم سلول سنگفرشی غیر کراتینه کننده.سلول های جدا شده یا خوشه های آنها تعیین می شوند. اندازه و شکل آنها یکسان نیست. هسته سلول بزرگ شده است ( می تواند کل سلول را اشغال کند) واقع در مرکز. کروماتین در هسته به طور مساوی توزیع شده است. علائم کراتینه شدن وجود ندارد یا فقط اندکی بیان می شود.

بیوپسی

برای تشخیص کارسینوم سلول سنگفرشی از موارد زیر استفاده می شود:

• بیوپسی برشیپس از بی حسی موضعی، برداشتن نسبی یک قطعه از تومور انجام می شود. در این مورد، لازم است هم بافت تومور و هم پوست یا غشای مخاطی دست نخورده گرفته شود.
• بیوپسی سوزنیعمدتا برای فرم تومور کارسینوم سلول سنگفرشی استفاده می شود. این کار به شرح زیر انجام می شود: یک سوزن توخالی مخصوص با لبه های تیز با استفاده از حرکات چرخشی به عمق تومور وارد می شود. در نتیجه، تمام لایه های نئوپلاسم در آن قرار می گیرند، که امکان مطالعه بیشتر ساختار و رابطه آنها را فراهم می کند. مواد به دست آمده برای بررسی میکروسکوپی بیشتر به یک اسلاید شیشه ای منتقل می شود.
• بیوپسی کاملکل تومور برداشته شده با جراحی بررسی می شود.

• علائم خارجی نئوپلاسم بدخیم؛
• داده های سیتولوژیکی مشکوک؛
• نیاز به تایید تشخیص کارسینوم سلول سنگفرشی قبل از شروع درمان ( لزوما).

مواد به دست آمده از بیوپسی با الکل 70 درصد تثبیت می شود و پس از آن برای بررسی بافت شناسی به آزمایشگاه فرستاده می شود. در آزمایشگاه، مقاطع فوق نازک دارو با چاقوی مخصوص گرفته می شود که به یک لام شیشه ای منتقل می شود، با رنگ های مخصوص رنگ آمیزی می شود و زیر میکروسکوپ بررسی می شود.


بسته به تصویر بافت شناسی، موارد زیر متمایز می شوند:

• کارسینوم سلول سنگفرشی کراتینه کننده ( فرم متمایز). ساختار بافت مختل می شود، رشته های سلول های تومور شناسایی می شوند که به لایه های عمیق اپیدرم و پوست نفوذ می کنند. سلول ها بزرگ، رنگ روشن، با هسته های بزرگ هستند. برخی از آنها حاوی تجمع کراتین و کراتوهیالین هستند. علائم کراتینه شدن). تجمع کراتین بین رشته ها تشخیص داده می شود ( مرواریدهای شاخی). در برخی مکان ها فرآیندهای تقسیم سلولی مختل تشخیص داده می شود ( میتوز).
• کارسینوم سلول سنگفرشی غیر کراتینه کننده ( فرم تمایز نیافته). با وجود رشته هایی از سلول های تومور که ساختار بافت را مختل می کنند مشخص می شود. سلول های تومور در اندازه های مختلف، شکل های نابرابر ( گرد، بیضی، دراز) حاوی هسته های بزرگ است. به ندرت، کانون های کوچک کراتینه شدن ممکن است رخ دهد. تعداد میتوزها چندین برابر بیشتر از شکل تمایز یافته است.

درمان سرطان سلول سنگفرشی

بسته به مرحله سرطان، موارد زیر وجود دارد:

• مرحله 0 -تومور کوچکی که در اپیدرم یا در قسمت های سطحی غشای مخاطی قرار دارد. متاستاز وجود ندارد.
• مرحله اول –تومور تا 2 سانتی متر در بزرگترین ابعاد، به ساختارهای زیرین رشد نمی کند. متاستاز وجود ندارد.
• مرحله دوم -تومور بیش از 2 سانتی متر است، اما به بافت زیرین رشد نمی کند. متاستاز وجود ندارد.
• مرحله سوم -تومور به بافت زیرین رشد می کند ( به پوست، عضلات، دیواره های اندام). متاستاز به غدد لنفاوی موضعی
• مرحله چهارم -متاستازهای دوردست به سایر اندام ها وجود دارد. اندازه تومور مهم نیست.

• عمل جراحی؛
• درمان دارویی؛
• سایر درمان ها؛
• درمان علامتی

پرتو درمانی

برای تومورهای مرحله III-IV، پرتودرمانی در دوره قبل از عمل برای کند کردن رشد و کاهش اندازه تومور استفاده می‌شود و پس از آن با جراحی برداشته می‌شود.

مدت زمان پرتودرمانی به نوع بافت شناسی تومور بستگی دارد. کارسینوم سلول سنگفرشی خوب تمایز یافته به درمان طولانی‌تر و دوزهای بالاتر تشعشع نسبت به کارسینوم سلول سنگفرشی تمایز نیافته نیاز دارد.

اگر پس از رادیوتراپی عود شود ( ایجاد کارسینوم سلول سنگفرشی در همان محل) پس استفاده مکرر از این روش بی اثر است.

عمل جراحی

این عمل تحت بیهوشی موضعی یا عمومی ( بسته به اندازه و محل تومور). تومور برداشته می شود و از هر لبه 2 سانتی متر بافت سالم و بدون تغییر برداشته می شود. هم خود تومور و هم ساختارهای زیرینی که در آن رشد می کند برداشته می شوند. ماهیچه ها، استخوان ها، تا قطع عضو یا برداشتن اندام آسیب دیده). اگر متاستاز در غدد لنفاوی موضعی وجود داشته باشد، آنها نیز به طور کامل برداشته می شوند.

مواد برداشته شده باید برای بررسی بافت شناسی ارسال شود.

درمان دارویی

شیمی درمانی برای سرطان سلول سنگفرشی

درمان های دیگر برای سرطان سلول سنگفرشی

درمان های جایگزین عبارتند از:

• انعقاد الکتریکی. برای حذف کوچک ( تا قطر 1 سانتی مترتومورهای سطحی در صورت، گردن، لب ها. بافت سالم در فاصله 5-6 میلی متری تومور نیز برداشته می شود. مزیت این روش کمتر آسیب زا بودن آن است که از نظر زیبایی خوب است.
• درمان برودتی. این عمدتا برای سرطان پوست سلول سنگفرشی تا قطر 1 سانتی متر استفاده می شود که به بافت های عمیق رشد نمی کند. ماهیت روش منجمد کردن تومور و بافت‌های مجاور با نیتروژن مایع است. که دمای آن 196- درجه سانتیگراد است). مزیت کرایوتراپی یک اثر زیبایی خوب است. عیب اصلی عدم امکان بررسی بافت شناسی مواد برداشته شده است.
• درمان فوتودینامیک. ماهیت روش به شرح زیر است. در مرحله اول، سطح تومور با یک ماده شیمیایی خاص درمان می شود. به عنوان مثال، هماتوپورفیرین) که توانایی تجمع انتخابی در سلول های سرطانی را دارد. مرحله دوم قرار گرفتن در معرض لیزر در ناحیه تومور است که در نتیجه هماتوپورفیرین فعال شده و تشکیل ترکیبات بسیار سمی را تحریک می کند. رادیکال های آزاد اکسیژن) که منجر به تخریب سلول های تومور می شود. بافت های سالم آسیب نمی بینند.

درمان علامتی

خانه » مواد مخدر » چرا کارسینوم سلول سنگفرشی یک ادعای بیمه نیست؟ کارسینوم سلول سنگفرشی، درمان، علل، علائم، علائم. روش های تشخیصی آسیب شناسی